Pierderea conștienței în cazul gripei. „Gripa nu poate fi purtată pe picioare

Mulțumiri

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Ce este gripa?

Ca o boală separată, gripa a fost descrisă pentru prima dată în 1403. De atunci, au fost raportate aproximativ 18 pandemii ( epidemii în care boala afectează o mare parte a țării sau chiar mai multe țări) gripa. Deoarece cauza bolii nu era clară și tratament eficient nu a existat, majoritatea persoanelor care s-au îmbolnăvit de gripă au murit din cauza complicațiilor dezvoltate ( bilanțul morților a fost de zeci de milioane). Deci, de exemplu, în timpul gripei spaniole ( 1918 - 1919) a infectat peste 500 de milioane de oameni, dintre care aproximativ 100 de milioane au murit.

La mijlocul secolului al XX-lea, natura virală a gripei a fost stabilită și au fost dezvoltate noi metode de tratament, care au făcut posibilă reducerea semnificativă a mortalității ( mortalitate) pentru această patologie.

virus gripal

Pe lângă ARN, virusul gripal are o serie de alte componente în structura sa, ceea ce îi permite să fie împărțit în subspecii.

În structura virusului gripal există:

• hemaglutinină ( hemaglutinină, H) o substanță care leagă celulele roșii din sânge globule roșii responsabile de transportul oxigenului în organism).
• neuraminidaza ( neuraminidaza, N) - o substanță responsabilă de afectarea membranei mucoase a tractului respirator superior.

În ciuda pericolului lor, toți virusurile gripale au o rezistență destul de scăzută și sunt distruși rapid în mediul extern.

Virusul gripal moare:

• Ca parte a secrețiilor umane ( mucus, mucus) la temperatura camerei- in 24 de ore.
• La minus 4 grade– în câteva săptămâni.
• La minus 20 de gradeîn câteva luni sau chiar ani.
• La o temperatură de plus 50 - 60 de grade– în câteva minute.
• În alcool 70%.– în 5 minute.
• Când este expus la razele ultraviolete ( lumina directă a soarelui) - aproape instantaneu.

Gripa (gripa) epidemiologie)

Incidenta maxima apare in anotimpurile reci ( perioadele toamna-iarna si iarna-primavara). Virusul se răspândește rapid în comunități, provocând adesea epidemii. Din punct de vedere epidemiologic, cea mai periculoasă este perioada de timp în care temperatura aerului variază de la minus 5 până la plus 5 grade, iar umiditatea aerului scade. În astfel de condiții, probabilitatea de a contracta gripa este cât mai mare posibil. În zilele de vară, gripa este mult mai rar întâlnită, fără a afecta un număr mare de persoane.

Cum se transmite gripa?

Transmiterea virusului gripal are loc:

• Aeropurtat. Principala modalitate de răspândire a virusului, provocând dezvoltarea epidemilor. Virusul este eliberat în mediul extern din tractul respirator al unei persoane bolnave în timpul respirației, vorbirii, tusei sau strănutului ( particulele de virus se găsesc în picături de salivă, mucus sau spută). În acest caz, toate persoanele care se află în aceeași cameră cu un pacient infectat sunt expuse riscului de infecție ( în clasă, în transportul public și așa mai departe). poartă de intrare ( prin intrarea în corp) în acest caz, pot exista membrane mucoase ale căilor respiratorii superioare sau ale ochilor.
• Contactați calea casnică. Nu este exclusă posibilitatea transmiterii virusului prin contact-gospodărie ( când mucusul sau sputa care conțin virusul intră în contact cu suprafețele periuțelor de dinți, a tacâmurilor și a altor obiecte care sunt ulterior folosite de alte persoane), dar semnificația epidemiologică a acestui mecanism este scăzută.

Perioada de incubație și patogeneza ( mecanism de dezvoltare) gripa

În dezvoltarea gripei, se disting în mod condiționat 5 faze, fiecare dintre acestea fiind caracterizată printr-un anumit stadiu de dezvoltare a virusului și manifestări clinice caracteristice.

În dezvoltarea gripei, există:

• faza de reproducere ( reproducere) virus în celule. După infectare, virusul intră în celulele epiteliale ( stratul superior al mucoasei), începând să se înmulțească activ în interiorul lor. Pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, celulele afectate mor, iar noile particule virale eliberate în același timp pătrund în celulele învecinate și procesul se repetă. Această fază durează câteva zile, timp în care pacientul începe să se dezvolte Semne clinice afectarea membranei mucoase a tractului respirator superior.
• Faza de viremie și reacții toxice. Viremia se caracterizează prin intrarea particulelor virale în fluxul sanguin. Această fază începe în perioada de incubație și poate dura până la 2 săptămâni. Efectul toxic în acest caz se datorează hemaglutininei, care afectează eritrocitele și duce la afectarea microcirculației în multe țesuturi. Cu toate acestea, este eliberat în sânge un numar mare de produse de degradare ale celulelor distruse de virus, care are și un efect toxic asupra organismului. Acest lucru se manifestă prin afectarea sistemului cardiovascular, nervos și a altor sisteme.
• faza tractului respirator. La câteva zile după debutul bolii, procesul patologic în tractul respirator este localizat, adică simptomele unei leziuni predominante a unuia dintre departamentele lor ies în prim-plan ( laringe, trahee, bronhii).
• Faza complicațiilor bacteriene. Reproducerea virusului duce la distrugerea celulelor epiteliale respiratorii, care în mod normal îndeplinesc o funcție de protecție importantă. Ca urmare a acestui fapt, căile respiratorii devin complet lipsite de apărare în fața multor bacterii care intră cu aerul inhalat sau din cavitatea bucală a pacientului. Bacteriile se instalează cu ușurință pe membrana mucoasă deteriorată și încep să se dezvolte pe ea, intensificând inflamația și contribuind la deteriorarea și mai pronunțată a tractului respirator.
• Faza de dezvoltare inversă a procesului patologic. Această fază începe după îndepărtarea completă a virusului din organism și se caracterizează prin refacerea țesuturilor afectate. Trebuie remarcat faptul că la un adult, recuperarea completă a epiteliului membranei mucoase după gripă are loc nu mai devreme de 1 lună. La copii, acest proces decurge mai repede, ceea ce este asociat cu o diviziune celulară mai intensă în corpul copilului.

Tipuri și forme de gripă

Gripa de tip A

• Gripa sezonieră. Dezvoltarea acestei forme de gripă se datorează diferitelor subspecii ale virusului gripal A, care circulă constant în rândul populației și sunt activate în timpul anotimpurilor reci, ceea ce determină dezvoltarea epidemiei. La persoanele care au fost bolnave, imunitatea împotriva gripei sezoniere persistă de câțiva ani, totuși, datorită variabilității mari a structurii antigenice a virusului, oamenii se pot îmbolnăvi de gripă sezonieră în fiecare an, infectându-se cu diverse tulpini virale ( subspecie).
• Gripa porcina. Gripa porcină este denumită în mod obișnuit o boală care afectează oamenii și animalele și este cauzată de subspeciile virusului A, precum și de unele tulpini ale virusului C. Un focar înregistrat în 2009 " gripa porcina„a fost cauzată de virusul A/H1N1. Se presupune că apariția acestei tulpini a avut loc ca urmare a infecției porcilor cu comune ( sezonier) virusul gripal de la om, după care virusul a suferit mutații și a dus la dezvoltarea unei epidemii. Trebuie remarcat faptul că virusul A/H1N1 poate fi transmis la om nu numai de la animalele bolnave ( când se lucrează în contact strâns cu aceștia sau când se consumă carne prost procesată), dar și de la oameni bolnavi.
• Gripa aviara. Se numește gripă aviară boala virala, care afectează în principal păsările de curte și este cauzată de soiurile virusului gripal A, care este similar cu virusul gripal uman. La păsările infectate cu acest virus sunt afectate multe organe interne, ceea ce duce la moartea lor. Infecția umană cu virusul gripei aviare a fost raportată pentru prima dată în 1997. De atunci, au mai existat câteva focare ale acestei forme de boală, în care 30 până la 50% dintre persoanele infectate au murit. Transmiterea de la om la om a virusului gripei aviare este considerată în prezent imposibilă ( te poți infecta doar de la păsări bolnave). Cu toate acestea, oamenii de știință cred că, ca urmare a variabilității mari a virusului, precum și a interacțiunii virusurilor gripei aviare și umane sezoniere, se poate forma o nouă tulpină, care se va transmite de la persoană la persoană și poate provoca o altă pandemie.

Gripa de tip B și C

Virusul de tip B este, de asemenea, capabil să-și schimbe compoziția antigenică atunci când este expus la diverși factori de mediu. Cu toate acestea, este mai „stabil” decât virusul de tip A, prin urmare provoacă rareori epidemii și nu mai mult de 25% din populația țării se îmbolnăvește. Virusul de tip C cauzează doar sporadic ( singur) cazuri de boală.

Simptome și semne ale gripei

• slăbiciune generală;
• dureri musculare;
• o creștere a temperaturii corpului;
• congestie nazala;
• scurgeri nazale;
• sângerări nazale;
• strănut
• tuse;
• afectarea ochilor.

Slăbiciune generală cu gripă

Dureri de cap și amețeli cu gripa

Cefaleea poate fi localizată în regiunea frontală, temporală sau occipitală, în regiunea arcurilor supraciliare sau a ochilor. Pe măsură ce boala progresează, intensitatea ei crește treptat de la ușoară sau moderată la extrem de pronunțată ( adesea intolerabil). Durerea este agravată de orice mișcări sau întoarceri ale capului, sunete puternice sau lumini puternice.

De asemenea, încă din primele zile de boală, pacientul poate prezenta amețeli periodice, mai ales când trece din poziție culcat în poziție în picioare. Mecanismul de dezvoltare a acestui simptom este o încălcare a microcirculației sângelui la nivelul creierului, drept urmare, la un anumit moment, celulele sale nervoase pot începe să experimenteze. lipsa de oxigen (din cauza lipsei de oxigen din sânge). Acest lucru va duce la o întrerupere temporară a funcțiilor lor, una dintre manifestările cărora pot fi amețeli, adesea însoțite de întreruperi la nivelul ochilor sau tinitus. Dacă acest lucru nu a dezvoltat niciunul complicatii grave (de exemplu, atunci când este amețită, o persoană poate cădea și se poate lovit la cap, provocând o leziune cerebrală), după câteva secunde, alimentarea cu sânge a țesutului cerebral se normalizează și amețelile dispar.

Dureri și dureri în mușchi cu gripă

În condiții normale, mușchii au nevoie constant de energie ( ca glucoză, oxigen și alți nutrienți) pe care le primesc din sângele lor. În același timp, subprodusele activității lor vitale se formează în mod constant în celulele musculare, care sunt eliberate în mod normal în sânge. Dacă microcirculația este perturbată, ambele procese sunt perturbate, drept urmare pacientul simte slăbiciune musculară ( din cauza lipsei de energie), precum și o senzație de durere sau dureri în mușchi, care este asociată cu o lipsă de oxigen și acumularea de subproduse metabolice în țesuturi.

O creștere a temperaturii corpului odată cu gripa

Sursele de pirogeni în gripă sunt celulele sistemului imunitar ( leucocite). Când un virus străin intră în organism, se grăbesc spre el și încep să lupte activ, eliberând în același timp multe substanțe toxice în țesuturile din jur ( interferon, interleukine, citokine). Aceste substanțe luptă cu un agent străin și afectează, de asemenea, centrul de termoreglare, care este cauza directă a creșterii temperaturii.

Reacția la temperatură în gripă se dezvoltă acut, datorită intrării rapide a unui număr mare de particule virale în fluxul sanguin și activării sistemului imunitar. Temperatura atinge valorile maxime până la sfârșitul primei zile după debutul bolii, iar începând cu 2-3 zile poate scădea, ceea ce indică o scădere a concentrației de particule virale și alte substanțe toxice din sânge. Destul de des, o scădere a temperaturii poate apărea în valuri, adică la 2 până la 3 zile după debutul bolii ( de obicei dimineata), scade, dar seara se ridica din nou, normalizandu-se in inca 1-2 zile.

O creștere repetată a temperaturii corpului la 6-7 zile de la debutul bolii este un semn de prognostic nefavorabil, indicând de obicei adăugarea unei infecții bacteriene.

Frisoane cu gripă

Mecanismul de dezvoltare a frisoanelor în gripă este asociat cu o încălcare a activității centrului de termoreglare. Sub influența pirogenilor, punctul de temperatură „optimală” a corpului se deplasează în sus. Drept urmare, celulele nervoase responsabile de termoreglare „decid” că organismul este prea rece și declanșează mecanismele descrise mai sus pentru a crește temperatura.

Scăderea apetitului cu gripă

În același timp, este de remarcat faptul că o scădere a apetitului nu reduce nevoia organismului de proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine și oligoelemente utile. În contrast, cu gripa, organismul are nevoie de mai mulți nutrienți și surse de energie pentru a lupta în mod adecvat împotriva infecției. De aceea, pe toată perioada de boală și recuperare, pacientul trebuie să mănânce regulat și complet.

Greață și vărsături cu gripă

Greața poate persista ceva timp ( minute sau ore), cu toate acestea, cu o creștere suplimentară a concentrației de toxine în sânge, apar vărsături. În timpul reflexului de gag, are loc o contracție a mușchilor stomacului, anterior perete abdominalși diafragma ( muşchiul respirator situat la limita dintre cavităţile toracice şi abdominale), în urma căruia conținutul stomacului este împins în esofag și apoi în cavitatea bucală.

Vărsăturile cu gripă pot apărea de 1-2 ori pe toată perioada acută a bolii. Este de remarcat faptul că, din cauza scăderii apetitului, stomacul pacientului este adesea gol în momentul apariției vărsăturilor ( poate conține doar câțiva mililitri de suc gastric). Cu stomacul gol, vărsăturile sunt mai greu de tolerat, deoarece contracțiile musculare din timpul reflexului de gag sunt mai lungi și mai dureroase pentru pacient. De aceea, cu o premoniție de vărsături ( adică greață severă), iar după aceasta se recomandă să beți 1 - 2 pahare de apă caldă fiartă.

De asemenea, este important de menționat că vărsăturile cu gripă pot apărea fără greață anterioară, pe fondul unei tuse pronunțată. Mecanismul de dezvoltare a reflexului de gag în acest caz este că, în timpul unei tuse intense, există o contracție pronunțată a mușchilor peretelui abdominal și o creștere a presiunii în cavitatea abdominală și în stomacul însuși, drept urmare. alimentele pot fi „împinse afară” în esofag și se dezvoltă vărsături. De asemenea, vărsăturile pot fi provocate de cheaguri de mucus sau spută care cad pe membrana mucoasă a faringelui în timpul tusei, ceea ce duce și la activarea centrului de vărsături.

Congestie nazală cu gripă

Congestia nazală poate apărea dacă virusul pătrunde în corpul uman prin căile nazale împreună cu aerul inhalat. În acest caz, virusul invadează celulele epiteliale ale mucoasei nazale și se înmulțește activ în ele, provocând moartea acestora. Activarea locală și a sistemului reacții imune manifestată prin migrarea la locul de introducere a celulelor virale ale sistemului imunitar ( leucocite), care, în procesul de combatere a virusului, eliberează multe substanțe biologic active în țesuturile din jur. Aceasta, la rândul său, duce la extinderea vaselor de sânge ale mucoasei nazale și la revărsarea lor cu sânge, precum și la o creștere a permeabilității peretelui vascular și la eliberarea părții lichide a sângelui în țesuturile din jur. . Ca urmare a fenomenelor descrise, apare umflarea și umflarea mucoasei nazale, care acoperă majoritatea căilor nazale, făcând dificilă mișcarea aerului prin acestea în timpul inhalării și expirării.

Secreții nazale cu gripă

Sângerare din nas cu gripă

Strănut cu gripă

Fluxul de aer format în timpul strănutului se mișcă cu o viteză de câteva zeci de metri pe secundă, captând microparticule de praf, celule rupte și particule de virus de pe suprafața membranei mucoase pe drum și îndepărtându-le din nas. Punctul negativ în acest caz este faptul că aerul expirat în timpul strănutului contribuie la răspândirea microparticulelor care conțin virusul gripal la o distanță de până la 2-5 metri de strănut, drept urmare toate persoanele din zona afectată. se poate infecta cu virusul.

Dureri în gât cu gripă

În primele zile de boală, pacienții se pot plânge de o senzație de durere sau durere în gât. Acest lucru se datorează necrozei celulelor epiteliale, care sunt respinse și irită terminațiile nervoase sensibile. În viitor, proprietățile protectoare ale membranei mucoase sunt reduse, drept urmare pacienții încep să simtă durere în timpul unei conversații, atunci când înghit alimente tare, reci sau fierbinți, cu o respirație ascuțită și profundă sau expirație.

Tușiți cu gripă

În primele zile după apariția simptomelor gripei, o tuse uscată ( fără spută) și dureroase, însoțite de dureri severe de natură înjunghiătoare sau arzătoare în piept și gât. Mecanismul de dezvoltare a tusei în acest caz se datorează distrugerii membranei mucoase a tractului respirator superior. Celulele epiteliale descuamate irită receptorii specifici de tuse, ceea ce declanșează reflexul tusei. După 3-4 zile, tusea devine umedă, adică este însoțită de spută de natură mucoasă ( incolor, inodor). Sputa purulentă care apare la 5-7 zile de la debutul bolii ( culoare verzuie cu miros neplacut) indică dezvoltarea complicaţiilor bacteriene.

Este demn de remarcat faptul că la tuse, precum și la strănut, un număr mare de particule virale sunt eliberate în mediu, ceea ce poate provoca infecția persoanelor din jurul pacientului.

Leziuni oculare provocate de gripă

Simptomele conjunctivitei ( inflamația conjunctivei) sunt de obicei de scurtă durată și dispar odată cu îndepărtarea virusului din organism, cu toate acestea, odată cu adăugarea unei infecții bacteriene, se pot dezvolta complicații purulente.

Simptomele gripei la nou-născuți și copii

Cursul gripei la copii este caracterizat prin:

• Tendința de a deteriora plămânii.Înfrângerea țesutului pulmonar de către virusul gripal la adulți este extrem de rară. În același timp, la copii, datorită anumitor caracteristici anatomice (trahee scurtă, bronhii scurte) virusul se răspândește destul de repede prin tractul respirator și infectează alveolele pulmonare, prin care oxigenul este transportat în mod normal în sânge și dioxidul de carbon este îndepărtat din sânge. Distrugerea alveolelor poate provoca dezvoltarea insuficienței respiratorii și a edemului pulmonar, care, fără asistență medicală urgentă, poate duce la moartea bebelușului.
• Tendință la greață și vărsături. La copii și adolescenți ( cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani) greața și vărsăturile în gripă sunt cele mai frecvente. Se presupune că acest lucru se datorează imperfecțiunii mecanismelor de reglare ale sistemului nervos central, în special, sensibilității crescute a centrului vărsăturilor la diferiți stimuli ( la intoxicație, la sindrom de durere, la iritația mucoasei faringelui).
• Tendința de a dezvolta convulsii. Nou-născuți și copii pruncie cele mai expuse riscului de a dezvolta convulsii contractii musculare involuntare, pronuntate si extrem de dureroase) pentru gripă. Mecanismul dezvoltării lor este asociat cu o creștere a temperaturii corpului, precum și cu o încălcare a microcirculației și livrarea de oxigen și energie către creier, ceea ce duce în cele din urmă la funcționarea afectată a celulelor nervoase. Datorită anumitor caracteristici fiziologice la copii, aceste fenomene se dezvoltă mult mai repede și sunt mai severe decât la adulți.
• Manifestări locale ușoare. Sistemul imunitar al copilului nu a fost încă format, motiv pentru care nu este capabil să răspundă în mod adecvat la introducerea agenților străini. Ca urmare, printre simptomele gripei, manifestările pronunțate de intoxicație a organismului ies în prim-plan, în timp ce simptomele locale pot fi șterse și ușoare ( poate exista o tuse usoara, congestie nazala, aparitia periodica a secretiilor mucoase din caile nazale).

Severitatea gripei

În funcție de gravitate, există:

• Gripă ușoară. Cu această formă a bolii, simptomele intoxicației generale sunt ușor exprimate. Temperatura corpului ajunge rareori la 38 de grade și de obicei revine la normal după 2 până la 3 zile. Nu există nicio amenințare la adresa vieții pacientului.
• Gripa de severitate moderată. Cea mai frecventă variantă a bolii, în care există simptome pronunțate de intoxicație generală, precum și semne de afectare a tractului respirator superior. Temperatura corpului poate crește până la 38 - 40 de grade și rămâne la acest nivel timp de 2 - 4 zile. Odată cu începerea la timp a tratamentului și absența complicațiilor, nu există nicio amenințare pentru viața pacientului.
• O formă severă de gripă. Se caracterizează prin rapiditate timp de câteva ore) dezvoltarea sindromului de intoxicație, însoțită de o creștere a temperaturii corpului la 39 - 40 de grade sau mai mult. Pacienții sunt letargici, somnolenți, se plâng adesea de dureri de cap severe și amețeli, își pot pierde cunoștința. Febra poate persista până la o săptămână, iar complicațiile de la plămâni, inimă și alte organe care se dezvoltă pot reprezenta o amenințare pentru viața pacientului.
• Hipertoxic ( fulgerător) formă. Se caracterizează prin debutul cel mai acut al bolii și deteriorarea rapidă a sistemului nervos central, a inimii și a plămânilor, ceea ce duce în majoritatea cazurilor la moartea pacientului în 24-48 de ore.

gastric ( intestinal) gripa

Sursa de infecție poate fi o persoană bolnavă sau un purtător latent ( o persoană care are un virus patogen în corpul său, dar nu există manifestări clinice ale infecției). Principalul mecanism de răspândire a infecției este fecal-oral, adică virusul este excretat din corpul pacientului împreună cu fecalele, iar dacă nu sunt respectate regulile de igienă personală, acesta poate ajunge pe diferite produse alimentare. Dacă o persoană sănătoasă mănâncă aceste produse fără tratament termic special, riscă să ia virusul. Mai puțin obișnuită este calea de răspândire prin aer, în care o persoană bolnavă eliberează microparticule de virus împreună cu aerul expirat.

Toți oamenii sunt susceptibili la infecția cu rotavirus, dar copiii și vârstnicii, precum și pacienții cu afecțiuni de imunodeficiență, cel mai adesea se îmbolnăvesc ( de exemplu, pacienții cu sindrom de imunodeficiență dobândită (SIDA)). Incidenta maxima apare in perioada toamna-iarna, adica in acelasi timp cand se observa epidemiile de gripa. Poate că acesta a fost motivul pentru care oamenii au numit această patologie gripa stomacală.

Mecanismul de dezvoltare gripa intestinala este după cum urmează. Rotavirusul pătrunde în sistemul digestiv uman și infectează celulele mucoasei intestinale, care asigură în mod normal absorbția alimentelor din cavitatea intestinală în sânge.

Simptomele gripei intestinale

Infecția cu rotavirus se manifestă:

• Vărsături. Acesta este primul simptom al bolii, care este observat la aproape toți pacienții. Apariția vărsăturilor se datorează unei încălcări a absorbției produselor alimentare și acumulării unor volume mari de alimente în stomac sau intestine. Vărsăturile cu gripă intestinală sunt de obicei unice, dar pot fi repetate de încă 1 până la 2 ori în prima zi a bolii și apoi încetează.
• diaree ( diaree). Apariția diareei este, de asemenea, asociată cu absorbția afectată a alimentelor și migrarea unei cantități mari de apă în lumenul intestinal. Ieșind în evidență în același timp scaun de obicei lichide, spumoase, au un miros fetid caracteristic.
• Durere în abdomen. Apariția durerii este asociată cu afectarea mucoasei intestinale. Durerile sunt localizate în abdomenul superior sau în buric, sunt dureroase sau trăgătoare în natură.
• Zgomot în stomac. Este unul dintre semnele caracteristice ale inflamației intestinale. Apariția acestui simptom se datorează peristaltismului crescut ( motilitatea) intestine, care este stimulată de o cantitate mare de alimente neprocesate.
• Simptome de intoxicație generală. Pacienții se plâng de obicei de slăbiciune generală și oboseală, care este asociată cu o încălcare a furnizării de nutrienți a organismului, precum și cu dezvoltarea unui proces infecțios și inflamator acut. Temperatura corpului depășește rar 37,5 - 38 de grade.
• Leziuni ale tractului respirator superior. Se poate prezenta cu rinită inflamația mucoasei nazale) sau faringita ( inflamație a faringelui).

Tratamentul gripei intestinale

Tratamentul pentru gripa stomacală include:

• Recuperarea pierderilor de apă și electroliți ( care se pierd odata cu varsaturi si diaree). Pacienților li se prescriu multe lichide, precum și preparate speciale care conțin electroliții necesari ( de exemplu, rehidron).
• O dietă cruntă, cu excepția alimentelor grase, picante sau prost procesate.
• Sorbenți ( cărbune activ, polisorb, filtru) - medicamente care leagă diferite substanțe toxice în lumenul intestinal și contribuie la eliminarea lor din organism.
• Preparate care refac microflora intestinală ( linex, bifidumbacterin, hilak forte și altele).
• Medicamente antiinflamatoare ( indometacin, ibufen) sunt prescrise numai cu un sindrom de intoxicație pronunțat și o creștere a temperaturii corpului de peste 38 de grade.

Diagnosticul gripei

Studiile suplimentare sunt prescrise numai în cazuri severe, precum și pentru a identifica posibile complicații de la diferite organe și sisteme.

Ce medic ar trebui să iau legătura cu gripa?

Dacă starea pacientului este foarte gravă ( adica daca simptomele intoxicatiei generale nu ii permit sa se ridice din pat), puteți chema un medic acasă. Dacă starea generală vă permite să vizitați singur clinica, nu trebuie să uitați că virusul gripal este extrem de contagios și se poate transmite cu ușurință altor persoane atunci când călătoriți cu mijloacele de transport în comun, în timp ce stați la coadă la cabinetul medicului și în alte circumstanțe. Pentru a preveni acest lucru, o persoană cu simptome de gripă trebuie să-și pună întotdeauna o mască medicală înainte de a părăsi casa și să nu o scoată până la întoarcerea acasă. Această măsură preventivă nu garantează 100% siguranță pentru ceilalți, cu toate acestea, reduce semnificativ riscul de infectare a acestora, deoarece particulele virale expirate de o persoană bolnavă rămân pe mască și nu intră în mediu.

Este de remarcat faptul că o mască poate fi folosită continuu timp de maximum 2 ore, după care trebuie înlocuită cu una nouă. Este strict interzisă reutilizarea unei măști sau luarea unei măști deja folosite de la alte persoane ( inclusiv de la copii, părinți, soți).

Este necesară spitalizarea pentru gripă?

Spitalizarea pacienților cu gripă poate fi necesară numai dacă starea pacientului este extrem de gravă ( de exemplu, cu un sindrom de intoxicație extrem de pronunțat), precum și cu dezvoltarea unor complicații grave din diferite organe și sisteme. Copiii care dezvoltă convulsii pe fondul temperaturii ridicate sunt, de asemenea, supuși spitalizării obligatorii. În acest caz, probabilitatea de reapariție ( reapariție) sindromul convulsiv este extrem de mare, astfel încât copilul ar trebui să fie sub supravegherea medicilor cel puțin câteva zile.

Dacă pacientul este internat în perioada acută a bolii, acesta este trimis la secția de boli infecțioase, unde este plasat într-o secție special echipată sau într-o cutie ( izolator). Vizitarea unui astfel de pacient este interzisă pe toată perioada acută a bolii, adică până când eliberarea particulelor virale din tractul respirator se oprește. Dacă perioada acută a bolii a trecut, iar pacientul este internat din cauza complicațiilor apariției diferitelor organe, acesta poate fi trimis în alte secții - la secția de cardiologie pentru afectarea inimii, la secția de pneumologie pentru afectarea plămânilor, la secția intensivă. unitate de îngrijire a funcțiilor vitale sever afectate.organe și sisteme importante și așa mai departe.

În diagnosticarea gripei, medicul poate utiliza:

• examinare clinică;
• analize generale de sânge;
• analiza generala a urinei;
• analiza pe tampon nazal;
• analiza sputei;
• analiza pentru detectarea anticorpilor la virusul gripal.

examen clinic pentru gripă

Examenul clinic include:

• Inspecţie.În timpul examinării, medicul evaluează vizual starea pacientului. În primele zile ale dezvoltării gripei, se observă hiperemie marcată ( roşeaţă) membranele mucoase ale faringelui, datorită expansiunii vaselor de sânge din acesta. După câteva zile, pe mucoasă pot apărea mici hemoragii. Pot exista, de asemenea, roșeață a ochilor și lăcrimare. În cazurile severe ale bolii, se poate observa paloarea și cianoza pielii, care este asociată cu deteriorarea microcirculației și o încălcare a transportului gazelor respiratorii.
• palpare ( tatonare). La palpare, medicul poate evalua starea noduli limfatici gât și alte zone. În cazul gripei, mărirea ganglionilor limfatici de obicei nu are loc. În același timp, acest simptom este caracteristică unei infecții cu adenovirus care provoacă ARVI și continuă cu o creștere generalizată a ganglionilor submandibulari, cervicali, axilari și a altor grupe de ganglioni limfatici.
• percuție ( atingând). Cu ajutorul percuției, medicul poate examina plămânii pacientului și poate identifica diferite complicații ale gripei ( de exemplu pneumonie). În timpul percuției, medicul apasă degetul unei mâini pe suprafața pieptului și îl bate cu degetul celeilalte mâini. După natura sunetului rezultat, medicul trage concluzii despre starea plămânilor. Deci, de exemplu, țesutul pulmonar sănătos este umplut cu aer, drept urmare sunetul de percuție rezultat va avea un sunet caracteristic. Pe măsură ce pneumonia se dezvoltă, alveolele pulmonare se umplu cu globule albe, bacterii și lichid inflamator ( exudat), în urma căreia cantitatea de aer din zona afectată a țesutului pulmonar scade, iar sunetul de percuție rezultat va avea un caracter plictisitor, înăbușit.
• auscultatie ( ascultare). În timpul auscultării, medicul aplică membrana unui dispozitiv special ( fonendoscop) la suprafata toracelui pacientului si ii cere sa respire adanc cateva respiratii si expiratii. Prin natura zgomotului generat în timpul respirației, medicul trage concluzii despre starea arborelui pulmonar. Deci, de exemplu, cu inflamația bronhiilor ( bronşită) lumenul lor se îngustează, drept urmare aerul care trece prin ele se mișcă cu viteză mare, creând un zgomot caracteristic, care este apreciat de medic ca respirație grea. În același timp, cu alte complicații, respirația în anumite zone ale plămânului poate fi slăbită sau complet absentă.

Hemoleucograma completă pentru gripă

Analiza generală pentru gripă arată:

• Modificarea numărului total de leucocite ( norma - 4,0 - 9,0 x 10 9 / l). Leucocitele sunt celule ale sistemului imunitar care protejează organismul de viruși străini, bacterii și alte substanțe. Când este infectat cu virusul gripal sistemul imunitar este activat, care se manifestă prin diviziune sporită ( reproducere) leucocite și intrarea unui număr mare dintre acestea în circulația sistemică. Cu toate acestea, la câteva zile după debutul manifestărilor clinice ale bolii, majoritatea leucocitelor migrează în focarul inflamației pentru a lupta împotriva virusului, drept urmare numărul lor total în sânge poate scădea ușor.
• Creșterea numărului de monocite.În condiții normale, monocitele reprezintă 3 până la 9% din totalul leucocitelor. Când virusul gripal pătrunde în organism, aceste celule migrează spre focarul infecției, pătrund în țesuturile infectate și se transformă în macrofage care luptă direct cu virusul. De aceea cu gripa și alte infecții virale) crește viteza de formare a monocitelor și concentrația lor în sânge.
• Creșterea numărului de limfocite. Limfocitele sunt celule albe din sânge care reglează activitatea tuturor celorlalte celule ale sistemului imunitar și, de asemenea, participă la procesele de combatere a virusurilor străine. În condiții normale, limfocitele reprezintă 20 până la 40% din totalul leucocitelor, dar odată cu dezvoltarea unei infecții virale, numărul lor poate crește.
• Scăderea numărului de neutrofile ( norma - 47 - 72%). Neutrofilele sunt celule ale sistemului imunitar care luptă împotriva bacteriilor străine. Când virusul gripal intră în organism, numărul absolut de neutrofile nu se modifică, totuși, datorită creșterii proporției de limfocite și monocite, numărul lor relativ poate scădea. Trebuie remarcat faptul că, odată cu adăugarea de complicații bacteriene în sânge, se va observa o leucocitoză neutrofilă pronunțată ( o creștere a numărului de leucocite datorată în principal neutrofilelor).
• Creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor ( ESR). În condiții normale, toate celulele sanguine poartă o sarcină negativă pe suprafața lor, drept urmare se resping ușor unele pe altele. Când sângele este plasat într-o eprubetă, severitatea acestei sarcini negative determină viteza cu care eritrocitele se vor așeza pe fundul eprubetei. Odată cu dezvoltarea unui proces infecțios-inflamator, un număr mare de așa-numitele proteine ​​din faza acută a inflamației sunt eliberate în fluxul sanguin ( proteina C-reactiva, fibrinogen și altele). Aceste substanțe contribuie la aderarea globulelor roșii între ele, ca urmare a creșterii ESR ( mai mult de 10 mm pe oră la bărbați și mai mult de 15 mm pe oră la femei). De asemenea, este de remarcat faptul că VSH poate crește ca urmare a scăderii numărului total de globule roșii din sânge, care poate fi observată odată cu dezvoltarea anemiei.

Analiza de urină pentru gripă

Tampoane nazale pentru gripă

Cu examinarea microscopică convențională, virusul nu poate fi detectat, deoarece dimensiunile sale sunt extrem de mici. De asemenea, virusurile nu cresc pe medii nutritive convenționale, care sunt destinate doar detectării agenților patogeni bacterieni. În scopul cultivării virusurilor se folosește metoda de cultivare a acestora pe embrioni de pui. Tehnică aceasta metoda este după cum urmează. Mai întâi, un ou de găină fertilizat este plasat într-un incubator timp de 8 până la 14 zile. Apoi este îndepărtat și materialul de testat este injectat în el, care poate conține particule virale. După aceea, oul este din nou plasat în incubator timp de 9-10 zile. Dacă în materialul de testat există un virus gripal, acesta invadează celulele embrionului și le distruge, drept urmare embrionul însuși moare.

Analiza sputei gripale

Testul anticorpilor gripali

Există multe metode de detectare a anticorpilor antivirali, dar testul de inhibare a hemaglutinării ( RTGA). Esența sa este următoarea. Plasma este plasată într-o eprubetă parte lichidă a sângelui) a unui pacient căruia i se adaugă un amestec care conține virusuri gripale active. După 30-40 de minute, în aceeași eprubetă se adaugă eritrocitele de pui și se observă reacții ulterioare.

În condiții normale, virusul gripal conține o substanță numită hemaglutinină, care leagă celulele roșii din sânge. Dacă în amestecul care conține virusul se adaugă eritrocite de pui, sub acțiunea hemaglutininei, acestea se vor lipi, ceea ce va fi vizibil cu ochiul liber. Dacă, pe de altă parte, plasmă care conține anticorpi antivirali este adăugată mai întâi la amestecul care conține virusuri, aceștia ( date de anticorpi) va bloca hemaglutinina, ca urmare a cărei aglutinare nu va avea loc cu adăugarea ulterioară a eritrocitelor de pui.

Diagnosticul diferențial al gripei

Cu gripa diagnostic diferentiat a avut loc:

• cu infecție cu adenovirus. Adenovirusurile infectează și membranele mucoase ale tractului respirator, provocând dezvoltarea SARS ( respiratorii acute infecții virale ). Sindromul de intoxicație care se dezvoltă în acest caz este de obicei exprimat moderat, dar temperatura corpului poate crește până la 39 de grade. De asemenea, o trăsătură distinctivă importantă este o creștere a submandibularului, a colului uterin și a altor grupuri de ganglioni limfatici, care apare în toate formele de infecții virale respiratorii acute și este absentă în gripă.
• Cu paragripa. Paragripa este cauzată de virusul paragripal și apare, de asemenea, cu simptome de afectare a membranei mucoase a tractului respirator superior și semne de intoxicație. În același timp, debutul bolii este mai puțin acut decât în ​​cazul gripei ( simptomele pot apărea și progresa pe parcursul mai multor zile). Sindromul de intoxicație este, de asemenea, mai puțin pronunțat, iar temperatura corpului depășește rar 38-39 de grade. Cu paragripa, poate exista și o creștere ganglionii limfatici cervicali, în timp ce leziuni oculare ( conjunctivită) Nu se produce.
• Cu infecție sincițială respiratorie. Aceasta este o boală virală caracterizată prin afectarea tractului respirator inferior ( bronhii) și simptome moderate de intoxicație. Majoritatea copiilor de vârstă școlară primară se îmbolnăvesc, în timp ce la adulți boala este extrem de rară. Boala continuă cu o creștere moderată a temperaturii corpului ( până la 37 - 38 de grade). Durerile de cap și durerile musculare sunt rare, iar afectarea ochilor nu se observă deloc.
• cu infecție cu rinovirus. Aceasta este o boală virală caracterizată prin afectarea mucoasei nazale. Se manifestă prin congestie nazală, care este însoțită de secreții abundente de natură mucoasă. Se notează adesea strănutul și tusea uscată. Semnele de intoxicație generală sunt foarte ușoare și se pot manifesta ca o ușoară creștere a temperaturii corpului ( până la 37 - 37,5 grade), dureri de cap ușoare, toleranță slabă la efort.

Astfel de afecțiuni apar în mod regulat și pot trece fără urmă, dar uneori indică boli grave ale organelor interne, intoxicații, tulburări psihice etc. Luați în considerare în continuare principalele tipuri de leșin și situațiile care le provoacă.

Există mai multe grupuri de motive pentru care o persoană își poate pierde cunoștința:

• Flux insuficient de sânge către creier.
• Scăderea conținutului de oxigen în sânge.
• Scăderea volumului de sânge circulant.
• Modificări ale debitului cardiac și aritmii.
• Tulburări și tulburări ale creierului.

Există următoarele variante comune de pierdere a conștienței:

Primul. Sincopa vasovagală (sincopa sincopă vasodepresoare) se dezvoltă ca urmare a unei reacții pervertite a organismului la stimuli ai receptorilor sistemului nervos autonom - departamentul care este responsabil de funcționarea organelor interne.

Principalii factori care contribuie la această afecțiune pot fi:

• Șoc emoțional (teama de a vedea sângele etc.).
• Durere în timpul testării.
• Compresie prelungită a organelor gâtului.
• Incetarea brusca a exercitiului etc.

Sincopa vasovagală se caracterizează prin vasodilatație patologică rapidă, scăderea frecvenței cardiace și depresie respiratorie.

De obicei, conștiința revine în câteva minute fără ajutor extern suplimentar.

În unele cazuri, sincopa vasovagală poate fi cauzată de tulburări psihice, al căror tratament elimină situații similare în viitor.

Pacientul L. de constituție astenă, 26 de ani, s-a plâns de o pierdere de scurtă durată a conștienței în timpul unei analize de sânge.

Potrivit unei rude care se afla în acel moment în apropiere, afecțiunea a fost de scurtă durată și a fost însoțită de albirea feței, focalizarea privirii într-un punct și ochii larg deschiși.

A apelat la un neurolog și a fost trimisă pentru examinări suplimentare: ECG, CBC, encefalografie cerebrală etc. Nu a fost găsită nicio patologie somatică.

• Normalizați tiparele de somn și odihnă
• Nutriție completă
• Cursul de administrare a sedativelor
• Consultatie psiholog

Al doilea. Leșinul la persoanele cu distonie vegetovasculară se datorează unui sistem vasomotor labil și unui psihic instabil.

Pacienții cu distonie vegetovasculară nu tolerează schimbările climatice, vremea, severe activitate fizica sau tulburări emoționale.

Una dintre manifestările distoniei vegetovasculare este o stare de leșin.

Cu emoție, stres, donarea de sânge, șederea prelungită într-o cameră prost ventilată, pacientul poate leșina, dar după câteva minute își recăpăta cunoștința, scăpând cu vânătăi minore.

Există și alte situații care apar cu pierderea cunoștinței, care sunt cauzate de astfel stări patologice, Cum:

Leșin cu convulsii. Pierderea bruscă a conștienței cu o criză convulsivă este caracteristică isteriei, epilepsiei, leziunilor cerebrale traumatice și a altor boli. Sincopa în epilepsie este adesea confundată cu o criză epileptică.

O criză se caracterizează și prin pierderea cunoștinței, dar odată cu ea există o traumatizare tipică a limbii, urinare involuntară, înroșire a feței, care de obicei nu se întâmplă cu un leșin banal.

Pentru un diagnostic de încredere este necesară consultarea unui medic.

Leșinul în bolile infecțioase severe sunt frecvente.

Pierderea conștienței în infecția cu adenovirus, gripă, paragripa apare din cauza leziunilor infecțio-toxice ale vaselor de sânge și centrilor sistemului nervos autonom.

Orice mișcare bruscă, ridicarea din pat duce la perturbarea mecanismelor compensatorii și pierderea cunoștinței.

Sincopa ortostatică apare cu o schimbare rapidă a poziției corpului, atunci când sistemul cardiovascular nu are timp să alimenteze în mod adecvat creierul cu oxigen.

Dezvoltarea acestei afectiuni poate fi facilitata prin administrarea de medicamente (beta-blocante, diuretice etc.)

Pierderea conștienței care apare la tuse pe fondul bolilor cronice ale sistemului respirator.

În timpul unui atac sever de tuse, presiunea crește și fluxul de sânge venos din craniu scade, ceea ce duce la leșin.

Pe lângă principalele mecanisme care provoacă pierderea și tulburarea conștiinței, există o serie de factori care contribuie la dezvoltarea lor:

• Privarea de somn.
• Epuizare emoțională și stres.
• Alimentație dezechilibrată.
• Cameră înfundată și de lungă durată.
• Boli infecțioase frecvente în istorie și altele.

Există multe motive și condiții care pot determina o persoană să leșine, cele mai multe dintre ele nu necesită tratament serios și sunt doar o coincidență.

Alții, dimpotrivă, vorbesc despre defecțiuni grave ale organismului. Prin urmare, fiecare astfel de incident ar trebui să fie un motiv pentru a vizita medicul.

Ați experimentat vreodată o stare de pre-leșin sau o vrajă de leșin, care pur și simplu „te scoate din făgaș” și ritmul obișnuit al vieții!? Judecând după faptul că acum citiți acest articol, atunci știți direct despre ce este vorba:

• atac iminent de greață care se ridică și se ridică din stomac.
• vedere încețoșată, țiuit în urechi.
• senzație bruscă de slăbiciune și oboseală, picioarele cedează.
• frica de panică.
• transpirație rece, pierderea cunoștinței.

Acum răspunde la întrebarea: ți se potrivește? Pot fi tolerate TOATE ASTA? Și cât timp ați „scăpat” deja pentru un tratament ineficient? La urma urmei, mai devreme sau mai târziu SITUAȚIA VA VA DIN NOU.

Citiți mai bine ce spune Marina Berestova despre asta. De câțiva ani am fost chinuit de leșinuri frecvente - dureri de cap, migrene, amețeli, oboseală, probleme cu vasele de sânge și inima. Testele nesfârșite, călătoriile la medici, dietele și pastilele nu mi-au rezolvat problemele. DAR datorită reteta simpla, nu-mi pierd cunoștința, inima a încetat să mă mai deranjeze, durerile de cap au dispărut, memoria s-a îmbunătățit, au apărut puterea și energia. Testele au arătat că colesterolul meu este normal! Acum doctorul meu se întreabă cum este. Iată un link către articol.

ProInsultMozga.ru este un proiect despre bolile creierului și toate patologiile asociate.

Gripa și complicațiile ei

Gripa este una dintre bolile infecțioase cunoscute și studiate, capabile să se răspândească rapid, caracterizată printr-o sezonalitate clară. Gripa ocupă un loc aparte printre afectiuni respiratorii, din moment ce severitatea manifestărilor sale, posibilitatea apariției complicațiilor fatale și, în consecință, a unor pierderi economice semnificative, lasă mult în urmă alte infecții respiratorii acute.

Gripa provoacă anual zeci și sute de mii de vieți în întreaga lume. Cea mai mare mortalitate se observă la grupul bolnavilor cronici și al persoanelor cu boli grave. Dar un rezultat nefavorabil al gripei poate apărea și la indivizi tineri, practic sănătoși, copii. Gripa este severă în copilărie.

Virusul gripal se referă la particulele virale care conțin ARN. Gripa la om poate fi cauzată de mai multe tipuri de virusuri (A, B, C). Virusul gripal are o structură specială, conține doi antigeni pe suprafața sa. Fiecare dintre aceste antigene, numite hemaglutinină și neurominidază, are mai multe varietăți. Combinația lor determină principalele proprietăți ale virusului gripal.

O caracteristică a virusului gripal este variabilitatea antigenelor de suprafață, care determină distribuția sa largă și sensibilitatea umană semnificativă la acest agent patogen.

Virusul gripal este tropic pentru epiteliul tractului respirator superior, care este poarta de intrare a infecției. Odată ajuns în celulele epiteliului cilindric, virusurile gripale se înmulțesc, iar apoi distrugând celulele sunt eliberate în sânge. Circulația virusului gripal în sânge se numește viremie, perioada sa poate fi de până la 7-14 zile.

Ca urmare a efectelor toxice, se observă circulația virusurilor în gripă, deteriorarea patului microcirculator. Adesea devine sindrom hemoragic și neurotoxic, afectarea inimii și a altor organe interne.

Virusul gripal duce la dezvoltarea unei deficiențe secundare a răspunsurilor imune, care facilitează pătrunderea și reproducerea florei bacteriene (complicații bacteriene secundare, pneumonie bacteriană).

Gripa poate apărea sub forma unei forme tipice, mai rar au un curs șters (atipic). Severitatea simptomelor tipice și a manifestărilor generale ale intoxicației gripale poate varia - de la ușoară la foarte severă.

simptomele gripei

Perioada de la intrarea virusului gripal în corpul uman până la primele simptome (numită perioadă de incubație) poate dura până la o săptămână, dar mai des este de 2-3 zile (poate 12 ore). O gripă tipică începe cu un frig extraordinar și o reacție la creșterea temperaturii, transpirație, senzație de căldură. Febra în timpul infecției gripale poate ajunge la 39-40 ° C și mai mult, persistă câteva zile.

Odată cu febra cu gripă, pacientul este îngrijorat de izbucnirea și durerea în cap, gât, orbite, articulații și oase. O caracteristică a gripei este că astfel de fenomene catarale, cum ar fi curgerea nasului, congestia și durerea în gât, nu sunt caracteristice pentru debutul bolii.

Fenomenele catarrale pot apărea după perioada inițială de intoxicație, febră (după 1-2 zile) și se manifestă prin rinită fără secreții abundente, tuse uscată, care este o reflectare a traheitei. Gripa se caracterizează prin roșeață a ochilor, pielea feței, conjunctivită.

Adesea, cu o infecție cauzată de virusul gripal, pot apărea fenomene hemoragice. Intoxicația cu gripă se manifestă adesea prin greață, vărsături. Toți pacienții cu gripă raportează slăbiciune și dizabilitate severă.

Separat, aș dori să mă opresc asupra formelor severe de gripă.

Forme severe și complicații ale gripei

În gripa severă, perioada de temperatură este mai lungă și poate dura până la 5 zile, când febra ajunge la 40 - 40,5 ° C. Febra este prost oprită, epuizand pacientul. Simptome generale asociate cu viremie și intoxicație (slăbiciune, artralgii, mialgii, pierderea poftei de mâncare, greață) cu această formă de gripă capătă manifestări mai mari decât cu cursul ei ușor.

Rezultatul efectului toxic al infecției (virusul gripal) în formă severă poate fi letargie (sau agitație), delir și reacții convulsive. Cu această formă de gripă pot apărea hemoragii sub formă de sângerare, hemoptizie. Gripa severă poate fi complicată de șoc toxic, insuficiență acută funcțiile respiratorii.

Cea mai severă formă de gripă este hipertoxică. La această formă de gripă, perioada de creștere a temperaturii este maximă și depășește 5 zile, în timp ce febra este extrem de pronunțată, persistentă (40 - 40,5 ° C).

Hemoragiile sunt mai pronunțate, pot exista sângerări semnificative. În forma hipertoxică, se observă fenomene de afectare a creierului sub formă de meningoencefalită. Toxemia în gripă duce la edem cerebral, care se manifestă prin comportament inadecvat, delir, halucinații și pierderea cunoștinței.

Gripa este deosebit de periculoasă pentru complicațiile sale, care se observă mai des la pacienții grav bolnavi, persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Complicațiile gripei nu sunt neobișnuite la pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular, astm, diabet și imunodeficiențe. Gripa poate fi severă în timpul sarcinii.

Una dintre cele mai frecvente complicații ale gripei este pneumonia. În cazul gripei, pneumonia poate fi în principal virală în natură sau poate fi o complicație secundară bacteriană. Virusul gripal este capabil să se înmulțească nu numai în tractul respirator superior, ci și în celule epiteliale bronhii și alveole. Prin urmare, la gripă se pot observa fenomene de alveolită, bronșiolită, care se manifestă prin simptome de pneumonie.

Pneumonia gripală este severă, deoarece virusul gripal poate afecta țesutul pulmonar (alveole, interstitiu), poate provoca edem pulmonar, insuficiență acută funcția respiratorie, sindromul de detresă respiratorie (ARDS). Cu această complicație, microvasele septurilor alveolare sunt deteriorate de virusul gripal, se observă inflamație în ele, rezultând în creștere bruscă permeabilitate, care duce la hemoragii pulmonare, hemoptizie (sângerare), edem pulmonar. ARDS duce la insuficiență respiratorieși poate fi fatal.

Simptomele pneumoniei cu gripă apar la ceva timp după primele semne ale bolii. În același timp, starea pacientului se deteriorează brusc, apare durerea cufăr, greutate în piept, tuse uscată neproductivă cu o cantitate mică de mucus sau striată de sânge, dificultăți severe de respirație și dificultăți de respirație, amețeli, cianoză, slăbiciune.

Cu gripa, poate exista o dificultate brusca de respiratie cauzata de umflarea corzilor vocale, aceasta complicatie se numeste crupa falsa.

Complicațiile infecțio-toxice severe (șoc și encefalopatie) sunt cauzate de acțiunea virusurilor (bacteriilor) și a toxinelor acestora asupra microvasculară, creierul și organe interne. se ridică presiune intracraniană, se observă convulsii, vedere încețoșată, cefalee pulsatilă sau explozivă, vărsături indomabile, confuzie și chiar pierderea conștienței.

În cazuri deosebit de severe, gripa poate dezvolta comă și tulburări de ritm și profunzime. miscarile respiratorii. Dintre complicațiile neurologice ale gripei apar polinevrita, arahnoidita și encefalita. Miocardita poate fi o complicație severă a gripei care pune viața în pericol.

Diagnosticul gripei

Diagnosticul specific al infecțiilor virale, în special al gripei, este bine dezvoltat. Se utilizează determinarea virionilor agentului cauzal al gripei în salivă, sânge, în tampoane din cavitatea nazală și orofaringe. Identificarea și determinarea virusului gripal se realizează prin metoda PCR (detecția ARN al agentului patogen gripal), metode serologice. Acestea din urmă includ ELISA, RTGA (determinarea anticorpilor împotriva virusurilor gripale).

Cu exceptia metode speciale verificarea agentului cauzal al gripei, se folosesc metode clinice generale (analiza hemogramei, urinei, markerii biochimici, coagulograma, compoziția gazelor sanguine, electroliți plasmatici). În UAC pe diferite etape procesul infecțios este determinat de leucopenie sau leucocitoză.

Dacă sunt suspectate complicații ale gripei, asigurați-vă că Diagnosticare cu raze X sistemul bronhopulmonar, ECG, examinarea funcției respiratorii și a gradului de obstrucție bronșică (spirometrie), saturația de oxigen din sânge (oximetria pulsului).

În diagnosticul gripei, mare importanță anamneza bolii, indicând contactul pacientului cu alți pacienți care au fost diagnosticați cu un diagnostic similar. Este important să se clarifice dacă un pacient cu gripă a avut contacte cu persoane cu infecții respiratorii acute.

Tratamentul gripei

Tratamentul în ambulatoriu al gripei este posibil numai cu forme ușoare ale bolii. În cazurile mai severe și cu complicații ale bolii, pacienții cu gripă sunt supuși spitalizării obligatorii în secția de boli infecțioase.

Pacienții cu gripă trebuie să respecte repausul la pat, să ia o cantitate suficientă de lichid, alimentele trebuie să fie îmbogățite cu un conținut optim de produse proteice. Cât mai curând posibil, din momentul în care gripa este diagnosticată, pacienților li se prescriu medicamente antivirale care suprimă reproducerea și replicarea virusului, îmbunătățesc prognosticul și evoluția gripei și reduc probabilitatea complicațiilor.

Când febra necesită o scădere a temperaturii (antipiretic). În cazul gripei, conform indicațiilor, se folosesc expectorante, agenți mucolitici, imunostimulatori, vitamine.

Complicațiile bacteriene ale gripei (pneumonie și altele) dictează necesitatea utilizării antibioticelor și antimicrobienelor, așa cum este prescris de un medic. In caz de intoxicatie se administreaza agenti de detoxifiere, solutii electrolitice. În caz de insuficiență respiratorie se utilizează oxigenoterapie.

Publicații

Lasă recenzia ta

despre clinica medicala

Top 5 clinici

Conform recenziilor tale despre MOSMEDIC

Centre medicale pe direcții

Instituțiile medicale de stat

Medicina pentru copii

Cele mai recente recenzii despre Mosmedik

Multe mulțumiri cosmeticienei clinicii Healthy Family, și mai ales Verei Mikhailova. Eu merg.

Am fost diagnosticat în copilărie. A purtat întotdeauna ochelari, da.

După ce ați vizitat terapeutul și chirurgul local. La care

Daria Filimonova | 02.07.2018

Dacă faci implantare, atunci doar într-un centru ca Rutt.

„Gripa nu poate fi purtată pe picioare. Virusul infectează vasele de sânge, iar cu orice mișcare o persoană riscă să leșine.

Inna AYZENBERG, „FACTE”

Dimensiunea textului: ABC ABC ABC

Recent, „FACTS” a raportat deja: în Ucraina, pragul epidemic pentru gripă a fost depășit. Dacă la Kiev excesul este nesemnificativ - doar două procente, atunci în alte regiuni ale Ucrainei situația este diferită. De exemplu, în regiunea Cernihiv săptămâna trecută au fost cu 25 la sută mai mulți pacienți decât normal. Ce tulpină de gripă se observă în țară? Ce ar trebui făcut pentru a evita îmbolnăvirea? La aceste întrebări a răspuns șeful Departamentului de Infecții Respiratorii și Alte Virale a Institutului de Epidemiologie și Boli Infecțioase. L. Gromashevsky al Academiei de Științe Medicale din Ucraina, Doctor în Științe Medicale Alla Mironenko.

Acum, în Ucraina, este răspândită gripa H3N2 A/Perth, care se numește astfel în onoarea orașului australian Perth, unde boala a fost detectată pentru prima dată, - explică Alla Mironenko. - Aceasta este tulpina pe care am prezis-o în toamnă. Pentru ucraineni, acest lucru este relativ. noul fel gripa, deci populatia nu are imunitate dezvoltata. La Kiev, pragul epidemiei a fost ușor depășit, dar infecția se răspândește destul de intens. Nu sunt mai puțini pacienți.

Cum se pot proteja acum cei care nu au fost vaccinați la timp?

Înainte de a ieși afară, este indicat să lubrifiați cavitatea nazală unguent oxolinic. Pentru cei nevaccinati, recomand să stați mai puțin în locuri aglomerate și să limitați contactul cu cei care sunt deja bolnavi. Dacă este imposibil să se evite contactul cu pacienții, merită să ne amintim despre bandajele de tifon, ținând cont de regulile de utilizare a acestora.

Pansamentele trebuie schimbate la fiecare două până la trei ore. Unii oameni iau medicamente antigripal pentru prevenire, pe care un terapeut vă poate ajuta să le alegeți. Foarte utilă este vitamina C. Pentru prevenire, este indicat să luați una sau două comprimate pe zi, iar pentru gripă - patru până la șase. Vă reamintesc că persoanele care suferă de boli ale tractului gastrointestinal, alimentele acide trebuie tratate cu prudență. Desigur, acest lucru nu exclude alte tipuri de tratament: administrarea de medicamente antivirale, repaus la pat, băuturi calde.

Trebuie să scad temperatura ridicată cu gripa sau SARS?

La temperatură ridicată organismul produce interferon protector, care este necesar pentru combaterea infecțiilor. Dacă temperatura scade, procesul de vindecare este întârziat. Prin urmare, de obicei, nu recomandăm să faceți acest lucru până când termometrul crește peste 38,5. Dar dacă pacientul nu tolerează temperatura, puteți lua antipiretice. La copiii mici, febra mare poate provoca convulsii, așa că în astfel de cazuri este mai bine să o doborâți și să sunați la medic.

Dacă cu o răceală, simptomele apar treptat, atunci gripa se face simțită aproape imediat. Temperatura de grade poate sări în primele ore ale bolii, puțin mai târziu apare durere în piept. O persoană este aruncată fie în căldură, fie în frig, se simte slabă, dureroasă în corp și articulații, iar pleoapele par să „devină mai grele”. Cu o astfel de stare de sănătate, pacientul pur și simplu nu poate merge la muncă, este forțat să stea acasă și să urmeze tratament. Dar, de îndată ce temperatura scade și starea de sănătate se îmbunătățește puțin, el uită imediat de medicamente și odihnă la pat și se grăbește să iasă „în oameni”. Aceasta este cea mai frecventă greșeală. Datorită faptului că virusul afectează vasele de sânge, cu orice mișcare bruscă, o persoană riscă să leșine. Prin urmare, gripa nu poate fi purtată pe picioare.

Severitatea bolii poate fi determinată doar de un medic care va examina pacientul, va asculta cum funcționează plămânii lui. Prin urmare, trebuie să consultați întotdeauna un specialist.

Acum, în unele mass-media există informații că vă puteți vaccina în continuare împotriva gripei. E chiar asa?

Vaccinurile moderne împotriva gripei nu sunt periculoase. Întrebarea este dacă sunt eficiente astăzi. Principiul vaccinului este următorul: în termen de două săptămâni de la vaccinare, în corpul uman sunt produși anticorpi împotriva virusului. Acest lucru este posibil doar cu condiția ca în această perioadă o persoană să nu se îmbolnăvească. Acum, când virusul „plimbă” pe străzi, acest lucru nu poate fi garantat.

Ați observat o eroare? Selectați-l și apăsați CTRL+Enter

• Horoscop pentru:
• astăzi
• săptămână

„ Un bărbat vine beat acasă, toată fața lui este în ruj, are păr lung și roșu pe haine... Soția: - Păi, cu ce vei veni de data asta?! - Nu o sa crezi! M-am certat cu un clovn. ”

Toate drepturile asupra materialelor site-ului sunt protejate în conformitate cu legislația Ucrainei

Pierderea conștienței cu gripă

Nu văd nevoia să aducem Arbidol la spitalul de boli infecțioase.

P.S. Pe langa "Arbidol" au cerut sa aduca "NAphthizin" Deci ma gandesc cat de legal este. La urma urmei, spitalul - departamentul de boli infecțioase - ar trebui să aloce medicamente. Dar se dovedește că trebuie să aducă totul: fie îl iau acasă, fie cei cu adevărat săraci.

Și a ghici despre diagnosticul în această situație este o sarcină ingrată.

Unde să merg cu boala mea?

Pierderea conștienței. Leșin.

Materialele postate pe site sunt informații verificate de la experți în diverse zone medicamente și sunt destinate numai în scopuri educaționale și informaționale. Site-ul nu oferă sfaturi și servicii medicale pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor. Recomandările și opiniile specialiștilor publicate pe paginile portalului nu înlocuiesc îngrijirea medicală calificată. Posibile contraindicații. Consultați-vă ÎNTOTDEAUNA cu medicul dumneavoastră.

Ați observat o greșeală în text? Selectați-l cu mouse-ul și apăsați Ctrl + Enter! MULȚUMIRI!

Dacă leșini, atunci acesta este un prilej de a te gândi la sănătatea ta

Leșinul este o pierdere de scurtă durată a conștienței. Cauza poate fi o scădere pe termen scurt a fluxului sanguin cerebral.

Ce este leșinul? Adesea, acesta este un indicator al unui fel de boală. Medicina a studiat o varietate de afecțiuni în care poate apărea leșinul:

• boli manifestate prin scăderea debitului cardiac: aritmie cardiacă, stenoză de aortă, artere pulmonare, crize de angină;
• stări patologice: leșin la înghițire, cu o ridicare bruscă din poziția culcat;
• cu o scădere bruscă a conținutului de oxigen din sânge, alte probleme cu sângele, cu anemie, în oboseală.

Cauzele leșinului

Leșinul apare cel mai adesea în următoarele cazuri:

• creșterea presiunii intracraniene;
• patologia creierului;
• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• sensibilitate crescută a sinusului carotidian (sincopă sinocarotidiană);
• deschise şi leziuni închise cranii;
• soc de durere;
• patologii vertebrale cauzate de osteocondroză, patologii congenitale cervicale;
• probleme ale metabolismului țesutului cerebral în timpul hipoglicemiei, infecții, intoxicații chimice;
• convulsii însoțite de isterie;
• tulburări autonome la copii și adolescenți.

Foarte des este o consecință a unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale, dacă organele interne ale unei persoane nu au avut timp să se adapteze la modificările fluxului sanguin. În astfel de cazuri, există o senzație de rău, lipsă de oxigen. Acest tip de leșin este provocat de efort fizic.

Leșinul apare cu o scădere bruscă a fluxului sanguin în timpul sângerării, rănilor, din cauza deshidratării.

Înainte de apariția leșinului, o persoană simte slăbiciune, bâzâit în urechi, transpirație rece, întunecare a ochilor și coordonare afectată a mișcărilor.

În absența oricăror patologii grave, leșinul se desfășoară în siguranță.

Leșin la copii

La bebelușii cu vârsta sub 2 ani, leșinul convulsiv poate apărea din cauza fricii, durerii. Motivul este adesea excitabilitatea crescută a sistemului nervos. Orice stimul extern poate provoca un plâns, ceea ce duce la o întârziere a respirației, are loc o scurtă pierdere a conștienței.

Există cazuri când se dezvoltă o criză convulsivă cu temperatura ridicata la un copil cu gripă poate apărea leșinul cu convulsii. Corpul unui adolescent este predispus la astfel de manifestări. Vasele de sânge nu au întotdeauna timp să se adapteze la creșterea părților corpului. Foarte des, adolescenții se confruntă cu leșin cu VVD (distonie vegetovasculară). LA adolescent des întâlnit la fete. Un singur caz de leșin nu este un semn al unei boli grave, dar ar fi bine să consultați un medic pediatru.

Ce tipuri de leșin sunt cele mai frecvente, luați în considerare mai detaliat.

Leșin cu epilepsie

Tiparele sincopei convulsive și sincopei în epilepsie sunt semnificativ diferite. Ambele se caracterizează prin pierderea conștienței, manifestări convulsive, modificări ale tensiunii arteriale, pupile dilatate.

Există o serie de caracteristici distinctive prin care puteți determina tipul de leșin.

Înainte de a-ți pierde cunoștința, există o senzație de slăbiciune, amețeli, bâzâit în urechi, uneori poți doar să te întinzi pentru a restabili puterea corpului. Pacienții cu epilepsie simt de obicei debutul unui atac, dar adesea un atac poate începe brusc, o persoană riscă să cadă pe loc în timp ce merge, în timp ce schimbarea poziției unei persoane în timpul unui atac nu normalizează starea.

Crizele pot apărea și în decubit dorsal, chiar și în timpul somnului, iar cea mai frecventă sincopă apare foarte rar în decubit dorsal.

Pierderea conștienței este cauzată de factori externi, de exemplu, stresul psiho-emoțional.

Există diferențe semnificative în mișcările convulsive. În leșin, mușchii se contractă și se relaxează alternativ și brusc. Crizele epileptice se caracterizează prin forme generalizate, când mușchii sunt blocați de un spasm timp de câteva minute, apare un spasm clonic.

De obicei, fenomenul durează câteva secunde, victima își amintește de evenimentele care au loc în jurul său.

Supraexcitabilitatea sistemului nervos duce la convulsii isterice, care se pot termina în mod destul de realist cu leșin.

Sincopa vasovagală

Practica medicală arată că dintre toate sincopele, aproximativ jumătate sunt sincope vasovagale. Se manifestă la oameni perfect sănătoși, uneori se poate repeta.

Poate apărea într-o stare de excitare, frică, oboseală severă, durere severă. Însoțită de hipotensiune arterială, bradicardie, paloare.

Fenomenul decurge astfel. Tonul simpatic crește brusc, la unii oameni o astfel de creștere a tonusului simpatic este excesivă și poate provoca o creștere bruscă a ritmului cardiac. Nervii furnizează impulsuri intense creierului, aceasta este însoțită de o scădere a tonusului simpatic și o creștere a tonusului parasimpatic. Ca urmare, se dezvoltă bradicardie, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale și la leșin. Conștiința este restabilită dacă pacientul este plasat în decubit dorsal și picioarele îi sunt ridicate.

Sincopa vasodepresoare este observată de medici ca cauza comuna pierderea conștienței. Principalele motive - durere puternicăși stres emoțional. Artera musculară se extinde, frecvența contracțiilor mușchiului inimii scade și fluxul sanguin scade. Apare adesea la bărbații cu dureri severe.

Debutul inconștienței nu are loc imediat, inițial există slăbiciune, bâzâit în urechi, pupile mărite, vedere încețoșată, amețeli și transpirație excesivă. Apoi pacientul își pierde echilibrul și își pierde conștiința. Pacientul inconștient este imobilizat, are convulsii.

TA scade adesea la 60 mm. Există bradicardie. Pielea este palidă.

sincopă ortostatică

Un astfel de leșin se dezvoltă cu o creștere bruscă, trecerea de la o poziție culcat la o poziție în picioare. Motivul este o încălcare a mecanismelor reflexe care asigură menținerea tensiunii arteriale în timpul trecerii la o poziție în picioare. La persoanele sănătoase, tensiunea arterială scade cu 10 mm Hg. Artă. ritmul cardiac crește cu 15 la 1 min, dar starea corpului se normalizează rapid datorită constrângerii reflexe a arterelor sanguine.

Există două variante de astfel de leșin.

Sincopa ortostatică hiperdrenergică apare la pacienții cu disfuncție autonomă, manifestarea acestora fiind hipotensiunea arterială. Leșinul se caracterizează prin tahicardie pronunțată.

Pierderea conștienței la un astfel de pacient are loc brusc, de obicei este precedată de o scurtă stare de leșin. În decubit dorsal, conștiința revine rapid. O schimbare suplimentară a poziției pacientului nu provoacă leșin repetat.

Sincopa ortostatică hipoadrenergică se dezvoltă cu hipotensiunea ortostatică, care se bazează pe polineuropatia autonomă cu insuficiență autonomă progresivă, care apare primar sau secundar (în diabet zaharat, alte patologii).

În decubit dorsal, tensiunea arterială la victimă este adesea supraestimată. Bătăile inimii ramane neschimbat.

O cauză frecventă a unor astfel de afecțiuni poate fi șederea de lungă durată în poziție culcat sau rămânerea în imponderabilitate (în timpul zborului în spațiu).

Ajutor la leșin

La o persoană aflată în stare de pierdere a cunoștinței, mușchii limbii sunt relaxați și poate apărea asfixia. Se recomandă insistent să oferiți îngrijire de urgență la victimă: se deplasează în lateral și se fixează limba astfel încât să nu cadă în laringe.

Este necesar să eliberați o persoană de îmbrăcămintea constrângătoare. Este foarte important să se asigure fluxul sanguin către creier. În continuare, este necesar un apel de ambulanță, deoarece este imposibil să recunoașteți clar cauza stării inconștiente, de exemplu, pentru a distinge leșinul de comă. Foarte des, amoniacul ajută bine, care este dat victimei pentru a mirosi.

Copierea materialelor site-ului este posibilă fără aprobare prealabilă în cazul instalării unui link indexat activ către site-ul nostru.

virus gripal

Aproape 95% dintre bolile infecțioase sunt infecții virale respiratorii acute, dintre care una este gripa. Epidemiile de gripă apar aproape în fiecare an, de obicei toamna, iarna, iar peste 15% din populație este afectată.

Imunitatea după gripă nu durează mult, iar prezența diferite forme virus, duce la faptul că în timpul anului o persoană poate transfera această infecție de mai multe ori. În fiecare an, peste 2 milioane de oameni mor din cauza complicațiilor gripei. Să aflăm totul despre această boală în acest articol.

Etiologia gripei

Gripa este cauzată de un grup de virusuri aparținând familiei Orthomyxoviridae. Există trei genuri mari - A, B și C, care sunt împărțite în serotipurile H și N, în funcție de ce proteine ​​se găsesc la suprafața virusului, hemaglutinină sau neuraminidază. Există 25 de astfel de subtipuri în total, dar 5 dintre ele se găsesc la om și un virus poate conține ambele tipuri de proteine ​​de diferite subtipuri.

Virușii gripali se schimbă foarte repede, în fiecare an sunt descoperite noi specii cu proprietăți modificate. Uneori apar subtipuri patogene, astfel încât epidemiile pe care le provoacă sunt descrise în cărțile de istorie. Unul dintre aceste subtipuri este gripa spaniolă, care adesea a ucis o persoană în decurs de o zi și a luat viața a 20 de milioane de oameni la începutul secolului trecut.

Virusurile gripale A sunt cele mai periculoase din punct de vedere epidemiologic, provocând epidemii în fiecare an. Virusul de tip B poate provoca, de asemenea, gripă severă, dar nu are o distribuție atât de puternică, de obicei, focarele apar pe fondul tipului A sau cu puțin timp înaintea acestuia. Ambele grupe conțin proteine ​​H și N, prin urmare, la clasificarea lor, nu se indică doar grupul, ci și subtipul, precum și locul descoperirii, anul și numărul de serie. Virusul gripal C nu conține proteina de tip H și este de obicei ușor.

Cum se întâmplă gripa?

Infecția apare de obicei prin picături în aer, deși contactul în gospodărie nu este exclus. Virusul pătrunde în organism prin mucoasele tractului respirator superior. Se crede că vă puteți îmbolnăvi de gripă chiar și la o distanță de 2-3 metri de pacient, astfel încât echipamentul individual de protecție este de o importanță deosebită în timpul epidemiei.

Pe pielea umană, virusul gripal moare rapid - după 4-6 minute, dar pe obiectele de uz casnic, capacitatea de supraviețuire crește, de exemplu, pe metal, plastic. Dacă o persoană atinge o suprafață contaminată cu virusul gripal și apoi îi atinge fața, iar studiile arată că, pe parcursul unei zile, oamenii își ating fața de mai mult de 300 de ori, acest lucru crește dramatic probabilitatea de infecție.

Cât timp o persoană cu gripă este contagioasă depinde de tipul și severitatea bolii, dar de obicei durează 5 până la 6 zile pentru a se infecta. Mai mult, infecția poate apărea cu o formă ștearsă de gripă. Infecția este facilitată de o scădere a umidității aerului din cameră. Aerul proaspăt împiedică virusul să intre în căile respiratorii, dar temperaturi scăzute, aproximativ 0 ° C, pe fondul hipotermiei mucoasei și a aerului uscat, riscul de a contracta gripa crește.

Pentru răspândirea infecției, este important la ce temperatură moare virusul gripal. Diferite tulpini răspund la schimbările de temperatură în moduri diferite, dar încălzirea peste 70°C distruge virusul în 5 minute și fierbe aproape instantaneu. Virusul poate supraviețui pe obiectele de uz casnic până la 7 zile. Umiditatea ridicată contribuie, de asemenea, la moartea acestuia.

Tabloul clinic și severitatea bolii

Din momentul infectării până la apariția primelor simptome ale bolii, poate dura de la trei ore până la trei zile, de obicei perioada de incubație durează 1-2 zile. Boala începe acut, primele semne ale gripei sunt o creștere bruscă a temperaturii și simptome de intoxicație. Pacientul se poate plânge de slăbiciune generală, dureri de cap, dureri musculare. Adesea există un nas care curge, tuse, această afecțiune durează 3-4 zile, apoi dacă nu există complicații, simptomele scad treptat.

Există 3 grade de severitate a bolii.

1. Grad usor. Temperatura nu crește mai mult de 38 ° C sau se observă gripă fără febră. Pacientul are plângeri, dar cel mai adesea simptomele sunt ușoare sau absente. Pericolul acestei forme este ca pacientul, fiind „in picioare”, sa devina purtator al virusului gripal.
2. Gradul mediu. Temperatura este de 38–39 °C, există simptome pronunțate, intoxicație.
3. Grad sever. Temperatura este peste 40 ° C, pot apărea convulsii, delir, vărsături. Pericolul constă în dezvoltarea complicațiilor, cum ar fi edem cerebral, șoc infecțios-toxic, sindrom hemoragic.

Cu gripa necomplicata, simptomele scad treptat de la 3-4 zile de boala, cu 7-10 zile pacientul isi revine, dar slabiciunea generala, oboseala il pot deranja timp de 2 saptamani.

simptomele gripei

Primele simptome ale gripei sunt subiective: slăbiciune, oboseală, dureri de corp. Apoi există o creștere bruscă a temperaturii și apar simptome de intoxicație a corpului. Plângerile pacienților pot fi împărțite în mai multe grupuri:

• simptome de intoxicație;
• fenomene catarale și leziuni ale tractului respirator superior;
• sindrom abdominal.

Intoxicația se exprimă prin dureri de cap, dureri musculare, slăbiciune generală, temperatură. Cât durează temperatura gripei depinde adesea de serotip și de imunitatea generală a organismului. Creșterea lui este însoțită de frisoane și transpirație crescută. Temperaturile ridicate peste 39 ° C sunt periculoase, deoarece pot duce la convulsii și umflarea creierului. La pacienții cu febră mare pe fondul intoxicației, pot apărea delir și halucinații.

Temperatura continuă timp de 2-4 zile, apoi scade, iar pacientul își revine treptat. Dacă temperatura durează mai mult sau apare din nou în a 5-6-a zi, aceasta indică adăugarea unei infecții și dezvoltarea complicațiilor. În astfel de cazuri, trebuie să consultați urgent un medic.

La copiii mici, o temperatură ridicată este mai periculoasă, nu numai din cauza posibilității de convulsii și umflare a creierului, copilul la o temperatură pierde foarte repede lichid din cauza transpirației. Iar atunci când simptomele abdominale se unesc (greață, diaree, vărsături, dureri abdominale), pierderea de lichide devine și mai mare, apare deshidratarea. Prin urmare, tratament gripa severa la copii, administrarea solutiilor perfuzabile este de obicei insotita.

Când tratați gripa acasă, Atentie speciala ar trebui administrat la regimul de băut. Este necesar să beți cât mai multe sucuri, ceai, iar dacă apar simptome de deshidratare, aceasta este pielea uscată și membranele mucoase, acest lucru este vizibil în special pe limbă - consultați imediat un medic.

Simptomele obiective ale gripei la om nu sunt adesea exprimate, cu excepția temperaturii, puteți observa paloarea pielii, înroșirea gâtului, hiperemie a membranei mucoase a ochilor. Există tipuri de infecții care apar fără curgerea nasului, dar chiar și cu o gripă „uscătă”, se remarcă adesea uscăciunea și durerea în gât. Tusea este la început uscată, apoi poate deveni umedă, la persoanele cu boli pulmonare cronice (bronșită), virusul provoacă o exacerbare a procesului.

Tratament

Tratamentul gripei la adulți și copii urmează aceleași principii, dar probabilitatea apariției complicațiilor la copii și vârstnici este mult mai mare. Acest lucru se datorează imunității reduse. La vârstnici, scade pe fondul îmbătrânirii organismului, o scădere a proceselor reparatorii. LA copilărie Imunitatea este încă în curs de dezvoltare, ceea ce duce adesea la diferite boli.

Antivirale

Tratamentul pentru infecție ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil. Acest lucru este valabil și pentru medicamentele antivirale pentru gripă, care sunt aproape inutile să le luați în a treia zi de boală. Prin urmare, la primele simptome și chiar mai bine înainte de apariția lor, atunci când a existat un contact cu un pacient gripal, trebuie să luați un medicament antiviral, de exemplu, amantadină ("Midantan"), "Rimantadine", "Tamiflu"; preparate cu interferon ("Interferon", "Aflubin"). Acest lucru vă permite să preveniți boala sau să reduceți durata bolii cu 1-3 zile.

Luarea de medicamente antivirale pentru gripă va ajuta nu numai la scurtarea duratei bolii, ci și la prevenirea apariției complicațiilor, așa că ar trebui să fie utilizate la persoanele cu imunitate redusă. În tratamentul complicațiilor, se folosesc și medicamente antivirale.

Modul

În tratamentul bolii, este important să se respecte regimul de băut la pat. Repausul la pat este necesar chiar și în cazul gripei ușoare, deoarece complicațiile apar adesea tocmai pe fundalul nerespectării repausului la pat. La pacientii cu gripa moderat repausul la pat facilitează foarte mult starea pacientului. Este de dorit să se creeze un mediu confortabil, lumină slabă, liniște, deoarece lumina puternică și zgomotul irită adesea pacienții cu gripă.

Repausul la pat este, de asemenea, necesar pentru a limita comunicarea pacientului și pentru a reduce riscul de infecție pentru alții. Îngrijitorii trebuie să folosească echipament individual de protecție (mască) în scopul prevenirii.

Pentru a reduce riscul de infecție, este necesar să se efectueze curățarea umedă a încăperii, să o aerisească, deoarece umiditatea ridicată și aerul proaspăt provoacă moartea virusului. Articolele de uz personal, vasele, lenjeria, jucăriile la copii trebuie tratate cu soluții dezinfectante sau detergenți.

Terapie simptomatică

Medicamentele pentru tratamentul gripei pot fi împărțite în mai multe grupuri:

Tratamentul simptomatic constă în faptul că fiecare tip de medicament este luat pentru anumite simptome.

Caracteristicile bolii în timpul sarcinii și alăptării

Virusul gripal poate afecta cursul sarcinii, mai ales atunci când o femeie se infectează cu acesta în primul trimestru. Probabilitatea apariției patologiilor la făt crește și, deoarece imunitatea scade în timpul sarcinii, complicațiile apar mai des.

Prin urmare, femeile însărcinate ar trebui să încerce să nu se infecteze:

• purtați o mască când ieșiți;
• puteți lubrifia mucoasa nazală cu unguent oxolinic;
• este indicat să vă vaccinați în timp util.

Chiar dacă o femeie însărcinată nu iese din casă, virusul poate fi adus de cei apropiați.

Dacă a apărut infecția, atunci este imperativ să respectați repausul la pat, să beți mai multe sucuri care conțin vitamine. Lipsa de vitamine poate fi umplută cu medicamente. Este indicat ca femeile însărcinate să ia medicamente antivirale.

Tratamentul gripei în timpul sarcinii trebuie efectuat sub supravegherea unui medic și trebuie utilizate medicamente, inclusiv plante medicinale, metode populare.

Gripa este periculoasă nu numai în timpul sarcinii, ci și în timpul alăptării. În acest caz, este important să respectați regulile de igienă. În acest moment, nu este necesară înțărcarea copilului de la sân. Hrănirea poate fi continuată cu condiția ca nu medicamentele care poate pătrunde în lapte matern iar mama va încerca să prevină infectarea copilului în timpul hrănirii. Trebuie să folosiți o mască, să vă spălați bine mâinile și pieptul înainte de hrănire.

Tratamentul gripei pt alaptarea trebuie efectuată cu preparate care includ substanțe naturale. Acum se produc picături împotriva răcelii, care conțin doar ingrediente naturale, ceaiuri din plante împotriva tusei. Tratamentul în timpul hrănirii trebuie prescris numai de un medic.

Complicații

Gripa poate duce la complicații de la alte organe și sisteme ale corpului și se pot dezvolta imediat sau ca urmare a adăugării unei infecții bacteriene. Deci, o formă severă a bolii poate fi complicată:

Cauza acestor complicații este intrarea virusului în fluxul sanguin și răspândirea acestuia în organism. Dacă un pacient prezintă simptome precum convulsii, erupții cutanate, tulburări hemodinamice (cădere tensiune arteriala, încălcarea frecvenței contracțiilor inimii), pierderea conștienței - ar trebui să apelați urgent o ambulanță.

Complicațiile tardive sunt:

• otita medie, sinuzita (sinuzita frontala, sinuzita);
• bronșită, pneumonie, pleurezie;
• meningită, encefalită;
• endocardită, miocardită.

De obicei, complicațiile tardive ale gripei sunt asociate cu adăugarea unei infecții bacteriene, care necesită tratament cu antibiotice.

Prevenirea

Caracteristici ale acestui boală infecțioasă, răspândirea sa rapidă, complicațiile pe parcursul cursului, au devenit motivul dezvoltării unui vaccin antigripal. Copiii sunt vaccinați în prezent împotriva multor infecții virale, iar dezvoltarea unui vaccin antigripal nu ar fi trebuit să fie dificilă pentru industria farmaceutică.

Din păcate, este imposibil să se dezvolte un vaccin universal, deoarece gripa este reprezentată de diferite grupuri, serotipuri de virusuri. În prezent, pentru vaccinarea antigripală este utilizat un vaccin care conține antigene virale din grupa A. Introducerea sa în timp util poate preveni infecția, dar deoarece virusurile B și C sunt adesea detectate în perioada epidemiei cu virusul A, este imposibil să excludem complet gripa.

O altă problemă este durata scurtă a vaccinului. Imunitatea împotriva gripei este de scurtă durată, protejând adesea împotriva infecției doar 6-8 luni. Prin urmare, este mai bine să vă vaccinați toamna, astfel încât anticorpii împotriva acestuia să circule în sânge pe toată perioada rece, iarna.

Profilaxia gripei pentru copii și vârstnici este gratuită, deoarece aceștia sunt expuși riscului, iar gripa poate provoca complicații care duc la deces la ei. Vaccinarea este contraindicată dacă sunteți alergic la proteinele de pui sau dacă ați avut reactie alergica pentru o vaccinare anterioară.

Există multe vaccinuri antigripale ale producătorilor străini și autohtoni pe piața farmaceutică din Rusia:

Pe lângă vaccinarea pentru prevenire, se folosesc medicamente antivirale. Ce agent antiviral este mai bine să alegeți pentru prevenirea gripei? - cele mai utilizate produse, inclusiv substante naturale. Utilizarea lor nu provoacă efecte secundare adverse la persoanele imunodeprimate. Acestea includ Arbidol, Immunal, Kagocel, Cycloferon și altele. Dezvoltarea și cercetarea medicamentelor împotriva acestei infecții continuă.

Profilaxia nespecifică a gripei include:

• utilizarea medicamentelor imunostimulatoare pentru prevenirea gripei ("Anaferon", "Immunal");
• în timpul unei epidemii, mijloace de protecție împotriva gripei;
• Îmbunătățirea imunității și menținerea regulilor de igienă.

Medicamentele antivirale sunt utilizate zilnic, conform instrucțiunilor ("Arbidol", "Amiksin", "Cycloferon").

Cel mai bun remediu pentru gripă este creșterea imunității generale a organismului. Imunitatea crește întărirea, utilizarea vitaminelor din grupa C. Nu trebuie să uităm de igiena personală și de produse Medicină tradițională pentru a preveni infectarea. Deci, în timpul unei epidemii de gripă, se recomandă:

• evita locurile aglomerate (transport public, evenimente);
• folosiți echipament individual de protecție (mască);
• ține mâinile curate;
• evita contactul cu pacientii;
• crește cantitatea de alimente care conțin vitamina C în dietă.

Rezumând, reamintim că gripa este o boală infecțioasă, contagioasă, care poate duce la diverse complicații. Probabilitatea de infectare crește toamna și iarna. Gripa afectează cel mai adesea copiii și persoanele în vârstă, care sunt expuse riscului. Vaccinarea în timp util ajută la prevenirea bolii, împotriva celor mai probabile serotipuri care provoacă o epidemie.

Un articol foarte detaliat. Mulțumesc.

Am fost surprinși astăzi, spunând că, în general, ne-am vaccinat împotriva gripei degeaba, deoarece gripa nu a fost deloc cea la care ne așteptam. Deci ce rost are să o faci? Sotul meu ia medicamente antivirale, il ajuta sa nu se imbolnaveasca. Acum o voi face, fără vaccinări.

GRIPĂ- o boală infecțioasă acută care apare cu o leziune predominantă a mucoasei tractului respirator și simptome de intoxicație - frisoane, febră, oboseală, cefalee, dureri musculare și articulare. Este cea mai frecventă boală epidemică.

Virusurile gripale sunt ortomixovirusuri și sunt împărțite în 3 tipuri serologice. Virusul de tip A se caracterizează printr-o variabilitate antigenică semnificativă, ceea ce a dus la apariția de noi tulpini care provoacă epidemii la fiecare 2-3 ani și pandemii o dată la 10-30 de ani. Virușii de tip B și C se caracterizează printr-o stabilitate mai mare. Virusul de tip B poate provoca o epidemie de obicei după 3-4 ani, virusul gripal C - doar boli sporadice sau focare limitate. Persistența virusurilor gripale în mediu este scăzută. temperatură ridicată, uscare, lumina soarelui ucide-i repede. Virușii gripali sunt mai rezistenți la temperaturi scăzute.

Sursa agentului infecțios este o persoană bolnavă, mai ales în primele 5 zile de boală. Infecția apare mai des prin picături în aer, virusul este eliberat în aer de către pacienții din celulele epiteliale deteriorate ale tractului respirator cu picături de salivă, mucus, spută, atunci când respiră, tușesc, vorbesc, plâng, tusesc, strănut; mai rar, transmiterea virusului are loc prin obiecte de uz casnic (prosoape, batiste, vase etc.) contaminate cu secretiile pacientului ce contin virusul. Sensibilitatea la gripă este foarte mare. Frecvența epidemiilor depinde de nivelul de imunitate al populației și de variabilitatea proprietăților antigenice ale virusurilor.

tablou clinic. Perioada de incubație durează de la 12 ore până la 3 zile, de obicei 1-2 zile. În cazurile tipice, boala începe brusc. Apar frisoane, temperatura crește rapid la 38-40 0C. Pacienții se plâng de dureri de cap severe, tulburări de somn, dureri la mișcare globii oculari, dureri pe tot corpul, slăbiciune, slăbiciune, congestie nazală, lacrimare, durere în gât, letargie, somnolență,. În cazuri severe, sunt posibile leșin, pierderea conștienței, pronunțată, scăderea tensiunii arteriale, zgomote înăbușite ale inimii, labilitatea pulsului. Pot exista fenomene meningeale. Caracterizat prin hiperemie și umflarea feței, hiperemie a conjunctivei. Durata febrei în gripa necomplicată este de 2-5 zile, rareori mai mult.

După 2-3 zile, apar scurgeri seros-purulente din nas. La examinarea faringelui, se observă hiperemie cu o tentă cianotică, umflarea palatului moale, arcade și limbi. Caracteristice sunt și granularitatea fină a palatului moale, injectarea vaselor de sânge, hemoragiile petehiale. La majoritatea pacienților, se observă din cauza dezvoltării traheitei și traheobronșitei, iar fenomenele de traheită predomină, prin urmare, la gripă, dureroasă, uscată („zgâriere”), sputa apare după câteva zile. Uneori, gripa apare fără febră sau fără semne de afectare a tractului respirator.

Cea mai frecventă complicație este cea care poate fi precoce (primele zile de boală) și tardivă. Dezvoltarea pneumoniei este însoțită de agravare starea generala, dificultăți de respirație crescute, cianoză, febră. Adesea apar dureri în piept, cu spută, în care poate exista un amestec de sânge; datele fizice sunt de obicei rare.

Complicațiile teribile sunt edem pulmonar hemoragic, edem cerebral, hemoragic. Sunt posibile hemoragii la nivelul creierului etc. Complicații frecvente gripa -, eustachita,. Gripa duce adesea la exacerbarea diferitelor boli cronice.

Diagnostic pe baza datelor anamnezei epidemiologice (indicarea contactului cu pacienții febrili, prezența focarelor de boală, epidemii), tablou clinic si rezultate cercetare de laborator. În sânge se găsește cu limfocitoză și monocitoză relativă. VSH - în intervalul normal sau moderat crescut. Odată cu adăugarea complicațiilor cauzate de flora bacteriană, se observă neutrofilie și o creștere semnificativă a VSH.

Tratament. Pacienții cu o evoluție severă a bolii și complicații, precum și cei care suferă de boli cronice severe ale sistemului cardiovascular, organelor respiratorii etc., sunt supuși spitalizării; restul pacientilor sunt tratati acasa. Pacienții trebuie să respecte repausul la pat pe toată perioada febrilă. Camera în care se află pacientul trebuie să fie caldă și bine ventilată. Pacientul trebuie acoperit cu căldură, după caz ​​(în caz de transpirație), schimbă patul și lenjeria intimă, dă băutură caldă din belșug cu zmeură, miere, floare de tei (pentru a crește transpirația și detoxifierea), precum și lapte cald cu alcalin. apă minerală sau bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu) pentru a reduce zgârietura în gât. Un pacient grav bolnav trebuie să fie întors în pat, să i se ofere să respire adânc, astfel încât să nu existe stagnare în plămâni, și trebuie efectuată toaleta cavității bucale și a pielii. Dieta lactate-vegetariana recomandata bogata in vitamine, bea multa apa.

Pacienților cu intoxicație severă, indiferent de ziua îmbolnăvirii, li se administrează intramuscular cu un donor antigripal (gamma globulină). În absența imunoglobulinei antigripală, se administrează uman normal (anti-rujeolă). În scopul detoxifierii, se utilizează și hemodez sau reopoliglyukin. Administrarea intravenoasă a soluției de glucoză 5%, soluții saline efectuată cu atenție într-un volum de cel mult 500 ml. În același timp, Lasix este utilizat pentru a preveni dezvoltarea edemului pulmonar sau cerebral.

La debutul bolii, un leucocit uman este utilizat sub formă de soluție, care se instilează 5 picături în căile nazale la fiecare 1 până la 2 ore timp de 2 până la 3 zile sau ca aerosol utilizat pentru inhalare.

Un efect terapeutic pronunțat la debutul bolii, în special cu gripa A, dă. În prima zi de tratament, adulților li se prescriu 300 mg de rimantadină: 100 mg (2 comprimate) de 3 ori după mese; în a doua și a treia zi - 200 mg (100 mg de 2 ori pe zi); în a patra zi - 100 mg o dată pe zi, contraindicat în boli acute ficat, acută şi boli cronice rinichi, tireotoxicoză și sarcină. Oxolin este utilizat sub formă de unguent de 0,25%, care este lubrifiat cu membrana mucoasă a căilor nazale de 3-4 ori pe zi. Persoanele care au manifestări alergice nu trebuie să utilizeze oxolină.

La congestie nazală se instilează 2-3 picături dintr-o soluție 2-3% de efedrină sau 1-2% soluție de ulei de mentol etc. Utilizarea antipireticelor (acid acetilsalicilic, analgin etc.) este indicată numai pentru hipertermie.

Pentru a reduce permeabilitatea vasculară, se prescriu preparate de calciu, acid ascorbic. Oxigenoterapia este indicată. Dupa indicatii se administreaza corglicon sau strofantina. Cu insomnie, excitare, se folosesc sedative. La tuse se prescriu expectorante, plasturi de muștar, inhalații calde alcaline, precum și solutan etc.. Conform indicațiilor, se folosesc antihistaminice -, tavegil etc.

Medicamentele antibacteriene (sulfonamide și antibiotice) nu trebuie prescrise pentru gripa necomplicată, deoarece nu acționează asupra virusurilor gripale și nu previn complicațiile, în special pneumonia. Dimpotrivă, dezvoltat pe fondul luării de antibiotice, este mai rău de tratat.

Antibioticele pentru gripă sunt utilizate numai în cazurile de dezvoltare a bronșitei prelungite, pneumoniei, otitei medii și a altor complicații cauzate de o infecție bacteriană secundară sau cu exacerbarea bolilor concomitente care necesită antibiotice.

Prognoza favorabil, dar în cazuri și complicații severe, grave, mai ales la vârstnici și copii.

Prevenirea. Pacienții care urmează tratament la domiciliu trebuie izolați (într-o cameră separată, în spatele unui paravan). La îngrijirea bolnavilor, trebuie purtată o mască din 4-6 straturi de tifon întins și călcat. Camera în care se află pacientul trebuie să fie ventilată, curățată umedă cu o soluție de cloramină 0,5%, dezinfectarea vaselor, prosoape, batiste și alte articole folosite de pacient. Pentru dezinfectia aerului se recomanda iradierea spatiilor spitalelor si policlinicilor (salii, cabinete medicale, coridoare etc.) cu lampi cu ultraviolete bactericide. Pacienții cu gripă nu ar trebui să viziteze clinica. În timpul epidemiei, se iau măsuri restrictive: creșele și grădinițele sunt transferate la muncă non-stop, școlile sunt închise, evenimentele de divertisment în masă sunt interzise, ​​vizitele la pacienți din spitale etc. Purtarea obligatorie a bandajelor de tifon de către angajații din domeniul medical, transporturilor. , comerț, gospodărie și alte întreprinderi asociate cu serviciul populației.

Profilaxia specifică a gripei se realizează prin vaccinare în perioada pre-epidemică, precum și prin prescrierea de medicamente antivirale persoanelor care au fost în contact cu pacienții (prevenire de urgență). Pentru prevenirea specifică a gripei se folosesc vaccinuri inactivate și vii.

Pentru profilaxia de urgență, se utilizează, care are un efect pronunțat asupra gripei A. este prescris adulților care au fost în contact strâns cu o persoană bolnavă cu gripă (în familii, secții de spital de orice profil, cabinete etc.), 50 mg 1 dată pe zi timp de 2 zile dacă pacientul a fost izolat imediat, sau 5 până la 7 zile dacă contactul continuă (de exemplu, în familiile care părăsesc pacientul pentru tratament la domiciliu). În scopuri profilactice, dibazolul este adesea utilizat în doze mici (de exemplu, 1 comprimat pe zi), uneori - leucocite și gammaglobulină antigripală donatoare, de exemplu, la pacienții grav bolnavi cu boli netransmisibile care au fost în contact cu un pacient cu gripă, mai ales dacă există contraindicații pentru utilizarea rimantadinei.

Măsurile importante pentru prevenirea gripei sunt întărirea corpului, exercițiile fizice educație fizică si sport tratament în timp util boli ale sinusurilor paranazale.

Leșinul este o pierdere de scurtă durată a conștienței. Cauza poate fi o scădere pe termen scurt a fluxului sanguin cerebral.

Ce este leșinul? Adesea, acesta este un indicator al unui fel de boală. Medicina a studiat o varietate de afecțiuni în care poate apărea leșinul:

• boli manifestate prin scăderea debitului cardiac: aritmie cardiacă, stenoză de aortă, artere pulmonare, crize de angină;
• stări patologice: leșin la înghițire, cu o ridicare bruscă din poziția culcat;
• cu o scădere bruscă a conținutului de oxigen din sânge, alte probleme cu sângele, cu anemie, în oboseală.

Cauzele leșinului

Leșinul apare cel mai adesea în următoarele cazuri:

• creșterea presiunii intracraniene;
• patologia creierului;
• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• sensibilitate crescută a sinusului carotidian (sincopă sinocarotidiană);
• leziuni ale craniului deschise și închise;
• soc de durere;
• patologii vertebrale cauzate de osteocondroză, patologii congenitale cervicale;
• probleme ale metabolismului țesutului cerebral în timpul hipoglicemiei, infecții, intoxicații chimice;
• convulsii însoțite de isterie;
• tulburări autonome la copii și adolescenți.

Foarte des este o consecință a unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale, dacă organele interne ale unei persoane nu au avut timp să se adapteze la modificările fluxului sanguin. În astfel de cazuri, există o senzație de rău, lipsă de oxigen. Acest tip de leșin este provocat de efort fizic.

Leșinul apare cu o scădere bruscă a fluxului sanguin în timpul sângerării, rănilor, din cauza deshidratării.

Înainte de apariția leșinului, o persoană simte slăbiciune, bâzâit în urechi, transpirație rece, întunecare a ochilor și coordonare afectată a mișcărilor.

În absența oricăror patologii grave, leșinul se desfășoară în siguranță.

Leșin la copii

La bebelușii cu vârsta sub 2 ani, leșinul convulsiv poate apărea din cauza fricii, durerii. Motivul este adesea excitabilitatea crescută a sistemului nervos. Orice stimul extern poate provoca un plâns, ceea ce duce la o întârziere a respirației, are loc o scurtă pierdere a conștienței.

Există cazuri în care o criză convulsivă se dezvoltă la o temperatură ridicată la un copil, cu gripă, poate apărea leșinul cu convulsii. Corpul unui adolescent este predispus la astfel de manifestări. Vasele de sânge nu au întotdeauna timp să se adapteze la creșterea părților corpului. Foarte des, adolescenții se confruntă cu leșin cu VVD (distonie vegetovasculară). În adolescență, este adesea observată la fete. Un singur caz de leșin nu este un semn al unei boli grave, dar ar fi bine să consultați un medic pediatru.

Ce tipuri de leșin sunt cele mai frecvente, luați în considerare mai detaliat.

Leșin cu epilepsie

Tiparele sincopei convulsive și sincopei în epilepsie sunt semnificativ diferite. Ambele se caracterizează prin pierderea conștienței, manifestări convulsive, modificări ale tensiunii arteriale, pupile dilatate.

Există o serie de caracteristici distinctive prin care puteți determina tipul de leșin.

Înainte de a-ți pierde cunoștința, există o senzație de slăbiciune, amețeli, bâzâit în urechi, uneori poți doar să te întinzi pentru a restabili puterea corpului. Pacienții cu epilepsie simt de obicei debutul unui atac, dar adesea un atac poate începe brusc, o persoană riscă să cadă pe loc în timp ce merge, în timp ce schimbarea poziției unei persoane în timpul unui atac nu normalizează starea.

Crizele pot apărea și în decubit dorsal, chiar și în timpul somnului, iar cea mai frecventă sincopă apare foarte rar în decubit dorsal.

Pierderea conștienței este cauzată de factori externi, de exemplu, stresul psiho-emoțional.

Există diferențe semnificative în mișcările convulsive. În leșin, mușchii se contractă și se relaxează alternativ și brusc. Crizele epileptice se caracterizează prin forme generalizate, când mușchii sunt blocați de un spasm timp de câteva minute, apare un spasm clonic.

De obicei, fenomenul durează câteva secunde, victima își amintește de evenimentele care au loc în jurul său.

Supraexcitabilitatea sistemului nervos duce la convulsii isterice, care se pot termina în mod destul de realist cu leșin.

Sincopa vasovagală

Practica medicală arată că dintre toate sincopele, aproximativ jumătate sunt sincope vasovagale. Se manifestă la oameni perfect sănătoși, uneori se poate repeta.

Poate apărea într-o stare de excitare, frică, oboseală severă, durere severă. Însoțită de hipotensiune arterială, bradicardie, paloare.

Fenomenul decurge astfel. Tonul simpatic crește brusc, la unii oameni o astfel de creștere a tonusului simpatic este excesivă și poate provoca o creștere bruscă a ritmului cardiac. Nervii furnizează impulsuri intense creierului, aceasta este însoțită de o scădere a tonusului simpatic și o creștere a tonusului parasimpatic. Ca urmare, se dezvoltă bradicardie, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale și la leșin. Conștiința este restabilită dacă pacientul este plasat în decubit dorsal și picioarele îi sunt ridicate.

Sincopa vasodepresoare este observată de medici ca fiind o cauză comună a pierderii conștienței. Principalele cauze sunt durerea severă și stresul emoțional. Artera musculară se extinde, frecvența contracțiilor mușchiului inimii scade și fluxul sanguin scade. Apare adesea la bărbații cu dureri severe.

Debutul inconștienței nu are loc imediat, inițial există slăbiciune, bâzâit în urechi, pupile mărite, vedere încețoșată, amețeli și transpirație excesivă. Apoi pacientul își pierde echilibrul și își pierde conștiința. Pacientul inconștient este imobilizat, are convulsii.

TA scade adesea la 60 mm. Există bradicardie. Pielea este palidă.

sincopă ortostatică

Un astfel de leșin se dezvoltă cu o creștere bruscă, trecerea de la o poziție culcat la o poziție în picioare. Motivul este o încălcare a mecanismelor reflexe care asigură menținerea tensiunii arteriale în timpul trecerii la o poziție în picioare. La persoanele sănătoase, tensiunea arterială scade cu 10 mm Hg. Artă. ritmul cardiac crește cu 15 la 1 min, dar starea corpului se normalizează rapid datorită constrângerii reflexe a arterelor sanguine.

Există două variante de astfel de leșin.

Sincopa ortostatică hiperdrenergică apare la pacienții cu disfuncție autonomă, manifestarea lor este. Leșinul se caracterizează prin tahicardie pronunțată.

Pierderea conștienței la un astfel de pacient are loc brusc, de obicei este precedată de o scurtă stare de leșin. În decubit dorsal, conștiința revine rapid. O schimbare suplimentară a poziției pacientului nu provoacă leșin repetat.

Sincopa ortostatică hipoadrenergică se dezvoltă cu hipotensiunea ortostatică, care se bazează pe polineuropatia autonomă cu insuficiență autonomă progresivă, care apare primar sau secundar (în diabet zaharat, alte patologii).

În decubit dorsal, tensiunea arterială la victimă este adesea supraestimată. Ritmul cardiac rămâne neschimbat.

O cauză frecventă a unor astfel de afecțiuni poate fi șederea de lungă durată în poziție culcat sau rămânerea în imponderabilitate (în timpul zborului în spațiu).

Ajutor la leșin

La o persoană aflată în stare de pierdere a cunoștinței, mușchii limbii sunt relaxați și poate apărea asfixia. Se recomandă insistent acordarea asistenței de urgență victimei: acesta este deplasat pe o parte și limba este fixată astfel încât să nu cadă în laringe.

Este necesar să eliberați o persoană de îmbrăcămintea constrângătoare. Este foarte important să se asigure fluxul sanguin către creier. În continuare, este necesar un apel de ambulanță, deoarece este imposibil să recunoașteți clar cauza stării inconștiente, de exemplu, pentru a distinge leșinul de comă. Foarte des, amoniacul ajută bine, care este dat victimei pentru a mirosi.

Sunt 2 principale forme de leziune cerebrală în gripă- reactii encefalice si encefalita toxico-hemoragica.

Reacții encefalice caracterizată prin prezenţa unor tulburări preponderent cerebrale. La apogeul infecției gripale apar vărsături, cefalee, convulsii, pierderea conștienței. Convulsiile sunt mai des generalizate, de natură clonică sau clonico-tonică.

Poate apariția simptomelor meningeale sub formă de hiperestezie a pielii, bombarea unei fontanele mari, ușoară rigiditate a mușchilor gâtului. Aceste simptome nu durează mult, starea generală se îmbunătățește, conștiința se limpezește. Letargia sau agitația pot persista mai mult timp. În unele cazuri, simptomele cerebrale și meningeale sunt mai pronunțate: durata pierderii conștienței poate fi de până la 1-172 de zile, este mai profundă, convulsiile se repetă, simptomele meningeale sunt mai distincte.

Un astfel de curs poate fi însoțit de detresă respiratorie și tulburări cardiovasculare, hipotensiune musculară severă, reflexe tendinoase crescute sau suprimate, scăderea răspunsului pupilar la reflexele luminoase, corneene și conjunctivale. Unii pacienți au hiperemie și umflarea mameloanelor nervilor optici. După clarificarea conștiinței, letargia sau agitația persistă mult timp.

presiunea LCR a crescut. Compoziția sa este normală sau există o ușoară pleocitoză limfocitară - până la 30-40 de celule în 1 mm 3.

Encefalita hemoragică toxică caracterizată prin dezvoltare apoplektiformă acută, uneori rapidă, în ziua 2-7 de la debutul gripei. În acest caz, există o creștere mare a temperaturii, frisoane, convulsii, pierderea conștienței. Poate exista agitație psihomotorie, delir.

în funcţie de la localizarea simptomelor focale la copii vârstă fragedă se disting următoarele forme de encefalită gripală toxico-hemoragică: corticală, în ale cărei simptome predomină agitația psihomotorie pronunțată; cortical-subcortical cu mono- și hemipareză, hiperkineză; tulpina cu hemi- sau tetrapareză, tulburări oculomotorii severe, ataxie. Tulburările neurologice pot persista o perioadă diferită în funcție de profunzimea leziunii și de severitatea bolii.

Este cel mai dificil pentru copiii din primii ani curge sub formă de tulpină, în care există o tulburare de respirație, termoreglare și activitate cardiacă. Prognostic nefavorabil este o oprire prelungită a conștiinței.
După encefalită sunt posibile consecinte persistente: tulburari oculomotorii, diverse tulburari motorii, retard psihomotorie, convulsii.

Prevenirea și tratamentul complicațiilor gripale

În timpul focarelor epidemii de gripă pentru a crește rezistența organismului, acidul ascorbic se prescrie în doză de 0,3-1 g, în funcție de vârstă. Există date preliminare privind eficacitatea utilizării interferonului în grupurile în care au existat cazuri de gripă, dar importanța principală este acțiuni preventive pentru a reduce răspândirea infecțiilor din aer.

Dacă există simptome afectarea sistemului nervos sunt indicate medicamente deshidratante, amestecuri litice, terapie anticonvulsivante. Se iau măsuri pentru normalizarea respirației și a circulației sângelui. Antibioticele sunt prescrise pentru tratarea și prevenirea infecțiilor secundare.