Renal kolik semptomları için acil bakım algoritması. Renal kolik semptomları için ilk yardım algoritması Renal kolik atağı için hemşirelik bakımı

Renal kolik ana tezahürü keskin acı.

Bu semptom, apandisitten sonra tezahür sıklığında ikinci sıradadır.

Tıkanmış çıkış nedeniyle biriken idrar yoluyla renal pelvisin gerilmesi sonucu kramp ağrıları kendini gösterir. Renal pelvis taşar, intrapelvik basınçta bir artış olur. Görünür:

  • böbrek kapsülünün gerilmesi;
  • damar tıkanıklığı;
  • böbreğin interstisyel dokusunun şişmesi;
  • böbrek iskemisi.

gelişme nedenleri

Aşağıdaki nedenler renal kolik atağının tezahürünü etkiler:

  • akut, kronik formda piyelonefrit gelişimi;
  • uzun bir süre boyunca gelişme ürolitiyazis;
  • çeşitli nefroptoz formlarının tezahürü;
  • ihlallerin tezahürü mineral metabolizması organizma;
  • hidronefroz;
  • böbrek bölgesinde tümör neoplazmlarının görünümü, gelişimi;
  • erkeklerde prostat bezinin işlev bozukluğu.
  • Neredeyse% 40'ta uzmanlar, renal kolik atağının gelişiminin nedenini doğru bir şekilde belirleyemiyor. En yaygın neden, ince bir üreterin lümeninin bir taşla tıkanması olan eski bir ürolitiyazdır.

    Renal kolik gibi bir semptom, acil tedavi gerektiren tehlikeli bir hastalığın ilerlemesini işaret eder. Bu tür hastalıklar arasında tümörler (kanserli, iyi huylu) olabilir.

    Belirtiler

    Renal kolik atağı en sık fiziksel efor sırasında meydana gelir. Sohbetler istirahatte başlayan akut ağrı vakaları olmasına rağmen. Saldırılar uzayabilir, remisyon dönemleri periyodik olarak ortaya çıkar.

    Renal kolik, vücutta ilerleyen hastalıkların bir belirtisi olarak kabul edilmesine rağmen, kendi semptomları da vardır. Bir kişi normal hissettiğinde genellikle aniden renal kolik atağı ortaya çıkar. Bu duruma akut ağrılı hislerin tezahürü eşlik eder.

    Renal kolik ana semptomu keskin bir görünümdür, şiddetli acı omurun alt kısımları bölgesinde yoğunlaşmıştır. Renal kolikteki ağrı doğada titreşen olabilir. Kolik ile ağrı lomber bölgede başlar, daha sonra karına, hipokondriuma, erkeklerde skrotuma, uyluklara, kadınlarda labia ve mesaneye yayılır.

    Erkeklerde ve kadınlarda renal kolik ilerlemesiyle birlikte, idrara çıkma dürtüsü daha sık hale gelir ve buna üretrada kesici nitelikte olan ağrı eşlik eder. Renal kolik ile periton tahrişi, solar pleksus not edilir.

    Bazı durumlarda, hasta artabilir atardamar basıncı, sıcaklık.

    Şiddetli ağrı nedeniyle pozisyon değiştirirken ağrı şoku meydana gelebilir. Ayrıca, renal kolik atağı ile, vücudun zehirlenmesinin özelliği olan aşağıdaki semptomlar ortaya çıkar:

    • uzuvların titremesi (alt, üst);
    • mide bulantısı;
    • şiddetli kusma nöbetleri;
    • bilinç bozukluğu;
    • Genel zayıflık.

    Renal kolik atağı bağırsak parezisine neden olabilir. Aşağıdaki semptomların varlığı ile kendini gösterir:

    Benzer klinik tablo hastalıkları olabilir iç organlar, böbreğin yanında bulunur.

    İlk yardım

    Ani renal kolik atakları durumunda, tavsiye, teşhis ve tedavi yöntemi seçimi için bir uzmana danışmak gerekir. Renal kolik teşhisi konulurken, aşağıdakilerle karıştırılabilir: bağırsak tıkanıklığı klinik tablo nedeniyle. Doktorlar, bir dizi teşhis önlemi uyguladıktan sonra tedaviyi reçete eder.

    Renal kolik atağı ile tıbbi yardım sağlamak için teşhisin doğruluğunu doğrulamak gerekir. Renal kolik için eylem algoritması çok basittir. Nitelikli tıbbi bakım sağlamadan önce yapılması gereken tek şey hastaya ısı sağlamaktır. yükselmiş sıcaklık kişi).

    Normal vücut sıcaklığında, etkili araç sıcak bir banyo yapmak kabul edilir. Ana koşul, otururken almaktır. Bu tedavi, kardiyovasküler sistem hastalıkları, kalp krizi, felç olan yaşlı insanlar için yasaktır. Bu durumda hastaya hardal sıvaları ile ısınması önerilir.

    Bir kişinin akut piyelonefrit gelişiminin eşlik etmediği renal kolik atağı varsa, ona tıbbi yardım sağlanabilir. Aşağıdaki tıbbi eylemleri sağlayarak ağrıyı hafifletmektir:

    1. Hastanın mümkün olduğu kadar dinlenmesi gerekir.
    2. Spazmları gidermek için hastaya antispazmodik, analjezik ilaçlar verebilirsiniz. Ayrıca, bu fonlar idrarın tam çıktısını geri kazanmaya yardımcı olur. Sağlık çalışanları, alt sırt, mideyi ısıtan termal prosedürleri önermektedir.
    3. 10-15 dakika içinde, ısınma ve tıbbi hazırlıkların istenen etkisi gözlenmezse, hastaya narkotik ağrı kesicilerin verilmesi reçete edilir.
    4. Termal prosedürleri, enjeksiyonları yapmayı unutmayın narkotik analjezikler hasta yoksa izin verilir cerrahi patoloji bedenler karın boşluğu.
    5. Termal prosedürler, tıbbi preparatların kullanılması rahatlama getirmediyse, acil hastaneye yatış yapılmalıdır. Hastanın tedavi gördüğü sağlık kurumunun cerrahi, üroloji bölümünde renal kolik atağı olması durumunda hasta hastaneye yatırılır. Uzmanlar hatasız olarak acil üreter kateterizasyonu yapacaklardır. Gerekirse hastaya ponksiyon nefrostomisi, cerrahi tedavi uygulanacaktır.
    6. Piyelonefrit (akut formu) ile komplike olan şiddetli renal kolikte, acil hastaneye yatış gereklidir. Böyle bir durumda yatarak tedavi bir zorunluluk olarak kabul edilir. Şiddetli bir renal kolik formunda, tıbbi bakımın sağlanması uzmanların omuzlarına düşer. Yukarıdaki prosedürlerden herhangi birinin gerçekleştirilmesi önerilmez. Tedavi, doktorların gözetiminde bir hastanede yapılacaktır.

    Renal kolik için ilk yardım

    zamanında acil Bakım renal kolik ile, bir doktor ekibinin gelmesinden önce hastanın durumunu hafifletmeye yardımcı olur. Bu nedenle, çevrede ürolitiazisden muzdarip insanlar varsa, bir atağı rahatlatmak için ne yapılması gerektiğini bilmelisiniz. Bu durumda, ilk yardım hastanın durumunu ağırlaştırmamalıdır. Tezahür belirtileri en aza indirilmeli, daha sonra tedavi hastanede gerçekleştirilir.

    Nedenler ve risk faktörleri

    İdrar yolunun bir taş tarafından tıkanması nedeniyle böbrek taşlarıyla ağrı atağı meydana gelir, bunun sonucunda idrar çıkışı imkansız hale gelir. Organın kas dokularının spazmı, süresi birkaç güne ulaşabilen akut, şiddetli ağrı endişeleri vardır. Zamanında yardım etmezseniz, idrarda durgunluk oluşur. Pelvikalisiyel aparattaki basınç yükselir, bu da damarlardaki kanın mikrosirkülasyonunu değiştirir. Ödem ortaya çıkar, böbreğin parankimal bileşeni boyut olarak artar ve sinir uçlarını tahriş eder. Rahatsızlık sürekli artıyor ve ağrı kesiciler Kısa bir zaman.

    Risk altındaki kişiler:

    • taş oluşumuna genetik bir yatkınlığa sahip olmak, artan fiziksel eforla ilişkili zor işlerde çalışmak;
    • yetersiz beslenmiş veya alkol bağımlısı;
    • idrar çıkışının ihlali nedeniyle genitoüriner sistemin konjenital kusurlarından muzdarip;
    • kanser veya böbrek tüberkülozundan muzdarip;
    • Geçmişte ciddi karın veya bel yaralanmaları geçirdiyseniz.

    Renal koliğin yetkin bir şekilde rahatlaması önlemeye yardımcı olacaktır tehlikeli komplikasyonlar gelecekte altta yatan sorunun tedavisi için son derece önemlidir.

    karakteristik semptomlar

    Patolojinin gelişiminin en başında, belirgin rahatsızlık gözlenmez, spazmlar bekar, ağrı akut değildir ve periyodik olarak endişelenir. Bu nedenle kişi evde anestezi alarak problemle kendi başına baş etmeye çalışır. İlaçlar acıyı biraz azaltabilir. Bununla birlikte, koliğin ilerlemesiyle, durumu olağan yollarla uyuşturmak işe yaramaz. Ağrı dayanılmaz hale gelir, uykuya müdahale eder, rahatlamanıza izin vermez.

    İdrar yolundaki taşların lokalizasyonu ile ağrı, alt karın bölgesinde daha belirgindir. Bir kişinin mesaneyi boşaltması sorunludur ve sürekli tuvaleti ziyaret etmek istersiniz. Rahatsızlık, bağırsak rahatsızlığına ve şişkinliğe benzeyen cinsel organlara yayılır (yayılır). Spazmlar mümkün olduğunca yoğunlaşır, vücut ısısı yükselir, mide bulantısı endişeleri, baş ağrıları ve artan basınç, doğrudan eşleştirilmiş organın durumuna bağlı olarak ortaya çıkar. Taş kendiliğinden üreterden geçerse böbrekteki ağrı kendiliğinden geçer.

    Renal kolik atağının alevlenmesi ile ne yapmalı?

    Renal kolik için acil bakım ve eylem algoritması

    Bir kişiye ürolitiyazis teşhisi konulursa, böbreklerde ağrı ve kolik şüphesi varsa, hemen bir doktora başvurmalısınız. Ambulans gelmeden önce ilk yardım sağlanmalıdır. Eylemlerin algoritması aşağıdaki gibidir:

    • Hastayı rahatlatın, yatağına koyun ve sıcak bir battaniyeyle örtün.
    • Ardından idrar çıkışını normalleştirmeye çalışın. Bunu yapmak için perineye sıcak bir ısıtma yastığı yerleştirilir.
    • Enjeksiyonla ağrı kesici uygulayın. Doktorlar "Spazmalgon", "Baralgin" veya "Platifilin" enjekte etmeyi tavsiye ediyor. Enjeksiyonlar durumu hafifletecek ve tanı tam olarak bilinmese bile ağrı kesiciler hastaya zarar vermeyecektir.
    • Bir sonraki aşamada, hastanın belirli bir yerinde ilk yardım sağlanır, böylece mesane eşleştirilmiş organın altında olur. Yoğun idrara çıkma dürtüsü ortaya çıkmaya başlarsa, dayanması kesinlikle kontrendikedir. Sıvının hacmi önemsiz olsa bile, ondan kurtulmak önemlidir.
    • Kas krampı azaldıktan sonra, dürtü daha yoğun hale gelecektir. Hasta, alt sırtına başka bir ısıtma yastığı bağlayarak rahat bir pozisyonda oturmalıdır.

    İlk yardım ve özellikleri

    Acil bakım için uzmanların önerdiği yöntemler işe yaramalıdır. Bu durumda hastanın durumu izlenmeli ve bozulmaya izin verilmemelidir. Hasta kendini rahatlamış hissediyorsa ılık bir banyo yapılması önerilir, ancak su 40 °C'de sıcak olmamalıdır. İşlem 15-20 dakika gerçekleştirilir. "Ketorol" gibi renal kolik için ağrı kesicilerin içilmesi yasaktır, çünkü ilaç resmi yağlar ve doktorun ön tanı belirlemesine izin vermez.

    Saldırıdan 5-6 saat sonra, kalbin çalışmasını normalleştirmeye yardımcı olacak Panangin ve Asparkam tabletlerinin alınması önerilir. Durum normale dönmediyse No-Shpa tabletleri kullanılır ve semptomlar yoğun olduğunda Analgin ve Pipolfen ilacı enjeksiyonu yapılmalıdır. Bu aşamada evde ilk yardım sağlanması sona erer. Diğer ilaçları ve hatta idrar söktürücüleri almak veya enjekte etmek kesinlikle yasaktır. Aşırı müdahale, bir saldırı sırasında işleyişi sınırda olan eşleştirilmiş organın çalışmasını olumsuz etkiler.

    Doktor ne zaman çağrılır?

    Renal kolik için ilk yardım her zaman pozitif sonuçlar. Hasta kötüleşirse, doktor çağrılmalıdır. Aşağıdaki durumlarda bir ambulans gereklidir:

    • kolik her iki böbreği de etkiler;
    • sıcaklık 38 ° C'ye yükseldi ve artmaya devam ediyor;
    • tezahür eden zehirlenme;
    • idrara çıkma yoktur.

    Dizine geri dön

    Hastalık nasıl tedavi edilir?

    Onaylanmış ilaçlar

    Enflamasyon varsa, konservatif tedavi reçete edilir. Ancak antibiyotiğin böbreklere baskı yaptığı unutulmamalıdır. Bu nedenle tıbbi gözetim altında tabletler veya enjeksiyonlar kullanılır. Renal kolik için aşağıdaki antispazmodikler de reçete edilir:

    • "No-Shpa";
    • "Spazmol";
    • "Drotaverin".

    Dizine geri dön

    Yatarak tedavi nasıl yapılır?

    Renal kolik ilaçları yardımcı olmazsa veya yanlış ilk yardım algoritması kullanıldıysa hasta hastaneye yatırılmalıdır. Etkili eylem damlalıklar sağlayacaktır. Ağrı kesici ve antispazmodiklerin tanıtılması da gereklidir. Tedavi sırasında kalp kasını güçlendiren vitamin ve ilaçların enjekte edilmesi önerilir. Böbrekte bakteriyel bir komplikasyon gelişmesiyle doktorlar antibiyotik damlatır. Etkili Yöntem terapi hastanın durumunu hafifletecek ve atağı hafifletmeye yardımcı olacaktır.

    Diyet yemeği

    Renal kolik ile hafif yemekler yemeye izin verilir, et suyu tavuk göğsü veya balık. Daha fazla içilmesi tavsiye edilir, kaynatma kullanımı için şifalı otlar idrar söktürücü etkisi olan. Antibakteriyel ajanlara sahip bir damlalık reçete edilirse, normalleşmenin mümkün olacağı biokefir veya doğal yoğurt kullanılması önerilir. bağırsak mikroflorası. Dereotu, maydanoz, kişniş gibi otlar ekleyebileceğiniz taze meyveler, sebze çorbaları yemek yasaktır. Terapi süresi boyunca tatlılar, alkol, çikolata, acı baharatlar ve baharatların kullanılması kesinlikle yasaktır. Bir diyet yardımı ile böbrekler üzerindeki fazla yükten kurtulmak ve iyileşmelerini hızlandırmak mümkün olacaktır.

    Site materyallerinin kopyalanmasına önceden onay alınmadan izin verilir - eğer kaynağa etkin bir dizinlenmiş bağlantı kurulursa.

    Sitedeki bilgiler sadece genel bilgi amaçlı verilmiştir. Daha fazla tavsiye ve tedavi için bir doktora danışmanızı öneririz.

    Renal kolik için acil bakım

    Yorum bırakın 4.034

    Lomber bölgede kramp gibi akut bir ağrı atağı, böbrek patolojisinin bir işaretidir, herhangi bir kişinin olağan yaşam ritmini bozar. Renal kolik için acil bakım, ağrılı bir atağın doğru şekilde giderilmesinde önemli bir rol oynar ve derhal sağlanmalıdır. Doğru şekilde sağlanan yardım, iyileşme sürecini iyileştirecek ve doktorların sorunları kısa sürede çözmesine yardımcı olacaktır. genel durum kişi.

    Acil Bakım

    Renal kolik için ilk yardım, yetkin ve zamanında olmalıdır. Özel prosedürleri yürütmek için doğru algoritmayı takip etmek gerekir. Sadece tanıda net bir inançla bağımsız adımlar atabileceğinizi ve ilaç kullanabileceğinizi anlamak önemlidir, aksi takdirde acilen doktorlardan yardım almanız gerekir.

    İlk dakikalarda renal kolik ile ne yapmalı?

    Evde acil ilk yardım sağlanması, kolik lokalizasyonu için tüm yöntemlerin net bir şekilde bilinmesiyle mümkündür. İlk aşamada termal yöntemler ve özel ilaçlar uygulanarak ağrılar giderilebilir. Prosedürlerin sırası aşağıdaki gibidir:

    • aramak ambulans;
    • sakin bir ortam yaratın;
    • ağrının yerini belirlemek;
    • olası sıcaklık değişikliklerini izlemek;
    • idrar toplamak.

    Spazmları giderin ve normal idrar çıkışını eski haline getirin - bunun için tüm prosedürlerin gerçekleştirildiği sonuç hastane öncesi bakım Yardım Edin. Böbrekler ısıya karşı çok hassastır, bu nedenle hastaya sıcak öğeler sağlanmalıdır: bir battaniye sarın, bir ısıtma yastığı koyun. Kural olarak, ağrının kendini gösterdiği yeri ısıtmak, azalmasına veya tamamen kesilmesine yol açar.

    İlaçlarla ağrı nasıl giderilir?

    Termal işlemlerden sonra hastaya ağrı kesici veya antispazmodikler verilebilir. İlaçlar tablet ve enjeksiyon şeklinde olabilir. Renal kolikteki antispazmodikler, üreterin kas tonusunu hafifleterek kanalların açıklığını iyileştirir. Çoğu zaman, miyotropik ilaçlar renal kolik için kullanılır ("No-Shpa", "Papaverine", vb.). Akut ağrıdan endişe ediyorsanız, anestezi en iyi kombine ilaçlar("Spasmonet", "Baralgin", "Avisan" ve diğerleri). Sık kullanılanlar daha ayrıntılı olarak ele alınacaktır.

    "No-Shpa" ("Drotaverine")

    Her zaman elinizin altında olan en popüler ilaç. Sadece renal kolik için bir ilaç olarak değil, aynı zamanda herhangi bir ağrıyı gidermek için de alınabilir. İlaç, kas hücrelerine kalsiyum tedarikini azaltarak kas tonusunu azaltır. Renal kolik uyuşturmak için aynı anda 4 tablet içebilirsiniz, ancak acil durumlarda renal kolik atağını hafifletmek için ilacı kas içine enjekte etmek gerekir.

    "Baralgin" (BARALGIN)

    Güçlü bir etkiye sahip bir ilaç ("No-Shpy" den daha güçlü). Tabletler (günde birkaç kez 0,5-2 adet) çok daha yavaş hareket eder, çünkü tüm sindirim yolundan geçmeleri gerekir. Bir çözelti (2 ml) hemen kan dolaşımına girer, bu nedenle renal kolik enjeksiyonları daha etkilidir. İlacın bileşimi yeterince büyük bir bileşen dozu içerir ve kan basıncında bir azalmayı önlemek için çok yavaş uygulanmalıdır. Kas içi enjeksiyon (5 ml-1 ampul) ile kana giren çözelti birkaç dakika sonra etki etmeye başlar.

    "Analgin" kullanarak spazmı rahatlatmak yasaktır. Semptomların tezahürünü bozabilir, böylece hastalığın tanısını zorlaştırabilir.

    "Ketorol" (KETOROL)

    Ketorol ile evde renal koliği çıkarmak ancak doğru tanıya kesin olarak inanarak mümkündür. İlaç ağrıyı gidermeye yardımcı olur, ancak yol boyunca tüm semptomları yağlayacaktır. Evde tedavi için Ketorol kas içinden uygulanır. Enjeksiyon yavaşça (yarım dakika içinde) yapılır, sonuç 30 dakika sonra ortaya çıkar.

    "Platifilin"

    Nöromüsküler iletimin meydana geldiği hücreler (kolinerjik reseptörler) üzerinde etkili olan ilaçları ifade eder. İyi tolere edilir, ancak çok etkili değildir (hareket halindeyken Papaverine'ye benzer). Bir saldırının rahatlaması gerçekleştirilir derialtı enjeksyonu%0,2 solüsyon (1-2 mi).

    Kontrendikasyonlar ve kısıtlamalar

    Acil bakım sağlarken, böbreklerdeki ağrıyı ortadan kaldıran herhangi bir yöntemin kendi kontrendikasyonları olduğunu hatırlamak önemlidir. Evde renal kolik için herhangi bir müdahale aşağıdaki bilgilerle desteklenmelidir:

    1. Hastaya mevcut kontrendikasyonları sormak gerekir veya alerjik reaksiyonlar tıbbi ürünler için.
    2. Tıbbi gözetim olmadan kolik tedavisinin ilaçlarla imkansız olduğunu anlamak önemlidir. Böbrek taşları ile bir saldırıyı hafifletmek için yardımcı olarak kullanılırlar. Uzun süreli kullanımları sağlıkta bozulmaya neden olabilir. Ağrı, tam bir muayene ve tedavi gerektiren bir hastalığın belirtisidir.
    3. Enflamatuar süreçlerde termal prosedürlerin kullanılması yasaktır.
    4. Yaşlı bir kişinin ağrılı bir atağı varsa, ılık suyla banyo değil, ısıtma yastığı kullanmak daha iyidir. Bu yaklaşım kalp krizi gelişimini önleyecektir.

    İlk yardım sağladıktan sonra bir doktor çağırmalı veya hastayı kliniğe götürmelisiniz.

    Renal kolik için ne zaman hastaneye yatış gerekir?

    Renal kolik şüphesi, acil müdahale gerektirir ve bir ambulans hastayı hızlı ve profesyonel gözetim altında kliniğe götürür. Her durumda hastaneye yatış belirtilir, çünkü pozisyonlarını değiştiren böbrek taşları kanalları tıkayabilir ve atak tekrarlar. İyi dinamiklerle bile hasta 3 gün hastanede gözlemlenir. Hastaneye yatmanın gerekli olduğu durumlar vardır:

    • Uygulama sonrası ağrı ilaçlar geçmez.
    • Daha kötü hissetmek:
      • kusmak;
      • idrara çıkma ihlali;
      • idrara çıkma dürtüsünün tamamen yokluğu.
    • Her iki tarafta ağrı.
    • Yüksek sıcaklığı doğrulayan inflamatuar sürecin katılımı.
    • saat fizyolojik özellikler(kişi başına bir böbrek).

    Evde renal kolik tedavisi başarılı olduysa ve kişi hastaneye yatmayı reddederse, o zaman diyet beslenmesi, sırt bölgesinde sıcaklık ve idrara çıkma kontrolü önerilir. Tortu varlığını veya bir diş taşının salınmasını izlemek için idrarı temiz bir kapta toplamak önemlidir. Ancak komplikasyonların gelişimini dışlamak için bir ürolog ile muayene yapılması tavsiye edilir.

    Sağlık hizmeti

    Renal kolik için ağrı kesiciler akut ağrıyı gidermediyse ve renal kolik süresi birkaç saate ulaşırsa ve herhangi bir iyileşme beklenmiyorsa, doktorların ana görevi bir atağı kısa sürede rahatlatmaktır. Hastayı sorgulamak neyin ne olduğu hakkında bilgi verecektir. ilk yardım Hastanın daha ileri tedavisine karar verilmesine yardımcı olan üstlenildi.

    Kural olarak, bir saldırının hafifletilmesi her zaman analjezikler veya antispazmodiklerle başlar. Uzun süreli bir saldırı ile, karmaşık tıbbi karışımlardan veya novokain blokajından gelen damlalar yardımcı olabilir. Damlama sırasında hemşire bağımsız bir müdahalede bulunur (hastanın durumunu izler). Şu anda, "Baralgin" No-shpa, "Platifillin" den bir damlalık, glikoz gösterilir, ayrıca kas içine "Analgin", "Pipolfen", "Platifilin" enjekte edilir, ayrıca "Promedol", "Dimedrol", "Papaverine" atayın , "Ama -shpa".

    Daha ileri tedavi, kolik nedenlerini ve üriner sistemin tıkanma derecesini bulmaktan oluşur. Bağımlı müdahaleler mutlaka gerçekleştirilir (malzeme örneklemesi için Laboratuvar testleri). Enflamatuar bir sürecin arka planında renal kolik ortaya çıkarsa, doktor kesinlikle içmek için bir antibiyotik reçete edecektir, büyük olasılıkla geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edecektir. Ürolitiyazis durumunda enfeksiyonun hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması her zaman mümkün değildir, bu nedenle ilaçlar vücuttan çıkarılmadan önce reçete edilir. Ödem varlığında diüretikler reçete edilir.

    Halk ilaçları ile tedavi

    Evde tedavi, kural olarak, olmadan tamamlanmaz. Geleneksel tıp. Entegre bir yaklaşımla, fitopreparasyonların kullanımı iyi bir sonuç verir. Eczane ağının oldukça geniş bir seçimi var bitkisel müstahzarlar idrar söktürücü, antiseptik etki. Ürolitiyaziste kolik durumunda, bitkisel preparatların seçimi, taş türünden etkilenir.

    • ısırgan otu;
    • nane;
    • alan at kuyruğu.
    • çilek yaprakları;
    • buğday çimi;
    • Dereotu;
    • düğüm otu
    • kırmızı yabanmersini;
    • huş ağacı yaprakları;
    • kızamık
    • kırmızı yabanmersini;
    • Sarı Kantaron;
    • maydanoz.

    En etkili tarifler:

    • Yulafın böbrek bölgesinde kaynatılmasından elde edilen sıcak kompres. Kanalları mükemmel şekilde genişletir ve taşların çıkmasını kolaylaştırır.
    • Papatya, adaçayı ve kantaron ağrılarını giderir. 200 ml başına 1 çay kaşığı. kaynayan su. 2-3 ay iç, 1 çay kaşığı. her 2 saatte bir.
    • Huş yaprağı kaynatma (dallar, tomurcuklar). 1 litre su için 8 yemek kaşığı gerekir. ben. bitkiler, yaklaşık 20 dakika pişirin. 1-1.5 saat sıcak alın.
    • Otların infüzyonu: nane, huş ağacı, tırmık kökü, ardıç. 1 litre kaynar su için 6 yemek kaşığı gerekir. ben. bitki karışımı, 30 dakika bekletin. Soğumaya bırakın ve bir saat sıcak tutun.

    eczanede çok var ilaçlarüzerinde bitki bazlı evde bakım için uygun:

    • "Fitolisin". İlacın bileşimi buğday çimi, omentum, huş ağacı yaprakları, rezene, atkuyruğu, maydanoz.
    • "Kiston". Bileşim, saksafon çiçeği, çok yapraklı osma, kalp yapraklı kök boya ve diğer bitki bileşenlerini içerir. Antibakteriyel ve idrar söktürücü etkiye sahiptir, kasılmaları iyi giderir ve taşları çözer.
    • "Cistinal". İlaç madder kökünün bir parçası olarak, zeytin yağı ve uçucu yağlar. Sesi mükemmel şekilde giderir ve idrarın hareketini normalleştirir.

    Ağrı ataklarını hafifletmeye yardımcı olacak birçok çözüm var. Ancak bir kişinin kendini nasıl daha iyi hissettireceği sorusuna cevap aramadan önce, renal kolik için PMP'nin bağımlı bir olay olduğunu anlamak önemlidir ve özellikle atağın nedeni ise evde bile bir doktor tarafından izlenmelidir. bilinmeyen. Ek olarak, ilaç alma konusunda bağımsız kararlar vererek, ciddi bir patolojinin gelişimini atlayabilir ve komplikasyonları tetikleyebilirsiniz.

    Sitemize aktif bir indekslenmiş bağlantı kurulması durumunda, site materyallerinin kopyalanması önceden onay alınmadan mümkündür.

    KENDİNE YARDIM ET

    Renal kolik için ilk yardım

    Renal kolik için ilk yardım

    renal kolik- bu acil Durum, ana tezahürü lomber bölgede akut ağrıdır. Renal kolikteki ağrı keskin, keskin ve sıklıkla tek taraflıdır. Renal koliğin ana nedeni, böbrekten idrar çıkışının ihlalidir. İhlal, böbrekten idrar çıkışının bir taşla tıkanması veya dışarıdan (örneğin bir tümör tarafından) sıkıştırılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

    Renal kolik genellikle aşağıdaki hastalıklardan kaynaklanır:

    • ürolitiyazis hastalığı
    • piyelonefrit
    • böbrek tüberkülozu
    • böbrek hasarı
    • retroperitoneal boşluk hastalıkları (paranefrit - perirenal dokunun iltihabı)
    • jinekolojik hastalıklar (adneksit, ooforit, salpenjit).

    Renal kolik belirtileri ve belirtileri

    Renal koliğin ana semptomları lomber bölgede ağrı, idrarda kanla sık idrara çıkma, bulantı, tek kusma, ateştir. Kural olarak, renal kolik ile ağrı, yürüme, koşma, motosiklet sürme, ağırlık kaldırma ve hatta belirli bir neden olmaksızın ortaya çıkar.Ağrı aniden ortaya çıkar ve hızla artar. Renal kolik sırasında, ağrı üst karın bölgesini kaplar ve ayrıca üreter boyunca mesaneye, erkeklerde skrotuma ve penise, kadınlarda vajinaya ve labiaya, uyluğa yayılır.

    Renal kolik atağı genellikle ortalama saat sürer. Genellikle ataklar kısa aralarla birkaç gün sürer.

    Çocuklarda renal kolik özellikleri

    Çocukların bazı renal kolik özellikleri vardır: ağrı esas olarak göbekte bulunur, sıklıkla kusma meydana gelir. Çocuk huzursuz, ağlıyor. Akut ağrı atakları 20 dakikaya kadar sürer. Sıcaklık 37.2 -37.4'e yükselebilir.

    Hamilelik sırasında renal kolik özellikleri

    Gebe kadınlarda, kronik piyelonefrit veya ürolitiyazis alevlenmesi sıklıkla renal kolik nedeni olur. Daha sık olarak, hamile kadınlarda renal kolikteki ağrı sağdadır ve labia, uyluk verir. Renal kolik krizi erken doğuma neden olabilir, bu nedenle renal kolik belirtileri ortaya çıkarsa derhal bir doktora danışmalısınız.

    Her şeyden önce, renal kolik olan bir hastanın uzanması ve ambulans çağırması tavsiye edilir. Ambulans gelmeden önce ılık bir banyo yapabilir veya bel bölgesine ısıtma yastığı koyabilirsiniz.

    Renal kolik için ilaç tedavisi, antispazmodikler (No-shpa, Papaverine) ve ağrı kesiciler (Baralgin, Revalgin) yardımı ile gerçekleştirilir. No-shpu ve Baralgin, günde 3 defaya kadar 1 tablet almanızı önerir.

    Hasta için hastaneye yatış endike değilse ve renal kolik atağı durdurulmuşsa, dinlenmesi, diyet yapması, termal prosedürler (ısıtma pedleri, banyolar), boşaltılması önerilir. Mesane dürtü göründüğünde, kişisel hijyenin yanı sıra hemen. Tortu veya taşların varlığını izlemek için idrarın bir kapta toplanması tavsiye edilir.

    Renal kolikli hastaların hastaneye yatırılması

    • ilaç aldıktan sonra renal kolik kaybolmaz
    • komplikasyonlarla (tekrarlayan kusma, idrar eksikliği (anüri), sıcaklık vb.
    • Bilateral renal kolik ile
    • tek böbrekli bir hastada renal kolik ile

    Karın organlarından birinin akut inflamatuar hastalığından değil, tam olarak renal kolik atağınız olduğundan emin olmanız gerekir. Karın boşluğunun akut enflamatuar süreçlerinde, hastalığın daha hızlı gelişmesine neden olduğu için ısı kategorik olarak kontrendikedir. Ve ağrıyı azaltan ağrı kesiciler, hastalığın klinik tablosunu “yağlar”, onu tanımayı zorlaştırır ve bu nedenle çoğu durumda akut olan cerrahi müdahalelerde gecikmeye neden olabilir. iltihaplı hastalıklar karın organları esasen tek ve radikal yöntem tedavi.

    Renal kolik için diyet

    Renal kolik olan hastalar, et suyu, karaciğer, füme etler, sosis, baklagiller, çikolata, kakao, güçlü çayın yanı sıra tüm tuzlu yiyeceklerin diyetinden çıkarılmalıdır. Haşlanmış sebzeler, vejeteryan çorbalar, tahıllar, sebze ve meyve salataları yemek tavsiye edilir.

    Renal kolik ile evde ne yapmalı?

    Birçok insan böbreklerde taş ve kum görünümü yaşar. Bu oluşumlar periyodik olarak ortaya çıkar ve bu da şiddetli ağrıya neden olur.

    Bu duruma ürolitiyazis denir. Erkeklerde ve kadınlarda oldukça sık görülür, çünkü evde renal kolik tedavisi çok güncel bir konudur.

    Patolojinin özü

    Renal kolik genellikle lomber bölgede akut ağrı atakları olarak adlandırılır. ICD-10 kodu - N23. Renal kolik, tanımlanmamış.

    Bu devlet böbrekten idrar çıkışının keskin bir şekilde ihlali veya organdaki dolaşım bozukluklarının bir sonucu olabilir.

    Bazen ağrı sendromu, renal pelvisin aşırı gerilmesi nedeniyle oluşur. Bu durum, idrar çıkışının ihlali ile ilişkilidir, bu da yüksek kan basıncı. Renal kolik olan kişilerin acil yardıma ihtiyacı vardır.

    Belirtiler

    Renal kolikteki ağrı genellikle aniden ortaya çıkar ve lomber bölgede veya hipokondriyumda lokalizedir. Hem hareket halindeyken hem de dinlenirken korunur.

    Hastalığın alevlenmesini tetiklemek için alt sırt, uzun süreli yürüyüş, ağır nesneleri kaldırma darbeleri olabilir.

    Bu bozuklukta ağrı belirli özelliklere sahiptir:

    • rahatsızlık lomber bölgede lokalizedir - çoğu zaman belirli bir taraftan;
    • ağrının yoğun bir kramp karakteri vardır;
    • rahatsızlık sürekli hissedilir ve idrara çıkma sırasında artar;
    • ağrı cinsel organlara, kasık bölgesine, uyluk ve rektuma yayılır.

    Rahatsızlığa ek olarak, aşağıdaki belirtiler görünebilir:

    • şişkinlik;
    • sıcaklıkta artış;
    • mide bulantısı;
    • kusmak;
    • mesanenin patlaması hissi - bunun nedeni idrar birikmesi ve atılımının ihlalidir;
    • bağırsakları boşaltmak için yanlış dürtü;
    • idrarda kanlı safsızlıklar.

    Şiddetli ağrı sendromu bir şok durumuna ve hatta bayılmaya neden olabilir. Aynı zamanda kişinin cildi solgunlaşır, soğuk ter atılır, basınç düşer. Saldırı sona erdikten sonra idrarda taşlar ve kanlı pıhtılar görülür.

    renal kolik

    provoke edici faktörler

    Renal kolik, idrar yolunun tıkanması ve idrar çıkışının bozulması nedeniyle ortaya çıkar. Çoğu durumda, bu sorun ürolitiazisin arka planında ortaya çıkar ve taşların hareketi eşlik eder.

    İstatistiklere göre, vakaların% 90'ında patoloji, ürolitiazisin bir sonucudur. Bununla birlikte, bazen diğer böbrek hasarı nedeniyle nöbetler ortaya çıkar:

    • pelvisin akut iltihabı - bu durumda, yollar mukus veya pürülan pıhtılarla tıkanır;
    • böbreklerin tüberkülozu - kaslı bir odak parçası olan bir tıkanıklık var;
    • böbrek kanseri - tümörün parçaları veya kan pıhtıları yolları tıkar;
    • böbrek hasarı - yollar kan pıhtılarıyla tıkanmış;
    • idrar yolunun dıştan sıkışması - pelvik organlardaki travmatik yaralanmalar veya neoplazmalar ile ilişkili olabilir.

    Böbrek indirildiğinde, ağrı atakları üreterin bükülmesi ile ilişkilidir. Bu anomali oldukça nadirdir ve dik pozisyonda rahatsızlıkta bir artış eşlik eder.

    İlk yardım

    Bir kişinin nefrit veya ürolitiyaz öyküsü yoksa, bir saldırı meydana geldiğinde hemen bir doktora danışmalısınız.

    Ağrının nedeni biliniyorsa, renal kolik için ilk yardım aşağıdakileri içermelidir:

  • Her şeyden önce, hastayı yatağa yatırmanız ve onu iyice sarmanız gerekir.
  • Daha sonra idrar çıkışını eski haline getirmek ve spazmı ortadan kaldırmak gerekir. Bunu yapmak için bir ısıtma yastığı yerleştirin ve perineye bastırın. Çok sıcak olmamalıdır - rahat bir sıcaklık sağlamanız gerekir.
  • Bir antispazmodik enjeksiyon yapın - Spazmalgon, Baralgin. Bu fonların enjeksiyonlarının doğru bir teşhis olmadan yapılmasına izin verilir.
  • Bundan sonra hasta böbrekleri mesaneden daha yukarıda olacak şekilde pozisyonlandırılmalıdır.
  • İdrar yapma isteği yasaktır. Özel bir kap kullanarak mesaneyi hemen boşaltmak gerekir. Taş çıkana kadar içinde idrar toplanır.
  • İlaç etkisini gösterdiğinde, dürtü ortaya çıkacaktır. Bu noktada hasta oturtulmalı ve etkilenen böbreğe başka bir ısıtma yastığı uygulanmalıdır.
  • Herhangi bir ilaç vücudun zehirlenmesine neden olabilir ve durumun bozulmasına neden olabilir.

    Yardımın ikinci aşaması

    Renal kolik için ilk yardım birkaç aşamada sağlanmalıdır. İlk önlemlerden sonra, kişiye iyiliğini sormanız gerekir. Çıkışın normalleşmesi birkaç saat sürebilir.

    Durum belirgin şekilde düzeldiyse, banyo yapabilirsiniz. Bu durumda, su sıcaklığı 40 dereceyi geçmemelidir. Çok fazla ısınmanın apseye neden olabileceğini düşünmek önemlidir.

    İşlemin süresi yaklaşık 20 dakika olmalıdır. Hastanın yanında amonyak ve Corvalol'u işaretlemeye değer. Bu durumda kesin tanı bilinmiyorsa anestezi verilmesi önerilmez.

    Ketorol gibi maddeler ancak renal kolik teşhisi konmuş bir doktor tarafından ziyaret edildikten sonra verilebilir. Aksi takdirde, ilaç klinik tabloyu bozacak ve bu nedenle tanı koymak çok zor olacaktır.

    Saldırının başlamasından 6 saat sonra, bir kişiye Panangin veya Asparkam verebilirsiniz. Bu sayede şiddetli stres altında olan kalbi güçlendirmek mümkün olacaktır.

    Ayrıca Asparkam, mükemmel bir kristalizasyon işi yapan magnezyum içerir. Bununla birlikte, bu maddenin emilimiyle ilgili bir sorun riski vardır. Süreci teşvik etmek için B6 vitamini kullanılır.

    Saldırı geçmediyse ve kolik şiddeti devam ederse, tekrar antispazmodik kullanmanız gerekir - Baralgin, No-shpu. No-shpa'nın daha zayıf bir etkiye sahip olduğunu düşünmek önemlidir, ancak kullanılmasına izin verilir.

    Yüksek yoğunluklu ağrı varsa, Analgin ve Pipolfen karışımını delmeye değer. İkinci ilacın yatıştırıcı bir etkisi vardır. Bu önlemden sonra hasta birkaç saat uykuya dalabilecek ve bu da tam bir rahatlama sağlayacaktır.

    Uyandıktan sonra Pipolfen'in kışkırtacağını düşünmek önemlidir. yoğun susuzluk. Ancak, çok fazla sıvı içemezsiniz.

    Hastaya limon ilavesi ile zayıf çay verilebilir. Yabani gül veya kızılcık suyu ile değiştirmek de caizdir. Bu durumda idrara çıkma sürecini kolik geçene kadar kontrol etmek gerekir.

    Ne zaman doktor çağırmalısınız?

    Bazen durumla kendi başına başa çıkma girişimlerinin hastanın hayatı için gerçek bir tehdit oluşturduğu durumlar vardır. Böyle bir durumda tereddüt edemezsiniz.

    Ambulans gelmeden yapılabilecek tek şey antispazmodik bir ilaç vermektir.

    bu gibi durumlarda bir doktor çağırmanız gerekir:

    • kolik aynı anda iki böbreğe çarptı;
    • hastanın sadece bir böbreği vardır;
    • böbreklerden biri dolaşıyor;
    • 2 günlük terapi için iyileşme olmaz;
    • ağrı sağ böbrekte lokalizedir;
    • sıcaklık kritik seviyelere yükselir;
    • bir kişinin şiddetli mide bulantısı ve kusması vardır;
    • idrar atılımı yok.

    Bu tür belirtiler ortaya çıktığında, yalnızca nitelikli tıbbi yardım bir kişinin hayatını kurtarabilir. Zamanında sağlanmazsa böbrek yetmezliği veya idrar yollarının tıkanması nedeniyle ölüm meydana gelir.

    Tıbbi tedavi

    Birçok insan evde renal kolik ile ne yapılacağıyla ilgileniyor. İlaç tedavisiçoğu zaman bu tür antispazmodiklerin kullanımını içerir:

    Renal kolikte ağrı nasıl giderilir? Bunun için ağrı kesiciler kullanılır - Ketorol, Toradol, Veralgan.

    Gerekirse, ürolitiyazis için antibiyotik tedavisi, dysbacteriosis gelişme riskini önemli ölçüde artırır. Ek olarak, güçlü antibiyotikler böbrekler üzerindeki yükte bir artışa neden olur.

    Bu nedenle antifungal ajanlar, Bifidumbacterin kullanmak ve diyete dahil etmek çok önemlidir. Süt Ürünleri. Antibakteriyel ajanlar bir uzman gözetiminde alınmalıdır, aksi takdirde öngörülemeyen sonuçlar alabilirsiniz.

    Halk tedavi yöntemleri

    Patolojiyle başa çıkmak için etkili halk ilaçlarının yardımına başvurabilirsiniz:

  • Kabak çekirdeği kaynatma iç. Ayrıca yatmadan önce birkaç gün böbrek bölgesine kompres yapmakta fayda vardır. Bunu yapmak için, az miktarda su içinde ezilmiş keten tohumlarını demlemeniz gerekir.
  • Haftada bir kez sadece haşlanmış buğday yemeye değer. Aynı zamanda, tahılın pişirildiği suyla yıkanmalıdır.
  • Büyük bir böğürtlen kökü alın ve 5 litre suda su yarı yarıya buharlaşana kadar pişirin. 100 g için günde üç kez bir kaynatma için.
  • 1 küçük kaşık keten tohumu alın, bir bardak su ekleyin ve kaynatın. Her 2 saatte bir yarım bardak alın. Bu 2 gün boyunca yapılmalıdır. Kullanmadan önce su ile karıştırın. Tadı iyileştirmek için limon suyu ekleyebilirsiniz.
  • 1 küçük kaşık kimyon meyvesi alın ve 1 yemek kaşığı cehri kabuğu, nane yaprağı ve hatmi kökü ekleyin. 250 ml kaynar su ekleyin ve bir kaynatma hazırlayın. Akşam 1 bardak alın.
  • 1 yemek kaşığı melisa yaprağı, nane ve papatya çiçeği alın. Bir bardak kaynar suya dökün. Günde 1 bardak tüketin.
  • Birkaç yemek kaşığı kırlangıçotu otu ve 250 ml su alın. Sabahları ve akşamları 1 bardağa kadar bir kaynatma yapın. Bu yemeklerden önce yapılmalıdır.
  • Birkaç yemek kaşığı ezilmiş kuşburnu kökü alın, 1 bardak su ekleyin ve çeyrek saat pişirin. Bırak ısrar et. Ürün soğuduğunda filtrelenmelidir. Yarım bardak için günde 4 kez kullanın. Bunu en az 1 hafta yapmanız önerilir.
  • 10 gr ravent kökü, 25 gr civanperçemi otu, 15 gr ölümsüz kum çiçeği alın. Karışımdan 1 yemek kaşığı alın, 250 ml kaynar su ekleyin ve 1 saat bekletin. Süzme, yemeklerden 30 dakika önce almak anlamına gelir. Böbreklerde taş oluşumunda kullanın.
  • 20 gr kuru yaban mersini yaprağı alın, bir bardak kaynar su ekleyin, 15 dakika kaynatın. Soğutulduktan sonra bileşim filtrelenmelidir. 1 büyük kaşık balı üründe eritin. Günde üç kez bir bardak iç. Bu yemeklerden yarım saat önce yapılmalıdır.
  • 1 yemek kaşığı havuç tohumu alın, bir bardak kaynar su ile karıştırın. 12 saat demlenmeye bırakın. Süzülen ürün yarım bardakta ılık olarak tüketilmelidir. Bu günde 5-6 kez yapılmalıdır.
  • Beslenme Özellikleri

    Renal kolik görünümü ile ne yiyebilirsiniz? Bu semptom birçok insanı endişelendiriyor. Ağrı atağının şiddeti yüksekse hasta yemek yiyemez.

    Semptomlar ifade edilmezse, renal kolik için bir diyet gözlenir. Bu sayede nöbet sayısını en aza indirmek mümkün olacaktır.

    Bir diyet seçerken, taşların türünü dikkate almanız gerekir. Beslenme, karbonhidrat ve yağ miktarındaki azalmaya dayanmalıdır. Sindirim organlarını tahriş eden tüm ağır yiyecekleri ve yemekleri menüden çıkardığınızdan emin olun.

    dayalı hafif et suyu yemeye izin verilir tavuk eti. Deniz balıklarının haşlanmış halde tüketilmesi de caizdir. Özellikle kızılcık meyveli içecekleri ve kuşburnu kaynatmalarını çok içmeniz tavsiye edilir.

    Ayrıca taze meyve ve süt ürünleri yemeye değer. Salatalık, armut, kayısı özellikle yararlıdır. Yiyecekler fraksiyonel olmalıdır.

    Gebe kadınlarda hastalığın özellikleri

    Kadınlarda, hamilelik sırasında üst idrar yollarındaki taşlar oldukça yaygındır. Bu durumda, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

    • nöbet şeklinde kramp ağrısı;
    • hematüri;
    • taşların çıkarılması.

    Bu tür saldırılar erken doğuma neden olabilir. Bu nedenle zamanında doğru teşhis koymak çok önemlidir. Ağrı sendromunu derhal durdurmak ve komplikasyonların oluşmasını önlemek çok önemlidir.

    Herhangi bir tıbbi manipülasyon, yalnızca tehlikeli sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacak bir hastanede yapılabilir.

    Tahmin ve önleme

    Birçok insan bir saldırının ne kadar sürdüğü ile ilgilenir. Renal kolik, küçük taşlarla ürolitiyazis tarafından provoke edilirse, genellikle idrara çıkma sırasında taş parçalarının çıkarılmasından sonra kaybolur.

    Zamanında yardım sağlanmazsa, gelişme riski vardır. akut form obstrüktif piyelonefrit. Bu anomali kısa sürede ölüme neden olabilir.

    Hastalığın en yaygın sonuçları şunlardır:

    • ürosepsis ve bakteriyemik şok;
    • hastalıklı böbreğin bozulması;
    • üreter darlığının gelişimi;
    • akut obstrüktif piyelonefrit formu.

    Hastalığın gelişim nedenleri zamanla ortadan kaldırılırsa, nüks riski önlenebilir. Patolojinin önlenmesi, doğru yaşam tarzının korunmasında yatmaktadır.

    uymak önemlidir sağlıklı beslenme, yıllık olarak karın boşluğunun ultrason muayenesini yapın, bu da hastalığın erken bir aşamada tespit edilmesine yardımcı olacaktır.

    Nüksleri önlemek için, terapötik bir diyete uymanız gerekir:

    • tüketilen sıvı miktarını artırmak;
    • meyve suları, meyveler, sebzeler, süt ürünleri tüketin;
    • diyete diyet lifi dahil edin;
    • yumurta, et, balık, baklagiller, tahıl tüketimini sınırlayın.

    Renal kolik, ciddi sonuçlara neden olabilecek oldukça tehlikeli bir durumdur. Bunu önlemek için, hastaya zamanında yeterli yardımı sağlamak çok önemlidir.

    Evde antispazmodik ve halk tarifleri kullanmasına izin verilir.

    Bu materyaller ilginizi çekecektir:

    Yorum ekle Cevabı iptal et

    Bu sitede verilen tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu olarak tasarlanmamıştır. Herhangi bir ilaç kullanmadan önce DAİMA doktorunuza danışın. Makalelerdeki tavsiyelerin pratik kullanımından site yönetimi sorumlu değildir.

    Renal kolik, idrarın üretradan geçme sürecinin ani bir ihlali, pelvis içindeki basınçta bir artış ve bunun sonucunda böbrek iskemisinin neden olduğu akut ağrı atağı olarak adlandırılır. Kolik, belde şiddetli kramp ağrısı, ağrılı ve sık idrara çıkma, psikomotor ajitasyon, bulantı ve kusma ile karakterizedir.

    Ürolojide renal kolik, akut ağrıyı mümkün olan en kısa sürede gidermenin ve böbreğin işleyişini normalleştirmenin gerekli olduğu acil yardım gerektiren bir durum olarak kabul edilir. Koliğin sadece bir ağrı krizi olmadığını, vücuttan böbreğin tehlikede olduğuna dair bir sinyal olduğunu anlamak önemlidir.

    Renal kolik nedenleri

    Renal kolik gelişimi her zaman, idrar yolunun dış kompresyonu veya iç tıkanması nedeniyle ortaya çıkan böbrekten idrar drenajının keskin bir şekilde ihlal edilmesinden kaynaklanır. Bu duruma böbreğin venöz stazı, artmış hidrostatik intrapelvik basınç, üreter kaslarının refleks spastik kasılması, parankim şişmesi, fibröz kapsülün aşırı gerilmesi ve böbreğin iskemisi eşlik eder. Sonuç olarak, renal kolik adı verilen ani bir ağrı sendromu gelişir.

    Böyle bir ihlalin acil nedeni, idrarın üreterden veya renal pelvisten geçişini engelleyen mekanik tıkanıklıklar olabilir. Tüm vakaların %50'sinden fazlasında, herhangi bir idrar yolundaki taşların ihlali nedeniyle ürolitiyazis ile kolik oluşur. Bazen durum, darlıkları, böbrek distopisi veya nefroptozu ile üreterin burulmasına veya bükülmesine neden olur.

    Ayrıca, idrar yolunun tıkanmasının nedeni, piyelonefrit durumunda irin veya mukus pıhtıları, böbrek tüberkülozu durumunda yırtılmış nekrotik papilla veya kaslı kitleler olabilir.

    Üreterin dıştan sıkışması, prostat tümörleri (kanser veya prostat adenomu), böbrekler (örneğin, papiller adenokarsinom), idrar kanalı ve retroperitoneal bölgedeki travma sonrası hematomlardan kaynaklanabilir.

    Renal kolik nedenlerinin diğer bir grubu, konjestif, inflamatuar veya damar hastalıkları idrar yolu: hidronefroz, prostatit, üretrit, periüretrit, flebostasis, renal ven trombozu, böbrek enfarktüsü, emboli vb.

    Üst üriner sistemdeki ürodinami, süngerimsi böbrek, diskinezi, akalazya ve megakalikoz gibi konjenital anomalilerden etkilenebilir.

    Renal kolik belirtileri

    Kostovertebral açıda veya lomber bölgede ani kramp ve çok yoğun ağrı, renal kolik için klasik bir semptomdur. Çoğu zaman, geceleri uyku sırasında bir ağrı atağı gelişir, ancak bazen bu durumun öncesinde şiddetli bir ağrı vardır. egzersiz stresi, uzun yürüyüş, sallayarak binme, karşılama Büyük bir sayı sıvılar veya diüretikler. Alt sırttan ağrı, kadınlarda rektum, uyluk, ileum veya mezogastrik bölgeye, kadınlarda - perine ve labiaya, erkeklerde - skrotum ve penise yayılabilir.

    Renal kolik atağının süresi 3 ila 18 saat veya daha fazla olabilir, ağrının lokalizasyonu, yoğunluğu ve ışınlaması değişebilir. Bu süre zarfında, bir kişi sık idrara çıkma dürtüsüne sahiptir, daha sonra şişkinlik, kusma, ağız kuruluğu, üretrada kramplar, tenesmus, anüri veya oligüri gelişir. Kolik, taşikardi, titreme, orta derecede hipertansiyon, düşük dereceli ateşin arka planında ortaya çıkar. Şiddetli ağrı neden olabilir şok olma durumu bradikardi ile kendini gösterir, solgunluk deri, soğuk ter ve hipotansiyon.

    Saldırıdan sonra, kural olarak, hastanın kanı tespit edebileceği önemli miktarda idrar salınır.

    Renal kolik için acil bakım

    Renal kolik ile ilgili yardım bir doktor tarafından sağlanmalıdır, bu nedenle, karın ve belde şiddetli ağrı varsa, acilen bir ambulans çağrılmalıdır. Mesele şu ki, klinik işaretler kolik, bel ve karın ağrısının da eşlik ettiği diğer birçok hastalık ve patolojiye benzer: akut apandisit, aort anevrizması, yumurtalık torsiyonu, ektopik gebelik, interkostal nevralji, akut pankreatit, mezenterik damarların trombozu, kolesistit vb.

    Bir kişide ilk kez renal kolik oluşmaması ve bu tanıdan emin olması durumunda, daha sonra ambulans ekibinin gelmesinden önce hastanın durumu hafifletilebilir.

    Renal kolik için acil bakım:

    • Üreter ve kan damarlarının spazmını azaltmak için böbreğe kan akışını iyileştirmek için beline bir ısıtma yastığı uygulamak veya hastayı sıcak bir banyoya sokmak ve mesaneye bir kan pıhtısı veya taş kayabilir;
    • Herhangi bir antispazmodik ve analjezik ilacı, tercihen Papaverine, Baralgin veya No-shpa'yı alarak, aşırı durumlarda, bu ilaçlar ecza dolabında değilse, Nitrogliserin alabilirsiniz.

    Anlamalısınız: gerçekten renal kolik olması şartıyla açıklanan prosedürler yardımcı olacaktır. Aksi takdirde, termal prosedürler ve ağrı kesiciler yalnızca, örneğin akut apandisit durumunda, bir kişinin banyo yaptıktan sonraki durumuna zarar verebilir ve No-shpa keskin bir şekilde bozulur.

    Varışta ambulans doktoru da başvurur analjezikler ve antispazmodikler, ancak enjeksiyon şeklinde - bu yüzden daha etkilidirler.

    Renal kolik tedavisi

    Atağı çıkardıktan sonra renal kolik tedavisi, idrar yolunun tıkanmasına neden olan faktörün ortadan kaldırılmasını içerir, yani. Altta yatan hastalığın tedavisi. Bunun için hastanın aşağıdaki muayenelerden geçmesi önerilir:

    • Karın boşluğunun düz radyografisi;
    • idrar tahlili;
    • Ürografi;
    • kromosistoskopi;
    • Böbreklerin, mesanenin, pelvik organların ve karın boşluğunun ultrasonu;
    • Böbreklerin bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntülemesi.

    Renal kolik ile, algoritması hastaya yakın kişiler tarafından bilinmesi gereken acil bakım gereklidir. Sendrom yetişkin erkeklerde nadir, kadınlarda daha sık görülür. Genellikle, bir taşın üretere hareket etmesi nedeniyle bir saldırı meydana gelir ve yanlış hareket, hastanın durumunu kötüleştiren komplikasyonlara yol açabilir. Evde koliği durdurabilecek bir "kız kardeş" ilaç setine sahip olmak da arzu edilir.

    Acil Bakım

    Renal kolik için ilk yardım aşağıdaki algoritmaya göre sağlanır:

    • Her şeyden önce, ambulans çağırmaya özen göstermeniz gerekir. Sendrom ilk kez geliştiyse, klinik tabloyu kısaca tanımlayın. Patolojinin tekrar etmesi durumunda, operatörü hepatik kolik hakkında konuştuğumuz konusunda uyarın - bu durumda doktor acil durum önlemleri sağlamaya önceden hazır olacaktır.
    • Hasta istirahatte olmalıdır. Onu yatağa yatırmak, yakın olmak, sakinleştirmek, gereksiz yere hareket ettirmemek daha iyidir.
    • Akut ağrı varsa, spazmı gideren ilaçlar kullanın.


    • Isınma prosedürleri uygulayarak durumu hafifletebilirsiniz.
    • "Acil yardım" gelmeden önce renal kolik olan bir kişinin sıcaklığını kontrol edin.
    • Susamışsa, ılık suya izin verilir. Gazlı içecekler, çay, kahve, meyve suları ve tatlı meyve içecekleri yasaktır.
    • İdrar yapma dürtüsü ile kişinin kendini rahatlatmasına yardımcı olunur.

    Önemli! Hastanın durumuna bağlı olarak, atağın nedenini belirleyen doğru bir tanı koymak için acil hastaneye yatış gerekebilir. Bu nedenle, idrarı temiz bir kapta toplamaya ve aramaya gelen tugaya teslim etmeye değer.


    Renal koliklere idrar retansiyonu eşlik ediyorsa kişiyi ıkınmaya zorlamayın. Bu durumda doktor veya hemşire steril bir kateter kullanarak sıvı çekecektir.

    Benzer bir acil bakım algoritmasına bağlı kalarak renal koliği hızla durdurabilirsiniz. Kural olarak, ürolitiyazis semptomu 2-3 saat sonra tamamen kaybolur ve ısındıktan ve alındıktan 15 dakika sonra önemli bir rahatlama hissedilir. tıbbi müstahzarlar.

    Renal koliğin ilk dakikalarında ne yapılmalı?

    Evde renal koliği ortadan kaldırmak için genellikle termal prosedürler önerilir.

    1. Isıtma yastığı, 50-60 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta suyla doldurulur.
    2. Bir tavada biraz kum kalsine edilir, keten bir torbaya dökülür, birkaç kat kumaşa sarılır.
    3. Perine veya karın bölgesine uygulayın.


    Ağrı oturma pozisyonu almanıza izin veriyorsa, banyo yapın. Aynı zamanda su sıcaklığı 37-40 °C aralığındadır. İşlem sırasında, şiddetli ağrı bilinç kaybına yol açabileceğinden hastaya yakın birinin hastanın yanında olması gerekir.

    Önemli! Teşhis edilirse ısınma kesinlikle yasaktır akut piyelonefrit. inflamatuar süreç genellikle apse oluşumu ile ilerler ve termal bir prosedür apseyi tetikleyebilir.

    İlaçla ağrıdan kurtulun

    Ağrı kesicilerle bir doktorun gelmesinden önce renal kolik tedavi etmemenin daha iyi olduğunu belirtmekte fayda var. Bu durumda klinik tablo bulanıklaşacak ve acil durum ekibinin teşhis koyması ve dolayısıyla mağdura yardım etmesi daha zor olacaktır.

    Evde, kendinizi termal prosedürlerle sınırlamanız önerilir. Ancak renal kolik semptomu oldukça belirginse ve acil bakım ertelenirse, tıbbi öncesi kullanıma izin verilir. Tıbbi cihazlar.

    Önemli! Renal kolik olan hastaya diüretik vermek mümkün değildir. Bu böbrekler üzerindeki yükü arttırır ve durumu kötüleştirir. Taş üretere sıkışırsa, ölümcül olabilen ağrı şoku mümkündür.


    "No-Shpa" ("Drotaverine")

    Antispazmodik düz kas dokusunun tonunu azaltır ve ağrıyı ortadan kaldırır. Maksimum doz 2 tablettir (80 mg). 40-80 mg intravenöz uygulama ile. İlacın kullanımından birkaç dakika sonra olumlu bir etki not edilir.

    "Baralgin" (BARALGIN)

    Doz 0.5-2 tablettir. Bir saldırının hızlı bir şekilde giderilmesi için enjeksiyonlar önerilir - intravenöz olarak 2 ml, intramüsküler olarak 5 ml.

    "Ketorol" (KETOROL)

    Yavaş için gösterilir Intramüsküler enjeksiyon. Ancak, ilacın tüm semptomları ortadan kaldırdığı ve tanıyı zorlaştırdığı için, ağrının ürolitiazisten kaynaklandığından eminseniz ilacı kullanmasına izin verilir. Kalça veya uyluğa enjeksiyondan yarım saat sonra rahatlama hissedilir.


    "Platifilin"

    1-2 ml% 2'lik bir çözelti dozunda deri altından kullanılır. İlacın etkinliği "No-shpy", "Baralgin" veya "Ketorol" dan daha düşüktür.

    Kontrendikasyonlar ve kısıtlamalar

    Renal kolik için eylem algoritması şunları dikkate almalıdır:

    • Yaş kategorisi. Örneğin, yaşlılar için ılık banyolar önerilmez. Bu durumda, bir ısıtma yastığı veya kum kullanarak yerel ısıtma kullanılması belirtilir.
    • Atağın nedeni biliniyorsa renal kolik için acil bakım sağlanır. Aksi takdirde, eşlik eden patolojilerin komplikasyon riski yüksektir ve durum önemli ölçüde kötüleşebilir. Bu nedenle, hepatik kolik sıklıkla sırt ağrısı ile ortaya çıkar ve tıptan uzak bir kişinin semptomları karıştırması kolaydır.
    • Bir kişinin hangi ilaçları aldığı hakkında bilgi yoksa, ilaçlara başvurmamak daha iyidir. hariç tutulmadı yan etkiler fonların uyumsuzluğu nedeniyle.


    • İlaç kullanımı durumunda, bunların enjekte edilmesi arzu edilir. Olumlu bir etki, tablet formlarını kullanmaktan çok daha hızlı görünecektir.
    • Acil bakım, ancak koliğin üreter lümenine bir taş salınmasından kaynaklandığından eminseniz mümkündür. Atağın nedeni bilinmiyorsa, sağlık ekibinin gelmesini, hastayı yatırıp huzurunu sağlamasını beklemeye değer.
    • Ek olarak, idrarda kan tespit edildiğinde, bulantı ve kusma, kasılmalar gibi zehirlenme belirtileri gibi ateşli bir durum için halk ısınma yöntemlerine başvuramazsınız. Bir kontrendikasyon aynı zamanda tarihte bir kalp krizi veya inme, peritonda tümörlerin varlığıdır.
    • Hamile kadınlar için termal prosedürler kesinlikle yasaktır. Bu kışkırtabilir rahim kanaması ve düşük. Pozisyondaki bir kadına önerilebilecek tek şey No-shpy hapı almaktır.


    • Bir çocuk göbek deliğinde ağrıdan şikayet ederse, kendiniz acil bakım sağlamamalısınız. Doktor bebeği tedavi etmelidir, bu yüzden kendinizi iyi hissetmiyorsanız hemen ambulans çağırırlar.

    Hastaneye yatış ne zaman gereklidir?

    Renal kolik için doğru eylem algoritması, hastane öncesi dönemde bir atağı hafifletmeye yardımcı olur. Gelecekte, hastanın bağımsız olarak bir doktora gitmesi ve muayene etmesi tavsiye edilir. tam sınav. Ancak bazı durumlarda kişinin acilen kliniğe teslim edilmesi gerekmektedir.

    • Tıbbi personel tarafından sağlanan başarısız yardım, bunun sonucunda kolik gitmedi, ağrı durmadı.


    • Hastanın tek böbreği vardır.
    • Her iki böbrekte taş varlığı.
    • Kişi daha önce transplantasyon geçirmiş ve donör organda renal kolik gelişmiştir.
    • Yüksek sıcaklık, diğer zehirlenme belirtileri ile belirtildiği gibi bulaşıcı bir sürecin eklenmesi şüphesi.
    • Piyelonefritin arka planında ürolitiyazis.
    • Hamilelik, rahim kanaması riski olduğu için.


    • İlaçlarla giderilemeyen taşın hareketi sonucu gelişen brüt hematüri gereklidir. cerrahi müdahale.
    • Üreterin bir taş tarafından tıkanması nedeniyle gecikmeli boşalma.
    • böbrek yetmezliği.
    • İlk tıbbi yardımdan 2-3 saat sonra olumlu bir etkinin olmaması.

    Renal kolik gibi bir sorun için acil bakım için standartlar yoktur. Tıbbi ekibin eylemlerinin algoritması, klinik tabloya, önceki tıbbi geçmişe ve sürecin ciddiyetine dayanmaktadır. Akrabaların görevi, ambulans çağırmak ve gelene kadar kişinin durumunu hafifletmeye çalışmaktır.

    Renal kolik, ani bir atak başlangıcı olarak anlaşılır. Genellikle bu durumla ilişkilidir, ancak aslında doktorlar renal kolik, vücudun üriner sisteminin birçok patolojisinin semptomlarından biri olarak kabul eder.

    Renal kolik nedenleri

    Doktorlar, söz konusu ağrı sendromunun, üreterin tıkanması ve idrar hareketinin ihlali arka planına karşı kendini gösterdiğini söylüyor. Ancak aşağıdaki nedenler bu duruma yol açabilir:

    • ayrıca, sadece taş üreteri kapatmışsa ve idrarın çıkmasına izin vermiyorsa;
    • böbrek tümörleri (iyi huylu veya) - üreter bir kan pıhtısı veya irin ile tıkanabilir;
    • nekrotik papillit;
    • pürülan bir biçimde akan;
    • böbrek hasarı;
    • iyi huylu ve/veya kötü huylu tümörüreter veya mesane.

    Renal kolik nedeninin, yakın yerleşimli bir artışın arka planına karşı, pelvik organlarda ameliyat sırasında ortaya çıkabilecek üreterin sıkışması olması son derece nadirdir. Lenf düğümleri veya retroperitoneal tümörler.

    Renal kolik oluşması için, yukarıdaki patolojilerin kendileri ağrı ile karakterize edilmediğinden, provoke edici faktörlere ihtiyaç vardır. Bu durumda provoke edici faktörler şunlardır:

    • arabada veya trende uzun yol (sallama);
    • ürolitiyazis tedavisi için ilaçlar;
    • tüketilen sıvı miktarında keskin bir kısıtlama veya tersine, keskin artış bu miktar;
    • sırtına sert darbe.

    Üreterin taşla tıkanması varsa, sonuç idrar çıkışının ihlali olacaktır. Aynı zamanda böbrek tübüllerinde yeni idrar bölümleri üretilmeye devam eder, bu sıvının vücuttan çıkışı yoktur ve böbreğin piyelokaliks sistemi genişler. Üreter ne kadar uzun süre bloke olursa, böbrek damarlarının sıkışması ve kan akışının ihlali o kadar hızlı olur.

    Not:taşın/pıhtı boyutunun renal kolik varlığı veya yokluğu üzerinde kesinlikle hiçbir etkisi yoktur. Küçük bir taş / pıhtının (1-1,5 mm) bile güçlü bir ağrı atağını tetiklediği durumlar vardır.

    Renal kolik belirtileri

    İncelenen durumun ana semptomu yoğun, keskin acı lomber bölgede. Şunlar tarafından katılabilir:

    • idrarda kan - her zaman gözlenmez, ancak üreterdeki taş keskin kenarlara sahipse veya çok büyükse, hematüri kaçınılmazdır;
    • sık idrara çıkma - yalnızca üreterin alt kısımlarında idrar çıkışında bir tıkanıklık varsa oluşur;
    • şişkinlik;
    • idrar çıkışının tamamen yokluğu - bilateral renal kolik ile veya sadece bir böbrek varlığında ortaya çıkar.

    Doktorlar renal koliği taklit edebilen oldukça az sayıda patoloji olduğunu vurgulamaktadır. Örneğin, bunlar bir kadında yumurtalık kistinin burulmasını, siyatik, böbrek enfarktüsü, akut plörezi içerir. Bu nedenle, kendi kendine tedavi asla yapılmamalıdır - yalnızca bir uzman doğru tanı koyabilir ve nitelikli tıbbi bakım sağlayabilir.

    Renal kolik için tanı önlemleri

    Ağrı sendromunun gerçek nedenlerini bulmak ve tam olarak renal kolik doğrulamak için hastaya bir dizi muayene yapılır.

    Fiziksel inceleme

    Doktor, üreter noktaları boyunca böbreklerin anatomik konumunda ağrıyı ortaya çıkarır. Eşzamanlı olarak yürütülen ayırıcı tanı bir dizi akut cerrahi hastalık ile - örneğin, ilk muayene sırasında bir uzman, akut apandisit atağını renal kolikten ayırt edecektir.

    ultrason prosedürü

    Bu tip muayene ile doktor böbrekteki toplayıcı boşluğun genişlemesini, üreter ve böbreklerdeki taşları ve bunların tam yerini görecektir. renal kolik ile oldukça bilgilendirici olarak kabul edilir, ancak bazı durumlarda sonuç vermez - örneğin, genitoüriner sistem organlarının anormal yapısı veya bir hastada obezite ile.

    boşaltım ürografisi

    Bu inceleme yöntemi en bilgilendirici olarak kabul edilir, röntgen yapmaktır. Önce böbrek sisteminin bir resmi çekilir, ardından hastanın damarına idrara yeterince hızlı giren bir kontrast madde enjekte edilir. Belirli bir süre sonra hasta başka bir röntgen çeker - doktor böbrek pelvisinin, üreterin, taşın boyutunun ve idrarda bulunduğu seviyenin kontrastı ile idrarla dolum seviyesini değerlendirebilir. sistem.

    Boşaltım ürografisinin de kontrendikasyonları vardır - iyot alerjisi (kullanılan kontrast maddede bulunur) ve tirotoksikoz.

    Renal kolik için ilk yardım

    Söz konusu ağrı sendromu evde meydana geldiyse, hemen ambulans ekibini aramanız gerekir. Uzmanların gelmesinden önce ılık bir banyo veya duş alınmasına izin verilir - bu renal kolik yoğunluğunu azaltacaktır.

    Not:hamilelik öyküsü varsa (en küçük dönem bile), banyo kontrendikedir! Büyük olasılıkla, böyle yoğun bir ağrı atağı ektopik bir hamileliği gösterecektir ve ısıya maruz kalma, fallop tüpünün yırtılmasına ve yumurtanın salınmasına neden olabilir.

    Ağrı dayanılmazsa, uzmanların gelmesinden önce anestezi alabilirsiniz - örneğin Baralgin veya No-shpu. Ancak bu son derece istenmeyen bir eylemdir - bu tür ilaçlar klinik tabloyu "yağlar" ve doktorun teşhis koyması zor olacaktır.

    Renal kolik tedavisi

    Hastaya "renal kolik" teşhisi konulursa tedavi seçilecektir. Sendromun etiyolojisine göre. Örneğin, söz konusu durumun nedeni ürolitiyazis ise, yapılması mümkündür. Bu tedavinin özü, üreterden taş çıkış sürecini hızlandıran spesifik ilaçların atanmasıdır. Ancak doktor bu tür randevuları ancak muayene küçük bir taşın varlığını doğruladıktan sonra yapabilir. Litokinetik tedavinin bir parçası olarak aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir::

    • antispazmodik - sadece ağrının yoğunluğunu azaltmakla kalmaz, aynı zamanda üreterin genişlemesine de katkıda bulunurlar;
    • alfa blokerler - üreter duvarlarının düz kaslarını gevşetin;
    • steroid olmayan antienflamatuar - üreterin şişmesini azaltır ve iyi bir analjezik etkiye sahiptir.

    Genellikle, bu tür bir tedaviyi gerçekleştirirken, taş 2-3 gün içinde üreteri terk eder, ancak bu olmazsa, doktorlar hastanın ek bir muayenesini yapar ve tedavinin taktiklerini değiştirmeye karar verirler - reçete ederler. Bu yöntem, ürolitiyazis için "altın standart" olarak kabul edilir - yönlendirilmiş bir mekanik dalga ışını, tam olarak taşa etki eder ve onu yok eder. Bu prosedür mutlaka ultrason veya röntgen kontrolü altında gerçekleştirilir, bu tür tedavinin etkinliği% 95'tir.

    Not:eğer taş uzun zaman tek bir yerde durursa, bu, lokalizasyonunun yerinde üreteral fibrozisin gelişmesine neden olabilir. Bu nedenle, ürolitiazis hakkında bilgi sahibi olsa bile, hasta evde renal kolik çıkarmamalıdır - güçlü ilaçlar almak taşın pozisyonunu değiştirmeyecektir.

    Önleyici tedbirler

    Renal kolik gelişimini önlemek için uzmanların tavsiyelerine uymalısınız:

    • günde en az 2,5 litre su için;
    • dengeli bir diyet uygulayın;
    • sınır ( en iyi seçenek tamamen reddedilecek);
    • aşırı ısınmadan kaçının;
    • düzenli olarak kızılcık ve yaban mersini kullanın, özel ürolojik ücretler şifalı otlar ancak sadece bir ürolog ile görüştükten sonra.

    Renal kolik sadece ağrı değil, aynı zamanda vücudun böbreklerde ve üreterlerde problemler olduğuna dair bir “sinyalidir”. Ağrı ortadan kalkmış olsa bile, bir doktor tarafından muayene edilmesi ve söz konusu durumun nedeninin anlaşılması gerekir, bu da gelecekte renal kolik oluşumunu engelleyecektir.