blotting imun. Imunoblot - ce este? Imunoblot în diagnosticul bolilor infecțioase Ce arată imunoblot

Când am fost testat pentru BTS, am decis să mă testez pentru HIV. A doua zi, am primit teste gata făcute pentru ifa, cu excepția HIV, ca urmare, am fost diagnosticată cu chlamydia. Herpes și microplasmoză. Dar vich-ul nu a venit niciodată. Mă sună în 3 zile și spun că trebuie să vii la centrul SIDA pentru a lua din nou sângele. Imunablotul poate fi fals pozitiv în bolile cu Chlamydia Micraplasmoza HPV Herpes

Experții Woman.ru

Obțineți o opinie de specialitate pe tema dvs

Anastasia Shesterikova

Rusina Irina Vladimirovna

Psiholog, Reducerea stresului. Specialist de la b17.ru

Olga Iurievna Diganaeva

Psiholog. Specialist de la b17.ru

Olga Borisenko

Psiholog, terapeut gestalt. Specialist de la b17.ru

Dmitri Valerievici Tişakov

Psiholog, supervizor, terapeut sistemic de familie. Specialist de la b17.ru

Shiyan Olga Vasilievna

Psiholog, Psiholog-consultant. Specialist de la b17.ru

Oksana Lushankina

Psiholog, Relații în familie. Specialist de la b17.ru

Anna Dashevskaya

Psiholog, consultatii Skype. Specialist de la b17.ru

Irina Bukina

Psiholog. Specialist de la b17.ru

Aksyonova Anna Mikhailovna

Psiholog, Candidat în analiză de grup. Specialist de la b17.ru

Nu vreau să te sperii, dar când te cheamă la centrul SIDA, este aproape întotdeauna pozitiv, nu o relua, mult succes, principalul lucru este să iei terapie și să trăiești mult

Un prieten trăiește cu HIV de zece ani, având grijă de el.
Ei spun că în trei ani probabil vor găsi un leac.
În orice caz, nu dispera și nu o răspândi, tratează-te

Nu, IB nu poate fi fals pozitiv și nicio BTS nu afectează această analiză, dacă este pozitivă, atunci din păcate, aveți HIV, trebuie să monitorizați celule ale sistemului imunitarși începe terapia la timp.

vai, nu ((dacă au sunat la centru, atunci cu siguranță este HIV

Din câte știu, primele și chiar rezultatele ulterioare ale imunoblot pot fi discutabile. nu false pozitive, ci îndoielnice. iar apoi se ordonă o reanaliza. Iată textul de pe site:
„Blotul imun este cel mai adesea folosit pentru a confirma diagnosticul de infecție cu HIV. OMS consideră serul pozitiv dacă anticorpii la oricare două proteine ​​ale anvelopei HIV sunt detectați prin imunoblot. Conform acestor recomandări, dacă există o reacție doar cu una dintre proteinele învelișului (gp160, gp120, gp41) în combinație sau fără reacție cu alte proteine, rezultatul este considerat îndoielnic și se recomandă un al doilea studiu folosind un kit dintr-un alt serie sau de la o altă companie. Dacă după aceea rezultatul rămâne îndoielnic, studiile sunt continuate la fiecare 3 luni.
poti cauta pe google. dacă da, sper să nu fii testat pozitiv pentru HIV. dar daca se confirma sa stii ca astazi cu acest diagnostic traiesc si traiesc cat oameni sanatosi iar copiii se nasc. condiția principală este disciplina în tratament. sanatate tie!

Terapie antiretrovirală online

Calculatoare

Site-ul este destinat lucrătorilor medicali și farmaceutici 18+

Descifrarea analizei - imunoblot

Vă rog să mă ajutați să descifrez analiza
ENV(GP160)+
ENV(GP110/120)+
ENV(GP41)+
GAG(P55)+
GAG(P40)+
GAG(P25)+
POL(P68)+
POL(P52)+
POL(P34)+

Salut! Acum 2,5 ani am făcut un test HIV, a existat un astfel de imunblot:
Gp-160+, Gp-110/120+, Gp-41+, p17+, p25+, p31+, p34+, p52+, p55+, p68+. Și iată imunoblot din 30/05/18: Gp-160+, Gp-41+, GAG 1 -, poll+, env2-. Nu este clar ce înseamnă rola +? Este singurul de acolo sau nu a fost dezvăluit? Și unde au ajuns restul proteinelor?

Pol și Env sunt gene care codifică grupuri de proteine. Consideră-l doar un alt record. Întrebarea este diferită. Și ce așteptăm? De ce luăm în considerare o pată? Totul este destul de clar. Trebuie făcut ceva.

M-am obișnuit deja cu faptul că am HIV. Și gata de terapie.
Sunt doar curios să vă aud părerea. Este aceasta o infecție proaspătă sau îmi scapă ceva? Sau uneori se întâmplă ca imunoblotul să se deschidă încet foarte mult?

Astăzi m-am uitat la analizele mele în dosarul meu personal (realizat în SC):
ELISA pe primul sistem de testare - pozitiv
ELISA pe cel de-al doilea sistem de testare este negativ (cum este?)

Mai departe IB (realizat in invitro și SC acum o lună):
imunoblot pe primul sistem de testare: gp 160+, gp 41+
imunoblot pe alt sistem de testare: gp41+, p24+, p17+
imunoblot pe al treilea sistem de testare: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Conform previziunilor mele, aș fi putut fi infectat acum un an ( stadiul acut a fost în aprilie undeva), sau acum 9 luni, dar în general - xs când) am fost mereu protejată și am făcut sex fără prezervative o singură dată în toamna lui 2017.

Astăzi încă o dată am transmis VN și IP. Teru va începe peste o lună, când sosește comanda.

Date supuse testelor menționate.

Prima pată înainte de ELISA? Nu bate. Nu există niciun moment aici care să ne permită să spunem că o nouă infecție este foarte probabilă, sau invers.
Va rămâne un mister dacă nu găsiți accidental sursa și nu comparați.

Pentru a clarifica, atunci

Predat in Invitro.
Primul IFA este 11 mai.
Apoi același ser a trecut la blot și a venit o analiză pozitivă, unde au fost identificate două proteine.
gp 160+, gp 41+

Apoi deja am predat din nou SC.
Sânge donat pe 29 mai.
Și acolo a fost trecut prin mai multe sisteme de testare, unde primul a dat negativ, al doilea pozitiv. ELISA negativ este totuși amuzant.
Apoi același ser merge la pata de unde provin datele:

Primul sistem de testare: gp41+, p24+, p17+
Al doilea sistem de testare: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Dar nu ideea.
A venit o nouă analiză a IP - 754. Acest lucru mulțumește. VN nu este încă gata. De îndată ce sosește, probabil că voi începe teru.

Sunt 80% sigur că infecția a fost acum un an. Și faptul că pata se deschide încet și ELISA este negativ este ciudat. Sau este în limitele normale?

ELISA negativ este totuși amuzant. As dori sa stiu si numele sistemului pentru a-l nota intr-un caiet negru. Deși, acest moment, dacă nu iei teoria cu căsătoria, este puternic pentru infecția timpurie.
Sunt 80% sigur că infecția a fost acum un an. Slabă pată pentru acea perioadă. Nu imposibil, dar improbabil.

La un moment dat, chiar am început să mă îndoiesc de rezultatele testelor HIV - așa că aștept VN.
Aici ultimul punct din întrebare va fi deja pus.

Se consideră, de asemenea, în limitele normale că IP a crescut cu 200 de exemplare fără tera într-o lună? Iau Ursosan acum pentru un polip în vezica biliară - insertul spune că medicamentul îmbunătățește imunitatea.

Este necesar să se evalueze ambele cu un conținut relativ și să se țină cont de datele unui laborator cu o singură metodă de calcul. Pentru că - Dumnezeu știe ce se întâmplă cu CD4.

În general, numărul de CD4 este de 780 celule/µl. VN - 250 de exemplare / ml.
Asta fără terapie. Adică, CD4 din 486 a sărit la 780 într-o lună.
BH a scăzut de la 550 la 250 de exemplare.

Totuși, acest lucru nu este ciudat sau sunt astfel de salturi în limitele normale? Este timpul să începi Tera?

Salut! Am trecut ifa de trei ori, de fiecare dată +, a venit un imunoblot p24+ p18+ de la SC. Riscul potențial a fost acum mai bine de șase luni. p24 indică faptul că este încă HIV?

Pata indoielnica, repeta dupa 6-8 saptamani. Cel mai probabil o alarmă falsă.

O zi buna!
Rezultatele testului au revenit, inclusiv o pată:

Contact periculos: 24.04.2018
Testul ELISA pentru HIV 23.05.2018 (4 săptămâni de la contact periculos sau 29 de zile) rezultat „+”
Test ELISA pentru HIV 28.05.2018 (5 săptămâni de la contact periculos sau 34 de zile) rezultatul „reluare”
Testul ELISA pentru HIV 06.01.2018 (5 săptămâni de la contact periculos sau 38 de zile) rezultat „+”

O pată a venit de la prima analiză (23/05/18):
GP160 sl.
P24 sl.

Noi teste au fost trecute pe 06.06.2018 ELISA și PCR HIV ARN la centrul local de SIDA. Încă așteptăm rezultatele.

Blot întrebări:
1. Dacă P24 este prezent, este neapărat un antigen HIV sau o astfel de proteină poate fi detectată în alte boli?
2. Ce înseamnă abrevierea „sl” lângă proteină? De obicei, în petele descrise există + sau -
3. Ce determină desfășurarea unui blot? Din termen sau din caracteristicile individuale ale corpului?
4. Cu o astfel de pată la a 4-a săptămână de la un contact periculos, există vreo șansă ca acesta să nu fie HIV?

Sa ai o zi buna si multumesc.

1. nu, poate fi doar o proteină similară de natură diferită. 2. slab. acestea. îndoielnic. 3. termene limită și implementare caracteristică individuală, dar în medie totul este foarte aproape. 4. întrebarea este greșită, există întotdeauna o șansă până la stabilirea diagnosticului.

Salut!
Vă rog să mă ajutați să navighez în rezultatele testelor și să înțeleg cum să mă comport corect, astfel încât testele repetate să fie corecte.

Analize predate 25.05.2018
HIV IB
NEW LAV BLOT 1 - nedefinit din 29.05.2018
Markeri HIV IB
gp 160+
gp 120 —
gp 41 -
p55+
p40-
p 24+
p18-
p 68 —
p 52 —
p 34 —
ELISA HIV
ADVIA Centaur HIV Ag-Ab Reactivitate ELISA 12.00 pozitiv (28.05.2018)
Se recomandă repetarea analizei după 2 săptămâni.

În noiembrie 2017 am avut un NPA, după care am făcut teste pe sistemul de testare HIV Ag\Ab Combo Abbott Architect, apoi rezultatul a fost negativ.

În paralel predat analiza generala sânge. Limfocitele sunt ușor crescute, eozinofilele sunt exact 0 (dar am avut astfel de indicatori pentru eozinofile înainte.

Întrebarea principală este:
Ce medicamente pot și nu pot fi luate în aceste două săptămâni? (Nu vreau să „fâlpească” nimic)
Am crize alergice ocazionale, de obicei beau tavegil. Ar trebui abandonat?
Pot fi luate antibiotice înainte de testare? (dacă este prescris de un medic pentru tratamentul altor infecții și boli)

Imunoblotting în diagnosticul HIV

Imunblotting (immunoblot, Western Blot, Western blot)- combine test imunosorbent legat(ELISA) cu transfer electroforetic preliminar pe o bandă (bandă) de nitroceluloză de antigene virale.

În acest frumos nume științific, „blot” se traduce cel mai probabil prin „blot”, iar „western” prin „western” reflectă direcția de distribuție a acestui „blot” pe hârtie de la stânga la dreapta, adică pe o hartă geografică, aceasta corespunde direcției de la vest la est.” Esența metodei „blot imun” este aceea că reacția imunosorbantă legată de enzime se realizează nu cu un amestec de antigene, ci cu antigene HIV, distribuite anterior prin imunoforeză în fracții situate în funcție de greutatea moleculară pe suprafața unei membrane de nitroceluloză. . Ca urmare, principalele proteine ​​ale HIV, purtători de determinanți antigenici, sunt distribuite pe suprafață sub formă de benzi separate, care apar în timpul imunotestului enzimatic.

Imunoblot include mai multe etape:

Pregătirea benzii. Virusul imunodeficienței (HIV), care a fost anterior purificat și distrus în componentele sale constitutive, este supus electroforezei, în timp ce antigenele care alcătuiesc HIV sunt separați prin greutate moleculară. Apoi, prin blotting (analog cu stoarcerea excesului de cerneală pe un „blotter”), antigenele sunt transferate într-o bandă de nitroceluloză, care conține acum un spectru de benzi antigenice caracteristice HIV care este invizibilă pentru ochi.

Exemplu de studiu. Pe banda de nitroceluloză se aplică materialul de testat (ser, plasma sanguină a pacientului etc.), iar dacă în probă există anticorpi specifici, aceștia se leagă de benzile antigenice strict corespunzătoare (complementare). Ca urmare a manipulărilor ulterioare, rezultatul acestei interacțiuni este vizualizat - făcut vizibil.

Interpretarea rezultatului. Prezența benzilor în anumite zone ale plăcii de nitroceluloză confirmă prezența în serul studiat a anticorpilor la antigenele HIV strict definite.

În prezent, imunblotting (immunoblot) este principala metodă de confirmare a prezenței anticorpilor specifici virusului în serul de testat. În unele cazuri de infecție cu HIV, înainte de seroconversie, anticorpii specifici sunt detectați mai eficient prin imunoblot decât prin ELISA. Un studiu de blotting imun a arătat că anticorpii la gp 41 sunt cel mai adesea detectați în serul pacienților cu SIDA, iar detectarea p24 la persoanele examinate în scop profilactic necesită studii suplimentare pentru prezența infecției cu HIV. Sistemele de test imun blot bazate pe proteine ​​recombinante modificate genetic s-au dovedit a fi mai specifice decât sistemele convenționale bazate pe lizat de virus purificat. Când se utilizează un antigen recombinant, nu se formează o bandă de antigen difuză, ci o bandă îngustă clar definită, care este ușor accesibilă pentru contabilizare și evaluare.

Serul persoanelor infectate cu HIV-1 detectează anticorpi la următoarele proteine ​​majore și glicoproteine ​​- proteine ​​structurale ale anvelopei (env) - gp160, gp120, gp41; nuclee (gag) - p17, p24, p55, precum și enzime virale (pol) - p31, p51, p66. Pentru HIV-2, anticorpii la env sunt tipici - gp140, gp105, gp36; gag - p16, p25, p56; pol-p68.

Printre metode de laborator, necesar pentru a stabili specificitatea reacției, detectarea anticorpilor la proteinele anvelopei HIV-1 - gp41, gp120, gp160, și HIV-2 - gp36, gp105, gp140 are cea mai mare recunoaștere.

OMS consideră serul pozitiv dacă anticorpii la oricare două glicoproteine ​​HIV sunt detectați prin imunoblot. Conform acestor recomandări, dacă există o reacție doar cu una dintre proteinele învelișului (rp 160, rp 120, rp 41) în combinație sau fără reacție cu alte proteine, rezultatul este considerat îndoielnic și se recomandă un al doilea test folosind un kit dintr-o serie diferită sau dintr-o altă companie. Dacă după aceasta rezultatul rămâne îndoielnic, se recomandă observarea timp de 6 luni (cercetare după 3 luni).

Disponibilitate reacție pozitivă cu antigenul p24 poate indica o perioadă de seroconversie, deoarece anticorpii la această proteină apar uneori primii. În acest caz, se recomandă, în funcție de datele clinice și epidemiologice, repetarea studiului cu o probă de ser prelevată la cel puțin 2 săptămâni mai târziu, și exact așa este atunci când în infecția HIV sunt necesare seruri pereche.

Reacțiile pozitive cu proteinele gag și pol fără prezența unei reacții cu proteinele env pot reflecta stadiul de seroconversie timpurie și pot indica, de asemenea, infecția cu HIV-2 sau o reacție nespecifică. Persoanele cu astfel de rezultate după testarea HIV-2 sunt reexaminate după 3 luni (în decurs de 6 luni).

Întrebare: Analize repetate pentru HIV?

Am fost testat pentru infecții cu transmitere sexuală (fără simptome, îmi doream încredere într-o relație cu o femeie). Testul HIV a fost pozitiv. În urma ecografiei a arătat o tumoare la rinichi, îndepărtată (s-a dovedit a fi malign).
Am citit cartea lui Sazonova I.M., scrie că tumoare maligna poate da rezultat pozitiv teste HIV.
Ar putea fi așa, sau nu este nimic de sperat?

Trebuie să faceți un test de control pentru HIV. Dacă primul test HIV a fost determinat prin ELISA, atunci rezultatul poate fi fals pozitiv. Fiabilitatea acestuia poate fi verificată printr-o metodă de diagnostic mai sensibilă - PCR (reacția în lanț a polimerazei), care determină ADN-ul virusului în sânge.

Ajutor. 16.12.10 ELISA (+) IB (+) apoi de la 23.03.11 la 19.05.11 nouă ELISA negative (-) și PCR cantitativ. nu sunt determinate. în 2002 în timpul sarcinii ELISA apoi (+) apoi (-) dar IB este întotdeauna (-). din 2004 până în 2008 am luat ELISA (-) de 2 ori pe an, dar pe 30.04.08 ifa (+) și IB-undefined. apoi din nou la fiecare 2 luni predat IFA întotdeauna (-). iar din decembrie 2010 s-a scris mai sus.Totodată eu nu m-am injectat niciodată, soțul meu are mereu ELISA (-). celule CD4 980. si chiar sangele pentru sifilis din 29.04 a dat 3 +++.si apoi de trei ori. negativ la fiecare 10 zile. hepatită toate (-). A avut cineva unul asemanator. Mulțumiri.

Vă rugăm să precizați dacă ați suferit RIBT (reacție de imobilizare a treponemului pallidum), dacă da, care sunt rezultatele acestui studiu.

nu mi-a oferit nimeni sa fac o astfel de analiza.ce va arata? Sper că înțelegeți că vorbeam despre testele HIV. Mulțumiri. Ați avut cazuri similare în practica dumneavoastră? apropo, despre securitatea informațiilor în 2008 a fost incert. a fost proteina p24/25. în 2010 proteine ​​IB(+) gp160.41.120 p24.17.31. apoi când ifa a fost din nou trimis de 3 ori (-) la IB pe 4 aprilie. rezultatul a fost pozitiv, dar proteinele gp 120 și 41. Restul sunt tăiate cu pastă roșie și în partea de jos cu IB REPEAT roșu. dar PCR din același număr va fi refuzat. dupa 4 aprilie am predat IFA deja de 4 ori neg. totul în centrul SIDA, inclusiv antigen și anticorpi. Acum aștept un al doilea IB și un PCR de înaltă calitate. asta e. FOARTE OBOSIT SA GANDI SI SA ASTEPT. Sperând în ce e mai bun. MULȚUMIRI. Aștept cu nerăbdare un răspuns.

Dacă puneți vreo întrebare, vă rugăm să încercați data viitoare să o formulați mai specific, cu o clarificare a diagnosticului. RIBT este utilizat pentru a confirma diagnosticul de sifilis. Pentru un diagnostic precis al infecției cu HIV, anticorpii la HIV din sânge sunt determinați prin ELISA și imunoblot. Diagnosticul este confirmat numai dacă ambele rezultate sunt pozitive.

scuze pentru formularea imprecisa a intrebarii. Am scris că în decembrie IFA și Imunblot pentru HIV au venit pozitiv. dar din martie ifa pentru HIV este negativ de 9 ori. daca am fost inregistrat in centrul SIDA, atunci se intampla asta in principiu. HIV este întotdeauna pozitiv sau negativ. și cum poate fi pus un imunblot pe HIV dacă rezultatul ELISA este negativ? atunci toată lumea va nega dacă trebuie verificată pentru imunoblot, deci ce se întâmplă? în centrul nostru de viteză nu îmi pot răspunde nimic. Iată ce am apelat la tine. Mulțumiri.

Din păcate, atât ELISA, cât și imunoblot pot da rezultate fals pozitive. De aceea, diagnosticul HIV este considerat definitiv, doar cu depistarea simultană a HIV prin ELISA și metoda imunoblot.

Buna ziua.Astăzi am primit rezultatele unui test PCR pentru HIV, nu a fost depistat un virus calitativ și imunoblot repetat pentru HIV, rezultatul este incert din cauza proteinei 41. CENTRUL SIDA a spus că cel mai probabil nu există HIV, dar în corpul meu există corpuri asemănătoare ca structură cu HIV. și ce credeți, având în vedere întrebările mele din 15 și 16 iunie (vezi mai sus), există HIV sau nu. MULȚUMIRI.

În acest caz, diagnosticul de infecție cu HIV este îndoielnic.

Scrieți că doar cu depistarea simultană a HIV cu ajutorul FI și imunoblot, diagnosticul HIV este considerat definitiv. Dar în cazul meu cum rămâne? la urma urmei, toate ptsr vor nega. și blot și ifa sar tot timpul. timp de 9 ani. spune-mi, dacă virusul a fost în sângele meu, atunci ARN-ul și ADN-ul lui ar putea fi determinate cu precizie timp de atâția ani. și poate dura atât de mulți ani perioada de incubație sau „fereastra”? Există rezultate fals negative ale PCR pentru HIV având în vedere o astfel de perioadă de timp? Da am uitat sa spun ca testele rapide HIV pe care le fac la CPD sunt mereu negative sau nu ma pot baza nici pe ele? Mulțumiri.

În acest caz, diagnosticul PCR nu este metoda principală de identificare a dinamicii procesului - mai informativ metode serologice. În acest caz, probabilitatea unor rezultate fals negative este mare. testele rapide HIV au un prag de sensibilitate ridicat, prin urmare pot da și un rezultat fals negativ.

scuze. Cu siguranță am scris în locul greșit. va rog sa raspundeti la subiectul HIV sau nu HIV. Mulțumiri.

În cazul în care nu ați primit o notificare de primire a unui răspuns la e-mailul dvs., puteți vizualiza răspunsul la întrebarea dvs. la această adresă http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich- .html

Salut! Vă rog să-mi spuneți, pentru a mă înregistra la LCD (acum însărcinată în 10 săptămâni), am trecut testele pentru HIV, acum câteva zile a sunat medicul și a spus că testele preliminare pentru HIV au fost pozitive (prima a fost făcută la Kirovograd, dar încă nu există un rezultat oficial de la Kiev), în aceeași zi, în laboratorul orașului nostru, au fost efectuate două teste expres ale companiei Pharmasco CITO TEST HIV 1/2, ambele rezultate sunt negative, asistentul de laborator a spus că aceste teste sunt de încredere și nu trebuie să-mi fac griji, deoarece acest lucru se întâmplă în timpul sarcinii, iar acele analize ar putea pur și simplu deruta. Doctorul a spus să donez din nou sânge și mi-am mai donat sângele de două ori pentru analize în diferite spitale (încă nu am niciunul dintre cele trei rezultate). Sunt foarte ingrijorat, nu sunt dependent de droguri, nu au existat relatii sexuale dubioase, daca ma imbolnavesc foarte rar, alte analize sunt toate normale. Pot fi de încredere testele rapide? Se întâmplă cu adevărat acest lucru în timpul sarcinii? Doar de puternic, doctorul m-a speriat. Mulțumiri

În primul rând, trebuie să te calmezi și să nu te gândești la rău. Uneori, în timpul sarcinii, există rezultate fals pozitive. Este necesar să redonați sânge pentru HIV și să așteptați rezultatele examinării.

Salut! Chestia este că la mine acum 2 luni a fost un contact sexual cu fata (până acum ne întâlnim). după 1,5 săptămâni temperatura a crescut la 37,4. a dormit curând. pentru a fi sigur, am trecut de analiza IF după 2 săptămâni și din nou după 1,5 luni. Ambele răspunsuri sunt negative. dar mai am febra si tuse cu o ameliorare variabila. Imi puteti spune va rog daca exista un risc? pe langa eu perioadă lungă de timp Am lucrat șapte zile pe săptămână și acum o săptămână eram în concediu medical (orvi). testele de sânge și plămâni sunt bune. Mulțumiri.

Această temperatură poate fi legată de transferul boala virala, organismul nu și-a revenit încă, sau suprasolicitare cronică. În cazul în care o patologie organică este exclusă, un test general de sânge și urină se află în limitele normale, precum și datele unui studiu fluorgrafic sunt, de asemenea, în intervalul normal, atunci este necesar să se excludă bolile cu transmitere sexuală: chlamydia, micoplasmoza, ureaplasmoza, care poate provoca inflamarea organelor pelvisului mic și uretrei și, ca urmare, o creștere a temperaturii corpului. Citiți mai multe despre motivele creșterii temperaturii corpului făcând clic pe linkul: Temperatura ridicată.

Buna ziua. Există așa ceva - în urmă cu mai bine de un an a existat un contact sexual neprotejat cu o fată care mergea. M-a asigurat că nu era bolnavă de nimic, dar nu pot să cred 100 la sută. Ea a mai asigurat că a trecut un control medical înainte de a se angaja (a lucrat ca vânzător) și totul a fost în regulă. La 7 luni de la contact, am trecut în continuare un test HIV în laboratorul citylab - rezultatul a fost negativ. Dar, în ultima vreme, am început adesea să mă îmbolnăvesc - de 3 săptămâni, am roșu Durere de gâtși nu o pot vindeca. Din nou a început să-i fie frică, dar deodată a prins-o atunci? Spuneți-mi, este posibil acest lucru și merită să aveți încredere în analiza de la citylab? Mi-e teamă să renunț din nou, nervii mei nu vor suporta..

În cazul în care rezultatul este negativ, atunci cel mai probabil nu sunteți bolnav și nu sunteți infectat cu HIV/SIDA. Cu toate acestea, pentru clarificarea diagnosticului, se recomandă reanalizarea în laboratoare de specialitate din instituțiile de stat, această examinare se efectuează în mod anonim. În cazul în care autotratamentul nu aduce rezultatul dorit, se recomandă să consultați un otolaringolog pentru a efectua o examinare adecvată și a prescrie un tratament adecvat. Citiți mai multe despre testarea HIV într-o serie de articole făcând clic pe linkul: HIV.

Spune-mi, poți să dai vreo descriere a laboratorului Citylab? Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să treceți o analiză când institutie publica. Și care este șansa procentuală ca un bărbat să se infecteze prin contact neprotejat?

Din păcate, nu oferim o evaluare comparativă a laboratoarelor și private institutii medicale. În cazul în care vă îndoiți de fiabilitatea rezultatelor, efectuați un sondaj într-un alt centru și solicitați mai întâi o licență pentru a furniza date servicii medicale dacă acest centru are dreptul să efectueze această examinare și dacă totul respectă standardele acceptate. Riscul de infecție este același pentru ambele sexe prin actul sexual neprotejat. Citiți mai multe despre testarea HIV într-o serie de articole făcând clic pe linkul: HIV.

Buna ziua! Un copil de 8 luni a fost testat pentru HIV prin ELISA, gp160 + și p25 + au fost găsite în sânge, restul este totul în minus, concluzia IB este îndoielnică. Judecând după aceste analize, se dovedește că copilul este +? gp160 + gp110/120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

Din păcate, pe baza datelor obținute, este imposibil să se facă un diagnostic cu o probabilitate de 100 la sută, deoarece un rezultat fals pozitiv nu este exclus. Pentru a face un diagnostic precis, va trebui să treceți la o serie de examinări, inclusiv repetarea acestei analize prin ELISA, precum și trecerea unei analize folosind metoda PCR. După aceea, trebuie să contactați o instituție medicală specializată, unde specialistul în boli infecțioase va putea evalua rezultatele într-un complex. Puteți afla mai multe despre manifestările infecției cu HIV în secțiunea tematică a site-ului nostru făcând clic pe linkul: HIV

Poate arăta un rezultat fals pozitiv în „ARI” sau mai acut boli infecțioase? Undeva am citit ca cu 58 de boli sau chiar mai mult poate arata “+”, inclusiv vaccinarea impotriva hepatitei B, daca rinichii etc., sufera?

Există posibilitatea unui rezultat fals pozitiv, așa că vă recomand să faceți următoarele: reanalizați folosind metoda ELISA și Metoda PCR, iar apoi reconsultați specialistul în boli infecțioase. Puteți afla mai multe despre diagnosticul infecției cu HIV în secțiunea tematică: HIV

Buna ziua! Imunoblot nedeterminat din cauza proteinei p25. Care este probabilitatea de HIV?

În această situație, este necesar să se studieze cu atenție protocoalele de studiu în combinație cu alți indicatori, deoarece nu este posibil să se facă o ipoteză pe baza acestor date. Probabil, rezultatul poate fi considerat îndoielnic și este necesară o reexaminare după 3 luni. Citiți mai multe în secțiunea site-ului nostru: HIV

Buna ziua.
Puteți comenta despre ELISA pentru HIV
1 ser +3,559 k=13,3
+2,121 k=4,9
p 24 neg
Ser 2 +3,696 k=13,9
+2,477 k=5,7

În acest caz, un rezultat fals pozitiv nu este exclus, având în vedere că metoda ELISA este indirectă, așa că vă recomand să faceți o analiză folosind o altă metodă, mai sensibilă - imun blotting. Aflați mai multe informații pe această problemă Puteți în secțiunea relevantă a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: HIV

Bună seara, spune-mi ce să mă acord? Acum un an, când plănuiam un copil, eu și soțul meu am trecut prin toate testele, inclusiv pentru HIV (au luat-o foarte în serios și corect), am fost examinat în Kr. Rog, soțul meu la Kiev, a avut un răspuns negativ , mi-au spus că un fel de reactiv nu a funcționat, trebuie să-l reiau la Centrul SIDA din Kiev. După ce am trecut analiza la Centru, răspunsul a venit negativ și mie. Acum sunt în poziție la 14 săptămâni, adică. Mă înscriu, trec prin toate testele și iar răspunsul a revenit, testul HIV a fost pe termen nedeterminat, l-am trecut din nou la clinică și am trecut un test expres să mă liniștesc la Dovir, dar nu m-au liniștit. , testul expres a arătat un rezultat pozitiv (a doua bandă a fost mai puțin pronunțată), imediat după toată această procedură, fără să piard timp, am aplicat la Centrul SIDA și am trecut și o analiză, aștept rezultatul. (Nu mă pot calma) Vă rog să-mi spuneți cât de mult puteți avea încredere în testele expres și de ce prima dată nu există răspuns la testul HIV? (eu și soțul meu suntem stil de viata sanatos viata si iubesc unul pe altul. Mulțumesc.

Nu intrați în panică înainte de timp - diagnosticarea expresă nu este baza pentru a face un diagnostic HIV, vă permite să identificați grupuri de pacienți care necesită un studiu mai aprofundat. În astfel de situații, se recomandă să se efectueze blotting imun și să se consulte personal cu un medic infecțios. Puteți afla informații mai detaliate despre această problemă în secțiunea tematică a site-ului nostru făcând clic pe următorul link: HIV. Informații suplimentare puteți obține și în următoarea secțiune a site-ului nostru: Diagnosticare de laborator

Buna ziua, eram in boala infectioasa, doar azi am fost externata cand am plecat, m-a sunat medicul si mi-a explicat ca am ifa pozitiv, mai intai cand am fost la spital a fost negativ, apoi cand am reluat a devenit pozitiv , au trimis un studiu de imunoblot la soimii de pe munte au spus ca va fi gata saptamana viitoare, eram in spital cu dureri in gat si virusuri paragripale, ajung in stare de soc, inca nu inteleg cum sa fac În ceea ce privește, a fost întocmit și un extras pentru clinica mea care indică dacă a fost găsită și mai jos că imunoblotul este în lucru, dacă mâine sunt externat la clinica dumneavoastră, atunci totul va fi indicat în acest extras, cât de probabil este HIV? Este posibil ca din cauza faptului că am fost tratat pentru o durere în gât a virusului paragripal, să arăt rezultate pozitive pentru ifa?

Probabilitatea unui rezultat fals pozitiv este foarte mare. Prezența unui rezultat pozitiv nu oferă încă motive pentru a stabili un diagnostic de HIV, așa că vă recomandăm să așteptați rezultatul imunoblotării și apoi să vă consultați personal cu un specialist în boli infecțioase cu privire la examinarea și observarea ulterioară. Angina, paragripa și altele raceli nu a afectat semnificativ rezultatele analizei.

Vreau să cred, dar la sfârșitul lunii august m-am simțit rău, mi-a crescut temperatura, 37,5-38 a fost scaun lichid vreo 4 zile, era in vacanta unde erau multe discoteci, am baut apa de la robinet ca multi altii, pentru ca era foarte scump un pahar de apa costa 300 de ruble, am asociat scaune libere cu o asemenea temperatura cu niste infecție intestinală prins in apa nu-mi amintesc exact, dar a fost si o mica eruptie in partea superioara a corpului, cand am ajuns acasa cu temperatura am sunat la doctor, a scris o infectie cu rotavirus, dupa 5 zile de boala M-am oferit voluntar să-l părăsesc și să merg la muncă unde m-am îmbolnăvit câteva zile mai târziu de sinuzită, (în acea perioadă, din cauza datoriei de serviciu, trebuia să fiu pe stradă) am conectat că o scădere mare de temperatură de la vacanța și otrăvirea mi-au scăzut imunitatea și prin urmare am răcit din nou cu sinuzită, în total acesta este din nou concediu medical, la direcția Laurei am băut klacid cf 500 în 10 zile, am trecut, m-am întors la muncă după 3 săptămâni. într-o călătorie de afaceri într-o țară fierbinte timp de 3 zile. aparatele de aer conditionat din transport si hotel au fost nemiloase si la intoarcerea acasa, in avion aveam temperatura deja de 39,5.aici eram acasa cu temperatura de 40, am chemat doctorul in casa, mi-a scris orvi si mi-a spus. gatul era foarte rosu, aveam amigdalita cronica si i-a spus asta Laurei, ea insasi a scris sa bea un antibiotic Levolet r. a chemat ambulanta pentru ca avea febra si ritmul era de 40 si nu a scazut, nu s-a oferit spitalizare, urmatoarea Ziua aceeași poveste - ambulanța a făcut o injecție antipiretică și a plecat.A treia oară am insistat asupra spitalizării, abia m-au dus la spitalul de boli infecțioase, unde a fost depistată o infecție mixtă de paragripa și infecție cu adenovirus, dar la externare, doctor - sef sectie a spus ca am avut HIV pozitiv daca si ca au facut-o de doua ori, sunt in soc, nu stiu ce sa fac nu pot sa mananc si sa beau .a spus ca am un pronunțat infecție acută cu HIV și pentru verificare au trimis o analiză a sângelui meu pentru un imunoblot la centrul SIDA,
acum desenând o analogie a evenimentelor care mi s-au întâmplat în ultima vreme, precum și 3 concediu medical la rand am incercat toate simptomele si m-a ingrozit ce ar putea fi, dupa ce am fost externat in aceeasi zi am fost sa fac o analiza in vitro anonim si a doua zi rezultatul pentru ifa a fost acelasi +
Îmi pare rău pentru informații atât de detaliate, dar sunt măturat și ucis, beau sedative puternice și nu am poftă de mâncare și practic nu mănânc, am slăbit foarte mult
Am si eu o astfel de intrebare incat medicul cu un extras din spital a indicat rezultatul HIV prin ifa a fost gasit si mai jos ca imunoblotul este in lucru, dar imediat ce inchid bl-ul in clinica mea de la locul respectiv, totul va fi. fi scris acolo. ce ar trebui sa fac?nu va mai fi confidential. Am rugat-o pe medic să nu scrie această analiză în extras, la care mi-a refuzat, în ce măsură îmi sunt respectate aici drepturile la nedivulgarea informațiilor.

Din păcate, rezultatele studiilor efectuate în spital se încadrează în extras, deoarece medicul de raion curant trebuie să aibă informații complete despre starea dumneavoastră de sănătate. În această situație, nu vorbim despre dezvăluirea informațiilor, deoarece acestea sunt transferate doar unui alt medic curant, care va continua să vă observe.

Salut! Mi-am făcut teste pentru HIV pentru că aveam nevoie de un certificat pentru FMS, nu au dat testele câteva săptămâni, apoi m-au invitat la cap și mi-au dat rezultat pozitiv, au luat o grămadă de chitanțe și au trimis la centrul regional SIDA pentru examinare ulterioară, după cum scrie pe certificat. Vreau sa trec in alta clinica si apoi sa merg la cea regionala, sau are sens sa o refac? Pur și simplu nu înțeleg de ce nu le-au dat atât de mult timp, dar doctorul a spus că ar fi făcut un fel de analiză și le mai datorez încă 4 mii de ruble, pentru că dacă ar face-o, probabil ar da detalii detaliate. informații despre boală în plus față de certificat?

În această situație, nu trebuie să intrați în panică înainte de timp - obținerea unui rezultat pozitiv nu permite încă să se judece în mod fiabil cu privire la o posibilă infecție, deoarece rezultatele fals pozitive nu sunt excluse. Vă recomandăm să faceți din nou testul și dacă există un rezultat pozitiv, va trebui să treceți la o altă examinare - imunoblot. De regulă, laboratorul nu oferă informații detaliate despre rezultate, ceea ce este o practică normală și obișnuită. Toate întrebările pe care le puteți avea pot primi răspuns de către medicul curant după examinare la o consultație personală.

Am uitat sa mai adaug ca de la inceputul lunii iunie si pana la jumatatea lui septembrie mi-am facut singur un curs de steroizi anabolizanti si anume sustanon 250 este un amestec de testosteron si stanozolol cu ​​primabolan, am vrut sa ma pregatesc pentru vara si vacanta, ar putea aduce mi-a scăzut imunitatea și tot ce mi s-a întâmplat.

Tulburările imune, precum și prezența bolilor autoimune, pot da rezultate fals pozitive ale unui test HIV. De aceea, în cazul obținerii a 2 rezultate pozitive prin ELISA, se recomandă imunoblot, care vă va permite să răspundeți cu exactitate la întrebarea dacă există sau nu infecție.

ce inseamna prezenta bolilor autoimune?ce sunt acestea?
în general, pot spune că mi-a fost destul de des rău de copilărie timpurieși chiar acum câțiva ani i-am cerut medicului curant să aibă grijă de imunitatea mea, pentru că eram oboseală constantă si deseori m-am imbolnavit, mai ales urechi, gat, nas, dar tot timpul au fost rezultate negative pentru HIV, le-am trecut cu suficienta usurinta, fara ezitare.

Un rezultat fals pozitiv al testului HIV poate fi după un recent infectie virala, vaccinarea împotriva hepatitei B, tuberculozei, hepatitei, herpesului, precum și pe fondul bolilor autoimune, cum ar fi: artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic, dermatomiozită, sclerodermie, boli ale țesutului conjunctiv etc.

Vreau să adaug la întrebarea mea, a venit imunoblotul, a fost negativ, dar doctorul a spus că, din moment ce erau două if-uri + când eram în spitalul de boli infecțioase, mai trebuie să reluez analiza, dar puțin mai târziu

În acest caz, tacticile medicale sunt justificate - vă recomandăm să luați din nou un imunoblot în 1,5-2 luni.

Care este probabilitatea: 2 ifa + diferența dintre prelevările de sânge de aproximativ 2 zile, imunoblot - ; a fost în spitalul de boli infecțioase cu infecție cu adenovirus și paragripa, unde a fost prelevat sânge, imunoblotul a fost trimis la centrul SIDA

Buna ziua! M-am inregistrat la LCD, am trecut prin toate analizele, doctorul zice ca am herpes in sange, apoi suna de la centrul SIDA si spun ca trebuie sa mai aplic din nou, am aplicat si imi spun ca am HIV pozitiv, in panica, eu si sotul am mers sa repetam am facut si ifa si imunoblot + sotul meu a facut o analiza, am dat din nou o luna mai tarziu. Am + sotul meu - acum sunt insarcinata in 23 saptamani!

In aceasta situatie, din pacate, exista posibilitatea infectiei cu HIV, insa diagnosticul final nu poate fi pus nici macar cu un imunoblot pozitiv, data fiind starea de sarcina. În această situație, este necesară excluderea rezultatelor fals pozitive, de aceea vă recomandăm să faceți din nou testul și să vă consultați personal cu un specialist în boli infecțioase.

dacă imunoblotul a arătat un rezultat pozitiv pentru HIV, iar screening-ul este negativ, în ce rezultat trebuie să avem încredere?

Imunoblot este un studiu mai precis, prin urmare, când acest studiu dacă se obține un rezultat pozitiv, este necesar să se continue studiul și să se viziteze personal un specialist în boli infecțioase.

În Rusia, în prezent, procedura standard pentru diagnosticul de laborator al infecției cu HIV este detectarea anticorpilor la HIVfolosind imunotestul enzimatic urmată de confirmarea specificităţii lor în reacţie blotting imun.

Anticorpii HIV apar la 90-95% dintre cei infectați în decurs de 3 luni de la infectare, la 5-9% - după 6 luni de la momentul infectării și la 0,5-1% - la o dată ulterioară. Cel mai devreme timp pentru detectarea anticorpilor este de 2 săptămâni de la momentul infecției.

Detectarea anticorpilor la HIV presupune 2 etape. La prima etapă spectrul total de anticorpi împotriva antigenelor HIV este detectat prin diverse teste: imunotest enzimatic, aglutinare, combinat, pieptene, membrana-filtru sau membrana-difuz. La a doua etapă imunoblot este utilizat pentru a determina anticorpi la proteinele individuale ale virusului. În cadrul lucrării, este permisă utilizarea numai a sistemelor de testare care au permisiunea de utilizare de către Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Procedurile de diagnosticare trebuie efectuate numai în conformitate cu instrucțiunile aprobate pentru utilizarea testelor adecvate.

Prelevare de sânge se face din vena cubitala intr-o eprubeta curata si uscata in cantitate de 3-5 ml. Sângele din cordonul ombilical poate fi prelevat de la nou-născuți. Materialul obținut (sânge integral) nu este recomandat a fi păstrat mai mult de 12 ore la temperatura camerei și mai mult de 1 zi la frigider la 4-8°C. Următoarea hemoliză poate afecta rezultatele analizei. Serul este separat prin centrifugare sau prin trasarea sângelui de-a lungul peretelui eprubetei cu o pipetă Pasteur sau tijă de sticlă. Serul separat este transferat într-o eprubetă curată (de preferință sterilă), flacon sau recipient din plastic, iar sub această formă poate fi păstrat până la 7 zile la o temperatură de 4-8°C. Când lucrați, trebuie să respectați regulile de siguranță date în „Instrucțiunile privind regimul antiepidemic în laboratoarele de diagnostic SIDA” nr.42-28 / 38-90 din 5 iulie 1990.

Determinarea anticorpilor totali la HIV.

La primirea primului rezultat pozitiv, analiza este efectuată de încă 2 ori (cu același ser și în același sistem de testare). Dacă s-a obținut cel puțin un rezultat pozitiv (două rezultate pozitive din trei teste ELISA), serul este trimis la laboratorul de referință.

În laboratorul de referință, serurile primare pozitive (adică, care au dat două rezultate pozitive în primul sistem de testare) sunt reexaminate în ELISA în al doilea (altul) sistem de testare selectat pentru confirmare.

La primirea unui rezultat pozitiv al analizei în cel de-al doilea sistem de testare, serul trebuie examinat în IS.

Dacă se obține un rezultat negativ în cel de-al doilea sistem de testare, serul este reexaminat în al treilea sistem de testare.

Dacă se obține un rezultat negativ al testului atât în ​​cel de-al doilea, cât și în cel de-al treilea sistem de testare, se emite o concluzie privind absența anticorpilor împotriva HIV.

Când se obține un rezultat pozitiv în cel de-al treilea sistem de testare, serul este trimis și pentru analiză în blotting imun.

blotting imun.

Principiul metodei este de a detecta anticorpi la anumite proteine ​​ale virusului imobilizate pe o membrană de nitroceluloză. Proteinele de înveliș (env) ale HIV-1 sunt denumite în mod obișnuit glicoproteine ​​("gp" sau "gp"), cu greutăți moleculare exprimate în kilodaltoni (cd): 160 kd, 120 kd, 41 kd. În HIV-2 glicoproteinele au o greutate de 140 kd, 105 kd, 36 kd. Proteinele de bază (gag) (denumite în mod obișnuit proteine ​​- „p” sau „r”) în HIV-1 au o greutate moleculară de 55 kd, 24 kd, respectiv 17 kd și HIV-2 -56 kd, 26 kd , 18 kd. Enzimele HIV-1 (pol) au o greutate moleculară de 66 kd, 51 kd, 31 kd, HIV-2-68 kd.

Rezultatele imunoblotting sunt interpretate ca pozitive, nedeterminate și negative.

pozitiv(pozitive) sunt considerate probe în care sunt detectați anticorpi la 2 sau 3 glicoproteine ​​HIV.

negativ(negative) sunt seruri care nu detectează anticorpi la niciunul dintre antigenele (proteinele) HIV.

Sunt luate în considerare probe care detectează anticorpi la o glicoproteină HIV și/sau oricare dintre proteinele HIV dubios(nedefinit sau neinterpretabil).

Când se obține un rezultat nedeterminat cu anticorpi la proteinele de bază (gag) în blot imun cu antigene HIV-1, se efectuează un test cu antigeni HIV-2.

La primirea rezultatelor pozitive ale blotting imun, se face o concluzie despre prezența anticorpilor la HIV în materialul de testat.

La primirea unui rezultat negativ al testului, IB emite o concluzie că nu există anticorpi împotriva HIV.

La primirea unui rezultat nedeterminat (dacă antigenul p24 nu a fost detectat), teste repetate pentru anticorpi la HIV sunt efectuate după 3 luni,

și menținând în același timp rezultate nedeterminate după alte 3 luni. Dacă a fost detectat antigenul p24, se efectuează o a doua examinare la 2 săptămâni după primirea primului rezultat nedeterminat.

Dacă, la 6 luni de la prima examinare, se obțin din nou rezultate nedeterminate, iar pacientul nu prezintă factori de risc pentru infecție și simptome clinice ale infecției cu HIV, rezultatul este considerat fals pozitiv. (Dacă există indicații epidemiologice și clinice, studiile serologice se repetă conform prescripției).

Blotting imun folosind polipeptide recombinante specifice virusului „HIV blot” se distinge prin faptul că nu utilizează proteinele virale în sine, ci polipeptide recombinante - analogi ai antigenelor HIV („Env1”, „Gag1”, „Poll”, „Env2”. "). Polipeptida Env1 recombinată detectează anticorpi direct la HIV-1 gp120 și gp41, polipeptida Gag1 la antigenele p17 și p24, polipeptida Po11 la antigenul p51, polipeptida Env2 la antigenele HIV-2 gp110 și gp38. Serul este considerat pozitiv dacă reacționează fie cu Env1, fie cu Env2 sau cu ambele Env (infecție dublă HIV tip 1 și 2). Reacția doar cu Poll și Gag este considerată un rezultat nedeterminat, caz în care urmărirea se efectuează în mod similar cu cazurile de rezultate nedeterminate ale unui imunblot clasic folosind lizat HIV.

Particularitățile diagnosticului serologic al infecției cu HIV la copiii născuți din mame infectate cu HIV este că atât copiii infectați, cât și cei neinfectați din primele 6-12 luni de viață au anticorpi la HIV de origine maternă, care apoi pot dispărea. Criteriul care indică prezența infecției cu HIV la un copil este detectarea anticorpilor împotriva HIV la vârsta de 18 luni sau mai mult. Absența anticorpilor împotriva HIV la un copil de 18 luni născut dintr-o mamă infectată cu HIV este un criteriu împotriva infecției cu HIV.

Diagnosticul în timp util al infecției cu HIV devine o măsură extrem de importantă, deoarece tratamentul anterior poate determina în mare măsură dezvoltarea ulterioară a bolii și poate prelungi viața pacientului. LA anul trecut Se înregistrează progrese semnificative în domeniul depistarii acestei boli groaznice: vechile sisteme de testare sunt înlocuite cu altele mai avansate, metodele de examinare devin din ce în ce mai accesibile, iar acuratețea lor este semnificativ crescută.

În acest articol, vom vorbi despre metode moderne diagnosticul infecției HIV, știind pentru care este util tratament în timp util a acestei probleme și menținerea calității normale a vieții bolnavilor.

Metode de diagnosticare a HIV

În Rusia, pentru diagnosticarea infecției cu HIV, se efectuează o procedură standard, care include două niveluri:

• Sistem de testare ELISA (analiza screening);
• blotting imun (IB).

Se pot folosi și alte metode de diagnostic:

• teste exprese.

Sisteme de testare ELISA

În prima etapă a diagnosticului, un test de screening (ELISA) este utilizat pentru a detecta infecția cu HIV, care se bazează pe proteinele HIV create în laboratoare care captează anticorpi specifici produși în organism ca răspuns la infecție. După interacțiunea lor cu reactivii (enzimele) sistemului de testare, culoarea indicatorului se schimbă. În plus, aceste schimbări de culoare sunt procesate pe echipamente speciale, care determină rezultatul analizei efectuate.

Astfel de teste ELISA sunt capabile să arate rezultate în câteva săptămâni după introducerea infecției cu HIV. Această analiză nu determină prezența virusului, ci detectează producția de anticorpi împotriva acestuia. Uneori, în corpul uman, producția de anticorpi împotriva HIV începe după 2 săptămâni de la infecție, dar la majoritatea oamenilor aceștia sunt produși pentru mai mult de date ulterioare dupa 3-6 saptamani.

Există patru generații de teste ELISA cu sensibilități diferite. În ultimii ani s-au folosit mai frecvent sistemele de testare din generația III și IV, care se bazează pe peptide sintetice sau proteine ​​recombinate și au o specificitate și o acuratețe mai mare. Acestea pot fi utilizate pentru a diagnostica infecția cu HIV, pentru a monitoriza prevalența HIV și pentru a asigura siguranța la testarea sângelui donat. Precizia sistemelor de testare ELISA de generația III și IV este de 93-99% (mai sensibile sunt testele care sunt produse în Europa de Vest - 99%).

Pentru a efectua un test ELISA, se prelevează 5 ml de sânge din vena pacientului. Între ultima masă și analiză trebuie să fie cel puțin 8 ore (de regulă, se efectuează dimineața pe stomacul gol). Se recomandă ca un astfel de test să fie efectuat nu mai devreme de 3 săptămâni după presupusa infecție (de exemplu, după contactul sexual neprotejat cu un nou partener sexual).

Rezultatele testului ELISA se obțin după 2-10 zile:

• rezultat negativ: indică absența infecției cu HIV și nu necesită trimitere la un specialist;
• rezultat fals negativ: poate fi observat pe întâlniri timpurii infecție (până la 3 săptămâni), în stadiile târzii ale SIDA cu supresie imună severă și cu prepararea necorespunzătoare a sângelui;
• rezultat fals pozitiv: se poate observa în unele boli și în caz de pregătire necorespunzătoare a sângelui;
• rezultat pozitiv: indică infecție infecție cu HIV, necesită un IB și trimiterea pacientului la un specialist la Centrul SIDA.

De ce poate un test ELISA să dea rezultate fals pozitive?

Rezultatele fals pozitive ale unui test ELISA pentru HIV pot fi observate în cazul procesării necorespunzătoare a sângelui sau la pacienții cu astfel de afecțiuni și boli:

• mielom multiplu;
• boli infecțioase provocate de virusul Epstein-Barr;
• stare dupa ;
• boală autoimună;
• pe fundalul sarcinii;
• starea după vaccinare.

Din motivele descrise mai sus, anticorpii nespecifici cu reacție încrucișată pot fi prezenți în sânge, a căror producție nu a fost provocată de infecția cu HIV.

În ultimii ani, frecvența rezultatelor fals pozitive a scăzut semnificativ datorită utilizării sistemelor de testare de generația III și IV, care conțin peptide mai sensibile și proteine ​​recombinante (sunt sintetizate folosind inginerie genetică in vitro). După începerea utilizării unor astfel de teste ELISA, frecvența rezultatelor fals pozitive a scăzut semnificativ și este de aproximativ 0,02-0,5%.

Un rezultat fals pozitiv nu înseamnă că o persoană este infectată cu HIV. În astfel de cazuri, OMS recomandă un alt test ELISA (generația IV obligatorie).

Sângele pacientului este trimis la un laborator de referință sau de arbitraj marcat „repeat” și testat pe un sistem de testare ELISA de generația IV. Dacă rezultatul noii analize este negativ, atunci primul rezultat este recunoscut ca fiind eronat (fals pozitiv) și IB nu este efectuat. Dacă rezultatul este pozitiv sau îndoielnic în timpul celui de-al doilea test, pacientul trebuie să fie supus IB în 4-6 săptămâni pentru a confirma sau infirma infecția cu HIV.

blotting imun

Un diagnostic definitiv al infecției cu HIV poate fi pus doar după obținerea unui rezultat pozitiv de blotting imun (IB). Pentru implementarea sa se folosește o bandă de nitroceluloză, pe care se aplică proteine ​​virale.

Prelevarea de sânge pentru IB se efectuează dintr-o venă. Apoi suferă un tratament special și proteinele conținute în serul său sunt separate într-un gel special în funcție de sarcina și greutatea moleculară a acestora (manipularea se efectuează pe echipamente speciale sub influența unui câmp electric). Pe gelul de ser sanguin se aplică o bandă de nitroceluloză și se efectuează blotting („blotting”) într-o cameră specială. Banda este prelucrată și dacă materialele folosite conțin anticorpi împotriva HIV, aceștia se leagă de benzile antigenice de pe IB și apar ca linii.

IB este considerat pozitiv dacă:

• conform criteriilor americane CDC - există două sau trei linii gp41, p24, gp120 / gp160 pe bandă;
• conform criteriilor FDA americane - există două linii p24, p31 și o linie gp41 sau gp120 / gp160 pe bandă.

În 99,9% din cazuri, un rezultat pozitiv IB indică infecția cu HIV.

În absența liniilor - IB este negativ.

La identificarea liniilor cu gp160, gp120 și gp41, IB este îndoielnic. Un astfel de rezultat poate fi detectat atunci când:

• boli oncologice;
• sarcina;
• transfuzii de sânge frecvente.

În astfel de cazuri, se recomandă efectuarea unui al doilea studiu folosind un kit de la o altă companie. Dacă, după IB suplimentar, rezultatul rămâne îndoielnic, atunci este necesară urmărirea timp de șase luni (IB se efectuează la fiecare 3 luni).

reacția în lanț a polimerazei

Testul PCR poate detecta ARN-ul virusului. Sensibilitatea sa este destul de mare și permite detectarea infecției cu HIV încă de la 10 zile după infectare. În unele cazuri, PCR poate da rezultate fals pozitive, deoarece sensibilitatea sa ridicată poate reacționa și la anticorpii la alte infecții.

Această tehnică de diagnosticare este costisitoare, necesită echipamente speciale și specialiști cu înaltă calificare. Aceste motive nu permit să fie efectuată în timpul testării în masă a populației.

PCR este utilizată în astfel de cazuri:

• pentru a detecta HIV la nou-născuții care s-au născut din mame infectate cu HIV;
• pentru a detecta HIV în „perioada fereastră” sau în caz de IB îndoielnic;
• pentru a controla concentrația HIV în sânge;
• pentru studiul sângelui donatorului.

Numai prin testul PCR, diagnosticul HIV nu se face, ci se realizează ca metoda suplimentara diagnosticare pentru rezolvarea disputelor.

Metode Express

Una dintre inovațiile în diagnosticarea HIV a devenit testele rapide, ale căror rezultate pot fi evaluate în 10-15 minute. Cele mai eficiente si precise rezultate se obtin cu teste imunocromatografice bazate pe principiul fluxului capilar. Sunt benzi speciale pe care se aplică sânge sau alte fluide de testare (salivă, urină). În prezența anticorpilor împotriva HIV, după 10-15 minute, pe test apare o bandă colorată și de control - un rezultat pozitiv. Dacă rezultatul este negativ, apare doar linia de control.

Ca și în cazul testelor ELISA, rezultatele testelor rapide trebuie confirmate prin analiza IB. Numai atunci poate fi pus un diagnostic de infecție cu HIV.

Există kituri expres pentru testarea acasă. Testul OraSure Technologies1 (SUA) este aprobat de FDA, disponibil fără prescripție medicală și poate fi utilizat pentru a detecta HIV. După test, în cazul unui rezultat pozitiv, pacientului i se recomandă să fie supus unei examinări într-un centru specializat pentru confirmarea diagnosticului.

Testele rămase pentru uz casnic nu au fost încă aprobate de FDA și rezultatele lor pot fi foarte discutabile.

În ciuda faptului că testele rapide sunt inferioare ca precizie față de testele ELISA de generația IV, acestea sunt utilizate pe scară largă pentru testarea suplimentară a populației.

Te poți testa pentru infecția HIV la orice policlinică, Spitalul Regional Central sau la centrele specializate SIDA. Pe teritoriul Rusiei, acestea sunt ținute în mod absolut confidențial sau anonim. Fiecare pacient se poate aștepta să primească sfaturi medicale sau psihologice înainte sau după analiză. Va trebui să plătiți doar pentru testele HIV în reclamă institutii medicale, iar în clinicile și spitalele publice se efectuează gratuit.

Pentru informații despre cum vă puteți infecta cu HIV și ce mituri există despre posibilitățile de a vă infecta, citiți

Numele lui este SIDA Vyacheslav Zalmanovich Tarantul

Imunoblotting - o metodă indirectă suplimentară

Pe lângă ELISA, în anumite cazuri, o procedură numită „immunoblotting” sau „immunoblotting” (uneori numită și „western blot”) este utilizată pentru a testa infecția cu HIV. Conform recomandării OMS, imunoblotarea este utilizată în diagnosticul infecției cu HIV ca metodă suplimentară expertă, care ar trebui să confirme rezultatele ELISA. Această metodă este de obicei utilizată pentru a verifica un rezultat pozitiv ELISA, deoarece este considerată mai sensibilă și mai specifică, deși mai complexă și mai costisitoare. Dar înainte de a semna verdictul final asupra pacientului, medicul trebuie să fie pe deplin convins de corectitudinea diagnosticului. Prin urmare, problema complexității și a costului ridicat nu poate fi decisivă aici.

Atât în ​​ceea ce privește scopul, cât și metoda de execuție, este foarte potrivit pentru imunoblot expresie celebră„aduceți-l la blotter”. Immunoblotting combină imunotestul enzimatic (ELISA) cu separarea electroforetică preliminară a proteinelor virusului într-un gel și transferul lor pe o membrană de nitroceluloză („blotter”). Procedura de imunoblot constă din mai multe etape (Fig. 27). În primul rând, prepurificat și distrus până la componentele sale constitutive, HIV este supus electroforezei, în timp ce toți antigenii care alcătuiesc virusul sunt separați prin greutate moleculară. Apoi, prin blotting (analog cu stoarcerea excesului de cerneală pe un „blotter”), antigenele sunt transferate din gel pe o bandă de nitroceluloză sau un filtru de nailon, care conțin acum o serie de proteine ​​caracteristice HIV care sunt invizibile pentru ochi. . Apoi, materialul de testat (ser, plasma sanguină a pacientului etc.) este aplicat pe bandă, iar dacă există anticorpi specifici în probă, aceștia se leagă de benzile de proteine ​​antigene care le corespund strict. Ca rezultat al manipulărilor ulterioare (cum ar fi ELISA), rezultatul acestei interacțiuni este vizualizat - făcut vizibil. În cele din urmă, prezența dungilor în anumite zone ale benzii confirmă prezența anticorpilor la antigenele HIV strict definite în serul studiat.

Imunoblotting este cel mai frecvent utilizat pentru a confirma diagnosticul de infecție cu HIV. OMS consideră serul pozitiv dacă anticorpii la oricare două proteine ​​ale anvelopei HIV sunt detectați prin imunoblot. Conform acestor recomandări, dacă există o reacție doar cu una dintre proteinele învelișului (gp160, gp120, gp41), în combinație sau fără reacție cu alte proteine, rezultatul este considerat dubios și un al doilea test folosind un kit dintr-o serie diferită. sau de la o altă companie este recomandat. Pentru asigurare, dacă

Orez. 27. Pentru imunoblotting, în prima etapă, proteinele conținute în serul sanguin sunt separate într-un gel în funcție de greutatea lor moleculară și de încărcare folosind un câmp electric (metoda electroforezei pe gel). Apoi, o membrană de nitroceluloză sau nailon este aplicată pe gel și „umedă” (aceasta este blotting). Acest lucru se realizează într-o cameră specială, care permite transferul complet al materialului de la gel la membrană. Ca urmare, modelul de aranjament al proteinelor care a fost pe gel este reprodus pe membrană (blot), care poate fi apoi ușor manipulat. Inițial, membrana este tratată cu anticorpi la antigenul dorit și, după spălarea materialului nelegat, se adaugă un conjugat marcat radioactiv care se leagă în mod specific la anticorpi (ca în ELISA). Locația complexului conjugat marcat antigen-anticorp rezultat este determinată prin autoradiografie folosind film cu raze X. După manifestarea acesteia, devine clar dacă există sau nu antigene în sânge, iar după aceea rezultatul rămâne îndoielnic, se recomandă urmărirea timp de șase luni (cercetarea continuă la fiecare trei luni).

În prezent, în Federația Rusă, se recomandă utilizarea a cinci sisteme de testare pentru utilizarea în diagnosticarea infecției cu HIV, printre care se numără atât cele rusești, cât și cele străine.