İnfluenzanın nörolojik komplikasyonları kliniği. Grip komplikasyonlarının önlenmesi

2 ana var gripte serebral lezyon formları- ensefalik reaksiyonlar ve toksik hemorajik ensefalit.

ensefalik reaksiyonlar esas olarak serebral bozuklukların varlığı ile karakterize edilir. Grip enfeksiyonunun zirvesinde, kusma, baş ağrısı, kasılmalar, bayılma veya bilinç kaybı. Konvülsiyonlar doğada daha sıklıkla genelleştirilmiş, klonik veya klonik-toniktir.

Belki hiperestezi şeklinde meningeal semptomların ortaya çıkması deri, büyük bir bıngıldak şişkinliği, boyun kaslarının hafif sertliği. Bu semptomlar uzun sürmez, genel durum düzelir, bilinç temizlenir. Uyuşukluk veya ajitasyon daha uzun süre devam edebilir. Bazı durumlarda serebral ve meningeal semptomlar daha belirgindir: bilinç kaybı süresi 1-172 güne kadar çıkabilir, daha derindir, konvülsiyonlar tekrarlanır, meningeal semptomlar daha belirgindir.

Böyle bir seyir, solunum sıkıntısı ve kardiyovasküler bozukluklar, şiddetli kas hipotansiyonu, artmış veya baskılanmış tendon refleksleri, azalmış pupil ışık yanıtı, kornea ve konjonktival refleksler eşlik edebilir. Bazı hastalarda meme uçlarında hiperemi ve şişme görülür. optik sinirler. Bilincin netleştirilmesinden sonra, uyuşukluk veya ajitasyon uzun süre devam eder.

BOS basıncı artırılmış. Bileşimi normaldir veya hafif bir lenfositik pleositoz vardır - 1 mm3'te 30-40 hücreye kadar.

Toksik hemorajik ensefalit influenza başlangıcından itibaren 2-7. günde akut, bazen hızlı apoplektiform gelişme ile karakterizedir. Bu durumda, sıcaklık, titreme, kasılmalar, bilinç kaybında yüksek bir artış var. Psikomotor ajitasyon, deliryum olabilir.

bağlı olarak çocuklarda fokal semptomların lokalizasyonundan Erken yaş aşağıdaki toksik hemorajik influenza ensefaliti formları ayırt edilir: semptomlarında belirgin psikomotor ajitasyonun baskın olduğu kortikal; mono- ve hemiparezi, hiperkinezi ile kortikal-subkortikal; hemi veya tetraparezi ile kök, şiddetli okulomotor bozukluklar, ataksi. Nörolojik bozukluklar, lezyonun derinliğine ve hastalığın ciddiyetine bağlı olarak farklı bir süre devam edebilir.

İlk yılların çocukları için en zor olanıdır. kök form akışları solunum, termoregülasyon ve kardiyak aktivite bozukluğunun olduğu. Prognostik olarak olumsuz, uzun süreli bir bilinç kapanmasıdır.
Sonrasında beyin iltihabı kalıcı sonuçlar mümkündür: okülomotor bozukluklar, çeşitli motor bozukluklar, psikomotor gerilik, kasılmalar.

İnfluenza komplikasyonlarının önlenmesi ve tedavisi

Salgınlar sırasında grip salgınları vücudun direncini arttırmak için askorbik asit, yaşa bağlı olarak 0.3-1 g dozunda reçete edilir. İnfluenza vakalarının görüldüğü gruplarda interferonun etkinliğine ilişkin ön veriler vardır, ancak hava yoluyla bulaşan enfeksiyonun yayılmasını azaltmak için önleyici tedbirler birincil öneme sahiptir.

Belirtiler varsa yenilgi gergin sistem dehidrate edici ilaçlar, litik karışımlar, antikonvülsan tedavi endikedir. Solunum ve kan dolaşımını normalleştirmek için önlemler alınmaktadır. İkincil enfeksiyonları tedavi etmek ve önlemek için antibiyotikler reçete edilir.

Bayılma, kısa süreli bir bilinç kaybıdır. Sebep, serebral kan akışında kısa süreli bir azalma olabilir.

bayılmak nedir? Genellikle bu, bir tür hastalığın göstergesidir. Tıp, bayılmanın meydana gelebileceği çeşitli durumları incelemiştir:

kalp debisinde bir azalma ile kendini gösteren hastalıklar: kardiyak aritmi, aort darlığı, pulmoner arter, anjina atakları;
patolojik durumlar: yüzüstü pozisyondan keskin bir yükselişle yutulduğunda bayılma;
kandaki oksijen içeriğinde keskin bir azalma, kanla ilgili diğer problemler, anemi, tıkanıklık.

Bayılma nedenleri

Bayılma en sık aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

artan kafa içi basıncı;
beyin patolojisi;
kan basıncında keskin bir düşüş;
karotis sinüsün artan duyarlılığı (sinokarotis senkopu);
aç ve kapalı yaralanmalar kafatasları;
ağrı şoku;
osteokondrozun neden olduğu vertebral patolojiler, konjenital servikal patolojiler;
hipoglisemi, enfeksiyonlar, kimyasal zehirlenme sırasında beyin dokusu metabolizması sorunları;
histerinin eşlik ettiği nöbetler;
çocuklarda ve ergenlerde otonom bozukluklar.

Çoğu zaman, bir kişinin iç organlarının kan akışındaki değişikliklere uyum sağlamak için zamanı yoksa, kan basıncındaki keskin bir düşüşün bir sonucudur. Bu gibi durumlarda, bir halsizlik hissi, oksijen eksikliği vardır. Bu tür bayılma, fiziksel eforla tetiklenir.

Bayılma, dehidrasyon nedeniyle kanama, yaralanma sırasında kan akışında keskin bir azalma ile oluşur.

Bayılma başlamadan önce, kişi zayıflık, kulaklarda uğultu, soğuk ter, gözlerde kararma ve hareketlerin koordinasyonunda bozulma hisseder.

Ciddi patolojilerin yokluğunda bayılma güvenle ilerler.

Çocuklarda bayılma

2 yaşın altındaki bebeklerde korku, ağrı nedeniyle konvülsif bayılma meydana gelebilir. Nedeni genellikle sinir sisteminin artan uyarılabilirliğidir. Herhangi bir dış uyaran ağlamaya neden olabilir, bu da nefes almada gecikmeye neden olur, kısa bir bilinç kaybı meydana gelir.

Bir çocukta yüksek sıcaklıkta konvülsif bir nöbet geliştiği durumlar vardır, grip, konvülsiyonlarla bayılma meydana gelebilir. Bir gencin vücudu bu tür tezahürlere eğilimlidir. Kan damarlarının vücut bölümlerinin büyümesine uyum sağlamak için her zaman zamanı yoktur. Çok sık olarak, ergenler VVD (vejetovasküler distoni) ile bayılma yaşarlar. AT Gençlik genellikle kızlarda görülür. Tek bir bayılma vakası ciddi bir hastalık belirtisi değildir, ancak bir çocuk doktoruna başvurmak daha iyidir.

En yaygın bayılma türleri nelerdir, daha ayrıntılı olarak düşünün.

Epilepsi ile bayılma

Epilepside konvülsif senkop ve senkop paternleri önemli ölçüde farklıdır. Her ikisi de bilinç kaybı, konvülsif belirtiler, kan basıncındaki değişiklikler, genişlemiş öğrenciler ile karakterizedir.

Bayılma türünü belirleyebileceğiniz bir dizi ayırt edici özellik vardır.

Bilincini kaybetmeden önce, kulaklarda bir zayıflık, baş dönmesi, uğultu hissi vardır, bazen vücudun gücünü geri kazanmak için uzanabilirsiniz. Epilepsili hastalar genellikle bir atak başlangıcını hissederler, ancak çoğu zaman bir atak aniden başlayabilir, kişi yürürken yerinde düşme riski taşırken, bir kişinin pozisyonunu bir atak sırasında değiştirmek durumu normalleştirmez.

Nöbetler, uyku sırasında bile sırtüstü pozisyonda da meydana gelebilir ve en yaygın senkop çok nadiren sırtüstü pozisyonda meydana gelir.

Bilinç kaybına, örneğin psiko-duygusal stres gibi dış faktörler neden olur.

Konvülsif hareketlerde önemli farklılıklar vardır. Bayılmada, kaslar dönüşümlü ve aniden kasılır ve gevşer. Epileptik nöbetler, kaslar birkaç dakika boyunca bir spazm tarafından bloke edildiğinde, genelleştirilmiş formlarla karakterize edilir, klonik bir spazm meydana gelir.

Genellikle fenomen birkaç saniye sürer, kurban çevresinde meydana gelen olayları hatırlar.

Sinir sisteminin aşırı uyarılabilirliği, oldukça gerçekçi bir şekilde bayılma ile sonuçlanabilen histerik nöbetlere yol açar.

vazovagal senkop

Tıbbi uygulama, tüm senkopların yaklaşık yarısının vazovagal senkop olduğunu göstermektedir. Tamamen sağlıklı insanlarda kendini gösterir, bazen tekrarlanabilir.

Heyecan, korku, şiddetli yorgunluk, şiddetli ağrı durumunda ortaya çıkabilir. Arteriyel hipotansiyon, bradikardi, solgunluk eşliğinde.

Fenomen şu şekilde ilerler. Sempatik ton keskin bir şekilde artar, bazı insanlarda sempatik tonda böyle bir artış aşırıdır ve kalp kasılmalarında keskin bir artışa neden olabilir. Sinirler beyne yoğun uyarılar sağlar, buna sempatik tonda bir azalma ve parasempatik tonda bir artış eşlik eder. Sonuç olarak, bradikardi gelişir, bu da kan basıncında ve bayılmada azalmaya yol açar. Hasta sırtüstü yatırılır ve bacakları kaldırılırsa bilinci yerine gelir.

Vazodepresör senkop, doktorlar tarafından bilinç kaybının yaygın bir nedeni olarak belirtilmektedir. Ana sebepler - güçlü ağrı ve duygusal stres. Kas arteri genişler, kalp kasının kasılma sıklığı düşer ve kan akışı azalır. Genellikle şiddetli ağrısı olan erkeklerde görülür.

Bilinçsiz bir durumun başlangıcı hemen gerçekleşmez, başlangıçta zayıflık, kulaklarda bir uğultu, genişlemiş öğrenciler, bulanık görme, baş dönmesi ve aşırı terleme vardır. Daha sonra hasta dengesini kaybeder ve bilincini kaybeder. Bilinci yerinde olmayan hasta hareketsizdir, konvülsiyonları vardır.

BP genellikle 60 mm'ye düşer. Bradikardi var. Cilt soluk.

ortostatik senkop

Bu bayılma, keskin bir yükselişle, yatar pozisyondan ayakta durma pozisyonuna geçişle gelişir. Nedeni, ayakta durma pozisyonuna geçiş sırasında kan basıncının korunmasını sağlayan refleks mekanizmalarının ihlalidir. Sağlıklı insanlarda kan basıncı 10 mm Hg düşer. Sanat. kalp atış hızı 1 dakikada 15 artar, ancak kan arterlerinin refleks daralması nedeniyle vücudun durumu hızla normalleşir.

Bu tür bayılmanın iki çeşidi vardır.

Hiperdrenerjik ortostatik senkop, otonom disfonksiyonu olan hastalarda ortaya çıkar, tezahürleri. Bayılma, belirgin taşikardi ile karakterizedir.

Böyle bir hastada bilinç kaybı aniden meydana gelir, genellikle kısa bir bayılma durumu ile başlar. Sırtüstü pozisyonda, bilinç hızla geri döner. Hastanın pozisyonunda daha fazla değişiklik, tekrarlayan bayılmalara neden olmaz.

Hipoadrenerjik ortostatik senkop, primer veya sekonder olarak ortaya çıkan ilerleyici otonomik yetmezliği olan otonomik polinöropatiye dayanan ortostatik hipotansiyon ile gelişir. diyabet, diğer patolojiler).

Sırtüstü durumda, kurbandaki kan basıncı genellikle fazla tahmin edilir. kalp atışı değişmeden kalır.

Bu tür koşulların sık görülen bir nedeni, uzun süre yatar pozisyonda kalmak veya ağırlıksız kalmak (uzay uçuşu sırasında) olabilir.

Bayılma konusunda yardım

Bilinç kaybı durumunda olan bir kişide dil kasları gevşer ve asfiksi oluşabilir. sağlanması şiddetle tavsiye edilir. acil Bakım kurbana: yana kaydırılır ve dil, gırtlak içine düşmeyecek şekilde sabitlenir.

Bir kişiyi kısıtlayıcı giysilerden kurtarmak gerekir. Beyne kan akışını sağlamak çok önemlidir. Daha sonra, bir ambulans çağrısı gereklidir, çünkü örneğin bayılmayı komadan ayırt etmek gibi bilinçsiz durumun nedenini açıkça tanımak imkansızdır. Çok sık, amonyak iyi yardımcı olur, bu da kurbana koklaması için verilir.

Bayılma veya kısa süreli bilinç kaybı, bozulmuş bilinç ve yetersiz kan akışı nedeniyle beyin geçici olarak devre dışı kaldığında ortaya çıkan denge. Senkop, gençler ve yaşlılar arasında daha yaygın olmasına rağmen, ortalama insan deneyimlemek yaşamın bir veya daha fazla döneminde bayılma.

En az sekiz olası bayılma nedenleri. Nedenlerine göre senkop sınıflandırılabilir: nörojenik, idiyopatik, kardiyovasküler, vazovagal, vestibüler, metabolik, hipotansif, psikiyatrik senkop. Bu olası senkop nedenlerini bilerek, onları aktif olarak önleyebilirsiniz. Bazı senkop gelişmeden önce hastalar, baş dönmesi, çarpıntı, görme veya işitme bozukluğu yaşarsanız, onların derisi kaplı Soğuk ter. Kravatınızı çabucak gevşetirseniz veya kanepeye uzanırsanız, saldırıyı kesebilirsiniz. bayılma öncesi aşama.

1. Nörojenik senkop veya sinir kaynaklı senkop.
En yaygın neden insanlar nörojenik deneyimler senkop, periferik sinir sisteminin kan basıncını kontrol eden bir refleksidir. doktorlar senkopun nörojenik doğasını teşhis Tüm vakaların %24'ü. Bu tür senkop genellikle düşük sodyum alımı nedeniyle kan hacmi düşük veya diüretikler nedeniyle yüksek sodyum kaybı olan kişilerde görülür. Stresli durumlarda, ör. çok yüksek ortam sıcaklığı, sempatik sinir sistemi terlemeyi ve ısı kaybını artırmak için damarları refleks olarak genişletir.

Kan damarlarının genişlemesi, kalbe venöz dönüşte keskin bir düşüşe yol açar. Kalp, taşikardi geliştirerek değişikliklere tepki verir. gezgin liyakat sinir parasempatik sinirli sistem kalp atış hızını yavaşlatmak içindir. yetersiz beyne giden kan akımı bayılmaya neden olur. Hastanın düşmesinden kısa bir süre sonra beyne giden kan akışı artar ve hızla kendine gelir.

2. idiyopatik neden olduğu bilinmeyen bayılma veya bilinç kaybı.

Ne yazık ki, %24 bayılma, sonra bile tam teşhisözel bir sebep bulamayın. Bu tür senkop vakaları esas olarak tedavi edilir semptomatik anlamına geliyor.

3. Bilinç kaybı yetersizlik dolaşım.
Senkopun yaklaşık %18'i bu kategoriye girer. Kalpteki yapısal anormallikler ve beyne giden kan damarlarından kaynaklanabilirler ( serebral iskemi). Diğer durumlarda, anormal kalp ritminden (aritmiler) kaynaklanabilir.

4. Hipotansif senkop veya senkop duruş kökenli.
Yaklaşık %11 bayılma duruşu var Menşei . ani geçiş ayakta durmak kan basıncında düşüşe neden olur.

5. Yüksek/düşük kan şekeri ile metabolik senkop veya senkop.
Bu durumda neden hipo veya hiperglisemi gelişmesidir. Aşırı dozda diyabetik ilaçlara çok düşük kan şekeri eşlik eder ve sebep olur senkop . Tip 1 diyabette insülin eksikliği çok yüksek kan şekerine ve ikincil olarak yüksek keton cisimlerine yol açabilir. Bu, durum derhal tedavi edilmezse hastanın komaya girebileceği daha ciddi bir senkop tipine yol açar.

6. nöropatolojik merkezi sinir sistemi hastalıklarında bayılma veya bilinç kaybı.
Bunun nedeni olabilir baskı yapmak beyin dokusu tümörleri veya beyine kanama (hematom) nedeniyle.

7. Akıl hastalığında bilinç kaybı.
Ne zaman gözlemlenebilir histeri ve kaygı.

8. Durumsal senkop.
Bilinç kaybı, güçlü bir duygusal şok, kaygı, kaygı ile ortaya çıkar.

teşekkürler

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

grip nedir?

Nezleüst mukoza zarlarında hasar ile karakterize akut viral enfeksiyöz bir hastalıktır. solunum sistemi ve vücudun genel zehirlenme belirtileri. Hastalık hızlı ilerlemeye eğilimlidir ve akciğerlerde ve diğer organ ve sistemlerde gelişen komplikasyonlar insan sağlığı ve hatta yaşam için ciddi tehlike oluşturabilir.

Ayrı bir hastalık olarak influenza ilk kez 1403'te tanımlanmıştır. O zamandan beri, yaklaşık 18 pandemi rapor edilmiştir ( hastalığın ülkenin büyük bir bölümünü ve hatta birkaç ülkeyi etkilediği salgınlar) grip. Hastalığın nedeni belli olmadığı için ve etkili tedavi yoktu, grip hastalığına yakalanan çoğu insan gelişen komplikasyonlardan öldü ( ölü sayısı on milyonları buldu). Örneğin, İspanyol gribi sırasında ( 1918 - 1919) 500 milyondan fazla insanı enfekte etti ve bunların yaklaşık 100 milyonu öldü.

20. yüzyılın ortalarında, gribin viral doğası kuruldu ve mortaliteyi önemli ölçüde azaltmayı mümkün kılan yeni tedavi yöntemleri geliştirildi ( ölüm oranı) bu patoloji için.

Nezle virüsü

Gribe neden olan ajan, RNA'da kodlanmış belirli genetik bilgileri içeren viral bir mikropartiküldür ( ribonükleik asit). İnfluenza virüsü Orthomyxoviridae ailesine aittir ve İnfluenza A, B ve C türlerini içerir. Tip A virüsü insanları ve bazı hayvanları enfekte edebilir ( örneğin atlar, domuzlar), virüsler B ve C ise sadece insanlar için tehlikelidir. En tehlikelisinin, çoğu grip salgınının nedeni olan A tipi virüs olduğunu belirtmekte fayda var.

RNA'ya ek olarak, influenza virüsünün yapısında alt türlere bölünmesine izin veren bir dizi başka bileşen vardır.

İnfluenza virüsünün yapısında şunlar vardır:

hemaglutinin ( hemaglutinin, H) kırmızı kan hücrelerini bağlayan bir madde vücutta oksijenin taşınmasından sorumlu kırmızı kan hücreleri).
nöraminidaz ( nöraminidaz, N) - üst solunum yollarının mukoza zarının zarar görmesinden sorumlu bir madde.

Hemaglutinin ve nöraminidaz ayrıca influenza virüsünün antijenleridir, yani bağışıklık sisteminin aktivasyonunu ve bağışıklık gelişimini sağlayan yapılardır. Tip A influenza virüsü antijenleri yüksek değişkenliğe eğilimlidir, yani patolojik bir etkiyi korurken çeşitli faktörlere maruz kaldıklarında dış yapılarını kolayca değiştirebilirler. Virüsün yaygın olarak yayılmasının ve nüfusun buna karşı yüksek duyarlılığının nedeni budur. Ayrıca, yüksek değişkenlik nedeniyle, her 2-3 yılda bir, A tipi virüslerin çeşitli alt türlerinin neden olduğu bir grip salgını salgını vardır ve her 10-30 yılda bir, bu virüsün gelişmesine yol açan yeni bir tür ortaya çıkar. bir pandemi.

Tehlikelerine rağmen, tüm influenza virüsleri oldukça düşük bir dirence sahiptir ve dış ortamda hızla yok edilir.

Grip virüsü ölür:

İnsan salgılarının bir parçası olarak ( balgam, mukus) oda sıcaklığında- 24 saat içinde.
eksi 4 derecede- birkaç hafta içinde.
eksi 20 derecede birkaç ay hatta yıllar içinde.
Artı 50 - 60 derece sıcaklıkta– birkaç dakika içinde.
%70 alkolde– 5 dakika içinde.
Ultraviyole ışınlarına maruz kaldığında ( doğrudan Güneş ışığı ) - Neredeyse anında.

Grip (grip) epidemiyoloji)

Bugüne kadar, grip ve diğer solunum yolu viral enfeksiyonları, tüm vakaların %80'inden fazlasını oluşturmaktadır. bulaşıcı hastalıklar Nüfusun bu virüse karşı yüksek duyarlılığı nedeniyle. Kesinlikle herkes grip olabilir ve enfeksiyon olasılığı cinsiyete veya yaşa bağlı değildir. Nüfusun küçük bir yüzdesi ve yakın zamanda hasta olan kişiler grip virüsüne karşı bağışıklığa sahip olabilir.

En yüksek insidans soğuk mevsimlerde ortaya çıkar ( sonbahar-kış ve kış-ilkbahar dönemleri). Virüs topluluklarda hızla yayılır ve genellikle salgınlara neden olur. Epidemiyolojik açıdan en tehlikelisi, hava sıcaklığının eksi 5 ila artı 5 derece arasında değiştiği ve hava neminin azaldığı dönemdir. Bu gibi durumlarda grip olma olasılığı mümkün olduğunca yüksektir. Yaz günlerinde grip, çok sayıda insanı etkilemeden çok daha az yaygındır.

Grip nasıl bulaşır?

Virüsün kaynağı gripli bir kişidir. İnsanlar aleni veya örtülü olarak bulaşıcı olabilir ( asemptomatik) hastalığın formları. En bulaşıcı hasta kişi, hastalığın ilk 4-6 günü içindeyken, uzun süreli virüs taşıyıcıları çok daha az yaygındır ( genellikle güçten düşmüş hastalarda ve ayrıca komplikasyonların gelişmesiyle birlikte).

Grip virüsü bulaşması oluşur:

Havadan. Virüsün yayılmasının ana yolu, salgın hastalıkların gelişmesine neden olur. Virüs, hasta bir kişinin solunum, konuşma, öksürme veya hapşırma sırasında solunum yollarından dış ortama salınır ( virüs parçacıkları tükürük, mukus veya balgam damlacıklarında bulunur). Bu durumda, enfekte bir hastayla aynı odada bulunan tüm kişiler enfeksiyon riski altındadır ( sınıfta, toplu taşımada vb.). giriş kapısı ( vücuda girerek) bu durumda, üst solunum yollarının veya gözlerin mukoza zarları olabilir.
Ev yolu ile iletişim kurun. Virüsün ev ile temas yoluyla bulaşma olasılığı hariç değildir ( Virüs içeren mukus veya balgam diş fırçası, çatal bıçak takımı ve daha sonra başkaları tarafından kullanılan diğer nesnelerin yüzeyleriyle temas ettiğinde), ancak bu mekanizmanın epidemiyolojik önemi düşüktür.

Kuluçka dönemi ve patogenez ( geliştirme mekanizması) grip

kuluçka süresi ( virüs ile enfeksiyondan hastalığın klasik belirtilerinin gelişimine kadar geçen süre) ortalama 1 ila 2 gün olmak üzere 3 ila 72 saat arasında sürebilir. Kuluçka süresinin süresi, virüsün gücü ve ilk bulaşıcı doz ile belirlenir ( yani enfeksiyon sırasında insan vücuduna giren viral partiküllerin sayısı) yanı sıra bağışıklık sisteminin genel durumu.

İnfluenza gelişiminde, her biri virüsün gelişiminde belirli bir aşama ve karakteristik klinik belirtiler ile karakterize edilen 5 aşama şartlı olarak ayırt edilir.

İnfluenza gelişiminde şunlar vardır:

üreme aşaması ( üreme) hücrelerde virüs. Enfeksiyondan sonra virüs epitel hücrelerine girer ( üst mukoza tabakası), içlerinde aktif olarak çoğalmaya başlıyor. Patolojik süreç geliştikçe, etkilenen hücreler ölür ve aynı zamanda salınan yeni viral partiküller komşu hücrelere nüfuz eder ve süreç tekrar eder. Bu aşama, hastanın gelişmeye başladığı birkaç gün sürer. Klinik işaretlerüst solunum yollarının mukoza zarında hasar.
Viremi evresi ve toksik reaksiyonlar. Viremi, viral partiküllerin kan dolaşımına girmesi ile karakterize edilir. Bu aşama kuluçka döneminde başlar ve 2 haftaya kadar sürebilir. Bu durumda toksik etki, eritrositleri etkileyen ve birçok dokuda mikrosirkülasyonun bozulmasına neden olan hemaglutinin'den kaynaklanmaktadır. Ancak kan dolaşımına salınır. çok sayıda Virüs tarafından yok edilen hücrelerin çürüme ürünleri de vücut üzerinde toksik etkiye sahiptir. Bu, kardiyovasküler, sinir ve diğer sistemlere verilen hasar ile kendini gösterir.
solunum yolu evresi. Hastalığın başlangıcından birkaç gün sonra, solunum yolundaki patolojik süreç lokalize olur, yani bölümlerinden birinin baskın lezyonunun semptomları öne çıkar ( gırtlak, soluk borusu, bronşlar).
Bakteriyel komplikasyonların evresi. Virüsün üremesi, normalde önemli bir koruyucu işlevi yerine getiren solunum epitel hücrelerinin yok olmasına yol açar. Bunun sonucunda solunum yolları, solunan hava ile veya hastanın ağız boşluğundan giren birçok bakteri karşısında tamamen savunmasız hale gelir. Bakteriler hasarlı mukoza zarına kolayca yerleşir ve üzerinde gelişmeye başlar, iltihabı yoğunlaştırır ve solunum yollarında daha da belirgin hasara katkıda bulunur.
Patolojik sürecin ters gelişim aşaması. Bu aşama, virüsün vücuttan tamamen çıkarılmasından sonra başlar ve etkilenen dokuların restorasyonu ile karakterize edilir. Bir yetişkinde, gripten sonra mukoza zarının epitelinin tamamen iyileşmesinin 1 aydan daha erken olmadığı belirtilmelidir. Çocuklarda bu süreç daha hızlı ilerler ve bu da çocuğun vücudundaki daha yoğun hücre bölünmesiyle ilişkilidir.

Grip türleri ve formları

Daha önce belirtildiği gibi, her biri belirli epidemiyolojik ve patojenik özelliklerle karakterize edilen birkaç grip virüsü türü vardır.

Grip tipi A

Hastalığın bu formuna influenza A virüsü ve varyasyonları neden olur. Diğer formlardan çok daha yaygındır ve Dünya'daki çoğu grip salgınının gelişmesine neden olur.

Tip A influenza şunları içerir:

Mevsimsel grip. Bu influenza formunun gelişimi, nüfus arasında sürekli dolaşan ve soğuk mevsimlerde aktive olan ve salgınların gelişmesine neden olan influenza A virüsünün çeşitli alt türlerinden kaynaklanmaktadır. Hasta olan kişilerde, mevsimsel influenzaya karşı bağışıklık birkaç yıl devam eder, ancak virüsün antijenik yapısının yüksek değişkenliği nedeniyle, insanlar her yıl çeşitli viral suşlarla enfekte olan mevsimsel influenza alabilirler ( alt türler).
Domuz gribi. Domuz gribi, genellikle insanları ve hayvanları etkileyen ve A virüsünün alt türlerinin yanı sıra C virüsünün bazı suşlarının neden olduğu bir hastalık olarak anılır. 2009 yılında kaydedilen bir salgın " domuz gribi"A/H1N1 virüsü neden oldu. Bu suşun ortaya çıkmasının, ortak ( mevsimlik) insanlardan influenza virüsü, ardından virüs mutasyona uğradı ve bir salgının gelişmesine yol açtı. A/H1N1 virüsünün sadece hasta hayvanlardan değil insanlara da bulaşabileceği unutulmamalıdır ( onlarla yakın temas halinde çalışırken veya kötü işlenmiş et yerken), ama aynı zamanda hasta insanlardan.
Kuş gribi. Kuş gribi, öncelikle kümes hayvanlarını etkileyen ve insan influenza virüsüne benzeyen influenza A virüsünün çeşitlerinden kaynaklanan viral bir hastalıktır. Bu virüsle enfekte olan kuşlar birçok hastalıktan etkilenir. iç organlar bu da onların ölümüne yol açar. Kuş gribi virüsü ile insan enfeksiyonu ilk olarak 1997'de rapor edilmiştir. O zamandan beri, hastalığın bu formunun, enfekte kişilerin %30 ila %50'sinin öldüğü birkaç salgın daha yaşandı. Kuş gribi virüsünün insandan insana bulaşması şu anda imkansız olarak kabul edilmektedir ( sadece hasta kuşlardan enfekte olabilirsiniz). Ancak bilim adamları, virüsün yüksek değişkenliğinin yanı sıra kuş ve mevsimsel insan influenza virüslerinin etkileşimi sonucunda, insandan insana bulaşacak ve başka bir pandemiye neden olabilecek yeni bir suşun oluşabileceğine inanmaktadır.

İnfluenza A salgınlarının "patlayıcı" bir doğa ile karakterize edildiğine, yani başlangıcından sonraki ilk 30-40 gün içinde, nüfusun %50'sinden fazlasının grip olduğuna ve daha sonra insidansın giderek azaldığına dikkat edilmelidir. Hastalığın klinik belirtileri benzerdir ve virüsün spesifik alt türlerine çok az bağlıdır.

Grip tip B ve C

İnfluenza B ve C virüsleri de insanları etkileyebilir, ancak viral bir enfeksiyonun klinik belirtileri hafif ila orta şiddettedir. Esas olarak çocukları, yaşlıları veya bağışıklığı baskılanmış hastaları etkiler.

B tipi virüs, çeşitli çevresel faktörlere maruz kaldığında antijenik bileşimini de değiştirebilir. Bununla birlikte, A tipi virüsten daha “stabildir”, bu nedenle nadiren salgınlara neden olur ve ülke nüfusunun %25'inden fazlası hastalanmaz. Tip C virüsü sadece sporadik ( bekar) hastalık vakaları.

Grip belirtileri ve belirtileri

Gribin klinik tablosu, virüsün kendisinin zararlı etkisinin yanı sıra vücudun genel zehirlenmesinin gelişmesinden kaynaklanmaktadır. Grip belirtileri büyük ölçüde değişebilir ( virüsün türü, enfekte bir kişinin vücudunun bağışıklık sisteminin durumu ve diğer birçok faktör tarafından belirlenir.), ancak genel olarak, hastalığın klinik belirtileri benzerdir.

Grip kendini gösterebilir:

Genel zayıflık;
ağrıyan kaslar;
vücut ısısında bir artış;
burun tıkanıklığı;
burun akıntısı;
burun kanaması;
hapşırma
öksürük;
göz hasarı.

Grip ile genel halsizlik

Klasik durumlarda, genel zehirlenme belirtileri, oluşan viral partiküllerin sayısı belirli bir seviyeye ulaştığında, kuluçka süresinin bitiminden hemen sonra ortaya çıkan influenza'nın ilk belirtileridir. Hastalığın başlangıcı genellikle akuttur. genel zehirlenme belirtileri 1 ila 3 saat içinde gelişir) ve ilk tezahür, genel bir zayıflık hissi, "kırıklık", sırasında dayanıklılıkta bir azalmadır. fiziksel aktivite. Bunun nedeni hem çok sayıda viral partikülün kana nüfuz etmesi hem de çok sayıda hücrenin tahrip olması ve bunların bozunma ürünlerinin sistemik dolaşıma girmesidir. Bütün bunlar yenilgiye yol açar kardiyovasküler sistemin, birçok organda damar tonusu ve kan dolaşımının ihlali.

Grip ile baş ağrısı ve baş dönmesi

İnfluenza ile baş ağrısının gelişmesinin nedeni, beynin meninkslerinin kan damarlarına zarar vermesinin yanı sıra içlerinde mikro dolaşımın ihlalidir. Bütün bunlar, kan damarlarının aşırı genişlemesine ve kanla taşmasına yol açar, bu da ağrı reseptörlerinin tahriş olmasına katkıda bulunur ( meninkslerin zengin olduğu) ve ağrı.

Baş ağrısı, ön, zamansal veya oksipital bölgede, süperkiliyer kemerler veya gözler bölgesinde lokalize olabilir. Hastalık ilerledikçe, yoğunluğu kademeli olarak hafif veya orta dereceden aşırı derecede belirgin hale gelir ( çoğu zaman dayanılmaz). Ağrı, başın herhangi bir hareketi veya dönüşü, yüksek sesler veya parlak ışıklar ile şiddetlenir.

Ayrıca, hastalığın ilk günlerinden itibaren hasta, özellikle yatar pozisyondan ayakta durma pozisyonuna geçerken periyodik olarak baş dönmesi yaşayabilir. Bu semptomun gelişim mekanizması, beyin düzeyinde kan mikrosirkülasyonunun ihlalidir, bunun sonucunda belirli bir noktada sinir hücreleri yaşamaya başlayabilir. oksijen açlığı (kandaki oksijen eksikliği nedeniyle). Bu, tezahürlerinden biri baş dönmesi olabilen, genellikle gözlerin kararması veya kulak çınlaması ile birlikte işlevlerinin geçici olarak bozulmasına yol açacaktır. Eğer bu gelişmediyse ciddi komplikasyonlar (örneğin, baş dönmesi olduğunda, bir kişi düşüp başını vurabilir ve beyin hasarına neden olabilir.), birkaç saniye sonra beyin dokusuna kan akışı normalleşir ve baş dönmesi kaybolur.

Grip ile kaslarda ağrılar ve ağrılar

Kaslarda ağrılar, tutukluk ve ağrıyan ağrılar hastalığın ilk saatlerinden itibaren hissedilebilir, ilerledikçe şiddetlenir. Bu semptomların nedeni aynı zamanda hemaglutinin etkisinden dolayı mikro dolaşımın ihlalidir ( kırmızı kan hücrelerini "yapıştıran" ve böylece damarlardaki dolaşımını bozan viral bir bileşen).

Normal şartlar altında kaslar sürekli olarak enerjiye ihtiyaç duyarlar ( glikoz, oksijen ve diğer besin maddeleri olarak) kanlarından aldıklarını. Aynı zamanda, normal olarak kana salınan kas hücrelerinde, hayati aktivitelerinin yan ürünleri sürekli olarak oluşur. Mikrosirkülasyon bozulursa, bu süreçlerin her ikisi de bozulur, bunun sonucunda hasta kas zayıflığı hisseder ( enerji eksikliği nedeniyle), ayrıca oksijen eksikliği ve dokularda metabolik yan ürünlerin birikmesi ile ilişkili kaslarda ağrı veya ağrı hissi.

Grip ile vücut ısısında artış

Sıcaklık artışı en erken ve karakteristik özellikler nezle. Sıcaklık, hastalığın ilk saatlerinden itibaren yükselir ve önemli ölçüde değişebilir - subfebril durumundan ( 37 - 37.5 derece) 40 dereceye kadar veya daha fazla. Grip sırasında sıcaklıktaki artışın nedeni, büyük miktarda pirojenin kan dolaşımına girmesidir - merkezi sinir sistemindeki sıcaklık düzenleme merkezini etkileyen maddeler. Bu, karaciğerde ve diğer dokularda ısı üreten süreçlerin aktivasyonuna ve ayrıca vücut ısı kaybında bir azalmaya yol açar.

İnfluenzadaki pirojen kaynakları, bağışıklık sisteminin hücreleridir ( lökositler). Yabancı bir virüs vücuda girdiğinde, ona koşarlar ve çevredeki dokulara birçok toksik madde bırakırken aktif olarak savaşmaya başlarlar ( interferon, interlökinler, sitokinler). Bu maddeler bir yabancı maddeyle savaşır ve ayrıca sıcaklık artışının doğrudan nedeni olan termoregülasyon merkezini de etkiler.

İnfluenzadaki sıcaklık reaksiyonu, çok sayıda viral partikülün kan dolaşımına hızlı bir şekilde girmesi ve bağışıklık sisteminin aktivasyonu nedeniyle akut olarak gelişir. Sıcaklık, hastalığın başlangıcından sonraki ilk günün sonunda maksimum değerlerine ulaşır ve 2-3 günden başlayarak düşebilir, bu da kandaki viral partiküllerin ve diğer toksik maddelerin konsantrasyonunda bir azalma olduğunu gösterir. Oldukça sık, dalgalarda, yani hastalığın başlangıcından 2 ila 3 gün sonra sıcaklıkta bir düşüş meydana gelebilir ( genellikle sabahları), azalır, ancak akşam 1-2 gün sonra normale dönerek tekrar yükselir.

Hastalığın başlangıcından 6-7 gün sonra vücut sıcaklığında tekrarlanan bir artış, genellikle bakteriyel bir enfeksiyonun eklendiğini gösteren olumsuz bir prognostik işarettir.

Grip ile üşüme

titreme ( soğuk his) ve kas titremeleri, ısıyı korumayı ve kaybını azaltmayı amaçlayan vücudun doğal koruyucu reaksiyonlarıdır. Normalde bu reaksiyonlar, örneğin soğukta uzun süre kalma sırasında ortam sıcaklığı düştüğünde etkinleştirilir. Bu durumda, sıcaklık reseptörleri ( vücudun her yerinde deride bulunan özel sinir uçları) termoregülasyon merkezine dışarının çok soğuk olduğuna dair sinyaller gönderir. Sonuç olarak, bütün bir koruyucu reaksiyon kompleksi başlatılır. İlk olarak, cildin kan damarlarında daralma var. Sonuç olarak, ısı kaybı azalır, ancak cildin kendisi de soğur ( onlara sıcak kan akışındaki azalma nedeniyle). İkinci savunma mekanizması ise kas titremesi yani kas liflerinin sık ve hızlı kasılmalarıdır. Kas kasılma ve gevşeme sürecine, vücut sıcaklığındaki artışa katkıda bulunan ısı oluşumu ve salınımı eşlik eder.

Gripte titreme geliştirme mekanizması, termoregülasyon merkezinin çalışmasının ihlali ile ilişkilidir. Pirojenlerin etkisi altında, "optimal" vücut sıcaklığı noktası yukarı kayar. Sonuç olarak, termoregülasyondan sorumlu sinir hücreleri, vücudun çok soğuk olduğuna “karar verir” ve sıcaklığı artırmak için yukarıda açıklanan mekanizmaları tetikler.

Grip ile iştah azalması

İştah azalması, merkezi sinir sisteminin zarar görmesi, yani beyinde bulunan besin merkezinin aktivitesinin inhibisyonu sonucu ortaya çıkar. Normal şartlar altında, nöronlardır ( sinir hücreleri) bu merkezin açlık hissi, yiyecek arama ve üretiminden sorumludur. Ancak stresli durumlarda örneğin, yabancı virüsler vücuda girdiğinde) vücudun tüm kuvvetleri, ortaya çıkan tehditle savaşmak için acele edilirken, şu anda daha az gerekli olan diğer işlevler geçici olarak engellenir.

Aynı zamanda iştah azalmasının vücudun protein, yağ, karbonhidrat, vitamin ve faydalı eser elementlere olan ihtiyacını azaltmadığını belirtmekte fayda var. Buna karşılık, grip ile vücudun enfeksiyonla yeterince savaşmak için daha fazla besin ve enerji kaynağına ihtiyacı vardır. Bu nedenle tüm hastalık ve iyileşme dönemi boyunca hasta düzenli ve tam olarak yemek yemelidir.

Grip ile mide bulantısı ve kusma

Bulantı ve kusmanın ortaya çıkması, gastrointestinal sistemin kendisi genellikle etkilenmese de, vücudun influenza ile zehirlenmesinin karakteristik bir işaretidir. Bu semptomların ortaya çıkma mekanizması, hücre tahribatından kaynaklanan çok miktarda toksik madde ve çürüme ürünlerinin kan dolaşımına girmesinden kaynaklanmaktadır. Kan akışı olan bu maddeler beyne ulaşır, burada tetikleyici ( başlatıcı) kusma merkezinin bölgesi. Bu bölgenin nöronları tahriş olduğunda, belirli tezahürlerin eşlik ettiği bir mide bulantısı hissi ortaya çıkar ( artan tükürük ve terleme, soluk cilt).

Bulantı bir süre devam edebilir ( dakikalar veya saatler), bununla birlikte, kandaki toksin konsantrasyonunun daha da artmasıyla kusma meydana gelir. Gag refleksi sırasında, mide kaslarının kasılması, ön karın duvarı ve diyafram ( göğüs ve karın boşlukları arasındaki sınırda bulunan solunum kası), bunun sonucunda mide içeriği yemek borusuna ve ardından ağız boşluğuna itilir.

Grip ile kusma, hastalığın tüm akut döneminde 1-2 kez ortaya çıkabilir. İştah azalması nedeniyle, kusmanın başlangıcında hastanın midesinin genellikle boş olduğunu belirtmekte fayda var ( sadece birkaç mililitre içerebilir mide suyu ). Aç karnına, kusma refleksi sırasındaki kas kasılmaları hasta için daha uzun ve daha ağrılı olduğundan kusmayı tolere etmek daha zordur. Bu yüzden kusma önsezisiyle ( yani şiddetli mide bulantısı) ve bundan sonra 1 - 2 bardak ılık kaynamış su içilmesi tavsiye edilir.

Belirgin bir öksürüğün arka planına karşı, grip ile kusmanın önceki mide bulantısı olmadan meydana gelebileceğini de belirtmek önemlidir. Bu durumda tıkaç refleksinin gelişme mekanizması, yoğun bir öksürük sırasında karın duvarı kaslarının belirgin bir şekilde kasılması ve basınçta bir artış olmasıdır. karın boşluğu ve midenin kendisinde, bunun sonucunda yemek yemek borusuna "dışarı itilebilir" ve kusma gelişebilir. Ayrıca, öksürük sırasında farenksin mukoza zarına düşen mukus veya balgam pıhtıları tarafından kusma tetiklenebilir ve bu da kusma merkezinin aktivasyonuna yol açar.

Grip ile burun tıkanıklığı

Üst solunum yollarında hasar belirtileri, zehirlenme semptomlarıyla aynı anda veya onlardan birkaç saat sonra ortaya çıkabilir. Bu belirtilerin gelişimi, virüsün solunum yolunun epitel hücrelerinde çoğalması ve bu hücrelerin yok edilmesiyle ilişkilidir, bu da mukoza zarının işlev bozukluğuna yol açar.

Virüs, solunan hava ile birlikte burun pasajlarından insan vücuduna girerse burun tıkanıklığı oluşabilir. Bu durumda virüs bulaşır. epitel hücreleri burun mukozası ve aktif olarak içlerinde çoğalarak ölümlerine neden olur. Yerel ve sistem aktivasyonu bağışıklık reaksiyonları bağışıklık sisteminin virüs hücrelerinin giriş yerine göç ile kendini gösterir ( lökositler), virüsle savaşma sürecinde, biyolojik olarak aktif birçok maddeyi çevreleyen dokulara salan. Bu da, burun mukozasının kan damarlarının genişlemesine ve kanla taşmasına ve ayrıca geçirgenlikte bir artışa yol açar. damar duvarı ve kanın sıvı kısmının çevre dokulara salınması. Tarif edilen fenomenin bir sonucu olarak, burun pasajlarının çoğunu kaplayan burun mukozasının şişmesi ve şişmesi meydana gelir, bu da inhalasyon ve ekshalasyon sırasında havanın içinden geçmesini zorlaştırır.

Grip ile burun akıntısı

Burun mukozasında mukus üreten özel hücreler bulunur. Normal şartlar altında, bu mukus, mukoza zarını nemlendirmek ve solunan havayı arındırmak için gerekli olan az miktarda üretilir ( toz mikropartikülleri burunda kalır ve mukozaya yerleşir). Burun mukozası grip virüsünden etkilendiğinde, mukus üreten hücrelerin aktivitesi önemli ölçüde artar, bunun sonucunda hastalar mukuslu bol burun akıntısından şikayet edebilirler ( şeffaf, renksiz, kokusuz). Hastalık ilerledikçe, nazal mukozanın koruyucu işlevi bozulur ve bu da bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesine katkıda bulunur. Sonuç olarak, burun pasajlarında irin görünmeye başlar ve akıntı doğada pürülan hale gelir ( sarı veya yeşilimsi renkte, bazen hoş olmayan bir koku ile).

Grip ile burun kanaması

Burun kanaması sadece grip belirtisi değildir. Bununla birlikte, bu fenomen, mukozal epitelde belirgin bir tahribat ve mekanik travma ile kolaylaştırılabilen kan damarlarına verilen hasar ile gözlenebilir ( örneğin burnunu karıştırmak). Bu sırada salınan kan miktarı önemli ölçüde değişebilir ( zar zor fark edilen çizgilerden birkaç dakika süren aşırı kanamaya kadar), ancak genellikle bu fenomen hastanın sağlığı için bir tehdit oluşturmaz ve hastalığın akut döneminin azalmasından birkaç gün sonra kaybolur.

Grip ile hapşırma

Hapşırma, çeşitli "ekstra" maddeleri burun pasajlarından çıkarmak için tasarlanmış koruyucu bir reflekstir. Grip ile, burun pasajlarında büyük miktarda mukus ve ayrıca mukoza zarının ölü ve reddedilen epitel hücrelerinin birçok parçası birikir. Bu maddeler, hapşırma refleksini tetikleyen burun veya nazofarenksteki belirli reseptörleri tahriş eder. Bir kişinin burnunda karakteristik bir gıdıklama hissi vardır, bundan sonra tam ciğer havasını alır ve gözlerini kapatırken burnundan keskin bir şekilde nefes verir ( hapşırmak açık gözler imkansız).

Hapşırma sırasında oluşan hava akımı, saniyede birkaç on metre hızla hareket ederek, toz mikropartiküllerini yakalar, yolu üzerinde mukoza zarının yüzeyindeki hücreler ve virüs partiküllerini yakalar ve onları burundan uzaklaştırır. Bu durumda olumsuz nokta, hapşırma sırasında solunan havanın, grip virüsünü içeren mikropartiküllerin hapşırıcıdan 2-5 metreye kadar yayılmasına katkıda bulunması ve bunun sonucunda etkilenen bölgedeki tüm insanların etkilenmesidir. virüs bulaşabilir.

Grip ile boğaz ağrısı

Boğaz ağrısı veya boğaz ağrısının ortaya çıkması, influenza virüsünün zararlı etkisi ile de ilişkilidir. Üst solunum yoluna girdiğinde farenks, gırtlak ve/veya soluk borusunun mukoza zarının üst kısımlarını tahrip eder. Sonuç olarak, normalde dokuları hasardan koruyan mukoza yüzeyinden ince bir mukus tabakası çıkarılır ( solunan hava dahil). Ayrıca, virüsün gelişmesiyle birlikte, mikro dolaşımın ihlali, kan damarlarının genişlemesi ve mukoza zarının şişmesi vardır. Bütün bunlar, çeşitli uyaranlara karşı aşırı duyarlı hale gelmesine yol açar.

Hastalığın ilk günlerinde hastalar boğazda ağrı veya ağrı hissinden şikayet edebilirler. Bu, reddedilen ve hassas sinir uçlarını tahriş eden epitel hücrelerinin nekrozundan kaynaklanmaktadır. Gelecekte, mukoza zarının koruyucu özellikleri azalır, bunun sonucunda hastalar konuşma sırasında sert, soğuk veya sıcak yiyecekleri yutarken keskin ve derin bir nefes veya ekshalasyon ile ağrı hissetmeye başlar.

Grip ile öksürük

Öksürük ayrıca üst solunum yollarını çeşitli yabancı cisimlerden temizlemeyi amaçlayan koruyucu bir reflekstir ( balçık, toz, yabancı vücutlar ve benzeri). Grip ile öksürüğün doğası, hastalığın süresine ve gelişen komplikasyonlara bağlıdır.

Grip semptomlarının başlamasından sonraki ilk günlerde kuru öksürük ( balgamsız) ve ağrılı, göğüste ve boğazda bıçaklama veya yanma tarzında şiddetli ağrılarla birlikte. Bu durumda öksürük gelişme mekanizması, üst solunum yollarının mukoza zarının tahrip olmasından kaynaklanmaktadır. Desquamated epitel hücreleri, öksürük refleksini tetikleyen spesifik öksürük reseptörlerini tahriş eder. 3-4 gün sonra öksürük ıslanır, yani mukuslu balgam eşlik eder ( renksiz, kokusuz). Hastalığın başlangıcından 5-7 gün sonra ortaya çıkan pürülan balgam ( hoş olmayan bir koku ile yeşilimsi renk) bakteriyel komplikasyonların gelişimini gösterir.

Öksürürken ve hapşırırken çok sayıda viral partikülün serbest bırakıldığına dikkat edilmelidir. çevre, hastanın etrafındaki insanların enfeksiyonuna neden olabilir.

Grip göz yaralanması

Bu semptomun gelişimi, gözlerin mukoza zarına viral parçacıkların girmesinden kaynaklanmaktadır. Bu, belirgin genişlemeleri ve vasküler duvarın artan geçirgenliği ile kendini gösteren, gözün konjonktiva kan damarlarına zarar verir. Bu tür hastaların gözleri kırmızıdır ( belirgin damar ağı nedeniyle), göz kapakları ödemlidir, gözyaşı ve fotofobi sıklıkla not edilir ( sıradan gün ışığında meydana gelen gözlerde ağrı ve yanma).

Konjonktivit belirtileri ( konjonktiva iltihabı) genellikle kısa ömürlüdür ve virüsün vücuttan atılmasıyla birlikte azalır, ancak bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesiyle pürülan komplikasyonlar gelişebilir.

Yenidoğanlarda ve çocuklarda grip belirtileri

Çocuklar grip virüsünü yetişkinler kadar sık alırlar. Aynı zamanda, çocuklarda bu patolojinin klinik belirtileri bir takım özelliklere sahiptir.

Çocuklarda influenza seyri şu şekilde karakterize edilir:

Akciğerlere zarar verme eğilimi. Yetişkinlerde influenza virüsü tarafından akciğer dokusunun yenilgisi oldukça nadirdir. Aynı zamanda, çocuklarda, bazı nedenlerden dolayı anatomik özellikler (kısa trakea, kısa bronşlar) virüs solunum yolu yoluyla oldukça hızlı bir şekilde yayılır ve oksijenin normalde kana taşındığı ve kandan karbondioksitin atıldığı pulmoner alveolleri enfekte eder. Alveollerin yok edilmesi, acil olmayan solunum yetmezliği ve pulmoner ödem gelişmesine neden olabilir. Tıbbi bakım bebeğin ölümüne yol açabilir.
Bulantı ve kusma eğilimi.Çocuklarda ve ergenlerde ( 10 ila 16 yaş arası) gripte bulantı ve kusma en sık görülür. Bunun, özellikle merkezi sinir sisteminin düzenleyici mekanizmalarının kusurlu olmasından kaynaklandığı varsayılmaktadır. aşırı duyarlılıkçeşitli uyaranlara kusma merkezi ( zehirlenmeye, ağrı sendromuna, farenksin mukoza zarının tahrişine).
Nöbet geliştirme eğilimi. Yeni doğanlar ve çocuklar bebeklikçoğu nöbet geliştirme riski altında istemsiz, belirgin ve aşırı ağrılı kas kasılmaları) grip için. Gelişimlerinin mekanizması, vücut sıcaklığındaki bir artışın yanı sıra, mikro dolaşımın ihlali ve beyne oksijen ve enerji verilmesiyle ilişkilidir, bu da sonuçta işlev bozukluğuna yol açar. sinir hücreleri. Çocuklardaki bazı fizyolojik özellikler nedeniyle bu fenomenler yetişkinlere göre çok daha hızlı gelişir ve daha şiddetlidir.
Hafif yerel belirtiler.Çocuğun bağışıklık sistemi henüz oluşmamıştır, bu nedenle yabancı maddelerin girişine yeterince cevap verememektedir. Sonuç olarak, grip semptomları arasında, vücudun zehirlenmesinin belirgin belirtileri ön plana çıkarken, lokal semptomlar silinebilir ve hafif olabilir ( hafif öksürük, burun tıkanıklığı, burun pasajlarından mukus salgılarının periyodik görünümü olabilir).

Grip Şiddeti

Hastalığın şiddeti, doğasına ve süresine bağlı olarak belirlenir. klinik bulgular. Zehirlenme sendromu ne kadar belirgin olursa, grip o kadar zor tolere edilir.

Ciddiyetine bağlı olarak, şunlar vardır:

Hafif grip. Hastalığın bu formu ile genel zehirlenme belirtileri hafifçe ifade edilir. Vücut ısısı nadiren 38 dereceye ulaşır ve genellikle 2-3 gün sonra normale döner. Hastanın hayatı için herhangi bir tehdit yoktur.
Nezle orta derece Yerçekimi. Genel zehirlenme semptomlarının yanı sıra üst solunum yollarında hasar belirtilerinin olduğu hastalığın en yaygın çeşidi. Vücut ısısı 38 - 40 dereceye kadar yükselebilir ve 2 - 4 gün bu seviyede kalabilir. Tedavinin zamanında başlaması ve komplikasyon olmaması ile hastanın hayatı için herhangi bir tehdit yoktur.
Gribin şiddetli bir şekli. Hızlı ile karakterizedir birkaç saat içinde) vücut ısısında 39 - 40 derece veya daha fazla bir artışla birlikte zehirlenme sendromunun gelişimi. Hastalar uyuşuk, uykulu, sıklıkla şiddetli baş ağrılarından ve baş dönmesinden şikayet ediyor, bilincini kaybedebilir. Ateş bir hafta kadar sürebilir ve akciğer, kalp ve gelişen diğer organlardan kaynaklanan komplikasyonlar hastanın hayatını tehdit edebilir.
hipertoksik ( yıldırım hızında) şekil. Hastalığın en akut başlangıcı ve çoğu durumda hastanın 24-48 saat içinde ölümüne yol açan merkezi sinir sistemi, kalp ve akciğerlerde hızlı hasar ile karakterizedir.

mide ( bağırsak) nezle

Bu patoloji grip değildir ve grip virüsleriyle ilgisi yoktur. adın kendisi Mide gribi'değil tıbbi teşhis ve rotavirüs enfeksiyonunun popüler "takma adı" ( gastroenterit) rotavirüsler tarafından provoke edilen viral bir hastalıktır ( reoviridae ailesinden rotavirüs). Bu virüsler girer sindirim sistemi insan yutulmuş kontamine yiyeceklerle birlikte mide ve bağırsakların mukoza zarının hücrelerini etkileyerek yıkımlarına ve iltihaplanma sürecinin gelişmesine neden olur.

Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişi veya gizli bir taşıyıcı olabilir ( vücudunda patojenik bir virüs bulunan, ancak enfeksiyonun klinik belirtileri olmayan bir kişi). Enfeksiyonun yayılmasının ana mekanizması fekal-oraldır, yani virüs hastanın vücudundan dışkı ile birlikte atılır ve kişisel hijyen kurallarına uyulmazsa çeşitli gıda ürünlerine bulaşabilir. Eğer bir sağlıklı adam bu ürünleri özel ısıl işlem görmeden yerseniz, virüse yakalanma riski vardır. Daha az yaygın olan, hasta bir kişinin solunan hava ile birlikte virüsün mikropartiküllerini saldığı hava yoluyla yayılma yoludur.

Tüm insanlar rotavirüs enfeksiyonuna karşı hassastır, ancak çocuklar ve yaşlılar ile immün yetmezlik koşulları olan hastalar çoğunlukla hastalanırlar ( örneğin, edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) olan hastalar). En yüksek insidans, sonbahar-kış döneminde, yani grip salgınlarının gözlendiği aynı zamanda meydana gelir. Belki de insanların bu patolojiye mide gribi demelerinin nedeni buydu.

Geliştirme mekanizması bağırsak gribiŞöyleki. Rotavirüs, insan sindirim sistemine nüfuz eder ve normalde gıdanın bağırsak boşluğundan kana emilmesini sağlayan bağırsak mukozasının hücrelerini enfekte eder.

Bağırsak gribi belirtileri

Rotavirüs enfeksiyonunun semptomları, bağırsak mukozasına verilen hasarın yanı sıra viral partiküllerin ve diğer toksik maddelerin sistemik dolaşıma girmesinden kaynaklanır.

Rotavirüs enfeksiyonu kendini gösterir:

Kusmak. Bu, hemen hemen tüm hastalarda görülen hastalığın ilk belirtisidir. Kusmanın ortaya çıkması, gıda ürünlerinin emiliminin ihlali ve mide veya bağırsaklarda büyük miktarlarda gıda birikmesinden kaynaklanmaktadır. Bağırsak gribi ile kusma genellikle tektir, ancak hastalığın ilk gününde 1-2 kez daha tekrarlanabilir ve sonrasında durur.
ishal ( ishal). İshalin ortaya çıkması, aynı zamanda, gıdaların emiliminin bozulması ve büyük miktarda suyun bağırsak lümenine göçü ile de ilişkilidir. Aynı zamanda salınan dışkı kütleleri genellikle sıvı, köpüklüdür, karakteristik bir kokuşmuş kokuya sahiptirler.
Karın ağrısı. Ağrının ortaya çıkması, bağırsak mukozasının hasar görmesi ile ilişkilidir. Ağrılar üst karında veya göbekte lokalizedir, doğada ağrıyor veya çekiyor.
Midede guruldama. Bağırsak iltihabının karakteristik belirtilerinden biridir. Bu semptomun ortaya çıkması, artan peristaltizmden kaynaklanmaktadır ( hareketlilik) büyük miktarda işlenmemiş gıda tarafından uyarılan bağırsaklar.
Genel zehirlenme belirtileri. Hastalar genellikle, vücuda besin tedarikinin ihlali ile ilişkili genel halsizlik ve yorgunluktan ve ayrıca akut bulaşıcı ve enflamatuar bir sürecin gelişmesinden şikayet ederler. Vücut ısısı nadiren 37.5 - 38 dereceyi geçer.
Üst solunum yollarında hasar. Rinit ile gelebilir burun mukozasının iltihabı) veya farenjit ( farenks iltihabı).

Bağırsak gribi tedavisi

Bu hastalık oldukça hafiftir ve tedavi genellikle enfeksiyon semptomlarını ortadan kaldırmayı ve komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçlar.

Mide gribi tedavisi şunları içerir:

Su ve elektrolit kayıplarının geri kazanılması ( kusma ve ishal ile birlikte kaybolan). Hastalara bol miktarda sıvı ve gerekli elektrolitleri içeren özel müstahzarlar reçete edilir ( örneğin, rehidron).
Yağlı, baharatlı veya kötü işlenmiş gıdalar haricinde koruyucu bir diyet.
sorbentler ( aktif kömür, polisorb, filtrum) - bağırsak lümeninde çeşitli toksik maddeleri bağlayan ve vücuttan atılmasına katkıda bulunan ilaçlar.
Bağırsak mikroflorasını restore eden müstahzarlar ( linex, bifidumbacterin, hilak forte ve diğerleri).
Anti-inflamatuar ilaçlar ( indometasin, ibufen) sadece belirgin bir zehirlenme sendromu ve vücut ısısında 38 dereceden fazla bir artış ile reçete edilir.

Grip Teşhisi

Çoğu durumda grip, semptomlara göre teşhis edilir. Gribi diğer SARS'tan ayırt etmek için şunu belirtmekte fayda var ( ) son derece zordur, bu nedenle tanı koyarken, doktor dünyadaki, ülkedeki veya bölgedeki epidemiyolojik duruma ilişkin verilerle de yönlendirilir. Ülkede grip salgınının patlak vermesi, karakteristik klinik belirtileri olan her hastanın bu özel enfeksiyona sahip olma olasılığının yüksek olmasını sağlar.

Ek çalışmalar, yalnızca ciddi vakalarda ve ayrıca çeşitli organ ve sistemlerden kaynaklanan olası komplikasyonları belirlemek için reçete edilir.

Gripte hangi doktora başvurmalıyım?

Grip ilk belirtisinde en kısa zamanda aile hekiminize başvurmalısınız. Grip oldukça hızlı ilerlediğinden ve hayati organlardan ciddi komplikasyonların gelişmesiyle hastayı kurtarmak her zaman mümkün olmadığından doktora ziyaretin ertelenmesi önerilmez.

Hastanın durumu çok şiddetli ise ( yani, genel zehirlenme belirtileri yataktan çıkmasına izin vermiyorsa), evde bir doktor arayabilirsiniz. Eğer genel durum Kliniği kendiniz ziyaret etmenize izin verir, grip virüsünün son derece bulaşıcı olduğunu ve toplu taşıma araçlarında seyahat ederken, doktor muayenehanesinde sıra beklerken ve diğer koşullar altında diğer insanlara kolayca bulaşabileceğini unutmamalıyız. Bunu önlemek için grip semptomları olan bir kişi evden çıkmadan önce mutlaka tıbbi maske takmalı ve eve dönene kadar çıkarmamalıdır. verilen önleyici tedbir diğerleri için %100 güvenliği garanti etmez, ancak hasta bir kişinin soluduğu viral partiküller maskenin üzerinde kaldığı ve çevreye girmediği için enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır.

Bir maskenin sürekli olarak maksimum 2 saat kullanılabileceğini ve ardından yenisiyle değiştirilmesi gerektiğini belirtmekte fayda var. Bir maskeyi yeniden kullanmak veya başkalarından daha önce kullanılmış bir maskeyi almak kesinlikle yasaktır ( çocuklar, ebeveynler, eşler dahil).

Grip için hastaneye yatış gerekli mi?

Klasik ve komplike olmayan durumlarda, grip ayakta tedavi bazında tedavi edilir ( evde). Aynı zamanda aile hekimi, hastalığın özünü hastaya detaylı ve anlaşılır bir şekilde anlatmalı ve gerekli bilgileri vermelidir. detaylı talimatlar yürütülen tedavi hakkında ve ayrıca diğer insanlara bulaşma riskleri hakkında uyarmak ve olası komplikasyonlar tedavi rejiminin ihlali durumunda gelişebilir.

İnfluenzalı hastaların hastaneye yatırılması ancak hastanın durumu çok ciddi ise gerekli olabilir ( örneğin, son derece belirgin bir zehirlenme sendromu ile), çeşitli organ ve sistemlerden ciddi komplikasyonların gelişmesiyle birlikte. Yüksek sıcaklığın arka planına karşı konvülsiyon geliştiren çocuklar da zorunlu hastaneye yatışa tabidir. Bu durumda, tekrarlama olasılığı ( yeniden ortaya çıkma) konvülsif sendrom son derece yüksektir, bu nedenle çocuk en az birkaç gün doktor gözetiminde olmalıdır.

Hasta, hastalığın akut döneminde hastaneye yatırılırsa, özel donanımlı bir koğuşa veya bir kutuya yerleştirildiği bulaşıcı hastalıklar bölümüne gönderilir ( yalıtkan). Böyle bir hastayı ziyaret etmek, hastalığın tüm akut dönemi boyunca, yani viral partiküllerin solunum yolundan salınması durana kadar yasaktır. Hastalığın akut dönemi geçtiyse ve çeşitli organlardan gelişen komplikasyonlar nedeniyle hasta hastaneye kaldırıldıysa, diğer bölümlere - kalp hasarı için kardiyoloji bölümüne, akciğer hasarı için pulmonoloji bölümüne, yoğun bakıma gönderilebilir. hayati fonksiyonların ciddi şekilde bozulması için bakım ünitesi, önemli organlar ve sistemler vb.

Grip teşhisinde, bir doktor şunları kullanabilir:

Klinik muayene;
genel kan analizi ;
genel idrar analizi ;
burun sürüntü analizi;
balgam analizi;
influenza virüsüne karşı antikorların tespiti için analiz.

grip için klinik muayene

Hastanın ilk ziyaretinde aile hekimi tarafından klinik muayene yapılır. Hastanın genel durumunu ve farenksin mukoza zarındaki hasarın derecesini değerlendirmenize ve ayrıca bazı olası komplikasyonları belirlemenize olanak tanır.

Klinik muayene şunları içerir:

Denetleme. Muayene sırasında doktor hastanın durumunu görsel olarak değerlendirir. İnfluenza gelişiminin ilk günlerinde, belirgin hiperemi not edilir ( kırmızılık) içindeki kan damarlarının genişlemesi nedeniyle farenksin mukoza zarları. Birkaç gün sonra mukozada küçük noktasal kanamalar görülebilir. Gözlerde kızarıklık ve yırtılma da olabilir. Hastalığın şiddetli vakalarında, mikro sirkülasyona zarar veren ve solunum gazlarının taşınmasının ihlali ile ilişkili olan cildin solgunluğu ve siyanoz görülebilir.
palpasyon ( sondalama). Palpasyonda, doktor durumu değerlendirebilir Lenf düğümleri boyun ve diğer alanlar. İnfluenza ile lenf düğümlerinin büyümesi genellikle oluşmaz. Aynı zamanda, bu semptom ARVI'ya neden olan ve submandibular, servikal, aksiller ve diğer lenf nodu gruplarında genel bir artışla ilerleyen bir adenovirüs enfeksiyonunun karakteristiğidir.
perküsyon ( dokunarak). Doktor perküsyon yardımıyla hastanın akciğerlerini inceleyebilir ve çeşitli grip komplikasyonlarını belirleyebilir ( örneğin pnömoni). Perküsyon sırasında doktor bir elin parmağını yüzeye bastırır. göğüs ve diğer elin parmağıyla üzerine dokunun. Ortaya çıkan sesin doğası gereği, doktor akciğerlerin durumu hakkında sonuçlar çıkarır. Bu nedenle, örneğin, sağlıklı akciğer dokusu hava ile doldurulur, bunun sonucunda ortaya çıkan vurmalı ses karakteristik bir sese sahip olur. Zatürre geliştikçe akciğer alveolleri beyaz kan hücreleri, bakteriler ve iltihaplı sıvı ile dolar. eksüda), bunun sonucunda akciğer dokusunun etkilenen bölgesindeki hava miktarı azalır ve ortaya çıkan perküsyon sesi donuk, boğuk bir karaktere sahip olur.
oskültasyon ( dinleme). Oskültasyon sırasında doktor özel bir cihazın zarını uygular ( fonendoskop) hastanın göğsünün yüzeyine çıkar ve ondan birkaç derin nefes almasını ve nefes vermesini ister. Solunum sırasında oluşan gürültünün doğası gereği, doktor akciğer ağacının durumu hakkında sonuçlar çıkarır. Yani, örneğin, bronşların iltihabı ile ( bronşit) lümenleri daralır, bunun sonucunda içlerinden geçen hava yüksek hızda hareket eder ve doktor tarafından zor nefes alma olarak değerlendirilen karakteristik bir gürültü yaratır. Aynı zamanda, diğer bazı komplikasyonlarla birlikte, akciğerin belirli bölgelerinde nefes alma zayıflayabilir veya tamamen yok olabilir.

Grip için tam kan sayımı

Tam bir kan sayımı, influenza virüsünü doğrudan tanımlamaz veya tanıyı doğrulamaz. Aynı zamanda, vücudun genel zehirlenme belirtisinin gelişmesiyle birlikte, çalışması hastanın durumunun ciddiyetini değerlendirmemize, olası gelişen komplikasyonları belirlememize ve tedavi taktiklerini planlamamıza izin veren kanda bazı değişiklikler gözlenir.

Grip için genel analiz şunları ortaya çıkarır:

Toplam lökosit sayısında değişiklik ( norm - 4.0 - 9.0 x 10 9 / l). Lökositler, vücudu yabancı virüslerden, bakterilerden ve diğer maddelerden koruyan bağışıklık sisteminin hücreleridir. Grip virüsü ile enfekte olduğunda bağışıklık sistemi gelişmiş bölünme ile kendini gösteren aktive edilir ( üreme) lökositler ve bunların çok sayıda sistemik dolaşıma girişi. Bununla birlikte, hastalığın klinik belirtilerinin başlamasından birkaç gün sonra, lökositlerin çoğu, virüsle savaşmak için iltihaplanma odağına göç eder ve bunun sonucunda kandaki toplam sayıları biraz düşebilir.
Monosit sayısında artış. Normal koşullar altında, monositler tüm lökositlerin %3 ila 9'unu oluşturur. İnfluenza virüsü vücuda girdiğinde bu hücreler enfeksiyonun odağına göç eder, enfekte dokulara nüfuz eder ve virüsle doğrudan savaşan makrofajlara dönüşür. Bu yüzden grip ile ve diğer viral enfeksiyonlar) monosit oluşum hızı ve kandaki konsantrasyonları artar.
Lenfosit sayısında artış. Lenfositler, bağışıklık sisteminin diğer tüm hücrelerinin aktivitesini düzenleyen ve ayrıca yabancı virüslerle savaşma süreçlerinde yer alan beyaz kan hücreleridir. Normal koşullar altında, lenfositler tüm lökositlerin %20 ila %40'ını oluşturur, ancak viral bir enfeksiyonun gelişmesiyle sayıları artabilir.
Nötrofil sayısında azalma ( norm - 47 - 72%). Nötrofiller, yabancı bakterilerle savaşan bağışıklık sisteminin hücreleridir. İnfluenza virüsü vücuda girdiğinde, mutlak nötrofil sayısı değişmez, ancak lenfosit ve monosit oranındaki artış nedeniyle göreceli sayıları düşebilir. Kandaki bakteriyel komplikasyonların eklenmesiyle belirgin bir nötrofilik lökositozun not edileceğine dikkat edilmelidir ( esas olarak nötrofiller nedeniyle lökosit sayısında bir artış).
Artmış eritrosit sedimantasyon hızı ( ESR). Normal koşullar altında, tüm kan hücreleri yüzeylerinde negatif bir yük taşırlar ve bunun sonucunda birbirlerini hafifçe iterler. Kan bir test tüpüne yerleştirildiğinde, eritrositlerin test tüpünün dibine yerleşme hızını belirleyen bu negatif yükün şiddetidir. Enfeksiyöz bir enflamatuar sürecin gelişmesiyle birlikte, akut inflamasyon fazının çok sayıda sözde proteini kan dolaşımına salınır ( C-reaktif protein, fibrinojen ve diğerleri). Bu maddeler, kırmızı kan hücrelerinin birbirine yapışmasına katkıda bulunur, bunun sonucunda ESR artar ( erkeklerde saatte 10 mm'den ve kadınlarda saatte 15 mm'den fazla). Ayrıca, anemi gelişimi ile görülebilen kandaki toplam kırmızı kan hücresi sayısındaki azalmanın bir sonucu olarak ESR'nin artabileceğini belirtmekte fayda var.

Grip için idrar tahlili

Komplike olmayan grip için genel analiz böbreklerin işlevi bozulmadığı için idrar değişmez. Sıcaklık artışının zirvesinde hafif bir oligüri olabilir ( üretilen idrar miktarında azalma), böbrek dokusuna zarar vermekten çok terleme yoluyla artan sıvı kaybından kaynaklanır. Ayrıca bu dönemde idrarda protein görünümü ( Normalde, pratikte yoktur.) ve kırmızı kan hücrelerinin sayısında artış ( Kırmızı kan hücreleri) görüş alanında 3 - 5'ten fazla. Bu fenomenler geçicidir ve vücut ısısının normale dönmesinden ve akut enflamatuar süreçlerin azalmasından sonra kaybolur.

Grip için burun sürüntüsü

Güvenilir tanı yöntemlerinden biri, çeşitli salgılardaki viral partiküllerin saptanmasıdır. Bu amaçla materyal alınır ve daha sonra araştırma için gönderilir. Klasik grip formunda virüs, burun mukusunda büyük miktarlarda bulunur, bu nedenle burun sürüntüsü en çok kullanılanlardan biridir. etkili yollar VİRAL KÜLTÜR alın. Malzeme örnekleme prosedürünün kendisi güvenli ve ağrısızdır - doktor steril bir pamuklu çubuk alır ve burun mukozasının yüzeyinde birkaç kez çalıştırır, ardından kapalı bir kapta paketler ve laboratuvara gönderir.

Konvansiyonel mikroskobik inceleme ile virüs, boyutları son derece küçük olduğu için tespit edilemez. Ayrıca virüsler, yalnızca bakteriyel patojenlerin saptanması için tasarlanan geleneksel besin ortamlarında üremezler. Virüslerin yetiştirilmesi amacıyla, bunların tavuk embriyoları üzerinde yetiştirilme yöntemi kullanılır. teknik Bu methodŞöyleki. İlk olarak, döllenmiş bir tavuk yumurtası, 8 ila 14 gün boyunca bir kuluçka makinesine yerleştirilir. Daha sonra çıkarılır ve içine viral partiküller içerebilen test materyali enjekte edilir. Bundan sonra yumurta tekrar 9-10 gün kuluçka makinesine yerleştirilir. Test materyalinde bir grip virüsü varsa, embriyonun hücrelerini istila eder ve onları yok eder, bunun sonucunda embriyonun kendisi ölür.

Grip balgam analizi

İnfluenza hastalarında balgam üretimi, hastalığın başlangıcından 2 ila 4 gün sonra ortaya çıkar. Balgam, nazal mukus gibi, ekim için kullanılmasına izin veren çok sayıda viral partikül içerebilir ( yetiştirme) bir civciv embriyosunda virüs. Ayrıca balgam, gelişen komplikasyonların zamanında tespit edilmesini sağlayacak diğer hücrelerin veya maddelerin safsızlıklarını içerebilir. Örneğin, balgamda irin görünümü, bakteriyel pnömoni gelişimini gösterebilir ( Zatürre). Ayrıca, enfeksiyona doğrudan neden olan bakteriler balgamdan izole edilebilir, bu da zamanında randevuya izin verecektir. Uygun tedavi ve hastalığın ilerlemesini önler.

Grip antikor testi

Yabancı bir virüs vücuda girdiğinde, bağışıklık sistemi onunla savaşmaya başlar ve spesifik virüslerin oluşmasına neden olur. antiviral antikorlar Hastanın kanında belirli bir süre dolaşan Bu antikorların tespiti üzerine serolojik tanı nezle.

Antiviral antikorları saptamak için birçok yöntem vardır, ancak hemaglütinasyon inhibisyon testi ( RTGA). Özü aşağıdaki gibidir. Plazma bir test tüpüne yerleştirilir kanın sıvı kısmı) aktif influenza virüsleri içeren bir karışımın eklendiği bir hastanın. 30-40 dakika sonra aynı test tüpüne tavuk eritrositleri eklenir ve daha sonraki reaksiyonlar gözlenir.

Normal koşullar altında influenza virüsü, kırmızı kan hücrelerini bağlayan hemaglutinin adı verilen bir madde içerir. Virüs içeren karışıma tavuk eritrositleri eklenirse, hemaglutinin etkisi altında, çıplak gözle görülebilecek şekilde birbirine yapışırlar. Öte yandan, virüs içeren karışıma önce antiviral antikor içeren plazma eklenirse, bunlar ( antikor verileri) hemaglutinin bloke eder, bunun sonucunda tavuk eritrositlerinin sonraki ilavesiyle aglütinasyon meydana gelmez.

İnfluenza ayırıcı tanısı

Benzer klinik belirtilere sahip birkaç hastalığı birbirinden ayırt etmek için ayırıcı tanı yapılmalıdır.

grip ile ayırıcı tanı Kavradı:

adenovirüs enfeksiyonu ile. Adenovirüsler ayrıca solunum yollarının mukoza zarlarını da enfekte ederek SARS gelişimine neden olur ( akut solunum viral enfeksiyonlar ). Bu durumda gelişen zehirlenme sendromu genellikle orta derecede ifade edilir, ancak vücut ısısı 39 dereceye kadar yükselebilir. Ayrıca önemli bir ayırt edici özellik, tüm akut solunum yolu viral enfeksiyonlarında ortaya çıkan ve influenzada bulunmayan submandibular, servikal ve diğer lenf nodu gruplarında bir artıştır.
Parainfluenza ile. Parainfluenza, parainfluenza virüsünden kaynaklanır ve ayrıca üst solunum yollarının mukoza zarında hasar belirtileri ve zehirlenme belirtileri ile ortaya çıkar. Aynı zamanda, hastalığın başlangıcı gripten daha az akuttur ( semptomlar ortaya çıkabilir ve birkaç gün içinde ilerleyebilir). Zehirlenme sendromu da daha az belirgindir ve vücut ısısı nadiren 38-39 dereceyi aşar. Parainfluenza ile birlikte bir artış da olabilir. servikal lenf düğümleri, göz hasarı sırasında ( konjonktivit) oluşmaz.
Solunum sinsityal enfeksiyonu ile. Bu, alt solunum yollarında hasar ile karakterize viral bir hastalıktır ( bronşlar) ve orta derecede zehirlenme belirtileri. Çoğunlukla ilkokul çağındaki çocuklar hastalanırken, yetişkinlerde hastalık son derece nadirdir. Hastalık vücut sıcaklığında orta derecede bir artışla ilerler ( 37 - 38 dereceye kadar). Baş ağrısı ve kas ağrısı nadirdir ve göz hasarı hiç gözlenmez.
rinovirüs enfeksiyonu ile. Bu, burun mukozasında hasar ile karakterize viral bir hastalıktır. Mukoza yapısının bol salgılarının eşlik ettiği burun tıkanıklığı ile kendini gösterir. Hapşırma ve kuru öksürük sıklıkla not edilir. Genel zehirlenme belirtileri çok hafiftir ve vücut sıcaklığında hafif bir artış olarak kendini gösterebilir ( 37 - 37.5 dereceye kadar), hafif baş ağrıları, zayıf egzersiz toleransı.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Sonbahar ve kış aylarında pek çok insan burun akıntısı, öksürük, ateş, boğaz ağrısı ve salgınlarla ilişkili diğer rahatsızlıklardan kurtulmayı başaramaz. viral hastalıklar- grip veya SARS.

Grip ve soğuk algınlığı semptomları biraz benzerdir. Ama sadece görünüyor. Aslında bunlar iki farklı hastalıklar tedavisi çok farklıdır: genellikle soğuk algınlığı bitki çayları ile tedavi edilebilir, ancak grip ile ilaçlardan vazgeçilemez. Bu nedenle, kendi kendine ilaç alırken sağlığınıza zarar verebilirsiniz, örneğin, hafif bir halsizlik ile hemen antibiyotik alırsanız veya 39 derecelik bir sıcaklıkta “kendiliğinden geçeceğini” düşünürsünüz.

Doktorlara göre, hafif bir isteksizlikle bile en doğru çıkış yolu, teşhis koyacak ve tedaviyi reçete edecek bir doktora danışmaktır. Doktora gitmek, çocuk hastaysa özellikle önemlidir.

Grip veya SARS? Birbirinden nasıl ayırt edilir

Doktora gitmekten kaçınarak kendi kendine ilaç kullananlar için özellikle önemlidir.

1. Burun tıkanıklığı, şiddetli burun akıntısı.

2. Kızarıklık ve boğaz ağrısı.

3. Yükselmiş sıcaklık. Dikkat! Soğuk algınlığı ve SARS ile sıcaklık nadiren 38 ° C'nin üzerine çıkar.

4. Öksürük - kuru, hack, hemen belirir.

5. Hastalık yavaş yavaş gelişir. Genellikle baş ağrısına eşlik eden bir "dökme demir kafa" hissi vardır.

grip belirtileri

1. Grip aniden başlar: 2-4 saat içinde sıcaklık 39 °C ve üstüne çıkar. Genellikle 3-4 gün sürer.

2. Baş dönmesi, vücutta "ağrılar" (kemikler ve eklemler).

3. Şakaklarda ve göz çevresinde şiddetli baş ağrısı; ter, titreme, ışık korkusu.

5. Öksürük, burun akıntısı, burun tıkanıklığı, kural olarak 2-3 gün boyunca hemen görünmez.

Doktor tavsiyesi. Hastalanırsanız veya hastalandığınızı hissederseniz, bencil olmayın - başkalarına bulaştırmayın. Bir doktora danıştığınızdan ve tedaviye başladığınızdan emin olun.

SARS ile hasta kişi 5 gün içinde diğerleri için güvende olacak. Grip iseniz, en az 7 gün evde kalmanız gerekecektir.

Dikkat! ARVI ve grip ile - antibiyotik almanıza gerek yoktur. Virüsler üzerinde çalışmıyorlar!

Badem gripten koruyor

Son zamanlarda, İngiliz araştırmacılar gripten korunmak için yeni bir araç buldular. Bu bir badem! Bilim adamlarına göre badem kabuğunun yüksek bir antiviral aktivitesi vardır ve bağışıklık sistemini uyarır. Böylece, kahverengi badem kabuğunun bileşenleri, insan vücuduna giren viral ajanları tespit etmekten ve bastırmaktan sorumlu olan beyaz kan hücrelerini uyarır.
Uzmanlara göre, sürekli badem kullanımı (günde 80-100 g), viral hastalıkların en iyi önlenmesidir - grip ve SARS.

Grip ve soğuk algınlığının nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgi edinin makaleleri okuyun.