Epideemiline parotiit lastel, sümptomid ja ravi. Parotiit lastel: haiguse sümptomid ja ravi

Selline haigus nagu mumps võib olla lastele ohtlik. Sageli kulgeb see ilma märgatavate sümptomiteta, kuid võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Lapse kaitsmine selle nakkuse eest ei ole lihtne, kuna laste meeskonnas ei ole alati võimalik haiget beebit tervest eristada. Manifestatsioonid tekivad tavaliselt alles paar päeva pärast haiguse algust ja inimene on teistele nakkav. Vanemad peavad olema teadlikud mumpsi haigestumise tõsistest tagajärgedest ja selle vastu vaktsineerimise tähtsusest.

Haigustekitajaks on paramüksoviiruste perekonda kuuluv viirus (leetrid ja paragripiviirused kuuluvad samasse perekonda). Mumpsi tekitaja areneb alles aastal Inimkeha, selle erinevates näärmetes. See mõjutab peamiselt süljenäärmeid (süljenäärmed ja submandibulaarsed). Kuid see võib paljuneda ka kõigis teistes keha näärmetes (suguelundites, kõhunäärmes, kilpnäärmes).

Kõige sagedamini esineb mumpsi vanuses 3–7 aastat, kuid haigestuda võivad ka kuni 15-aastased noorukid. Vastsündinutel mumpsi ei esine, kuna nende veres on selle viiruse antigeenide sisaldus väga kõrge. Haigestunud inimesel tekib eluaegne immuunsus, mistõttu mumpsi uuesti ei haigestu.

On täheldatud, et mumpsi esineb sagedamini poistel kui tüdrukutel. Veelgi enam, munandite lüüasaamine noorukitel põhjustab hilisemat viljatust. Sugunäärmete kahjustus esineb aga vaid 20% juhtudest mumpsi keerulise vormiga.

Haiguse tüübid ja vormid

Mumpsi kulgemise raskusaste sõltub kehasse sattunud viiruste arvust, nende aktiivsusest, samuti vanusest ja füüsiline vorm laps, tema immuunsüsteemi seisund.

On 2 tüüpi haigusi:

• manifest (väljendub erineva raskusastmega sümptomitega);
• ilmne (asümptomaatiline mumps).

Ilmne parotiit

See jaguneb tüsistusteta (kahjustatud on üks või mitu süljenääret, teised elundid ei ole kahjustatud) ja komplitseeritud (täheldatakse viiruse levikut teistesse organitesse). Mumpsi keeruline vorm on väga ohtlik, kuna põletikulised protsessid mõjutavad elutähtsaid organeid: aju, neere, sugu- ja piimanäärmeid, südant, liigeseid, närvisüsteemi. Selle vormi korral võib mumps, meningiit, nefriit, mastiit, artriit, müokardiit, orhiit, pankreatiit. Äärmiselt harvadel juhtudel tekib kurtus.

Seda tüüpi mumps voolab sisse kerge vorm, samuti ilmingutega mõõdukas ja raskel kujul.

Valgus(ebatüüpiline, kustutatud sümptomitega) mumpsi vorm. Tekib kerge halb enesetunne, mis kaob kiiresti ilma tagajärgedeta.

Keskmine haigus avaldub väljendunud süljenäärmete kahjustuse tunnustes ja organismi üldises mürgistuses ainetega, mida viirus eritab.

raske vormi. hääldatakse omadused süljenäärmete kahjustused, tekivad tüsistused.

Ilmne parotiit

Selle haiguse tunnuseks on haige lapse sümptomite täielik puudumine. Sel juhul kahtlustage esinemist tema kehas ohtlik infektsioon raske. Salakavalus seisneb selles, et beebi on ohtliku nakkuse levitaja, kuigi tunneb end nagu tavaliselt.

Mumpsi põhjused lastel

Mumpsiviirus levib õhu kaudu ainult siis, kui nakatunud inimene köhib või aevastab. Seega suureneb viiruse sattumise tõenäosus ümbritsevasse õhku, kui lapsel on külm.

Inkubatsiooniperiood on 12 kuni 21 päeva. Umbes nädal enne sümptomite tekkimist muutub patsient teistele nakkavaks ja jääb selliseks kuni täieliku paranemiseni, mis diagnoositakse analüüside tulemuste põhjal.

Viirus siseneb koos õhuga nina ja ülaosa limaskestale hingamisteed, kust see edasi levib – sülje- ja teistesse keha näärmetesse. Kõige sagedamini ilmneb haigus süljenäärmete põletikust ja suurenemisest.

Haigust soodustab lapse immuunsuse vähenemine sagedase külmetushaigused, alatoitumus, kehalise arengu mahajäämus. Vaktsineerimata laste vastuvõtlikkus viirusele on väga kõrge. Lasteasutustes võib esineda mumpsi puhanguid, kui neid külastavad lapsed, kellel on varjatud haigus. Kui haigus ilmneb korraga mitmel beebil, suletakse asutus 3-nädalaseks karantiiniks. Mumpsiviirus sureb temperatuuril 20 ° 4-6 päeva pärast. See on ebastabiilne ultraviolettkiirte ja desinfektsioonivahendite (lüsool, formaliin, valgendi) toime suhtes.

Eriti võimalikud on haiguspuhangud sügis-talvisel perioodil.

Mumpsi tunnused

Haigus kulgeb mitmel etapil.

Inkubatsiooniperiood(kestus 12-21 päeva). Toimuvad järgmised protsessid:

• viirused tungivad läbi ülemiste hingamisteede limaskesta;
• siseneda verre;
• kanduvad kogu kehas, kogunevad näärmekoesse;
• tagasi verre. Sel ajal saab neid juba laboratoorsete diagnostikameetoditega tuvastada.

Kliiniliste ilmingute periood. Haiguse normaalse käigu korral esinevad keha mürgistusnähud ning lõualuude ja kõrvade näärmete põletik. See periood kestab 3-4 päeva, kui tüsistusi pole.

Taastumine. Sel ajal kaovad mumpsi põdeva lapse sümptomid järk-järgult. See periood kestab kuni 7 päeva. Kuni 9 päeva pärast sümptomite ilmnemist võib laps teisi nakatada.

Esimesed märgid

Esimesed halva enesetunde tunnused ilmnevad lastel päev enne näo turse ilmnemist. Nende hulka kuuluvad isutus, nõrkus, külmavärinad, palavik kuni 38–39 °, kehavalud, peavalu. Kõik need on organismi mürgitamise tagajärjed mikroorganismide elutähtsa aktiivsuse saadustega.

Laps tahab kogu aeg magada, aga ei saa magama jääda. Väikesed lapsed on ulakad. Patsiendi pulss võib suureneda, väheneda vererõhk. Haiguse raske vormi korral võib temperatuur ulatuda kuni 40 ° -ni.

Peamised ilmingud

Lastel valutavad kõrvapulgad, mandlid paisuvad. Raskused neelamisel, närimisel, rääkimisel, valu kiirgab kõrvadesse. Võib esineda suurenenud süljeeritus.

Kõige sagedamini paisuvad süljenäärmed mõlemalt poolt, kuigi võimalik on ka haiguse ühepoolne vorm. Paisuvad mitte ainult kõrvasüljenäärmed, vaid ka keelealused ja submandibulaarsed süljenäärmed. Seetõttu põhjustab süljenäärmete põletik põskede, parotiidpiirkonna ja kaela tugevat turset.

Kõrvade lähedal turse kohal olev nahk muutub punaseks, hakkab särama. Turse suurenemist täheldatakse 3 päeva jooksul, pärast mida toimub kasvaja suuruse järkjärgulise aeglase vähenemise vastupidine protsess. Täiskasvanutel ja noorukitel ei pruugi turse taanduda 2 nädala jooksul, väikelastel väheneb see palju kiiremini. Mida vanem on laps, seda raskemini ta seda haigust põeb.

Parotiidi arengu tunnused poistel ja tüdrukutel

Poiste parotiidi korral tekib umbes 20% juhtudest munandite epiteeli viirusnakkus (orhiit). Kui see juhtub puberteedieas, võib viljatus saada keerulise haiguse tagajärjeks.

Sellise seisundi ilmnemise tunnusteks on munandite vahelduv turse ja punetus, valu neis, palavik. Samuti võib tekkida eesnäärmepõletik (prostatiit), mille ilminguteks on valu kubeme piirkonnas, sage valulik urineerimine.

Tüdrukutel võib mumpsi tüsistusena olla munasarjapõletik (ooforiit). Samal ajal tekib iiveldus, kõhuvalu, teismelistel tüdrukutel areneb ohtralt kollane eritis võib esineda hilinenud seksuaalne areng.

Närvisüsteemi kahjustuse tunnused

Harvadel juhtudel mõjutab viirus mitte ainult näärmekudesid, vaid ka kesknärvisüsteemi. See põhjustab meningiiti (aju ja seljaaju limaskesta põletik). See on haigus, mis võib ohustada laste elu. Selle ilmingud on väga iseloomulikud (selja- ja kaelalihaste pinge, mis sunnib last eriasendisse võtma), oksendamine, mis ei too leevendust, kõrge palavik.

Hoiatus: Tüsistuste ilmnemise märk on järsk temperatuuri tõus pärast patsiendi seisundi märgatavat paranemist, kui temperatuur on juba normaalseks langenud. Isegi kui mumpsi põdev laps tunneb end üsna hästi, peaks ta kuni täieliku paranemiseni olema arsti järelevalve all.

Video: mumpsi tunnused ja sümptomid, haiguse tagajärjed

Mumpsi diagnoos

Reeglina võimaldab haiguse iseloomulik kulg diagnoosi panna ka ilma täiendava uuringuta.

Lisaks mumpsile on ka teisi süljenäärmete suurenemise põhjuseid, mille puhul esinevad sarnased ilmingud. See võib juhtuda bakterite (streptokokid, stafülokokid) tungimise, keha dehüdratsiooni, hambahaiguste, HIV-nakkuse tõttu.

Nendel juhtudel eelnevad põskede turse ilmnemisele aga muud iseloomulikud ilmingud (näiteks valutavad hambad, tekib vigastus, mille järel võivad süljenäärmetesse sattuda bakterid).

Nakkusliku infektsiooni olemasolu lõplikuks kindlakstegemiseks on vaja läbi viia laboratoorne diagnostika: vereanalüüs mumpsiviiruse antikehade määramiseks, sülje ja neelu tampooni mikroskoopiline uurimine. Kui kahtlustate lüüasaamist närvisüsteem tehakse seljaaju punktsioon.

Mumpsi ravi

Reeglina toimub ravi kodus. Lapsed paigutatakse haiglasse ainult tüsistuste korral.

Haiguse tüsistusteta kulgemise korral ei anta lastele spetsiaalseid ravimeid. Nad ainult leevendavad oma seisundit. Sageli on vaja kuristada sooda lahusega (1 tl 1 klaasi sooja vee kohta). Kui laps ei tea, kuidas kuristada, antakse talle sooja kummeliteed juua.

Soe sall mähitakse ümber kaela, tehakse soe kompress (marli salvrätik niisutatakse kergelt soojendatud taimeõliga ja asetatakse valutavale kohale). See aitab valu vähendada. On ette nähtud palavikuvastased ja valuvaigistid.

Füsioterapeutiline kuumutamine aitab leevendada süljenäärmete põletikku, kasutades selliseid meetodeid nagu UHF-kiirgus, diatermia. Haiged lapsed peavad järgima voodirežiimi. Sööda neid eelistatavalt poolvedela või pehme toiduga.

Video: parotiidi nähud lastel, patsientide hooldus

Ärahoidmine

Vaktsineerimine on ainus tõhus viis mumpsi ennetamiseks. Vaktsiini manustatakse 2 korda, kuna immuunsus pärast seda kestab 5-6 aastat. Esimene vaktsineerimine tehakse 1-aastaselt (koos leetrite ja punetiste vastu) ja teine ​​​​6-aastaselt.

Mumpsi vastu vaktsineeritud lapsed on selle haiguse ja selle ohtlike tüsistuste eest täielikult kaitstud Vaktsiin on täiesti ohutu, ka allergikutele.

Kui majas on haige laps, võib teistele lastele ja täiskasvanutele ennetamiseks välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid.

Video: Mumpsi tagajärjed, vaktsineerimise tähtsus

Epideemiline mumps (sün. mumps või mumps) on äge viirusnakkus, mis on klassifitseeritud "lasteks". Statistika kohaselt haigestuvad mumpsi sagedamini lapsed ja nad taluvad seda palju kergemini. Mumpsi võivad kanda ka täiskasvanud, kui neid lapsena ei vaktsineeritud või vaktsineerimisperiood on möödas.

Haigus sai oma nime "mumps", "mumps", kuna kõrvapõletikuga tekib tugev turse kaelal ja kõrvade taga. Patsiendi välimus meenutab siga. Haigus on tuntud juba antiikajast, esimesed kirjeldused andis Hippokrates, kuid siis ei teadnud keegi, mis selle haiguse põhjustas.

Mumpsi diagnoosimisel ja ravil tehti 17. ja 19. sajandi epideemiate ajal regulaararmee sõdurite seas edusamme. Kasarmute suure asustustiheduse tõttu, kehva hügieeni tõttu, haigestusid sõdurid ükshaaval mumpsi. Mõnikord hakati sel ajal seda haigust nimetama "kraavi- või sõdurihaiguseks". Ja alles eelmisel sajandil avastasid nad nakkuse olemuse, eraldades viiruse ja nakatades sellega laboriloomi (ahve). 1945. aastaks oli välja töötatud ka esimene mumpsi vastane vaktsiin, millest sai alguse selle vastu massilise vaktsineerimise ajastu.

Kuigi laborites on püütud loomi viirusega nakatada, on mumps looduslikus keskkonnas tüüpiline inimese haigus. Seetõttu on võimatu nakatuda kokkupuutel mets- või koduloomadega. Ainult inimesed saavad seda üksteisele edasi anda. Enne vaktsineerimist oli mumps tõsine oht epideemiate leviku seisukohalt. Tänapäeval esineb üksikuid mumpsi juhtumeid nende laste seas, kelle vanemad neid ei vaktsineeri, samuti haigestuvad sageli täiskasvanud, kellel vaktsineerimisimmuunsus on kustunud ja nad ei teinud uuesti vaktsineerimist.

Kuidas nakatumine toimub

Mumpsiviirus kuulub rubulaviiruse erirühma RNA viiruste hulka, väliskeskkonnas ei ole ta kuigi vastupidav. Nad võivad nakatuda ainult pikaajalisel ja tihedal kokkupuutel patsientidega. Samal ajal ei pruugi inimesed, nakkusallikad, isegi kahtlustada, et nad on mumpsi haiged.

• Õhus- viirus eritub ninaneelu sülje ja limaga ning kui patsient rääkis teiega, köhis, puhus nina või aevastas teie läheduses, suudles teid, oli teiega ühes ruumis - nakatumise oht on väga suur
• Kontakti teel- lastele on ohtlik kasutada ka jagatud mänguasju, lakkuda sõrmi, esemeid, mida nakatunud beebi käed puudutasid ja mille ta oli varem suhu tõmmanud.

Haigust iseloomustab sesoonsus - kevadel on esinemissageduse tipp ning augustis-septembris haigust praktiliselt ei registreerita. Haigus on levinud kõikjal, laialt, kuid kuna lapsi praegu aktiivselt vaktsineeritakse, esineb epideemiaid nüüd harva.

Paljude uuringute kohaselt on kindlaks tehtud, et inimesed muutuvad nakkavaks:

• nädal enne süljenäärmepõletikku
• Nakatumise hetkest võib mööduda 7-17 päeva
• nad jäävad nakkavaks umbes 8-9 päeva alates haiguse esimestest ilmingutest.

Eriti palju viiruseid isoleerivad patsiendid ja need on kõige nakkavamad süljenäärmepõletikuga. Sel ajal peavad nad olema teistest rangelt isoleeritud, et vältida nakkuse levikut.

Inkubatsiooniperiood (alates viirusega nakatumise hetkest kuni haiguse avaldumise hetkeni) on:

• lastel keskmiselt 12 kuni 22 päeva.
• täiskasvanutel jääb see vahemikku 11-23-25 ​​päeva, tavaliselt on see 14-18 päeva.
  

Kes võib saada parotiiti?

Mumpsi võivad haigestuda kõik, kel selle vastu immuunsus puudub (pole varem haige olnud ega vaktsineeritud), nõrgenenud immuunsuse tõttu haigestuvad sagedamini lapsed. Täiskasvanutest kannatavad need, kelle veres pole mumpsi antikehi - see on mitte rohkem kui 10-20% elanikkonnast (ülejäänutel on veres infektsioonivastased antikehad). On täheldatud, et poistel ja meestel esineb partiiti kaks korda sagedamini ja raskemini.

Kas vaktsineeritud inimesed saavad mumpsi? Õigesti tehtud MMR vaktsineerimine kaitseb mumpsi nakatumise eest peaaegu kõiki (98%), mumpsi võib avalduda vaid vähesel osal, kes on vaktsineeritud ühe või isegi kahe vaktsiinidoosiga. Kuid mumpsi kulg sellistel inimestel on enamasti kerge ja mitte keeruline.

Mis toimub keha sees

Viirus siseneb kehasse nina ja kurgu limaskestade kaudu. See settib rakkude pinnale, hävitab need ja tungib veresoontesse, seejärel levib kogu kehas, tungib nende kõige lemmikumatesse kohtadesse - need on näärmekuded ja närvikude (peamiselt süljenäärmed). Nende sees toimub viiruse paljunemine kõige aktiivsemalt.

Samaaegselt nendega eesnääre ja munandid poistel ja meestel, munasarjad tüdrukutel ja naistel, kilpnääre, kõhunääre. Koos näärmetega võib samal ajal või mõnevõrra hiljem mõjuda ka närvisüsteem, nt. perifeersed närvid ja ganglionid, ja pea ja selgroog(eritingimuste loomisel või mumpsi agressiivse kulgemise korral).

Kui viirus organismis paljuneb, hakkab immuunsüsteem tootma antikehi viiruste vastu, mis seovad ja puhastavad viirust, soodustades taastumist. Need antikehad jäävad kehasse kogu ülejäänud eluks, luues eluaegse immuunsuse. Nende antikehade tõttu ei teki mumpsi uuesti nakatumist.

Kuid koos sellega võib täheldada keha üldist allergiat, mida võib täheldada pikka aega - kuni mitu aastat. Tänu sellele võivad tulevikus tekkida allergilised reaktsioonid, mida lapsel ega täiskasvanul enne haigestumist ei täheldatud – dermatiit, astma,.

Kas parotiit võib jääda märkamatuks?

Kõige sagedamini esineb see nähtus noorukitel või täiskasvanutel. Umbes 20-30% mumpsi nakatunud inimestest kannab seda haigust ilma eriliste tüüpiliste tunnusteta, SARS-i kujul või on see täiesti asümptomaatiline. Seda tüüpi nakkuse korral ei ole tüsistused ohtlikud, kuid inimene ise on laste ja täiskasvanute seas viiruste leviku allikas.

Parotiidi sümptomid lastel

AT inkubatsiooniperiood laps näeb normaalne välja ja tunneb end hästi, neid pole väliseid märke et ta on juba haige. Viiruste kuhjumisega kehas ilmnevad esimesed mumpsi tunnused. Lastele on see:

• temperatuuri tõus 38,0-38,5 ° С,
• SARS-i nõrgad nähud. Võib olla kerge nohu, võlvikute punetus kurgus,.

Ühe või kahe päeva pärast ilmub ühe parotiidi piirkonda turse süljenääre. Sellisel juhul muutub nääre ise valusaks. Ka teine ​​nääre võib muutuda põletikuliseks, nende talitlus on häiritud, mis toob kaasa suukuivuse, halva hingeõhu ja ebamugavustunde.

Sülg täidab suuõõnes mitte ainult niisutavaid ja desinfitseerivaid funktsioone, vaid osaleb ka seedimisprotsessis, niisutades toiduboolust ja lõhustades osaliselt selles sisalduvaid komponente. Vähendades sülje tootmist, võivad seedefunktsioonid olla häiritud iivelduse, kõhuvalu ja väljaheitehäirete tekkega, suuõõnes võib tekkida nakkusliku iseloomuga stomatiit või igemepõletik.

Lisaks kõrvasüljenäärmele võivad protsessi kaasata ka submandibulaarsed ja keelealused süljenäärmed. Nende põletiku ja tursega muutub lapse nägu kuukujuliseks, punniks, eriti lõualuu ja kõrvad. Sarnasuse tõttu "sea koonuga" sai haigus sarnase nime.

Kui protsessis osalevad teised näärmeorganid, moodustub keeruline parotiit:

• Kooliealistel poistel tekib munandikahjustusega tavaliselt munandikotti ühepoolne turse, nahk muutub punaseks, katsudes kuumaks, valulikuks. Prostatiidi korral esineb valu kõhukelmes, rektaalse uuringuga tuvastatakse valulikkusega turse.
• Tüdrukutel võib munasarjade kahjustus olla valu alakõhus ja iivelduse, halb enesetunne.

Kui kõhunäärme kuded on kahjustatud, tekivad seedeprobleemid:

• raskustunne maos,
• valu vasakpoolses hüpohondriumis,
• iiveldus koos oksendamisega,
• puhitus,
• kõhulahtisus (kõhulahtisus).

Parotiit lastel võib esineda mitte ainult klassikalise variandina, vaid ka koos kustutatud vormid või isegi asümptomaatiline. Kustutatud vormi korral tõuseb temperatuur veidi, mitte üle 37,5 ° C, süljenäärmete iseloomulikke kahjustusi ei esine või see ei ole väga väljendunud ja kaob kahe kuni kolme päevaga.

Asümptomaatiline vorm ei anna üldse mingeid nakkuse tunnuseid ja on ohtlik juba ainuüksi seetõttu, et selline laps võib külastada lastekollektiivi ja nakatada seal teisi lapsi.

Parotiidi sümptomid täiskasvanutel

Põhimõtteliselt on kõrvapõletiku kulg ja peamised sümptomid sarnased lastel esinevatega, kuid sageli on kõrvapõletik täiskasvanutel kalduvus raskemale kulgemisele koos tüsistustega (eriti noortel meestel ja tüdrukutel).

Enne algust tüüpilised ilmingud mumpsi, mõned täiskasvanud märgivad haiguse prodroomi seisundit:

• tekivad külmavärinad
• lihas- või liigesevalu
• peavalu
• nohu ja köha
• halb enesetunne nagu külm
• kuiv suu ebamugavustunne süljenäärmete projektsioonis
• ebamugavustunne kaelas.

Haiguse pikkuse järgi märgivad täiskasvanud temperatuuri järkjärgulist tõusu 37,2–37,5–38,0 ° C ja kõrgemale. Palavikuperioodi kestus tervikuna on umbes nädal. Sageli võib täiskasvanutel parotiit tekkida ilma temperatuuri tõusuta, mis näitab immuunsüsteemi nõrka vastupanuvõimet viiruste sissetoomisele. Paralleelselt palavikuga võib tekkida nõrkus koos halb enesetunne ja peavalu, unetus.

Parotiidi peamine ilming täiskasvanutel on põletikuline protsess kõrvasüljesüljenäärmetes on sageli kahjustatud keelealused ja submandibulaarsed näärmed. Nad paisuvad, sondeerimine on valus, sülg praktiliselt ei eraldu. Näärmete turse ja põletiku tõttu muutub patsiendi nägu paistetuks, mis meenutab sea koonu, kusjuures alalõualuu ja kõrvade taga on väljendunud turse. Nahk näärmeturse piirkonnas on läikiv, tugevalt venitatud ja ei kogune voltidesse, kuid selle värvus ei muutu. Täiskasvanutel on algselt tüüpilised kahepoolsed kahjustused.

Samuti on valu ja ebamugavustunne süljenäärmetes rohkem väljendunud:

• valu tekib närimisel ja joomisel
• tüüpiline valu rääkimisel
• öösel on näärmete valulikkuse tõttu raske magamisasendit valida
• kuulmistoru kokkusurumine põletikulise näärme poolt põhjustab tinnitust ja valu kõrva sees
• kui vajutate kõrvapulga taga olevaid kudesid, ilmneb tugev valu. See on üks peamisi tüüpilisi parotiidi sümptomeid.
• rasketel juhtudel on üldiselt raske toitu närida, võivad tekkida mälumislihaste (trismus) spasmid.
• eraldub väga vähe sülge, mis põhjustab tugevat kuivust (kserostoomia).

Põletiku äge periood täiskasvanutel ei kesta kauem kui 3-4 päeva, mõnikord võib protsessi alguses valu anda kõrva või kaela, mis nädala lõpuks taandub järk-järgult. Samaaegselt nendega kaob näärmete turse.

Paralleelselt süljenäärmete sümptomitega arenevad ka katarraalsed nähtused - nohu, köha, kurguvalu, samuti seedehäired, millega kaasneb kõhulahtisus, iiveldus ja kõhuvalu. Need avalduvad kõige rohkem süljenäärmete maksimaalse turse perioodil ja kaovad järk-järgult kohaliku põletiku koondumisel.

Mumpsi põdevatel täiskasvanutel võib lisaks olla:

• lööve kehal, mis näeb välja nagu paksud ja erepunased laigud. Lokaliseeritud näol, kätel, jalgadel ja torsos.
• umbes 30% poistest ja meestest kannatab orhiidi – munandipõletiku – all. Lisaks võib protsess alata nii samaaegselt süljenäärmete kahjustusega kui ka paar nädalat pärast mumpsi tekkimist. Orhiidi ilminguid ei saa millegagi segi ajada, sellega tõuseb temperatuur järsult peaaegu 39-40 ° C-ni, munandikotti on tugev ja terav valu, see muutub väga punaseks ja paisub - tavaliselt ühel küljel, kuid mõlemad munandid saab korraga mõjutada.

Kas parotiit on ohtlik?

Enamasti esineb mumps lastel ja enamikul täiskasvanutel ilma tüsistusteta ega ole ohtlik. Kuid viiel inimesel 1000-st, eriti nõrgenenud immuunsusega, kulgeb mumps agressiivselt. Kuid see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

• levib seljaaju või aju kudedesse meningiidi ja entsefaliidi tekkega. Neid ravitakse suhteliselt hästi, ainult harvadel juhtudel põhjustavad nad surma või halvatust, kuulmislangust.
• umbes 5% kõigist patsientidest tekib pankreatiit (pankreas on kahjustatud). Enamasti on seda tüüpi pankreatiit kerge ja taandub täielikult. Kui varem arvati, et mumpsi järgselt võib tekkida I tüüpi diabeet, siis tänaseks on see arvamus ümber lükatud!
• umbes 30% meestest või poistest, kes kannavad orhiidiga mumpsi (munandipõletik), jäävad viljatuks ().
• Samuti võivad tekkida tüsistused siseorganid kopsupõletiku, müokardiidi, liigesekahjustuste kujul, kilpnääre, vaade.

Parotiidi agressiivse käigu tunnused

Kui teil või teie lapsel on mumps, võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekivad sellised agressiivsed sümptomid või tüsistused nagu:

• tugevad peavalud
• mitmesugused nägemishäired
• iiveldus ja oksendamine
• tugev valu kõhus või vasakul küljel
• tuimus, nõrkus teatud kehaosades
• krambid või teadvusekaotus
• kuulmislangus või tugev kohin kõrvades
• uriini värvuse muutus (see on tume ja seda ei ole piisavalt)
• valu munandikotti meestel.

Kuidas diagnoos tehakse?

Tavaliselt selgub diagnoos patsiendi uurimisel. Kuid põletiku viirusliku olemuse kinnitamiseks tehakse:

• PCR vereanalüüs mumpsi viiruse tuvastamiseks
• mumpsi antikehade tuvastamine
• analüüside komplekt siseorganite funktsioonide hindamiseks.

Eriti oluline on mumpsi antikehade määramine ebatüüpilistel või asümptomaatilistel juhtudel.

karantiinimeetmed

Mumpsi ennetamine hõlmab karantiinimeetmeid koos haige lapse või täiskasvanu range isoleerimisega inimestest, kes ei ole haiged või vaktsineerimata.

• Mumpsi põdevad täiskasvanud või lapsed tuleb 9 päeva jooksul alates põletiku algusest teistest inimestest isoleerida.
• Lastekollektiivis määratakse mumpsi põdeva inimese avastamisel karantiin 21 päevaks alates viimase haigestumise hetkest.
• Kõik kontakt- ja vaktsineerimata imikud vaatavad iga päev arstide poolt läbi, kui neil on parotiidi sümptomid, isoleeritakse nad koheselt.
• Lasteasutustes toimub desinfitseerimine vastavalt nõude, mänguasjade ja voodipesu töötlemise reeglitele.
• Ruumi, kus patsient asus, tuleb hoolikalt kontrollida ning teostada üldine puhastamine ja desinfitseerimine kõikidest esemetest, millega patsient võib kokku puutuda.

Karantiini ajal on vajalikud elementaarsed hügieenimeetodid - käte pesemine seebiga, eriti pärast kokkupuudet patsiendi ja tema asjadega. Samuti on vaja patsient isoleerida, anda talle eraldi hügieenitooted, voodipesu ja rätikud.

Ravi meetodid

Spetsiifilisi parotiidi ravimeid ei ole välja töötatud, ravi põhineb raskusastmel ja sümptomitel. Tüsistuste puudumisel ravitakse mumpsi kodus, järgides karantiinitingimusi.

• Range voodipuhkus kuni 7-10 päeva sümptomite ilmnemisest, et ei tekiks tüsistusi
• Dieet - süljenäärmete valulikkuse ja pankreatiidi ennetamise tõttu peaks toit olema kerge, poolvedel ja soe, ilma rasvaste, vürtsikate ja praetud toitudeta (kapsas, loomsed rasvad, pasta ja sai on välistatud, eelistatav on piima-köögiviljalaud).
• Rakenda kuiva kuumust näärmete põletiku kohale.
• Kuristamine keedetud vesi või antiseptikumide nõrgad lahused, külmetushaiguste ravi.

Ravimite kasutamine on näidustatud ainult tüsistuste esinemisel, tavaliselt tehakse seda haiglas. Kogu parotiidi ravi peab määrama ja jälgima arst.

Mumpsi ennetamine

Spetsiifiline ennetus on laste ja täiskasvanute vaktsineerimine mumpsi vastu. Mumpsi vaktsiini manustatakse osana MMR vaktsiinist (leetrid, mumps, punetised) või eraldi nõrgestatud elusvaktsiinina.

• Riikliku vaktsineerimiskalendri järgi tehakse seda 1-aastaselt ja seejärel 6-7-aastaselt, enne kooli minekut. Ravim asetatakse abaluu alla või õlapiirkonda.
• Kui laps ei saanud lapsena vaktsiini meditsiinilise tagasilükkamise või vanema keeldumise tõttu, on võimalik vaktsineerida juba noorukieas või täiskasvanueas. Seda tehakse vastavalt epidemioloogilistele näidustustele (nakkuse fookuses) või soovi korral.

Vaktsineerimine toimub ainult tervetele lastele, kellel ei ole vastunäidustusi:

• külmetuse juuresolekul
• ägenemised kroonilised haigused või lapse nõrkused ei tee teda
• Vaktsineerimine on vastunäidustatud hematopoeetilise süsteemi haigustega lastele
• immuunpuudulikkused
• kui ravitakse hormoonidega.

Vastavalt individuaalsetele näidustustele võib läbi viia erakorralise vaktsineerimise. Seda tuleb teha 72 tunni jooksul ja eelistatavalt esimesel päeval pärast kokkupuudet patsiendiga. See toob kaasa antikehade tootmise ja haiguse kulgu kergel kujul ning mõnikord ka selle arengu täieliku ennetamise.

Parotiit (epideemia) on viirushaigus, mida iseloomustab põletikuline protsess süljenäärmetes. Parotiidi statistika kohaselt ( rahvakeelne nimi haigused - mumps) mõjutavad kõige sagedamini 5–15-aastaseid lapsi, väga harva mõjutab viirus täiskasvanuid. Haigus on üsna tõsine ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Haiguse astmed ja iseloomulikud sümptomid

Parotiidi epideemia on hästi uuritud - see haigus on teadusele teada olnud kaks sajandit. Meditsiinis on tavaks liigitada see kursuse raskusastme järgi:

1. Kerge kraad. Seda iseloomustab põletikulise protsessi areng süljenäärmetes. Sel juhul tõuseb lapse kehatemperatuur järsult ja kiiresti keskmisele tasemele.
2. Keskmine kraad. Lisaks palavikule on sellisele mumpsi raskusastmele iseloomulik ka palavik - laps “raputab”. Haiguse keskmise raskusastmega mõjutab põletikuline protsess mitte ainult süljenäärmeid, vaid ka teisi näärmeorganeid. Patsient kaebab peavalu, isutus, iiveldus ja oksendamine, unetus.
3. Raske aste. Seda vaadeldava viirushaiguse astet peetakse lapse tervisele ja isegi elule kõige ohtlikumaks, kuna põletikuline protsess mõjutab nii süljenäärmeid kui ka kesknärvisüsteemi.

Parotiidi nähud lastel

Vaadeldav viirushaigus algab alati ootamatult ja areneb kiiresti:

• kehatemperatuur tõuseb kriitilisele tasemele;
• laps kogeb "valu" ja nõrkust kogu kehas;
• elementaarsete neelamis- ja närimisliigutuste tegemine lõualuuga muutub väga valusaks;
• isu kaob täielikult.

Hüpertermia (kehatemperatuuri tõus)

See sümptom esineb haiguse algusest peale ja taandub alles pärast mumpsi väljendunud sümptomite kadumist. Vanemad ei pea selle pärast muretsema - seda peetakse normiks, isegi kui kehatemperatuur ei lange pärast palavikuvastaste ravimite kasutamist haige lapse poolt. ravimid. Kuid kui see püsib pärast mumpsi sümptomite kadumist, peate sellest viivitamatult oma arsti teavitama - selline märk võib viidata uue patoloogilise protsessi arengule kehas.

Huvitava tähelepaneku tegid kõnealust viirushaigust uurinud arstid ja teadlased – haige lapse organism püüab iseseisvalt mumpsiviirusega võidelda, tekitades spetsiifilisi antikehi. Muide, neid saab verest tuvastada ka pärast mumpsi täielikku väljaravimist.

Turse kõrvade taga

Võib-olla on mumpsi kõige silmatorkavam sümptom lastel kõrvade taga. Veelgi enam, see ulatub üsna suureks, palpatsioonil on see valus ja segab närimist ja rääkimist. Mõnel juhul ulatub kõrvade tagune turse kaelale - see on norm ja täiendavaid terapeutilisi meetmeid ei ole vaja võtta.

Epideemiline parotiit mõjutab suuresti välimus laps - põsed justkui "paisuvad" ja "kukkuvad", kõrvade ülemised otsad ja keskosa ulatuvad välja olemasoleva kõrvataguse turse tõttu - patsiendi nägu meenutab sea kärsa (sellest ka mumpsi rahvapärane nimetus - mumps).

Kõrvatagused tursed, mida kõnealust viirushaigust ravitakse, väheneb ja kaob täielikult 8 päeva pärast.

Mumpsi ravi

Peaaegu kõiki mumpsi diagnoosiga patsiente ravitakse kodus. Hospitaliseerimine on näidustatud ainult neile patsientidele, kellel kõnealune viirushaigus on äärmiselt raske. Parotiidi jaoks ei ole spetsiifilist ravi, piisab järgmiste reeglite järgimisest:

Tähtis:kui mumps on raske ja arst tuvastab lapsel keha raske mürgistuse (mürgistuse) tunnused, siis toimub ravi raviasutus kasutades võõrutusravi.

etnoteadus

Mitte mingil juhul ei tohiks loota ainult parotiidi ravile rahvapärased meetodid- need on mõeldud ainult abistamiseks, keha toetamiseks viirushaiguse vastu võitlemisel ja valu leevendamiseks. Sel juhul on kõige tõhusamad vahendid:

Mumpsi ravi tunnused lastel

On mõned ravimid, mis tõesti aitavad mumpsi vastu. Peamine seisund: neid kasutatakse vaadeldava viirushaiguse arengu algfaasis ja alles pärast raviarstiga kokkuleppimist. Need sisaldavad:

• Belladonna;
• Akoniit;
• Pilocarpus jaborandi;
• Ferrumphosphoricum.

Tähtis:kõik loetletud ravimid on väga tõhusad ja kui ühe neist on raviarst juba välja kirjutanud, siis ei ole soovitatav katsetada mitme teise korraga. Sa ei saa ise kohtumisi kokku leppida!

Mumpsi tüsistused ja parotiidi tagajärjed meestel

Mumps ei ole ohtlik oma raske kulgemise tõttu – seda saab reguleerida ravimid ja voodipuhkust rahvapärased retseptid. Vaadeldavat viirushaigust iseloomustab areng tõsised tüsistused :

• pankreatiit - pankrease põletikuline protsess;
• meningiit - ajukelme põletik;
• entsefaliit - aju pehmete kudede põletik;
• ooforiit - tüdrukute munasarjade põletik;
• kuulmislangus, sageli täielik pöördumatu kurtus.

Tähtis:epideemiline parotiit on kõige ohtlikum poistele – neil tekib haiguse tüsistusena okeriit (munandite põletik), mis viib edasi. Varem arvati, et iga lapsepõlves mumpsi põdenud poiss on määratud viljatusele, kuid uuringute käigus leiti, et sellist tüsistust diagnoositakse vaid 15% juhtudest, mida on samuti üsna vähe.

Mumpsi tüsistuste diagnoosimise algoritm:

Ennetavad meetmed

Kuna kõnealune haigus on viirusliku etioloogiaga, on ainus usaldusväärne ennetusmeede vaktsineerimine. Mumpsi vaktsineerimist tehakse kaks korda - 12 kuu ja 6 aasta vanuselt. Kaks korda manustatav vaktsiin võimaldab mumpsiviiruse vastu luua eluaegse immuunsuse.

Kui lapsel oli kokkupuude mumpsi põdeva lapsega, peate külastama lastearsti või nakkushaiguste spetsialisti. ennetav läbivaatus 10 päeva pärast - selle aja jooksul annab viirus, kui see on kehasse sattunud, esimesi ilminguid.

Varastel lapsepõlves 3–7-aastastel imikutel võivad ilmneda mumpsi-nimelise haiguse esimesed sümptomid. Tüdrukud haigestuvad palju harvemini kui poisid. Nakatumine toimub kokkupuutel haige inimesega. Ühised mänguasjad, riistad, kõik, mis ühelt inimeselt teisele edasi antakse. Inimesed, kes on põdenud mumpsi, saavad püsiva immuunsuse kogu eluks.

Haiguse, mumpsi, esinemine on tingitud kokkupuutest paramüksoviirusega. See kulgeb ägedas vormis. Lapsed puutuvad kokku palavikuga, joobeseisundiga, süljenäärmed suurenevad märgatavalt. Ilma õigeaegse arstiabita võib mumps mõjutada kesknärvisüsteemi, aga ka muid siseorganeid.

Viirus tungib sisse, nakatab suu, nina ja ninaneelu limaskesta. Inkubatsiooniperiood on 2 kuni 12 päeva pärast nakatumist.

Haiguse kandja on inimene, kes on seisundis, kus haiguse vorm on väljendunud. Inimene nakatub esimese kahe päeva jooksul pärast kokkupuudet nakatunud inimesega, seejärel ilmnevad mumpsi sümptomid.

Nakatumise viisid

Viirushaigus kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu, kui läheduses on nakatunud inimene. Patsiendiga koos olnud mänguasjad, riistad muutuvad samuti haiguse kandjateks. Inimestel, kes pole varem viirusega kokku puutunud, on väga suured võimalused infektsioonid, eriti lapsed. Poisid haigestuvad mumpsi sagedamini kui tüdrukud ja see haigus avaldub praegusel hooajal: sügisel on peaaegu võimatu nakatuda ja kevadel see süveneb.

Viiruse levik algab mandlitest, ülemistest hingamisteedest ja läheb hiljem edasi süljenäärmetesse. Aja jooksul, kui see ilmus esialgne märk, mumpsi sümptomid lastel on muutunud märgatavamaks, kuid ravi puudub, siis levib haigus kesknärvisüsteemi ja teistesse organitesse. Keha allergiline reaktsioon, mis väljendub näo välistes muutustes, võib jääda igaveseks.

Kell esimesed sümptomid tekib tugev kõrvade lähedal paiknevate süljenäärmete turse ja põletik, mis levib kõrvade ette, põsed, suurendab nägu (näeb välja nagu sea).

Sümptomid

Esimesel 1-2 päeva pärast nakatumist kaasnevad järgmised sümptomid:

• On peavalu;
• Laps või teismeline väriseb, suus on kuivus;
• Lihased ja liigesed valutavad palju.

Täiskasvanud tunnevad sümptomeid rohkem kui lapsed.

• Sageli tõuseb kehatemperatuur lühikese aja jooksul 40 kraadini, ei lange nädal aega;
• Peavalud muutuvad väljakannatamatuks;
• Isik kogeb tugevaid külmavärinaid;
• Kogu kehas on nõrkus.

Täiskasvanute ja laste mumpsi sümptomid väljenduvad kõrvade, submandibulaarsete ja keelealuste näärmete läheduses. Põletikukohale vajutades tekivad tugevad valulikud aistingud, haiguse käiguga muutub nägu pirnikujuliseks. Valu intensiivistub siis, kui inimene omastab toitu, seda on tugevamalt tunda öötundidel. See turse taandub paar päeva pärast selle möödumist. terav valu, täiskasvanutel kestab periood kuni 14 päeva. Haigusega ei kaasne näo või keha lööve.

Efektid

Kui avastatakse haiguse esimesed sümptomid, peaksid vanemad viivitamatult ühendust võtma arstiabi: tagajärjed on lapsele kahjulikud, neid tuleb kiiresti ravida. Mumps toob kaasa kohutavaid tüsistusi ja tagajärjed võivad olla surmavad:

• On äge kõhunäärmepõletik;
• Kesknärvisüsteemi töö on häiritud;
• Ilmub pankreatiit;
• On seroosse meningiidi äge vorm;
• Meningoentsefaliit mõjutab lapse keha;
• Mumpsi põdeval lapsel on keskkõrva kahjustused, mis võivad viia täieliku kurtuseni.

Haigused poistel

Eriti ohustatud on mumpsi põdevad poisid. Mida vanem on laps, seda suurem on tüsistuste ja patoloogiate, sealhulgas viljatuse tõenäosus. Pärast näärmete, närvisüsteemi lüüasaamist kandub haigus 20% juhtudest meeste suguelunditesse, hävitades ja mõjutades munandite spermatogeenset epiteeli. Munandid muutuvad põletikuliseks, poisil tekib talumatu valu kubemepiirkonnas, sugunäärmetes. Tugeva punetuse, turse ja munandi suuruse suurenemisega kaasneb valu ning see läheb peagi üle teise munandisse, mis põhjustab atroofiat, talitlushäireid ja selle tulemusena ravimatut viljatust.

Meditsiin ei suuda pakkuda võimalusi patoloogiast vabanemiseks, arstid loovad tingimused, et haigus ei läheks kaugemale. Nõuab ranget voodirežiimi, lapse hoolikat hooldamist eraldi ruumis. Pankreatiidi vältimiseks määratakse lapsele spetsiaalne dieet. Ilma tüsistuste ilmnemiseta paraneb haigus kümne päevaga.

Mida vanem on patsient, seda raskem on viirushaigusest vabaneda. Poisil, kes on põdenud mumpsi, millega pole kaasnenud orhiiti, viljatust ei esine ja see ei muutu eluaegseks karistuseks. Haiguse suurim oht ​​on puberteedieas noorukitel. Nakatumise vältimiseks esimesel eluaastal tehakse ennetava meetmena vaktsineerimine, mida korratakse 6-7-aastaselt.

haigus täiskasvanutel

Haiguse algus täiskasvanueas on harv juhus, kuid haiguse avastamisel ei saa tüsistusi vältida. Tugeva immuunsusega talub inimene haigust kergemini ja läbib ravikuuri, kuid igal juhul on vaktsineerimine vajalik juba varases lapsepõlves. Täiskasvanud mehel või naisel avalduva haiguse sümptomatoloogia ei erine lapse omast: kõrvade, põskede, kaela turse, palavik, valu. Pankrease töö halveneb, suguelundid on mõjutatud. Arstid ei soovita tungivalt ise ravida.

Kui seedimine halveneb, kaob inimesel isu, tekib äge. terav valu, kõhulahtisus, oksendamine. Meeste tüsistused ilmnevad munandite atroofias ja naissoost esindajate jaoks ähvardab see tugevate muutuste ja menstruaaltsükli rikkumistega.

Üle 30-aastastel meestel on mumpsi haigestumine ohtlik, kuna haiguse vorm on raske, tüsistused, sealhulgas orhiit, mõjutavad oluliselt tervist. Haiguse ägeda vormi, millega kaasneb oksendamine, palavik kuni 40 kraadi ja muud ilmingud, kestus on kolm, harvadel juhtudel üle nädala.

• Kesknärvisüsteemi kahjustusega tungib viirus ajukoesse ja meningoentsefaliidi areng viib osalise või täielik kaotus kuulmine;
• Reproduktiivorganite töö rikkumine esineb 30% -l meeste nakatumise juhtudest, olenemata vormist. Täiskasvanu tunneb punetava munandikoti piirkonnas tugevat kuumust, turset ja valu. Ravimata jätmisel haigus süveneb, tekib orhiit, mehel kaob võimalus tulevikus isaks saada;
• Kui kilpnääre on põletikuline, on tõenäoline entsefaliidi, meningiidi ilmnemine.

Ravi meetodid

Kogu raviprotsess, välja arvatud tüsistuste esinemine, toimub kodus. Kui olukord nõuab meditsiinilist sekkumist, paigutatakse patsient haiglasse nakkushaiguste osakonda. Kodus luuakse tingimused nakatunu seisundi leevendamiseks.

• Kurgule ja põskedele tehakse kompressid, riietumiseks kasutatakse sooja salli;
• Õlikompresside kasutamine on lubatud. Selle loomiseks soojendage paar supilusikatäit õli, niisutage saadud lahuses marli sidet. Oluline on tagada, et vedelik ei oleks liiga kuum, vastasel juhul võib nahk põletada;
• Kurku loputatakse veega, eelnevalt lisatud ja põhjalikult segatud soodaga. Proportsioonid on järgmised: teelusikatäis soodat klaasi soojas vees;
• Voodirežiimi range järgimine alates esimesest päevast kuni nakatunu täieliku taastumiseni. Kui reeglit ei järgita, tekivad tüsistused, mis mõjutavad patsiendi seisundit tervikuna;
• Patsiendil peab olema oma nõud, söögiriistad, hügieenitarbed, ta tuleb paigutada eraldi ruumi, et viirus ülejäänutele üle ei kanduks.

meditsiinitarbed

• Temperatuuri vähendamiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid: no-shpu, suprastin, analgin;
• Tüsistuste ilmnemisel pöörduge arsti poole. Ta määrab antibiootikumikuuri, et ei tekiks mädast eritist;
• Kui näärmed mädanevad, paigutatakse patsient koheselt haiglasse operatsiooniga. Inimest jälgitakse kümme päeva;
• Asteeniast, joobeseisundist vabanemiseks on ette nähtud spetsiaalsed preparaadid, samuti antihistamiinikumid;
• Kui patsiendil on probleeme südamega, määratakse ravimid tema seisundi ja töö säilitamiseks ja parandamiseks.

Parotiit on üks ohtlikumaid viirushaigusi, mille ohvrid on peamiselt lapsed. Kasvamise perioodil on keha oma patogeeni toime suhtes eriti haavatav, mistõttu on väga ohtlik keelduda vaktsineerimisest, mis on nüüd kohustuslik.

Parotiit põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi, mis nõuavad pikka ja kulukat ravi, mistõttu on väga oluline seda varakult tuvastada. varajases staadiumis ja alustada ravi niipea kui võimalik. Selleks tasub haigusega lähemalt tutvuda.

Parotiit on viirusliku päritoluga haigus, enamikul juhtudel on see üsna äge ja sellega kaasneb põletikuline protsess süljenäärmetes. Kõige sagedamini mõjutab see 5–15-aastaseid lapsi, kuigi on teatatud infektsiooni juhtudest ka täiskasvanutel. Teised haiguse nimetused on mumps või mumps.

Mis on mumpsi viirus?

Mumpsiviirus sisaldab RNA elemente ja kuulub Rubulaviiruse mikroorganismide perekonda ja paramüksoviiruste perekonda. Virione (viiruse täisväärtuslikud elemendid, sealhulgas nukleiinhape ja valk-lipiidkest) iseloomustab polümorfism ja ümarate osakeste läbimõõt on 120–300 nm.

Viirust iseloomustab hemolüütiline, neuraminidaasi ja hemaglutineeriv aktiivsus. See on võimeline aglutineerima koertele kuuluvaid punaseid vereliblesid, merisead, teatud tüüpi linnuliha. Laboris kasvatatakse mumpsi tekitajat rakukultuuridel ja 7-8 päeva vanustel kanaembrüotel.

Viirus ei ole väga vastupidav ja hävib järgmistel juhtudel:

• tugeva kuumutamisega;
• UV-kiirte kokkupuutel;
• kui töödeldakse 1% Lysooli lahusega, 2% formaliini lahusega, rasvalahustiga.

Elusvaktsiinina kasutatakse nõrgestatud tüüpi viiruse spetsiifilist tüve.

Kuidas viirus lapse kehas käitub?

Nakkuse esialgne fookus, kui mumpsi viirus kehasse siseneb, tekib ülemiste hingamisteede limaskestal (tõenäoliselt on mandlid selle "väravana"). Patogeen siseneb süljenäärmetesse eranditult hematopoeetilise süsteemi kaudu, möödudes kõrvasüljenäärme kanalist.

Viirus levib verega kõigis organsüsteemides ja on võimeline paljunema peaaegu kõigis näärmetes – süljes, suguelundites, aga ka kõhunäärmes ja kilpnäärmes.

Paljudel neist ei kaasne põletikulise protsessiga väljendunud sümptomeid, kuid esmalt mõjutavad süljenäärmed ja reeglina kõige rohkem.

Samuti võib mumpsi tekitaja põhjustada häireid kesknärvisüsteemi töös. Haiguse tagajärjeks on spetsiifiliste antikehade tootmine ja organismi allergiline sensibiliseerimine, mis kestab kaua: kuni mitu aastat.

Haiguse klassifikatsiooni tunnused

Meditsiinis klassifitseeritakse parotiiti mitte ainult haiguse kulgu raskuse, vaid ka sümptomite raskusastme järgi. Eraldage mumpsi nähtamatud (asümptomaatilised) ja ilmsed vormid.

Haiguse ilmselge vorm on omakorda:

• tüsistusteta, kui kahjustatud on ainult üks või mitu süljenääret;
• keeruline, mida ei iseloomusta mitte ainult põletikuline protsess süljenäärmetes, vaid ka teiste organite tõsised kaasuvad haigused: nefriit, meningiit, meningoentsefaliit, artriit, müokardiit, orhiit, mastiit, pankreatiit. See vorm võib olla mittenakkuslik, kui mumps esineb teiste haiguste taustal.

Klassifikatsioonis on ka haiguse jääk- (pikaajalised) ilmingud, mille tunnused püsivad väga pikka aega haigestunud lastel ja mõnikord kogu elu. Need sisaldavad:

• kurtus;
• munandite atroofia;
• diabeet;
• viljatus;
• kesknärvisüsteemi düsfunktsioon.

Mumpsi patoloogia tüübid

Haigus võib kulgeda erineval viisil, sõltuvalt sellest, kuidas mumpsiviirus kehas käitub. Selle kriteeriumi järgi eristatakse järgmisi mumpsi tüüpe:

• Tüüpiline.

Seda iseloomustavad kõik haiguse standardsed sümptomid. Sel juhul võib mumpsi klassifitseerida isoleeritud (märgitakse ainult meditsiinilises kirjanduses kirjeldatud klassikalisi mumpsi tunnuseid) või kombineeritud (patogeen mõjutab ka sugunäärmeid või aju, põhjustades samaaegse orhiidi või meningiidi väljakujunemist).

• Ebatüüpiline.

Mumps on asümptomaatiline või kustutatud sümptomitega, mis muudab diagnoosimise keeruliseks.

Vormide mitmekesisus

Iga organism reageerib mumpsiviirusele individuaalselt, nii et laps talub haigust praktiliselt jalgadel või satub raskes seisundis haiglasse.

Sõltuvalt parotiidi raskusastmest eristatakse järgmisi vorme:

• Valgus.

Sellega ei esine praktiliselt mingeid komplikatsioone, temperatuur ei tõuse üle subfebriili numbrite ja joobeseisundi sümptomid on ebaolulised või neid ei täheldata üldse.

• Keskmine.

Sel juhul registreeritakse temperatuuri tõus 38-40 kraadi, pikaajaline palavik, süljenäärmete märkimisväärne suurenemine ja põletik (tavaliselt mõlemal küljel), peavalu, külmavärinad, müalgia ja artralgia, samuti tüsistuste teke. .

• Raske.

Seda on lihtne eristada kogu organismi selgelt väljendunud joobeseisundi sümptomite järgi. Need väljenduvad termomeetri tõusus kuni 40 kraadini ja pikaajalistes palavikuseisundites, totaalses nõrkuses, anoreksias, unehäiretes, arteriaalses hüpotensioonis, tahhükardias.

Kuidas saab sigu?

See nakkushaigus kandub edasi ainult inimeselt inimesele, enamasti õhus lendlevate tilkade kaudu (suhtlemisel, köhimisel, aevastamisel), kuigi mõned teadlased mainivad võimalust nakatuda majapidamistarvete, näiteks mänguasjade kaudu.

Haige laps on teistele ohtlik 1-2 päeva enne esimeste mumpsi tunnuste ilmnemist ja 9 päeva pärast diagnoosi. Haigustekitaja vabaneb keskkond maksimaalses koguses alates 3. kuni 5. haiguspäevani.

Kellel on oht haigestuda mumpsi?

Kuigi mumpsi võib nakatuda absoluutselt iga laps, olenemata soost, vanusest ja tervislikust seisundist, eristavad eksperdid siiski eraldi kategooria lapsi, kelle haigestumise risk on palju suurem. Nende hulka kuuluvad poisid ja tüdrukud, kes:

• hiljuti suhelnud mumpsi põdevate lastega lasteaed, koolis või tänaval, mitte järgides karantiinirežiimi;
• teil on nõrgenenud immuunsüsteem sagedaste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, pikaajalise antibiootikumravi, glükokortikosteroidravi, ebapiisava ebaregulaarse toitumise või krooniliste haiguste tõttu;
• ei olnud vaktsineerimiskavas määratud ajal mumpsi vastu vaktsineeritud.

Mumpsi võimalikud ohud

See on üsna tõsine nakkushaigus, mistõttu ei tasu selle ravist keelduda ja väikese patsiendi seisundit meditsiiniliselt jälgida. Isegi sündmuste kõige soodsama arengu korral on mumpsi põdevatel lastel oht seda välja teenida ohtlikud tüsistused, kuidas:

• meningiit;
• pankreatiit;
• orhiit;
• oophoriit

Üldinfo mumpsist, tekkida võivad tüsistused, kuidas end haiguse eest kaitsta, räägib arst.

Miks tekib parotiit?

Ainus mumpsi põhjus on vastava patogeeni tungimine kehasse. Nakatumine toimub:

• tihedas kontaktis haige lapsega;
• sagedase viibimisega suure asustustihedusega kohtades;
• ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripi regulaarsete haigustega, mis oluliselt kahjustavad immuunsussüsteem laps.

Haiguse peamised sümptomid

Mumpsi peiteaeg on 11-23 päeva. Kõige sagedamini ilmnevad esimesed haigusnähud 15-19 päeva pärast viiruse sissetoomist lapse kehasse.

esialgne etapp

Sümptomid, mis võivad viidata sellele, et teie lapsel on mumps, ilmnevad sageli paar päeva enne haiguse ägedasse faasi jõudmist. Vanemad peaksid kahtlustama, et midagi on valesti, kui laps kaebab:

• ebamugavustunne kõrvade taga asuvates süljenäärmetes;
• suuõõne limaskestade kuivus;
• peavalu;
• külmavärinad;
• halb uni;
• isutus;
• valu lihastes ja liigestes.

Sest äge staadium sigadele on iseloomulik temperatuuri tõus 39-40 kraadini, tugev nõrkus, liigne süljeeritus, valuühe või mõlema kõrva piirkonnas, samuti nende ees (eriti toidu närimisel ja edasisel neelamisel).

Kõige tõsisemad "võrsed" tekivad siis, kui väike patsient sööb toite, mis põhjustavad suurenenud süljetootmist (näiteks midagi haput).

Kuidas parotiidi hilised nähud välja näevad?

Haiguse kõige tüüpilisemate sümptomite hulka kuuluvad kõrvasüljenäärme põletikuline protsess, mõnikord ka keelealune ja submandibulaarne süljenäärmed. Mumpsi algstaadiumis paisuvad need kohad kergelt ja on palpatsioonil valulikud (eriti keskosas) ning nääre ise on puudutamisel pastaja struktuuriga.

5-6. päeval muutub parotiidse süljenäärme suurenemine nii märgatavaks, et nägu omandab pirni kuju ja Auricle kahjustatud poolel tõuseb. Nahk turse kohas on need tugevalt venitatud, läigivad nagu rasvast, aga hüpereemiat pole.

Kahjustus võib olla ühepoolne, kuid sagedamini 1-2 päeva pärast katab see ka teise parotiidse süljenäärme. Tema piirkonnas on sageli tunda valu ja pingetunnet. Sageli kaasneb mumpsiga ka valu ja tinnitus ning kõrvanibu taga oleva surve korral kogeb patsient tõsist ebamugavustunnet.

Mumpsi voolu nüansid imikutel

Imikutel on parotiidi sümptomid mõnevõrra erinevad vanemate laste omadest. Selle omadused on järgmised:

• suurenenud süljenäärmete tihedus;
• beebi terav nutt selle näärme vajutamisel või sondeerimisel, mis on seotud valuga;
• süljenäärmete nn "sulamise" protsess, mis võib olla mädane-nekrootiline või mädane. Kui nääre on tunda, määratakse mädaga täidetud alad, mis väljuvad süljekanalite kaudu.

Tüdrukute ja poiste mumpsi sümptomite erinevused

Mumpsi viirus võib nakatada mõlemast soost laste sugunäärmeid. Poistel põhjustab mumps mõnikord munandite põletikku, mida saab väga lihtsalt kindlaks teha selliste ilmsete tunnuste järgi nagu selle organi uus temperatuuri tõus, punetus ja valulikkus.

Tüdrukutel levib põletikuline protsess sageli munasarjadesse, kuid seda on raske märgata, sest peaaegu täielik puudumine sümptomid. Lisaks haigestuvad nad 1,5 korda harvemini kui vastassoo esindajad.

Mumpsi diagnoosimise meetodid

Adekvaatse ravi määramiseks on väga oluline õigeaegselt kindlaks teha mumpsi tekitaja olemasolu organismis. See aitab teha vere- ja uriinianalüüse. Samuti on võimalik viirust eristada, uurides tserebrospinaalvedelikku, aga ka süljenäärmete sekretsiooni ja neelust võetud tampooniproove.

Immunofluorestsentsanalüüsi abil tuvastatakse rakukultuuridel kasvatatav patogeen juba 2-3 päeva pärast testi. Tahkefaasiga ensüümi immuunanalüüs tehke kaks seerumiuuringut: üks haiguse alguses ja teine ​​2-4 nädala pärast. Tiitri tõusu 4 korda või rohkem peetakse mumpsi diagnoosi tõendiks.

Kõik laste mumpsi ravi kohta

Kuigi parotiiti peetakse üsna ohtlikuks nakkushaigus, kaasaegne meditsiinõppinud viirusega hästi toime tulema ja minimeerima tagajärgede riski.

Kelle poole pöörduda ravi saamiseks?

Kui teie lapsel on mumps, peate pöörduma nakkushaiguste spetsialisti poole. Tõsiste tüsistuste korral on soovitatav konsulteerida:

• reumatoloog;
• endokrinoloog;
• kõrva-nina-kurguarst;
• neuroloog.

Vajadusel saavad spetsialistid saata väikese patsiendi aju MRT-le, südame ultraheliuuringule jne.

Kas on võimalik ilma haiglaravita hakkama saada?

Mumpsihaigete ravi toimub sageli kodus, kuid mõnel juhul soovitavad arstid tungivalt, et vanemad saata laps haiglasse. Näidustused selleks on:

• haiguse rasked vormid, millega kaasneb väljendunud joobeseisund, kudede tugev turse, süljenäärmete suuruse ebanormaalselt suur suurenemine;
• parotiidi tüsistused, mis seisnevad kuseteede (tsüstiit), südame-veresoonkonna (müokardiit), närvisüsteemi, munandite, kõhunäärme häiretes;
• sotsiaalsed tingimused: internaatkoolis või perehostelis elav laps;
• parotiidi mõõdukad ja rasked vormid alla 2-aastastel lastel ja alla 12-aastastel poistel.

Parotiidi tõhusad ravimid

Spetsiifilist ravi, mis avaldaks mumpsiviirusele kahjulikku mõju, ei ole, seetõttu eelistavad eksperdid sümptomaatilist ravi. See sisaldab:

• Antipüreetikumid.

Neid antakse, kui temperatuur ei lange mitme tunni jooksul ja beebil on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, pearinglus.

Kõige tõhusamad on Ibuprofeen, Paratsetamool, Panadol jne.

• Antihistamiinikumid.

Määrake lastele, kellel on ülitundlikkus ja suurenenud kalduvus allergilised reaktsioonid: Suprastin, Claritin, Diazolin.

• Multivitamiinide kompleksid immuunsuse tugevdamiseks: Biomax, Complivit jne.
• Prednisoloon.

See on ette nähtud orhiidi ja meningiidi korral, millega võib kaasneda mumps, annustes 40–60 mg üks kord päevas 5–7 päeva jooksul, vähendades annust järk-järgult 5 mg võrra päevas.

• Papaveriin, atropiin, oksendamisega - kloorpromasiin, kui lapsel on parotiidi tüsistusena tekkinud pankreatiit.
• Viirusevastased ravimid (isoprinosiin), immunostimulaatorid ja immunomodulaatorid (interferoon, tsükloferoon (ainult alates 4 aastast), viferoon suposiitide kujul) immuunsüsteemi toimimise parandamiseks.

Rahvapärased ravimeetodid

AT rahvameditsiin paljud ohutud ja tõhusad vahendid, mis võimaldab teil haigusega kiiresti toime tulla ja vältida ebameeldivaid tagajärgi. Nende hulgas:

Brew 1 spl. l. pärnaõied klaasi värskelt keedetud veega ja lasta tõmmata veerand tundi, seejärel kurnata ja lasta lapsel 1 päev juua. Soovitav on anda beebile pärnaõite tõmmist vähemalt kolm korda päevas.

• Kibuvitsamarja infusioon.

1 st. l. vala kuivatatud kibuvitsamarjad klaasi keeva veega ja lase tõmmata, kuni tõmmis omandab rikkaliku tumepunase värvuse. Seda tuleks juua vastavalt vajadusele.

• Salvei ja kummeli keetmine.

0,5 l. vett tuleb valada 1 spl. l. igat tüüpi ürte, lase keema tõusta, keeda 10 minutit, nõuda, kuni see on täielikult jahtunud ja loputada puljongiga suuõõne nii tihti kui võimalik kogu päeva jooksul. Võite pruulida ka 1 tl. salvei klaasi keeva veega nagu tee ja juua 50 ml kolm korda päevas kuumutatud kujul.

Kui temperatuur langeb, võib soojade näärmete piirkonda teha sooje kompresse: taimeõliga, ihtiooli salv, viin, linaseemnepuder (50 g viimast keedetakse 200 ml vees).

Koduõendus

Isegi kodus saavad vanemad haige lapse seisundit oluliselt leevendada. Selleks vajate:

• tagada voodipuhkus vähemalt 10 päeva;
• anna võimalikult palju sooja jooki: mahlad, puuviljajoogid jõhvikatest ja pohladest, kibuvitsapuljong;
• pärast kuputamist äge põletik ja kehatemperatuuri normaliseerimiseks tehke süljenäärmete piirkonda kuivi sooja kompressi ja masseerige neid perioodiliselt;
• ventileerige ruumi nii sageli kui võimalik, vältides samal ajal lapse hüpotermiat;
• anda talle eraldi nõud ja muud isiklikud hügieenitarbed;
• vältida lapse füüsilist ja moraalset ületöötamist;
• Pärast iga hammaste harjamist hommikul ja õhtul loputage suud antiseptiliste lahustega.

dieet raviks

Laske haigel lapsel süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena. Menüüst on vaja välja jätta kõik pagari- ja kondiitritooted, rasvased ja vürtsikad toidud.

Kiiremaks taastumiseks aitab dieeti lisada süljeeritust suurendavaid toite, näiteks:

• puuvili;
• kreekerid;
• hapud joogid.

Mida ei saa teha enne täielikku taastumist?

• Ärge kõndige oma lapsega rahvarohketes kohtades ajal, mil ta võib veel olla nakkav.
• Ärge keelduge maskirežiimist isegi kodus: kui ühel pereliikmel ei olnud mumpsi ja tal pole immuunsust, on oht saada järjekordseks viiruse ohvriks väga suur.
• Ärge andke lapsele kaunvilju, kuumi vürtse, konserve, šokolaadi, küüslauku, sibulat, rediseid.
• Ärge pange süljenäärmete piirkonda kompresse enne, kui temperatuur pidevalt langeb;
• Ärge jätke last koju, kui nakkusega on liitunud kaasuvad haigused.

Taastusravi pärast haigust

Mumpsist paranemine on pikk protsess, kuid laps taastub rõõmsameelseks, rõõmsameelseks ja energiliseks kiiremini, kui teete järgmist:

• Andke lapsele multivitamiinide kompleksid, mis aitavad taastada immuunsust.

Üldtooniku saab valmistada rosinatest, kuivatatud aprikoosidest ja viigimarjadest, segades need pärast jahvatamist võrdsetes osades. Segu on vaja võtta 1 tl. päevas.

• Alusta kõvenemist.

Tehke õhuvanne, korraldage kontrastsed jalavannid ja kontrastsed duššid. Pole paha, kui laps teeb regulaarselt teostatavaid võimlemisharjutusi.

• Kõndige sagedamini ja võtke koos lapsega päevitamist.
• Kui vastunäidustusi pole, viige laps massaaži või füsioterapeutilistele protseduuridele nagu diatermia, UHF, Darsonvali voolud, õhu sissehingamine negatiivselt laetud ioonidega, solux jne.

Võimalikud riskid

Parotiit või selle ravist keeldumine on tulevikus lapse jaoks väga ebameeldivate tagajärgedega. Nende hulgas on:

• meeste ja naiste viljatus munandite või munasarjade põletikust;
• diabeedi areng;
• entsefaliit;
• kuulmislangus ilma selle regenereerimise võimaluseta;
• ajuturse, mis võib lõppeda surmaga;
• pankreatiit;
• äge meningiit.

Ennetavad meetmed

Ainus kindel viis mumpsi ennetamiseks on vaktsineerimine. Mumpsi vaktsiini manustatakse samaaegselt leetrite ja punetiste vaktsiiniga kaks korda: 1-aastaselt ja 6-aastaselt.

Parotiit on väga levinud viirushaigus, mis mõjutab peamiselt lapsi. Seetõttu peaksid vanemad hoolikalt jälgima oma laste tervist ja mitte mingil juhul jätma plaanitud vaktsineerimisi vahele.