distrofie retiniană. Degenerescenta maculara legata de varsta Distrofia periferica a retinei Cod ICb 10

Etiologia abiotrofiei retinei variază în funcție de tipul specific de boală. Mecanismul general este o mutație a unei anumite gene sau gene care codifică proteine ​​specifice implicate în viața retinei. În același timp, patogeneza majorității formelor nu este bine înțeleasă.
Cauza celei mai frecvente forme de abiotrofie a retinei - distrofia pigmentară - poate fi mai mult de 150 de variante de mutații în câteva zeci de gene, dintre care majoritatea sunt moștenite în mod autosomal dominant. Aproape un sfert din toate cazurile de retinită pigmentară sunt cauzate de diferite mutații ale genei proteinei opsina. În gena proteinei fotoreceptorului CRB1, mutația are un model de moștenire recesiv, iar în genele RP2 și RPGR, este legată de X. Există o formă mai rară de abiotrofie a pigmentului retinian cu o mutație în ADN-ul mitocondrial și, prin urmare, moștenire de la mamă la urmaș. În ciuda numărului mare de variante diferite ale tulburării primare în retinita pigmentară, patogeneza bolii este în general aceeași - există o încălcare a utilizării tijelor folosite, ca urmare a faptului că acestea devin o sursă de toxine în retină. . Datorită faptului că concentrația de bastonașe crește spre periferia retinei, acolo încep modificări patologice, formarea de noi celule fotosensibile încetinește, ceea ce duce la scăderea fotosensibilității.
Abiotrofia retiniană cu puncte albe este asociată cu mutații la una dintre cele patru gene - RHO, PRPH2, RDH5 sau RLBP1, cea mai frecventă formă fiind datorată modificărilor genei PRPH2 care codifică proteina periferică. Boala se moștenește în mod autosomal recesiv. Se presupune că periferina este implicată în stabilizarea membranelor fotoreceptoare, în principal a tijelor, prin urmare, tulburările în structura sa le fac mai puțin stabile și duc la distrugerea lor. Abiotrofia punctelor albe a retinei are un curs progresiv, primele încălcări (care sunt vizibile la examinarea fundului de ochi sub formă de puncte albe) se formează la periferia retinei.
Abiotrofia retiniană cu pete galbene (boala Stargardt) este, de asemenea, cauzată de mutații la mai multe gene. Cea mai comună formă de degenerare a retinei cu pete galbene este asociată cu o încălcare a structurii proteinei ABCA4, care îndeplinește funcții de transport și energie în membranele fotoreceptoare. Această formă a bolii este moștenită în mod autosomal recesiv. O modificare a structurii proteinei transmembranare ABCA4 duce la acumularea de metaboliți toxici în retină (în special, lipofuscină), care provoacă degenerarea stratului fotosensibil. O altă variantă a bolii Stargardt cu moștenire autosomal dominantă se datorează unei modificări în structura proteinei ELOVL4, care controlează formarea lanțului lung. acizi grașiîn țesuturile ochiului. În acest caz, degenerarea fotoreceptorilor este asociată cu sinteza deteriorată a unor componente ale membranelor lor. Un alt tip de abiotrofie retiniană cu pete galbene este asociat cu o mutație a genei PROM1. Patogenia tulburărilor în acest caz nu a fost studiată temeinic.
Cea mai bună abiotrofie a retinei este cauzată de mutații ale genei BEST1, al cărei produs de transcripție este proteina bestrofină, care aparține clasei de canale anionice. Moștenirea este autosomal dominantă, patogeneza distrofiei este necunoscută.
Orbirea nocturnă staționară congenitală este o abiotrofie generalizată a retinei cu o leziune predominantă a tijelor, este însoțită și de alte tulburări ale organului vederii - strabism, cataractă. Există forme complete și incomplete de orbire nocturnă staționară congenitală, ambele fiind moștenite printr-un mecanism legat de X. Tipul complet este cauzat de o mutație a genei NYX, care codifică o proteină care asigură transferul excitației de la bastonașe la celulele bipolare. Ca urmare, transmiterea informațiilor de la fotoreceptori este perturbată, hemeralopia apare cu o absență aproape completă a vederii în întuneric, în timp ce claritatea și percepția culorilor de obicei nu au de suferit. Forma incompletă se datorează unei mutații a genei CACNA1F, al cărei produs este o proteină similară, dar este prezentă atât în ​​tije, cât și în conuri. În acest caz însă, transmiterea impulsului nu este complet blocată, astfel încât vederea crepusculară este doar slăbită, dar claritatea și percepția culorilor suferă și ele.

Abiotrofia pigmentului retinian este o boală ereditară severă a ochiului. Patologia se caracterizează prin degenerarea și distrugerea receptorilor responsabili de percepția luminii. Un alt nume al bolii este retinita pigmentară. Aceasta este una dintre cele mai periculoase boli oftalmice. Până în prezent, medicina nu are metode suficient de eficiente de tratare a unei astfel de patologii. Boala progresează și duce la orbire. Se poate evita pierderea vederii? Vom lua în considerare această întrebare în continuare.

Motivele

Cauza abiotrofiei pigmentului retinian este tulburările genetice. Boala se transmite în mai multe moduri:

• autosomal dominant;
• autosomal recesiv;
• recesiv legat de X.

Aceasta înseamnă că patologia poate fi moștenită în următoarele moduri:

• din unul sau doi părinți bolnavi;
• boala se poate manifesta în a doua sau a treia generație;
• boala poate apărea la bărbații care sunt înrudiți între ei prin sânge.

Se observă la ambele sexe. Cu toate acestea, această boală afectează bărbații mult mai des decât femeile. Acest lucru se datorează faptului că patologia este adesea moștenită într-un mod recesiv legat de X.

Cauza imediată a abiotrofiei retinei pigmentate este o încălcare a genelor responsabile de nutriția și alimentarea cu sânge a fotoreceptorilor. Ca urmare, aceste structuri ale ochiului suferă modificări degenerative.

Patogeneza

Retina conține neuroni speciali care sunt sensibili la lumină. Se numesc fotoreceptori. Există 2 tipuri de astfel de structuri:

1. conuri. Acești receptori sunt esențiali pentru vederea în timpul zilei, deoarece sunt sensibili doar la expunerea directă la lumină. Sunt responsabili pentru acuitatea vizuală în condiții bune de iluminare. Înfrângerea acestor structuri duce la orbire chiar și în timpul zilei.
2. Bastoane. Avem nevoie de acești fotoreceptori pentru a vedea și a distinge obiectele în condiții de lumină scăzută (de exemplu, seara și noaptea). Sunt mai sensibili la lumină decât conurile. Deteriorarea tijelor duce la o deteriorare a vederii crepusculare.

Cu abiotrofia pigmentară a retinei, modificările distrofice apar mai întâi la tije. Ele încep de la periferie și apoi ajung în centrul ochiului. În stadiile ulterioare ale bolii, conurile sunt afectate. În primul rând, vederea pe timp de noapte a unei persoane se deteriorează și, ulterior, pacientul începe să distingă prost obiectele chiar și în timpul zilei. Boala duce la orbire completă.

Clasificarea Internațională a Bolilor

Conform ICD-10, abiotrofia pigmentului retinian aparține grupului de boli unite sub codul H35 (Alte boli ale retinei). Codul patologic complet este H35.5. Acest grup include toate distrofiile retiniene ereditare, în special retinita pigmentară.

Simptome

Primul semn al bolii este vederea încețoșată la lumină slabă. Devine dificil pentru o persoană să distingă obiectele seara. aceasta simptom precoce patologie, care poate apărea cu mult înainte de semne pronunțate de deficiență vizuală.

Foarte des, pacienții asociază această manifestare cu „orbirea nocturnă” (avitaminoza A). Cu toate acestea, în acest caz, aceasta este o consecință a deteriorarii tijelor retinei. Pacientul dezvoltă oboseală severă a ochilor, atacuri de cefalee și o senzație de fulgerări de lumină în fața ochilor.

Apoi vederea periferică a pacientului se deteriorează. Acest lucru se datorează faptului că deteriorarea tijelor începe de la periferie. O persoană vede lumea din jurul său ca printr-o țeavă. Cu cât mai multe tije suferă modificări patologice, cu atât câmpul vizual se îngustează. În acest caz, percepția pacientului asupra culorilor se înrăutățește.

Această etapă a patologiei poate dura zeci de ani. La început, vederea periferică a pacientului este ușor redusă. Dar, pe măsură ce boala progresează, o persoană poate percepe obiecte doar într-o zonă mică din centrul ochiului.

La sfârșitul bolii, începe deteriorarea conului. Vederea în timpul zilei se deteriorează brusc. Treptat, persoana devine complet oarbă.

Deseori se remarcă abiotrofia pigmentară a retinei ambilor ochi. În acest caz, primele semne ale bolii sunt observate în copilărie, iar până la vârsta de 20 de ani pacientul își poate pierde vederea. Dacă o persoană are doar un ochi sau o parte a retinei afectată, boala se dezvoltă mai lent.

Complicații

Această patologie progresează constant și duce la pierderea completă a vederii. Orbirea este cea mai mare consecință periculoasă această patologie.

Dacă primele semne ale bolii apar la vârsta adultă, atunci retinita pigmentară poate provoca glaucom și cataractă. În plus, patologia este adesea complicată de degenerescența maculară a retinei. Această boală este însoțită de atrofie pată galbenă ochi.

Patologia poate duce la tumoare maligna(melanomul) al retinei. Această complicație este observată în cazuri rare, dar este foarte periculoasă. Melanomul necesită o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ochiului.

Formele bolii

Progresia patologiei depinde în mare măsură de tipul de moștenire a bolii. Oftalmologii disting următoarele forme de abiotrofie a pigmentului retinian:

1. Autozomal dominant. Această patologie se caracterizează printr-o progresie lentă. Cu toate acestea, boala poate fi complicată de cataractă.
2. Autosomal recesiv precoce. Primele semne ale bolii apar în copilărie. Patologia progresează rapid, pacientul pierde rapid din vedere.
3. Autosomal recesiv tardiv. Simptome inițiale patologiile apar la vârsta de aproximativ 30 de ani. Boala este însoțită de o pierdere gravă a vederii, dar progresează lent.
4. Legat de cromozomul X. Această formă de patologie este cea mai dificilă. Pierderea vederii se dezvoltă foarte repede.

Diagnosticare

Retinita pigmentară este tratată de un oftalmolog. Pacientului i se prescriu următoarele examinări:

1. Test de adaptare la întuneric. Cu ajutorul unui dispozitiv special, se înregistrează sensibilitatea ochiului la lumina puternică și slabă.
2. Măsurarea câmpurilor vizuale. Cu ajutorul perimetrului Goldman, se determină limitele vederii laterale.
3. Examinarea fundului de ochi. În patologie, pe retină se observă depuneri specifice, modificări ale capului nervului optic și vasoconstricție.
4. Test de sensibilitate la contrast. Pacientului i se arată cartonașe cu litere sau cifre Culori diferite pe un fundal negru. Cu retinita pigmentară, pacientul are de obicei dificultăți în a distinge nuanțele de albastru.
5. Electroretinografie. Cu ajutorul unui dispozitiv special, starea funcțională a retinei este studiată atunci când este expusă la lumină.

Analiza genetică ajută la stabilirea etiologiei bolii. Cu toate acestea, un astfel de test nu este efectuat în toate laboratoarele. Acesta este un studiu complex și amplu. Într-adevăr, multe gene sunt responsabile pentru nutriția și alimentarea cu sânge a retinei. Identificarea mutațiilor în fiecare dintre ele este o sarcină destul de laborioasă.

Tratament conservator

metode eficiente tratamentul abiotrofiei pigmentului retinian nu a fost dezvoltat. Este imposibil să opriți procesul de distrugere a fotoreceptorilor. Oftalmologia modernă nu poate decât să încetinească dezvoltarea bolii.

Pacientului i se prescriu medicamente cu retinol (vitamina A). Acest lucru ajută la încetinirea oarecum a procesului de deteriorare a vederii crepusculare.

Tratament conservator Abiotrofia pigmentului retinian include, de asemenea, utilizarea stimulentelor biogene pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a țesuturilor oculare. Acestea sunt picături "Taufon", "Retinalamin" și un medicament pentru injectare în zona ochilor "Mildronate".

Întărirea sclerei cu biomaterial

În prezent, oamenii de știință ruși au dezvoltat biomaterialul Alloplant. Cu abiotrofia pigmentului retinian, este utilizat pentru a restabili alimentarea normală cu sânge a țesuturilor oculare. Acesta este un țesut biologic care este injectat în ochi. Ca urmare, sclera este întărită și nutriția fotoreceptorilor este îmbunătățită. Materialul prinde bine rădăcini și ajută la încetinirea semnificativă a dezvoltării bolii.

Tratament în străinătate

Pacienții pun adesea întrebări despre tratamentul retinitei pigmentare în Germania. Aceasta este una dintre țările în care cele mai recente metode terapie pentru această boală. În stadiul inițial, în clinicile germane se efectuează diagnostice genetice detaliate. Este necesar să se identifice tipul de mutație în fiecare genă. Apoi, folosind electroretinografie, se determină gradul de deteriorare a tijelor și conurilor.

În funcție de rezultatele diagnosticului, tratamentul este prescris. Dacă boala nu este asociată cu o mutație a genei ABCA4, atunci pacienților li se prescriu doze mari de vitamina A. terapie medicamentoasă se suplimentează cu ședințe de ședere într-o cameră de presiune umplută cu oxigen.

Se aplică metode inovatoare de tratare a abiotrofiei pigmentare retiniene. Dacă gradul de deteriorare a ochiului ajunge la stadiul de pierdere a vederii la un pacient, atunci se efectuează o operație pentru transplantul de retină artificială. Această grefă este o proteză străpunsă cu electrozi multipli. Ei imită fotoreceptorii ochiului. Electrozii trimit impulsuri către creier prin nervul optic.

Desigur, o astfel de proteză nu poate înlocui complet retina reală. La urma urmei, conține doar mii de electrozi, în timp ce ochiul uman este echipat cu milioane de fotoreceptori. Cu toate acestea, după implantare, o persoană poate distinge contururile obiectelor, precum și tonurile de alb strălucitor și întunecate.

Se efectuează terapia genică cu celule stem retiniene. Această metodă de tratament este încă experimentală. Oamenii de știință sugerează că o astfel de terapie promovează regenerarea fotoreceptorilor. Cu toate acestea, înainte de tratament, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită a pacientului și să se facă o implantare de probă, deoarece celulele stem nu sunt indicate pentru toți pacienții.

Prognoza

Prognosticul bolii este nefavorabil. Este imposibil să opriți modificările patologice ale retinei. Oftalmologia modernă nu poate decât să încetinească procesul de pierdere a vederii.

După cum sa menționat deja, rata de dezvoltare a bolii poate depinde de diverse motive. Retinita pigmentară progresează rapid, transmisă prin cromozomul X, precum și o formă precoce autosomal recesivă. Dacă pacientul are o leziune a unui singur ochi sau a unei părți a retinei, atunci procesul patologic se dezvoltă lent.

Prevenirea

Până în prezent, nu au fost dezvoltate metode pentru prevenirea retinitei pigmentare. Această patologie este ereditară și afectează tulburările genice Medicină modernă nu poti. Prin urmare, este important să se identifice primele semne de patologie în timp.

Dacă vederea în amurg a pacientului s-a înrăutățit, atunci un astfel de simptom nu trebuie atribuit beriberiului. Acesta ar putea fi un semn de mai mult boala periculoasa. În cazul oricărei deteriorări a vederii, trebuie să contactați imediat un oftalmolog. Acest lucru va ajuta la încetinirea dezvoltării retinitei pigmentare.

În centrul retinei se află macula, elementul sensibil la lumină. Degenerescenta maculara - Aceasta este o boală a ochilor care apare din cauza patologiei vaselor de sânge, o încălcare a nutriției lor. Din aceste motive, apare afectarea vederii centrale.

Degenerescenta maculara este considerata o boala legata de varsta care provoaca cel mai adesea orbire la persoanele cu varsta de peste 50 de ani.

Cod ICD-10

Codul bolii ICD-10 - H35 / 3 - degenerarea maculei și a polului posterior.

Forme

Există forme uscate și umede ale bolii. Diviziunea se bazează pe prezența sau absența vaselor nou formate în ochi.

Forma uscata:

Diagnosticat în 90% din cazuri. Apare din cauza modificări legate de vârstă, în care țesutul devine mai subțire, iar pigmentul se depune în el.

Boala trece prin trei etape. Prima dată, la pacient se găsesc mai multe druse (depozite gălbui) de dimensiuni mici, simptomele bolii nu se simt.

La a doua etapă de dimensiuni mici, drusele cresc, în unele cazuri se găsește un singur mare. Pata apare in centru câmp de vizualizare un ochi care împiedică o persoană să vadă bine, simte în mod constant o lipsă de lumină.

La a treia etapă, spotul crește, cititul, munca bună sunt mult mai dificile.

formă umedă:

Se caracterizează prin apariția unor vase nou formate în care apar hemoragii. Acest lucru dăunează celulelor fotosensibile. Ele mor în timp și, ca rezultat, o persoană vede pete în centrul câmpului vizual.

Din cauza fragilității vaselor nou formate, pacientului i se pare că liniile sunt curbe, deși de fapt sunt drepte. Vasele fragile acționează asupra celulelor vizuale, creând un efect optic - o distorsiune a formei obiectelor.

Consecințele microhemoragiilor: din cauza lichidului rezultat, în acest loc apare țesut cicatricial, ceea ce duce la pierderea vederii.

Simptome

Simptome caracteristice depinde de stadiul bolii.

Caracteristici principale :

• există o senzație de lipsă de iluminare;
• lipsa aproape totală a vederii în amurg;
• liniile drepte sunt refractate;
• pete apar în fața ochilor;
• fragmentele cad în afara câmpului vizual atunci când sunt privite direct.

Simptomele pot apărea la unul sau ambii ochi.

De ce se dezvoltă schimbările degenerative, oamenii de știință nu au reușit să identifice. Potrivit numeroaselor studii, putem vorbi doar despre factorii care contribuie la apariția și dezvoltarea bolii:

1. În primul rând, bătrânii suferă, riscul de îmbolnăvire crește semnificativ după 70 de ani;
2. Stil de viață greșit - erori în alimentație, utilizarea băuturilor alcoolice puternice, fumat, lipsă de mișcare;
3. Factorul ereditar – dacă părinții erau bolnavi, riscul aproape se dublează;
4. Probleme de sănătate – diabet, ateroscleroză, infarct, accident vascular cerebral, miopie.

Cauza degenerescenței maculare poate fi citomegalovirus- o boală infecțioasă cauzată de virusul herpesului. om sanatos nu-i observa prezenta, dar este periculos pentru persoanele cu imunodeficienta.

Tratament

Dacă degenerescența maculară este diagnosticată, puteți solicita ajutor de la instituțiile medicale specializate. Una dintre cele mai bune este clinica numită după Academicianul S.N. Fedorov „Microchirurgie oculară” - este recunoscut la nivel mondial ca unul dintre centrele de vârf în domeniul oftalmologiei. De mulți ani, tratamentul în clinica Fedorov a fost efectuat folosind cele mai moderne echipamente și cele mai noi tehnologii.

În funcție de unii factori - vârsta pacientului, durata și forma bolii - terapia conservatoare nu aduce întotdeauna o ușurare vizibilă. În acest caz, recurge la tratament chirurgical.

Metode de tratament al degenerescentei maculare:

1. Pregătiri Avastin, Lucentis, Makujen. Se administrează intravitreal (în interiorul ochiului) pentru a opri creșterea vaselor de sânge. Efectuați această procedură în condiții staționare folosind un ac subțire. Curs - 3 injecții cu pauză de o lună. Un număr mare de pacienți se confruntă cu o îmbunătățire a vederii.
2. Administrat intravenos medicament Verteporfină. Acțiunea sa este activată de operația cu laser. Terapia fotodinamicăîmbunătățește funcțiile vizuale, dar după un timp efectul medicamentului slăbește și este necesară o a doua procedură.
3. — impactul laser are loc asupra vaselor nou formate și asupra retinei. Este utilizat în forma progresivă a bolii. După o astfel de operație, nu există nicio îmbunătățire a vederii.
4. Mijloace care întăresc pereții vaselor de sânge: vitaminele E, A, grupa B.
5. Medicamente pentru a reduce umflarea.

Prevenirea

1. Ce alimente recomandă medicii pentru degenerescenta maculară legată de vârstă? - S-a dovedit că persoanele care consumă cantități mari de legume și fructe, fructe de pădure (afinele sunt cele mai utile) sunt mai puțin sensibile la boală. Verdeturile, morcovii, spanacul, varza, rosiile, merele - trebuie sa fie prezente constant in alimentatia zilnica. Aportul de grăsimi ar trebui optimizat. Mănâncă pește și fructe de mare de cel puțin două ori pe săptămână.
2. Consultați-vă regulat oftalmologul. După vârsta de 60 de ani, se recomandă vizita la medic cel puțin o dată pe an.
3. Respectați igiena ochilor:nu poți citi, scrie, face alte lucruri în încăperi cu iluminare insuficientă;
4. Evitați oboseala ochilor;
5. Protejați-vă ochii în timpul lucrărilor periculoase (de exemplu, sudare), de razele ultraviolete. Ochelarii de soare ar trebui să aibă un grad ridicat de protecție.
6. Luați vitamine și minerale.
7. Nu fumați și nu stați în zonele cu fum.

Când o persoană este neputincioasă, calitatea vieții sale scade. Pentru a fi activ și independent, trebuie să ai grijă de sănătatea ta, în special de ochi.Stil de viață activ, fezabil exercitii fizice, respingere obiceiuri proaste ajută la întârzierea pierderii vederii pentru mulți ani.

Video:

RCHD (Centrul Republican pentru Dezvoltarea Sănătății al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan)
Versiune: Protocoale clinice MH RK - 2013

Degenerescențe retiniene periferice (H35.4)

Oftalmologie

informatii generale

Scurta descriere

Aprobat prin procesul-verbal al ședinței
Comisia de experti privind dezvoltarea sănătății a Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan

Nr 23 din data de 12.12.2013

Degenerescenta corioretinala periferica- modificări corioretiniene la periferia fundului de ochi, când în proces sunt implicate doar retina și coroida. Poate apărea atât la miop și la hipermetrope, cât și la persoanele cu refracție emetropică.

I. INTRODUCERE

Nume protocol: Degenerescenta corioretinala periferica

Cod protocol:

Cod (coduri) conform ICD-10:

H35.4 Degenerescenta corioretinala periferica

Abrevieri utilizate în protocol:

PCRD - degenerescenta corioretinala periferica

disc optic - disc optic

VEP - potențiale evocate corticale vizuale

ELISA - test imunosorbent legat

ECG - electrocardiografie

virusul imunodeficienței umane HIV

ERG - electroretinograma

Data dezvoltării protocolului- 2013

Utilizatori de protocol- medic oftalmolog la o policlinica si un spital.

Clasificare

Clasificare clinică

După tip ele sunt împărțite în:

1. Distrofie latice este cea mai frecventă cauză de dezlipire de retină. Există o predispoziție familială la această specie distrofii cu o frecvenţă mai mare de apariţie la bărbaţi. De regulă, se găsește în ambii ochi. Cel mai adesea localizat în cadranul exterior superior al fundului de ochi ecuatorial sau anterior de ecuatorul ochiului. Când se examinează fundul ochiului, degenerarea rețelei arată ca o serie de dungi albe înguste, ca și cum ar fi, lanuoase, care formează figuri asemănătoare cu o zăbrele sau o scară de frânghie. Așa arată vasele retiniene obliterate. Între aceste vase alterate apar focare roz-roșu de subțiere a retinei, chisturi și rupturi retiniene. Modificări caracteristice ale pigmentării sub formă de pete mai întunecate sau mai deschise, pigmentare de-a lungul vaselor. Corpul vitros este, parcă, fixat de marginile distrofiei, adică. Se formează „tractiuni” - fire care trag retina și duc cu ușurință la rupturi.

2. Distrofie de tip „urme de melc”.. Pe retină se găsesc incluziuni albicioase, ușor strălucitoare, striate, cu multe subțieri mici și defecte perforate. Focarele degenerative se îmbină și formează zone asemănătoare unei panglici, care aspect care amintește de amprenta unui melc. Cel mai adesea situat în cadranul exterior superior. Ca urmare a unei astfel de distrofii, se pot forma goluri rotunde mari.

3. Distrofie de brumă este o boală ereditară a periferiei retinei. Modificările fundului de ochi sunt de obicei bilaterale și simetrice. La periferia retinei există incluziuni mari alb-gălbui sub formă de „fulgi de zăpadă” care ies deasupra suprafeței retinei și sunt de obicei situate în apropierea vaselor îngroșate parțial obliterate, pot fi pete întunecate. Degenerarea brumei progresează pe o perioadă lungă de timp și nu duce la rupturi la fel de des ca amprenta etmoidală și de melc.

4. Degenerare pietruită situat, de regulă, departe la periferie. Sunt vizibile focare albe separate, ușor alungite, lângă care se determină uneori mici aglomerări de pigment. Se găsește mai des în părțile inferioare ale fundului de ochi, deși poate fi determinată de-a lungul întregului perimetru.

5. Distrofie retiniană chistică (chistică mică). situat la periferia extremă a fundului de ochi. Chisturile mici pot fuziona pentru a forma altele mai mari. Cu căderi, sunt posibile răni contondente, rupturi de chisturi, ceea ce poate duce la formarea de rupturi perforate. Când se examinează fundul ochiului, chisturile arată ca formațiuni multiple rotunde sau ovale, roșu aprins.

6. Retinoschizis — disectia retiniana- Poate fi congenital sau dobândit. Mai des este o patologie ereditară - o malformație a retinei. Formele congenitale de retinoschizis includ chisturile retiniene congenitale, retinoschizis juvenili cromozomiali X, când pacienții, pe lângă modificările periferice, au adesea procese distrofice în zona centrală a retinei, ceea ce duce la scăderea vederii.

Retinoschizis distrofic dobândit apare cel mai adesea cu miopie, precum și la vârsta înaintată și senilă.

forme mixte- combinație diferite feluri degenerări.

Degenerările corioretiniene periferice pot duce la rupturi de retină. După aspect, rupturile retiniene se împart în perforate, valvulare și după tipul de dializă.

Rupurile perforate apar cel mai adesea ca urmare a rețelei și a distrofiei chistice, orificiul din retină se deschide.

O ruptură se numește valvulară atunci când o porțiune a retinei acoperă locul rupturii. Lacrimile valvulare sunt de obicei rezultatul tracțiunii vitreoretinale, care „trage” împreună cu ea retina. Când se formează golul, zona de tracțiune vitreoretinală va fi partea superioară a supapei.

Dializa este o ruptură liniară a retinei de-a lungul liniei dentare - locul de atașare a retinei la coroidă. În cele mai multe cazuri, dializa este asociată cu traumatisme contondente ale ochiului.

Golurile din fundus arată ca focare roșu aprins, clar definite de diferite forme, prin care modelul coroidei este vizibil. Rupturile de retină sunt vizibile în special pe un fundal gri de detașare.

Diagnosticare

II. METODE, ABORDĂRI ȘI PROCEDURI DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT

Lista măsurilor de diagnostic de bază și suplimentare

Lista măsurilor obligatorii de diagnostic înainte de spitalizarea planificată pentru tratament medicamentos și laser:

1. Consultație cu un medic oftalmolog

2. Vizometrie

3. Biomicroscopia

4. Oftalmoscopie

5. Tonometrie

6. Cicloscopie

7. Perimetrie

8. Ecobiometrie

9. Lavaj lacrimal

10. ORL, stomatolog, terapeut

11. Consultarea specialiștilor restrânși (ftiziatru, cardiolog, endocrinolog, mediu epidemiologic etc.) în prezența patologiei concomitente.

12. Studii clinice și de laborator: analiza generala sânge, analize generale de urină, test de zahăr din sânge, test fecal pentru ouă de helminți, fluorografie, ECG, coagulogramă, test de coagulare a sângelui, microreacție, sânge HIV, test biochimic de sânge (ALT, AST, electroliți, bilirubină, creatinina, uree), ELISA de sânge pentru markerii hepatitei.

Lista principalelor măsuri de diagnosticare:

1. Consultație cu un medic oftalmolog

2. Vizometrie

3. Biomicroscopia

4. Oftalmoscopie

5. Tonometrie

6. Cicloscopie

7. Perimetrie

8. Ecobiometrie

9. Keratorefractometrie

Lista măsurilor suplimentare de diagnosticare:

1. Ecografia Doppler pentru a detecta gradul de reducere a fluxului sanguin în vasele ochiului

2. Scanarea A, B pentru a determina dimensiunea antero-posterior și transversală a globului ocular și pentru a exclude dezlipirea retinei

3. Studii electrofiziologice - ERG si VEP pt diagnostic diferentiat cu alte boli

Criterii de diagnostic

Plângeri și anamneză

Degenerările corioretinale periferice sunt periculoase deoarece sunt practic asimptomatice. Cel mai adesea sunt găsite întâmplător în timpul inspecției. În prezența factorilor de risc, detectarea distrofiei poate fi rezultatul unei examinări țintite amănunțite. Plângeri cu privire la apariția fulgerelor, fulgerelor, apariția bruscă a muștelor mai mult sau mai puțin plutitoare, care pot indica deja o ruptură a retinei. Anamneză ereditară împovărată în raport cu miopia.

Examinare fizică

Nivel tensiune arteriala(pentru a preveni apariția hemoragiilor în timpul intervențiilor cu laser)

Cercetare de laborator: nu informativ.

Cercetare instrumentală:

Vizometrie: scăderea acuității vizuale

- Biomicroscopie: distrugerea corpului vitros de severitate variabilă

- Oftalmoscopie: modificări degenerative ale retinei în zona centrală în prezența miopiei diverse grade:

Etapa 1: modificări inițiale ale discului optic sub formă de inel scleral, formarea de conuri de până la ¼ DD, mai rar dimensiuni mari, cu o imagine oftalmoscopică normală a maculei în lumină normală și fără roșu

Etapa 2: tulburări inițiale ale pigmentării fundului de ochi, modificări ale formei și culorii discului optic, conuri de diferite dimensiuni, adesea până la 1/2 DD, dispariția reflexelor foveolare. Fara rosu

Pata galbena oftalmoscopica de culoare galben-portocalie, forma normala, fara reflexe.

Etapa 3: încălcări pronunțate ale pigmentării fundului de ochi, o creștere a spațiilor dintre vasele coroidei, conuri mari - până la 1,0 DD. La lumina normala, zona maculara este de tip „parchet” sau pigmentata inchis la culoare. În lumină fără roșu, se determină o pată galbenă deformată cu focare galben deschis sau pete albe pe un fundal galben-portocaliu.

Etapa 4: depigmentare, conuri mai mult de 1 DD, stafilom adevărat. O pată galbenă în lumină obișnuită seamănă cu un țesut mâncat de o molie. Sunt posibile focare atrofice în afara regiunii maculare. În lumină fără roșu, pata galbenă este decolorată, puternic deformată și seamănă cu o pată galben deschis.

Stadiul 5: con extins mai mult de 1 DD, stafilom adevărat. În regiunea maculară, un focar atrofic, uneori fuzionat cu conul. În lumină fără roșu, culoarea galbenă este absentă sau este determinată sub formă de insule separate. În absența miopiei, nu vor exista modificări în zona centrală.

- Tonometrie: creșterea IOP peste nivelul tolerabil;

- Perimetrie: îngustarea limitelor periferice ale câmpului vizual,

- Cicloscopie:

I. Modificări corioretinale în ecuator.

1. Distrofie latice.

2. Hiperpigmentare patologică

3. Rupturi de retină cu valve și capace.

II. Modificări corioretinale în linia dentată

1. Distrofie chistică

2. Retinoschizis

3. Atrofie corioretinala

III. forme mixte

Ecobiometrie: determinarea dimensiunii transversale și longitudinale a ochiului

Indicații pentru sfatul experților:

În prezența unei patologii generale concomitente, este necesară o concluzie a specialistului relevant că nu există contraindicații pentru tratamentul chirurgical cu laser. Fără greșeală, concluzia unui otorinolaringolog și a unui dentist pentru absența focarelor cronice de infecție.

Diagnostic diferentiat

Diagnostic diferentiatîn prezența miopiei, se realizează între degenerescența corioretinală periferică a genezei miopii și degenerescența pigmentară periferică.

Tratament în străinătate

Obțineți tratament în Coreea, Israel, Germania, SUA

Obțineți sfaturi despre turismul medical

Tratament

Obiectivele tratamentului

Stabilizare modificări degenerative pe retină și acuitatea vizuală, prevenirea detașării retinei

Tactici de tratament

Tratament non-medicament:
- mod - general,
- dieta - tabelul nr. 15.10, îmbogățit cu vitamine și minerale,
- numirea procedurilor ușoare,
- kinetoterapie cu laser heliu-neon nr 5-7 cu scop stimulativ (dupa indicatii).
- Limitarea activității fizice
- Corectarea ochelarilor

A) gimnastica dupa Avetisov-Mats

C) gimnastica după Dashevsky

D) stimulare electrică

E) programe de calculator „Relax”, „Ochi”

E) Ambliocor

Tratament medical

Midriatici și cicloplegici:
tropicamidă 0,5; 1% - pentru dilatarea pupilei 2 picături de 2 ori pe zi

Sulfat de atropină 1% 2 picături de 2 ori pe zi

Terapia trofica:
Clorura de sodiu - diluția medicamentelor 200,0 ml.

Vinpocetina - îmbunătățirea trofismului tisular 1 tab. de 3 ori pe zi timp de 1 lună; 2,0 - 4,0 ml. în / în fizic. solutia nr 10

Cinarizina - îmbunătățirea trofismului tisular 1 filă - de 3 ori pe zi timp de 1 lună

Retinoprotectoare(mildronat, retinolamină 1 filă. De 3 ori pe zi timp de 1 lună; 0,5 p / b Nr. 10.

Cerebrolizina - medicament limfotrop 2,0 ml. intramuscular; 0,5 ml. parabulbarno

Emoksipin - antioxidant 0,5 ml. parabulbar; 2.0 intramuscular Nr. 10, sau picurare 1 picătură de 4 ori pe zi, filmele de contact pentru ochi Nr. 10.

Retinol acetat/palminat + Tocoferol acetat - antioxidant 1 tab. de 2 ori pe zi.

Medicamente vasodilatatoare:

Medicamente angioprotectoare

Cianocobalamina - terapie cu vitamine 1,0 ml. intramuscular

Clorhidrat de piridoxină - terapie cu vitamine 1,0 ml. intramuscular.

Acid ascorbic - vasoconstrictor -5% - 2,0 ml №10 i/m

Taurină 0,5 ml p / b nr. 10;

Interventie chirurgicala (în regim ambulatoriu)

Coagularea cu laser a zonelor de degenerare periferică

Acțiuni preventive

Terapie antibacteriană și antiinflamatoare pentru prevenirea complicațiilor inflamatorii postoperatorii

Limitarea activității fizice

Management suplimentar:

În termen de 7-10 zile de la intervenția cu laser, instilarea de antiinflamatoare și medicamente antibacteriene

Oftalmoscopie și cicloscopie de 2 ori pe an

Indicatori de eficacitate a tratamentului:
- stabilizarea funcțiilor vizuale,
- stabilizarea si delimitarea focarelor degenerative si a rupurilor de retina.

Spitalizare

Indicații pentru spitalizare
- deteriorarea funcțiilor vizuale,
- progresia stărilor degenerative la periferia fundului de ochi.

Tipul de spitalizare - planificat.

informație

Surse și literatură

1. Procesele-verbale ale reuniunilor Comisiei de experți pentru dezvoltarea sănătății a Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan, 2013
   1. 1. Jack J. Kansky [et al.]. Bolile fundului de ochi /; ed. S.E. Avetisova. - M.: MED-press-inform, 2008. - 424 p. 2. L.V. Dravica [i dr.]. Starea ochiului coleg la pacientii cu dezlipire unilaterala de retina // Ars Medica. - 2010. - Nr. 13(33). - S. 162-164. 3. Academia Americană de Oftalmologie. - 2008. - Mod de acces: http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP.aspx. - Data accesului: 08.10.2011. 4. M. Bonnet, P. Aracil, F. Carneau. Dezlipire negmatogenă de retină după fotocoagulare profilactică cu laser argon / / Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. - 1987. - Nr. 225. - P. 5-8. 5. Brinton, D.A. Retinal Detail: Principles and Practice-ediția a 3-a.- Oxford University Press în cooperare cu Academia Americană de Oftalmologie, 2009. - 258 p. 6. Byer, N.E. Degenerare reticulară a retinei // Surv Ophthalmol. - 1979. - Vol. 23. - Nr 4.-P. 213-248. 7. Byer, N.E. Istoria naturală pe termen lung a degenerării retinei // Oftalmologie. - 1989.-Vol. 96. - Nr. 9. - P. 1396-1401. 8. Byer, N.E. Istoria naturală a dezlipirii vitroase posterioare cu management precoce ca primă linie de apărare împotriva detașării retinei // Oftalmologie. - 1994. - Vol. 1 0 1 .-Nr 9 .-P. 1503-1514. 9. Byer, N.E. Istoria naturală pe termen lung a retinoschizisului senil cu implicații pentru management // Oftalmologie. - 1986. - Vol. 93. - Nr. 9. - P. 1127-1137. 10. Byer, N.E. Istoria naturală a rupurilor retiniene asimptomatice // 10. Oftalmologie. - 1982. - Vol. 89. - Nr. 9. - P. 1033-1039. 11. Byer, N.E. Ce se întâmplă cu rupturile de retină asimptomatice netratate și sunt afectate de dezlipirea vitrosului posterior? / / Oftalmologie. - 1998. - Vol. 105. - Nr. 6. - P. 1045-1050. 12. M.C. Sharma. Determinarea incidenței și a caracteristicilor clinice ale rupțiilor retiniene ulterioare în urma tratamentului rupturii inițiale de retină legate de dezlipirea acute de vitros posterior / / Am J Ophthalmol. - 2004. - Nr. 138. - C. 280-284. 13.D.S. Chauhan. Eșecul retinopexiei profilactice la semeni ochi fără dezlipire posterior de vitros // Arch Ophthalmol. - 2006. - Nr. 124. - C. 968-971. 14.M.R. Dayan. Flash-uri și floaters ca predictori ai 15. patologiei vitreoretinale: este necesară urmărirea pentru dezlipirea vitrosului posterior? // ochi. - 1996. - Nr. 10. - C. 456-458. 16.J.C. Folk, E.L. Arrindell. Ochiul coleg al pacienților cu dezlipire de retină de retină fachică // Oftalmologie. - 1989. - Nr. 96. - P. 72-79. 17. R. Sarrafizadeh. Incidența detașării retinei și a rezultatului vizual la ochi care prezintă separarea vitroasă posterioară și hemoragia vitroasă densă care obscură fundul de ochi // Oftalmologie. - 2 0 0 1 .-V ol. 108, nr 10. - p. 2273-2278. 18. Kreis, A.. W. Aylward, J. G. Wolfensberger, T. J . Profilaxia dezlipirii retinei Bazat pe dovezi sau pe eminență? // Retina. - 2007. - Nr. 27. - P. 468-472. 19. Lewis, H. Degenerările retiniene periferice și riscul detașării retinei // Am J. Ophthalmol. - 2003. - Nr. 136. - P. 155-160. 20. Schroeder W, Baden H. Dezlipirea retinei în ciuda coagulării preventive // ​​Ophthalmologie. - 1996. - Nr. 93. - P. 144-148. 21. Singh, AJ. Seemongal-Dass R.R. Istoria naturală a dezlipirii vitroase posterioare cu management precoce ca primă linie de apărare împotriva detașării retinei // Ochi. - 2 0 0 1 .-Nr 1 5 .-P. 152-154. 22.R.E. cafea. Dezlipirea simptomatică de vitros posterior și incidența rupurilor retiniene întârziate: serii de cazuri și metaanaliză // Am J 23. Oftalmol. - 2007. - Nr. 144. - C. 409-413. 24. 22. K.A. overdam. Simptome predictive pentru dezvoltarea ulterioară a rupurilor retinei // Arh. Oftalmol. - 2001.-Nr 119.-C. 1483-1486. 25. 23. Williamson, T.N. Chirurgie Vitreoretinala / T.N. Williamson. - Berlin Heidelberg: Springer-Verlag, 26. 2008. - 227 p.
   Informațiile postate pe site-ul web MedElement și în aplicațiile mobile „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Boli: ghidul unui terapeut” nu pot și nu trebuie să înlocuiască o consultație în persoană cu un medic. Asigurați-vă că contactați institutii medicale dacă aveți boli sau simptome care vă deranjează.
2. Alegerea medicamentelor și dozajul acestora trebuie discutate cu un specialist. Doar un medic poate prescrie medicamentul potrivit și doza acestuia, ținând cont de boala și de starea corpului pacientului.
3. Site-ul web MedElement și aplicațiile mobile „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Diseases: Therapist's Handbook” sunt exclusiv resurse de informare și referință. Informațiile postate pe acest site nu trebuie folosite pentru a schimba în mod arbitrar rețetele medicului.
4. Editorii MedElement nu sunt responsabili pentru nicio daune aduse sănătății sau daune materiale rezultate din utilizarea acestui site.

dungi angioide ale maculei

Macula drusenă (degenerativă).

Degenerescenta maculara senila (atrofica) (exudativa)

Dacă este necesar, identificați medicamentul care a provocat leziunea, utilizați un cod suplimentar cauze externe(clasa XX).

degenerarea retinei:

• zăbrele
• microchistice
• palisadă
• asemănător cu un pavaj pietruit
• reticular

Exclude: cu ruptură retiniană (H33.3)

Distrofie:

• retiniană (albipunctat) (pigmentat) (asemănător gălbenușului)
• tapetoretinale
• vitreoretinale

Corioretinopatie seroasă centrală

Dezlipirea epiteliului pigmentar retinian

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10) este acceptată ca un document normativ pentru a lua în considerare morbiditatea, motivele apelurilor populației la instituțiile medicale din toate departamentele și cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. №170

Publicarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Cu modificări și completări ale OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Angiopatia diabetică a retinei și a extremităților inferioare: codul ICD-10, simptome și metode de tratament

Angiopatia este o încălcare a eficienței vaselor globului ocular, care se manifestă sub forma unei deteriorări a tonusului vaselor retinei și a patului capilar al fundului ocular.

Ca urmare a acestei boli, are loc o scădere a alimentării cu sânge a organului și a reglării nervoase. Pare ciudat că o boală atât de periculoasă și gravă nu are un cod ICD-10.

Dar asta nu înseamnă siguranța bolii. Ea, ca și boli similare, necesită o atenție deosebită din partea oftalmologilor. Acest articol oferă informații detaliate despre o astfel de patologie precum angiopatia diabetică, conform ICD-10.

Ce este asta?

Angiopatia retinei nu este o boală independentă, ci doar o manifestare a anumitor afecțiuni care afectează vasele de sânge ale întregului corp uman. Condiția se manifestă printr-o modificare patologică a vaselor de sânge din cauza unei încălcări semnificative a reglării nervoase.

Angiopatia retinei

Din fericire, se acordă suficientă atenție bolii, deoarece aceasta poate duce la consecințe nedorite pentru întregul organism. Cea mai periculoasă dintre ele este pierderea vederii. Această boală comună este diagnosticată nu numai la bebeluși, ci și la persoanele de o vârstă mai matură.

Apare de obicei la bărbați și femei peste 30 de ani. Există o anumită clasificare a afecțiunilor care afectează dezvoltarea acestei stări patologice.

În funcție de acestea, angiopatia retiniană este de următoarele tipuri:

1. diabetic. În acest caz, deteriorarea vaselor de sânge apare din cauza neglijării stării de diabet zaharat de ambele tipuri. În acest caz, deteriorarea este observată nu numai la capilarele ochilor, ci și la vasele de sânge ale întregului organism. Acest fenomen duce la o încetinire semnificativă a fluxului sanguin, precum și la înfundarea arterelor, venelor și capilarelor. Ca urmare, nutriția ochilor se deteriorează, iar funcția vizuală scade treptat;
2. hipotonic. Tensiunea arterială scăzută poate duce la o deteriorare a tonusului vaselor mici de sânge ale globilor oculari. De asemenea, se remarcă debordarea lor cu sânge și o scădere a aportului de sânge. Puțin mai târziu, pot apărea cheaguri de sânge. Cu acest tip de boală, o persoană simte o pulsație puternică în vasele ochilor;
3. hipertonic. Dacă un pacient are hipertensiune arterială, boala în cauză apare adesea. Se manifestă sub formă de ramificare și dilatare a venelor, hemoragii frecvente în cavitatea globului ocular și întunecarea structurii sale. Cu tratamentul cu succes al hipertensiunii arteriale, angiopatia retiniană a ambilor ochi va trece de la sine;
4. traumatic. Această formă a bolii se poate dezvolta în prezența unor leziuni grave ale coloanei vertebrale, leziuni cerebrale și compresie a sternului. Dezvoltarea angiopatiei se poate datora stoarcerii vaselor de sânge mari și mici din zonă cervicale coloana vertebrală. Un alt motiv pentru acest fenomen este creștere bruscă presiune în interiorul craniului;
5. tineresc. Acest soi este considerat cel mai periculos și nedorit, deoarece cauzele apariției sale sunt încă necunoscute. Cele mai frecvente simptome ale fenomenului sunt următoarele: un proces inflamator la nivelul vaselor de sânge, precum și hemoragii periodice, atât în ​​retină, cât și în corpul vitros. Nu este exclusă formarea țesutului conjunctiv pe retină. Astfel de semne alarmante ale bolii duc adesea la cataractă, glaucom, dezlipire de retină și chiar orbire.

Scurta descriere

Cele mai probabile semne de angiopatie, în prezența cărora ar trebui să vizitați un specialist personal:

• vedere încețoșată;
• stele sau muște intermitente în fața ochilor;
• durere la nivelul extremităților inferioare;
• sângerare regulată din nas;
• progresia miopiei;
• sângerare din organele sistemului urinar;
• sângerare stomacală și intestinală;
• distrofie retiniană.

Printre motivele pentru dezvoltarea angiopatiei se numără următoarele:

• leziuni grave ale coloanei vertebrale cervicale;
• încălcarea integrității capului în spatele capului;
• prezența presiunii intracraniene ridicate;
• osteocondroza cervicală;
• prezența unor obiceiuri proaste, de exemplu, cum ar fi fumatul;
• tot felul de boli ale sângelui;
• varsta inaintata;
• condiții de muncă nefavorabile;
• otrăvirea organismului cu diferite substanțe toxice;
• tulburări vizibile ale reglării nervoase, care sunt responsabile pentru tonusul pereților vaselor de sânge;
• tensiune arterială crescută;
• caracteristici individuale ale structurii pereților vaselor de sânge.

Această boală are două forme principale: neproliferativă și proliferativă. În prima formă, fluxul de sânge prin capilare se deteriorează sau se oprește complet.

Din vasele deteriorate, lichidul, proteinele și grăsimile pătrund în țesutul din jur, ceea ce provoacă o deteriorare semnificativă a vederii. Umflarea devine inevitabilă puțin mai târziu disc vizual, care poate cauza ulterior pierderea capacității de a vedea.

În al doilea tip de boală, pe suprafața retinei se formează noi vase de sânge slabe.

Datorită fragilității lor ridicate, în caz de deteriorare accidentală apar hemoragii în miniatură în fundul ochiului, care pot duce la proces inflamatorîn țesuturile din jur. Adesea se formează cicatrici.

stadiu final stare dată dezlipirea de retină devine - acest fenomen este considerat cea mai gravă complicație a diabetului zaharat. Printre altele, o hemoragie neașteptată în mediul intern al ochiului poate provoca o deteriorare bruscă a vederii. Puțini înțeleg gravitatea acestei stări patologice.

O boală progresivă poate provoca astfel de consecințe nedorite precum:

• afectarea completă a nervului optic;
• îngustarea câmpurilor vizuale;
• orbire.

De aceea, toate persoanele care sufera de cresteri de presiune si tulburari de metabolism al carbohidratilor ar trebui sa viziteze periodic cabinetul oftalmologului si sa urmeze toate recomandarile acestuia. Acest lucru vă va ajuta să vă mențineți sănătos.

Cod ICD-10

Pentru început, trebuie amintit că ICD-10 este clasificarea internațională (adoptată de OMS pentru medicii din toate categoriile și țările) a bolilor în cea de-a zecea revizuire.

După cum sa menționat mai devreme, angiopatia diabetică nu are cod ICD-10. Acest lucru se datorează faptului că este considerată o consecință a unor astfel de afecțiuni periculoase ca hipertensiune intracraniană, boli infecțioase sânge, diabet și așa mai departe.

Și acestea sunt doar câteva dintre toate cauzele posibile ale apariției unor tulburări circulatorii semnificative în retină. Pericolul deosebit al acestei stări patologice constă în faptul că, pe fondul angiopatiei, nu este exclusă dezvoltarea unor probleme mai grave, de exemplu, cum ar fi distrofia retiniană și miopia. Este important de reținut că, în absența unui tratament în timp util și competent, această tulburare poate duce la atrofia completă a funcției vizuale.

Cel mai caracteristic este că aceasta boala grava, inclusiv retinopatia, care a apărut pe fondul tulburărilor în muncă Sistemul endocrin, capabil să lovească nu unul, ci doi ochi în același timp. Aceasta este o trăsătură distinctivă în diagnosticul diferenţial. Puteți detecta boala în timpul unei examinări de rutină de către un oftalmolog.

Tratamentul bolii, pe lângă metodele conservatoare, include și cele chirurgicale.

De regulă, terapia cu laser este utilizată în mod activ. Vă permite să eliminați creșterea vaselor de sânge și să preveniți probabilitatea de hemoragie.

Trebuie remarcat faptul că anumite medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru a maximiza restabilirea funcției vizuale, care nu numai că îmbunătățesc circulația sângelui, ci și previn tromboza și reduc permeabilitatea vasculară.

În plus, sunt prescrise picături speciale care îmbunătățesc procesele metabolice care au loc în mediul intern al ochiului. Una dintre aceste picături este Taufon.

În tratament, anumite metode de fizioterapie sunt utilizate în mod activ. Acestea includ următoarele:

• magnetoterapie;
• acupunctura;
• tratament cu laser.

Experții recomandă să faci cu siguranță exerciții de gimnastică pentru ochi. În ceea ce privește alimentația, este necesar să vă asigurați alimentația zilnică cu diverse varietăți de pește, produse lactate, legume, fructe și fructe de pădure.

Cursurile de tratament cu vitamine trebuie efectuate o dată la 6 luni. Pentru aceasta, se recomandă utilizarea vitaminelor B, C, E, A. Terapia ar trebui să dureze până la două săptămâni.

La fel de măsură suplimentară este de dorit să se folosească special suplimente nutritiveși remedii pe bază de plante pe baza de afine si morcovi. Dar, trebuie remarcat imediat că aceste substanțe nu sunt capabile să restabilească funcționalitatea retinei.

O altă boală care poate dăuna grav sănătății este angiopatia vasculară diabetică. extremitati mai joase, codificați conform ICD-10 care este E 10.5 și E 11.5.

Videoclipuri similare

Ce este angiopatia retiniană diabetică:

Deci, conform ICD-10, angiopatia retiniană diabetică nu este codificată în niciun fel. Angiopatia diabetică a extremităților inferioare are un cod ICD-10 și chiar două - E 10.5 și E 11.5. Pentru a menține sănătatea ochilor, ar trebui să fii examinat în mod regulat de un oftalmolog care le va monitoriza starea.

Dacă se găsesc cele mai mici probleme, medicul va prescrie terapia adecvată, care va ajuta la eliminarea lor completă. Este foarte important să vizitați în mod constant cabinetul unui specialist pentru a diagnostica încălcările în timp util, deoarece aceasta este singura modalitate de a scăpa rapid și eficient de ele.

• Elimină cauzele încălcării presiunii
• Normalizează tensiunea arterială în 10 minute după administrare

De ce este angiopatia retiniană periculoasă astăzi și cum să o tratăm corect?

Ochiul uman este un organ destul de vulnerabil, iar deteriorarea calității vederii nu este singura boală care poate afecta o persoană. În același timp, unele boli oculare sunt boli independente, altele sunt doar simptome ale altora. Și în ambele cazuri, este important să puteți recunoaște problema și să procedați corect la rezolvarea acesteia. La urma urmei, adesea în absența acțiunii, poți pierde ocazia de a vedea bine. Angiopatia nu reprezintă întotdeauna o amenințare serioasă pentru sănătatea organismului, dar tratamentul ei este la fel de necesar ca și tratamentul oricărei boli oculare.

Definiția bolii

De regulă, angiopatia retinei apare pe fundalul unei tulburări a sistemului nervos și este o modificare patologică. sistem circulator cu flux sanguin slab. O astfel de patologie nu este o boală independentă și apare pe fondul unei deteriorări generale a stării vaselor corpului cauzate de diferite boli și anomalii. Uneori, angiopatia poate fi însoțită de deteriorare și pierderea completă a vederii.

Cauze

Angiopatia se poate dezvolta din mai multe motive și factori. Printre cele principale:

• A crescut presiune intracraniană;
• Scăderea tonusului pereților vaselor de sânge;
• Diabet;
• Diverse boli ale sângelui;
• Modificări de vârstă;
• Leziuni oculare și răni.

Cauzele bolii pot fi, de asemenea, împărțite în funcție de tipurile acesteia.

• Hipertensiv. Datorită dezvoltării hipertensiunii, organismul poate pierde tonusul general al venelor și vaselor de sânge, în același timp, mișcarea sângelui în retina ochilor este de asemenea perturbată. Se observă vedere încețoșată, miopia progresează. Degenerarea are loc în țesuturile retinei.
• Juvenile (boala lui Eales). Este o inflamatie a vaselor de sange si poate duce la dezvoltarea cataractei, glaucomului si dezlipirii de retina.
• Hipotonică. Odată cu extinderea venelor și arterelor, vasele ochilor se extind și ele, tonusul lor general se pierde. Ca urmare a acestui fapt, se pot forma cheaguri de sânge, iar pacientul, la rândul său, simte o pulsație în zona ochilor.
• Traumatic. Angiopatia poate apărea din cauza leziunilor vasculare la nivelul coloanei cervicale. Poate exista îngustarea vaselor de sânge din ochi și, ca urmare, hipoxie.
• Distonic. Însoțită de dezvoltarea rapidă a miopiei. Boala se manifestă pe fondul unei disfuncții generale a vaselor corpului, sunt posibile hemoragii în globul ocular.
• Diabetic. Se dezvoltă în absență tratament adecvat diabetul zaharat. În acest caz, vasele de sânge se îngustează și, în legătură cu aceasta, sângele începe să se miște mai încet.
• Fundal. Apare pe fondul apariției diferitelor boli și al prezenței anomaliilor ereditare asociate cu sistemul vascular. Posibile tulburări circulatorii cronice.
• Venos. Pe tot corpul, venele își pierd tonusul și forma, apar blocaje și cheaguri de sânge. Împreună cu aceasta, sunt posibile tulburări de vedere și tulburări ale ochilor.

Simptome

Principalele simptome ale angiopatiei retiniene includ:

• Deteriorarea calității vederii;
• Distrofie retiniană progresivă;
• Miopie;
• Fulger în ochi;
• Sângerare și hemoragie;
• Tortuozitatea vaselor;
• Creșterea capilarelor defecte.

Cu microangiopatie, există o subțiere a pereților capilarelor, o deteriorare a circulației sanguine. Dezvoltarea macroangiopatiei este însoțită de degradarea vaselor mari, diabetici - înfundarea și blocarea mucopolizaharidelor lor.

Angiopatia și cauzele individuale ale apariției sale sunt diagnosticate de un oftalmolog cu ajutorul oftalmoscopiei, precum și pe baza datelor privind starea generala sănătatea pacientului.

Complicații posibile

Fără intervenția în timp util în angiopatie, se pot aștepta modificări reversibile ale retinei, hipoxie tisulară și hemoragii. Vasele retinei sunt, de asemenea, direct afectate. La rândul lor, ele sunt grav deformate și își pierd conductivitatea sângelui. În unele cazuri, este posibilă pierderea completă a vederii.

Complicațiile pot provoca diferite obiceiuri proaste, hipertensiune arterială, boli ereditare vase de sânge, obezitate, colesterol ridicat.

Tratament

Angiopatia retiniană este un fenomen neplăcut, dar tratabil. Cu construcția sa corectă, starea retinei poate reveni la normal. Doar un oftalmolog calificat poate prescrie un curs.

Automedicația poate fi dăunătoare în cazul angiopatiei, deoarece anumite proceduri și medicamente sunt prescrise pentru fiecare cauză.

Concomitent cu tratamentul angiopatiei, se efectuează tratamentul bolilor, a cărui consecință a fost, prin urmare, este adesea necesar să se observe alți medici. Este important să urmați dieta prescrisă în această perioadă.

În mod medical

În tratamentul bolii, este mai întâi necesar să restabiliți circulația sanguină adecvată. Pentru aceasta, de regulă, numiți:

Setul principal de medicamente include și agenți vasoconstrictori (dobesilat de calciu, Parmidină etc.), precum și medicamente care împiedică lipirea trombocitelor (Aspirina, Ticlodipină, Dipiridamol etc.). Dacă este necesar, este posibil să prescrie vitaminele C, E, P și elemente din grupa B.

Folosit pe scară largă și picaturi de ochi, cum ar fi Taufon, Emoksipi, Anthocyan forte.

În timpul tratamentului tulburărilor de muncă sistem vascular trebuie să renunți la obiceiurile proaste. Dacă acestea au fost una dintre cauzele dezvoltării bolii, vor trebui excluse complet din viața de zi cu zi.

Metode chirurgicale

Dacă angiopatia a dobândit o formă neglijată, poate fi necesară și intervenția chirurgicală. Se efectuează fotocoagularea, care previne dezlipirea retinei, formarea de țesut fibros și reduce aspectul vaselor defecte, precum și tratamentul cu laser chirurgical. Metodele fizioterapeutice sunt de asemenea utilizate pe scară largă.

Orbirea nocturnă - simptomele la om, precum și metodele de tratament sunt descrise aici.

Remedii populare

În tratamentul bolilor retinei, utilizarea remediilor populare este, de asemenea, acceptabilă, dar numai în combinație cu principalele metode de terapie și numai după consultarea medicilor.

Tratament remedii populare se face de obicei cu ajutorul infuziilor: fructe de rowan, frunze de coacaze, seminte de marar si chimen.

Colectia numarul 1. Este necesar să se colecteze o sută de grame de șoricelă, mușețel, sunătoare, imortel și muguri de mesteacăn. Este necesar să se pregătească infuzia în funcție de proporție: pentru o lingură de colecție, o jumătate de litru de apă clocotită. După infuzie timp de douăzeci de minute, amestecul trebuie filtrat și diluat cu apă fierbinte în cantitate de jumătate de litru. Recepția se face de două ori pe zi - dimineața și seara, câte un pahar. Cursul de tratament se efectuează până la epuizarea completă a colecției.

Colectia numarul 2. Cincisprezece grame de melisa și valeriană trebuie amestecate cu cincizeci de grame de șoricelă. Este necesar un sfert de litru de apă clocotită pentru a prepara la fiecare două lingurițe din amestecul rezultat. Infuzia trebuie păstrată timp de trei ore, apoi încălzită într-o baie de apă și filtrată. Această cantitate de medicament pe bază de plante trebuie distribuită pe tot parcursul zilei. Tratamentul se efectuează timp de trei săptămâni.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția și dezvoltarea bolii vasculare retiniene, este necesar să se respecte regulile de bază:

1. Tratamentul în timp util al bolilor care provoacă angiopatie retiniană.
2. Evitați supraîncărcarea fizică gravă.
3. Controale regulate la un oftalmolog.
4. Știri stil de viata sanatos viață și să urmeze o dietă adecvată.
5. A refuza de la obiceiurile proaste.
6. În prezența bolilor ereditare a sistemului cardio-vascular urmați regimul și recomandările medicului curant.

Picături oftalmice cu levomicină: instrucțiunile de utilizare sunt descrise aici.

Video

concluzii

Angiopatia retiniană nu este o boală independentă, ceea ce poate complica programul de tratament al acesteia, în funcție de cauzele identificate. Nu este recomandat să permiteți complicații și să începeți situația cu aspectul ei, deoarece acest lucru poate duce la consecințe grave, până la pierderea completă a vederii. În același timp la alegerea potrivita tratarea angiopatiei și a bolii de bază, este posibil să se obțină o revenire completă a precedentului stare sănătoasă retină și revine la normal.

• Tatyana: Ambliopia de grad înalt: cauzele și tratamentul bolii Ce perioadă scurtă de copilărie, în care încă mai poți prinde ...
• Anastasia: Exerciții pentru ochi pentru a îmbunătăți vederea - exerciții populare Unele exerciții nu sunt complet clare cum funcționează, am vrut...
• Masha: Cum poate fi îmbunătățită vederea?
• Angelina: Masa de vedere - ce mese sunt și cum sunt verificate viziunea umană? Diagnosticare în timp utilîn orice boală este important, nu numai...
• Maria: Conjunctivita la copil: simptome, tratament și prevenire La copii, conjunctivita este destul de frecventă, se întâmplă când...

Informațiile de pe site sunt prezentate doar în scop informativ, asigurați-vă că contactați medicul oftalmolog.

Angiopatie retiniană: cod ICD-10, tratament, tipuri

Ce este?

Angiopatia este o afecțiune a vaselor retiniene, în care circulația capilară a sângelui se modifică din cauza încălcării inervației lor nervoase. Acest lucru se datorează umplerii scăzute a vaselor de sânge sau spasmului lor prelungit.

Medicina nu distinge angiopatia ca o boală independentă, abordările științifice moderne o atribuie uneia dintre manifestările bolii de bază. Un astfel de complex de simptome poate fi rezultatul unor tulburări metabolice sau hormonale, leziuni și intoxicații, precum și rezultatul unor obiceiuri atât de proaste precum fumatul sau dependența de droguri.

Această afecțiune, dacă este detectată și tratată precoce, este reversibilă. Numai în cazuri avansate, boala duce la complicații grave:

Stadiile angiopatiei retiniene

Tratamentul angiopatiei este prescris de un oftalmolog după o examinare amănunțită. Succesul terapiei depinde direct de procedurile menite să scape de boala de bază.

Cod ICD-10

Conform tipologiei internaționale a bolilor, angiopatia nu are propriul cod, deoarece nu i s-a atribuit statutul de boală independentă. Prin urmare, codarea merge în funcție de patologia care a cauzat dezechilibrul vascular în țesuturile retiniene.

Acestea pot fi diferite boli:

• leziuni traumatice ale ochilor, feței, gâtului, capului;
• presiune intracraniană sau arterială ridicată;
• osteocondroză, spondiloză cervicală;
• Diabet;
• hipo- sau beriberi;
• boli de sânge;
• ateroscleroză, vasculită;
• intoxicație cu toxine microbiene sau otrăvire chimică (radiații);
• stres fizic și psiho-emoțional puternic, provocând spasm prelungit al capilarelor;
• prezbiopie sau distrofie a țesuturilor din aparatul ocular.

Angiopatiile au propria lor clasificare:

1. Juvenilă (boala Eales), se referă la patologii rare cu etiologie inexplicabilă. Boala afectează tinerii și se manifestă:

• inflamația capilarelor și venelor și proliferarea fibrelor conjunctive în retină;
• hemoragii în țesutul ochiului;

Prognosticul bolii este grav, deoarece poate provoca dezlipirea retinei și pierderea parțială sau completă a vederii, precum și dezvoltarea cataractei sau glaucomului.

2. Angiopatia retiniană hipertensivă este cauzată de hipertensiunea arterială la pacienți, din această cauză, vasele ochilor sunt adesea într-o stare restrânsă, ceea ce împiedică alimentarea normală cu sânge a retinei, apare adesea cu modificări pronunțate ale fundului de ochi.

3. Angiopatia traumatică se dezvoltă cu leziuni ale capului, gâtului sau toracelui. Aici este posibilă compresia mecanică a venelor și capilarelor sau o creștere a presiunii intracraniene. Patologia provoacă o pierdere temporară sau prelungită a acuității vizuale, leziuni ale plexurilor nervoase care inervează ochii, modificări degenerative ale celulelor retinei și corpului vitros.

4. Tipul hipotonic al bolii se caracterizează prin revărsarea vaselor de sânge și expansiunea patologică a acestora, prin urmare, există riscul formării crescute de trombi, hemoragii în țesutul ocular.

5. Angiopatia diabetică este o consecință a progresiei acestei boli. Metabolismul celular incorect determină modificări ale structurii vaselor de sânge (subțierea lor sau obezitatea), astfel încât circulația normală a sângelui prin acestea este perturbată.

6. Forma legată de vârstă a bolii apare din cauza îmbătrânirii corpului, vasele uzate nu mai fac față sarcinilor, tonusul lor scade și apar modificări distrofice.

Angiopatia retinei la copil

Modificări ale tonusului vaselor oculare la copii în copilărie pot fi observate cu o schimbare a poziției corpului sau plâns isteric. Acest lucru se datorează imaturității sistemului circulator și nervos al bebelușilor și nu este o patologie. Starea dureroasă a vaselor oculare la copii este indicată de un spasm prelungit al venelor și capilarelor, diagnosticat în timpul examinării într-un spital (maternitate, spital pentru copii) sau în ambulatoriu.

Cauza angiospasm al ochilor la copii poate:

• în scăderea acuității vizuale;
• în aspect de pâlpâire, alb sau pete întunecateîn fața ochilor, „sclipiri de foc, fulgere, fulgerări”;
• în oboseală crescută a ochilor când citiți, vă uitați la televizor sau lucrați la un computer;
• în formarea unei rețele de capilare pe membrana mucoasă a ochiului, în înroșirea conjunctivei, în detectarea hemoragiilor punctuale;
• într-o scădere a câmpurilor de vedere laterală;
• într-o senzație de pulsație în interiorul ochilor;
• în modificări patologice ale fundului de ochi (cu o examinare obiectivă de către un medic).

Tratament

Terapia angiopatiei se efectuează în funcție de boala de fond:

1. Forma diabetică a patologiei necesită respectarea strictă a dietei și (sau) administrarea sistematică de insulină.
2. Angiopatia hipertensivă a retinei ambilor ochi este tratată în primul rând cu medicamente care reduc presiunea și agenți vasoconstrictori.
3. Angiopatia traumatică presupune tratamentul într-un spital chirurgical, utilizarea unor manipulări speciale (anvelope, tencuieli) sau operații.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în vasele oculare în toate formele de angiopatie, pot fi prescrise următoarele:

Fizioterapia este de obicei adăugată metodelor medicale:

Procedurile generale de întărire pentru această afecțiune includ:

• aderarea la o dietă fără carbohidrați;
• plimbări în aer liber;
• activitate fizică ușoară (înot, gimnastică);
• reducerea stresului vizual;
• utilizarea vitaminelor.

Ce este angiopatia retiniană și care este codul bolii pentru microbian 10,

Angiopatia este o modificare a stării vaselor retinei, care poate duce la dezvoltarea unor modificări distrofice (distrofie retiniană), miopie, atrofie nervul oftalmic etc.

Angiopatia vaselor retiniene nu este o boală și oftalmologii se concentrează adesea asupra acestui lucru, ci o afecțiune care poate apărea pe fondul altor boli. Modificări patologiceîn vase apar cu leziuni și leziuni, și se observă și în diabetul zaharat.

Cod ICD-10

Angiopatia nu are cod pentru clasificare internationala deoarece nu este considerată o boală independentă. Codul este atribuit bolii care a dus la dezvoltarea stării patologice.

Cum arată angiopatia retiniană?

Cauze și clasificare

Angiopatia are mai multe cauze. Numele din vase apar pe fundalul:

1. Leziune traumatică cufăr sau coloana cervicală. Ceea ce duce la o încălcare a fluxului sanguin, la apariția hipoxiei.
2. Hipertensiune arterială - pur și simplu, hipertensiune arterială. Odată cu creșterea tensiunii arteriale, capilarele mici ale retinei nu pot rezista încărcăturii și explodează. Apar hemoragii, care pot duce la scăderea acuității vizuale, la apariția unor modificări la nivelul vaselor și al patului acestora.
3. Hipotensiunea arterială - tensiune arterială scăzută, care a apărut pe fondul unei expansiuni semnificative a venelor și a vaselor mari, duce la formarea de cheaguri de sânge în vasele retinei.
4. Osteocondroza cervicală este o boală care duce la afectarea fluxului sanguin la creier, creșterea presiunii intracraniene.
5. Diabetul zaharat este o patologie a sistemului endocrin, caracterizată printr-o creștere a nivelului de zahăr din sânge. În absența unei terapii adecvate, diabetul zaharat duce la îngroșarea pereților membranei și afectează starea rețelei vasculare a retinei.
6. Leziuni cerebrale traumatice - duce la perturbarea creierului, creșterea presiunii intracraniene, dezvoltarea hipoxiei. În acest caz, angiopatia apare ca urmare a unei leziuni.
7. Sarcina și procesul de naștere - modificări ale vaselor pot apărea în timpul sarcinii sau pot apărea după o naștere dificilă. În acest caz, starea este supusă corectării, dar numai dacă a fost stabilită cauza patologiei.
8. Bolile autoimune și bolile sistemului hematopoietic sunt cauze nespecifice. Pe fondul unor astfel de boli, modificările vaselor retinei apar destul de rar.

Dar ce este angiopatia prezbiopie a retinei și cum este tratată, aceste informații vă vor ajuta să înțelegeți.

Pe videoclip - o descriere a bolii:

Există mai multe tipuri de angiopatie, se întâmplă:

• hipertensiv - apare atunci când nivelul tensiunii arteriale sau a presiunii intracraniene crește;
• hipotonic - se dezvoltă pe fondul tensiunii arteriale scăzute și al formării de cheaguri de sânge;
• diabetic - cauza principală este diabetul zaharat sau creșterea glicemiei (poate fi diagnosticată la copiii din primul an de viață sau la nou-născuți);
• fundal - apare pe fondul modificărilor stării vaselor retinei, cu un curs lung este periculos cu complicații;
• traumatic - o consecință a rănilor anterioare, leziunile apar atunci când există o încălcare a fluxului sanguin la creier;
• tineresc – apare la copii in perioada pubertatii. Cauza exactă a producerii evenimentului nu a fost stabilită. Se manifestă printr-o pierdere accentuată a acuității vizuale, se dezvoltă rapid și poate provoca glaucom sau distrofie retiniană.

Angiopatia ambilor ochi este diagnosticată mai des. Dar există cazuri când vasele sunt modificate doar într-una globul ocular. Acest lucru poate indica o progresie lentă a patologiei.

Descrierea simptomelor

Angiopatia are o serie de semne specifice pe care o persoană le poate observa, dar pleacă fără atenția cuvenită. Atribuirea stării stresului sau oboselii.

În cele mai multe cazuri, pacienții se plâng:

1. Despre apariția „muștelor” în ochi.
2. Scăderea acuității vizuale.
3. La apariția fulgerelor sau a ceață în fața ochilor.
4. Pentru dureri sau colici în globul ocular.
5. Pentru oboseala rapidă a organelor vizuale.
6. La apariția hemoragiilor petehiale sau spargerea vaselor roșii în regiunea proteinelor.

Este necesar să se acorde atenție scăderii acuității vizuale, apariției muștelor sau fulgerelor în fața ochilor. Pierderea temporară, dar completă sau parțială a vederii. Când, când te dai jos din pat sau cu greu activitate fizica există o încețoșare ascuțită în ochi, un atac acut de amețeală.

Acest lucru indică faptul că o persoană are probleme cu circulația creierului, hipoxie sau presiune intracraniană ridicată. Pe fondul acestor patologii se dezvoltă angiopatia retiniană.

Simptomele se pot schimba, apar periodic (numai cu o creștere a tensiunii arteriale), dar aceste semne nu trebuie ignorate. Când apar simptome de anxietate, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Diagnosticare

Nu diferă în complexitate deosebită, este suficient doar să contactați un oftalmolog. Medicul va examina vasele fundului de ochi.

Pentru a detecta modificări, este suficient să efectuați o singură examinare, dar, dacă este necesar, medicul poate recomanda o ecografie a ochilor. De asemenea, măsoară presiunea intraoculară, ceea ce ajută la eliminarea probabilității de a dezvolta glaucom. Dar cum apare diagnosticul angiopatiei retiniene la un copil, aceste informații vă vor ajuta să înțelegeți.

Tratament

Terapia are ca scop eliminarea cauzei fundamentale a stării patologice. Dacă angiopatia apare pe fundal hipertensiune arteriala, medicul scrie o trimitere către un cardiolog. Medicul prescrie medicamente care pot stabiliza nivelul tensiunii arteriale și pot reduce riscul de sângerare în vasele retinei și a capilarelor mici.

Dacă angiopatia este asociată cu Diabet, apoi tratați boala de bază și încercați să preveniți dezvoltarea complicațiilor.

Deci, ce medicamente poate prescrie un oftalmolog:

• vasodilatatoare (cinarizina, vinpocetina etc.);

Cinarizina

Angiopatia poate apărea nu numai în timpul sarcinii, ci și după naștere. În cazul în care procesul de naștere a fost sever sau prelungit și a dus la hemoragie retiniană.

O femeie se poate plânge de:

1. Apariția de ceață în ochi.
2. Scăderea acuității vizuale. Dar ce exerciții pentru a crește acuitatea vizuală ar trebui folosite în primul rând, informațiile de pe link vă vor ajuta să înțelegeți.
3. Blituri strălucitoare (fulgere). Dar de ce apar fulgerări ca fulgerul în ochi și ce se poate face cu o astfel de problemă este indicat aici.

În acest caz, trebuie să consultați un oftalmolog. După externarea din maternitate, este urgent să consultați un medic, acesta va ajuta la corectarea stării și va evita posibilele complicații.

Angiopatia retinei este un semn alarmant care nu trebuie ignorat. Dacă aveți simptome neplăcute, ar trebui să consultați un oftalmolog. Medicul va efectua cele necesare proceduri de diagnosticareși prescrie un tratament adecvat.

1. Svetlana

Când mi-a examinat fundul de ochi, oculistul a observat o ușoară expansiune a vaselor, ea nu a sfătuit nimic în mod deosebit, cu excepția Taufon și altele asemenea. Aparent însă, patologia vasculară este implicat un specialist care este responsabil pentru bolile vasculare sau bolile care au cauzat aceste probleme vasculare. În primul rând, cardiologul. Deși ne-am dori foarte mult ca medicii noștri să aibă o specificitate mai largă de cunoștințe, iar un oftalmolog, în special, ar putea naviga mai bine în diferitele cauze ale bolilor oculare.