Ingrijiri chirurgicale urgente. Chirurgie de urgență_rus

La Clinica de Chirurgie EMC se acordă îngrijiri pacienților cu afecțiuni chirurgicale urgente non-stop.

Ce tratăm:

colecistită acută (colică biliară), icter obstructiv;

ulcer perforat al stomacului și duodenului;

acut obstructie intestinala, invaginatie intestinala;

pancreatită acută, necroză pancreatică;

peritonită;

paraproctită acută;

sângerare gastrointestinală, sângerare din rect;

leziuni ale organelor abdominale și toracice;

abces, flegmon, furuncle, carbuncle, criminal, răni infectate.

O echipă chirurgicală calificată, specializată în îngrijiri chirurgicale de urgență și urgență, este de serviciu la EMC non-stop. Serviciile de diagnosticare EMC funcționează, de asemenea, non-stop. Acest lucru vă permite să efectuați atât laborator, cât și diagnostic instrumental, inclusiv efectuarea, dacă este necesar, a oricăror tipuri de ecografii, radiografii, examene endoscopice, precum și imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată. Prezența departamentelor de diagnostic, echipate cu cea mai recentă tehnologie și care lucrează non-stop, vă permite să faceți un diagnostic precis, să determinați cantitatea de intervenție chirurgicală necesară și să vă pregătiți pentru intervenție chirurgicală cât mai curând posibil.

Toți chirurgii de urgență au mulți ani de experiență și sunt competenți în întreaga gamă de metode pentru efectuarea operațiilor urgente și de urgență, inclusiv cele minim invazive și laparoscopice, ceea ce face ca tratamentul chirurgical să fie mai puțin traumatizant, minimizează durerea după intervenție chirurgicală, reduce pierderea de sânge și probabilitatea de apariție. în curs de dezvoltare complicatii postoperatorii, reduc perioada de recuperare a pacientului și durata șederii în spital.

LA perioada postoperatorie personalul medical al clinicii asigură un nivel înalt îngrijire medicalăși serviciul, îngrijirea profesională, îngrijirea și atenția fiecărui pacient atât pe durata șederii acestuia în spital, cât și în timpul monitorizării ulterioare în ambulatoriu.

Dacă aveți nevoie de îngrijiri chirurgicale urgente, puteți oricând să contactați clinicile EMC direct, să sunați la telefonul nostru cu mai multe linii sau să utilizați serviciul de ambulanță 24 de ore din 24. Dacă aveți nevoie de spitalizare și intervenție chirurgicală de urgență, echipa de ambulanță vă va duce la Clinica de Chirurgie EMC. Medicul de urgență predă pacientul medicului de la camera de urgență și asistență de urgență, iar apoi - la chirurg, asigurând astfel continuitatea supravegherii medicale și siguranța maximă în toate etapele de sprijin și tratament.

Disciplina: „Chirurgie de urgență” în direcția „Boli chirurgicale”

Chirurgie de urgență_rus

Pentru perioada inițială de apendicita acută este tipică:

A) durere difuză în prezența semnelor de peritonită difuză

B) apariția durerii în abdomenul superior cu o deplasare în decurs de 6 ore spre regiunea iliacă dreaptă

C) prezența durerii de centură cu dureri repetate

D) prezența durerii abdominale crampe în combinație cu diaree

E) temperatura corpului agitată

(răspunsul corect) = B

(Dificultate) = 1

(Semestru) = 14

Cel mai cauza comuna sângerare gastrointestinală:

A) ulcer peptic stomac și 12p. curajul

B) esofagită erozivă

c) tumora la stomac

D) Sindromul Mallory-Weiss

E) diverticuloza colonică

(răspuns corect) = A

(Dificultate)= 1

(Manual)= (Ghid pentru chirurgia de urgență a organelor cavitate abdominală. Ed. Savelyeva V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

Un pacient de 30 de ani în a 5-a zi după apendicectomie, din cauza acută apendicita gangrenoasă, a apărut căldură, frisoane, dureri în hipocondrul drept, hepatomegalie, îngălbenirea sclerei, febră, frisoane. La ecografie în al 8-lea segment al ficatului, o formațiune hiponegativă de 4x3 cm. Alegeți o abordare chirurgicală pentru a trata această complicație:

A) Laparotomie, deschiderea și drenajul abcesului hepatic

B) Puncția unui chist hepatic

C) Drenajul chistului hepatic sub control ecografic

D) Terapie antibacteriană și absorbabilă

E) Rezecție hepatică cu abces

(răspuns corect) = A

(Dificultate) = 2

(Semestru)= 14

Din cauza obstrucției intestinale s-a efectuat o laparotomie, în timpul căreia s-a stabilit prezența unei tumori a colonului transvers, extinzându-se până în unghiul hepatic și încolțind în antrul stomacului, secțiunea adductoră a intestinului a fost extinsă semnificativ, în lumen scaun, ileonul nu este dilatat. Ce operatie trebuie efectuata?

A) Rezecția colonului transvers

B) Bypass anastomoza ileotransversa

C) Rezecția colonului transvers cu anastomoză și rezecția stomacului

D) Hemicolectomie pe partea dreaptă cu rezecție a stomacului

E) Cecostomie

(răspuns corect) = D

(Dificultate) = 2

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

La momentul intervenției chirurgicale pentru colecistită, o schimbare bruscă vezica biliara cu cordoane multiple în zona infundibulară, coledocul este ascuns de inflamație. În aceste condiții, se recomandă:

A) Colecistectomie de jos

B) Colecistectomie de la gât

C) Colecistostomie

D) Colecistectomie atipică

E) Colecistectomie combinată

(răspuns corect) = A

(Dificultate) = 2

(Semestru) = 14

Explicați motivul apariției tensiunii musculare în regiunea iliacă dreaptă, care apare cu un ulcer duodenal perforat

A) Conexiuni reflex prin nervi spinali;

B) Acumularea de aer în cavitatea abdominală;

C) Scurgerea conținutului gastric acid prin canalul lateral drept;

D) Dezvoltarea peritonită difuză;

E) Legături viscero-viscerale cu apendicele.

(răspunsul corect) = C

(Dificultate) = 2

(Manual) = (Chirurgie spitalicească, Bisenkov L.N., Trofimov V.M., 2005)

(Semestru) = 14

Care este scopul fixării ciotului de stomac în fereastra mezocolonului în timpul rezecției stomacului conform tipului Billroth-2:

A) delimitarea posibilelor complicații inflamatorii la etajul superior al cavității abdominale

B) prevenirea dezvoltării obstrucției intestinului subțire

C) prevenirea insolvenței anastomozei gastrointestinale

D) previne refluxul

E) trecerea normală a alimentelor

(răspunsul corect) = B

(Dificultate) = 2

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

Pacientul D., în vârstă de 47 de ani, a fost dus la departamentul de admitere cu plângeri de vărsături repetate cu sânge și scaune negre, pierderea conștienței, slăbiciune severă și amețeli. Istoric de ulcer de 5 ani. La internare, starea a fost severă, pulsul a fost de 100 de bătăi pe minut, tensiunea arterială a fost de 80/40 mm Hg. st., palid. În testul de sânge Er. 2,2x1012, Hb 80, hematocrit 30. EFGDS de urgență a evidențiat un ulcer calos cronic al corpului stomacului cu un diametru de până la 3 cm, acoperit cu un tromb roșu liber. Care este tactica ta?

A) transfer la unitatea de terapie intensivă pentru tratament ulterioar

B) sondarea stomacului, urmată de lavaj și administrare de acid aminocaproic și norepinefrină

C) operați imediat fără pregătire

D) efectuează hemostatic și terapie de substituție cu observare dinamică

E) operație de urgență după pregătirea preoperatorie

(răspuns corect) = E

(Dificultate) =3

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

Pe radiografia stomacului și duodenului, pacientul are următoarele date: Ce operație trebuie să facă pacientul?

A) Rezecția a 2/3 din stomac conform Billroth-I

B) Rezecția a 2/3 din stomac conform Billroth-II

C) Vagotomie selectivă, excizia ulcerului

D) Rezecția proximală a stomacului

E) Gastrectomie

(răspuns corect) = A

(Dificultate) = 2

(Manual) = (Chirurgie spitalicească, Bisenkov L.N., Trofimov V.M., 2005)

(Semestru) = 14

Pe radiografia stomacului pacientului sunt urmatoarele date: Ce operatie este indicata pacientului?

A) Rezecția a 2/3 din stomac conform lui Billroth I

B) Rezecția a 2/3 din stomac conform Billroth II

C) Vagotomie selectivă, excizia ulcerului, piloroplastie Finney

D) Vagotomie tulpinii, excizia ulcerului, piloroplastia Heineke-Mikulich

E) Vagotomie proximală selectivă, excizia ulcerului, duodenoplastie

(răspunsul corect) = B

(Dificultate) = 2

(Manual) = (Chirurgie spitalicească, Bisenkov L.N., Trofimov V.M., 2005)

(Semestru) = 14

Pacientul V., în vârstă de 30 de ani, se plânge de dureri abdominale persistente apărute în urmă cu 3 zile în regiunea epigastrică. Cu o zi în urmă, o singură vărsătură, un scaun independent. Limba uscată, căptușită. Abdomenul este încordat, dureros în toate departamentele, dar mai mult de-a lungul canalului lateral drept. Percuție-timpanită în toate părțile abdomenului. Matitatea hepatică este păstrată. Simptomul lui Shchetkin-Blumberg este pozitiv. Peristaltismul nu se aude. Leucocite din sânge 18 mii / ml, au scăzut - 10%. Radiografie simplă a gazului liber, fără cupe Kloiber, bucle intestinul subtire pneumatizat. Care este diagnosticul dumneavoastră preliminar?

A) Peritonita de etiologie necunoscuta.

B) Apendicita acută. Peritonită.

C) Colecistita acuta? Peritonită.

D) Ulcer gastric perforat.

E) Pancreatită acută? Peritonită.

(răspunsul corect) = B

(Dificultate) =2

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

În timpul intervenției chirurgicale, s-a constatat că un pacient cu colecistită flegmonoasă prezintă edem vitros pe ligamentul hepatoduodenal și spațiul retroperitoneal. Cu colangiografie intraoperatorie - coledoc până la 10 mm, intră contrastul duoden, există reflux de contrast în canalul pancreatic. Ce ar trebui să facă chirurgul în această situație și de ce?

A) Colecistectomie, coledocotomie, coledocoduodenostomie, deoarece este necesar să îndepărtați organul inflamat și să asigurați îndepărtarea constantă a bilei, pentru a preveni distrugerea în pancreas

B) Colecistectomie, coledochotomie, drenajul coledocului conform lui Vishnevsky, deoarece este necesar să se îndepărteze organul inflamat, să se revizuiască coledocul și să se creeze o condiție de decompresie a tractului biliar pentru a preveni pancreatita distructivă

C) Colecistectomie, drenarea căii biliare comune prin ciotul canalului cistic, deoarece este necesară îndepărtarea organului inflamat și ameliorarea tensiunii în căile biliare și ductul pancreatic, cauzate de pancreatita edematoasă

D) Colecistectomie, drenarea spaţiului retroperitoneal, deoarece este necesară îndepărtarea organului inflamat și eliminarea tensiunii în spațiul retroperitoneal

E) Colecistectomie, coledocotomie, coledochojejunostomie, deoarece este necesar să îndepărtați organul inflamat și să creați un ocol pentru fluxul bilei în intestin pentru a preveni icterul obstructiv

(Răspuns corect) C

(Dificultate) = 3

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

În timpul unei colecistectomie, chirurgul a constatat că hepaticocoledocul a fost extins la 2,5 cm, colangiografie. Cum trebuie finalizată operația?

A) Coledocolitotomia și drenajul coledocului după Abbe

B) Coledocolitotomie și percutanat transhepatic prin drenaj al căilor biliare

C) Coledocolitotomie și drenaj extern al coledocului cu drenaj în formă de T, deoarece în acest caz, nu are loc numai decompresia căilor biliare

D) Coledocolitotomie și sutura oarbă a căii biliare comune

E) Coledocolitotomia și formarea coledocoduodenoanastomozei

(răspuns corect) = E

(Dificultate) =3

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

Pacientul este preocupat de: frisoane cu febră, icter și dureri în hipocondrul drept. Ce metodă de drenaj a coledocului este indicată pacientului și de ce?

A) După Pikovsky, deoarece permite drenajul extern al căilor biliare fără coledocotomie

B) După Vișnevski, deoarece asigură eliminarea bilei infectate și, în același timp, creează condiții pentru scurgerea bilei în intestine

C) Potrivit lui Felker, pentru că dă decompresie rapidă a căilor biliare și previne eșecul suturii

D) Pe Lane, pentru că vă permite să eliminați complet bila infectată spre exterior

E) Coledocoduodenostomia, deoarece nu există pierderi de bilă spre exterior

(răspunsul corect) = B

(Dificultate) =3

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

Pacientul S., în vârstă de 48 de ani, a fost născut în regim de urgență la 12 ore de la debutul bolii, cu plângeri de slăbiciune severă, amețeli, greață și scaune gudronate. Din anamneză: de 10 ani suferă de gastrită cronică. Ultimii 3 ani nu au fost examinați, în cadrul unei examinări obiective: piele palidă, puls 90 bătăi pe minut, tensiune arterială 100/70 mm Hg. Artă. Frecventa respiratorie 20 pe minut, temperatura -37,0°C. Din partea testului de sânge Er. 2,9x10 12, ESR-12 mm/h. Care sunt sarcinile prioritare pe care trebuie să le rezolvați în acest caz?

A) stabilirea faptului de sângerare gastrointestinală, determinarea gradului de pierdere de sânge.

B) stabilirea faptului de sângerare gastrointestinală, țineți o sondă nazo-gastrică, determinați sursa sângerării.

C) stabilirea faptului de sângerare gastrointestinală, stabilirea sursei de sângerare, determinarea gradului de pierdere de sânge, determinarea gradului de hemostază.

D) stabiliți sursa sângerării, determinați gradul de pierdere de sânge.

E) stabiliți sursa sângerării, determinați gradul de pierdere de sânge, determinați gradul de hemostază.

(răspuns corect) = C

(Dificultate) =3

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

După rezecția stomacului conform Billroth II, aproximativ 500 ml/h de sânge a fost eliberat printr-o sondă nazogastrică. Terapia hemostatică și de substituție efectuată fără efect. Care este următoarea strategie și de ce?

A) continuați terapia hemostatică

B) operați de urgență pacientul, deoarece terapia conservatoare nu are efect

C) introduceți sonda în ciotul de stomac și efectuați terapie localăîntrucât nu a fost ţinut

D) efectuarea terapiei de substituție

E) observarea în dinamică

(răspunsul corect) = B

(Dificultate) =3

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

Pacientul K., 52 de ani, suferind de fibrilație atrială, s-a dezvoltat acum 5 ore dureri severeîn abdomen, au existat vărsături duble, scaun lichid. La examinare, starea pacientului moderat. Limba uscată. Abdomenul este moale în toate departamentele, se determină dureri severe în regiunea mezogastrică. Simptomele iritației peritoneale sunt discutabile. Peristaltismul intestinal este slăbit. Conținutul de leucocite sanguine 22x10 9 /l. Ce boală îi corespunde tablou clinic Care este următoarea ta tactică?

a) necroza pancreatică hemoragică, tratament chirurgical

LA) Încălcare acută circulatie mezenterica, tratament chirurgical

C) Strangulare acută obstrucție intestinală, tratament chirurgical

D) boala Budd-Chiari, tratament conservator

E) Anevrism disectiv al aortei abdominale, tratament chirurgical

(răspunsul corect) = B

(Dificultate) = 3

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(Semestru) = 14

Pacientul K., în vârstă de 52 de ani, este internat în regim de urgență cu plângeri de vărsături repetate de culoarea „zațului de cafea”, slăbiciune, melenă, dureri epigastrice în timpul zilei. Un istoric de durere severă osteocondroză, recepție necontrolată diclofenac. Obiectiv: BP - 80/40 mm Hg, Hb - 70 g/l, er - 2,3*10 12/l, Ht - 28. Determinați tactica operațională?

A) rezecția stomacului conform B-1 pentru îndepărtarea ulcerului calos al duodenului 12

C) rezecția stomacului conform B-2 cu scopul de a îndepărta tumora antrului stomacului

C) gastrectomie pentru îndepărtarea unei tumori de curbură mică a stomacului

D) sutura unui ulcer gastric acut în scopul hemostazei

E) rezecția economică a polipului gastric în scopul hemostazei

(răspuns corect) = D

(Dificultate) = 3

(Manual) = (Orientări pentru chirurgia de urgență a organelor abdominale. Editat de Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

Se recurge la îngrijiri chirurgicale de urgență atunci când se instalează o afecțiune care pune viața în pericol, iar timpul este literalmente de ore și uneori chiar de minute. Este ușor de imaginat că responsabilitatea revine chirurgilor care asigură îngrijire de urgență, zace colosală, și deci cei mai competenți și în același timp cei mai pricepuți specialiști lucrează în această specialitate. Dar salvarea unei persoane depinde nu numai de cât de calificat va fi medicul. Este important ca îngrijirea chirurgicală de urgență să fie acordată în timp util - cât mai curând posibil după stabilirea unei situații care pune viața în pericol.

Condiții care pun viața în pericol

Condițiile care necesită îngrijire chirurgicală de urgență pot fi împărțite în două grupuri mari:

• Apariția sub influența factorilor exogeni sau a traumei;
• apărute sub influența factorilor endogeni, sau complicatii acute boli existente.

Rănile care reprezintă o amenințare directă pentru viață includ nu numai acele răni groaznice atunci când există o mulțime de pierderi de sânge și șoc traumatic evident. Adesea traume de forță contondente, fără a încălca integritatea piele nu mai puțin periculos și, de asemenea, supus tratament chirurgical. Exemple sunt traumatismele abdominale contondente, care provoacă ruperea splinei sau a altor organe, având ca rezultat hemoragii interne masive, sau contuzii cerebrale, în care afectarea țesutului cerebral poate fi severă, deși primele simptome pot fi subtile.

LA practica pediatrica adesea există un alt tip de afecțiune în care este probabil să fie necesară o intervenție chirurgicală de urgență, aceasta este prezența unui obiect străin în organism. Copiii mici, când se joacă cu obiecte mici, adesea le înfig în nas, în urechi, le înghită sau le inspiră. Această situație necesită intervenție medicală imediată, iar dacă obiectul nu poate fi îndepărtat prin mijloace conservatoare, se recurge la o operație de urgență.

Complicații acute boli cronice care necesită îngrijire chirurgicală de urgență este un abces sau empiem (supurarea unui organ sau țesut inflamat cu amenințarea ruperii sale și revărsării de puroi în spațiul înconjurător), flegmonul (inflamația purulentă acută a fibrei), apendicita, peritonita, obstrucția intestinală. , sângerare internă, perforare sau perforare a oricărui organ.

Cum știi dacă este nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență?

Îngrijirea chirurgicală de urgență pentru răni este necesară atunci când există leziuni grave vizibile în exterior ale organelor sau țesuturilor și nu neapărat cu sângerare (arsuri și degerături, de exemplu). Dacă după accidentare nu există leziuni periculoase vizibile, dar persoana se simte mai rău, devine palid, durerea se intensifică sau își pierde cunoștința, acesta este un indiciu direct că cel mai probabil are nevoie de îngrijiri chirurgicale urgente. În acest caz, este inacceptabil să vă automedicați, trebuie să sunați imediat ambulanță. Este deosebit de nedorit să dai oricare medicamentele mai ales analgezice. Medicamentele aflate în această stare nu pot rezolva problema și sunt destul de capabile să confunde simptomele sau chiar să provoace agravarea stării pacientului. Toate medicamentele fără excepție, medicul trebuie să prescrie după examinarea inițială. În această stare, pacientul nu trebuie să aibă voie să mănânce și să bea până când nu se efectuează un examen medical.

În ceea ce privește complicațiile bolilor inflamatorii, există și unele semne că este necesară o intervenție chirurgicală de urgență și este foarte important să nu le ratați, mai ales când pacientul este acasă și nu în spital.

Cum să determinați că boala a trecut într-o fază periculoasă? În primul rând, este un atac de durere lung. Se crede că dacă un atac de durere în timpul unei bile sau colică renală durează mai mult de șase ore și nu este susceptibil de ameliorare cu analgezice, atunci acest lucru ar trebui să vă avertizeze asupra apariției unuia dintre complicatii grave- fie perforarea organului, fie supurația acestuia cu o ruptură. Într-o astfel de situație, tratamentul la domiciliu este extrem de periculos de continuat, fiind necesară asistență imediată condiții staționare deoarece există șanse mari să fie necesară o intervenție chirurgicală de urgență.

Paloare în creștere, înrăutățire a stării, durere ascuțităîn abdomen combinat cu tensiune perete abdominal(sindrom abdomen acut), confuzie sau pierderea cunoștinței, voce slabă, poziție forțată a corpului - toate acestea sunt simptome ale unei patologii chirurgicale probabile.

Primul lucru pe care îl urmăresc eforturile medicilor atunci când este detectată o afecțiune care pune viața în pericol este lupta împotriva șocului. În acest scop, se efectuează de urgență terapia anti-șoc: soluțiile electrolitice sunt administrate intravenos pentru a reface echilibrul fluidelor din organism și medicamente a căror acțiune vizează menținerea activității cardiace. Când starea este mai mult sau mai puțin stabilizată, treceți la intervenția chirurgicală.

Dacă este vorba de leziune deschisă, etapele îngrijirii chirurgicale de urgență sunt următoarele: anestezie, revizuirea (examinarea) plăgii, îndepărtarea fragmentelor de țesut și a fragmentelor osoase, suturarea strat-cu-strat a țesuturilor, stabilirea drenajului.

Îngrijire chirurgicală de urgență pentru răni închise, precum și pentru complicații boli interne, este complicat de faptul că nu este întotdeauna clar ce s-a întâmplat exact. Prin urmare, este necesar un diagnostic urgent. Dacă vorbim despre o leziune cerebrală traumatică cu suspiciune de contuzie cerebrală, efectuați tomografie computerizata. În cazul bolilor organelor abdominale, abordarea constă în intervenția chirurgicală de diagnosticare, de regulă, aceasta laparoscopie diagnostică. Acest lucru economisește timp și, dacă este detectată o patologie, începeți imediat să acordați asistență. Uneori, acest lucru se întâmplă prin intermediul laparoscopiei, care trece de la diagnostic la terapeutic, în unele cazuri, intervenția laparoscopică este transferată la chirurgia abdominală. Esența acțiunilor este similară cu cele din intervenția chirurgicală pentru traumatisme: revizuire, spălare a zonei de operare cu o soluție aseptică pentru îndepărtarea puroiului, sângelui sau a altor substanțe străine (de exemplu, conținutul intestinal în timpul perforației intestinale), restabilirea integrității organelor. , urmată de sutura tisulară, dacă s-a efectuat operație abdominală . La intervenția laparoscopică nu se face o incizie, deci se omite această etapă. Rana este apoi drenată.

Se completează astfel îngrijirea chirurgicală de urgență, pacientul este transferat la secția de terapie intensivă chirurgicală, unde rămâne până în momentul în care starea sa se stabilizează.

Operațiuni de urgență - operațiuni efectuate în cazurile în care există o amenințare la adresa vieții animalului.

Timpul pentru efectuarea operațiunilor de urgență este de la câteva minute până la 1-2 ore, acestea includ:

• oprirea sângerării;
• tratamentul rănilor;
• sutura de defecte ale pielii și organelor;
• operații pentru asfixie (edem, neoplasm sau corp străin al căilor respiratorii);
• intervenții chirurgicale pentru extinse purulente boli inflamatorii(flegmon, osteomielita, supurație de neoplasm, piometru, hematometru etc.);
• uretrostomie;

O operație de obstrucție necesită o urgență și o atenție deosebită, atunci când fiecare minut contează și, prin urmare, lupta pentru viață continuă în ambulanță, unde sunt obligați să pună animalul. tubul gastricși asigură decompresia organe interne. Prin urmare, acțiunile competente ale echipei mobile și transportul adecvat determină succesul tratamentului acestor pacienți.

Cele mai frecvente intervenții chirurgicale de urgență implică politraumatism la câini într-un accident de circulație și la pisici în caz de cădere de la înălțime . Acestea se efectuează după sau simultan cu scoaterea animalului din șoc. În aceste cazuri, operațiunile de urgență implică:

• oprirea sângerării;
• tratamentul rănilor;
• suturarea defectului în caz de ruptură a organului ( Vezica urinara, intestine, splină, ficat).

Imobilizarea membrelor, repoziționarea și alte intervenții pot fi amânate până mai târziu, după ce animalul s-a recuperat din șoc și s-a stabilizat.

Operatii traumatice ocupă o poziţie intermediară între intervenţiile urgente şi cele de urgenţă. În caz de hematoame, luxații, fracturi închise și alte leziuni care nu sunt complicate de deprimarea conștienței, este posibil să se acorde asistență imediat după internarea în clinică după terapia anti-șoc (repoziționare, imobilizare cu gips, blocaj) sau, conform deciziei chirurgului, poate fi amânată ceva timp.

in Moscova clinica veterinara SanaVet, dotata cu echipament endoscopic, apartine interventiilor de urgenta. În cazurile în care un obiect străin este localizat în faringe, trahee sau în tractul digestiv superior, acesta poate fi îndepărtat cu ajutorul unui endoscop, fără intervenție chirurgicală (indiferent de mărimea animalului). Dacă extracția endoscopică nu este posibilă, se efectuează o operație abdominală mare - laparotomie, gastrotomie (sau enterotomie) sau extracție chirurgicală a unui corp străin în alte moduri.

O intervenție chirurgicală de urgență poate fi necesară pentru afecțiuni amenințătoare de viață rabdator. În mod convențional, astfel de condiții pot fi împărțite în două grupuri:

ivit sub influenta factori externi sau leziuni: traumatism abdominal cu un obiect contondent cu ruptura de organe interne, prezența de corpuri străine in corp;

ivit sub influenta factori interniși complicații ale bolilor: abcese, flegmoni, apendicite, peritonite etc.

Cum se efectuează intervenția chirurgicală de urgență?

Când un pacient este internat în secția de chirurgie de urgență a Best Clinic, începe pregătirea lui imediată pentru intervenție chirurgicală. Pacientul este supus imediat analizelor necesare, radiografii sau ultrasunete pentru a reduce riscurile unei intervenții chirurgicale.

Dacă este posibil, specialiștii noștri încearcă să efectueze mai degrabă operații laparoscopice decât abdominale - minipuncții în locul unde este necesară intervenția chirurgicală. Toate intervențiile chirurgicale sunt efectuate cu echipamente avansate europene și americane - pentru o intervenție chirurgicală sigură cu traumatisme minime.

Pentru anestezie, se folosesc numai medicamente de înaltă calitate. Injecția se face încă în secție, pentru ca pacientul să nu fie deranjat de frica naturală a operației. Și în sala de operație există monitoare pentru a măsura adâncimea anesteziei.

Reabilitare

După operație, pacientul este observat în spital. Durata șederii sub supraveghere depinde de complexitatea operației și de starea pacientului.

În spitalul „Best Clinic” veți fi sub supravegherea permanentă a specialiștilor și a personalului medical. Fiecare pat are un buton de apel pentru personal în cazul în care aveți nevoie de ceva.

La externare, medicul Best Clinic va da recomandări detaliate cu privire la limitările perioadei de recuperare.

Cel mai important lucru este să determinați că persoana are nevoie de îngrijiri chirurgicale de urgență. Chiar dacă nu este vizibilă nicio deteriorare, iar persoana devine palidă, se simte mai rău și își pierde cunoștința, este urgent să contactați o instituție medicală.

Nu dați pacientului mâncare și apă până când nu este examinat de un medic.