Punetiste vaktsineerimine lastele aastas. Kas peaksin end enne rasedust punetiste vastu vaktsineerima ja milliseid tagajärgi peaksin ootama? Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Punetised on nakkav viirusinfektsioon, mis mõjutab peamiselt lapsi ja looteid raseduse esimesel trimestril. WHO andmetel sünnib igal aastal ligikaudu 100 000 last, kellel on kaasasündinud punetiste sündroom (CRS). Vanemad peaksid meeles pidama, et õigeaegne punetiste vastu vaktsineerimine aitab kaitsta imikuid, noorukeid ja rasedaid naisi. Haigus iseenesest ei ole ohtlik, kuid CRS-iga on võimalik surm ja tõsised väärarengud.

Alates 1969. aastast on WHO registreerinud igal aastal kaasasündinud punetiste sündroomiga sündivate laste arvu vähenemise. Vaktsineerimine on viimastel aastakümnetel päästnud miljoneid vastsündinuid ja nii paljude perede heaolu.

AT viimased aastad lastele manustatakse kombineeritud leetrite, mumpsi ja punetiste (MMR) vaktsiini.

Möödunud sajandi esimese poole üks kauneim Hollywoodi näitlejanna Gene Tierney haigestus raseduse ajal punetistesse. Tütar Antoinette sündis 1943. aastal enneaegsena, vaimse alaarenguga, osaliselt pimedana ja kurdina. Punetiste vastu vaktsineerimine polnud veel saadaval. 1980. aasta Tierney lugu kehastas ekraanil teine ​​Hollywoodi staar – Elizabeth Taylor. Kirjandusliku alusena kasutasid filmitegijad kuulsa Agatha Christie detektiivromaani, mis ilmus Venemaal nime all "The Mirror Cracked".

Halastamatu immuniseerimine

Tänapäeva vanemad suhtuvad punetiste vastu vaktsineerimisse ja tavapärasesse vaktsineerimisse üldiselt. World Wide Web on avalikustanud väga erinevat teavet massilise immuniseerimise eeliste ja puuduste kohta. Punetised on muutumas harvemaks, kui me räägime MMR-ist, siis leetrid sisalduvad 10 võidetud nakkuse loendis. Kokku haigestub leetritesse vähem kui 500 vaktsineerimata last üle maailma.

Isegi peaaegu kadunud nakkuste puhul ei tühista rutiinset vaktsineerimist keegi. Vanemad keelduvad sageli vaktsineerimisest: tõenäosus, et laps haigestub, on illusoorne ja negatiivne mõju on reaalne.

Immunoloogide ja viroloogide vastavad väljaanded kütavad kirgi. Arst A. Kotok nimetab olukorda "halastamatuks immuniseerimiseks". Autor kirjutab samanimelises raamatus, et WHO manipuleerib faktidega vaktsineerimise rolli kohta. Tegelikult ei aidanud mitte vaktsineerimine võita võitlust mitmete nakkuste vastu, vaid parandas elukvaliteeti, hügieenialast haridust, vee puhastamist ja nakatunud loomade õiget kõrvaldamist.

Viroloog G. Tšervonskaja kritiseeris Venemaa immuniseerimiskalendrit. Laps esimestel eluaastatel saab kümneid erinevaid vaktsineerimisi. Immuniseerimisel on sellised mõisted nagu laste ettevalmistamine ja vaktsineerimisjärgne periood, iga etapi kestus on ligikaudu nädal. Selgub, et lapse immuunsus on moodustumise ajal massiliste rünnakute all.

Vanemad peaksid probleemi põhjalikult uurima, konsulteerima mitme spetsialistiga. Alles seejärel saab otsustada, kas järgida immuniseerimiskava või keelduda. Mis puudutab punetisi, nimelt seda, kuidas vaktsiin on talutav, siis võrreldes teiste vaktsiinidega esineb kõrvaltoimeid ja tüsistusi harvemini.

MMR-vaktsiin kaitseb kolme nakkushaiguse eest

Leetrid, mumps või mumps, punetised - ägedad haigused, mille tekitajad on erinevad tüübid viirused. On ühiseid tunnuseid, nagu õhus levimine, submandibulaarse piirkonna kahjustus. Leetritega lastel kaasneb palavik, köha, lööve, konjunktiviit ja valgusfoobia. Kui laps ei ole vaktsineeritud, ulatub viirusega kokkupuutel tõenäosus nakatuda 96% -ni.

Leetrite tüsistused - kopsupõletik, entsefaliit, krambid, keskkõrvapõletik, verehaigused.

Punetised on teistest leebemad viirusnakkused, vähemaga negatiivsed tagajärjed. Immuniseerimise olulisust seletatakse sellega, et täiskasvanutel on tüsistuste risk suurem ning pärast raseda naise nakatumist on võimalikud tõsised väärarengud lootel (nagu detektiiviloos "Peegel mõranenud"). Punetiste antikehad pakuvad viiruse vastu 98-100% kaitset. On teada, kui kaua vaktsiin töötab – see on toiminud 20 aastat. Toime kestus sõltub peamiselt inimese immuunsuse seisundist.

Lihtrahval nimetatakse mumpsi mumpsi. Seda haigust iseloomustavad submandibulaarse ja kõrvasüljenäärme kasvajad süljenäärmed. Seetõttu on närimine, neelamine ja kõne raskendatud. Samal ajal muutuvad mõnedel haigetel poistel ja meestel munandid põletikuliseks, tekib orhiit.

Vaktsineerimise ajakava

AT erinevad riigid välja töötanud riiklikud programmid laste immuniseerimiseks. Igas lastekliinikus räägivad nad teile hea meelega, kui vaktsineeritakse täiskasvanute ja laste punetiste vastu. Tasuta immuniseerimine leetrite, mumpsi ja punetiste vastu toimub Venemaal pärast 12. ühe kuu vana. Mis vanuses vaktsineeritakse, oleneb ka lapse tervislikust seisundist. Tavaliselt manustatakse esimest korda 12-kuuselt ja revaktsineerimine toimub 6-aastaselt.

Kui nad teevad lapsi MMR vaktsineerimine lapsed (tabel):

Lisaks määratakse lastele punetiste immuniseerimine aasta pärast ja kuni täiskasvanuks saamiseni, kui nad ei ole haigestunud ja varem vaktsineerimata. Kas vaktsineeritud laps võib haigestuda punetistesse? Jah, kui vaktsineerimisest on palju aega möödas. Tüdrukute ja noorte naiste vaktsineerimine toimub 18–25-aastastel, ka vaktsineerimata ja haigestunud isikutel.

Küsimusele, kas vaktsineerimise korral on võimalik punetistesse haigestuda, annavad eksperdid selliseid selgitusi. Vaktsiini kasutuselevõtt moodustab enamikul juhtudel eluaegse immuunsuse. Kuid kaitsemehhanismid mõnel juhul ebaõnnestuvad, inimene võib haigestuda. Kuid punetised pärast vaktsineerimist on väga haruldane sündmus, erand, mitte reegel.

Vaktsiinid ja reaktsioonid neile

SRÜ riikides on saadaval tasulised või tasuta kombineeritud vaktsiinid mis sisaldavad kolme nõrgestatud patogeeni tüvesid nakkushaigused. Punetiste vaktsineerimine on lubatud ainult tervetele lastele, kuigi hoolimatud arstid eiravad seda nõuet. On vaja mõõta temperatuuri, kontrollida neelu ja nahka laps. Kus lapsi vaktsineeritakse, mitu korda - sõltub vanusest. Väikelastele süstitakse reide, kuueaastaseid lapsi ja noorukeid vaktsineeritakse õla ülaossa.

Mis on vaktsiini nimi

• MMP-II (kombineeritud).
• "Rudivax".
• "Ervax".

Võimalik kõrvalmõjud punetiste vaktsineerimised - punetus ja kerge turse kude süstekohal. Aeg-ajalt tõuseb temperatuur, ilmub nohu. Samaaegselt vaktsiiniga võivad arstid välja kirjutada immunomodulaatoreid, et vähendada mõju. Enne ja pärast vaktsineerimist on soovitatav anda lapsele antihistamiine (Suprastin või Fenistil).

Enamikul juhtudel, nagu ülevaadetest järeldub, ei anna terved lapsed ägedaid vaktsineerimisjärgseid reaktsioone.

Vanemate otsuseid punetiste või MMR vaktsineerimise kohta tuleks alati kaaluda. Eralastearstid ei pea kohustuslikuks teha kogu vaktsineerimismahtu vastavalt Riigikalendri nimekirjale. Ekspertide soovitused vaktsineerimise vajalikkuse kohta põhinevad kodumaiste ja välismaiste kogemuste uuringul, teabel vaktsiinide koostise ja mõju kohta lapse organismile. Vanemad saavad ise otsustada, kus end vaktsineerida – riiklikus tervishoiuasutuses või erakliinikus.

Kui lapsi vaktsineeritakse punetiste vastu värskendas: 13. augustil 2016: admin

Vaktsiini valikud

Nõrgestatud elustüvel põhinevat punetiste vaktsiini on kasutatud enam kui 40 aastat. Ühekordne annus annab üle 95% pikaajalise immuunsuse, mis on sarnane loomuliku infektsiooni tekitatavaga. Punetiste vaktsiinid on kas monovalentsed (vaktsiin, mis on suunatud ainult ühele patogeenile) või kõige sagedamini kombineeritud teiste vaktsiinidega, nagu leetrite (MR), leetrite ja mumpsi (MM) või leetrite, mumpsi ja tuulerõugete vaktsiinidega (KSKB). Venemaal kasutatakse: punetiste elusvaktsiin, nõrgestatud punetiste elusvaktsiin, Priorix, MMR-II.

Vaktsineerimise põhimõtted ja eesmärgid

Kui naine nakatub punetistesse raseduse alguses, on tal 90% tõenäosus viiruse lootele edasi anda. See võib põhjustada raseduse katkemist, surnultsündimist või tõsist kaasasündinud väärarengut, mida nimetatakse CRS-iks. Seetõttu on selle haiguse ennetamine äärmiselt oluline. 2013. aasta lõpuks oli punetiste vaktsiin riiklikul tasemel kasutusele võetud 137 riigis.

Punetiste ja CRS-i likvideerimiseks on kolm peamist lähenemist – laste vaktsineerimine, noorukieas tüdrukute vaktsineerimine ja lapsi saada plaanivate fertiilses eas naiste vaktsineerimine. Esimene strateegia on tõhus punetiste vastu, kuid ei lahenda täielikult CRS-i probleemi (see võtab aega 20-30 aastat), sest vaktsineerimine kaitseb väidetavalt umbes 20 aastat, mis tähendab, et teoreetiliselt võib see haigestumusi nihutada. punetistest kuni fertiilses eas. Teine strateegia, teismeliste tüdrukute vaktsineerimine, on tõhus CRS-i väljajuurimisel (ehkki selle eesmärgi saavutamiseks kulub 10–20 aastat), kuid ei lahenda punetiste probleemi üldiselt (Venemaal saabub haripunkt vanuses 7-14 aastat). Naiste vaktsineerimine on CRS-i kontrolli all hoidmisel ülitõhus (ehkki täiskasvanud elanikkonna 100% hõlmatuseni jõudmine on peaaegu võimatu), kuid ei lahenda ka punetiste enda probleemi.

Neid kaalutlusi silmas pidades soovitab WHO võimaluse korral kombineerida kõiki kolme strateegiat. Sellise kombinatsiooni näiteks on Ameerika Ühendriigid, kus lisaks laste vaktsineerimisele vaktsineeritakse kolledžites ja kaitseväes. Vastavalt riiklikule immuniseerimiskavale peaksid 1-18-aastased lapsed, 18-25-aastased naised (kaasa arvatud), haiged, vaktsineerimata, üks kord punetiste vastu vaktsineeritud, kellel puudub teave punetiste vastu vaktsineerimise kohta. vaktsineerida. Põnev lahendus fertiilses eas naiste vaktsineerimise probleemile leiti Prantsusmaal – abielu registreerimisest keeldumine punetiste vaktsineerimise märgise või nakkuse registri puudumisel.

Vaktsiini efektiivsus

Venemaal, mis alustas massilist vaktsineerimist alles aastatel 2002-2003, on saavutatud suurt edu: 2012. aastal langes haigestumus 0,67-ni 100 000 kohta, 2011. aastal 4% ja 2012. aastal 90,7%, nii et selle rakendamise tingimused olid seatud. punetiste kõrvaldamise programmi ja kaasasündinud punetiste sündroomi (CRS) ennetamise.

Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid

Vaktsineerimise kõrvaltoimed on tavaliselt kerged. Need võivad hõlmata valu ja punetust süstekohas, kerget palavikku, löövet ja lihasvalu. Ameerika regioonis toimunud massilise immuniseerimiskampaania käigus, mis hõlmas enam kui 250 miljonit noorukit ja täiskasvanut, ei ole tuvastatud selle vaktsiiniga seotud tõsiseid kõrvaltoimeid.

Vaktsineerimisjärgsete tüsistuste oht

Harvaesinev tüsistus on trombotsüütide arvu ajutine vähenemine veres – sama mis leetrite vastu vaktsineerimisel. Tekib 2-3 nädalat pärast vaktsineerimist. Trombotsütopeenia pärast vaktsineerimist 1/40 000, haiguse käigus - kuni 1/300.

Vastunäidustused

Immuunpuudulikkuse seisundid; vere pahaloomulised haigused ja kasvajad. raske reaktsioon (temperatuuri tõus üle 40 C, turse, süstekoha läbimõõduga üle 8 cm hüperemia) või eelmise annuse tüsistus; ägedad nakkuslikud ja mittenakkuslikud haigused, krooniliste haiguste ägenemine - vaktsineerimine peaks toimuma mitte varem kui 1 kuu pärast taastumist; Rasedus;

Märkused:

• Immunosupressantide määramisel ja kiiritusravi vaktsineerimine toimub mitte varem kui 12 kuud pärast ravi lõppu;
• HIV-nakkusega lapsi saab vaktsineerida punetiste vaktsiiniga;
  
• Raseduse ajal on vaktsiini manustamine keelatud. Tuleb võtta ettevaatusabinõud, et vältida rasestumist 2 tunni jooksul pärast vaktsineerimist.

Millal vaktsineerida?

Riikliku immuniseerimiskalendri ja Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt vaktsineeritakse lapsi punetiste vastu 1-aastaselt. 6-aastaselt on näidustatud revaktsineerimine. Samuti lapsed vanuses 1 kuni 18 aastat, mitte haiged, vaktsineerimata, üks kord punetiste vastu vaktsineeritud; tüdrukud vanuses 18-25 aastat, ei ole haiged, ei ole varem vaktsineeritud.

Esitage küsimus spetsialistile

Küsimus vaktsiiniekspertidele

Küsimused ja vastused

Palun öelge, kas ema ikka ei tea, kas ta on rase või mitte ja esimene laps tuleks vaktsineerida (leetrid-punetised-mumps) kas see on võimalik?

Jah, last võib vaktsineerida. Teiste jaoks ei kujuta vaktsineeritud ohtu. Ja emmet ei soovitata leetrite, punetiste, mumpsi vastu vaktsineerida.

Lapsel on allergiline reaktsioon kanamunadel urtikaaria kujul. Kas on võimalik panna priorix / vastunäidustusteks ainult anafülaktiline reaktsioon munadele /.

Ülejäänud vaktsineerimised tehti kalendri järgi /infanrix hexa, prevenar, BCG/. Puuduvad kõrvaltoimed.

Vastab Harit Susanna Mihhailovna

Põhimõtteliselt on see võimalik, kuid enne vaktsineerimist on vaja manustada allergiavastaseid ravimeid, eelistatavalt intramuskulaarselt 30 minutit enne vaktsineerimist.

Kuid eelistatav on võtta kasutusele kodumaine divaktsiin (leetrid + mumps), see on valmistatud vutimunadel. Ja eraldi punetiste vaktsiini, selle vaktsiini viirust kasvatatakse rakukultuuris ilma vuti- ja kanamunade kasutamiseta. Vaktsineeri end kliinikus või meditsiinikeskus, kus pärast vaktsineerimist vähemalt 30 minutit pärast vaktsineerimist peate reaktsiooni jälgima. Alusta vaktsineerimise päeval antihistamiinikumid(nt Zyrtec) suu kaudu, võib jätkata mitu päeva. Peamine asi pärast vaktsineerimist on mitte anda lapsele tooteid, mis sisaldavad tema jaoks olulisi allergeene.

Olen 29-aastane, valmistun praegu raseduseks, organismis tehtud analüüside põhjal punetiste viiruse vastaseid antikehi pole. Kas mind saab pookida?

Vastab Harit Susanna Mihhailovna

Kindlasti tuleks rasedust planeerides end punetiste vastu vaktsineerida, kuid 3-6 kuu jooksul rasestuda ei soovita. Asjakohane on ka antikehade tiitrite määramine tuulerõuged.

Olen 45-aastane. Ma tahan saada Priorixi vaktsiini. Viimati vaktsineeriti mind leetrite, punetiste ja mumpsi vastu koolieas. Kas hetkel piisab mulle sellest, et teen seda ühe korra või viimase vaktsineerimise pika pausi tõttu kaks korda?

Vastab Harit Susanna Mihhailovna

Piisab üks kord.

Tere päevast! Rahvuslikult kõik vaktsiinid on graafikus, välja arvatud MRC, laps, neitsi. aasta ja 10 kuud, teostame hormoonidega korrigeerimist, subkliinilist hüpotüreoidismi. Leetrite esinemissageduse kolossaalse vähenemise tõttu plaanin statistikat veelgi jälgida ja selle vaktsiiniga aega venitada (mumpsi ja punetiste vastu, kui me lapsepõlves haigeks ei jää, siis ilmselt pane see kooli, kuna haigused on “kerged”, kui haigestute lapsepõlves) . Elan Tomski linnas, kus Rosportebnadzori andmetel vohavad teised haigused... kuna ma pole spetsialist, siis palun oma otsust kommenteerida.

Subkliiniline hüpotüreoidism ravi ajal stabiilses seisundis ei ole leetrite, mumpsi ja punetiste vastase vaktsineerimise vastunäidustuseks. Kuid infektsioonid ise võivad haiguse korral põhjustada seisundi dekompensatsiooni ja lisaks põhjustada tüsistusi. Näiteks parotiit võib mõjutada kõiki endokriinseid näärmeid ja põhjustada ka meningiiti; leetrid - entsefaliit, kopsupõletik. Lapsed koos kroonilised haigused on raskete infektsioonide ohus, mistõttu on õigem planeerida vaktsineerimisi, mitte jälgida haigestumuse statistikat.

Olen täis 32-aastane. Ma jään varsti rasedaks. Aga ma kahjuks ei mäleta, kas olin punetiste vastu vaktsineeritud. Mul on küsimus: mis vanuseni saab punetiste vastu vaktsineerida ja kus?

Vastas Polibin Roman Vladimirovitš

Teie puhul on soovitatav teha vereanalüüs punetiste vastaste antikehade tuvastamiseks. Kui neid ei leita või tiiter on ebapiisav, tuleb vaktsineerida punetiste vastu. Vaktsineerimine tuleb läbi viia 2 kuud enne rasedust.

Kas kokkupuude 2 päeva tagasi Belgia leetrite+punetiste vaktsiiniga ja mumpsi vastu vaktsineeritud lapsega on vastsündinule ohtlik?

Vastas Polibin Roman Vladimirovitš

Leetrite, mumpsi, punetiste vastu mistahes vaktsiiniga vaktsineeritud laps ei ole ohtlik teistele, ka vastsündinud lapsele.

Punetised on kahte tüüpi:

• omandatud - edastatakse haigelt inimeselt tervele inimesele, kergesti talutav, harva tüsistused;
• kaasasündinud - kandub nakatunud emalt lootele platsenta kaudu, on raskesti talutav, annab palju tüsistusi ja sageli võib tekkida raseduse katkemine.

Varem nimetati seda leetrite punetisteks, kuna nad ei suutnud sümptomeid eristada ja diagnoosisid valesti. Punetised esineb lapsepõlves ja noorukieas, täiskasvanutel harva. Inimesel, kes on haigestunud aastal lapsepõlves, punetised ei kordu kunagi, kuna tekib tugev immuunsus. Punetised raseduse ajal võivad põhjustada lapse surma või kaasasündinud patoloogiad areng, mille hulgas on kaasasündinud punetiste sündroom. Statistika järgi sünnib maailmas igal aastal 110 tuhat selle sündroomiga last.

Haigus on valdavalt äge. Punetiste puhanguid täheldatakse laste- ja sõjaväelaste internaatkoolides, mis võivad kesta mitu kuud. Lastel, kes on haige inimesega kokku puutunud, leitakse viirus ülaosa limaskestalt hingamisteed 11-21 päeva alates haige inimesega kokkupuutest.

Kaasasündinud punetised tekivad vastsündinul, kui tema ema on selle haigusega raseduse ajal haigestunud. Loode nakatub platsenta kaudu. Kaasasündinud punetistele on iseloomulikud sellised haigused nagu katarakt, kuulmislangus ja südamehaigused. Sageli on lastel aju vähearenenud, silmamuna, sarvkesta hägustumine, võrkkesta patoloogia, suulaelõhe, hepatiit, kopsupõletik, dermatiit, müokardiit, urogenitaalsüsteemi kahjustused, alakaal sünnil.

Punetised, kuigi haruldased, võivad immuunpuudulikkusega lastel põhjustada tüsistusi. Nende hulka kuuluvad sellised haigused nagu kopsupõletik, keskkõrvapõletik, artriit, tonsilliit, antropotsentriline purpur. Äärmiselt harva täiskasvanul võib komplikatsiooniks olla tõsine ajukahjustus: entsefaliit ja meningoentsefaliit.

Punetised raseduse ajal

Punetised raseduse ajal ei ole nii ohtlikud emale kui arenevale lootele, suurendades väärarengute riski. Kuuldeaparaat on kõige sagedamini kahjustatud nägemisorganid. Punetised mõjutavad luu- ja närvisüsteem loode, aju ja teised siseorganid. Mõnel juhul on võimalik loote emakasisene surm.

Kõige sagedamini soovitatakse punetiste korral naisel rasedus katkestada. Eriti kui ema haigus algas esimesel trimestril, kui kõik lapse organid on moodustunud. Mida pikem on rasedus, seda väiksem on tõenäosus, et laps nakatub viirusesse. 1. raseduskuul on kahjustuste oht 60%, kolmanda trimestri alguses 15% ja 5 kuu pärast - ainult 7%.

Punetiste põhjused

Punetised on põhjustatud togaviirusest, mis levib kiiresti kogu kehas. Nakkuse allikaks on punetiste põdeja või viirusekandja. Viirus võib õhu kaudu kergesti toast tuppa edasi kanduda, ta sureb alles 55 kraadi juures, mistõttu haigus esineb sagedamini külmal aastaajal, talvel või kevadel.

Haigus kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu suhtlemise või kontakti käigus, samuti haigelt emalt lootele. Punetistesse võib nakatuda majapidamistarvete kaudu, millel on viirusmolekulid. Patsient on nakkav 1 nädal enne nahalööbe tekkimist ja väljutab viirust 5-7 päeva jooksul pärast lööbe tekkimist. Kaasasündinud punetiste sündroomiga laps võib olla teistele nakkav 2 aastat.

Punetiste sümptomid

Punetiste sümptomid on väljendunud ja ilmnevad lühikese aja jooksul. Punetiste viirus siseneb kehasse limaskestade kaudu hingamissüsteem ja levib üle kogu keha, põhjustades suurenemist lümfisõlmed eriti kuklas ja kuklas. Inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat, see tähendab, et nakatunud inimene on sel perioodil teistele ohtlik. Lapsel võib tekkida kerge nohu ja kuiv köha, kurguvalu, pisaravool, temperatuur võib veidi tõusta.

Kuidas punetised välja näevad? Haiguse esimesel päeval on peaaegu igal patsiendil nahal lööve, lapsel esineb rohkem väljendunud lööve. Lööve on väikesed täpid, ümarad või ovaalsed, roosakad või punased. Lööve tekib esmalt näole ja kaelale, kõrvade taha ja peanahale, päev hiljem levib kogu kehale, kätele ja jalgadele. Lööve on eriti väljendunud seljal, käte välispinnal, tuharatel, jalgade välispinnal. Peopesadele ja taldadele lööve ei teki. Harvadel juhtudel võib suu limaskestal tekkida väike lööve. Lööbed lapsel kaovad 2-3 päeva pärast, täiskasvanul võivad need kesta kauem.

Mõned inimesed ajavad punetised segamini tuulerõugetega. Tuulerõugete lööve on mahukas ja vesine, mis põhjustab tugevat sügelust. Punetist saab tuvastada, vajutades sõrmega lööbe täpikesele: see kaob ja ilmub seejärel uuesti. Lööve ei häiri inimest ega põhjusta valu. Punetist peetakse sageli ekslikult normaalseks külmetushaigused, kuid seda on lihtne kontrollida, kuna palavikuvastased ravimid ei mõjuta punetiste viirust ja haiguse tunnused jäävad alles. Esimeste sümptomite korral on vaja konsulteerida terapeudiga.

Küsimus, kuidas eristada sellist haigust nagu punetised allergilisest reaktsioonist, on patsientide seas väga populaarne. Esiteks on signaal punetiste ilmnemisest lapsel või täiskasvanul nahalööbe järkjärguline ilmnemine ja nende kiire kadumine. Allergilise reaktsiooni korral piserdab inimene reeglina kohe ja selline nahakahjustus möödub kaua.

Sellise haiguse nagu punetiste teist tsüklit iseloomustavad ka muud manifestatsiooni sümptomid. Näiteks selle haiguse spetsiifiliste sümptomite hulgas on pea tagaosa lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine, samuti submandibulaarsed ja emakakaela lümfisõlmed. See ja üldiste nakkussümptomite esinemine on omakorda lisakinnitus, et just punetised haige kehas arenevad.

Täiskasvanutel, kellel on punetised, on rohkem ägedad sümptomid. Nahalööbed püsivad viis päeva. Laigud nahal ei ilmu eraldi, nagu lapsel, vaid võivad ühineda suurteks laikudeks. Sel juhul tõuseb kehatemperatuur tugevalt, mõnikord võib see ulatuda kuni 40 kraadini. Tekib tugev peavalu ja migreen, väsimus ja nõrkus liigestes, lihastes, söögiisu väheneb. Täiskasvanu tugeva pisaravoolu tõttu täheldatakse sageli konjunktiviiti, millega kaasneb valgusfoobia ja silmade punetus. Lisaks peamistele sümptomitele on mehel ebamugavustunne ja valu munandites.

Punetiste ravi

Punetiste ravi omandatud haiguse kerge kuluga patsientidel toimub kodus. Ravi jaoks pole spetsiaalseid ravimeid, seetõttu tuleb järgida järgmisi reegleid:

• Patsient vajab ranget voodirežiimi, eriti temperatuuriperioodil ja täiskasvanu jaoks, kuna tema haigus on raskem.
• Ventileerige tuba kaks korda päevas, et aidata punetiste viirusel välja pääseda.
• Kell kõrge temperatuur võtke palavikualandajaid, paratsetamooli või ibuprofeeni. Lapsele võib anda põletikuvastaste ürtide meditsiinilisi dekokte.
• Patsient vajab puhkust ja puhkust, laps peab piirama televiisori vaatamise ja arvuti taga viibimise aega.
• Kindlasti pange nädal karantiini. Teisi lapsi, täiskasvanuid, kellel pole punetisi põdenud, eriti rasedaid, ei tohi patsiendi juurde lubada.
• Toitumine peaks olema täielik, kuid säästlik, kerge, peaks sisaldama rohkem köögivilju, puuvilju ja vitamiinikomplekse. Joo palju vedelikku kuuma tee, kibuvitsapuljongi ja muude taimsete preparaatide kujul.
• Haigel inimesel peaksid olema oma nõud, rätikud, isiklikud hügieenitarbed, mida tuleb keeva veega töödelda. Pärast taastumist on parem neid esemeid mitte kasutada.
• Jälgige isiklikku hügieeni: loputage suuõõne furatsiliini nõrk lahus, kummeli keetmine, salvei, hoolitsege naha eest.

Kaasasündinud punetiste sündroomiga patsiente ravitakse spetsiaalses haiglas. Ravi viiakse läbi sõltuvalt väljendunud sümptomitest ja tüsistustest.

Punetiste ennetamine

Punetiste ennetusmeetmed hõlmavad laste vaktsineerimist punetiste vastu (mis sisaldub leetrite, mumpsi ja punetiste segavaktsiinis) 12 kuu vanuselt ja uuesti vaktsineerimist 6-aastaselt. Kui tüdrukut ei vaktsineeritud 12 kuu ja 6 aasta vanuselt ning tal ei olnud punetisi, tuleks teda vaktsineerida 15-aastaselt.

Punetiste elustüve vaktsiini on kasutatud üle 40 aasta. Ühekordne annus annab pikaajalise immuunsuse kuni 95% ulatuses, mis on sarnane pärast haigust tekkiva immuunsusega. Vaktsiinile tavaliselt negatiivset reaktsiooni ei tule, see võib sees olla kerge vorm. Süstekohas on kerge valu ja punetus, temperatuur tõuseb veidi, valud lihastes ja väikesed lööbed nahal.

Kaasasündinud punetiste ennetamiseks soovitatakse end vaktsineerida naistel, kes planeerivad rasedust, ei põdenud seda haigust lapsepõlves ja neil ei ole tekkinud punetiste vastu immuunsust. Vaktsineerimine tuleks läbi viia aasta enne planeeritud rasedust, et ei tekiks tüsistusi.

Punetiste viiruse leviku tõkestamiseks tuleks haige isoleerida perekonnast ja ühiskonnast 10 päeva jooksul alates haiguse algusest. Ruumi, kus patsient asub, tuleb ventileerida kaks korda päevas, läbi viia märgpuhastus. Nõusid ja isiklikke esemeid, mänguasju tuleks töödelda keeva veega ja siis on parem mitte kasutada. Karantiin lasteasutustes või internaatkoolides võib kesta kuni 21 päeva alates viimase haige lapse isoleerimisest. Jälgida tuleks kõiki punetiste juhtumiga kokku puutunud inimesi, mõõta iga päev kehatemperatuuri, katsuda lümfisõlmi ja uurida nahka. Vaatlus tuleb läbi viia 23 päeva jooksul alates kokkupuute hetkest patsiendiga.

Punetised – nakkushaigus mis levib õhus olevate tilkade kaudu. Inkubatsiooniperiood on 24 päeva. Patoloogia esimene sümptom on sageli lööve. Kliiniline pilt võib kustutada. Tõenäosus on olemas täielik puudumine iseloomulikud tunnused.

Täiskasvanute ja laste punetiste vaktsineerimine toimub vastavalt kinnitatud vaktsineerimiskavale.

Kui inimene on endiselt haige, määrab arst sümptomaatilise ravi. Infektsiooni tagajärjeks võib pidada valu liigestes, vere hüübimise probleeme, entsefaliiti. Vaktsineerimata rasedad peaksid olema ettevaatlikud.

Emale viirus suurt kahju ei tee, sündimata laps kannatab igal juhul. Vastsündinud lapsel, kes oli veel emakas nakatunud, diagnoositakse kaasasündinud punetiste sündroom. Sageli mitte ilma komplikatsioonideta. Nende hulka kuuluvad pimedus, maksapõletik, kurtus, vaimne alaareng, südamehaigus.

Selle patoloogia vastuvõtlikkuse tase on madal. Riskirühma kuuluvad lapsed vanuses 2–9 aastat. Nakatumise kõrgaeg saabub talvel ja kevadel.

Sa võid jälle punetiste saada. Immuunsus, mida keha tekitab selle patoloogia patogeenide tungimisel, ei ole eluaegne. Organismi vastupanuvõime sõltub individuaalsed omadused inimene, tema toitumine, puudumine (kohalolek) halvad harjumused, väliste ebasoodsate tegurite mõju.

Kõige rohkem on punetiste vaktsineerimisi, millest igaüks tehakse õigel ajal tõhus kaitse nakatumisest. Mõju suurendamiseks, mis tekkis pärast esimest immuniseerimist, tehakse teine.

Ravimi koostis sisaldab nõrgestatud viirusi, mis surevad leukotsüütide vastu võitlemise protsessis ja immuunsüsteem tugevdada oma positsiooni. Punetiste vaktsiin on temperatuurimuutuste suhtes üsna tundlik, mistõttu ei ole soovitatav seda hoida väljaspool külmkappi. Vastasel juhul kaotab see oma funktsionaalsuse.

Vaktsineerimise kalender

Punetiste vaktsineerimine toimub kahes etapis. Esimene viiakse läbi lastel vanuses 11-14 kuud. Tavaliselt vaktsineeritakse seda haigust kombineeritud ravimitega leetrite ja mumps. Selleks kasutatakse kolmevalentseid vaktsiine. Sellel valikul on vaieldamatud eelised.

Teine vaktsineerimine tehakse 25–30-päevase intervalli järel (aastas), vaktsiin võib sisaldada mitte ainult nõrgenenud punetiste patogeene, reaktsioon sellele sõltub paljudest sise- ja väliskeskkonna teguritest. Patsiendi sugu ei oma tähtsust. Tähtajad on erinevad, kuid üks tingimus jääb samaks.

Kordusvaktsineerimine punetiste vastu peaks toimuma enne puberteeti.

Naised raseduse planeerimise perioodil tuleks vaktsineerida eelnevalt, umbes 2-3 kuud ette. See vähendab haigestumise riski patoloogilised muutused loote juures. Kuid kui vaktsiini manustati raseduse esimestel kuudel, ei tohiks seda katkestada. Oluline on, et tulevane ema, lapse isa ja teised rasedaga ühe katuse all elavad sugulased oleksid kaitstud.

Kolmas punetiste vaktsiin lastele antakse, kui nad on üle 15-aastased. Keha ehitatakse ümber hormonaalse tausta muutuste tõttu, mistõttu immuunsüsteem on nõrgenenud. Edaspidi kasutatakse vaktsiini iga 10-15 aasta tagant.

Kui kaua ravim toimib?

Ajaraamid varieeruvad sõltuvalt koostisest ja tootjast.

Punetiste vastu vaktsineeritakse vastavalt elanikkonna ametlikule immuniseerimiskalendrile kolm korda. Vaktsineerimine on tasuta. Kui on vaja täiendavaid protseduure, peate nende eest maksma.

Siin on kõik individuaalne. Inimene lahkub riskirühmast, kui saab vanemaks kui 45-50 aastat, mistõttu ei ole vanematel inimestel vaja protseduuri läbida. Kuigi nad võivad nakatuda või saada nakkuse kandjateks.

Tavaline vaktsineerimise ajakava on järgmine:

• 6 kuud - kui nakkusoht on üsna kõrge (epideemia ajal).
• 1–1,5 aastat on kohustuslik ennetav meede.
• 6-7 aastat - enne kooli astumist.
• 14-18-aastaselt – organismi vastupanuvõime tõstmine pärast üleminekuperioodi.

Koolitus

Enne immuniseerimist on vaja laps ette valmistada. Kõigepealt peate külastama lastearsti. Ta uurib last, määrab analüüsid, tunneb huvi ravimite suhtes allergia olemasolu (puudumise) vastu. Laps peab protseduuri ajal olema terve. Vastasel juhul määratakse see teisele kuupäevale.

Vahetult enne arsti juurde minekut peab patsient sooled tühjendama, vajaliku läbi viima hügieeniprotseduurid. Vaktsineerimise eelõhtul ei tohiks te toetuda "kahjulikule" toidule. Allergiaga lastele määratakse kolmepäevane antihistamiinikumide kuur.

Kõik teised peaksid alustama immunomoduleerivate toidulisandite võtmist 10 päeva enne vaktsineerimist. Neid määrab arst. Vaktsiini või muude ravimite isevalimine võib provotseerida välimust tõsised tüsistused. 3 päeva enne protseduuri lõpetatakse lapsele D-vitamiini sisaldavate vitamiinikomplekside andmine. Pärast vaktsineerimist võib neid võtta alles 6 päeva pärast.

Menetluse järjekord

Mis vanuses tehakse lastele punetiste (leetrite, mumpsi) vaktsiini, selgitati välja. Jääb üle mõista, kuidas protseduur läbi viiakse. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt. Sissetungimise koht võib olla küünarvars või tuhar. Pärast süstimist aktiveerib vaktsiin antikehade tootmise, mis seejärel kaitsevad keha "päris" patogeenide eest.

Kaitse võib olla passiivne või aktiivne. See sõltub immuniseerimise tüübist. Esimesel juhul sisaldab manustatud ravim nõrgestatud patogeene, teisel juhul antikehi immunoglobuliini kujul. See tagab kehale lühiajalise kaitse.

Passiivset vaktsineerimist tehakse sagedamini rasedatele naistele, kes on patsientidega kokku puutunud.

Punetiste vastu vaktsineeritakse aseptilistes tingimustes: kui see on tehtud, kasutatakse ühekordset süstalt ja steriilset nõela; mitu korda ravimit süstitakse, nii paljud steriliseerivad tööpinda. Protseduuri saab läbi viia ainult meditsiinitöötaja. Enne ampulli avamist peab ta tähelepanu pöörama selle sisule. Kui kompositsioon on muutnud oma värvi või konsistentsi, ei saa seda sihtotstarbeliselt kasutada.

Võimalikud kõrvaltoimed

Enamikul juhtudel ei esine lastel ja täiskasvanutel kõrvaltoimeid, kuid nende esinemise võimalus on siiski olemas.

Punetised on haigus, mille vastu vaktsineerimine on kohustuslik, nii et vanemad peaksid olema valmis järgmisteks ilminguteks:

1. Süstekoha punetus ja turse.
2. Hüpertermia ( palavik kehad).
3. Lööve.
4. Valu liigestes.
5. Köha.
6. Eritumine ninast.
7. Seedetrakti probleemid.
8. Suurenenud lümfisõlmed, mis paiknevad kaelal.
9. Ülitundlikkus.
10. Muutused vere koostises (trombotsüütide arvu vähenemine).
11. Parotiidnäärme turse (kolmekomponendilise vaktsiini kasutamisel).

Pärast vaktsineerimist leitakse neid sümptomeid üsna harva. Nad ei vaja ravi, kaovad mõne päeva pärast. On oht krampliku sündroomi, multiformse erüteemi, meningiidi, konjunktiviidi, Guillain-Barré sündroomi tekkeks.

Kuidas on protseduur talutav, kui vastunäidustusi ei arvestatud?

Tekkida võivad tüsistused on Quincke ödeem, punetiste infektsioon. Tõsise immuunpuudulikkuse all kannatavatele inimestele vaktsiini manustamisel on "vastupidise efekti" saamine reaalne. Lapsed taluvad protseduuri tavaliselt kergemini kui täiskasvanud.

Pärast vaktsineerimist peaksite poole tunni pärast koju minema. Just sel perioodil tekib kõige sagedamini allergiline reaktsioon. Seetõttu on soovitatav viibida seal, kus arstiabi antakse õigeaegselt.

Lastel ebameeldivate sümptomite ilmnemise vältimiseks on vajalik:

• Sööda last ainult siis, kui ta süüa tahab.
• Kaitske teda 2 nädala jooksul kokkupuute eest võimalike nakkuse kandjatega.
• Lükka pikaajalised reisid ja külastused edasi lasteaed(kool) mõneks päevaks.
• Jalutage nagu tavaliselt.

Seda pole raske teha, kuid immuunsüsteem taastub kiiremini. Ja pärast punetiste vaktsineerimist tekkinud tagajärjed toovad vähem kahju.

Kasutatud vaktsiinid

Punetiste eest kaitsev ravim (nii monovalentse kui ka polüvalentse vaktsiini kujul) võib olla kodumaine ja imporditud. Kõige populaarsemad vaktsiinid on Rudivax, MMR, Priorix, Ervevax. Need on valmistatud Belgias ja Prantsusmaal. MMR (mitmekomponentne leetrid, mumps ja punetised) Vene toodang mitte täna.

Seetõttu ostetakse lastele mõeldud ravimeid välismaalt. Polüvalentsetel vaktsiinidel on vähem kõrvaltoimeid. Neid nimetatakse "elusateks", kuna need sisaldavad 2 või 3 nakkuspatoloogia nõrgestatud patogeene.

Kuidas ja kus tehakse ühe- ja kahekomponentseid vaktsineerimisi?

Pookimine toimub erinevates kehaosades järjestikku üksteise järel. Seda tüüpi preparaatidel on oma positiivsed küljed. Need mõjuvad patsiendi kehale leebemalt, st ei tekita pärast vaktsineerimist tõsist ebamugavust.

Vastunäidustused

Punetiste vaktsineerimine on rangelt keelatud, kui patsient:

1. Haige, üks sümptomitest on palavik.
2. Võtab ravimeid, mis pärsivad immuunsüsteemi.
3. Kannatab autoimmuun-, onkoloogiliste haiguste või immuunpuudulikkuse viiruse all.

Ärge vaktsineerige rasedaid, imetavaid emasid ega inimesi, kellele on hiljuti tehtud vereülekanne. Vastunäidustuseks loetakse ka allergiat munavalgele. Sellest need ravimid on valmistatud.

Enne protseduuri alustamist allkirjastab patsient (või tema seaduslik esindaja) spetsiaalse dokumendi. Sellega tõestab ta, et seda tehti tema vabatahtlikul nõusolekul. Arst annab talle nõu reeglite osas, mida pärast vaktsineerimist ei tohi rikkuda. Ta hoiatab selle eest kõrvalmõjud millega vaktsiini talutakse.

Tehtud vaktsineerimist ei tohi kammida. Ebameeldivad aistingud varsti kaob. Lisaks ei ole nende esinemise oht väga suur. Neid ei esine kõigil vaktsineeritutel. Selliste tüsistuste vältimiseks järgige oma arsti soovitusi. Pärast vaktsineerimist ärge lisage dieeti mitu päeva uusi toite ega viibige vannituppa pikka aega.

Järeldus

Vaktsineerimine leetrite, mumpsi ja punetiste vastu on vabatahtlik profülaktika. Vaatamata kõrvaltoimetele ja vastunäidustustele saab seda kasutada nende haiguste arengu ennetamiseks.

See on lihtsam kui nakkuspatoloogiat hiljem ravida.

Filtreeritav loend

Toimeaine:

Meditsiinilise kasutamise juhised

Punetiste vaktsiini kultuur elus
Juhised jaoks meditsiiniliseks kasutamiseks- RE nr LP-000463

Viimase muutmise kuupäev: 27.04.2017

Annustamisvorm

Ühend

Üks vaktsineerimisannus (0,5 ml) sisaldab:

Toimeaine:

Punetiste viiruse nõrgestatud tüvi RA 27/3 vähemalt 1000 koe tsütopatogeenset annust (TCD 50).

Abiained:

Stabilisaator - segu 0,100 ml LS-18 vesilahusest (sahharoos - 250 mg, laktoos - 50 mg, naatriumglutamiinhape - 37,5 mg, glütsiin - 25 mg, L-proliin - 25 mg, Hanki kuivsegu fenooliga punane - 7, 15 mg, süstevesi - kuni 1 ml) ja 0,025 ml 10% želatiinilahust.

Annustamisvormi kirjeldus

Lüofilisaat - homogeenne poorne mass helekollane, on lubatud roosakas toon. Hügroskoopne.

Valmis ravim on selge roosa vedelik.

Iseloomulik

Ravim valmistatakse punetiste viiruse RA 27/3 nõrgestatud tüve kultiveerimisel diploidsetel inimese rakkudel MRC-5.

Farmakoloogiline rühm

MIBP vaktsiin.

Näidustused

Punetiste ennetamine.

Vastavalt riiklikule immuniseerimiskavale viiakse vaktsineerimine läbi 12 kuu vanuselt, revaktsineerimine - 6 aasta vanuselt.

Riiklik immuniseerimiskava näeb ette vaktsineerida lapsi vanuses 1-18 aastat, naisi vanuses 18-25 aastat (kaasa arvatud), kes ei ole haigestunud, vaktsineerimata, vaktsineeritud üks kord punetiste vastu, kellel puudub teave punetiste vastu vaktsineerimise kohta.

Vastunäidustused

• allergilised reaktsioonid vaktsiini komponentidele;
• ägedad nakkus- ja mittenakkushaigused, krooniliste haiguste ägenemine;
• immuunpuudulikkuse seisundid; pahaloomulised verehaigused ja kasvajad;
• rasedus ja imetamine;
• raske reaktsioon (temperatuuri tõus üle 40°C, turse, süstekoha läbimõõduga üle 8 cm hüpereemia) või tüsistus pärast vaktsiini eelnevat annust.

Märge

HIV-nakkuse olemasolul on lubatud 1. ja 2. immuunkategooriaga (puudumine või mõõdukas immuunpuudulikkus) isikute vaktsineerimine.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vaktsineerimine on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Vahetult enne kasutamist lahjendatakse vaktsiini lahustiga (süsteveega) koguses 0,5 ml lahustit vaktsiini ühe vaktsineerimisdoosi kohta. Vahustumise vältimiseks lahustatakse vaktsiin ampulli kergelt loksutades. Vaktsiin peab olema täielikult lahustunud 3 minuti jooksul. Lahustunud vaktsiin on selge roosa vedelik. Vaktsiin ja lahusti purunenud terviklikkusega ampullides, märgistusel ega ka nende vahetamisel ei sobi kasutamiseks. füüsikalised omadused(värvid, lüümikud jne) on valesti salvestatud.

Ampullide avamine ja vaktsineerimisprotseduur viiakse läbi rangelt järgides aseptika ja antisepsise reegleid. Lõikekoha ampulle töödeldakse 70 ° piiritusega ja purustatakse, vältides samal ajal alkoholi sattumist ampulli. Vaktsiini lahjendamiseks võetakse kogu vajalik kogus lahustit ja kantakse kuiva vaktsiiniga ampulli. Pärast segamist tõmmatakse vaktsiin teise nõelaga steriilsesse süstlasse ja kasutatakse vaktsineerimiseks.

Vaktsiini süstitakse ainult subkutaanselt annuses 0,5 ml õlapiirkonda (väljastpoolt õla alumise ja keskmise kolmandiku vahelisel piiril) pärast naha töötlemist süstekohas 70 ° etüülalkoholiga.

Lahustunud vaktsiin kasutatakse kohe ära ja seda ei säilitata.

Läbiviidud vaktsineerimine registreeritakse kehtestatud arvestusvormidel, kus on märgitud ravimi nimetus, vaktsineerimise kuupäev, annus, tootja, partii number, kõlblikkusaeg ja reaktsioon vaktsineerimisele.

Kõrvalmõjud

Pärast vaktsiini manustamist võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed erineval määral raskusaste, mille esinemissagedus on näidatud vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele ja sisaldab järgmisi kategooriaid:

Sageli (1/10–1/100):

• kerge nahalööve, lümfadenopaatia (valdavalt kukla- ja tagumiste emakakaela lümfisõlmede suurenemine) on võimalik 1-2%-l vaktsineeritutest.

Aeg-ajalt (1/100–1/1000):

• 24 tunni jooksul võib süstekohas tekkida lühiajaline hüpereemia, turse ja kõvenemine, millega kaasneb valulikkus.

Harv (1/1000–1/10000):

• mõnedel 6.–14. päeval vaktsineeritutel võib tekkida lühiajaline temperatuuri tõus subfebriili väärtusteni, millega kaasnevad katarraalsed nähtused ja konjunktiviidi tekkevõimalus.

Neid reaktsioone iseloomustab lühike kulg ja need kaovad ilma ravita.

Väga harva (<1/10000):

• trombotsütopeeniline purpur (areneb sagedamini 5–21 päeva pärast vaktsineerimist);
• vahetut tüüpi allergilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktilised.

artralgia, artriit; need reaktsioonid tekivad 1–3 nädalat pärast immuniseerimist ning nende esinemissagedus varieerub sõltuvalt vanusest ja soost.

Täiskasvanud naised:

Väga sage (e1/10), esinemissagedus võib olla kuni 25%;

Teismelised (tüdrukud):

Sageli (1/10-1/100) ei ületa sagedus 5%;

Väikesed lapsed, täiskasvanud mehed:

Väga harva (<1/10000).

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole kindlaks tehtud.

Interaktsioon

Punetiste vastu võib vaktsineerida samaaegselt (samal päeval) teiste kalendervaktsiinidega (läkaköha, difteeria, teetanuse, mumpsi, leetrite, lastehalvatuse, B-hepatiidi vastu) või mitte varem kui 1 kuu pärast eelmist vaktsineerimist. Samaaegsel vaktsineerimisel manustatakse ravimeid erinevatesse kohtadesse, vaktsiinide segamine ühes süstlas on keelatud.

Pärast inimese verepreparaatide (immunoglobuliin, plasma jne) kasutuselevõttu manustatakse vaktsiini mitte varem kui 3 kuud hiljem. Pärast punetiste vaktsiini kasutuselevõttu võib veretooteid manustada mitte varem kui 2 nädalat; kui on vaja immunoglobuliini kasutada varem kui see periood, tuleb punetiste vastu vaktsineerimist korrata 3 kuu pärast. Punetiste viiruse antikehade esinemise korral vereseerumis uuesti vaktsineerimist ei teostata.

Pärast immunosupressantide ja kiiritusravi määramist viiakse vaktsineerimine läbi mitte varem kui 12 kuud pärast ravi lõppu.

Ettevaatusabinõud

Arvestades kohese tüüpi allergiliste reaktsioonide (anafülaktiline šokk, Quincke ödeem, urtikaaria) tekkevõimalust eriti tundlikel inimestel, on vaktsineeritud inimeste jaoks vajalik 30 minutiline arstlik järelevalve. Vaktsineerimiskohad tuleb varustada šokivastase raviga.

erijuhised

Fertiilses eas naiste vaktsineerimine toimub tingimusel, et naised ei ole vaktsineerimise ajal rasedad ja võtavad ettevaatusabinõud, et vältida rasestumist 2 kuu jooksul pärast vaktsineerimist. Raseda naise juhuslik vaktsineerimine ei ole näidustus raseduse katkestamiseks.

Pärast ägedaid nakkus- ja mittenakkushaigusi, krooniliste haiguste ägenemist viiakse vaktsineerimine läbi mitte varem kui 1 kuu pärast taastumist.

Teave ravimi võimaliku mõju kohta sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele.

Informatsioon puudub.

Vabastamise vorm

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks subkutaanseks manustamiseks.

1 annus vaktsiini ampullis mahuga 2 ml. Pakis on 10 ampulli koos kasutusjuhise ja virnastaja numbriga vahetükiga.

Säilitamistingimused

Säilitamistingimused.

Temperatuuril 2 kuni 8 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Transpordi tingimused.

Vastavalt SP 3.3.2.3332-16 temperatuurile 2 kuni 8 °C.

Parim enne kuupäev

2 aastat. Aegunud ravimit ei tohi kasutada.

Apteekidest väljastamise tingimused

Raviasutustele.

LP-000463 alates 23.05.2018
Elus kultuuriline punetiste vaktsiin - meditsiinilise kasutamise juhend - RU nr.