Intestin subțire - sisteme ale corpului (histologie). Intestin subțire și gros Caracteristici ale structurii și funcției vaselor microvasculaturii vilozităților intestinale

12 duoden (duodnum latin)- acesta este departamentul original, care este situat după stomac. În raport cu scheletul uman, intestinul este situat la nivelul vertebrelor 1,2,3 lombare. Lungimea medie a intestinului este de la 25 la 30 cm, ceea ce corespunde la 12 degete pliate transversal - de aici specificul numelui. Duodenul este unic prin structura sa, atât extern, cât și la nivel celular, și joacă un rol important în sistemul digestiv. Următorul după duoden este.

Acesta este un organ situat direct în cavitatea abdominală, de-a lungul lungimii sale adesea strânge pancreasul, și anume capul acestuia. Duodenul poate să nu fie constant în locația sa și depinde de sex, vârstă, constituție, grăsime, poziția corpului în spațiu și așa mai departe.

Scheletotopic, ținând cont de cele patru secțiuni ale intestinului, partea superioară a acestuia începe de la a 12-a vertebră toracică, face prima îndoire (superioară) la nivelul primei lombare, apoi coboară și ajunge la a 3-a vertebră. lombar a coloanei vertebrale, produce o (a doua) îndoire inferioară, urmează de la dreapta la stânga în poziție orizontală și, în final, ajunge la a 2-a vertebra lombară.

Secțiuni ale duodenului

Acest organ se află retroperitoneal și nu are mezenter. Organismul este împărțit condiționat în patru departamente principale:

  1. Secțiunea orizontală superioară. Secțiunea orizontală superioară se poate învecina cu ficatul, și anume lobul drept al acestuia și este situată în regiunea primei vertebre lombare.
  2. Partea descendentă (departamentul). Diviziunea descendentă se învecinează rinichiul drept, se îndoaie și poate ajunge la a doua a treia vertebra lombară.
  3. Secțiune orizontală inferioară. Secțiunea orizontală inferioară realizează a doua îndoire și începe cu aceasta, este situată lângă aorta abdominală și vena cavă inferioară, care sunt situate posterior față de duoden.
  4. Departamentul ascendent. Secțiunea ascendentă se termină cu a doua îndoire, se ridică și trece lin în jejun.

Organul este alimentat cu sânge trunchiul celiac iar artera superioară a mezenterului, care, pe lângă intestin, alimentează și baza capului pancreatic.

Structura peretelui duodenului 12

Peretele este reprezentat de următoarele straturi:

  • seroasă - aceasta este o membrană seroasă care acoperă intestinul din exterior;
  • muscular - reprezentat de fibre musculare (situate circular și de-a lungul organului), precum și de noduri nervoase;
  • submucoasă - reprezentată de vase limfatice și de sânge, precum și o membrană submucoasă având o formă pliată cu semilune;
  • mucoase - reprezentate de vilozități (sunt mai largi și mai scurte decât în ​​alte părți ale intestinului).

În interiorul intestinului este un mamelon mare și mic. situat la aproximativ 7-7,5 cm direct de pilor. Canalul pancreatic principal și canalul biliar comun intră în el. La aproximativ 8-45 mm de mamelonul Vater, iese o papilă mică, un canal pancreatic suplimentar intră în ea.

Funcții

  • Motor-evacuare. Este procesul de împingere a alimentelor prin tubul digestiv. Orga servește și ca rezervor, eliberează acizi biliariși diverse enzime pancreatice.
  • Digestiv.În intestin are loc stadiul inițial al digestiei, datorită acțiunii acizilor biliari și a enzimelor pancreatice.
  • de reglementare. Datorită reglării acizilor biliari și a enzimelor pancreatice.
  • Acid-alcalin.În duoden, pH-ul bulgărului alimentar este adus la valori optime pentru transformarea sa ulterioară în alte părți ale tractului digestiv.

Peretele duodenului este format din trei membrane: seroasa (tunica serosa), musculara (tunica musculara), mucoasa (tunica mucosa) si submucoasa (tela submucosa), separate de membrana mucoasa printr-o placa musculara (lamina muscularis mucosae).

Cea mai semnificativă sarcină funcțională este suportată de membrana mucoasă.

În partea inițială a intestinului timp de 5-6 cm, nu are pliuri.

La distal, apar pliuri rare joase, mai ales longitudinale. În alte departamente - pliuri circulare. Înălțimea lor crește pe măsură ce se apropie de intestinul subțire. În locurile de fuziune a peretelui intestinal cu pancreasul, pliurile sunt joase, unul dintre ele, așa cum sa raportat deja, se află longitudinal la papila duodenală mare (plica. longitudinalis duodeni), iar lângă flexura duodenojejunalis merg în direcție oblică. .

Zona membranei mucoase a duodenului este semnificativ crescută datorită existenței vilozităților intestinale. La 1 mm, există de la 10 la 40 de vilozități cu o înălțime de 200-700 de microni.

Cele mai importante și numeroase celule ale epiteliului vilos sunt celulele cilindrice absorbante cunoscute sub numele de enterocite. Există conexiuni complexe între părțile laterale ale enterocitelor învecinate, iar vârfurile lor sunt strâns legate între ele datorită unui complex special de legătură care menține unitatea structurală a mucoasei.

cel mai important semn distinctiv Enterocitele ar trebui să recunoască prezența unei margini apicale de „perie”, care constă din microvilozități aranjate în mod regulat, a căror înălțime este de până la 1 µm și diametrul de până la 0,1 µm și este acoperită cu glicocalix. se presupune că glicocalixul, care conține o cantitate mare de carbohidrați produși de enterocite, îndeplinește nu numai o funcție de protecție (imunologică), ci joacă și un rol important în modificarea și reținerea conținutului intraluminal de către celula absorbantă datorită activității enzimatice.

Celulele din cripte sunt în mare parte precursori „nediferențiați” ai celulelor viloșilor absorbante mature. Pe măsură ce celulele se deplasează la gâtul criptei, ele se maturizează. S-a stabilit că aproximativ trei cripte din mucoasa normală furnizează celule cu o vilozitate.

Între celulele de aspirație ale vilozităților și celulele generatoare ale criptelor, fiind în strâns contact cu acestea, se află celule caliciforme. Celulele caliciforme sunt structuri simple, secretoare de mucus, care nu se pot diviza. Mucusul este produs în reticulul endoplasmatic, concentrat în complexul lamelar sub formă de picături și curge din partea apicală a celulei. Mucina joacă un rol protector important și, în plus, o modificare a secreției sale poate fi apreciată ca un posibil marker al procesului neoplazic.

Duodenul are glande specializate în submucoasa care se leagă de cripte prin afluenți. Se crede că aceste glande duodenale sunt precursoare ale epiteliului metaplazic de tip gastric găsit în duoden în condiții hiperacide.

La baza criptelor intestinale (Libirkün) se găsesc celulele lui Kulchitsky. Ele au fost descrise anterior ca celule argentafine, argirofile sau enterocromafine datorită capacității lor de a colora cu săruri de argint sau crom. În prezent, ele sunt combinate într-un grup mare de celule neurosecretoare (enteroendocrine) specializate. Numărul de subspecii din acest grup de celule este în continuă creștere. Capacitatea de a secreta polipeptide active hormonal, asimilarea și decarboxilarea substanțelor - precursori ai aminelor biogene determinate denumirea comună aceste celule - ARID (conținutul de amine, captarea precustorului, decarboxilarea).

Unul dintre cei mai cunoscuți membri ai acestui grup sunt celulele enterocromafine (celule E) care produc 5-hidroxi-triptamina (serotonină); celule EG (celule L) care produc enteroglucagon; celule C - gastrină; Celulele S - secretina.

Lamina propria este numele țesutului conjunctiv al membranei mucoase a duodenului. Stratul intrinsec nu numai că asigură integritatea epiteliului absorbtiv cu ajutorul fibrelor țesutului conjunctiv și al celulelor musculare netede, dar este o componentă importantă a sistemului limforreticular periferic sau secundar. Contine celule limfoide si plasmatice, se gasesc acumulari limfoide. Aceste aglomerări limfoide cresc în dimensiune și număr caudal, culminând cu ileonul terminal și apendicele unde sunt cunoscute sub numele de plasturi Peyer.

Glandele duodenale Brunner sunt situate în submucoasa de la pilorul distal până la papila duodenală majoră.

În partea superioară a duodenului se găsesc și în membrana mucoasă. Secțiunile terminale ale glandelor duodenale, care au o structură alveolo-tubulară complexă, sunt formate din celule secretoare mari care conțin mucopolizaharide neutre.

Canalele excretoare ale glandelor duodenale se deschid la baza sau pe pereții laterali ai criptelor. Epiteliul canalelor este prismatic scăzut sau înalt, citoplasma sa conține granule confluente de mucopolizaharide neutre.

Stratul muscular al duodenului este format din mănunchiuri de celule musculare netede situate în două straturi. Stratul exterior mai subțire este fascicule longitudinale, care sunt conectate la fibrele musculare ale stomacului de-a lungul curburii sale mici, asigurând continuitatea undei peristaltice de-a lungul joncțiunii gastroduodenale. Stratul interior este alcătuit din mănunchiuri circulare. Straturile și mănunchiurile de mușchi sunt separate de straturi de țesut conjunctiv lax.

Membrana seroasă este formată din țesut conjunctiv fibros și conține un număr mare de fibre elastice. Este acoperit cu un strat de celule mezoteliale plate. Între membranele seroase și musculare există un strat subseros, reprezentat de țesut conjunctiv lax. Este deosebit de bine dezvoltat în locurile în care învelișul seros al duodenului trece în ligamente sau peritoneul parietal.

Yaitsky N.A., Sedov V.M.

Duoden(lat. duoden) - secțiunea inițială a intestinului subțire, care urmează imediat după pilor. Continuarea duodenului este jejunul.

Anatomia duodenului
Duodenul și-a primit numele de la faptul că lungimea sa este de aproximativ douăsprezece degete. Duodenul nu are mezenter și este situat retroperitoneal.


Figura prezintă: duodenul (în Fig. Duodenul englezesc), pancreasul, precum și canalele biliare și pancreatice, prin care bila și secreția pancreatică intră în duoden: canalul pancreatic principal (Praful pancreatic), canalul pancreatic suplimentar (Santorini) (Accesoriu) canalul pancreatic), canalul biliar comun (canalul biliar comun), mamelonul duodenal mare (vater) (orificiul ductului biliar comun și al ductului pancreatic).

Funcțiile duodenului
Duodenul îndeplinește funcții secretoare, motorii și de evacuare. Sucul duodenal este produs de celulele caliciforme și de glandele duodenale. Sucul pancreatic și bila pătrund în duoden, asigurând digestia suplimentară a nutrienților care a început în stomac.
Sfincterele duodenului și papilei lui Vater
Pe suprafața interioară a părții descendente a duodenului, la aproximativ 7 cm de pilor, există un mamelon Vater, în care canalul biliar comun și, în majoritatea cazurilor, canalul pancreatic combinat cu acesta, se deschid în intestin prin sfincterul lui Oddi. În aproximativ 20% din cazuri, canalul pancreatic se deschide separat. Deasupra mamelonului lui Vater, 8-40 mm poate fi mamelonul Santorini, prin care se deschide canalul pancreatic suplimentar.
Celulele endocrine ale duodenului
Glandele Lieberkühn ale duodenului conțin cel mai mare set de celule endocrine dintre alte organe ale tractului gastrointestinal: celule I care produc hormonii colecistochinină, celule S - secretină, celule K - polipeptidă insulinotrop dependentă de glucoză, celule M - motilină, celule D și - somatostatina, celule G - gastrină și altele.
Acizi grași cu lanț scurt în duoden
În conținutul duodenal uman, ponderea principală a acizilor grași cu lanț scurt (SCFA) este acetic, propionic și butiric. Numărul lor în 1 g de conținut duodenal este normal (Loginov V.A.):
  • acid acetic - 0,739±0,006 mg
  • acid propionic - 0,149±0,003 mg
  • acid butiric - 0,112±0,002 mg
duodenul la copii
Duodenul unui nou-născut este situat la nivelul primei vertebre lombare și are o formă rotunjită. Până la vârsta de 12 ani, coboară la vertebra lombară III-IV. Lungimea duodenului până la 4 ani este de 7–13 cm (la adulți până la 24–30 cm). La copii vârstă fragedă este foarte mobil, dar până la vârsta de 7 ani apare țesut adipos în jurul lui, care fixează intestinul și îi reduce mobilitatea (Bokonbaeva S.D. și alții).
Unele boli și afecțiuni ale duodenului
Unele boli ale duodenului (DUD) și sindroame:

Materialul este preluat de pe site-ul www.hystology.ru

În intestinul subțire continuă procesarea chimică a maselor alimentare, procesul de absorbție și producerea de substanțe biologic active. Cu ajutorul contracțiilor peristaltice ale peretelui, conținutul intestinului se mișcă în direcția caudală.

Intestinul se dezvoltă din următoarele rudimente embrionare: căptușeala epitelială interioară - din endoderm, țesutul conjunctiv și structurile musculare netede - din mezenchim, mezoteliul membranei seroase - din foaia viscerală a mezodermului nesegmentat.

Ca și în stomac, peretele intestinal este format din trei membrane: mucoasă, musculară, seroasă (Fig. 270). O trăsătură caracteristică a structurii sale este prezența structurilor permanente, a căror funcție vizează creșterea suprafeței de aspirație a stratului epitelial al membranei mucoase. Aceste structuri sunt: ​​pliuri, vilozități intestinale, cripte, marginea striată a celulelor stratului epitelial. Sunt formate din membrana mucoasă, construită din stratul epitelial, placa principală, placa musculară, submucoasa. Toate straturile mucoasei participă la formarea pliurilor intestinale. Vilozitățile sunt excrescențe asemănătoare degetelor ale laminei principale, acoperite cu un strat epitelial. Criptele sunt invaginări tubulare în țesutul plăcii principale a stratului epitelial superficial.

Marginea striată este construită din microvilozități, plasmolema polului apical al celulelor epiteliale.

Celulele stratului epitelial care acoperă vilozitățile se dezvoltă din celulele stem ale criptelor. Principalele celule ale stratului epitelial sunt enterocite cu margine striată. Au formă cilindrică, cu o polaritate pronunțată: miezul

Orez. 270. Intestinul subțire:

1 - membrană mucoasă; 2 - musculoşi şi 3 - membrane seroase; -4 - epiteliu monostrat al vilozităților; 3 - placa principală a membranei mucoase; 6 - vilozități; 7 - cripte; 8 - placa musculara: 9 - baza submucoasa; 10 - vase de sânge; 11 - plexul submucos; 12 - un strat inelar al membranei musculare; 13 - stratul longitudinal al membranei musculare; 14 - plexul nervos intermuscular; 15 - mezoteliu.

este situat în partea bazală a enterocitelor, iar pe polul apical se află o margine striată. Acesta din urmă constă în numeroase proeminențe ale plasmolemei celulare, vizibile clar la microscopul electronic (Fig. 271), care măresc suprafața de aspirație a membranei mucoase de 30 de ori. Datorită activității ridicate a enzimelor situate în granița striată, procesul de scindare și absorbție a substanțelor decurge aici mult mai intens decât în ​​cavitatea intestinală. Pe suprafața microvilusului se află glicocalix, care este strâns asociat cu membrana celulară. Are aspectul unei pelicule subțiri și este format din glicoproteine. Cu ajutorul glicocalixului, substanțele sunt adsorbite pe suprafața enterocitelor. În citoplasmă, sub graniță se află centrul celulei, iar deasupra nucleului se află complexul Golgi. În partea bazală a celulei există mulți ribozomi, polizomi, mitocondrii.

Zonele apicale ale enterocitelor învecinate sunt interconectate prin intermediul unor contacte strânse și plăci de închidere, închizând astfel spațiile intercelulare și împiedicând pătrunderea necontrolată a substanțelor din cavitatea intestinală în ele.

În stratul epitelial dintre enterocite mărginite se află celule caliciforme. Acestea sunt glande unicelulare care secretă mucus care hidratează suprafața interioară a membranei mucoase. După secreție, celulele caliciforme capătă o formă cilindrică. În procesul de acumulare a secreției, nucleul și organelele sunt împinse spre polul bazal. dezvoltate în celulă


Orez. 271.

DAR- diagrama structurii unui epiteliu columnar cu un singur strat:
1 - microvilozități ale graniței; 2 - nucleu; 3 - membrana bazala; 4 - țesut conjunctiv; B - micrografie electronică a polului apical al celulei.

Complex Golgi, reticul endoplasmatic neted, mitocondrii. În stratul epitelial există celule endocrine (argirofile) care produc biologic substanțe active. Toate celulele stratului epitelial sunt situate pe membrana bazală.

Placa principală este construită din țesut conjunctiv lax, conține și țesut reticular, limfocite, plasmocite, eozinofile. În partea centrală se află un vas limfatic. Celulele musculare netede (miocitele) sunt orientate de-a lungul acestuia - componenta contractilă a vilozităților, a vaselor de sânge și a nervilor. În placa principală, situată sub vilozități, există cripte căptușite cu un epiteliu cilindric cu un singur strat. Ele, ca și vilozitățile, măresc suprafața de absorbție a membranei mucoase.

Printre celulele epiteliului, există enterocite mărginite și fără margini, celule caliciforme, celule Paneth, celule endocrine. Structura enterocitelor de graniță (celule coloanare) și a celulelor caliciforme este similară cu celulele vilozității. Enterocitele fără margini sunt columnare, caracterizate prin activitate mitotică ridicată. Datorită diviziunii lor, are loc înlocuirea fiziologică a celulelor muribunde ale acoperirii epiteliale. Celulele Panetovskie (apical-granulare) sunt situate în partea de jos a criptelor, ele se disting prin granularitatea mare oxifilă, precum și prin prezența unei membrane dense de electroni. Aceste celule produc un secret care afectează procesul de descompunere a proteinelor. Se crede că neutralizează acidul clorhidric al chimului.

Placa musculară a membranei mucoase este formată din celule musculare netede care formează straturile circulare interioare și longitudinale exterioare.

Submucoasa este reprezentată de țesut conjunctiv lax, neformat. Aici sunt vasele de sânge vase limfatice, plexul nervos submucos. În duoden din acest strat sunt glande duodenale (submucoase) tubulare ramificate complexe.

Celulele secțiunii terminale au o citoplasmă ușoară care conține incluziuni mucoase și un nucleu întunecat situat la baza celulei. Conductele excretoare, construite din celule mai mici cubice sau cilindrice, se deschid în cripte sau în spațiile dintre vilozități. În glandele duodenale, există celule separate endocrine, parietale, panetiene, caliciforme. Glandele duodenale produc secreții implicate în expansiunea carbohidraților și neutralizarea acidului clorhidric.

Blana musculară este formată din două straturi de celule musculare netede: interior și exterior. Stratul interior este mai dezvoltat și celulele sale se află circular în raport cu lumenul organului. Stratul exterior este format din celule orientate longitudinal. Între aceste straturi din țesutul conjunctiv lax se află plexul nervos muscular. Datorită contracției membranei musculare, materialul alimentar se deplasează de-a lungul intestinelor.

Membrana seroasă constă de obicei din țesut conjunctiv lax și mezoteliu.


INTESTINUL SUBTIRE

Din punct de vedere anatomic, intestinul subțire este împărțit în duoden, jejun și ileon. În intestinul subțire, proteinele, grăsimile, carbohidrații sunt supuși procesării chimice.

Dezvoltare. Duodenul se formează de la capătul intestinului anterior departamentul initial din mijloc, din aceste rudimente se formează o buclă. Jejunul și ileonul sunt formate din restul intestinului mediu. 5-10 săptămâni de dezvoltare: o ansă de intestin în creștere este „împinsă” din cavitatea abdominală în cordonul ombilical, iar mezenterul crește până la ansa. În plus, bucla tubului intestinal „revine” la cavitate abdominală, se rotește și crește în continuare. Epiteliul vilozităților, criptelor, glandelor duodenale se formează din endodermul intestinului primar. Inițial, epiteliul este cubic cu un singur rând, 7-8 săptămâni - prismatic cu un singur strat.

8-10 săptămâni - formarea vilozităților și a criptelor. 20-24 săptămâni - apariția pliurilor circulare.

6-12 săptămâni - diferențierea epiteliocitelor, apar epiteliocite columnare. Începutul perioadei fetale (de la 12 săptămâni) este formarea unui glicocalix pe suprafața epiteliocitelor.

Săptămâna 5 - diferențierea exocrinocitelor caliciforme, săptămâna 6 - endocrinocite.

7-8 săptămâni - formarea plăcii proprii a mucoasei și submucoasei din mezenchim, apariția stratului circular interior al membranei musculare. 8-9 săptămâni - apariția stratului longitudinal exterior al membranei musculare. 24-28 săptămâni există o placă musculară a membranei mucoase.

Membrana seroasă este depusă la a 5-a săptămână de embriogeneză din mezenchim.

Structura intestinului subțire

În intestinul subțire se disting mucoasa, submucoasa, membranele musculare și seroase.

1. Unitatea structurală și funcțională a membranei mucoase sunt vilozități intestinale- proeminențe ale membranei mucoase, care ies liber în lumenul intestinal și cripte(glande) - adâncirea epiteliului sub formă de numeroși tubuli localizați în lamina propria a mucoasei.

membrană mucoasă este format din 3 straturi - 1) un epiteliu de margine prismatic cu un singur strat, 2) propriul strat al membranei mucoase și 3) stratul muscular al membranei mucoase.

1) În epiteliu se disting mai multe populații de celule (5): epiteliocite columnare, exocrinocite caliciforme, exocrinocite cu granule acidofile (celule Paneth), endocrinocite, celule M. Sursa dezvoltării lor sunt celulele stem situate în partea de jos a criptelor, din care se formează celulele progenitoare. Acestea din urmă, împărțindu-se mitotic, se diferențiază apoi într-un tip specific de epiteliu. Celulele progenitoare, aflându-se în cripte, se deplasează în procesul de diferențiere spre vârful vilozității. Acestea. epiteliul criptelor și vilozităților reprezintă un singur sistem cu celule aflate în diferite stadii de diferențiere.

Regenerarea fiziologică este asigurată de diviziunea mitotică a celulelor progenitoare. Regenerarea reparatorie - un defect epitelial este, de asemenea, eliminat prin reproducerea celulară sau, în cazul unei leziuni grave a mucoasei, este înlocuit cu o cicatrice a țesutului conjunctiv.

În stratul epitelial din spațiul intercelular există limfocite care efectuează protecție imunitară.

Sistemul criptă-villus joacă un rol important în digestia și absorbția alimentelor.

vilozități intestinale de la suprafață este căptușită cu un epiteliu prismatic monostrat cu trei tipuri principale de celule (4 tipuri): columnare, celule M, calice, endocrine (descrierea lor este în secțiunea Criptă).

Celulele epiteliale coloane (de frontieră) ale vilozităților- pe suprafata apicala o margine striata formata din microvilozitati, datorita caruia creste suprafata de aspiratie. În microvilozități sunt filamente subțiri, iar la suprafață există un glicocalix, reprezentat de lipoproteine ​​și glicoproteine. Plasmalema și glicocalixul conțin un conținut ridicat de enzime implicate în descompunerea și transportul substanțelor absorbabile (fosfataze, aminopeptidaze etc.). Cele mai intense procese de scindare și absorbție au loc în regiunea graniței striate, care se numește digestie parietală și membranară. Rețeaua terminală prezentă în partea apicală a celulei conține filamente de actină și miozină. Există, de asemenea, complexe de legătură de contacte dense izolatoare și curele adezive care conectează celulele învecinate și închid comunicarea dintre lumenul intestinal și spațiile intercelulare. Sub rețeaua terminală se află tubuli și cisterne ale reticulului endoplasmatic neted (procese de absorbție a grăsimilor), mitocondrii (furnizare de energie pentru absorbția și transportul metaboliților).

În partea bazală a epiteliocitului există un nucleu, un aparat sintetic (ribozomi, ER granular). Lizozomii și veziculele secretoare formate în zona aparatului Golgi se deplasează în partea apicală și sunt localizate sub rețeaua terminală.

Funcția secretorie a enterocitelor: producerea de metaboliți și enzime necesare digestiei parietale și membranare. Sinteza produselor are loc în ER granular, formarea granulelor secretoare are loc în aparatul Golgi.

celule M- celule cu micropliuri, un tip de enterocite columnare (marginale). Ele sunt localizate pe suprafața peticelor lui Peyer și a foliculilor limfatici unici. Pe suprafața apicală a micropliurilor, cu ajutorul cărora sunt captate macromolecule din lumenul intestinal, se formează vezicule endocitare, care sunt transportate în plasmolema bazală, iar apoi în spațiul intercelular.

exocrinocite calice situat singur printre celulele columnare. Până la sfârșitul intestinului subțire, numărul lor crește. Modificările în celule au loc ciclic. Faza de acumulare secretă - nucleii sunt presați la bază, lângă nucleu, aparatul Golgi și mitocondrii. Picături de mucus în citoplasmă deasupra nucleului. Formarea secretului are loc în aparatul Golgi. În stadiul de acumulare a mucusului în celulă, mitocondriile alterate (mari, ușoare cu criste scurte). După secreție, celula caliciforme este îngustă; nu există granule de secreție în citoplasmă. Mucusul secretat hidratează suprafața mucoasei, facilitând mișcarea particulelor de alimente.

2) Sub epiteliul vilozității există o membrană bazală, în spatele căreia se află un țesut conjunctiv fibros lax al laminei propria. Conține vase de sânge și limfatice. Capilarele sanguine sunt situate sub epiteliu. Sunt de tip visceral. Arteriola, venula și capilarul limfatic sunt situate în centrul vilozității. În stroma vilozităților există celule musculare netede separate, ale căror fascicule sunt împletite cu o rețea de fibre reticulare care le conectează cu stroma vilozităților și membrana bazală. Contracția miocitelor netede oferă un efect de „pompare” și îmbunătățește absorbția conținutului substanței intercelulare în lumenul capilarelor.

cripta intestinală . Spre deosebire de vilozități, conține, pe lângă epiteliocite columnare, celule M, celule caliciforme, celule stem, celule progenitoare, celule de diferențiere pe diferite etape dezvoltare, endocrinocite și celule Paneth.

Celulele Paneth situate singure sau în grupuri la fundul criptelor. Ele secretă o substanță bactericidă - lizozima, un antibiotic de natură polipeptidică - defensină. În partea apicală a celulelor, puternic refractează lumina, granule puternic acidofile atunci când sunt colorate. Conțin un complex proteină-polizaharidă, enzime, lizozimă. În partea bazală, citoplasma este bazofilă. Celulele au scos la iveală o cantitate mare de zinc, enzime - dehidrogenaze, dipeptidaze, fosfatază acidă.

Endocrinocite. Sunt mai mulți decât în ​​vilozități. Celulele EC secretă serotonină, motilină, substanță P. Celulele A - enteroglucagon, celulele S - secretină, celulele I - colecistochinină și pancreozimină (stimulează funcțiile pancreasului și ficatului).

lamina propria a membranei mucoase conţine un număr mare de fibre reticulare formând o reţea. Ele sunt strâns legate de celulele procesului de origine fibroblastică. Există limfocite, eozinofile, plasmocite.

3) Placa musculară a mucoasei constă dintr-o circulară interioară (celulele individuale intră în lamina propria a membranei mucoase) și un strat longitudinal exterior.

2. Submucoasa Este format din țesut conjunctiv fibros neregulat lax și conține lobuli de țesut adipos. Conține colectorii vasculari și plexul nervos submucos. .

Acumularea de țesut limfoid în intestinul subțire sub formă de noduli limfatici și acumulări difuze (plasturi Peyer). Solitar pe tot parcursul și difuz - mai des în ileon. Oferă protecție imunitară.

3. Membrana musculara. Straturi circulare interioare și longitudinale exterioare de țesut muscular neted. Între ele se află un strat de țesut conjunctiv fibros lax, unde se află vasele și nodurile plexului nervos musculo-intestinal. Efectuează amestecarea și împingerea chimului de-a lungul intestinului.

4. Membrana seroasă. Acoperă intestinul din toate părțile, cu excepția duodenului, acoperit cu peritoneu doar în față. Constă dintr-o placă de țesut conjunctiv (PCT) și un epiteliu scuamos cu un singur strat (mezoteliu).

Duoden

Caracteristica structurii este prezența glandele duodenaleîn submucoasă, acestea sunt glande alveolo-tubulare, ramificate. Canalele lor se deschid în cripte sau la baza vilozităților direct în cavitatea intestinală. Glandulocitele secțiunilor terminale sunt celule mucoase tipice. Secretul este bogat în glicoproteine ​​neutre. În glandulocite se notează simultan sinteza, acumularea de granule și secreția. Funcție secretă: digestiv - participarea la organizarea spațială și structurală a proceselor de hidroliză și absorbție și de protecție - protejează peretele intestinal de deteriorarea mecanică și chimică. Absența unui secret în chim și mucusul parietal le modifică proprietățile fizico-chimice, în timp ce capacitatea de sorbție a endo- și exohidrolaze și activitatea lor scade. Canalele ficatului și pancreasului se deschid în duoden.

Vascularizarea intestinul subtire . Arterele formează trei plexuri: intermuscular (între straturile interne și externe ale membranei musculare), cu buclă largă - în submucoasă, cu buclă îngustă - în membrana mucoasă. Venele formează două plexuri: în mucoasă și submucoasă. Vasele limfatice - în vilozitatea intestinală, un capilar situat central, cu capăt orb. Din aceasta, limfa curge în plexul limfatic al membranei mucoase, apoi în submucoasă și în vasele limfatice situate între straturile membranei musculare.

inervație intestinul subtire. Aferent - plexul musculo-intestinal, care este format din sensibil fibrele nervoase ganglionii spinali și terminațiile lor receptori. Eferent - în grosimea peretelui, plexul nervos parasimpatic musculo-intestinal (cel mai dezvoltat în duoden) și submucos (Meisner).

DIGESTIE

Digestia parietala, efectuata pe glicocalixul enterocitelor columnare, reprezinta aproximativ 80-90% din digestia totala (restul este digestia cavitara). Digestia parietala are loc in conditii aseptice si este foarte conjugata.

Proteinele și polipeptidele de pe suprafața microvilozităților enterocitelor columnare sunt digerate în aminoacizi. Fiind absorbite activ, ele intră în substanța intercelulară a laminei propria, de unde difuzează în capilarele sanguine. Carbohidrații sunt digerați în monozaharide. De asemenea, absorbit activ și intră în capilarele sanguine de tip visceral. Grăsimile sunt descompuse în acizi grași și gliceride. Sunt capturați prin endocitoză. În enterocite, acestea se endogenizează (schimbă structura chimică în conformitate cu organismul) și resintetizează. Transportul grăsimilor se realizează în principal prin capilarele limfatice.

Digestie include prelucrarea enzimatică ulterioară a substanțelor până la produsele finale, pregătirea lor pentru absorbție și procesul de absorbție în sine. În cavitatea intestinală, digestia cavitară extracelulară, în apropierea peretelui intestinal - parietal, pe părțile apicale ale plasmolemei enterocitelor și glicocalicele acestora - membrană, în citoplasma enterocitelor - intracelular. Absorbția este înțeleasă ca trecerea produselor de descompunere finală a alimentelor (monomeri) prin epiteliu, membrana bazală, peretele vascularși intrarea lor în sânge și limfă.

COLON

Din punct de vedere anatomic, intestinul gros este împărțit în cecum cu apendice, ascendent, transvers, descendent și colon și rect sigmoid. În intestinul gros, electroliții și apa sunt absorbiți, fibrele sunt digerate și scaun. Secreția de cantități mari de mucus de către celulele caliciforme favorizează evacuarea scaunului. În rolurile principale bacterii intestinale Vitaminele B12 și K sunt sintetizate în intestinul gros.

Dezvoltare. Epiteliu colon iar partea pelviană a rectului este un derivat al endodermului. Crește la 6-7 săptămâni de dezvoltare fetală. Mucoasa musculara se dezvolta in luna a 4-a de dezvoltare intrauterina, iar musculara putin mai devreme - in luna a 3-a.

Structura peretelui colonului

Colon. Peretele este format din 4 membrane: 1. mucoasa, 2. submucoasa, 3. musculara si 4. seroasa. Relieful se caracterizează prin prezența pliurilor circulare și a criptelor intestinale. Fără vilozități.

1. Membrană mucoasă are trei straturi - 1) epiteliu, 2) lamina propria și 3) lamina musculară.

1) Epiteliu prismatic cu un singur strat. Conține trei tipuri de celule: epiteliocite columnare, caliciforme, nediferențiate (cambiale). Epiteliocite coloanare pe suprafaţa mucoasei şi în criptele acesteia. Similare cu cele din intestinul subțire, dar au o margine striată mai subțire. exocrinocite calice conținute în cantități mari în cripte, secretă mucus. La baza criptelor intestinale se află epiteliocite nediferențiate, datorită cărora are loc regenerarea epiteliocitelor columnare și a exocrinocitelor caliciforme.

2) Placa proprie a membranei mucoase- straturi subtiri de tesut conjunctiv intre cripte. Există noduli limfatici solitari.

3) Placa musculară a membranei mucoase mai bine exprimat decât în ​​intestinul subțire. Stratul exterior este longitudinal, celulele musculare sunt situate mai liber decât în ​​interior - circular.

2. Baza submucoasa. Prezentat de RVST, unde există o mulțime de celule adipoase. Sunt localizate plexurile submucoase vasculare și nervoase. Mulți noduli limfoizi.

3. Membrana musculara. Stratul exterior este longitudinal, asamblat sub formă de trei panglici, iar între ele un număr mic de mănunchiuri de miocite netede, iar stratul interior este circular. Între ele se află un țesut conjunctiv fibros lax cu vase și un plex nervos musculo-intestinal.

4. Membrana seroasă. Acoperă diferite departamente în mod diferit (complet sau pe trei părți). Formează excrescențe acolo unde se află țesutul adipos.

Apendice

O excrescere a intestinului gros este considerată un rudiment. Dar îndeplinește o funcție de protecție. Caracterizat prin prezența țesutului limfoid. Are lumină. Dezvoltarea intensivă a țesutului limfoid și a nodulilor limfatici se observă la 17-31 săptămâni de dezvoltare fetală.

membrană mucoasă are cripte acoperite cu un singur strat de epiteliu prismatic cu o cantitate mică de celule caliciforme.

lamina propria mucoasă fără margine ascuțită, trece în submucoasă, unde se află numeroase acumulări mari de țesut limfoid. LA submucoasa localizate vasele de sânge și plexul nervos submucos.

Membrana musculara are straturi longitudinale exterioare și straturi circulare interioare. Partea exterioară a apendicelui este acoperită Membrana seroasă.

Rect

Învelișurile peretelui sunt aceleași: 1. mucoasă (trei straturi: 1)2)3)), 2. submucoasă, 3. musculară, 4. seroasă.

1 . membrană mucoasă. Constă din epiteliu, plăci proprii și musculare. unu) Epiteliuîn secțiunea superioară este monostratificat, prismatic, în zona columnară - multistratificat cubic, în zona intermediară - multistratificat plat nekeratinizant, în piele - multistratificat plat cheratinizant. În epiteliu există epiteliocite columnare cu margine striată, exocrinocite caliciforme și celule endocrine. Epiteliul părții superioare a rectului formează cripte.

2) Înregistrare proprie participă la formarea pliurilor rectului. Aici sunt noduli și vase limfatice unice. Zona coloană - se află o rețea de lacune de sânge cu pereți subțiri, sângele din acestea curge în venele hemoroidale. Zona intermediară - o mulțime de fibre elastice, limfocite, bazofile tisulare. singur glande sebacee. Zona de piele - glande sebacee, păr. Apar glande sudoripare de tip apocrin.

3) Placa musculara Membrana mucoasă este formată din două straturi.

2. Submucoasa. Sunt localizate plexurile nervoase și vasculare. Aici este plexul venelor hemoroidale. Dacă tonul peretelui este perturbat, în aceste vene apar varice.

3. Membrana musculara constă din straturi longitudinale exterioare și straturi circulare interioare. Stratul exterior este continuu, iar îngroșările din interior formează sfincteri. Între straturi există un strat de țesut conjunctiv fibros neformat lax, cu vase și nervi.

4. Membrană seroasă acoperă rectul în partea superioară și în părțile inferioare ale membranei țesutului conjunctiv.