Algoritm de îngrijire de urgență pentru simptomele colicii renale. Algoritm de prim ajutor pentru simptomele colicii renale Îngrijire medicală pentru un atac de colică renală

Principala manifestare a colicii renale este durere ascuțită.

Acest simptom ocupă locul al doilea ca frecvență de manifestare după apendicită.

Durerile de crampe se manifestă ca urmare a întinderii pelvisului renal prin urină, care s-a acumulat din cauza scurgerii obstrucționate. Bazinul renal se revarsă, are loc o creștere a presiunii intrapelvine. Apare:

• întinderea capsulei renale;
• stază venoasă;
• umflarea țesutului interstițial al rinichiului;
• ischemie renală.

Motive pentru dezvoltare

Următoarele cauze afectează manifestarea unui atac de colică renală:

• dezvoltarea pielonefritei în formă acută, cronică;
• dezvoltare pe o perioadă lungă de timp urolitiază;
• manifestarea diferitelor forme de nefroptoză;
• manifestarea încălcărilor metabolismul mineral organism;
• hidronefroză;
• apariția, dezvoltarea neoplasmelor tumorale în zona rinichilor;

În aproape 40%, specialiștii nu pot determina cu exactitate cauza dezvoltării unui atac de colică renală. Cea mai frecventă cauză este o urolitiază veche, în care există o blocare a lumenului unui ureter subțire de către o piatră.

Un simptom precum colica renală semnalează progresia unei boli periculoase care necesită tratament imediat. Printre astfel de boli pot fi tumori (canceroase, benigne).

Simptome

Un atac de colică renală apare cel mai adesea în timpul efortului fizic. Deși conversațiile sunt cazuri de dureri acute care încep în repaus. Atacurile pot fi prelungite, perioadele de remisiune apar periodic.

În ciuda faptului că colica renală în sine este considerată un simptom al bolilor care progresează în organism, are și propriile simptome. Un atac de colică renală apare de obicei brusc atunci când o persoană se simte normală. Această afecțiune este însoțită de manifestarea unor senzații dureroase acute.

Principalul simptom al colicii renale este apariția unei ascuțite, dureri severe concentrat în regiunea părţilor inferioare ale vertebrei. Durerea în colica renală poate fi pulsatorie în natură. Durerea cu colici începe în regiunea lombară, apoi se extinde la abdomen, hipocondru, scrot la bărbați, coapse, labii la femei și vezică urinară.

Odată cu progresia colicii renale la bărbați, femei, nevoia de a urina devine mai frecventă, care este apoi însoțită de dureri la nivelul uretrei, care sunt de natură tăietoare. Cu colica renală, se observă iritația peritoneului, plexul solar.

În unele cazuri, pacientul poate crește presiunea arterială, temperatura.

La schimbarea poziției din cauza durerii severe, poate apărea șocul dureros. De asemenea, cu un atac de colică renală, apar următoarele simptome, care sunt caracteristice intoxicației organismului:

• tremor la nivelul membrelor (inferioare, superioare);
• greaţă;
• crize de vărsături severe;
• tulburări de conștiență;
• slăbiciune generală.

Un atac de colica renala poate provoca pareza intestinala. Se manifestă prin prezența următoarelor simptome:

Similar tablou clinic poate avea boli organe interne, care sunt situate lângă rinichi.

Primul ajutor

În cazul unor atacuri bruște de colică renală, este necesar să se consulte un specialist pentru sfaturi, diagnosticare și alegerea unui curs de tratament. La diagnosticarea colica renală, aceasta poate fi confundată cu obstructie intestinala din cauza tabloului clinic. Medicii prescriu tratamentul după efectuarea unei serii de măsuri de diagnosticare.

Pentru a oferi asistență medicală cu un atac de colică renală, este necesar să se verifice acuratețea diagnosticului. Algoritmul de acțiuni pentru colica renală este foarte simplu. Tot ceea ce trebuie făcut înainte de a oferi îngrijiri medicale calificate este să furnizeze căldură pacientului (nu se poate face cu temperatură ridicată persoană).

La temperatura normală a corpului, instrument eficient se ia în considerare o baie fierbinte. Condiția principală este să o luați în timp ce stați. Acest tratament este interzis persoanelor în vârstă cu boli ale sistemului cardiovascular, infarct, accident vascular cerebral. În acest caz, pacientului i se recomandă să se încălzească cu tencuieli de muștar.

Dacă o persoană are un atac de colică renală, care nu este însoțită de dezvoltarea pielonefritei acute, i se poate oferi asistență medicală. este ameliorarea durerii prin următoarele acțiuni medicale:

1. Pacientul trebuie să i se odihnească cât mai mult posibil.
2. Se pot administra pacientului medicamente antispastice, analgezice pentru a elimina spasmele. De asemenea, aceste fonduri ajută la restabilirea completă a producției de urină. Lucrătorii medicali recomandă proceduri termice care încălzesc partea inferioară a spatelui, stomacul.
3. Dacă în 10-15 minute efectul dorit de încălzire și luare a preparatelor medicale nu este observat, pacientului i se prescrie introducerea de analgezice narcotice.
4. Nu uitați să faceți proceduri termice, injecții analgezice narcotice permis dacă pacientul nu are patologie chirurgicală corpuri cavitate abdominală.
5. Dacă procedurile termice, utilizarea preparatelor medicale nu au adus ușurare, trebuie avută în vedere spitalizarea de urgență. Pacientul este internat în cazul unui atac de colică renală în secția de chirurgie, urologie a instituției medicale în care pacientul este tratat. Specialiștii vor efectua fără greșeală un cateterism ureteral urgent. Dacă este necesar, pacientul va suferi nefrostomie prin puncție, tratament chirurgical.
6. În colica renală severă, complicată de pielonefrită (forma sa acută), este necesară spitalizarea urgentă. Tratamentul internat este considerat o necesitate într-un astfel de caz. Într-o formă severă de colică renală, acordarea de îngrijiri medicale cade pe umerii specialiștilor. Nu este recomandat să efectuați oricare dintre procedurile de mai sus. Tratamentul se va efectua într-un spital sub supravegherea medicilor.

Primul ajutor pentru colici renale

oportun îngrijire de urgenţă cu colici renale, ajută la ameliorarea stării pacientului înainte de sosirea unei echipe de medici. Prin urmare, dacă în mediu există persoane care suferă de urolitiază, ar trebui să știți ce trebuie făcut pentru a ameliora un atac. În acest caz, primul ajutor nu ar trebui să agraveze starea pacientului. Semnele de manifestare trebuie reduse la minimum, apoi tratamentul se efectuează într-un spital.

Cauze și factori de risc

Un atac de durere cu pietre la rinichi apare din cauza blocării tractului urinar de către un calcul, în urma căruia scurgerea urinei devine imposibilă. Există un spasm al țesuturilor musculare ale organului, îngrijorări dureroase acute, severe, a căror durată poate ajunge la câteva zile. Dacă nu ajutați în timp util, se formează stagnarea urinei. Crește presiunea în aparatul pelvicaliceal, ceea ce modifică microcirculația sângelui în vene. Apare edemul, componenta parenchimoasă a rinichiului crește în dimensiune, iritând terminațiile nervoase. Disconfortul este în continuă creștere, iar analgezicele ajută un timp scurt.

La risc sunt persoanele care:

• au o predispoziție genetică la formarea de pietre, lucrează în muncă grea asociată cu efort fizic crescut;
• malnutrit sau dependent de alcool;
• suferă de defecte congenitale ale sistemului genito-urinar, din cauza cărora există o încălcare a fluxului de urină;
• suferiți de cancer sau tuberculoză renală;
• au avut leziuni abdominale sau lombare severe în trecut.

Ameliorarea competentă a colicilor renale va ajuta la evitare complicații periculoase, ceea ce este extrem de important pentru tratarea problemei de bază în viitor.

Simptome caracteristice

Chiar la începutul dezvoltării patologiei, nu se observă un disconfort pronunțat, spasmele sunt unice, durerea nu este acută și se îngrijorează periodic. Prin urmare, o persoană încearcă să facă față singur problemei acasă, luând un anestezic. Medicamentele pot reduce puțin suferința. Cu toate acestea, odată cu progresul colicilor, nu va funcționa pentru a anestezia afecțiunea în mod obișnuit. Durerea devine insuportabilă, interferează cu somnul, nu vă permite să vă relaxați.

Odată cu localizarea calculului în tractul urinar, durerea este mai pronunțată în abdomenul inferior. Este problematic pentru o persoană să golească vezica urinară și doriți să vizitați toaleta tot timpul. Disconfortul iradiază (se răspândește) la organele genitale, ceea ce seamănă cu o tulburare intestinală și balonare.Spasmele devin cât mai intense, temperatura corpului crește, apar griji greață, dureri de cap și presiune crescută, direct dependente de starea organului pereche. Dacă piatra a trecut spontan prin ureter, durerea la rinichi dispare de la sine.

Ce să faci cu o exacerbare a unui atac de colică renală?

Îngrijire de urgență și algoritm de acțiuni pentru colica renală

Dacă o persoană este diagnosticată cu urolitiază, cu durere la rinichi și suspiciune de colică, trebuie să apelați imediat un medic. Înainte de sosirea ambulanței, trebuie acordat primul ajutor. Algoritmul acțiunilor este următorul:

• Asigurați-l pe pacient, puneți-l în pat și acoperiți-l cu o pătură caldă.
• Apoi încercați să normalizați fluxul de urină. Pentru a face acest lucru, un tampon de încălzire cald este plasat în perineu.
• Se administrează calmarea durerii prin injecție. Medicii sfătuiesc să se injecteze „Spazmalgon”, „Baralgin” sau „Platifillin”. Injecțiile vor ameliora starea, iar analgezicele nu vor dăuna pacientului, chiar dacă diagnosticul nu este cunoscut cu exactitate.
• În etapa următoare, primul ajutor este acordat într-o anumită locație a pacientului, astfel încât vezica urinară să fie sub organul pereche. Dacă începe să apară nevoia intensă de a urina, este strict contraindicat să se îndure. Chiar dacă volumul de lichid este nesemnificativ, este important să scapi de el.
• După ce crampa musculară dispare, nevoia va deveni mai intensă. Pacientul trebuie să fie așezat într-o poziție confortabilă, atașând un alt tampon de încălzire pe partea inferioară a spatelui.

Primul ajutor și caracteristicile sale

Metodele pe care le recomandă experții pentru îngrijirea de urgență ar trebui să funcționeze. În acest caz, starea pacientului trebuie monitorizată și nu trebuie permisă deteriorarea. Dacă pacientul se simte ușurat, se recomandă să facă o baie caldă, dar apa nu trebuie să fie fierbinte, în intervalul de 40 ° C. Procedura se efectuează timp de 15-20 de minute. Analgezicele pentru colici renale, cum ar fi "Ketorol", sunt interzise să bea, deoarece medicamentul lubrifiază imaginea și nu permite medicului să stabilească un diagnostic preliminar.

La 5-6 ore după atac, se recomandă administrarea de tablete Panangin și Asparkam, care vor ajuta la normalizarea activității inimii. Dacă situația nu a revenit la normal, se utilizează comprimate No-Shpa, iar când simptomele sunt intense, trebuie administrată o injecție cu medicamentul Analgin și Pipolfen. În această etapă se încheie acordarea primului ajutor la domiciliu. Este strict interzisă administrarea sau injectarea altor medicamente și chiar diuretice. Interferența excesivă afectează negativ activitatea organului pereche, a cărui funcționare în timpul unui atac este la limită.

Când să chem un medic?

Primul ajutor pentru colici renale nu poate duce întotdeauna la rezultate pozitive. Dacă pacientul se înrăutățește, trebuie chemat medicul. Este necesară o ambulanță în cazurile în care:

• colica afectează ambii rinichi;
• temperatura a crescut la 38 ° C și continuă să crească;
• intoxicație manifestată;
• nu există urinare.

Înapoi la index

Cum să tratezi boala?

Medicamente aprobate

Dacă există inflamație, este prescrisă terapia conservatoare. Dar trebuie amintit că antibioticul pune o presiune asupra rinichilor. Prin urmare, tabletele sau injecțiile sunt utilizate sub supraveghere medicală. Următoarele antispastice sunt, de asemenea, prescrise pentru colica renală:

• „Nu-Shpa”;
• "Spazmol";
• „Drotaverină”.

Înapoi la index

Cum se efectuează tratamentul în spital?

Dacă medicamentele pentru colici renale nu ajută sau a fost folosit un algoritm de prim ajutor greșit, pacientul trebuie internat. Acțiune eficientă va furniza picuratori. De asemenea, este necesar să se introducă analgezice și antispastice. În timpul tratamentului, se recomandă injectarea de vitamine și medicamente care întăresc mușchiul inimii. Odată cu dezvoltarea unei complicații bacteriene la nivelul rinichilor, medicii picurați antibiotice. Metoda eficientă terapia va atenua starea pacientului și va ajuta la ameliorarea atacului.

Alimente dietetice

Cu colici renale, este permis să mănânci mese ușoare, bulion din piept de pui sau pește. Se recomandă să beți mai mult, pentru prepararea decocturii folosiți ierburi vindecătoare care au efect diuretic. Dacă se prescrie un picurător cu agenți antibacterieni, se recomandă utilizarea biokefirului sau a iaurtului natural, cu care se va putea normaliza microflora intestinală. Nu este interzis să mănânci fructe proaspete, supe de legume, în care se pot adăuga ierburi precum mărar, pătrunjel, coriandru. Pentru perioada de terapie, este strict interzisă folosirea dulciurilor, alcoolului, ciocolatei, condimentelor iute și condimentelor. Cu ajutorul unei diete, va fi posibil să eliminați povara suplimentară asupra rinichilor și să grăbiți recuperarea acestora.

Copierea materialelor site-ului este permisă fără aprobare prealabilă - dacă este instalată o legătură indexată activă către sursă.

Informațiile de pe site sunt furnizate doar pentru informații generale. Vă recomandăm să consultați un medic pentru mai multe sfaturi și tratament.

Asistență de urgență pentru colici renale

Lasă un comentariu 4.034

Un atac acut de durere în regiunea lombară, ca o crampe, este un semn de patologie renală, iese din ritmul obișnuit de viață al oricărei persoane. Îngrijirea de urgență pentru colica renală joacă un rol major în ameliorarea corectă a unui atac dureros și trebuie furnizată imediat. Asistența acordată în mod corespunzător va îmbunătăți procesul de recuperare și va ajuta medicii să rezolve problemele într-un timp scurt. stare generală persoană.

Îngrijire de urgenţă

Primul ajutor pentru colici renale ar trebui să fie competent și în timp util. Este necesar să urmați algoritmul corect pentru efectuarea procedurilor speciale. Este important să înțelegeți că numai cu o convingere clară în diagnostic puteți lua pași independenți și puteți utiliza medicamente, altfel trebuie să căutați urgent ajutor de la medici.

Ce să faci cu colica renală în primele minute?

Acordarea primului ajutor de urgență la domiciliu este posibilă cu o cunoaștere clară a tuturor metodelor de localizare a colicilor. În prima etapă, durerea poate fi atenuată prin aplicarea de metode termice și medicamente speciale. Secvența procedurilor este următoarea:

• apel ambulanță;
• creați un mediu calm;
• determinați localizarea durerii;
• monitorizează posibilele schimbări de temperatură;
• colectează urina.

Eliminați spasmele și restabiliți fluxul normal de urină - rezultatul pentru care sunt efectuate toate procedurile îngrijire prespitalicească Ajutor. Rinichii sunt foarte sensibili la căldură, așa că pacientului trebuie să i se asigure articole calde: înfășurați o pătură, puneți un tampon de încălzire. De regulă, încălzirea locului în care se manifestă durerea duce la reducerea sau încetarea completă a acesteia.

Cum să ameliorați durerea cu medicamente?

După procedurile termice, pacientului i se pot administra analgezice sau antispastice. Medicamentele pot fi sub formă de tablete și injecții. Antispasticele în colica renală ameliorează tonusul muscular al ureterului, îmbunătățind permeabilitatea canalelor. Cel mai adesea, medicamentele miotrope sunt utilizate pentru colici renale ("No-Shpa", "Papaverine", etc.). Dacă ești îngrijorat de durerea acută, cel mai bine se face anestezia medicamente combinate(„Spasmonet”, „Baralgin”, „Avisan” și altele). Cele utilizate frecvent vor fi luate în considerare mai detaliat.

„No-Shpa” („Drotaverine”)

Cel mai popular medicament care este întotdeauna la îndemână. Poate fi luat nu numai ca medicament pentru colici renale, ci și pentru a calma orice durere. Prin reducerea aportului de calciu către celulele musculare, medicamentul reduce tonusul muscular. Pentru a anestezia colica renală, puteți bea 4 comprimate deodată, dar în caz de urgență, pentru a ameliora un atac de colică renală, este necesar să se injecteze medicamentul intramuscular.

„Baralgin” (BARALGIN)

Un medicament cu efect puternic (mai puternic decât „No-Shpy”). Tabletele actioneaza (0,5-2 buc. de cateva ori pe zi) mult mai incet, deoarece trebuie sa treaca prin intreaga cale a digestiei. O soluție (2 ml) intră imediat în sânge, astfel încât injecțiile pentru colici renale sunt mai eficiente. Compoziția medicamentului conține o doză suficient de mare de componente, iar pentru a evita scăderea tensiunii arteriale, acesta trebuie administrat foarte lent. Cu injecție intramusculară (5 ml-1 fiolă), soluția, care intră în sânge, începe să acționeze după câteva minute.

Este interzisă ameliorarea spasmului folosind "Analgin". Poate distorsiona manifestarea simptomelor, complicând astfel diagnosticul bolii.

"Ketorol" (KETOROL)

Este posibil să eliminați colica renală acasă cu Ketorol numai cu o convingere fermă a diagnosticului corect. Medicamentul ajută la eliminarea durerii, dar pe parcurs, va lubrifia toate simptomele. Pentru tratamentul la domiciliu, Ketorol se administrează intramuscular. Injectarea se face lent (în decurs de o jumătate de minut), rezultatul apare după 30 de minute.

"Platifilin"

Se referă la medicamente care acționează asupra celulelor (receptori colinergici) în care are loc transmiterea neuromusculară. Este bine tolerat, dar nu foarte eficient (seamănă cu Papaverina în acțiune). Eliberarea unui atac este efectuată injecție subcutanată soluție 0,2% (1-2 ml).

Contraindicații și restricții

Atunci când acordați îngrijiri de urgență, este important să rețineți că orice metodă care elimină durerea la rinichi are propriile sale contraindicații. Orice intervenție pentru colica renală la domiciliu trebuie susținută de cunoștințele despre:

1. Este necesar să întrebați pacientul despre contraindicațiile existente sau reactii alergice pentru medicamente.
2. Este important să înțelegeți că este imposibil să tratați colici cu medicamente fără supraveghere medicală. Sunt folosite ca ajutor pentru ameliorarea unui atac cu pietre la rinichi. Utilizarea lor pe termen lung poate duce la o deteriorare a sănătății. Durerea este un simptom al unei boli care necesită o examinare și un tratament complet.
3. Utilizarea procedurilor termice este interzisă în procesele inflamatorii.
4. Dacă o persoană în vârstă are un atac dureros, este mai bine să folosiți nu o baie cu apă caldă, ci o pernă de încălzire. Această abordare va preveni dezvoltarea unui atac de cord.

După acordarea primului ajutor, trebuie să sunați la medic sau să duceți pacientul la clinică.

Când este necesară spitalizarea pentru colica renală?

Suspiciunea de colică renală necesită o acțiune promptă, iar o ambulanță va duce pacientul la clinică rapid și sub supraveghere profesională. Spitalizarea este indicată în orice caz, deoarece pietrele la rinichi, schimbându-și poziția, pot înfunda canalele, iar atacul va recidiva. Chiar și cu o dinamică bună, pacientul este observat în spital timp de 3 zile. Există situații în care este necesară spitalizarea:

• Durere după aplicare medicamente nu trece.
• Ma simt si mai rau:
  • vărsături;
  • încălcarea urinării;
  • absența completă a nevoii de a urina.
• Durere pe ambele părți.
• Accesarea procesului inflamator, care confirmă temperatura ridicată.
• La caracteristici fiziologice(un rinichi de persoană).

Dacă ameliorarea colicii renale la domiciliu a avut succes, iar persoana refuză spitalizarea, atunci i se recomandă alimentație alimentară, căldură în zona spatelui și controlul urinării. Este important să colectați urina într-un recipient curat pentru a monitoriza prezența sedimentului sau eliberarea unui calcul. Dar este recomandabil să efectuați o examinare cu un urolog pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor.

Sănătate

Dacă analgezicele pentru colica renală nu ameliorează durerea acută, iar durata colicii renale ajunge la câteva ore și nu se așteaptă nicio îmbunătățire, sarcina principală a medicilor este ameliorarea unui atac într-un timp scurt. Interogarea pacientului va oferi informații despre ce primul ajutor a fost întreprinsă, ceea ce ajută la luarea unei decizii cu privire la tratamentul suplimentar al pacientului.

De regulă, ameliorarea unui atac începe întotdeauna cu analgezice sau antispastice. Cu un atac prelungit, picuratoarele din amestecuri medicinale complexe sau blocarea novocainei pot ajuta. În timp ce picura, asistenta efectuează o intervenție independentă (monitorizează starea pacientului). În acest moment, se arată un picurător de la "Baralgin" No-shpa, "Platifillin", glucoză, se injectează, de asemenea, intramuscular "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin", se numește suplimentar "Promedol", "Dimedrol", "Papaverine" , „Dar -shpa”.

Terapia ulterioară constă în aflarea cauzelor colicilor și a gradului de obstrucție a sistemului urinar. Intervențiile dependente sunt în mod necesar efectuate (eșantionarea materialului pentru teste de laborator). Dacă colica renală apare pe fondul unui proces inflamator, medicul va prescrie cu siguranță un antibiotic de băut, cel mai probabil va prescrie antibiotice cu spectru larg. Eliminarea rapidă a infecției în cazul urolitiază nu este întotdeauna posibilă, prin urmare, medicamentele sunt prescrise înainte ca calculul să fie îndepărtat din organism. În prezența edemului, se prescriu diuretice.

Tratament cu remedii populare

Tratamentul la domiciliu, de regulă, nu este complet fără Medicină tradițională. Cu o abordare integrată, utilizarea fitopreparatelor dă un rezultat bun. Rețeaua de farmacii are o selecție destul de mare preparate din plante actiune diuretica, antiseptica. În cazul colicilor în urolitiază, alegerea preparatelor din plante este influențată de tipul de calcul.

• urzica;
• mentă;
• coada-calului de câmp.

• frunze de căpșuni;
• iarba de grau;
• mărar;
• troscot

• merişor;
• frunze de mesteacăn;
• agrişă.

• merişor;
• Sunătoare;
• pătrunjel.

Cele mai eficiente retete:

• O compresă caldă dintr-un decoct de ovăz pe zona rinichilor. Extinde perfect conductele și facilitează eliberarea pietrelor.
• Calmează bine durerea infuzia de mușețel, salvie și centaury. 1 linguriță la 200 ml. apă clocotită. Se bea 2-3 luni, 1 lingura. la fiecare 2 ore.
• Un decoct din frunze de mesteacăn (ramuri, muguri). Pentru 1 litru de apă aveți nevoie de 8 linguri. l. plante, fierbeți aproximativ 20 de minute. Luați fierbinte timp de 1-1,5 ore.
• Infuzie de ierburi: mentă, mesteacăn, rădăcină de grapă, ienupăr. Pentru 1 litru de apă clocotită veți avea nevoie de 6 linguri. l. amestec de plante, lăsați timp de 30 de minute. Se lasa sa se raceasca si se ia la cald timp de o ora.

Sunt multe in farmacie medicamente pe bazat pe plante potrivit pentru îngrijirea la domiciliu:

• „Fitolizină”. Compoziția medicamentului include iarbă de grâu, epiploon, frunze de mesteacăn, fenicul, coada calului, patrunjel.
• „Cyston”. Compoziția include saxifrage, osma cu mai multe frunze, nebună cu frunze de inimă și alte componente ale plantelor. Are efect antibacterian și diuretic, ameliorează bine convulsiile și dizolvă pietrele.
• „Cistenal”. Ca parte a rădăcinii de nebună de droguri, ulei de maslineși Uleiuri esentiale. Ameliorează perfect tonusul și normalizează mișcarea urinei.

Există multe remedii pentru a ajuta la ameliorarea atacurilor de durere. Dar înainte de a căuta răspunsuri la întrebarea cum să faceți o persoană să se simtă mai bine, este important să înțelegeți că PMP pentru colica renală este un eveniment dependent și chiar și acasă ar trebui monitorizat de un medic, mai ales dacă cauza atacului. este necunoscut. În plus, luând în mod independent decizii cu privire la administrarea medicamentelor, puteți sări peste dezvoltarea unei patologii grave și să provocați complicații.

Copierea materialelor site-ului este posibilă fără aprobare prealabilă în cazul instalării unui link indexat activ către site-ul nostru.

AJUTĂ-TE

Primul ajutor pentru colici renale

Primul ajutor pentru colici renale

Colică renală- aceasta este de urgență, a cărei manifestare principală este durerea acută în regiunea lombară. Durerea în colica renală este ascuțită, tăioasă și adesea unilaterală. Principala cauză a colicii renale este o încălcare a fluxului de urină din rinichi. Încălcarea apare ca urmare a blocării de către o piatră sau comprimare din exterior (de exemplu, de către o tumoare) a fluxului de urină din rinichi.

Colica renală este de obicei cauzată de următoarele boli:

• boala urolitiază
• pielonefrită
• tuberculoza renala
• leziuni renale
• boli ale spațiului retroperitoneal (paranefrită - inflamație a țesutului perirenal)
• boli ginecologice (anexite, ooforite, salpingite).

Simptome și semne de colică renală

Principalele simptome ale colicii renale sunt durere în regiunea lombară, urinare frecventă cu sânge în urină, greață, vărsături unice, febră. De regulă, cu colica renală, durerea apare după mers, alergare, mers pe motocicletă, ridicare de greutăți sau chiar fără un motiv anume.Durerea apare brusc și crește rapid. În timpul colicilor renale, durerea ocupă partea superioară a abdomenului și, de asemenea, se extinde de-a lungul ureterului la vezică, scrot și penis la bărbați, la vagin și labii la femei, la coapsă.

Un atac de colică renală durează de obicei o medie de ore. Adesea atacurile durează câteva zile cu pauze scurte.

Caracteristicile colicii renale la copii

Copiii au unele caracteristici ale colicii renale: durerea este localizată în principal în buric, vărsăturile apar adesea. Copilul este neliniştit, plânge. Atacurile de durere acută durează până la 20 de minute. Temperatura poate crește la 37,2 -37,4.

Caracteristicile colicii renale în timpul sarcinii

La femeile însărcinate, o exacerbare a pielonefritei cronice sau a urolitiazelor devine adesea cauza colicii renale. Mai des, durerea în colica renală la femeile însărcinate este pe dreapta și dă labiilor, coapselor. Un atac de colică renală poate provoca naștere prematură, așa că dacă apar simptome de colică renală, trebuie să consultați imediat un medic.

În primul rând, un pacient cu colică renală este sfătuit să se întindă și să cheme o ambulanță. Înainte de sosirea ambulanței, puteți face o baie caldă sau puteți pune un tampon de încălzire pe regiunea lombară.

Tratamentul medicamentos pentru colici renale se efectuează cu ajutorul antispastice (No-shpa, Papaverine) și analgezice (Baralgin, Revalgin). No-shpu și Baralgin recomandă să luați 1 tabletă de până la 3 ori pe zi.

Dacă pacientului nu este indicată spitalizarea și atacul de colică renală a fost oprit, se recomandă odihnă, dietă, proceduri termice (tampoane de încălzire, băi), golire. Vezica urinara imediat când apare nevoia, precum și igiena personală. Este recomandabil să colectați urina într-un vas pentru a monitoriza sedimentul sau prezența pietrelor.

Spitalizarea bolnavilor cu colici renale

• colica renală nu dispare după administrarea medicamentelor
• cu complicații (vărsături repetate, lipsă de urină (anurie), căldură etc.
• cu colica renala bilaterala
• cu colică renală la un pacient cu un singur rinichi

Trebuie să vă asigurați că aveți exact un atac de colică renală și nu o boală inflamatorie acută a unuia dintre organele abdominale. În procesele inflamatorii acute ale cavității abdominale, căldura este categoric contraindicată, deoarece provoacă o dezvoltare mai rapidă a bolii. Iar analgezicele, care atenuează durerea, „lubrifiază” tabloul clinic al bolii, îngreunează recunoașterea acesteia și, astfel, pot duce la o întârziere a intervențiilor chirurgicale, care în majoritatea cazurilor sunt acute. boli inflamatorii organele abdominale sunt în esenţă singurele şi metoda radicala tratament.

Dieta pentru colici renale

Pacienții cu colici renale ar trebui excluși din dieta tuturor alimentelor sărate, precum și bulion, ficat, afumaturi, cârnați, leguminoase, ciocolată, cacao, ceai tare. Se recomanda consumul de legume fierte, supe vegetariene, cereale, salate de legume si fructe.

Ce să faci acasă cu colici renale?

Mulți oameni experimentează apariția pietrelor și a nisipului în rinichi. Aceste formațiuni ies periodic, ceea ce provoacă dureri severe.

Această afecțiune se numește urolitiază. Apare destul de des la bărbați și femei, deoarece tratamentul colicii renale la domiciliu este o problemă foarte actuală.

Esența patologiei

Colica renală este denumită în mod obișnuit atacuri acute de durere în regiunea lombară. Cod ICD-10 - N23. Colica renala, nespecificata.

Această stare poate fi rezultatul unei încălcări ascuțite a fluxului de urină din rinichi sau tulburări circulatorii în organ.

Uneori, sindromul durerii apare din cauza întinderii excesive a pelvisului renal. Această condiție este asociată cu o încălcare a fluxului de urină, care creează tensiune arterială crescută. Persoanele cu colici renale au nevoie de ajutor urgent.

Simptome

Durerea în colica renală apare de obicei brusc și este localizată în regiunea lombară sau hipocondru. Se păstrează atât în ​​mișcare, cât și în repaus.

Pentru a provoca o exacerbare a bolii poate lovituri în partea inferioară a spatelui, mers prelungit, ridicarea obiectelor grele.

Durerea în această tulburare are anumite caracteristici:

• disconfortul este localizat în regiunea lombară - cel mai adesea dintr-o anumită parte;
• durerea are un caracter intens de crampe;
• disconfortul este resimțit în mod constant și crește în timpul urinării;
• durerea radiaza catre organele genitale, zona inghinala, coapsa si rect.

Pe lângă disconfort, pot apărea următoarele simptome:

• balonare;
• creșterea temperaturii;
• greaţă;
• vărsături;
• o senzație de spargere a vezicii urinare - aceasta se datorează acumulării de urină și încălcării excreției acesteia;
• impuls fals de a goli intestinele;
• impurități sângeroase în urină.

Sindromul de durere severă poate provoca o stare de șoc și chiar leșin. În același timp, pielea persoanei devine palidă, transpirația rece este eliberată, presiunea scade. După ce atacul se termină, în urină apar pietre și cheaguri de sânge.

Colică renală

Factori provocatori

Colica renală apare din cauza blocării tractului urinar și a afectarii fluxului de urină. În cele mai multe cazuri, această problemă apare pe fondul urolitiazelor și este însoțită de mișcarea pietrelor.

Conform statisticilor, în 90% din cazuri, patologia este o consecință a urolitiazelor. Cu toate acestea, uneori apar convulsii din cauza altor leziuni renale:

• inflamația acută a pelvisului - în acest caz, căile sunt blocate de cheaguri mucoase sau purulente;
• tuberculoza rinichilor - există un blocaj cu un fragment de focar cazeos;
• cancer de rinichi - părți ale tumorii sau cheaguri de sânge blochează căile;
• afectarea rinichilor - căile sunt înfundate cu cheaguri de sânge;
• compresia externa a tractului urinar – poate fi asociata cu leziuni traumatice sau neoplasme la nivelul organelor pelvine.

Când rinichiul este coborât, atacurile de durere sunt asociate cu o inflexiune a ureterului. Această anomalie este destul de rară și este însoțită de o creștere a disconfortului în poziție verticală.

Primul ajutor

Dacă o persoană nu are antecedente de nefrită sau urolitiază, atunci când are loc un atac, trebuie să consultați imediat un medic.

Dacă cauza durerii este cunoscută, primul ajutor pentru colici renale ar trebui să includă următoarele:

Orice medicament poate provoca intoxicația organismului și poate duce la o deteriorare a stării.

A doua etapă de asistență

Primul ajutor pentru colici renale trebuie acordat în mai multe etape. După primele măsuri, trebuie să întrebați persoana despre bunăstarea lui. Poate dura câteva ore pentru ca fluxul de ieșire să se normalizeze.

Dacă starea s-a îmbunătățit semnificativ, puteți face o baie. În acest caz, temperatura apei nu trebuie să depășească 40 de grade. Este important de luat în considerare că o încălzire prea mare poate provoca un abces.

Durata procedurii ar trebui să fie de aproximativ 20 de minute. În apropierea pacientului, merită marcat amoniacul și Corvalol. În acest caz, nu se recomandă administrarea unui anestezic dacă diagnosticul exact nu este cunoscut.

Substanțe precum Ketorol pot fi administrate numai după o vizită a unui medic care a diagnosticat colica renală. În caz contrar, medicamentul va distorsiona tabloul clinic și, prin urmare, va fi foarte dificil să se stabilească un diagnostic.

La 6 ore de la debutul unui atac, puteți da unei persoane Panangin sau Asparkam. Datorită acestui lucru, va fi posibilă întărirea inimii, care se află sub stres sever.

În plus, Asparkam conține magneziu, care face o treabă excelentă de cristalizare. Cu toate acestea, există riscul unor probleme cu absorbția acestei substanțe. Pentru a stimula procesul, se folosește vitamina B6.

Dacă atacul nu a trecut și severitatea colicii persistă, trebuie să utilizați din nou antispastice - Baralgin, No-shpu. Este important să luați în considerare faptul că No-shpa are un efect mai slab, dar este permisă utilizarea acestuia.

Dacă există dureri de intensitate mare, merită să înțepeți un amestec de Analgin și Pipolfen. Al doilea medicament are un efect sedativ. După această măsură, pacientul va putea adormi câteva ore, ceea ce va asigura o relaxare completă.

Este important de luat în considerare că după trezire, Pipolfen va provoca sete intensă. Cu toate acestea, nu puteți bea mult lichid.

Pacientului i se poate da ceai slab cu adaos de lamaie. De asemenea, este permisă înlocuirea acestuia cu suc de trandafir sălbatic sau de merișor. În acest caz, este necesar să se controleze procesul de urinare până la trecerea colicii.

Când ar trebui să suni un medic?

Uneori există situații în care încercările de a face față singure situației reprezintă o amenințare reală pentru viața pacientului. Într-o astfel de situație, nu poți ezita.

Singurul lucru care se poate face înainte de sosirea ambulanței este să se administreze un medicament antispastic.

trebuie să apelați la un medic în astfel de cazuri:

• colica a lovit doi rinichi deodată;
• pacientul are un singur rinichi;
• unul dintre rinichi rătăcește;
• timp de 2 zile de terapie, nu există nicio îmbunătățire;
• durerea este localizată în rinichiul drept;
• temperatura crește la niveluri critice;
• o persoană are greață și vărsături severe;
• fără excreție de urină.

Când apar astfel de simptome, numai asistența medicală calificată poate salva viața unei persoane. Dacă nu este furnizat la timp, decesul va apărea din cauza insuficienței renale sau a blocării tractului urinar.

Tratament medical

Mulți oameni sunt interesați de ce să facă acasă cu colici renale. Terapie medicamentoasă cel mai adesea implică utilizarea unor astfel de antispastice:

Cum să ameliorați durerea în colica renală? Pentru aceasta, se folosesc analgezice - Ketorol, Toradol, Veralgan.

Dacă este necesar, terapia cu antibiotice pentru urolitiază crește semnificativ riscul de a dezvolta disbacterioză. În plus, antibioticele puternice provoacă o creștere a sarcinii asupra rinichilor.

De aceea este atât de important să folosiți agenți antifungici, Bifidumbacterin și să includeți în dietă lactate. Agenții antibacterieni trebuie administrați sub supravegherea unui specialist, altfel puteți obține consecințe imprevizibile.

Metode populare de tratament

Pentru a face față patologiei, puteți recurge la ajutorul unor remedii populare eficiente:

Caracteristici de nutriție

Ce poți mânca cu apariția colicii renale? Acest simptom îngrijorează mulți oameni. Dacă atacul de durere are o intensitate ridicată, pacientul nu este pregătit să mănânce.

Dacă simptomele sunt neexprimate, se observă o dietă pentru colici renale. Datorită acestui fapt, va fi posibil să se minimizeze numărul de convulsii.

Atunci când alegeți o dietă, trebuie să luați în considerare tipul de pietre. Nutriția ar trebui să se bazeze pe o scădere a cantității de carbohidrați și grăsimi. Asigurați-vă că eliminați din meniu toate alimentele și felurile de mâncare grele care irită organele digestive.

Este permis să mănânci bulioane ușoare pe bază de carne de pui. De asemenea, este permis să se consume pește de mare în formă fiert. Este indicat să bei mult, în special băuturi din fructe de afine și decocturi de măceșe.

De asemenea, merită să mănânci fructe proaspete și produse lactate. Castraveții, perele, caisele sunt deosebit de utile. Mâncarea ar trebui să fie fracționată.

Caracteristicile bolii la femeile însărcinate

La femei, pietrele din tractul urinar superior sunt destul de frecvente în timpul sarcinii. În acest caz, apar următoarele manifestări:

• durere de crampe sub formă de convulsii;
• hematurie;
• îndepărtarea pietrelor.

Astfel de atacuri pot provoca nașterea prematură. De aceea este atât de important să facem un diagnostic precis la timp. Este foarte important să opriți imediat sindromul durerii și să preveniți apariția complicațiilor.

Orice manipulări medicale pot fi efectuate numai într-un spital, ceea ce va ajuta la evitarea consecințelor periculoase.

Prognoza si prevenirea

Mulți oameni sunt interesați de cât durează un atac. Dacă colica renală este provocată de urolitiază cu pietre mici, de obicei dispare după îndepărtarea fragmentelor de calcul în timpul urinării.

Dacă ajutorul nu este oferit la timp, există riscul de a se dezvolta forma acuta pielonefrită obstructivă. Această anomalie poate duce la moarte în scurt timp.

Cele mai frecvente consecințe ale bolii includ:

• urosepsis și șoc bacteriemic;
• deteriorarea rinichiului bolnav;
• dezvoltarea stricturii ureterului;
• formă acută de pielonefrită obstructivă.

Dacă cauzele dezvoltării bolii sunt eliminate în timp, riscul de recidivă poate fi prevenit. Prevenirea patologiei constă în menținerea unui stil de viață corect.

Este important să adere mâncat sănătos, faceți anual o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale, care va ajuta la depistarea bolii într-un stadiu incipient.

Pentru a preveni recidivele, trebuie să urmați o dietă terapeutică:

• crește cantitatea de lichid consumată;
• consuma sucuri, fructe, legume, produse lactate;
• includeți fibre alimentare în dietă;
• limitați consumul de ouă, carne, pește, leguminoase, cereale.

Colica renală este o afecțiune destul de periculoasă care poate provoca consecințe grave. Pentru a evita acest lucru, este foarte important să oferiți pacientului asistență adecvată în timp util.

Acasă, este permisă utilizarea antispastice și rețete populare.

Aceste materiale vor fi de interes pentru tine:

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

Toate informațiile furnizate pe acest site au doar scop informativ și nu sunt concepute ca un ghid de acțiune. Consultați-vă ÎNTOTDEAUNA cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza orice medicament. Administrația site-ului nu este responsabilă pentru utilizarea practică a recomandărilor din articole.

Colica renală se numește atac de durere acută, care este cauzată de o încălcare bruscă a procesului de trecere a urinei prin uretra, o creștere a presiunii în interiorul pelvisului și, ca urmare, ischemie renală. Colica se caracterizează prin dureri severe de crampe în partea inferioară a spatelui, urinare dureroasă și frecventă, agitație psihomotorie, greață și vărsături.

În urologie, colica renală este privită ca o afecțiune care necesită asistență imediată, în care este necesară ameliorarea cât mai curând posibil a durerii acute și normalizarea funcționării rinichilor. Este important de inteles ca colicii nu sunt doar un atac de durere, este un semnal de la organism ca rinichiul este in pericol.

Cauzele colicii renale

Dezvoltarea colicii renale se datorează întotdeauna unei încălcări accentuate a drenajului urinei din rinichi, care apare din cauza compresiei externe sau blocării interne a tractului urinar. Această afecțiune este însoțită de staza venoasă a rinichiului, creșterea presiunii hidrostatice intrapelvine, contracția spastică reflexă a mușchilor ureterului, umflarea parenchimului, supraîntinderea capsulei fibroase și ischemia rinichiului. Ca urmare, se dezvoltă un sindrom de durere bruscă, numit colică renală.

Cauza imediată a unei astfel de încălcări poate fi obstrucțiile mecanice care împiedică trecerea urinei din ureter sau pelvis renal. În mai mult de 50% din toate cazurile, colica apare cu urolitiaza din cauza încălcării calculului în oricare dintre tractul urinar. Uneori, afecțiunea provoacă torsiune sau îndoire a ureterului cu stricturile sale, distopie renală sau nefroptoză.

De asemenea, cauza blocării tractului urinar poate fi cheaguri de puroi sau mucus în caz de pielonefrită, papilele necrotice rupte sau mase cazeoase în caz de tuberculoză renală.

Compresia externă a ureterului poate fi cauzată de tumori de prostată (cancer sau adenom de prostată), rinichi (de exemplu, adenocarcinom papilar), duct urinar și hematoame post-traumatice din regiunea retroperitoneală.

Un alt grup de cauze ale colicilor renale se datorează congestivei, inflamatorii sau boli vasculare tract urinar: hidronefroză, prostatita, uretrita, periuretrita, flebostaza, tromboza venei renale, infarctul de rinichi, embolie etc.

Urodinamica tractului urinar superior poate fi afectată de anomalii congenitale, cum ar fi rinichi spongioși, dischinezie, acalazie și megacalicoză.

Simptome de colică renală

Crampele bruște și durerea foarte intensă în unghiul costovertebral sau în regiunea lombară este un simptom clasic al colicii renale. Cel mai adesea, un atac de durere se dezvoltă în timpul somnului noaptea, dar uneori această afecțiune este precedată de o afecțiune severă stresul exercitat, plimbare lungă, călărie cu scuturare, recepție un numar mare lichide sau diuretice. Din partea inferioară a spatelui, durerea se poate răspândi la rect, coapsă, ileon sau regiunea mezogastrică, la femei - la perineu și labii, la bărbați - la scrot și penis.

Durata unui atac de colică renală poate fi de la 3 la 18 ore sau mai mult, în timp ce localizarea durerii, intensitatea și iradierea acesteia se pot modifica. În această perioadă, o persoană are nevoie frecventă de a urina, mai târziu se dezvoltă flatulență, vărsături, gură uscată, crampe la nivelul uretrei, tenesm, anurie sau oligurie. Pe fondul colicilor, apar tahicardie, frisoane, hipertensiune moderată, febră de grad scăzut. Durerea severă poate provoca stare de șoc manifestată prin bradicardie, paloare piele, transpirație rece și hipotensiune arterială.

După atac, de regulă, se eliberează o cantitate semnificativă de urină, în care pacientul poate detecta sânge.

Asistență de urgență pentru colici renale

Ajutorul în cazul colicilor renale trebuie furnizat de un medic, prin urmare, dacă există dureri severe în abdomen și în partea inferioară a spatelui, trebuie chemată urgent o ambulanță. Ideea este că prin semne clinice colica este asemănătoare cu multe alte boli și patologii care sunt însoțite și de dureri lombare și abdominale: cu apendicită acută, anevrism de aortă, torsiune ovariană, sarcină ectopică, nevralgie intercostală, pancreatită acută, tromboză a vaselor mezenterice, colecistită etc.

În cazul în care colica renală nu apare la o persoană pentru prima dată, iar acesta este sigur de acest diagnostic, atunci înainte de sosirea echipei de ambulanță, starea pacientului poate fi atenuată.

Îngrijirea de urgență pentru colica renală este:

• Aplicarea unui tampon de încălzire în partea inferioară a spatelui sau plasarea pacientului într-o baie caldă pentru a reduce spasmul ureterului și vaselor de sânge, îmbunătățind în același timp aportul de sânge la rinichi, iar un cheag de sânge sau piatră poate aluneca în vezică;
• Luând orice medicament antispastic și analgezic, de preferință Papaverine, Baralgin sau No-shpa, în cazuri extreme, dacă aceste medicamente nu au fost în dulapul cu medicamente, puteți lua nitroglicerină.

Trebuie să înțelegeți: procedurile descrise vă vor ajuta, cu condiția să fie într-adevăr colică renală. În caz contrar, procedurile termice și analgezicele pot dăuna numai, de exemplu, în apendicita acută, starea unei persoane după o baie și No-shpa se deteriorează brusc.

La sosire, se aplică și medicul de la ambulanță analgeziceși antispastice, dar sub formă de injecții - deci sunt mai eficiente.

Tratamentul colicii renale

După înlăturarea atacului, tratamentul colicii renale presupune eliminarea factorului care a dus la obstrucția tractului urinar, adică. terapie pentru boala de bază. Pentru aceasta, pacientului i se recomandă să se supună următoarelor examinări:

• Radiografia simplă a cavității abdominale;
• Analiza urinei;
• Urografie;
• Cromocistoscopie;
• Ecografia rinichilor, vezicii urinare, organelor pelvine și cavității abdominale;
• Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată a rinichilor.

Cu colica renală, este nevoie de îngrijire de urgență, algoritmul căruia ar trebui să fie cunoscut persoanelor apropiate pacientului. Sindromul este rar la bărbații adulți, mai des la femei. De obicei, un atac apare din cauza mișcării unui calcul în ureter, iar acțiunea necorespunzătoare poate duce la complicații, agravând starea pacientului. De asemenea, este de dorit să aveți acasă un set „surori” de medicamente care pot opri colicile.

Îngrijire de urgenţă

Primul ajutor pentru colica renală este oferit conform următorului algoritm:

• În primul rând, trebuie să ai grijă să chemi o ambulanță. Dacă sindromul s-a dezvoltat pentru prima dată, descrieți pe scurt tabloul clinic. În cazul unei recidive a patologiei, avertizați operatorul că vorbim despre colici hepatice - în acest caz, medicul va fi pregătit în prealabil să ofere măsuri de urgență.
• Pacientul trebuie să fie în repaus. Este mai bine să-l culci, să fie aproape, să-l liniștești, să nu-l miști inutil.
• Dacă există durere acută, utilizați medicamente care ameliorează spasmul.

• Puteți atenua starea aplicând proceduri de încălzire.
• Înainte de sosirea „ajutor de urgență” controlați temperatura unei persoane cu colică renală.
• Dacă vă este sete, este permisă apă caldă. Băuturile carbogazoase, ceaiul, cafeaua, sucurile și băuturile dulci din fructe sunt interzise.
• Cu nevoia de a urina, o persoană este ajutată să se ușureze.

Important! În funcție de starea pacientului, poate fi necesară spitalizarea de urgență pentru a realiza un diagnostic precis care să determine cauza atacului. Prin urmare, merită să colectați urina într-un recipient curat și să o predați brigadei care a venit la apel.

Dacă colica renală este însoțită de retenție urinară, nu forțați persoana să împingă. În acest caz, medicul sau asistenta vor extrage lichid folosind un cateter steril.

Aderând la un astfel de algoritm de urgență, puteți opri rapid colica renală. De regulă, simptomul de urolitiază dispare complet după 2-3 ore, iar o ușurare semnificativă se simte la 15 minute după încălzire și administrare. preparate medicale.

Ce să faci în primele minute de colică renală?

Pentru a elimina colica renală la domiciliu, se recomandă adesea proceduri termice.

1. Placa de încălzire este umplută cu apă la o temperatură care nu depășește 50-60 ° C.
2. Puțin nisip se calcinează într-o tigaie, se toarnă într-o pungă de in, învelită în mai multe straturi de material.
3. Aplicați pe perineu sau abdomen.

Dacă durerea vă permite să luați o poziție șezând, folosiți o baie. În același timp, temperatura apei este în intervalul 37-40 ° C. În timpul procedurii, cineva apropiat pacientului ar trebui să fie lângă pacient, deoarece durerea severă poate duce la pierderea conștienței.

Important! Încălzirea este strict interzisă dacă este diagnosticată pielonefrită acută. Proces inflamator deseori procedează cu formarea de abcese și o procedură termică poate provoca un abces.

Alinați durerea cu medicamente

Este de remarcat faptul că este mai bine să nu tratați colica renală înainte de sosirea unui medic cu analgezice. În acest caz, tabloul clinic va fi neclar și va fi mai dificil pentru echipa de urgență să pună un diagnostic și, prin urmare, să ajute victima.

Acasă, se recomandă să vă limitați la procedurile termice. Dar dacă simptomul colicii renale este destul de pronunțat și îngrijirea de urgență este întârziată, este permisă utilizarea premedicală. dispozitive medicale.

Important! Este imposibil să se administreze diuretice pacientului cu colică renală. Acest lucru crește sarcina asupra rinichilor și agravează starea. Dacă piatra este blocată în ureter, este posibil un șoc dureresc, care poate fi fatal.

„No-Shpa” („Drotaverine”)

Antispasticul reduce tonusul țesutului muscular neted și elimină durerea. Doza maximă este de 2 comprimate (80 mg). Cu administrare intravenoasă a 40-80 mg. Un efect pozitiv este observat la câteva minute după utilizarea medicamentului.

„Baralgin” (BARALGIN)

Doza este de 0,5-2 comprimate. Pentru ameliorarea rapidă a unui atac, se recomandă injecții - intravenos 2 ml, intramuscular 5 ml.

"Ketorol" (KETOROL)

Arată pentru lent injecție intramusculară. Dar este permis să utilizați remediul numai dacă sunteți sigur că durerea este cauzată de urolitiază, deoarece medicamentul elimină toate simptomele și îngreunează diagnosticul. Ușurare se simte la o jumătate de oră după injectarea în fese sau coapsă.

"Platifilin"

Se utilizează subcutanat la o doză de 1-2 ml soluție 2%. Eficacitatea medicamentului este mai mică decât „No-shpy”, „Baralgin” sau „Ketorol”.

Contraindicații și restricții

Algoritmul de acțiuni pentru colica renală ar trebui să ia în considerare:

• Categoria de vârstă. De exemplu, băile calde nu sunt recomandate persoanelor în vârstă. În acest caz, este indicată utilizarea încălzirii locale cu ajutorul unei plăci de încălzire sau nisip.
• Se acordă îngrijiri de urgență pentru colici renale dacă se cunoaște cauza atacului. În caz contrar, riscul de complicații ale patologiilor concomitente este mare și starea se poate agrava semnificativ. Deci, colica hepatică apare adesea cu dureri de spate și este ușor pentru o persoană departe de medicină să confunde simptomele.
• Dacă nu există informații despre ce medicamente ia o persoană, este mai bine să nu recurgeți la medicamente. neexclus efecte secundare din cauza incompatibilității fondurilor.

• În cazul consumului de droguri, este de dorit să le injectați. Un efect pozitiv va apărea mult mai rapid decât atunci când utilizați forme de tabletă.
• Este posibil să acordați îngrijiri de urgență numai dacă sunteți sigur că colica este cauzată de eliberarea unei pietre în lumenul ureterului. Dacă cauza atacului este necunoscută, merită să așteptați sosirea echipei medicale, culcând pacientul și asigurând liniștea.
• În plus, nu puteți recurge la metode populare de încălzire pentru o stare febrilă, astfel de semne de intoxicație precum greață și vărsături, convulsii, atunci când sângele este detectat în urină. O contraindicație este, de asemenea, un atac de cord sau un accident vascular cerebral în istorie, prezența tumorilor în peritoneu.
• Procedurile termice pentru femeile însărcinate sunt strict interzise. Acest lucru poate provoca sângerare uterinăși avort spontan. Singurul lucru care poate fi oferit unei femei în poziție este să ia o pastilă No-shpy.

• Dacă un copil se plânge de durere în buric, nu ar trebui să oferiți singur îngrijiri de urgență. Un medic ar trebui să trateze copilul, așa că, dacă nu vă simțiți bine, cheamă imediat o ambulanță.

Când este necesară spitalizarea?

Algoritmul corect de acțiuni pentru colica renală ajută la ameliorarea unui atac în perioada pre-spitalicească. În viitor, este recomandabil ca pacientul să viziteze independent un medic și să se supună examen complet. Cu toate acestea, în unele cazuri, este necesar să se livreze de urgență persoana la clinică.

• Asistență nereușită oferită de personalul medical, în urma căreia colica nu a dispărut, durerea nu s-a oprit.

• Pacientul are un singur rinichi.
• Prezența pietrelor în ambii rinichi.
• Persoana a suferit anterior un transplant și s-au dezvoltat colici renale în organul donator.
• Suspiciunea de atașare a unui proces infecțios, așa cum este indicată de o temperatură ridicată, alte semne de intoxicație.
• Urolitiaza pe fondul pielonefritei.
• Sarcina, deoarece există riscul de sângerare uterină.

• Macrohematuria, care s-a dezvoltat ca urmare a mișcării pietrei, care nu poate fi îndepărtată cu medicamente, este necesară intervenție chirurgicală.
• Golire întârziată din cauza obstrucției ureterului de către un calcul.
• insuficiență renală.
• Absența unui efect pozitiv la 2-3 ore după primul ajutor medical.

Nu există standarde pentru îngrijirea de urgență pentru o problemă precum colica renală. Algoritmul de acțiuni al echipei medicale se bazează pe tabloul clinic, istoricul medical anterior și severitatea procesului. Sarcina rudelor este să cheme o ambulanță și să încerce să atenueze starea persoanei înainte de a ajunge.

Colica renală este înțeleasă ca un debut brusc al unui atac. Adesea, această afecțiune este asociată, dar, de fapt, medicii consideră colica renală unul dintre simptomele multor patologii ale sistemului urinar al organismului.

Cauzele colicii renale

Medicii spun că sindromul de durere în cauză se manifestă pe fondul unui blocaj al ureterului și al unei încălcări a mișcării urinei. Dar următoarele motive pot duce la această stare:

• , mai mult, numai dacă piatra a închis ureterul și nu permite ieșirea urinei;
• tumori (benigne sau) ale rinichilor - ureterul poate fi blocat de un cheag de sânge sau puroi;
• papilită necrotică;
• curge într-o formă purulentă;
• leziuni renale;
• benigne și/sau tumoare maligna ureter sau vezică urinară.

Este extrem de rar ca cauza colicii renale să fie compresia ureterului, care poate apărea în timpul unei intervenții chirurgicale pe organele pelvine, pe fondul creșterii numărului apropiat. noduli limfatici sau tumori retroperitoneale.

Pentru a se produce colica renală, sunt necesari factori provocatori, deoarece patologiile de mai sus nu sunt caracterizate de durere. Factorii provocatori în acest caz sunt:

• drum lung într-o mașină sau tren (se agită);
• medicamente pentru tratamentul urolitiazelor;
• o restricție bruscă a cantității de lichid consumat sau, dimpotrivă, creștere bruscă această sumă;
• lovitură puternică în spate.

Dacă există un blocaj al ureterului cu o piatră, atunci rezultatul va fi o încălcare a fluxului de urină. În același timp, noi porțiuni de urină continuă să fie produse în tubii renali, nu există nicio ieșire a acestui lichid din organism și sistemul pieloliceal al rinichiului se extinde. Cu cât ureterul este blocat mai mult, cu atât vasele renale se stoarce mai rapid și se încalcă aportul de sânge.

Notă:dimensiunea pietrei/cheagului nu are absolut niciun efect asupra prezenței sau absenței colicii renale. Există cazuri când chiar și o dimensiune mică a unei pietre / cheag (1-1,5 mm) provoacă un atac puternic de durere.

Simptome de colică renală

Principalul simptom al afecțiunii luate în considerare este intens, durere ascuțităîn regiunea lombară. I se poate alătura:

• sânge în urină - nu întotdeauna observat, dar dacă piatra din ureter are margini ascuțite sau este prea mare, atunci hematuria este inevitabilă;
• urinare frecventă - apare numai dacă există o obstrucție a fluxului de urină în părțile inferioare ale ureterului;
• balonare;
• absența completă a debitului de urină – apare cu colica renală bilaterală sau în cazul prezenței unui singur rinichi.

Medicii subliniază că există destul de multe patologii care pot imita colicile renale. De exemplu, acestea includ torsiunea unui chist ovarian la o femeie, sciatică, infarct renal, pleurezie acută. Prin urmare, auto-tratamentul nu trebuie efectuat niciodată - doar un specialist va putea face un diagnostic precis și va oferi îngrijiri medicale calificate.

Măsuri de diagnostic pentru colica renală

Pentru a afla adevăratele cauze ale sindromului de durere și pentru a confirma exact colica renală, pacientului i se prescriu o serie de examinări.

Examinare fizică

Medicul dezvăluie durere în localizarea anatomică a rinichilor de-a lungul punctelor ureterale. Condus simultan diagnostic diferentiat cu o serie de boli chirurgicale acute - de exemplu, un specialist în timpul examinării inițiale va distinge un atac de apendicită acută de colica renală.

Procedura cu ultrasunete

Cu acest tip de examinare, medicul va vedea extinderea spațiului de colectare în rinichi, pietre în uretere și rinichi și localizarea exactă a acestora. cu colica renală este considerată destul de informativă, dar în unele cazuri nu va da rezultate - de exemplu, cu o structură anormală a organelor sistemului genito-urinar sau cu obezitate la un pacient.

Urografia excretorie

Această metodă de examinare este considerată cea mai informativă, este de a efectua radiografii. Mai întâi, se face o fotografie a sistemului renal, apoi se injectează un agent de contrast în vena pacientului, care intră suficient de repede în urină. După o anumită perioadă de timp, pacientul face o altă radiografie - medicul poate evalua nivelul de umplere cu urină cu contrast al pelvisului renal, al ureterului, dimensiunea pietrei și nivelul la care se află în urină. sistem.

Urografia excretorie are și contraindicații - alergie la iod (conținut în substanța de contrast utilizat) și tireotoxicoză.

Primul ajutor pentru colici renale

Dacă sindromul dureros în cauză a avut loc acasă, atunci trebuie să sunați imediat echipa de ambulanță.Înainte de sosirea specialiștilor, este permis să faceți o baie sau un duș cald - acest lucru va reduce intensitatea colicii renale.

Notă:daca exista un istoric de sarcina (chiar si cea mai mica perioada), atunci baia este contraindicata! Cel mai probabil, un astfel de atac de durere intensă va indica o sarcină ectopică, iar expunerea la căldură poate duce la ruperea trompei uterine și eliberarea ovulului.

Dacă durerea este insuportabilă, atunci înainte de sosirea specialiștilor, puteți lua un anestezic - de exemplu, Baralgin sau No-shpu. Dar acesta este un act extrem de nedorit - astfel de medicamente „unge” tabloul clinic și va fi dificil pentru medic să pună un diagnostic.

Tratamentul colicii renale

Dacă pacientul este diagnosticat cu „colică renală”, atunci tratamentul va fi selectat. pe baza etiologiei sindromului. De exemplu, dacă cauza afecțiunii în cauză este urolitiaza, atunci este posibil să se efectueze. Esența unui astfel de tratament este numirea unor medicamente specifice care accelerează procesul de ieșire a pietrelor din ureter. Dar medicul poate face astfel de programări numai după ce examinarea confirmă prezența unei pietre mici. Ca parte a terapiei litocinetice, pot fi prescrise următoarele medicamente:

• antispastice - nu numai că reduc intensitatea durerii, dar contribuie și la extinderea ureterului;
• alfa blocante - relaxează mușchii netezi ai pereților ureterului;
• antiinflamator nesteroidian - reduce umflarea ureterului și are un efect analgezic bun.

De obicei, atunci când se efectuează acest tip de terapie, piatra părăsește ureterul în 2-3 zile, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci medicii efectuează o examinare suplimentară a pacientului și decid să schimbe tactica terapiei - ei prescriu. Această metodă este considerată „standardul de aur” pentru urolitiază - un fascicul direcționat de unde mecanice acționează precis asupra pietrei și o distruge. Această procedură este efectuată în mod necesar sub controlul ultrasunetelor sau cu raze X, eficacitatea unui astfel de tratament este de 95%.

Notă:dacă piatră perioadă lungă de timp stă într-un singur loc, atunci acest lucru poate duce la dezvoltarea fibrozei ureterale chiar în locul localizării sale. Prin urmare, chiar și știind despre urolitiază, pacientul nu ar trebui să elimine colica renală acasă - luarea de medicamente puternice nu va schimba poziția pietrei.

Măsuri preventive

Pentru a preveni dezvoltarea colicii renale, trebuie să urmați recomandările specialiștilor:

• bea cel puțin 2,5 litri de apă pe zi;
• urmați o dietă echilibrată;
• limita ( cea mai bună opțiune va fi o respingere completă a acesteia);
• evita supraîncălzirea;
• utilizați în mod regulat afine și lingonberries, taxe urologice speciale plante medicinale dar numai după consultarea unui medic urolog.

Colica renală nu este doar durere, ci un „semnal” al organismului că există probleme la rinichi și uretere. Chiar dacă durerea a fost înlăturată, este necesar să fie examinat de un medic și să înțelegeți cauza stării în cauză, care va preveni apariția colicii renale în viitor.