Cine este afectat de demența precoce și cum să o evităm? Tipuri de demență și cauze de apariție Este determinată natura agnoziei în demența organică.

Procentul populației care suferă de un diagnostic de demență crește în fiecare an. Până în prezent, au fost înregistrate oficial 47,5 milioane de cazuri. Până în 2050, se estimează că numărul de pacienți se va tripla.

Nu doar persoanele care au fost diagnosticate cu această boală suferă de manifestările bolii, ci și cei apropiați care le îngrijesc non-stop.

Înțelegerea ce fel de boală este demența. Și cum să-i rezist.

Dementa: Descrierea bolii

În cursul bolii, se observă modificări ale tuturor funcțiilor cognitive superioare:

• memorie;
• gândire;
• Atenţie;
• capacitatea de a naviga în spațiu;
• asimilarea de noi informații.

Degradarea în demență se observă într-o măsură mai mare decât în ​​îmbătrânirea normală.

• iritabilitate;
• stări depresive;
• anxietate crescută;
• inadaptarea socială;
• scăderea nivelului stimei de sine;
• lipsa de motivatie;
• indiferenta fata de ceea ce se intampla in jur.

Pentru trimitere!
În cele mai multe cazuri, demența declanșează procese ireversibile. Dar dacă cauza bolii este stabilită la timp și eliminată, atunci tratamentul va da rezultate pozitiveși întârzie debutul stadiului sever.

Demența la vârstnici

Cel mai mare procent de pacienți cu acest diagnostic sunt persoane în vârstă. Această categorie include femei și bărbați din grupa de vârstă de la 65 la 74 de ani.

Termenul „demență presenilă” sau „demență presenilă”, adică demență presenilă, este folosit pentru a se referi la reprezentanții acestui eșantion. În cele mai multe cazuri, cauzele abaterilor la vârstnici sunt încălcări ale sistem vascularși procesele atrofice care apar în celulele creierului.

Demența senilă sau demența senilă se referă la generația de peste 75 de ani. Demența este destul de comună la această vârstă. tip mixt, unde sunt combinați mai mulți factori care au cauzat boala. O boală de geneză mixtă este destul de dificil de tratat. Acest lucru se datorează comorbidității patologiilor.

Conform statisticilor demenței legate de vârstă, femeile sunt mai susceptibile. Această observație este asociată cu o speranță de viață mai lungă. Și, de asemenea, un rol important îl au caracteristicile hormonale ale femeilor de vârstă înaintată.

Tabloul clinic al demenței la vârstnici depinde de:

• de la starea corpului până la debutul manifestării simptomelor primare;
• din factorii care au cauzat boala;
• asupra intensităţii dezvoltării abaterilor.

Abuzul de alcool duce la defectarea tuturor sistemelor corpului. Deși oamenii de știință europeni au ajuns la concluzia că un consum moderat de vin natural în cantitate de 300 de grame pe săptămână reduce riscul de a dezvolta demență.

Tratament

• încetinirea procesului de moarte celulară;
• retragerea simptomelor;
• asistenta psihologica in adaptare;
• prelungirea vieții cu un diagnostic.

• îmbunătățirea stării de memorie, gândire, atenție, capacitatea de a naviga în spațiu;
• minimizați manifestarea tulburărilor în comportamentul pacientului;
• îmbunătăți calitatea vieții.

• terapie medicamentoasă;
• tratament la nivel fizic (folosirea gimnasticii, terapiei ocupaționale, ședințe de masaj, băi terapeutice, cursuri cu un logoped);
• socio- și psihoterapie (lucrare cu un psiholog, atât pacientul, cât și persoanele care îl îngrijesc, consiliere privind acordarea de îngrijiri adecvate, precum și lucrul cu funcțiile cognitive).

1. neurotrofice (îmbunătățește nutriția creierului);
2. neuroprotectori (incetinesc procesele atrofice);
3. antidepresive.

Persoanele apropiate sunt sfătuite să se asigure că pacientul respectă o rutină zilnică clară, alocând zilnic timp pentru antrenamentul activității mentale, activitate fizică moderată și odihnă de calitate. De dorit activitate fizica(mers, exerciții fizice, înot) de a face cu pacientul. Când ții companie, poți da îndemnuri la timp, precum și să oferi o bună dispoziție și să dai un sentiment de acceptare și sprijin.

O atenție deosebită trebuie acordată nutriției pacientului. Dieta trebuie completată cu produse care duc la scăderea nivelului de colesterol din organism:

• diverse tipuri de nuci;
• leguminoase;
• orz;
• avocado;
• coacăze;
• uleiuri vegetale.

• fructe de mare;
• carne slabă;
• varză murată;
• lactate.

Este mai bine să serviți feluri de mâncare fierte sau aburite. Evita sarea pe cat posibil. Este important să dai pacientului să bea aproximativ un litru și jumătate apă curatăîntr-o zi.

Trăiește cu un diagnostic

Demența necesită tratament continuu. Prin urmare, oamenii apropiați ai pacientului trebuie să aibă răbdare și să ajute în orice. Este important să-l protejezi de situațiile stresante și să-i oferi o îngrijire adecvată.

Termenul „demență” în medicină este folosit pentru a desemna demența dobândită, caracterizată printr-o încălcare a funcțiilor mentale de bază ale unei persoane: gândire, inteligență, atenție, memorie și altele. Boala progresează de obicei lent, dar în unele cazuri apare foarte repede. Dezvoltarea rapidă a patologiei se observă, de regulă, cu leziuni cranio-cerebrale sau intoxicații, în care celulele creierului mor într-o perioadă scurtă de timp.

Cu demența, o persoană își pierde capacitatea de a cunoaște lumea, își pierde abilitățile dobândite anterior, nu arată emoții, uită evenimentele care au avut loc recent, în timp ce pacientul nu este conștient de ceea ce i se întâmplă. Încălcările sunt de obicei atât de pronunțate încât o persoană nu-și poate exercita activitate profesionalăși se confruntă cu dificultăți serioase în viața de zi cu zi. Mulți oameni ale căror rude se confruntă cu această patologie se întreabă câți ani trăiesc pacienții cu demență. Este foarte dificil să dai un răspuns cert, deoarece totul depinde de mulți factori. Dacă o persoană primește îngrijirea necesarăși îngrijire de susținere, poate dura mulți ani. De asemenea, ar trebui să luați în considerare cât de repede se dezvoltă demența și ce cauze a fost cauzată.

Potrivit statisticilor, demența este cel mai adesea diagnosticată la persoanele în vârstă de peste 60 de ani. La pacienții cu vârsta peste optzeci de ani, boala este diagnosticată în aproximativ 80% din cazuri.

Motivele dezvoltării bolii

Demența se dezvoltă ca urmare a unei leziuni severe a sistemului nervos central de natură organică, prin urmare, orice afecțiuni patologice care conduc la modificări degenerativeși moartea structurilor celulare ale cortexului cerebral. Având în vedere cele mai probabile cauze ale acestui lucru, este mai întâi necesar să evidențiem acele tipuri specifice de demență dobândită în care distrugerea cortexului cerebral acționează ca un mecanism independent de patologie. În acest caz, vorbim despre boala Alzheimer, boala Pick etc. Astfel de patologii sunt cel mai adesea diagnosticate la pacienții cu vârsta peste șaizeci și cinci de ani.

În alte cazuri, demența apare cu o leziune secundară a creierului uman. Adesea, această patologie acționează ca o complicație a traumei, leziunilor infecțioase, bolilor vasculare care apar în forma cronica expunerea la diferite substanțe toxice. Cel mai adesea, leziunile cerebrale organice secundare apar cu patologii vasculare, cum ar fi ateroscleroza, hipertensiunea arterială etc.

Este posibil ca demența să se dezvolte din cauza abuzului de alcool și droguri, cu tumori la nivelul creierului. Destul de rar, infecțiile contribuie la dezvoltarea bolii: meningită, encefalită virală, SIDA, neurosifilis și altele.

Este extrem de greu de spus câte motive există care contribuie într-un grad sau altul la dezvoltarea demenței dobândite. În unele cazuri, demența devine o complicație a hemodializei, hepatică severă sau insuficiență renală, anumite boli endocrinologice și autoimune. În cele mai multe cazuri, boala apare ca urmare a expunerii la mai mulți factori provocatori simultan. Un exemplu tipic al unei astfel de tulburări este așa-numita demență senilă (senilă).

Este de remarcat faptul că riscul de a dezvolta demență dobândită crește odată cu vârsta. Pe baza datelor statistici medicale, apoi în rândul persoanelor cu vârsta sub șaizeci de ani, procentul de pacienți cu demență este extrem de mic, în timp ce în rândul persoanelor în vârstă mai mari de șaptezeci până la optzeci de ani acest indicator ajunge la 75-80%.

Clasificare

În modern practica clinica demența este împărțită în următoarele forme funcționale și anatomice:

Demența poate apărea sub formă lacunară sau totală. În primul caz, pacientul are leziuni localizate ale acelor structuri care sunt responsabile de funcția intelectului. În acest caz, se observă de obicei încălcări grave ale memoriei pe termen scurt și pot apărea și manifestări astenice minore.

Dacă există o distrugere completă a miezului personalității, vorbim de demență totală. La astfel de pacienți, există nu numai o deteriorare a memoriei și inteligenței, ci și tulburări grave ale sferei emoțional-voliționale. Dacă boala se dezvoltă pe parcursul mai multor ani, atunci pacientul își poate pierde complet interesele caracteristice anterior, valorile spirituale. Persoana devine complet inadaptată social.

Tabloul clinic

În funcție de stadiul demenței, simptomele acesteia pot fi destul de variabile. Această boală se caracterizează printr-o încălcare a tuturor funcțiilor cognitive ale unei persoane. Comportamentala si tulburări de personalitate se poate forma în orice stadiu al bolii, precum și disfuncții motorii și alte sindroame de deficit.

Cea mai rapidă dezvoltare este de obicei caracterizată de demența vasculară, în timp ce, de exemplu, în boala Alzheimer, patologia progresează într-un ritm lent. ca temporară manifestari clinice multi pacienti au diverse psihoze caracterizate prin stari maniacale, depresive, paranoide.

Dementa activata stadiu timpuriu poate duce la afectarea funcției de memorie. Pacientul nu este capabil să-și amintească și să înțeleagă informații noi, pot exista tulburări de vorbire asociate cu dificultăți în alegerea cuvintelor. Tulburările de personalitate și schimbările de dispoziție sunt, de asemenea, destul de frecvente la începutul dezvoltării demenței dobândite. Destul de des, pacienții au dificultăți progresive în îndeplinirea activităților lor zilnice obișnuite. Devine dificil pentru ei să-și găsească drumul spre casă, să-și amintească unde locuiesc și așa mai departe. pierderea independenței duce adesea la izbucniri de agresivitate și tulburări depresive.

Alte simptome care caracterizează demența incipientă includ apraxia, agnozia și afazia. De multe ori semne timpurii bolile sunt observate de persoanele apropiate unei persoane bolnave, plângându-se de comportamentul său ciudat și de instabilitatea emoțională.

Într-un stadiu intermediar în dezvoltarea patologiei, pacienții sunt aproape complet lipsiți de capacitatea de a învăța. Memoria lor nu dispare complet, dar este semnificativ redusă, mai ales pentru acele evenimente care au avut loc cu relativ mult timp în urmă, de exemplu, cu câțiva ani în urmă. Pacienților devine din ce în ce mai greu să aibă grijă de ei înșiși: se îmbracă, se spală etc. În același timp, progresează și schimbările personale: apare iritabilitatea, uneori însoțită de accese de agresivitate, sau apare o pasivitate completă cu lipsa manifestărilor emoționale și a semnelor de depresie.

Demența în această etapă a dezvoltării sale duce adesea la faptul că pacientul își pierde simțul adecvat al spațiului și al timpului. O persoană îi este greu să răspundă la întrebări elementare, de exemplu, câți ani are, se poate pierde în propriul apartament, confundă ziua cu noaptea. Astfel de tulburări se pot transforma în cele din urmă în psihoză, însoțită de halucinații, manie și depresie.

În stadiul sever al bolii, pacienții își pierd capacitatea de a se mișca independent. Adesea, boala în acest stadiu este însoțită de incontinență urinară, absenta totala memorie. Pacientul poate uita cum să mănânce și să bea în mod independent. Acești pacienți prezintă un risc foarte mare de a dezvolta răni de presiune și pneumonie. Adesea, pacienții sunt plasați în instituții medicale specializate pentru a asigura îngrijirea corespunzătoare.

Diagnosticare

Cu tulburări cognitive și demență suspectată, este necesară o examinare cuprinzătoare a pacientului. De regulă, chiar la începutul dezvoltării bolii, puțini oameni acordă atenție modificărilor minore și, prin urmare, demența este adesea diagnosticată deja într-un stadiu destul de avansat. Rudele trebuie să fie precaute și să consulte un medic dacă o persoană dragă dintr-un motiv oarecare a început să încurce cuvintele, să uite evenimentele recente, să devină necomunicativ și iritabil.

Pentru a identifica boala, specialiștii folosesc teste psihometrice speciale. O examinare de către un neurolog și un oftalmolog este obligatorie. Pentru a exclude bolile infecțioase și metabolice, un număr de teste de laborator. Aceasta include de obicei un test de sânge pentru nivelul zahărului, o analiză hormonală a serului de sânge și alte studii.

Pe parcursul examen neurologic la pacienții cu demență se detectează o încetinire a funcțiilor psihomotorii. Pacientul poate depune mult efort, dar să nu dea răspunsuri corecte. Fiind unul dintre cele mai informative teste pentru detectarea demenței dobândite, medicii sugerează adesea ca pacienții să-și evalueze memoria pe termen scurt. Dacă puneți trei sau patru obiecte în fața pacientului, apoi le scoateți și îi cereți să numească după câteva minute, dacă aveți demență, persoana respectivă nu va putea face acest lucru.

Pe lângă identificarea unei tulburări de memorie, la diagnosticarea demenței dobândite, este necesar să se confirme că pacientul are afazie, agnozie, apraxie și alte trasaturi caracteristice maladie. Pe lângă toate, se efectuează o evaluare a stării psihice a pacientului.

Electrocardiografia, dopplerografia vaselor, rezonanța magnetică și scanare CT. Demența vasculară și boala Alzheimer sunt detectate folosind scala ischemică Khachinsky. Verdictul asupra bolii și stadiului acesteia se face pe baza totalului de puncte obținute de pacient.

Diagnostic diferentiat

În practica clinică, demența organică în timpul examinării pacientului trebuie diferențiată de așa-numita pseudodemență depresivă. De multe ori depresie severa sunt însoțite de o tulburare pronunțată a intelectului, care poate fi luată ca semne de demență. Traumele psihologice severe și stresul pot provoca, de asemenea, pseudodemență ca un fel de reacție de protecție.

În unele cazuri, deficiența intelectuală apare cu tulburări metabolice, de exemplu, o lipsă de vitamina B12, acid folic sau alte substanțe necesare organismului uman. În astfel de cazuri, toate simptomele demenței dispar după o corectare competentă a încălcărilor.

Este important de subliniat faptul că poate fi foarte dificil să diferențiezi între pseudodemență și demența organică, chiar și pentru profesioniștii cu experiență. Cel mai adesea, diagnosticul corect este posibil numai cu monitorizarea constantă și pe termen lung a stării pacientului. in plus, dementa trebuie diferentiata de tulburarile de memorie, care sunt frecvente la varstnici, tulburari cognitive care apar pe fondul depresiei.

Din păcate, cu demența organică, tratamentul poate fi aproape întotdeauna doar de susținere. Terapia este prescrisă pentru a compensa deficitele cognitive și a îmbunătăți circulatia cerebrala. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie medicamentele adecvate, stabilindu-le individual doza pentru fiecare pacient în parte. Vorbind despre cât de mult ar trebui să dureze un astfel de tratament, trebuie subliniat că terapia de întreținere este necesară pe tot parcursul vieții. Ca tratament simptomatic, pot fi prescrise sedative și antidepresive. Este de remarcat faptul că demența care apare pe fondul depresiei nu dispare chiar și atunci când aceasta din urmă este eliminată.

demenţă - patologia, care se caracterizează prin modificări în sfera cognitivă.

Boala continuă cu o deteriorare a percepției, memoriei și gândirii, precum și tulburări de comportament (pierderea capacității de a avea grijă de sine, de a avea grijă de viața și sănătatea sa etc.).

Demența este o boală progresivă care duce adesea la dizabilitate.

Ce ar trebui să facă rudele dacă unul dintre membrii familiei este diagnosticat cu această boală?

Efectuați autoîngrijire sau plasați pacientul într-o instituție specializată?

Acestea sunt întrebările etică, starea financiară și posibilitatea de a rămâne non-stop lângă pacient.

Alegând o pensiune pentru persoanele în vârstă cu demență, rudele îi vor asigura îngrijire calificată și tratament adecvat. Puteți avea grijă de astfel de pacienți acasă, vizitând periodic medicii și supunându-se examinărilor.

Deși demența afectează cel mai adesea persoanele în vârstă și senile și afectează aproximativ 5 milioane de oameni de pe Pământ, nu este rezultatul îmbătrânirii naturale. Aceasta este o patologie care necesită tratament. Boala dispare complet în cazuri foarte rare, dar este posibilă încetinirea dezvoltării ei prin aplicarea unor măsuri complexe - combinând avantajele agenților farmacologici și ale psihoterapiei.

Video

Cod ICD-10

Știința medicală clasifică boala ca o disfuncție organică care apare cu tulburări psihologice de gândire, memorie, comportament, îi dă un alt nume - demenţă .

Această încălcare are propria tipologie și coduri ( F00-F09).
1. Demența senilă cauzată de boala Alzheimer ( F00) este considerat un fenomen puțin studiat, cauzele sale fiind practic necunoscute. Acest tip de demență are un curs lent, dar constant progresiv.

2. Demența vasculară, ale cărei simptome și tratament depind de boala de bază, are codul - F01. Aceasta este o patologie secundară, este rezultatul unei leziuni cerebrale ca urmare a accidentelor vasculare cerebrale, aterosclerozei sau leziunilor (echimoze, răni, contuzii). Cu terapia în timp util pentru această formă de demență, sfera cognitivă este parțial restaurată. Și deși pacienții nu pot efectua operații mentale complexe (numărarea Bani, analiza citirii etc.), se îngrijesc cu succes (merg la toaletă, fac duș și mănâncă etc.).
3. Demența datorată altor boli ( F02), este asociat cu procese tumorale, leziuni neuronale în timpul infecțiilor, boli inflamatorii și degenerative.
4. Cazuri de demență de geneză (origine) nespecificată prin cod F03, apar pe fondul psihozei, depresiei.

ICD-10 oferă o decodare a fiecărui tip de demență cunoscut de știință și o scurtă decodificare a acestuia.

Alcoolic, idiopatică sau anorganic formele de demență și-au primit codul și descrierea individuală în el.

Cauze

1. Boala Alzheimer, reprezintă mai mult de 60% din demența la bătrânețe.
2 Boala Pick sau demența frontotemporală afectează adulții cu vârsta cuprinsă între 40-45 de ani.
3. Patologii vasculare progresive (arterita, ateroscleroza) sau tulburari metabolice ( Diabet, obezitate).
4. Intoxicația, împotriva căreia se dezvoltă insuficiența psihică, cauzată de moartea în masă a celulelor neuronale sub influența toxinelor biologice (cu infecții) sau a reactivilor chimici (cu otrăvire, alcoolism, dependență de droguri).
5. Neoplasme și leziuni. În aceste cazuri, degenerarea țesuturilor normale determină o afectare pronunțată a funcțiilor cognitive și a comportamentului pacienților.
6. . În unele forme ale acestei boli, poate începe demența progresivă.
7., adesea cu o exacerbare a bolii psihice, se manifestă demența schizofrenă.
8. Lipsa cronică de oxigen în boli ale plămânilor, inimii, rinichilor, sângelui.
9. Demența cu corpi Lewy (fracții proteice degenerate) afectează oamenii la orice vârstă, contribuind la degenerarea țesutului cerebral sănătos.

Simptome și semne

Demența la vârstnici, ale căror simptome pot apărea treptat sau brusc, se caracterizează în cele mai multe cazuri prin:

• pierderi de memorie;
• o scădere a capacității de a percepe și analiza informații noi, de a stăpâni noi abilități motorii și de zi cu zi;
• pierderea orientării spațiale;
• modificări ale caracterului, dispoziției emoționale, modalități de a interacționa cu ceilalți;
  - restrângerea cercului de comunicare și interese;
• apariția confuziei, halucinațiilor, delirului;
• tulburări severe ale somnului și stării de veghe.

Dementa presenila se dezvolta la varsta inaintata si se caracterizeaza printr-o dezvoltare mai acuta. Demența senilă (senilă) este mai puțin agresivă, dar cu progresie constantă.

expresivitate semne clinice demența depinde de forma și severitatea bolii.

Etape de dezvoltare și speranță de viață

Boala, de regulă, are mai multe etape de dezvoltare:

1. Elementar . Semnele demenței sunt abia perceptibile, acestea sunt:
- uitare instantanee (eșecul se observă imediat după primirea de noi informații);
— deteriorarea orientării temporale și spațiale;
- insomnie, declin emoțional (reducerea manifestărilor de bucurie și tristețe, persoana are un aspect apatic).
2. Din timp . Se procedează cu dificultăți în alegerea cuvintelor
ri vorbind și scriind, uitând numele și aranjarea lucrurilor. Neînțelegerea gândurilor altor persoane în timpul comunicării (cereri, raționament), starea emoțională a interlocutorului. Capacitatea de autoservire este parțial redusă (nu pot spăla rufele, nu pot găti mâncare, nu pot face curat în cameră etc.). Se observă schimbări atipice de caracter, pot apărea lacrimi, agresivitate, retragere în sine sau, dimpotrivă, crize isterice, poate apărea dorința de a aduna mai mulți „spectatori” în jurul tău.
2. Intermediar . În această perioadă, persoanele bolnave își pierd orientarea spațială, uneori nu răspund la apelurile lor, își pierd capacitatea de a oferi servicii casnice, uită adesea numele celor dragi și nu își pot aminti evenimentele din trecut.
Este posibil ca o astfel de evoluție a bolii să necesite monitorizarea constantă a vieții pacienților, deoarece aceștia se pot răni pe ei înșiși și pe ceilalți, fără să știe (lăsă apă de la robinet deschisă, gaz, ieși afară și se rătăcesc etc.).
3. Târziu . Ultima etapă a demenței înainte de moarte continuă cu imobilizarea pacienților, incontinența de urină și fecale, pierderea memoriei și capacitatea de a percepe în mod adecvat realitatea.
În unele forme de demență (tip Alzheimer, alcoolică sau schizofrenă), precum și în cursul ei mixt, se observă iluzii de persecuție, halucinații, fobii și manie.

Tratament

Tratamentul bolii include medicamenteleși tehnici psihoterapeutice.

• Preparate farmacologice folosit pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor creierului și a le îmbogăți cu oxigen.
• Psihoterapie pentru o mai bună socializare a pacienților în societate.

Deoarece cauza demenței sunt anumite boli sau afecțiuni, baza tratamentului este tocmai corectarea acestora.

intens terapia necesită atenție demenţă printre femei, se îmbolnăvesc mai des decât bărbaţii. Prin urmare, la diagnosticare, este important să se studieze fondul hormonal al femeilor și, atunci când se tratează, să se țină cont de faptul că sfera lor emoțională este mai mobilă și necesită utilizarea de medicamente sedative și antidepresive.

Terapia demenței la copii (cu oligofrenie, psihoză, paralizie cerebrală, tumori și alte boli) a fost efectuată de mulți ani. La patologii vasculareși leziuni traumatice, progresul și îmbunătățirea funcțiilor cognitive și a memoriei copilului sunt posibile.

Cu un curs complex, procesele de degenerare pot fi „încetinite” pentru un timp și pot îmbunătăți calitatea vieții pacienților tineri.

Folosind metode fără medicamente, specialiștii încearcă să corecteze sfera emoțională a pacienților și reacțiile comportamentale ale acestora.

Pentru aceasta aplica:

• psihoterapie(suportiv, cu tehnica evocării amintirilor plăcute din trecut, senzoriale, muzicale, terapie prin artă, animație etc.);
• psihocorectie(exerciții pentru formarea unor stereotipuri stabile de comportament în viața de zi cu zi și în societate, orientare în spațiu și timp, formare abilități de autoservire).

Pregătiri

După o examinare completă într-un spital, este posibil un tratament suplimentar la domiciliu. Pacienților li se prescriu medicamente pentru tratamentul bolii de bază.
Tratamentele de bază pentru majoritatea formelor de demență sunt:

• inhibitori colinesteraze: (Galantamine, Donepizil), actiunea lor se bazeaza pe acumularea de acetilcolina in neuronii creierului, substanta care incetineste procesele degenerative;
• modulatori Receptorii NMDA: (Akatinol,), aceste medicamente reduc eficient producția de glutamat, o substanță care afectează negativ celulele creierului și le distruge;
• antipsihotic , sedative și antidepresive, utilizarea lor este justificată cu modificări pronunțate ale fondului emoțional, apariția agresivității, anxietății, fricilor, maniilor.
• neuroprotectori (Somazin, Cerebrolysin,), care îmbunătățesc trofismul țesuturilor cerebrale, nutriția și aprovizionarea cu oxigen, sunt eficiente în patologiile vasculare.

Cu demența, este important să începeți devreme terapie adecvată, acest lucru va permite pacientului să-și păstreze abilitățile independente în viața de zi cu zi și funcțiile mentale pentru o perioadă mai lungă de timp și, în unele forme, să restabilească multe abilități pierdute.

Câți ani trăiesc pacienții care primesc tratament cu un astfel de diagnostic depind de forma și severitatea bolii.

Cu forme ușoare, cu funcționare normală a sistemului cardio-vascular, -multi ani.

În cazurile severe, cu pierderea activității motorii, pacienții mor din cauza complicațiilor concomitente (sepsis, insuficiență cardiacă, pulmonară sau renală).

Video

Demența senilă este o boală comună.

Se caracterizează prin dezintegrarea personalității, duce la inadaptarea completă a pacientului.

Modificările din creier sunt de natură organică, prin urmare, sunt ireversibile. Medicii au adoptat diferite clasificări ale bolii.

Demența este o leziune organică a creierului (demența organică), care duce la pierderea tuturor abilităților, cunoștințelor, abilităților dobândite anterior și a imposibilității de a dobândi altele noi.

Conform ICD 10, boala are codul F00-F03.

Clasificarea patologiei se bazează pe următoarele caracteristici:

• cauza apariției;
• localizarea leziunii;
• natura manifestărilor.

Forme funcțional-anatomice

În funcție de ce parte a creierului s-a schimbat, există mai multe tipuri de demență. Demența este împărțită în:

În funcție de gradul de înfrângere intelectuală, astfel de tipuri de nebunie senilă se disting astfel:

1. Demența lacunară. Modificări apar în memorie, atenție. Un pacient cu demență lacunară este adesea obosit, incapabil să se concentreze pe ceva. Dar criticitatea acțiunilor lor rămâne.

   Boala este o consecință a aterosclerozei (demența aterosclerotică), a tumorilor cerebeloase, stadiul inițial al bolii Alzheimer.

2. demență parțială. Modificările superficiale apar din cauza contuziei, encefalitei, meningitei. O persoană este conștientă de starea sa, încearcă să compenseze neajunsurile.
3. Demență totală (difuză, globală). Demența totală se dezvoltă în stadiul târziu al bolii Alzheimer, bolii Pick, tumorilor cerebrale.

Pacientul are o dezintegrare completă a personalității, pierderea tuturor abilităților, nu există o atitudine critică față de sine.

Soiuri etiopatogenetice

Demența apare din mai multe motive. În funcție de afecțiunea care a provocat prăbușirea personalității, demența este împărțită în următoarele tipuri:

1. Vascular. (F01). Se dezvoltă secundar ca o complicație a accidentului vascular cerebral. Principalii factori provocatori sunt ateroscleroza și hipertensiunea arterială, în care apare o hemoragie cerebrală mică.

   Primele simptome sunt nervoase și probleme mentale(depresie), apoi memoria, gândirea se înrăutățește.



2. Demență de tip Alzheimer. (G30-39). Cu această boală, are loc moartea neuronilor creierului, cortexul cerebral se atrofiază.

   Primul simptom al bolii este afectarea memoriei. Pe măsură ce progresia progresează, se dezvoltă o dezadaptare completă a pacientului.

3. Demența idiopatică (demența tip nespecificat). (G30.9). Cauzele apariției nu au fost stabilite. Simptomele nu diferă de tipul Alzheimer: tulburări de memorie, mișcare, pierderea tuturor funcțiilor cognitive.
4. Demența presenilă. Este o variantă a demenței Alzheimer. Se dezvoltă în al 5-lea an de boală. Simptomul principal este o tulburare de vorbire. Pacientul confundă numele obiectelor, vorbirea lui este lipsită de sens.
5. boala lui Pick. (G31.0). Cu această boală, lobii cerebrali frontotemporal se atrofiază, care sunt responsabili pentru comportamentul și autocontrolul unei persoane. În stadiul inițial, memoria rămâne neschimbată, dar abilitățile comportamentale sunt pierdute, vorbirea și gândirea sunt perturbate.
6. O consecință a bolii Parkinson. (G20). Se caracterizează prin tulburări de mișcare, pierderea coordonării. În etapele ulterioare, se pierde capacitatea de a merge, de a efectua acțiuni fizice simple.
7. . Apare ca urmare a efectului distructiv al dozelor mari de alcool. Încălcări apar în departamentele responsabile de memorie, gândire, percepție, coordonarea mișcării. Într-o etapă ulterioară, personalitatea este complet degradată.
8. Demența traumatică. Dezvoltarea depinde de repetarea leziunilor. Cu o singură accidentare nu progresează.

   Un alt tip de demență traumatică este demența de box. Apare ca urmare a leziunilor cranio-cerebrale repetate, ducând la atrofia celulelor creierului.
   

   Simptomele depind de localizarea leziunii. Există tulburări de vorbire, scăderea inteligenței, tulburări psihice.

9. Demență toxică (indusă de medicamente).. Apare din cauza utilizării pe termen lung medicamenteîn doze mari. Mijloace precum scăderea tensiunii arteriale, antidepresivele, antipsihoticele, medicamentele pentru inimă pot provoca tulburări la nivelul creierului. Această specie se caracterizează printr-un curs reversibil.
10. (consecința epilepsiei). Cu toate acestea, cauza nu este boala în sine, ci leziunile în timpul căderilor, hipoxie cerebrală, tratamentul cu fenobarbital. Sfera emoțional-volițională este afectată. Pacientul devine agresiv, răzbunător, percepția și gândirea sunt perturbate.



11. Demență datorată sclerozei multiple. Distrus în scleroza multiplă teacă de mielină nervi.

    Dacă boala nu este tratată, creierul va fi și el afectat într-o etapă ulterioară. Memoria, gândirea, autocritica suferă.

12. Demență datorată bolilor mixte. Este rezultatul unei combinații de boli care provoacă distrugerea neuronilor.

    De exemplu, pacientul poate avea epilepsie și schizofrenie, boala Alzheimer și scleroză multiplă. În acest caz, toate semnele inerente bolilor existente sunt prezente.

13. . Se dezvoltă pe fondul schizofreniei. Se caracterizează printr-un curs psihopat. Începe depresia, urmărirea maniacală, apoi orientarea în spațiu, coordonarea mișcării se pierde.

    Particularitatea acestui tip este că simptomele pot slăbi, uneori pot dispărea cu totul, apoi revin cu vigoare reînnoită.

14. Hipotermică. Unii medici clasifică acest tip de demență într-un grup separat. Este considerată o consecință a tulburărilor metabolice la nivelul vaselor creierului, care apar sub influența unui nivel ridicat sau temperaturi scăzute(ședere lungă la frig).
15. senil (). Este rezultatul îmbătrânirii naturale a organismului. Moartea neuronilor se produce din cauza dezechilibrului hormonal, volumul și masa creierului scade. Diagnosticat la o vârstă târzie.

Alte tipuri de boli și caracteristicile lor scurte

În medicină, există tipuri de demență care nu sunt atât de răspândite. Conform ICD, acest tip de boală este desemnat prin codul F02.8.

Fiecare tip de nebunie senilă este caracterizată de propria sa afectare cognitivă. Numai în unele cazuri există o combinație de simptome multiple. Sarcina medicului este de a determina sursa demenței progresive.

Terapia este prescrisă în conformitate cu boala care a provocat procesul de degradare a celulelor creierului. Clasificarea bolii este adoptată pentru a identifica cauza principală a patologiei și pentru a prescrie un tratament adecvat.

Dementa este o leziune a centralului sistem nervos manifestată în suprimarea funcţiilor cognitive umane.

Formarea acestei boli este însoțită de mulți factori diferiți, prin urmare, termenul „demență” este adesea de natură generală, deoarece această tulburare se poate manifesta.

Care sunt cauzele? În ciuda varietății cauzelor de demență, încălcarea provine din deteriorarea treptată a activității anumitor zone ale creierului.

proces de pierdere celule nervoase creierul in corpul umanîncepe la vârsta de 20 de ani, așa că plângerile de uitare la vârstnici sunt destul de înțelese, dar dacă astfel de modificări legate de vârstă duce la disconfort în viața de zi cu zi, atunci poate că acesta este începutul manifestării.

Practica medicală are peste 200 stări patologice care provoacă moartea neuronilor și distrugerea conexiunilor dintre ei, ducând la demență.

Una dintre sursele principale este, este cea care acoperă mai mult de jumătate din cazuri și este varietatea sa specifică, în care afectarea semnificativă a cortexului cerebral este independentă în mecanismul general al bolii.

Un grup special de risc ar trebui să includă și persoanele care au disfuncționalități ale sistemului circulator (ateroscleroză, hipertensiune arterială, ischemie cerebrală) din cauza fluxului sanguin slab și a saturației creierului cu oxigen.

Probabilitatea de apariție crește de mai multe ori la persoanele care au suferit un accident vascular cerebral, care se exprimă prin blocarea vaselor de sânge de către un cheag de sânge sau un tromb, în ​​urma căruia circulația sanguină a creierului este afectată semnificativ și, dacă nu se iau măsuri urgente, duce la hipoxie.

La astfel de pacienți, manifestarea unei astfel de tulburări este de aproximativ zece ori mai mare în primele luni după un accident vascular cerebral decât în oameni sanatosi, în special pentru grupul de pacienți a căror vârstă este de la 60 de ani și peste.

Poate apărea demența după un accident vascular cerebral? Despre prevenirea demenței după un accident vascular cerebral în videoclip:

De ce bătrânii devin nebuni

Care sunt cauzele demenței la bătrânețe? - acesta este un concept colectiv, care nu numără în sine nici un singur motiv.

Majoritatea patologiilor care provoacă modificări ale cortexului cerebral pot contribui însă la apariția acestuia la vârstnici pe cel mai cazurile sunt următoarele:

1. Boala Alzheimer, cauzată de depunerea plăcilor senile în interiorul creierului, contribuind la încălcarea funcției acestuia. Această boală este ireversibilă și reduce speranța de viață până la 10 ani de la debutul stării de rău.
2. Demența vasculară, care se formează și din cauza depunerii plăcilor, dar deja în interiorul vaselor creierului, ducând la o creștere presiune intracranianăși, în consecință, a redus fluxul de sânge către creier. În unele cazuri, este posibilă încălcarea sa completă într-una dintre părțile creierului - o condiție de accident vascular cerebral.
3. boala Parkinson, exprimată prin lipsa de dopamină în structura creierului, ceea ce duce la suprimarea funcțiilor cognitive și complică dobândirea de noi abilități.

Oportunitățile suplimentare pentru formarea demenței senile includ un indicator genetic care crește de cinci ori probabilitatea demenței la vârstnici, prezența stresului în viața pacientului și alte afecțiuni somatice.

Poate apărea la copii și tineri

Ce boli pot duce la demență? poate prezenta şi simptome de demenţă dobândită şi Pot exista multe motive pentru aceasta:

În plus, dezvoltarea bolii poate fi o complicație a hemodializei, complicații în insuficiența renală și hepatică severă, iar pacienții cu boala Pick sunt, de asemenea, expuși riscului.

de obicei observat sub forma unuia dintre simptomele unor astfel de tulburări, cum ar fi schizofrenia copilăriei și adolescenței, retardul mintal, diverse tulburări mintale.

De obicei, dezvoltarea bolii se exprimă printr-o scădere a abilităților mentale, deteriorare în memorarea uneori chiar și a celor mai simple informații, până la dificultăți în reamintirea numelui, tulburări de vorbire și pierderea abilităților dobândite anterior.

Factori de risc

Principalii factori de risc astăzi includ:

Potrivit statisticilor, în fiecare an numărul pacienților cu demență este de aproximativ șapte milioane, iar prognoza ulterioară este dezamăgitoare: un număr tot mai mare de oameni prezintă semne ale acestei boli.

În cele mai multe cazuri demența este un proces ireversibil.

Prin urmare, astăzi cheia luptei împotriva unui astfel de diagnostic este tratarea în timp util a bolilor care pot induce apariția demenței, precum și o abordare profesională a pacienților cu o boală deja dobândită care o poate încetini și restabili bucuria de odinioară. de viață.

Care sunt cauzele demenței? Află din videoclip: