Indicați medicamentele semisintetice din grupa penicilinei. Denumirea medicamentelor cu penicilină

Sunt cunoscute astăzi, medicamentele antibacteriene cu mai puțin de un secol în urmă au făcut o adevărată revoluție în medicină. Omenirea a primit armă puternică pentru a lupta împotriva infecțiilor care anterior erau considerate fatale.

Primele au fost antibioticele peniciline, care au salvat multe mii de vieți în timpul celui de-al Doilea Război Mondial și sunt relevante în practica medicală modernă. Cu ei a început epoca terapiei cu antibiotice și datorită lor au fost obținute toate celelalte medicamente antimicrobiene.

Informațiile furnizate au scop informativ și nu reprezintă un ghid de acțiune. Toate programările sunt făcute exclusiv de către un medic, iar terapia este sub controlul acestuia.

În ciuda toxicității scăzute a penicilinelor, utilizarea lor necontrolată duce la consecințe grave: formarea rezistenței la agentul patogen și trecerea bolii la forma cronica greu de vindecat. Din acest motiv, majoritatea tulpinilor de bacterii patogene sunt astăzi rezistente la ABP de prima generație.

Utilizarea pentru terapia cu antibiotice ar trebui să fie exact medicamentul care a fost prescris de un specialist. Încercări independente de a găsi analog ieftin iar economiile pot duce la deteriorare.

De exemplu, doza substanței active într-un generic poate diferi în sus sau în jos, ceea ce va afecta negativ cursul tratamentului.

Când trebuie să înlocuiți medicamentul din cauza unei lipse acute de finanțe, trebuie să întrebați medicul despre asta, deoarece numai un specialist poate alege cea mai bună opțiune.

Penicilinele: definiție și proprietăți

Preparatele din grupa penicilinei aparțin așa-numitelor beta-lactame - compuși chimici care au un inel beta-lactamic în formula lor.

Această componentă structurală are o importanță decisivă în tratamentul bolilor infecțioase bacteriene: împiedică bacteriile să producă un biopolimer special de peptidoglican necesar pentru construirea membranei celulare. Ca urmare, membrana nu se poate forma și microorganismul moare. Nu există niciun efect distructiv asupra celulelor umane și animale din motivul că nu conțin peptidoglican.

Medicamentele bazate pe deșeurile ciupercilor de mucegai sunt utilizate pe scară largă în toate domeniile medicinei datorită următoarelor proprietăți:

• Biodisponibilitate ridicată - medicamentele sunt absorbite și distribuite rapid prin țesuturi. Slăbirea barierei hematoencefalice în timpul inflamației meningelor contribuie, de asemenea, la pătrunderea în lichidul cefalorahidian.
• Spectru larg de activitate antimicrobiană. Spre deosebire de substanțele chimice de prima generație, penicilinele moderne sunt eficiente împotriva marii majorități a bacteriilor gram-negative și pozitive. De asemenea, sunt rezistente la penicilinaza si la mediul acid al stomacului.
• Cea mai scăzută toxicitate dintre toate ABP. Sunt aprobate pentru utilizare chiar și în timpul sarcinii, iar aportul corect (așa cum este prescris de medic și conform instrucțiunilor) elimină aproape complet dezvoltarea reacțiilor adverse.

În procesul de cercetare și experimente, s-au obținut multe medicamente cu proprietăți diferite. De exemplu, atunci când aparțin seriei generale, penicilina și ampicilina nu sunt același lucru. Toate antibioticele peniciline sunt bine compatibile cu majoritatea celorlalte medicamente. Cu privire la terapie complexă cu alte tipuri medicamente antibacteriene, atunci utilizarea în comun cu bacteriostatice slăbește eficacitatea penicilinelor.

Clasificare

Studiul atent al proprietăților primului antibiotic a arătat imperfecțiunea acestuia. În ciuda unei game destul de largi de activitate antimicrobiană și toxicitate scăzută, penicilina naturală s-a dovedit a fi sensibilă la o enzimă distructivă specială (penicilinaza) produsă de unele bacterii. În plus, și-a pierdut complet calitățile într-un mediu gastric acid, de aceea a fost folosit exclusiv sub formă de injecții. În căutarea unor compuși mai eficienți și mai stabili, au fost creați diverși compuși semisintetici. medicamente.

Până în prezent, antibioticele peniciline, a căror listă completă este prezentată mai jos, sunt împărțite în 4 grupuri principale.

Biosintetic

Produsă de ciupercile Penicillium notatum și Penicillium chrysogenum, benzilpenicilina este un acid cu structură moleculară. În scopuri medicale, se combină chimic cu sodiu sau potasiu pentru a forma săruri. Compușii rezultați sunt utilizați pentru preparare soluții injectabile care sunt absorbite rapid.

Efectul terapeutic este observat în 10-15 minute de la administrare, dar nu durează mai mult de 4 ore, ceea ce necesită injecții repetate frecvente în țesutul muscular (în cazuri speciale, sare de sodiu poate fi administrată intravenos).

Aceste medicamente pătrund bine în plămâni și membranele mucoase și, într-o măsură mai mică, în lichidele cefalorahidian și sinovial, miocard și oase. Cu toate acestea, odată cu inflamarea meningelor (meningită), permeabilitatea barierei hemato-encefalice crește, ceea ce permite un tratament de succes.

Pentru a prelungi efectul medicamentului, benzilpenicilina naturală se combină cu novocaină și alte substanțe. Sărurile rezultate (novocaină, Bicilină-1, 3 și 5) după injectarea intramusculară formează un depozit de medicament la locul injectării, de unde substanta activa intră în fluxul sanguin în mod constant și cu o rată scăzută. Această proprietate vă permite să reduceți numărul de injecții de până la 2 ori pe zi, menținând efect terapeutic săruri de potasiu și sodiu.

Aceste medicamente sunt utilizate pentru terapia cu antibiotice pe termen lung a reumatismului cronic, sifilisului, infecției cu streptococ focal.
Fenoximetilpenicilina este o altă formă de benzilpenicilină utilizată pentru tratarea bolilor infecțioase. moderat. Diferă de cele descrise mai sus prin rezistența la acidul clorhidric al sucului gastric.

Această calitate permite ca medicamentul să fie produs sub formă de tablete pt administrare orală(de la 4 la 6 ori pe zi). Majoritatea bacteriilor patogene sunt în prezent rezistente la penicilinele biosintetice, cu excepția spirochetelor.

Vezi și: Instrucțiuni pentru utilizarea penicilinei în injecții și tablete

Antistafilococic semisintetic

Benzilpenicilina naturală este inactivă împotriva tulpinilor de stafilococ care produc penicilinază (această enzimă distruge inelul beta-lactamic al substanței active).

Multă vreme, penicilina nu a fost folosită pentru a trata infecție cu stafilococ până când oxacilina a fost sintetizată din aceasta în 1957. Inhibă activitatea beta-lactamazelor agentului patogen, dar este ineficient împotriva bolilor cauzate de tulpinile sensibile la benzilpenicilină. Acest grup include și cloxacilină, dicloxacilină, meticilină și altele, aproape neutilizate în practica medicală modernă din cauza toxicității crescute.

Antibioticele grupului penicilinei în tablete cu spectru larg

Aceasta include două subgrupe de agenți antimicrobieni destinati utilizării orale și care au un efect bactericid împotriva majorității agenților patogeni (atât gram + cât și gram -).

Aminopeniciline

În comparație cu grupul anterior, acești compuși au două avantaje semnificative. În primul rând, sunt activi împotriva unei game mai largi de agenți patogeni și, în al doilea rând, sunt disponibili sub formă de tablete, ceea ce facilitează foarte mult utilizarea. Dezavantajele includ sensibilitatea la beta-lactamaze, adică aminopenicilinele (ampicilină și amoxicilină) sunt nepotrivite pentru tratamentul infecțiilor stafilococice.

Cu toate acestea, în combinație cu oxacilină (Ampioks) devin rezistente.

Preparatele sunt bine absorbite și acționează timp îndelungat, ceea ce reduce frecvența de utilizare la 2-3 ori pe 24 de ore. Principalele indicații de utilizare sunt meningita, sinuzita, otita, bolile infecțioase ale căilor urinare și superioare. tractului respirator, enterocolita și eradicarea Helicobacterului (agentul cauzal al ulcerelor gastrice). Un efect secundar comun al aminopenicilinelor este o erupție cutanată caracteristică non-alergică care dispare imediat după retragere.

Antipseudomonal

Sunt o serie separată de antibiotice penicilină, din numele căreia scopul devine clar. Activitatea antibacteriană este similară cu aminopenicilinele (cu excepția Pseudomonas) și este pronunțată împotriva Pseudomonas aeruginosa.

După gradul de eficiență se împart în:

• Carboxipeniciline, a căror semnificație clinică a fost recent în scădere. Carbenicilina, prima din acest subgrup, este, de asemenea, eficientă împotriva Proteus rezistent la ampicilină. În prezent, aproape toate tulpinile sunt rezistente la carboxipeniciline.
• Ureidopenicilinele sunt mai eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa și pot fi prescrise și pentru inflamația cauzată de Klebsiella. Cele mai eficiente sunt piperacilina și azlocilina, dintre care doar cea din urmă rămâne relevantă în practica medicală.

Până în prezent, marea majoritate a tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa sunt rezistente la carboxipeniciline și ureidopeniciline. Din acest motiv, semnificația lor clinică este redusă.

Combinat protejat cu inhibitor

Grupul de antibiotice ampiciline, foarte activ împotriva majorității agenților patogeni, este distrus de bacteriile formatoare de penicilinază. Deoarece efectul bactericid al oxacilinei rezistente la acestea este mult mai slab decât cel al ampicilinei și al amoxicilinei, au fost sintetizate medicamente combinate.

În combinație cu sulbactam, clavulanat și tazobactam, antibioticele primesc un al doilea inel beta-lactamic și, în consecință, imunitate la beta-lactamaze. În plus, inhibitorii au propriul efect antibacterian, sporind principalul ingredient activ.

Medicamentele protejate cu inhibitori tratează cu succes infecțiile nosocomiale severe, ale căror tulpini sunt rezistente la majoritatea medicamentelor.

Citește și: Despre clasificare modernă antibiotice pe grupe de parametri

Penicilinele în practica medicală

Un spectru extins de acțiune și o bună toleranță a pacientului au făcut din penicilină tratamentul optim pentru bolile infecțioase. În zorii erei medicamentelor antimicrobiene, benzilpenicilina și sărurile sale erau medicamentele de alegere, dar în prezent majoritatea agenților patogeni sunt rezistenți la acestea. Cu toate acestea, antibioticele moderne penicilină semisintetică în tablete, injecții și altele forme de dozare ocupă unul dintre locurile de frunte în terapia cu antibiotice în diverse domenii ale medicinei.

Pneumologie și otolaringologie

Un alt descoperitor a remarcat eficacitatea specială a penicilinei împotriva agenților patogeni ai bolilor respiratorii, astfel încât medicamentul este cel mai utilizat în acest domeniu. Aproape toate au un efect dăunător asupra bacteriilor care provoacă sinuzită, meningită, bronșită, pneumonie și alte boli ale tractului respirator inferior și superior.

Agenții protejați cu inhibitori tratează chiar și infecțiile nosocomiale deosebit de periculoase și persistente.

Venerologie

Spirochetele sunt unul dintre puținele microorganisme care și-au păstrat sensibilitatea la benzilpenicilină și derivații săi. Benzilpenicilinele sunt, de asemenea, eficiente împotriva gonococilor, ceea ce face posibilă tratarea cu succes a sifilisului și a gonoreei cu efecte negative minime asupra corpului pacientului.

Gastroenterologie

Inflamația intestinelor cauzată de microflora patogenă răspunde bine la terapia cu medicamente rezistente la acid.

De o importanță deosebită sunt aminopenicilinele, care fac parte din eradicarea complexă a Helicobacter.

Ginecologie

În practica obstetrică și ginecologică, multe preparate cu penicilină din listă sunt folosite atât pentru tratarea infecțiilor bacteriene ale sistemului reproducător feminin, cât și pentru prevenirea infecției la nou-născuți.

Oftalmologie

Aici, antibioticele peniciline ocupă, de asemenea, un loc demn: picaturi de ochi, unguentele și soluțiile injectabile sunt tratate cheratita, abcesele, conjunctivita gonococică și alte boli oculare.

Urologie

Bolile sistemului urinar, care sunt de origine bacteriană, răspund bine la terapie numai cu medicamente protejate de inhibitori. Subgrupurile rămase sunt ineficiente, deoarece tulpinile de agenți patogeni sunt foarte rezistente la acestea.

Penicilinele sunt folosite în aproape toate domeniile medicinei pentru inflamația cauzată de microorganisme patogene și nu numai pentru tratament. De exemplu, în practica chirurgicală, acestea sunt prescrise pentru a preveni complicațiile postoperatorii.

Caracteristicile terapiei

Tratamentul cu medicamente antibacteriene în general și peniciline în special trebuie efectuat numai conform prescripției medicului. În ciuda toxicității minime a medicamentului în sine, utilizarea greșită a acestuia dăunează grav organismului. Pentru ca terapia cu antibiotice să ducă la recuperare, trebuie să urmați recomandările medicale și să cunoașteți caracteristicile medicamentului.

Indicatii

Domeniul de aplicare al penicilinei și al diferitelor preparate bazate pe aceasta în medicină se datorează activității substanței în raport cu agenți patogeni specifici. Efectele bacteriostatice și bactericide se manifestă în legătură cu:

• bacterii gram-pozitive - gonococi și meningococi;
• Gram-negative - diverși stafilococi, streptococi și pneumococi, difterie, Pseudomonas aeruginosa și antrax, Proteus;
• Actinomicete și spirochete.

Toxicitatea scăzută și un spectru larg de acțiune fac din antibioticele din grupa penicilinei cel mai bun tratament pentru amigdalite, pneumonie (atât focală, cât și croupoasă), scarlatina, difterie, meningită, otrăvire a sângelui, septicemie, pleurezie, pielie, osteomielita în forme acute și cronice. , endocardită septică, diverse infecții purulente piele, mucoase și țesuturi moi, erizipel, antrax, gonoree, actinomicoză, sifilis, blennoree, precum și boli oculare și boli ORL.

Contraindicatii

Contraindicațiile stricte includ doar intoleranța individuală la benzilpenicilină și alte medicamente din acest grup. De asemenea, endolombar (injectare în măduva spinării) administrarea de medicamente la pacienţii diagnosticaţi cu epilepsie.

În timpul sarcinii, terapia cu antibiotice cu preparate cu penicilină trebuie tratată cu precauție extremă. În ciuda faptului că au un efect teratogen minim, merită să prescrii tablete și injecții numai în caz de nevoie urgentă, evaluând gradul de risc pentru făt și însăși femeia însărcinată.

Deoarece penicilina și derivații săi pătrund liber din sânge în laptele matern, este recomandabil să refuzați alăptarea pe durata terapiei. Medicamentul poate provoca o reacție alergică severă la copil chiar și la prima utilizare. Pentru a preveni alăptarea, laptele trebuie extras în mod regulat.

Efect secundar

Printre alți agenți antibacterieni, penicilinele se remarcă favorabil prin toxicitatea lor scăzută.

Efectele nedorite ale utilizării includ:

• Reactii alergice. Cel mai adesea se manifestă prin erupții cutanate, mâncărime, urticarie, febră și umflături. Extrem de rar, în cazuri severe, șocul anafilactic este posibil, necesitând administrarea imediată a unui antidot (adrenalină).
• Disbacterioza. Dezechilibrul microflorei naturale duce la tulburări digestive (flatulență, balonare, constipație, diaree, dureri abdominale) și dezvoltarea candidozei. În acest din urmă caz, sunt afectate membranele mucoase cavitatea bucală(la copii) sau vaginul.
• reacții neurotoxice. Efectul negativ al penicilinei asupra centrală sistem nervos manifestată prin excitabilitate reflexă crescută, greață și vărsături, convulsii și uneori comă.

Pentru a preveni dezvoltarea disbacteriozei și pentru a evita alergiile, sprijinul medical în timp util al organismului va ajuta. Este de dorit să se combine terapia cu antibiotice cu aportul de pre- și probiotice, precum și desensibilizanți (dacă sensibilitatea este crescută).

Antibiotice penicilină pentru copii: caracteristici de aplicare

Pentru copii, tabletele și injecțiile trebuie prescrise cu atenție, având în vedere posibila reacție negativă, iar alegerea unui anumit medicament trebuie abordată cu atenție.

În primii ani de viață, benzilpenicilina este utilizată în caz de sepsis, pneumonie, meningită, otită medie. Pentru tratamentul infecțiilor respiratorii, amigdalitei, bronșitei și sinuzitei, sunt selectate cele mai sigure antibiotice din listă: Amoxicilină, Augmentin, Amoxiclav.

Corpul unui copil este mult mai sensibil la droguri decât cel al unui adult. Prin urmare, ar trebui să monitorizați cu atenție starea copilului (penicilina este excretată lent și, acumulându-se, poate provoca convulsii), precum și să luați măsuri preventive. Acestea din urmă includ utilizarea de pre- și probiotice pentru protecție microflora intestinală, aderarea la o dietă și o întărire cuprinzătoare a imunității.

Puțină teorie:

Informații istorice

Descoperirea care a făcut o adevărată revoluție în medicină la începutul secolului XX a fost făcută întâmplător. Trebuie să spun că proprietățile antibacteriene ale ciupercilor de mucegai au fost observate de oameni în cele mai vechi timpuri.

Alexander Fleming - descoperitorul penicilinei

Egiptenii, de exemplu, tratau rănile inflamate în urmă cu 2500 de ani cu comprese din pâine mucegăită, dar oamenii de știință au preluat partea teoretică a problemei abia în secolul al XIX-lea. Cercetătorii și medicii europeni și ruși, care studiau antibioza (proprietatea unor microorganisme de a le distruge pe altele), au făcut încercări de a obține beneficii practice din aceasta.

A reușit acest lucru Alexander Fleming, un microbiolog britanic, care în 1928, pe 28 septembrie, a găsit mucegai în vase Petri cu colonii de stafilococi. Sporii săi, care au căzut pe culturi din cauza neglijenței personalului de laborator, au germinat și au distrus bacterii patogene. Fleming interesat a studiat cu atenție acest fenomen și a izolat o substanță bactericidă numită penicilină. Timp de mulți ani, descoperitorul a lucrat la obținerea unui compus stabil, pur chimic, potrivit pentru tratarea oamenilor, dar alții l-au inventat.

În 1941, Ernst Chain și Howard Flory au reușit să purifice penicilina de impurități și au efectuat studii clinice cu Fleming. Rezultatele au fost atât de reușite încât până în anul 1943, Statele Unite au organizat producția în masă a medicamentului, care a salvat multe sute de mii de vieți în timpul războiului. Meritele lui Fleming, Cheyne și Flory înaintea omenirii au fost apreciate în 1945: descoperitorul și dezvoltatorii au devenit câștigători ai Premiului Nobel.

Ulterior, pregătirea chimică inițială a fost îmbunătățită constant. Asa au aparut penicilinele moderne, rezistente la mediul acid al stomacului, rezistente la penicilinaza si mai eficiente in general.

Citiți un articol fascinant: Inventatorul antibioticelor sau istoria mântuirii omenirii!

Aveti vreo intrebare? Obțineți o consultație medicală gratuită acum!

Făcând clic pe butonul va duce la o pagină specială a site-ului nostru cu un formular de feedback cu un specialist al profilului care vă interesează.

Consultatie medicala gratuita

Ciupercile sunt regnul organismelor vii. Ciupercile sunt diferite: unele dintre ele intră în dieta noastră, altele cauzează boli de piele, unele sunt atât de otrăvitoare încât pot provoca moartea. Dar ciupercile din genul Penicillium salvează milioane de vieți umane de bacteriile patogene.

Antibiotice din seria penicilinei bazate pe acest mucegai (mucegaiul este, de asemenea, o ciupercă) sunt încă folosite în medicină.

Descoperirea penicilinei și proprietățile ei

În anii 30 ai secolului trecut, Alexander Fleming a efectuat experimente cu stafilococi. A studiat infecțiile bacteriene. După ce a crescut un grup din acești agenți patogeni într-un mediu nutritiv, omul de știință a observat că există zone în cupă care nu erau înconjurate de bacterii vii. Ancheta a arătat că de vină pentru aceste pete este mucegaiul verde obișnuit, căruia îi place să se așeze pe pâinea veche. Mucegaiul a fost numit Penicillium și, după cum s-a dovedit, a produs o substanță care ucide stafilococii.

Fleming a intrat mai adânc în subiect și în curând a izolat penicilina pură, care a devenit primul antibiotic din lume. Principiul medicamentului este următorul: atunci când o celulă bacteriană se divide, fiecare jumătate își restabilește membrana celulară cu ajutorul unui element chimic special, peptidoglicanul. Penicilina blochează formarea acestui element, iar celula bacteriană pur și simplu „se rezolvă” în mediu inconjurator.

Dar dificultățile au apărut curând. Celulele bacteriene au învățat să reziste medicamentului - au început să producă o enzimă numită „beta-lactamaza”, care distruge beta-lactamele (baza penicilinei).

Următorii 10 ani a avut loc un război invizibil între agenții patogeni care distrug penicilina și oamenii de știință care modifică această penicilină. S-au născut atât de multe modificări ale penicilinei, care formează acum întreaga serie de antibiotice peniciline.

Farmacocinetica și principiul de acțiune

Medicamentul pentru orice fel de aplicare se răspândește rapid în tot corpul, pătrunzând aproape toate părțile sale. Excepții: lichidul cefalorahidian, prostată și sistemul vizual. În aceste locuri, concentrația este foarte scăzută, în condiții normale nu depășește 1 la sută. În cazul inflamației, este posibilă o creștere de până la 5%.

Antibioticele nu afectează celulele corpul uman, deoarece acestea din urmă nu conțin peptidoglican.

Medicamentul este excretat rapid din organism, după 1-3 ore, cea mai mare parte este excretat prin rinichi.

Urmăriți un videoclip pe acest subiect

Clasificarea antibioticelor

Toate medicamentele sunt împărțite în: naturale (acțiune scurtă și prelungită) și semisintetice (medicamente antistafilococice, cu spectru larg, antipseudomonale).

Natural

Aceste medicamente obtinut direct din matrita. În prezent, majoritatea sunt învechite, deoarece agenții patogeni au devenit imuni la ei. În medicină, cel mai des sunt utilizate benzilpenicilina și bicilină, care sunt eficiente împotriva bacteriilor gram-pozitive și a cocilor, a unora anaerobi și a spirochetelor. Toate aceste antibiotice sunt utilizate numai sub formă de injecții în mușchi, deoarece mediul acid al stomacului le distruge rapid.

Benzilpenicilina sub formă de sodiu și sare de potasiu se referă la antibiotice naturale de scurtă acțiune. Acțiunea sa încetează după 3-4 ore, așa că sunt necesare injecții repetate frecvente.

Încercând să elimine acest dezavantaj, farmaciștii au creat antibiotice naturale cu acțiune prelungită: bicilină și sare de novocaină a benzilpenicilinei. Aceste medicamente sunt numite „forme-depozit”, deoarece după injectarea în mușchi formează un „depozit” în acesta, din care medicamentul este absorbit lent în organism.

Exemple de medicamente: sare de benzilpenicilină (sodiu, potasiu sau novocaină), Bicilină-1, Bicilină-3, Bicilină-5.

Antibiotice semisintetice din grupa penicilinei

La câteva decenii după ce a primit penicilină farmaciștii au reușit să-și izoleze principalul ingredient activ și a început procesul de modificare. Cele mai multe medicamente, după îmbunătățire, au dobândit rezistență la mediul acid al stomacului, iar penicilinele semisintetice au început să fie produse în tablete.

Izoxazolpenicilinele sunt medicamente care sunt eficiente împotriva stafilococilor. Aceștia din urmă au învățat să producă o enzimă care distruge benzilpenicilina, iar medicamentele din acest grup împiedică producerea enzimei. Dar trebuie să plătiți pentru îmbunătățire - medicamentele de acest tip sunt mai puțin absorbite în organism și au un spectru de acțiune mai mic în comparație cu penicilinele naturale. Exemple de medicamente: oxacilină, nafcilină.

Aminopenicilinele sunt medicamente cu spectru larg. Sunt inferioare benzilpenicilinelor în ceea ce privește puterea în lupta împotriva bacteriilor gram-pozitive, dar captează o gamă mai mare de infecții. În comparație cu alte medicamente, acestea rămân în organism mai mult timp și pătrund mai bine în unele dintre barierele organismului. Exemple de medicamente: Ampicilină, Amoxicilină. Puteți găsi adesea Ampiox - Ampicilină + Oxacilină.

Carboxipeniciline și ureidopeniciline antibiotice eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa. În prezent, practic nu sunt utilizate, deoarece infecțiile dobândesc rapid rezistență la ele. Le puteți vedea ocazional ca parte a tratament complex.

Exemple de medicamente: Ticarcilină, Piperacilină

Lista medicamentelor

Tablete

Sumamed

Ingredient activ: azitromicină.

Indicatii: Infectii respiratorii.

Contraindicații: intoleranță, severă insuficiență renală, copilărie pana la 6 luni.

Preț: 300-500 de ruble.

Oxacilina

Ingredient activ: oxacilina.

Indicații: infecții sensibile la medicament.

Preț: 30-60 de ruble.

Amoxicilină Sandoz

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii (inclusiv amigdalita, bronsita), infectii ale tractului urinar, infectii ale pielii, alte infectii.

Contraindicatii: intoleranta, copii sub 3 ani.

Preț: 150 de ruble.

Ampicilină trihidrat

Indicatii: pneumonie, bronsita, amigdalita, alte infectii.

Contraindicații: hipersensibilitate, insuficiență hepatică.

Preț: 24 de ruble.

Fenoximetilpenicilina

Ingredient activ: fenoximetilpenicilina.

Indicatii: boli streptococice, infectii de severitate usoara si moderata.

Preț: 7 ruble.

Amoxiclav

Ingredient activ: amoxicilină + acid clavulanic.

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii, ale sistemului urinar, infectii in ginecologie, alte infectii sensibile la amoxicilina.

Contraindicații: hipersensibilitate, icter, mononucleoză și leucemie limfocitară.

Preț: 116 ruble.

injecții

Bicilină-1

Ingredient activ: benzatină benzilpenicilină.

Indicatii: amigdalita acuta, scarlatina, infectii ale ranilor, erizipel, sifilis, leishmanioză.

Contraindicații: hipersensibilitate.

Preț: 15 ruble per injecție.

Ospamox

Ingredient activ: amoxicilină.

Indicatii: infectii ale tractului respirator inferior si superior, tractului gastrointestinal, aparatului genito-urinar, infectii ginecologice si chirurgicale.

Contraindicații: hipersensibilitate, infecții gastrointestinale severe, leucemie limfocitară, mononucleoză.

Preț: 65 de ruble.

Ampicilină

Ingredient activ: ampicilină.

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii si urinare, tractului gastrointestinal, meningita, endocardita, sepsis, tuse convulsiva.

Contraindicatii: hipersensibilitate, disfuncție renală, copilărie, sarcină.

Preț: 163 de ruble.

Benzilpenicilina

Indicatii: infectii severe, sifilis congenital, abcese, pneumonie, erizipel, antrax, tetanos.

Contraindicații: intoleranță.

Preț: 2,8 ruble per injecție.

Sarea de benzilpenicilină novocaină

Ingredient activ: benzilpenicilina.

Indicații: Similar cu benzilpenicilina.

Contraindicații: intoleranță.

Preț: 43 de ruble pentru 10 injecții.

Pentru tratamentul copiilor, sunt potrivite Amoxiclav, Ospamox, Oxacilină. Dar Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră pentru a ajusta doza.

Indicatii de utilizare

Antibioticele din grupul penicilinei sunt prescrise pentru infecții, tipul de antibiotice este selectat în funcție de tipul de infecție. Pot fi diverse coci, bețișoare, bacterii anaerobe si asa mai departe.

Cel mai adesea, antibioticele sunt folosite pentru a trata infecțiile tractului respirator și ale sistemului genito-urinar.

Caracteristicile aplicației

În cazul tratarii copiilor, trebuie să urmați instrucțiunile medicului, care va prescrie antibioticul dorit și va ajusta doza.

În caz de sarcină, antibioticele trebuie folosite cu extremă prudență, deoarece pătrund în făt. În timpul alăptării, este mai bine să treceți la amestecuri, deoarece medicamentul pătrunde și în lapte.

Nu pentru bătrâni Instrucțiuni Speciale, deși medicul trebuie să țină cont de starea rinichilor și ficatului pacientului atunci când prescrie tratamentul.

Contraindicații și efecte secundare

Principala și adesea singura contraindicație este intoleranța individuală. Apare frecvent - la aproximativ 10% dintre pacienți. Contraindicațiile suplimentare depind de antibioticul specific și sunt prescrise în instrucțiunile de utilizare.

Lista efectelor secundare

• Dezvoltarea alergiilor, de la mâncărime și febră la șoc anafilactic și comă.
• Dezvoltarea instantanee a unei reacții alergice ca răspuns la introducerea medicamentului în venă.
• Disbacterioză, candidoză.

În cazul reacțiilor adverse, trebuie să contactați imediat pentru îngrijire medicală, opriți medicamentul și efectuați un tratament simptomatic.

Întrebări frecvente

Unde crește mucegaiul penicilină?

Aproape peste tot. Acest mucegai include zeci de subspecii, iar fiecare dintre ele are propriul habitat. Cei mai noti reprezentanți sunt mucegaiul penicilină care crește pe pâine (care infectează și merele, făcându-le să putrezească rapid) și mucegaiul folosit la producerea unor brânzeturi.

Cum să înlocuiți antibioticele peniciline?

Dacă pacientul este alergic la penicilină, pot fi utilizate antibiotice non-peniciline. Denumiri de medicamente: Cefadroxil, Cefalexin, Azitromicină. Cea mai populară opțiune este eritromicina. Dar trebuie să știți că eritromicina provoacă adesea disbacterioză și indigestie.

Antibiotice din seria penicilinei - remediu puternicîmpotriva infecțiilor cauzate de diferite bacterii. Există destul de multe tipuri de ele, iar tratamentul trebuie selectat în funcție de tipul de agent patogen.

Ele par inofensive pentru organism datorită faptului că singura contraindicație este o reacție de hipersensibilitate, dar tratamentul necorespunzător sau auto-medicația poate provoca rezistența agentului patogen la antibiotic și va trebui să alegeți un alt tratament mai periculos și mai puțin. efectiv.

Cum să uiți de durerea articulațiilor și a coloanei vertebrale?

• Durerea îți limitează mișcarea și viața împlinită?
• Sunteți îngrijorat de disconfort, zgârieturi și dureri sistemice?
• Poate ai încercat o grămadă de medicamente, creme și unguente?
• Persoanele care au învățat experiență amară pentru tratamentul articulațiilor folosesc ... >>

Citiți părerea medicilor despre această problemă

Antibioticele din grupa penicilinei sunt primele medicamente create din deșeurile anumitor tipuri de bacterii. LA clasificare generala Antibioticele peniciline aparțin clasei de medicamente beta-lactamice. Pe lângă acestea, aici sunt incluse și antibiotice non-peniciline: monobactami, cefalosporine și carbapeneme.

Asemănarea se datorează faptului că aceste medicamente conțin inel cu patru membri. Toate antibioticele din acest grup sunt utilizate în chimioterapie și joacă un rol important în tratamentul bolilor infecțioase.

Proprietățile penicilinei și descoperirea ei

Înainte de descoperirea antibioticelor, multe boli păreau pur și simplu incurabile, oamenii de știință și medicii din întreaga lume doreau să găsească o substanță care ar putea ajuta la înfrângerea microorganismelor patogene, fără a dăuna sănătății umane. Oameni au murit de sepsis, răni infectate cu bacterii, gonoree, tuberculoză, pneumonie și alte boli periculoase și grave.

Punctul cheie în istoricul medical este 1928În acest an a fost descoperită penicilina. Milioane de vieți umane pentru această descoperire se datorează lui Sir Alexander Fleming. Apariția accidentală a mucegaiului pe mediul nutritiv al grupului Penicillium notatum în laboratorul lui Fleming și observarea omului de știință însuși au oferit șansa de a lupta împotriva bolilor infecțioase.

După descoperirea penicilinei, oamenii de știință s-au confruntat cu o singură sarcină - să izoleze această substanță în forma sa pură. Acest caz s-a dovedit a fi destul de complicat, dar la sfârșitul anilor 30 ai secolului XX, doi oameni de știință Ernst Cheyne și Howard Flory au reușit să creeze un medicament cu efect antibacterian.

Proprietățile antibioticelor din grupa penicilinei

antibiotic penicilină inhibă apariția și dezvoltarea organisme patogene, cum ar fi:

• meningococi;
• gonococi;
• streptococi;
• stafilococi;
• stick de tetanos;
• pneumococi;
• antrax;
• stick de botulism;
• bacilul difteric etc.

Aceasta este doar o mică listă a acelor bacterii patogene în care penicilina și toate preparatele cu penicilină suprimă activitatea vitală.

Efectul antibiotic al penicilinei este bactericid sau bacteriostatic. În acest din urmă caz, vorbim despre distrugerea completă a organismelor patogene care au provocat boala, cel mai adesea acută și extrem de severă. Pentru bolile de severitate moderată se folosesc antibiotice cu efect bacteriostatic - nu permit bacteriilor să se divizeze.

Penicilina este un antibiotic cu efect bactericid. Microbii din structura lor au un perete celular în care substanța principală este peptidoglicanul. Această substanță conferă stabilitate celulei bacteriene, împiedicând-o să moară chiar și în condiții foarte nepotrivite pentru viață. Acționând asupra peretelui celular, penicilina îi distruge integritatea și îi dezactivează activitatea.

În corpul uman, membranele celulare nu conțin peptidoglicanși de aceea antibioticele din grupa penicilinei nu au un efect negativ asupra organismului nostru. De asemenea, putem vorbi despre o mică toxicitate a acestor fonduri.

Penicilinele au o gamă largă de doze utilizate, aceasta este pentru corpul uman mai sigur, deoarece face posibil ca un anumit pacient să aleagă o doză terapeutică cu efecte secundare minime.

Cea mai mare parte a penicilinei este excretată din organism prin rinichi cu urină (mai mult de 70%). Unele antibiotice din grupul penicilinei sunt excretate prin sistemul biliar, adică ies cu bila.

Lista medicamentelor și clasificarea penicilinelor

Baza compusului chimic al grupului penicilinei este inel beta-lactamic, prin urmare ele aparțin medicamentelor beta-lactamice.

Deoarece penicilina este utilizată în practica medicală de mai bine de 80 de ani, unele microorganisme au dezvoltat rezistență la acest antibiotic sub forma enzimei beta-lactamaze. Mecanismul de lucru al enzimei constă în conectarea enzimei hidrolitice a unei bacterii patogene cu inelul beta-lactamic, care, la rândul său, facilitează legarea lor și, ca urmare, inactivarea medicamentului.

Până în prezent, cel mai des sunt utilizate antibiotice semisintetice: este luată ca bază compoziție chimică antibiotic natural și suferă modificări utile. Datorită acestui fapt, omenirea poate rezista în continuare diferitelor bacterii care produc în mod constant diferite mecanisme de rezistență la antibiotice.

Până în prezent, Ghidul Federal de Aplicare medicamente se dă o astfel de clasificare a penicilinelor.

Antibiotice naturale cu acțiune scurtă

Antibioticele naturale nu conțin inhibitori de beta-lactamaze, așa că nu sunt niciodată folosite împotriva bolilor cauzate de stafilococul auriu.

Benzilpenicilina este activă în timpul tratamentului:

• pneumonie lobară;
• antrax;
• bronşită;
• pleurezie;
• peritonită;
• septicemie;
• boli ale sistemului genito-urinar;
• meningită (la adulți și la copii de la 2 ani);
• infecții ale pielii;
• infecții ale rănilor;
• boli ORL.

Efecte secundare: pentru toate antibioticele din seria penicilinei, principalul efect secundar este un răspuns alergic al organismului sub formă de urticarie, șoc anafilactic, hipertermie, edem Quincke, erupții cutanate, nefrită. Posibile eșecuri în activitatea inimii. În timpul introducerii de doze semnificative - convulsii (la copii).

Restricții de utilizare și contraindicații: febra fânului, alergie la penicilină, afectarea funcției renale, aritmie, astm bronsic.

Antibiotice naturale cu acțiune prelungită

Benzilpenicilina benzatina este utilizată în cazuri de:

• inflamația amigdalelor;
• sifilis;
• infecții ale rănilor;
• scarlatină.

Este, de asemenea, utilizat pentru a preveni complicațiile după o intervenție chirurgicală.

Reacții adverse: anemie, răspuns alergic, abces la locul injectării antibioticului, cefalee, trombocitopenie și leucopenie.

Contraindicatii: febra fanului, astm bronsic, predispozitie la alergii la penicilina.

Benzilpenicilina procaina este utilizată în tratamentul:

• endocardita septica,
• boli inflamatorii acute ale organelor respiratorii;
• osteomielita;
• meningita;
• procese de inflamație a tractului biliar și urinar;
• peritonită;
• boli oculare;
• dermatoze;
• infectii ale ranilor.

Este folosit pentru recidivele erizipelului și reumatism.

Efecte secundare: convulsii, greață, reacție alergică.

Contraindicații: hipersensibilitate la procaină și penicilină.

Agenți antistafilococici

Oxacilina este principalul reprezentant al acestui grup de antibiotice. Rezultatul tratamentului este similar cu benzilpenicilina, dar spre deosebire de al doilea, acest medicament poate distruge infecțiile stafilococice.

Efecte secundare: erupții cutanate, urticarie. Rareori - șoc anafilactic, edem, febră, tulburări digestive, vărsături, greață, hematurie (la copii), icter.

Contraindicații: reacții alergice la penicilină.

Medicamente cu spectru larg

Ca substanță activă, ampicilina este utilizată în multe antibiotice. Folosit pentru a trata infectii acute tractului urinar și respirator, boli infecțioase ale sistemului digestiv, infecții cu chlamydia, endocardită, meningită.

Lista antibioticelor care conțin ampicilină: Ampicilină sare de sodiu, Ampicilină trihidrat, Ampicilină-Inotec, Ampicilină AMP-Forte, Ampicilină-AKOS etc.

Amoxicilina este derivat modificat al ampicilinei. Este considerat principalul antibiotic, care se administrează numai pe cale orală. Folosit pentru infectii meningococice, acut afectiuni respiratorii, boala Lyme, procese de inflamație a tractului gastro-intestinal. Este utilizat pentru prevenirea antraxului la femei în timpul sarcinii și la copii.

Lista antibioticelor care conțin amoxicilină: Amoxicillin Sandoz, Amoxicar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm etc.

Reacții adverse: disbacterioză, tulburări dispeptice, alergii, candidoză, suprainfecție, tulburări ale SNC.

Contraindicații pentru acest grup de peniciline: hipersensibilitate, mononucleoză, afectare a funcției hepatice. Ampicilina este interzisă nou-născuților până la o lună.

Antibiotice antipseudomonale

Carboxipenicilinele conțin ingredient activ– carbenicilina. În acest caz, numele antibioticului este același cu ingredientul activ. Este utilizat în tratamentul bolilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa. Astăzi, ele nu sunt aproape niciodată folosite în medicină din cauza disponibilității unor medicamente mai puternice.

Ureidopenicilinele includ: Azlocilină, Piperacilină, Mezlocilină.

Efecte secundare: greață, tulburări de alimentație, urticarie, vărsături. Posibilă durere de cap, febră indusă de medicamente, suprainfecție, insuficiență renală.

Contraindicații: sarcină, sensibilitate mare la penicilină.

Caracteristicile utilizării antibioticelor din grupul penicilinei la copii

Utilizarea antibioticelor în tratament pediatric se acordă în mod constant multă atenție, deoarece corpul copilului nu s-a format încă pe deplin și majoritatea organelor și sistemelor încă nu pe deplin funcțional. Prin urmare, alegerea antibioticelor pentru sugari și copii în creștere, medicii trebuie tratați cu mare responsabilitate.

Penicilina la nou-născuți este utilizată pentru boli toxice si sepsis. În primii ani de viață la copii, se utilizează pentru tratarea otitei, pneumoniei, meningitei, pleureziei.

Cu angină, SARS, cistită, bronșită, sinuzită, de regulă, copiilor li se prescriu Flemoxin, Amoxicilină, Augmentin, Amoxiclav. Aceste antibiotice in raport cu organismul copilului sunt cele mai putin toxice si cele mai eficiente.

Disbacterioza este una dintre complicațiile terapiei cu antibiotice, deoarece microflora benefică la copii moare simultan cu microorganismele patogene. Prin urmare, tratamentul cu antibiotice trebuie combinat cu aportul de probiotice. Un efect secundar rar este alergia la penicilină. sub formă de erupție cutanată.

La sugari, activitatea excretoare a rinichilor nu este suficient de dezvoltată și acumularea de penicilină este probabilă în organism. Rezultatul este apariția convulsiilor.

Tratament cu orice antibiotic, chiar ultima generatie are întotdeauna un efect semnificativ asupra sănătății. Desigur, din principal boală infecțioasă ele ameliorează, cu toate acestea, imunitatea generală este, de asemenea, redusă semnificativ. Deoarece nu numai bacteriile patogene mor, ci și microflora sănătoasă. Prin urmare, va dura ceva timp pentru a restabili forțele de protecție. Daca se pronunta efecte secundare, în special cele asociate cu tractul gastro-intestinal, atunci este nevoie de o dietă cruntă.

Asigurați-vă că utilizați probiotice și prebiotice (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol etc.). Începutul recepției trebuie să aibă loc concomitent cu începerea utilizării unui agent antibacterian. Totodată, după o cură de antibiotice, prebioticele și probioticele trebuie folosite încă aproximativ 14 zile pentru a popula stomacul cu bacterii benefice.

Atunci când antibioticele au un efect toxic asupra ficatului, se poate recomanda utilizarea hepatoprotectoarelor. Aceste medicamente vor proteja celulele hepatice sănătoase și vor repara pe cele deteriorate.

Deoarece imunitatea este redusă, organismul este deosebit de susceptibil la răceli. Prin urmare, trebuie să ai grijă de tine și să nu te răcești prea mult. Utilizați imunomodulatoare, în timp ce este de dorit ca acestea să fie origine vegetală(Echinacea mov, Imunal).

Dacă boala este de etiologie virală, atunci în acest caz antibioticele sunt neputincioase, chiar și cea mai recentă generație și un spectru larg de acțiune. Ele pot servi doar ca măsură preventivă în aderare infectie virala bacteriene. Antiviralele sunt folosite pentru a trata virusurile.

Pentru a reduce utilizarea antibioticelor și pentru a vă îmbolnăvi mai rar, este necesar stil de viata sanatos viaţă. Cel mai important lucru este să nu exagerați cu utilizarea agenților antibacterieni pentru a preveni dezvoltarea rezistenței bacteriene la aceștia. În caz contrar, nu va fi posibilă vindecarea vreunei infecții. Prin urmare, consultați întotdeauna medicul înainte de a utiliza orice antibiotic.

Antibioticele din seria penicilinei sunt mai multe tipuri de medicamente care sunt împărțite în grupuri. În medicină, fondurile sunt folosite pentru a trata diferite boli de origine infecțioasă și bacteriană. Medicamentele au un număr minim de contraindicații și sunt încă folosite pentru a trata diferiți pacienți.

Istoria descoperirilor

Odată, Alexander Fleming în laboratorul său a fost angajat în studiul agenților patogeni. A creat un mediu nutritiv și a crescut staphylococcus aureus. Omul de știință nu era deosebit de curat, pur și simplu a pus pahare și conuri în chiuvetă și a uitat să le spele.

Când Fleming a avut din nou nevoie de vase, a constatat că erau acoperite cu ciupercă - mucegai. Omul de știință a decis să-și testeze conjectura și a examinat unul dintre recipiente la microscop. A observat că acolo unde există mucegai, nu există stafilococ auriu.

Alexander Fleming și-a continuat cercetările, a început să studieze efectul mucegaiului asupra microorganismelor patogene și a constatat că ciuperca are un efect distructiv asupra membranelor bacteriilor și duce la moartea acestora. Publicul nu putea fi sceptic cu privire la cercetare.

Descoperirea a ajutat la salvarea multor vieți. A salvat omenirea de acele boli care au provocat anterior panică în rândul populației. Desigur, medicamentele moderne au o asemănare relativă cu acele medicamente care au fost folosite la sfârșitul secolului al XIX-lea. Dar esența medicamentelor, acțiunea lor nu s-a schimbat atât de dramatic.

Antibioticele peniciline au fost capabile să revoluționeze medicina. Dar bucuria descoperirii nu a durat mult. S-a dovedit că microorganismele patogene, bacteriile pot muta. Ele suferă mutații și devin insensibile la medicamente. Drept urmare, antibioticele de tip penicilină au suferit modificări semnificative.

Oamenii de știință pentru aproape întregul secol 20 au purtat o „luptă” cu microorganismele și bacteriile, încercând să creeze medicamentul ideal. Eforturile nu au fost în zadar, dar astfel de îmbunătățiri au dus la faptul că antibioticele s-au schimbat semnificativ.

Medicamentele de nouă generație sunt mai scumpe, acționează mai rapid, au o serie de contraindicații. Dacă vorbim despre acele preparate care au fost obținute din mucegai, atunci acestea au o serie de dezavantaje:

• Prost digerat. Suc gastric acționează asupra ciupercii într-un mod special, își reduce eficacitatea, ceea ce afectează fără îndoială rezultatul tratamentului.
• Antibioticele peniciline sunt medicamente de origine naturală, din acest motiv nu diferă într-un spectru larg de acțiune.
• Medicamentele sunt eliminate rapid din organism, la aproximativ 3-4 ore de la injectare.

Important: practic nu există contraindicații pentru astfel de medicamente. Nu este recomandat să le luați în prezența intoleranței individuale la antibiotice, precum și în cazul unei reacții alergice.

Agenții antibacterieni moderni sunt semnificativ diferiți de penicilina, care este familiară pentru mulți. Pe lângă faptul că astăzi puteți cumpăra cu ușurință medicamente din această clasă în tablete, există o mulțime de soiuri ale acestora. Clasificarea, împărțirea general acceptată în grupuri, va ajuta la înțelegerea preparatelor.

Antibiotice: clasificare

Antibioticele din grupul penicilinei sunt împărțite condiționat în:

1. Natural.
2. Semi sintetic.

Toate medicamentele pe bază de mucegai sunt antibiotice de origine naturală. Astăzi, astfel de medicamente nu sunt practic utilizate în medicină. Motivul este că microorganismele patogene au devenit imune la ele. Adică, antibioticul nu acționează asupra bacteriilor în mod corespunzător, pentru a obține rezultatul dorit în tratamentul se obține numai cu introducerea unei doze mari de medicament. Mijloacele acestui grup includ: benzilpenicilina și bicilină.

Medicamentele sunt disponibile sub formă de pulbere pentru injecție. Ele afectează eficient: microorganismele anaerobe, bacteriile gram-pozitive, cocii etc., deoarece medicamentele sunt de origine naturală, nu se pot lăuda cu un efect pe termen lung, injecțiile se fac adesea la fiecare 3-4 ore. Acest lucru permite să nu se reducă concentrația de agent antibacterian în sânge.

Antibioticele peniciline de origine semisintetică sunt rezultatul modificării preparatelor realizate dintr-o ciupercă de mucegai. Medicamentele aparținând acestui grup au reușit să dea unele proprietăți, în primul rând, au devenit insensibile la mediul acido-bazic. Asta a permis producerea de antibiotice în tablete.

Și au existat și medicamente care acționau asupra stafilococilor. Această clasă de medicamente este diferită de antibioticele naturale. Dar îmbunătățirile au avut un impact semnificativ asupra calității medicamentelor. Sunt slab absorbite, au un sector de acțiune nu atât de larg și au contraindicații.

Medicamentele semisintetice pot fi împărțite în:

• Izoxazolpenicilinele sunt un grup de medicamente care acționează asupra stafilococilor, de exemplu, pot fi date denumirile următoarelor medicamente: Oxacilină, Nafcilină.
• Aminopenicilinele - mai multe medicamente aparțin acestui grup. Ele diferă într-un sector larg de acțiune, dar sunt semnificativ inferioare ca putere față de antibioticele de origine naturală. Dar pot lupta cu un număr mare de infecții. Mijloacele din acest grup rămân în sânge mai mult timp. Astfel de antibiotice sunt adesea folosite pentru a trata diverse boli, de exemplu, se pot administra 2 medicamente foarte cunoscute: Ampicilină și Amoxicilină.

Atenţie! Lista medicamentelor este destul de mare, au o serie de indicații și contraindicații. Din acest motiv, înainte de a începe tratamentul cu antibiotice, ar trebui să consultați un medic.

Indicații și contraindicații pentru consumul de medicamente

Antibioticele aparținând grupului penicilinei sunt prescrise de un medic. Se recomandă administrarea medicamentelor în prezența:

1. Boli de natură infecțioasă sau bacteriană (pneumonie, meningită etc.).
2. Infecții ale tractului respirator.
3. Boli ale naturii inflamatorii și bacteriene ale sistemului genito-urinar (pielonefrita).
4. Boli de piele diverse geneze(erisipel, cauzat de stafilococul auriu).
5. Infecții intestinale și multe alte boli de natură infecțioasă, bacteriană sau inflamatorie.

Referință: Antibioticele sunt prescrise pentru arsuri extinse și răni adânci, răni prin împușcare sau înjunghiere.

În unele cazuri, administrarea de medicamente poate salva viața unei persoane. Dar nu ar trebui să vă prescrieți singur astfel de medicamente, deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea dependenței.

Care sunt contraindicațiile pentru medicamente:

• Nu luați medicamente în timpul sarcinii sau alăptării. Drogurile pot afecta creșterea și dezvoltarea copilului. Capabil să schimbe calitatea laptelui și caracteristicile sale gustative. Există o serie de medicamente care sunt aprobate condiționat pentru tratamentul femeilor însărcinate, dar un medic trebuie să prescrie un astfel de antibiotic. Deoarece doar un medic poate determina doza acceptabilă și durata tratamentului.
• Nu se recomandă utilizarea antibioticelor din grupele de peniciline naturale și sintetice pentru tratamentul copiilor. Medicamentele din aceste clase pot avea un efect toxic asupra organismului copilului. Din acest motiv, medicamentele sunt prescrise cu prudență, determinând doza optimă.
• Nu trebuie să utilizați medicamente fără indicații vizibile. Utilizați medicamente pentru o perioadă lungă de timp.

Contraindicații directe pentru utilizarea antibioticelor:

1. Intoleranță individuală la medicamentele din această clasă.
2. Tendința la reacții alergice de diferite tipuri.

Atenţie! Principalul efect secundar al luării medicamentelor este considerat diaree prelungită și candidoză. Ele se datorează faptului că medicamentele afectează nu numai agenții patogeni, ci și microflora benefică.

Seria de antibiotice peniciline se caracterizează prin prezența unui număr mic de contraindicații. Din acest motiv, medicamentele din această clasă sunt prescrise foarte des. Ele ajută să facă față rapid bolii și să revină la un ritm normal de viață.

Medicamentele de ultimă generație au un spectru larg de acțiune. Astfel de antibiotice nu trebuie luate mult timp, sunt bine absorbite și, cu o terapie adecvată, pot „pune o persoană pe picioare” în 3-5 zile.

Lista medicamentelor pe care medicii le prescriu pacienților

Întrebarea este care antibiotice sunt cele mai bune? poate fi considerat retoric. Există o serie de medicamente pe care medicii, dintr-un motiv sau altul, le prescriu mai des decât altele. În cele mai multe cazuri, denumirile medicamentelor sunt bine cunoscute publicului larg. Dar totuși merită să studiezi lista de medicamente:

1. Sumamed este un medicament utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase ale tractului respirator superior. Ingredientul activ este eritromicina. Medicamentul nu este utilizat pentru tratarea pacienților cu insuficiență renală acută sau cronică, nu este prescris copiilor sub 6 luni. Principala contraindicație la utilizarea Sumamed ar trebui considerată în continuare o intoleranță individuală la antibiotic.
2. Oxacilină - disponibilă sub formă de pulbere. Pulberea este diluată, iar apoi soluția este utilizată pentru injecții intramusculare. Principala indicație pentru utilizarea medicamentului ar trebui să fie considerate infecții care sunt sensibile la acest medicament. Hipersensibilitatea trebuie considerată o contraindicație la utilizarea Oxacilinei.
3. Amoxicilina aparține unui număr de antibiotice sintetice. Medicamentul este destul de cunoscut, este prescris pentru dureri în gât, bronșită și alte infecții ale tractului respirator. Amoxicilina poate fi luată pentru pielonefrită (inflamația rinichilor) și alte boli ale sistemului genito-urinar. Antibioticul nu este prescris copiilor sub 3 ani. O contraindicație directă este, de asemenea, considerată intoleranță la medicament.
4. Ampicilină - numele complet al medicamentului: Ampicilină trihidrat. O indicație pentru utilizarea medicamentului ar trebui să fie considerată boli infecțioase ale tractului respirator (amigdalita, bronșită, pneumonie). Antibioticul este excretat din organism de către rinichi și ficat, din acest motiv Ampicilina nu este prescrisă persoanelor cu insuficiență hepatică acută. Poate fi folosit pentru tratarea copiilor.
5. Amoxiclav este un medicament care are compoziție combinată. Aparține ultimei generații de antibiotice. Amoxiclav este utilizat pentru a trata bolile infecțioase ale sistemului respirator, ale sistemului genito-urinar. Se foloseste si in ginecologie. O contraindicație pentru utilizarea medicamentului trebuie considerată hipersensibilitate, icter, mononucleoză etc.

Lista sau lista de antibiotice din seria penicilinei, care este disponibilă sub formă de pulbere:

1. Sarea de benzilpenicilină novocaină este un antibiotic de origine naturală. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului pot fi considerate boli infecțioase severe, inclusiv sifilis congenital, abcese de diferite etiologii, tetanos, antrax și pneumonie. Medicamentul nu are practic contraindicații, dar în Medicină modernă este folosit extrem de rar.
2. Ampicilina - utilizată pentru tratarea următoarelor boli infecțioase: sepsis (otrăvirea sângelui), tuse convulsivă, endocardită, meningită, pneumonie, bronșită. Ampicilina nu este utilizată pentru tratamentul copiilor, persoanelor cu insuficiență renală severă. Sarcina poate fi, de asemenea, considerată o contraindicație directă a utilizării acestui antibiotic.
3. Ospamox este prescris pentru tratamentul bolilor sistemului genito-urinar, infecțiilor de natură ginecologică și de altă natură. Numit în perioada postoperatorie dacă există un risc mare de dezvoltare proces inflamator. Antibioticul nu este prescris pentru boli infecțioase severe ale tractului gastrointestinal, în prezența intoleranței individuale la medicament.

Important: Numit antibiotic, medicamentul ar trebui să aibă un efect antibacterian asupra organismului. Toate acele medicamente care afectează virusurile nu au nicio legătură cu antibioticele.

Preturi la medicamente

Sumamed - costul variază de la 300 la 500 de ruble.

Tablete de amoxicilină - prețul este de aproximativ 159 de ruble. pentru ambalare.

Ampicilină trihidrat - costul comprimatelor este de 20-30 de ruble.

Ampicilină sub formă de pulbere destinată injectării - 170 de ruble.

Oxacilină - prețul mediu al medicamentului variază de la 40 la 60 de ruble.

Amoxiclav - cost - 120 de ruble.

Ospamox - prețul variază de la 65 la 100 de ruble.

Sare de benzilpenicilină novocaină - 50 de ruble.

Benzilpenicilină - 30 de ruble.

Antibiotice pentru un copil

Preparatele pe bază de penicilină (ciuperca mucegaiului) pentru tratamentul copiilor se folosesc numai dacă este indicat.

Cel mai adesea, medicii prescriu pacienților mici:

• Amoxiclav poate fi prescris unui nou-născut, precum și unui sugar cu vârsta sub 3 luni. Doza este calculată conform schemei, pe baza stării copilului, a greutății acestuia și a severității simptomelor.
• Oxacilina - medicamentul este luat sub supravegherea unui medic, poate fi prescris unui nou-născut dacă este indicat. Terapia antibacteriană se efectuează sub supravegherea unui medic.
• Ospamox - medicul calculează doza pentru copii. Se determină conform schemei (se împart 30-60 mg pe kg de greutate și numărul de doze pe zi).

Cu grija! Efectuarea terapiei cu antibiotice la copii are propriile sale nuanțe. Din acest motiv, nu trebuie să prescrieți astfel de medicamente unui copil în mod independent. Există riscul de a face o greșeală cu doza și de a provoca daune grave sănătății copilului.

Antibioticele legate de peniciline sunt destul de eficiente. Au fost descoperite la sfârșitul secolului al XIX-lea și și-au găsit o largă aplicație în medicină. În ciuda faptului că microorganismele patogene suferă adesea mutații, medicamentele din această clasă sunt încă la cerere.

rata medie

Bazat pe 0 recenzii

Antibiotice din seria penicilinei sunt încă folosite în medicină.

Descoperirea penicilinei și proprietățile ei

În anii 30 ai secolului trecut, Alexander Fleming a efectuat experimente cu stafilococi. A studiat infecțiile bacteriene. După ce a crescut un grup din acești agenți patogeni într-un mediu nutritiv, omul de știință a observat că există zone în cupă care nu erau înconjurate de bacterii vii. Ancheta a arătat că mucegaiul verde obișnuit, căruia îi place să se așeze pe pâinea veche, este „vinovată” de aceste pete. Mucegaiul a fost numit Penicillium și, după cum s-a dovedit, a produs o substanță care ucide stafilococii.

Fleming a intrat mai adânc în această problemă și în curând a izolat penicilina pură, care a devenit primul antibiotic din lume. Principiul de acțiune al medicamentului este următorul: atunci când o celulă bacteriană se divide, fiecare jumătate își restabilește membrana celulară cu ajutorul unui element chimic special - peptidoglican. Penicilina blochează formarea acestui element, iar celula bacteriană pur și simplu se „rezolvă” în mediu.

Pune întrebarea ta unui neurolog gratuit

Irina Martynova. A absolvit Universitatea de Medicină de Stat Voronezh. N.N. Burdenko. Stagiar clinic și neurolog al BUZ VO „Policlinica Moscova”.

Dar dificultățile au apărut curând. Celulele bacteriene au învățat să reziste medicamentului - au început să producă o enzimă numită beta-lactamaza, care distruge beta-lactamele (baza penicilinei).

Opinia expertului

Astafiev Igor Valentinovici

Neurolog - Spitalul Pokrovskaya. Studii: Universitatea de Stat de Medicină din Volgograd, Volgograd. Kabardino-Balkarian Universitate de stat lor. HM. Berbekova, Nalcik.

Următorii 10 ani a avut loc un război invizibil între agenții patogeni care distrug penicilina și oamenii de știință care modifică această penicilină. S-au născut atât de multe modificări ale penicilinei, care formează acum întreaga serie de antibiotice peniciline.

Farmacocinetica și principiul de acțiune

Medicamentul pentru orice metodă de aplicare se răspândește rapid în tot corpul, pătrunzând aproape toate părțile sale. Excepții: lichidul cefalorahidian, prostată și sistemul vizual. În aceste locuri, concentrația este foarte scăzută, în condiții normale nu depășește 1%. În cazul inflamației, este posibilă o creștere de până la 5%.

Antibioticele nu afectează celulele corpului uman, deoarece acestea din urmă nu conțin peptidoglican.

Medicamentul este excretat rapid din organism, după 1-3 ore, cea mai mare parte este excretat prin rinichi.

Urmăriți un videoclip pe acest subiect

Clasificarea antibioticelor

Toate medicamentele sunt împărțite în: naturale (acțiune scurtă și prelungită) și semisintetice (medicamente antistafilococice, cu spectru larg, antipseudomonale).

Natural

Aceste medicamente obtinut direct din matrita. În prezent, majoritatea sunt depășite, deoarece agenții patogeni au dezvoltat imunitate la ei. În medicină, cel mai des sunt utilizate benzilpenicilina și bicilină, care sunt eficiente împotriva bacteriilor gram-pozitive și a cocilor, a unor bacterii anaerobe și a spirochetelor. Toate aceste antibiotice sunt utilizate numai sub formă de injecții în mușchi, deoarece mediul acid al stomacului le distruge rapid.

Benzilpenicilina sub formă de săruri de sodiu și potasiu este un antibiotic natural cu acțiune scurtă. Acțiunea sa încetează după 3-4 ore, așa că sunt necesare injecții repetate frecvente.

Încercând să elimine acest dezavantaj, farmaciștii au creat antibiotice naturale cu acțiune prelungită: bicilină și sare de novocaină a benzilpenicilinei. Aceste medicamente sunt numite „forme de depozit” deoarece după injectarea în mușchi formează un „depozit” în acesta, din care medicamentul este absorbit lent în organism.

Opinia expertului

Mitruhanov Eduard Petrovici

doctor - neurolog, Policlinica Orașului, Moscova. Studii: Universitatea Medicală de Stat din Rusia, GBOU DPO Rusă Academiei medicaleînvăţământ postuniversitar Ministerul Sănătăţii al Federaţiei Ruse, Universitatea de Stat de Medicină din Volgograd, Volgograd.

Exemple de medicamente: sare de benzilpenicilină (sodiu, potasiu sau novocaină), Bicilină-1, Bicilină-3, Bicilină-5.

Antibiotice semisintetice din grupa penicilinei

La câteva decenii după ce a primit penicilină farmaciștii au reușit să-și izoleze principalul ingredient activ și a început procesul de modificare. Cele mai multe medicamente, după îmbunătățire, au dobândit rezistență la mediul acid al stomacului, iar penicilinele semisintetice au început să fie produse în tablete.

Izoxazolpenicilinele sunt medicamente care sunt eficiente împotriva stafilococilor. Aceștia din urmă au învățat să producă o enzimă care distruge benzilpenicilina, iar medicamentele din acest grup împiedică producerea enzimei. Dar trebuie să plătești pentru îmbunătățire – medicamentele de acest tip sunt mai puțin absorbite în organism și au un spectru de acțiune mai mic în comparație cu penicilinele naturale. Exemple de medicamente: oxacilină, nafcilină.

Aminopenicilinele sunt medicamente cu spectru larg. Inferioară benzilpenicilinelor ca putere în lupta împotriva bacteriilor gram-pozitive, dar acoperă o gamă mai mare de infecții. În comparație cu alte medicamente, acestea rămân în organism mai mult timp și pătrund mai bine în unele dintre barierele organismului. Exemple de medicamente: Ampicilină, Amoxicilină. Puteți găsi adesea Ampiox - Ampicilină + Oxacilină.

Carboxipeniciline și ureidopeniciline antibiotice eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa. În prezent, practic nu sunt utilizate, deoarece infecțiile dobândesc rapid rezistență la ele. Ocazional, le puteți găsi ca parte a unui tratament cuprinzător.

Exemple de medicamente: Ticarcilină, Piperacilină

Lista medicamentelor

Tablete

Sumamed

Ingredient activ: azitromicină.

Indicatii: Infectii respiratorii.

Contraindicatii: intoleranta, insuficienta renala severa, copii sub 6 luni.

Preț: 300-500 de ruble.

Oxacilina

Ingredient activ: oxacilina.

Indicații: infecții sensibile la medicament.

Preț: 30-60 de ruble.

Amoxicilină Sandoz

Indicații: infecții ale tractului respirator (inclusiv amigdalita, bronșită), infecții ale sistemului genito-urinar, infecții ale pielii, alte infecții.

Contraindicatii: intoleranta, copii sub 3 ani.

Preț: 150 de ruble.

Ampicilină trihidrat

Indicatii: pneumonie, bronsita, amigdalita, alte infectii.

Contraindicații: hipersensibilitate, insuficiență hepatică.

Preț: 24 de ruble.

Fenoximetilpenicilina

Ingredient activ: fenoximetilpenicilina.

Indicatii: boli streptococice, infectii de severitate usoara si moderata.

Preț: 7 ruble.

Amoxiclav

Ingredient activ: amoxicilină + acid clavulanic.

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii, ale sistemului urinar, infectii in ginecologie, alte infectii sensibile la amoxicilina.

Contraindicații: hipersensibilitate, icter, mononucleoză și leucemie limfocitară.

Preț: 116 ruble.

injecții

Bicilină-1

Ingredient activ: benzatină benzilpenicilină.

Indicatii: amigdalita acuta, scarlatina, infectii ale plagilor, erizipel, sifilis, leishmanioza.

Contraindicații: hipersensibilitate.

Preț: 15 ruble per injecție.

Ospamox

Ingredient activ: amoxicilină.

Indicatii: infectii ale tractului respirator inferior si superior, tractului gastrointestinal, aparatului genito-urinar, infectii ginecologice si chirurgicale.

Contraindicații: hipersensibilitate, infecții gastrointestinale severe, leucemie limfocitară, mononucleoză.

Preț: 65 de ruble.

Ampicilină

Ingredient activ: ampicilină.

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii si urinare, tractului gastrointestinal, meningita, endocardita, sepsis, tuse convulsiva.

Contraindicații: hipersensibilitate, insuficiență renală, copilărie, sarcină.

Preț: 163 de ruble.

Benzilpenicilina

Indicatii: infectii severe, sifilis congenital, abcese, pneumonie, erizipel, antrax, tetanos.

Contraindicații: intoleranță.

Preț: 2,8 ruble per injecție.

Sarea de benzilpenicilină novocaină

Ingredient activ: benzilpenicilina.

Indicații: Similar cu benzilpenicilina.

Contraindicații: intoleranță.

Preț: 43 de ruble pentru 10 injecții.

Pentru tratamentul copiilor, sunt potrivite Amoxiclav, Ospamox, Oxacilină. Dar Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră pentru a ajusta doza.

Indicatii de utilizare

Antibioticele din grupul penicilinei sunt prescrise pentru infecții, tipul de antibiotice este selectat în funcție de tipul de infecție. Pot fi diferiți coci, bacili, bacterii anaerobe și așa mai departe.

Cel mai adesea, antibioticele sunt folosite pentru a trata infecțiile tractului respirator și ale sistemului genito-urinar.

Caracteristicile aplicației

În cazul tratarii copiilor, trebuie să urmați instrucțiunile medicului, care va prescrie antibioticul dorit și va ajusta doza.

În caz de sarcină, antibioticele trebuie folosite cu extremă prudență, deoarece pătrund în făt. În timpul alăptării, este mai bine să treceți la amestecuri, deoarece medicamentul pătrunde și în lapte.

Pentru persoanele în vârstă, nu există instrucțiuni speciale, deși medicul trebuie să țină cont de starea rinichilor și ficatului pacientului atunci când prescrie tratamentul.

Contraindicații și efecte secundare

Principala și adesea singura contraindicație este intoleranța individuală. Apare frecvent - la aproximativ 10% dintre pacienți. Contraindicațiile suplimentare depind de antibioticul specific și sunt prescrise în instrucțiunile de utilizare.

Lista efectelor secundare

• Dezvoltarea alergiilor - de la mâncărime și febră la șoc anafilactic și comă.
• Dezvoltarea instantanee a unei reacții alergice ca răspuns la introducerea medicamentului în venă.
• Disbacterioză, candidoză.

În caz de reacții adverse, trebuie să solicitați imediat ajutor medical, să opriți medicamentul și să efectuați un tratament simptomatic.

Conţinut

Penicilinele au fost descoperite la începutul secolului al XX-lea, dar știința medicală le-a îmbunătățit continuu proprietățile. Asa de, medicamentele moderne au primit rezistență la penicilinază, care le-a dezactivat mai devreme și au devenit imune la mediul gastric acid.

Clasificarea penicilinelor

Un grup de antibiotice produse de mucegaiurile din genul Penicillium se numesc peniciline. Sunt activi împotriva majorității microbilor gram-pozitivi, a unor microbi gram-negativi, gonococi, spirochete, meningococi. Penicilinele fac parte dintr-un grup mare de antibiotice beta-lactamice. Ele sunt împărțite în naturale și semi-sintetice, au proprietăți comune toxicitate scăzută, gamă largă de doze.

Clasificarea antibioticelor:

1. Naturale (benzilpeniciline, biciline, fenoximetilpeniciline).
2. Izoxazolpeniciline (oxacilină, flucloxacilină).
3. Amidinopeniciline (amdinocilină, acidocilină).
4. Aminopeniciline (ampicilină, amoxicilină, pivampicilină).
5. Carboxipeniciline (carbenicilina, carindacilina, ticarcilina).
6. Ureidopeniciline (azlocilină, piperacilină, mezlocilină).

În funcție de sursa de primire, spectrul de acțiune și combinația cu beta-lactamaze, antibioticele sunt împărțite în:

1. Naturale: benzilpenicilină, fenoximetilpenicilină.
2. Antistafilococic: oxacilină.
3. Spectru extins (aminopeniciline): ampicilină, amoxicilină.
4. Activ împotriva Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa): carboxipeniciline (ticarcilină), ureidopeniciline (azlocilină, piperacilină).
5. Combinat cu inhibitori de beta-lactamaze (protejați cu inhibitor): în combinație cu amoxicilină clavunată, ticarcilină, ampicilină/sulbactam.

Preparate din grupa penicilinei

Antibioticele unui număr de peniciline sunt disponibile sub formă de tablete și injecții, vândute pe bază de rețetă de la un medic, dar se găsesc și medicamente fără prescripție medicală.

Sunt utilizate în stomatologie, otorinolaringologie, chirurgie, urologie, ginecologie, oftalmologie, venerologie.

Tablete

Seria de antibiotice peniciline este reprezentată de tablete populare:

Injecții

Antibioticele grupului penicilinei sub formă de injecții:

Antibiotice peniciline pentru copii

Medicii prescriu antibiotice cu penicilină copiilor cu prudență, deoarece au un risc crescut de reacții adverse. În primii ani de viață, copilului i se administrează benzilpeniciline pentru a trata sepsisul, meningita, pneumonia. Contraindicațiile sunt: ​​intoleranța la componentele compoziției, insuficiența rinichilor, ficatului.

Organismul copiilor este mai sensibil la antibiotice. Penicilinele se pot acumula, provocând convulsii. Lista de remedii orale utilizate pentru tratarea bolilor bacteriene la copii:

• Amoxicilină;
• Augmentin;
• Amoxiclav.

Video

Ai găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

Sunt cunoscute astăzi, medicamentele antibacteriene cu mai puțin de un secol în urmă au făcut o adevărată revoluție în medicină. Omenirea a primit o armă puternică pentru a lupta împotriva infecțiilor care anterior erau considerate fatale.

Primele au fost antibioticele peniciline, care au salvat multe mii de vieți în timpul celui de-al Doilea Război Mondial și sunt relevante în practica medicală modernă. Cu ei a început epoca terapiei cu antibiotice.

Antibiotice din seria penicilinei: o listă de medicamente, o scurtă descriere și analogi

Această secțiune oferă o listă completă a medicamentelor antimicrobiene relevante în prezent. Pe lângă caracteristicile compușilor principali, toate nume comercialeși analogi.

Informațiile furnizate au scop informativ și nu reprezintă un ghid de acțiune. Toate programările sunt făcute exclusiv de către un medic, iar terapia este sub controlul acestuia.

În ciuda toxicității scăzute a penicilinelor, utilizarea lor necontrolată duce la consecințe grave: formarea rezistenței la agentul patogen și trecerea bolii la o formă cronică dificil de tratat. Din acest motiv, majoritatea tulpinilor de bacterii patogene sunt astăzi rezistente la ABP de prima generație.

Utilizarea pentru terapia cu antibiotice ar trebui să fie exact medicamentul care a fost prescris de un specialist. Încercările independente de a găsi un analog ieftin și de a economisi bani pot duce la o deteriorare a stării.

De exemplu, doza substanței active într-un generic poate diferi în sus sau în jos, ceea ce va afecta negativ cursul tratamentului.

Dacă trebuie să înlocuiți medicamentul prescris cu un alt medicament, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Penicilinele: definiție și proprietăți

Preparatele din grupa penicilinei aparțin așa-numitelor beta-lactame - compuși chimici care au un inel beta-lactamic în formula lor.

Această componentă structurală are o importanță decisivă în tratamentul bolilor infecțioase bacteriene: împiedică bacteriile să producă un biopolimer special de peptidoglican necesar pentru construirea membranei celulare. Ca urmare, membrana nu se poate forma și microorganismul moare. Nu există niciun efect distructiv asupra celulelor umane și animale din motivul că nu conțin peptidoglican.

Medicamentele bazate pe deșeurile ciupercilor de mucegai sunt utilizate pe scară largă în toate domeniile medicinei datorită următoarelor proprietăți:

• Biodisponibilitate ridicată - medicamentele sunt absorbite și distribuite rapid prin țesuturi. Slăbirea barierei hematoencefalice în timpul inflamației meningelor contribuie, de asemenea, la pătrunderea în lichidul cefalorahidian.
• Spectru larg de activitate antimicrobiană. Spre deosebire de substanțele chimice de prima generație, penicilinele moderne sunt eficiente împotriva marii majorități a bacteriilor gram-negative și gram-pozitive. De asemenea, sunt rezistente la mediul acid al stomacului.
• Toxicitate scăzută. Sunt aprobate pentru utilizare chiar și în timpul sarcinii, iar aportul corect (așa cum este prescris de medic și conform instrucțiunilor) elimină aproape complet dezvoltarea reacțiilor adverse.

În procesul de cercetare și experimente, s-au obținut multe medicamente cu proprietăți diferite. De exemplu, atunci când aparțin seriei generale, penicilina și ampicilina nu sunt același lucru. Toate antibioticele peniciline sunt bine compatibile cu majoritatea celorlalte medicamente. În ceea ce privește terapia complexă cu alte tipuri de medicamente antibacteriene, utilizarea combinată cu bacteriostatice slăbește eficacitatea penicilinelor.

Clasificarea penicilinelor

Studiul atent al proprietăților primului antibiotic a arătat imperfecțiunea acestuia. În ciuda unei game destul de largi de activitate antimicrobiană și toxicitate scăzută, penicilina naturală s-a dovedit a fi sensibilă la o enzimă distructivă specială (penicilinaza) produsă de unele bacterii. În plus, și-a pierdut complet calitățile într-un mediu gastric acid, de aceea a fost folosit exclusiv sub formă de injecții. În căutarea unor compuși mai eficienți și mai stabili, au fost create diverse medicamente semi-sintetice.

Până în prezent, antibioticele peniciline, a căror listă completă este prezentată mai jos, sunt împărțite în 4 grupuri principale.

Biosintetic

Produsă de ciupercile Penicillium notatum și Penicillium chrysogenum, benzilpenicilina este un acid cu structură moleculară. În scopuri medicale, se combină chimic cu sodiu sau potasiu pentru a forma săruri. Compușii rezultați sunt utilizați pentru a prepara soluții injectabile care sunt absorbite rapid.

Efectul terapeutic este observat în 10-15 minute de la administrare, dar nu durează mai mult de 4 ore, ceea ce necesită injecții repetate frecvente în țesutul muscular (în cazuri speciale, sare de sodiu poate fi administrată intravenos).

Aceste medicamente pătrund bine în plămâni și membranele mucoase și, într-o măsură mai mică, în lichidele cefalorahidian și sinovial, miocard și oase. Cu toate acestea, în inflamația meningelor (meningită), permeabilitatea barierei hemato-encefalice crește, ceea ce permite tratarea cu succes a inflamației meningelor.

Pentru a prelungi efectul medicamentului, benzilpenicilina naturală se combină cu novocaină și alte substanțe. Sărurile rezultate (novocaină, Bicilină-1, 3 și 5) după injectarea intramusculară formează un depozit de medicament la locul injectării, de unde substanța activă intră în sânge în mod constant și cu o viteză mică. Această proprietate vă permite să reduceți numărul de injecții de până la 2 ori pe zi, menținând în același timp efectul terapeutic al sărurilor de potasiu și sodiu.

Aceste medicamente sunt utilizate pentru terapia cu antibiotice pe termen lung a reumatismului cronic, sifilisului, infecției cu streptococ focal.

Fenoximetilpenicilina ® este o altă formă de benzilpenicilină destinată tratamentului bolilor infecțioase moderate. Diferă de cele descrise mai sus prin rezistența la acidul clorhidric al sucului gastric.

Această calitate permite ca medicamentul să fie produs sub formă de tablete pentru administrare orală (de la 4 la 6 ori pe zi). Majoritatea bacteriilor patogene sunt în prezent rezistente la penicilinele biosintetice, cu excepția spirochetelor.

Antistafilococic semisintetic

Benzilpenicilina naturală este inactivă împotriva tulpinilor de stafilococ care produc penicilinază (această enzimă distruge inelul beta-lactamic al substanței active).

Multă vreme, penicilina nu a fost folosită pentru a trata infecțiile cu stafilococ, până când a fost sintetizată pe baza ei în 1957. Inhibă activitatea beta-lactamazelor agentului patogen, dar este ineficient împotriva bolilor cauzate de tulpinile sensibile la benzilpenicilină. Acest grup include și cloxacilină, dicloxacilină și altele, aproape neutilizate în practica medicală modernă din cauza toxicității crescute.

Antibioticele grupului penicilinei în tablete cu spectru larg

Aceasta include două subgrupe de agenți antimicrobieni destinati utilizării orale și care au un efect bactericid împotriva majorității agenților patogeni (atât gram + cât și gram -).

Aminopeniciline

În comparație cu grupul anterior, acești compuși au două avantaje semnificative. În primul rând, sunt activi împotriva unei game mai largi de agenți patogeni și, în al doilea rând, sunt disponibili sub formă de tablete, ceea ce facilitează foarte mult utilizarea. Dezavantajele includ sensibilitatea la beta-lactamaze, adică aminopenicilinele (ampicilină ® și amoxicilină ®) sunt nepotrivite pentru tratamentul infecțiilor stafilococice.

Cu toate acestea, în combinație cu oxacilină (Ampioks ®) devin rezistente.

Preparatele sunt bine absorbite și acționează timp îndelungat, ceea ce reduce frecvența de utilizare la 2-3 ori pe 24 de ore.

Principalele indicații de utilizare sunt:

• amigdalită;
• bronşită;
• pneumonie;
• boli infecțioase ,
• enterocolită și eradicare (agent cauzator al ulcerului gastric).

Un efect secundar comun al aminopenicilinelor este o erupție cutanată caracteristică non-alergică care dispare imediat după retragere. Apariția unei erupții cutanate se observă cel mai adesea la pacienții cu mononucleoză infecțioasă.

Antipseudomonal

Acestea sunt o serie separată de peniciline de antibiotice utilizate pentru a trata Pseudomonas aeruginosa. Activitatea antibacteriană este similară cu aminopenicilinele (cu excepția Pseudomonas) și este pronunțată în raport cu.

După gradul de eficiență se împart în:

• Carboxipeniciline, a căror semnificație clinică a fost recent în scădere. Carbenicillin®, primul din acest subgrup, este de asemenea eficient împotriva Proteus rezistent la ampicilină. În prezent, aproape toate tulpinile sunt rezistente la carboxipeniciline.
• Ureidopenicilinele sunt mai eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa și pot fi prescrise și pentru inflamația cauzată de Klebsiella. Cele mai eficiente sunt Piperacillin ® și Azlocillin ® , dintre care doar cea din urmă rămâne relevantă în practica medicală.

Până în prezent, marea majoritate a tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa sunt rezistente la carboxipeniciline și ureidopeniciline. Din acest motiv, ele sunt utilizate numai după primirea rezultatelor culturilor privind sensibilitatea bacteriilor la antibiotice.

Combinat protejat cu inhibitor

Grupul de antibiotice ampiciline, foarte activ împotriva majorității bacteriilor patogene, este distrus de bacteriile formatoare de penicilinază. Medicamentele combinate au fost sintetizate pentru a depăși rezistența bacteriană.

În combinație cu sulbactam, clavulanat și tazobactam, antibioticele primesc un al doilea inel beta-lactamic și, în consecință, imunitate la beta-lactamaze. În plus, inhibitorii au propriul efect antibacterian, sporind principalul ingredient activ.

Medicamentele protejate cu inhibitori tratează cu succes infecțiile nosocomiale severe, ale căror tulpini sunt rezistente la majoritatea medicamentelor.

Penicilinele în practica medicală

Un spectru extins de acțiune și o bună toleranță a pacientului au făcut din penicilină tratamentul optim pentru bolile infecțioase. În zorii erei medicamentelor antimicrobiene, benzilpenicilina și sărurile sale erau medicamentele de alegere, dar în prezent majoritatea agenților patogeni sunt rezistenți la acestea. Cu toate acestea, antibioticele moderne de penicilină semi-sintetică în tablete, injecții și alte forme de dozare ocupă unul dintre locurile de frunte în terapia cu antibiotice în diferite domenii ale medicinei.

Pneumologie și otolaringologie

Un alt descoperitor a remarcat eficacitatea specială a penicilinei împotriva agenților patogeni ai bolilor respiratorii, astfel încât medicamentul este cel mai utilizat în acest domeniu. Aproape toate au un efect dăunător asupra bacteriilor care provoacă pneumonie și alte boli ale tractului respirator inferior și superior.

Agenții protejați cu inhibitori tratează chiar și infecțiile nosocomiale deosebit de periculoase și persistente.

Venerologie

Spirochetele sunt unul dintre puținele microorganisme care și-au păstrat sensibilitatea la benzilpenicilină și derivații săi. Benzilpenicilinele sunt, de asemenea, eficiente împotriva gonococilor, ceea ce permite un tratament de succes cu efecte negative minime asupra organismului pacientului.

Gastroenterologie

Inflamația intestinelor cauzată de microflora patogenă răspunde bine la terapia cu medicamente rezistente la acid.

De o importanță deosebită sunt aminopenicilinele, care fac parte din eradicarea complexă a Helicobacter.

Ginecologie

În practica obstetrică și ginecologică, multe preparate cu penicilină din listă sunt utilizate atât pentru tratamentul infecțiilor bacteriene feminine, cât și pentru prevenirea infecției la nou-născuți.

Urologie

Bolile sistemului urinar, care sunt de origine bacteriană, răspund bine la terapie numai cu medicamente protejate de inhibitori. Subgrupurile rămase sunt ineficiente, deoarece tulpinile de agenți patogeni sunt foarte rezistente la acestea.

Penicilinele sunt folosite în aproape toate domeniile medicinei pentru inflamația cauzată de microorganisme patogene și nu numai pentru tratament. De exemplu, în practica chirurgicală, acestea sunt prescrise pentru a preveni complicațiile postoperatorii.

Caracteristicile terapiei

Tratamentul cu medicamente antibacteriene în general și peniciline în special trebuie efectuat numai conform prescripției medicului.

În ciuda toxicității minime a medicamentului în sine, utilizarea greșită a acestuia dăunează grav organismului. Pentru ca terapia cu antibiotice să ducă la recuperare, trebuie să urmați recomandările medicale și să cunoașteți caracteristicile medicamentului.

Indicatii

Domeniul de aplicare al penicilinei și al diferitelor preparate bazate pe aceasta în medicină se datorează activității substanței în raport cu agenți patogeni specifici. Efectele bacteriostatice și bactericide se manifestă în legătură cu:

• bacterii gram-pozitive - gonococi și meningococi;
• Gram-negative - diverși stafilococi, streptococi și pneumococi, difterie, Pseudomonas aeruginosa și antrax, Proteus;
• Actinomicete și spirochete.

Contraindicatii

Contraindicațiile stricte includ doar intoleranța individuală la benzilpenicilină și alte medicamente din acest grup. De asemenea, nu este permisă administrarea endolombară (injectare în măduva spinării) de medicamente la pacienții cu epilepsie diagnosticată.

În timpul sarcinii, terapia cu antibiotice cu preparate cu penicilină trebuie tratată cu precauție extremă. În ciuda faptului că au un efect teratogen minim, merită să prescrii tablete și injecții numai în caz de nevoie urgentă, evaluând gradul de risc pentru făt și însăși femeia însărcinată.

Deoarece penicilina și derivații săi pătrund liber din sânge în laptele matern, este recomandabil să refuzați alăptarea pe durata terapiei. Medicamentul poate provoca o reacție alergică la copil chiar și la prima utilizare. Pentru a preveni alăptarea, laptele trebuie extras în mod regulat.

Efect secundar

Printre alți agenți antibacterieni, penicilinele se remarcă favorabil prin toxicitatea lor scăzută.

Efectele nedorite ale utilizării includ:

• Reactii alergice. Cel mai adesea se manifestă prin erupții cutanate, mâncărime, urticarie, febră și umflături. Extrem de rar, în cazuri severe, șocul anafilactic este posibil, necesitând administrarea imediată a unui antidot (adrenalină).
• . Dezechilibrul microflorei naturale duce la tulburări digestive (flatulență, balonare, constipație, diaree, dureri abdominale) și dezvoltarea candidozei. În acest din urmă caz, sunt afectate mucoasele cavității bucale (la copii) sau vaginul.
• reacții neurotoxice. Efectul negativ al penicilinei asupra sistemului nervos central se manifestă prin creșterea excitabilității reflexe, convulsii și uneori comă.

Sprijinul medical în timp util al organismului va ajuta la prevenirea dezvoltării disbacteriozei. Este de dorit să se combine terapia cu antibiotice cu aportul de pre- și probiotice.

Antibiotice penicilină pentru copii: caracteristici de aplicare

În primii ani de viață, benzilpenicilina este utilizată în caz de sepsis, pneumonie, meningită, otită medie. Pentru tratamentul infecțiilor respiratorii, amigdalitei, bronșitei și sinuzitei, sunt selectate cele mai sigure antibiotice din listă: Amoxicillin ® , Augmentin ® , Amoxiclav ® .

Corpul unui copil este mult mai sensibil la droguri decât cel al unui adult. Prin urmare, ar trebui să monitorizați cu atenție starea copilului, precum și să luați măsuri preventive. Acestea din urmă includ utilizarea de pre- și probiotice pentru a proteja microflora intestinală, aderarea la o dietă și o întărire cuprinzătoare a sistemului imunitar.

Puțină teorie:

Informații istorice

Descoperirea care a făcut o adevărată revoluție în medicină la începutul secolului XX a fost făcută întâmplător. Trebuie să spun că proprietățile antibacteriene ale ciupercilor de mucegai au fost observate de oameni în cele mai vechi timpuri.

Egiptenii, de exemplu, tratau rănile inflamate în urmă cu 2500 de ani cu comprese din pâine mucegăită, dar oamenii de știință au preluat partea teoretică a problemei abia în secolul al XIX-lea. Cercetătorii și medicii europeni și ruși, care studiau antibioza (proprietatea unor microorganisme de a le distruge pe altele), au făcut încercări de a obține beneficii practice din aceasta.

A reușit acest lucru Alexander Fleming, un microbiolog britanic, care în 1928, pe 28 septembrie, a găsit mucegai în vase Petri cu colonii de stafilococi. Sporii săi, care au căzut pe culturi din cauza neglijenței personalului de laborator, au germinat și au distrus bacteriile patogene. Fleming interesat a studiat cu atenție acest fenomen și a izolat o substanță bactericidă numită penicilină. Timp de mulți ani, descoperitorul a lucrat la obținerea unui compus stabil, pur chimic, potrivit pentru tratarea oamenilor, dar alții l-au inventat.

În 1941, Ernst Chain și Howard Flory au reușit să purifice penicilina de impurități și au efectuat studii clinice cu Fleming. Rezultatele au fost atât de reușite încât până în anul 1943, Statele Unite au organizat producția în masă a medicamentului, care a salvat multe sute de mii de vieți în timpul războiului. Meritele lui Fleming, Cheyne și Flory înaintea omenirii au fost apreciate în 1945: descoperitorul și dezvoltatorii au devenit câștigători ai Premiului Nobel.

Ulterior, pregătirea chimică inițială a fost îmbunătățită constant. Asa au aparut penicilinele moderne, rezistente la mediul acid al stomacului, rezistente la penicilinaza si mai eficiente in general.

Pe site-ul nostru puteți face cunoștință cu majoritatea grupurilor de antibiotice, liste complete ale medicamentelor acestora, clasificări, istoric și alte informații importante. Pentru aceasta, a fost creată o secțiune „” în meniul de sus al site-ului.

Antibioticele sunt substanțe care sunt produse de microorganisme sau sintetizate folosind tehnologia medicală din materii prime naturale. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a suprima creșterea și dezvoltarea coloniilor de agenți patogeni care au intrat în corpul uman.

Antibioticele din grupa penicilinei sunt primele medicamente din această zonă care au fost utilizate în practica clinică. Și, în ciuda faptului că au trecut aproape 100 de ani de la descoperirea lor, iar lista agenților antimicrobieni a fost completată cu cefalosporină, fluorochinol și alte medicamente, compușii de tip penicilină rămân în continuare principalele medicamente antibacteriene pentru oprirea unei liste uriașe de boli infecțioase. .

Un pic de istorie

Descoperirea penicilinei s-a întâmplat destul de întâmplător: în 1928, un om de știință care lucra într-unul dintre spitalele din Londra, Alexander Fleming, a descoperit un mucegai care a crescut pe un mediu nutritiv, care era capabil să distrugă coloniile de stafilococ.

Substanța activă a mucegaiului microscopic ciuperca filamentoasă Penicillium notatum, cercetătorul a numit penicilină. Deja 12 ani mai târziu, primul antibiotic a fost izolat în forma sa pură, iar în 1942, microbiologul sovietic Zinaida Ermolyeva a obținut un preparat dintr-un alt tip de ciupercă - Penicillium crustosum.

Din a doua jumătate a secolului al XX-lea, o cantitate nelimitată de penicilină G (sau benzilpenicilină) a devenit disponibilă pentru a combate o mare varietate de boli.

Principiul de funcționare

Substanța activă descrisă acționează bactericid și bacteriostatic asupra agenților patogeni. Mecanismul schemei bactericide a activității medicamentelor incluse în tipul de penicilină (serie) este asociat cu deteriorarea pereților celulari (încălcarea integrității structurii) agenților infecțioși, ceea ce duce la moartea microorganismelor.

Principiul bacteriostatic de acțiune asupra agenților patogeni se caracterizează printr-o suprimare temporară a capacității agenților patogeni de a se reproduce.

Tipul de expunere la medicament este selectat ținând cont de severitatea dezvoltării bolii.

Majoritatea penicilinelor în doze mici afectează microbiostatic în mod bacteriostatic. Odată cu creșterea cantității de medicament implicat, efectul se transformă în bactericid. Doar un medic poate alege o doză specifică a unui medicament din grupul penicilinei; este imposibil să utilizați antibiotice pentru tratament pe cont propriu.

Sistematizarea medicamentelor

Printre penicilinele naturale, pe lângă benzilpenicilină (și diferitele sale săruri - sodiu, potasiu) se numără și:

• Fenoximetilpenicilină;
• Benzatină benzilpenicilină.

Principiile de bază pentru clasificarea tipurilor semisintetice de penicilină sunt enumerate mai jos.

• izoxazolil-peniciline (Oxacilină, Nafcilină);
• amino-peniciline (Amoxicilină, Ampicilină);
• aminodi-peniciline (nu există medicamente înregistrate în Federația Rusă.);
• carboxi-peniciline (Carbenicilina);
• ureido-peniciline (Piperacilină, Azlocilină);
• peniciline protejate cu inhibitori (Piperacilină în combinație cu tazobactam, Ticarcilină în combinație cu clavulanat, Ampicilină în combinație cu sulbactam).

Scurtă descriere a medicamentelor naturiste

Penicilinele naturale (naturale) sunt medicamente care au un spectru restrâns de efecte asupra microorganismelor. Datorită utilizării lor îndelungate (și adesea necontrolate) în scopuri medicale, majoritatea agenților patogeni au reușit să dobândească imunitate la aceste tipuri de antibiotice.

Astăzi, în tratamentul bolilor, cel mai des sunt utilizate medicamentele Bicilină și Benzilpenicilină, care sunt destul de eficiente împotriva unor agenți anaerobi, spirochete, o serie de coci și agenți patogeni gram-pozitivi.

Bacteriile Gram-negative H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., precum și Listeria, varietăți de corinebacterii (în special, C.diphtheriae) sunt încă sensibile la antibioticele naturale.

Metoda de utilizare a medicamentelor pentru a preveni dezvoltarea acestor agenți patogeni este injectarea.

Penicilinele naturale, conform experților, au un dezavantaj major: sunt distruse sub influența beta-lactamazelor (enzime care sunt produse de anumite microorganisme). De aceea, antibioticele naturale aparținând grupului penicilinelor nu sunt folosite pentru a trata afecțiunile cauzate de infecțiile cu stafilococ.

Descrierea tipurilor de medicamente sintetizate

O serie de medicamente semisintetice incluse în seria de antibiotice peniciline, și unite în grupa aminodipenicilinelor, nu sunt înregistrate în țara noastră. Acidocilina, Amdinocilina, Bakamdinocilina sunt medicamente cu spectru îngust de acțiune și sunt eficiente împotriva enterobacteriilor gram-negative.

Grupurile de medicamente sintetizate rămase sunt utilizate pe scară largă în instituțiile medicale din Rusia și necesită o analiză mai detaliată.

Medicamente antistafilococice (penicilinaze stabile).

Un alt nume pentru acest grup de antibiotice este isoxazolilpenicilinele. Cel mai adesea, medicamentul Oxacilină este utilizat în terapie. Subspecia include mai multe medicamente (în special, Nafcilină, Dicloxacilină, Meticilină), care sunt utilizate extrem de rar datorită toxicității lor ridicate.

În ceea ce privește spectrul de efecte asupra agenților patogeni, oxacilina este similară cu medicamentele incluse în seria naturală a penicilinei, dar ușor inferioară acestora în ceea ce privește activitatea (în special, este mai puțin eficientă împotriva microbilor sensibili la efectele benzilpenicilinei). ).

Principala diferență între medicament și alte peniciline este rezistența la beta-lactamaze, care sunt produse de stafilococi. Utilizarea practică a Oxicilinei a fost găsită în lupta împotriva tulpinilor acestui microorganism, care este agentul cauzal al infecțiilor dobândite în comunitate.

Aminopeniciline

Acest grup de peniciline semisintetice se caracterizează printr-o gamă largă de efecte asupra agenților patogeni. Strămoșul aminopenicilinelor este medicamentul Ampicilina. Într-o serie de parametri, este superior Oxicilinei, dar inferior benzilpenicilinei.

Aproape în domeniul de aplicare al acestui medicament este medicamentul Amoxicilină.

Deoarece acești reprezentanți ai grupului sunt susceptibili la efectul distructiv al beta-lactamazelor, medicamentele protejate de efectele enzimelor agenților infecțioși prin inhibitori (de exemplu, amoxicilină în combinație cu acid clavuanic, ampicilină în combinație cu sulbactam) au fost introduse în medicină. practică.

Extinderea spectrului antimicrobian al aminopenicilinelor protejate cu inhibitori a avut loc datorită manifestării activității lor împotriva:

• Bacteriile Gram-negative (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
• gonococi;
• stafilococi;
• anaerobi din specia B.fragilis.

Creșterea și dezvoltarea microorganismelor a căror rezistență la antibiotice de tip penicilină nu este asociată cu producerea de beta-lactamaze, aminopenicilinele protejate de inhibitori nu afectează.

Ureidopeniciline și carboxipeniciline

Reprezentanți ai acestor grupuri - antibiotice semisintetice din seria penicilinei care opresc Pseudomonas aeruginosa; lista acestor medicamente este destul de largă, dar în medicina modernă ele sunt rar utilizate (agenții patogeni își pierd sensibilitatea la ele în scurt timp).

Medicamentele din speciile de carboxipenicilină Carbenicilină, Ticarcilină (cea din urmă nu este înregistrată pe teritoriul Federației Ruse) împiedică dezvoltarea coloniilor de bacterii gram-pozitive și microorganisme din familia P.aeruginosa, Enterobacteriaceae.

Cel mai remediu eficient din grupa ureidopenicilinelor - piperacilina; este utilizat în lupta împotriva bolilor cauzate de Klebsiella spp.

Antibioticele descrise, precum și penicilinele naturale, sunt supuse influenței negative a beta-lactamazelor. Soluția problemei a fost găsită în sinteza unor agenți antimicrobieni fundamental noi, care, pe lângă cele deja menționate substanțe active au fost introduși inhibitori.

Ureidopenicilinele protejate cu inhibitori, carboxipenicilinele au o gamă largă de efecte asupra celor mai cunoscuți agenți patogeni.

Farmacocinetica

Atunci când este administrat oral, antibioticul, care face parte din seria de medicamente peniciline, este rapid absorbit și, pătrunzând în mediile lichide și țesuturile corpului, începe să acționeze asupra coloniilor de agenți patogeni.

Medicamentele se caracterizează prin capacitatea de a se concentra la nivelul pleural, pericardic, lichide sinovialeși bilă. Practic, nu trece în mediul intern al organelor de vedere și prostată, lichidul cefalorahidian. În proporții minime sunt în lapte matern. În cantități mici pătrund în bariera placentară.

Dacă este necesar (de exemplu, când se detectează meningita la un pacient), concentrațiile terapeutice în lichidul cefalorahidian sunt atinse prin administrarea de doze semnificative de medicamente.

O parte din peniciline sub formă de tablete este distrusă sub influența enzimelor gastrointestinale și, prin urmare, este utilizată parenteral.

Principalii indicatori ai procesului de transport a substanțelor active din sistemul digestiv în sângele medicamentelor utilizate frecvent (în tablete) sunt prezentați în tabel.

Îndepărtarea penicilinelor în principal (mai mult de 60%) are loc cu ajutorul rinichilor; unele medicamente sunt excretate în bilă. Aproape toate medicamentele din grupul descris sunt eliminate în timpul hemodializei.

Contraindicatii

În ciuda faptului că majoritatea reprezentanților penicilinelor se caracterizează printr-o eficiență ridicată în eliminarea agenților infecțioși, este imposibil să se utilizeze aceste medicamente pentru a trata toți pacienții fără excepție.

Unul dintre dezavantajele acestui tip de medicamente este apariția frecventă a reactii alergice la pacienți (conform statisticilor, procentul manifestărilor iritatii ale pielii, umflarea și mâncărimea atinge un indicator de 10 unități).

În prezența unei intoleranțe individuale la penicilină în anamneză, se utilizează în terapie bunuri medicale acest grup nu este permis.

Avertizări

Antibioticele din grupa penicilinei pot provoca toxice efecte secundare etiologie non-alergică, în special:

• crize de greață și vărsături;
• durere în abdomen;
• diaree
• colita pseudomembranoasa.

Atunci când se utilizează doze mari de medicamente, pot apărea convulsii, dureri de cap, halucinații și febră.

În plus, utilizarea medicamentelor din seria descrisă este adesea însoțită de dezvoltarea candidozei, disbacterioză intestinală, apariția edemului și o încălcare a nivelului tensiunii arteriale.

Trebuie remarcat faptul că penicilinele sunt printre cele mai puțin toxice antibiotice, și cele de mai sus efect secundar asupra organismului se manifestă mai des cu utilizarea independentă necontrolată a medicamentelor (fără consultarea prealabilă a unui medic).

Indicatii

În cea mai mare parte, antibioticele din grupul penicilinei sunt folosite pentru a elimina simptomele infecțiilor. poteci de sus, amigdalita, otita, precum și pentru a opri creșterea coloniilor de agenți infecțioși care provoacă inflamarea tractului urinar, dezvoltarea scarlatinei, sifilisul și gonoreea; pentru prevenirea reumatismului.

În plus, terapia cu antibiotice penicilină este implicată în stabilirea unor astfel de diagnostice precum:

• erizipel;
• septicemie;
• Boala Lyme;
• meningita;
• amigdalofaringita;
• leptospiroza;
• actinomicoza

Trebuie amintit că utilizarea medicamentelor din grupul penicilinei este permisă numai pe bază de rețetă. Auto-medicația poate provoca dezvoltarea suprainfectiei sau apariția complicațiilor severe ale bolii.