Simptomele inflamației ganglionului limfatic din cavitatea abdominală și tratamentul acestuia. Vasele limfatice și ganglionii din cavitatea abdominală Ganglionii limfatici din cavitatea abdominală

Drenarea limfei din organe cavitate abdominală apare la nivelul organelor
fouzla si prin trunchiul lombar in cisterna lombara.

Centrul limfatic lombar-lc. lombale - unește ganglionii limfatici în
regiune lombară: lombară proprie, aortico-lombară, renală
nye, diafragma-abdominal, ovarian (la bărbați, testicul).

A) Ganglioni limfatici aortici lombari- În. lumbales aortici (MB) -
se întinde la stânga dorsal „de la aortă și la dreapta dorsal din cavitatea caudală
vene; în plus, se găsesc la foramenele intervertebrale (Fig. 233, 234).

Rădăcini: partea inferioară a spatelui, organe genito-urinale, aortă. scurgerea limfei prin
trunchiul lombar în cisterna lombară.

Particularitati., Câinele este volubil. Porcul are o cantitate
8-20, la bovine - în cantitate de 12-25, în mărime de la 0,5
până la 2 cm; sunt mai multe noduri în dreapta." Un cal are 30-160 de noduri care măsoară 0,3-3,5 cm,

b) Ganglioni limfatici renali- În. renales - se află pe arterele renale
. iar la hilul renal.

Particularități. Vitele au 3-5 ganglioni limfatici până la
2-4 cm.Calul are 10-18 ganglioni limfatici de 3-20 mm.

în) Ganglion limfatic al ovarului- În. ovaricus - mic, întâlnire-
etsya nu întotdeauna în ligamentul ovarului. La masculi Ganglionii limfatici samanta-
porecle t-in. testicularis - prezent doar la un mistret care are limfa
curge în ganglionul limfatic inghinal profund.

Centrul limfatic celiac-g lc. celiacum - unește un grup mare
ganglionii limfatici ai stomacului și organelor adiacente (splină, ficat,
pancreas).

A) Ganglioni limfatici celiaci- În. celiac! (Fig. 233-4) - minciuna
în jurul începutului artera celiacă, greu de separat de limfatice gastrice
noduri. Ieșire limfatică - prin trunchiul celiac - truncus celiacus - în cis-
întoarce (Fig. 235). "-

Particularități. Un porc are 2-4 ganglioni limfatici. La vite, vite
2-5 ganglioni limfatici de 1-2 cm. Un cal are de 12-30 de ganglioni limfatici ori*
măsurând 2-25 mm.

b) Ganglionii limfatici gastrici- În. gastrici (3) - se află în zona de kar-
dia și de-a lungul curburii mici.

Particularități.„Câinii sunt mici, adesea absenți, stau mai aproape de
pilor. La porci, se găsesc singuri și în grupuri.
vitele cu dimensiunea de 0 ^ 5-4 cm zac în număr mare pe fiecare
secțiunea stomacului de-a lungul vaselor; se disting ganglionii limfatici: drept cicatricial si
stanga, cheag dorsal si ventral etc. Calul are 15-35 noduri
kov 0,2-6 cm în dimensiune, unele dintre noduri sunt roșii.

în) Ganglioni limfatici hepatici (portali).- În. hepatice (portale) -
situat la porta ficatului (6) ■

d) Ganglionii limfatici splenici - In. lienales (1) - întinde-te la porțile se-
scări. .

Particularități. La un câine, până la 5 noduri, la un porc - 1-8. La cornul mare
în plus, nu există animale. Calul 10-30 are dimensiunea de 0,2-7 cm, plat,
de culoare roșie.

e) Ganglionii limfatici ai epiploonului- În. omentale (2) - zace în același
ligamentul gastric-pleural.

Particularități. La câini, ele apar (în 50%) în apropierea duodenului

" Fig. 233. Ganglionii limfatici ai stomacului și intestinelor:
DAR- cai; B- vaci;, / - In. Henales; 2 - În. omentale; 3 - În. gastric!;
4 - În. celiaci; 5-in. pancreaticoduodenale; 6 - În. hepatice; 7 - În. colici;-
8 -In.., cecales; 9 - În. mezenterici caudales; 10 - În. jejunale; 11 - trunchiul
intestinalis; A- splina; in - pancreas; cu -*■ stomac; d- Două-
duoden: e - rect; eu- butoane oarbe și colonice.

intestine. Calul are 14-20 de noduli de 0,2-2,5 cm, de diverse ok-
curse.-

e) Ganglionii limfatici ai pancreasului și duodenului
curajul- În. pancreaticoduodenale (5) - minciuna la inceputul anului doisprezece -
ulcer duodenal.

Particularități. Un câine* are un ganglion limfatic mic, un porc are 8-9
noduli limfatici. Vitele au un număr de ganglioni limfatici, numărul
ele volubile. Un cal are 5-15 ganglioni limfatici de 0,2-2 cm.

Centrul limfatic mezenteric cranian-lc. mesentericum cranial -
unește ganglionii limfatici situati în mezenterul celor subțiri și gros
secțiuni ale intestinului.

Orez. 234. Ganglionii limfatici ai organelor genitale:

DAR- armăsar; B- iepe; 1 - În. scrotale; G -În. mammarii; 2 - În. ileofemora-

les; s-În. iliace mediale; 4 - În. coxalis; 5, 6 - În. sacrale; 7-in. uterin; 8 -

În. ovar; 9 - În. lumbales aortici; 10 - În. anorectale.

a) Ganglionii limfatici mezenterici cranieni- În. mezenterici
craniales - se află la rădăcina arterei cu același nume. scurgerea limfei prin
ductul intestinal în cisternă.

Particularități. Un cal are 70-80 de ganglioni limfatici de 0,3-4 cm.

b) Ganglionii limfatici ai jejunului- În. jejunale (10) "- Se află în
mezenterul jejunului.

Particularități. Câinele are doi ganglioni limfatici. Porcul are ganglioni limfatici
de-a lungul trunchiului arterei mezenterice craniene. La bovine
30-50 de ganglioni limfatici sunt localizați de-a lungul atașării mezenterului la ton
care intestin. Calul are 35-90 de noduri care măsoară 0,3 ^ 6 cm, culcat la rădăcină
mezenter; culoarea lor este gri-roșu sau roșu. "

în) Ganglionii limfatici ai cecumului- În. cecales - disponibil în format mare
rumegătoarele și caii, sunt situate de-a lungul ligamentelor lor, iar într-un cal - de-a lungul
umbre.

G) Ganglioni limfatici ileocolici- În. ileocolic! - porcul are le-
secerarea în mezenterul jejunului, la vite - între orbi
intestin si ileon. Calul este împărțit în lateral și medial
și sunt situate de-a lungul umbrelor, numărând până la 1000-1400; În plus/
sunt 4-18 ganglioni dorsali. Dimensiunea nodulilor este de 0,2-2,5 cm.

e) Ganglionii limfatici colon - În. eolici (7) - lie in
mezenterul colonului.

Particularități. La un câine, 3-8 ganglioni limfatici se află în mezenter, printre ei
distingeți nodurile drepte, stângi și mijlocii. La porci și bovine
ganglionii limfatici de bovine sunt situati intre virurile labirintului. Calul In.
coli crassi se află pe colonul mare de-a lungul dorsalului și ventralului
arterele colice rale, precum și în ligamentul orb-colic (așa-numitul
ganglionii limfatici accesorii). Numărul total de noduri - până la 6000,
dimensiune - de la 1 până la 25 mm.

Centrul limfatic mezenteric caudal-lc. mezentericum caudale -
unește ganglionii colonului posterior și începutul
direct (la un cal - un mic colon și Vezica urinara).

A) Ganglioni limfatici mezenterici caudali- În. mezenterici caudales -
se află în mezenter de-a lungul arterei cu același nume. ,

Particularități. Câinele are 2-5 noduri. La cal sunt cunoscute ca limfatice
noduri cal ale colonului mic - In. coli tenuis; sunt situate
de-a lungul liniei de atașare a mezenterului de intestin și parțial de-a lungul caudalei
artera mezenterică noah în cantitate de 1600-1800, dimensiunea 1-52 mm.
În mezenterul propriu-zis există până la 30-100 de ganglioni limfatici.

b) Ganglionii limfatici ai rectului- În. rectales-.intinde pe dor-
suprafața sebacee a intestinului.

Particularități. La un porc, nodulii sunt mici; la bovine, ei sunt
măsurând 0,5-3 cm.Un cal are 10-30 de ganglioni limfatici până la
2-10 mm.

în) Ganglionii limfatici anali- În. anale - se află sub pielea dor-
gras din anus.

Particularități. La un porc, ganglionul limfatic este situat pe partea laterală a anusului. la crupa-
la bovine, dimensiunea ganglionului ajunge la 0,3-5 cm.
3-16 noduli cu dimensiunea de 3-12 mm. Ultimele două noduri alcătuiesc grupul
ganglioni anorectali - In. anorectale, scurgerea limfei din care provine
dit în centrul limfatic iliosacral.

Data adaugarii: 2015-08-06 | Vizualizari: 1002 | încălcarea drepturilor de autor

Starea corpului, în care ganglionii limfatici din cavitatea abdominală, și anume din mezenter, sunt măriți, se numește mesadenită sau limfadenită mezenterică. Nodurile devin mai mari din cauza fluxului din interiorul lor. Ganglionii limfatici umflați nu este independent, este mai degrabă un simptom al unei alte patologii de diverse etiologii care afectează organismul.

Limfadenopatia - mecanismul de apariție

Chiar și o ușoară creștere a ganglionilor limfatici în corpul uman este un semnal alarmant, deoarece aceasta indică cursul unui proces patologic în interiorul corpului. fel de indicatori. Agenții patogeni care intră în ele provoacă un răspuns, creșterea producției de limfocite. Din această cauză, ganglionul limfatic crește în dimensiune. Pe măsură ce patologia progresează, se poate dezvolta inflamație în ea. Leziunea poate acoperi un ganglion limfatic sau mai mulți deodată. Prin urmare, chiar și o patologie latentă în organism devine evidentă.

După cum am menționat mai devreme, ganglionii limfatici umflați nu sunt o boală, dar curs cronic proces inflamator poate duce la complicații severe. Cel mai adesea, cu limfadenită, se observă un curs acut al bolii. Nodul afectat devine mai mare, palparea provoacă durere, pielea de pe suprafața ganglionului este hiperemică, temperatura crește local. Aceste simptome sunt destul de indicative și necesită asistență medicală imediată.

În ceea ce privește ganglionii limfatici mezenterici, diagnosticul lor este dificil. Deoarece sunt localizate în cavitatea peritoneală, inflamația în ele nu poate fi diagnosticată fără cercetare de laboratorși proceduri instrumentale.

Motive pentru dezvoltarea patologiei

Este imposibil să se determine cu precizie și fără ambiguitate cauzele creșterii ganglionilor limfatici retroperitoneali și mezenterici. Dar acest lucru se întâmplă într-o măsură mai mare deoarece infecțiile pătrund în ganglionii limfatici prin intestine sau limfă.

Virușii, infecțiile și bacteriile enumerate mai sus sunt de natură patogenă și pot afecta oricare dintre cei 500 de ganglioni limfatici localizați în regiunea abdominală.

Clasificare

În funcție de câți ganglioni limfatici sunt măriți, patologia este clasificată în trei tipuri:

• local;
• regional;
• generalizat.

Leziunea locală afectează un ganglion limfatic. Creșterea regională a nodurilor privește mai multe situate unul lângă altul. În ceea ce privește dezvoltarea generalizată a patologiei, acesta este cel mai sever caz, deoarece sunt implicate cel puțin trei grupuri de ganglioni limfatici, care se află în diferite părți ale corpului.

Aproximativ 70% din cazurile de ganglioni limfatici măriți apar sub formă locală de patologie. Inflamația generalizată în noduri indică probleme grave în muncă sistem imunitar.

Un alt tip de clasificare împarte limfadenopatia în funcție de termenul de prescripție:

• acut;
• cronic;
• recurent.

Mesadenita poate lua oricare dintre aceste trei forme ale cursului bolii. Dar este de remarcat faptul că în forma cronică în ganglionii limfatici există deja o inflamație purulentă, care se răspândește în tot corpul.

Unii experți folosesc clasificarea patologiei în funcție de gradul de hiperplazie, dar aceasta este o diviziune destul de controversată, deoarece ganglionii limfatici din diverse zone organismele variază în mărime chiar și în starea lor normală.

Simptome

Mezadenita este o patologie a cărei existență de cele mai multe ori oamenii nu o bănuiesc. Ganglionii limfatici abdominali sunt localizați în interiorul peritoneului, iar mărirea lor poate fi diagnosticată doar cu ultrasunete.

Mezenterul este un pliu al membranei care atașează intestinul de peretele abdominal și îl menține pe loc. Limfadenita mezenterică este o inflamație a ganglionilor limfatici din mezenter

Bolile apar brusc și sunt mai caracteristice doar în cursul acut. Pacienții suferă de dureri în regiunea abdominală, în unele cazuri este imposibil să se determine locația exactă a disconfortului. În cazul în care apare o creștere a ganglionilor limfatici în abdomenul inferior din dreapta, pacienții confundă adesea patologia cu apendicita, deoarece sindromul durerii și toate simptomele sunt foarte asemănătoare:

• Creșterea temperaturii corpului.
• Greață și vărsături.
• Lipsa poftei de mâncare și dureri de stomac.
• Diaree sau constipație.
• tahicardie.
• Mărirea splinei și a ficatului.
• Gură uscată, deshidratare.

Dacă simptomele sunt ignorate pentru o lungă perioadă de timp, pacientul poate avea simptome neplăcute sub formă de peritonită, obstrucție intestinală și altele. boală gravă. Acest lucru se întâmplă deoarece ganglionii limfatici, fără un tratament adecvat, încep să se deterioreze.

Forma cronică a cursului este mai puțin vizibilă pentru o persoană, tablou clinicîncețoșată și rareori provoacă îngrijorare. Sindromul durerii este practic absent, durerea se simte doar în timpul activității fizice.

Patologia afectează adesea. Potrivit statisticilor, fetele se îmbolnăvesc mai rar decât băieții. Interval de vârstă de la 6 la 13 ani. Simptomele nu sunt diferite de mesadenita adultului. La palparea abdomenului, se poate constata că acesta este încordat, acest lucru se datorează faptului că s-au format foliculi limfoizi. Este necesar să consultați un specialist pentru a evita complicațiile și pentru a începe tratamentul necesar la timp.

Complicațiile limfadenitei mezenterice

Mesadenita necesită tratament, începerea unei patologii este incredibil de periculoasă pentru o persoană. Dacă nu consultați un specialist pentru o perioadă lungă de timp, există riscul de a dezvolta un abces sau peritonită din cauza supurației limfatice.

Limfadenita generalizată în cazuri extrem de severe afectează întregul corp, drept urmare ganglionii din tot corpul cresc și se inflamează. În special, aceste complicații sunt observate la pacienții care suferă de tuberculoză, în alte cazuri, aceasta este o apariție destul de rară.

Stabilirea diagnosticului

Dacă găsiți simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat un specialist și să treceți la o examinare. Diagnosticul precis necesită o examinare instrumentală de laborator cuprinzătoare a pacientului. În primul rând, este necesar să se excludă inflamația apendicelui, deoarece durerea în abdomenul inferior duce la acest diagnostic.

Medicul colectează inițial o anamneză a bolii. Pentru a identifica agentul cauzal al patologiei, se pun întrebări despre leziuni din trecut, transfuzii de sânge, transplanturi, locul de muncă, călătorii recente etc. În timpul examinării, specialistul verifică starea mucoaselor și palpează abdomenul pentru a determina prezența sau absența foliculilor mezenterici.

Este necesar să se facă o serie de teste de laborator:

• Analiza generală a sângelui și urinei.
• Studiul biochimic al sângelui.
• Analiza generală a fecalelor.
• Fecale pentru sânge ocult.
• Analize serologice.
• Testul Wasserman.

Un diagnostic precis și fără ambiguitate poate fi făcut numai după rezultatele unei ecografii sau radiografii. Numai după ce cauza dezvoltării bolii este stabilită, este desemnat terapie medicamentoasă. Dacă luați măsuri numai pentru a elimina simptomele, atunci după un timp vor exista recidive.

Tratamentul și prevenirea patologiei

Limfadenita nu este o patologie care poate fi tratată independent. Chiar și în cazul în care ganglionii limfatici sunt măriți fără durere în ei, este necesar să consultați un specialist. Cel mai terapie eficientă poate fi prescris numai de medicul curant, pe baza acestor studii.

Partea principală a cursului de tratament vizează eliminarea bolii, ca urmare a creșterii ganglionilor limfatici. Cu un efect pozitiv, inflamația la nivelul nodurilor va scădea, iar acestea vor scădea în dimensiune.

Cel mai des folosit:

• Medicamente antiinflamatoare.
• Agenți antibacterieni.
• Medicamente antivirale.
• Imunomodulatoare etc.

Prognosticul în tratamentul mesadenitei este destul de ambiguu, totul depinde de gradul de patologie, de vârsta pacientului și de cauza care a cauzat mărirea ganglionilor limfatici. Principalul lucru este să urmați recomandările medicului, ceea ce va ajuta la evitarea necesității unei intervenții chirurgicale.

Cu o creștere a ganglionilor limfatici în abdomenul inferior, pacientul se simte dureri ascuțite. Pentru a cheltui diagnostic diferentiatși pentru a afla cauzele dezvoltării patologiei, trebuie să consultați un medic. Specialistul va prescrie o serie de studii și va prescrie medicamente. De regulă, pentru o recuperare completă, este suficient să urmați recomandările medicului timp de 1-2 săptămâni, în funcție de gradul de progresie al bolii de bază.

Ganglionii limfatici membru inferior

În regiunea membrului inferior se disting vasele limfatice superficiale și profunde. Primii colectează limfa de pe piele și țesut subcutanat, acestea din urmă îl îndepărtează de pe oase, articulații, ligamente, tendoane, mușchi și fascie. Ganglionii limfatici ai membrului inferior sunt împărțiți în inghinali (nodi lymphatici inguinales) și poplitei (nodi lymphatici poplitei), care sunt, de asemenea, împărțiți în profundi și superficiali.

Vasele superficiale includ vasele grupul medial iar vasele grupului posterolateral. Vasele grupului medial însoțesc marea safenă și colectează limfa de pe suprafețele mediale ale piciorului, piciorului și coapsei. Ele pleacă de la rețelele limfatice capilare ale pielii, se varsă în vasele limfatice mari, iar apoi în ganglionii limfatici inghinali superficiali (nodi lymphatici inguinales superficiales) (Fig. 238), care sunt localizați sub ligamentul inghinal. În ganglionii limfatici inghinali, limfa este colectată și din organele genitale externe, perineu, jumătatea inferioară a părții anterioare. perete abdominal, partea inferioară a spatelui, unele organe ale cavității pelvine. Vasele posterolaterale însoțesc vena safenă mică și asigură fluxul limfatic de pe suprafețele laterale ale piciorului și piciorului inferior. Colectând, vasele curg în ganglionii limfatici poplitei. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor inghinali superficiali, străpungând fascia lata a coapsei, curg în ganglionii inghinali profundi.

Vasele limfatice profunde provin din capilarele rețelei limfatice măduvă osoasă, periostul, articulațiile, mușchii și fascia. Acestea colectează limfa de la picior, piciorul inferior și articulatia genunchiului, căzând în nodurile poplitee.

Din țesuturile coapsei, limfa este trimisă către nodulii limfatici inghinali profundi (nodi lymphatici inguinales profundi) (Fig. 238), de unde vasele eferente o alimentează către ganglionii iliaci externi ai pelvisului (nodi limfatici iliaci externi). ).

Ganglionii limfatici ai pelvisului

Ganglionii limfatici ai pelvisului alcătuiesc două grupe mari: ganglioni parietali sau parietali și ganglioni splanhnici sau viscerali.

Ganglionii parietali colectează limfa de pe pereții pelvisului și includ ganglionii iliaci externi, interni și comuni (nodi limfatici iliaci externi, interni et communi) (Fig. 238).

Ganglionii viscerali deservesc organele interne și sunt subdivizați în pararectal, periurinar, paravaginal și periuterin. Vase limfatice, îndreptându-se de la vezică, transportă limfa către ganglionii limfatici iliaci externi și interni, lombari (nodi lymphatici lumbales) (Fig. 238) și sacrali (nodi lymphatici sacrales). Limfa din vagin și uter este colectată în ganglionii lombari, ganglionii inghinali superficiali, ganglionii limfatici sacrali externi și interni și iliaci. Din testicul și prostată, limfa pătrunde în ganglionii lombari, ganglionii limfatici iliaci externi și interni. Ganglionii limfatici inghinali superficiali primesc limfa din organele genitale externe.

Vasele eferente ale ganglionilor iliaci externi și interni sunt trimise la ganglionii limfatici iliaci comuni, din care limfa pătrunde în ganglionii lombari.

Ganglionii limfatici ai cavității abdominale

Ganglionii limfatici din cavitatea abdominală sunt, de asemenea, împărțiți în parietali și splanhnici.

Ganglionii parietali sunt concentrați în regiunea lombară. Printre aceștia, se numără ganglionii limfatici lombari stângi (nodi lymphatici lumbales sinistri), care includ ganglioni aortici laterali, preaortici și postaortici, ganglioni lombari intermediari situati între vena cavă portală și inferioară și ganglioni lombari drepti (nodi limfatici lumbales dextri), inclusiv ganglionii limfatici cavali laterali, precavali si postcavali. Clasificarea se realizează în funcție de poziția ganglionilor în raport cu aorta și vena cavă inferioară.

Nodurile interne sunt situate pe mai multe rânduri. Unele dintre ele sunt situate pe calea limfei de la organe de-a lungul vaselor intravenoase mari și a ramurilor lor, restul sunt colectate în zona porților organelor parenchimatoase și în apropierea organelor goale. Limfa din stomac pătrunde în ganglionii gastrici stângi (nodi lymphatici gastrici sinistri), localizați în regiunea curburii mici a stomacului, ganglioni gastro-omentali stângi și drepti (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri), localizați în regiunea stomacului. curbura mai mare a stomacului, ganglionii hepatici (nodi limfatici hepatici), urmând de-a lungul vaselor hepatice, ganglionii pancreatici și splenici situati la porțile splinei, ganglionii pilorici, îndreptându-se de-a lungul arterei gastroduodenale și în ganglionii cardiaci, formând limfatice. inelul cardiei. Din duoden iar pancreasul, limfa se varsă în ganglionii pancreaticoduodenali, care merg de-a lungul vaselor cu același nume, iar o parte din limfa din pancreas este trimisă la ganglionii limfatici pancreatico-splenici (nodi lymphatici pancreaticolienales). Limfa din jejun și ileon pătrunde în ganglionii mezenterici superiori (nodi lymphatici mesenterici superiores). Vasele eferente ale ganglionilor mezenterici superiori transportă limfa către ganglionii lombari și celiaci (nodi limfatici coeliaci). Limfa din intestinul gros, până la colonul descendent, este trimisă către ganglionii ileocolico-intestinali (nodi limfatici ileocolici), ganglionii colonici stângi, mijlocii și drepti și către ganglionii gastro-omentali stângi și drepti. Dintre acești ganglioni, vasele eferente furnizează limfa ganglionilor mezenterici și lombari superiori. Limfa din colonul descendent și colonul colon sigmoid ei iau nodulii colonici stângi, iar vasele eferente îl duc mai departe, spre nodulii mezenterici inferiori și lombari. Din ficat, limfa este colectată în principal în ganglionii hepatic, celiac, piloric și gastric drept. Apoi intră în ganglionii diafragmatici inferiori și superiori (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), iar de acolo în ganglionii mediastinului (nodi lymphatici mediastinales). Limfa din rinichi este trimisă la ganglionii renali, de unde vasele eferente o duc la ganglionii lombari.

Un ganglion limfatic este o colecție de țesut limfoid înconjurat de o capsulă. Există mai mult de 500 de ganglioni limfatici în corpul uman. Sunt situate în apropierea tuturor organelor și de-a lungul vaselor de sânge mari. În cavitatea abdominală și spațiul retroperitoneal există aproape toate organele vitale care funcționează în mod constant activ. Datorită activității lor viguroase și aportului abundent de sânge, se formează multă limfă, care este preluată și filtrată de ganglionii limfatici. Din acest motiv, ganglionii limfatici ai cavității abdominale au o mare importanță funcțională.

Anatomia ganglionilor limfatici ai spațiului retroperitoneal

Pentru ușurința studiului, ganglionii limfatici retroperitoneali sunt împărțiți în mai multe grupuri, în funcție de organul din care colectează limfa:

• Celiac - în cantitate de 10-15, situat la rădăcina trunchiului celiac.
• Gastric - situat pe mic și curbură mai mare stomac și în zona pilorului.
• Splenică - situată în regiunea porții splinei.
• Pancreatic superior și inferior - situat de-a lungul marginii superioare și inferioare a corpului pancreasului.
• Hepatic - un conglomerat de ganglioni limfatici în regiunea porților ficatului și vezicii biliare.
• Mezenteric - situat între foile mezenterului intestinului subțire.
• Ganglionii limfatici ai colonului - se află retroperitoneal de-a lungul vaselor limfatice ale ansei colonului.
• Lombar - ganglioni limfatici unici care sunt localizați de-a lungul aortei abdominale.
• Diafragma inferioară - situată lângă picioarele diafragmei.
• Epigastric inferior - se află de-a lungul părții inițiale a arterei epigastrice inferioare.

Fiecare ganglion limfatic este responsabil pentru filtrarea limfei organului în apropierea căruia se află. Boala organului afectează și starea funcțională nu numai a ganglionului limfatic regional, ci și a celui de la distanță.

Cauzele inflamației ganglionilor limfatici din cavitatea abdominală

Inflamația ganglionilor limfatici este un mecanism de protecție care apare în organ atunci când este influențată de factori provocatori. Principalele cauze ale inflamației ganglionilor limfatici retroperitoneali sunt:

• Boli infectioase - tuberculoza, salmoneloza, yersinioza.
• Tumori - carcinom, sarcom, limfom.
• Boli ale sistemului imunitar - histiocitoză, mononucleoză.
• Procese inflamatorii intra-abdominale - anexită, glomerulonefrită, pancreatită.

Ganglionul limfatic este o structură foarte sensibilă și joacă rolul unui punct de santinelă în organism. O creștere a ganglionilor limfatici retroperitoneali este un indicator al inflamației, care este ușor de determinat acasă. Odată cu dezvoltarea procesului inflamator, sistemul imunitar este activat. Primul eșalon este reprezentat de ganglioni limfatici. Aici, celulele responsabile de imunitate distrug microbii și împiedică răspândirea lor în continuare. În acest caz, apare hiperplazia ganglionului limfatic - valoarea acestuia depășește dimensiunea normală.

Pe lângă inflamație, ganglionii limfatici din cavitatea abdominală reacționează cu creșterea la tumori. Majoritatea neoplasmelor răspândesc metastaze prin vasele limfatice. Odată cu fluxul limfei, celulele canceroase ajung la cel mai apropiat ganglion limfatic și sunt fixate acolo. Enzimele active din ganglionul limfatic încearcă să omoare celulele canceroase.

Simptome de inflamație a ganglionilor limfatici intraabdominali și retroperitoneali

Simptomele și tratamentul inflamației ganglionilor limfatici sunt variate. Modificări patologiceîn ganglion limfatic sunt diagnosticate ca limfadenopatie, iar inflamația acesteia se numește limfadenită. În ciuda dimensiunii mici a ganglionilor limfatici, limfadenita hiperplazică este o problemă medicală gravă. Dacă tratamentul este întârziat, poate fi necesară o operație de urgență după câteva zile. Prin urmare, este necesar să fim în alertă și să cunoașteți clar simptomele unei posibile inflamații a ganglionilor limfatici din intestin. Acestea includ:

• O creștere bruscă a temperaturii corpului la 39-40 ° C.
• durere acutăîn abdomenul inferior, asemănătoare contracțiilor.
• Pierderea poftei de mâncare și greață, posibil vărsături, disconfort la stomac.
• Modificări ale scaunului (diaree, constipație).
• Intoxicare a organismului, sănătate precară.

Trebuie remarcat faptul că aceste simptome nu sunt suficient de specifice. Plângeri similare pot apărea și în alte boli ale organelor abdominale, cum ar fi apendicita. Acest lucru confirmă încă o dată necesitatea de a merge imediat la spital în cazul unor astfel de simptome.

Boli care apar cu limfadenită în abdomen și spațiu retroperitoneal

Inflamația unui grup de ganglioni limfatici din abdomen este observată atât la copii, cât și la adulți. Cauzele limfadenitei diferă în funcție de vârsta pacientului. Pentru copii este:

Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri va fi o limfadenopatie reactivă. Aceasta înseamnă că, după eliminarea bolii primare, afecțiunea ganglionii limfatici inflamați va reveni la normal. La femei, hiperplazia ganglionilor limfatici poate apărea ca o reacție la bolile uterului și a anexelor acestuia.

Adulții, datorită imunității mai bune, sunt mai puțin sensibili la boli infecțioase. La adulți, o altă patologie periculoasă duce adesea la inflamarea ganglionilor limfatici din cavitatea abdominală. Neoplasmele maligne ale tractului gastrointestinal metastazează rapid la ganglionii limfatici retroperitoneali. În cancerul pancreatic, se remarcă hiperplazia ganglionilor retroperitoneali și limfatici ai intestinului subțire.

Metoda de examinare a pacienților cu limfadenită

După ce medicul ascultă plângerile pacientului, ar trebui să înceapă imediat examinarea. De obicei, începe cu metode simple, cum ar fi palparea abdomenului. În ciuda simplității sale, palparea permite unui medic experimentat să facă un diagnostic preliminar și să prescrie o examinare amănunțită suplimentară.

O procedură obligatorie este efectuarea unui general și analiză biochimică sânge, urină și fecale. În testul de sânge, numărul de leucocite crește. Acesta este un semn clar de inflamație. Pacientul este diagnosticat cu un test Mantoux pentru a se asigura că ganglionii limfatici nu sunt inflamați din cauza tuberculozei.

Examinările ulterioare sunt efectuate cu ajutorul dispozitivelor care ajută la determinarea inflamației ganglionilor limfatici din cavitatea abdominală. Dintre metodele de imagistică instrumentală, următoarele au o valoare deosebită de diagnostic:

• Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) - face posibilă determinarea dimensiunii ganglionilor limfatici care au crescut, densitatea acestora, relația lor cu organele, precum rinichii sau uterul. Metodă relativ ieftină, rapidă și informativă.
• Radiografie - se injectează un agent de contrast cu raze X în tractul intestinal și se face o fotografie. Ajută la distingerea limfadenitei de boli precum peritonita, obstructie intestinala. Ganglionii limfatici nu sunt vizibili la radiografii.
• Imagistica computerizată (CT) și rezonanță magnetică (RMN) - vă permite să obțineți o imagine stratificată de înaltă calitate a fundului sau a întregii cavități abdominale. Metoda este absolut de neînlocuit dacă se suspectează o tumoare sau metastaze la distanță, care sunt bine vizualizate.

Cele mai multe centre de tratament și clinici moderne oferă să se supună necesarului proceduri de diagnosticareși obține rezultate de înaltă calitate.

Cum este tratamentul pacienților cu inflamație a ganglionilor limfatici

În funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, pacientul a cerut ajutor, medicul determină conceptul de tratament. Dacă boala tocmai a început, va fi suficient tratament conservator prescris de terapeut. Dacă procesul durează mai mult și a trecut în stadiul purulent, pastilele nu vor mai ajuta. Veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina un grup de ganglioni limfatici măriți din cavitatea abdominală.

Tratamentul limfadenitei este complex. Începe cu tratamentul bolii primare care a dus la apariția limfadenitei. Medicamentele antimicrobiene și antiinflamatoare sunt utilizate sub formă de tablete sau injecții. Pentru a elimina intoxicația organismului, creșteți aportul de ceai și compoturi, iar în cazuri dificile - picături cu soluții saline. Vitaminele și substanțele de restaurare sunt, de asemenea, incluse în lista de programări pentru activarea sistemului imunitar al pacientului. În sindromul durerii acute, medicul va prescrie analgezice.

Tratamentele de fizioterapie oferă efect bun dacă se aplică la primele etape maladie. Următoarele metode s-au dovedit a fi eficiente în tratamentul limfadenitei:

• Iradierea ultravioletă.
• Terapia UHF.
• iradiere cu laser.
• Electroforeză medicinală.
• Darsonvalizarea.

Metoda chirurgicală de tratament constă în efectuarea unei operații abdominale tipice. Dupa deschiderea cavitatii abdominale se face accesul la nodurile care s-au inflamat. Ele sunt îndepărtate, prevenind astfel răspândirea puroiului în organele din jur.

În ciuda pericolului de limfadenită, probabilitatea unui rezultat fatal al acestei boli este extrem de scăzută. Și odată cu folosirea medicamentele moderneși metodele de tratament, inflamația ganglionilor limfatici intestinali și peritoneali nu mai este o problemă serioasă pentru medici.

În interiorul cavității abdominale sunt ganglioni limfatici viscerali și parietali. Sunt situate lângă stomac, ficat, splină, aortă și ramurile acesteia, de-a lungul intestinelor. Inflamația ganglionului limfatic din cavitatea abdominală nu este palpabilă, dacă nu există supurație, se confirmă prin examen instrumental, teste de laborator. Când diagnosticați, trebuie să acordați atenție și funcționării sistemului imunitar.

În total, există aproximativ 500 de bucăți de glande de filtrare în cavitatea abdominală. Inflamația ganglionilor limfatici din mezenter (pliu intern în abdomenul inferior) se numește limfadenită mezenteric sau mezenteric. Funcția mezenterului este de a susține intestinul subtire, fixare pe peretele din spate al cavității abdominale.

Simptome stadiul acut crește în 1-5 zile, în funcție de imunitatea persoanei. La copiii mici, se dezvoltă în câteva ore.

Complicații ale inflamației ganglionilor din abdomen: aderențe sau obstrucție intestinală, peritonită, abces (moarte tisulară prin supurație) în cavitatea abdominală. O evoluție atât de severă a bolii poate duce la moartea pacientului dacă asistența medicală nu este oferită în timp util.

Clasificarea limfadenitei în cavitatea abdominală:

• simplu;
• acut (purulent);
• pseudotuberculos;
• tuberculoză.

Boala se transformă rapid dintr-o formă simplă într-o fază purulentă, așa că nu se recomandă amânarea examinării unui copil sau a unui adult. La risc sunt copiii de la 6 la 14 ani. Simptomele sunt similare cu inflamația apendicelui. O trăsătură distinctivă a limfadenitei din apendicită: durere paroxistică în abdomen cu spasme simultane în intestine.

Simptomele mesadenitei acute:

• durerea este crampe, ascuțită;
• temperatura corpului poate crește brusc la 38-40 C;
• greață și/sau vărsături unice;
• încălcarea scaunului (diaree, constipație);
• la palpare se simte un ganglion limfatic cu supurație;
• la apăsare, intoxicația crește.

Forma cronică a bolii are aceleași simptome, doar că sunt ușoare: nu temperatura ridicata, vărsături, diaree, dureri severe. Disconfortul la nivelul tractului gastrointestinal poate dura luni de zile. La palpare, durerea este localizată în regiunea buricului sau este dată în abdomenul inferior. Uneori există o bătaie a inimii peste norma.

Simptomele mesadenitei datorate tuberculozei seamănă cu forma cronică a limfadenitei, se adaugă doar pierderea în greutate, tusea și slăbiciune. Temperatura constantă a corpului rămâne între 37-37,3 C.

Cauzele inflamației ganglionilor limfatici din peritoneu

Virușii și agenții patogeni pot pătrunde în glandele situate în abdomenul inferior cu sânge, limfa (cale hematogenă și limfogenă), din lumenul tractului (lezare de către viermi sau alți factori).

După ce a fost stabilită sursa bolii, inflamația ganglionilor limfatici este îndepărtată cu medicamente și patologia de bază este eliminată. Dacă un proces purulent a început în peritoneu, este necesară o operație urgentă.

La adulți, principalele cauze ale inflamației sau măririi ganglionilor limfatici localizați în peritoneu sunt neoplasme maligne, metastaze în tractul digestiv și tuberculoză.

examen medical

Dacă există simptome asemănătoare apendicitei sau intoxicației (dureri abdominale, febră, greață), se cheamă urgent o ambulanță. Autoadministrare medicamente fără cunoștințele medicului, este dificilă diagnosticarea bolii. De exemplu, analgezicele și antispasticele nu permit să se determine localizarea exactă a durerii, iar paracetamolul ca antipiretic poate provoca complicații dacă simptomele sunt asociate cu boala gastrică.

La diagnosticare, medicul diferențiază imediat mesadenita de apendicită, în primul rând, palpând fundul, stânga, dreapta abdomenului, în jurul buricului. De asemenea, întreabă dacă au existat și alte simptome de boli infecțioase, otrăvire.

Testele de laborator necesare pentru inflamația ganglionilor limfatici din peritoneu:

• sânge: obișnuit, cercetare biochimică, pentru prezența hepatitei virale;
• excluderea tuberculozei: test intradermic, test Mantoux;
• analize generale de urină: verificați starea sistemului genito-urinar;
• fecale: efectuați o copogramă, verificați și sângerare internă.

Rezultatul examinărilor primare va fi excluderea din diagnosticul de lucru a apendicitei, hepatitei, inflamației intestinelor, rinichilor, ureterului și vezicii urinare. Încălcarea integrității este respinsă sistem circulatorîn abdomen, un ulcer deschis.

La examen instrumentalși cu ultrasunete determină dimensiunea ganglionilor limfatici din cavitatea abdominală, starea organe interne, pancreas, vezica biliara, densitatea nodurilor. Echipamente cu ultrasunete și rezultate teste de laborator nu dați o imagine completă a evoluției limfadenitei. Raze X sunt luate pentru a exclude peritonita și prezența tumori maligne, se verifică metastaze în cavitatea abdominală, defectele intestinale prin tomografie (computer, rezonanță magnetică), laparoscopie.

Tratamentul inflamației nodurilor din cavitatea abdominală

Există cazuri în care o creștere a ganglionilor abdominali sistem limfatic nu necesită intervenție: revin în mod independent la dimensiunea lor după o infecție virală, fungică, bacteriană. Adică, după ce, de exemplu, gripa, organele umane de filtrare a barierei și imunitatea îndepărtează treptat toxinele din țesuturi, produsele de degradare care s-au format în cursul bolii și nu se inflamează.

Principiile și utilizarea medicamentelor pentru terapia conservatoare (fără intervenție chirurgicală) pentru inflamația ganglionilor sunt aceleași ca și pentru alte limfadenite localizate: medicamente antibacteriene, antiinflamatoare și tratamentul (eliminarea) cauzei principale a bolii. În același timp, se prescriu comprimate pentru întărirea imunității, analgezice și antispastice, picături, injecții. Complexul de vitamine este selectat în funcție de vârsta și sexul pacientului.

Copiii sunt filmați simptome acute inflamația nodurilor No-shpoy, Tempalgin, Papaverine, Analgin, Drotaverine, Ketorolac. Otrăvirea organismului cu produse de degradare (intoxicație) este îndepărtată cu soluții perfuzabile de polivinilpirolidonă (Neocompensan, Gemodez-N, altele).

Dintre procedurile de fizioterapie, sănătatea pacienților mici este restabilită mai rapid UVI - iradiere ultravioletă. Compresele sunt utile: folosesc nămol terapeutic, unguent Vishnevsky. Auto-medicația nu merită. Nu puteți pune tampoane de încălzire fierbinți pe stomac, frecați cu agenți de încălzire.

Trebuie evitate alimentele care stimulează digestia: acrișoare, condimentate etc. Poate irita pereții interiori ai intestinelor, asemănând cu simptomele colitei și a altor patologii. Nutriția dietetică pentru inflamația ganglionilor din peritoneu este utilizată conform tabelului nr. 5. Sunt excluse din alimentatie carnea si pestele grase, semifabricatele, mancarurile prajite, sarate, condimentate, afumaturile, untura. Nu puteți mânca în exces, precum și pâine proaspătă, usturoi, hrean, muștar.

Concluzie

O creștere a ganglionilor limfatici în peritoneu este dificil de detectat în stadiile incipiente. Acest lucru poate fi observat întâmplător în timpul unei ecografii a abdomenului, intestinelor. În cele mai multe cazuri, pacienții vin cu atacuri acute de mesadenită sau inflamație a altor ganglioni limfatici din cavitatea abdominală, când există deja riscul de a dezvolta proces purulent. Medicii recomandă insistent adulților să nu neglijeze semnele bolii în ei înșiși sau la copilul lor, ci să meargă la o instituție medicală pentru examinare. Diagnosticare în timp util poate salva sănătatea și poate salva viața pacientului.