Tratamentul eczemelor bacteriene. Tratamentul și prevenirea eczemelor microbiene

Eczeme microbiene.

Clinica. Apare adesea ca urmare a eczematizării secundare a focarelor de piodermie, micoză (eczemă micotică), infecție a leziunilor, arsuri, fistule (eczeme paratraumatice), pe fondul tulburărilor trofice pe membrele inferioare cu fenomene ulcere trofice, limfostaza (eczeme varicoase). În acest caz, leziunile sunt adesea localizate asimetric, au margini ascuțite, contururi rotunjite sau festonate, de-a lungul periferiei cărora este adesea vizibil gulerul stratului cornos exfoliant. Focalizarea este reprezentată de eritem suculent cu cruste lamelare, după îndepărtarea căruia se găsește o suprafață intens plângătoare, față de care se văd clar eroziuni mici punctate roșu aprins cu picături de exsudat seros. Microveziculele, pustulele mici, seropapulele sunt vizibile în jurul focarului principal. Erupțiile cutanate alergice (alergide) pot apărea departe de focalizarea principală. O varietate particulară de eczemă microbiană este eczema numulară (în formă de monedă), caracterizată prin formarea de leziuni rotunjite puternic limitate, cu un diametru de 1,5 până la 3 cm sau mai mult, de culoare roșie-albăstruie, cu vezicule, seropapule, plâns, solzi pe suprafață. suprafaţă. leziunile sunt localizate mai des pe dosul mâinilor și pe suprafețele extensoare ale membrelor.

Tratament. Se efectuează conform schemei generale (vezi răspunsul 87) cu utilizarea AB (ținând cont de sensibilitatea microflorei) și preparate de sulfanilamidă în combinație cu imunomodulatoare. Terapia specifică pentru eczema microbiană se efectuează cu toxoid stafilococic, gama globulină antistafilococică, vaccin stafilococic. La pacienții cu eczemă microbiană cu complex de simptome varicoase, ulcere trofice, se recomandă utilizarea nicotinatului de xantinol, parmidină, trental, diprofen. Este indicat să se aplice bandaje cu bacteriofag stafilococic pentru o perioadă scurtă.

Prevenirea. Diverse măsuri medicale, dietetice, sanitare și igienice și sanitare, excluderea din alimentație a alimentelor bolnave, provocând alergii. În prevenirea reapariției bolii, sunt importante anumite măsuri sanitare și igienice: excluderea contactului cu spălarea sintetică și produse cosmetice, săpun de rufe, blănuri vopsite, precum și produse sintetice, cremă de pantofi, flori de interior etc. Din păcate, de foarte multe ori, în ciuda eforturilor mari, nu se găsesc modalități de prevenire a eczemei.

67. Dermatoze profesionale. Etiopatogenie. Stigmatele profesionale. Dermatoze profesionale de etiologie chimică chimică. Melasma ocupațională. Diagnosticare. Tipuri de teste cutanate.

Boli profesionale de piele. Definiție. Valoarea factorilor profesionali și reactivitatea organismului în dezvoltarea dermatozelor profesionale.

Dermatozele profesionale sunt boli ale pielii cauzate de factori de producție.

Clasificarea bolilor de piele profesionale. Semne profesionale (stigmate).

Clasificare.

Profdermatoza cauzata de iritanti chimici.

1. Cauzat de stimuli obligați.

   Cauzat de stimuli facultativi.

   Cauzat de alergeni profesionali.

   Cauzată de substanțe cu acțiune fotodinamică.

Dermatoze profesionale cauzate de pericole industriale de origine vegetală.

Boli profesionale cauzate de factori fizici.

Semne profesionale (stigmate). stigmatele diferă de dermatozele profesionale prin faptul că nu duc la o scădere a capacității de muncă, ci servesc ca semn de apartenență la o anumită profesie și se dezvoltă după o viață lungă de muncă. Semnele profesionale sunt împărțite în trecătoare și persistente. Tranzitorii includ colorarea, calozitatea, pigmentarea, fisurile. La persistent - introduceri, cicatrici, telangiectazie, atrofie, arsuri.

Calozitatea - cea mai frecventă dintre semnele profesionale, se formează ca urmare a frecării sau presiunii prelungite, are o culoare gălbuie, contururi rotunde sau ovale, o textură densă, se datorează unei îngroșări reactive a stratului cornos al epidermei (hiperkeratoză) și este rezultatul dermatitei mecanice cronice.

Poluarea (depuneri, intruziuni) este al doilea cel mai frecvent semn profesional. Cele mai multe pete profesionale pot fi îndepărtate cu ușurință după terminarea lucrărilor. detergenti. Contaminanții din praful metalic în combinație cu uleiurile minerale sunt foarte rezistenți, drept urmare pielea capătă o culoare cenușie murdară persistentă.

Colorarea este al treilea cel mai frecvent semn profesional. Este rezultatul pătrunderii în piele a diferitelor substanțe colorante. Părul și unghiile sunt, de asemenea, vopsite. Durabilitatea colorării depinde de adâncimea de penetrare a coloranților în piele.

Boli profesionale de piele datorate expunerii la substanțe chimice (epidermită, dermatită de contact non-alergică, foliculită uleioasă, ulcerație profesională). Clinica. Tratament. Prevenirea.

Clasificarea substanțelor chimice.

Substante chimice care au un efect iritant primar asupra pielii:

Iritanți obligatorii ai pielii care provoacă arsuri chimice și ulcerații (acizi organici concentrați și alcalii, săruri de metale alcaline, agenți de vezicule).

Iritanți primari ai pielii opționali (opționali):

sfidător dermatita de contact(acizi și alcali anorganici slab concentrați, majoritatea solvenților organici);

provocând leziuni ale aparatului folicular al pielii: uleiuri lubrifiante, smoală, păcură, naftalină etc.;

provocând melasmă toxică (hidrocarburi naftenice);

provocând hipercheratoză organică și creșteri epitelioide ale pielii (benzatren, piren, crisen, fenantren).

Produse chimice sensibilizante ale pielii.

Sensibilizanți care acționează în principal prin contact direct (crom, cobalt, nichel, polimeri naturali și artificiali, terebentină).

Sensibilizanți care acționează predominant prin mijloace fără contact (cu căi orale, inhalare de administrare a alergenilor).

Produse chimice care au un efect fotosensibilizant și provoacă fotodermatită (unele fracțiuni medii și grele de hidrocarburi, în special smoală, gudron, asfalt, policloronaftalenă, medicamente fenotiazinice, în special clorpromazină, unele medicamente sulfanilamide).

Clinica. epidermatita. Apare la contactul cu agenți de degresare. Curge usor. Se manifestă clinic prin uscăciune, peeling lamelar fin, crăpături ale pielii.

Dermatită de contact simplă (nealergică).. Edem cutanat, eritem, apoi - deseori elemente papulare, veziculoase sau buloase, eroziune în zona de contact. Pacienții experimentează mâncărime, arsuri, dureri în zona de focalizare. Leziunile se răspândesc de-a lungul periferiei și regresează rapid după încetarea contactului cu stimulul.

Foliculita uleioasă. Acestea apar după contactul prelungit cu kerosenul, precum și cu uleiurile de petrol și cărbune. Leziunile sunt localizate mai des pe suprafețele extensoare ale antebrațelor, coapselor, uneori pe torace. În același timp, la gura foliculilor de păr se formează mai întâi comedoane sub formă de puncte negre, care apoi se transformă în acnee densă cornoasă sau inflamatorie.

Ulcerația profesională. Apar pe mâini, antebrațe după contact prelungit cu soluții slabe de aburi de acizi anorganici și alcalii. Cu yat, pielea se degresează treptat, se umflă, devine roșie și devine acoperită de crăpături. Ca urmare, se dezvoltă dermatita de contact non-alergică (simple). Pe fondul său, la locul afectarii pielii (zgârietură, înțepătură, abraziune), se formează răni rotunde cu o margine foarte infiltrată și o crustă neagră care acoperă fundul acestora. Leziunile deosebit de severe provoacă compuși de crom. Ele pot provoca formarea de ulcere pe membrana mucoasă a septului nazal, ceea ce duce adesea la perforarea acestuia. După încetarea contactului cu iritantul, ulcerele pielii se vindecă rapid.

Tratament. În tratamentul epidermitei, se prescriu creme hrănitoare cu vitamina A, unguente cu corticosteroizi (sinoflan, fluorocort, gioksizon, oxizonă etc.). Pentru tratamentul stadiului acut al dermatitei de contact se folosesc loțiuni răcoritoare, astringente, antiinflamatoare, apoi se aplică pe zona afectată unguente și creme care conțin preparate cu corticosteroizi. Tratamentul ulcerației se efectuează prin aplicarea unui țesut impregnat cu carotolină de 1-2 ori pe zi, precum și aplicarea unei creme și unguente care conțin vitamina A, hormoni corticosteroizi, unguent metiluracil 5-10%, cigerol. Pentru tratamentul foliculitei uleioase, se prescriu UVR, băi cu o soluție de permanganat de potasiu (1: 20.000), imunoterapie, capacele pustulelor sunt deschise, iar focarele sunt lubrifiate cu o soluție de coloranți anilină.

Prevenirea. Pentru a preveni epidermita, atunci când se lucrează cu un iritant, se folosesc paste de spălare-protectoare, unguente și mănuși. Prevenirea fiabilă a bolilor este asigurată prin etanșare, mecanizare și automatizare, robotizarea proceselor tehnologice care utilizează iritanti chimici. Pentru prevenirea dermatitei simple în timpul muncii, este necesar să folosiți mănuși de cauciuc de protecție, să respectați regulile de siguranță, iar după muncă, trebuie aplicate creme și unguente hrănitoare pe piele. Pentru a preveni ulcerația, este necesar să se excludă contactul cu iritantul, să se asigure etanșarea echipamentului tehnologic și a lucrătorilor - cu echipament individual de protecție (mănuși de protecție, salopete, paste de spălare-protecție). Prevenirea foliculitei uleioase: lucrătorii ar trebui să facă un duș zilnic, să-și schimbe salopeta în mod regulat și să le spele în mod regulat; un efect preventiv este asigurat de UVR generală periodică, frecarea pielii cu un tampon înmuiat în alcool salicilic 2%, precum și vitaminele A, C, B 1.

Eczeme profesionale. Etiologie. Patogeneza. curs clinic. Diagnosticare. Tratament. Prevenirea. VTE.

Etiologie. Contacte multiple cu alergen industrial.

Patogeneza. Există o sensibilizare a organismului la locul de acțiune a alergenului. La început, reacția este de natura dermatitei alergice, poate fi rezolvată atunci când alergenul se oprește, dar poate deveni persistentă, iar exacerbările sale pot apărea nu numai sub acțiunea iritanților industriali, ci și casnici.

Clinica. La început, erupțiile cutanate sunt cel mai adesea localizate pe mâini și antebrațe. Treptat, se răspândesc în alte părți ale corpului îndepărtate de locul de contact cu iritantul. Elementele erupției cutanate, ca și în eczema adevărată, sunt polimorfe (pete eritematoase, papule, vezicule, plâns, cruste care apar pe pielea edematoasă etc.). Eczema profesională are o tendință pronunțată la o evoluție cronică, însoțită de o reapariție a erupției cutanate. În funcție de activitatea procesului, se disting cursul acut, subacut și cronic.

Diagnosticare. Caracteristica clinică a procesului (apariția bolii, luând în considerare locul de muncă și profesia persoanei bolnave) facilitează diagnosticarea naturii profesionale a bolii. Informațiile despre leziunile de grup (asemănătoare acestui pacient) la persoane care efectuează lucrări similare și în contact cu aceiași stimuli industriali sunt foarte importante. Metodele auxiliare de diagnosticare a dermatozelor alergice profesionale includ diverse teste profesionale, cum ar fi reacția de transformare a blatului leucocitelor (RBTL), reacția de aglomerare a leucocitelor Fleck, degranularea bazofilelor, care pot detecta prezența sensibilizării la o substanță chimică suspectată alergică. LA munca practica testele alergice cutanate sunt de obicei folosite cu acei iritanti industriali care pot provoca sensibilizarea organismului.

Tratament. Baza pentru tratamentul bolii este eliminarea cea mai rapidă și completă a pericolelor industriale. Pentru tratamentul bolii, se folosesc aceleași metode și medicamente ca și în tratamentul pacienților cu eczeme adevărate (întrebarea 87).

Prevenirea. Excluderea contactului cu alergenul industrial, renunțarea la alcool și fumat, precum și tratamentul bolilor organe interne, sistemul nervos și endocrin.

VTE. Cu un curs limitat subacut de eczemă profesională, capacitatea de a lucra este pierdută pentru timpul necesar pentru a rezolva procesul (tratamentul se efectuează într-un spital timp de 23-25 ​​de zile); în perioada de remisie a eczemei ​​profesionale, capacitatea de muncă nu poate fi pierdută.

Boli profesionale ale pielii cauzate de expunerea la factori fizici. curs clinic. Tratament. Prevenirea.

Calozitate.

Cel mai adesea, calusurile apar pe pielea mâinilor, pe tuberculii oaselor ischiatice ale cavalerilor. Au aspectul unei îngroșări dense (palpare), gălbui, murdare gri sau maro ale stratului cornos și dermului. Dimensiunile lor variază de la dimensiunea unui bob de mazăre la palma unui copil și mai mare.

Dermatită mecanică. Se dezvoltă la muncitorii de muncă manuală cu iritare mecanică prelungită a pielii, de obicei pe suprafețele palmare ale mâinilor. În acest caz, apar roșeața sa, umflarea, cu presiune foarte puternică, pot apărea vezicule (bataturi de apă). Dermatita poate apărea și cu leziuni traumatice ale pielii ca urmare a impactului puternic asupra acesteia cu unelte atunci când se lucrează cu mâinile goale cu așchii de metal. Există microtraumatisme industriale (zgârieturi, înțepături, abraziuni, abraziuni, bavuri, tăieturi superficiale) și leziuni cutanate mai profunde.

Gustare. Vezi întrebarea aferentă.

Degeraturi si arsuri.

dermatita actinica. Reunește un grup de leziuni cutanate profesionale cauzate de insolație și radiații ionizante. Dermatita solară apare după expunerea la piele lumina soarelui. Se întâmplă acut și cronic. Pe piele, eritem inflamator, umflarea zonelor deschise ale corpului, apariția veziculelor și a veziculelor. După ruperea anvelopelor, se formează eroziuni, pacienții simt o senzație de arsură în focar și uneori durere. În cazul arsurilor solare acute extinse, starea generală poate fi perturbată. Procesul inflamator este însoțit de mâncărime și peeling, la 12-24 de ore după iradiere, începe să regreseze. Pielea zonelor deschise devine treptat hiperpigmentată, se devine grosieră, cicatrici atrofice, pot apărea excrescențe neguoase. Cronica se dezvoltă la marinari, muncitori, instructori de alpinism ca urmare a expunerii constante.

Tratament. În scopul tratamentului, leziunile mecanice minore sunt tratate imediat cu soluții antiseptice. Nu necesită tratament special dacă nu sunt complicate de procese inflamatorii sau piodermie. În caz contrar, tratamentul este îndreptat către tratamentul complicațiilor. Leziunile mecanice severe sunt tratate de chirurgi. Prognosticul este favorabil. Tratamentul formei acute a dermatitei solare include frecarea focarelor cu alcool, vodcă, bășici de răcire sunt aplicate pe vezicule, eroziune; în forma cronică, se recomandă utilizarea cremelor fotoprotectoare, unguente care conțin corticosteroizi și vitamina A.

Prevenirea. Pentru prevenirea microtraumelor și leziunilor mecanice ușoare, mecanizarea și automatizarea muncii, organizarea corectă a procesului de producție, la locul de muncă păstrate în stare corespunzătoare. Pentru a preveni complicațiile purulente, reabilitarea în timp util a leziunilor se efectuează cu o soluție de 2% de iod sau o soluție de alcool de 1-2% dintr-un colorant de anilină, adezivi antiseptici dibo BF-6, lifusol. Prevenirea dermatitei solare se reduce la respectarea măsurilor de siguranță atunci când se lucrează în apropierea sursei de radiații, la crearea de ecrane de protecție, la furnizarea lucrătorilor cu ochelari, unguente, scuturi și creme.

Bolile de piele sunt, din păcate, foarte frecvente. Una și aceeași boală poate avea mai multe soiuri. Fiecare specie are propriile sale nuanțe în tratament. Eczema microbiană nu face excepție.

Când pielea este slăbită din cauza sistemului imunitar, nervos, cauze alergice Ea este predispusă la o serie de boli. În apariția și dezvoltarea eczemei ​​microbiene, agenții patogeni bacterieni joacă un rol important.

Descriere

Una dintre soiurile de eczeme - bacteriene sau microbiene - împreună cu caracteristici generale pentru această boală, are propriile sale caracteristici și simptome pronunțate.

Eczema este o boală inflamatorie a pielii cauzată de reactii alergice organism, patologii imune, tulburări ale activității nervoase.

Zonele eczemotogene în sine sunt necontagioase, dar în acest caz, riscul de infecție există de la bacteriile care provoacă erupția (ciuperca, stafilococul auriu).

Boala are nivel crescut recidiva. Persoanele care s-au vindecat de eczeme și sunt predispuse la aceasta riscă să se îmbolnăvească din nou cu o probabilitate mare.

Eczema bacteriană devine adesea adevărată cu un tratament greșit.

Boala este însoțită de o erupție cutanată (umedă sau uscată), mâncărime, arsuri, roșeață și inflamație a pielii. Forma microbiană este observată ca o afecțiune secundară pe zonele deteriorate ale pielii.

Cauzele sale sunt asociate cu factori bacterieni. Boala este provocată de afectarea sau boala primară a epidermei.

Datorită slăbirii sistemului imunitar, tensiunea nervoasă, nivelul de protecție a pielii și eficacitatea procesului de vindecare sunt reduse.

Zonele slăbite din apropierea rănilor, abraziunile, ulcerele se infectează cu microbi, care, cu imunitate normală, sunt absolut inofensive pentru organism.

Acest lucru provoacă o formă microbiană a bolii. O erupție cutanată apare în apropierea reacțiilor alergice ale pielii, frecări, crăpături, erupții cutanate de scutec, vene varicoase.

Motivele

Există mai mulți factori care provoacă boala. Ele sunt împărțite în comune, caracteristice pentru toate tipurile acestei boli și inerente eczemelor microbiene. În toate cazurile, cauzele bolii se completează reciproc.

General:

• tulburări psihovegetative;
• boli neuroendocrine;
• tulburări ale sistemului imunitar.

Următoarele cauze sunt caracteristice tuturor tipurilor de boli, dar în special provoacă tocmai varietatea microbiană:

• sensibilitate ridicată la pătrunderea agenților patogeni de infecție și inflamație pe piele;
• varice;
• leziuni ale pielii: abraziuni, ulcere, răni, erupții cutanate de scutec, frecări, degerături sau arsuri;
• infectii fungice: micoză, limfostază;
• sunt adesea observate două grupe de agenți patogeni.În primul rând: infecție cu streptococ sau stafilococ. În al doilea rând: o ciupercă din genul Candida.

Simptome

Există simptome inerente tuturor tipurilor de boală și caracteristice tipului bacterian.

Ele se dezvoltă adesea rapid. Literal, într-o zi, puteți vedea:

1. roșeață a pielii;
2. formarea unei erupții cutanate, vezicule;
3. moartea stratului subțire superior al pielii.

Simptome care acoperă toate tipurile:

• roșeață și inflamație a pielii. Chiar primul semn;
• mâncărime, arsură. Poseda grade diferite expresivitate. În cele mai multe cazuri, puternic pronunțat. La forme severe bolile lor sunt greu de suportat, la fel ca durerea obișnuită. Adesea, disconfortul este atât de sever încât pacientul nu poate dormi. În aceste cazuri se utilizează un tratament serios până la injecții intravenoase cu sedative speciale (sedative);
• erupție cutanată de mai multe soiuri. Uscat sau umed. În toate cazurile, pielea moartă (albă, galbenă) este exfoliată, uneori seamănă cu psoriazisul;
• atunci când pieptănați o erupție umedă, stratul subțire superior al pielii se desprinde. Lichidul (puroiul) curge din ulcer. Durează mult, rana se usucă greu;
• zonele eczematoase au limite pronunțate și o geometrie clară;
• uneori, după un tratament cu succes, zonele în care a existat eczemă își schimbă culoarea (devin mai închise) sau pielea rămâne deformată.

Caracteristici caracteristice pentru tipul bacterian:

• precedată de leziuni cutanate de diferite tipuri. Se dezvoltă în jurul focarelor piodermice (purulente): lângă ulcere, zone de abraziuni, fistule, zgârieturi;
• segmente de inflamație bine definite, cu un strat de piele și celule pe moarte;
• în centrul locului - o acumulare de dealuri fără cavitate (papule) sau vezicule cu lichid seros. Segmente de plâns, se formează cruste purulente, un strat superior subțire de piele se desprinde ușor la atingere;
• acumulările de erupție cutanată sunt situate una lângă alta la intervale afectate de formațiuni mici separate care cresc treptat;
• formă asimetrică cu margini zimțate, asemănătoare monedelor sau altele;
• arsuri severe și mâncărimi.

Tipuri ale acestei patologii:

• numular. Este sub formă de plăci sau în formă de monedă. Focarele sunt rotunjite, de dimensiuni mici, limpezi cu flux sanguin intens, plângătoare, edematoase. Eczema microbiană de pe mâini este adesea de acest tip;
• varice.Însoțită de varice, insuficiență venoasă. Uneori se formează ulcere în jurul venelor bolnave. In jurul lor apare o zona eczemotogena cu umflare, inflamatie si mancarime moderata;
• post-traumatic. Apare ca urmare a încălcărilor în vindecarea rănilor după operații, leziuni;
• sicoziformă.Îmi amintește de seboreic. Se observă la pacienții cu foliculi de păr inflamați. Are leziuni roșii care mâncărime și plâng. Locație: Unde crește părul, inclusiv bărbia și buza superioară la barbati. Pe măsură ce progresează, se extinde în alte zone cu linia părului;
• papilar. La femeile care alăptează sau care au scabie. În jurul mameloanului și pe acesta se formează crăpături plângătoare.

Video: Nuanțele bolii

Localizare

Mâinile și picioarele sunt zone în care apar cel mai des zonele eczematogene. Este dificil să păstrezi membrele într-o stare calmă și să le ții constant în condiții sterile. Împreună, acești factori provoacă dezvoltarea bolii.

Pe mâini

1. agenti chimici;
2. vopsele;
3. lacuri;
4. iritanți;
5. alergeni.

Mâinile trebuie ținute calde, nu le expuneți la hipotermie sau schimbări bruște de temperatură, crăpătură.

Dacă eczema microbiană a mâinilor apare pe părțile inferioare ale membrelor și este dificil să izolați complet pielea de iritanți, este necesar să tratați pielea cu creme dezinfectante imediat după contactul cu acestea.

Este recomandabil să lucrați cu mănuși de protecție. Bijuteriile de pe degete și mâini trebuie îndepărtate.

Există creme speciale împotriva mâncărimii:

• Dermovate;
• Advantan.

Apa provoacă dezvoltarea bolii, așa că contactul cu ea trebuie redus la minimum. Pielea este dezinfectată cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, acid boric sau alcool.

Mâinile se spală cu produse de igienă hipoalergenice, se alege săpun neutru, sunt permise loțiuni pe bază de plante (celandină), unguente de uscare (zinc).

Faceți loțiuni din calendula, aloe. Pulberile de uscare sunt utilizate, de exemplu, o compoziție de oxid de zinc (30 g), mentol (2 g), amidon de grâu (50 g), colorant de sulf (5 g).

Pe jos

Pentru picioare folosiți aceleași mijloace ca și pentru mâini. Dacă eczema microbiană de pe picioare este însoțită de vene varicoase, terapia este combinată cu purtarea de tricotaje speciale cu compresor, preparate pentru tonifierea fluxului sanguin.

Picioarele nu trebuie încărcate. La mers, excesiv exercițiu pot apărea umflături, iar inflamația va crește.

Când erupția este localizată pe părțile inferioare ale membrelor, pantofii trebuie să fie bine ventilați, șosetele trebuie purtate numai din țesături naturale. Noaptea este recomandat să faci loțiuni, pudre și să dormi cu picioarele pe un deal.

Diagnosticare

Dacă se suspectează o eczemă microbiană, se efectuează mai întâi un examen bacteriologic. Materialul de testat este îndepărtat de pe zonele bolnave ale pielii.

De regulă, microscopia dezvăluie celule de micoză (ciupercă), iar atunci când sunt plasate într-un mediu adecvat în laborator, sunt detectați agenți patogeni bacterieni.

Sarcina de diagnosticare în cazul descris - definiție precisă tipul de organism care provoacă erupția microbiană. Acest lucru va ajuta să se aplice exact acele medicamente la care agentul patogen este sensibil.

La forme acute boli, se efectuează studii histologice ale biomaterialului din straturile subcutanate ale focarelor erupției cutanate.

Aceasta determină gradul de pătrundere a infecției în țesuturi, nivelul de plasmă și alte celule din infiltrat.

Inspecția vizuală vă permite să observați:

1. umflare;
2. localizare;
3. manifestări externe caracteristice.

Uneori setat diagnostic diferentiat cu semne de psoriazis, alte tipuri de eczeme, dermatite.

Forma microbiană a bolii se transformă adesea într-o adevărată eczemă.

În toate cazurile, medicul poate prescrie:

• analize generale;
• studii ale nivelului de imunoglobuline;
• limfocite.

Tratamentul eczemelor microbiene

Complexitatea este o caracteristică importantă a terapiei. Componentele sale: preparate pe cale externă sau intravenoasă, agenți sistemici, dieteterapie, măsuri de igienă.

în aer liber

Tratamentele externe includ:

• loțiuni;
• unguente;
• creme;
• soluții antiseptice;
• vorbitori.

Atenția principală este acordată medicamentelor cu proprietăți antibacteriene pronunțate.

Dacă se stabilește ce bacterie este cauza bolii, se folosesc exact acele mijloace care o distrug. Folosiți medicamente și unguente cu acțiune generală antiinflamatoare foarte țintite.

Produse utilizate în mod obișnuit pentru exterior:

• loțiuni cu resorcinol (1%), apă cu plumb;
• tratament cu lichid Castellani, „verde strălucitor” (diluat), în cazuri acute - soluții de coloranți anilin;
• naftalină, unguent cu ihtiol, preparatele de gudron sunt folosite pentru plâns ușor;
• unguente cu antibiotice pentru un anumit agent patogen: bactroban, drapoene, dettol;
• unguente antifungice, dacă se identifică etiologia corespunzătoare (exodril, bifonazol);
• la manifestări acute- corticosteroizi (elokom, advantan, celestoderm);
• cu o suprafață mare de deteriorare, sunt utilizați inhibitori de calcineurină: pimecrolimus, tacrolimus. Ele reduc mâncărimea și inflamația;
• ameliorează bine mâncărimea, iritația antiseptice sub formă de spray-uri: inhalipt, libian, cameton.

Cu un curs deosebit de sever, se utilizează tratamentul sistemic:

• antibiotice: ampicilină, cefazolină, doxiciclină;
• antimicotice (fluconazol), dacă este prezent un agent patogen fungic;
• în timpul exacerbării: corticosteroizi de uz sistemic (triamcilon, prednisolon) sau agenți citostatici (metotrexat, ciclosporină);
• medicamente pentru desensibilizare, antihistaminice: lorotadină, suprastin, diazolin;
• intravenos: clorură de calciu, tiosulfat de sodiu;
• sedative sau somnifere(valeriană, mamă, brom).

Pentru acest tip de eczeme, unguente cu corticosteroizi și preparate hormonale folosit mai rar dacă tratamentul inițial infecția bacteriană cu antibiotice corect.

General

• excluderea supraîncălzirii sau a degerăturilor;
• este interzisă expunerea zonei deteriorate la sarcini și cu atât mai mult la răni;
• igiena regulată (spălare cu agenți antiseptici, soluții);
• excluderea contactului prelungit cu umiditatea zonelor eczematogene;
• îmbrăcăminte din țesături naturale;
• pentru varice - lenjerie de compresie adecvată, bandaj pentru picioare și tratament venelor;
• dietă. Dieta este lactate și legume cu cereale și adaos de carne fiartă. Adăugați mai multe fibre, verdețuri, fructe și legume, cu excepția celor picante, citrice și iritante (ardei, usturoi, ceapă). Picante, afumate, murate, conservate sunt interzise;
• aportul de lichide este limitat, alcoolul este interzis;
• terapie cu vitamine (vitamine A, B, D, calciu, zinc);
• elimina stresul, tensiunea nervoasa si efortul fizic puternic, ducand la epuizare.

Fizioterapie

Metodele de fizioterapie sunt deosebit de eficiente împreună cu dieta potrivită și terapia cu vitamine.

Se folosesc următoarele proceduri de tratament:

• magnetoterapie;
• iradiere ultravioletă;
• terapie cu laser și ozon.

Pe lângă efectul de vindecare, aceste metode contribuie la dispariția urmelor după erupție.

Remedii populare

Remediile populare sunt folosite ca adaos la terapia principală.

Local pe zonele bolnave sau intern, se folosesc următorii agenți:

• loțiuni din ierburi sau plante: celandine, calendula, aloe, coltsfoot;
• loțiune eficientă din colecție: 20 g fiecare, muguri de mesteacăn de urzică, inflorescențe de gălbenele, șoricelă, sunătoare;
• erupția cutanată este umezită cu un decoct de ace de pin și conuri: 100 g pe litru de apă clocotită, se toarnă o oră, se aplică timp de 15 minute;
• 100 g de frunze de nuc proaspat culese se toarna cu o jumatate de litru de apa, se fierb 5 minute si se insista o ora. Agentul șterge zonele afectate;
• frunzele de soc au un efect antiseptic puternic. Se spală, se bat, astfel încât să lase sucul să curgă, și se aplică pe punctele dureroase timp de 15 minute, învelite cu folie alimentară;
• O infuzie de rădăcină de păpădie îmbunătățește imunitatea, se toarnă cu apă clocotită, se infuzează timp de 12 ore și se bea de mai multe ori pe zi.

Prevenirea

Eczema microbiană pe mâini, picioare, alte părți ale corpului apare la persoanele predispuse la boli de piele cu natura neuro-alergenică și imunitară precum psoriazisul, dermatita.

Astfel de oameni ar trebui să acorde o atenție deosebită următorilor factori:

• tratamentul de înaltă calitate al oricărei erupții cutanate cu piodermie, reacții alergice, daune termice, chimice sau de altă natură;
• îngrijire după pansamente și îndepărtarea tencuielii;
• încercați să utilizați o dietă lactate-vegetariană, includeți alimente alergene, minimizați consumul de alcool, limitați alimentele dulci, picante;
• boli cronice, în special vene varicoase, boli infecțioase trebuie tratat prompt.

1. Este strict interzisă pieptănarea zonelor afectate de erupție.
2. Pentru a lăsa mai puține urme după eczemă, pielea trebuie lubrifiată periodic cu creme antiseptice, catifelante.
3. Contactele cu apa agravează situația, prin urmare minimizează procedurile de apă, nu umezesc zona afectată și nu o acoperă cu folie alimentară.

Eczema microbiană nu este ușoară, dar se poate trata. Principalul lucru este să împiedicați să curgă în forma sa adevărată: acest lucru va complica terapia.

Eczema microbiană este o varietate destul de comună, deoarece este diagnosticată în 27% din cazuri în rândul tuturor pacienților diagnosticați cu eczemă. Diferă prin faptul că nu este o boală independentă, ci se dezvoltă pe leziuni ale pielii care au fost anterior afectate de orice patologie.

Pe baza numelui, devine clar că principala sursă a bolii este influența patologică a agenților patogeni, dar există o serie de alți factori predispozanți.

Tabloul clinic va fi oarecum diferit în funcție de forma în care evoluează boala. Cel mai semn distinctiv apare apariția focarelor de inflamație pruriginoase și plângătoare.

Un dermatolog diagnostichează și prescrie tratament. Pentru a stabili diagnosticul corect, datele obținute în timpul examenului fizic și o gamă largă de cercetare de laborator.

Tratamentul eczemei ​​microbiene depinde direct de factorul etiologic, dar este adesea limitat la metode conservatoare.

LA clasificare internationala boli, o astfel de patologie aparține categoriei altor dermatite, motiv pentru care codul ICD-10 va fi - L 20-L 30.

Etiologie

În marea majoritate a cazurilor, agentul cauzal al eczemei ​​microbiene este:

• beta hemolitic;
• epidermic sau;
• Proteus și Klebsiella;
• Neisseria provocând sau;
• ciuperci din genul Candida.

Ca fundal stare patologică, în care a existat o încălcare a integrității pielii, poate fi:

• răni care se vindecă prost primite în timpul intervențiilor chirurgicale sau leziunilor;
• limfostaza;
• o gamă largă de boli fungice lente ale pielii.

În plus, abraziunile și fistulele, precum și alte leziuni structurale ale pielii, pot contribui la formarea bolii.

Patogenia bolii constă în faptul că boala de bază duce la o scădere a funcției de barieră a pielii, iar influența cronică a agenților patogeni determină sensibilizare. corpul uman. Pe acest fond, are loc formarea proceselor autoimune, care de fapt provoacă o astfel de boală.

Astfel, principalul grup de risc este format din persoane care:

• slăbit sistemul imunitar;
• există semne de diateză alergică;
• există probleme cu digestia;
• susceptibilitate crescută la situații stresante;
• curgere boli alergice;
• disfuncție de organ diagnosticată Sistemul endocrin, care includ glandele suprarenale și glanda pituitară, glanda tiroidași ovare;
• nerespectarea igienei personale.

Toți factorii etiologici de mai sus sunt responsabili pentru dezvoltarea eczemei ​​microbiene la copii și adulți. De aici rezultă că patologia nu are restricții în ceea ce privește sexul și categoria de vârstă.

Clasificare

Specialiști în domeniul dermatologiei, se obișnuiește să se distingă următoarele soiuri ale unei astfel de boli:

• numular- are un al doilea nume - asemănător unei monede. Se caracterizează prin faptul că afectează cel mai adesea pielea mâinilor, pe care apar focare eczematoase izolate, de cel mult trei centimetri în volum. În plus, este predispus la răspândire și nu răspunde bine la terapie;
• varice- se formeaza din cauza varicelor, ceea ce inseamna ca este adesea localizata pe extremitatile inferioare;
• paratraumatic;
• micotic- o varietate similară se dezvoltă pe fondul leziunilor fungice deja existente ale pielii atât a extremităților superioare, cât și a celor inferioare;
• sicoziformă- diferă prin aceea că sursa acestui soi este sicoza, care, la rândul său, este o leziune pustuloasă a pielii. Agentul cauzal este cel mai adesea Staphylococcus aureus. Locurile preferate de rănire sunt fața și parte păroasă cap, axile și pubis.

Separat, este izolată eczema microbiană a mameloanelor, care apare ca urmare a rănirii lor în proces alaptarea bebelus. În plus, este adesea diagnosticată la persoanele infectate cu scabie.

Simptome

Deoarece există mai multe tipuri de boli, este firesc ca fiecare dintre ele să aibă ale sale manifestari clinice.

Eczema varicoasă sau eczema microbiană de pe picioare se exprimă prin următoarele simptome:

• mâncărime moderată a pielii;
• prezența limitelor clare ale focarului inflamator;
• polimorfism erupție cutanată.

Eczema numulară sau eczema în plăci se caracterizează prin:

• apariția leziunilor rotunjite, al căror volum poate varia de la unu la trei centimetri;
• prezența marginilor clare care separă pielea sănătoasă de pacient;
• roșeață patologică;
• umflare și plâns;
• aspectul unui strat de crustă seros-purulentă.

Acest soi este cunoscut și sub numele de eczemă microbiană pe mâini, deoarece numai această zonă este implicată în patologie.

Eczema sicoziformă sau eczema microbiană pe față este însoțită de apariția focarelor pe piele, care sunt completate de mâncărimi severe ale pielii și plâns, adică eliberarea unui lichid specific din rană. Forma post-traumatică a bolii are similare Semne clinice, dar este localizată în jurul rănilor, zgârieturilor sau abraziunilor.

• apariția focarelor de inflamație de culoare roșu aprins;
• formarea fisurilor;
• umezire;
• mâncărime severă;
• pronunţat durere;
• formarea de cruste pe suprafața rănilor.

De asemenea, este recomandabil să atribuiți semne similare caracteristice unui anumit tip de boală dezvoltării eczemei ​​microbiene la un copil.

Forma cronică a evoluției bolii se caracterizează printr-o leziune erozivă extinsă a pielii, ceea ce înseamnă că eczema microbiană este transformată într-una adevărată.

Diagnosticare

Este necesară o abordare integrată pentru a stabili cauza eczemei ​​microbiene. Înainte de a prescrie teste de laborator, un dermatolog trebuie să efectueze în mod independent mai multe manipulări:

• pentru a studia istoricul medical al pacientului - deoarece o astfel de boală are o bază patologică, aceasta este adesea suficientă pentru a stabili cel mai caracteristic factor etiologic pentru o anumită persoană;
• efectuați un examen fizic amănunțit al focarelor de inflamație, care pot fi localizate pe brațe și picioare, în axile și zona pubiană, pe față sau pe scalp;
• efectuați un studiu detaliat al pacientului - acest lucru este necesar pentru a determina prima apariție și severitatea procesului infecțios.

Studiile de laborator se bazează pe implementarea:

• bakposeva descărcare sau răzuire din zona afectată a pielii - pentru a identifica agentul patogen și a evalua sensibilitatea acestuia la antibiotice;
• răzuire pentru ciuperci patogene;
• examenul histologic al biopsiei;
• clinice generale şi analiza biochimică sânge.

În timpul diagnosticării eczemei ​​microbiene la un copil și un adult, aceștia nu apelează la punerea în aplicare a măsurilor instrumentale de diagnosticare.

Toate metodele de diagnostic de mai sus permit nu numai stabilirea unui diagnostic corect, ci și diferențierea bolii de:

• alții;
• reticuloza primară a pielii;
• familial, cu un curs benign.

Tratament

Tactica de vindecare a eczemei ​​microbiene este direct dictată de factorul etiologic, de exemplu:

• cu leziuni fungice ale pielii, se efectuează un tratament local sau curs al bolii de bază;
• atunci când luați medicamente, se arată tratarea zonelor pielii cu substanțe antibacteriene și unguente terapeutice;
• eliminarea specifică a ulcerelor trofice și a sicozei.

Direct în tratamentul eczemei ​​microbiene, se utilizează următoarele medicamente:

• antihistaminice;
• medicamente desensibilizante;
• complexe de vitamine;
• sedative;
• unguente antimicrobiene pt aplicație locală;
• astringente și medicamente antibacteriene;
• antiseptice.

Printre cele mai eficiente proceduri de fizioterapie, merită evidențiate:

De asemenea, este permisă tratarea eczemelor microbiene cu ajutorul loțiunilor din decocturi pe bază de:

• sfori și urzici;
• mesteacăn și gălbenele;
• hypericum și șarvelă.

Trebuie remarcat faptul că eliminarea eczemelor la sugari și sugari vârstă fragedă realizate prin cele mai blânde metode.

În plus, terapia trebuie să includă în mod necesar:

• dieta hipoalergenică pentru eczema microbiană - nutriția care economisește este compilată de medicul curant pe bază individuală pentru fiecare pacient;
• respectarea atentă a regulilor de igienă personală;
• un curs de administrare de glucocorticoizi - în cazurile de tranziție a bolii la eczemă adevărată.

Prevenire și prognostic

Pentru a preveni dezvoltarea eczemei ​​bacteriene, trebuie să:

• respectați regulile de igienă personală;
• previne infectarea rănilor și a altor leziuni structurale ale pielii;
• trata mai departe primele etape acele afecțiuni care duc la dezvoltarea eczemei ​​pe picioare, brațe, față și orice altă localizare.

La stabilirea unui astfel de diagnostic, pacienții sunt îngrijorați de problemă - eczema microbiană este contagioasă sau nu? Boala este considerată contagioasă condiționat, deoarece este posibil să se infecteze cu o creștere semnificativă a numărului de microfloră patogenă și în prezența unuia dintre factorii predispozanți.

În ceea ce privește prognosticul eczemei ​​microbiene, aceasta este favorabilă în marea majoritate a cazurilor. Terapia pe termen lung și persistentă se observă numai la pacienții debili și vârstnici.

Este totul corect în articol cu punct medical viziune?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

eczeme microbiene - varietate clinică eczema, care este de natură secundară și se dezvoltă pe zone ale pielii afectate de o infecție microbiană sau fungică. Cel mai adesea, focarele pustuloase cronice din jurul rănilor infectate cu vindecare slabă, ulcerelor trofice, abraziunilor, zgârieturilor și alte leziuni ale pielii devin locul de localizare a eczemei. Modificările inflamatorii și manifestările eczematoase în această patologie apar pe fondul unei boli deja existente. Eczemele microbiene pot apărea din cauza varicelor sau ca urmare a bolilor fungice cronice ale pielii.

Cel mai frecvent agent cauzal al bolii este streptococul hemolitic. În plus, Staphylococcus aureus sau Staphylococcus aureus epidermic, Proteus, ciupercile Candida și alți agenți patogeni pot acționa ca agenți microbieni. Bolile de fond contribuie la scăderea funcției de barieră a pielii, iar adăugarea de agenți microbieni provoacă sensibilizarea organismului ( hipersensibilitate la iritanţi) şi provoacă dezvoltarea eczemei ​​microbiene.

Potrivit statisticilor, prevalența acestei forme de dermatită este de până la 25% din toate cazurile de eczemă. Eczema microbiană nu este contagioasă, dar este predispusă la o evoluție cronică care necesită tratament pe termen lung. Care este cauza bolii, ce factori adversi provoacă dezvoltarea acesteia?

Apariția și dezvoltarea eczemei ​​microbiene are loc sub influența unui număr de factori, atât externi, cât și interni.

• Scăderea imunității
• Boli ale sistemului nervos
• Încălcarea funcțiilor sistemului endocrin
• predispozitie genetica
• Factorul alergic
• Boli ale organelor interne (ficat, rinichi, tractul gastro-intestinal)

Cauza bolii este adesea varice vene, limfostaza, boli fungice cronice ale pielii. Predispoziția ereditară și tendința la reacții alergice pot provoca boala. Procesele alergice care apar în organism contribuie la dezvoltarea patologică răspunsul imunțesuturi, însoțite de inflamație și deteriorare piele.

Când iritanții infecțioși interacționează cu posibili alergeni, se dezvoltă curs cronic boală, cu inflamație recurentă constantă la nivelul epidermei.

Eczema microbiană apare adesea în jurul rănilor postoperatorii care se vindecă prost, fistulelor, ulcerelor trofice și altor leziuni ale pielii, ca urmare a tratamentului antiseptic insuficient și însămânțarea cu microfloră patogenă (stafilococ, streptococ, ciuperci).

Simptomele eczemei ​​microbiene

Tabloul clinic în eczema microbiană se caracterizează prin formarea de focare mari inflamate, bine delimitate, cu forfecarea stratului cornos de-a lungul periferiei. Pe zonele inflamate apar erupții sub formă de elemente cu bule (vezicule) cu conținut seros. După deschiderea lor, se formează eroziuni plângătoare, se formează un strat de cruste purulente pe suprafața focarelor de eczemă.

Elementele libere sunt predispuse la confluență și creștere periferică. În jurul focarelor de eczemă pe pielea aparent sănătoasă, se observă screening-uri (pustule mici separate și zone solzoase uscate). Procesul de apariție și deschidere a elementelor erupției cutanate este însoțit de mâncărime severă. Focarele dezvoltate de eczemă sunt localizate asimetric, predispuse la creștere și formarea de erupții cutanate secundare.

Medicii disting mai multe subspecii de eczeme microbiene, care diferă prin simptome caracteristice:

Când apar primele simptome ale eczemei ​​microbiene, este necesar să căutați îngrijire medicalăîn caz contrar, dezvoltarea ulterioară a bolii amenință răspândirea procesului infecțios și inflamator și înfrângerea suprafețelor extinse ale pielii.

Diagnosticul bolii

Doar un specialist poate diagnostica corect boala pe baza istoricului, a tabloului general al bolii și a unui număr de teste de laborator. Inspecția vizuală relevă caracteristica semne externe: erupție cutanată, roșeață și umflare a pielii, prezența zonelor de plâns și a straturilor purulente.

Pentru a clarifica diagnosticul, există metode speciale studii care examinează mostre de piele pentru prezența celulelor micotice. Pe baza examinării răzuirii pielii la microscop sau utilizând analize histologice sau bacteriologice, un medic poate diagnostica cu încredere eczema microbiană.

Un punct important este determinarea tipului de microorganism și identificarea sensibilității acestuia la medicamente necesare pentru continuarea tratamentului cu succes al bolii. În cazuri îndoielnice, faceți examen histologic o probă de biopsie, a cărei probă este prelevată dintr-un focar profund de eczemă microbiană.

Eczemele microbiene trebuie diferențiate de alte tipuri de eczeme, alte dermatite și manifestări ale psoriazisului. Dacă bănuiți trecerea eczemei ​​microbiene la plâns (adevărat), prescrieți analiza generala sânge, determinați nivelul limfocitelor și imunoglobulinelor.

Doar un specialist cu experiență știe cum să trateze eczemele microbiene și ce medicamente să aleagă în fiecare caz. Este inacceptabil să se angajeze în automedicație, medicul va selecta regimul optim de tratament, ținând cont de starea pacientului și posibile contraindicații care va obține cele mai bune rezultate și va asigura un efect pozitiv de durată.

Tratamentul bolii este complex, include terapie sistemică, tratament local, măsuri de prevenire a răspândirii focarelor de eczemă în zonele sănătoase ale pielii. Un rol important în tratamentul bolii îl joacă ajustarea alimentației și a igienei personale.

Terapia sistemică

În eczemele microbiene severe, însoțite de o infecție bacteriană, se prescriu antibiotice (ofloxacină, ampicilină, azitromicină, cefazolină). Dacă eczema apare pe fondul unei infecții fungice, este indicată utilizarea agenților antimicotici. Odată cu răspândirea procesului și înfrângerea petelor extinse pe piele, se prescriu corticosteroizi sistemici (prednisolon, triamcinolon) și citostatice (ciclosporină).

Antihistaminicele ajută la eliminarea mâncărimii și la reducerea inflamației:

• diazolina,
• suprastin,
• lorotadină.

Pentru a întări apărarea organismului și a reduce susceptibilitatea la iritanți, sunt indicate perfuziile intravenoase de tiosulfat de sodiu, clorură de calciu.

Scapă de stres și calmează-te sistem nervos sedativele vor ajuta:

• brom,
• valeriană,
• mamă.

În cazuri severe, cu tulburări de somn și tulburări nervoase somnifere și antidepresivele vor ajuta.

Evoluția bolii este facilitată de aportul de complexe vitamine-minerale. Pentru a crește rezistența organismului și a întări sistemul imunitar, sunt prescrise injecții cu vitamine (A, B, E) și imunomodulatoare.

Tratament local (unguente și creme)

Focurile de eczemă microbiană sunt tratate cu unguente pe bază de zinc, gudron, ihtiol, ulei de naftalan. Faceți loțiuni cu o soluție de resorcinol, apă cu plumb, lichid Castellani. În perioada acută, focarele de eczemă sunt tratate cu verde strălucitor sau soluții de coloranți anilină.

Dacă se identifică un agent bacterian cauzator al eczemei, se prescriu unguente care conțin un antibiotic (dettol, drapolene). În prezența unei infecții fungice, se utilizează unguente care conțin componente antifungice (exoderil, bifonazol, loceril).

În cazul leziunilor extinse și a unei evoluții severe a bolii, este indicată utilizarea spray-urilor și unguentelor cu corticosteroizi (celestoderm, elocom, advantan). Acestea trebuie utilizate în cursuri scurte și numai conform indicațiilor medicului.

Un efect bun oferă numirea medicamentelor antiinflamatoare non-hormonale. Acestea sunt unguente și creme Radevit, Losterin, Eplan.

Recent, medicii înlocuiesc tot mai mult unguente hormonale cu serioase efecte secundare, pentru inhibitori de calciverină. Acestea sunt medicamente precum tacrolimus, pimecrolimus. Ele fac față bine manifestărilor eczemei, chiar și pe zone mari, ameliorează rapid inflamația și elimină mâncărimea, fără a afecta negativ organismul.

Lotiuni eficiente pe baza de nediluat ulei de pește, utilizarea de unguente neutre, o varietate de pulberi și vorbitori. După ce procesul acut încetează, se recomandă să urmați un curs de proceduri de fizioterapie.

Metode de tratament fizioterapic

Metodele de fizioterapie în tratamentul eczemelor microbiene includ:

• Terapia cu ozon.
• Crioterapia
• Terapia cu laser
• UHF, OZN

Un rezultat bun se obtine prin aplicarea de aplicatii cu noroi, pansamente aseptice cu decocturi de ierburi care au efecte antiinflamatoare.

Pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă lactate-vegetariană, cu predominanță în alimentație produse lactate fermentate, fructe și legume proaspete bogate în fibre și vitamine. Alimentele trebuie fierte, fierte sau fierte. Alimentele picante, sărate, murate, condimentele și condimentele sunt excluse din meniu.

Ar trebui să nu mai mâncați ciocolată, dulciuri, făină și produse de cofetărie. Alcoolul, conservele, cafeaua sunt complet excluse. Nu consumați alimente care pot provoca reacții alergice (fructe citrice, fructe de pădure, ouă de pui, fructe de mare, nuci, băuturi carbogazoase dulci). Meniul poate include supe de legume, legume fierte, cereale, carne dietetică.

Ca un plus față de principalele metode de tratament, puteți folosi rețete Medicină tradițională. Lotiunile si aplicatiile din decocturi de plante medicinale vor ajuta la ameliorarea eficienta a inflamatiei, iritatiilor si mancarimii.

Amintiți-vă că înainte de a utiliza rețete populare, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Eczema microbiană este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale pielii, rezultând în majoritatea cazurilor dintr-o boală predominantă de natură bacteriană sau fungică. O trăsătură caracteristică a acestui tip de dermatită poate fi numită piodermie. În timp ce pentru alte patologii ale pielii se ia în considerare această afecțiune complicatie grava. Mulți oameni se feresc de pacienții cu eczeme microbiene, crezând că boala este transmisă și extrem de periculoasă, deoarece nu există tratament.

Ce se știe despre factorii care provoacă boala?

Oamenii de știință încă nu pot da un răspuns inteligibil cu privire la motivul pentru care eczema microbiană este atât de comună în rândul oamenilor. Cauzele patologiei sunt adesea explicate prin tulburări psiho-emoționale, precum și prin probleme de funcționare a sistemului endocrin. Încălcări ale proceselor de reglare neurotrofică apar din cauza impactului negativ glanda tiroida pentru activitatea SNC.

Vorbind în cuvinte simple și accesibile publicului larg, atunci când apărările organismului sunt slăbite, funcțiile de barieră ale pielii încep și ele să se clatine. Asigurarea unei protecții complete împotriva pătrunderii microorganismelor patogene, ca una dintre sarcinile principale ale epidermei, devine imposibilă într-o măsură suficientă. Pentru a preveni intrarea microbilor patogeni în fluxul sanguin în caz de lezare a pielii, leucocitele, trombocitele și fagocitele intră în lupta împotriva infecției. Cu imunitate normală, aceste celule sanguine elimină în mod activ pericolul, împiedicând pătrunderea bacterii dăunătoare interior. În caz contrar, dacă integritatea epidermei este încălcată, se dezvoltă eczeme microbiene.

Declanșatorul apariției bolii pe brațe sau picioare poate fi mai mulți factori. Etiologia eczemei ​​microbiene este adesea determinată dintre următoarele cauze, cele mai probabile:

• nivel ridicat de susceptibilitate la streptococi;
• boli cronice ale tractului gastro-intestinal;
• tulburări în activitatea glandelor sistemului endocrin;
• apariția unor situații stresante frecvente;
• ignorarea regulilor de igienă personală;
• afectarea zonelor pielii din cauza diverșilor factori (manifestare, micoze, răni deschise, fistule, varice etc.).

Formele bolii

Această boală este cel mai adesea o patologie cronică a pielii, cu exacerbări periodice și o scurtă remisiune. Inflamația, uneori ajungând la stratul papilar al dermei, este extrem de dificilă. Eczema microbiană, spre deosebire de alte tipuri de dermatită, este frecventă și adesea diagnosticată la pacienți diferite vârste. În același timp, manifestările bolii, localizarea și gradul de complicație a erupțiilor cutanate sunt predeterminate la pacienți de evoluția procesului inflamator.

Există trei forme principale de eczemă de origine bacteriană:

1. Acut. Se caracterizează prin eritem al pielii, umflare și formare de papule. Mai departe, dermul inflamat crapă, deschiderea veziculelor este urmată de eliberarea unei secreții seroase. După câteva zile, se formează cruste.
2. Subacută. Este o îngroșare ulterioară a pielii, însoțită de eritem. Pentru această etapă a cursului bolii, tulburările de pigmentare sunt caracteristice, se formează solzi.
3. Cronic. În această perioadă, se observă hiperemie persistentă a zonelor cutanate parțial recuperate. În cazuri individuale, hiper- sau hipopigmentarea poate fi exprimată clar.

De regulă, lipsa terapiei adecvate în timpul primului val acut al bolii contribuie la apariția anomaliilor imune și, ca urmare, la dezvoltarea unor modificări ireversibile ale epidermei la nivel celular. O creștere a sensibilității individuale a pielii la efectele stimulilor externi care provoacă progresia bolii devine, de asemenea, inevitabilă.

Principalele faze ale cursului eczemei ​​microbiene

După cum am menționat deja, eczema bacteriană (sau microbiană) este o eczemă pe termen lung proces inflamator pe fragmente de piele deschise.

Primele semne ale bolii se fac simțite în stadiul eritematos al bolii.

• În prima etapă, un pacient cu eczemă microbiană poate simți doar o ușoară înroșire a pielii, o ușoară mâncărime cu o intensitate în creștere rapidă. Prima fază a patologiei pielii, de regulă, nu prezintă un disconfort semnificativ pacientului.
• În a doua etapă a eczemei ​​microbiene, care se numește eczemă papuloveziculară, apar erupții cutanate cu vezicule caracteristice acestui tip de dermatită. Fiecare veziculă este umplută cu lichid seros. Această etapă a cursului bolii poate aduce durere și neplăceri pacientului.
• A treia etapă. Veziculele sunt vezicule eczematoase care, la câteva zile după apariție, încep să spargă. Acest proces poate determina trecerea la următoarea etapă a eczemei ​​- plânsul pe piele. Focarele seroase de patologie au un aspect neplăcut, în plus, este destul de dificil din punct de vedere vizual să se determine limitele exacte ale leziunilor epidermice pe brațe și picioare.
• Umiditatea ar trebui să dispară în următoarea etapă a eczemei ​​microbiene. Toate puțurile seroase încep să se coacă, care au o nuanță murdară galben-gri. Absența secrețiilor de exudat și uscarea zonelor afectate ale pielii indică debutul remisiunii. Cu toate acestea, odată cu aceasta, în locuri absolut sănătoase, există întotdeauna posibilitatea apariției unor noi focare de eczemă.

Tratamentul și simptomele manifestărilor eczematoase la nivelul picioarelor

Eczema microbiană de pe picioare este diagnosticată mult mai des decât același tip de dermatită pe mâini, sau chiar mai rar pe gât, față. Doar un medic este capabil să confirme diagnosticul pentru a exclude bolile dermatologice care au manifestări clinice similare. Pacientul trebuie să caute urgent ajutor specializat în cazul următoarelor simptome ale bolii:

• apariția papulelor purulente seroase pe extremitățile inferioare;
• creșterea rapidă a eroziunilor plângătoare pe picior, picior inferior, gambe;
• marginile festone ale leziunilor pe piele;
• peeling ușor, combinat cu mâncărimi severe.

Cu eczeme microbiene pe picioare, un dermatolog prescrie de obicei tratament complex, care este precedata de stabilirea cauzelor exacte si trecerea pacientilor examen de laborator. De regulă, terapia pentru eczema infecțioasă de pe extremitățile inferioare este:

1. Tratament extern cu unguente antibacteriene, antiinflamatoare, creme de natura hormonala si non-hormonala.
2. Luarea de medicamente antimicrobiene orale.
3. Injecții intravenoase.

Pentru terapie eficientăși obținând rezultate rapide, tratamentul eczemei ​​microbiene trebuie însoțit de respectarea necontestată a regulilor de igienă. În cazurile de transpirație abundentă, apare un mediu optim pentru reproducerea activă a microbilor patogeni.

Caracteristici ale eczemei ​​bacteriene pe mâini

Pe mâini, leziunile eczematoase apar pe mână, degete și zonele interdigitale ale pielii. Adesea, erupțiile cutanate afectează zona epidermei de pe dosul mâinii. În cazurile avansate, veziculele se extind până la coate sau antebrațe.

Focarele de inflamație sunt rotunjite, diametrul lor depășește rar 3 cm.Fiecare placă are margini netede, iar în centrul ei este ușor de observat un plâns roșu-albăstrui, acoperit treptat cu o crustă seroasă-purulentă. Destul de des, la începutul dezvoltării eczemei ​​microbiene pe mâini, aceasta este confundată în mod eronat cu manifestările de scabie. Este posibil să recunoașteți boala prin formarea de mici fisuri pe pielea mâinilor, ceea ce duce la deteriorarea stratului epidermei și la eliberarea de exudat.

La pacienții cu eczemă bacteriană pe palme, există o senzație constantă de umiditate pe suprafața pielii. Umflarea interferează cu mișcările complete ale membrelor. Devine imposibil să strângi degetele într-un pumn din cauza durerii, care seamănă cu o manifestare de arsură. În cazurile severe, apare detașarea plăcilor de unghii, iar senzația de arsură și mâncărime la pacienții cu eczeme provoacă mult disconfort, împiedicând un stil de viață activ, odihnă și somn.

Terapia eczemei ​​microbiene pe mâini urmează o schemă terapeutică similară. Principala caracteristică a evoluției bolii în aceste zone ale pielii este probabilitatea ridicată a unei infecții secundare la pacient din cauza vindecării lente a leziunilor profunde ale pielii. Disfuncțiile sistemelor de apărare ale organismului, care sunt cauzele primare ale dezvoltării bolii, servesc ca principală indicație pentru utilizarea nu numai a tratamentului simptomatic al eczemei ​​microbiene, ci și a celei mai puternice stimulări a imunității pacientului.

În plus, terapie manifestări eczematoase pe mâini trebuie să fie însoțită de respectarea regulilor elementare de igienă. Pe cât posibil, mai ales în timpul unei exacerbări a bolii, substanțele chimice de uz casnic, lacuri, alți iritanti și alergeni nu ar trebui să ajungă la suprafața pielii. Membrele trebuie să fie întotdeauna calde, să nu expună mâinile la hipotermie, umezeală sau crăpătură. O schimbare bruscă a temperaturii poate avea, de asemenea, un efect negativ.

Adesea, este imposibil să izolați complet epiderma de contactul cu mediul extern, dar la cea mai mică amenințare a unei infecții secundare, pielea trebuie tratată cu dezinfectanți. Pentru perioada cursului acut al bolii, este mai bine să refuzați să purtați bijuterii.

Eczema microbiană: gradul de pericol pentru alții

Nu este de mirare că chiar și rudele pacientului reacționează la manifestările externe ale bolii cu ostilitate. Din punct de vedere vizual, veziculele seroase și plânsul purulent nu sunt imaginea cea mai plăcută. Indiferent dacă eczema microbiană se transmite prin contact sau nu, fiecare persoană ar trebui să știe pentru a se proteja de infecție atunci când se confruntă cu o problemă individuală.

De fapt, eczema infecțioasă nu este deloc periculoasă pentru alții. Doar microorganismele patogene se pot deplasa din zonele afectate ale pielii în cele sănătoase. Astfel, nu eczema, ci agentul ei bacteriologic, fungic sau viral va trece la persoanele în contact cu pacientul.

Indiferent de forma de contact (aeriană, sexuală, directă, domestică etc.), nu trebuie să vă faceți griji dacă eczema microbiană este contagioasă sau nu.

Terapie pentru eczeme microbiene

După cum sa menționat deja pe scurt, tratamentul bolii pentru orice localizare a veziculelor eczematoase implică o abordare integrată. Inafara de medicamente terapie externă și internă, i se atribuie un rol important mâncat sănătos si respectarea regulilor de igiena personala.

Utilizarea tratamentelor externe

Tratamentul local al focarelor de eczemă bacteriană se efectuează folosind diverse unguente și creme. Cele mai frecvente, datorită eficienței lor ridicate, sunt următoarele grupuri de medicamente externe:

1. Unguente pe bază de zinc, ihtiol sau gudron medical. Acţionează asupra zonelor afectate ale pielii, oferind efecte antiinflamatorii şi antiseptice, şi ajută la accelerarea regenerării celulelor epidermice.
2. Unguente antibacteriene (Drapolen, Dettol). Prescripți medicamente din acest spectru în cazul determinării exacte a agentului patogen. Poate fi utilizat numai după sfatul medicului.
3. Creme antifungice (Loceryl, Exoderil, Bifonazol). Pentru a elimina ciuperca, cursul de aplicare a medicamentelor poate fi mai mare de 2 luni. Pe lângă componentele antifungice conținute în compoziția fondurilor, există elemente a căror acțiune vizează accelerarea recuperării.
4. Unguente non-hormonale (Eplan, Losterin, Radevit). Medicamente eficiente, combaterea activă a eczemei ​​microbiene, poate fi prescrisă de un specialist. Un rezultat bun se arată în stadiile incipiente ale bolii, dar utilizarea unguente non-hormonaleîn cazurile clinice dificile de obicei nu funcționează.
5. Unguente hormonale (Elocom, Advantan, Celestoderm). Au cea mai mare eficienta posibila in lupta impotriva dermatitei. Masa de contraindicatii si efecte secundare- o consecință a faptului că unguentele hormonale sunt prescrise în cazuri excepționale avansate.

Tratamentul eczemei ​​microbiene cu unguente este o componentă indispensabilă a întregului complex de terapie. Un medic ar trebui să aleagă un unguent pentru eczema microbiană. Autotratamentul în acest caz este plin de, cel puțin, lipsa rezultatelor, la maximum, dezvoltarea complicațiilor.

Ce pastile pot fi prescrise pentru eczema microbiană?

Sistematic terapie medicamentoasă cu eczeme microbiene este de aceeași importanță ca și utilizarea unguentelor și a cremelor. În cazul în care boala este însoțită de o infecție bacteriană, antibioticele sunt indispensabile. Adesea, medicul prescrie astfel de pastile:

• ofloxacină;
• Ampicilină;
• azitromicină;
• Cefazolin.

În paralel cu cremele antifungice, pacientul trebuie să urmeze un curs de tratament antimicotic pentru eczema microbiană. În stadiile ulterioare ale bolii, corticosteroizii și citostaticele cu următoarele denumiri comerciale sunt indispensabile:

• prednisolon;
• triamcinolonă;
• Ciclosporină.

Medicamentele antialergice vor ajuta la eliminarea simptomelor neplăcute și la ameliorarea inflamației. Tabletele sedative sunt prescrise pacientului pentru tulburările de somn și nevrozele cauzate de cursul bolii. Pentru a întări sistemul imunitar, pacientului i se prescriu complexe vitamine-minerale și medicamente care conțin interferon.

Rețete populare pentru a ajuta la tratarea dermatitei

Tratamentul eczemei ​​microbiene la domiciliu nu este exclus, cu toate acestea, bazați-vă pe ce anume retete populare ajuta la eliminarea patologiei, nu merită. Ca terapie simptomatică, remediile naturale pot elimina inflamația, mâncărimea și pot reduce iritația. Rețete dintre cele mai populare metode populare tratamentele pentru eczema microbiană sunt următoarele:

1. Lotiuni pe baza de decoct de nuci. Timp de două săptămâni, este necesar să folosiți un remediu pentru care aveți nevoie de 100 g de coajă și 0,5 litri. apă rece. Deșeuri de nuci de dafin, puneți recipientul pe foc lent și gătiți cel puțin 15 minute. Când este răcit, utilizați ca loțiune.
2. Aplicații din infuzie de conifere. Nu este dificil să prepari medicamente de casă, vor fi necesare aproximativ 100 g de ace de pin, molid, brad sau altă plantă de conifere. Materiile prime preparate se toarnă 1 litru de apă clocotită și se lasă deoparte timp de o oră. Aplicând pe zona afectată a pielii timp de 15-20 de minute de mai multe ori în timpul zilei, efectuați aplicații folosind șervețele sterile înmuiate în produs.