Cum să oprești sângerarea uterină acasă? Menstruația și sângerarea - diferențe și semne caracteristice Cât durează sângerarea interpusă.

Sângerarea uterină este abundentă sângerare din cavitatea uterină. În cele mai multe cazuri, această patologie este cauzată de o insuficiență a funcțiilor hormonale în corp feminin. Sângerările uterine reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea unei femei, acestea sunt pline de numeroase complicații și, în unele situații, pot provoca chiar moartea.

Cauza principală a sângerării este considerată a fi o tulburare în producția de hormoni sexuali feminini. În plus, există mulți factori care pot provoca sângerări din uter. Acestea includ:

Boli ale sistemului hematopoietic.
trombocitopenie.
Patologii care se dezvoltă în timpul sarcinii.
Leziuni traumatice ale organelor genitale.
Procesele patologice în uter, precum și anexele acestuia.
Diverse boli ginecologice.
Prezența neoplasmelor tumorale, atât benigne, cât și oncologice.
Complicații care apar după naștere.
Patologia ficatului.
Boli endocrine.
Avort.
Utilizarea contraceptivelor intrauterine
Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale.
Endometrioza.
Modificări ale condițiilor climatice.
Situații stresante frecvente.
Tuberculoza organelor genitale.
hipovitaminoza,
Tulburări ale cortexului suprarenal
Patologii glanda tiroida.
Prezența proceselor inflamatorii în sistemul reproducător.

Simptome

O trăsătură caracteristică a acestei patologii este considerată a fi sângerarea abundentă, care durează mai mult de o săptămână. În plus, sângerarea uterină se caracterizează prin prezența unor astfel de simptome:

Hipotensiune.
Slăbirea generală a corpului.
Ameţeală.
Prezența cheagurilor de sânge în secreție.
Șervețelele sanitare trebuie schimbate la fiecare oră sau mai mult.
Durere în abdomenul inferior.
dezvoltarea anemiei.
Paloarea pielii.
tahicardie.
Puls lent.
Pierderea conștienței.

Cum să eliminați sângerarea din menstruație?

Sângerarea uterină diferă de menstruația tipică în mai multe moduri caracteristice. Acestea includ următorii factori:

O creștere semnificativă a volumului de sânge alocat (peste optzeci de mililitri pe zi).
Pasiune pentru durata scurgerii (menoragie).
Sângerarea se observă în perioada intermenstruală (polimenoree).
Sângerarea apare și în timpul menopauzei, ceea ce nu este tipic pentru menstruație.
Metroragia, caracterizată prin eșecuri în regularitatea ciclului menstrual, este, de asemenea, o manifestare patologică.
Dacă există cel puțin câteva dintre semnele de mai sus, vorbim despre sângerare uterină.

Mai multe despre subiect: Ce este lactostaza?

feluri

Patologia prezentată poate diferi într-un număr de semne datorită cauzelor de apariție, precum și a unor factori concomitenți. Clasificarea distinge următoarele soiuri:

Sângerarea disfuncțională este o patologie care apare din cauza unei încălcări a procesului de ovulație, precum și a activității organelor responsabile de reglarea ciclului menstrual. Cel mai adesea observat la femeile cu vârsta cuprinsă între treizeci și patruzeci de ani.
Sângerarea obstetricală apare de obicei în timpul sarcinii, în timpul procesului de naștere, precum și în perioada postpartum timpurie. Acest tip sângerarea este considerată una dintre cele mai periculoase, deoarece se distinge prin bruscă și intensitate. În cincisprezece la sută din cazuri, în absența asistenței în timp util, sângerarea obstetricală poate duce la moartea unei femei.
Sângerarea organică apare din cauza diferitelor anomalii ale organelor genitale feminine, precum și în prezența unor tipuri de boli sistemice.
Sângerare iatrogenă. Apariția lor duce la utilizarea prelungită și necontrolată a contraceptivelor hormonale, precum și la instalarea necorespunzătoare a unui dispozitiv ectopic.
Sângerări la menopauză - apar în timpul menopauzei, ca urmare a insuficienței hormonale din organism.
Sângerarea juvenilă apare în principal la fetele adolescente în timpul pubertății.
Sângerarea difuză apare din cauza adenomiozei nodulare a uterului și a modificărilor asociate la nivelul miometrului.

Diagnosticare

În caz de suspiciune, este necesar, fără întârziere, să contactați un specialist - ginecologi și să fiți supus unei examinări cuprinzătoare. Acest lucru este necesar pentru a stabili cu exactitate cauzele acestei manifestări, precum și pentru a elimina factorii provocatori. Diagnosticul este, de asemenea, necesar, deoarece prezența patologiei sub formă de descărcare de sânge din uter poate fi un semn de suficientă boală gravă care au nevoie de tratament imediat.

Pentru sângerarea uterină, se utilizează următoarele proceduri de diagnostic:

Analize generale de sânge.
Studii ale frotiurilor de col uterin (în caz de suspiciune de cancer).
Procedura cu ultrasunete.
Biopsie - prelevarea de țesut suspect pentru cercetări ulterioare.
Chimia sângelui.
Analize pentru conținutul de hormoni.
Chiuretajul canalului cervical și al pereților cavității uterine pentru examen histologic. Această procedură, printre altele, se caracterizează printr-un efect terapeutic, deoarece cheagurile de sânge sunt îndepărtate în timpul răzuirii, precum și epiderma defecte.

Cum să oprești sângerarea?

În caz de sângerare uterină, trebuie chemată imediat o ambulanță. Și înainte de sosirea medicilor, ar trebui făcut tot posibilul pentru a ameliora starea femeii. Amintiți-vă că nu numai sănătatea, ci și viața pacientului depinde de primul ajutor acordat în timp util și competent. Deci, pentru a opri sângerarea uterină severă pe cont propriu, trebuie să faceți următoarele:

Dați victimei medicamente hemostatice (Etamzilat, Dicyon etc.).
După administrarea medicamentului, pacientul trebuie așezat și o pernă trebuie așezată sub picioare.
Se recomandă aplicarea unui tampon de încălzire cu gheață sau doar ceva rece pe abdomenul inferior.
Cu o cădere bruscă tensiune arteriala, lăsați pacientul să bea ceai dulce fierbinte.

Sângerarea la femei, ale cărei cauze pot fi diferite, este împărțită în mai multe tipuri, în funcție de factorii provocatori. Pe baza tipului unei astfel de patologii, medicul prescrie terapia necesară. Sângerarea la femei nu este întotdeauna rezultatul unei boli grave.

Sângerările la femei sunt împărțite în mai multe tipuri în funcție de cauzele care le provoacă. Semnele unei patologii evidente pot fi recunoscute prin scurgeri neîncetate pe termen lung. Sângerarea uterină nu este neobișnuită și apare mai des la femeile de vârstă reproductivă, dar apare și la menopauză și la fete. Apariția unei astfel de situații necesită o vizită la medic, mai ales dacă scurgerea este abundentă și nu este asociată cu ciclul menstrual.

Sângerarea uterină în funcție de momentul apariției poate fi împărțită în 2 tipuri:

Menoragia este o afecțiune în care fluxul menstrual este prelungit și intensificat. Într-un fel, aceasta este considerată o variantă a normei fiziologice.
Metroragia este sângerare interciclică uterină de diverse etiologii.

Apariția unei astfel de patologii are propriile sale motive:

Disfuncția ovarelor provoacă adesea sângerări menstruale uterine.
Dezechilibrul hormonilor sexuali. În acest caz, apare sângerări uterine, care pot apărea la orice vârstă. Din această cauză, ciclul menstrual este adesea perturbat la femei.
Eroziunea cervicală. Unul dintre factorii provocatori sunt diferitele patologii ale organelor reproductive feminine. La contactul cu un defect similar, de exemplu, în timpul unui examen ginecologic sau în timpul actului sexual, uterul probleme sângeroase. De regulă, nu sunt abundente, dar aduc disconfort femeii. Această afecțiune este uneori însoțită de durere în abdomenul inferior.
Leziunile în timpul actului sexual duc în unele cazuri la apariția sângelui la femei. Acest lucru poate apărea cu afectarea accidentală a vaselor colului uterin și nu prezintă un pericol grav atunci când scurgerea uterină de sânge trece în timpul zilei și nu este abundentă. Dacă situația nu se schimbă, ci doar progresează, este urgent să consultați un medic.
Polipii endometriali, mai ales dacă sunt deteriorați (de exemplu, în timpul contactului sexual), se pot exfolia, apoi apar sângerări uterine abundente. De aceea este atât de important să le diagnosticăm și să le eliminați la timp.
Endometrioza. Focurile acestei patologii, rezultate din creșterea celulelor endometriale în Locul greșit, sangereaza destul de des. Secrețiile uterine sunt groase și de culoare ciocolată.
Condițiile stresante pot duce la sângerări abundente.
Avort. Principalele sale simptome sunt durerea în abdomenul inferior și sângerarea uterină abundentă.
Consecințele unui avort. Când această manipulare are loc sub formă de răzuire, secreția uterină sângeroasă este destul de abundentă. Dacă nu trec perioadă lungă de timpși progres, atunci ar trebui să suni ambulanță, deoarece fragmentele de ovul fetal care rămân în cavitatea uterină pot duce la consecințe destul de grave.

După cum puteți vedea, sângerarea la femei poate apărea din cauza motive diferiteși destul de des sunt un simptom al diferitelor boli ale sistemului reproducător.

În funcție de vârstă, o astfel de patologie poate fi împărțită în 3 tipuri:

sângerări uterine juvenile care apar la fetele sub 18 ani. Adesea ele coincid în ceea ce privește menstruația, dar sunt mai abundente și ocupă un interval de timp ceva mai lung;
sângerări uterine din perioada reproductivă. Poate apărea dintr-o serie de motive cauzate de diferite boli ale sistemului reproducător;
sângerări uterine abundente apar uneori în timpul menopauzei. În această perioadă, astfel de condiții sunt deosebit de periculoase, deoarece pot fi un semn de degenerare malignă a celulelor.

LykLfM5YGwY

Cum se efectuează tratamentul

Tratamentul sângerării începe în primul rând cu diagnosticul. Pentru a face acest lucru, medicul colectează testele necesare și, însumând toate simptomele, determină o anumită boală.

Primul ajutor în astfel de condiții poate fi rețete de medicină tradițională, dar acest lucru nu va ajuta la vindecarea cauzei în sine, ci va opri doar ușor sângerarea uterină. Dacă nu este posibil să consultați imediat un medic, atunci puteți prepara urzici și, după ce ați băut bulionul, vă puteți întinde puțin.

Dacă funcția ovariană este afectată din cauza insuficienței hormonale, medicul poate prescrie medicamente speciale care pot regla echilibrul dintre estrogeni și progesteron. Dacă sângerarea uterină nu este prea abundentă, atunci în unele cazuri sunt oferite remedii pe bază de plante. Cu toate acestea, dacă patologia este gravă, atunci medicul ginecolog vă poate sfătui să luați contraceptive orale, care nu numai că vor ajuta la echilibrarea echilibrului hormonal, ci vor fi și un mijloc excelent de prevenire a sarcinii nedorite.

Secreția uterină de sânge în timpul eroziunii este tratată prin eliminarea zonei deteriorate. Pentru a face acest lucru, zona patologică este cauterizată cu un laser sau se efectuează criodistrucție.

Dacă în timpul unui act sexual dur un vas se sparge accidental și un cheag de sânge nu se formează pentru o lungă perioadă de timp, atunci medicul oprește sângerarea uterină într-un cadru spitalicesc.

Polipii și endometrioza, ale căror semne sunt adesea similare și se manifestă prin disconfort în timpul actului sexual, precum și spotting, necesită tratament obligatoriu. Sângerarea uterină poate fi intensitate diferită. În orice caz, medicul trebuie să elimine formația patologică. Acest lucru se face adesea cu un laser.

În condiții de stres, sângerarea apare adesea la femei. În acest caz, medicul ginecolog folosește medicamente care accelerează coagularea sângelui și injecțiile fierbinți.

DS0h0Cq4X2w

Dacă patologia a apărut ca urmare a unui avort spontan sau după un avort, atunci în niciun caz nu trebuie să amânați o vizită la medic, deoarece consecințele pot fi fatale.

In cele din urma

Dacă simptomele sângerării uterine sunt progresive, atunci acest lucru trebuie luat în serios. Trebuie amintit că este important să eliminați nu manifestarea patologiei în sine, ci cauza acesteia. Și aici nu te poți lipsi de un specialist cu experiență. Destul de des, sângerarea este însoțită de următoarele simptome:

ameţeală;
paloare;
slăbiciune;
amorţeală.

În orice caz, pericolul crește odată cu creșterea volumului de lichid pierdut.

Descărcările periodice aciclice de sânge pot duce la anemie și dezvoltarea infertilității. Dacă sunt cauzate de procese hiperplazice în endometru, atunci este imposibil să faci fără chiuretaj. În același timp, în locul celulelor modificate încep să se formeze celule noi.

Medicamente care sunt o metodă auxiliară de terapie pentru această afecțiune: Dicinon, Tranexam, Vikasol, Askorutin etc.

Cu sângerări uterine, nu puteți face o baie, mai ales fierbinte.

3yHTPrCtm2w

Înainte de a vizita un medic, puteți:

culcați-vă pe spate și puneți picioarele puțin deasupra nivelului corpului, de exemplu, pe o rolă sau pe o pernă joasă;
bea cât mai mult lichid posibil;
puteți lua o tabletă de Vikasol sau Dicinon, precum și urzici.

În orice caz, automedicația nu este deloc imposibilă!

Acest lucru se datorează naturii sale speciale și sursei, care este uterul. Acest organ are o aprovizionare cu sânge atât de bună încât, dacă integritatea vaselor sale este perturbată, aceasta se manifestă prin sângerare abundentă, care este extrem de dificil de tratat și duce adesea la pierderi severe de sânge cu consecințe periculoase.

Cele mai frecvente cauze

Toate femeile în orice stadiu al vieții pot experimenta sângerări din uter. Ei pot avea like natura organica cât și funcționale. În primul caz, vorbim despre o încălcare a structurii normale a endometrului sau a stratului muscular al uterului și a anexelor acestuia, în al doilea, o încălcare a reglării hormonale a creșterii și funcției menstruale. Astfel, toate sângerările uterine pot fi clasificate sub forma unui tabel.

fibromiom al uterului;
Polipi hemoragii ai uterului și ai colului uterin;
cancere (cancer de vulve, col uterin, endometru);
Rupturi traumatice ale vaginului, colului uterin și corpului acestuia;
Dispozitive intrauterine și manipulări medicale;
avort medical;
Sarcina extrauterina;
Amenințarea cu avortul și avortul spontan;
perioada postpartum;
Endometrioza.

ovare polichistice;
Chisturi ovariene foliculare solitare;
Lipsa ovulației și slăbiciunea corpului galben;
Boli ale glandei pituitare, ale glandei tiroide și ale altor glande endocrine;
Menopauza și pubertatea;
Stresul și alimentația deficitară.

Fibromiomul uterin este una dintre cele mai frecvente cauze ale sângerării uterine la femeile de vârstă reproductivă.

Variante ale manifestărilor clinice

Sângerarea din uter nu poate fi considerată fără ambiguitate. Fiecare femeie de vârstă reproductivă are o capacitate menstruală, care poate fi considerată indirect un fel de sângerare. Dar are propriile sale diferențe individuale. La unele femei, menstruația este puțină și scurtă, la altele, dimpotrivă, este lungă și abundentă. Cel mai important lucru este regularitatea lor în orice caz. În cazul în care un acest indicator rupt, aceasta indică sângerare uterină. Cu alte cuvinte, sângerarea uterină poate fi numită pe bună dreptate doar apariția unei secreții sângeroase din tractul genital în afara menstruației sau cursul lor prelungit, care nu a fost observat înainte. În rest, este doar o variantă a normei individuale.

Prin urmare, simptomele și tabloul clinic stare dată prezentat:

Constant observarea scurgerii sângeroase din uter, care nu încalcă starea generala;
Sângerare din uter în timpul menstruației, ceea ce duce la pierderi mari de sânge și anemie moderată;
Secreții sanguine la mijlocul ciclului menstrual fără un motiv aparent;
Flux activ de sânge proaspăt luminos sau închis la culoare, cu cheaguri, stare generală afectată și șoc.

Fiecare dintre acestea opțiuni cliniceîși are originea și scopul măsurilor terapeutice care vizează oprirea sângerării și pierderii de sânge.

Semne de sângerare uterină severă

Este extrem de important să cunoașteți semnele amenințătoare ale sângerării uterine cu pierderi masive de sânge. La urma urmei, ele semnalează o amenințare iminentă la adresa vieții unei femei. Acestea includ:

spotting abundent într-o perioadă scurtă de timp;
Slăbiciune generală și amețeli;
Paloarea ascuțită a pielii;
Scăderea tensiunii arteriale sub acele cifre care sunt tipice pentru o femeie de obicei;
Puls și bătăi ale inimii frecvente;
Somnolență și apatie.

Apariția cel puțin a unora dintre simptomele enumerate este un motiv de tratament imediat pentru îngrijire medicală. În caz contrar, există o amenințare de dezvoltare a șocului hemoragic și moartea pacientului.

Pericol de sângerare uterină

Sângerarea uterină se caracterizează prin capacitatea de a crește rapid, flux prelungit și capacitatea relativ slabă de a le opri. În acest sens, este posibilă dezvoltarea diferitelor scenarii pentru rezultatul acestei stări:

Pierderi regulate moderate de sânge, ducând la sângerări ale pacienților și anemie de severitate diferită. Nu reprezintă o amenințare directă la adresa vieții. Caracteristică sângerării mici, dar prelungite din uter;
Sângerare cu pierdere masivă de sânge simultană. De regulă, este foarte greu să-l oprești. Adesea se termină într-o stare gravă a pacienților și necesită tratament chirurgical cu îndepărtarea uterului care sângerează;
Sângerare mică din uter, care pentru o lungă perioadă de timp nu a acordat atenție, din cauza rutinei lor pentru pacienți. Nu reprezintă o amenințare imediată și nu provoacă anemie severă. Pericolul este că în acest caz să apară progresia bolii de bază, care acționează ca cauză a sângerării. Aceasta, mai devreme sau mai târziu, se va termina cu sângerări abundente sau dezvoltarea unor forme severe și avansate de boli primare;
Sângerări în sarcină sau în perioada postpartum. Ele se caracterizează prin intensitate și severitate ridicate în comparație cu alte cauze ale dezvoltării lor. Acest lucru se datorează capacității slabe a uterului de a se contracta și de a opri sângerarea de la sine. De aceea ajung adesea proaste. stări de șocși utilizarea tratamentului chirurgical pentru a opri.

Embolizarea vaselor uterine - alternativă metoda modernă tratamentul planificat al sângerării uterine

Cum poți ajuta

Oprirea sângerării din uter nu este ușoară. Aici trebuie respectat un algoritm clar de acțiuni, atât pentru un serviciu de ginecologie specializat, cât și pentru o ambulanță, și chiar pentru pacienții înșiși. Tot ceea ce este necesar femeilor cu semne de sângerare uterină este o solicitare timpurie de ajutor medical de la un ginecolog. Cu cât acest lucru se face mai devreme, cu atât este mai bun prognosticul pentru o recuperare completă. Lucrătorii de la ambulanță sau persoanele din apropiere ar trebui să aibă următoarele măsuri:

Așezați pacientul în poziție orizontală;
Monitorizarea continuă a tensiunii arteriale și a parametrilor pulsului;
Răcirea abdomenului inferior și a uterului cu un pachet de gheață sau un tampon de încălzire rece;
Transport la cea mai apropiată unitate medicală.

În condițiile unui spital ginecologic, măsurile de asistență medicală trebuie furnizate pas cu pas, care includ următorul tratament:

Terapia hemostatică și hemostatică. Se efectuează prin administrarea intravenoasă a medicamentelor: dicinonă, etamsilat, acid aminocaproic, vikasol, tugin, novoseven (7 factor de coagulare), crioprecipitat, masă trombocitară;
terapie prin perfuzie. Conceput pentru a restabili volumul pierdut de sânge circulant. În aceste scopuri, se folosesc: reosorbilact, trisol, hemodez, refortan, eritrocite spălate, plasmă proaspătă congelată și alte medii de perfuzie;
Preparate vitaminice care ajută la oprirea sângerării: acid ascorbic, gluconat de calciu sau clorură;
Hemostaza hormonală. Implică utilizarea de doze mari de hormoni estrogeni sau progesteron. Este indicat în caz de sângerare disfuncțională din uter și nu este eficient în originea lor organică;
Chiuretaj diagnostic și terapeutic din cavitatea uterină. Este una dintre cele mai eficiente metode de a opri rapid sângerările uterine de orice origine. Prin chiuretaj fracționat, endometrul este prelevat din diferite părți ale uterului, ceea ce face posibilă identificarea exactă a naturii și a localizării sursei de sângerare în uter la microscop. Scopul terapeutic al acestui eveniment este îndepărtarea endometrului care sângerează, care provoacă o contracție puternică a uterului și comprimarea vaselor de sângerare în același timp;
Tăierea temporară a arterelor uterine. Este indicat în absența efectului metodelor de mai sus și a sângerării continue. Este impunerea unor cleme speciale moi pe ligamentele uterine prin vagin;
Tratament operator. Se referă la măsuri forțate cu sângerare continuă din uter de orice origine și imposibilitatea opririi lor cu un complex de metode conservatoare. Operația implică un singur lucru - îndepărtarea uterului, ca organ de sângerare. Într-adevăr, în astfel de cazuri, nu este vorba atât de conservare, cât de salvare a vieții unei femei.

Sângerarea uterină a fost, este și va fi una dintre cele mai dificile probleme din ginecologia de urgență. Având în vedere acest fapt, nu ar trebui să vă aduceți într-o stare extremă în cazul depistarii simptomelor acestora. Căutarea de timpuriu a ajutorului medical este singura modalitate de a face față cu succes celor mai dificile situații.

Dupa chiuretajul de diagnostic (5 mai) a sangerat o saptamana cum trebuie, apoi 4 zile totul a fost in regula si acum din nou in momentul de fata este sange, abdomenul inferior doare si putina ameteala. Este în regulă?

Cauzele, simptomele și tratamentul sângerării uterine

Din acest articol veți afla: ce este sângerarea uterină, mecanismul de dezvoltare a patologiei. A lui Caracteristici, principalele motive ale apariției. Simptome caracteristiceși metode de diagnostic, tratament și prognostic pentru recuperare.

Sângerarea uterină este o complicație ginecologică cu principala trăsătură caracteristică - eliberarea sângelui din uter, care are loc pe fondul perturbărilor hormonale din organism (acestea sunt sângerări disfuncționale) sau modificări ale structurii țesuturilor uterine (sângerări organice) .

Ce se întâmplă în patologie? Sub influența tulburărilor hormonale (lipsa sau excesul de progesteron, estrogen, disfuncție a cortexului suprarenal, glandei tiroide), stratul interior al uterului (endometrul) crește foarte mult în dimensiune. Deoarece este pătruns de multe vase de sânge, creșterea sa, respingerea intempestivă și inegală provoacă sângerări disfuncționale abundente (în mod normal, un strat mic este excretat în mod regulat, în momentul menstruației).

Alimentarea cu sânge a femelei Sistem reproductiv. Click pe fotografie pentru a mari

Intervențiile chirurgicale, bolile endocrine, leziunile duc la apariția unor modificări structurale la nivelul uterului (cicatrici, polipi, fibroame, oncologie) și patologia vasculară(puncte slabe pereții vasculari). Această combinație provoacă sângerare uterină organică.

Această condiție în 95% este o complicație gravă a patologiei de bază (miom, boală hepatică), care este periculoasă pentru consecințele sale. Sângerarea constantă și ușoară amenință dezvoltarea anemiei (anemie), pierderea abundentă de sânge (datorită leziunilor, rupturii) poate duce la îndepărtarea uterului, șoc hemoragic și moarte.

Sângerarea uterină acută trebuie oprită, faceți-o într-o unitate de terapie intensivă chirurgicală sau spital ginecologic (numărul deceselor este de 15%).

Prognosticul pentru tratamentul sângerării uterine cronice depinde de fondul hormonal general al organismului și de bolile concomitente, de obicei acest simptom poate fi eliminat complet, acest lucru fiind făcut de medicul ginecolog curant.

Pacienții cu patologie sunt înregistrați pe tot parcursul vieții.

Mecanismul de dezvoltare a sângerării uterine

Funcțiile ovarelor sunt controlate de sistemul hipotalamo-hipofizar al creierului. Pentru maturarea normală a oului fetal, eliberarea lui din ovar, fertilizare sau excreție, este nevoie de o listă întreagă de hormoni.

Fiziologia ciclului menstrual normal. Click pe fotografie pentru a mari

Sângerarea uterină se dezvoltă cu producția lor în exces sau insuficientă.

Hormonii FSH (foliculostimulant) și LH (luteinizant) sunt responsabili de formarea corpului galben (glanda ovariană temporară) și de maturarea foliculului (ovul nefertilizat). Cu deficiența sau excesul lor, foliculul nu se maturizează sau se maturizează, dar nu părăsește ovarul (nu există fază de ovulație).
Deoarece nu există o fază de ovulație, corpul galben nu se formează sau nu se maturizează (acestea sunt procese dependente de hormoni).
În acest moment, cantitatea de progesteron (un hormon care reglează ciclul menstrual și funcția ovariană) este redusă în organism, dar cantitatea de estrogen este crescută (responsabil de creșterea stratului endometrial pentru un ovul fecundat).
Sub influența hiperestrogeniei apar tulburări vasculare, endometrul crește intens, neuniform, în strat gros și este excretat neregulat (tulburări de ciclu).
Respingerea extraordinară are loc în straturi (sub influența mecanismelor de compensare a progesteronului și a reducerii estrogenului) și este însoțită de sângerare din endometrul rămas în cavitatea uterină și vasele deschise.
Hiperestrogenismul prelungit este un factor de risc și un declanșator pentru dezvoltarea modificărilor structurale în uter, apariția de polipi, fibromioame și neoplasme. Încep să sângereze atunci când cresc în volum, sunt deteriorate sau rănite în orice fel.
Sângerarea structurală (organică) include leziuni datorate rupturii mecanice, scăderea tonusului uterin, de obicei foarte abundentă.

Natura sângerării depinde în mare măsură de vâscozitatea și rata de coagulare a sângelui, de capacitatea vaselor din interiorul uterului de a se contracta. Poate fi din belșug, nu din belșug, prelungit în timp (până la câteva săptămâni), se poate opri de la sine, dar trebuie repetat după un timp.

Motivele

Cauzele sângerării uterine sunt tulburările hormonale și modificările structurii organului.

Cele mai frecvente patologii și condiții împotriva cărora poate apărea sângerarea:

Întreruperea spontană a sarcinii (avort spontan) sau amenințarea acesteia

Aderența placentei sau defecte în localizarea acesteia în timpul sarcinii

Naștere patologică, dificilă

Deformare postpartum, scăderea tonusului uterin

Deteriorări mecanice (ruptură de țesut)

Cancer cervical

Corionepiteliom (neoplasm în cavitatea uterină)

Patologii vasculare (ateroscleroză, vasculită)

Ovarele polichistice. Click pe fotografie pentru a mari

Boala tiroidiană (tirotoxicoză)

Boli ale glandei pituitare (boala Itsenko-Cushing)

Boli infecțioase și inflamatorii (cervicita,

Infecții sexuale (gonoree)

Utilizarea contraceptivelor orale

La ce vârstă apare sângerarea?

Pot apărea sângerări disfuncționale uterine din cauza tulburărilor hormonale:

La vârsta de 12 până la 18 ani (minor, 20% din cazuri). Cauzele frecvente ale tulburărilor hormonale în această perioadă sunt stresul, deficitul de vitamine, alimentația deficitară, vătămarea fizică, disfuncția tiroidiană, boli infecțioase(rujeolă, varicela, rubeolă).
La vârsta de 18 până la 45 de ani (reproductive, până la 5%). Cauza sângerării sunt procesele inflamatorii (colpita, cervicita), stresul, alimentația deficitară, contraceptivele orale.
La vârsta de 45 până la 55 de ani (climacteric, 15%), o scădere regulată a producției de hormoni sexuali, dezvoltarea neoplasmelor benigne (polipi) și maligne (cancer de col uterin) duc la tulburări.

Sângerarea organică apare la femeile de vârstă reproductivă și de menopauză (în 95%), la copii și adolescenți dintre cele mai multe cauza comuna devin leziuni tisulare mecanice.

Simptome

Sângerări uterine de orice fel - simptom periculos, aspectul lor este un motiv de tratament. Tratamentul de urgență necesită pierderi acute de sânge (sângerare abundentă bruscă), acestea sunt însoțite de simptome severe (slăbiciune, scădere a presiunii, creșterea ritmului cardiac, pierderea conștienței, handicap), uneori dureri ascuțiteîntr-un stomac. În acest caz, viața unei persoane depinde de acordarea în timp util a asistenței.

Cu sângerări ușoare, dar frecvente, simptomele nu sunt atât de pronunțate, deși slăbiciunea și anemia progresivă înrăutățesc treptat calitatea vieții și reduc capacitatea de muncă. Pacientul dezvoltă oboseală, amețeli, scăderea tensiunii arteriale.

Sângerarea se caracterizează prin eliberarea oricărei cantități de sânge (nu neapărat abundent):

între cicluri sau în timpul menstruației;
în timpul menopauzei, după o absență constantă a menstruației mai mult de 12 luni;
dupa proceduri medicale si nastere in combinatie cu temperatura ridicatași durere în abdomen.

Semne tipice ale sângerării uterine:

sângerare;
scăderea tensiunii arteriale;
ritm cardiac crescut;
slăbiciune;
oboseală crescută;
somnolenţă;
ameţeală;
durere de cap;
paloare a pielii.

Cu o pierdere mare de sânge, principalele simptome se înlocuiesc destul de repede, starea este complicată de pierderea conștienței, șoc hemoragic. Cu sângerări prelungite, necontenite (după un avort) în combinație cu febră mare (până la 40 ° C) și dureri ascuțite în abdomen, se pot dezvolta complicații postoperatorii purulente și sepsis (infecție purulentă generală).

Sângerarea uterină mică duce încet la dezvoltare anemie cu deficit de fier. După o scădere a valorilor hemoglobinei mai puțin de 50 G/l, starea este complicată de tulburări metabolice și de schimb de gaze, dezvoltarea insuficienței cardiace și alte patologii.

În același timp, boala de bază progresează, împotriva căreia a apărut sângerarea ca simptom, ducând la apariția polipilor, fibroamelor și a altor neoplasme. Dar cea mai amenințătoare complicație este pericolul pierderii acute de sânge.

Cum să distingem de menstruație

Prin ce semne să distingem sângerarea uterină de menstruație, mai ales dacă scurgerea a coincis cu ciclul:

Ciclul menstruației este întrerupt.
Intervalele dintre sângerări cresc (până la 1,5 luni) sau scad (mai puțin de 20 de zile).
Alocările pot fi abundente sau moderat abundente, slabe.
Durează mai mult de 7 zile.
Cu secreții sângeroase, bucăți mari de endometru sunt excretate.

Sângele are un stacojiu strălucitor (arterial) sau culoare inchisa(venos)

Scăderea tensiunii arteriale

Tahicardie (creșterea bătăilor inimii)

Rezultatul poate fi șoc hemoragic (din cauza pierderii de sânge), iar dacă sângele nu este oprit la timp, moartea ca urmare a pierderii de sânge.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica patologia care a provocat apariția sângerării uterine, uneori este nevoie de o gamă întreagă de metode:

Ginecologul colectează informații despre patologie și efectuează un examen extern, următoarele informații intră în istoricul medical:

despre natura ciclică a menstruației;
data de început și de sfârșit a ultimei menstruații;
despre dezvoltarea fizică și vârsta;
rezultatele consultării medicului endocrinolog, neurolog.

Pentru a confirma diagnosticul:

folosind ultrasunete (ultrasunete) ale organelor pelvine și histeroscopie, ei trag concluzii despre starea ovarelor și a stratului interior al uterului - endometrul, identifică patologii concomitente (miom, polipi), controlează procesul de ovulație;
pentru a determina dimensiunea ovarelor în perioada dintre menstruații, se prescrie o ecogramă;
întocmește un grafic al temperaturii bazale (modificări ale temperaturii corpului sub influența producției de hormoni sexuali pe tot parcursul ciclului);
pentru a exclude patologia hipofizei și hipotalamusului, se efectuează ecoencefalografie, radiografie, RMN sau CT a creierului;
cu ajutorul ultrasunetelor se verifică starea glandelor suprarenale și a glandei tiroide;
in laborator se verifica profilul hormonal (doneaza sange pentru LH, FSH, estrogen, progesteron, prolactina);
determinați nivelul altor hormoni (TSH, T3, T4, cortizol, testosteron);
hemoleucograma generală (hemoglobină, număr de globule albe);
factori de coagulare (indicele de protrombină, coagulograma, numărul de trombocite în hemograma, timpul de sângerare și coagulabilitatea);
analiza unui frotiu din vagin și col uterin pentru prezența proces inflamator, microfloră patogenă sau celule oncologice;
o parte a endometrului este examinată pentru prezența celulelor canceroase.

Pe baza acestor studii, se face o concluzie despre cauzele sângerării uterine la femei.

Ecografia organelor pelvine. Click pe fotografie pentru a mari

Metode de tratament

Sângerarea poate fi oprită, este vitală, mai ales când pierderea de sânge este acută și pune viața în pericol, în 85% din cazuri se poate face (în 15% patologia se termină cu moartea).

Tratamentul oricărei sângerări se efectuează într-un spital, pierderea acută de sânge necesită măsuri de prim ajutor de urgență și un apel la ambulanță.

Oprește sângele.
Completați sângerarea.
Eliminați cauza simptomului.
Prevenirea reapariției sângerării.

Ei folosesc terapie medicamentoasă, metode de perfuzie pentru refacerea volumelor de sânge și metode chirurgicale, acestea din urmă sunt utilizate dacă sângerarea nu se oprește cu medicamente.

Cum să acordați primul ajutor

Cum să ajuți înainte de sosirea medicilor:

Terapie medicamentoasă

Cauzele și tratamentul sângerării uterine depind direct unul de celălalt: prin identificarea și vindecarea bolii de bază, puteți scăpa definitiv de consecințele care pun viața în pericol.

Metode de perfuzie

Metodele de perfuzie (transfuzie) sunt folosite pentru a restabili volumul de lichid pierdut, numărul de globule roșii și trombocite.

Tratamente chirurgicale

Se utilizează dacă nu a fost posibilă oprirea sângerării uterine în alte moduri (starea pacientului se înrăutățește, hemoglobina scade sub 70 g / l, volumul sanguin scade rapid).

Procedurile se efectuează pe un scaun ginecologic, introducerea locală sau anestezie generala. Cu ajutorul instrumentelor ginecologice (dilatatoare), se deschide accesul în cavitatea uterină, înainte de operație, starea stratului interior este determinată cu ajutorul unui histeroscop ( instrument opticîntr-un tub care se introduce în cavitatea uterină).

Prevenirea

Prevenirea resângerării constă în respectarea mai multor reguli:

eliminarea obligatorie a cauzei de bază a simptomului;
examene regulate (de cel puțin 2 ori pe an);
contactarea unui medic ginecolog dacă apar modificări ale ciclului menstrual și alte semne de avertizare;
prescrierea și administrarea contraceptivelor orale numai la recomandarea și sub supravegherea medicului curant;
planificarea sarcinii;
alimentație sănătoasă și stil de viață;
eliminarea situatiilor stresante.

Prognoza

În 85% din cazuri, medicamentele opresc sângerarea într-o perioadă de 3 până la 7 zile, metodele chirurgicale fac posibil acest lucru aproape instantaneu, rămân doar efectele reziduale (mică pete) timp de 2-3 zile.

15% din sângerare nu poate fi oprită și se termină cu moartea. Acest lucru se datorează unei combinații de numeroși factori și cauze ale simptomului (boală de bază progresivă pe termen lung, comorbidități, dezvoltarea complicațiilor maligne, tratament tardiv).

Sângerarea este una dintre cele mai frecvente patologii ginecologice (de la 20%), femeile aflate la menopauză (15%) și fetele tinere (12–18 ani, 20%) sunt mai susceptibile de a suferi.

Semne de sângerare uterină: ce se întâmplă și cum se trată

Sângerarea uterină este o afecțiune manifestată prin eliberarea de sânge din organele genitale interne. Menstruația se manifestă și prin eliberarea de sânge, dar acesta este un proces natural, programat genetic de natură.

Caracteristicile distinctive ale scurgerii lunare de la sângerare uterină la femei sunt abundența și creșterea duratei, nu există consistență.

Ce cauzează sângerarea uterină?

Cauzele care conduc la dezvoltarea sângerării uterine sunt diverse și a fost creată o clasificare pentru a le înțelege.

Cauze ale sângerării uterine, categorii principale:

sângerări cauzate de patologii care nu afectează sistemul reproducător sau afecțiunile extragenitale. Motivele lor: boli infecțioase(febră tifoidă, sepsis, dizenterie), boli de sânge (vasculită genetică, hemofilie), ciroză hepatică, cardio- sistem vascular, încălcarea funcțiilor organelor hormonale;
sângerări cauzate de patologii genitale. Acestea pot fi: ruptura de ovar sau chisturi, tumora a uterului sau a ovarului, boli infectioase ale organelor genitale, menopauza sau pubertate.

Patologii genitale ale sângerării uterine

Acest grup de cauze este împărțit în două mari categorii: sângerări uterine asociate cu cursul sarcinii și independente de aceasta.

Sângerări uterine asociate cu nașterea și nașterea:

Sarcina extrauterina sau clasica intrerupta;
Desprinderea prematură a placentei, încălcarea integrității cicatricii chirurgicale pe uter, încălcarea integrității pereților acestuia;
Traumatizarea organelor genitale externe ale femeilor în timpul acțiunilor în sala de naștere și a altor canale moi de naștere;
Alocarea incompletă a placentei, încălcarea acesteia;
Țesutul muscular al uterului și-a pierdut puterea, elasticitatea și rezistența după naștere;

Corioepiteliom, deriva hidatiformă și alte boli ale ovulului fetal.

Sângerări uterine care au apărut indiferent de sarcină:

Secreții uterine circulare. Se clasifică pe categorii de vârstă: juvenile (la pubertate), reproductive (perioada favorabilă nașterii copiilor), menopauzei (în timpul menopauzei);
Neoplasme ale organelor genitale interne ale femeilor - uterul, ovarele;
Învelișul superficial al tumorilor este spart, precum și chisturi pe organele genitale;
Procese inflamatorii ale uterului - endometrita, cervicita, procesele erozive care afecteaza canalul cervical etc.

Sângerări juvenile - cauze, simptome

În timpul transformării unei fetițe într-o fată frumoasă, se observă adesea apariția sângerării intermenstruale sau o creștere a volumului sanguin în timpul menstruației. Cel mai adesea, cauza acestui lucru este disfuncția ovariană, care este direct afectată de stresul psihologic frecvent, excesiv exercițiu fizic, malnutriție, răceli constante.

La examinarea adolescentelor cu sângerare uterină, se constată o lipsă de ovulație din cauza unei încălcări a producției de hormoni. Adesea, cauzele sunt insuficiența factorilor de coagulare a sângelui, tuberculoza organe interne sistemul reproducător, formațiunile tumorale ale canalului cervical și ale pereților uterului.

Indiferent de cauză, sângerarea uterină în timpul pubertății este periculoasă pentru sănătate și viață și este necesară o vizită urgentă la medic.

Sângerări în perioada activă de reproducere

În această variantă, numărul cauzelor care provoacă sângerare este mult mai mare.

disfuncție a sistemului hormonal pe fondul unui avort, luând un număr de medicamente, „jocuri” cu contraceptive orale hormonale;
pe întâlniri timpurii sarcina, sangerarea este rezultatul avortului spontan;
sarcina ectopică - după o ruptură a trompei;
deriva chistică, prezentarea și abrupția placentei;
declin tonusului muscular uter;

după naștere, sângerare din cauza descărcării incomplete a placentei;

fibrom, endometrioză, tumori uterine, endometrită.

Pericol în timpul menopauzei

Menopauza nu este cea mai ușoară perioadă din viața unei femei - reorganizarea sferei hormonale, motiv pentru care sângerarea nu este rară. Printre alte motive, ar trebui să se distingă neoplasmele cu și fără malignitate. Atentie speciala femeile au nevoie în perioada postmenopauză, când menstruația periodică a încetat de mult și sângele a apărut brusc.

Dacă chiar și o cantitate mică de sânge apare, mergeți urgent la medic. Nu disperați dacă problema este o tumoare, în stadiile inițiale este ușor de tratat. Pentru examen diagnosticîn perioada menopauzei, materialul histologic este prelevat din canalul cervical și din corpul uterului, după care o examinare microscopică a răzuirii va dezvălui cauza sângerării.

Sângerare uterină disfuncțională

Acest grup de sângerări nu poate fi separat strict la orice vârstă. Ele pot fi atât în timpul pubertății, cât și în timpul menopauzei.

Sângerarea uterină disfuncțională este o varietate populară și se caracterizează prin disfuncție Sistemul endocrin, începând cu hipotalamus și glanda pituitară și terminând cu ovare și glandele suprarenale.

Ginecologia evidențiază principalele cauze ale sângerării uterine disfuncționale:

tulburări endocrine asociate cu glanda tiroidă,
pancreasul, precum și pe fondul obezității;
surmenaj - emoțional și fizic;
schimbarea climei;
întreruperea artificială a sarcinii, adesea independentă.

În funcție de momentul apariției sângelui în perioadele ciclului menstrual:

ovulatorie - depind de menstruație, perioada de maturare a oului și eliberarea acestuia din folicul;
anovulatorie - sângerare intermenstruală care nu este asociată cu ciclul menstrual. De regulă, cu sângerare anovulatorie, durata și volumul menstruației în sine se modifică.

Sângerare irruptivă

Ele nu pot fi atribuite niciunei categorii, deoarece apar pe fondul aportului inițial de contraceptive hormonale orale. O cantitate mică de descărcare de sânge este o manifestare a adaptării corpului femeilor la un nou medicament. Dar pentru a preveni și mai mult apariția lor, contactați medicul ginecolog pentru ajustarea dozei.

Acest fenomen este rar, dar ar trebui să-l iei în serios și să consulți un ginecolog

Simptome și primele semne

Toate simptome cliniceîmpărțit în general și local.

slăbiciune în tot corpul, amețeli;
pielea este palidă;
greață, nevoia de a vomita;
pierderea conștienței;
puls firidic slăbit;
scăderea tensiunii arteriale.

Simptome locale ale sângerării uterine:

Apariția scurgerii sângeroase din vagin;
Odată cu menstruația, observați o creștere a numărului de cheaguri, volumul total de secreții a devenit mai mare, un produs de igienă devine rapid inutilizabil;
După actul sexual la femei, poate exista o ușoară nuanță;
Dat fiind faptul ca sangerarea poate fi abundenta si nu foarte, durerea nu apare;
Semnele de sângerare uterină apar indiferent de menstruație.

Simptomele care apar în mod regulat ale sângerării uterine abundente indică tumori (de exemplu, fibrom), adenomioză sau tulburări ale sistemului sanguin al corpului.

Tratament și prim ajutor

Este imposibil să descoperiți singur cauzele sângerării uterine, cu siguranță departamentul de ginecologie se va descurca mai repede și mai bine și, prin urmare, dacă observați simptome ciudate și spoturi neplanificate, apelați imediat o ambulanță. Semnele de sângerare uterină sunt un semnal serios din partea corpului femeilor despre problemele globale și fiecare minut poate fi decisiv.

Tratarea sângerării uterine la femei la domiciliu este o absurditate de cel mai înalt grad, dar există anumite reguli, implementarea și nerespectarea cărora va ajuta la salvarea unei vieți.

aplicați o compresă caldă, un tampon de încălzire pe abdomen;
face dusuri;
uitați de o baie caldă;
luați medicamente care afectează contracțiile uterine.

Sângerări uterine la femei - prim ajutor la domiciliu:

Repaus strict la pat cu picioarele ridicate. rola sub membrele inferioare nu va oferi posibilitatea de a suferi de pierderi de sânge în organele vitale - creier, rinichi, ficat, ceea ce înseamnă că probabilitatea pierderii conștienței este exclusă;
Rece. Încercați să opriți singur sângerarea. Bubble, tampon de încălzire sau sticlă de apă rece sau loc cu gheață pe abdomenul inferior, preînfășurați cu un prosop pentru a preveni degerăturile.minute de compresă rece, după o pauză de cinci minute, continuați timp de două ore. O astfel de metodă de tratament fără pretenții va îngusta vasele și va reduce procentul de pierdere de sânge;
Refacem volumul de sânge circulant. Acasă, în situații de urgență, este dificil să găsești o alternativă la picurătoare, dar băuturile dulci calde din belșug pot restabili pierderea de sânge. Glucoza va hrăni celulele creierului;
Ajutor de urgență - medicamente. Încă o dată, subliniem că luarea medicamentelor trebuie efectuată doar în cazuri extreme sau după consultarea medicului. Într-un cabinet de medicamente de acasă, prezența acidului aminocaproic, gluconat de calciu și dicinonă nu va fi de prisos.

Sângerarea uterină trebuie înțeleasă ca scurgere de sânge din cavitatea uterină. Ele se disting de menstruație prin intensitatea, volumul, durata pierderii de sânge, precum și prin regularitate.

Cauzele sângerării uterine.
Sângerarea uterină apare din cauza unei disfuncționalități a sistemului hipotalamus-hipofizo-ovarian, care reglează funcția ovariană, acestea sunt așa-numitele sângerări disfuncționale. Încălcarea procesului de producere a hormonilor gonadotropi ai glandei pituitare, care afectează maturarea foliculului și ovulația, duce la tulburări ale foliculogenezei și ale funcției menstruale. Mai mult, foliculul din ovar nu se maturizează sau se maturizează fără ovulație, dar. asta înseamnă că nici corpul galben nu este format. Ca urmare, estrogenii (hiperestrogenia) afectează uterul, deoarece producția de progesteron se oprește, ciclul acestuia este perturbat. Apare hiperplazia (când endometrul crește prea mult) și respingerea în continuare a endometrului, care este însoțită de sângerare uterină, care este abundentă și prelungită.

Este important de reținut că hiperestrogenismul în sângerările uterine disfuncționale crește foarte mult riscul de a dezvolta adenocarcinom, mastopatie fibrochistică, boli ale uterului și apendicelor, cancer de sân.

Sângerările uterine disfuncționale se împart în ovulatorii, adică asociate cu menstruația (abateri ale volumului și durata pierderii de sânge în timpul menstruației) și anovulatorii - observate între menstruație și care apar după o întârziere sau la mai puțin de 21 de zile după ultima menstruație. Disfuncția ovariană provoacă adesea dezvoltarea infertilității, avort spontan. Adresându-mă la medic la timp, și anume imediat după apariție tulburări menstruale, vei evita consecințe periculoase in viitor.

Cauzele sângerării uterine pot fi, de asemenea, boli ale uterului și anexelor, în special fibroame, endometrioză, adenomioză, diferite tumori de natură benignă și malignă. În cazuri foarte rare, bolile care nu sunt legate de activitatea organelor genitale, în special boli ale ficatului, sângelui, încălcarea coagulabilității sale, pot contribui la dezvoltarea sângerării uterine. În acest caz, pe lângă sângerarea uterină, pacienții observă și alte tipuri de sângerare (nazală, sângerare a gingiilor, pierderi severe de sânge cu tăieturi minore etc.). O astfel de sângerare este clasificată ca fiind organică, adică asociată cu știința politică a organelor genitale sau boli sistemice.

Sângerarea uterină (abundentă) poate apărea și în cazul hipotiroidismului (hipertiroidism) sau cu o funcționare defectuoasă a glandei tiroide.

Sângerarea uterină este, de asemenea, remarcată ca o complicație a sarcinii și a nașterii. Sângerarea prelungită din uter poate fi observată cu anemie.

De asemenea, trebuie să evidențiați sângerarea iatrogenă observată din cauza utilizării contraceptivelor intrauterine, a utilizării contraceptivelor non-hormonale și hormonale, medicamente care ajută la subțierea sângelui.

Simptome ale sângerării uterine.
Principala manifestare a acestui lucru stare patologică este scurgerea de sânge din vulvă. Sângerarea uterină diferă de menstruația normală:

Pierderi de sânge crescute (normal până la 40-80 ml, patologie - peste 80 ml). O femeie poate observa o patologie din cauza necesității unei schimbări mai frecvente a produselor de igienă (la fiecare jumătate de oră până la una și jumătate).
Creșterea timpului de sângerare (peste șapte zile).
Tulburări menstruale asociate cu o scădere sau creștere a intervalului său.
Apariția sângerării după contactul sexual.
Sângerări uterine observate în perioada postmenopauză, după încetarea menstruației.

De aici, pot fi observate următoarele simptome de sângerare uterină:

Menoragie (hipermenoree) - menstruație excesivă și prelungită, menținându-le în același timp regularitatea (21-35 de zile).
Metroragie - spotting de intensitate scăzută la mijlocul ciclului.
Menometroragie - sângerare prelungită de natură neregulată.
Polimenoreea este o încălcare a ciclului, exprimată prin sângerări prea frecvente (mai puțin de 21 de zile). De regulă, pierderea prelungită și intensă de sânge în această patologie provoacă dezvoltarea anemiei cu deficit de fier (hemoglobină scăzută în sânge), în care amețelile, slăbiciunea, pielea palidă și dificultăți de respirație sunt simptome comune.

Tipuri de sângerare uterină.

Sângerări uterine în perioada neonatală.
Apar, de regulă, în prima săptămână de viață și sunt de natură slabă și sângeroasă. Aspectul lor se datorează unei schimbări bruște a nivelurilor hormonale. Trec rapid și singure, de obicei nu este nevoie de tratament.

Sângerări uterine din primul deceniu (înainte de pubertate).
Se observă foarte rar și se explică prin prezența tumorilor ovariene, care pot produce nivel ridicat hormoni sexuali (așa-numitele tumori hormonal active). Ca urmare, se observă pubertate falsă.

Sângerări uterine juvenile.
De regulă, ele apar în perioada pubertății fetelor (de la 12 la 18 ani). Principala cauză care provoacă sângerare în această perioadă este disfuncția ovariană. Cauzele unor astfel de eșecuri pot fi traume psihologice, infecții în forma cronica, activitate fizică excesivă, cazuri frecvente de infecții virale respiratorii acute, malnutriție. În plus, un astfel de factor precum sezonalitatea joacă un rol important aici. Iarna și primăvara sunt perioadele în care sângerările sunt cele mai frecvente, în timp ce, de regulă, sunt anovulatorii, adică atunci când ovulația nu are loc. Foarte rar, dar astfel de cazuri apar atunci când leziunile tuberculoase ale organelor genitale, tulburările de coagulare a sângelui, tumorile ovarelor, colului uterin și a corpului uterului pot provoca sângerări. Sângerările uterine prelungite și severe în această perioadă provoacă dezvoltarea anemiei. Tratamentul fetelor în această perioadă se efectuează numai în condiții staționare.

Dacă apare sângerare, asigurați-vă că apelați o ambulanță, iar în acest moment fetei trebuie să i se odihnească complet și odihnă la pat. Ar trebui să ia un medicament hemostatic (poate fi acid aminocaproic, Dicinon, Vikasol (un comprimat), să pună un tampon de încălzire rece pe abdomenul inferior. În condiții staționare, tratamentul este simptomatic. Se folosesc în principal medicamente hemostatice, medicamente a căror acțiune vizează la reducerea uterului (Oxitocină) Dacă acest lucru nu este suficient, prescrieți preparate hormonale pentru a opri sângerarea.

Chiuretajul cu acest tip de sângerare nu se efectuează, cu excepția sângerărilor abundente și care pun viața în pericol, pe care nici măcar tratamentul hormonal nu le-a putut opri. Pentru a preveni dezvoltarea resângerării, terapia cu vitamine, preparatele cu fier, precum și unele proceduri de fizioterapie, sunt prescrise acupunctura.

După oprirea sângerării, specialiștii prescriu medicamente estrogen-progestative, al căror scop este restabilirea ciclului menstrual normal. În perioada de recuperare, un rol deosebit îl joacă exercitii fizice, alimentatie echilibrata, tratamentul infectiilor cronice existente.

Sângerări în perioada reproductivă (vârsta de la 18 la 45 de ani).
În această perioadă, pot exista o mulțime de motive pentru dezvoltarea sângerării uterine. Factorii disfuncționali afectează în principal producția de hormoni sexuali din cauza avorturilor, a bolilor endocrine (obezitate, Diabet etc.) și natura infecțioasă, stres sever, diverse intoxicații, precum și luarea unora medicamentele. Sângerările de natură disfuncțională pot fi observate la absolut orice vârstă, de la pubertate până la perioada de menopauză.

Adesea, sângerarea uterină disfuncțională apare în timpul fertilității, în special la începutul sarcinii, aceasta se datorează cel mai adesea amenințării avortului spontan și a sarcinii extrauterine (există dureri în abdomenul inferior, menstruație întârziată și semne obișnuite de sarcină) și pe date ulterioare această afecțiune apare din cauza placentei previa sau al aluniței hidatiforme. La primul semn de sângerare în timpul sarcinii, indiferent de cât timp, trebuie să mergi la medic. În stadiile incipiente, cu tratament în timp util și terapie adecvată, sarcina poate fi salvată, dar în etapele ulterioare, este adesea nevoie de chiuretaj.

La sfârșitul celui de-al doilea și începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină, sângerarea poate pune viața în pericol atât pentru mamă, cât și pentru copil, așa că un apel rapid la un specialist joacă un rol imens aici. Adesea, sângerarea are loc pe fundalul placentei previa (când intrarea în uter este blocată parțial sau complet), abrupție placentară și, de asemenea, în cazul rupturii uterine. În aceste situații, sângerarea poate fi internă și externă și, prin urmare, necesită o operație de urgență. Cezariana. Sexul frumos, care riscă să dezvolte astfel de afecțiuni, ar trebui să fie observate în mod regulat de specialiști. În procesul travaliului, apariția sângerării (în principal din cauza desprinderii placentare, atoniei sau hipotensiunii uterului) este deosebit de periculoasă, deoarece este însoțită de pierderi mari de sânge.

După naștere, principalele cauze ale sângerării sunt:

tonusul uterin slab și capacitatea sa slabă de a se contracta;
părțile membranelor nu sunt complet eliberate;
tulburare de coagulare a sângelui.

În perioada fertilă, bolile uterine pot provoca și sângerări uterine: fibroame, endometrioză, tumori de natură variată, inflamație cronică (endometrită), tumori ovariene hormono-dependente.

Sângerări uterine în menopauză.
LA perioadele de menopauză astfel de condiții se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a producției de hormoni sau pe fondul bolilor organelor genitale. Deoarece în această perioadă în organism apar modificari hormonale, atunci sângerarea este o întâmplare frecventă, cu toate acestea, este important să consultați un medic, deoarece acestea pot fi prevestitoare de malignitate sau neoplasme benigne. Acest lucru este valabil mai ales pentru perioada postmenopauză. Amintiți-vă, o vizită în timp util la medic (la primele simptome și manifestări) este cheia succesului tratamentului suplimentar.

Pentru un diagnostic precis, se efectuează chiuretaj de diagnostic separat al canalului cervical și al corpului uterin, după care un examen histologic răzuire pentru a determina cauza sângerării. În cazul sângerării uterine disfuncționale, este prescrisă terapia optimă cu medicamente hormonale.

Sângerare uterină revoluționară.
O astfel de sângerare se dezvoltă pe fondul tulburărilor hormonale. Hormonii sunt responsabili pentru ciclul menstrual normal, deoarece mențin un echilibru între estrogen și progesteron. Dacă totul este bine, atunci menstruația începe întotdeauna la momentul potrivit și nu este din belșug. Dacă echilibrul hormonal este perturbat, începe o creștere puternică a endometrului, împotriva căreia are loc respingerea acestuia în părți, iar rezultatul este o sângerare penetrantă. Eșecurile hormonale sunt cel mai adesea observate la fete în adolescență și la femei în perioada menopauzei.

Sângerarea interioară poate să apară atunci când luați contraceptive orale hormonale, ceea ce se explică prin adaptarea la medicamentul utilizat. În această situație, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră cu privire la modificarea dozei utilizate. Dacă creșterea dozei nu oprește sângerarea sau devine mai abundentă, este necesar să fie examinat pentru prezența bolilor organelor de reproducere. În plus, astfel de afecțiuni se pot dezvolta pe fondul deteriorării pereților uterului de către un contraceptiv intrauterin (DIU). În această situație, femeii i se arată îndepărtarea dispozitivului intrauterin.

Diagnosticare.
La prima suspiciune de sângerare uterină, ar trebui să căutați ajutor. Este foarte bine dacă o femeie ține un calendar menstrual, notând intensitatea, durata și natura sângerării în acesta. Acest calendar va ajuta medicul în viitor în diagnosticarea și prescrierea terapiei optime. În scopul diagnosticului, se efectuează teste de frotiuri din colul uterin pentru cancer, teste pentru prezența sângerării uterine. Este necesară o examinare cu ultrasunete, precum și o măsurare a stratului interior al endometrului (grosimea acestuia). face de asemenea analiza generala sânge, „hormoni”. Dacă o femeie este supraponderală sau când vârsta ei se apropie de menopauză, se ia o biopsie a stratului interior al uterului (un mic fragment de endometru este smuls și examinat la microscop). Diagnosticul precis este de o importanță capitală pentru numirea unei terapii optime ulterioare.

Tratamentul sângerării uterine.
Terapia unor astfel de afecțiuni are patru obiective principale: oprirea sângerării, refacerea pierderilor de sânge, eliminarea cauzei principale și prevenirea. Observ că sângerarea uterină de orice natură este tratată în condiții staționare. Metodele utilizate pentru aceasta iau în considerare vârsta pacientului, cauza sângerării și severitatea afecțiunii.

Principala metodă de oprire a sângerării este chiuretajul de diagnostic chirurgical, care face posibilă, de asemenea, aflarea cauzei apariției lor. Aplicație terapie hormonală este o altă modalitate de a opri sângerarea. În aceste scopuri se folosesc în principal contraceptive orale estrogenice sau combinate, printre care Marvelon, Mercilon etc. Pentru tratamentul simptomatic se folosesc medicamente hemostatice, pentru contractii uterine, preparate de fier (pentru niveluri scazute de hemoglobina) sau componente sanguine, vitamine si medicamente de intarire vasculara (Ascorutin, Acid folic, vitaminele C, B6, B12). După ce sângerarea uterină a fost oprită, acțiuni preventive.
În caz de disfuncție, terapia hormonală este prescrisă cu contraceptive orale combinate sau medicamente pe bază de gestageni sau este instalat un dispozitiv hormonal intrauterin. Dacă în timpul diagnosticului au fost detectate patologii intrauterine, este prescris un tratament adecvat.

Tratament remedii populare.
Pentru tratamentul sângerării uterine, se pot folosi metode de medicină tradițională, doar mai întâi trebuie să consultați un medic și să identificați cauza acestora. Pentru a opri sângerările uterine, sunt eficiente decocturile și extractele pe bază de frunze de zmeură, șoricelă, urzică, arsura, traista ciobanului etc. Iată câteva rețete:

Infuzie de soricel: Cumpărați o cutie de iarbă de șoc de la farmacie. Se iau două lingurițe de ierburi uscate într-un pahar cu apă clocotită, se acoperă vasul cu lichid și se înmoaie timp de o oră, apoi se strecoară. Infuzie gata de băut de patru ori pe zi (înainte de mese), doza este de 50 ml sau 1/4 cană.

Decoctul de soricel: se toarnă planta în cantitate de o lingură cu un pahar fațetat cu apă clocotită, apoi se fierbe timp de zece minute din momentul fierberii. Apoi se răcește bulionul, se strecoară și se poate bea. Faceți acest lucru înainte de mese de trei ori pe zi pentru 1/3 cană. Își arată eficacitatea hemostatică, atât în sângerările uterine interne cât și externe.

Infuzie de plante în traista ciobanului: o lingură de ierburi finite (în formă uscată, achiziționată de la o farmacie), se toarnă un pahar cu apă clocotită, se înfășoară cu grijă și se așteaptă o oră. Apoi, după ce insistați amestecul, strecurați-l și puteți lua infuzia într-o lingură. Acest lucru trebuie făcut de trei ori pe zi înainte de mese.

Infuzie de urzică dioică: se toarnă o lingură de materii prime cu un pahar cu apă clocotită, se ține la foc mic timp de zece minute, apoi se răcește și se strecoară. Luați, de asemenea, o lingură de patru ori pe zi înainte de mese. Ca măsură preventivă pentru dezvoltarea sângerării uterine, puteți lua un extract din această plantă, este ușor de găsit într-o farmacie. Doza este următoarea: 30-40 de picături cu jumătate de oră înainte de masă, picăturile se diluează cu apă (1/4 cană).

Se toarnă coaja a șase portocale mari cu un litru și jumătate de apă, se fierbe la foc mic până când lichidul scade la 500 ml. După aceea, scurgeți bulionul, luați patru lingurițe de trei ori în timpul zilei.

Prevenirea sângerării uterine.
Cea mai bună prevenire este considerată o vizită sistematică la un ginecolog (cel puțin o dată pe an), un curs complet de tratament al afecțiunilor existente în ceea ce privește sfera sexuală, igiena personală și rutina zilnică, viața sexuală regulată și cu un singur partener. (permanent), stil de viata sanatos viata si intareste sistemul imunitar.

Sângerarea uterină patologică acută este o problemă comună cu care se confruntă medicii ginecologi practicieni. Chiar și astfel de cazuri individuale necesită uneori asistență medicală imediată. Cauzele acestei patologii sunt numeroase. Pentru a rezolva problema și a înțelege cum să opriți sângerarea uterină, este necesar să luați în considerare vârsta femeii, funcția menstruală și istoricul medical, factorii de risc pentru patologia endometrială și coagularea sângelui.

Etiologia sângerării uterine anormale acute

Etiologia sângerării uterine poate fi multifactorială. Această patologie este clasificată ca fiind asociată cu anomalii structurale ale uterului și tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui. Acest lucru se întâmplă din motive:

polip;
hiperplazie;
adenomioză;
leiomioame;
procese canceroase ale corpului și colului uterin;
coagulopatie;
disfuncție ovulatorie;
endometrioza;
sarcina;
factori iatrogeni.

Determinarea etiologiei celei mai probabile are importanţăîn alegerea celui mai potrivit şi mod eficient controlul sângerării pentru un anumit pacient și se realizează prin efectuarea unei anamnezi, examen fizic și ginecologic și analize de sânge.

Examinarea clinică a tulburărilor de hemostază la o femeie cu sângerare menstruală excesivă

Screeningul inițial pentru o tulburare de bază a hemostazei la astfel de femei ar trebui să se bazeze pe istoricul lor medical. Rezultat pozitiv cercetarea include următoarele:

sângerări menstruale abundente, începând cu menarha;
hemoragie postpartum;
operații însoțite de pierderi de sânge;
încălcări ale sistemului de coagulare în tratamentul dinților.

În acest caz, trebuie luate în considerare următoarele condiții:

hematoame o dată sau de două ori pe lună;
sângerări nazale frecvente;
sângerare persistentă de la gingii;
simptome de coagulopatie la rudele apropiate.

Istorie sau anamneză

Obținerea unei anamnezi amănunțite este necesară pentru a se concentra asupra circumstanțelor sângerării. Aceasta ia în considerare simptomele concomitente și cauzele anterioare ale neregulilor menstruale, detaliile ginecologice și istoricul medicalși date din testele de laborator și radiologice relevante.

Până la 13% dintre femeile cu severă sângerare menstruală au o variantă a bolii von Willebrand și până la 20% dintre pacienți pot prezenta tulburări de sângerare. Alte cauze ale coagulopatiei, cum ar fi scăderea factorilor de coagulare, hemofilia și disfuncția trombocitară, pot apărea la orice grupă de vârstă. În plus, în cazul bolilor sistemice precum leucemia și insuficiența hepatică, precum și cu medicamente precum anticoagulantele sau medicamentele pentru chimioterapie, coagularea poate scădea și acest lucru poate provoca sângerări. Toate acestea sunt luate în considerare în dezvoltarea tacticilor pentru rezolvarea următoarei întrebări: cum să opriți sângerarea uterină.

Examinare fizică

Examinarea fizică a unui pacient cu sângerare uterină ar trebui să înceapă cu o evaluare a pierderii acute de sânge și a principalelor simptome, care sunt hipovolemia, anemie și constatări care sugerează o etiologie a bolii. Starea femeii trebuie evaluată astfel încât medicul să poată determina că are sângerare uterină și nu sângerări din alte zone ale tractului genital. Astfel, un examen ginecologic, inclusiv examinarea colului uterin în speculum și palparea bimanuală, ar trebui efectuată de un medic ginecolog pentru a detecta orice traumă la nivelul organelor genitale, vaginului sau colului uterin. Toate acestea ne permit să tragem concluzii, care a fost cauza care a provocat sângerarea vaginală. Un examen ginecologic va determina, de asemenea, volumul, intensitatea sângerării, starea uterului, organele genitale interne sau leziunile structurale ale organului reproducător (leiomiom).

Cercetare de laborator

Este necesară evaluarea de laborator a pacienților cu această boală. Toți adolescenții și femeile sunt examinați cu atenție pentru tulburări de hemostază. Tinand cont tablou clinic este necesar să se țină cont de patologia glandei tiroide, disfuncție hepatică, sepsis, leucemie etc. Prelevarea de țesut endometrial trebuie efectuată la toate femeile. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu vârsta peste 45 de ani. Biopsia endometrială trebuie efectuată și la femeile cu vârsta sub 45 de ani cu antecedente de expunere la estrogeni neconjugați (de exemplu, observată la pacienții cu obezitate sau sindrom de ovar polichistic), un eveniment primar de sângerare sau cu astfel de manifestări persistente. Decizia cu privire la efectuarea unei ecografii pelvine ar trebui să se bazeze pe o evaluare clinică a datelor.

Testarea inițială de laborator necesită:

determinarea grupului și a factorului Rh;
test de sarcina;
înregistrarea timpului de tromboplastină parțială activată;
timpul de protrombină;
determinarea cantității de fibrinogen;
testarea inițială pentru boala von Willebrand;
determinarea nivelului de hormon de stimulare a tiroidei;
identificarea fier seric, capacitatea totală de legare a fierului și feritina;
teste ale funcției hepatice;
depistarea chlamydia trachomatis.

Controlul sângerării uterine anormale acute la femeile de vârstă reproductivă care nu sunt însărcinate

Evaluarea inițială a unei paciente cu sângerări uterine anormale acute ar trebui să fie testarea acesteia pentru semne de hipovolemie și instabilitate hemodinamică potențială. Măsurile pentru oprirea sângerării sunt administrare intravenoasă estrogeni conjugați, contraceptive orale combinate, progestative orale și acid tranexamic. Deciziile ar trebui să se bazeze pe istoricul medical al pacientului și pe contraindicațiile terapiei. Intervenția chirurgicală ar trebui luată în considerare pentru acele femei care nu sunt stabile clinic. Alegerea intervenției chirurgicale ar trebui să se bazeze pe comorbiditățile de bază ale pacientului care stau la baza patologiei și pe dorința femeii de a avea copii în viitor. Odată ce un episod acut de sângerare a fost rezolvat, se recomandă trecerea la terapia de întreținere pe termen lung.

Sângerarea uterină este definită ca sângerare din corpul uterului dacă este anormală ca regularitate, volum, frecvență sau durată și apare în absența sarcinii. Această patologie poate fi acută sau cronică. Sângerarea acută este o situație care necesită intervenție imediată pentru a preveni pierderea ulterioară de sânge. Un proces acut poate apărea spontan sau în condiții de spotting sau sângerare cronică. Evaluarea generală a unui pacient care are această patologie ar trebui să treacă prin trei etape:

determinarea cantității de pierdere de sânge;
clarificarea etiologiei celei mai probabile;
alegerea tratamentului potrivit.

Tratament

Dovezile limitate, opinia experților și recomandările decid cum să opriți rapid sângerarea uterină. Alegerea metodei de terapie în acest caz depinde de clinică și etiologie, ținând cont de principalele probleme medicale. Cele două obiective principale ale managementului sunt oprirea sângerării și controlul pentru a reduce pierderea de sânge menstrual în ciclurile ulterioare. Terapia medicală este considerată opțiunea de tratament primară preferată. Cu toate acestea, anumite situații pot necesita o intervenție chirurgicală.

Medicamente de bază

Cum să oprești sângerarea uterină? Medicamentele folosite în acest scop sunt agenţi hormonali. Sunt considerate prima linie terapie medicamentoasă pentru pacientii cu sângerare acută. Opțiunile de tratament includ contraceptive orale combinate și progestative orale.

Medicamentele antifibrinolitice precum acidul tranexamic sunt utilizate pentru a preveni degradarea fibrinei și sunt eficiente în tratarea pacienților cu orice formă de sângerare. Acidul tranexamic reduce eficient rata pierderilor de sânge intraoperatorie și elimină indicațiile pentru transfuzie de sânge la pacienții operați.

Pacienții cu tulburări de coagulare sau cei care sunt suspectați de sângerare pot dezvolta reacții imprevizibile la tratamentele hormonale și non-hormonale. Pentru astfel de pacienți, se recomandă consultarea unui hematolog, mai ales dacă sângerarea este dificil de controlat sau ginecologul nu poate face față singur acestei patologii. Desmopresina poate ajuta la tratarea pacienților cu boala von Willebrand dacă se știe că femeia răspunde la acest medicament. Poate fi administrat sub formă de inhalare intranazală, intravenos sau subcutanat. Acest remediu trebuie utilizat cu prudență din cauza riscului de retenție de lichide și hiponatremie. Nu trebuie administrat pacienților cu sângerare masivă care primesc resuscitare intravenoasă. Factorul VIII recombinant și factorul von Willebrand sunt, de asemenea, disponibili și pot fi necesari pentru a controla sângerarea majoră. Alți factori de dezavantaj pot necesita substituții specifice factorilor.

Pacienții cu tulburări de sângerare sau cu disfuncție a trombocitelor trebuie să evite medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene din cauza efectului lor asupra agregării trombocitelor și a interacțiunii lor cu substanțe care pot afecta funcția hepatică și producerea de factori de coagulare a sângelui.

Interventie chirurgicala

Cum să opriți sângerarea uterină cu hiperplazie endometrială sau cu miom? Nevoie tratament chirurgical pe baza stabilității clinice a pacientului, a severității sângerării, a prezenței contraindicațiilor pentru tratament terapeutic, niciun răspuns la preparate medicaleși patologia asociată. Opțiunile chirurgicale includ dilatația și chiuretajul endometrului, ablația endometrului, embolizarea arterei uterine și histerectomia. Alegerea metodei de intervenție chirurgicală se face pe baza factorilor de mai sus plus dorința pacientului de a menține fertilitatea în viitor.

Proceduri specifice, cum ar fi histeroscopia, polipectomia, miomectomia pot fi necesare dacă anomaliile structurale sunt suspectate ca fiind cauza patologiei identificate. Și astfel, întrebarea cum să opriți sângerarea uterină cu miom sau polipoză este decisă în favoarea metode chirurgicale. Numai dilatarea și chiuretajul (fără histeroscopie) sunt un instrument inadecvat pentru evaluarea disfuncției uterine și pot oferi doar o ușurare temporară a sângerării. Dacă sunt efectuate cu histeroscopie concomitentă, atunci aceasta poate fi importantă pentru acei pacienți la care se suspectează o patologie intrauterină sau poate fi de dorit să se obțină o probă de țesut pentru a identifica anumite procese. Rapoarte de caz de embolizare a arterei uterine și ablație endometrială au arătat că aceste proceduri au succes în gestionarea sângerării. Ablația endometrială, deși este disponibilă în majoritatea centrelor, ar trebui luată în considerare numai dacă alte tratamente au eșuat sau sunt contraindicate. Această procedură ar trebui efectuată numai atunci când femeia nu are planuri pentru o viitoare naștere și cancerul uterin a fost exclus în mod sigur ca cauză. Histerectomia este utilizată ca tratament definitiv pentru sângerarea excesivă, care poate fi necesară pentru pacienții care nu răspund la terapia medicală.

Astfel, a fost enumerat în ce moduri și cum să se oprească sângerarea uterină în spital.

Cazuri speciale

În cele mai multe cazuri, o femeie nu știe de ce are sângerare și nu bănuiește că are anumiți factori predispozanți pentru dezvoltarea acestei patologii uterine. Dar, uneori, există boli despre care pacientul știe, și este informația ei, precum și metode suplimentare Examinările ajută la clarificarea diagnosticului și la alegerea unei strategii specifice de tratament.

Sângerări în timpul sarcinii

În perioada perimenopauzei, cea mai frecventă cauză a sângerării anormale sunt modificările hormonale care împiedică ovulația. Perioadele regulate, dar mult mai severe, sunt foarte frecvente în anii care au precedat menopauză. Pentru femeile în vârstă de 40 de ani, pilulele contraceptive în doză mică pot ajuta, de asemenea, la controlul sângerării uterine abundente. Cum să o oprești și să faci față altor simptome de perimenopauză, inclusiv bufeuri, transpirații nocturne, sindrom premenstrual și dureri de cap? Acest lucru va ajuta la utilizarea contraceptivelor comprimate atunci când sunt utilizate în mod continuu. După vârsta de 50 de ani, cu terapia de substituție hormonală (care constă în doze mai mici de estrogen și progesteron decât pastilele), este posibilă în cele din urmă să se înțărce pacientul de la hormoni dacă simptomele menopauzei scad treptat.

În perimenopauză, unii aleg să nu ia contraceptive prin urmare, alte metode conservatoare de oprire a sângerării pot fi utilizate în acest caz. DIU-progesteron este o astfel de opțiune și oferă o oportunitate excelentă pentru controlul nașterii, care poate dura cinci ani. Aparatul secretă progesteron, un hormon care acționează în mucoasa uterului, rezultând menstruație fără complicații. Un DIU este opțiunea preferată pentru femeile care au nevoie de metode reversibile de contracepție.

Cum să opriți sângerarea uterină chirurgical? Îndepărtarea endometrului este o procedură minim invazivă care s-a dovedit eficientă în tratarea sângerărilor severe de perimenopauză și poate chiar ajuta unii pacienți să evite histerectomia. Procedurile de ablație au fost folosite cu destul de mult succes pentru a reduce cantitatea de sângerare, ducând în unele cazuri la oprirea completă a ciclului menstrual. Această procedură nu este o metodă de control al nașterii și este utilizată numai pentru femeile care au încheiat nașterea.

Pentru pacienții care nu au răspuns la medicamente și la opțiuni mai puțin invazive, această intervenție chirurgicală de perimenopauză poate fi cea mai bună opțiune pentru a aborda problema modului de oprire a sângerării uterine. Pentru endometrioză, fibrom, hiperplazie, polipi, histerectomia este cea mai preferată metodă pentru femeile cu astfel de modificări. În acest caz, amputarea uterului este posibilă folosind diferite opțiuni. Medicul ar trebui să cunoască bolile concomitente ale unei astfel de femei.

Cum să opriți sângerarea uterină acasă

Sângerarea în orice caz necesită o vizită la medic pentru a determina cauza și a prescrie un tratament adecvat. Înainte de sosirea ambulanței, este necesar să luați o poziție orizontală și să ridicați picioarele în același timp. Puteți pune un tampon de încălzire cu gheață pe abdomenul inferior. Compresele și procedurile de încălzire sunt strict contraindicate. Cum să opriți sângerarea uterină acasă, ce decocturi și preparate pot fi folosite? Acest lucru este bine cunoscut femeilor în vârstă. „Vikasol”, „Ditsinon”, „Oxitocină”, „Acid tranexamic” - acestea sunt medicamentele care ar trebui să fie în trusa de prim ajutor a fiecărei femei. Aceste medicamente ajută la deciderea modului de oprire a sângerării uterine acasă.

Remedii populare

Rețetele de medicină tradițională sunt folosite în tratamentul multor boli. Cum să opriți sângerarea uterină remedii populare? Această întrebare interesează atât fetele tinere, cât și femeile în vârstă. Cel mai adesea, în acest caz, se folosește un decoct de frunze de urzică, șoricelă, traista ciobanului, tinctură de ardei de apă. Decocturile sunt preparate și din genele de castravete, yasnotki, piper alpinist. Cu toate acestea, un astfel de tratament poate fi folosit doar ca metodă auxiliară și numai după consultarea unui medic.