Simptome de tuse convulsivă și tratament. Simptome de tuse convulsivă la copii și tratamente de bază

Tusea convulsivă, cauzată de bacteria Bortadellapertussis, începe ca o răceală tipică cu tuse. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la sfârșitul iernii sau la începutul primăverii. Pe parcursul mai multor zile, tusea se agravează progresiv și în cele din urmă copilul începe să aibă accese de tuse. În timpul unor astfel de atacuri, copilul devine greu de respirat, fața lui devine roșie sau violet. Destul de des atacul se termină cu vărsături. Caracteristică: tuse convulsivă, constând dintr-o serie de șocuri tuseoase dintr-o singură respirație, care urmează fără întrerupere una după alta; apoi apare inhalarea, care are un suierat. Atacurile se repetă în principal noaptea. (La sugari, nouă sau mai multe șocuri dintr-o singură respirație pot provoca sufocare și moarte. Atacurile au loc într-o cameră răcoroasă sau în aer, așa că pe vremuri, copiii bolnavi erau scoși în mod constant în stradă. Dacă faci o greșeală în diagnosticarea și tratarea unei astfel de tuse cu încălzire, puteți ucide un copil (Există dovezi ample că agentul patogen al tusei convulsive dintr-un avion este ucis prin traversarea rapidă a spațiului la altitudine mare.)

În timpul atacurilor, se aude un lătrat caracteristic - aceasta este a doua etapă a tusei convulsive, care poate dura săptămâni sau luni. Tusea epuizează copilul, crescându-i susceptibilitatea la alte infecții.

Una dintre măsurile de prevenire a acestei boli este vaccinarea. Abrevierea DTP înseamnă vaccin pertussis, difterie și tetanos. Deoarece vaccinurile provoacă uneori complicații grave, inclusiv leziuni cerebrale și deces, mulți părinți refuză să-și vaccineze copiii. De asemenea, vaccinul nu este 100% eficient, așa că tusea convulsivă poate fi mai frecventă decât era de așteptat. Nu toți copiii care suferă de tuse convulsivă se îmbolnăvesc atât de grav. Un factor important este imunitatea copilului. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare șansa de complicații. Sunt frecvente în special la copiii sub 3 ani.

Tusea convulsivă se răspândește în primul rând prin picăturile de salivă care sunt expulzate în timpul tusei și strănutului. Dacă copilul dumneavoastră a fost în contact cu cineva care are tuse convulsivă, începeți tratament preventiv(Perioada de incubație a bolii este de la 2 la 15 zile. - Ed.). Astfel, veți reduce severitatea bolii. Este timpul să întăriți sistemul imunitar și să începeți să luați plante antimicrobiene înainte de debutul stadiului cataral al bolii. Antibioticele nu au practic niciun efect asupra agentului cauzal al bolii, iar tusea este cauzată de substanțele care sunt eliberate de bacteriile moarte. Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor ajută la evitarea infecțiilor secundare, cum ar fi pneumonia. Copiii mai mari și adulții se pot descurca fără antibiotice, dar copiii mici și slabi nu ar trebui să le refuze.

LA Medicina chinezeasca tusea convulsivă se numește tuse de o sută de zile și există și o descriere a acesteia ca o boală numită „tuse iluminatoare”. Se crede că această boală conduce copilul prin încercări spirituale, din care iese mai calm și mai răbdător.

Mulți părinți ai căror copii au fost bolnavi de tuse convulsivă confirmă acest lucru. Poate tusea convulsivă și alte boli apar pe fondul unor cauze mentale și spirituale de care nu suntem conștienți. Cu toate acestea, tusea convulsivă chinuie și epuizează atât copilul, cât și părinții, care în orice moment trebuie să-l țină bine și să încerce să reducă frecvența și severitatea crizelor de tuse. Deși tusea convulsivă este rareori care pune viața în pericol, este foarte debilitantă la copii.

Cauzele morții sunt complicațiile - pneumonia, encefalopatia, hemoragiile la nivelul membranelor și substanța creierului.

CÂND SĂ CAUTĂ AJUTOR MEDICAL

La copiii mici, tusea poate provoca sufocare. Dacă vedeți că copilul este bolnav, sunați imediat „ ambulanță».

În timpul tusei convulsive, există momente în timpul zilei în care prezența ta este mare nevoie de copil. Are nevoie de sprijin în timpul atacurilor, deși se poate simți bine între ele. Dacă nu bate vânt puternic, copilul trebuie să meargă în aer curat. Dacă sunteți principalul îngrijitor al copilului dumneavoastră, asigurați-vă că aveți timp să vă odihniți. În astfel de cazuri, este mai bine să dormi în aceeași cameră cu copilul sau chiar în același pat - atunci atât somnul tău, cât și cel lui vor fi mai liniștiți.

Rețineți că un copil care a avut tuse convulsivă poate dezvolta o tuse lătrătoare în timpul unei răceli obișnuite. Acest lucru este normal și nu înseamnă revenirea bolii. După tuse convulsivă rămâne imunitate puternică.

Cele mai frecvente cazuri de tuse convulsivă sunt copiii de vârstă preșcolară.

Boala se numește tuse convulsivă deoarece este cauzată de bacteriile pertussis care atacă suprafața interioară tractului respirator(bronhii și bronhiole), provocând inflamația și îngustarea lor severă. Simptomul caracteristic este o tuse severă. Dacă infecția nu este recunoscută la timp, bacteria se poate răspândi la persoanele aflate în contact strâns cu persoana infectată prin secrețiile sale.

Copiii cu vârsta sub un an sunt expuși unui risc crescut de a dezvolta tuse convulsivă în dificultăți severe de respirație și forme de boală care pun viața în pericol. Deoarece copilul are dificultăți de respirație, el respiră adânc și rapid între accese de tuse. În timpul respirației (mai ales la copiii mai mari), puteți auzi adesea un sunet zgomotos - de aceea boala și-a primit numele (whoop în engleză înseamnă „plâns”, tuse - „tuse”.). În timpul unei tuse puternice, bacteriile pertussis sunt eliberate în aer, drept urmare boala se răspândește la alte persoane care sunt susceptibile la infecție.

Simptome și semne de tuse convulsivă la copii

Prima manifestare a bolii este tusea. Există un nas care curge de natură mucoasă. În acest moment copilul este cel mai contagios.

Treptat tusea se agravează. În această perioadă (care durează 2-3 săptămâni) se observă crize de tuse spasmodică, care sunt un semn distinctiv al tusei convulsive. Ele constau în repetări - o serie de expirații succesive sub formă de șocuri respiratorii separate și o respirație șuierătoare convulsivă. Inhalarea este urmată de o expirație, constând în mișcări sacadate. În momentul atacului, copilul se află într-o stare de entuziasm. Pe sclera și conjunctiva ochilor pot apărea hemoragii petehiale, apare lacrimare, limba iese în afară, nu se potrivește în gură. La sugari, apare adesea stopul respirator, precum și zvâcnirea convulsivă a mușchilor întregului corp la apogeul atacului. La copiii mici, tusea poate fi pur și simplu persistentă; de regulă, este însoțită de vărsături. Această tuse poate dura 3-4 săptămâni. Complicațiile tusei convulsive sunt crupă falsă, bronșită. De la încordarea la tuse la copiii mici se poate forma hernie ombilicala. Dacă găsiți semne de tuse convulsivă la un copil, ar trebui să consultați un medic pentru a evita complicațiile. Cu tusea convulsivă, o leucocitoză extrem de mare de până la 20 X 109-70 X 109 / l se găsește adesea în sânge, ca și în cancerul de sânge.

Adesea, timp de o săptămână sau două, tusea convulsivă se manifestă ca o răceală comună. După aceasta, tusea se agravează, iar bebelușii mai mari pot începe să aibă un „zgomot zgomotos” caracteristic atunci când inspiră. În această etapă (care poate dura două săptămâni sau mai mult), copilul devine adesea scurtă și poate deveni albastru în jurul gurii. El poate dezvolta, de asemenea, lacrimare, salivație crescută și vărsături. Bebelușii cu tuse convulsivă se simt epuizați și dezvoltă complicații, cum ar fi susceptibilitatea la alte infecții, pneumonie și convulsii. Pentru unii bebeluși, tusea convulsivă poate fi fatală, dar copilul se îmbunătățește de obicei în 2-4 săptămâni. Tusea poate persista încă câteva luni și poate reapare cu infecții respiratorii ulterioare.

Debutul bolii este gradual, cursul este ciclic. Perioada catarală durează 1-2 săptămâni, la vaccinați și adulți se poate prelungi până la 3 săptămâni, la copiii sub 6 luni se scurtează la 3-5 zile. Singurul simptom este o tuse neproductivă, adesea obsesivă, mai ales noaptea și seara. Treptat, tusea capătă un caracter paroxistic, care marchează trecerea bolii într-o perioadă spasmodică. Crizele de tuse capătă un model caracteristic: în timpul unei expirații, urmează o serie de 5-10 șocuri de tuse, apoi urmează un șuierat de respirație din cauza unui spasm al glotei - o reluare. Un atac poate fi precedat de o durere în gât. În timpul unui atac, apar hiperemia și cianoza feței, venele cervicale se umflă, transpirația crește. Atacul se termină cu separarea sputei mucoase vâscoase, la copii poate fi însoțită de defecare involuntară și urinare, adesea vărsături. După un atac, se poate dezvolta apnee. Sunt posibile hemoragii în sclera. Fața devine palidă, umflată. Cu percuția plămânilor, se determină un sunet de cutie, respirația în timpul auscultației este grea. Pacienții au somn perturbat, devin iritabili. În cazurile ușoare, această perioadă poate fi absentă.

În funcție de severitatea cursului, boala variază de la ștearsă, ușoară la forme severe. Cu forma stersa se observa o tuse lunga uscata, care se intensifica noaptea fara atacuri caracteristice. La formă blândă boală, frecvența atacurilor nu depășește de 15 ori pe zi. Cu o formă moderată, frecvența atacurilor este de 25 de ori pe zi, perioada catarală poate fi scurtată la câteva zile. În afara atacului, se observă semne de hipoxie: sunt posibile cianoza buzelor, tahicardie, manifestări hemoragice.

Într-o formă severă a bolii, frecvența atacurilor este de 30 de ori sau mai mult pe zi, perioada catarală este scurtată la 3-5 zile. Somnul și pofta de mâncare sunt perturbate. Crizele de tuse sunt lungi, adesea însoțite de apnee. Se notează dificultăți de respirație, cianoză, semne de encefalopatie.

Dintre complicații, cel mai adesea se observă bronșita și pneumonia cauzată de flora secundară. Ele se caracterizează prin apariția febrei, intoxicații, spută purulentă și date radiologice corespunzătoare. Encefalopatia se caracterizează prin dezvoltarea sindromului convulsiv, pierderea conștienței.

Tusea convulsivă începe cu simptomele unei boli respiratorii acute: nu temperatura ridicata, tuse uscată, curge nasul, strănut. Treptat, în decurs de două săptămâni, toate simptomele, cu excepția tusei, dispar. Iar tusea, în ciuda tratamentului, nu scade, ci, dimpotrivă, se intensifică. În viitor, se manifestă sub formă de atacuri care apar mai ales noaptea.

Tusea cu tuse convulsiva este cel mai important semn pe baza caruia se poate suspecta aceasta boala.

Treptat, atacurile devin mai puțin frecvente și în cele din urmă tusea dispare.

Când ar trebui să-ți suni medicul pediatru?

Infecția de tuse convulsivă începe să apară ca o răceală comună. Ar trebui să suspectați un copil care poate avea tuse convulsivă dacă are una dintre următoarele afecțiuni:

copilul in vârstă fragedă care nu are inca toate vaccinurile, a avut contact cu o persoana care are tuse cronica sau aceasta boala;
tusea copilului devine mai puternică și mai des, sau buzele și vârfurile degetelor devin albastre/se întunecă;
după crize de tuse, copilul se simte epuizat, mănâncă prost, uneori vărsă și/sau arată rău.

Diagnosticul la copii

Diagnosticul se bazează pe prezența tusei paroxistice persistente în absența febrei, a intoxicației. Mare importanță are, contactul cu pacientul, lipsa datelor privind vaccinarea, un tablou sanguin caracteristic (hiperleucocitoză până la 30-40x109 / l și mai mult, limfocitoză). Diagnosticul poate fi confirmat prin examinarea bacteriologică a mucusului din peretele faringian posterior și rezultate pozitive cel mai adesea obținut în perioada catarală a bolii.

Diagnosticul diferențial se realizează cu boli însoțite de tuse persistentă: ARVI, în special infecție rinosincițială, infecție cu micoplasmă, ornitoză, bronșită, traheită.

Tratamentul tusei convulsive la copii

Copilul are nevoie de un tratament special:

dacă nu există temperatură, medicii recomandă plimbări lungi în aer;
camera în care doarme bebelușul ar trebui să fie ventilată mai des, temperatura aerului trebuie menținută puțin mai scăzută decât de obicei;
Este mai bine să hrănești copilul puțin câte puțin, dar adesea cu alimente mai bogate în calorii.

Se crede că cel mai bun remediu prevenirea tusei convulsive – vaccinare (vaccin DTP). Copiilor sub 6 luni li se administrează imunoglobulină antipertussis.

Majoritatea sugarilor sub șase luni cu tuse convulsivă și puțin mai puțin de jumătate dintre copiii mai mari sunt tratați inițial ca pacienți internați. Această terapie mai intensivă reduce probabilitatea complicațiilor. Complicațiile pot include pneumonia, care apare la până la 25% dintre copiii cu tuse convulsivă înainte de vârsta de un an.

În spital, copilul dumneavoastră poate avea nevoie să sugă secreții groase. Medicii îi vor monitoriza respirația și poate avea nevoie de oxigen suplimentar. Timp de câteva zile, copilul este izolat de alți pacienți pentru a evita răspândirea infecției.

Tusea convulsivă este de obicei tratată cu antibiotice timp de două săptămâni. Acest tratament este cel mai eficient dacă este început la începutul bolii, înainte de a începe crizele de tuse. Antibioticele pot preveni răspândirea tusei convulsive, dar nu pot preveni sau vindeca tusea în sine. Deoarece medicamentele pentru tuse nu pot împiedica copilul să aibă convulsii, medicul pediatru vă poate recomanda alte remedii la domiciliu pentru controlul tusei. Utilizați un umidificator cu apă rece pentru a ajuta la calmarea plămânilor și a căilor respiratorii inflamate ale copilului dumneavoastră. În plus, umidificatorul va ajuta la subțirea secrețiilor tractului respirator. Întrebați medicul pediatru cum să scurgeți cel mai bine aceste secreții și să ușurați respirația copilului dumneavoastră. De asemenea, întrebați medicul dumneavoastră dacă restul familiei trebuie să urmeze un curs de antibiotice sau imunizări active pentru a evita îmbolnăvirea.

Copiii cu vârsta sub 1 an, precum și toți pacienții cu complicații de tuse convulsivă sunt internați. În alte cazuri, puteți trata pacientul acasă. Este nevoie de aer rece și proaspăt în camera în care se află pacientul. Eliminați toți eventualii iritanți care ar putea provoca o criză de tuse. Se recomandă, pe lângă antibiotice, să se folosească o gamma-globuline specifică antipertussis, se prescriu medicamente antialergice.

Imunitatea după tuse convulsivă este instabilă, deci este posibilă reinfectarea.

Cu tusea convulsivă, tusea este însoțită de un sunet caracteristic puternic, care a fost motivul pentru această denumire a bolii. În franceză, tusea convulsivă înseamnă „cocoș”.

Medicina traditionala pentru tusea convulsiva la copii

La începutul cursului bolii, este mai bine să simplificați dieta: gătiți cereale, legume la abur, supe. Adăugați cantități mici de leguminoase carne de puiși pește. Dacă cursul tusei convulsive este prelungit și slăbește foarte mult sănătatea copilului, alimentele proteice sunt necesare pentru a menține vitalitatea. În primele etape ale bolii, nu forțați copilul să mănânce mult dacă nu îi este foame. Pierderea poftei de mâncare este o reacție complet naturală a organismului.

Daca apetitul nu se imbunatateste in timp, ii poti da copilului cateva picaturi de tinctura de radacina de papadie sau agrimonie pentru a stimula activitatea de hranire. Se diluează 10-20 de picături de tinctură în apă caldă. Această soluție se ia de mai multe ori pe zi până când apare pofta de mâncare. În timpul bolii, aveți nevoie de o băutură caldă, ceaiuri fortifiante și decocturi.

Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră a contractat tuse convulsivă, începeți imediat tratamentul pe bază de plante. Combinați mai multe articole diferite.

Remedii homeopate. Remediile homeopate sunt ușor de utilizat. De obicei copiilor le place să sugă pastile dulci. Pentru tusea convulsivă se pot folosi aconitul homeopat 6x sau 30x și belladona homeopată 6x sau 30x. Remediul homeopat Pertussin 30x este util mai ales pentru tuse. Doza uzuală este de 3-5 pastile la fiecare 2 ore în cazurile severe și de 4 ori pe zi când este îmbunătățită. Dacă după câteva doze nu observați nicio îmbunătățire, încercați un alt remediu homeopat.

echinaceea. Dați echinaceea sub formă de tinctură dar 20-60 de picături la câteva ore pt stadiul acut si 10-30 picaturi de 3 ori pe zi in perioada de recuperare.

Vitamina C. Această vitamină poate fi administrată la 250-500 mg de 2 ori pe zi. Includeți alimente bogate în această vitamină în dieta dumneavoastră: legume cu frunzeși broccoli, căpșuni, măceșe, muguri de lucernă și lămâi.

Usturoi. Usturoiul crud se poate da zdrobit cu 1 lingurita de miere, sau se poate face limonada cu usturoi. Lasati copilul sa manance cativa catei de usturoi pe zi daca nu dezvolta tulburari digestive.

ceaiuri. Pentru tusea convulsivă sunt utile ceaiurile din mușețel, melisa și alte ierburi liniștitoare.

siropuri. Siropurile sunt o formă concentrată, așa că vă permit să oferiți mai mult substanțe active la o doză mai mică. Datorită gustului dulce, siropurile sunt ideale pentru copiii mici.

Ceai expectorant. Florile de trifoi roșu au un ușor efect expectorant și antispastic. În plus, ele purifică sângele. Rădăcina de marshmallow promovează expectorația și reduce inflamația și iritația bronhiilor, plămânilor și gâtului.

1 lingura de cimbru uscat
1 lingură flori de trifoi roșu
1 lingură rădăcină de marshmallow
1 litru de apă clocotită 1/4 cană miere

Se amestecă ierburile într-un borcan de sticlă. Se toarnă apă clocotită, se acoperă și se lasă 2 ore. Se strecoară și se adaugă miere. Dați copilului dumneavoastră 1 lingură la 1/2 cană o dată, până la un total de 1 litru pe zi

Tonic. Când este cald, acest tonic are un efect de vindecare asupra inflamației căilor respiratorii superioare, iar când este rece, este un ceai plăcut de vară.

2 părți flori uscate de trifoi roșu
2 părți frunze de mullein uscate
2 părți coltsfoot
2 părți flori de galbenele
1 parte lemongrass
1 parte măceșe
1 parte semințe de fenicul

Cimbru (cimbru). Proprietățile germicide ale cimbrului sunt utile în special pentru infecțiile pulmonare. Uleiurile esentiale, care ii confera o aroma caracteristica, curata caile respiratorii si amelioreaza starea generala a copilului. Cimbrul este un expectorant, analgezic, ajutor digestiv. Adaugati infuzia de cimbru sau cateva picaturi ulei esențialîn apa de baie. Acesta este un remediu excelent pentru copiii mici, deoarece nu le place să bea medicamente, dar le place să se scalde. Dacă este necesar, îi puteți face copilul o baie de 2 ori pe zi.

Tratament de reabilitare. După ce cea mai gravă perioadă a bolii s-a terminat, continuați să oferiți copilului remedii care întăresc plămânii și previn complicațiile.

REȚETA RUSĂ VECHE

Tusea convulsivă se tratează cu celidonia mare (Chelidonium majus L.). Această plantă este un puternic bactericid, expectorant, antispastic și analgezic. Este necesar să se respecte doza și să se facă pauze între doze. Celandina conține substanțe toxice care în doze mici beneficiază organismul, dar în caz de supradozaj pot provoca senzații negative.

Prevenirea tusei convulsive la copii

Cel mai bun mod de a-ți proteja copilul de tusea convulsivă este să faci o injecție DTP la două, patru și șase luni; imunizările de rapel se fac între 12 și 18 luni și înainte ca copilul să înceapă școala. Vaccinul DPT, care se numește tipul „fără celule”, protejează organismul copilului de boli precum difterie (D), tetanos (C) și tuse convulsivă (AK). Vaccinul actual provoacă mai puține efecte secundare decât cele introduse anterior. După acest vaccin, copilul este mai puțin probabil să experimenteze febră mare, neliniște generală și, de asemenea, este mai puțin probabil să fie expus riscului de leziuni cerebrale. Riscul unei amenințări la adresa stării corpului copilului în cazul tusei convulsive este mult mai mare decât riscul unei reacții a organismului la vaccinarea DTP.

Prin urmare, Academia Americană de Pediatrie îi îndeamnă pe părinți să prezinte copilului întregul curs. Vaccinuri DTP, dar să fii conștient de reacțiile adverse ale organismului pe care le poate provoca vaccinul, precum și să cunoști condițiile de sănătate ale copilului, în cazul în care vaccinul nu poate fi administrat.

Complicațiile severe ale vaccinului DPT care ar trebui să vă avertizeze pe dumneavoastră și pe pediatrul dumneavoastră și să indice că nu trebuie administrate imunizări suplimentare includ:

o reacție alergică (urticarie sau o erupție cutanată care apare în câteva minute după administrarea vaccinului sau o stare de șoc);
o tulburare acută severă a sistemului nervos central care apare în decurs de șapte zile de la administrarea vaccinului, care nu poate fi explicată în alt mod.

În plus, există anumite reacții adverse care apar după administrarea vaccinului DTP, care servesc drept avertisment pentru introducerea dozelor ulterioare ale acestui vaccin. Deoarece nu s-a dovedit încă că aceste reacții cauzează leziuni cronice unui copil, dumneavoastră și medicul pediatru trebuie să cântăriți cu atenție riscul de reacții adverse față de beneficiile vaccinării ulterioare.

Astfel de reactii adverse servi:

temperatură ridicată care atinge 40,6 ° C sau mai mare;
plânsul neîncetat al copilului;
manifestare de letargie sau paloare severă a copilului;
plânsul strident neobișnuit al unui copil;
convulsii.

Pe lângă copiii cu reacțiile enumerate, alți copii nu ar trebui să primească doza inițială de vaccin K: orice sugar cu o tulburare neurologică progresivă sau o afecțiune neurologică (a sistemului nervos) nu ar trebui să primească un astfel de vaccin, deoarece acest lucru crește riscul. de a dezvolta un paroxism.

Din fericire, numărul copiilor afectați de aceste reguli este destul de mic. Nu faceți greșeala de a refuza să vă vaccinați copilul dacă sănătatea lui este bună. Beneficiile vaccinării depășesc cu mult riscul de reacții adverse.

tusea convulsivă este infecţie care se transmite prin picături în aer. Puteți să vă infectați numai printr-o persoană bolnavă - dacă saliva ajunge pe membrana mucoasă a gurii sau a nasului în timpul tusei persoana sanatoasa. În spațiu deschis, bacilul de tuse convulsivă nu supraviețuiește, așa că este imposibil să te infectezi prin obiecte uzuale de uz casnic.

tuse convulsivă – foarte boala grava manifestată prin accese violente de tuse. Tusea convulsivă este periculoasă deoarece în timpul unui spasm lumenul laringelui se poate închide și duce la stop respirator. Tusea convulsivă este mai frecventă la copiii sub 6 ani, dar există și cazuri de convulsii la adulți. Acum câteva decenii, tusea convulsivă era o boală mortală, care a ucis un număr mare de copii mici. Odată cu apariția vaccinării în masă, pacienții cu pertussis au devenit mai puțini, iar boala a devenit mult mai ușor de tolerat. Vaccinul pentru tuse convulsivă este administrat ca parte a vaccinării generale DPT și ea este cea care provoacă o astfel de reacție precum creșterea temperaturii, o deteriorare generală a bunăstării.

Tusea convulsivă, care pătrunde în organism, începe să se înmulțească activ. Produsele reziduale ale acestui bețișor otrăvesc organismul cu toxine, care provoacă o tuse severă. Aș dori să remarc că cauza tusei este impulsurile nervoase care sunt trimise la creier. Tusea nu este cauzata de procese inflamatorii la nivelul bronhiilor, atat de des cand ascultati cufăr a unui pacient cu tuse convulsivă, medicul face concluzia „Plămânii sunt curați”.

Cât durează boala

Din momentul în care o persoană este infectată până la apariția primelor simptome, durează de la câteva zile până la câteva săptămâni. În medie, perioada de incubație este de o săptămână. Simptomele cresc treptat în 5-15 zile. Aceasta este urmată de o perioadă de tuse spasmolitică convulsivă, care poate dura o lună sau mai mult. Apoi atacurile devin rare și nu atât de intense. Oamenii spun că tusea convulsivă este o boală de o sută de zile. Acest lucru sugerează că boala durează în medie trei luni, deși adesea simptomele pe termen lung sub forma unei tuse rare pot dura până la șase luni. Reinfecția nu are loc - un copil care a fost bolnav își dezvoltă imunitate pe tot parcursul vieții.

simptome de tuse convulsivă

Tusea convulsivă este foarte frecventă (în special în stadiu timpuriu dezvoltare) sunt confundate cu SARS, infecții respiratorii acute, bronșite și alte boli respiratorii. Iată câteva dintre simptomele tipice ale tusei convulsive.

Tuse. Acesta este simptomul principal și principal. Adesea, tusea devine un factor decisiv în diagnostic. Un medic poate spune cu siguranță printr-o singură tuse că este tuse convulsivă. Tusea din aceasta boala este debilitante, lunga, paroxistica. Un copil poate avea până la 50 de accese de tuse pe zi. În timpul unui atac, copilul tușește neîncetat, nu are ocazia să respire. Când copilul inspiră din nou aer, se aude un fluier caracteristic, care indică umflarea laringelui.
În timpul unei tuse puternice, copilul poate vomita. Acest lucru se datorează iritației excesive a peretelui din spate al limbii.
În plus, există o intoxicație generală a organismului. Copilul devine letargic, apatic, capricios, își pierde pofta de mâncare.
În stadiile inițiale de dezvoltare a tusei convulsive poate apărea temperatură ușoară, dar rareori se ridică peste 38 de grade.
La sfârșitul unei crize de tuse, se pot observa scurgeri de spută - vâscoase, transparente, sticloase.
În timpul unei crize de tuse, fața copilului devine roșie și uneori chiar albastră. Venele ies în afară pe gât, în procesul de tuse, frenulul poate fi deteriorat, limba este expusă în timpul unui atac, albul ochilor se poate înroși de la tensiune.
Crizele de tuse în timpul tusei convulsive sunt destul de lungi și pot dura aproximativ cinci minute.

Dacă o infecție bacteriană se alătură tusei convulsive, se dezvoltă complicații precum bronșita, pneumonia și laringita. Dintr-o tuse puternică, ombilicală sau hernie inghinală. Dar cea mai gravă complicație este sufocarea. Prin urmare, este foarte important să tratați în mod corespunzător tusea convulsivă și să puteți scăpa de o criză de tuse.

Tusea convulsivă poate fi tratată atât în ambulatoriu, cât și în spital - totul depinde de vârsta pacientului și de severitatea evoluției bolii. Dacă pacientul nu are nici măcar un an, este mai bine să rămâneți sub supravegherea medicilor pentru a elimina starea de crupă falsă la momentul potrivit și pentru a salva copilul de sufocare.

La fel de tratament medicamentos tusea convulsivă se tratează cu antibiotice. Sunt selectate antibioticele, cele mai sensibile la bacilul infectios. De regulă, acestea sunt ampicilină, cloramfenicol, aminoglicozide, macrolide. Cursul tratamentului este de 5-7 zile. De asemenea, este foarte importantă introducerea în organism a unei gammaglobuline speciale împotriva tusei convulsive la începutul tratamentului.

În plus, este prescris un tratament simptomatic. În primul rând, acestea sunt antihistaminice. Acestea ajută la ameliorarea umflăturilor laringelui, ceea ce reduce numărul și intensitatea atacurilor de tuse. În cazurile severe, unui pacient mic i se prescriu antispastice pentru a ameliora intensitatea tusei pe timp de noapte. Se pot administra, de asemenea, sedative pentru a reduce numărul de impulsuri nervoase care declanșează crizele de tuse. Când apar curgerea nasului și congestia nazală, acestea sunt folosite picături vasoconstrictoare, pentru a scădea temperatura - antipiretice.

Antitusivele și expectorantele nu trebuie luate sau luate sub supravegherea unui medic și cu mare grijă. Cert este că astfel de medicamente au ca scop eliminarea sputei, adică stimulează tusea, de care încercăm să scăpăm.

Prognosticul pacienților cu tuse convulsivă este favorabil. Până în prezent moduri moderne tratamentele sunt atât de eficiente încât moartea apare extrem de rar și numai la bătrânețe. Puteți supraviețui tusei convulsive, principalul lucru este să o faceți corect.

Cum să scapi de tusea convulsivă la un copil

Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să scurtați timpul de îmbolnăvire al copilului, precum și să reduceți durata și intensitatea crizelor de tuse.

Este un fapt dovedit că atacurile practic nu au loc în aer liber. Prin urmare, cu un copil cu tuse convulsivă, trebuie să mergeți des și mult timp (dacă este sănătos).
Asigurați-vă că aerisiți camera cât mai des posibil pentru a vă asigura că copilul are acces la aer proaspăt.
Curățarea umedă a camerei trebuie făcută zilnic pentru a elimina factorul provocator - praful de casă.
Când sunteți bolnav, asigurați-vă că puneți un umidificator în cameră. Va reduce semnificativ frecvența și intensitatea convulsiilor.
În primele zile ale copilului, când încă există semne de intoxicație a organismului, este necesar să se asigure pacientului repaus la pat. În loc de jocuri active, citiți un basm copilului dvs., uitați-vă la cărți.
Alimentația trebuie să fie echilibrată și ușoară. Copilul ar trebui să mănânce des, dar încetul cu încetul. Evitați factorii provocatori - ciocolată, alimente condimentate, afumate și prăjite.
Dacă tusea convulsivă este severă, este posibil să aveți nevoie de o mască de oxigen. Dar, de obicei, acest lucru se practică numai în condiții staționare.
Pentru tratarea tusei convulsive la domiciliu este foarte bine sa folositi un nebulizator. Acesta este un dispozitiv care furnizează abur într-o formă concentrată. La inhalarea aburului, edemul mucoasei scade, atacul se oprește.
Este foarte important să mențineți un mediu calm în casă, deoarece orice experiență nervoasă, plâns, frică sau șoc emoțional poate declanșa declanșarea unui atac.
Dacă ai tuse convulsivă copil, ar trebui lăsat într-o cameră întunecată și răcoroasă, departe de sunete și zgomote provocatoare. Acest lucru va reduce numărul de accese de tuse.
Iarna, bateriile funcționează la capacitate maximă, uscând aerul din apartament. Acest lucru este extrem de nedorit pentru un pacient cu tuse convulsivă. Dacă este posibil, trebuie să reduceți intensitatea muncii lor sau să aerisiți mai des camera și să atârniți prosoape umede pe calorifer.

Aceste reguli simple vă vor ajuta să ușurați cursul bolii și să faceți tusea convulsivă mai puțin debilitantă.

Dacă o criză de tuse începe noaptea, încercați să vă ajutați copilul. Îi poți da un pahar de apă caldă pentru a calma mucoasele. Nu încetați să luați antihistaminice pentru ca umflarea să nu crească. În plus, cu un atac puternic de tuse, puteți lăsa copilul să respire într-un inhalator - îi va deveni mult mai ușor. Dacă nu aveți un inhalator, introduceți copilul în cadă, porniți apa fierbinte și închideți ușa. Înclinați copilul spre apă, astfel încât să inspire aburul fierbinte și umed. Acest lucru vă va ajuta să treceți peste tuse.

O lampă cu sare poate fi utilă împotriva unei crize de tuse în timpul tusei convulsive. Este o lampă obișnuită, care este acoperită cu un tavan din sare minerală. Când este încălzită, sarea începe să elibereze ioni speciali care purifică aerul.

Dacă copilul este mic, nu vă asumați riscuri - este mai bine să chemați o ambulanță. Un atac de tuse convulsivă poate provoca crupă falsă, iar copilul pur și simplu se sufocă.

Remedii populare pentru tuse convulsivă

Din pacate, retete populare ineficientă împotriva unei astfel de boli insidioase și enervante. Ele pot fi folosite numai în combinație cu tratament conservator. Există câteva ierburi și preparate care vor ajuta la reducerea spasmului, ușurând crizele.

Planta Arnica este o plantă care ajută la oprirea lătratului și a tusei uscate, ameliorează agitația și spasmele. O lingură de plantă uscată trebuie turnată cu un pahar cu apă clocotită și lăsată să se infuzeze câteva ore. Decoctul de arnică trebuie preparat înainte de noapte (pentru că noaptea apar cele mai multe atacuri). Țineți decoctul de Arnică la cald, astfel încât, dacă apare un atac, să-l dați copilului să bea. De obicei, o jumătate de pahar este suficient pentru ca bebelușul să se calmeze și să adoarmă cel puțin 2-3 ore.

Iata o reteta pentru o alta colectie eficienta impotriva tusei sufocante. Amestecați florile de marshmallow, iarba de oregano, cimbru, muguri de pin, frunze de pătlagină, urzică și poal în proporții egale. Trei linguri de colectare la supărare cu un litru de apă clocotită și lăsați timp de cel puțin 6 ore. Bea o lingura la fiecare 3 ore, mai ales la culcare. Substante active plante medicinale calmează membrana mucoasă a laringelui, ameliorează umflarea, reduce activitatea terminațiilor nervoase care provoacă spasm.

Tusea convulsivă este o boală gravă. Epuizează copilul nu numai fizic, ci și psihic. Într-adevăr, din cauza acceselor constante de tuse, copilul nu poate dormi normal, se sperie, plânge. In aceasta stare, mama trebuie sa ramana linistita, sa urmeze indicatiile medicului si sa fie un sprijin si o protectie de neclintit pentru copil. La urma urmei, dacă mama este calmă, iar copilul este confortabil, atunci totul merge așa cum ar trebui. Iar starea calmă a firimiturii reduce numărul de spasme și convulsii. Amintiți-vă, prevenirea este cea mai bună protecție, vaccinați-vă copiii la timp!

Video: cum să tratezi tusea cu tuse convulsivă

Tuse convulsivă

Ce este tusea convulsivă

Tuse convulsivă- este o boală infecțioasă a căilor respiratorii, care este cauzată de bacteriile specifice Bordetella pertussis (bacilul pertussis, bacilul Borde-Jangu), caracterizată prin catar acut al căilor respiratorii și accese de tuse spasmodică.

Ce provoacă / cauze ale tusei convulsive:

Agentul cauzal al tusei convulsive(Bordetella pertussis) este o tijă scurtă cu capete rotunjite (0,2-1,2 microni), gram-negativă, imobilă, se colorează bine cu coloranți anilină. Antigenic eterogen. Antigenul care provoacă formarea aglutininelor (aglutinogen) este format din mai multe componente. Se numesc factori si sunt desemnati prin numere de la 1 la 14. Factorul 7 este generic, factorul 1 contine B. pertussis, 14 - 5. parapertussis, restul se gasesc in diverse combinatii; pentru agentul patogen de tuse convulsivă, aceștia sunt factorii 2, 3, 4, 5, 6, pentru parapertussis - 8, 9, 10. Reacția de aglutinare cu seruri de factor adsorbit face posibilă diferențierea speciilor de bordetella și determinarea variantelor antigenice ale acestora. Agenții cauzali de tuse convulsivă și parapertussis sunt foarte instabili în mediul extern, așa că însămânțarea trebuie făcută imediat după preluarea materialului. Bacteriile mor rapid atunci când sunt uscate, iradierea ultravioletă, sub influența dezinfectanților. Sensibil la eritromicină, cloramfenicol, antibiotice din grupa tetraciclinei, streptomicina.

Epidemiologia tusei convulsive
Tusea convulsivă este răspândită în întreaga lume. În fiecare an, aproximativ 60 de milioane de oameni se îmbolnăvesc, dintre care aproximativ 600.000 mor. Tusea convulsivă apare și în țările în care vaccinarea împotriva convulsii este practicată pe scară largă de mulți ani. De exemplu, în Statele Unite din 1980 până în 1989. Au existat 27.826 de cazuri de tuse convulsivă, dintre care 12% aveau vârsta de 15 ani sau mai mult. Probabil, în rândul adulților, tusea convulsivă este mai frecventă, dar nu este detectată, deoarece apare fără convulsii convulsive caracteristice. La examinarea persoanelor cu tuse persistentă persistentă, 20-26% sunt diagnosticați serologic cu infecție pertussis. Rezervorul și sursa de infecție este doar o persoană (pacienți cu și forme atipice tuse convulsivă, precum și purtători de bacterii sănătoase). Pacienții aflați în stadiul inițial al bolii (perioada catarrală) sunt deosebit de periculoși. Infecția se transmite prin picături în aer. La contactul cu pacienții la persoanele susceptibile, boala se dezvoltă cu o frecvență de până la 90%. Mai des, copiii de vârstă preșcolară se îmbolnăvesc. Mai mult de 50% din cazurile de tuse convulsivă la copiii mici sunt asociate cu o lipsă a imunității materne și posibil cu absența transmiterii transplacentare a anticorpilor specifici de protecție. În țările în care numărul copiilor vaccinați este redus la 30% sau mai puțin, nivelul și dinamica incidenței pertussis devin aceleași ca în perioada prevaccinării. Sezonalitatea nu este foarte pronunțată, se înregistrează o ușoară creștere a incidenței toamna și iarna.

Patogenie (ce se întâmplă?) în timpul tusei convulsive:

Poarta de intrare a infecției este membrana mucoasă a tractului respirator. Microbii pertussis se atașează de celulele epiteliului ciliat, unde se înmulțesc pe suprafața membranei mucoase fără a pătrunde în fluxul sanguin. La locul introducerii agentului patogen se dezvoltă proces inflamator, activitatea aparatului ciliar al celulelor epiteliale este inhibată și secreția de mucus crește. În viitor, apare ulcerația epiteliului tractului respirator și necroza focală. Procesul patologic este cel mai pronunțat în bronhii și bronhiole, modificări mai puțin pronunțate se dezvoltă în trahee, laringe și nazofaringe. dopurile mucopurulente blochează lumenul bronhiilor mici, dezvoltând atelectazie focală, emfizem. Există infiltrație peribronșică. În geneza crizelor convulsive este importantă sensibilizarea organismului la toxinele tusei convulsive. Iritația constantă a receptorilor tractului respirator provoacă tuse și duce la formarea unui focar de excitare de tip dominant în centrul respirator. Ca urmare, atacurile tipice de tuse spasmodică pot fi cauzate și de stimuli nespecifici. De la focalizarea dominantă, excitația poate radia și în alte părți ale sistemului nervos, de exemplu, la vasomotor (creșterea tensiunii arteriale, vasospasm). Iradierea excitației explică, de asemenea, apariția contracțiilor convulsive ale mușchilor feței și trunchiului, vărsături și alte simptome de tuse convulsivă. Tusea convulsivă anterioară (precum și vaccinurile pentru tuse convulsivă) nu asigură imunitate pe viață, astfel încât infecțiile repetate de tuse convulsivă sunt posibile (aproximativ 5% din cazurile de tuse convulsivă apar la adulți).

Imunitatea înnăscută datorită anticorpilor materni nu se dezvoltă. Probabilitatea de infectare prin contact este de 90%. Foarte periculos pentru copiii sub 2 ani.

Perioada contagioasă durează de la o săptămână înainte de apariția tusei și 3 săptămâni după. Deoarece este dificil să distingem tusea convulsivă de alte infecții înainte de apariția unei tuse caracteristică, în decurs de o săptămână, cei infectați au timp să-și infecteze mediul înconjurător.

Toxina secretată de băţul de pertussis acţionează direct asupra centralului sistem nervos, irită receptorii nervoși ai membranei mucoase a tractului respirator și activează reflexul tusei, rezultând accese caracteristice de tuse convulsivă. Dacă vecină centrii nervosi, apar vărsături (caracteristice sfârșitului unui atac de tuse), tulburări vasculare (cădere tensiune arteriala, spasm vascular) tulburări nervoase(convulsii).

Simptome de tuse convulsivă:

Perioadă de incubație durează de la 2 la 14 zile (de obicei 5-7 zile). Perioada catarală se caracterizează prin stare generală de rău, tuse ușoară, secreții nazale, temperatura subfebrila. Treptat, tusea se intensifică, copiii devin iritabili, capricioși. La sfârșitul celei de-a 2-a săptămâni de boală, începe o perioadă de tuse spasmodică. Atacurile de tuse convulsivă încep brusc, manifestate printr-o serie de șocuri de tuse, urmate de o respirație șuierătoare profundă - o reluare, urmată din nou de o serie de smucituri scurte convulsive. Numărul de astfel de cicluri în timpul unui atac variază de la 2 la 15. Atacul se termină cu eliberarea sputei vitroase vâscoase, uneori se observă vărsături la sfârșitul atacului. În timpul unui atac, copilul este emoționat, fața devine cianotică, venele gâtului sunt dilatate, ochii sunt plini de sânge, limba iese din gură, frenulul limbii este adesea rănit, stopul respirator poate apărea cu dezvoltarea sufocării. La copiii mici, repetările nu sunt exprimate. În funcție de severitatea bolii, numărul de atacuri poate varia de la 5 la 50 pe zi.

Durata atacurilor este în medie de 4 minute.

Perioada de tuse convulsivă durează 3-4 săptămâni, apoi crizele devin mai puțin frecvente și în final dispar, deși tusea „normală” continuă încă 2-3 săptămâni (perioada de rezoluție). La adulți, boala decurge fără crize de tuse convulsivă, manifestată prin bronșită prelungită cu tuse persistentă. Temperatura corpului rămâne normală. Sănătatea generală este satisfăcătoare. Forme șterse de tuse convulsivă pot fi observate la copiii care au fost vaccinați.

Complicații
Cel mai complicație frecventă este pneumonia cauzată de tuse convulsivă sau unei infecții bacteriene secundare. Alte complicații includ laringita acută (inflamația laringelui) cu stenoză a laringelui (crupă falsă), bronșiolită, sângerări nazale, stop respirator, hernie ombilicală, inghinală. Poate apărea și encefalopatia - o modificare neinflamatoare a creierului, care, din cauza apariției crizelor, poate duce la moarte sau poate lăsa în urmă leziuni permanente: surditate sau crize epileptice.

La adulți, complicațiile sunt rare.

Diagnosticul de tuse convulsivă:

Un diagnostic de încredere în perioada catarală poate fi făcut după primirea rezultatelor studiilor bacteriologice. Baza studiului în aceste cazuri este de obicei datele epidemiologice (contactul cu pacienții cu tuse convulsivă, lipsa datelor privind vaccinările etc.). În perioada de tuse spasmodică, diagnosticul de tuse convulsivă este mult mai ușor de pus, deoarece apar atacuri tipice. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că, uneori, crize de tuse asemănătoare tusei convulsive se pot datora altor cauze (infecție adenovirală, pneumonie virală, compresia căilor respiratorii în timpul neoplasme maligne, mononucleoza infectioasa etc.), pe de altă parte, tusea convulsivă poate apărea atipic fără convulsii caracteristice (la copiii vaccinați, la adulți). Principala metodă de confirmare de laborator a diagnosticului este izolarea agentului cauzal al tusei convulsive. Frecvența izolării depinde de momentul prelevării; in a 1-a saptamana de boala se pot obtine rezultate pozitive la 95% dintre pacienti, in a 4-a - doar in 50%, iar incepand din a 5-a saptamana, microbul nu mai poate fi izolat. Materialul din nazofaringe se prelevează cu un tampon uscat cu inoculare imediată pe cupe cu mediu nutritiv selectiv. Se folosește și metoda „plăcilor de tuse”, în care se pune în fața gurii copilului care tușește (la o distanță de aproximativ 10 cm) un vas Petri cu mediu nutritiv, ținut în această poziție câteva secunde pentru a prinde 5-6. șocuri de tuse. Vasul de inoculare a fost închis rapid cu un capac și plasat într-un termostat. În timpul transportului, acestea sunt protejate de răcire (învelite în hârtie, vată, un tampon de încălzire umplut cu apă fierbinte este plasat în recipient). Cu toate acestea, în ceea ce privește frecvența de izolare a agenților patogeni de tuse convulsivă, metoda „plăci de tuse” este semnificativ inferioară luării materialului cu un tampon. Metode serologice poate fi utilizat pentru diagnosticul retrospectiv, precum și la pacienții cu rezultate negative ale studiilor bacteriologice. Dintre metodele vechi, puteți utiliza RSK, RPHA, reacția de aglutinare. O creștere a titrurilor de anticorpi de 4 ori sau mai mult, precum și titrurile mari de anticorpi (1:80 și mai sus) sunt considerate diagnostice.

Recent, imunotestul enzimatic a fost folosit cu succes pentru a detecta anticorpi în ser (imunoglobuline de clasa M) și în mucusul nazofaringian (imunoglobuline de clasa A). Acești anticorpi apar din a 2-a-3 săptămână de boală și persistă timp de 3 luni. Diferențierea în perioada catarrală a bolii de infecțiile respiratorii acute, în perioada tusei spasmodice de alte boli însoțite de tuse persistentă la temperatura normală a corpului și absența semnelor de intoxicație generală.

Tratament pentru tuse convulsivă:

Tratament pacienții se efectuează numai într-un spital. Pacienților li se asigură condiții speciale - secția trebuie să fie bine ventilată, aerul trebuie umezit cu umidificatoare speciale, aparate de aer condiționat sau prosoape umede. Sugarii grav bolnavi trebuie plasați într-o cameră întunecată, liniștită și deranjați cât mai puțin posibil, deoarece expunerea la stimuli externi poate provoca o criză de tuse severă. Pentru copiii mai mari cu forme ușoare ale bolii, repausul la pat nu este necesar. Se recomanda ca pacientul sa stea in aer curat, copiii practic nu tusesc in aer liber.

Trebuie acordată o atenție serioasă nutriției, se recomandă să dați alimente des, dar în porții mici. Cu vărsături severe frecvente, sunt necesare lichide intravenoase. Pentru sugari, aspirarea mucusului din faringe este vitală. De mare importanță în tusea convulsivă, în special la copiii mici, cu hipoxie severă este utilizarea pe scară largă a terapiei cu oxigen (păstrarea într-un cort cu oxigen).
Antibioticele sunt utilizate la o vârstă fragedă și în forme severe și complicate. În timpul etapei catarale, eritromicina este medicamentul de elecție.

Antitusivele și sedativele trebuie folosite cu prudență sau deloc, tk. eficacitatea amestecurilor expectorante și a medicamentelor care suprimă tusea, precum și a sedativelor ușoare, este îndoielnică. Trebuie evitate influențele care provoacă tusea (tencuieli de muștar, bănci).

În timpul stopului respirator, este necesar să curățați căile respiratorii de mucus prin aspirație și să efectuați ventilația artificială a plămânilor.

Prevenirea tusei convulsive:

Vaccinarea este singurul mijloc sigur de prevenire specifică. Vaccinuri împotriva tusei convulsive: vaccin lichid adsorbit antipertussis-difterie-tetanos; tetracoc; Tritanrix (un vaccin pentru prevenirea tusei convulsive, difteriei, tetanosului și hepatitei B); Infanrix (AaDPT) (vaccin acelular pentru prevenirea tusei convulsive, a difteriei și a tetanosului).

Tuturor copiilor de la 3 luni li se administrează un curs de vaccinare antipertussis, constând din 3 injecții cu vaccinul DPT cu un interval de 1,5 luni. Revaccinarea se face la 1,5-2 ani de la cursul de vaccinare. Vaccinarea în 70-80% previne boala sau evoluează într-o formă ușoară.

Copiii sub 7 ani care nu au avut tuse convulsivă și care au fost în contact cu pacientul sunt supuși separării în termen de 14 zile de la momentul ultimului contact cu pacientul. Toți copiii care au fost în contact cu pacientul sunt supuși examinării pentru transport.
Copiii de contact sub vârsta de 1 an și nevaccinați se administrează normal imunoglobulina umana(antirujeola) 3 ml 2 zile la rand.

Ce medici ar trebui să contactați dacă aveți tuse convulsivă:

Ești îngrijorat de ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre tusea convulsivă, cauzele acesteia, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Poti rezervati o programare la medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni doctori te examinează, studiază semne externeși ajută la identificarea bolii după simptome, vă sfătuiește și oferă avea nevoie de ajutor si pune un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Telefonul clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și direcțiile noastre sunt indicate. Uită-te mai detaliat despre toate serviciile clinicii pe ea.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, asigurați-vă că duceți rezultatele la o consultație cu un medic. Dacă studiile nu au fost finalizate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Trebuie să fii foarte atent la sănătatea ta generală. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomele boliiși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să faceți de mai multe ori pe an fi examinat de un medic nu numai pentru a preveni o boală îngrozitoare, ci și pentru a menține un spirit sănătos în trup și în corpul în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portalul medical Eurolaborator pentru a fi la curent în permanență cu cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.

O zi bună, dragi cititori!

În articolul de astăzi, vom lua în considerare cu tine boala tusei convulsive - la copii și adulți, precum și tot ceea ce este legat de aceasta. Asa de…

Ce este tusea convulsivă?

Alte simptome ale unei perioade spasmodice:

Creșterea temperaturii corpului (subfebrilă);
stare generală de rău,;
, pierderea poftei de mâncare;
umflarea feței;
Cianoza feței și a membranelor mucoase;
apnee;
Apariția hemoragiilor în sclera;
Poate exista o scurtă pierdere a conștienței.

Tusea convulsivă la copii se manifestă în plus sub formă de:

Creșterea nervozității și iritabilității copilului;
Fața albastră;
Expansiunea venelor la nivelul gâtului;
Ochi injectati;
limba proeminentă;
Uneori - un frenul lezat al limbii.

Durata atacurilor este în medie de 4 minute.

Important! La copiii vaccinați, boala poate evolua într-o formă ștearsă.

4. Perioada de autorizare

Tusea convulsivă devine mai puțin frecventă, apoi dispare, fiind înlocuită de tuse unică;
Manifestările clinice ale bolii dispar.

Complicații de tuse convulsivă

atelectazie pulmonară;
Acut (inflamația laringelui);
Crupa falsă (stenoza laringelui);
bronșiolită;
sângerări nazale;
Nu mai respira;
hernii (ombilicale sau inghinale);
encefalopatie;
Inima pulmonară;
hipoxie;
Sufocare.

Cauzele tusei convulsive

Agentul cauzal al tusei convulsive- Bacteriile Bordetella pertussis (bacteria de tuse convulsivă Bordet-Gangu), numită în 1906 în onoarea descoperitorilor lor - savantul belgian J. Bordet și francezul O. Zhangu.

Agentul cauzal al tusei convulsive într-o formă ușoară- Bordetella parapertussis (parapertussis), care este foarte asemănătoare cu Bordetella pertussis, dar nu dezvoltă imunitate la tusea convulsivă.

Susceptibilitatea organismului la bacterii este de până la 90%.

Un corp slăbit contribuie la creșterea riscului deja ridicat de a se îmbolnăvi.

Vaccinarea împotriva tusei convulsive minimizează susceptibilitatea organismului la tuse convulsivă, dar nu este întotdeauna posibil să se prevină complet infecția. Dacă o persoană vaccinată se îmbolnăvește, atunci boala se desfășoară în principal într-o formă ușoară, fără complicații.

Agenții cauzali de tuse convulsivă și parapertussis sunt instabili în mediul extern. Mor atunci când sunt uscate, iradiere cu ultraviolete, prelucrare de dezinfectanți.

Tipuri de tuse convulsivă

Tusea convulsivă este clasificată după cum urmează:

Cu fluxul:

Tipic- dezvoltarea bolii are loc în toate cele 4 perioade (descrise în simptomele bolii). Subdivizat în:

Forma ușoară- caracterizat prin cel mult 15 atacuri pe zi, care se termină ocazional cu vărsături, o perioadă prodromală de 10-14 zile, cianoză ușoară a triunghiului nazolabial, umflarea feței, simptome de emfizem;
Forma moderată- caracterizat prin 16-25 de atacuri pe zi timp de 5 sau mai multe săptămâni, cu represalii frecvente, respirație șuierătoare în plămâni, o perioadă prodromală de 6-9 zile, înrăutățirea stării pacientului, letargie, cianoză și umflare a feței, insuficiență respiratorieîn absența crizelor de tuse;
Forma severă- caracterizată prin 30 sau mai multe convulsii (adesea prelungite) pe zi, o perioadă prodromală de 3-5 zile, deteriorarea stării generale de sănătate, scădere în greutate, cianoză, accese de vărsături, apnee, tahipnee (în afara unui atac), deprimare a conștienței , encefalopatie, convulsii, leucocitoză severă cu limfocitoză.

Atipic (șters)- boala poate continua fără o imagine pronunțată caracteristică tusei convulsive, incl. fără tuse convulsivă. Subdivizat în:

Forma stersa;
forma subclinica.

După dezvoltare (perioade pertussis):

1. Perioada de incubație (2-14 zile);
2. Perioada prodromală (catarrală) (7-14 zile);
3. Perioada spasmodică (4-6 săptămâni);
4. Perioada de rezoluție (2-3 săptămâni).

Diagnosticul de tuse convulsivă

Diagnosticul tusei convulsive include următoarele metode de examinare:

Anamneză;
Examinarea pacientului;
Examinarea bacteriologică a unui frotiu din nazofaringe pentru prezența unui agent patogen;
Metoda „plăcilor de tuse” - plasarea unui vas Petri cu un mediu nutritiv la o distanță de 10 cm de gura unui copil care tusește;
Detectarea anticorpilor (imunoglobuline din clasele A și M) cu ajutorul imunotestului enzimatic.
Unele clinici pot folosi metode de diagnostic învechite - RSK, RPHA, reacție de aglutinare.

Analizele pentru tuse convulsivă (frotiuri) trebuie făcute rapid și plasate într-un recipient special care să le protejeze de uscare și răcire, deoarece, așa cum am spus deja, bacilul de convulsivă este foarte instabil în mediul extern.

Tratament pentru tuse convulsivă

Cum să tratezi tusea convulsivă? Tratamentul tusei convulsive include următoarele elemente:

1. Spitalizare și tratament;
2. Tratamentul medicamentos;
3. Tratament de kinetoterapie;
4. Dieta.

1. Spitalizarea pacientului și regim

Persoanele cu forme severe ale bolii, accese prelungite de tuse convulsivă, complicații ale bolii sunt supuse spitalizării pacientului. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii mici, sub vârsta de 2 ani.

Copiii sunt, de asemenea, supuși spitalizării conform indicațiilor epidemiologice, pentru a nu provoca focare de infecție în masă - din instituțiile pentru copii închise.

Pacienții trebuie să fie protejați de stresul psiho-emoțional negativ, de situațiile stresante, precum și de diverși stimuli externi - lumină puternică, sunete puternice.

Efect benefic asupra corpului plimbări lungi în aer. Amintiți-vă, tusea se intensifică cu aer uscat și rece, prin urmare, camera cu pacientul trebuie, de asemenea, ventilată cât mai mult posibil, iar aerul trebuie umezit cu un umidificator sau cu prosoape și cearșafuri umede în cameră. Mersul pe jos vara se face cel mai bine dimineața devreme, când aerul este încă umed și răcoros.

Spitalizarea nu este necesară pentru adulți, copii cu o formă ușoară a bolii, cu excepția prezenței complicațiilor bolii.

2. Tratament medical

Important! Inainte de folosire medicamente asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

2.1. Terapie antibacteriană

Deoarece cauza tusei convulsive este, distrugerea acesteia trebuie efectuată cu ajutorul medicamente antibacteriene. Vestea bună este că bacteriile Bordetella pertussis și Bordetella parapertussis practic nu au rezistență la antibiotice, așa că pot fi oprite destul de ușor.

Antibiotice pentru tuse convulsivă- macrolide ("", "Claritromicină", ""), cefalosporine de generația a 3-a ("Cefotaxime", "").

Penicilinele împotriva tusei convulsive și parapertussis nu sunt eficiente.

În tusea convulsivă severă și incapacitatea de a lua antibiotice pe cale orală, se preferă aminoglicozidele, carbenicilina, succinatul de sodiu levomecitin.

Încă o dată, trebuie menționat că aportul de antibiotice nu trebuie prelungit după cursul prescris de medic, chiar dacă tusea este încă în curs, deoarece. tusea după antibioticoterapie continuă nu din cauza prezenței infecției la nivelul căilor respiratorii, ci datorită activității centrului de tuse.

2.2. Terapie simptomatică

Pentru a distruge toxina pertussis și parapertussis, se administrează intramuscular gamma globulină antipertussis timp de 3 zile în doză zilnică de 3 ml.

Pentru a lichefia spută groasă, care îi va îmbunătăți expectorația din tractul respirator și, în consecință, va reduce riscul de complicații, se folosesc mucolitice - Ambroxol, Bromhexină, Acetilcisteină, "".

Important! Este interzisă administrarea de mucolitice copiilor sub 2 ani!

Pentru a ameliora spasmele în bronhii și pentru a îmbunătăți bronhiile bine dovedite - „Eufillin”, „Relanium”, „Seduxen”.

Pentru a preveni diareea, se folosesc medicamente antidiareice - Mezim Forte, Smecta, Polyphepan, Imodium, Enterosgel, Hilak Forte.

Antiemeticele sunt folosite împotriva atacurilor de vărsături - "", "Reglan", "".

Cu accese frecvente și severe de vărsături, este necesar să se injecteze lichid intravenos.

Pentru a preveni deshidratarea corpului, aplicați - "", "Hydrovit".

Pentru a preveni hipoxia (cantitate insuficientă de oxigen în organism), care se dezvoltă din cauza dificultății de respirație, se utilizează terapia cu oxigen, Fenobarbital, Dibazol, Piracetam.

Temperatura crescută a corpului la copii este îndepărtată cu ajutorul compreselor reci pe bază de apă-oțet, ștergând fruntea, tâmplele și încheieturile mâinilor.

Tratamentul tusei convulsive include, de asemenea, un aport suplimentar.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antihistaminice.

2.3. În tusea convulsivă severă, aplicați apnee:

Medicamente hormonale (glucocorticoizi) care reduc procesul inflamator, opresc apneea, reduc frecvența și durata tusei convulsive, previn tulburările encefalice, îmbunătățesc parametrii hemodinamici - „Hidrocortizon” (doză zilnică 5-7 mg/kg), „Prednisolon” (zilnic). doza 2 mg/kg) timp de 2-3 zile, după ce doza este redusă treptat;
Efectuarea oxigenoterapiei în corturi cu oxigen;
Stimularea tipului aerob de respirație celulară sau tisulară;
Unii medici transferă copiii bolnavi la ventilație pulmonară artificială (ALV) pe termen lung.

2.4. La primele semne sau ușoare ale tulburărilor cerebrale (simptome de encefalopatie)

Este necesar să se efectueze o terapie de urgență, care constă în utilizarea:

Medicamente hormonale (glucocorticoizi) - „Hidrocortizon”, „Prednisolon”;
Diuretice - Diacarb (doza zilnică 10 ml/kg), Lasix (doza zilnică 0,3-0,4 mg/kg);
Anticonvulsivante - „Seduxen” (doză zilnică de 0,3-0,4 mg/kg);
Nootropice (îmbunătățiți circulatia cerebrala prin dilatarea vaselor de sânge, prevenind lipsa de oxigen, stimulează creierul) - "Piracetam" (doza zilnică de 30-50 mg/kg în 2 doze), "Cavinton" (doza zilnică de 5-10 mg în 3 doze), "Pantogam" (doza zilnică de 0,75-3 G).

Important! Dacă convulsiile continuă după îngrijire de urgență, pacientul este transferat la secția de terapie intensivă a unei instituții medicale.

3. Tratament de fizioterapie

Pentru tratamentul tusei convulsive, pot fi prescrise în plus următoarele proceduri de fizioterapie:

Terapia cu aerosoli;
Exerciții de respirație;
Masaj;
Aspirația secrețiilor patologice din tractul respirator, mai ales în cazul copiilor mici.

4. Dieta pentru tuse convulsivă

Dieta de tuse convulsivă presupune o dietă cruntă cu utilizarea alimentelor îmbogățite cu vitamine și.

Numărul de mese - de 5-6 ori pe zi.

Modul de gătit - fierbere, fierbere la abur.

Alimentele trebuie zdrobite pentru a nu îngreuna stomacul.

Într-o formă severă a bolii, porțiile ar trebui să fie mici, cu intervale mici între mese.

În caz de vărsături după masă, copiii trebuie suplimentați la 10-15 minute după atacul de vărsături.

Bebelușii primesc barbiturice cu 15 minute înainte de hrănire.

În cazul fazei acute a bolii și a simptomelor pronunțate de hipoxie, sugarii sunt hrăniți cu lapte extras folosind o pipetă.

Important! Inainte de folosire remedii populareîmpotriva tusei convulsive, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Usturoi cu lapte. Tăiați mărunt sau treceți 5 căței medii printr-o presă de usturoi, turnați-i cu un pahar cu apă clocotită și puneți pe foc. Aduceți produsul la fierbere, fierbeți timp de 5 minute, apoi răciți și luați de mai multe ori pe zi. Mulți vindecători tradiționali folosesc acest remediu pentru tratamentul tusei convulsive la copii acasă.

Ceapă. tăiate în bucăți mici ceapă, puneți-l într-un borcan de 500 ml și umpleți-l cu 4 linguri. linguri de zahăr. Când ceapa eliberează sucul, siropul rezultat trebuie luat de mai multe ori pe zi, câte 1 linguriță.

Naftalină. Se toarnă puțină naftalină în tifon dublu, legați un mănunchi în jurul gâtului copilului cu o sfoară. Noaptea, punga trebuie scoasă și așezată lângă cap, astfel încât copilul să poată respira constant produsul.

Ulei de brad. Este folosit pentru evacuarea slabă a sputei. Puneți copilului 1-2 picături de ulei de brad pe partea superioară a pieptului și pe spate, apoi frecați-l ușor în piele. Îmbunătățirea circulației, precum și inhalarea unui ulei esențial care are antimicrobiene, sedative și multe altele proprietăți medicinale va ajuta la curățarea tractului respirator de secrețiile patologice.

Pentru a spori efectul, ulei de brad poate fi folosit ca bază pentru o lampă cu aromă.

Mumiyo. Se dizolvă 0,1 g de mumie în 50 g de apă caldă. Amestecul rezultat trebuie băut dimineața pe stomacul gol. Numărul de recepții este de 10 ori, în decurs de 10 zile, în fiecare zi de 1 dată.

lemn dulce. Se macină 350 g, se umple cu 1 litru de apă și se pune pe foc. Aduceți produsul la fierbere, fierbeți-l aproximativ 8 minute, apoi acoperiți și lăsați-l să fiarbă timp de 1 oră. Când decoctul se încălzește, se strecoară și se ia 1-2 lingurițe de 3 ori pe zi. Trebuie să luați decoctul într-o formă caldă, așa că încălziți-l ușor înainte de a-l lua.

Uimire. După cum am scris la începutul articolului, tusea convulsivă poate persista mai mult de o zi după încetarea infecției, datorită activității continue a centrului de tuse iritată. Pentru a preveni tusea, este necesar să treceți activitatea într-un alt centru, ceea ce este facilitat de o experiență puternică pozitivă a copilului, de exemplu, luarea unui zbor cu avionul, conducerea acestuia în cabina unui camion, oferindu-i un cățeluș sau pisoi. . Cu cât experiențele pozitive sunt mai lungi, cu atât copilul își va reveni mai repede. Apropo, nu este necesar să cumpărați un cățel sau un pisoi, de obicei sunt în în număr mare„există” în adăposturile de animale, așa că donează viață fericită viitor membru al familiei tale.

Prevenirea tusei convulsive include:

Conformitate;
Evitarea hipotermiei organismului,;
Utilizarea alimentelor îmbogățite cu vitamine și oligoelemente;
În perioada toamnă-iarnă, evitați locurile închise cu aglomerație mare de oameni;
Separarea copiilor după contactul cu un purtător de infecție și monitorizarea stării de sănătate a acestora timp de 14 zile;
Vaccinare.

Vaccinarea împotriva tusei convulsive

Trebuie spus imediat că vaccinul împotriva tusei convulsive nu oferă o garanție 100% de siguranță împotriva aspectului această boală. Medicii observă că această vaccinare minimizează practic doar posibilitatea de a se îmbolnăvi, iar dacă apare infecția, atunci cursul bolii se desfășoară în principal într-o formă ușoară, fără complicații. Desigur, există excepții peste tot.

Până în prezent, există următoarele vaccinuri pentru tuse convulsiva:

"Infanrix" - vaccin acelular împotriva tusei convulsive și tetanosului;
"Tritanrix" - un vaccin împotriva tusei convulsive, tetanos, difterie și;
"Tetrakok" - un vaccin împotriva tusei convulsive, difteriei, tetanosului și;
"DTP" - vaccin adsorbit pertussis-difterie-tetanos. Potrivit numeroaselor surse și recenzii, acest vaccin are o mulțime de complicații, așa că mulți medici recomandă utilizarea altor vaccinuri.

După prima vaccinare, după 1,5-2 ani, se face revaccinarea.

Imunitatea la infecție este mai rezistentă decât după vaccinare.

La ce medic ar trebui să mă adresez pentru tuse convulsivă?

Tuse convulsivă - video

Tusea convulsivă la copii este o boală infecțioasă caracterizată printr-o tuse paroxistică spasmodică care persistă mult timp. Copiii din primul an de viață sunt cei mai vulnerabili. Spre deosebire de majoritatea celorlalte infecții cu picături din copilărie, tusea convulsivă afectează chiar și nou-născuții. De regulă, până la vârsta de 4-5 ani se formează o imunitate stabilă, fie din cauza unei infecții, fie a vaccinării.

Prevenirea specifică a tusei convulsive la copii se realizează prin vaccinare de rutină. Cursul este format din trei injecție intramusculară Vaccinuri DPT la 45 de zile distanță.

Cauze și factori de risc

Tusea convulsivă la copii este cauzată de bacteria Gram-negativă Bordetella pertussis, care este foarte instabilă în mediul extern. Când este expus la dezinfectanți în concentrație normală, moare aproape instantaneu. Drept lumina soareluiîl privează de viabilitate după 60 de minute.

Sursa: medaboutme.ru

Tusea convulsivă este o infecție antroponotică tipică. Sursa sa sunt bolnavii și purtătorii de bacterii. Tusea convulsivă la copiii mai mari și la adulți apare de obicei într-o formă ștearsă, ceea ce reprezintă un pericol epidemiologic grav. Pacienții sunt contagioși pentru alții între 1 și 25 de zile de boală. La efectuarea terapiei cu antibiotice, durata perioadei infecțioase poate fi redusă.

Răspândirea infecției are loc exclusiv prin picături în aer în timpul tusei (printr-un aerosol de spută infectată). Având în vedere instabilitatea extremă a bacilului Bordetella pertussis în mediu inconjurator nu se observă calea contact-gospodărească de transmitere a infecției. Având în vedere că aerosolul infectat se răspândește pe o distanță scurtă (nu mai mult de 2 metri), infectarea copiilor cu tuse convulsivă apare doar atunci când aceștia sunt în contact suficient de apropiat cu pacienții.

Susceptibilitatea la tuse convulsivă la copii este mare. După boală, se formează o imunitate stabilă, de obicei pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, la bătrânețe, intensitatea imunității poate slăbi, ceea ce explică cazurile uneori observate de boală recurentă.

Când este infectat, bastonul de pertussis intră în membrana mucoasă a tractului respirator superior și afectează celulele epiteliului ciliat al bronhiilor și laringelui. Agentul patogen nu pătrunde în țesuturile mai adânci și nu se răspândește în organism. În procesul vieții, produce toxine care provoacă dezvoltarea unei reacții inflamatorii locale.

Tusea convulsivă severă la copii poate fi complicată de hemoragii sub mucoase, în grosimea țesuturilor organe interneși creierul, precum și dezvoltarea emfizemului, atelectaziei pulmonare, pneumotoraxului.

După moartea bacililor pertussis și distrugerea membranelor acestora, se eliberează endotoxina, care provoacă accese de tuse spasmodică. În viitor, la copii, un focar de excitație se formează în medula oblongata, iar tusea devine geneza centrală. Ca urmare, o criză de tuse poate fi provocată de diverși iritanți, de exemplu, o conversație lungă, râs puternic, durere, atingere. Excitația din centrul de tuse poate trece și către centrele învecinate medular oblongata. Prin urmare, după un atac de tuse, se observă uneori spasm vascular, creșterea tensiunii arteriale și vărsături reflexe. Cu un atac puternic de tuse, copiii au adesea convulsii clonice sau tonice.

Endotoxinele pertussis și enzima adenilat ciclază produsă de aceasta contribuie la slăbire sistem imunitar, care, la rândul său, crește riscul formării unui bacteriopurtător pe termen lung sau a unei infecții secundare.

Simptome de tuse convulsivă la copii

Perioada de incubație pentru tusea convulsivă la copii durează de la 3 la 15 zile. În tabloul clinic al bolii se notează câteva perioade succesive:

cataral (prodromal);
tuse spasmodică (convulsivă);
permisiuni.

Perioada prodromală durează de la 2 la 10 zile. Se caracterizează printr-un nas care curge cu rinoree severă a mucoasei și o tuse uscată moderată. Stare generală rămâne satisfăcătoare, nu se observă semne de intoxicație. Treptat apare o crestere a tusei, aceasta capata un caracter paroxistic si se intensifica noaptea.

Principalul simptom al tusei convulsive la copii este tusea convulsivă. Aspectul său indică trecerea bolii la etapa următoare. Crizele de tuse devin frecvente și intense, capătă un caracter spastic.

La copiii din primii ani de viață, tusea convulsivă poate provoca dezvoltarea boli cronice plămâni, inclusiv bronșiectazie.

Copiii mai mari notează simptome-prevestitoare ale unui atac iminent:

anxietate;
disconfort toracic;
Durere de gât.

Îngustarea spasmodică a glotei determină apariția unei respirații șuierate alungite, așa-numita repriză. De fapt, atacul este o alternanță de repetări și expirații de tuse convulsivă. Se termină cu evacuarea sputei vascoase mucoase vitroase sau vărsături reflexe.

Atacurile apar adesea noaptea și dimineața devreme. Datorită tensiunii semnificative asupra conjunctivei, mucoasei orofaringiene și piele pe faţă apar mici hemoragii (peteşii).

Temperatura corpului rămâne în limite normale. Dacă crește, aceasta este dovada adăugării unei infecții bacteriene secundare.

Perioada de tuse convulsivă durează 3-4 săptămâni, după care tusea convulsivă la copii trece treptat în faza de rezoluție. Atacurile își pierd treptat caracterul spasmodic, se scurtează, intervalul dintre ele se prelungește și după un timp se opresc complet. Durata perioadei de rezoluție variază de la câteva zile la câteva luni. Acest lucru se explică prin faptul că, chiar și după scăderea simptomelor principale, astenia generală și excitabilitatea nervoasă crescută a centrului de tuse persistă mult timp.

La persoanele vaccinate, boala poate evolua într-o formă ștearsă. În acest caz, o tuse de lungă durată, care practic nu este supusă terapiei, devine un semn de tuse convulsivă la copii. Natura spasmodică a tusei este ușoară. Spasmele vasculare, vărsăturile și repetările sunt absente.

Pe parcursul examen medicalîn centrul infecției, pot fi detectate cazuri de tuse convulsivă subclinica la copii, semn al cărui semn este doar o tuse recurentă.

Utilizarea medicamentelor antitusive cu mecanism central de acțiune este contraindicată. Mucoliticele și expectorantele sunt ineficiente, așa că nici nu sunt prescrise.

În forma avortivă, tusea convulsivă la copii se oprește în stadiul manifestărilor catarale. Nu există atacuri de tuse convulsivă, regresie semne clinice se întâmplă foarte repede.

Diagnosticare

Diagnosticul tusei convulsive la copii se bazează pe caracteristică tablou clinic. Confirmarea diagnosticului se realizează prin metode diagnostic de laborator pe baza detectării tusei convulsive sau a antigenelor acesteia:

inocularea mucusului faringian pe medii selective (agar cazeină-cărbune sau agar glicerină-cartofi cu adaos de sânge) - inocularea trebuie efectuată în primele zile ale bolii înainte de începerea terapiei cu antibiotice;
detectarea antigenelor de tuse convulsivă în mucusul faringian prin metoda RIF;
detectarea anticorpilor la antigenul pertussis (RSK și hemaglutinare pasivă, ELISA);
reacție de microaglutinare a latexului în probele de saliva la copii.

Cu tusea convulsivă la copii, există și anumite modificări ale testului general de sânge, care indică un proces infecțios care are loc în organism (leucocitoză limfocitară, o ușoară creștere a VSH).

Pe o radiografie toracică, se determină transparența crescută a câmpurilor pulmonare (un semn de emfizem), aplatizarea cupolei diafragmei și modelul pulmonar crescut cu apariția reticulației.

Tusea convulsivă la copii necesită diagnostic diferentiat cu alte boli respiratorii (ARVI, bronșită, traheită, pneumonie).

Tratamentul tusei convulsive la copii

Tratamentul tusei convulsive la copii în majoritatea cazurilor se efectuează în ambulatoriu. Spitalizarea este indicată numai în cazurile severe de boală și adăugarea unei infecții secundare.

Pacientul trebuie izolat într-o cameră separată, în care curățarea umedă și aerisirea se efectuează de mai multe ori pe zi.

Băncile și tencuielile de muștar sunt contraindicate, utilizarea lor poate provoca un atac puternic de tuse.

Copiii din primul an de viață rămân în continuare alaptarea. La o vârstă mai înaintată, se prescrie un tabel alimentar nr. 13 conform lui Pevzner. Obiectivele terapiei dietetice sunt:

creșterea rezistenței organismului la infecții;
stimularea forțelor de protecție;
reducerea intoxicației;
creând condiții optime pentru sistemul imunitar.

Dieta include:

pâine albă uscată, prăjituri slabe;
ciorbe slabe de pește și carne, supe de legume și piure de carne, supe de cereale moale;
cotlet cu abur, sufleu de carne, chiftele;
prăjituri de pește la abur, aspic de pește;
produse lactate fermentate (ryazhenka, acidophilus, chefir, brânză de vaci, smântână);
brânză și brânză;
omletă cu aburi proteic, ouă fierte moi;
cereale semi-lichid vâscoase;
fructe de pădure și fructe (moi, coapte și dulci);
unele tipuri de dulciuri (miere, dulceață, dulceață, bezea, mousse, jeleu, marshmallow, marmeladă);
legume și unt;
ceai cu lamaie, infuzie de macese.
compoturi, băuturi din fructe, sucuri diluate de fructe și legume;

Excludeți din dietă:

pâine proaspătă de secară și grâu, produse de patiserie bogate;
bulion puternic și gras;
carne și pește gras, cârnați, afumaturi;
leguminoase;
conserve, murături și marinate;
brânzeturi picante, smântână, lapte integral;
ouă fierte tari, omletă;
cereale din porumb, orz perlat, iac și mei;
legume cu fibre grosiere (ciuperci, rutabaga, varză albă, ridichi, ridichi, nap);
prăjituri și produse de patiserie;
cacao și ciocolată.

În perioada catarală, tratamentul tusei convulsive la copii se efectuează cu antibiotice (macrolide, aminoglicozide) timp de o săptămână la o doză terapeutică medie. În primele zile ale bolii, se poate prescrie copiilor o gammaglobulină specifică antipertussis concomitent cu antibiotice.

Spre deosebire de majoritatea celorlalte infecții cu picături din copilărie, tusea convulsivă afectează chiar și nou-născuții.

șederea prelungită a copilului în aer liber (pe vreme calmă și temperatura aerului nu mai mică de -10 ° C;
administrarea de sedative și antihistaminice.

Antipsihoticele pot fi prescrise pentru crize severe de tuse.

Utilizarea medicamentelor antitusive cu mecanism central de acțiune este contraindicată. Mucoliticele și expectorantele sunt ineficiente, așa că nici nu sunt prescrise. Băncile și tencuielile de muștar sunt contraindicate, utilizarea lor poate provoca un atac puternic de tuse.