Ve onun sosyal ihtiyacına neden oluyor. sosyal yetersizlik

Site malzemelerinin kullanımına ilişkin anlaşma

Lütfen sitede yayınlanan çalışmaları sadece kişisel amaçlarla kullanınız. Materyallerin başka sitelerde yayınlanması yasaktır.
Bu çalışma (ve diğerleri) ücretsiz olarak indirilebilir. Zihinsel olarak, yazarına ve sitenin personeline teşekkür edebilirsiniz.

İyi çalışmalarınızı bilgi tabanına gönderin basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, yüksek lisans öğrencileri, genç bilim adamları size çok minnettar olacaktır.

Benzer Belgeler

Engelli bir kişinin tıbbi rehabilitasyon hakkı: mevzuat ve gerçeklik. Rusya Federasyonu'ndaki engellilerin sosyal korumasının ana görevlerinin ve yönlerinin incelenmesi. Engelli bir kişinin rehabilitasyonu için bireysel bir programın uygulanması ve bir dizi sosyal hizmetin sağlanması prosedürü.

tez, eklendi 12/07/2015


Mevzuatın gelişim tarihi sosyal koruma engelli insanlar. Engellilerin sosyal ve yasal korunmasında yabancı deneyim, engellilerin Rus yasalarına göre hakları. Bir metropolde engellilerin sosyal korunmasına ilişkin mevzuatın uygulanması uygulaması.

tez, eklendi 18/08/2017


Genel özellikleri Mevcut aşamada gelişmekte olan ülkelerin toplumunda engellilerin konumu. Rusya'da engellilerin istihdamını etkileyen eğilimler ve ana faktörler. Dünyanın her yerinde engelli istihdamı ve bireysel rehabilitasyon programı.

özet, 22.11.2012 eklendi


Engellilerin sosyal koruma sisteminin organizasyonu için kavram, sistem ve yasal gerekçe. Belediye Oluşumunda Engelli Sosyal Koruma Sisteminin Etkinliğinin Artırılmasına Yönelik Öneriler. Sosyal hizmetlerin koşulları ve mevcudiyeti.

tez, eklendi 01/24/2018


Birleşik devlet vatandaşlarının sosyal güvenlik sistemi. Engelli istihdamı. Mesleğe göre işlerin kotaları ve rezervasyonu. İstihdamın temel sorunları ve mesleki Eğitim engelliler Rusya Federasyonu.

dönem ödevi, eklendi 14/05/2013


Engellilerin sosyal korumasının normatif-hukuki analizi. Engelli kavramı. Engellilerin sosyal korumasının uygulanmasını garanti eden ve düzenleyen ana yasal düzenlemeler. Kurumların, organların bileşimi ve hükümlerinin uygulanması için ana önlemler.

dönem ödevi, eklendi 04/22/2016


Modern yasal çerçeve Rusya Federasyonu'nda engelli çocukların sosyal korunması. Belediye yetkililerinin engelli çocukların topluma kazandırılması ve topluma entegrasyonu, sosyal ödemelerin ve sosyal yardımların artırılması konusundaki çalışmalarının iyileştirilmesi için pratik öneriler.

tez, eklendi 06/30/2015


Kişilerin sosyal koruma alanındaki yönetim faaliyetlerinin düzenleyici ve yasal desteğinin özelliklerinin özellikleri özürlü Rusya Federasyonu'nda. Çalışan engelliler için devlet yardım ve garanti sisteminin analizi.

tez, eklendi 06/17/2017

Engelli bir kişi, hastalıklardan, yaralanmaların veya kusurların sonuçlarından kaynaklanan ve yaşamı sınırlamaya yol açan, vücut fonksiyonlarında kalıcı bir bozukluk ile birlikte bir sağlık bozukluğuna sahip bir kişidir. gerektiren onun sosyal güvenliği.

Engellilik - Yaşamın sınırlandırılmasına ve sosyal koruma ihtiyacına yol açan, vücut fonksiyonlarının kalıcı bozuklukları ile sağlığın ihlali nedeniyle sosyal yetersizlik.

Sosyal yetersizlik - bir sağlık bozukluğunun sosyal sonuçları, bir kişinin yaşamının ihlaline ve sosyal koruma ihtiyacına yol açar.

self servis yeteneği;

bağımsız hareket etme yeteneği;

öğrenme kabiliyeti;

için beceri emek faaliyeti;

zaman ve mekanda yönlendirme yeteneği;

iletişim kurma yeteneği (insanlar arasında iletişim kurma, bilgileri işleme ve aktarma);

kişinin davranışını kontrol etme yeteneği.

Bir kişinin engelli kişi olarak tanınması Devlet Sağlık Hizmeti tarafından gerçekleştirilir. sosyal uzmanlık. Bir kişinin engelli olarak tanınmasına ilişkin prosedür ve koşullar, Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından belirlenir.

Engellilik, hiçbir toplumun özgür olmadığı sosyal bir olgudur. Dedikleri gibi, hiç kimse engellilikten bağışık değildir. Medeni bir toplum, ağır engellilerin ekonomik ve sosyal hayata katılmalarını sağlamak için mümkün olan her şeyi yapmalıdır. Bu, toplumun, devletin ve mevzuatın sağlamakla yükümlü olduğu temel insan hakları meselesidir. Bütün soru, bunun için yeterli ekonomik kaynak olup olmadığıdır.

İlgili politikanın etkinliği, büyük ölçüde, birçok faktöre bağlı olarak ülkedeki engelliliğin boyutuna da bağlıdır. Bunlar ulusun sağlık durumu, sağlık düzeyi, sosyo-ekonomik kalkınma, ekolojik çevrenin kalitesi, tarihi miras, savaşlara ve silahlı çatışmalara katılım vb. Rusya'da, yukarıdaki faktörlerin hepsinin belirgin bir etkisi vardır. toplumdaki yüksek engellilik oranlarını önceden belirleyen negatif vektör. Şu anda engelli sayısı 10 milyona yaklaşıyor. (nüfusun yaklaşık %7'si) ve büyümeye devam ediyor.

Toplumun belirli bir grubu olarak engellilerin sosyal kırılganlıkları tüm sosyal göstergelerde açıkça görülmektedir. Nüfusun geri kalanına (engelli olmayan) kıyasla, 20 yaş ve üzerindeki gelirleri 1,7 kat daha düşük, çalışma çağında istihdam 5,5 kat daha düşük, eğitim düzeyi önemli ölçüde daha düşük, bekarların payı ( ayrı yaşıyor), dul, boşanmış (boşanmış) ve hiç evlenmemiş.

Engelli bir kişinin sosyal ihlal derecesi büyük ölçüde yaşa bağlıdır. Son nüfus sayımında kaydedilen genel örüntü, engelliler ile nüfusun geri kalanı arasındaki sosyal eşitsizliğin özellikle 20-40 yaşlarında kendini açıkça gösterdiği, daha sonra giderek zayıfladığı ve ilerleyen yaşlarda ortadan kalktığı ve hatta bazen sosyal eşitsizliğe dönüştüğü şeklindedir. engellilerin bazı avantajları.

Engellilik, ölümlülüğün sosyal farklılaşmasının aracı mekanizmalarından biridir. Ölümlülükte sosyal eşitsizlik üzerine yapılan çok sayıda araştırma, özellikle emeklilik öncesi yaşlarda, nüfusun sosyal açıdan savunmasız gruplarının hayatta kalma oranının önemli ölçüde daha düşük olduğunu göstermektedir. Ölümlülük araştırmalarından, yüksek bir eğitim niteliğinin ve medeni durumun "koruyucu" işlevi iyi bilinmektedir.

Medeni durum açısından bakıldığında, engelliler ile nüfusun geri kalanı arasındaki farklar genç evlilik yaşlarında en fazladır ve yaşlılıkta ortadan kalkar. Eğitim düzeyi açısından engelli ve engelli olmayanlar arasındaki farklar da daha az zıt değildir. 20-40 yaşları arasında eğitimsizlerin oranı 200 kattan fazla, ilköğretim ve ortaöğretimi tamamlamamış engellilerin oranı, engelli olmayanlar, okuma yazma bilmeyenler arasındaki nüfus sayımına göre 2 kat daha fazladır. veriler gösteriyor ki, neredeyse tamamen engellilerden oluşuyor. Yaşla birlikte farklılıkları eşitlemeye yönelik eğilim, eğitimde medeni duruma göre daha da belirgindir. Gelir düzeyindeki fark da çalışma çağında (özellikle 20-39 yaşlarında) maksimum olup, 65 yaşından itibaren azalmaktadır.

Engelliliğin sosyal farklılaşmasının yaşla birlikte kademeli olarak zayıflaması, “seçici” bir etki ve nüfusun heterojenliğinde bir değişiklik ile açıklanabilir. Erken yaşta engellilik, sosyal dezavantajın hem nedeni hem de işareti olarak görülebilir. 1990'larda Rusya'nın özel koşullarında. ileri yaşlardaki engellilik, bir dereceye kadar uyum sağlayıcı davranış olarak kabul edilebilir.

Rus seçiciliğinin özelliği, engelli olma olasılığının farkındalığı ve bununla ilgili faydalar, tıbbi tesislerin mevcudiyeti de dahil olmak üzere, engelli bir kişinin statüsünün mevcudiyetinde kendini gösterir.

Bölüm 1.: Rusya Federasyonu'nun sosyal korumasının genel hükümleri

Rus mevzuatında, engelliliğin tanımı, devlet tarafından tanınan engellilik modeline dayanmaktadır.

Sovyet döneminde "engelli" ve "sakatlık" kavramları ekonomik modele göre tanımlanıyordu. Yani, Sanat'a göre. 1956 tarihli SSCB "Devlet Emekliliklerine Dair" Kanununun 18'i, sakatlık kalıcı veya uzun süreli çalışma yeteneği kaybıdır.

1990'larda engelliliğin tıbbi ve sosyal modelinin etkisiyle mevzuattaki engelli tanımı değişti. “Engelli kişi” teriminin tanımı, “SSCB'deki Engelli Kişilerin Sosyal Korunmasının Temel İlkeleri Hakkında” (Madde 2) SSCB Kanununda yer almaktadır: “engelli bir kişi, yaşamın kısıtlanması nedeniyle bedensel veya zihinsel engellerinin varlığı nedeniyle sosyal yardıma ve korunmaya muhtaçtır” .

Rusya'da tıbbi ve sosyal modelin gelişimi, 1993 yılında M.V. Korobov " Uluslararası sınıflandırma bozukluklar, engellilik ve sosyal yetersizlik ve pratik tıbbi ve sosyal uzmanlıkta kullanım olasılığı”, yazarın bu sınıflandırmayı engellilik kriterlerini netleştirmek, rehabilitasyon önlemlerinde engellilerin ihtiyaçlarını belirlemek ve etkinliğini değerlendirmek için kullanmayı önerdiği sonuçlarından.

Son olarak kavramın tanımında tıbbi ve sosyal yaklaşım

"engelli kişi", "Rusya Federasyonu'nda Engellilerin Sosyal Korunmasına Dair" Federal Kanunda yer almıştır. Sanat uyarınca. Bu Kanunun 1 inci maddesine göre, engelli bir kişi, hastalıklar, yaralanmaların veya kusurların sonuçlarından kaynaklanan, yaşamı sınırlamaya yol açan ve sosyal korumasına ihtiyaç duymasına neden olan, vücut işlevlerinde kalıcı bir bozukluğu olan bir sağlık bozukluğu olan bir kişidir. Aynı maddeye göre engellilik, bir kişinin self-servis yapma, bağımsız hareket etme, gezinme, iletişim kurma, davranışlarını kontrol etme, öğrenme ve iş etkinliklerine katılma yeteneğinin veya yeteneğinin tamamen veya kısmen kaybıdır.

1997 yılında Çalışma Bakanlığı Kararnamesi ile ve sosyal Gelişim Rusya Federasyonu ve Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın Emri, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emrinde kullanılan Sınıflandırmaları ve zaman kriterlerini onaylar.

13 Ağustos 1996 tarih ve 965 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi'ne hizmet eden temel belge haline gelen tıbbi ve sosyal uzmanlık, “Vatandaşları engelli olarak tanıma prosedürü hakkında”161 Bu Sınıflandırmalar, Uluslararası İhlallerin İsimlendirilmesine dayanıyordu. , Kısıtlamalar ve Sosyal yetersizlik.162 Halihazırda tıbbi ve sosyal ekspertiz uygulamasında kullanılan ve 2009163 yılında onaylanan Sınıflandırmalar ve kriterler bulunmaktadır163 (Sınıflandırmalar ve kriterler). Önceki Sınıflandırmalarla aynı ilke ve yaklaşımlara dayanmaktadırlar. Bu nedenle, Rus mevzuatı bilimsel olarak geliştirilmiş ve uluslararası toplum tarafından kabul edilmiştir. tıbbi ve sosyal engellilik modelleri

"Rusya Federasyonu'nda Engellilerin Sosyal Korunmasına Dair" Federal Kanunun kabul edilmesinden sonra, 1997 yılında kabul edilen sınıflandırmalarda ve tıbbi uygulamaların uygulanmasında kullanılan geçici kriterlerde yer alan "engellilik" kavramının yeni bir tanımı getirildi. ve sosyal uzmanlık. Madde 1.1.2'ye göre. Bu Sınıflandırmalardan engellilik, yaşamda bir sınırlamaya ve sosyal korunma ihtiyacına yol açan kalıcı bir vücut fonksiyonları bozukluğu ile birlikte bir sağlık bozukluğundan kaynaklanan sosyal bir yetersizliktir.

630, bu Sınıflandırmalar iptal edildi, şu anda Rus mevzuatında "sakatlık" kavramının yasal bir tanımı yok.

engelliliğin tanımı çağdaş mevzuat ancak yasal normların tutarlı bir analiziyle belirlenebilir. Sanatın 4. paragrafından. 10 Aralık 1995 tarihli ve 195-FZ sayılı “Rusya Federasyonu Nüfusu İçin Sosyal Hizmetlerin Temelleri Hakkında” Federal Yasası'nın 3'ü, engelliliğin zor olduğunu izler. yaşam durumu, kendi başına üstesinden gelemeyeceği bir vatandaşın hayatını nesnel olarak bozmak. Ancak bu tanım engelliliğin özünü yakalamamaktadır.

Şu anda mevzuatta yer alan “engelli kişi” kavramı, bu kavramın hem Rusya'daki “Engellilerin Sosyal Korunması Hakkında Federal Kanunda” tanımlanması için genel metodolojik temelden bu yana, giriş sırasında var olan uluslararası belgelere karşılık geldi. Federasyon” ve Dünya Engelliler Eylem Programında ve Engelliler için Eşit Fırsatların Sağlanmasına İlişkin Standart Kurallarda 1980 yılında kabul edilen MCS olmuştur. 2006'da Engelliler ile, Rus mevzuatında yer alan “engelli kişi” kavramının tanımı eskidir ve dış çevreyi bir duruma adapte edememe gibi bir engellilik unsurunu göstermediğinden artık modern uluslararası yasalara tekabül etmemektedir. engelli kişi. Bu bağlamda, yeni bir tanımın geliştirilmesi şu anda çok önemlidir.

Mevzuata yeni bir kavram getirilmesi konusunun ele alınması

"engelli" ise öncelikle kullanılan terminoloji üzerinde durmak gerekir. Rusya'da, Latince "geçersiz" kelimesi, çeviride "uygun olmayan" anlamına gelen önemli sağlık bozuklukları olan kişileri belirtmek için kullanılır. Rusça'da bu kelime 18. yüzyılda ortaya çıktı. yaralanmalar sonucunda kendilerine destek olmalarına ve kendilerine hizmet etmelerine izin vermeyen askeri personel ile ilgili olarak. 19. yüzyılda Bir sağlık bozukluğu nedeniyle kendi geçim ve hizmet etme yetilerini kaybeden tüm kişiler özürlü olarak sınıflandırılmaya başlandı.

Modern bilimsel ve sosyo-politik literatürde, sağlık sorunları olan kişilere atıfta bulunmak için "engelli" terimini kullanmama ve bunu etik kaygılarla açıklama eğilimi vardır. Bu kelimenin haysiyete zarar verdiği, haklara karşı ayrımcılık yaptığı, kişinin kendi aşağılığı fikrine ilham verdiği ve böylece normal kişilik oluşumunu engellediği kanısındayız. "Engelli kişi" terimi, yoğun bir şekilde "engelli kişi" (bazen "...sağlık" eklenir), "engelli kişi", "görme engelli (veya diğer engelli) kişi" vb. terimleriyle değiştirilmiştir. Örneğin, 1992'de Moskova'da düzenlenen Birinci Uluslararası Genç Özürlüler Festivali bu terimi önerdi.

“Engelli” kavramının yerine “bozulmuş durum” kavramı konulmalıdır, çünkü engelli denilen kimse yoktur, ancak çeşitli fiziksel, zihinsel vb. devletler.

"Engelli" kelimesinin başka terimlerle değiştirilmesi konusundaki tartışmalar yeni değil. 1930'larda Sovyet tıp camiası bu terimin kullanılması gerekip gerekmediğini tartıştı ve “sınırlı bedenli”, “sürekli sakat” vb. gibi isimler önerildi.

Bu eğilim mevzuata da yansıyabileceğinden ilgili terimlerin kullanımı üzerinde daha detaylı durmak gerekmektedir.

"Engelli kişi" terimi, Rusça'dan bir çeviridir. İngilizce dili Kuzey Amerika terimi "engelli insanlar". Belirtilen terim, bir vatandaşın durumunun özelliklerini yansıtmaz, çünkü belirli bir kişinin hangi yaşam alanında sınırlı fırsatlara sahip olduğunu belirlemez (sağlık, ticari faaliyetler, yaratıcılık, prestijli rekreasyon fırsatları vb.).

"Engelli kişi", "engelli kişi", "görme (işitme vb.) bozukluğu olan kişi" terimleri bir vatandaşın durumunun özelliklerini yansıtır, ancak Latince terim

"engelli", yukarıdaki terimleri kullanırken imkansız olan genel bir isim - sakatlık oluşturmanıza izin verir.

"Engelli kişi" terimi, Rus dilindeki diğer terimlerle karşılaştırıldığında olgunun özünü en açık şekilde ifade eder. Bu nedenle, yasal teknik, kullanılan terminolojinin netliğini ve tekdüzeliğini gerektirdiğinden, bunun değiştirilmesi mevzuatta özellikle kabul edilemez.

Yu.V.'nin teklifi Ivanchina, “engelli kişi” terimini Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun dolaşımından çıkarmak ve yerine “çalışma kapasitesi” ve “iş göremezlik” terimleriyle değiştirmek.

İkinci olarak, "engelli" kavramı, hem geçici özürlüleri hem de sürekli özürlüleri kapsadığı için "engelli" kavramından daha geniştir. Rusya Federasyonu İş Kanunu171 (Rusya Federasyonu İş Kanunu), doğrudan engelliler için (şartlı olarak kalıcı engelli kişiler olarak sınıflandırılabilen) bir dizi fayda sağlar (Madde 92, 94, 96, 99, 113, 128 , 179, 224). kullanım Genel kavram“engelli” bu kategoriyi ayırmaya izin vermeyecek ve ek tanımların getirilmesi gerekecektir (geçici olarak devre dışı bırakıldı, kalıcı olarak devre dışı bırakıldı, vb.).

Üçüncüsü, yukarıda belirtildiği gibi, sakatlık ile iş göremezliği aynı kefeye koymak yanlıştır. Her engelli engelli olarak kabul edilemez. Vatandaşların tıbbi ve sosyal muayenelerinin federal tarafından uygulanmasında kullanılan sınıflandırma ve kriterlerde Devlet kurumları tıbbi ve sosyal uzmanlık, çalışma yeteneğinin üç derece sınırlaması belirlenir (madde 6'nın “g” bendi):

I derece - niteliklerde, şiddette, gerginlikte ve (veya) iş hacminde bir azalma ile normal çalışma koşullarında emek faaliyetlerini yerine getirme yeteneği, emek gerçekleştirme yeteneğini korurken ana meslekte çalışmaya devam edememe normal çalışma koşulları altında daha düşük nitelikli faaliyetler;

II derece - yardımcı teknik araçlar kullanarak özel olarak oluşturulmuş koşullarda emek faaliyetlerini gerçekleştirme yeteneği;

III derece - diğer kişilerin önemli yardımı ile işgücü faaliyetini gerçekleştirme yeteneği veya mevcut yaşam kısıtlamaları nedeniyle uygulanmasının imkansızlığı (kontrendikasyon).

Örnek olarak, engelli bir kişinin çalışma kapasitesinin derecesinin belirlenmesi durumunu ele alalım. alt ekstremiteler programcı kimdir. Bu engelli, evde veya ofiste tam zamanlı çalışabilir ve özel olarak oluşturulmuş çalışma koşullarına ihtiyaç duymaz. Bu nedenle, şüphesiz engelli olmasına rağmen, belirtilen Sınıflandırma ve kriterlere göre engelli olarak tanınamaz.

Bu nedenle, iş mevzuatı, engellilerin çalışma haklarını kullanmalarını sağlayan özel yasal normlar içermelidir (engellilerin gece çalışmasına ve fazla mesaiye katılımının sınırlandırılmasına ilişkin kurallar, işyerinde çalışan sayısı veya personeli olduğunda tercihli çalışma hakkı. çalışan sayısı azaltılır, vb.). Yapılan analizlerden hareketle engellilerin emeğinin yasal düzenlemesini "engelli" terimi kullanılmadan ayırt etmek mümkün değildir.

"Engelli" ve "engelli" kavramları, "bunlardan birinin konuyu, kişiliği ve ikincisini - özel bir sağlık durumunu veya hatta bir sosyal kategoriyi" karakterize etmesi nedeniyle eşdeğer olarak kabul edilemez. Dolayısıyla her iki kavram da mevzuatta tanımlanmalıdır.

Rus mevzuatını Engellilerin Haklarına Dair Sözleşme ile uyumlu hale getirmek için Mart 2014'te Engellilerin Sosyal Korunmasına Dair Kanun'da “engelli” tanımına uygun değişiklikler hazırlanmıştır. yeniden ifade edilmesi gerekiyordu: “engelli bir kişi, hastalıklar, yaralanmaların veya kusurların sonuçları, rahatsızlıklar nedeniyle kalıcı bir vücut işlevi bozukluğu olan sağlık bozukluğu olan bir kişidir. anatomik yapı organizmayı, organlarını ve sistemlerini, yaşamın kısıtlanmasına yol açan ve sosyal yaşamına ihtiyaç duymasına neden olan

koruma." Ancak, önerilen değişiklikler, bize göre, çözüm değil

dikkate alınan uluslararası belgelerin uyum sorunu. Yeni yasal "engelli kişi" kavramı aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır:

1. Tanım, ICF'de yer alan terimleri kullanmalıdır.

2. Tanım, bir kişinin sağlığının bozulmasının, hem fırsatların sınırlandırılmasını hem de bu kişinin karşılaştığı sosyal sınırlamaları gerektirdiğini belirtmelidir. Fırsatların sınırlandırılmasının "yaşam aktivitesinin sınırlandırılması" ifadesi ve sosyal sınırlamaların - kullanımı gereğini belirten "sosyal çevreye uyumda azalma" ifadesi yardımıyla tanımlanması tavsiye edilir. engelli ortamına uyum sağlar.

3. Hukuk açısından bir kişi, yetkin uzmanlar tarafından bu şekilde tanındıktan sonra engelli hale geldiğinden, tanımda bunun da kaydedilmesi gerekir. Bu durumu tanımlamaya yansıtma ihtiyacı, özellikle S.Yu. Golovin 174 ve V.S. Tkachenko.

Yukarıdakiler ışığında, aşağıdaki tanım verilebilir: engelli bir kişi, vücudun işlevlerinin ve sistemlerinin sürekli olarak ihlali nedeniyle tıbbi ve sosyal muayene sonucunda sağlığında bir değişiklik olan bir kişidir. bağımsız olarak ev içi, toplumsal ve profesyonel aktivite yanı sıra sosyal çevreye uyum sağlama yeteneğini azaltmak ve sosyal koruma ihtiyacına neden olmak.

"Engelli" kavramı, belirli özelliklere sahip bir kişiyi tanımlar. "Engelli" kavramı, engelli olarak tanımlanan bir kişinin özelliklerini yansıtmalıdır. Bu nedenle, düzenleyici yasal düzenlemelerde sabitlemek için formüle edilmiş "engelli kişi" tanımına dayanarak

Aşağıdaki "engellilik" tanımı önerilebilir: engellilik, vücudun işlevlerinde ve sistemlerinde kalıcı bir bozulma nedeniyle insan sağlığında bir değişiklik olup, yaşamda bir sınırlamaya yol açar, bu yeteneğin tamamen veya kısmen kaybı olarak ifade edilir. bağımsız olarak ev içi, sosyal ve mesleki faaliyetlerde bulunmak, ayrıca sosyal çevreye uyum yeteneğini azaltmak ve sosyal koruma ihtiyacına neden olmak.

3. derece self servis yeteneği (self servis yapamama, sürekli dışarıdan yardıma ihtiyaç duyma ve diğer insanlara tam bağımlılık);

3 derece hareket edebilme (bağımsız hareket edememe ve diğer insanların sürekli yardımına ihtiyaç duyma);

3. derece oryantasyon becerileri (yönsüzlük ve sürekli yardıma ihtiyaç duyma ve (veya) diğer kişilerin gözetimi);

3 derece iletişim kurabilme (iletişim kuramama ve başkalarından sürekli yardım alma ihtiyacı);

3. dereceden birinin davranışını kontrol etme yeteneği (kişinin davranışını kontrol edememe, düzeltmenin imkansızlığı, diğer kişilerin sürekli yardımına (denetleme) ihtiyaç duyma).

Belirleme kriterleri Grup II sakatlık, hastalıklardan, yaralanmaların veya kusurların sonuçlarından kaynaklanan, aşağıdaki yaşam aktivitesi kategorilerinden birinin veya bunların kombinasyonunun kısıtlanmasına yol açan ve ihtiyaç duymaya neden olan kalıcı vücut işlevleri bozukluğu olan bir kişinin sağlığının ihlalidir. onun sosyal koruması:

2. derece self servis yeteneği (gerekirse yardımcı teknik araçları kullanan diğer kişilerden düzenli kısmi yardım alarak self servis yeteneği);

2. derece hareket kabiliyeti (gerekirse yardımcı teknik araçlar kullanarak diğer kişilerin düzenli kısmi yardımı ile bağımsız hareket etme yeteneği);

2. derece oryantasyon yetenekleri (gerekirse yardımcı teknik araçlar kullanarak diğer kişilerin düzenli kısmi yardımı ile oryantasyon yeteneği);

2. derece iletişim kurma yeteneği (gerekirse yardımcı teknik araçları kullanarak diğer kişilerin düzenli kısmi yardımı ile iletişim kurma yeteneği);

2. derecenin davranışını kontrol etme yeteneği (yalnızca diğer kişilerin düzenli yardımıyla kısmi düzeltme olasılığı ile kişinin davranışının ve çevrenin eleştirisinde kalıcı azalma);

3 ve 2 derece (gerekirse yardımcı teknik araç ve teknolojileri kullanan özel programlara göre öğrenciler, gelişimsel engelli öğrenciler veya evde sadece özel (düzeltici) eğitim kurumlarında öğrenememe veya öğrenme yeteneği);

3 ve 2 derece çalışabilme (çalışamama veya işin imkansızlığı (kontrendikasyon) veya özel olarak oluşturulmuş çalışma koşullarında, yardımcı teknik araçlar kullanarak ve (veya) diğer kişilerin yardımıyla) çalışma yeteneği).

Belirleme kriterleri Grup III sakatlık, hastalıkların, yaralanmaların veya kusurların sonuçlarının neden olduğu, 1. derece çalışma yeteneğinin veya aşağıdaki yaşam aktivite kategorilerinin sınırlandırılmasına yol açan kalıcı orta derecede vücut fonksiyonları bozukluğu ile insan sağlığının ihlalidir. çeşitli kombinasyonlar ve sosyal koruma ihtiyacına neden olan:

1. dereceden self servis yeteneği (daha uzun zaman harcayarak self servis yapabilme, uygulamasının parçalanması, hacimde azalma, gerekirse yardımcı teknik araçların kullanılması);

I derece hareket kabiliyeti (daha uzun zaman harcayarak bağımsız hareket etme yeteneği, performansın parçalanması ve gerekirse yardımcı teknik araçlar kullanılarak mesafenin azaltılması);

1. derece oryantasyon yetenekleri (yalnızca tanıdık bir durumda bağımsız olarak ve (veya) yardımcı teknik araçların yardımıyla yönlendirme yeteneği);

I derece iletişim kurma yeteneği (bilgi alma ve iletme oranında ve hacminde bir azalma ile iletişim kurma yeteneği; gerekirse yardımcı teknik yardım araçlarını kullanma);

1. derecenin davranışını kontrol etme yeteneği (zor yaşam durumlarında kişinin davranışını kontrol etme yeteneğinin periyodik olarak ortaya çıkan sınırlaması ve (veya) kısmi kendini düzeltme olasılığı ile yaşamın belirli alanlarını etkileyen rol işlevlerini yerine getirmede sürekli zorluk);

I derecesini öğrenme yeteneği (öğrenme yeteneğinin yanı sıra, genel eğitim kurumlarında devlet eğitim standartları çerçevesinde belirli bir düzeyde eğitim alma becerisi) özel yöntemler eğitim, özel bir eğitim modu, gerekirse yardımcı teknik araç ve teknolojilerin kullanılması).

Kategori "özürlü çocuk" sosyal koruma ihtiyacına neden olan (yaş normuna göre değerlendirilen) herhangi bir kategorideki ve üç şiddet derecesinden herhangi birinin engelli olması durumunda belirlenir.

6. 36 Kazakistan'da obstetrik ve jinekolojik bakımın organizasyonu. Kürtajla mücadele için önlemler.

Aşağıdaki APO'larda obstetrik ve jinekolojik bakım sağlanmaktadır:

1) temel sağlık hizmetleri kuruluşları (bundan sonra PHC olarak anılacaktır):

poliklinik (şehir, ilçe, kırsal);

tıbbi poliklinik, feldsher-obstetrik istasyonu, tıp merkezi;

2) danışmanlık ve teşhis yardımı sağlayan sağlık kuruluşları (bundan böyle CDP olarak anılacaktır):

danışma ve teşhis merkezleri / poliklinikler.

PHC sağlık kuruluşlarında, kadınların üreme sağlığının korunması için 24 saat tıbbi gözetim olmaksızın tıbbi öncesi ve nitelikli tıbbi bakım doktorlar tarafından sağlanmaktadır. Genel Pratik, birinci basamak hekimleri/çocuk doktorları, feldshers, kadın doğum uzmanları ve hemşireler.

KDP'nin sağlık kuruluşlarında, kadınların üreme sağlığının korunması için 24 saat tıbbi gözetim olmaksızın uzmanlaşmış tıbbi bakım, kadın doğum uzmanı-jinekologlar ve diğer uzmanlar tarafından sağlanmaktadır.

Garantili miktarda ücretsiz erişim sağlayan devlet ve devlet dışı APO'ların çalışma modu Tıbbi bakım yürürlükteki yasalara uygun olarak kurulmuştur.

PHC ve CDP sağlık kuruluşlarının bir parçası olan doğum ve jinekoloji bölümleri (ofisleri), kadınlar için hamilelik dışında ve hamilelik sırasında, doğum sonrası dönemde kadın doğum ve jinekolojik bakım düzenler, aile planlaması ve üreme sağlığı hizmetlerinin yanı sıra jinekolojik hastalıkların önlenmesi, teşhis ve tedavisini sağlar. hastalıklar üreme sistemi ile:

1) önlemek ve önlemek için hamile kadınların dispanser gözlemi erken teşhis kadınların "risk faktörlerine göre" dağılımı ile gebelik, doğum ve doğum sonrası dönem komplikasyonları;

2) perinatal bakımın bölgeselleştirilmesi ilkelerine uygun olarak gündüz hastanelerinde, doğum hastanelerinin gebelik patoloji bölümlerinde, ekstragenital patolojisi olan uzmanlaşmış tıbbi kurumlarda zamanında hastaneye yatırılması gereken hamile kadınların belirlenmesi;

3) hamile kadınların, doğum yapan kadınların, lohusaların cumhuriyet düzeyindeki tıbbi kuruluşlarda uzmanlaşmış ve son derece uzmanlaşmış tıbbi bakım almaları için sevk edilmesi;

4) Eşli doğum da dahil olmak üzere doğuma hazırlık için hamile kadınlara doğum öncesi eğitim vermek, hamile kadınlara doğumun planlandığı bir doğumevine gitme fırsatı sağlamak, hamile kadınları endişe verici belirtiler, etkili perinatal teknolojiler, güvenli annelik ilkeleri hakkında bilgilendirmek , emzirme ve perinatal bakım;

5) hamile kadınların ve lohusaların himayesini yapmak;

6) aile planlaması ve üreme sağlığı konularında danışmanlık ve hizmet sunumu;

7) çocuk doğurma çağındaki kadınların, gerekirse ek yöntemler kullanarak ve ekstragenital, jinekolojik patolojinin zamanında tespiti ve dispansere götürülmesi için dar uzmanların dahil olduğu derinlemesine bir muayene randevusu ile muayenesi;

8) üreme ve somatik sağlık düzeyine bağlı olarak, anne ve çocuk için gebelik sonuçlarını iyileştirmek amacıyla planlı bir gebeliğe zamanında hazırlık için kadınlar dinamik gözlem gruplarına dahil edilir;

9) organizasyon ve davranış önleyici muayeneler ekstragenital hastalıkların erken tespiti amacıyla kadın popülasyonu;

10) modern tıp teknolojileri kullanılarak jinekolojik hastaların muayenesi ve tedavisi, hastanenin yerini alan koşullar da dahil olmak üzere;

11) uzmanlaşmış tıbbi kuruluşlarda hastaneye yatışa hazırlanmak için jinekolojik hastaları belirlemek ve muayene etmek;

12) rehabilitasyon ve sanatoryum tedavisi de dahil olmak üzere jinekolojik hastaların klinik muayenesi;

13) modern tıbbi teknolojileri kullanarak küçük jinekolojik operasyonlar yapmak;

14) Gebe, lohusa, jinekolojik hastaların muayene ve tedavisinde etkileşimin devamlılığının sağlanması;

15) Hamilelik, doğum ve kadın hastalıkları nedeniyle geçici sakatlık muayenesi yapmak, bir çalışanın sağlık nedenleriyle başka bir işe geçici veya kalıcı olarak transfer edilmesinin gerekliliğini ve zamanlamasını belirlemek, kalıcı sakatlık belirtileri olan kadınları tıbbi ve sosyal bir yere yönlendirmek öngörülen şekilde muayene;

16) tıbbi ve sosyal, yasal ve psikolojik yardım;

17) Kazakistan Cumhuriyeti'nin yürürlükteki mevzuatına uygun olarak doktorların ve sağlık personelinin ileri eğitimi;

18) modern güvenli teşhis ve tedavi teknolojilerinin uygulamaya geçirilmesi, ilkeleri dikkate alarak hastaların önlenmesi ve rehabilitasyonu için önlemler kanıta dayalı tıp;

19) personelin ve hastaların güvenliğini sağlamak, enfeksiyonun yayılmasını önlemek için sıhhi ve anti-salgın (önleyici) önlemlerin uygulanması;

20) Nüfusun temizlik kültürünü çeşitli yönlerden bilgilendirme ve geliştirme alanında faaliyetlerde bulunmak sağlıklı yaşam tarzı yaşam, kadının üreme sağlığının korunması, anneliğe hazırlık, Emzirme, aile planlaması, kürtajın ve HIV enfeksiyonu ve diğer sosyal açıdan önemli hastalıklar dahil cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların önlenmesi;

21) obstetrik ve jinekolojik birimlerin (ofis) performans göstergelerinin analizi, istatistiksel muhasebe, tıbbi bakımın etkinliğinin ve kalitesinin değerlendirilmesi, obstetrik ve jinekolojik bakımın iyileştirilmesi için tekliflerin geliştirilmesi;

22) nüfus, doktorlar ve ebelerle aşağıdaki şekillerde eğitim çalışmaları yürütmek: bireysel ve grup sohbetleri, dersler, vitray pencereler, basılı ve elektronik medyada (televizyon, radyo ve İnternet) yayınlar. Sağlıklı bir yaşam tarzının oluşturulması için merkezlerle ortaklaşa eğitim çalışmaları yürütülmektedir. Yapılan işin muhasebesi, bilgi ve eğitim çalışmaları kaydında tutulur. tıbbi organizasyon 038-1 / y formuna göre, hareket sırasına göre onaylanmıştır. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanı 23 Kasım 2010 tarihli ve 907 sayılı "Birincil formların onaylanması üzerine tıbbi kayıtlar Sicile kayıtlı sağlık kuruluşları devlet kaydı 6697 sayılı normatif yasal düzenlemeler.

Çeşitli biçimlerde (dersler, söyleşiler, filmler, radyo, televizyon, basılı yayınlar, sergiler, afişler, broşürler, broşürler, notlar, soru akşamları) kullanılarak nüfus (erkek ve kadın) arasında sıhhi ve eğitim çalışmalarına ilk sırada yer verilmelidir. cevaplar vb.).

OK Nikonchik, birkaç yıl boyunca kürtaja başvuran toplam kadın sayısı arasında primigravid ve nulliparların yüzdesinin aynı kaldığına (yaklaşık %10) dikkat çekiyor. Ona göre, bu gerçek, kadın kliniklerinin sıhhi-eğitim çalışmalarının yetersiz etkinliğine tanıklık ediyor.

Nüfusa etkili doğum kontrol yöntemlerinin sağlanması, kürtaj sayısının azaltılmasında büyük önem taşımaktadır. Aslında varlar ama ya yeterli hacimde kullanılmıyorlar ya da yetersiz kullanılıyorlar. Bu, kürtaja giden kadınların% 52'sinin bunları kullanmadığı ve% 40'ının onları beceriksizce kullandığı veya etkisiz, hatta zararlı yöntemlere (coitus interruptus) başvurduğu O. E. Cherpetsky'nin yukarıdaki verileriyle belirtilmektedir. O.K. Nikonchik'in materyallerine göre düzenli bir cinsel yaşamı olan kadınların %30-35'i kendilerini hamilelikten korumamaktadır. Bu bağlamda, kadın istişarelerinde bu konuda özel resepsiyonların düzenlenmesi ve kontraseptiflerin satışı faydalıdır.

Doğum öncesi kliniğinde, özellikle hamile kadınların evde himayesi ile birlikte, yaşamlarının ve aile ilişkilerinin koşullarını netleştirmeyi mümkün kılan iyi yerleştirilmiş sosyal ve yasal yardımın önemli bir rolü olmalıdır. Gebelerin yaşam koşullarının iyileştirilmesi de doğum öncesi kliniklerinin görevlerinden biridir.

Primigravidlere ve sıklıkla kürtaja başvuran kadınlara ve ayrıca kürtaj amacıyla cezai müdahalelere başvuran kişilere özel dikkat gösterilmelidir.

Uygulama, kürtaj sayısının azaltılmasında en iyi sonuçların, halkın bu çalışmaya dahil olduğu ve çocuk kurumları, doğum hastaneleri, kadın doğum bölümlerinin inşası için planların uygulanmasıyla kürtajla mücadelenin güçlendirildiği yerlerde elde edildiğini göstermiştir. vb.

Kürtajla mücadelede kurumların, sanayi işletmelerinin ve eğitim kurumlarının Komsomol ve sendika örgütleri yer almalıdır. Suçlu kürtaj olaylarına karışanları tespit etmek ve adalete teslim etmek için yoğun bir çalışma gerekiyor.

OK Nikonchik, ülkenin bazı bölgelerinde uygulamaya konulan ve kürtaj sayısını azaltmayı hedefleyen yeni önerilerle ilgili ilginç veriler veriyor. Bunlar arasında yeni evliler için halk üniversitelerinin organizasyonu (Syzran), dispanser gözlemi genellikle kürtaja başvuran kadınlar (Kuibyshev bölgesi), nüfus dairesinde (Voronezh bölgesi), erkekler için bir konferans salonu (Sivastopol), kadınlar için bir sağlık üniversitesinin organizasyonu (Tula bölgesi) evlilik hijyen danışmanlığının kurulması.

Kürtajla mücadelede, nüfusun refahının daha da artması, anneliği teşvik etmek için devlet önlemlerinin alınması, konut inşaatının daha da büyümesi, çocuk kurumları ve kültürel düzeyinin yükseltilmesi büyük önem taşıyacaktır. Sovyet halkı.

1. 37Anneliğin ve çocukluğun korunması için ana kurum türleri. İşlevleri.

Kadın konsültasyonları - hamile kadınlara ve jinekolojik hastalara her türlü koruyucu ve iyileştirici bakımı sağlayan ve ayrıca kadın sağlığını korumak ve iyileştirmek için gerekli önlemleri alan dispanser tipi tıbbi ve önleyici kurumlar. Hem bağımsız kuruluşlar olarak hem de doğum hastanelerinin, polikliniklerin, sanayi işletmelerinin tıbbi ve sıhhi birimlerinin veya diğer sağlık kurumlarının bir parçası olarak var olabilirler.

İstişareler, atanan bölgedeki kadınlara tıbbi obstetrik ve jinekolojik bakım sağlar, uygulanmasıyla ilgilenir. modern yöntemler teşhis ve tedavi, ayaktan obstetrik ve jinekolojik bakımın gelişmiş formları ve yöntemleri, nüfus arasında sıhhi ve eğitim çalışmaları yürütmek, annelik ve çocukluğun korunmasına ilişkin mevzuata uygun olarak kadınlara yasal koruma konularında yardım sağlamak, yürütmek önleyici faaliyetler hamilelik, doğum, doğum sonrası dönem, kadın hastalıkları komplikasyonlarını önlemeyi amaçlayan; hamile ve hasta kadınların muayene ve tedavilerinde diğer sağlık kuruluşlarıyla (doğum hastaneleri, ambulans istasyonları, çocuk klinikleri) süreklilik ve iletişim sağlamak.

Her bağımsız doğum öncesi kliniğinin bir parçası olarak, doğum ve jinekolojik sağlık odaları, uzman doktorlar (terapist, diş hekimi), prosedür odaları, hamile kadınların doğum için psikoprofilaktik hazırlanması için, anne okulu için, hamileliğin önlenmesi için, sosyal ve yasal işçi, hastalar için dinlenme odası olan bir ameliyathane, vb. Konsültasyon başka birinin parçasıysa tıbbi kurum, daha sonra bazı ofisleri kadınlara hizmet etmek için kullanılıyor.

Doğum öncesi kliniğinin çalışması, konsültasyonun hizmet ettiği tüm bölgenin tıbbi bölümlere ayrıldığı bölge-bölge ilkesine dayanmaktadır. Siteye bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ve bir ebe hizmet vermektedir. İstişarelerde resepsiyon, nüfus için uygun bir zamanda günlük olarak yapılır (optimum saatler 8 ila 20 arasındadır). Genellikle, her bölge doktoru sabah ve akşam dönüşümlü olarak randevu alır, bu da bir kadının kendisi için uygun bir zamanda “kendi” doktoruyla iletişim kurmasını mümkün kılar. Haftanın tüm günleri için ön randevular, bir doktorun ev görüşmesi telefonla veya doğrudan konsültasyon kaydı aracılığıyla yapılır.

Doğum öncesi kliniklerinin himayesi, hamile kadınları (esas olarak bir ebe veya doktor tarafından), lohusa ve jinekolojik hastaları, yaşam koşullarını tanımak, hastanın doktor reçetelerine ve önerilen rejime uyumu izlemek için ziyaret etmekten oluşur, ve randevuya gelmeyen, doktor olan veya hastanede yatmayan kadınların sağlık durumlarını belirlemek, kadınlara kişisel hijyen kurallarını öğretmek vb.

Doğum öncesi kliniğinin hukuk danışmanından anne ve çocuk sağlığı, iş, boş zaman vb. konularda her zaman tavsiye alabilirsiniz.

Tıbbi ve sıhhi birimler (MSCh), doğrudan sanayi işletmelerinde çalışanlara hizmet eder ve poliklinik tipi tıbbi ve koruyucu kurumlara aittir. Bunlar arasında poliklinikler, hastaneler, atölye sağlık merkezlerinin yanı sıra dispanserler, kreşler, diyet masaları yer almaktadır. Birçok tıbbi birimin bir hastanede doğum öncesi kliniği ve kadın doğum bölümü vardır ve bu nedenle işçilere tüm kadın doğum ve jinekolojik bakım hacmini sağlar. Birçok tıbbi birim, işletmelerinin çalışanlarına hizmet etmenin yanı sıra, bulundukları bölgede yaşayan nüfusa da yardım sağlamaktadır.

Tıbbi birimin bir parçası olarak kadın konsültasyonları oluşturulur ve mağaza prensibine göre çalışır. Tıbbi birimde çalışan kadın doğum uzmanı-jinekologların görevleri şunlardır: kadınların çalışma koşullarını incelemek; sanatoryumlarda rehabilite edilecek hamile kadınların seçimi; işletmenin kantininde hamile kadınların diyetle beslenmesine ilişkin öneriler; geçici sakatlık muayenesi; kadınların geçici sakatlıklarının önlenmesi ve azaltılması için sağlığı geliştirici tedbirlerin geliştirilmesi; jinekolojik hastalıklar veya ameliyatlar geçirmiş, sıklıkla ve uzun süredir hasta olan işçilerin istihdamı; kadın çalışanların tıbbi muayenelerine katılım (işe girişte zorunlu ön hazırlık ve periyodik); kendi sitesinde bir sıhhi varlığın organizasyonu; bir sanayi kuruluşunun idaresi tarafından yürütülen faaliyetlerin geliştirilmesine ve uygulanmasına katılım ve kamu kuruluşları işgücünün korunması ve kadın sağlığı hakkında. Jinekolojik morbiditeyi önlemek için her sanayi kuruluşu, yükselen duş (bide) ile ayrı kabinli kişisel hijyen odaları, duş üniteleri ve sonrasında çalışanlar için kısa bir dinlenme odası oluşturur. hijyen prosedürleri. Kişisel hijyen odaları, kural olarak, kadınların çalışma yerinden ve büyük işletmelerde - her atölyede bulunur. Sabit kişisel hijyen odalarının donatılmasının mümkün olmadığı durumlarda, duş üniteli ve sıcak su depolu mobil kabinler düzenlenir.

"Evlilik ve Aile" konsültasyonları nüfus için nispeten yeni bir tıbbi bakım şeklidir ve onlara özel tedavi, önleyici ve danışma yardımı aile ve evlilik ilişkilerinin tıbbi yönleri üzerine. Birlik cumhuriyetlerinin başkentlerinde, cumhuriyetçi, bölgesel (bölgesel) merkezlerde, nüfusu 500 binden fazla olan diğer şehirlerde örgütlenirler ve kadın istişarelerinin alt bölümleridir. Nüfusa kısırlık (erkek ve kadın) için tıbbi yardım sağlarlar, üreme işlev bozukluğu olan kadın ve erkeklerin derinlemesine ayaktan muayenelerini ve tedavilerini gerçekleştirirler, aile planlamasının tıbbi yönleri hakkında istişarelerde bulunurlar (istenmeyenleri önlemek için modern doğum kontrol araçlarının bireysel seçimi). yeni evliler için hamilelik, hasta bir çocuk doğurma riski yüksek olan aileler), aile içi iletişimin psikolojik sorunları, cinsel bozukluklar (cinsel bozukluklardan muzdarip evli çiftlerin ayaktan muayenesi ve tedavisi), ailelerin tıbbi genetik muayenesi kalıtsal patoloji yürütülüyor, evlilik hijyeni konularında sıhhi ve eğitim çalışmaları yapılıyor.

Mediko-genetik konsültasyonlar. Sovyet sağlık sisteminde iki tür tıbbi genetik kurumu vardır: bölgesel tıbbi genetik ofisleri ve cumhuriyetçi (bölgeler arası) tıbbi genetik konsültasyonları.

Tıbbi genetik odalar genellikle üssünde konuşlandırılır. bölge hastaneleri. Bölge müdürlüklerinin görevleri, fiili tıbbi genetik danışmanlığın (belirli bir patolojiye sahip bir çocuğa sahip olma riskinin değerlendirilmesi) yanı sıra, doktorlar ve halk arasında tıbbi genetik bilgiyi teşvik etmenin yanı sıra doktorlara ve ailelere bir hastalığın teşhisinde yardımcı olmayı içerir. kalıtsal hastalıkların sayısı. İçlerinde bazı genetik çalışmalar da yapılır (kromozom setinin belirlenmesi, basit biyokimyasal analizler vb.). Gerekli durumlarda aileler cumhuriyetçi (bölgeler arası) tıbbi genetik konsültasyonlarına gönderilmektedir.

Cumhuriyet tıbbi genetik konsültasyonlarının görevleri, kalıtsal bir patolojisi olan (veya bundan şüphelenilen) hastaların derinlemesine incelenmesi ve en zor vakalarda genetik riskin belirlenmesi, doğum öncesi teşhistir. kalıtsal patoloji, fenilketonüri ve hipotiroidizm için tüm yenidoğanların toplu muayenelerini organize etmek ve yürütmek.

Tıbbi genetik danışmanlık. Kalıtsal hastalıkları veya konjenital malformasyonları olan bir çocuğun doğumunu önlemeyi amaçlayan eşler (veya bunlardan biri) için nispeten yeni bir tıbbi bakım türü.

2 tür tıbbi genetik danışmanlık vardır: bir çocuğun doğumundan önce gerçekleştirilen ileriye dönük ve hasta bir çocuğun doğumundan sonra gerçekleştirilen ve hastalığın tekrarlama riskinin değerlendirilmesi ile ilişkili olan geriye dönük.

Hangi durumlarda ileriye dönük danışmanlık için tıbbi bir genetik konsültasyona başvurmanız önerilir? İlk olarak, eşlerden birinde veya yakın akrabalarında kalıtsal hastalıklar veya doğuştan gelen kusurların varlığında gereklidir. Bu durumlarda, bir genetikçinin sonucunu dikkate alarak, hamileliği planlamak veya reddetmek için hamileliğin başlangıcından önce bir konsültasyona danışmak daha uygundur.

İkincisi, ileriye dönük danışmanlık hamile kadınlara yönelik danışmanlığı içerir. Bazen hamileliğin hemen öncesindeki veya başlangıcındaki bir kadın, bilmeden ilaç alır, röntgen veya radyoizotop muayenesinden geçer, bazı hastalıklardan muzdariptir. Bu gibi durumlarda, bu tür etkilerin fetüsün durumunu etkileyip etkilemeyeceğini öğrenmek için tıbbi bir genetik konsültasyona başvurmanız da tavsiye edilir.

Tedavinin üçüncü nedeni, hamileliğin erken evrelerinde ve eşlerin kısırlığında tekrarlanan spontan düşükler (düşükler) olabilir ve olmalıdır. Vakaların %50'sinden fazlasında, gebeliğin ilk 3 ayındaki düşüklerin, bir veya her iki eşte gizli biçimde tespit edilebilen kromozomal patoloji ile kesin olarak ilişkili olduğu bilinmektedir. Bu nedenle eşinin 2 veya daha fazla spontan düşük yaptığı çiftler için erken tarihler, kromozomların incelenmesi, tıbbi muayenelerinin unsurlarından biri olmalıdır.

Daha karmaşık olanı, kısırlık için genetik test konusudur. Şunlar genetik hastalıklar Kadınlarda kısırlığa yol açabilen, genellikle ergenliğin gecikmesi ve adet görmeme (amenore) ile kendini gösterir ve bu gibi durumlarda mutlaka genetik danışmanlık ve muayene gerekir. Cinsel gelişim normal bir şekilde ilerliyorsa ve herhangi bir ihlal yoksa adet döngüsü, kısırlığın nedeninin kromozomal anormallikler ile ilişkili olmadığına ve bir genetikçi değil kısırlık uzmanı ile istişarenin gerekli olduğuna kesinlikle inanabiliriz.

Erkeklerde kısırlığa yol açan genetik bozuklukların bir belirtisi aspermidir (ejakülatta sperm yokluğu). Bu nedenle, bir eşin benzer bir anomalisi varsa, genetik muayene şiddetle tavsiye edilir. Kısırlık durumlarında (erkek veya kadın), ilgili uzmanlarla - bir jinekolog veya seksolog - konsültasyondan önce bir genetik çalışma yapılmalıdır.

İkinci tür tıbbi genetik danışmanlık geriye dönüktür, ailenin zaten hasta bir çocuğu olduğunda (veya sahip olduğunda) ve eşlerin doğum olasılığı konusunda endişe duyduğunda gerçekleştirilir. sonraki çocuk sağlıklı. Bu tür danışmanlık daha yaygındır. Gerçek şu ki, çoğu ailede, akrabalarında benzer hastalıkları olmayan genç, sağlıklı eşler, genellikle genetiğe başvurmak için bariz bir neden yoktur ve hasta bir çocuğun doğumu onlar için beklenmedik bir durumdur.

Geriye dönük danışmanlık için endikasyonlar şunlardır: herhangi bir konjenital malformasyonlu bir çocuğun (fetüs) doğumu; psikomotor veya fiziksel gelişiminde gecikme ve konvülsiyonların varlığı; bir çocukta belirli yiyeceklere karşı hoşgörüsüzlük, tekrarlanan kusma, kronik ishal; yenidoğanlarda ilerleyici sarılık, karaciğer veya dalak büyümesi; kronik bronkopulmoner hastalıklar, yeni doğmuş bir çocuğun ölümü bağırsak tıkanıklığı; bir çocukta işitme veya görme azalması; idrar renginde ve kokusunda değişiklik; cilt ve mukoza zarının pigmentasyonunun ihlali; bilinmeyen kökenli parezi ve felç. Bu vakalarda istişare ailenin inisiyatifiyle yapılabilir. Bir genetikçiye başvurmak için başka birçok endikasyon vardır - örneğin, kan sisteminin belirsiz bir patolojisinin varlığı, bazı ilaçlara karşı toleranssızlık, vb., ancak bu durumlarda bir genetikçiye danışma önerisi genellikle ilgili doktor tarafından verilir. .

Her durumda, danışmanlık, temyiz sebebinin ne olduğuna bağlı olarak, hasta bir çocukta veya hasta bir ebeveyn, akrabada doğru bir teşhis konulmasıyla başlar. Bunu yapmak için bazen özel genetik inceleme yöntemlerine başvurmanız gerekir - kromozomların analizi, biyokimyasal araştırma, avuç içi ve parmaklardaki vb. cilt desenlerinin doğasının incelenmesi ve bazı durumlarda ek yöntemler klinik muayene - X-ışını, nörolojik, elektrokardiyo ve elektroensefalogram çalışması. Bunun nedeni, sayısı çok fazla olan (sadece tek genlerin neden olduğu hastalıkların 3500'den fazla olduğu bilinmektedir) kalıtsal hastalıkları tanımlamanın zorluğudur. Ayrıca, birçok kalıtsal hastalıklar sadece birbirine değil, aynı zamanda kalıtsal olmayan bir yapıya sahip hastalıklara da benzer.

Her durumda, ailenin tıbbi genetik konsültasyonuna ilk ziyaretinde, hastalığın gelişimi, yaşam koşulları, geçmiş hastalıklar vb. hakkında ayrıntılı bilgi toplanır, en az 4 nesillik bir soyağacı derlenir ve eğer varsa gerekliyse, ek araştırma görevleri belirlenir. Konsültasyon genellikle tıbbi bir genetik sonucun yayınlanmasıyla sona erer.

Bazı kalıtsal hastalıkların klinik olarak zaten bir çocuğun doğumunda ortaya çıktığı, diğerlerinin ise sadece birkaç ay hatta yıllar sonra ortaya çıktığı akılda tutulmalıdır. Aynı zamanda, bazen hastalığın gelişimi önlenebilir. zamanında tedavi. Bu nedenle, listesi bölgenin özelliklerine bağlı olan bazı kalıtsal hastalıkları tanımlamak için tüm yenidoğanların muayene edilmesi gerekir.

Bir sonraki çocuğa sahip olmanın tavsiye edilebilirliği hakkında geriye dönük danışmanlıkta karar verme, hem riskin büyüklüğünden (genetikte %10'un üzerindeki risk yüksek olarak değerlendirilir) hem de hastalığın doğasından etkilenir. Örneğin, altı parmaklı bir bebek sahibi olma riskinin %50 olması bile bu kusur cerrahi olarak kolaylıkla giderilebildiği için gebelik planlamamak için bir neden olamaz. Aynı zamanda zaten yüzde 5-6 gibi derin bir çocuk sahibi olma riskiyle zeka geriliği veya körlükte eşlerin çoğu daha fazla çocuk doğurmaktan kaçınmayı tercih eder. Elbette tavsiyenin niteliği ailede sağlıklı çocukların bulunması, eşlerin yaşı, sosyo-kültürel düzeyleri ve diğer faktörlerden de etkilenmektedir.

Daha önce bir genetikçinin genetik riski belirleyerek ve ailesine erişilebilir bir biçimde açıklayarak konsültasyonu sonlandırdığını, eşlere ne yapacaklarına kendileri için karar verme hakkı vererek, şimdi, tıbbın başarısı nedeniyle, bilmek yararlıdır. intrauterin fetüsü doğrudan incelemek mümkün hale geldi. Bu tür çalışmalar, yöntemleri patolojinin türüne, gebelik yaşına ve bir dizi başka faktöre bağlı olan doğum öncesi (doğum öncesi) tanı kavramı ile birleştirilir. Malformasyonların ve kalıtsal hastalıkların doğum öncesi teşhisi ne verir?

Melenchuk Savely Gennadievich

3. sınıf öğrencisi, Sibirya Federal Üniversitesi Hukuk Enstitüsü, RF, Krasnoyarsk sosyal hizmet bölümü

AT modern dünya birçok sosyal sorun var. Bu sorunlar toplumun gelişmesini ve normal işleyişini engellemektedir. Bunların çözümü ancak devletin ve toplumun koordineli faaliyetleri ile mümkündür. Bu faaliyet herhangi bir durumda gerçekleştirilir, ancak her zaman etkili değildir. farklı sebepler fon eksikliği, sosyal eşitsizliğin nedenleri ve üstesinden gelmenin yolları hakkında bilgi eksikliği ve bazen de toplumun değişime hazırlıksızlığı gibi.

Bu nedenle, şu anda Rusya'daki en önemli sosyal sorunlardan biri çocukluk çağı sakatlığı sorunudur. Engelliler, nüfusun özel bir kategorisini oluşturmaktadır. Engellilik, sınırlı yaşam aktivitesine yol açan ve sosyal koruma gerektiren kalıcı bir sağlık bozukluğu ile ilişkilidir. Engellilere yönelik devlet politikası, bu nitelikteki sorunları çözmeyi amaçlamaktadır. Engellilik, sosyal eşitsizliğin biçimlerinden biri olarak düşünülmelidir. Bu, toplumun engellileri toplumun tam teşekküllü üyeleri olarak algılamadığı anlamına gelir. Bu gerçek, mevcut sosyal koşulların bu nüfus grubunun faaliyetlerini sınırladığını göstermektedir. Bu da engelli çocukların topluma entegrasyonunu engellemektedir.

Bu nedenle, Rusya'nın herhangi bir farklılıktan bağımsız olarak her insanın ve vatandaşın hak ve özgürlüklerinin eşitliğini garanti eden bir refah devleti olmasına rağmen, engelliler her zaman anayasal haklarını kullanamazlar. Bu, çocukluk çağı engelliliğini en önemli sosyal sorunlardan biri olarak nitelendiriyor.

Sorun: Engelli çocukların devlet güvencesi altındaki haklarının tam anlamıyla gerçekleştiğini söyleyebilir miyiz?

Hipotez: Rusya Federasyonu Anayasası ve diğer yasalarla güvence altına alınan engelli çocukların hakları uygulamada tam olarak uygulanmamaktadır.

Araştırmanın amacı engelli çocuklardır.

Çalışmanın konusu engelli çocukların durumu ve yaşadıkları sorunlardır. modern Rusya.

Amaç, engelli çocukların devlet tarafından güvence altına alınan haklarının ne ölçüde gerçekleştirildiğini belirlemektir.

Görevler: - "engelli" ve "engelli çocuk" kavramlarını tanımlayın;

· engelli çocukların garanti edilen hakları listesini dikkate alın;

· bir anket hazırlamak ve engelli çocuklarla ilgili bir anket yapmak;

Engelli çocukların güvence altına alınan haklarının ne ölçüde gerçekleştirildiğini belirleyin.

Araştırma yöntemleri: teorik - analiz, sistemleştirme, genelleme: ampirik - sorgulama.

"Rusya Federasyonu'nda Engelli Kişilerin Sosyal Korunmasına Dair Federal Kanun" uyarınca: engelli bir kişi, hastalıklar, yaralanmaların veya kusurların sonuçları nedeniyle kalıcı vücut fonksiyonları bozukluğu olan bir sağlık bozukluğu olan bir kişidir, yaşamının sınırlandırılmasına ve sosyal koruma ihtiyacının doğmasına neden olur. Bu nedenle engelli kavramı kanunda yer almaktadır. Ve yardıma ve sosyal korumaya ihtiyacı olan bir engelli kategorisini ifade eder.

Vücut fonksiyonlarındaki bozukluğun derecesine ve yaşam aktivitesinin kısıtlanmasına bağlı olarak, engelli olarak tanınan kişilere bir engelli grubu, 18 yaşın altındaki kişilere ise "engelli çocuk" kategorisi atanır. Engelli çocuk - fiziksel veya fiziksel olarak sapmaları olan 18 yaşın altındaki bir birey zihinsel gelişim doğuştan, kalıtsal veya sonradan edinilmiş hastalıklar nedeniyle yaşamında sınırlamalar olması, sosyal korumayı gerektiren yaralanmaların sonuçları. Buna göre çocukların engeli belli bir yaş aralığına sahiptir. Bu nedenle, engelli çocuklar, yardım programlarının uygulanmasında özel bir yaklaşım gerektiren ayrı bir grup oluşturmaktadır.

Tıbbi Mesleki Muayene El Kitabı, "engelliliği" şu şekilde tanımlar: çocukluk nedeniyle, "sürekli bir sosyal uyumsuzluk durumu" olarak kronik hastalıklar veya patolojik durumlar, çocuğu yaşına uygun eğitim ve pedagojik süreçlere dahil etme olasılığını keskin bir şekilde sınırlamak, bununla bağlantılı olarak, kendisi için sürekli ek bakım, yardım veya denetime ihtiyaç duyulmaktadır. Bundan, engelli çocukların kendi kendine bütünleşmeye adapte olmadıkları sonucu çıkar. kamusal yaşam ve sosyal korumaya ihtiyaç duyarlar.

Federasyon Konseyi Analitik Bülteni'ne göre, 1979 yılına kadar, sosyal yardım almaya uygun engelli çocukların varlığı SSCB'de hiç tanınmadı, çünkü engellilik “genel veya mesleki yeteneklerde kalıcı bir bozulma (azalma veya kayıp) olarak tanımlandı. hastalık veya yaralanma nedeniyle çalışmak” . "Engelli çocuk" statüsü, ilk olarak 1979'da BM tarafından ilan edilen Uluslararası Çocuk Yılı sırasında SSCB'de resmen tanıtıldı. Sonuç olarak, 1979 yılına kadar SSCB'de engelli çocuklar tanınmadı ve onlara yardım sağlanmadı. Bu da engelli çocukların durumu üzerinde olumsuz bir etkiye sahipti, çünkü engellilerin rehabilitasyonu ne kadar erken başlarsa o kadar etkili olur.

Şu anda, Federal Devlet İstatistik Servisi'nin resmi verilerine göre, Rusya Federasyonu'nda 2012 yılında 0-17 yaş arası sosyal yardım alan engelli çocuk sayısı 568.000 kişidir.

I.V. Larikov, bugün Rusya'da engelli çocukların topluma entegrasyonu için koşullar sağlayan ilerici mevzuat var. Rusya tarafından imzalanan uluslararası anlaşmalara ve genel olarak kabul görmüş ilke ve normları içeren diğer uluslararası eylemlere dayanmaktadır. Uluslararası hukuk, uluslararası hukukun önceliğini ilan eden Rusya Federasyonu Anayasası normlarını takip ederek. Bu nedenle Rusya, engelli çocuklara kabul edilebilir yaşam koşulları sağlama konularında dünya topluluğunun tutumuna bağlı kalmaktadır.

Rusya Federasyonu Anayasası'nın 7. maddesine göre Rusya, Refah devleti"politikası, insana yakışır bir yaşam ve insanın özgürce gelişmesini sağlayan koşullar yaratmayı amaçlayan" . Buna göre, Rusya Federasyonu'nun politikası, yaşam seviyesini ve kalitesini iyileştirmeyi ve insanların potansiyelini gerçekleştirme fırsatları sağlamayı amaçlamaktadır.

Toplumun tam bir üyesi olarak kendini gerçekleştirme fırsatının, engelli bir çocuk için gelecekteki yaşamını etkileyen önemli bir faktör olduğu açıktır. “Rusya Federasyonu Nüfusa Yönelik Sosyal Hizmetlerin Temelleri Hakkında” yasasına göre, Rusya'da oluşturulan sosyal hizmetler “engellilere, engellilere, çocuk suçlulara, diğer vatandaşlara profesyonel, sosyal, psikolojik rehabilitasyonda yardım sağlar. kendilerini zor bir yaşam durumunda buluyorlar ve rehabilitasyon hizmetlerine ihtiyaçları var". Bu, Rusya Federasyonu'ndaki engelli çocuklara yaşamın çeşitli alanlarında yardım edilmesi gerektiğini göstermektedir.

Rusya Federasyonu "Rusya Federasyonu'nda Devlet Emekliliklerine Dair" Kanununa göre, engelli çocuklara sosyal emekli maaşı ve ekleri sağlanmaktadır. Ayrıca, Sanat uyarınca. Rusya Federasyonu'ndaki Engellilerin Sosyal Korunmasına Dair Kanunun 18'i eğitim kurumları, sosyal koruma makamları, iletişim ve bilgi kurumları, fiziksel Kültür ve spor, yetişme ve eğitimin devamlılığını, engelli çocukların sosyal uyumunu sağlar. Ayrıca, engelli çocukların genel veya özel okul öncesi ve genel eğitim kurumlarında eğitim ve öğretimi mümkün değilse, devlet onlara evde tam bir genel eğitim veya bireysel program sağlamayı taahhüt etmiştir. Bundan, eğitim sürecinin hem engelli çocukların rehabilitasyonunu hem de sosyalleşme ve eğitime yönelik olduğu anlaşılmaktadır. Devlet de engelli çocukların eğitim sürecine açık erişimini sağlamalıdır.

Rusya Federasyonu Şehir Planlama Kanunu, engellilerin sosyal ve diğer tesislere engelsiz erişimi için koşulların sağlanmasını garanti eder. Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi uyarınca, 16 yaşın altındaki engelli çocuklara doktorların reçetesiyle ücretsiz ilaç, doktor reçetesiyle ilaçların ücretsiz dağıtımı ve protez ve ortopedik ürünlerin ücretsiz dağıtımı sağlanmaktadır. Rusya Federasyonu Çalışma ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın işletmeleri ve kuruluşları. Böylece devlet, engelli çocuklara geniş bir yelpazede hak ve hizmetler sunmaktadır.

Ancak, I.V. Larikova, bu alandaki Rus devlet politikasının hem aile alanında hem de eğitim ve rehabilitasyon alanında yasalara aykırı olduğuna inanıyor.

Rusya Federasyonu'nun 9 yerleşim yerindeki engelli çocukların garanti edilen haklarının uygulanma derecesini belirlemek için, 67 engelli çocuğu kapsayan kişisel ve İnternet anketleri aracılığıyla bir anket yapılmıştır. Ankete katılanların cinsiyet ve yaş kompozisyonu, 11'i 11-13, 31'i 14-16 ve 25'i 17-18 yaşında olmak üzere 23 erkek ve 44 kız tarafından temsil edilmektedir.

“Devlet size yardım sağlıyor mu?” sorusuna verilen cevapların analizi. engelli çocukların %87'sinin devlet yardımı aldığını ve katılımcıların %13'ünün devlet yardımı almadığını göstermiştir. Bu gerçek, belki de bazı engelli çocukların yardıma ihtiyacı olmaması veya çocuğun sosyal koruma makamlarına kayıtlı olmaması ile açıklanabilir.

“Devlet size ne tür yardımlar sağlıyor?” sorusunun sonuçlarına göre; Ankete katılan engelli çocukların% 89'unun maddi yardım aldığını,% 30 - sanatoryum tedavisi,% 40'ının aldığını bulmayı başardı ilaç temini ve ankete katılanların sadece %18'i yukarıdakilerin hepsini devlet yardımı olarak almaktadır. Buna göre, yardıma muhtaç engelli çocuklar arasında yardım eşit olmayan bir şekilde dağıtılmaktadır.

Bu bağlamda, katılımcıların %77'si devletin sağladığı yardımın kendileri için yeterli olmadığını belirtmekte ve devlet yardımı alanlar arasından engelli çocukların sadece %23'ü yeterli gördüğünü belirtmektedir. Böylece, engelli çocuklar için yetersiz devlet yardımı sorunu doğrulanmıştır.

67 çocuktan 65'i eğitim alıyor, bu da sırasıyla %93'ü, 2'si eğitim almıyor - ankete katılanların %3'ü.

“Eğitiminiz nasıl gidiyor?” sorusuna cevap vererek analiz yapın. ankete katılan 33 engelli çocuk genel bir eğitim kurumunda eğitim görüyor, ankete katılan 67 çocuktan 24'ü engelli çocuklar için özel bir eğitim kurumunda okuyor ve 10 katılımcı evde eğitim görüyor. sonuçlara göre bu konu Rusya'da engelli çocuklar için kapsayıcı eğitimin hala erişilemediğini gösteren, hemen hemen tüm engelli çocukların genel eğitim kurumlarından ziyade özel eğitim kurumlarında ve evde daha büyük ölçüde eğitim aldığı söylenebilir.

Engelli çocukların sokaklarda ve binalarda engelsiz hareket etmelerine ilişkin soruya verilen yanıtları inceledikten sonra, katılımcıların %39'unun hareket halindeyken her zaman sorun yaşadığını, %18'inin sık sık sorun yaşadığını, %18'inin sorunla karşılaştığını bulmak mümkün olmuştur. çoğu zaman engelli çocukların %23'ü ve %20'si ise sokakta ve binada hareket ederken hiç sorun yaşamamaktadır. Soruya verilen cevapların sonuçlarına bakılırsa, Rusya'da engelli çocukların hareketlerinde herhangi bir sorun olmamasını sağlayacak tam bir “engelsiz ortam” henüz bulunmadığını oldukça kesin bir şekilde söyleyebiliriz. ve genel olarak, cadde ve binalar boyunca engelli insanlar.

Engelli çocukların kendileri, engelli çocukları desteklemeyi amaçlayan devlet politikasının uygulanmasını şu şekilde değerlendirmektedir: Katılımcıların %19'u devlet politikasının oldukça eksiksiz uygulandığına inanırken, %62'si politikanın tam olarak uygulanmadığını söylemektedir. , ve ankete katılanların % 19'u değerlendirmeyi zor buluyor. Buna göre, engelli çocuklar, devletin engelli çocukların haklarını, özgürlüklerini ve çıkarlarını koruma potansiyelini tam olarak gerçekleştirmediğine inanmaktadır. Engelli çocuklar ya devlet yardımından memnun değiller ya da çoğunlukla memnuniyetlerini ortalama olarak değerlendiriyorlar ki bu da ele alınması gereken bir sorun.

Engelli çocuklar kendileri görüyor olası yollar Yukarıdaki sorunun çözümü, kelimelerle değil, eylemlerle erişilebilir bir ortam düzenlemektir, katılımcıların %42'si böyle düşünüyor. Ankete katılanların %28'i, engelli çocuklara en fazla yardım ve koruma için kamuoyunda bir değişikliğin kaçınılmaz olduğunu söylüyor. Sadece çocukların değil, ebeveynlerinin de yardıma ihtiyacı olduğu gerçeği, yanıtların %9'u ile kanıtlanmıştır. Ücretsiz sanatoryum ve kaplıca tedavisi ihtiyacı, ankete katılanların% 16'sı tarafından not edildi ve engelli çocukların% 61'i maddi yardım miktarında bir artış olduğunu belirtti. Ankete katılanların %28'i özel okul ve rehabilitasyon merkezleri inşa etme seçeneğini dile getirirken, %20'si engelli çocukların sorunlarının medyada yer almasından bahsetti.

Bu nedenle, engelli çocuklar, maddi yardımın artırılmasında kendileri için en büyük yardım ve korumayı sağlamanın üstün önemini, engelli çocukların ve ailelerinin rehabilitasyon sürecini iyileştirmek için gerekli mal ve hizmetleri satın alabilecekleri evrensel bir araç olarak görmektedir. hayat.

Anketin son sorusu ise ankete katılanların %8'inin hayatlarından oldukça memnun olduklarını, cevaplayıcıların %17'sinin mevcut durumlarından çoğunlukla memnun olduklarını ve engelli çocukların %27'sinin hayatlarından bir miktar memnun olduklarını göstermiştir. Çok sayıda Ankete katılanların %37'si çoğunlukla hayatlarından memnun değiller, ancak %11'i yaşam tarzından hiç memnun değil. Buna göre, yaşam koşullarından memnun olmayan engelli çocukların sayısı, yaşam koşullarından memnun olan engelli çocuklara göre çok daha fazladır. Bu, yukarıdaki problemlerin ve faktörlerin birleşiminden kaynaklanmaktadır.

Bu nedenle, ankete verilen cevapları analiz ettikten sonra, modern Rusya'da çocukluk çağı engelliliğinin en önemli sosyal sorunlardan biri olduğunu oldukça güvenle söyleyebiliriz. Şu anda engelli çocukların durumu en iyilerden biri değil.

Analiz, mevzuat ve anket sonuçlarının karşılaştırılması yoluyla, asgari maddi yardım olarak ifade edilen yetersiz devlet yardımının, çocukların rehabilitasyonu için ailelerin maliyetlerini karşılayamayacağını bulmak mümkün olmuştur. yaygın olumsuz kamuoyu engelli çocukların rehabilitasyon ve sosyalleşme süreçlerini de zorlaştırmaktadır. Altyapının gelişmemiş olması, kapsayıcı eğitim eksikliği ve yetersiz yasal önlem ve standartlar - tüm bunlar yaşam koşullarını kötüleştiriyor, engelli bir çocuğun kendini istenmeyen, toplumdan ayrı hissetmesine neden oluyor.

Böylece, Rusya Federasyonu Anayasası ve diğer yasalarla güvence altına alınan engelli çocukların haklarının uygulamada tam olarak uygulanmadığı hipotezi doğrulanmıştır.

Kaynakça:

1. Rusya Federasyonu Federal Meclisi Federasyon Konseyi Analitik Bülteni. Rusya Federasyonu'nda çocuk haklarının korunması, 2007. [Elektronik kaynak] - Erişim modu. - URL:: http://www.council.gov.ru/print/inf_sl/bulletin/item/285/
2. 29 Aralık 2004 tarih ve 190-FZ Rusya Federasyonu Şehir Planlama Kanunu. [Elektronik kaynak] - Erişim modu. - URL:http://www.consultant.ru/popular/gskrf/15_1.html#p103
3. Rusya Federasyonu'nun 20 Kasım 1990 tarihli ve 340-1 sayılı "Rusya Federasyonu'nda Devlet Emekliliklerine Dair Kanun". [Elektronik kaynak] - Erişim modu. - URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34222/ (erişim tarihi: 15.09.2014).
4. Anayasa (1993). Rusya Federasyonu Anayasası: resmi. Metin. Novosibirsk: Sib. univ. yayınevi, 2008. - 48 s. - (Rusya'nın kanunları ve kanunları)
5. Larikova I.V. Engelli çocukların Rusya mevzuatına entegrasyonu, gerçek durum, değişim yolları. [Elektronik kaynak] - Erişim modu. - URL: http://aupam.narod.ru/pages/deti/integraciya_deteyj_invalidov_rossii/oglavlenie.html (erişim tarihi: 09/03/2014).
6. Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 11.12.1992 tarih ve 958 sayılı "Vatandaşların özel risk birimlerinden sosyal korunmasını sağlamaya yönelik tedbirler hakkında" Kararnamesi. [Elektronik kaynak] - Erişim modu. - URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_83422/ (erişim tarihi: 15.09.2014).
7. Tıbbi ve emek uzmanlığı için rehber. T. 1. Kapsül. Ed. Yu.D. Arabatskaya. M.: Tıp, 1981. - 559 s.
8. Federal Devlet İstatistik Servisi. [Elektronik kaynak] - Erişim modu. - URL: http://www.gks.ru (erişim tarihi: 13.09.2014).
9. 24 Kasım 1995 tarihli ve 181-FZ sayılı "Rusya Federasyonu'ndaki Engelli Kişilerin Sosyal Korunmasına Dair Federal Kanun". [Elektronik kaynak] - Erişim modu. - URL: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=142572 (erişim tarihi: 09/12/2014).
10. 10 Aralık 1995 tarihli ve 195-FZ sayılı Federal Kanun "Rusya Federasyonu Nüfusu İçin Sosyal Hizmetlerin Temelleri Hakkında". [Elektronik kaynak] - Erişim modu. - URL: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=PRJ;n=106171;dst=0 (erişim tarihi: 16.09.2014).