Hamilelikte poliüri. Poliüri - bu nedir? Bozukluğun genel konsepti

Poliüri, günde atılan idrar miktarındaki artıştır. Günlük oran vücut tarafından idrar atılımı - bir litre veya bir buçuk. Poliüri ile - iki, üç litre. Hastalığa sıklıkla küçük ihtiyaçlarla başa çıkma dürtüsü eşlik eder. Poliüri, sıklıkla olağan sık idrara çıkma ile karıştırılır. Tek fark, gerçekten hızlı bir süreçle, her seferinde içeriğin küçük bir kısmının tahsis edilmesidir. Mesane. Poliüri ile tuvalete yapılan her geziye bol miktarda idrar çıkışı eşlik eder.

Bu bozukluk, idrarın özgül ağırlığında bir azalma ile karakterizedir. Bu özellikle eşlik eden poliüri ile not edilir - idrarın özgül ağırlığı artar (idrarla karşılaştırıldığında sağlıklı kişi). Hastalık hem böbrek hastalığının bir komplikasyonu hem de olası semptom bu organ veya nöroendokrin aparat ile ilgili sorunları gösteren. Bu hastalığa sahip birçok insan bunu norm olarak kabul eder ve onunla savaşmaya bile çalışmaz.

etiyoloji

tezahür nedenleri verilen durum genellikle böbrek hastalığıdır. Ancak bunlar, hastalığın ilerlemesini tetikleyebilecek tek etiyolojik faktör değildir. Poliüriye neden olan hastalıklar şunlardır:

kronik;
sarkoidoz;
sinir sisteminin çeşitli bozuklukları;
özellikle pelvik bölgede kanserli tümörler;
prostat hastalıkları;
diyabet;

Ayrıca hamilelik, yayılan idrar hacmindeki artışın bir başka nedeni haline gelir. Bir kadının yaşamının bu döneminde, artan miktarda idrar, hormonal bozuklukların yanı sıra fetüsün mesane üzerinde güçlü bir baskı oluşturmasından kaynaklanır.

Ancak sadece iç süreçler böyle bir sürecin tezahürünün oluşmasına neden olamaz. Yayılan idrar hacminde bir artış, bir kişinin aşağıdakileri almasıyla tetiklenir:

diüretik ilaçlar;
Büyük bir sayı sıvılar.

Yukarıdaki nedenlerin tümü, tıpta noktüri olarak adlandırılan gece poliürinin ortaya çıkması için ön koşul haline gelir. Hastalığın tespit vakalarının yüzde beşinde, oluşumunun nedeni genetik bir yatkınlıktı.

Çeşitler

Elbette derecesine göre, poliüri şunlar olabilir:

geçici - vücuttaki veya hamilelikteki bulaşıcı süreçler tarafından kışkırtır;
kalıcı - böbreklerin patolojik bozukluklarının arka planında ortaya çıkan.

Menşe faktörlerine göre, hastalık:

patolojik - hastalıktan sonra bir komplikasyon olarak. Bu tip gece poliürisini içerir. Bu belirli hastalığın varlığının teyidi geceleri tuvalete gidiyor (iki veya daha fazla kez). Poliüri, diabetes mellitusta patolojik olarak kabul edilir;
fizyolojik - idrar üretimini artıran ilaçların kullanımı ile ilişkili.

Belirtiler

Poliürinin tek semptomu, vücut tarafından günde üretilen idrar miktarındaki artıştır. Poliüri varlığında atılan idrar hacmi, karmaşık bir seyir veya hamilelik ile iki litreyi geçebilir - üç. Hastalığın şeker hastalığına bağlı olarak ortaya çıkması durumunda, günde atılan litre idrar sayısı on'a ulaşabilir.

Bir kişinin hissettiği ikincil poliüri semptomları, aslında vücudunda meydana gelen (poliürinin ortaya çıktığı) ağrılı veya bulaşıcı süreçlerin belirtileridir. Günlük idrar hacmindeki artışa hangi hastalığın neden olduğuna bağlı olarak, bu özel patolojik sürecin özelliği olan ek semptomlar da ortaya çıkacaktır.

teşhis

Tıpla ilgisi olmayan bir kişi poliüriyi bağımsız olarak teşhis edemez. Çünkü bu hastalığın belirtilerini, küçük ihtiyaçlar için olağan sık görülen dürtülerden ayırt etmek oldukça zordur. Ayrıca, poliürinin her zaman sadece tuvalete sık sık yapılan gezilerle karakterize edilmediğini belirtmekte fayda var.

Ana tanı yöntemi, günde atılan tüm idrar miktarının toplanması ve bunun klinik bir ortamda daha fazla incelenmesidir. Bu çalışmaölçmeye yönelik:

salgıların yer değiştirmesi;
spesifik yer çekimi.

Ardından, tanımlamanız gerekir gerçek sebep hastalığın görünümü. Bunun için hasta dört ila on sekiz saat süren zorunlu dehidrasyona tabi tutulur. Ardından hastaya antidiüretik hormon içeren bir enjeksiyon yapılır. Sonra tekrar birkaç idrar testi yapın. Sonra elde edilen sıvıların bir karşılaştırması var - ilacın verilmesinden önce ve sonra. Bu durumda, kan plazmasının su dengesi değerlendirilir. İdrar ve plazma testleri karşılaştırıldıktan sonra poliürinin ana nedeni belirlenir.

Tedavi

Her şeyden önce, tedavi, poliürinin ortaya çıkmasına neden olan hastalığı ortadan kaldırmayı amaçlar. Eşlik eden bir hastalığın tedavisi sırasında, vücut tarafından kayıplar tespit edilebilir:

potasyum;
kalsiyum;
sodyum;
klorürler.

Bu maddelerin insan vücudundaki normal konsantrasyonunu eski haline getirmek için bireysel bir diyet planı hazırlamaya başvururlar ve ayrıca sıvı alım oranını hesaplarlar.

Her üç kişiden biri böbrek hastalığıyla karşı karşıyadır. Tüm patolojiler bağımsız hastalıklar değildir, bazıları diğer hastalıkların, vücuttaki arızaların bir işaretidir.

Poliüri bunlardan biridir. Poliürinin ne olduğunu ve diğer böbrek patolojilerinden nasıl farklı olduğunu anlamak gerekir.

Patolojinin özü

Poliüri, günde atılan artan idrar hacminin eşlik ettiği üriner sistemin bir patolojisidir.

Sağlıklı bir insanda normal idrar hacmi 1,5 litre. Poliüri ile 2.5'e ve ciddi vakalarda - 3 litreye kadar yükselir.

Bu bağımsız bir hastalık değil, vücuttaki diğer bozuklukların bir sonucudur. Poliüriyi, günlük idrar hacminin normu aşmadığı sık idrara çıkma ile karıştırmayın. ICD-10 R35'e göre patoloji kodu.

İdrar oluşumu süreci, filtrasyonun meydana geldiği böbreklerin glomerüllerine girmesiyle başlar. Daha sonra birincil idrar vücuda gerekli tüm bileşenleri ve suyu verir ve ikincil idrar atılır. Su emme süreci bozulursa hacmi artar, poliüri başlar.

alt bölümlere ayrılmış geçici ve kalıcı için. Geçici - bu, boşaltım sistemi ile ilgili olmayan bir organ hastalığının belirtisidir (hipertansif kriz). Sabit, böbrek veya endokrin bezlerinin hastalıkları ile karakterizedir.

Sebepler neler?

Patolojinin nedenleri ayrılır fizyolojik ve patolojik.

Fizyolojik - bunlar, ortadan kaldırıldığında semptomların ortadan kalktığı dış provoke edici faktörlerdir.

Örneğin, çok miktarda sıvı içmek, ilaç almak, soğukta kalmak, glikoz içeren yiyecekler yemek.

İle patolojik nedenlerçeşitli ciddi hastalıkları içerir:

Çocuklarda, bunlara ek olarak iltihaplı hastalıklar böbrekler ve mesane, neden, geçici olan idrar oluşumunun gelişmemiş bir nöroendokrin düzenlemesi olabilir. Kalıcı poliüriçocuklarda diğer ciddi patolojilerin bir tezahürüdür:

Diyabet.
Akıl hastalığı, nevroz.
Conn sendromu ().
Fanconi hastalığı (gen mutasyonu).

Poliürinin gece doğası vardır - noktüri. Bu durumda, idrarın çoğu geceleri atılır. Bu genellikle diyabet belirtisidir.

Üçüncü yarıyılda hamilelik sırasında idrar hacminde bir artış yaygındır ve fizyolojik poliüri Ancak, varlığı ciddi hastalıklar, kontrol edilmesi gerekir.

Hastalığın belirtileri nelerdir?

Hastalığın ana semptomu artan idrar üretimidir - günde 2 litreden fazla. Böbrekler artan hacimle baş edemediği, toksinleri tutamadığı ve konsantre olma yeteneklerini kaybettiği için idrarın yoğunluğu düşüktür.

Diabetes mellitusta idrar hacmi 10 litreye ulaşmak, ve artan glikoz miktarı nedeniyle yoğunluk azalmaz. Kalan belirtiler ağrı, kramplardır - iltihaplanma sürecinin bir tezahürü.

Uzun süreli poliüri ile işaretler var dehidrasyon:

kan basıncında azalma,
zayıflık ve baş dönmesi,
kuru ağız
ciltte ve dilde çatlaklar,
aritmi.

Teşhis Önlemleri

İçin hastalık farklılaşması diğerlerinden, örneğin sistit, idrarın günlük atılımını ölçme ve tüketilen sıvı hacmiyle () karşılaştırmanın yanı sıra idrarın özgül ağırlığını belirleme yöntemini kullanın.

Bundan sonra, temel nedeni belirlemeniz gerekir.

Hastaya antidiüretik hormon (dehidrasyon testi) yardımı ile 6-18 saat süreyle zorlu dehidratasyon uygulanır. Daha sonra tekrar idrar testi yapılır ve ortaya çıkan sıvılar karşılaştırılır, ayrıca idrar ve kanın su dengesi de karşılaştırılır.

Zorunlu biyokimyasal analiz kan ve pıhtılaşma testi, idrarın özgül ağırlığının bir çalışması. Artmışsa ve idrar yoğunluğu yüksekse, diyabetten bahsediyoruz. Böbrek hastalığında idrar yoğunluğu düşüktür.

İçin böbrek ve mesane hastalıklarının tespiti atamak:

Tümörleri ve yapısal değişiklikleri tespit eden ultrason.
- mesanenin içeriden incelenmesi.
BT, böbrek ve mesanenin MRG'si. Tümörlerin varlığını, boyutunu, lokalizasyonunu belirler.
Kontrast ürografi - Bir kontrast maddesi kullanarak röntgen.

teşhis için hastalıklar endokrin sistem gerçekleştirmek:

Tanı konulduktan ve kök neden netleştikten sonra tedaviye başlanır.

Tedavi ve önleme

Kadınlarda, erkeklerde ve çocuklarda hastalığın tedavisi, buna neden olan nedenlere bağlı olarak reçete edilir. fizyolojik poliüri provoke edici faktörlerin ortadan kaldırılmasıyla düzeltildi:

Sıvı alımını azaltın.
İlaç almayı bırak.
Glikoz içeren gıdaların tüketimini azaltın.

Tedavi patolojik altta yatan hastalığın tedavisinde ifade edilir:

Diyabette kan şekeri seviyeleri normalleşir.
Bağışıklık çalışmasını engellediğinde.
Enflamatuar hastalıkların (piyelonefrit, sistit) tedavisi için antibiyotik tedavisi kullanılır.
Hastalıklar tiroid bezi Hormon tedavisi ile düzelir.
Şiddetli vakalarda, zehirlenmeyi gidermek için hemodiyaliz reçete edilir.
tümörler ve ürolitiyazis hastalığı ameliyatı içerir.

Uzun süreli poliüri durumunda oluşur dehidrasyon acil eylem gerektirir. Vücut potasyum, kalsiyum, sodyum kaybeder. Bu kapsamda kayıpların telafisi için önlemler alınmaktadır. Hastanın durumu ağır ise bu maddelerin solüsyonları damardan verilir.

Hafif bir seyir ile bir diyet reçete edilir:

Bir süre sonra hastanın durumu stabilize olur.

Poliüri tedavisi Halk ilaçları sorgulanıyor. içinde uygulanabilir karmaşık tedavi ve bir uzman gözetiminde. Diüretikler (anason tohumları), iltihap önleyici otlar (muz) genellikle reçete edilir, hepsi patolojinin nedenine bağlıdır.

Ciddi olan insanlar kronik hastalıklar böbrekler ve endokrin sistem yapılmalıdır önleyici faaliyetler hastalığın ortaya çıkmasını önlemek için:

Bir diyet ayarlayın.
Alkol ve sigaradan kaçının.
Günlük sıvı alımını ve atılımını izleyin.
Mevcut patolojileri tedavi etmek için bir doktor tarafından verilen ilaçları alın.
Düzenli olarak tıbbi muayeneden geçin, testler yapın.

İdrar çıkışındaki artış göz ardı edilemez. Bu, vücuttaki ciddi arızaların bir belirtisi olabilir ve ciddi sonuçlara yol açabilir.

Örneğin, %20 vücut sıvısının kaybı kritiktir ve ölüme yol açar. Dehidrasyon sonucunda kan kalınlaşır, damarlarda daha yavaş hareket eder ve oluşur. oksijen açlığı, beyindeki oksijen eksikliğinin bir sonucu olarak, bir kişi komaya girer. Poliüriden şüpheleniyorsanız, hemen bir doktora danışmalısınız.

Video klipten poliüri ile dehidrasyonun ilk belirtilerini öğrenin:

Herhangi bir refah ihlali uyarabilir. Belirgin bir sebep olmaksızın aniden anlaşılmaz bir semptom ortaya çıkarsa ve anormal görünüyorsa, tereddüt etmemek ve tıbbi yardım almak daha iyidir. Sonuçta, atılan idrar miktarındaki bir değişiklik bile ciddi sağlık sorunlarının ortaya çıktığını gösterebilir. Ayrıca, doktorlar tarafından oligonüri olarak sınıflandırılan azalma yönünde ve poliüri ile artış yönünde böyle bir değişiklik meydana gelebilir. Poliürinin ne olduğunu açıklayalım, nedenlerini, semptomlarını ve tedavisini düşünelim.

Böylece, poliüri ile önemli miktarda idrarın oluşumu ve daha fazla atılımı meydana gelir. Benzer bir patoloji ile hastanın hafif idrarı vardır ve bazen tamamen renksizdir. Çok fazla şeker içerir, çünkü vücuttan bu şekilde atılır. Bununla birlikte, poliüriyi, idrarın minimal porsiyonlarda atıldığı sık idrara çıkma (pollaktiüri) ile karıştırmayın.

Poliüri nedenleri

Poliüri gelişimine katkıda bulunabilecek bir dizi fizyolojik faktör vardır. Bu nedenle, örneğin, böbreklerin yeniden emilim fonksiyonlarında bir azalma ile vücut, suyu doğru miktarda emmeyi bırakır. Ayrıca poliüri birçok somatik rahatsızlık ile açıklanabilir. iç organlarörneğin, birincil hiperparatiroidizm, hiperaldosteronizm, diyabet ve çeşitli böbrek rahatsızlıkları.

Bazı durumlarda, poliüri, böbrek tübüllerinin yanı sıra böbreklerin toplama kanallarının tam aktivitesinin ihlali ile ilişkilidir. Benzer bir durum interstisyel sistit, prostat adenomu ve böbrek taşı.

Poliüri şeklinde idrara çıkma ihlali kalıcı veya geçici olabilir. Kalıcı patoloji, böbrek rahatsızlıklarının yanı sıra endokrin bezleri ile ortaya çıkar. Bazı durumlarda, poliüri, diüretik ilaçlar kullanarak çeşitli hastalıkların kontrolsüz tedavisinin arka planına karşı gelişir.

Böyle bir ihlalin geçici formuna gelince, çoğu durumda, diensefalik kriz, paroksismal taşikardi gibi altta yatan rahatsızlığın bir belirtisidir. hipertansif kriz vb.

Bazı durumlarda poliürinin kesinlikle doğal bir semptom olduğunu belirtmekte fayda var. Bu nedenle, örneğin kvas, bira, soda vb. Gibi kısa sürede önemli miktarda sıvı tüketimi nedeniyle gelişebilir.

Poliüri - semptomlar

Bu nedenle, poliürinin ana semptomu, önemli miktarda idrarın salınmasıdır. Sık idrara çıkma dürtüsü hastayı geceleri bile rahatsız ederek uyanmaya zorlayabilir. Ancak aynı zamanda, günde atılan idrar miktarı, poliürinin nedenine bağlıdır. Özellikle diyabette önemli miktarda idrara çıkma ve diyabet insipidusta biraz daha az idrara çıkma gözlenir. Bazı durumlarda, bu durumda hasta günde on litreye kadar idrar atar. Artan diürezin arka planına karşı, böbreklerin bozulmuş konsantrasyon yeteneği ve vücudun atılan toplam idrar hacmini artırarak düzeltme girişimleri ile açıklanan idrar yoğunluğu belirgin şekilde azalır.
Fizyolojik poliüri ile böbreklerin konsantrasyon yeteneklerinin normal kaldığına dikkat edilmelidir.

Poliüri - tedavi

Poliüri tedavisi doğrudan oluşumunun nedenlerine bağlıdır. Altta yatan hastalık düzeltildiğinde, atılan idrar hacminde doğal bir azalma meydana gelir. Bazı durumlarda, böyle bir sorunu olan hastalara tiyazid diüretikleri reçete edilir. Bu tür ilaçlar, maksimum idrar seyreltmesini önleyen Henle kulpunun çıkan kolunda sodyum geri emilimini engelleyebilir. Ek olarak, tiyazidler vücutta bulunan sodyum miktarını oldukça etkili bir şekilde azaltır, buna hücre dışı sıvı hacminde bir azalma ve proksimal tübüllerde su ve tuzun yeniden emiliminde paralel bir artış eşlik eder.

Sonuç olarak, hastaların diyabet şekeri idrar ozmolaritesi artar. Poliürinin şiddetinde, sodyum tüketimine bağlı olarak neredeyse yarı yarıya azalma vardır. Aynı zamanda, tiyazidler nadiren görünümünü kışkırtır. yan etkiler, ancak bazı durumlarda hipogliseminin (düşük kan şekeri seviyeleri) gelişimine katkıda bulunabilirler.

Muayenenin poliüri varlığını göstermesi durumunda, başlıca kalsiyum, sodyum, potasyum ve klorürler olan idrarla kaybedilen elektrolitlerin yerine konmasını sağlamak gerekir. Orta derecede kayıplarla, böyle bir düzeltme ancak diyetteki değişikliklerin yardımı ile mümkündür.

Bununla birlikte, poliüri özellikle yoğunsa ve/veya uzun süre devam ederse, elektrolit replasmanı için özel tedavi gerekebilir. Kaybedilen sıvılar, dolaşımdaki kan hacminin yanı sıra durum dikkate alınarak acilen uygulanır. kardiyovasküler sistemin. Böyle bir düzeltme zamanında yapılmazsa, hipovolemi gelişme olasılığı artar, bu durumda dolaşımdaki kan hacmi dehidrasyon nedeniyle normun keskin bir şekilde altına düşer.

Bu nedenle, belirgin bir sebep olmaksızın salınan idrar hacmindeki bir artışla, bir doktora danışmak ve geçmek daha iyidir. gerekli incelemeler. Bu, ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Poliüri, atılan günlük idrar hacminde bir artış olduğu bir hastalıktır. Genitoüriner sistemin işleyişindeki benzer bir sapma hem yetişkinler hem de çocuklar için tipiktir. Tedavi taktikleri genellikle muhafazakardır.

Poliüri, günde atılan idrar hacminin yaklaşık iki veya üç kat arttığı oldukça spesifik bir hastalıktır. Bu durumda, böyle bir rahatsızlık, çok miktarda sıvı sarhoşluğun neden olduğu olağan sık idrara çıkmadan ayırt edilmelidir.

Vakaların büyük çoğunluğunda böbrek patolojileri temel faktörlerdir, ancak klinisyenler belirli bir hastalığın seyrinde de yer alan çok sayıda başka kaynak belirler. Yetişkinlerde ve çocuklarda hastalığın nedenleri aynı olacaktır.

Böyle bir sendromun semptomatolojisini göz ardı etmek zordur, çünkü idrara çıkma özel dürtüsü ile ifade edilir. Bazı hastalar varlığını not eder. ağrı ve kasık bölgesindeki diğer rahatsızlıklar.

Teşhis dayanmaktadır laboratuvar araştırması ancak bazı etiyolojik faktörleri belirlemek için enstrümantal incelemelere ihtiyaç duyulabilir.

Böyle bir hastalık başka bir patolojinin tezahürlerinden biri olabileceğinden, tedavi genellikle günlük idrar hacminin normale döndüğü kaynağı ortadan kaldırmayı amaçlar.

Bazı durumlarda, aşırı idrara çıkma, çok fazla sıvı içmekten veya idrar üretimini artırmak için özel olarak tasarlanmış ilaçları almaktan kaynaklanan tamamen normal bir durum olabilir.

Bununla birlikte, tamamen farklı bir patolojinin ilerlemesi, genellikle böyle bir hastalığın ortaya çıkmasında predispozan bir faktördür. Bu nedenle, hastalığın provokatörleri arasında vurgulanmaya değer:

kronik böbrek yetmezliği;
piyelonefrit seyri;
sarkoidoz öyküsü;
pelvik bölgede onkolojik neoplazmların oluşumu;
kalp yetmezliği;
sinir sisteminin çok çeşitli bozuklukları;
diyabet;
prostatta iltihaplanma veya diğer hasarlar;
böbrek taşlarının oluşumu;
mesanede lokalizasyon ile inflamatuar süreç;
divertikülit ve miyelom;
tek veya çoklu olabilen böbreğin kistik neoplazmı;
Barter sendromu;
hidronefroz;
amiloid nefrozun ikincil formu.

Kadınlarda, nedenler hamilelikte olabilir - bir yandan, böyle bir işaret, bir kadın temsilcinin anne olmaya hazırlandığının tezahürlerinden biridir ve diğer yandan poliüri, asemptomatik bir piyelonefrit seyrini gösterebilir. Her durumda, bir klinisyen ile konsültasyon gereklidir.

Bununla birlikte, yalnızca vücuttaki iç süreçlerin seyri idrara çıkma dürtüsünün artmasına neden olabilir. Böyle bir insan biyolojik sıvısının günlük hacmindeki bir artış ayrıca aşağıdakiler tarafından tetiklenebilir:

tamamen farklı böbrek patolojilerini ortadan kaldırmak için ilgili doktor tarafından reçete edilen diüretik ilaçları almak.
çok sayıda içeceğin, özellikle gazlı içeceklerin alınması.

Yukarıdaki faktörler en sık olarak, tıp alanında noktüri adı verilen ayrı bir hastalık olan geceleri poliüri gelişimine yol açar. Çok nadiren, vakaların yaklaşık %5'inde, bol miktarda idrar atılımının nedenleri genetik yatkınlıkta yatmaktadır.

sınıflandırma

Şu anda, böyle bir patolojinin çeşitli biçimleri bilinmektedir. Kursun doğasına bağlı olarak, poliüri ayrılır:

geçici - insan vücudunda bir veya daha fazla bulaşıcı sürecin varlığı veya çocuk sahibi olma süresi tarafından kışkırtılmışsa, böyle kabul edilir;
kalıcı - bu, hastalığın böbreklerin patolojik bir işlev bozukluğundan oluştuğu anlamına gelir.

Etiyolojik faktörlere göre, poliüri sendromu:

patolojik - bu gibi durumlarda, hastalık belirli bir hastalığın bir komplikasyonudur. Bu çeşitlilik, gece poliürisini ve diabetes mellitusta sık idrara çıkma dürtüsünü içermelidir.
fizyolojik - ilgili doktor tarafından reçete edilen diüretiklerin kullanımı veya kesinlikle yasak olan kendi özgür iradesiyle ilişkili.

Belirtiler

tek klinik tezahür Kadınlarda ve erkeklerde poliüri, gün boyunca vücut tarafından atılan idrar miktarındaki artıştır.

Normal günlük idrar hacmi bir ila bir buçuk litre arasında değişebilir. Ancak böyle bir hastalığın varlığında üç kat artabilir. Bir günde hastalığın şiddetli seyri ile insan vücudu on litreye kadar idrar üretir.

tuvalet odasını sık sık ziyaret etme dürtüsü - ayırt edici bir özellik, örneğin sistit durumunda olduğu gibi asla yanlış veya kıt olmayacaklarıdır;
idrar yoğunluğunda azalma - bu sadece teşhis önlemleri sırasında klinisyen tarafından belirlenebilir. Bu durum, böbreklerin küçük bir ölçüde konsantre olma yeteneklerini kaybetmesinden kaynaklanmaktadır ve bu, toksinlerin tutulmasının arka planında ortaya çıkmaktadır. Tek istisna, diabetes mellitus teşhisi konan hastalardır - sadece idrar yoğunlukları aşırı derecede yüksek olacaktır. Bunun nedeni, idrarın yoğunluğunu kaybetmesini önleyen büyük miktarda glikoz içeriğidir;

Diğerleri karakteristik özellikler poliürisi yoktur. Ancak unutulmamalıdır ki, ikincil semptomlarİdrar yaparken ağrı ve yanma gibi hastanın yaşayabileceği poliüri. Aslında, arka planda bol miktarda idrar atılımı olan bu hastalıkların veya enfeksiyonların semptomlarıdır.

Hangi patolojik sürecin günlük idrar hacmindeki artışın kaynağı olduğuna bağlı olarak, ek semptomlar mevcut olacaktır.

teşhis

Böyle bir patolojinin çok sayıda semptomu olmamasına rağmen, doğru tanıyı koymak bir problemdir. Spesifik teşhis önlemlerini uygulamadan önce, klinisyenin aşağıdakileri içerecek bir ilk teşhis yapması gerekir:

tıbbi geçmişi incelemek ve hem hastanın hem de yakın akrabalarının bir yaşam öyküsünün toplanması - bu, en karakteristik etiyolojik faktörün belirlenmesine yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, patolojinin kaynağı olarak gerçekte neyin hizmet ettiğini bulmak için özel testlere ihtiyaç vardır.
poliüriye neden olan hastalıklarda ortaya çıkan semptomları tanımlamaya yardımcı olacak kapsamlı bir fizik muayene.
Hem ana hem de olası ek semptomların ilk kez ortaya çıkışını ve ifadesinin yoğunluğunu belirlemek için hastanın ayrıntılı bir araştırması gereklidir.

Aşağıdaki laboratuvar testleri en büyük tanı değerine sahiptir:

Zimnitsky testi - böyle bir prosedüre duyulan ihtiyaç, atılan sıvının küçük bölümlerinin eşlik ettiği sık idrara çıkma ile poliüriyi ayırt etmektir. Bunu yapmak için, hasta günde atılan tüm idrarı toplar. Bundan sonra uzmanlar sadece hacmini değil, aynı zamanda miktarını ve özgül ağırlığını da hesaplar. Bu parametreler, idrarın her bir kısmı için dikkate alınır;
sıvı yoksunluğu testi - uygulanması için hasta, vücudun susuz kalmasına neden olan sıvıdan zorla mahrum bırakılır. Dört ila on sekiz saat arasında sürebilir. Gerekli süre geçtikten sonra hastaya antidiüretik hormon içeren bir solüsyon enjekte edilir. Bundan sonra tekrar birkaç idrar testi yapılır. Daha sonra klinisyenler, kan plazmasının su dengesini dikkate alarak, ilacın uygulanmasından önce ve sonra göstergeleri karşılaştırır.

Tüm testlerin karşılaştırılması, hastanın diğer uzmanlara konsültasyon için sevk edilebileceğine bağlı olarak poliüri görünümünün gerçek nedenini belirlemeyi ve ek enstrümantal ve laboratuvar tanı testleri önermeyi mümkün kılacaktır.

Ancak bundan sonra, belirli bir hasta için poliüriden nasıl kurtulacağına dair bireysel bir şema seçilir.

Tedavi

Böyle bir rahatsızlığın tedavisi, her şeyden önce, görünümünü tetikleyen hastalığı ortadan kaldırmayı amaçlar. Teşhisten sonra, doktor aşağıdakiler de dahil olmak üzere vücutta belirli maddelerin eksikliğini belirleyebilir:

potasyum ve kalsiyum.
sodyum ve klorürler.

Onları geri yüklemek için normal seviye bireysel bir diyet ve tüketilen sıvı miktarını hazırlamak gerekir.

Şiddetli hastalık vakalarında ve şiddetli dehidrasyonda, damara özel maddelerin girmesine yönelirler.

Poliüri için ek tedaviler şunlardır:

fizyoterapi prosedürleri;
özellikle pelvis ve mesane kaslarını güçlendirmek için tasarlanmış egzersiz terapisi yapmak, genellikle Kegel egzersizine başvurur;
alternatif tıp reçetelerinin kullanımı;

Halk ilaçları ile tedavi, aşağıdakilerin yardımıyla gerçekleştirilir:

Anason.
muz
yulaf veya darı.
ölümsüz.
ısırgan.
ana otu.
Hipericum.
Dereotu.
dulavratotu.

Böyle bir tedavi seçeneğinin daha önce ilgili doktorla kararlaştırılması gerektiğini belirtmekte fayda var.

Önleme ve prognoz

Böyle bir hastalığın gelişmesini önleyen önleyici tedbirler, aşağıdaki genel tavsiyelere uyulmasını amaçlamaktadır:

doğru ve dengeli yiyin;
kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;
diüretikleri sadece bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde alın;
bol miktarda içme rejimine uyun - normalde günde en az iki litre içmeniz gerekir;
poliüri oluşumunu tetikleyen patolojileri zamanında tanımlayın ve ortadan kaldırın;
düzenli olarak, yılda birkaç kez, eksiksiz önleyici muayene bir tıbbi kurumda;

Poliürinin sonucu doğrudan etiyolojik faktöre bağlı olacaktır. Bununla birlikte, vakaların büyük çoğunluğunda tam bir iyileşme gözlenir - bu, zamanında nitelikli yardım aranarak başarılabilir.

Böbrekleri ve idrar yollarını etkileyen böbrek hastalığı, iltihaplanma, sonraki tedavi için zamanında tespit edilmelidir.

Böbrek hasarı belirtileri görülürse, acilen temasa geçilmelidir. ürolog.

Aksi takdirde, iltihap dönüşebilir kronik form Yavaş ama emin adımlarla tedavi edilmezse böbreklerde ciddi rahatsızlıklara yol açabilen alevlenmeler: anüri, noktüri veya poliüri.

Hastalık hakkında kısaca

poliüri- günde idrar oluşumunun fazlalığı ile kendini gösteren üriner sistemin çalışmasında bir sapma iki defa.

Poliüri geçici ve kalıcıdır.

Geçici taşikardinin yanı sıra hipertansif krize eşlik eder.

Devamlı formu endokrin bezleri ve böbrek bozukluklarında tespit edilir.

Artan idrar hacmi kombine kan kalsiyumunda yüksek işaret edebilir miyelom ve sarkoidoz.

İdrar miktarını artırmak 10 litreye kadarçeşitli şekillerde diyabet gelişimine katkıda bulunabilir.

Hastalığın nedenleri nelerdir?

Poliürinin nedenleri ikiye ayrılır: fizyolojik ve patolojik.

Fizyolojik nedenler katı miktarda sıvı içilmesi veya yenilen idrar söktürücü ürünlerin yanı sıra tüketilmesidir. ilaçlar sık idrara çıkma neden olur.

patolojik nedenler kalıcı poliüriye neden olan hastalıklardır.

Bunlar şunları içerir:

Çoklu böbrek kistleri;
kronik yetmezlik;
Barter hastalığı;
piyelonefrit;
sarkoidoz;
hidronefroz;
Pelvik oluşumlar;
Mesane iltihabı;
Sinir sistemi bozuklukları;
multipil myeloma;
mesane kanseri;
prostat hastalıkları;
divertikülit;
Böbreklerdeki taşlar.

Günlük idrar hacmindeki artışın nedeni de olabilir. diyabet.

semptomatik gece idrara çıkma- bireysel organların hastalıklarının tezahürü. Sık görülen ihlaller kadınlarda ve erkeklerde gece poliüri nedenleri, şunlardır:

Hastalık hangi semptomlarla tanımlanabilir?

Poliürinin ana semptomu artan idrar çıkışıdır. 2 litreden fazla. Farklı bozukluklarla diürez önemli ölçüde değişebilir, idrara çıkma sayısı artabilir veya olmayabilir.

Tübüllerin fonksiyonlarında ciddi hasar olan bazı hastalarda günlük idrar miktarı 10 litreye çıkarken vücutta önemli değişiklikler meydana gelir. mineral ve su kaybı.

Artan atılımla birlikte, böbreklerin konsantrasyon yeteneğindeki değişiklikler nedeniyle toksinlerin tutulması ve telafi etmek için idrar hacminde buna karşılık gelen bir artışın neden olduğu idrarın yoğunluğu azalır.

Fakat diyabetli hastalar bu kuralın altına girmeyin: idrarları, glikoz içeriğinden dolayı yüksek yoğunlukludur.

Bozukluğun artık herhangi bir belirtisi yoktur ve hastalar acı çekmek altta yatan hastalığın belirtileri poliüriye yol açar.

ayırt edilmelidir sistitten poliüri belirtileri- alt sırtta sık idrara çıkma ve donuk ağrı. Sistit ile yanlış dürtüler rahatsız edicidir, az miktarda idrar salınır.

Poliüri ile dürtü de sık görülür, ancak idrar hacmi normdaki günlük oranı önemli ölçüde aşmaktadır.

Hastalık nasıl tedavi edilir?

Poliürinin bağımsız bir bozukluk olarak tedavisi yapılmaz. Böbrek fonksiyonunun restorasyonundan sonra atılan idrar hacminin normalleşmesi gerektiği varsayılmaktadır.

Vakaların büyük çoğunluğunda, bu yaklaşım haklıdır, çünkü hemen hemen tüm hastalarda idrar hacmi, önde gelen hastalığın tedavisi sırasında normale düşer.

Böyle bir bağımlılığı olmayan hastalara tavsiye edilir ek sınavüriner sistemin daha önce teşhis edilmemiş bozukluklarını belirlemek için.

Bu durumda, poliürinin nedenini anlamak ve tedaviyi belirlemek için tıbbi öykünün kapsamlı bir çalışması gereklidir.

Bilinen bir poliüri nedeni ile, her şeyden önce, altta yatan hastalığın tedavisi. Orta derecede elektrolit kayıpları ile beslenme yoluyla yenilenirler.

Yine de ağır hasta insanlar gereklidir özel muamele kandaki elektrolit kaybını hesaba katarak. Bu durumda, kaybedilen sıvı miktarı, dolaşımdaki kan miktarı ve kalp ve kan damarlarının durumu dikkate alınarak acil olarak uygulanır.

poliüriyi azaltmak için şekersiz diyabet hastaları böbrek tübüllerindeki süreçleri etkileyen ve idrarın seyreltilmesini önleyen tiyazid diüretikleri kullanın.

Doğru seçilmiş diüretikler poliüriyi %50 oranında azaltmaya yardımcı olur. Bu ilaçlar hastalar tarafından iyi tolere edilir ve ara sıra ortaya çıkan hipoglisemi dışında herhangi bir özel yan etkiye neden olmaz.

Her şeyden önce, hastanın emilen sıvı miktarını kontrol etmesi gerekir.

Menüden takip eder ürünleri sil, tahriş edici idrar organları:

Alkol;
Baharat;
Çikolata;
Doğal olmayan boyalar içeren içecekler.

Halk ilaçları ile poliüri tedavisi

Mesane ve böbrek problemlerinde yardım anason meyvesi. Bunun için 1 çay kaşığı. Meyveleri bir bardak kaynar su ile dökün, 20 dakika bekletin, süzün. İnfüzyonu yemeklerden 20 dakika önce, 30 gün boyunca günde dört kez 1/4 fincan için.

Kaynatma, infüzyon, meyve suyu muz ayrıca seçim sisteminin işlevlerini normalleştirmek için kullanılır. Muz tohumlarının infüzyonu: 25 g hammadde 200 ml kaynar suya dökülür, uzun süre çalkalanır, sonra süzülür. 1 yemek kaşığı alın. ben. Yemeklerden önce günde 3 kez.

Günlük idrar hacminin sebepsiz yere arttığını görürseniz, bir ürolog ile randevuya gittiğinizden emin olun.

Çocuklarda poliüri seyrinin özellikleri

Çocuklarda görülen bozukluk oldukça nadirdir. nedenler Bir bebekte artan idrar atılımı şunlar olabilir:

büyük miktarda sıvı tüketimi;
Tuvaleti sık sık çocukça alışkanlık;
Psişik sapmalar;
Conn sendromu;
Diyabet;
Tony-Debre-Fanconi sendromu;
Böbrek ve kalp hastalıkları.

Ayrıca, çocuklarda böyle bir ihlal, geceleri tuvalete gitme ve bol su içme alışkanlığını tetikleyebilir.

Bozukluğun tedavisinin işe yaraması için, ortaya çıkış nedenini belirlemek gerekir. İlaçların ana yolu, hastalığın nedenini etkisiz hale getirmeyi amaçlar ve yardımcı olan, vücudu destekler ve su-tuz dengesini geri kazandırır.

Poliüri, günlük idrar üretiminde bir artışla kendini gösteren üriner sistemin bir ihlalidir. Bozukluğun tedavisinin işe yaraması için, ortaya çıkış nedenini belirlemek ve tedavi etmek gerekir.

Video: Erkeklerde idrara çıkma sorunları

Erkeklerde idrar kaçırma neyi gösterebilir? Aşağıdaki videoyu izleyerek bu sorunun cevabını bulacaksınız.