Kopsupõletik vastsündinud lapsel. Kopsupõletik vastsündinud lapsel: kahepoolne, raske, nakkav

Kas oled aktiivne inimene, kes hoolib ja mõtleb omast hingamissüsteem ja üldine tervis, jätkake treenimist, tervislik eluviis elu ja teie keha rõõmustab teid kogu teie elu jooksul ja ükski bronhiit ei häiri teid. Kuid ärge unustage õigeaegselt läbida uuringuid, säilitada oma immuunsus, see on väga oluline, ärge jahutage üle, vältige tõsist füüsilist ja tõsist emotsionaalset ülekoormust.

  • On aeg hakata mõtlema, mida sa valesti teed...

    Olete ohus, peaksite mõtlema oma elustiilile ja hakkama enda eest hoolitsema. Kehaline kasvatus on kohustuslik ja veel parem alusta sporti, vali endale kõige rohkem meelepärane spordiala ja muuda see hobiks (tantsimine, rattasõit, jõusaal või lihtsalt proovi rohkem kõndida). Ärge unustage külmetushaigusi ja grippi õigeaegselt ravida, need võivad põhjustada tüsistusi kopsudes. Töötage kindlasti oma immuunsusega, karastage end, viibige võimalikult sageli looduses ja värskes õhus. Ärge unustage iga-aastaseid plaanilisi uuringuid, kopsuhaigusi on algstaadiumis palju lihtsam ravida kui tähelepanuta jäetud kujul. Vältige emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust, suitsetamist või kontakti suitsetajatega, võimalusel välistage või minimeerige.

  • On aeg häirekella lüüa! Teie puhul on kopsupõletiku saamise tõenäosus tohutu!

    Oled oma tervise suhtes täiesti vastutustundetu, hävitades sellega oma kopsude ja bronhide töö, kahju neist! Kui soovite kaua elada, peate radikaalselt muutma kogu oma suhtumist kehasse. Kõigepealt läbige selliste spetsialistide nagu terapeut ja pulmonoloog läbivaatus, peate võtma drastilisi meetmeid, vastasel juhul võib kõik teie jaoks halvasti lõppeda. Järgige kõiki arstide soovitusi, muutke oma elu radikaalselt, võib-olla tasub vahetada töökohta või isegi elukohta, täielikult kõrvaldada oma elust suitsetamine ja alkohol ning minimeerida kontakte inimestega, kellel on sellised sõltuvused, karastada, tugevdage oma immuunsust, viibige nii palju kui võimalik sagedamini väljas. Vältige emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust. Välistage igapäevasest kasutusest täielikult kõik agressiivsed tooted, asendage need looduslike, looduslike toodetega. Ärge unustage kodus märgpuhastust ja ruumi õhutamist.

  • Noored vanemad peaksid mõistma, et kui kopsupõletik mingil põhjusel tekib, vajab vastsündinu erakorralist haiglaravi. Miks haigus tekib? Kes on ohus ja millised on ohtliku haiguse sümptomid? Kui palju ravitakse ja kui kaua kulub väikese keha taastumiseks pärast haigust?

    Arengu peamised põhjused

    Kopsupõletikku (või kopsupõletikku) peetakse ägedaks põletikuliseks protsessiks, mis esineb kopsukudedes. Haigus on nakkav. Sel juhul on kahjustatud hingamisorgani alveoolid ja sidekuded. Imikute jaoks peetakse seda haigust äärmiselt ohtlikuks. Kui te ravi ei alusta, siis ta võib lõppeda surmaga.

    See haigus mõjutab mitte ainult vastsündinuid, vaid ka vanemaid lapsi. Imikutel on kaasasündinud kopsupõletik ja vastsündinu.

    Kaasasündinud avaldub koheselt. Seda põhjustavad viirused, mis kergesti läbivad hematoentsefaalbarjääri. Seda tüüpi kopsupõletiku peamised tekitajad on TORCH-nakkused (sellepärast saadab günekoloog registreerimisel raseda vereanalüüsi).

    TORCH patogeenide hulka kuuluvad:

    • togaviirus;
    • toksoplasmoos (toksoplasma põhjustatud);
    • tsütomegaloviirus (ähvardav tsütomegaloviirus);
    • herpesviirus.

    Kui arstid avastavad sellise infektsiooni, siis tõenäoliselt tekkis infektsioon emakas, isegi kell varajased kuupäevad rasedusaeg. Pneumoonia ilmneb siin mitte peamise haigusena, vaid kui raske sümptom peamine infektsioon, mis last mõjutas.

    Emakasisene kopsupõletik on põhjustatud:

    • klamüüdia;
    • mycoplasmas hominis või suguelundid;
    • ureaplasmas;
    • Candida;
    • Trichomonas.

    Siin toimub lapse nakatumine sünnituse ajal või eelmisel päeval (al hilisemad kuupäevad). Kui rasedal naisel on urogenitaalsüsteemi haigused (tsüstiit, endometriit jne), võib kopsukudede alaareng, mis põhjustab kopsupõletikku.

    Kui purul on tugev urisev köha, võib tal tekkida bronhiit. Meil on selle kohta eraldi artikkel, lugege seda kindlasti!

    Vastsündinute kopsupõletiku põhjused sõltuvad suuresti haiguse arenemise perioodist. Varieerub:

    1. Varajane (kuni nädal). Sageli põhjustatud infektsioonidest, mis tabasid vastsündinud last sünnitustoas või sünnitusosakonnas. Enneaegsed lapsed on seda tüüpi kopsupõletikule vastuvõtlikud. Haiguse arengule annavad tõuke ka Escherichia coli, stafülokoki, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella bakterid.
    2. Hilinenud (1 kuni 4 nädalat). Tekib kodus nakatumisel.

    Haiguse vormid

    Vastsündinute kaasasündinud (emakasisene) kopsupõletik, kui infektsioon esineb emakas, hõlmab:

    • siirdamine, kui mikroob sisenes lootesse haige ema kaudu platsenta kaudu;
    • aspiratsioon, kui imemine, nakatunud lootevee allaneelamine toimub siis, kui laps on sünni eelõhtul enneaegselt sisse hingatud. Neelamisoht on eriti suurenenud sünnijärgsetel imikutel. Sageli tekib see kopsupõletik pärast keisrilõiget operatsioonist põhjustatud hapnikunälja tõttu;
    • intranataalne, kui kopsuinfektsioon tekkis lapse sünnikanalist läbimise ajal.

    Omandatud (või postnataalne) kopsupõletik hõlmab:

    • haiglaväline, kui laps haigestub kodus;
    • haiglas, laps nakatub haiglas (intensiivravi osakond, vastsündinute patoloogia osakond jne).

    Kõrval kliiniline pilt eristada järgmisi haigustüüpe:

    1. Fookuskaugus, mille puhul röntgenuuring näitab märkimisväärset kopsukahjustust. Sellisel juhul võib haigus areneda järk-järgult või aktiivselt sümptomite äkilise vägivaldse manifestatsiooniga. Vastsündinute haigus on healoomuline ja kergesti ravitav. Sel juhul on täielik taastumine võimalik saavutada 3-4 nädalaga.
    2. Segmendiline sageli ilma ilmsete sümptomiteta. Radiograafiline pilt näitab kopsude segmentide kahjustusi. Seda tüüpi haigus esineb siis, kui viirusnakkused. Kopsupõletik lokkab valulikud aistingud rinnus ja kõhus.
    3. Kruusne, mille provokaatoriks on sageli vastsündinud lapse allergiline vastuvõtlikkus. Haigus areneb koos bakteriaalse infektsiooniga ja väljendub ühe või mitme bronhopulmonaalse segmendi kahjustuses.
    4. Vahereklaam mis häirib kopsukapillaaride struktuuri.

    märgid

    Kaasasündinud kopsupõletik avaldub kohe pärast sünnitust või mõne tunni pärast. Emakas kannatavad lapse nakatunud kopsud vähe. Kopsusüsteem kuni see toimib ja loodet toidab platsenta. Kui laps teeb esimest hingetõmmet, algab verevool ja kopsud avanevad. Mõne tunni pärast see juhtub hapnikunälg, ja kopsupõletiku sümptomid väljenduvad palju heledamalt.

    Vastsündinul on kahvatu hallikas nahavärv, nõrk, kriuksuv või puudub nutt, kaasasündinud refleksid on nõrgenenud toitumise puudumise tõttu. närvisüsteem. Selliste imikute hingamisfunktsioon on häiritud, kuna keha püüab loomulikult kõrvaldada suurenenud hingamissageduse tõttu hapnikupuudust kudedes ja elundites. Selle tõttu on sissehingamisel õhupuudus, südamepekslemine, rinnaku tagasitõmbumine. Laps keeldub söömast, kaotab kaalu. Kehatemperatuur tõuseb kiiresti ja võib põhjustada krampe.

    Vastsündinu kopsupõletiku nähud ei ole nii väljendunud, kuid on sarnased kaasasündinud. Laps on kapriisne, rahutu, tema temperatuur tõuseb, täheldatakse õhupuudust. Keha mürgistus ei ole nii aktiivne, kuid kõik sõltub patogeeni tüübist.

    Kahepoolne kopsupõletik on kõige sagedasem enneaegsetel vastsündinutel, aga ka nendel, kes sündisid õigeaegselt. Lõppude lõpuks ei suuda vastsündinud lapse tilluke keha, mis alles alustab tööd, end kaitsta ega peatada patoloogilist protsessi ühes kahjustatud bronhopulmonaalses segmendis. Seisundit raskendab imikute pidev horisontaalne asend.

    Ühepoolne kopsupõletik tekib varajased staadiumid haigus, eriti kui sellel on hiline vastsündinu iseloom. Kuid protsess areneb kiiresti. Mida varem ravi alustate, seda parem.

    Raviplaan vastsündinutele

    Mis tahes tüüpi kopsupõletiku ravi vastsündinutel algab diagnoosiga.

    Selleks küsib arst vanematelt järgmist:

    • varem üle kantud ja ägenenud kroonilised haigused emad;
    • lapse ülekuumenemise või hüpotermia võimalus;
    • allergilised reaktsioonid toidule, mida imetav ema tarbib.

    Arst teab ka:

    • kas ema ja beebi vahel oli side haigete laste, sugulaste, tuttavatega;
    • kas esines juhtumeid, kui vastsündinu viibis pikka aega tiheda liiklusega kohtades (eriti gripiepideemia ajal).

    Uurimisel pöörab arst tähelepanu:

    • nahal ja limaskestadel (kas esineb tsüanoos või ebatervislik kahvatus);
    • raske hingamise või vilistava hingamise tuvastamiseks kuulatakse hoolikalt kopse;
    • kahjustatud piirkondi koputatakse, et tuvastada tuim löökpilliheli.

    Laps tuleb saata aadressile:

    • uriini eritumine ja vereanalüüsid - vastsündinute uriini kogumisel;
    • lima külvamine ninast ja kurgust;
    • ehhokardiogramm;
    • Võimalik, et peate nägema kopsuarsti.

    Haige laps tuleb hospitaliseerida nakkushaiguste osakonda. Seal on loodud soodsad tingimused vastsündinu eest hoolitsemiseks. Kui laps on enneaegne, asetatakse ta kaussi.

    Teraapia on:

    • regulaarselt mõõta kehatemperatuuri ja kontrollida hingamist;
    • naha ja limaskestade hoolikas hooldus;
    • rinnaga toitmine (võimaluse korral) soovitatav fraktsionaalne toitumine ja range dieet imetavale emale. Võimalik, et peate lapsele lisama;
    • antibiootikumravi viiakse läbi, võttes arvesse patogeeni tüüpi;
    • hapnikravi kasutatakse regulaarselt hingamise normaliseerimiseks ja hapnikunälja kõrvaldamiseks;
    • eritusprotsesside kiirendamiseks süstitakse intravenoosselt soolalahuseid ja diureetikume;
    • täisealisi imikuid ravitakse leeliseliste inhalatsioonide ja ultraviolettkiirgusega. See aitab infektsioonidega kiiremini toime tulla;
    • vitamiinravi tugevdab immuunsüsteemi (tavaliselt määratakse vastsündinutele B- ja C-rühma vitamiinid suurtes annustes).

    Võimalikud tagajärjed imikutele

    Vanemad küsivad sageli arstidelt, millised on lapse kopsupõletiku tagajärjed. Nende jaoks on ju beebi tervis ja normaalne areng esikohal. Õigeaegse ravi alustamise ja õigesti valitud ravi korral on prognoos üldiselt hea.

    Kaugelearenenud juhtudel on mürgistus võimalik pikaajalise kokkupuute tõttu lapse kehas toksiliste ainetega. See on äärmiselt ohtlik ja võib lõppeda surmaga.

    Enneaegsetel imikutel kopsupõletiku tekkega kaasneb kopsukoe düsplaasia oht, mis suurendab haiguse sekundaarse esinemise võimalust raskemal kujul.

    Kui kaua kulub paranemiseks

    Arstid annavad hea prognoosi õigeaegse ravi alustamise korral. Mida rohkem arsti juurde minekut edasi lükatakse, seda väiksem on tõenäosus vältida tõsiseid tagajärgi ja pikaajalist kulukat ravi.

    • külastage rasedusperioodil regulaarselt arsti: võtke analüüse geneetiliste defektide, nakkuslike emakasiseste haiguste tuvastamiseks ja ennetamiseks;
    • rasedate krooniliste haiguste ravi õrnade ravimitega;
    • rinnaga toitmine aitab stabiliseerida immuunsüsteemi tänu rinnapiimas sisalduvatele antikehadele;
    • on vaja vältida kokkupuudet haigete inimestega;
    • korralikult ja täielikult süüa imetav ema. Piirake praetud, vürtsikate, soolaste toitude, gaseeritud magusate jookide, energiajookide kasutamist. Parem on süüa mitte kuuma, vaid sooja, juua palju vedelikku, mitte üle süüa;
    • hinga regulaarselt värsket õhku, maga vähemalt 8 tundi, tee trenni terapeutiline võimlemine, eelnevalt loobuma halbadest harjumustest;
    • kahtlaste sümptomite ilmnemisel ärge lükake arsti juurde minekut edasi. Vastuvõtul kirjeldage lapse seisundit ilma teavet varjamata.

    Vastsündinud lapsel ei ole veel tugevat immuunsust, tema elundid ja kuded kohanduvad esimesel elukuul keskkonnatingimustega. Igasugune infektsioon, mis sel ajal siseneb lapse kehasse, võib põhjustada tõsist haigust ja tagajärgi, mõnikord surmaga lõppevaid. Kopsupõletiku, sealhulgas emakasisene, nakkusprotsess on ohtlik, kuna see ei mõjuta mitte ainult kopsukudet, vaid võib levida ka kogu kehas. Teades haiguse põhjuseid, ilminguid ja ennetavaid meetmeid, saate vältida tõsiseid tüsistusi.

    Mis on vastsündinu kopsupõletik

    Vastsündinu kopsupõletik (pneumoonia) on infektsioon laste kopsukude esimese 28 elupäeva jooksul iseloomulikud sümptomid mürgistus ja muutused hingamissüsteemis.

    Kopsupõletikuga täituvad alveoolid saladusega ja lakkavad oma funktsioonidest täitmast.

    Ohus on:

    • enneaegsed lapsed (sündinud alla 38-nädalase gestatsiooniperioodi jooksul);
    • emakasisese kasvupeetusega lapsed (kehakaal alla 2500 g);
    • läbi sündinud lapsed keisrilõige.

    Lisaks suurendavad mitmed tegurid märkimisväärselt haiguse tekkimise tõenäosust purus, näiteks:

    • loote hüpoksia (hapnikunälg). Tekib hapnikupuuduse tagajärjel ema veres, platsenta puudulikkusest (loote hapnikuvarustuse puudumine platsenta veresoonte kaudu);
    • aspiratsiooni sündroom, kui inspiratsiooni ajal satub laps sisse Hingamisteed osa amnionivedelikust siseneb;
    • sünnitrauma;
    • hüpoksia sünnitusel - pikk veevaba periood (rohkem kui 24 tundi);
    • ema urogenitaal- ja hingamisteede nakkushaigused;
    • kopsude väärarengud (bronhopulmonaalne düsplaasia).

    Huvitav on see, et kolmandik vastsündinute kopsupõletikust on peamise taustal sekundaarne kaasuv haigus. Näiteks võib kaasasündinud kopsupõletik toimida taustal hemolüütiline haigus, raske sünnitrauma, sepsis. Selline kopsupõletik määrab sageli nii põhihaiguse käigu raskuse kui ka selle tulemuse.

    Haiguste tüübid

    1. Kaasasündinud (või emakasisene) kopsupõletik. Nakkus nakatab loote emakas. Need jagunevad transplatsentaarseteks, kui nakkus satub emalt lapsele platsenta kaudu. Antenataalne, kui loode nakatub lootevee kaudu. Ja intranataalne, kui laps puutub sünnitusteede kaudu kokku infektsiooniga. Haiguse tekitaja tungib sel juhul looteveest või ema nakatunud suguelunditest (sugutraktist).
    2. Sünnitusjärgne kopsupõletik, mis tekib pärast lapse sündi. Need jagunevad haigla (nosokomiaalseks) kopsupõletikuks, kui nakatumine toimub sünnitusmajas või vastsündinute patoloogia osakonnas, ja haiglaväliseks, kui vastsündinu haigestub pärast haiglast väljakirjutamist.

    Üks loote nakatumise viise emalt on platsenta kaudu (transplatsentaarne nakkustee)

    Lisaks sellele on kopsupõletiku põhjustaja tüübi järgi tavaks jagada bakteriaalseks, viiruslikuks ja seenhaiguseks.

    Põhjused

    Tähtajalistel vastsündinutel on kopsupõletiku peamine põhjus infektsioon.. Kõik muud tegurid (ema infektsioonid, hüpoksia sünnitusel, sünnitrauma jne) ainult suurendavad kopsupõletiku tõenäosust, kuid ei ole selle põhjuseks!

    Sünnieelse infektsiooni korral on kõige levinumad patogeenid tsütomegaloviiruse infektsioon, herpes simplex viirus ja pneumotsüstiit. Viimasest saab kõige rohkem ühine põhjus haiguse areng enneaegsetel imikutel. Intranataalse infektsiooni korral puutub laps kokku ema sünnikanalis elavate mikroorganismidega, need on:

    • klamüüdia;
    • mükoplasma;
    • ureaplasma;
    • streptokokid;
    • candida (seeninfektsioon).

    Streptokokkinfektsioon põhjustab kopsupõletikku 35% imikutel esimesel elukuul.

    Haiglainfektsioonid, mis provotseerivad nosokomiaalset kopsupõletikku, on Klebsiella, enterokokid, Pseudomonas aeruginosa ja Staphylococcus aureus.

    Enneaegsetel vastsündinutel on kopsupõletiku peamiseks põhjuseks lisaks infektsioonile ka hingamissüsteemi ja immuunsüsteemi väheareng. Sellistel lastel on nakkusetekitajatega raskem võidelda, nad on nakkustele kergemini vastuvõtlikud.

    Lastel pärast sünnitust keisrilõikega on kopsupõletiku peamiseks põhjuseks nakatunud lootevee või lima imemine sünnikanalist. Selle tagajärjel tekib atelektaas (kopsu osa kokkuvarisemine), mis aitab kaasa kopsupõletiku tekkele.

    Vastsündinute kopsupõletikuga nakatumise viisid:

    • Hematogeenne (verevooluga). See on emakasisese kopsupõletiku kõige levinum nakkustee. Verejooksuga raseda naise nakatumiskolletest satub viirus või bakter lootesse. Seega tekib loote emakasisene infektsioon.
    • Bronhogeenne. See on postnataalse kopsupõletiku nakatumise tee, kui laps saab nakkuse haigelt emalt või sugulastelt. Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu.

    Haiguse sümptomid

    AT kliiniline ilming vastsündinute kopsupõletiku korral on mitu sümptomite rühma:

    • Mürgistuse sündroom - tekib lapse keha mürgistuse tagajärjel viiruste või bakterite toksiinidega. Esiteks mõjutab see närvi- ja immuunsüsteemi. See väljendub lapse nõrkuses, söömisest keeldumises, unisuses, kahvatuses või tuimuses. nahka. Samuti võivad esineda sagedased regurgitatsioonid või lühiajalised hingamisseiskus (apnoe).
    • Hingamisteede häired - tekivad kopsukoe kahjustuse ja sellest tulenevalt hapnikupuuduse tagajärjel. Avaldub hingamise suurenemises, abilihaste hingamistegevuses osalemises (roietevaheliste ruumide tagasitõmbumine, nina tiibade turse). Vastsündinu hingeõhk muutub oigavaks, lärmakaks, mõnikord kostab kaugusest vilistav hingamine. Nahk huulte ümber ja jäsemetel omandab sinaka varjundi, mis on märk hapnikunäljast.
    • Rikkumised poolt südame-veresoonkonna süsteemist avaldub tahhükardiana (südame löögisageduse tõus), vähenenud vererõhk, turse.
    • Närvisüsteemi häired - lapse suurenenud erutuvus, ärevus, regurgitatsioon, lihastoonuse langus.
    • Manifestatsioonid teistest elunditest ja süsteemidest - maksa ja põrna suurenemine, varajane kollatõbi(naha kollasus enne 3-päevast lapse elu).

    Vastsündinute kopsupõletiku sümptomid - fotogalerii

    Vastsündinute kopsupõletiku korral on hingamine häiritud, auskultatsiooni ajal võib kuulda vilistavat hingamist Kaasasündinud kopsupõletiku korral on pikaajaline kollatõbi sagedaseks sümptomiks Hapnikupuudus kudedes avaldub jäsemete või huulte tsüanoosi (tsüanoosi) kujul.

    Oluline on teada, et kopsupõletikuga vastsündinute kehatemperatuuri tõus on valikuline sümptom. Esimese elupäeva lastel võib tekkida hüpotermia (kehatemperatuur alla 36 kraadi). See näitab immuunreaktiivsuse vähenemist ja tõsist mürgistust.

    Kõige tavalisem kopsupõletiku põhjus raviasutused muutub Staphylococcus aureus'eks. Stafülokoki kopsupõletiku tunnuseks on tugev mürgistuse sündroom (kehatemperatuur üle 38,5 ° C, hingamispuudulikkus). Lapsel tekib kiiresti hingamispuudulikkus.

    Stafülokokk hävitab kopsukoe, mille tulemusena tekivad õõnsused ja mädaga täidetud pullid. Põletikuline protsess kandub sageli naaberkudedesse ja tekib pleuriit. Abstsessi või pleuriidiga komplitseeritud stafülokoki kopsupõletik on sageli vastsündinute surmapõhjus.

    Kaasasündinud kopsupõletiku spetsiifilisus imikutel:

    • Haiguse kliinilised ja radioloogilised ilmingud ilmnevad lapse esimese 72 elutunni jooksul.
    • Nakkuse allikas on ema – temasse külvatakse sama patogeenset taimestikku, mis lapsele.
    • Lapsel on sageli kopsudega külgnevates elundites nakkuskolded.
    • Iseloomustab maksa ja põrna suurenemine alates lapse esimesest elupäevast.
    • Platsentas pärast sünnitust leitakse põletikulisi muutusi.

    Kopsupõletiku tunnused enneaegsetel imikutel

    • Mittespetsiifiliste tunnustega haiguse algus on halb imemine, lapse suurenenud erutuvus, naha kahvatus või tsüanoos, kehatemperatuuri langus, unehäired, kehakaalu langus või turse tõus.
    • Hingamishäirete hiline ilming (1-2 elunädalal).
    • Kopsupõletiku tüsistuste esinemine sagedamini kui täisaegsetel vastsündinutel.
    • Vahune eritis suust. See ilmneb kopsude ülekoormuse tagajärjel.
    • Enneaegsetel imikutel tekib kopsupõletikust suurem tõenäosus veremürgitusse.

    Enneaegsetel vastsündinutel on kõige levinum kopsupõletiku põhjustaja pneumotsüstiit. Sellise kopsupõletiku kulg kestab 4–8 nädalat ja jaguneb mitmeks etapiks:

    1. Esialgsed ilmingud (haiguse esimesed 1-2 nädalat). Iseloomulikud mittespetsiifilised sümptomid loid imemise, kehva kaalutõusu, kiire hingamise suplemisel, imemise näol. Mõnikord on kerge köha, vedel väljaheide(kõhulahtisus).
    2. Haiguse kõrgus (2-4 nädalat haigust). Avaldub tugeva õhupuudusena (hingamiste arvu suurenemine kuni 80–140 minutis), paroksüsmaalse köha, naha värvuse muutuse (sinine, hall). Kehatemperatuur tõuseb harva.
    3. Resorptsiooni (reparatsiooni) etappi iseloomustab õhupuuduse, köha, joobeseisundi tunnuste aeglane kadumine.

    Dr Komarovski kooli video kopsupõletikust lastel

    Ravi

    Vastsündinute ravi jätkub kuni haiguse ägeda perioodi leevenemiseni (umbes 2 nädalat). Kopsupõletiku resorptsiooni perioodil kasutatakse toetavat ja taastavat ravi.

    Vastsündinute kopsupõletiku ravi toimub ainult haiglas neonatoloogi range järelevalve all!

    Vastsündinute kopsupõletiku ravi peamised aspektid on järgmised:

    1. Kaitserežiim. Optimaalse temperatuuri ja õhuniiskuse säilitamine (palatis +24…+26 °C õhuniiskuse juures 60–70%). Kuni 1,5 kg kaaluvate enneaegsete beebide puhul hoitakse inkubaatoris temperatuuri +34…+36 °C. Ülekuumenemine on ebasoovitav, nagu ka hüpotermia. Regulaarne ventilatsioon on vajalik. Imikuid ei ole soovitatav mähkida ja nende liigutusi piirata, päeva jooksul on vaja sageli kehaasendit muuta.
    2. Söötmine. Kui laps on raskes seisundis või sügavas enneaegses eas, toidetakse teda sondi või tilguti abil. Selleks kasutatakse emapiima või kohandatud segusid. Seisundi paranemise ja imemisrefleksi tekkega toidetakse last lusika või rinnaga. Raske seisundi korral ei suuda laps kogu vajalikku toidukogust omastada, seetõttu antakse talle toitmise vahel sondi või pipeti kaudu vedelikku (glükoos, oraliit).
    3. Hapnikteraapia on kuumutatud ja niisutatud hapniku sisseviimine läbi maski, kateetri inkubaatorisse.
    4. Antibakteriaalne ravi - sõltuvalt kopsupõletiku patogeenist ja tüübist.
    5. Immunokorrektiivne ravi - immunoglobuliinide, vereplasma sisseviimine.
    6. Kardiovaskulaarse puudulikkuse ravi - südameglükosiidide kasutamine tervislikel põhjustel, diureetikumid.
    7. Obstruktiivse sündroomi (bronhospasm) korral kasutatakse bronhodilataatoreid (näiteks Alupent).
    8. Ülemiste hingamisteede kanalisatsioon - lima eemaldamine elektrilise imemise abil.
    9. Vibratsioonimassaaž - silitamine, kerge koputamine, pigistamine rind külgedelt.

    Kopsupõletiku ravi vastsündinutel - pildigalerii

    Tugevamaid lapsi toidetakse nibuga pudelist Nõrgenenud vastsündinuid toidetakse läbi sondi Vastsündinud lapse jaoks on oluline säilitada püsiv kehatemperatuur ja niiskustase - selleks pannakse see inkubaatorisse Niisutatud hapnikuga varustamine beebile viiakse läbi maski või ninakateetri kaudu

    Erinevat tüüpi kopsupõletiku antibiootikumide kombinatsioonid - tabel

    Antibakteriaalne ravi viiakse läbi intravenoosselt - joa või tilgutiga. Antibiootikume tuleb ravida vähemalt 5 päeva, mõnikord pikendatakse nende võtmist kuni 10 päevani.

    Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

    1. Pleuriit on pleura (kopse katva membraani) põletik. Tekib siis, kui infektsioon liigub kopsukoldest naaberkudedesse.
    2. Abstsess on õõnsus kopsus, mis on täidetud mädaga.
    3. Sepsis on nakkuslik vereinfektsioon ja nakkuse levik kogu kehas koos paljude nakkuskoldete tekkega.
    4. Atelektaas - osa kopsu kokkuvarisemine;
    5. Pneumotooraks - õhu sisenemine pleuraõõnde, tavaliselt ei tohiks see seal olla.

    Väga sageli on imikute viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tagajärg tüsistused, mis mõjutavad erinevaid organeid. See on tingitud asjaolust, et väikelaste ninaõõnsused ja hingamisteed on väga kitsad ja vähearenenud. Nende elundite limaskest on vastuvõtlik patogeensetele bakteritele, paisub kiiresti, mistõttu on mikroobide eemaldamine raskem. Imikute kopsupõletik on põletikuline fookus kopsudes.

    Nõrgenenud immuunsüsteemiga lapsed on põletikule vastuvõtlikumad.

    Oluline on mitte mööda minnaplaneerima ennetavad uuringud arstid. Veelgi olulisem on vaktsiinide kasutuselevõtt, kui selleks pole vastunäidustusi. Vaktsineerimine võib haigust ära hoida ja nakatumise korral on sümptomid kerged ega põhjusta haigust ohtlikud tagajärjed keha jaoks. On olemas vaktsiin, mis hoiab ära kopsupõletiku tekke.

    Haiguse peamised ilmingud

    Kopsupõletik on enamasti hingamisteede haiguse tagajärg.


    Kui need sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Beebi seisund võib igal ajal halveneda.

    Haiguse kirjeldus

    Kopsuhaigusi võivad põhjustada mitmesugused viirused, bakterid, seened. Kõige tavalisem põhjustaja on pneumokokkinfektsioon.

    On juhtumeid, kui lapsed sünnivad juba kopsupõletikuga või tekib see esimestel päevadel pärast sündi. Sümptomid on samad, mis teiste kopsupõletiku patogeenide puhul. Ohus on eelkõige enneaegsed lapsed, kuna üks enneaegse sünnituse põhjuseid on lootevee nakatumine. Tulevikus on suur oht, et beebi alumised hingamisteed kannatavad külmetuse käes.

    Patogeeni tuvastamiseks peab arst määrama täiendavad uuringud. Sellest sõltub terapeutiliste meetmete edasine plaan. Isegi kui kopsupõletikku põhjustas viirus, liitub sageli bakteriaalne infektsioon. Sellepärast, eriti imikute ravis, alustatakse koos viirusevastaste ravimitega koheselt ka antibiootikumidega.

    Põletik võib haarata väikese osa kopsudest - siis räägitakse fokaalsest kahjustusest. Juhul, kui haigus katab terve kopsusagara, tehakse diagnoos - lobaarkopsupõletik. Viimasel juhul on haiguse sümptomid palju selgemad.

    Kopsupõletiku ajal on gaasivahetuse funktsioon kopsudes häiritud. Keha hakkab kogema hapnikupuudust, mis on vajalik kõigi elundite normaalseks toimimiseks. Lisaks mürgitavad kahjulike mikroobide jääkained lapse organismi. Esinevad mürgistusnähud: iiveldus, isutus, valud peas ja kõhus, palavik.

    Haiguse ajal kaitsevad antikehad keha. Üks "võitluse" sümptomeid on temperatuuri tõus. Kui see püsib kõrgel mitu päeva, tekib oht. Lapse organismis on ainevahetus häiritud, põletik võib levida teistesse organitesse. Ajus toimuvad muutused, mis põhjustavad krampe.

    Diagnostilised meetmed

    Kopsupõletiku ravi tuleb läbi viia meditsiinitöötajate range järelevalve all haiglas, kus tehakse vajalik uuring.

    • Vere, uriini analüüs.
    • Valguse röntgenikiirgus.
    • Kõhuõõne ultraheli.

    Haiguse leviku ulatuse kindlakstegemiseks on vajalik kõigi organite täiendav uuring.

    Terapeutiliste meetmete omadused

    • Antibiootikumid on kogu ravi aluseks. Imikutele tehakse süstid.
    • Sissehingamine nebulisaatori abil, millele on lisatud ravimid mis parandavad hingamiselundite tööd.
    • Võib anda tilgutit intravenoosne manustamine glükoosi sisaldavad ravimid, soolalahused ja muud komponendid.
    • Palavikuvastased ravimid.
    • Viirusevastased ravimid.
    • Immuunsust suurendavad ravimid.
    • Vitamiinide kompleks.
    • Ravimid, mis parandavad soolestiku mikrofloorat.

    Ravimi annust ja kestust määrab ainult arst. Ta määrab terapeutiliste meetmete kava, võttes arvesse lapse seisundit, haiguse tõsidust, vanust.

    Haiguse võimalikud tüsistused

    Kui ravi määrati õigesti ja õigeaegselt, kaob haigus järk-järgult. Ülekasvamise oht puudub äge vorm haigus krooniliseks.

    • AT põletikuline protsess võivad olla haaratud kõik kopsupiirkonnad, sealhulgas pleura. Pleura on membraan, mis katab kopse. Pleura põletikku nimetatakse pleuriidiks.
    • Võib esineda koe turse, mis viib kopsupuudulikkuse tekkeni.
    • Harvadel kaugelearenenud juhtudel toimub kudede surm.

    Haiguse äge kulg kestab ligikaudu 1 kuu. püsiv kopsupõletik kestab üle 1 kuu.

    Ennetavad meetmed


    Pneumokoki bakter võib põhjustada tõsine haigus: keskkõrvapõletik, kopsupõletik, artriit, pleuriit, meningiit. See bakter annab tunda pärast haigusi (gripp, leetrid). Vaktsineerimine, näiteks ennetav vaktsiin Prevenar, toimib ennetava meetmena.

    Vaktsiini manustatakse alates lapse kolmest elukuust. Tulevikus - 4,5 kuud, 6 kuud. 1,5-aastaselt - vaktsineerimine, revaktsineerimine.

    Vaktsiin on hästi kombineeritud teiste manustatavate ravimitega, välja arvatud BCG. Juba kaheaastaselt tekib lapsel immuunsus pneumokokibakterite vastu.

    Kõrvaltoimed pärast Prevenariga vaktsineerimist.

    • Süstekohas võib tunda valu, võib esineda kõvenemist, turset, punetust.
    • Harvadel juhtudel võib temperatuur tõusta.
    • Kapriissus, söömisest keeldumine, unehäired.

    Kõik need märgid mööduvad kiiresti, jätmata tagajärgi.

    Vaktsiini ei tohi manustada järgmistel juhtudel.

    • Allergiline reaktsioon vaktsiini komponentidele.
    • Külmetusnähud.
    • Krooniliste haiguste ägenemine.
    • Lapse temperatuuri kerge tõus.

    Vaktsineerimine vastu pneumokoki infektsioon nendel juhtudel lükatakse mõnda aega edasi. Allergia on erand. Sel juhul vaktsineerimine tühistatakse.

    Pneumoonia on tõsine haigus mida imikutel on raske taluda. Vanemate jaoks on oluline kaitsta last mitmesuguste nakkuste eest. Õigesti korraldatud igapäevane rutiin aitab sellist probleemi vältida.

    Vastsündinu kopsupõletik on kopsudes lokaliseeritud põletikuline protsess, mis tekib 4 nädala jooksul pärast sündi. Erinevalt lapsepõlve kopsupõletikust on sellel haigusel mitmeid nakkusprotsessi, diagnoosimise ja raviga seotud tunnuseid. Arvestades kopsukoe põletiku ohtu, on oluline teada selle haiguse nüansse vastsündinutel.

    Vormid

    Emakasisene vorm - infektsioon enne sündi Postnataalne - infektsioon pärast sündi
    Transplatsentaarne – patogeeni tungimine toimub platsenta kaudu emalt lootele. Aspiratsioon – infektsioon tekib lootevee allaneelamisel enne sündi. Intranataalne - nakatumine toimus lapse sünnikanalist läbimise ajal. Kogukonnas omandatud – laps nakatus kodus. Haigla (haigla) - laps nakatub haiglas viibimise ajal (haiglas, intensiivravi osakonnas).

    Patogeenid

    Kui infektsioon tekkis emakas, põhjustasid selle viirused, mis võivad tungida läbi hematoentsefaalbarjääri. Selliseid põletikulise protsessi provokaatoreid nimetatakse TORCH patogeenideks. Vastsündinu haigestumise riski minimeerimiseks suunab sünnitusarst patsiendi tavaliselt vereanalüüsile, et tuvastada:

    • herpesviirus;
    • tsütomegaloviirus;
    • toksoplasmoos;
    • süüfilis;
    • listerioos;
    • togaviirus.

    Raseduse lõpus või vahetult sünnituse ajal võivad emalt lapse kehasse sattuda järgmised mikroorganismid:

    • seened (candida);
    • trihhomonaasid;
    • ureaplasma;
    • klamüüdia;
    • mükoplasmad.

    Ema kehas võivad need esineda ägedate või krooniliste urogenitaalsüsteemi, hingamisteede või seedeelundkond. Mõnikord võivad need olla asümptomaatilised, mistõttu on nii oluline hoolikalt jälgida oma tervist enne planeeritavat rasedust ja selle ajal.

    Vastsündinute kopsupõletiku põhjused

    Pneumoonia võib jagada kahte kategooriasse:

    • emakasisene;
    • vastsündinu.

    Emakasisese kopsupõletiku põhjuseks on loote nakatumine ema kehast. Lisaks TORCH-infektsioonile võib somaatilist patoloogiat esile kutsuda kopsukoe väheareng, mis juhtub siis, kui rase naine puutub kokku kuseteede infektsioonid. Samuti on lapse haigestumise tõenäosus suur, kui naisel on olnud äge viirus- või bakteriaalne infektsioon, eriti raseduse lõpus.

    Vastsündinu kopsupõletik, mis tekib pärast lapse sündi, jaguneb varajaseks ja hiliseks.

    1. Varase kopsupõletiku põhjus on infektsioon, mis tekib siis, kui imiku keha suhtleb otse sünnitusmaja Staphylococcus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa või coli. immuunrakud emad, kes kaitsevad vastsündinu keha kuni kuue kuu vanuseni, hoiavad tavaliselt nakatumise ära, kuid selle risk on siiski suur, eriti kui laps sündis enneaegselt.
    2. Hiline kopsupõletik areneb väljaspool haigla seinu, kodus. See tekib pärast sünnitusosakonnast väljakirjutamist kuni 4 nädalat. Patogeenne mikroorganism siseneb lapse kehasse ja kui immuunsüsteem ei suuda antigeeniga toime tulla, hakkab see kopsukoes aktiivselt arenema, provotseerides kopsupõletiku kliinilise pildi tunnuste ilmnemist.

    Haiguse kulgu tunnused vastsündinutel

    See, mil määral vastsündinu kopsupõletiku kliiniline pilt vastab haiguse kulgu klassikalisele variandile, sõltub mitmest tegurist, sealhulgas:

    • täisealine laps;
    • selle elundite ja süsteemide küpsusaste;
    • teiste patoloogiliste protsesside olemasolu.

    Kuid reeglina on kliinilisel pildil mitmeid tunnuseid, mis eristavad vastsündinute kopsupõletikku täiskasvanu või vanema lapse haiguse käigust.

    1. Pärast põletikulise protsessi tekkimist kehas ei ilmne sümptomid kohe, vaid alles mõne tunni, mõnikord mitme päeva pärast.
    2. Tavaliselt algab täiskasvanu kopsupõletik järsu temperatuuri tõusuga, kuid vastsündinul pole immuunsüsteem veel moodustunud ega suuda anda vajalikku immuunvastust kehatemperatuuri tõusu näol, seega ilmnevad kopsupõletiku esimesed sümptomid. lastel on nõrkus ja unisus.
    3. Enamasti avastatakse lastel väikekoldelist tüüpi põletik, mida stetoskoobiga rindkere organeid kuulates on peaaegu võimatu ära tunda. Seetõttu on võimalik mõista, et patoloogiline protsess lokaliseerub täpselt kopsudes alles pärast vastavate sümptomite ilmnemist: köha, õhupuudus, sagedane hingamine.
    4. Vastsündinute kopsupõletiku viiruslikus etioloogias puuduvad igasugused katarraalsed nähtused: köha, nohu, kurguvalu.


    Riskitegurid

    Järgmised tegurid suurendavad märkimisväärselt vastsündinute kopsupõletikku:

    Raseduse ajal
    • Raseduse patoloogiline kulg;
    • emakasisene loote hüpoksia;
    • enneaegne rasedus;
    • emakasisene infektsioon, kui tal on urogenitaal-, hingamis-, seedesüsteemi patoloogia.
    Tarne ajal
    • Sünnitus keisrilõikega;
    • loote asfüksia sünnituse ajal;
    • vastsündinu elustamismanipulatsioonide läbiviimine;
    • sünnitrauma imiku peas või selgroos.
    Sisemised tegurid
    • Bronhopulmonaarse süsteemi kaasasündinud haigused;
    • halb pärilikkus.
    Välised tegurid
    • Ebasoodsad sanitaartingimused haiglas või kodus;
    • vastsündinu kokkupuude kopsupõletiku patogeenide kandjatega;
    • mitte korralik hooldus beebile (hüpotermia, ülekuumenemine, lapse hoidmine ventileerimata ruumis, vanemad suitsetavad);
    • hingamisteede aspiratsioon toidu regurgitatsiooni ajal.

    Kopsupõletiku sümptomid vastsündinud lapsel

    Kui nakatumine toimus emakas, ei ilmne enne sündi haigusnähte, sest kuni lapse sünni ja esimese hingetõmbe hetkeni ei tööta tema kopsud. Pärast lapse sündi hakkab patoloogia kliiniline pilt arenema mõne tunni jooksul.

    Oluline on täpselt teada, millised märgid viitavad emakasisesele kopsupõletikule:

    • laps on nõrk, ei nuta või nutt on nõrk;
    • hüpoksia põhjustab närvisüsteemi kahjustusi, mistõttu on kaasasündinud refleksid nõrgalt väljendatud (toit, orientatsioon, kaitsev);
    • hingamine on sage ja pinnapealne, kuna organism soovib kompenseerida hapnikupuudust kudedes;
    • südamerütm kiireneb, sissehingamisel vajub rinnaku;
    • lapsel puudub isu;
    • kehatemperatuur tõuseb kiiresti, võivad tekkida krambid;
    • beebi nahk on kahvatu, hallikas.


    Kui kopsupõletiku põhjustajaga nakatumine tekkis pärast sündi, ei erine haiguse sümptomid praktiliselt kaasasündinud:

    • laps on kapriisne, nutab palju;
    • kehatemperatuur tõuseb;
    • tekib õhupuudus.

    See, kuidas täpselt beebil kopsupõletik areneb, sõltub patogeenist, kuid tavaliselt on mürgistus üsna väljendunud ja valdav sümptom.

    Raskusaste

    Kopsupõletiku raskusastet hinnatakse kliinilised tunnused ja hindamiskriteeriumid erinevad vähe kopsupõletiku raskusastme klassifikatsioonist täiskasvanutel.

    Kopsupõletiku tunnused enneaegsetel imikutel

    Enneaegsetel imikutel tekib kopsupõletik palju sagedamini kui täisealistel imikutel, nii kaasasündinud kui ka vastsündinutel.

    Enneaegsete vastsündinute haiguse kulgu iseloomustavad mitmed tunnused:

    • vastsündinu kliinilises pildis domineerivad mittespetsiifilised haigusnähud: nõrkus, letargia, imemis- ja neelamisrefleksi kahjustus;
    • imiku imemis- ja neelamisrefleksi pärssimine põhjustab tema kehakaalu langust;
    • kehatemperatuur infektsiooni taustal enneaegsetel patsientidel mitte ainult ei tõuse, vaid sageli väheneb (hüpotermia);
    • beebil domineerivad toksikoosi nähud ja alles mõne päeva pärast tuvastatakse hingamispuudulikkuse nähud;
    • Sünnitusjärgsed tüsistused pärast imiku enneaegset rasedust, eriti bronhopulmonaalne düsplaasia, on väga levinud.

    Kopsupõletiku diagnoosimine vastsündinutel

    Diagnoos algab alati anamneesist. Arst küsib lapse emalt, mida kroonilised haigused ta kannatab, kui suur on tõenäosus, et laps oli alajahtunud või ülekuumenenud, viibis inimeste kõrval, kes võivad olla nakkusallikaks.


    Uurimise ajal teeb arst järgmisi toiminguid:

    • hindab beebi naha kahvatuse astet;
    • kuulab kopse vilistava hingamise suhtes;
    • koputab kopse, et lühenenud heli järgi põletiku asukohta leida.

    Kui kopsupõletiku kahtlus leiab kinnitust, paigutatakse laps koheselt haiglasse (nakkushaiguste osakonda). Seal tehakse vastsündinu diagnoos, kasutades:

    • kliiniline vereanalüüs;
    • uriinianalüüs;
    • lima külvamine ninaneelust koos tundlikkuse tuvastamisega erinevate antibiootikumide rühmade suhtes;

    Ravi

    Kopsupõletiku kahtluse korral tuleb vastsündinu viivitamatult hospitaliseerida nakkushaiguste osakonda. Patoloogia iseseisvalt diagnoosimine ja ravimine on rangelt keelatud, kuna imiku hingamisteedes lokaliseeritud põletik võib ebaõige või enneaegse ravi korral lõppeda surmaga.

    Režiim ja toitumine

    Haiglas tagatakse beebile kõige mugavamad tingimused: luuakse mikrokliima, mis ei võimalda lapse alajahtumist ega ülekuumenemist. Patsiendihooldus hõlmab vajalikke hügieeniprotseduure, aga ka regulaarset lapse asendi muutmist.

    Kopsupõletikuga vastsündinu toitumine on oluline teema, sest hingamistegevuse rikkumine pärsib lapse imemisrefleksi. Ja kuni bronhopulmonaarse süsteemi aktiivsus pole õige ravi ajal täielikult taastunud, tuleb last toita läbi sondi: emapiima või spetsiaalse seguga. Päevase dieedi kalorisisaldust vähendatakse, kuid söötmiste arvu päevas tuleb suurendada.

    Antibiootikumravi

    Antibiootikumide võtmine on peamine meetod kopsupõletiku ravimiseks igas vanuses patsientidel, sealhulgas vastsündinutel. Konkreetse ravimi eesmärk sõltub haiguse põhjustajast, kopsupõletiku tüübist (kaasasündinud, varajane, hiline).

    • Kuni kopsupõletiku põhjustaja tuvastamiseni kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume: tsefuroksiim, amoksitsilliin.
    • Kopsupõletiku korral on tsefalosporiinid (tsefotaksiim) ja makroliidid (erütromütsiin) tõestanud oma efektiivsust.

    72 tunni pärast on võimalik hinnata ravimi efektiivsust ja kui vastsündinu tervis ei ole paranenud, kohandatakse retsepti uute diagnostiliste andmetega.

    B-rühma streptokokkide, Klebsiella, Listeria, Escherichia coli ja Staphylococcus aureuse põhjustatud kaasasündinud ja varajase kopsupõletiku korral on ette nähtud järgmised ravimid:

    • Ampitsilliin pluss aminoglükosiid (amitsiin);
    • Amoksitsilliin ja klavulaanhape (Amoxicav, Augmentin), pluss aminoglükosiid (Amicacin);
    • Ampitsilliin ja sulbaktaam (sultasiin, unasiin) pluss aminoglükosiid (amikatsiin).


    Sellel raviskeemil on kõrge efektiivsus, kuid vähese taastumise dünaamika või vastunäidustuste olemasolu korral võib tsefotaksiimi koos Amikatsiiniga välja kirjutada.

    Vastsündinute hilise kopsupõletikuga, mis on põhjustatud Pseudomonas aeruginosa, enterobakterite ja Staphylococcus aureus on määratud:

    • tseftasidiim või Fortum;
    • tsefoperasoon või tsefobiid;
    • antipseudomonaalne penitsilliin (karbenitsilliin, aslotsilliin).

    Ravimid on ette nähtud ka koos aminoglükosiidiga.

    Antibiootikume võib välja kirjutada ainult arst. Kõik vastsündinutele mõeldud ravimid võetakse süstimise teel.

    Detoksikatsiooniteraapia

    Keha mürgistus on vastsündinud lapse kopsupõletiku ajal üks ohtlikumaid nähtusi. Detoksifitseerimise eesmärk on eemaldada kehast toksiine, mis tekivad organismis patogeensete organismide esinemise ja paljunemise tulemusena.

    • Mõõduka joobeseisundi korral on vastsündinutel vaja säilitada ainult vee ja elektrolüütide tasakaalu, mille tagab pidev vedeliku manustamine intravenoosselt tilguti või nasogastraalsondi kaudu.
    • Raske mürgistuse korral kasutatakse hemodialüüsi meetodit, plasmafereesi - vere või plasma puhastamist toksiinidest, millele järgneb tagasipöördumine vereringesse.


    Hingamisprotsessi rikkumine kopsupõletiku tagajärjel toob kaasa hüpoksia või hapnikunälja, mis on tervisele ja elule äärmiselt ohtlik nähtus. Hapnikupuudust organismis saate kompenseerida hapnikravi abil, kui hingamisteedesse suunatakse puhas hapnik või kõrge hapnikusisaldusega gaas. Vastsündinute puhul kasutatakse ainult teist võimalust, kuna puhas hapnik võib põhjustada silmakahjustusi.

    See aitab:

    • vähendada kopsuturset;
    • aktiveerib hingamissüsteemi;
    • mõjutavad positiivselt vere molekulaarseid omadusi.

    Hapnikugaasi antakse ninakanüülide, maski (on oksetest aspiratsiooni oht) või inimese hapnikutelki paigutamisega. Rasketel juhtudel on näidustatud kopsude kunstliku ventilatsiooni (ALV) aparaat.

    Probiootikumid

    Probiootikumid vastsündinutele kopsupõletiku ravi ajal on vajalikud antibiootikumravi tõttu soolefunktsiooni taastamiseks.

    Raviks kasutatakse:

    • bifidumbakteriin;
    • Bifiform Baby;
    • Biovestin;
    • Linex;
    • Narine.

    Ravim lisatakse rinnapiima või spetsiaalsetesse segudesse.

    Kardiovaskulaarse puudulikkuse ravi

    Kardiovaskulaarne puudulikkus muutub sageli raske kopsupõletiku komplikatsiooniks. Selle nähud võivad ilmneda mõne tunni jooksul pärast haiguse algust, kui esineb tõsine mürgistus ja dehüdratsioon.

    Südamepuudulikkuse ravi peab viivitamatult läbi viima kogenud arst. Teraapia nõuab:

    • intravenoosne prednisoloon või hüdrokortisoon;
    • plasma ja 5% albumiini intravenoosselt.

    Ebaefektiivsusega - dopamiini tilgutamine, kopsude kunstlik ventilatsioon.

    Sümptomaatiline ravi

    Sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on leevendada kopsupõletikuga patsiendi heaolu, hõlmab temperatuuri normaliseerimist ja röga hõrenemist.

    1. Palavikuvastaseid ravimeid ei tohi kasutada kuni termomeetri märgini 39 kraadi juures, et lubada immuunsussüsteem võidelda haigusega. Erandiks on risk febriilsed krambid- sel juhul palavikuvastane ravim antakse vastsündinule juba temperatuuril 37,5 kraadi.
      Kehatemperatuuri normaliseerimiseks kasutatakse paratsetamooli või nimesuliidi. Aspiriin on rangelt vastunäidustatud.
    2. Bronhide eritiste eemaldamist kopsudest hõlbustavad mukolüütikumid:
    • Ambrobene;
    • Bromheksiin.

    Sümptomaatiliseks raviks võivad vastsündinuid saada mis tahes ravimeid ainult arsti range järelevalve all ja järelevalve all.

    Lapse ema ravi rinnaga toitmise ajal

    Vastsündinud lapse puhul kasutage ravi ajal ravimeid traditsiooniline meditsiin see on võimatu, kuid tema ema saab seda teha, kui ta toidab teda rinnapiimaga. Imetamise ajal kanduvad kasulikud ained lapse kehasse ja kiirendavad tõenäoliselt paranemisprotsessi.


    Seega saate taotleda:

    • 30 g laimi lehti, 30 g viburnumi marju, 1 liiter keeva vett; juua saadud teed 50 ml kogu päeva jooksul;
    • tavaline tee vaarikate lisamisega, värske või kuivatatud;
    • vala 60 g metsiku rosmariini ja soolehe lehti liitri keeva veega; võtke kaks korda päevas, 50 ml keetmist.

    Vastsündinu ravimeetodid rikastamisega kasulikud ained rinnapiim emad on kuulsad homöopaatias. Kuid selle meditsiiniharu efektiivsus pole teaduslikult tõestatud.

    Tüsistused ja tagajärjed

    Millised on kopsupõletiku tagajärjed imikueas:

    • Patoloogia oht seisneb peamiselt keha mürgistuses. Toksiliste mikroobide lagunemissaadustega kokkupuude võib lõppeda surmaga, kui lapsele ei anta nõuetekohast arstiabi.
    • Teine ohtlik komplikatsioon kopsupõletik on bronhopulmonaalne düsplaasia, see tähendab elundi kudede ja väikeste bronhide kahjustus. See toob kaasa rikkumise hingamisfunktsioon, kogu organismi hüpoksia. Seejärel on korduva, korduva kopsupõletiku oht väga suur.
    • Kopsuväline tüsistus on kardiovaskulaarne puudulikkus, sepsis, asteeniline sündroom, hilinenud diurees.

    Ärahoidmine


    Vastsündinute kopsupõletiku ennetamine on meetmete kogum, mida tuleb võtta juba enne lapse eostamist. Ennetusmeetmete loend sisaldab:

    • täielik arstlik läbivaatus enne planeeritud rasedust;
    • kõigi vajalike vereanalüüside tegemine lapse kandmise ajal;
    • võimalusel vali loomulik sünnitus, mitte keisrilõige;
    • eelistada rinnaga toitmine selle asemel, et kasutada toitmiseks piimasegu;
    • vältige epideemiate ajal rahvarohkeid kohti.

    Tervislik eluviis raseduse ajal ja vastsündinu õige hooldus vähendab oluliselt patoloogia tekkimise ohtu.

    Prognoos

    Vastsündinute kopsupõletiku prognoos on õigeaegse ravi alustamise korral (esimesel päeval) soodne. Enneaegsete imikute prognoos on kõige ebasoodsam – neil on suurem suremus.

    Järeldus

    Vastsündinu kopsupõletik on haigus, mille põhjustavad raseduse või sünnituse taustal esinevad patoloogiad, samuti lapse ebaõige hooldus tema esimestel elupäevadel. Kopsupõletik, nagu selle tüsistused, on väga ohtlik, seetõttu on äärmiselt oluline võtta kõik meetmed selle vältimiseks. Ja haiguse korral pöörduge kohe arsti poole.