Ta lämbus vette ja sattus kopsudesse. Mis juhtub, kui vesi satub kopsu

Kui keegi lämbub vees, peate vabastama Hingamisteed temalt. Esmaabi andmine sõltub sellest, kui raske on kannatanu hingamine. Kui lämbute lonksu veega:

1. Kallutage inimene ettepoole ja koputage abaluude vahele. Oluline on seda teha ainult patsienti kallutades! Vastasel juhul võib vesi hingetorusse liikuda.

2. Kui see ei aita, kasutame Heimlichi (kasutame seda ainult siis, kui inimene on teadvusel.):

  • Peate inimesest mööda minema ja tema taga seisma.
  • Me surume ühe käe rusikasse selle osaga, kus see on pöial panna epigastimaalsesse piirkonda (kõhu ülemine keskosa naba kohal, vahetult ribide all)
  • Haarake teise käega rusikast ja suruge kõhtu vajutades üles.
  • Käed peavad olema küünarnukist kõverdatud! Korrake vastuvõttu mitu korda, kuni inimene hakkab hingama!

Kui vesi, mida teha:

1. Pange laps kõhule.

2. Kallutage kergelt näoga alla.

3. Koputage õrnalt seljale - 5 lööki.

Kui vesi siseneb hingamisteedesse, suurel hulgal:

1. Pange inimene põlvele ja vajutage keelejuurele.

2. Kutsuge esile oksendamine.

3. Koputage abaluude vahele.

4. Kui patsient ei ilmuta elumärke, peate seda tegema kordamööda koos kaudne massaaž südamed. 2 hingetõmmet 30 kompressiooni jaoks.

5. Kutsu kiirabi.

Sümptomid

Sümptomid sõltuvad sellest, kui palju vedelikku inimene lämbub. Kui see on vaid lonks, siis ohver köhib, hoiab kurku kinni ja võib-olla muutub punaseks. Kuid lämbuda ei saa ainult joomise ajal, ujudes lämbuvad inimesed vett sagedamini. Sellisel juhul võib inimene teadvuse kaotada, tema nahk muutub tsüanootiliseks. Selliste sümptomite ilmnemisel on vaja kannatanu kiiresti elustada.

Ravi

Kogu ravi seisneb vee eemaldamises hingamisteedest. Oluline on jälgida, et vedelik ei satuks hingetorusse ja kopsudesse. Selleks peate tegema röntgenpildi. Kui vesi jääb hingamisteedesse kinni, on oht haigestuda kopsupõletikku. Ravi viiakse läbi antibiootikumide, põletikuvastaste ja muude ravimitega ravimid.

Efektid

Kui ohver lämbub väikese koguse vedelikuga, pole tagajärgi. Vannis käies võib aga isegi lämbuda. Sel juhul peate isegi normaalses seisundis kiiresti kutsuma kiirabi. Vedelik võib sattuda kopsudesse, bronhidesse, hingetorusse, mis põhjustab sageli raskeid põletikulisi protsesse. Tagajärgede kõrvaldamine toimub haiglatingimustes tugevatoimeliste ravimite kasutamisega.

Väikese koguse vedeliku sissehingamisel taastumine on lihtsate ettevaatusabinõude ja ettevaatusabinõude küsimus. Joo vett aeglaselt, väikeste lonksudena.

Vedelik kopsudes on tõsine probleem, mis nõuab arstiabi. Haiguse tüsistused võivad põhjustada patsiendi surma. Vedeliku olemasolu kopsusüsteemis viitab mitmetele haigustele.

Haiguse ravi sõltub vedelikuga täitumise astmest. Kopsu alveoolid täidetakse vere asemel vedelikuga. See patoloogia sõltub otseselt kopsude seinte mehaanilisest kahjustusest või kõrge vererõhk. Mis on sellise kopsupatoloogia põhjus? Millised on vedeliku kopsudesse sattumise tagajärjed?

Vedelik kopsudes ilmneb kopsukudede seinte tungimise tõttu nende terviklikkuse rikkumise tõttu. Sel juhul täheldatakse kopsukudede turset ja eksudaadi moodustumist. Hägune sisu imbub alveoolidesse. Seda seisundit võivad põhjustada:

  • kopsukudede põletikulised protsessid koos pleuriidi, tuberkuloosimürgistuse ja kopsupõletikuga;
  • nõrga südamelöögiga;
  • südamepuudulikkuse korral, kui vedeliku olemasolu mõjutab vererõhu tõusu;
  • kaasasündinud ja pärilikud südamehaigused (vääraareng);
  • vigastus rind ja kopsud;
  • ajukahjustustega;
  • ajuoperatsioonide ajal;
  • pneumotooraksiga;
  • onkoloogilised kasvajad;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • maksatsirroosi rasketel juhtudel.

Muude põhjuste hulgas nimetavad arstid bakteriaalset ja viiruslikku etioloogiat. Võimalik, et turse ja vedeliku ilmumine kopsukoes on organismi süsteemsete häirete tagajärg, mis on põhjustatud haigustest: erütematoosluupus, reumatoidartriit, kopsuarterite trombemboolia, aneurüsmid ja hemodialüüs.

Füsioloogiline seisund haiguse ajal on seotud sellega, kui palju vedelikku on kopsuseintesse kogunenud. Vedeliku sümptomid:

  1. Õhupuuduse välimus. Arstid peavad seda nähtust kõige olulisemaks sümptomiks. Kui haigus süveneb järk-järgult, võib õhupuudus piirduda väsimusega ja vastupidi. Need märgid ilmnevad üsna rahulikus olekus ja võivad ilmneda ilma põhjuseta. Ägedatel juhtudel võib patsient lämbuda.
  2. Haiguse süvenedes ilmneb köha ja võib erituda lima. Nende protsesside taustal pearinglus, tahhükardia, närvivapustus ja näljatunne.
  3. Mõned patsiendid tunnevad valu rindkere alaosas, raskete köhahoogude korral need intensiivistuvad.
  4. Hapnikunälja sümptom kutsub esile naha tsüanootilise varjundi.
  5. Mõnel juhul muutuvad patsiendid rahutuks ja täheldatakse närvisüsteemi häireid.

Kõige sagedamini esinevad köha- ja õhupuudushood Varahommik. Muudel kellaaegadel kutsuvad köha esile stressirohke tingimused, füüsiline aktiivsus või külmavärinad hüpotermia ajal. Südamepuudulikkuse taustal võib köha põhjustada rahutut und.

Kopsuturse ja vedeliku moodustumine on üsna eluohtlik haigus. Veresooned ei transpordi hapnikku ettenähtud mahus ning kopsude toitumine on ebapiisav. Kopsude hüpoksia suureneb kogunenud vedeliku ja kopsukoe turse suurenemisega. Selle nähtuse tagajärg võib olla nõrgenenud või kiire hingamine. Tugevdab kopsude turset vahelduv köha. Sellisega sümptomaatilised krambid lima sekretsioon suureneb ja patsient tunneb surmahirmu, mis näitab välist ärevust. Kõrval väliseid märke võib täheldada sümptomeid: keha kahvatus ja külmavärinad. Sel juhul kehatemperatuur langeb. Eakatel võib täheldada kopsuturse sümptomit.

Kui tuvastatakse esimesed kopsukudede turse sümptomid, tuleb viivitamatult võtta ennetavaid meetmeid ja saata patsient raviasutus. Kui seda ei tehta, põhjustab selliste sümptomite esinemine enamikul juhtudel surma.

Esimeste sümptomite ilmnemisel saadetakse patsient diagnostilisele uuringule. Seda saab teha kiiresti ja tulemusi on võimalik saavutada lühikese aja jooksul.

Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks peab arst koguma sümptomite ajalugu, tegema patsiendile rindkere röntgeni ja kopsude ultraheli. Viimasel juhul määratakse kopsukudedes vedela eksudaadi olemasolu ja kogus. Lisateabe saamiseks täpne määratlus diagnoos võib nõuda täiendavat biokeemilised analüüsid veri, uriin ja kopsueksudaat. Meditsiinilised protokollid määratletakse järgmine arsti tegevuste loend ülalnimetatud sümptomite esinemisel patsiendil:

  • patsiendi kaebuste klassifikatsioon;
  • üldseisundi uurimine ja määramine (kehatemperatuuri mõõtmine, naha värvuse määramine);
  • röntgenuuringu järeldus;
  • ultraheli andmed;
  • vere, uriini ja eksudaadi analüüs.

Täiendavaks diagnostikaks kasutatakse anamneesi kopsukudede rõhu uurimisel, uuritakse vere hüübivuse analüüsi, välistatakse või vastupidi, diagnoositakse südamelihase infarkti sümptom. Patsiendi haiguse anamneesis kontrollitakse hoolikalt biokeemilisi analüüse ja kaasuvate haiguste - neerude, maksa ja aju - olemasolu.

Samaaegsete sümptomite korral on ette nähtud kompleksne ravi.

Sõltuvalt haiguse ajaloost ja patsiendi raskusastmest rakendatakse terapeutiliste meetmete kompleksi. Kopsukoe turse ravis kasutatakse meetodeid:

  1. Südamepuudulikkuse korral toimub ravi diureetikumide kasutamise alusel. Diureetikumid aitavad eemaldada kehast liigset vedelikku, vähendades seeläbi kopsukoe koormust.
  2. Kui haiguse põhjuseks on nakkuskeskkond, siis in kompleksne ravi kasutatakse antiseptilisi ja antibiootikume.
  3. Kopsueksudaadi ilmnemise põhjust saab selgitada neerupuudulikkus hemodialüüsiga. Sel juhul kasutatakse liigse vedeliku kunstliku eemaldamise meetodit patsiendi kehast. Nendel eesmärkidel kasutatakse kateetrit.
  4. Rasketel juhtudel kasutatakse ventilaatorit. See toetab üldine seisund haige. Võimalik on ka hapniku sissehingamine.

Tõsise õhupuuduse sümptomiga pumbatakse vedelik välja. Selleks sisestatakse kateeter kopsuõõnde.

etnoteadus

Vedeliku kogunemine kopsudesse on ohtlik nähtus, mis nõuab patsiendi haiglaravi. Seisundi paranemise korral on aga võimalik selle probleemiga toime tulla rahvapäraste abinõudega.

Abiks on aniisiseemnete keetmine. Aniisiseemneid koguses 3 tl keedetakse klaasis mett 15 minutit. Seejärel lisage sinna ½ tl soodat ja võite seda võtta suu kaudu.

Linaseemnete keetmine: Keeda 4 supilusikatäit linaseemneid liitris vees, seejärel lase tõmmata. Kurna ja võta suu kaudu iga 2,5 tunni järel 100-150 ml.

Tsüanoosi juure saate hoolikalt jahvatada -1 spl. l. täitke veega - 0,5 l. ja asetatakse 40 minutiks veevanni. Seejärel tuleb kõik see filtreerida ja võtta päeva jooksul 50 ml. Võite võtta kuni 4 korda päevas.

Kopsuturse ravi ja kogunenud vedeliku eemaldamine on väga keeruline protsess ning nõuab patsiendilt kannatlikkust ja vastupidavust. Vähimagi kopsuturse kahtluse korral ei tohiks ravi unarusse jätta ja oma tervisesse kergekäeliselt suhtuda. Lisaks määrake endale ravi antibiootikumide või viirusevastaste ravimite kujul. See ei ole nii, et "ma heidan pikali ja kõik läheb mööda", seda on vaja ravida. Arstiabiga viivitamine võib maksta patsiendi elu.

Võimalikud tagajärjed

Väiksemate sümptomite ja vedeliku olemasolu korral kopsudes on sellise haiguse ravis positiivne suundumus. Kui järgitakse kõiki arstide ettevaatusabinõusid ja soovitusi, on ravi soodne tulemus vältimatu. See esineb peamiselt pleuriidi või kopsupõletiku korral, välja arvatud juhul, kui esineb mõne muu etioloogiaga seotud tüsistusi. rasked vormid haigused ja tagajärjed võivad raskendada edasist taastumist.

Tõsise turse tagajärjed võivad olla kopsufunktsiooni halvenemine, hüpoksia kroonilised seisundid. Sellise töö katkemise tõsine tagajärg kopsusüsteem võib tasakaalust välja minna närvisüsteem ja aju tööd. Haiguse tagajärjed võivad olla kroonilised haigused maks ja neerud. Ja aju töö häired võivad põhjustada vegetatiivseid-veresoonkonna häireid, insulte ja põhjustada surma. Sellest tulenevalt on oluline kopsusüsteemi haiguste ennetamine.

Ennetavad meetmed

Haiguse riski on võimatu välistada. Eriti kui selle põhjuseks võivad saada bakteritega nakatunud keskkonna tegurid. Nakkusliku pleuriidi või kopsupõletiku eest on võimatu end päästa. Kuid on oluline teada ettevaatusabinõusid hooajalistel perioodidel.

Krooniliste haigustega patsiendid südame-veresoonkonna süsteemist tuleks testida vähemalt kaks korda aastas.

Võib põhjustada kopsuturset allergilised reaktsioonid. Seetõttu peaksid allergiatele kalduvad inimesed pidevalt kasutama antihistamiine või vältima nii palju kui võimalik allergeenide esilekutsumist.

Kokkupuutel kahjulike ainetega (keemiatootmine, õnnetused keemiatehastes) ei tohiks unustada kaitsemeetmeid - respiraatorit ja kaitseülikonda. Sellistele inimestele tehakse regulaarseid ennetavaid läbivaatusi.

Mängib olulist rolli kopsusüsteemi haiguste ennetamisel tervislik eluviis elu, suitsetamisest loobumine. See ei puuduta ainult turset, vaid ka muid kopsuhaigusi, mida see kahjulik sõltuvus võib esile kutsuda.

Teadlaste hiljutised uuringud on tuvastanud veel ühe vedeliku kopsudesse ilmumise põhjuse - tubakasuitsu sisaldavate toksiliste ainete ja kantserogeenide sisenemise. Kopsudesse sattunud nikotiinsed ained transporditakse veresoonte kaudu teistesse organitesse ja süsteemidesse ning provotseerivad kroonilised haigused. Väikseima võimaluse korral peaksite sellest iseseisvalt loobuma halb harjumus või otsige abi psühhoterapeudilt.

Peamiselt vesi kopsudes õige ravi võib anda soodsa tulemuse.

Ka pärast paranemist tuleks pidevalt jälgida oma enesetunnet ja hingamisteid ning pidevalt kliinikus konsulteerida.

Eriti hooajaliste temperatuurikõikumiste ajal.

Tõenäoliselt on see olukord kõigile tuttav: ta kiirustas liikvel olles kiiresti sööma, neelas suuri tükke või rääkis söömise ajal ning selle tagajärjel lämbus. Asfüksia, mis tekib siis, kui see siseneb hingamisteedesse võõras keha(antud juhul toit) on inimese elule väga ohtlik. Kui erakorralisi meetmeid ei võeta, ei satu hapnik ajju, inimene kaotab seejärel teadvuse. Kui hingamine ei taastu õigeaegselt, võib ohver mõne minuti pärast surra.

Kui a n inimene suudab oma kõri puhtaks ajada. Parim viis teda aidata on anda pisarate pühkimiseks salvrätik või taskurätik. Sellises olukorras on see loomulik kaitsereaktsioon n väike tükk toitu sattus hingamisteedesse, keha funktsioon, mis aitab eseme hingetorust välja lükata, muutes hingamise raskeks. Sel juhul ei ole vaja inimest segada mõne muu manipulatsiooniga.
Kui lämbute, peate end sirutama ja proovima aeglaselt sisse hingata ja seejärel järsult välja hingama, samal ajal vöökohas painutades. Tänu sellele lihtne viis saate oma kõri paremini puhtaks teha.
Mingil juhul ei tohi kannatanut selga lüüa, kuna see võib provotseerida võõrkeha veelgi sügavamale nihkumist ja hingamise täielikku ummistumist. Kuid kui inimene ei köhinud mõne minuti jooksul hingetorusse sattunut välja või suur tükk toitu blokeeris selle täielikult, peatades hingamisprotsessi, peate ohvrit kiiremini aitama.

Sellest, et inimese elu on ohus, võib anda tunnistust tema näo sinakaspunane värvus, võimetus hingata. Sel juhul võib ohver kurku või rindkerest siduda.
helistama kiirabi. Ja enne arstide saabumist hoolitsege ise elude päästmise eest. Siin aitab Heimlichi meetod, mis koosneb järgmistest tegevustest:

  • Seisake lämbuva inimese selja taha, keerake käed tema ümber.
  • Suruge üks käsi rusikasse. Asetage rusikas pöidla küljega kõhule ribide koondumiskoha ja naba vahele jäävale alale.
  • Teise käe peopesa tuleks asetada rusika kohale.
  • Suruge rusikas järsult kõhtu, painutades käsi küünarnukkidest. Sel juhul ei saa te rinda pigistada.

Selliseid liigutusi tuleb korrata, kuni hingamine taastub või kuni inimene on teadvusel.
Kui lämbuv inimene on teadvuse kaotanud, tuleb ta panna kõvale pinnale, näoga ülespoole. Kata oma pea millegi külmaga. Seejärel vajutage tugeva tõukega tema kõhu ülaosale, umbes 10 cm päikesepõimiku allapoole. Seda on vaja korrata kuni hingamisprotsessi taastumiseni.

Kui imetava lapsega selline ebameeldivus juhtus, pange hingamise taastamiseks laps oma käele nii, et tema nägu oleks teie peopesas. Kallutage tema keha telg ettepoole ja lapse jalad peaksid asuma täiskasvanu küünarvarre mõlemal küljel. Seejärel plaksutage oma peopesa abaluude vahel, kuni laps köhib võõrkeha teie kätte. Kui niimoodi midagi välja ei tule, võib kasutada ka Heimlichi meetodit, kuid oma jõudu hoolikalt arvutada.

Kui lämbute ja kedagi aidata pole, võib ka kasutada seda meetodit. Asetage rusikas naba ja ribide kokkupuutekoha vahele. Suruge sisse ja üles. Samuti võib rusika asemel välja ulatuda lauaserv, reeling või tooli seljatugi.

Pärast normaalse hingamise taastumist võib inimene ka köhida. Seetõttu tuleb kõik täpselt arsti poole pöörduda, et välistada võimalus, et vähemalt väike toidutükk jääb hingamisteedesse.

Õhk siseneb kopsudesse hingetoru kaudu. Väljahingamisel siseneb õhk kopsudest uuesti hingetorusse. Allaneelamisel sulgeb epiglottis kõri sissepääsu, takistades toidu sattumist hingetorusse. Seega on epiglottis, ülemine kõri, häälepaelad ja köharefleks usaldusväärsed kaitsemehhanismid, mis takistavad võõrkehade sattumist hingetorusse. Võõrkeha sattumisel hingetorusse ja kõri ülemisse ossa tekivad valud, kõri spasm, lämbumine, hääl muutub kähedaks või kaob sootuks. Kui kaitsemehhanism ei tööta, satuvad hingamisteedesse sülg, toit või võõrkehad. Selle tulemusena tekib tugev köha ja oksendamise refleks. Tänu nendele refleksidele eemaldatakse hingetorust võõrkeha. Kui võõrkeha ei õnnestu eemaldada, siis on hingamine häiritud, õhk ei pääse kopsudesse. Inimene hakkab lämbuma, mis tekitab temas tugeva ehmatuse. Kui võõrkeha ei eemaldata õigeaegselt, sureb inimene lämbumise tõttu.

Hingetorusse võivad sattuda mitmesugused võõrkehad: väikesed esemed, toidutükid, pulbrilised ained jne.

väikesed esemed

Riskirühma kuuluvad väikesed lapsed, kes tõmbavad mistahes esemeid suhu. Lapsed lämbuvad sageli väikeste toidutükkide peale. Võõrkehad võivad sattuda mitte ainult hingetorusse. Nad võivad ka taha kinni jääda. suuõõne või kurgus. Kui võõrkeha kinni jääb, tekib hingamisteede limaskesta turse, mis raskendab keha eemaldamist.

Toidukillud võivad sattuda hingetorusse näiteks liiga suure tüki allaneelamisel. Teadvuseta inimesel võib toit sattuda ka hingetorusse. Fakt on see, et kui inimene on teadvuseta, lõdvestuvad tema kehalihased ja maosisu tõuseb üles.

Pulbrilised ained

Väikesed lapsed hingavad väga sageli sisse pulbrilisi aineid (näiteks pulbri või jahuga mängides). Sissehingamisel tungivad pulbrilise aine osakesed sügavale hingetorusse ja kleepuvad bronhidele langedes need kokku.

Märgid võõrkeha sisenemisest hingetorusse

Esmaabi andja ei näe hingamisteedes olevat võõrkeha. Selle olemasolu võib kahtlustada iseloomulike sümptomite järgi:

  • Äkiline köha.
  • Lämbumine.
  • Tugev ehmatus.
  • Naha sinisus (tsüanoos).

Esmaabi

Esmaabi osutaja peab:

  • Ole rahulik, ära satu paanikasse.
  • Rahustage kannatanut.
  • Paluge tal rahulikult hingata ja kontrollida oma hingamisliigutusi.

Parim viis võõrkeha hingetorust eemaldamiseks on tugev löök abaluude vahel. Löögi tugevus peaks sõltuma ohvri vanusest. Lisaks võid seista kannatanu selja taga, mähkida käed tema ümber nii, et lukku kokku pandud käed oleksid kannatanuga epigastimaalse piirkonna kohal ning vajutada järsult epigastimaalsele piirkonnale. Nende toimingute tulemusena surutakse kopsudest välja õhk ja koos sellega ka võõrkeha. Esmaabi lastele ja täiskasvanutele on erinev.

Võõrkeha hingetorus lastel

  • Kummarduge lapse kohale, toetades samal ajal teda ühe käega.
  • Teise käega löö abaluude vahele.

Varem võeti võõrkeha hingamisteedest eemaldamiseks lapsel jalgadest kinni ja sellises asendis hoides koputati abaluude vahele. Võimalike vigastuste tõttu seda meetodit aga praegu ei kasutata.

Abi beebidele

  • Asetage laps oma käele, kõht allapoole.
  • Peate tema pead oma käega toetama. Veenduge, et teie sõrmed ei kataks tema suud.
  • Lööge last tugevalt vastu selga (abaluude vahele).

Abi täiskasvanule

  • Astu ühele põlvele.
  • Painutage kannatanu üle põlve.
  • Löö tugevasti abaluude vahele.

Kui pärast 2-3 löögi andmist seljale (abaluude vahele) võõrkeha ei eemaldata, kutsuge kiiresti kiirabi.

Mida teha lämbumise korral, kuidas kannatanut õigesti aidata ja kuidas ennast ise aidata?

Võõrkeha hingamisteedes: kuidas ära tunda

Kuidas ära tunda, kas inimese hingamisteedesse on jäänud võõrkeha? Siin on mõned peamised märgid:

  • . Ohvril on köha, pisaravool ja näo punetus.
  • Keeruline hingamine. Mõnikord hingamine peaaegu puudub, huulte ümber võib ilmneda tsüanoos.
  • . See on viimane etapp, kus ohver lõpetab hingamise. Mõne aja pärast on võimalik südameseiskus, millele järgneb kliiniline surm. Kui inimene kaotab teadvuse, tuleb viivitamatult läbi viia kardiopulmonaalne elustamine.

Esmaabi hingamisteedesse sattunud võõrkehale

Kõigepealt tuleb mõista, kas inimene hingab või mitte. Kui kannatanu vähemalt kuidagi hingab, tuleks tal käskida kõvemini köhida. Tihti piisab nendest sõnadest (ja ohvri vastavatest tegudest), et väike võõrkeha ise hingamisteedest välja tuleks. Kui inimene ei saa 30 sekundi jooksul hingata, tuleb seda rakendada. Millest see koosneb?

  • Peaksite seisma ohvri selja taga.
  • Haarake kahe käega kannatanu torsost. Kata rusikas vasaku käe peopesaga parem käsi. Nüüd tehke parema käe pöidla sõrmenukiga viis tugevat survet ülakõhule. Suund peaks olema üles ja teie poole. Kui võõrkeha eemaldatakse, taastub ohver hingamine.

Heimlichi meetodit viiakse läbi seni, kuni võõrkeha väljub hingamisteedest. Kui nende sündmuste ajal kaotas ohver teadvuse, tuleb Heimlichi meetod peatada ja selle asemel alustada kardiopulmonaalset elustamist.

Et mõista, mis lämbumisel juhtub, peate esmalt mõistma, kuidas teie kõri tagaosa töötab. Kõik, mida sa sööd, ja õhk, mida hingad, läbib sinu kõri, et siseneda sinu kehasse.

Toit ja vedelik liiguvad kõri kaudu söögitorusse, sealt edasi makku. Õhk läheb alla teise harusse - hingetorusse või hingetorusse ja sealt edasi kopsudesse. Mõlemad rajad algavad kurgu tagaosas.

Ja kui mõlemad augud on avatud, siis kuidas saab toit ühte ja õhk teise? Meie õnneks hoiab meie keha kõike kontrolli all. Hingetoru kõrval on epiglottis, mis hakkab tegutsema iga kord, kui neelatakse. See sulgeb "väikese ukse", mis takistab toidu sattumist hingamisteedesse, ja suunab selle läbi söögitoru makku.

Kuid kui söömise ajal naerate või räägite, pole epiglottil aega õigel ajal sulgeda. Toiduosakesed võivad alla libiseda ja siseneda hingetorusse. Kui osakesed on väikesed, väljutab keha need kergesti vale koht sind sundides.

Heimlichi meetod lastel

Kui alla 1-aastase lapse hingamisteedesse on sattunud võõrkeha, peaks päästja istuma maha, panema lapse näoga allapoole vasakule käsivarrele. alalõug last tuleb hoida küünisesse volditud sõrmedega. Seejärel tuleks peopesa põhjaga teha abaluude vahelisele alale viis keskmise tugevusega lööki peopesa põhjaga.

Võõrkehadega lapse abistamise teises etapis pöörake laps paremale käsivarrele näoga ülespoole. Seejärel peaksite tegema viis tõmblevat liigutust piki rinnaku punkti, mis asub 1 sõrm allpool nibudevahelist joont. Olge ettevaatlik, et mitte liiga tugevalt suruda, et vältida lapse ribide kahjustamist.

Kui toit läheb valest kurgust alla

Kõik on pidanud selle probleemiga tegelema. Võtad lonksu ja saad aru, et toit läks valest kurgust alla. Siis algab köha, mõnikord paanika, kuid reeglina peatub kõik mõne sekundi jooksul. Seda seetõttu, et köha on keha loomulik kaitse selle vastu võõrkehad hingetorusse sisenemine. Tänu köhimisele õnnestub meie kehal vabaneda kogemata hingetorusse sattunud “kadunud” toidutükkidest või muudest võõrosakestest.

Kuid kui toidu kogus või selle suurus on märkimisväärne, võib tekkida lämbumine, kuna toit või muu objekt blokeerib täielikult hingamisteed ja õhk ei pääse nende kaudu kopsudesse. Sellisel juhul ei saa inimene enam köhaga võõrkehast lahti, lakkab hingamast, rääkimisest või isegi mõne heli tegemisest. Tavaliselt haarab ohver kord sellises olukorras kurgust ja/või hakkab kätega vehkima. Kui hingetoru jääb pikemaks ajaks kinni, muutub inimese näo värvus helepunasest siniseks.

Meie keha vajab eluprotsesside säilitamiseks hapnikku. Kui hapnik mõnda aega kopsudesse ja ajju ei satu, võib inimene kaotada teadvuse ning pikaajalise hapnikupuuduse tõttu tekivad ajus pöördumatud muutused, mille tagajärjel võib inimene surra.

Mida teha, kui keegi lämbub?

Hingamise seiskumine on eluohtlik seisund. Kui olete Heimlichi meetodil koolitatud, aidake kohe. Kui kohal on keegi, kellel on oskused, andke talle võimalus ohvrit aidata. Kui vastuvõtt tehakse valesti, võite inimest kahjustada ja põhjustada talle valu. Kui ohver on hingamise lõpetanud ja teadvuse kaotanud, tuleb Heimlichi manööver teha samaaegselt (CPR-ga).

Lihtsad ettevaatusabinõud

  • Olge eriti ettevaatlik, kui sööte teatud toite, mida on kerge lämbuda. Need on: pähklid, viinamarjad, toored porgandid, popkorn ja kõvad või kummikommid.
  • Proovige süüa istudes, hammustage toitu väikesteks tükkideks, närige aeglaselt. Ärge proovige rääkida suu täis. Pidage meeles, et asi pole isegi heades kommetes, vaid lämbumise ärahoidmises.
  • Ettevaatust väikeste lastega. Imikud armastavad seda suhu võtta ja maitsta. mitmesugused esemed. Püüdke hoida oma last turvaliselt ja hoidke väikseid esemeid beebi käeulatusest eemal.
  • Õppige Heimlichi manöövrit. Sellega saate tutvuda esmaabitundides. Ühegi inimese jaoks ei ole selle oskuse omamine üleliigne. Kes teab? Võib-olla peate just teie saama päästjaks, kui mõni teie sugulane või sõber lämbub!

Selle artikli teema ei kuulu hooajalisuse kategooriasse. Kuid see on väga asjakohane kõigile, kellel on väikesed lapsed. Täiskasvanutel tuleb aga selliseid hädasid ette. Pean silmas võõrkeha sattumist hingamisteedesse.

Räägime kõigepealt lühidalt täiskasvanutest. Kuidas võib võõrkeha sattuda täiskasvanu hingamisteedesse? Ta ei tiri ju kõike suhu, nagu lapsed. Muidugi see ei lohista. Kuid mõnel täiskasvanul on kombeks töötamise ajal mõnda väikest eset hammastes hoida. Pidage meeles, kas teil pole juhtunud, et hoidsite suus nööpnõelad või väikesi nelki ja kruvisid. Muide, ma teen seda sageli ka ise. Võõrkehad, näiteks proteesid, võivad sattuda täiskasvanu hingamisteedesse une ajal või siis, kui inimene on teadvuseta. Ja muidugi ärge unustage, et võite toiduga lihtsalt lämbuda.

Statistika järgi esineb 95–98% juhtudest 1,5–3-aastastel lastel hingamisteede võõrkehi.

Lapsed on väikesed uurijad. Kõik sisaldub nende õppevaldkonnas. Ja nad ei taha mitte ainult ümbrust näha, kuulda ja katsuda, vaid maitsta kõike, milleni käed ulatuvad. Ja need pastakad ei ulatu alati ainult mänguasjade poole. Sageli on need täiesti sobimatud esemed, näiteks helmed, nööbid, oad või herned, pähklid jne. Lapsed püüavad väikseid esemeid kõigele peale kanda ja enamasti suruvad need kõige ebasobivamatesse kohtadesse. Ja selliste ebasobivate kohtade hulka kuuluvad kõrvad, nina ja suu. Mõni väike ese, mille laps on suhu pistnud, “hüppab” sügava hingamise käigus kõri. Sellise hingeõhu põhjuseks võib olla ehmatus, nutmine, karjumine.

Lisaks õpib selles vanuses laps alles tahket toitu korralikult närima ja alla neelama. Ja see tal muidugi kohe ei õnnestu. Seetõttu on just selles vanuses tahke toidu tükkide hingamisteedesse sattumise oht maksimaalne.

Halb on ka see, et laps ei oska alati öelda, mis temaga täpselt juhtus. Ja mõnikord avastatakse võõrkehad hingamisteedes liiga hilja.

Nüüd natuke anatoomiat.

Inimese hingamisteede ehitus on järgmine: sissehingamisel satub õhk ninakäikudesse, seejärel ninaneelu ja orofarünksi (siin ristub hingamissüsteem seedesüsteemiga). Siis - kõri. Kõris liigub õhk läbi häälepaelte ja seejärel hingetorusse. Siin on esimene tunnus: alla 3-5-aastase lapse subglottilises ruumis ekspresseerub tugevalt lümfoidkoe, millel on kalduvus kiirele tursele. See viibki arenguni vale laudjas juures viirusnakkused. Ja kui sellesse piirkonda satuvad võõrkehad, tekib väga kiiresti ka subglottilise ruumi turse, mis ahendab hingamisteid. 4-5 rindkere selgroolüli tasemel jaguneb hingetoru kaheks peamiseks bronhiks - paremale ja vasakule, mille kaudu õhk läheb vastavalt paremale ja vasakule kopsu. Siin on teine ​​omadus: parempoolne peamine bronh on justkui hingetoru jätk, mis väljub küljele vaid 25-30 kraadise nurga all, vasak aga 45-60 kraadise nurga all. Sellepärast langevad hingamisteede võõrkehad enamasti parema peamise bronhi põlvkondadesse. Parempoolne peabronh jaguneb kolmeks bronhiks: ülemine, keskmine ja alumine sagara bronh. Vasakpoolne peamine bronh on jagatud kaheks bronhiks: ülemine ja alumine sagar. Kõige sagedamini on võõrkehad parema alumise sagara bronhis.

Hingamisteede obstruktsiooni (vastane normaalsele toimimisele) mehhanismi järgi erinevad võõrkehad:

* mitteobtureeriv luumen. Sisse- ja väljahingamisel läbib õhk võõrkehast vabalt mööda. * luumeni täielik ummistus. Õhk ei liigu üldse läbi. * luumeni sulgemine "ventiilina". Sissehingamisel liigub õhk võõrkehast mööda kopsu ja väljahingamisel blokeerib võõrkeha valendiku, takistades sellega õhu väljumist kopsust.

Samuti erinevad võõrkehad fikseerimismeetodi poolest.

Fikseeritud võõrkeha istub kindlalt bronhi luumenis ja praktiliselt ei liigu hingamise ajal.

Hääletav võõrkeha ei ole valendikus fikseeritud ja võib hingamise ajal ühest sektsioonist liikuda hingamissüsteem teise sisse. Selle liikumist on kuulda fonendoskoobiga hingamisel "plaksutamise" näol. Mõnikord on seda kuulda isegi eemalt. Lisaks on jooksev võõrkeha ohtlik ka seetõttu, et altpoolt häälepaelte tabamisel tekib püsiv larüngospasm, mis iseenesest viib kõri valendiku peaaegu täieliku sulgumiseni.

Võõrkehad võivad sattuda mis tahes hingamisteedesse. Kuid lokaliseerimise seisukohalt on kõige ohtlikum koht kõri ja hingetoru. Selles piirkonnas asuvad võõrkehad võivad õhu juurdepääsu täielikult blokeerida. Kui te kohe abi ei osuta, saabub surm 1-2 minuti pärast.

Väikelaste jaoks on kõige ohtlikum olukord, kui võõrkeha jääb hääleklambri kurdide vahele. Sel juhul ei saa laps teha ühtegi häält. Seda seletatakse asjaoluga, et tekib glottise spasm, mis võib põhjustada hingamise seiskumist ja lämbumist. Lapsel tekib limaskestade ja näonaha tsüanoos (sinine).

See, et täiskasvanu või laps lämbub, saab selgeks äkilise köhaga. Samal ajal muutub inimese nägu punaseks, silmadesse ilmuvad pisarad. Ja ümberkaudsed koputavad kergesti rusikaga selga. Sagedamini eemaldatakse muidugi "valesse kurku" sattunud puru köhaga. Aga kui see pole mitte puru, vaid, ütleme, vorstitükk, õun või kont puuviljast? Seejärel liigub see tükk iga rusikalöögiga selga üha kaugemale hingamisteedesse. Tavaline hingamine muutub sel juhul stridoriks, st hingamiseks iseloomuliku vilistamisega inspiratsiooni korral ning näo-, kaela- ja rindkere lihaste osalusel. Kuid tükk mitte ainult ei blokeeri õhu juurdepääsu. Samuti ärritab see kõri või hingetoru limaskesta ja see omakorda põhjustab nende turset ning rohket lima eritumist ja kogunemist. Kui võõrkehal on ka teravad servad, näiteks kivi ploomilt, siis see vigastab limaskesta ja lima lisandub verd. Ohvri seisund halveneb otse meie silme all. Algul punane nägu muutub siniseks, veenid paisuvad kaelal, sissehingamisel kostab lonks ning subklaviaalne ja supraklavikulaarne lohk vajub alla. Köhimisliigutused jäävad järjest harvemaks ning liigutused on järjest loidumad. Ja väga kiiresti kaotab inimene teadvuse. Seda seisundit nimetatakse siniseks lämbumiseks.

Kui kannatanule kiiret abi ei anta, läheb sinine lämbumine mõne minuti pärast kahvatu asfiksia staadiumisse. Nahk muutuvad kahvatuks hallika varjundiga, õpilaste reaktsioon valgusele ja pulss unearter. Teisisõnu saabub kliiniline surm.

Kuidas sellises olukorras esmaabi anda?

Esiteks ei saa te aega raisata suuõõne uurimisele. Teiseks ärge püüdke sõrmede või pintsettidega võõrkeha kätte saada. Kui see on näiteks toidutükk, vorst või õun, siis sülje mõjul pehmeneb see nii palju, et kätte püüdes laguneb see lihtsalt väiksemateks tükkideks. Ja üks või mitu neist väikestest tükkidest langevad sissehingamisel uuesti hingamisteedesse.

Kuid olenemata sellest, millesse ohver lämbub, tuleb kõigepealt pöörata ta kõhuli ja visata üle tooli seljatoe, tooli, kui ta on täiskasvanu, või üle oma reie, kui ta on laps. Seejärel peate teda mitu korda lööma lahtise peopesaga seljal abaluude vahel. Rusikaga või peopesa servaga lüüa on võimatu.

Kui a Väike laps palli või hernega lämbunud, peate selle kiiresti tagurpidi keerama ja koputama avatud peopesaga mitu korda abaluude tasemele. Sel juhul töötab "Pinocchio efekt". See näeb välja sama nagu Pinocchiost räägitud muinasjutus, kui temast raha välja raputati. Kui pärast mitut peopesaga lööki ei kuku võõrkeha põrandale, tuleks kasutada teist meetodit.

Kui aga laps lämbub münditaolise eseme, näiteks nupu, peale, tuleb kasutada teist meetodit, kuna ülalkirjeldatu ei õigusta ennast sel juhul, kuna vallandub “hosupõrsa efekt”. Kui teil oli lapsepõlves hoiupõrsas, pidage meeles, kuidas proovisite sellest münte välja raputada. Müra ja helisemist on piisavalt, kuid mündid ei taha hoiupõrsast välja kukkuda, sest nad ei suuda omal äärel seista ja veereda. Samamoodi blokeerib lame ja mündikujuline võõrkeha hingamisteid. Peame teda sundima positsiooni muutma. Selleks kasutage rindkere põrutuse meetodit. Põrutuse tagajärjel pöördub võõrkeha ümber oma telje ja avab õhu läbipääsu või liigub mööda hingetoru alla ja jõuab ühte bronhi. See annab ohvrile võimaluse hingata vähemalt ühte kopsu.

Rindkere põrutamiseks on mitu võimalust. Kõige tavalisem ja tõhusam neist on lühikesed, sagedased löögid lahtise peopesaga seljal abaluudevahelises piirkonnas.

On veel üks viis, mida Venemaal nimetatakse "Ameerika politsei meetodiks". Pean kohe ütlema, et ma ei tea, miks seda nii nimetatakse. Ameerikas nimetatakse seda tehnikat Heimlichi meetodiks. Sellel meetodil on kaks versiooni.

Esimene variant

Kämbutava inimese selja taha tuleb seista, õlgadest kinni võtta ja väljasirutatud kätel endast eemale viia. Seejärel lõi teda järsult jõuga seljaga vastu tema enda rinda. Sellist lööki saab korrata mitu korda. Sellel valikul on üks puudus. Rind, millele ohver tuleb lüüa, peaks olema tasane, mehelik.

Teine variant

Seda võimalust kasutades tuleb seista ka kannatanu selja taga. Kuid sel juhul tuleb see kätega kinni panna nii, et lukku kokku pandud käed jääksid ohvri xiphoid protsessi alla. Seejärel tuleb terava liigutusega tugevalt vajutada diafragmale ja samal ajal lüüa kannatanu rinnale.

Mõlemaid meetodeid saab kasutada, kui ohver on teadvusel. Kuid samal ajal tuleb olla valmis selleks, et ohvril tekib seisund kliiniline surm. Seetõttu ei saa te kohe pärast kokkupõrget käsi lahti võtta, et südame seiskumise korral ärge laske ohvril kukkuda.

Väikelaste puhul tuleks sama meetodit läbi viia järgmiselt:

1. Pange laps kõvale pinnale selili, kallutage pea taha, tõstke lõug; 2. Asetage kaks ühe käe sõrme lapse ülakõhule, xiphoid protsessi ja naba vahele ning suruge kiiresti sisse- ja ülespoole. Liikumine peab olema piisavalt tugev, et võõrkeha eemaldada; 3. Kui esimesest korrast ei piisa, siis võtke kuni neli korda.

Abi vanematele lastele

Kui löögid selga ei aita, siis pange laps sülle, asetades ühe käe tema kõhule. Suruge see käsi rusikasse, toetuge sellele sees, kus asub pöial, tema kõhu keskel ja teise käega hoia last selja taga. Vajutage kiiresti rusikas kõhule veidi üles ja nii sügavale kui võimalik. Liikumine peab olema tugev, et kinnijäänud objekt välja lükata. Korrake vajutamist kuni neli korda.

Kui lämbuv inimene on koomasse langenud, tuleb ta kohe paremale küljele pöörata ja peopesaga mitu korda selga lüüa. Kuid kahjuks ei too need toimingud reeglina edu.

Näeme järgmine kord!

Need eemaldati all olevatest kopsudest kohalik anesteesia kasutades spetsiaalseid tööriistu. Pähklikorjamise hooajal teevad Kiievi spetsialistid seda protseduuri kord nädalas kahele või kolmele beebile, kes kogemata tuumakesi sisse hingasid.

Sugulased tõid dachast korvi noori pähkleid, - ütleb kaheaastase Andryusha Svetlana ema. - Puhastasin nukleoolid kilest. Andryusha jooksis aeg-ajalt minu juurde ja küsis: "Ema, anna mulle!" Taaskord pähklit suhu pannes poeg lämbus. Koputasin talle selga, ta puhastas kõri ja jätkas mängu. Kes oleks võinud arvata, et tol hetkel sattusid tükid tema bronhidesse?

Järgmisel päeval läks Andryusha juurde Lasteaed. Kasvatajad märkasid, et aeg-ajalt laps köhib. Kuid muid külmetuse sümptomeid tal ei olnud. Ja äkki

Nagu tavaliselt, tulin oma pojale järele ja mulle tuli vastu murelik õpetaja: "Andryushal tõusis äkki palavik, tal on tugev köha ja vilistav hingamine rinnus," jätkab Svetlana. Arstid diagnoosisid tal vasaku külje kopsupõletiku. Kuid röntgen seda diagnoosi ei kinnitanud, kuigi vasaku kopsu hingamine ei olnud praktiliselt kuuldav. Andryusha raviti peaaegu kuu aega kopsupõletikku, kuid paranemist ei toimunud. Seejärel saadeti meid eriuuringule - bronhoskoopiale.

Enne seda protseduuri küsisid arstid Svetlanalt üksikasjalikult, kuidas tema laps haigestus. Tavaliste küsimuste hulgas köha temperatuuri ja olemuse kohta oli ebatavaline: "Võib-olla lämbus Andryusha vahetult enne haigust?"

Siis meenus mulle päev, mil me pähkleid sõime, - ütleb Svetlana.

Sügisel, pähklite kogumise hooajal, sisenevad meie osakonda kaks-kolm korda nädalas väikesed lapsed, kelle hingamisteedesse sattusid kogemata tuumakesed,“ räägib Kiievi laste torakaalkirurgia osakonna kirurg. kliiniline haigla N 17 Jevgeni Simonets. - Röntgenpildil pähklitükke bronhides näha ei ole. Seetõttu küsime vanematelt, kas nende laps on söömise ajal lämbunud või köhinud. Olles ummistanud bronhi valendiku, ei lase pähklitükid kopsul täielikult hingata, sinna koguneb röga, mis põhjustab bronhiiti või kopsupõletikku. Ainult uurimine miniatuurse videokaameraga varustatud bronhoskoobiga aitab tuvastada võõrkeha bronhides. Muide, lapsed hingavad lisaks pähklitele sisse popkorni, põhutükke, nätsu, mänguasjade pisiosi, münte. Meie osakonnas on isegi väljavõetud esemete kogu.

Puuviljadest väikestele lastele on parem teha kartulipüree

Arstid andsid mulle tükke pähklist, mis olid mu poja kopsudes – Oksana näitab pisikesi tuumakilde. «Otsustasin need alles jätta juhtunu meeldetuletuseks. Nüüd ma ei lase oma pojal mängimise ajal närida. Ta teab, mida süüa vaikselt laua taga istudes.

Rääkisime Oksanaga Andryusha haiglast väljakirjutamise eelõhtul. Kui lapse kopsudest pähklid ekstraheeriti, põletikuline protsess peatus kiiresti.

Pärast bronhoskoopiat määrasid arstid iganädalase ravikuuri, jätkab Oksana. - Nüüd otsustasin, et ei luba oma pojal süüa oma lemmikpähkleid, krõpse, seemneid, kuivateid. Talle, nagu ka teistele lastele, meeldib neid jalutamiseks närida. Haiglas veendusin ka selles, et lapsed ei tohi närimiskummi osta. Sageli satuvad nad ka bronhidesse. Meie kliinikus viibimise ajal nägin lapsi, kes hingasid popkorni sisse. Oli isegi juhus, kui lapsel võeti kopsust välja musta pipra tera!

Raske ette kujutada, et toit võib nii ohtlik olla. Kuid alla nelja-aastased lapsed ei näri toitu hästi ja neil pole veel välja kujunenud neelamisrefleks.

Imikud neelavad sageli sissehingamise ajal, nii et toidutükid satuvad koos õhuga hingamisteedesse, selgitab Jevgeni Simonets. - Ja see juhtub peamiselt mängu ajal või siis, kui lapse tähelepanu hajub. Nii et kui ta söömise ajal sageli lämbub, peate jahvatama suuri toidutükke. Aja jooksul õpib laps õigesti sööma. Muide, rohkem kui üks kord juhtus, et lapsed hingasid sisse halvasti näritud õunte tükke. Puuvilju võib püreestada, et ootamatuid olukordi ei tekiks.

Enne seda häda oli Andryusha juba segamata toitu söönud, ütleb Oksana. - Aga nüüd püüan kartulit supi sisse võimalikult palju hakkida, liha väikesteks tükkideks lõigata, krobelised viljad jahvatada. Nii on mu pojal lihtsam süüa ja mina olen rahulikum.

Kui laps söömise ajal köhib ja nahk hakkab siniseks minema, võib midagi kopsudesse sattuda.

Mõnikord võtavad lapsed mängu ajal väikseid osi suhu - et neid mitte kaotada, - ütleb Jevgeni Simonets. - Aga olles liiga palju mänginud, unustavad nad need ja neelavad need alla. Võõrkehad ei pruugi kopsudesse sattuda. Samuti jäävad nad kinni söögitorusse, millel on looduslikud kitsendused. Meie praktikas oli juhus, kui lapse hingamisteedesse sattus kruvi. Seda oli võimatu bronhoskoobiga välja tõmmata - see kiilus bronhi seina sisse. Tuli teha suur operatsioon – torakotoomia.

Kas kalaluud tuleb söögitorust eemaldada? - küsin Jevgeni Nikolajevitšilt.

Jah, meil on ka selliseid patsiente. Kala luud on väga ohtlikud. Söögitorusse või hingamisteedesse sattudes läbistavad nad reeglina teravikuga elundi seinu. Ja hingates või neelades liiguvad nad järk-järgult välja, vigastades kudesid veelgi. Meie osakonnas on tüdruk, kes on juunikuust saati haiglates ringi uitanud. Kalaluu ​​jäi hingamisteedesse kinni, algas põletik. Nad ravisid nii bronhiiti kui ka kopsupõletikku. Kui patsient meile suunati, oli kalaluu ​​juba taandunud, kuid kopsudesse kogunenud lima sai eemaldada vaid bronhoskoobiga.

Kui ohtlik on närimiskumm kopsudes?

Kui närimiskumm sulgeb bronhide vahed, võib laps lämbuda. Bronhidesse sattudes muutub ige viskoosseks, lõdvaks. See tuleb välja võtta mitmes etapis, tükkhaaval.

Millised sümptomid viitavad sellele, et võõrkeha on sattunud lapse kopsu?

Beebil on suur süljeeritus, tal on raske neelata, ta võib keelduda söömast, mis tähendab, et söögitorus on näiteks kalaluu. Kui laps äkki köhis või lämbus ja tema nahk hakkas siniseks minema, võib juhtuda, et midagi sattus kopsudesse. Igal juhul peate pöörduma spetsialistide poole. Siis ei kesta ravi rohkem kui päev.

Juhtub, et beebiga kliinikus viibiv naine ei räägi oma mehele, mis haiguse põhjustas. Kardab etteheiteid: "Ma ei jälginud last!"

Mõned mehed ei saa aru, et see võib juhtuda täiskasvanuga, - ütleb Jevgeni Simonets. - Peamine on teada, kuhu kvalifitseeritud abi saamiseks pöörduda. Ja siis pole tüsistusi ega tagajärgi tervisele.

Tere! Mulle tundub, et teie mureks pole praktiliselt mingit põhjust. Võimalik, et vesi ei sattunud üldse kopsudesse. Aga isegi kui tabab, siis ilmselt kõige väiksemas koguses. Ja kui sa terve mees, siis peaks väike kogus vett väga kiiresti imenduma hingamisteede kudedesse. Seda enam, et köhisite röga välja. Köha on organismi kaitsereaktsioon inimese hingamisteede ärritusele. Olenemata sellest, kas hingamisteedesse sattus kogemata vesi, leivapuru, kas hingasite sisse teravat lõhna, näiteks tubakasuitsu, on köha loomulik kaitsereaktsioon. Köhimise ajal püüab keha vabaneda limast ehk hingamisteedesse sattunud võõrosakestest. Ma arvan, et saate nüüd suurendada oma füüsilist aktiivsust, et muuta hingamine sagedasemaks ja sügavamaks. Tehke lihtsalt mõned hingamisharjutused.

Kui aga ikka kardad oma tervise pärast, siis arvan, et parem on julgelt mängida ja arstilt nõu küsida.

Vesi kopsudes võib olla ohtlik uppumisolukorras või mõne muu uppumisolukorra korral rasked haigused. Näiteks hüdrotooraksiga, kui vaba vedelik koguneb pleuraõõnde, peripulmonaarsesse kotti. See tekib samal põhjusel kui astsiit - vere stagnatsioon ja selle vedela osa higistamine õõnsusse. Arvestades, et vedelik surub aja jooksul kopsukoe kokku, tekib patsiendil õhupuudus või selle järsk süvenemine, kui see oli olemas juba enne hüdrotooraksi tekkimist. Lisaks on kopsukude ise veega "täidetud" ja see suurendab isegi suuremal määral kui hüdrotooraks õhupuudust.

Patsiendi uurimisel on võimalik diagnoosida hüdrotooraks, samas kui vedeliku kogunemise kohas tuvastatakse muutused löökpillidel (spetsiaalne sõrmedega koputamine, mida arst alati kasutab). Samas piirkonnas on fonendoskoobiga kuulates hingamine nõrgenenud või puudub täielikult. Selliste andmete ilmnemisel suunab arst patsiendi kindlasti rindkere röntgenisse, mis lõpuks eemaldab kõik küsimused, kuna vedelik ja selle tase on pildil selgelt näha.

Peab ütlema, et hüdrotooraksi diagnoos tehakse kindlaks, olenemata selle esinemise põhjusest ja kogunenud vedeliku kogusest. Hüdrotooraksi põhjus võib olla mitte ainult kardioloogiline. Lisaks nimetatakse hüdrotooraksiks ka väikest kogust vedelikku, mis ei anna isegi tunda.

Kopsuturse on seisund, mis on põhjustatud liigsest vedeliku kogunemisest sellesse. Vesi kopsudes häirib normaalset hingamisfunktsioon, mistõttu veri saab liiga vähe hapnikku ega suuda enam piisavalt süsihappegaasi õhku eraldada. Kuna vedeliku kogunemine peamisse hingamiselundisse võib lõppeda surmaga, tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Mis on vedelik kopsudes

Vedeliku kogunemine kopsudesse tekib siis, kui veresoontes olev rõhk (hüdrostaatiline) suureneb või verd veresoontes hoidev vasturõhk (onkootiline) langeb. Sel juhul võib vedelik anumatest vabalt väljuda. Järk-järgult kopsudesse kogunev vesi hakkab häirima gaasivahetust vere ja hingamisõhu vahel.

Haiguse progresseerumisel satub vedelik alveoolidesse (alveolaarne kopsuturse) ja kopsud neelavad oluliselt vähem õhku kui vaja. Õhupuudus tekib algselt füüsilise tegevuse ajal (õhupuudus kehaline aktiivsus) ja seejärel puhkeasendis.

Haigus võib olla äge, st koos hingamise järsu halvenemisega või tekkida krooniline vorm. Krooniliste haiguste korral tekivad hingamisprobleemid järk-järgult ja süvenevad aja jooksul.

Vee sümptomid kopsudes

Kopsudes leiduva vee peamiseks sümptomiks on õhupuudus, see tähendab õhupuudus, mis väljendub subjektiivses "õhunälja" tundes ja hingamistegevuse sageduse suurenemises (tahhüpnoe, kiirenenud hingamine).

Ägeda kopsuturse korral halveneb hingamine lamades ja sellega võivad kaasneda sümptomid nagu;

  • hingeldab või susiseb;
  • ärevus;
  • suurenenud higistamine;
  • köha (mõnikord koos verega);
  • kahvatus;
  • kardiopalmus;
  • valu rinnus.

Kroonilist turset iseloomustab hingamisraskus mis tahes füüsilise pingutuse korral:

  • hingeldus;
  • öised ärkamised õhupuudusest;
  • isutus;
  • turse alajäsemed(jalgade ja pahkluude paistetus);
  • pidev väsimus.

Hingeldus võib olla erineva intensiivsusega, kergest kuni hingamispuudulikkuseni. See sõltub otseselt haiguse tõsidusest, mis põhjustas vee moodustumise kopsudes. Vedeliku järkjärguline kogunemine bronhide ja alveoolide tasemel põhjustab patoloogiliste hingamishelide ilmnemist, mis on rindkere auskultatsiooni ajal hästi kuulda.

märgid

Vee kogunemine kopsudesse erinevad põhjused ja tagajärjed. Sõltuvalt sellest, milline põhjus põhjustab kopsuturset, võivad haiguse tunnused olla erinevad. Siiski on mitu levinud, olenemata haiguse põhjusest.

  • Õhupuudus pingutusel.
  • Hingamisraskused, mis tekivad isegi kerge füüsilise töö tegemisel ja sunnivad hinge tõmbamiseks peatuma.
  • Orthopnea: hingamisraskused, mis tekivad lamades.
  • Öine köha, mida leevendab istumine või öö jooksul mitme patja kasutamine.
  • Paroksüsmaalne öine düspnoe: Ägedad ja rasked hingelduse episoodid, köha, mis tekivad öösel või ärgates. Kui ortopnoed saab leevendada voodiserval istudes jalad allapoole (asend, mis vähendab venoosset tagasivoolu südamesse ja leevendab vedeliku ülekoormust, millele kopsuvereringe allub), siis paroksüsmaalne hingeldus ei parane isegi pärast selle asendi võtmist. vastu võetud.
  • Cheyne-Stokesi hingamine (perioodiline või tsükliline hingamine). Seda nimetatakse ülitundlikkus närvikeskused, mis reguleerivad hingamist osaline rõhk süsinikdioksiid arteriaalses veres (PCO 2). Seda iseloomustavad apnoe faasid, mis vahelduvad hüperventilatsiooniga.
  • Verega segatud röga eraldamine bronhide veenide rebenemise tõttu.
  • Liigne higistamine: Põhjustatud suurenenud adrenergilise toonuse tõttu.

Veest kopsudes annab märku ka naha ja limaskestade sinakaks muutumine, mis tekib hemoglobiini hapnikuküllastuse vähenemise tõttu.

Põhjused

Vedeliku kogunemine kopsudesse võib olla tingitud erinevatest põhjustest, kuid seda põhjustavad peamiselt südameprobleemid. Vee tõttu kopsudes südamepuudulikkuse korral võib esineda kardiogeenset või mittekardiogeenset turset.


Iga seisund, mis muudab südame vasaku vatsakese struktuuri või funktsiooni, võib põhjustada kardiogeenset kopsuturset. Kardiogeense ödeemi peamised põhjused on:

  • südame isheemia;
  • isheemia ja müokardiinfarkt;
  • kõrge vererõhk;
  • südameklapi häired;
  • kaasasündinud või omandatud müokardiopaatiad;
  • muudatusi südamerütm(arütmia).

Need kopsude vee põhjused on vanematel inimestel tavalisemad.

Mittekardiogeense turse korral on vedeliku suurenemine tingitud kopsukapillaari pinna kahjustusest, millele järgneb valkude, vee ja muude molekulide lekkimine kudedesse.

Mittekardiogeense turse kõige levinumad põhjused võib jagada kolme kategooriasse:

  • Otsene kopsuvigastus aspiratsioonist, mürgiste gaaside sissehingamisest, kopsupõletik, kopsuemboolia ja sellele järgnev reperfusioon pärast rindkere traumat.
  • Kaudsed kahjustused: kogu keha üldise põletiku ja vereringe kaudu kopsudesse sattuvate ja kapillaare kahjustavate ainete esinemise tõttu (sepsis, pankreatiit, mitte-rindkere trauma, opiaatide üledoos, muutused alveolaarse kapillaarmembraani läbilaskvuses - ARDS, šokk).
  • Ägedad muutused kopsuveresoonkonna rõhus: muutused närvikeskused vastutab vererõhu (neurogeenne kopsuturse) või kõrgmäestiku kopsuturse reguleerimise eest.

Diagnostika

Diagnoosi tegemisel Erilist tähelepanu antakse patsiendi haiguslugu, kaasuvate haiguste analüüsi, sümptomite ja nähtude hindamist, mida võib näha arstlik läbivaatus. Laboratoorsete uuringute liik määratakse vastavalt kliinilised omadused konkreetne juhtum. Õige diagnoosi tegemiseks määrake tavaliselt:

  • vere ja uriini üldine analüüs;
  • elektrokardiogramm;
  • rindkere röntgen;
  • ehhokardiograafia.

Kui on vaja hinnata rõhku vasakus vatsakeses, tehakse südame kateteriseerimine. Kui kahtlustate isheemiline haigus südamed teevad koronaarangiograafiat. Kopsuemboolia kahtluse kinnitamiseks on ette nähtud kompuutertomograafia.

Ravi

Ravi valik sõltub konkreetsest turse põhjustanud patoloogiast. Kui vesi koguneb kopsudesse, eluohtlik Patsiendile antakse mitmeid üldisi meetmeid tsirkulatsiooni, gaasivahetuse ja kopsumehaanika toetamiseks. Nad sisaldavad:

  • ventilatsiooni ja hapnikuga varustamise tugi;
  • hapnikuravi;
  • positiivse rõhuga ventilatsioon näomaski, ninamaski või endotrahheaalse intubatsiooniga;
  • ekstravaskulaarse vedeliku koguse vähenemine diureetikumide manustamisega.

Ettevalmistused AKE inhibiitorid näidatakse hüpertensiooniga patsientidele ning vähendavad arteriaalset ja venoosset rõhku. Sõltuvalt patoloogiast võib kasutada teisi raviaineid või eri kategooriaid ravimeid.