Demență de diverse origini. Demenţă

Demența este o demență dobândită, caracterizată prin degradarea gândirii, memoriei, comportamentului. Manifestările demenței sunt foarte diverse. O persoană își pierde competențele domestice și profesionale dobândite anterior, interesele sale dispar, gândirea devine ilogică. În cele mai grave cazuri, o persoană nu este capabilă să-și dea seama ce i se întâmplă, unde se află, încetează să recunoască pe oricine și are nevoie de îngrijire externă constantă.

În funcție de nivel adaptarea socialăși nevoia de ajutor extern, există mai multe forme de demență: ușoară, moderată și severă.

Demență senilă (senilă).

Modificările mentale care se dezvoltă în demența senilă sunt asociate cu modificări ireversibile ale creierului. Aceste modificări apar la nivel celular, neuronii mor din cauza lipsei de nutriție. Această afecțiune se numește demență primară. Dacă există o boală din cauza căreia a suferit sistemul nervos, boala se numește demență secundară. Astfel de boli includ boala Huntington, pseudoscleroza spastică (boala Creutzfeldt-Jakob), etc. Alcoolismul, dependența de droguri, (mai ales la boxeri), pot provoca, de asemenea, demență. boli infecțioase.

Simptomele demenței senile

La formă blândă dementa, activitatea sociala a unei persoane scade, pacientii sunt nevoiti sa-si paraseasca locul de munca, le devine mai greu sa contacteze oamenii, apare apatia. Această afecțiune poate duce la depresie, care maschează adesea manifestările inițiale ale demenței. În același timp, o persoană este capabilă să se servească pe deplin.

Demența moderată este o etapă mai severă a bolii. Oamenii bolnavi își pierd aproape complet interesul pentru lumea din jurul lor. Există o pierdere a abilităților obișnuite (nu mai pot porni singuri televizorul sau aragazul). Abilitățile igienice sunt încă păstrate, pacienții își pot controla nevoile fiziologice. Astfel de oameni au nevoie de control și ajutor din partea celor dragi sau a unei asistente.

Într-o formă severă de demență (aceasta este ultima etapă), pacienții devin nebuni, le este imposibil să explice ceva. Se pierd absolut toate abilitățile, chiar și cele mai simple (pacienții nu sunt capabili să țină o lingură, să se spele pe dinți). Pacienții necesită îngrijire constantă. Adesea, pacienții pot rezista încercărilor de a-i ajuta, ceea ce complică foarte mult viața celor dragi.

Demența vasculară

Acest tip de demență merită atentie speciala, deoarece procesele patologice din creier se dezvoltă foarte lent și perioadă lungă de timp o persoană poate să nu știe că boala a început deja.

Încălcare activitatea creierului apare din cauza încălcării fluxului sanguin în vasele creierului. Din cauza lipsei de oxigen și nutrienți, celulele creierului încep să moară. Odată cu moartea unui număr mic de neuroni, simptomele bolii nu apar, deoarece alte celule ale creierului preiau o parte din funcțiile neuronilor morți. Dar atunci când o zonă mare a creierului este deteriorată, încep manifestările de demență.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale demenței vasculare este și nu contează dacă tipul ischemic (tromboza vaselor cerebrale) sau hemoragic (hemoragie) are o încălcare. circulatia cerebrala. Persoanele în vârstă suferă adesea de boli care cresc riscul de a dezvolta demență: hipertensiune arterială, ateroscleroză a vaselor de sânge, aritmii.

Manifestările demenței vasculare sunt de obicei greu de identificat. Oamenii vorbesc de obicei despre această formă de demență dacă simptomele ei au apărut după un accident vascular cerebral sau un atac de cord.
Gândirea și memoria afectate depind de zona lezată a creierului.

Tratamentul demenței

Din păcate, demența este ireversibilă, deoarece modificările din creier care au cauzat-o sunt ireversibile.

Pacienții au nevoie de îngrijire de calitate, comunicare, să facă ceea ce le place. În timp ce își mențin o viață normală, pacienții au posibilitatea de a-și menține funcțiile creierului mult mai mult timp și de a încetini progresia bolii. Pacienții au nevoie de o dietă bună, bogată în antioxidanți, terapie cu vitamine, stres mental moderat stadiu timpuriu boli (citirea, repovestirea și memorarea celor citite).

Tratarea afecțiunilor care provoacă demența poate ajuta la încetinirea progresiei demenței. De obicei, pacienții trebuie monitorizați de către un cardiolog și un neurolog pentru a prescrie o terapie adecvată pentru bolile cardiovasculare.

Ajută la încetinirea progresiei bolii medicamentele care îmbunătățesc inter conexiuni neuronale(Memantină, agenți anticolinesterazici), precum și asigurarea circulației sanguine normale și a proceselor metabolice în celulele creierului (Glicina).

Pacienții care suferă de demență trebuie monitorizați în mod constant de către un medic, deoarece progresia bolii este inevitabilă, iar tratamentul poate fi necesar să fie ajustat. Autotratamentul demenței este imposibil.

Demența este un test nu numai pentru pacienții înșiși, ci și pentru cei dragi. În multe cazuri, durata unei vieți relativ pline a unei persoane bolnave depinde de comportamentul corect și de evaluarea adecvată de către rude a necesității tratamentului.

La ce medic să contactați

Manifestările demenței sunt tratate de un neurolog. Pacienții sunt consultați și de un cardiolog. Dacă apar tulburări psihice severe, este necesar ajutorul unui psihiatru. Adesea, astfel de pacienți ajung în internate psihiatrice.

Problema demenței (demența vasculară), luată în considerare în programul „Trăiește sănătos!”:

Demența dobândită, care afectează cel mai adesea persoanele în vârstă, se numește demență (din latină „nebunie”). Această patologie nu este congenitală, ci dobândită. Înainte de boală, o persoană este capabilă să gândească logic și să se servească, dar pierde parțial aceste oportunități.

Dementa - ce este?

Este important să înțelegem când se instalează demența, că este o boală care este cauzată de leziuni ale creierului. Demența afectează oameni de toate vârstele, nu doar bătrânii, iar numărul cazurilor este în creștere constantă. Spre deosebire de alte abateri, de exemplu, oligofrenia, acest sindrom este dobândit și nu indică o subdezvoltare a psihicului. Demența este o tulburare severă a activității nervoase, ca urmare a căreia pacientul își pierde abilitățile și cunoștințele dobândite și nu le poate înțelege pe altele noi. Există o defalcare a funcțiilor mentale ale unei persoane sănătoase.

Demența în psihologie

Adesea, sindromul se dezvoltă ca urmare a altor boli (Parkinson, Pick, Alzheimer etc.), leziuni. Tulburarea își are originea în cortexul cerebral și poate avea diferite forme după severitate și curs: ușoară, moderată și severă. Dacă există o boală concomitentă și aceasta progresează, demența însăși se dezvoltă, boala depersonalizează pacientul. Pacientul își pierde cea mai mare parte din gândire, încetează să mai cunoască lumea din jurul lui, iar interesul pentru viață dispare. Sindromul se manifestă în multe feluri: memoria, vorbirea, logica sunt perturbate, apar stări depresive.

Demența – cauze

Acest sindrom apare ca urmare a leziunilor organice ale creierului după o leziune sau un fel de boală (uneori mai multe deodată). Peste 200 îi pot provoca boala. stări patologice. În formele specifice de demență, tulburările la nivelul cortexului cerebral sunt mecanismul principal al bolii. În alte cazuri, deteriorarea centrală sistem nervos este o consecință a acestui sindrom.

Cele mai frecvente cauze ale demenței sunt:

• boala Alzheimer (până la 65% din toate cazurile);
• leziuni vasculare cauzate de ateroscleroză, hipertensiune arteriala, încălcarea circulației și proprietăților sângelui;
• abuzul de alcool și dependența de droguri;
• Boala Parkinson;
• boala lui Pick;
• leziuni cerebrale;
• boli endocrine (probleme ale glandei tiroide);
• boală autoimună ( scleroză multiplă, lupus eritematos);
• infecții (SIDA, meningită cronică, encefalită etc.);
• Diabet;
• boală severă organe interne;
• o consecință a complicațiilor hemodializei (purificarea sângelui),
• insuficienta renala sau hepatica severa.

Demență - simptome

Există trei etape ale bolii, astfel încât fiecare dintre ele are propriile simptome:

1. Simptomul principal această boală- Pierderea progresivă a memoriei. Semnele evidente ale demenței sunt iritabilitatea bruscă, cruzimea, neglijența, regresia în comportamentul unei persoane.
2. Semne secundare ale sindromului: tulburări de memorie amnestică, când pacientul încetează să se recunoască în oglindă, confundă dreapta și mâna stângă si asa mai departe.
3. În ultima etapă, începe să crească tonusului muscular, care poate duce la o stare vegetativă și moarte.

În funcție de gradul bolii, simptomele acesteia și reacția pacientului sunt exprimate în moduri diferite:

1. Cu o demență ușoară, el critică starea lui și este capabil să aibă grijă de el însuși.
2. Cu un grad moderat de deteriorare, există o scădere a inteligenței și dificultăți în comportamentul de zi cu zi.
3. Demență severă - ce este? Sindromul înseamnă o dezintegrare completă a personalității, atunci când un adult nu poate nici măcar să se ușureze și să mănânce singur.

Cum să evitați demența?

Demența senilă este una dintre principalele cauze de dizabilitate la vârstnici. Dezvoltarea sindromului nu se gândește la tineret, în timp ce primele semne de degradare pot apărea încă de la 55-60 de ani. Când vă întrebați cum să preveniți demența cu mult înainte de posibila ei manifestare, trebuie să introduceți câteva reguli și obiceiuri bune în viața dvs.:

• renunțarea la alcool și fumat;
• alimentație adecvată(aportul zilnic al cantității necesare de vitamine, excluderea fast-food-ului și alimente grase);
• moderat exercițiu fizic;
• activitate intelectuală;
• liniște sufletească (ar trebui să evite stresul, să nu cedeze iritației);
• prevenirea deficitului de vitamina D - lipsa acesteia în organism duce la dezvoltarea bolii Alzheimer și a demenței ulterioare.

Tipuri de demență

Manifestarea sindromului depinde de părțile afectate ale creierului, de procesele patologice, de prezența bolilor concomitente sau primare și de vârsta pacientului. În funcție de localizare, boala demență este împărțită în mai multe tipuri:

1. Cortical, care se formează atunci când cortexul cerebral este deteriorat. Se împarte în subtipuri: frontală (lobii frontali suferă) și frontotemporal (lezarea lobului frontotemporal).
2. subcortical sau subcorticalîn care sunt afectate structurile subcorticale.
3. Cortical-subcortical(există ambele tipuri de leziuni descrise mai sus).
4. Multifocal când există numeroase leziuni la nivelul creierului.

demență senilă

Demența legată de vârstă este o patologie comună care afectează oamenii in varsta. Din cauza lipsei de nutriție, neuronii din creier mor, iar acest lucru duce la modificări ireversibile. În stadiul inițial al dezvoltării sindromului, o persoană poate să nu înțeleagă că a fost lovit de demență, că aceasta este o boală care poate duce la nebunie completă. Primele semne ale bolii sunt declinul și oboseala. Alți prevestitori: încetinirea activității intelectuale, dificultăți în acțiunile elementare, schimbări de dispoziție.

Demența alcoolică

Boala nu afectează neapărat persoanele în vârstă. Cu abuzul prelungit - de la 15 ani - de alcool, apare demența alcoolică, ale cărei simptome sunt: ​​degradarea socială, pierderea valorilor morale, scăderea abilităților mentale, distragerea la minte, tulburarea de memorie, afectarea activității organelor interne, modificări atrofice ale creierului. . Degradarea personală este de obicei ultima etapă în dezvoltarea alcoolismului. Până la 20% din toți pacienții au dobândit acest diagnostic ca urmare a abuzului de alcool.

Pericolul alcoolului etilic este că perturbă activitatea neurotransmițătorilor responsabili de emoții. Abuzul de alcool afectează organele interne, pereții vaselor de sânge și creierul. Demența de acest tip apare după o deteriorare pe termen lung a neuronilor cu alcool etilic. Și, de obicei, dezvoltarea bolii este observată în a treia etapă a dependenței, când o persoană pierde controlul asupra calității și cantității de alcool consumat.

demență organică

Una dintre cauzele demenței dobândite este afectarea creierului ca urmare a leziunilor cerebrale traumatice, inflamații și vânătăi. De asemenea, imboldul pentru dezvoltare poate fi boli vasculare, SIDA, sifilis etc. demență organică- o boală care poate fi totală, când suferă toate formele de activitate cognitivă (gândire, atenție, memorie etc.), și parțială (parțială). În al doilea caz, sunt afectate părți separate proces cognitiv cu păstrarea relativă a gândirii critice și a comportamentului social.

Dementa schizofrenica

Diferitele boli asociate cu demența prezintă simptome specifice. În schizofrenie, sindromul se caracterizează printr-o scădere nesemnificativă a inteligenței, dar apariția apatiei, inadecvarea, formarea psihozei și paranoia. Perioada de exacerbare începe pe fondul unei stări emoționale asuprite. Aceasta este urmată de dezorientare în spațiu. Dementa schizofrenica este dementa in care memoria ramane neschimbata o perioada indelungata, dar scopul este absent. Comportamentul pacientului este caracterizat drept ciudat și neajutorat.

Cum să tratăm cu persoanele cu demență?

Cu această boală, prognosticul este îndoielnic. Principala dificultate o reprezintă schimbările frecvente de personalitate și comportament. Și întrebarea principală care îngrijorează rudele pacienților: cum să ajuți un pacient cu demență. Există programe de tratament individual și măsuri de reabilitare socială. Este important să înțelegem și să distingem faptul că demența este un astfel de model de comportament și nu o patologie. Este important ca cei din jurul tău să se adapteze la interacțiunea pozitivă, deoarece depinde de ei modul în care pacientul va menține contactul cu lumea exterioară. Se recomanda a urma un sfat simplu referitor la pacient:

• formulează întrebări clar, vorbește încet și clar;
• dați indicii dacă o persoană nu poate face față, să poată aștepta;
• capteaza atentia pacientului;
• împărțiți acțiunile într-un lanț de pași simpli;
• comunica intr-un mod pozitiv.

Cum să tratezi demența?

Pentru tratament eficient sindromul demenței trebuie diagnosticat cât mai devreme, iar tactica de tratament depinde de diagnostic. Nu există o recomandare clară pentru tratamentul demenței senile, deoarece fiecare persoană este diferită. Dar îngrijire corespunzătoare, luarea de medicamente de întărire și medicamente care normalizează funcția creierului poate reduce semnificativ nivelul de degradare și chiar poate opri complet demența. Cu o terapie adecvată, abaterile în funcțiile cognitive sunt reversibile.

1. Este posibil să se realizeze o reducere a manifestărilor bolii chiar și cu ajutorul normalizării nutriției și a regimului (de exemplu, în cazul demenței alcoolice).
2. Preveniți moartea celule nervoaseși elimină simptomele bolii și medicamentele. Baza terapiei include medicamente pentru îmbunătățirea proceselor nervoase, normalizarea circulației sângelui în vase și medicamente care întăresc conexiunile neuronale din creier.
3. Pacienții au nevoie nu numai de medicamente, ci și ajutor psihologic. Terapia psihosocială s-a dovedit bine, influențând pozitiv starea de spirit a pacientului și îmbunătățind abilitățile cognitive afectate în cursul bolii. Contactul cu cei dragi, animale, meloterapie are un efect benefic asupra stării generale a pacientului.

Demență (sau demență)- un cuvânt de origine latină, înseamnă „nebunie”. Această tulburare este mai frecventă la persoanele în vârstă (între 60-65 de ani). Boala progresează constant, transformând complet personalitatea umană. Dar uneori boala se poate dezvolta brusc și rapid din cauza morții locale a celulelor creierului.

Demența, ce este, de ce o persoană bolnavă își pierde capacitatea de a gândi, de a evalua lumea din jurul său? De cine este vinovat pierdere totală interesul vieții, memoria trecută, moartea logicii și a abilităților de vorbire? La ce să vă așteptați de la boală - degradare și depresie sau o recuperare reușită?

Demența (sau demența) este o tulburare psihică ireversibilă.

Impulsul dezvoltării patologiei este apariția unei anumite situații, în urma căreia începe moartea în masă a celulelor creierului. Diagnosticul de demență este lumea modernă din ce în ce mai des – conform statisticilor, aproximativ 50 de milioane de oameni suferă de această boală și această cifră crește în fiecare an.

Peste 250 de patologii diferite pot provoca demență. Boala se dezvoltă nu numai din cauza îmbătrânirii corpului.

Demența poate fi fie o boală separată (independentă), fie poate deveni un semn (consecință) al unei boli grave.

Cele mai frecvente cauze ale tulburării includ:

1. Boala Alzheimer (cea mai frecventă cauză, demența se dezvoltă în 65-70% din cazuri). Boală neurodegenerativă, cunoscută în mod popular sub numele de „nebunie senilă”.
2. Boli care provoacă leziuni ale vaselor de sânge. Acestea sunt: ​​ateroscleroza, hipertensiunea arterială, tromboembolismul, tromboza arterială, atacurile ischemice, accidentul vascular cerebral.
3. Abuzul pe termen lung de substanțe psihotrope, droguri, alcool.
4. boala Parkinson (sau sindromul idiopatic). O tulburare neurologică care progresează lent în care sunt afectate părți ale creierului.
5. Leziuni cerebrale traumatice severe.
6. Boli endocrine: sindrom Cushing (hipercorticism), diabet zaharat, tiroidită autoimună, tireotoxicoză, hipoparatiroidism.
7. boala lui Pick. Tulburare cronică a sistemului nervos central, care duce la atrofie și distrugerea (distrugerea) cortexului cerebral.
8. Patologii autoimune: lupus eritematos, sclerodermie, scleroză multiplă, vasculită sistemică, sindrom fosfolipidic, sarcoidoză.
9. Boli infectioase severe care afecteaza structurile cerebrale (neuroinfectii): meningita, encefalita, toxoplasmoza, cisticercoza cerebrala, trichineloza, abcesul cerebral, poliomielita, encefalita HIV si SIDA, neurosifilisul.
10. Consecințele hemodializei (purificarea sângelui), care a provocat diverse complicații.
11. Boli severe ale organelor interne (ficat, insuficiență renală).

Varietăți de patologie

Demența este o boală caracterizată printr-o bogăție de manifestări și natura cursului. Boala are multe tipuri, manifestările caracteristice depind de mulți factori: care părți ale creierului sunt afectate, vârsta pacientului, prezența patologiilor concomitente.

În funcție de gradul de localizare a procesului, clasificarea demenței este următoarea:

• corticală (este afectat cortexul cerebral), această patologie are subtipuri proprii: frontotemporal (lobii frontotemporali suferă) și frontal (lobii frontali sunt afectați);
• subcortical (subcortical) cu implicarea structurilor subcorticale în procesul de degradare;
• cortical-subcortical, incluzând ambele tipuri de mai sus;
• multifocal cu formarea a numeroase zone de leziuni la nivelul creierului.

De asemenea, demența are mai multe forme, care sunt determinate în funcție de cauzele care au provocat boala:

Vascular. Cauzele bolii sunt o încălcare persistentă a circulației cerebrale, care provoacă degradarea vaselor de sânge și a țesuturilor cerebrale. Vinovații demenței vasculare sunt numeroase boli vasculare. Pacienții cu diabet zaharat care au avut un accident vascular cerebral și infarct sunt expuși riscului.

Patologia de acest tip este tipică pentru persoanele din categoria de vârstă mai înaintată (65-75 de ani). Se observă că bărbații suferă de demență vasculară de 2 ori mai rar decât femeile.

Senil (demență senilă). A doua cea mai frecventă patologie. De asemenea, ca și vascular, se manifestă la bătrânețe. Acest tip de boală se caracterizează printr-o progresie rapidă, ceea ce duce la dezintegrarea completă a depozitului mental al unei persoane. Pacientul are o afectare progresivă persistentă a memoriei.

Potrivit statisticilor, vârful demenței senile se încadrează pe o perioadă de 65-70 de ani. Vinovatul bolii este moartea neuronilor din creier. Această boală este foarte insidioasă, nu se face simțită imediat. Primele semne (oboseală și scăderea atenției) sunt atribuite oboselii.

Alarma ar trebui să se dea atunci când o slăbire vizibilă a intelectului, schimbarea stării de spirit și dificultatea de a efectua acțiuni elementare sunt amestecate cu simptomele.

Alcoolic. Ce este demența alcoolică a creierului? Demența amenință nu numai persoanele în vârstă. Dacă o persoană abuzează de alcool pentru o perioadă lungă de timp (de la 10 ani), el riscă demența.

În 20% din cazuri, alcoolismul provoacă dezvoltarea patologiei. Principalele simptome ale demenței alcoolice sunt:

• căderea moralității;
• tulburări de atenție și memorie;
• pierderea abilităților mentale;
• degradarea socială a individului;
• pierderea tuturor valorilor morale.

Alcoolul etilic este cea mai puternică otravă pentru organism, este dăunător neurotransmițătorilor responsabili de componenta emoțională a psihicului. Treptat, toate părțile creierului se atrofiază. Cel mai adesea, demența alcoolică apare atunci când o persoană este diagnosticată cu alcoolism în stadiul III.

organic. Sindromul demenței de tip organic se dezvoltă din cauza leziunilor fizice severe ale capului, vânătăilor și leziunilor infecțioase ale creierului. Această patologie are două tipuri:

1. Total, afectând toate componentele responsabile de capacitatea de a cunoaște. Aceasta este memoria, gândirea, concentrarea, atenția.
2. Parte parțială (sau parțială), distructivă a capacității cognitive a individului. Dar gândirea rămâne intactă.

Schizofrenic. Patologia care se dezvoltă din cauza bolilor psihice existente. În demența schizofrenă, o parte din inteligență și memorie este păstrată. Principalele simptome sunt formarea apatiei persistente față de orice, inadecvarea reacțiilor comportamentale, manifestarea dezorientării și psihozei.

Exacerbarea demenței schizofrenice are loc concomitent cu o scădere bruscă a stării psiho-emoționale a pacientului. Cu un paroxism (vârf) al bolii, o persoană începe să se comporte inadecvat și cade într-o neputință completă.

Cum să recunoaștem boala

Demența se strecoară în liniște și imperceptibil asupra unei persoane, fără să se declare la început. Simptomele demenței cerebrale încep să apară numai după o deteriorare bruscă și vizibilă a stării unei persoane..

Recidiva și semnele evidente ale bolii apar după un fel de șoc nervos al unei persoane (schimbare de peisaj, eveniment tragic) sau după diagnosticul și tratamentul unei boli somatice.

Semnele inițiale ale bolii

Primul și cel mai pronunțat simptom comun al demenței este pierderea funcției cognitive la o persoană. La început, pacientul încetează să-și dorească ceva, devine apatic și apoi încetează să încerce să învețe ceva nou.

Creierul uman, care are nevoie constant de noi experiențe și descoperiri, începe să se atrofieze. Primele semne ale bolii includ alte simptome. Uman:

• nu pot aminti evenimentele recente;
• uită repede tot ce i s-a întâmplat în timpul zilei;
• incapabil să-și amintească numerele de telefon simple;
• încetează să navigheze, nu găsește drumul spre casă, nu își amintește adresa și numărul apartamentului.

demență progresivă

Odată cu dezvoltarea treptată a bolii, personalitatea păstrează doar amintiri ale datelor bine memorate. O persoană uită numele celor dragi, nu le recunoaște, nu poate spune unde a lucrat, a studiat. Evenimentele și amintirile din viața personală sunt, de asemenea, șterse. Uneori, pacienții nu-și pot aminti numele și chiar nu se pot recunoaște în oglindă..

Tulburarea se dezvoltă treptat, ștergând încet aptitudinile obișnuite ale individului. O caracteristică a bolii este exacerbarea tuturor calităților inerente de caracter și temperament:

• cel gospodar devine un avar posomorât;
• vesel și binevoitor se transformă într-o persoană agitată, mereu iritabilă;
• o persoană pedantă și obligatorie devine un egocentric notoriu, constant nemulțumit.

Un pacient cu demență manifestă răceală față de toți oamenii cândva iubiți, acum merge de bunăvoie la orice conflict, provocând uneori el însuși certuri. Pe măsură ce tulburarea progresează, personalitatea manifestă din ce în ce mai multă necurăție, slăbiciune. Pacienții pot târa în casă tot ce găsesc în grămada de gunoi, pot începe vagabondajul.

Abilitatea de a gândi logic și de a evalua adecvat situațiile dispare treptat. Abilitățile de vorbire se sting, cresc vocabular. Adesea, pacienții încetează cu totul să comunice. Tulburări delirante severe, dorințe ridicole, idei vin să le înlocuiască. Din punct de vedere emoțional, există depresie, anxietate, cruzime, agresivitate.

Boala în ultima etapă

Demența în ultima etapă este marcată de o creștere puternică a tonusului muscular, sunt posibile condiții convulsive. Astfel de simptome provoacă treptat o tulburare autonomă persistentă care poate duce la moarte. Pacientul devine complet neajutorat, incapabil să mănânce și să-și ușureze singur nevoile personale.

Cum să tratați patologia

Pentru ameliorarea eficientă a bolii, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil. Metodele și tacticile de terapie depind de mulți factori: vârsta pacientului, prezența unor boli suplimentare, tipul și tipul de tulburare.

Demența este o boală incurabilă. Dar în 10-15% din cazuri, progresia demenței poate fi corectată și oprită.

Nu există recomandări clare și modalități de tratare a bolii. Fiecare caz de boală este prea individual. Sarcina principală a terapiei este de a opri progresia bolii și de a ameliora (atenua) simptomele însoțitoare. Tratamentul are loc în două etape:

1. Medical. Baza terapie medicamentoasă luarea de medicamente care inhibă moartea celulelor creierului este pusă. Sunt selectate medicamente care întăresc vasele de sânge și conexiunile neuronale ale creierului, normalizează circulația sângelui și îmbunătățesc procesele nervoase.
2. Psihologic. Pacienții cu demență au mare nevoie de ajutor și sprijin din partea celor dragi. Ajustarea psihosocială are ca scop îmbunătățirea și restabilirea funcțiilor cognitive ale pacientului. Asistența benefică în reabilitarea generală a unui pacient cu demență se realizează prin normalizarea modului de viață (nutriție, somn), meloterapie, comunicare cu animalele.

O întrebare importantă care îi îngrijorează pe rudele pacientului este cum să-i facă viața mai ușoară. Pentru rudele pacientului, este important să realizeze că demența este un fel de model comportamental.. Oamenii din jurul tău trebuie să se adapteze la interacțiunea optimistă.

Depinde de rude dacă pacientul va păstra contactul cu realitatea. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați următoarele recomandări simple:

1. Dați sugestii prompte.
2. Nu te irita si invata sa astepti.
3. Vorbiți cu pacientul pe un ton tare și lent.
4. Comunicați numai într-o dispoziție pozitivă.
5. Formulați clar și clar întrebările fără a le complica.
6. Împărțiți acțiunile pentru pacient într-un lanț de pași simpli următori.

Cum să nu lași boala în prag

Este posibil să evitați o boală fatală? Este foarte posibil să se prevină apariția demenței. Nu este nevoie de medicamente rare și de niște poțiuni magice. Doar învățați și urmați aceste sfaturi utile:

1. Renunta la fumat si la abuzul de alcool.
2. Organizați și mențineți liniștea sufletească. Încercați să evitați stresul și anxietatea.
3. Nu vă automedicați. Luați medicamentele strict conform prescripției medicului dumneavoastră.
4. Monitorizați nivelul din sânge (zahăr, colesterol). Indicatorii lor patologici afectează direct starea creierului.
5. Promovați circulația sănătoasă. Plimbări zilnice, moderate exercitii fizice, cursuri in piscina.
6. Pune-ți dieta în ordine. Includeți nuci, fructe de mare, fructe și legume crude în meniul dvs. obișnuit. O astfel de mâncare „iubește” mai ales creierul.
7. Antrenează-ți creierul! Încercați să creșteți în mod constant nivelul intelectual, deoarece demența apare ca urmare a „calmului” prelungit și a slăbirii funcțiilor creierului. Cuvintele încrucișate, puzzle-urile complexe, lectura, mersul la spectacole de teatru și concertele de muzică clasică sunt un ajutor excelent.

Astfel de reguli simple sunt un excelent „simulator” pentru activitatea creierului și claritatea gândirii. Urmând lista acestor recomandări, o persoană este garantată să rămână sănătoasă și să aibă o memorie clară până la bătrânețe.

Navigare

Demența Alzheimer este un tip de demență senilă. Starea se dezvoltă pe fundal modificări degenerativeîn structura creierului, ducând la o încălcare treptată a funcționalității organului, dezintegrarea personalității. Potrivit statisticilor, această formă de demență reprezintă 60% din toate cazurile înregistrate de demență senilă. Trec anii de la momentul în care apar primele semne de probleme organice până la dezvoltarea unui tablou clinic complet. În medie, o deteriorare semnificativă a calității vieții pacientului are loc la 8-10 ani de la detectarea unei afecțiuni pre-demență.

Demența de tip Alzheimer este unul dintre tipurile de demență senilă, care se dezvoltă pe fondul modificărilor degenerative ale structurii creierului, ducând la dezintegrarea personalității.

Ce este demența Alzheimer

Definiția se referă la o patologie care duce la dezvoltarea unei forme speciale de demență senilă. Apare pe fondul proceselor degenerative din creier, caracteristice bolii Alzheimer. Pacientul are probleme cu perceperea și procesarea informațiilor, memorie, controlul emoțiilor. Imaginea este completată de tulburări cognitive evidente. De obicei, simptomele persistente apar la persoanele peste 65 de ani, dar sub influența unui număr de factori externi și factori interni dezvoltarea sa timpurie este posibilă.

Semne obligatorii ale demenței senile de tip Alzheimer:

• memoria pe termen scurt are de suferit - probleme cu amintirea evenimentelor recente, a întâlnirilor, a conversațiilor, a oamenilor;
• modificări de percepție - înțelegerea conversațiilor adresate pacientului sau pur și simplu mergând în fundal este perturbată;
• memoria pentru evenimente obișnuite este tocită - victima uită numele obiectelor, cu greu selectează cuvintele, nu își amintește numele celor dragi și datele evenimentelor importante;
• tulburări de vorbire - scăderea alfabetizării, claritatea articulării, repetarea acelorași cuvinte sau fraze din cauza uitării rapide a ceea ce s-a spus deja;
• încălcarea funcțiilor de citire și scriere;
• schimbări de dispoziție, iritabilitate, apatie, senzație de neliniște;
• probleme de orientare chiar și în habitatul obișnuit, coordonare slabă.

Un semn obligatoriu al demenței senile de tip Alzheimer sunt schimbările de dispoziție.

Cu toate aceste tulburări, pacientul își păstrează o conștiință clară, nu există semne de confuzie. Victima se simte mai confortabil singură, compania altor persoane, chiar și a celor mai apropiate, îi dă disconfort. Persistența acestor semne timp de șase luni face posibilă suspectarea demenței de tip Alzheimer. Diagnosticul efectuat exclude prezența altor boli care pot provoca un astfel de tablou clinic.

Cum este demența diferită de boala Alzheimer?

Demența senilă este una dintre cele manifestari clinice leziuni degenerative ale creierului. Din acest motiv, nu există diferențe între demență și boala Alzheimer și nu este în întregime corectă separarea conceptelor. Uneori, patologia legată de vârstă se desfășoară pentru o lungă perioadă de timp fără semne evidente de schimbare a personalității, dar în orice caz acestea cresc treptat. Boala Alzheimer și demența senilă sunt strâns legate. Principalul lucru este să înveți să le deosebești de alte leziuni ale SNC care urmează un scenariu similar.

Diferența dintre demența Alzheimer și boala Pick

Boala lui Pick este o boală foarte rară a sistemului nervos central, care se caracterizează printr-o evoluție cronică progresivă. Afectează cortexul cerebral, ducând la distrugerea țesuturilor. Spre deosebire de boala Alzheimer, această patologie se manifestă mai malign și mai agresiv - durata de viață a pacientului depășește rar 5-7 ani.

Principala diferență este faptul că tulburările de memorie nu sunt observate sau sunt minime.

Chiar și cu boala Pick, pacienții au adesea halucinații. Modificările de personalitate sunt pronunțate deja în stadiile inițiale, iar în Alzheimer acest lucru se manifestă doar în etapele ulterioare. Ele sunt însoțite de crize de excitare extremă, agresivitate, limbaj nepoliticos și chiar delir.

Stadiile demenței de tip Alzheimer

Demența senilă în boala Alzheimer se dezvoltă treptat, trecând prin trei etape, fiecare dintre ele fiind caracterizată de un tablou clinic. O evaluare corectă a manifestărilor în 90% din cazuri duce la un diagnostic corect, o evaluare adecvată a stadiului bolii și a prognosticului pentru pacient. Pentru demența din boala Alzheimer cu debut tardiv și precoce, toate caracteristicile comune sunt caracteristice. Singura diferență este că, în primul caz, simptomele apar după 65 sau chiar 75 de ani, iar în al doilea - până la 65 de ani. Cu un debut precoce al patologiei, simptomele progresează mult mai repede decât cu o patologie tardivă.

Singura diferență dintre demența de tip Alzheimer și boala Alzheimer este că, în primul caz, simptomele apar după 65 sau chiar 75 de ani, iar în al doilea - până la 65 de ani.

Stadiu timpuriu

Simptomele sunt ușoare, dar atrag deja atenția pacientului sau a altora. Adesea, acestea sunt detectate de neurologi sau medici de alt profil în timpul examinării unei persoane dintr-un motiv diferit, un examen fizic. Schimbările de personalitate sunt minore. Început la timp terapie complexă vă permite să încetiniți rata de răspândire a leziunilor cerebrale, să încetiniți dezvoltarea patologiei.

Tabloul clinic al stadiului incipient al demenței în Alzheimer:

• apariția problemelor de orientare pe teren familiar;
• repetarea aceleiași întrebări de mai multe ori, chiar dacă primiți un răspuns la aceasta;
• dorința de a spune constant aceleași povești, de a repeta evenimentele deja descrise înainte de aceasta;
• dificultăți în rezolvarea unor probleme matematice simple, ceea ce duce la probleme în sectorul financiar. Deja într-un stadiu incipient al bolii Alzheimer, pacienții nu pot plăti în magazin, efectuează operațiunile bancare obișnuite;
• o scădere a vitezei de efectuare a acțiunilor simple în gospodărie care anterior au fost efectuate automat;
• incapacitatea de a trage concluzii într-o anumită situație, de a evalua corect starea de fapt, de a rezuma ceea ce s-a citit sau s-a auzit;
• pierderea interesului pentru activități care înainte erau o mare plăcere - muncă, hobby-uri, studiu, sport, îngrijirea animalelor de companie sau o grădină;
• uitând informații legate de viața de zi cu zi. Victimele sunt forțate să țină un jurnal pentru ca programul lor să nu eșueze. Mulți se confruntă cu probleme constante din cauza pierderii lucrurilor mici.

Tabloul clinic al stadiului incipient al demenței în boala Alzheimer este de a reduce viteza de desfășurare a activităților gospodărești simple care anterior erau efectuate automat.

Manifestările timpurii ale bolii Alzheimer nu transformă o persoană într-o persoană cu dizabilități, dar reduc deja într-o măsură nesemnificativă calitatea vieții sale. Când lucrați într-o industrie periculoasă sau când aveți nevoie de a gestiona constant transportul, deja în această etapă merită să vă gândiți la schimbarea tipului de activitate.

Moderat

Chiar și cu cea mai atentă grijă și tratament complex Boala Alzheimer va progresa. Acest lucru se va manifesta prin exacerbarea manifestărilor clinice de bază, adăugarea de noi semne alarmante și agravarea problemelor domestice și sociale.

Perioada de tranziție de la stadiul inițial este în medie de la 5 la 10 ani.

Pentru severitatea moderată a demenței de tip Alzheimer, sunt caracteristice următoarele simptome:

• memoria pe termen scurt este semnificativ redusă. Uneori, problema ajunge într-o asemenea măsură încât pacientul nu-și poate aminti o secvență de 2-3 cuvinte;
• capacitatea de a duce o viață normală fără ajutor din exterior se pierde din cauza pierderii abilităților de bază. El uită regulile de utilizare a aparatelor de uz casnic, a vaselor, a produselor de igienă. Adesea, victimele demenței pe fondul bolii Alzheimer încetează să recunoască lucrurile obișnuite, își uită numele, scopul;
• legăturile sociale sunt rupte. Pacientul încetează să mai recunoască rudele și prietenii;
• sunt semne de apatie sau tulburări depresive. Uneori, pacienții devin iritabili, temperați, agresivi;
• există manifestări caracteristice confuziei. Adesea, cu demența pe fondul Alzheimer, pacienții au idei nebunești, se dezvoltă megalomania;
• efectuarea oricăror acțiuni secvențiale provoacă dificultăți chiar și sub controlul celor din afară;
• manifestări frecvente de hipersexualitate, comportament eliberat patologic pe fondul dispariției granițelor morale din minte;
• tulburări de alimentație sub formă de bulimie, refuz complet de alimente sau anumite grupe de alimente;
• „sindromul vagabondajului”, în care pacientul pleacă de acasă, dispărând câteva ore sau zile.

Pentru severitatea moderată a demenței de tip Alzheimer, este caracteristic faptul că o persoană refuză complet mâncarea.

În această etapă, pacientul are deja nevoie de control extern constant. În absența acestuia, pacientul prezintă un pericol pentru sine și pentru alții. Dacă este posibil, se recomandă ca unei persoane cu demență pe fondul Alzheimer să i se acorde o marjă de libertate care să ofere influență pozitivă asupra psihicului lui.

Grad sever

Ultima etapă a demenței senile ca urmare a unei leziuni degenerative a creierului. Adesea, un astfel de pacient nu este suficient de îngrijire din partea rudelor, are nevoie de ajutorul personalului medical.

Manifestări clinice ale demenței severe în boala Alzheimer:

• pierderea capacității de a vorbi în mod coerent sau de a pronunța cel puțin cuvinte individuale;
• limitarea severă sau completă a activității motorii - pacientul nu poate părăsi patul fără asistență, să mănânce sau să bea singur;
• incapacitatea de a controla procesele fiziologice naturale – golirea involuntară Vezica urinara, intestine;
• dezvoltarea paraliziei, care duce la incapacitatea de a înghiți;
• pierdere în greutate;
• apariția erupțiilor cutanate, supurații, iritații pe piele;
• tulburări psihice grave;
• risc mare de a dezvolta convulsii;
• aproape tot timpul pacientul doarme sau este într-o stare de somn.

Pacienții cu demență severă de tip Alzheimer mor adesea din cauza complicațiilor asociate cu poziția forțată. Uneori cad în comă pe fondul unor leziuni masive ale sistemului nervos central, care se termină cu moartea.

Diagnosticare

Diagnosticul demenței asociate cu boala Alzheimer începe cu o vizită la un neurolog. Medicul colectează un istoric general și familial, efectuează o examinare, teste psihologice și neuropsihologice. În plus, specialistul intervievează rudele pacientului pentru a evalua gradul de afectare a sistemului nervos central.

Pentru a confirma diagnosticul preliminar, se utilizează următoarele abordări:

• RMN sau CT;
• generală şi analize biochimice sânge;
• sânge pentru nivelurile de glucoză, prezența vitaminelor B9 și B12;
• EEG - pentru a exclude alte diagnostice într-un stadiu incipient al demenței sau pentru a stabili gradul de afectare a creierului în cele ulterioare;
• analiza biochimică a lichidului cefalorahidian.

Ca o abordare auxiliară, studiul materialului genetic pentru prezența genelor mutante este din ce în ce mai utilizat. În plus, verificați funcționalitatea glanda tiroida faceți un ECG pentru a evalua starea generala rabdator.

Tratament

Principiile și metodele de terapie în fiecare caz individual sunt selectate individual. Acestea ar trebui direcționate nu numai către tratamentul demenței de tip Alzheimer, ci și către cauzele dezvoltării acesteia - afectarea degenerativă a țesuturilor nervoase. O abordare integrată se bazează pe administrarea de medicamente care stimulează circulația cerebrală și metabolismul în creier. Este completată de kinetoterapie, exerciții de fizioterapie, dietetică.

În plus, se iau măsuri pentru combaterea factorilor patologici concomitenți - ateroscleroza, obezitatea, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat și depresia. Pentru general impact pozitiv Pe organism se folosesc vitamine, antioxidanți, remedii homeopate. În stadiile moderate și severe ale bolii Alzheimer se folosesc medicamente patogenetice.

La fel ca boala de bază în sine, demența Alzheimer este incurabilă. Inițierea la timp a tratamentului crește viața pacientului, îmbunătățește indicatorii de calitate ai acestuia, facilitează existența rudelor pacientului.

La o anumită etapă, chiar și astfel de acțiuni încetează să aducă rezultatul dorit, datorită căruia personalitatea victimei se schimbă complet, el încetează literalmente să fie el însuși.

Demența de tip Alzheimer este demența senilă.

Fenomenul a fost descris pentru prima dată de un medic, sub numele căruia boala și-a primit mai târziu numele. Au studiat creierul unui pacient cu semne timpurii demență senilă.

După autopsie, s-a dovedit că celulele creierului au fost modificate într-un mod degenerativ.

• Toate informațiile de pe site au scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
• Oferiți-vă un DIAGNOSTIC EXACT numai DOCTOR!
• Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați o întâlnire cu un specialist!
• Sanatate tie si celor dragi!

Potrivit statisticilor, până la 60% din cazurile de demență organică sunt asociate cu.

Demența de tip Alzheimer este caracterizată printr-un proces degenerativ primar în activitatea neuronilor. Fără un tratament oportun și competent, demența duce la dezintegrarea completă a personalității.

Demența cu debut precoce de tip Alzheimer apare la oameni înainte de vârsta de 65 de ani. Dacă boala apare la vârsta de 70 de ani și peste, atunci este diagnosticată demența de tip Alzheimer cu debut tardiv.

S-a stabilit că de la primele semne ale bolii trec în medie 10 ani până la demența senilă absolută. În același timp, de la debutul bolii până la apariția primelor simptome ușoare pot trece luni și chiar ani.

Factori de risc

S-a dedus o anumită ierarhie, conform căreia se manifestă factorii de risc pentru apariția demenței de tip Alzheimer:

• limita de varsta de 80 de ani;
• factor ereditar asociat cu prezența rudelor care suferă de o boală similară;
• hipertensiune;
• ateroscleroza;
• hipodinamie;
• diabet zaharat de toate tipurile;
• obezitate de diferite grade;
• hipoxie cronică;
• grad scăzut de educație, din cauza subdezvoltării sferei intelectuale;
• femeile sunt mai susceptibile la boală.

Fiecare dintre factorii de mai sus poate fi cheia apariției bolii Alzheimer. Dacă există o combinație de factori, atunci riscul crește semnificativ.

Motivele

Baza morfologică a demenței este reprezentată de severe leziune organică sistem nervos central. Deci, cauza bolii poate fi orice deteriorare a creierului, ducând la moartea celulelor cortexului cerebral.

Demența poate apărea ca urmare a:

• lupus eritematos;
• complicații ale hemodializei;
• tulburări endocrine;
• insuficiențe autoimune

În cazul demenței mixte, intră în joc mai mulți factori.

Simptomele demenței Alzheimer

Semne ale unei boli intravitale obligatorii:

• sindromul demenței;
• tulburări cognitive asociate cu o încălcare a vorbirii și a funcțiilor mnemonice, o scădere a activității motorii și a activității sferei intelectuale;
• funcția adaptativă față de legăturile sociale și profesionale scade;
• natura progresivă a bolii, al cărei curs în stadiul inițial este aproape imperceptibil;
• excluderea relației simptomelor cu alte tulburări psihice.

Aceste simptome contribuie la diagnostic cu o probabilitate de 90%. O concluzie exactă este posibilă numai după o autopsie și un studiu detaliat al cortexului cerebral al pacientului.

etape

Există trei etape în dezvoltarea bolii:

Diagnosticare

Un studiu care utilizează tehnologia medicală vă permite să identificați atrofia creierului și severitatea acesteia.

Dacă este necesar, și pentru a elimina eventualele îndoieli atunci când se pune un diagnostic, medicul poate prescrie metode suplimentare cercetare:

• chimia sângelui;
• test de sânge pentru acid folic și vitamina B12;
• studiul funcției tiroidei;
• determinarea compoziției lichiorului;
• identificarea tulburărilor genetice;
• răspunsul pupilar la introducerea midriaticelor.

Dificultatea de a pune un diagnostic, de regulă, constă în faptul că multe dintre simptomele demenței Alzheimer sunt similare cu alte boli. Din acest motiv, alte tulburări sunt inițial excluse și abia apoi ajung la concluzii despre prezența bolii Alzheimer.

Tratament

Scopul principal al tratamentului demenței Alzheimer este reducerea severității simptomelor și încetinirea progresiei bolii, stabilizând acest proces.

Eficacitatea tratamentului depinde direct de modul în care sunt tratate comorbiditățile care au un impact negativ asupra demenței:

• hipertensiune;
• ateroscleroza;
• obezitatea;
• Diabet.

Terapia bolii ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă următoarele medicamente:

• homeopatie;
• compuși nootropi;
• medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui;
• stimulente ale sistemului nervos central;
• fosfatidilcolina, care activează activitatea mediatorilor și a celulelor cortexului cerebral;
• actovegin, saturat cu glucoza si care are ca scop cresterea potentialului energetic al creierului.

În stadiul manifestărilor extinse în terapie medicamentoasă includ inhibitori. Cu ajutorul lor, este posibilă creșterea adaptabilității sociale a pacientului.

Prognosticul bolii este nefavorabil datorită faptului că demența de tip Alzheimer progresează constant. Ca urmare, o persoană devine grav handicapată și moare.

Prevenirea

Atât de aranjate de natură încât odată cu vârsta corpul uman consumă resurse atât fizic, cât și intelectual. Prin urmare, principalele recomandări privind demența de tip Alzheimer și prevenirea acesteia sunt următoarele:

• angajarea în sporturi la prețuri accesibile, activitate fizică regulată fezabilă;
• ca hobby, să aibă o cabană de vară, să se angajeze în culturi sau floricultură;
• eliberați timp pentru călătorie;
• începe să studieze sau să consolideze competențele existente în limbi străine;
• dedică timp rezolvării cuvintelor încrucișate;
• memorează cântece și poezii.

Măsurile preventive pentru dezvoltarea sferei fizice și intelectuale sunt de o importanță capitală.

Demența de tip Alzheimer este o boală progresivă. apare destul de des și motivul pentru aceasta este caracteristicile legate de vârstă. Grupul de risc este reprezentat de persoanele cu vârsta peste 60 de ani.

Boala Alzheimer poate fi asociată cu alte boli, motiv pentru care tratamentul la timp este atât de important. sănătateși o abordare integrată a tratamentului.