Silma kilpnääre ulatub välja. Exophthalmos - mis see on? Silma nihkumine ettepoole (punnis silmad): põhjused ja ravi

Kui inimese silmad paisuvad, on see sümptom, mis ilmneb teatud haiguste tõttu. Silmamunad liiguvad küljele või ulatuvad ette. Meditsiinis nimetatakse seda haigust eksoftalmiks. Valge lõhe on selgelt nähtav ülemise silmalau ja iirise vahel, samas kui naha värvus ülemine silmalaud muutub ja tumeneb. Eksoftalmost ravivad silmaarstid, neuroloogid, endokrinoloogid, traumatoloogid, otolaringoloogid ja onkoloogid. See sõltub haigusest ja inimese seisundist.

punnis silmad

Sordid

Kuhjumine jaguneb kolme tüüpi:

Ühepoolne- orbiidist ulatub välja ainult üks silmamuna. kahepoolsed- Mõlemad silmamunad ulatuvad välja. Vale punnis- silmamuna ulatub veidi välja ja seda peetakse normaalseks. Kuid sellised inimesed on ohus ja neid peab jälgima spetsialist.

Tursega seotud haigused

Kehas toimuvate patoloogiliste protsesside ajal põhjus on eksoftalmos. Nad vabanevad punnis silmadest alles siis, kui haigus ise möödub. Tursed silmad tekivad kolme tüüpi haiguste tõttu:

Endokriinsüsteem. Struuma kilpnääre, Basedowi tõbi või türotoksikoos. Kilpnääre toodab palju hormoone immuunsüsteem toodab liigselt rakke, mis paksendavad silmalihaseid ja põhjustavad turset. Erinevate kehasüsteemide kahjustused. Silmade turseid põhjustavad: ajuveresoonte tromboos, aneurüsmid, silmaorbiidi luumurrud, ajukasvajad. Silmahaigused. Glaukoomi, raske lühinägelikkuse, orbitaalveeni tromboosi, orbiidi hea- ja pahaloomuliste kasvajate korral.

Selleks, et vabaneda punnis silmadest, tuleb pöörduda kitsa spetsialiseerumisega arsti poole.

Silmade punnis ilmingud ja sümptomid

Eksoftalmusega inimene näeb ebatervislik välja, nagu oleks ta silmad punnis, mis mõjutab neid negatiivselt ja kui seda ei ravita, võite nägemise täielikult kaotada.

Vesised silmad; Surve tunne silmadele; Ümbritsevad objektid hakkavad kahekordistuma ja nägemine väheneb; Võib tekkida strabismus; Silmamunade liikuvus on häiritud; Silmalaugud sobivad tihedalt silmamunadele; Tekib silmalaugude, võrkkesta, sidekesta turse, kõvakesta paisub ja muutub punaseks; Suurenenud silmarõhk, mis võib põhjustada atroofiat; Silmalaugud ei sulgu täielikult, mis põhjustab sklera kuivust ja seejärel võib tekkida keratiit. Uuringu käigus avastatakse silmapõhja häired (närvi atroofia, hemorraagia, neuriit).

Põhjused

Glaukoom. Gravesi haigus. Hemangioom. healoomuline kasvaja, ilmub esimestel elupäevadel või -nädalatel. Histiotsütoos. Hüpertüreoidism ja ravimitest põhjustatud hüpertüreoidism. Leukeemia. Hematopoeetilise süsteemi haigus. Neuroblastoom. Pahaloomuline kasvaja. Orbitaalne tselluliit. Pehmete kudede nakkuslik põletik, eluohtlik. Kõige sagedamini esineb lastel. periorbitaalne tselluliit. Rabdomüosarkoom (RMS) on pahaloomuline kasvaja, mis ilmneb lapsepõlves, paikneb mis tahes kehaosal ja elunditel.

Diagnoos ja ravi

Silmade punnitamise tunnuste ilmnemisel tuleks silmaarstilt nõu küsida. Ta vaatab üle ja annab soovitusi. Vajadusel määrata magnetresonants või kompuutertomograafia. Käeshoitav laboriuuringud. Ravi sõltub haigusest, mis viis eksoftalmose tekkeni.

Struuma korral korrigeeritakse kilpnäärme funktsiooni, määratakse glükokortikosteroididel põhinevad ravimid. Kilpnäärme hormoonid võimeline suurendama keha energiat. Ja kui neid on ülemäära, peab keha need energiaks muutma. Inimesel tekib liigne higistamine ja ta ei talu kõrgendatud temperatuur sisse keskkond. Need on omased pidev tunne nälg ja suurenenud söögiisu nad kaotavad palju kaalu. Lisaks kiireneb pulss, ilmnevad valud südame piirkonnas ja südamepekslemine. Inimene muutub ärrituvaks, mälu ja tähelepanu funktsioon väheneb, ta muutub agressiivseks.

Seedetraktist võib ilmneda valu kõhus ja sagedane väljaheide. Reproduktiivfunktsioon on häiritud: võib tekkida viljatus, libiido märgatav langus. Meestel tekib impotentsus ja naistel - külm. Kõige sagedamini puutuvad fibrootiliste muutustega kokku silmade alumised sirglihased. AT kliiniline pilt nad näevad välja nagu strabismus ja ilmneb vertikaalne topeltnägemine.

Gravesi tõve ravi viivad läbi silmaarst ja endokrinoloog ühiselt.

Põletikulisi protsesse ravitakse antibiootikumidega, kuid võib osutuda vajalikuks operatsioon. Kui kasvaja on vajalik operatsioon keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooniga. Kui pigistada silmanärv tehakse operatsioon, mille käigus eemaldatakse rasvkude. Kui sarvkest on kahjustatud, õmmeldakse silmalaud täielikult või osaliselt.

Kuidas leevendada püsivaid sümptomeid

Hoidke silmamunad pidevas niiskuses. Selleks müüakse oftalmoloogilisi salve, mida määritakse öösel. Peate kandma tumedaid prille. Neil on toonitud läätsed, maskeerivad punnis silmad ja kaitsevad nende eest päikesevalgus ja tuul. Loobu soolast. Selle kasutamine on võimeline moodustama kehas vedelikku. Selle vältimine aitab vähendada survet silmapiirkonnale. Kui lähete magama, proovige hoida oma pead kõrgel. Väldite silmalaugude turset, mis suurendab silmade punnitamist. Kasutage põletikuvastast silmatilgad. Kuid ärge kuritarvitage neid, kuna võite provotseerida vasodilatatsiooni.

Ravi jaoks punnis silmad võivad kaduda mõned aastad. Nägemisnärvi ja selle turse pikaajalise kokkusurumise korral tekib täielik pimedus, mis on tulevikus korvamatu.

Plii tervislik eluviis elu: söö õigesti, alla andma halvad harjumused, vältige stressirohke olukordi, tegelege mõõduka füüsilise tegevusega.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Praeguseks on ametlikus meditsiinis kõige populaarsem morfoloogiline klassifikatsioon. silmahaigused, võttes arvesse patoloogilise protsessi lokaliseerimist nägemisorganis.

Selle klassifikatsiooni järgi silmahaigused eristada haigusi silmamuna ja silma adnexa haigused. Silma lisaseadme haigused jagunevad omakorda anatoomiliselt järgmisteks patoloogiateks:

  • silmalaugude haigused;
  • pisaraorganite haigused;
  • silma sidekesta haigused;
  • okulomotoorse aparaadi patoloogia;
  • silmaorbiidi (silmakoopa) haigused.
Silmamuna haigused on selle membraanide kahjustused ja silma optilise keskkonna (sarvkesta, läätse ja klaaskeha) patoloogiad, näiteks:
  • silma sidekoe membraani haigused (sklera);
  • sarvkesta haigused;
  • silmaläätse haigused;
  • klaaskeha patoloogia;
  • silmasisese rõhu rikkumised;
  • haigused, mis on seotud silma teravustamissüsteemi talitlushäiretega (lühinägelikkus, kaugnägelikkus ja astigmatism);
  • silma soonkesta haigused (iiris, tsiliaarkeha ja õige soonkeha);
  • võrkkesta patoloogia;
  • nägemisnärvi haigus.
Reeglina eraldatakse nägemisorgani vigastused eraldi, kuna sellistel juhtudel täheldatakse sageli erinevate morfoloogiliste struktuuride kombineeritud kahjustusi.

Silmalaugude haigused (halasion, oder silmal, blefariit) - põhjused, sümptomid ja ravi. Millised protsessid kehas seavad silmalau krooniliste põletikuliste reaktsioonide tekkeriski

Silmahaigus chalazion (chalazion). Märgid ja ravi

Chalazioni silmahaigusel on ka rahvakeelne nimi- rahekivi, mis kirjeldab suurepäraselt selle olemust. Chalazion on absoluutselt valutu elastne-elastse tihendi ilmumine ülemisele või alumisele silmalaule, mis näeb välja nagu naha alla peidetud rahekivi, mille keskmine suurus on umbes 5 mm.

Selle silmalaugude haiguse arengu vahetu põhjus on meiobia näärme erituskanali ummistus, mis viib selle ülevooluni koos järgneva saladuse läbimurdega, mille graanulite ümber aseptilise toime tagajärjel. põletik, moodustub sidekoe kapsel, mis piiritleb chalaziooni ümbritsevatest naha ja kõhre kudedest.

Meiobia näärme erituskanali ummistus on enamasti kehas toimuvate ainevahetusprotsesside rikkumise tagajärg. Halasioni tekke riskitegurid on sellised patoloogiad nagu suhkurtõbi, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksool, erinevat tüüpi allergilised haigused.

peal varajased staadiumid Patoloogia areng, kui chalazioni ümber pole veel moodustunud tahket sidekoe kapslit, püütakse seda silmalaugude haigust ravida konservatiivsete meetoditega, kasutades lokaalseid glükokortikoidide (kenalog-40 jne) süste.

Kuid enamikul juhtudel kasutatakse rahekivide kirurgilist eemaldamist. See on suhteliselt ohutu operatsioon ja seda tehakse kohaliku tuimestuse all.

Sellise silmahaiguse nagu chalazion prognoos on soodne, kuid tuleb märkida, et raskesti eemaldatavate ainevahetushäirete (diabeedi rasked vormid või tõsised allergilised haigused) korral on võimalikud retsidiivid.

Levinud nakkuslikud silmahaigused täiskasvanutel ja lastel: oder. Ravi ja ennetamine

Rahvasuus "oder silma peal" kutsutav haigus on silmalau näärmete nakkuslik põletik. Samal ajal eristatakse välist ja sisemist otra.

Väline oder tekib silmalaugude servadel asuvate rasu- ja higinäärmete nakkus-põletikulise protsessi tagajärjel ning sisemine - meiobia näärmete mädase sulandumise tagajärjel. Nii et välimine oder on visuaalselt hõlpsasti tuvastatav silmalau serval oleva turse sõlme kujul ja sisemist saab näha ainult silmalaugu keerates.

Sellise silmahaiguse nagu oder kestus on lühike - mitte rohkem kui nädal. Haigus algab ägedalt tundega võõras keha silmas ja/või ebamugavustunne kahjustatud silmalau servas, siis ilmneb valu, mis intensiivistub kahjustatud piirkonna turse suurenedes.

Teisel-kolmandal päeval tekib põletikulise näärme kohale mädapea, mis avaneb neljandaks haiguspäevaks. Pärast "pulga" ja mäda spontaanset eemaldamist taanduvad kõik sümptomid kiiresti iseenesest.

Tuleb meeles pidada, et ärge mingil juhul proovige otra välja pigistada, kuna protsess võib levida, nii et silmalaugude süütut haigust võib raskendada orbiidi rasvkoe mädane põletik. või isegi venoossete veresoonte tromboos. Niiske kuumuse (losjoon) kasutamine on samuti vastunäidustatud, kuna on võimalik uusi abstsessi "välja sõeluda".

Mitmekordne ja sageli ilmuv oder viitab reeglina immuunsuse vähenemisele ja vitamiinipuudusele. Sageli areneb selle silmalaugude haiguse korduv vorm suhkurtõve ja/või seedetrakti krooniliste patoloogiate taustal.

Odra ravi on konservatiivne: kuiv kuumus, samuti tilgad või salvid antibiootikumidega. Korduvate silmalaugude nakkushaiguste korral on ette nähtud üldtugevdusravi, bioaddiit "Õllepärm" on end hästi tõestanud.

Silmalaugude nahahaigused - põhjused ja ravi. Silmaümbruse naha koorumine, sügelus, punetus kui silmahaiguse, näiteks blefariidi peamised sümptomid

Kui oder ja chalazioon on silmalaugude näärmete patoloogia, siis blefariit on silmalau serva kattev nahahaigus. See on üks levinumaid silmahaigusi. Blefariit, samuti teised nakkushaigused silmad on sagedasemad eakatel ja immuunpuudulikkusega patsientidel.

Reeglina on blefariit silma ülemise ja alumise silmalaugu servade krooniline kahepoolne põletikuline kahjustus. Protsessi kroonimist soodustavad nägemisorgani ülekoormus koos ebapiisavalt korrigeeritud kaugnägemise või astigmatismiga, silmahaiguste, nagu krooniline konjunktiviit ja kuiva silma sündroom, samuti seedetrakti kroonilised kahjustused, metaboolsed patoloogiad (suhkurtõbi) kokkupuude allergeenidega (sh ravimid), tolm, kuiv õhk, sigaret ja tööstussuits.

See silmahaigus võib olemuselt olla nii nakkuslik kui ka mittenakkuslik. Nakkuslikku blefariiti põhjustavad kõige sagedamini bakterid, kuid esineb ka silmalaugude servade viirus- ja seenhaigusi. Mitteinfektsioosne blefariit on enamikul juhtudel seotud silmalaugude (rasvane ja meiobia) näärmete rikkumisega.

Blefariidi kui silmalaugude haiguse sümptomiteks on nähtavate muutuste ilmnemine (silmalaugude paksenemine, selliste patoloogiliste elementide nagu soomused, koorikud, haavandid jne), samuti valu ja sügeluse tekkimine kahjustatud piirkonnas. ala.

Blefariidi ravi sõltub suuresti selle vormist (ketendav, haavandiline, tagumine (meiobia näärmete talitlushäiretest tingitud), demodektiline (puugipõletik)) ja hõlmab kohalikke meetmeid (silmalaugude servade ravi, spetsiaalsete tilkade kasutamine). ja salvid) ja üldtervise meetmed (seedetrakti haiguste tuvastamine ja ravi, ainevahetushäirete korrigeerimine, vitamiiniravi, immuunsüsteemi normaliseerimine).

Prognoos on soodne ainult pikaajalise piisava ravi korral, kuna seda haigust Silma iseloomustab püsiv kulg ja kalduvus retsidiividele.

Oder: sümptomid, ravi ja ennetamine - video

Milliste haiguste sümptomiks on punased silmad?

Silmahaiguse konjunktiviit on kõige populaarsem vastus küsimusele: "mis on punasilmsuse haiguse nimi." Silma ja silmalaugude limaskesta põletikulise haiguse põhjused, sümptomid, ravi

Konjunktiviit on põletikuline reaktsioon, mis areneb limaskestal, mis katab silmalaugude sisepinda, aga ka silmamuna välispinnal, välja arvatud sarvkest (välimine membraan, mis katab vikerkesta ja pupilli).

Selle silmahaiguse peamised sümptomid on konjunktiiviõõne põletikulise protsessi tunnused, eelkõige:

  • silmavalgete ja silmalaugude sisepinna punetus;
  • silmalaugude turse;
  • sügeluse ja/ja ebamugavustunne silmalaugudel;
  • ripsmete liimimine pärast magamist;
  • mädane ja/või limane eritis, mis koguneb silma sisenurga piirkonda;
  • sidekesta näärmete nähtav suurenemine (folliikulid ja papillid silmalaugude sisepinnal).

Konjunktiviidi põhjused on väga erinevad, nii et silmalaugude ja silmamuna limaskesta ägedat põletikku võivad põhjustada:
1. Bakteriaalne infektsioon, mille hulgas on kõige kliinilise tähtsusega:

  • stafülokoki konjunktiviit (äge ja krooniline);
  • äge konjunktiviit, mis on põhjustatud sinise mädabatsilli poolt;
  • äge gonokoki konjunktiviit (blenorröa);
  • difteeria konjunktiviit.
2. Viirusnakkus põhjustab selliseid silmahaigusi nagu:
  • epideemiline keratokonjunktiviit (põletikuline protsess, mis haarab samaaegselt sidekesta ja sarvkesta);
  • adenoviiruse konjunktiviit;
  • epideemiline hemorraagiline konjunktiviit koos iseloomulike mitmekordsete hemorraagiatega limaskestal;
  • herpesviiruse konjunktiviit.
3. Klamüüdiainfektsioon, mis põhjustab silmahaigusi nagu
  • trahhoom, mis põhjustab sageli tõsiseid pöördumatuid muutusi silmalaugude ja silmamuna limaskestas, samuti silma sarvkesta kahjustusi okka moodustumisega;
  • paratrahhoom, mida iseloomustab healoomulisem kulg.
4. Reaktsioonid allergiline tüüp mis põhjustab järgmisi silmahaigusi:
  • kevadine keratokonjunktiviit (kevadine katarr), mis on lapsepõlves tekkinud silmade allergiline kahjustus, millel on kalduvus püsivale krooniliselt korduvale kulule;
  • meditsiiniline allergiline konjunktiviit;
  • pollinoosne konjunktiviit, mis tekib teatud maitsetaimede, teraviljade, puude õitsemise perioodil;
  • krooniline allergiline konjunktiviit, mis on sageli seotud pideva kokkupuutega "kodus" leibkonna allergeenidega (kalatoit, tavaline majatolm, lemmikloomade juuksed ja kõõm, kodukeemia jne);
  • kontaktläätsede kasutamisega seotud allergiline konjunktiviit;
  • makrokapillaarne konjunktiviit, mis on ülemise silmalau limaskesta spetsiifiline reaktsioon võõrkehale (kontaktläätsed, õmblused pärast katarakti eemaldamist, sklera täidised).
Sellise silmahaiguse nagu konjunktiviidi ravi sõltub haiguse põhjusest. Nii on näiteks allergilise konjunktiviidi korral välja kirjutatud ravimid kategooriliselt vastunäidustatud bakteriaalse päritoluga sidekesta põletiku korral ja vastupidi. Seetõttu peaksite ägeda konjunktiviidi kahtlusel pöörduma spetsialisti poole. arstiabi.

Krooniline põletikulised protsessid konjunktiivis, samuti silmalaugude kroonilised põletikulised haigused võivad viidata järgmiste ebasoodsate tegurite esinemisele:
1. Muud silmahaigused (korrigeerimata kaugnägelikkus või astigmatism jne);
2. kogu organismi kroonilised patoloogiad (suhkurtõbi, seedetrakti haigused, immuunhäired, hüpovitaminoos);
3. Elementaarsete sanitaar- ja hügieenimeetmete mittejärgimine kodus ja tööl (ruumide suurenenud tolmusus, töö- ja puhkerežiimi eiramine töö ajal, mis on seotud silmade suurenenud koormusega jne).

Seetõttu on kroonilise püsiva konjunktiviidi korral vaja läbi viia silmade ja kogu keha üksikasjalik uurimine ning võtta kõik meetmed silmade kaitsmiseks ebasoodsate keskkonnategurite eest.

Silmahaigus keratiit (sarvkesta põletik): silmade punetus, pisaravool, silmalaugude valulik spasm

Silmade punetust täheldatakse ka sellise silmahaiguse korral nagu keratiit (silma sarvkesta põletik), mis, nagu konjunktiviit, on terve rühm mitmesugustest põhjustest põhjustatud põletikulisi patoloogiaid.

Seega eristavad nad olenevalt põhjusest:
1. Bakteriaalne keratiit , mis on reeglina põhjustatud kudedesse kinnijäämisest kahjustatud sarvkest pneumokokid, stafülokokid või streptokokid ja avalduvad sellise raske patoloogiaga nagu sarvkesta hiiliv haavand (viib sageli klaaskeha mädase kahjustuseni (endoftalmiit) või silma kõikidele membraanidele (panoftalmiit), mille säilimise prognoos on äärmiselt ebasoodne. nägemine).
2. Marginaalne keratiit , mis on silmalaugude põletikuliste haiguste või/ja konjunktiviidi tüsistus ja on suhteliselt soodsa prognoosiga (sarvkesta marginaalsete kahjustuste kohas tekkivad armid reeglina nägemisfunktsiooni ei mõjuta).


3. Seente keratiit , mis on harvaesinevad sarvkesta kahjustused hallituse, kiirgavate või pärmseentega, mis tekivad pärast väiksemaid vigastusi seennakkuse sissetoomisega (töö maal või kontaktlevi nahakahjustustest).
4. Endogeenne või sügav keratiit , mis on nägemisorganiga mitteseotud haiguste "silma" ilmingud, näiteks:

  • kaasasündinud või omandatud süüfilis;
  • esimese haru kahjustus kolmiknärv(neuroparalüütiline keratiit);
  • hüpovitaminoos (vitamiinide A, B 1, B 2, C, PP või / ja E puudumine).
5. Tundmatu etioloogiaga keratiit (rosaatsea-keratiit, korduv sarvkesta erosioon jne), mida iseloomustab püsiv krooniliselt korduv kulg.

Silmahaiguste kliinik, mis on ühendatud keratiidi nime all, sõltub suuresti patoloogia põhjustanud põhjusest. Siiski on ka levinud sümptomeid, mis on iseloomulikud mis tahes etioloogiaga sarvkesta põletikule, näiteks:

  • fotofoobia;
  • pisaravool;
  • silmalaugude valulik spasm (blefarospasm).
Ülaltoodud sümptomite esinemismehhanism, mida nimetatakse sarvkesta sündroomiks või sarvkesta triaadiks, on seotud suure hulga sarvkesta närviretseptoritega.

Sarvkesta sündroom varjab teist sarvkesta kahjustuse kohustuslikku sümptomit - nägemise vähenemist, mis on põhjustatud selle valgusjuhtimise funktsiooni rikkumisest.

Keratiidiga silmade punetus on seotud sarvkesta toitvate veresoonte halvatusega. Need veresooned asuvad palju sügavamal, nii et sellisel punetusel (nn sügav või perikorneaalne süstimine) on oma omadused:
1. Punetuse intensiivsus väheneb sarvkestast silmamuna perifeeria suunas;
2. Punetusel on lilla toon;
3. Erinevalt konjunktiviidi punetusest on perikorneaalse süstimise korral peaaegu võimatu eristada suuri veresooni.

Kuna keratiidi ravi sõltub sarvkesta põletikulise haiguse põhjustanud põhjusest ning hilinenud või ebaadekvaatne ravi võib põhjustada korvamatut nägemise kaotust, on esimeste keratiidi tunnuste ilmnemisel äärmiselt oluline pöörduda abi saamiseks silmaarsti poole.

Kroonilised silmahaigused, kui silmade punetus nõuab erakorralist meditsiinilist sekkumist - glaukoom

Silma punetus võib olla üks glaukoomihoo tunnuseid - krooniline haigus silma, mida iseloomustab perioodiline ja/või pidev silmasisese rõhu tõus.

Arstiabiga viivitamine selle silmahaiguse rünnaku ajal võib põhjustada korvamatut nägemiskaotust, sest silmasisese rõhu järsu tõusu tagajärjel tekivad silma võrkkesta jämedad vereringehäired, mis võivad põhjustada nägemisnärvi nekroosi. pea.

Samal ajal pole glaukoomihoo õige diagnoosimine nii lihtne. Fakt on see, et nägemisorgan on keskosaga tihedalt seotud närvisüsteem seetõttu põhjustab silmasisese rõhu oluline tõus nn aju sümptomeid (piinav peavalu, iiveldus, oksendamine).

Sellisel juhul võib tugeva peavalu tõttu haige silma valu jääda märkamatuks, seega on punetus äärmiselt suur oluline sümptom. Arstid soovitavad kahtlastel juhtudel võrrelda terve ja kahjustatud silma konsistentsi ning keskenduda ägeda glaukoomihoo sellisele iseloomulikule sümptomile nagu "silm kõva nagu kivi". Ägeda silmasisese rõhu tõusu kahtlus viitab kohesele haiglaravile haigla oftalmoloogiaosakonnas. Enne arstide saabumist võite proovida rünnakut leevendada kuuma jalavanniga (selline protseduur põhjustab vere väljavoolu peast ja vähendab glaukoomi aju sümptomite intensiivsust).

Konjunktiviit: põhjused, sümptomid, ravi - video

Silmapõhja haigused

Silmapõhja oftalmoskoopia abil on nähtavad võrkkesta ja nägemisnärvi veresoonte haiguse tunnused

Silmapõhjaks nimetatakse silma sisepinna osa, mis on nähtav spetsiaalse seadme, oftalmoskoobi abil, mis sisaldab:
  • Võrkkesta- silma sisemine kest, mis koosneb kümnest kihist, vastutab visuaalse pildi tajumise eest;
  • Maculu või kollane laik- asub võrkkesta silmapõhja keskosas, vastutades parima nägemistsooni eest;
  • Optiline ketas , mille abil edastatakse võrkkest informatsioon ajju visuaalse analüsaatori keskossa, mis asub kuklasagaras;
  • Suured laevad soonkesta, poolläbipaistev läbi õhukeste võrkkesta kihtide.
Sageli kulgevad koroidi, võrkkesta ja nägemisnärvi patoloogia algstaadiumid peaaegu asümptomaatiliselt ja avastatakse etappides, mil täielikuks paranemiseks on väga vähe lootust. Seetõttu on silmapõhja uurimisel paljude silmahaigustega patsientide nägemise säilitamisel ülitähtis roll.

Lisaks on diagnostiline oftalmoskoopia vajalik tingimus tehes võrkkestale palju operatsioone. Selle uuringu abil on võimalik määrata võrkkesta murdude arv ja nende lokaliseerimine, tuvastada kõige hõrenenud kohad, kus on oodata võrkkesta silmahaiguse edasist teket.

Võrkkesta veresoonte haigused. Silmapõhi diabeedi ja hüpertensiooni korral

Võrkkesta vaskulaarsed haigused on kõige sagedamini seotud keha süsteemsete haigustega, näiteks:
  • hüpertooniline haigus;
  • unearteri stenoos;
  • diabeet;
  • rasedate naiste hiline toksikoos;
  • raske neerupuudulikkus;
  • raske aneemia (aneemia);
  • seisundid, mis tekivad vere koostise muutumise ja selle viskoossuse suurenemisega ning tekitavad võrkkesta keskarteri emboolia ohu.
Statistika kohaselt on võrkkesta veresoonte haiguste kõige levinumad põhjused sellised patoloogiad nagu hüpertensioon ja suhkurtõbi.

Seega põhjustab selline silmahaigus nagu diabeetiline retinopaatia patsientidel, kellel on diabeet. Fakt on see, et kõrgenenud veresuhkru tase mõjutab äärmiselt negatiivselt väikeste arterite (arterioolide) ja veenide (veenulid) seisundit. Selle tulemusena on häiritud kudede toitumine, tekivad verejooksud, mis lõppkokkuvõttes põhjustavad pöördumatuid muutusi võrkkesta ja nägemisnärvi peas.

Hüpertensiooni korral ilmnevad silmapõhja muutused sageli varem kui teiste kehasüsteemide väljendunud sümptomid. Seetõttu on oftalmoskoopial selle patoloogia diagnoosimisel oluline roll.

Kõige varasemad muutused silmapõhjas hüpertensiooni korral on oma olemuselt funktsionaalsed ja seisnevad veenide valendiku laienemises ja arterioolide läbimõõdu kitsendamises. Patoloogia edasise progresseerumisega ilmnevad väljendunud orgaanilised muutused, nagu arterioolide skleroos, väikeste võrkkesta hemorraagiate ilmnemine ja nägemisnärvi ketta kahvatus.

Kliiniliselt avalduvad need kahjustused silmahaigusena, mida iseloomustab nägemisteravuse langus, loori tekkimine silmade ees, nägemisväljade ahenemine ja subjektiivsed kaebused nägemisfunktsiooni halvenemise kohta.

punnis silmahaigus

Kas punnis silmad on alati haigus? Gravesi haiguse diagnoosimine

Silmade punnis on üks Gravesi tõve (türotoksikoosi) iseloomulikke sümptomeid. Seda teavad aga kõik absoluutselt terved inimesed neil on loomulikult punnis silmad.

Gravesi tõvel on mitu nimetust – Gravesi sündroom, difuusne toksiline struuma, türotoksikoos. Tuleb märkida, et termin türotoksikoos tähendab tõlkes keha mürgitamist kilpnäärme hormoonidega. Andmed bioloogiliselt toimeaineid mängivad organismis juhtivat rolli, reguleerides energia metabolismi, mistõttu nende kontsentratsiooni muutus põhjustab süsteemseid häireid, millest paljud on esimesel konsultatiivsel läbivaatusel kergesti tuvastatavad.

Meditsiiniline taktika sõltub nii "punnisilmade" sümptomi tõsidusest kui ka autoimmuunprotsessi aktiivsusest. Samal ajal on kohustuslik näidata selliseid tegevusi nagu:

  • suitsetamisest loobuda;
  • sarvkesta kaitsmine kuivamise eest "kunstpisara" tilkadega;
  • magada sidemega silmadel (silmalaugude halva sulgemisega);
  • silmade kaitse ereda valguse eest (toonitud prillide kasutamine);
  • kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni ravimite korrigeerimine veres.
Kerge endokriinse oftalmopaatia korral piirdub meditsiiniline taktika ülaltoodud tegevustega. Mõõduka raskusega "punnisilmade" sündroomi korral aktiivses faasis (tugev valusündroom, silmalaugude turse, sidekesta punetus) on ette nähtud hormonaalne põletikuvastane ravi ja / või orbitaalse tsooni röntgenikiirgus.

Nagu näitab kliiniline kogemus, on mõõduka endokriinse oftalmopaatia korral võimalik silmahaiguse sümptomite märkimisväärne vähenemine pärast autoimmuunprotsessi aktiivsuse vähenemist. Kui seda ei juhtu, korrigeeritakse inaktiivse faasi mõõdukat oftalmopaatiat kirurgiliselt: silmalaugude, silmamotoorsete lihaste operatsioonid, orbiitide dekompressioon.

Tõsine endokriinne oftalmopaatia kujutab endast nägemisfunktsiooni korvamatu kaotuse ohtu, seetõttu tehakse sellistel juhtudel glükokortikoididega pulssravi katte all orbiitide kirurgiline dekompressioon (lühikeste ajavahemike järel välja kirjutatud võimsate põletikuvastaste ravimite suurendatud annused).

Mis on astigmatismi silmahaigus? "Laisk silm" Kuidas korrigeeritakse silmade funktsiooni astigmatismi suhtes?

Astigmatism on silmahaigus, mis on põhjustatud läätse, sarvkesta või silmamuna enda kuju defektist, kui patsient kaotab võime oma silma selgelt fokuseerida. Sellist silmahaigust ei saa tavaliste sfääriliste läätsedega korrigeerida ja sageli ei tuvastata.

Astigmatismi sümptomid, mis ilmnevad juba haiguse varases staadiumis, on:

    ;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • silmade kiire väsimus töö ajal, mis on seotud nägemiskoormusega;
  • peavalu;
  • kõverus, objektide hargnemine vaateväljas.
Juhtudel, kui astigmatismiga patsiendid ei otsi arstiabi, põhjustab krooniline silmade väsimus tüsistusi, nagu põletikulised haigused konjunktiiv ja strabismus.

Kaasasündinud või tekkiva ebapiisava raviga varases lapsepõlves tekib astigmatism, laisa silma sündroom, mida iseloomustab nägemisfunktsiooni terav, halvasti korrigeeritud langus.

Sellistel juhtudel ei seostata pimedust nägemisorgani struktuuri anatoomiliste defektidega, vaid visuaalse analüsaatori keskosa normaalse arengu rikkumisega, mis asub ajukoore kuklasagaras.

Astigmatismi ravi seisneb spetsiaalsete astigmatismi läätsedega prillide pidevas kandmises. Kaasaegse optika saavutused võimaldavad korrigeerimiseks kasutada kontaktläätsi.

Tänapäeval on nad väga populaarsed uusimad meetodid laserkorrektsioon nägemine astigmatismiga. See meetod seisneb defekti parandamises sarvkesta kõveruse muutmise teel laserkiire abil.

Kuiva silma haigus (kuiva silma sündroom)

Kuiva silma sündroom on sidekesta ja sarvkesta kombineeritud haigus (keratoconjunctivitis sicca), mis on põhjustatud pisaravedeliku tootmise vähenemisest ja silmamuna pinnale moodustunud pisarakile stabiilsuse rikkumisest.

See noorte silmahaigus on suhteliselt haruldane, kuid vanuse kasvades suureneb kuiva silma sündroomiga patsientide arv oluliselt. Naistel muutub menopaus sageli patoloogia arengu tõukejõuks.

Kuiva keratokonjunktiviidiga silmahaiguse esimesed sümptomid on:

  • võõrkeha tunne silmalaugude taga;
  • põletustunne ja valu silmade konjunktiivis;
  • halb suitsu, tuule, ereda päikesevalguse taluvus;
  • suurenenud silmade väsimus.
Edaspidi ilmnevad sidekesta ja sarvkesta põletiku tunnused (silmalaugude ja silmamuna sisepinna limaskesta punetus, valgusfoobia, pisaravool), sidekesta ja sarvkesta pinnale tekivad erosioonid, raskematel juhtudel sellised. silmadele ohtlik tüsistus, kuna võib tekkida sarvkesta haavand.

Sellise silmahaiguse kui kuiva silma diagnoos tehakse spetsiaalsete testide abil, mille eesmärk on hinnata pisaravoolu ja pisarakile stabiilsust.

Kuna kuiva silma sündroomi patoloogia arengu mehhanism pole siiani täielikult mõistetav, on välja töötatud ainult sümptomaatiline ravi (ravi, mille eesmärk on haiguse tunnuste kõrvaldamine).

Patsientidele määratakse "kunstpisara" tilgad, mida saab kasutada 3 kuni 8 korda päevas. Allergilise komponendi olemasolul kasutatakse desensibiliseerivaid tilku (Lekrolin). Sarvkesta kahjustuse korral määratakse vastav ravi (Taufon).

Rasketel juhtudel pöörduda kirurgiline sekkumine(nasolakrimaalse kanali ummistus, mille kaudu pisaravedelik "jookseb" silmast minema).

Kas erinevad silmad on haigus (see tähendab iirise erinevat värvi)? Kui jah, siis mis on erinevate silmade haiguse nimi?

Teistsugust silmavärvi nimetatakse teaduskeeles heterokroomiaks. See nähtus pole loomamaailmas haruldane. Näiteks angoorakasside hulgas on isikud, kellel on erinevad silmad(sinine ja merevaigukollane, sinine ja roheline jne). See kaasasündinud tunnus on heledamate loomade puhul tavalisem ja on pärilik.

Inimestel võib heterokroomia olla kas kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud heterokroomia ei ole silmahaigus. Paljud erinevat värvi silmadega sündinud lapsed on täiesti terved.

Varem suhtuti erineva silmavärviga inimestesse suure kahtlusega (usuti, et saatanal on erinevat värvi silmad). Ja tänapäeval on ikka veel ebausklikke kodanikke, kes on kindlad, et saate seda erinevat värvi silmadega segada. Sellel eelarvamusel pole aga tegelikku alust - erinevat värvi iiris ei mõjuta kuidagi inimese vaimset seisundit ega anna mingeid erilisi võimeid.

Mõnikord võib heterokroomia olla üks tõsiste kaasasündinud anomaaliate tunnuseid. Näiteks kaasasündinud kuulmislangus Waardenburgi sündroomi korral. Kuid sellistel juhtudel on patsientidel silmaga nähtavad muud kõrvalekalded, eriti Waardenburgi sündroomiga patsientide välimus on väga spetsiifiline (silma sisenurga nihkumine, nina lai tagumine osa, kokkusulanud kulmud, hall rand otsaesine).

Omandatud heterokroomia on tavaliselt patoloogia tunnuseks. Fakt on see, et silmade värvus on tingitud melaniini ladestumisest vikerkestasse ja mõned patoloogilised protsessid võivad kaasa aidata hüpo- või hüperpigmentatsioonile.

Nii võib näiteks melaniini suurenenud ladestumist ühe silma vikerkesta põhjustada kasvaja ja vähenemist võib põhjustada melaniini teket stimuleeriva närvi kahjustus (Horneri sündroom).

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

On mitmeid haigusi, mille puhul on selline sümptom nagu punnis silmad. Kui see areneb aeglaselt ja järk-järgult, siis kõige tõenäolisemad põhjused on kilpnäärme talitlushäired või silmasisese kasvaja kasv, mis "pigistab" silma. Kell pahaloomulised kasvajad prognoos on ebasoodne, seetõttu, kui ilmnevad punnis silmad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Eksoftalmose kiire areng on enamikul juhtudel seotud vigastuste ja vereringe halvenemisega aju veresoontes. Ravimeetodi valik sõltub haiguse etioloogiast.

    Näita kõike

    Sümptomid

    Eksoftalmose sümptomid on järgmised:

    • punnis silmad - silmamuna väljaulatumine silmalau ja orbiidi alt, selgelt nähtav tagant vaadates, patsiendi seljast;
    • nägemisteravuse vähenemine;
    • liiva tunne silmades;
    • pildi kahekordistamine;
    • valu silmade liigutamisel või puhkeolekus;
    • suurenenud pisaravool;
    • silmalaugude, konjunktiivi punetus ja turse;
    • silmalaugude mittetäielik sulgemine.

    Sõltuvalt eksoftalmose raskusastmest võivad ilmneda teatud märgid.

    Pikaajalise ja tugeva pundumise korral ilmnevad järgmised sümptomid:

    • silma subluksatsioon või nihestus orbiidist (silmamuna on orbiidist täielikult eraldatud ja seda piiravad silmalaugud);
    • silmade liikuvuse rikkumine kuni okulomotoorsete närvide halvatuseni;
    • marginaalse keratiidi (sarvkesta põletik) tekkimine, mis on tingitud silmalaugude pidevast mittesulgumisest;
    • erosioonide ja haavandite ilmnemine sarvkesta pinnal, kui see kuivab;
    • silmasisese rõhu tõus, mis põhjustab degeneratiivsed muutused silma võrkkestas;
    • sidekesta surm;
    • optilise ketta turse.

    Kuhjuvate silmade nihke astme määrab silmaarst eksoftalmomeetri abil.

    Samuti esineb pseudoeksoftalmos (või valeeksoftalmos) patsientidel, kellel on silmamuna venitusest tingitud suur lühinägelikkus.

    eksoftalmos

    Patoloogia põhjused

    Täiskasvanute silmade punnitus on tingitud mitmest põhjusest, sealhulgas:

    • kilpnäärmehaigus ( Gravesi haigus või difuusne toksiline struuma), hüpotalamuse sündroom;
    • põletikulise eksudaadi kogunemine nakkus- ja põletikuliste haiguste korral;
    • intraorbitaalsed kasvajad;
    • trauma, hemorraagia;
    • orbitaalveenide tromboflebiit;
    • tsüstid paranasaalsetes siinustes (mukotseel);
    • mädane kogunemine otsmiku-, ülalõua- ja ninakõrvalurgetesse;
    • luukoe mahu patoloogiline suurenemine orbiidil (hüperostoos);
    • autonoomse närvisüsteemi toonuse tõus.

    Meditsiinis nimetatakse seda seisundit eksoftalmiks. Inimestel võib esineda punnitust erineval määral- vaevumärgatavast kuni väljendunud, mille puhul esineb nägemisnärvi kokkusurumine ja nägemise halvenemine. Ravi puudumine võib viia selle täieliku kadumiseni.

    Kilpnäärme haigus

    Kõige sagedamini Inimeste silmade punnitamise põhjuseks on difuusne toksiline struuma, mis on seotud kilpnäärme hormoonide hüperproduktsiooniga kilpnäärme poolt. Selle haigusega areneb eksoftalmos tavaliselt mõõdukalt, kuid mõnikord saavutab see märkimisväärse suuruse. Silma silmamuna väljaulatuvus orbiitidest on tingitud mitmest füsioloogilisest põhjusest:

    • perifeerse närvisüsteemi toonuse tõus;
    • vasomotoorsed häired (muutused verejaotuses);
    • orbiidi kudede mahu suurenemine;
    • tsiliaarse (tsiliaarse) lihase kokkutõmbumine, mille tagajärjel laieneb palpebraalne lõhe.

    Mõnel patsiendil võib kilpnäärmehaiguse alguses ilmne eksoftalm puududa (26% juhtudest). Kui kahjustatud on ainult üks silm, tekib järgmise 3 aasta jooksul teise silma pundumine.

    Vanematel inimestel on haigus ohtlik häirete ilmnemise tõttu südame-veresoonkonna süsteem: kodade virvendus, südameõõnsuste venitamine, süstoolse düsfunktsiooni areng, südamepuudulikkus. Need patoloogiad võivad esineda nii ilmse kui ka varjatud haiguse vormiga patsientidel.

    Haiguse progresseeruv vorm areneb kõige sagedamini üle 40-aastastel meestel pärast kilpnäärme kirurgilist eemaldamist. Antud juhul on punnis silmade ilmnemine seotud hüpofüüsi liigse hormoonide tootmisega. Samuti on iseloomulikud järgmised märgid:

    • sidekesta märkimisväärne turse, mille käigus see kukub välja rulli kujul;
    • mõlema silma kahepoolne kahjustus;
    • eksoftalmos jõuab subluksatsiooni ja dislokatsioonini;
    • esiteks on silma liikumine piiratud üles, siis külgedele ja alla;
    • sarvkesta tundlikkuse rikkumine;
    • selle pinnale tekivad mädased haavandid;
    • tekivad kiudfibroos ja muud üldised sümptomid, mis on iseloomulikud Gravesi tõve eksoftalmusele.

    Põletikulised haigused

    Silmade punnitamist võib täheldada orbiidi nakkus-mädase põletikuga. See nähtus esineb järgmiste patoloogiate taustal:

    • paranasaalsete siinuste haigused;
    • karioosne protsess suuõõnes;
    • stenokardia;
    • erüsiipel (streptokoki poolt põhjustatud naha ja limaskestade põletik);
    • leetrid;
    • keeb näo ja pea nahal;
    • gripp;
    • septitseemia;
    • sarlakid;
    • tuberkuloos;
    • periosti põletik;
    • süüfilis ja muud nakkushaigused.

    Tagumine osteoperiostiit, millega kaasneb silmaorbiidi luu seina põletik, põhjustavad kõige sagedamini stafülokokid, streptokokid, tuberkuloosibatsillid, kahvatu treponema (süüfilise põhjustaja). Sel juhul nihkuvad silmad küljele, silmalaugude ja sarvkesta tundlikkus väheneb. Süüfilisega eksoftalmusega kaasnevad öised valud. Mycobacterium tuberculosis sagedamini lastel.

    Tenoni membraani põletik, mis katab silmamuna mööda tagapinda ja tagab silma õige asendi orbiidil, iseloomustab valu silmade liigutamisel ja punnitustunne. Need sümptomid on seotud seroosse või mädase eksudaadi kogunemisega silmamuna ja kapsli vahele.

    Tenoniit tekib tüsistusena järgmistel juhtudel:

    • silmakahjustus;
    • kirurgilised operatsioonid strabismuse kõrvaldamiseks;
    • nakkus- ja põletikulised protsessid;
    • gripp;
    • erysipelas;
    • reuma ja muud patoloogiad.

    Vigastused

    Eksoftalmos esineb mitut tüüpi vigastustega:

    • luumurdkoljupõhi("prillide" sümptom - kahepoolne hemorraagia silmalaugude all ja konjunktiivis, ülemise silmalau allavajumine, silma lihaste halvatus).
    • Orbiidi murd(valu, loor silmade ees, visuaalsete objektide hargnemine, silmalaugude turse ja hemorraagia, ahenemine palpebraalne lõhe, rippuvad silmalaugud, silmamuna liikuvuse halvenemine).
    • Orbitaalne kontusioon(bradükardia, iiveldus, oksendamine, hemorraagiad silmalaugude ja sidekesta all, nägemisteravuse halvenemine kuni täieliku pimeduseni). Tüsistuste tekkimisel: sekundaarse infektsiooni lisamine, meningiit, aju abstsess, nägemisnärvi atroofia.
    • Rebenenud, lõigatud või purustatudsilma pehmete kudede haavad(rasvkoe kadu, silmalau väljajätmine, silmalihaste halvatus koos sügava haavaga).

    Neid seisundeid ravitakse operatsiooniga.

    Kasvajad

    Orbitaalses piirkonnas arenevad kõik tüüpi kasvajad. Punnis silm, selle kõrvalekaldumine ühele küljele ja kiiresti arenev eksoftalmos võivad olla orbiidil kasvava kasvaja sümptomid. Silma pahaloomuliste kasvajate arengu sagedus on umbes 20% kõigist kasvajate lokaliseerimise tüüpidest. See nähtus on võrdselt levinud naiste ja meeste seas.

    Lapsepõlves diagnoositakse kõige sagedamini:

    1. 1. Nägemisnärvi glioom millega kaasneb neurofibromatoos. Sageli levib see koljuõõnde, halvendab nägemisteravust ja põhjustab oma väljades erinevaid defekte. Varajases staadiumis haigust saab tuvastada ultraheli- ja röntgenuuringuga.
    2. 2. Orbiidi sümpatoblastoom. See on pahaloomuline kasvaja, mis tavaliselt mõjutab erineval määral mõlemat silma. Haiguse prognoos on halb, võimalik on vaid tüsistuste sümptomaatiline ravi.

    Vanematel inimestel avastatakse sagedamini orbitaalses osas nägemisnärvi meningioomi. Neoplasmi kasv orbiidil põhjustab eksoftalmost, nägemise hägustumist. Meningioom kasvab aeglaselt, kuid nägemise säilimise prognoos on halb. Vähem levinud on nägemisnärvi sekundaarsed kasvajad, mis tulenevad metastaasidest.

    Võrkkesta pahaloomuline kasvaja põhjustab haiguse hilises, 3. staadiumis kiiresti kasvava eksoftalmi. Silma eesmises osas idanedes tuleb see välja ja näeb välja nagu konarliku pinnaga seen. Kaugelearenenud juhtudel võib neoplasmi läbimõõt ulatuda mitme sentimeetrini.

    Silma pigistamine ja nihkumine põhjustavad ka healoomulisi kasvajaid:

    • angioomid (vaskulaarsed kasvajad) - kõige levinum healoomuliste moodustiste tüüp orbiidil;
    • lümfangioomid (lümfisoonte rakkudest);
    • osteoomid (luukoest);
    • lipoomid ("wen");
    • fibroomid (sidekoest);
    • tsüstid, sealhulgas kaasasündinud, ja muud moodustised.

    Angioomidele on iseloomulik kasvaja aeglane kasv, silmade suurenenud punnis pea kallutamisel, köha ja pingutamine. Ravi viiakse läbi kirurgiliselt, millele järgneb silmakoopa plastiline operatsioon.

    Muud patoloogiad

    Silmade punnis võib olla ka veresoonte häirete tagajärg:

    • Aju veenide tromboos. Sellel patoloogial on tõsised tagajärjed. Exophthalmos on kõige sagedamini kahepoolne, esineb silmamunade täielik liikumatus. Haigus ilmneb äkki.
    • Tromboflebiit orbitaalveenide (veresoonte seinte ummistus ja põletik) kaasneb näonaha punetus, eksoftalmos, silmade liikuvuse vähenemine, raskematel juhtudel halveneb kiiresti patsiendi üldine enesetunne kuni teadvuse kaotuseni. . Mõni tund pärast esimeste nähtude ilmnemist ja ühe silma nihkumist võib tekkida teise orbiidi veenide tromboos, halvatus. silma lihaseid, täielik kaotus nägemine, ilmnevad meningiidi ja ajuabstsessi sümptomid. Edaspidi saab ravimata jätmise korral surm ajukelme mädapõletiku tõttu.
    • Orbitaalnehemorraagiad(spontaanselt või pärast orbiidi kahjustamist). C-vitamiini puuduse, trombotsütopeenilise purpuri, arteriovenoosse aneurüsmi korral võivad ilmneda spontaansed hemorraagiad. Iseloomulikud tunnused Need kõrvalekalded on äkiline eksoftalmose tekkimine, punnis silma pulsatsioon, müra peas, silmalaugude turse, sidekesta punetus.

    Nende haiguste ravi toimub kirurgiliselt.

    Silmade turse lastel

    Vastsündinutel on punnis silmad mitmete kõrvalekallete tunnuseks, sealhulgas:

    • Marcus-Gunni sündroom. Piima imemisel on märgatav ühe- või kahepoolne eksoftalmos, selle raskusaste on erinev. Patoloogia on kaasasündinud.
    • intrakraniaalne hüpertensioon. Sellisel juhul on lapse kahepoolne eksoftalmos püsiv.
    • Kaltsiumi metabolismi häired millega kaasnevad verevalumid orbiidil.
    • Mukopolüsahharidoos. Sellistel lastel on sündides lai nägu, punnis silmad, sadulaline nina, luustiku kõrvalekalded, vähearenenud lihased, piimjas sarvkesta hägusus ja selle läbimõõdu suurenemine ning paksenenud silmalaud.
    • ksantomatoosne granuloom. Silmakoopa ahenemine on tingitud kolesterooli ja triglütseriidide kogunemisest. Tulemuseks on eksoftalmos.

    Viimased 2 patoloogiat on lipiidide ainevahetuse kaasasündinud häired. Sellised ainevahetushaigused on tavaliselt ravimatud.

    Silmade punnitamist võib täheldada esimestel tundidel pärast sündi ja tervetel imikutel. See on tingitud adaptiivsest stressist esimesel elupäeval ja hüpofüüsi aktiveerumisest sünnituse ajal. Selliste laste eksoftalmos on kombineeritud jäsemete kerge värisemise ja pulsisageduse suurenemisega. Seda nähtust esineb 5%-l täisealistest imikutest ja 15%-l enneaegsetest imikutest.

    Hilisemas eas võivad lapsel silmad punnis ilmneda koos:

    • vegetovaskulaarne düstoonia;
    • kortikosteroidide võtmine;
    • läkaköha;
    • nakkav ja mittenakkuslikud haigused mis põhjustavad täiskasvanutel eksoftalmost;
    • puudus vitamiin C ja D. Kõige sagedamini esineb see lastel, kellel on seedetrakti ja maksa haigused, samuti sulfaniilamiidi antibiootikumide ravis.

    Väikelaste eksoftalmoosi iseloomulik tunnus on Graefe'i sümptom – valge sklera riba iirise ja silmalau vahel, kui laps vaatab üles või alla. Vastsündinu esimestel elukuudel esinevat kerget eksoftalmost ei peeta patoloogiliseks ja see ei vaja spetsiifilist ravi (muude tuvastatud haiguste puudumisel).

    Ravi

    Eksoftalmose ravimeetod sõltub selle esinemise põhjustest:

    Põhjus Teraapia
    Nakkus- ja põletikulised haigused
    • põletikukollete puhastamine ( paranasaalsed siinused nina, kurk, suuõõne ja teised);
    • kohalik füsioteraapia: UHF, diatermia ja muud meetodid;
    • antibakteriaalsete ainete sisseviimine nakkuskoldesse ja nende süsteemne kasutamine (tetratsükliini, sulfanilamiidi rühma jt ravimid);
    • mädaste abstsesside kirurgiline avamine;
    • spetsiifiline süüfilise ja tuberkuloosi ravi
    Silma vigastus ja verejooks

    On ette nähtud järgmised ravimid:

    • naatriumkloriidi, magneesiumsulfaadi lahused (intravenoosselt);
    • rutiin ja askorbiinhape (veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks);
    • aminokaproonhape, fibrinogeen (verejooksu peatamiseks);
    • Nerobol, Retabolil, Pentoxyl kudede toitumise ja muude ravimite parandamiseks.

    Koht kasutage külmi kompresse. Märkimisväärse hemorraagia ja silmamuna nihkega tehakse kirurgiline operatsioon

    Hajus toksiline struuma
    • ravimteraapia (Tiamasool ja selle analoogid);
    • kokkupuude radioaktiivse joodiga;
    • hormoonravi pärast kiiritusravi (prednisoloon, naatriumlevotüroksiin);
    • kirurgiline sekkumine

    Enne ravi alustamist peab patsient konsulteerima endokrinoloogiga. Kerget endokriinset oftalmopaatiat ravitakse ainult sümptomaatiliselt, viiakse läbi ootuspärane ravi. Iga 2-3 kuu järel peate konsulteerima silmaarstiga.

Sõbrad, tänase väljaande osana teen ettepaneku kaaluda kilpnäärme türeotoksikoosi - mis see on? Selle materjali avaldamist mõjutas ühe lugeja kiri. Tsiteerin seda sõna-sõnalt, tingimusel et jään anonüümseks:

Tere, öelge palun. Mul on kilpnääre väga suurenenud, muutusin ärrituvaks. Silmad on palju muutunud, muutunud silmapaistvamaks. Hirmutav on ennast peeglist vaadata. Ma ei saa haiglasse minna Väike laps. Palun öelge mulle, kuidas seda haigust kodus ravida. Ette tänades.

Millegipärast tekivad punnis silmad üheksal juhul kümnest naistel. Ka kilpnäärmeprobleemidega mehed ei pea kogema silmade ebamugavust. Tõsi, viimastel aastatel on ka mehed sellest punnitamisest üle saanud.

Türeotoksikoosi põhjused

Aga probleem pole silmades, vaid kilpnäärmes. Täpsemalt hormoonide tootmise suurendamisel selle abil. Nääre töötab justkui kahes vahetuses ja toodab rohkem hormoone, kui keha vajab. Veri on kilpnäärmehormoonidega üleküllastunud. Meditsiiniringkondades nimetatakse seda haigust türotoksikoosiks.

Millised organid on mõjutatud

Probleemid algavad nii südame-veresoonkonna kui ka närvisüsteemiga. Inimene muutub vinguvaks, ärrituvaks, võib väga kiiresti ägeneda ja reageerida järsult näilisele pisiasjale. Iseloomulikud on ka värisemine kehas, mõningane higistamine, juuksed hakkavad tugevalt välja kukkuma. Probleemid tekivad ka küüntega – need muutuvad õhemaks ja murduvad.

Kell rasked vormid türeotoksikoos häirib südame rütmi. Alumine rõhk väheneb ja ülemine rõhk tõuseb. Näiteks 150 kuni 50.

Miks see juhtub

Neerupealiste funktsioon on häiritud ja nad vastutavad lihtsalt meie kilpnäärme töö reguleerimise eest. Nii see juhtub ahelreaktsiooni. Probleemid neerupealistega - kilpnääre - välised ilmingud.

Häire võib tekkida ka mõnest infektsioonist, viirustest. Pärand tähendab palju. Kõige sagedamini kannatavad hapra kehaehitusega ja liikuva psüühikaga inimesed.

Türeotoksikoosi sümptomid

Pinnal nähtavad sümptomid on loomulikult väljaulatuvad silmad.

Miks on silmad punnis?

Silma kudede asemel on pehmete kudede armistumine. Nii-öelda natiivse koe asendamine armiga. Samuti moodustub silmade liikumise eest vastutavate lihaste pidev turse. Silmad väljaulatuvad, meditsiiniliselt nimetatakse seda oftalmopaatiaks.

Mida veel

Samuti psüühikahäired, südameprobleemid. Südamehäiretega on ohustatud ka maks. Võib ilmneda turse. Kopsudega võib esineda ka probleeme lümfi stagnatsiooni näol.

Iseloomulikud on ka lihasnõrkus, ebamõistlik kõhulahtisus. Kehatemperatuur jääb 37 kraadi kanti. Ja vastavalt ka kõik sellega seotud halb enesetunne. Naised võivad märgata ka menstruaaltsükli häireid.

Ainevahetusprotsessid kehas kiirenevad. Ja see tähendab, et ükskõik kui palju inimene toitu ka ei sööks, põleb nagunii kõik sõna otseses mõttes ainevahetuse tules. Toitainete tarbimine suureneb, isu ka kasvab, aga vastupidi, see langeb. Kogu endokriinsüsteem on rünnaku all.

Ravi ravimpreparaatidega

Normaliseerib kilpnäärme suurenenud funktsiooni hormonaalsed ravimid türeostaatika. Merkasoliil on Saksa ravimi Tyrozol analoog. Võtke 30 mg päevas esimese kuu jooksul, seejärel vähendatakse annust. Ravikuur on poolteist aastat.

Ülekandefaktor on teine ​​selline ravim. Esimesel nädalal juua üks kapsel päevas, teisel nädalal - kaks jne Vaadake juhiseid.

Endorm on ravim, mis põhineb valgel tsinquefoil'il. See sisaldab palju taimseid koostisosi. Lisaks kinkelehele on nööri ekstrakt.

Kontrollige verd

Ravimi võtmise ajal jälgige verd. Soovitatav on üks kord kuus üldine analüüs veri trombotsüütidega. See on vajalik, kuna ravimid võivad vähendada trombotsüütide ja valgete vereliblede taset veres.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kõik järgmised retseptid nõuavad pikaajalist kasutamist pikaajalise toime saavutamiseks. Vähemalt aasta või isegi poolteist aastat. Igal juhul antakse kursus, kuid juhinduge nendest terminitest ja planeerige nende kordamist.

Valge verejuur

Võtke kümme grammi kuivatatud ja jahvatatud Potentillat. Valage klaasi keeva veega ja nõudke õhtust hommikuni termosesse. Joo kolmandik klaasi pool tundi enne sööki kolm korda päevas.

Suurendage annust järk-järgult ühe klaasi kaupa ja seejärel vähendage seda algsete proportsioonideni. Ravikuur on kümme kuud.

Kreeka pähklite vaheseinad

Koguge kreeka pähklitest 300 grammi vaheseinu ja täitke need liitri alkoholiga. Kui alkoholi on raske kätte saada, siis kasuta viina.

Infundeerige kompositsiooni kaks nädalat pimedas, seejärel kurnake ja jooge teelusikatäis kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Ravikuur on 21 päeva, seejärel nädalane paus ja kursuse kordamine.

Lagritsajuur ja Madderijuur

Segage 20 grammi lagritsajuurt 40 grammi punase madrajuurega. Vala kolm tassi keeva veega ja jäta tund aega seisma. Infusioon tuleb juua hommikul, kõik korraga, 40 minutit enne sööki.

Rohelised kreeka pähklid

Haki oksalt 50 rohelist kreeka pähklit. Täida need täielikult alkoholi või viinaga, nii et mass jääks veidi vedeliku alla. Nõuda kaks kuud.

Võtke üks teelusikatäis kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Kompositsioon on hästi hoitud, nii et saate kohe kogu kursuse jaoks valmistuda. Krasnodari territooriumi elanikel on selles osas väga vedanud - pähkel kasvab seal väga hästi.

Üldjuhul peetakse suuri silmi ilusateks, kuid mõnikord tuleb jälgida, kuidas inimese silmamunad sõna otseses mõttes pistikupesast “välja veerevad”. Mida see näitab?

tervise patoloogia

"Paistes silmadega" nimetatakse teaduslikult eksoftalmiks. Ja paljudel juhtudel on see erinevate haiguste sümptom.

Kõige tavalisem neist on kilpnäärmehaigus. Hüpertüreoidismi põhjustab hormoonide trijodotüroniini ja türoksiini kontsentratsiooni tõus organismis. Nende hormoonide liigne sekretsioon võib põhjustada nende poolt põhjustatud mürgistust ja hajusa toksilise struuma ehk Basedowi tõve ilmnemist, millel on autoimmuunne iseloom. Seda nimetatakse ka Gravesi tõveks, kuna nn endokriinset oftalmopaatiat kirjeldas esmakordselt 1835. aastal R. J. Graves. Ta kannatas muu hulgas Nadežda Krupskaja, kes selle tõttu tunnusmärk- punnis silmad - isegi hüüdnimega Lamprey.

Nii kirjeldab Vladislav Leonkin raamatus “Silmahaigused: kui hinge peegel tuhmub” haiguse põhjuseid:

"Sest edasijõudnute tase kilpnäärmehormoonid, väike kogus rasva, mis on silmamuna taga silmakoopas, kasvab liigselt. See suurenenud rasvkude lükkab silmamuna ette."

Lisaks võivad punnis silmad olla märk teistest haigustest – glaukoomist, mitmesugustest healoomulistest ja pahaloomulised kasvajad, ajuveresoonte tromboos, trihhinoos, ninakõrvalurgete põletik, võivad olla traumaatilise ajukahjustuse tagajärg.

Patoloogiat iseloomustavad sellised sümptomid nagu valge lõhe ülemiste silmalaugude ja iirise vahel, ülemise silmalau tumenemine. Esineb ka ühepoolset punnitamist, kui orbiidilt ulatub välja vaid üks silm ja teisega on kõik korras.

Tekib vale punnis, kui silmad tunduvad väljaulatuvad, kuid samal ajal on silmamunad normi piires: nad ulatuvad orbiitidest välja mitte rohkem kui 15-18 millimeetrit. Anomaalia korral ületab eend seda näitajat 2–8 millimeetri võrra. Sageli on punnis silmi näha inimestel, kes kaua aega alatoidetud või nälginud. "Kahjuks on enamasti põhjuseks nälgimisest tingitud näokahheksia, kuid seda ei saa pidada tõeliseks eksoftalmiks, sest tegelikult on tegemist vaid silmade suhtelise laienemisega võrreldes ümbritsevate kudedega," kommenteerib V. Leonkin.

Kui kahtlustate patoloogiat, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, eriti kui inimesel pole kunagi varem midagi sellist täheldatud. Ravi määratakse sõltuvalt haiguse konkreetsest põhjusest.

Füsioloogiline omadus

Mõnikord ei viita "punnis silmad" kehas toimuvatele patoloogilistele protsessidele, need võivad olla füsioloogiline ja isegi geneetiline tunnus. Näiteks kanduvad sellised silmad vanematelt lastele. Eksperdid ütlevad aga, et punnitavate silmadega kaasnevad haigused võivad olla ka pärilikud, mistõttu perioodilisi uuringuid see siiski ei sega: sellised inimesed on ohus.

Antropoloogiline tüüp ja rahvus

Mis puudutab punnis silmi kui rahvuslikku tunnust, siis arvatakse, et selliseid silmi leidub kõige sagedamini juudi rahvuse esindajatel. Kuid mitte vähem, vastavalt N.A. Usoltsev teoses “Inimfiguuri antropoloogilised erinevused: seksuaalne, näo. Rasside loomise tingimused”, võib neid sageli leida Vahemere rahvaste seas (näiteks hispaanlased, itaallased, rumeenlased, kreeklased, egiptlased), iraani rühma rahvaste hulgas (pärsia armeenlased), aga ka polüneeslaste seas, kes elavad Okeaania saared.

isikuomadused

Füsiognoomia spetsialistid usuvad, et "punni" silmadega inimestel on teatud iseloomu ja temperamendi tunnused. Niisiis, Theodor Schwartz raamatus „Lugemisnäod. Füsiognoomia ”kirjutab, et sellistel inimestel on avatud iseloom, nad on ambitsioonikad, otsustavad, hoolimatud, kalduvad riskima. “Kahjuks ei vaata selliste silmadega inimesed mõnikord enda sisse sisemaailma, ärge püüdke vaimselt areneda, mis viib sageli naeruväärse kergemeelsuseni, ”märgib Schwartz. Kuid lõpuks suudavad punnis silmade omanikud teha kõige sagedamini õige otsuse. Teadlase sõnul on nad üsna seksikad ja seksikad ning pole üllatav, et selliste silmadega inimestel on palju austajaid.