Çocuklarda ateşli nöbetler ne kadar tehlikelidir. Çocuklarda ateşli nöbetler

Ateşli nöbetler, hamilelik sırasında ortaya çıkan jeneralize nöbetlerdir. yükselmiş sıcaklık gövde. Bu durum, akut solunum yolu viral enfeksiyonu, otitis media durumunda gelişebilir. Çoğu durumda, bu tür kasılmalar üç aylıktan büyük çocuklarda görülür ve beş yıla kadar sürebilir. Kural olarak, vücut ısısı 38 derecenin üzerine çıkarsa kasılmalar ortaya çıkar. Saldırı, çocuğun vücudunun gergin bir durumda donması ve ardından kolların ve bacakların sarsıcı seğirmelerinin gelişmesiyle başlar.

Çocuklarda ateşli nöbetlerin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Bununla birlikte, bu durumun ana nedenlerinden birinin, yeterince olgunlaşmamış bir sinir sistemi ve zayıflık olduğu tespit edilmiştir. engelleyici süreçler- ateşli konvülsiyonların ortaya çıkması için tüm koşulları yaratan şey budur.

Bu tür saldırıların yalnızca sıcaklıktaki bir artışın arka planında meydana gelebileceğine dikkat edilmelidir. Bu durumda provoke edici faktörler her şey olabilir - diş çıkarma, aşılama, SARS, soğuk algınlığı.

Bu durumda önemli noktalardan biri kalıtsal yatkınlıktır - örneğin, çocuğun ebeveynlerinde veya akrabalarında epilepsi varlığı.

Ateşli nöbetlerin belirti ve semptomları

Bu hastalığa benzer bir takım semptomları olmasına rağmen, doktorların ateşli havaleleri bir epilepsi şekli olarak görmediklerini belirtmek gerekir. Özellikle ateşli nöbetlerin çeşitli biçimleri vardır:

1. Tonik kasılmalar - çocuğun vücudunun tüm kaslarında önemli bir gerginlik eşlik eder. Kolları göğse bükmek, gözleri yuvarlamak, bacakları düzeltmek, başı geriye atmak olabilir. Daha sonra bu durum, giderek daha az sıklıkta olan ve yavaş yavaş kaybolan ritmik seğirmeler veya titremeler ile değiştirilir.
2. Atonik konvülsiyonlar - vücudun kaslarının anında gevşemesinin yanı sıra istemsiz dışkılama ve idrara çıkma ile karakterize edilirler.
3. Yerel kasılmalar - gözlerin yuvarlanması, uzuvların seğirmesi ile birlikte.

Çoğu durumda, çocuk ebeveynlerinin sözlerine veya eylemlerine hiçbir şekilde tepki vermez, ağlamayı bırakır, gerçeklikle temasını kaybeder, maviye dönebilir veya nefesini tutabilir. Daha önce bu tür saldırılar yaşayan her üçüncü çocuğun onlardan ve ardından vücut sıcaklığındaki artıştan muzdarip olacağı akılda tutulmalıdır.

Ateşli nöbetler neye benziyor?

Nöbet genellikle çocuğun bilincini kaybetmesiyle başlar ve bir süre sonra tüm vücudu ve uzuvları sertleşir. Aynı zamanda, baş geriye doğru bükülür, ardından uzuvların ritmik seğirmesi görülür.

Cilt soluk veya soluk mavi olabilir. Kural olarak, ateşli havaleler birkaç dakika sonra durur, bundan sonra çocuk bilincini geri kazanır, ancak zayıflık devam eder. Yavaş yavaş, normal cilt rengi ve normal bilinç düzeyi geri döner.

Bazı çocuklar oldukça çabuk iyileşirken, diğerleri uzun süre iyileşir. Atak sırasında anne baba zaman duygusunu tamamen kaybeder ve bu nedenle kısa bir atak çok uzun olarak kabul edilebilir.

Risk grubu

Tabii ki, her çocuk böyle bir sorundan muzdarip değildir. Ateşli nöbetler şunlarla ilişkilidir: bireysel özellikler bebeğin sinir sistemi - bu durumda, artan bir hassasiyet eşiğine sahiptir. Ek olarak, bazı çocuklar 39 derecelik bir sıcaklıkta nöbet geçirebilir, diğerleri için ise 38 yeterlidir.Aynı zamanda, çoğu çocuk bu tür kasılmalardan hiç muzdarip değildir.

Duyarlılık eşiği yüksek olan bebeklerde, ateşli kasılmalar bir kez, birkaç kez gözlenebilir ve her vücut ısısında bir artış durumunda olabilir.

Bugüne kadar, doktorlar, hangi çocukların bu tür nöbet geçirme olasılığının daha yüksek olduğu konusunda güvenilir verilere sahip değiller. Bununla birlikte, çoğu durumda, ateşli havaleler prematüre bebekleri, merkezi sinir sistemi patolojileri olan bebekleri, omurilik fıtığı olan çocukları ve ayrıca zor veya hızlı doğum yapan bebekleri etkiler.

Ateşli nöbetler için ilk yardım

Evde, ateşli nöbetlerin bakımı iki noktayı dikkate almalıdır:

1. Kusmuk, yiyecek, tükürüğün solunum yoluna girmesinin önlenmesi.
2. Nöbet sırasında travmatik yaralanmaların önlenmesi.

Bu sorunları çözmek için çocuğu tehlikeli nesnelerden uzak, sabit, düz bir yüzeye koymak gerekir. Aynı zamanda vücudu sözde kurtarma pozisyonunda olmalı, yani çocuk yan yatırılmalı ve yüzü aşağı çevrilmelidir. Bu, solunum yoluna sıvı girme olasılığını ortadan kaldıracaktır. Kendi başınıza başka işlemler yapmanız önerilmez.

Doktor gelmeden önce, saldırının süresini ve tezahürlerini hatırlamak gerekir - uzmanların çocuğun ne tür bir yardıma ihtiyacı olduğunu anlamalarına yardımcı olacak bu bilgidir. Bilincin, duruşun, başın pozisyonunun, uzuvların, gözlerin varlığına dikkat etmek çok önemlidir. Doktorun görgü tanıklarından çocuğun hareketlerini ve duruşunu göstermelerini isteyebileceği akılda tutulmalıdır.

Bir saldırı sırasında ne yapılamaz?

Böyle bir saldırı sırasında, hiçbir durumda ağzınıza herhangi bir nesne sokmamalı veya dilinizi çıkarmamalısınız. Popüler efsanenin aksine, dili yutmak imkansızdır, ağız boşluğu ile yapılan herhangi bir manipülasyon dişlerde, çenelerde ve dilde travmatik yaralanmalara yol açabilir. Ayrıca enkazın denize girmesi riski de var. ağız boşluğu cisim veya kırık dişler solunum yoluna girer ve bu yaşam için gerçek bir tehdit oluşturur.

Çocuğu zorla tutmaya çalışmamalısınız, çünkü bu hiçbir şekilde saldırının seyrini etkilemez ve hastaya herhangi bir fayda sağlamaz. Ayrıca bu durumda suni teneffüs yapılması önerilmez. Bilincin tamamen iyileşmesine kadar, hiçbir durumda su içmemeli veya içmemelisiniz. ilaçlarçünkü solunma riski vardır.

Ateşli nöbetlerin teşhisi

En az bir kez ateşli nöbet geçirmiş bir çocuk mutlaka çocuk nöroloğuna gösterilmelidir. Doktor ekarte etmeli nörolojik nedenler dahil olmak üzere bu tür nöbetler çeşitli formlar epilepsi.

Bu durumda, aşağıdaki araştırma türlerini yürütmek gerekir:

• biyokimyasal ve genel analiz kan ve idrar;
• beyin omurilik sıvısının analizi - bu, menenjit veya ensefaliti dışlamak için yapılır;
• elektroensefalogram;
• nükleer manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi.

Ateşli nöbetlerin tedavisi

Bir çocuğun ateşli bir nöbeti varsa, aramak zorunludur ambulans. Doktorlar gelmeden önce bebeğe ilk yardım vermelisiniz:

1. Yalnızsanız, yardım çağırmanız gerekir.
2. Bebeği hemen sert bir yüzeye koyun ve başını yana çevirin.
3. Çocuğun solunumunun ritmini izleyin. Gerginse ve nefes almıyorsa, kasılmaların bitiminden hemen sonra suni solunum başlatılmalıdır.
4. Odayı havalandırın ve çocuğu soyun. Odadaki hava sıcaklığı 20 dereceden yüksek olmamalıdır.
5. Yüksek sıcaklığı azaltmak için fiziksel yöntemler uygulayabilirsiniz.
6. Çocuğa ateş düşürücü verin - parasetamol içeren fitiller idealdir.
7. Konvülsiyonlar durana kadar, hiçbir durumda çocuğu yalnız bırakmamalı veya ilacı yutmaya zorlamamalısınız.

Ateşli havalelerin on beş dakikadan fazla sürmemesi ve çok nadiren tekrarlaması durumunda başka bir tedaviye gerek yoktur. Bu tür nöbetler oldukça sık tekrarlanırsa veya uzun süreliyse, intravenöz antikonvülzan enjeksiyonu gerekebilir - böyle bir enjeksiyon ambulans ekibinden doktorlar tarafından yapılacaktır.

Ateşli havalelerin ve yüksek vücut ısısının oldukça sık gözlemlenebileceği unutulmamalıdır. Tehlikeli hastalıklar- nöroenfeksiyonlar. Neyse ki, bu tür hastalıklar nadirdir ve teşhisleri herhangi bir özel zorluğa neden olmaz. Şüpheniz varsa, doktor bir miktar beyin omurilik sıvısını çıkarmak için lomber ponksiyon yapabilir. Bu yöntem, şüpheli durumlarda doğru teşhisi yapmanızı sağlar.

Ateşli nöbetlerin önleyici tedbirleri ve sonuçları

Profilaksi, yalnızca ateşli nöbetler çok sık tekrar ederse veya çok uzun sürerse gereklidir. Her halükarda, ilgili karar önleyici tedavi sadece bir nörolog tarafından kabul edilir.

Ateşli nöbetler kendi içlerinde çok dramatik olmasına rağmen, nadiren merkezi sinir sisteminde ciddi bir hasara neden olurlar. Böyle bir tehdit, ancak bu tür saldırıların sık sık tekrarlanması ve uzun vadeli olması durumunda ortaya çıkar, ancak her durumda, sinir sistemine verilen hasar nadiren yeterince ciddidir.

Bu tür konvülsiyonları olan çocuklarda epilepsi gelişme riskinin olduğu unutulmamalıdır, ancak bu risk minimumdur ve sadece yaklaşık %2'dir.

Böylece, gerçeğine rağmen Ateşli konvülsiyonlar oldukça korkunç semptomları var, çocuğun yaşamı ve sağlığı için ciddi bir tehlike oluşturmazlar. Bu durumda ana şey, ilk yardım yöntemlerine hakim olmaktır. Bu, bebeğin sağlığından ödün vermeden doktorları beklemenize izin verecek. Ciddi sorunların varlığını dışlamak için bir nöroloğa başvurmanız gerekir - doktor reçete yazacaktır gerekli incelemeler ve doğru bir teşhis koyabilmek.

Vücut ısısı 38 ° C'nin üzerinde olan ateş, neyse ki, daha ileri psikomotor gelişimlerini etkilemeden çocuklarda ateşli konvülsiyonlara neden olur. Anneler, çocuklarda nöbet gibi bir olayı aşırı dramatize etme eğilimindedir. Nöbetler 20 saniyeden 10 dakikaya kadar sürer ve bu yetişkinlere sonsuzluk gibi gelebilir. Bu tip nöbetlerin nedenleri nelerdir? çocuklukçocuklara nasıl yardım edilir?

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 6 yaşın altındaki çocukların %3-4'ü ateşli nöbetlere duyarlıdır, %50'si sadece bir atak geçirmiştir, her saniye 2-3 kez tekrarlayan nöbetler vardır. Menenjit, metabolik bozukluk ve epilepsi semptomları yoksa, ateşli havaleler iz bırakmadan geçer, yaşlandıkça artık tekrarlamazlar.

5 yaşından sonra çocuklarda hipoterminin neden olduğu ateşli havaleler, 1-1,5 yaşından daha az sıklıkla görülür. Güçlü bir uyaran beyinde bir uyarılma sürecine neden olduğunda uzuvlar ve/veya tüm vücut tepki vermeye başlar. Bebek soluklaşır, solunum aralıklı veya hızlı hale gelir. Nöbetler yüz kaslarına yayılabilir, bilinç kaybına, solunum durmasına neden olabilir.

Hızla yükselen vücut ısısında ve ayrıca 38-39 ° C'nin üzerindeki bir sıcaklıkta ateş atağı meydana gelir.

Ateşli nöbetlerin toplam süresi 10-15 dakikaya ulaşır. Tekrarlayan vakalar, genellikle vücut ısısı 38 ° C'nin altında olduğunda ve ayrıca daha uzun süreli nöbetlerde çocuklarda subfebril konvülsiyonlar ile ortaya çıkar. Çocuğun bilinçsiz uzun süre kalmasının nedeni, zehirlenmenin neden olduğu zehirlenme olabilir. tehlikeli enfeksiyonlar. İlk nöbetlerden sonra epilepsi gelişme riski vardır, ancak ağırlaştırıcı koşullar olmadan sadece %1'dir. Ateşten farklı olarak 15 dakikadan uzun süren epileptik bir nöbet, psikomotor gelişimde daha sık bozulmalara neden olur.

Nöbet türleri

Uzman olmayanlara, sarsıcı tepkilerin bir “senaryoyu” takip ettiği görülüyor: çocuklar bilinçlerini kaybeder, düşer, sarsılmaya başlarlar. Aslında, sonraki veya ilk saldırının nasıl ilerleyeceği konusunda çok ortak nokta var. Çocuk başkalarıyla duygusal bağını kaybeder, uyaranlara cevap vermez.

Doktorlar, lokalizasyonlarına, belirli grupların veya tüm kasların uyarılma sürecine göre kapsamına göre çeşitli nöbet türlerini ayırt eder.

Klonik bir nöbet ile çocuklar, kollarda ve bacaklarda aynı istemsiz seğirme olan yüz seğirmesi yaşarlar. Tonik kasılmalarla bebeğin bacakları düzleşir, kolları dirseklerde bükülür ve göğsüne bastırılır. Tüm kaslar gerilir, baş geriye atılır ve gözler geri döner. Nöbetlerin yerel - yerel - doğası ile, seğirme sadece çocukların yüz, kol ve / veya bacaklarının kaslarında meydana gelir. Genelleştirilmiş bir saldırı, tüm kas gruplarının dahil olduğu gerçeğiyle karakterize edilir. Bir süre sonra süreç kaybolur, ardından tamamen durur.

Ateşli nöbetlerin nedenleri ve belirtileri

Üst enfeksiyonlar solunum sistemi, ARI, orta kulak iltihabı - bu, çocuklarda bir saldırı gelişimi için tetikleyiciler veya tetikleyiciler listesinin başlangıcıdır. Bebekler için nispeten düşük riskli durumlarda bile, örneğin aşılamadan sonra hipertermi nedeniyle nöbetler meydana gelebilir. Ateşli spazmlar, çocuklarda vücut ısısında keskin bir artış meydana gelir, çünkü beyin henüz oluşmamıştır ve özellikle güçlü uyaranlara duyarlıdır. Hipertermi ne kadar hızlı gelişirse, nöbet olasılığı o kadar yüksek olur.

Çocuklarda ateşli nöbetlerin tüm nedenleri, dışlamak için ebeveynlerin ve doktorların dikkatine değer. ciddi hastalık aynı semptomlara neden olabilir (epilepsi, hidrosefali). Ayrıca, genelleştirilmiş bir tonik-klonik nöbet sırasında, bilincini kaybettiğinde çocuğun durumu da tehlikelidir. Tüm belirtiler kompleksi 30-120 saniye içinde gözlenir, ancak bu kısa süre boyunca bebek yetişkinlerin yardımı olmadan bırakılmamalıdır.

Tonik-klonik nöbet belirtileri:

• cilt Yüksek sıcaklık kızarma (hiperemi).
• Bazen çocuk atak başlangıcında çok ağlar.
• Solgunluk var, alnı ve vücudu soğuk, yapışkan bir ter kaplıyor.
• Çocuk kendisine hitap edilen sözlere cevap vermiyor, uyaranlara cevap vermiyor.
• Uzuvların seğirmesi var (klonik konvülsiyonlar).
• Saldırının tonik dönemi - kafa geri atılır, vücut gerilir.
• Gözler geri döner, dişler sıkılır, dudaklar maviye döner, köpük gösterilir.
• istemeden boşaltılır mesane ve bağırsaklar.

10-30 saniye sürebilen ilk ateşli nöbetten sonra tekrarlayan nöbetler olabilir. Bu, bebeğin hipertermiye benzer bir reaksiyona kalıtsal bir eğilimi varsa, beyindeki güçlü bir uyaranın etkisini korurken olur. Tekrarlanan kasılmaları zamanında durdurmak gerekir, çünkü uzun süreli seyirleri ile çocukların psikomotor gelişimi üzerinde olumsuz etki riski artar.

Nöbetler için ilk yardım nasıl yapılır

Tüm ebeveynler, çocuklarda ateşli havaleler başlamışsa nasıl davranacağını bilmelidir. Ambulans çağırmalısınız, ancak deneyimler, toplam vaka sayısının% 90'ında spazmın doktor gelmeden önce geçtiğini gösteriyor. Çocuğun kesinlikle gerekli olmadıkça başka bir yere nakledilmemesi tavsiye edilir. Bebeği sallayıp sallayamazsınız, vücudunu soğuk bir bezle silemezsiniz.

Çocuklar yaralanmalardan korunmalıdır, zorla tutmaya çalışmayın, ağızlarına sert cisimler sokmayın.

Ateşli bir atak durumunda yetişkinler, çocukları dizlerinin üzerine ya da yere yatırarak ilk yardım sağlar. Ateş düşürücülerle evde ateşli nöbetleri tedavi edin. Bu gibi durumlarda ibuprofen veya parasetamol bazlı şurup ve fitiller kullanmak daha iyidir. Vücut ısısı düştüğünde normal göstergeler, ateşli nöbetlerin ana tetikleyicisinin beyin üzerindeki etkisi azalır.

Bebeklere ateş düşürücü verilir, çünkü yüksek sıcaklıklarda tonik-klonik saldırının tekrarlama riski vardır. Dünya Sağlık Örgütü, çocuklarda ateşli durumların tedavisi için parasetamol kullanımını önermektedir. tek doz aktif madde- Çocuğun vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 10-15 mg. Çocukların bilinci yerine gelene kadar damla veya tablet içmelerine izin verilmez. Vücut ılık su ile silinerek vücut ısısı düşürülmeye çalışılabilir.

Ebeveyn eylemi algoritması

Bebeklerde nöbet geçiren yetişkinler ne yapmalıdır? Ebeveynler bebeğin ağzını ve burnunu yiyecek, kusmuk, mukustan arındırmalıdır. Bu eylem, tıkanmışlarsa hava yollarının temizlenmesine yardımcı olacaktır. Bebeklerin yutakları olan ağız ve burun boşluklarını temizlemek için ebeveynler iğnesiz tek kullanımlık bir şırınga, lastik bir ampul kullanabilir. Daha büyük çocuklar için ağız mekanik olarak serbest bırakılır - bir bandajla sarılmış bir parmakla. Hava kanalı varsa, dilin düşmesini önlemek için takılır.

Çocuklarda konvülsiyonlu yetişkinlerin eylem algoritması:

Bilinci yerinde olan çocuklara sakinleştirici kediotu damlası verilir. Tentür dozu yaşa göre belirlenir. Bu nedenle, bir bebeğin bir çay kaşığı suda seyreltilmiş sadece bir damlaya ihtiyacı vardır. İki yaşındaki bir çocuğa az miktarda kaynamış suda eritilmiş iki damla kediotu tentürü verilir.

Ateşli nöbetlerin tedavisi

Etkili bir ateş düşürücü olan parasetamol, çocuklarda ciddi advers reaksiyonlara neden olmayan birinci basamak bir ilaçtır. İbuprofen, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubuna aittir. Bu ikinci basamak bir ateş düşürücüdür, parasetamol ile tedavinin intoleransı veya yetersiz etkinliği için verilir. Bununla birlikte, NSAID'ler mide mukozasında hasara ve diğer ciddi sonuçlara neden olur.

Bir çocukta bir hastalık sırasında doğrudan hipertermi için ateş düşürücü ilaçların kullanılması, nöbetleri önlemeye yönelik diğer önlemlerden çok daha etkilidir.

Parasetamol şurubu veya fitiller aldıktan sonra bile yüksek sıcaklık devam ederse, ambulans hemşiresi analgini intramüsküler olarak enjekte edecektir. Ancak uzmanlar, diğer ilaçlar - kurslar gibi ateş düşürücü almanın tavsiye edilmediği konusunda uyarıyorlar. Aralıksız konvülsiyonlarda, kas içine veya damar içine bir diazepam çözeltisi uygulanır. Antikonvülzanların uzun süreli uygulanması, ateşli nöbetlerin tekrarını engellemez.

Bir saldırıdan sonra çocuklar uyuşuk kalır, kendilerine ne olduğunu anlamıyorlar. Nöbetler geçtiğinde ve bebeğin durumu normale döndüğünde, doktor yine de onu muayene etmelidir. Nöbet 15 dakikadan fazla sürerse, çocukların özel ilaçlarla tedaviye ihtiyacı vardır. Terapi seçimi için büyük önem taşıyan, konvülsif reaksiyonlara kalıtsal yatkınlıktır.

Bir ailede anne veya babanın çocuklukta kasılmaları varsa, yavrularda tekrarlama olasılığı birkaç kat artar.

Atak(lar)ın kesin nedenini belirlemek için bir pediatrik nöroloğa başvurmak gerekir. Doktor, akrabalarla olan durumları netleştirecek, konvülsif sendromun sonuçlarının ne olabileceğini açıklayacaktır. DTP gibi aşılardan sonra doktor, ateşli havalesi olan bebeklere birinci veya ikinci günde parasetamol reçete eder. Canlı aşıların kullanılmaya başlanmasıyla birlikte çocuklar 5. günden itibaren parasetamol almaktadır.

Çocuklarda ateşli nöbetler - ebeveynler ne yapmalı? güncelleme: 21 Şubat 2016: yönetici

Anneliğin başlamasıyla birlikte, bebeğimizin sağlığı için birçok korku ve korku var, bazı sıkıntılara hazırız ve onları önleyebiliriz, ancak tam esenlik zemininde ortaya çıkanlar var ve tamamen hazırlıksızız. onlar için. Yani, bu tür hastalıklar bebeğin hayatı ve sağlığı için en tehlikeli olanlardır.

Böyle tehlikeli bir durum ateşli havalelerdir.

Ateşli kasılmalar, kural olarak, vücut sıcaklığındaki 38 ºС ve üzeri keskin bir artışın arka planına karşı 6 yaşın altındaki teyzelerde meydana gelen kasılmalardır. Ayırt edici bir özellik, bu noktaya kadar bebeğin hiç nöbet geçirmemiş olmasıdır.

epidemiyoloji

Çocuklarda ateşli nöbetler nadirdir. Çeşitli kaynaklara göre, çocuk nüfus arasında ateşli havaleler vakaların %5 ila %15'inde görülmektedir. Bu akut bir durumdur, bir çocukta nörolojik bir patolojinin varlığını yargılamak için kullanılamaz.

Ne yazık ki, bir çocuğun böyle bir yatkınlığa sahip olup olmadığını, bu problemin kendini gösterdiği ana kadar bilmek imkansızdır. Bebek hasta olduğunda kendini kötü hisseder, anne genellikle kaybolur ve ne yapacağını bilemez. Bazıları nöbet varlığını bile belirleyemez ve bu çok önemlidir. Sonuçta, öyle zamanında teşhis ve acil Bakımçocuğu sağlıklı tutun ve hoş olmayan sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olun.

nedenler

Ateşli nöbetler sadece yüksek sıcaklığın arka planında meydana gelir. Pediatrik nörologların çoğu, patolojinin sinir sisteminin başarısızlığından, çocuğun beynindeki koordine olmayan uyarma ve engelleme süreçlerinden kaynaklandığı konusunda hemfikirdir.

Doğumda, birçok sistem ve organ henüz yeterince gelişmemiştir - bu, bir kişinin normal fizyolojik durumudur. Genellikle, tüm sistemler ve organlar nihayet 16-18 yaşlarında oluşur.

Çoğu zaman, ateşli nöbetler 6 ila 18 aylık bebeklerde görülür. Bu dönemde, çocuğun sinir sistemi en savunmasızdır.

Ayrıca, kan akrabalarından birinin nörolojik hastalıkları, çoğu zaman epilepsisi varsa, küçük adamın yüksek sıcaklığın arka planına karşı konvülsif atakların ortaya çıkmasına genetik yatkınlığı hakkında bir teori vardır.

SARS olsun, sıcaklığın yükselmesinin nedeninin, bağırsak enfeksiyonu, aşıya veya sıcak çarpmasına tepki önemli değildir, nöbetlerin oluşması için sadece ateşli sıcaklığın kendisi esastır.

Klinik tablo

Çocuklardaki ateşli nöbetler görsel olarak epilepsideki nöbetlere çok benzer. Bununla birlikte, episendromdan farklı olarak, bir saldırı yalnızca yüksek sıcaklıktaki bir arka plana karşı gerçekleşir ve 15 dakikadan az sürer.

Bir çocukta sıcaklıktaki konvülsiyonlar 15 dakikadan fazla sürerse, bu hastalık ailede hiç ortaya çıkmamış olsa bile, epilepsi varlığı açısından incelenmelidir.

Bir saldırı başladığında, çocuk solgunlaşır, cilt mavimsi bir renk alır, dokunulduğunda soğuyabilir. Çocuklarda ateşli havalelere bilinç kaybı eşlik eder. Vücudu gerilir, aşırı kas gerginliği nedeniyle baş geriye düşer, sonra uzuvların, bazen de tüm vücudun ritmik seğirmesi birleşir. Genellikle saldırı 3 ila 7 dakika sürer. Bir saldırıdan sonra çocuk kendine gelir, bilinç yavaş yavaş geri döner, tüm kaslar gevşer, bebek gevşer gibi görünür. Saldırının üstüne, istemsiz idrara çıkma ve dışkılama eylemi meydana gelir. Renk deri normalleştirir.

Nöbet türleri

Ateşli nöbetler epileptoid nöbetlere çok benzer, ancak tam olmayabilirler. Ateşli sıcaklığı provoke eden aşağıdaki nöbet türleri vardır:

1. Tonik - tonda bir artış, kas gerginliği şeklinde kendini gösterir, çocuk kollarını göğsüne bastırır, bacakları mümkün olduğunca düzleşir, başı geriye atılır, aşırı durumlarda çocuğun dokunduğu görünebilir. birkaç saniye sadece topuklarıyla ve başının arkasıyla yatarken, vücut eşzamanlı olarak titriyor;
2. Atonik - idrara çıkma ve dışkılama ile birlikte tüm kasların tamamen gevşemesi.

Kural olarak, tonik bileşen atonik olanla değiştirilir.

sınıflandırma

Diğer herhangi bir hastalık gibi, ateşli havalelerin de ICD-10'a göre kendi sınıflandırması vardır, ancak ayrı bir hastalık olarak ayırt edilmezler. Bunlara çoğunlukla R56.0 kodu atanır, daha az yaygın olarak R56.8 olarak sınıflandırılan Ateşli konvülsiyonlar Diğer ve tanımlanmamış konvülsiyonlar

teşhis

Ateşli konvülsiyonların teşhisinin kendine has özellikleri vardır. Doktor hastanın yaşını, merkezi sinir sistemi patolojisinin varlığını dikkate almalıdır, çocuğun hayatının anamnezini toplamak önemlidir. Akrabalarla geçmişte başka bir oluşumun konvülsiyon ataklarının varlığını açıklığa kavuşturmak gerekir.

Standart testlere ek olarak, klinik ve biyokimyasal analiz kan, idrarın klinik analizi. Çocuğa ayrıca elektrolitler için bir kan testi yapılır. Bazen bir çocukta bir sıcaklıktaki konvülsiyonlar elektrolit dengesizliği nedeniyle ortaya çıkabilir. Bir çocuğun vücudundaki tüm süreçler, telafi edici süreçler de dahil olmak üzere bir yetişkinden çok daha hızlı ilerler. Metabolik sendrom varlığında nöbetler sırasında da ortaya çıkabilir. ateşli sıcaklık ama farklı bir patogenezleri var. Bu nedenle bu durum bebek için daha az tehlikelidir.

Deneyimli bir çocuk doktoru zaten toplanan verilere dayanarak klinik analizler, tahmin etmek Fiziksel durumu ve çocuğun psikomotor gelişimi, tanı koymak için. Ancak çocuğun yine de beynin EEG ve MRG'sinin yapılıp yapılmayacağını belirleyecek bir nörolog tarafından danışılması gerekiyor. Ateşli konvülsiyonlar ile bu çalışmalar bilgilendirici değildir, çünkü böyle bir hastanın beynin organik bir patolojisi yoktur.

İlk hastalığın etiyolojisi, yalnızca konvülsif semptomlara neden olan bir nöroenfeksiyondan şüpheleniliyorsa önemlidir. Bu tür hastalara lomber ponksiyon yapılır.

Tedavi

Ana kompleks İlaç tedavisi etiyotropik, yani hastalığın nedeninin tedavisine ek olarak, sıcaklığın subfebril rakamlara (37.5 ºС) düşürülmesi amaçlanmaktadır. Küçük hastalara vücut ısısını düşüren ilaçlar (antipiretikler) reçete edilir: Parasetamol rektal fitiller, Şurup içinde ibuprofen.

Modern tedavi protokollerine göre, küçük çocukların litik bir karışım - difenhidraminli analgin enjekte etmesi yasaktır, ancak Analgin tabletlerde veya rektal fitiller içinde kullanılabilir. Pozitif ivme kazandırır.

Çocuğun "kapalı" bir mikro dolaşım vasküler yatağı varsa, Papaverin kullanmak mümkündür. Vazospazmı giderir ve çocuk sıcaklığı çevreye "verir".

Fiziksel soğutma yöntemlerine özellikle dikkat edilmelidir: alnına serin bir kompres yapabilir ve ana gemiler(boyun - şahdamarı, uyluk - femur), su veya çocuğun vücudunun su-alkol karışımı ile silinmesi, odayı havalandırması.

Konvülsif saldırının kendisi Diazepam, Lorazepam, Fenobarbital tarafından durdurulur. Antikonvülsanlar, yalnızca çocuk defalarca konvülsiyonları tekrarladıysa veya ateşli durum epileptikusuna girerse reçete edilir. Bu, yüksek sıcaklığın korkunç bir sonucudur.

Böyle bir hasta için en uygun pozisyon, başın hafifçe geriye atıldığı taraftadır. Bu, saldırının zirvesinde kusmuk aspirasyonunu önleyecektir. Bir hastanede, solunan havanın ek oksijenlenmesi bir maske aracılığıyla gerçekleşir.

Ebeveynler, çocuklarında böyle bir özelliğin varlığını zaten biliyorlarsa, sıcaklığın ateşli seviyelere yükselmesine izin verilmemelidir. 37.5-37.8 ºС sonra azalmaya başlar. Bazı nörologlar, ateşin ilk günlerinde ateşli nöbetleri önlemek için diazepam reçete eder, ancak etkinliği klinik olarak kanıtlanmamıştır. Önleme için başka bir seçenek, diakarb'ı önleyici dozlarda reçete etmektir, ancak ateşli nöbetler üzerindeki etkisi de şüphelidir.

Klinik muayene

Ateşli havale geçiren çocuklara, ikamet yerinde bir çocuk doktoru ve bir nöropatolog tarafından dispanser gözlemi gösterilir. Çocuk doktoru ilgilenirken Genel durum ve çocuğun gelişimi, semptomların varlığı somatik hastalıklar, bir nöropatologun görevi, bir çocuğu yetkin bir şekilde incelemek ve merkezi sinir sisteminin patolojisini ondan dışlamaktır. Kural olarak, yetkili dispanser gözlemi, gelecekte ateşli nöbetlerin önlenmesine yardımcı olur.

Nörologların bir diğer önemli görevi de böyle bir hastanın ebeveynleriyle iletişim kurmaktır. Durumlarının tuhaflığını, böyle bir durumun bebekleri için ne gibi sonuçları olabileceğini ve en önemlisi, ateşli havale durumunda nasıl doğru davranmaları ve ne yapmaları gerektiğini doğru ve net bir şekilde açıklamaları gerekir.

Klinik olarak, FS, sırtın kavislenmesi, uzuvların seğirmesi, cildin beyazlaşması ile bilinç kaybı ile kendini gösterir. Tedavi, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, antiepileptik ilaçlar, sakinleştiriciler almaktan oluşur. Altı yaşına ulaşıldığında, kural olarak, sıcaklık krampları kaybolur. Nadir durumlarda epilepsiye dönüşebilirler.

FS nedir

Pediatride ateşli nöbetler nörolojik bir bozukluk olarak sınıflandırılır. Bunlar tonik veya tonik-klonik nöbetlerdir: ilk durumda, kas spazmı uzar, ikinci durumda, kas kasılmaları gevşeme dönemleriyle değişir. Ayrıca tipik (hastaların %90'ında) veya atipik olabilirler. Çocuğun vücut sıcaklığındaki 37.8 ⁰С'nin üzerindeki artışın ve bilinç kaybının arka planına karşı gelişirler.

FS oldukça yaygın bir fenomendir: altı aydan 6 yaşına kadar olan çocuklar arasında vakaların %2-5'inde görülür. Çoğu zaman, çoğu erkek olmak üzere bir buçuk yaşındaki bebeklerde sıcaklık krampları görülür. Kalıtımın bu tip konvülsif sendromun ana nedenlerinden biri olduğu tespit edilmiştir. Çocukların dörtte birinde, ebeveynler çocuklukta bundan muzdaripti ve ailenin anamnezinde çeşitli etiyolojilerin konvülsif sendromlarının% 80'inde mevcut. Altı yaşına ulaştıktan sonra, kural olarak bu tür nöbetler meydana gelmez.

Nedenler

Ateşli konvülsiyonların nedenleri ve gelişim mekanizması güvenilir bir şekilde açıklanamamıştır. Muhtemelen, hiperterminin arka planına karşı nöbetler, erken çocukluk döneminde merkezi sinir sisteminin olgunlaşmamışlığının bir sonucudur. Uyarımın inhibisyona baskın olması nedeniyle, uyaran (bu durumda yüksek sıcaklık) sürecin genelleştirilmesine yol açar. Bu nedenle, hiperterminin gözlendiği herhangi bir durum ve hastalık, provoke edici faktörlere bağlanabilir:

• viral enfeksiyonlar genellikle herpes virüsü tip 4'ün neden olduğu;
• bakteri kaynaklı bulaşıcı ve enflamatuar süreçler (gastrointestinal sistem hastalıkları, solunum organları;
• ateşin eşlik ettiği psikojenik, endokrin ve diğer patolojiler;
• su ve elektrolit dengesindeki değişiklikler (hiperkalsemi);
• diş çıkarma;
• bazı aşılara reaksiyon (MMR veya DTP).

Genetik ayrıca çocuklarda ateşli nöbetlerin potansiyel nedenleridir. Eğer ebeveynler veya diğer aile üyeleri erken çocukluk Bu tür nöbetler gözlenirse, yavrularda ortaya çıkma olasılığı% 25'e ulaşır.

Belirtiler

Sıcaklık krampları ilk kez altı aydan 18 aya kadar olan bir çocukta görülebilir. Sıcaklık gün boyunca 37.8 ⁰С ve daha fazla yükseldikten sonra, karakteristik semptomlar Uygun. Genelleştirilmiş epileptik tipine göre aşağıdaki sırayla ilerler:

• bilinç kaybı;
• uzuv kaslarının spazmı;
• tüm vücudun tonik konvülsiyonları (çocuk, oksipital kasların sertliği nedeniyle başını geriye atar ve atar);
• cildin solgunluğu ve hatta siyanoz;
• kol ve bacakların konvülsiyonları.

Bundan sonra, saldırı sona erer ve belirtiler ters sırada kaybolur. Bilinci yeniden kazanan bebek bir süre uykulu ve uyuşuk kalır. Nöbet süresi genellikle tipik bir FS çeşidi için tipik olan bir dakikayı geçmez. Bozukluğun atipik formunda, konvülsiyon periyodunda bir artış gözlenir.

Genel semptomlara fokal semptomlar eklenebilir, bu durumda EEG'de beynin elektriksel aktivitesindeki değişiklikler not edilir. Spazmlar, sıcaklıktaki düşüşün arka planında zaten tekrarlanırsa, çocuklarda subfebril konvülsiyonlardan bahsediyoruz. Atipik nöbetler daha az yaygındır ve genellikle doğuştan patolojiler CNS veya doğum travması.

teşhis

Tanı, çocuğun bir çocuk doktoru tarafından fizik muayenesi ve anamnez alınması ile başlar. Ebeveynlerle görüşürken, doktor, sıcaklık kramplarının ilk ortaya çıktığı yaşı, atak süresini ve aile geçmişinde bu tür bozuklukların varlığını belirtir. Ayrıca küçük bir hastanın somatik durumu, nörolojik durum, psikofiziksel gelişim düzeyi. Bir nöbet gözlemlemek mümkünse, süresi ve fokal belirtilerin varlığı değerlendirilir.

Hiperkalseminin tespit edilebileceği bir idrar tahlili reçete edilir - su ve elektrolit dengesinin ihlali. Keşfetmek amacıyla kromozomal mutasyonlar patolojinin olası bir nedeni olarak, bir genetik çalışma (karyotipleme) gösterilir. Sonraki tüm tanısal manipülasyonlar, subfebril nöbetleri benzer semptomlara sahip diğer hastalıklardan ayırmayı amaçlar. Dışlama için kafa içi hipertansiyon ve merkezi sinir sisteminin gelişimindeki anomaliler, EEG, MR ve BT yapılır. Ensefalit veya menenjit şüphesi varsa lomber ponksiyon yapılır.

İlk yardım

Bu tür nöbetler aniden geliştiğinden ve oldukça korkutucu göründüğünden, hazırlıksız bir yetişkinin doğal tepkisi paniktir. Ebeveynler ne yapmalı? Her şeyden önce sakin olun: çoğu durumda saldırı bir dakikadan fazla sürmez ve kendi kendine geçer.

Çocuklarda ateşli havalelerde ilk yardım vücuda güvenli bir pozisyon vermektir. Kusma olursa mide içeriğinin aspire edilmesini önlemek için çocuk yan yatırılmalı ve bu pozisyonda tutulmalıdır. Uzuvların kasılmaları ile, yanlışlıkla yaralanmaya neden olabileceğinden, bu dikkatli yapılmalıdır.

Konvülsiyonlar geçtikten sonra, sıcaklığı düşürmek için önlemler alınmalıdır (pencereyi açın, bebeğe ateş düşürücü verin, suyla silin), ardından nitelikli yardım isteyin.

Tedavi

Tıbbi terapiçocuklarda ateşli havalelerde atağı durdurmaya indirgenir. Bunun için öncelikle ateş düşürücüler (Parasetamol), doğal soğutma ve vücudu su ile ovma kullanılır. Listelenen fonlar istenen etkiye sahip değilse, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar - İbuprofen belirtilir. Gelecekte, çocuk sıcaklıkta bir artışla tekrar hastalanırsa, zamanında ateş düşürücü kullanımı nöbeti önleyebilir.

Konvülsif sendrom, çocuk için etkili ve güvenli olan sakinleştiriciler tarafından durdurulur. En sık kullanılan ilaçlar benzodiazepin grubudur - örneğin damardan diazepam enjeksiyonu. Bir çocukta ateşli nöbetler atipik ise, karboksamid türevleri ve barbitüratlar kullanılır. Tekrarlanan atakların oluşmasını önlemek için bir sakinleştirici ve diüretik kürü reçete etmek mümkündür.

Merkezi sinir sisteminin kalıtım, patolojileri ve yaralanmaları ile ilişkili olmayan tipik bir FS formunun tedavisinde, büyük önem birincil hastalık tedavisi vardır. Enfeksiyon, antiviral veya antibiyotik kullanılması durumunda su-elektrolit dengesi yeniden sağlanır. Anamnezde aşılamaya benzer bir reaksiyon hakkında bilgi varsa, yeniden aşılamadan sonra Parasetamol'ün profilaktik bir seyri belirtilir.

Tahmin etmek

Genel olarak, prognoz uygundur, çünkü vakaların büyük çoğunluğunda, altı yaşına ulaştıktan sonra, yüksek sıcaklığın arka planında nöbet görülmez. Aynı zamanda, entelektüel yetenekler ve psikofiziksel gelişim üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Tam iyileşmeye bir alternatif, toplamın %5-15'inde meydana gelen ateşli nöbetlerin epilepsiye dönüştürülmesidir. Bu grup genellikle atipik SF'li çocukları içerir.

Birçok ebeveyn hayatlarında en az bir kez ateşli nöbet geçirmiştir. Genellikle küçük çocuklarda vücut ısısı yüksek seviyelere çıktığında ortaya çıkar. Böyle bir semptomla ilişkili sonuçlardan kaçınmak için çocuğa yardım sağlamak ve uzmanlar tarafından muayene edilmesi gerekir.

Kural olarak, kasılmaların kendileri tehlikeli değildir, ancak vücutta ciddi rahatsızlıklara işaret ederler, bu nedenle ilk böyle bir işarette bir doktora danışmalısınız. Nöbetlerin nedenleri genellikle tedavi edilmezse yaşamı tehdit eder, sıklıkla epilepsi ile ilişkilidir ve ciddi nörolojik bozukluklar.

Tanım

Ateşli nöbetler nörolojik hastalık 38 derecelik bir vücut sıcaklığında bir kas dokusu spazmı meydana gelir. Tipik olarak, bu patoloji daha küçük ve okul öncesi çağındaki çocukları, daha az sıklıkla okul çocuklarını ve çok nadiren yetişkin hastaları etkiler.

Sıcaklıkta bir artış olmadan konvülsiyonlar meydana gelirse, ateşli olarak adlandırılmadığını belirtmekte fayda var. Ek olarak, ateşli nöbetler ateşsiz olanlara dönüşebilir, yani sıcaklık artışı olmadan ortaya çıkabilir, bu durumda hastalık epilepsi ile komplike olabilir.

Nedenler

Ateşli kasılmaların provokatörü, küçük bir çocuğun zayıf ve kusurlu vücuduna kolayca giren enfeksiyonlardır. Ateşli nöbet teşhisi konan çocukların çoğu, sadece arka planda hastaydı. bulaşıcı hastalıklar. Herpes virüsü tip 6 özellikle tehlikelidir.

Ayrıca, bulaşıcı olmayan nitelikteki diğer faktörler, çocuğun vücudunun sıcaklığında keskin bir artışın olduğu ateşli konvülsiyonlara neden olabilir:

• kalıtsal yatkınlık. Patolojinin kalıtım mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır, ancak istatistiklere göre, ateşli havale geçiren çocukların çoğunun aynı patolojiye sahip akrabaları vardır. Tüm hastaların dörtte birinde ebeveynler patolojiden muzdaripti ve hastaların sadece %20'sinin ailelerinde tek bir konvülsiyondan söz edilmedi.
• Merkezi sinir sistemi bozuklukları nedeniyle endokrin bozulmaları, zihinsel travma nedeniyle sıcaklıkta bir artış.
• Bebeklerde diş çıkarma sırasında koruyucu bir reaksiyon olarak sıcaklıkta bir artış;
• Belirli mikro elementlerin değişiminin ihlali;
• Aşıdan sonra ateş.

Ateşli havalelerin tam olarak anlaşılmadığını belirtmekte fayda var, bu nedenle tam olarak neden ortaya çıktıklarını söylemek zor. Ancak bir çocuğu muayene ederken, doktorlar genellikle acil tedavi gerektiren çeşitli patolojiler bulurlar, bu nedenle konvülsiyonların vücuttaki bir tür arızanın bir tür tezahürü olduğunu söyleyebiliriz.

Belirtiler

Ateşli nöbet belirtileri epileptik nöbet belirtilerine çok benzer, ancak değildir. Genellikle ateşli nöbetlerde uzuvlar simetrik olarak etkilenir, ancak bazen nöbet başka bir şekilde ortaya çıkabilir. Karakteristik semptomları olan iki tür ateşli nöbet vardır:

Tipik.

• Tonik kasılmalar aniden ortaya çıkar, çocuk düşer, bacaklarını düzeltir ve kollarını göğsüne bastırır, başını geriye atar ve gözlerini yuvarlar. Sonra çocuk ritmik bir şekilde titremeye başlar, genellikle ilk başta, ancak atak tamamen geçene kadar giderek daha az sıklıkta.
• Atonik kasılmalar ile bebek aniden uyuşuk hale gelir, hiçbir şey yapmayı bırakır, vücudu gevşer, hareket etmeyi bırakır, bakışlarını durdurmak da dahil olmak üzere cildi solgunlaşır. Çoğu zaman, böyle bir saldırı 5 dakikadan fazla sürmez, nadir durumlarda 10-15 dakikaya ulaşabilir.

atipik.

Bu nöbetler genellikle uzun zaman bazen 15 dakikadan fazla. Onlardan sonra, konuşma ve motor gelişiminde gecikmeler sıklıkla görülür. Atipik nöbetler asimetrik olabilir, vücudun sadece yarısını etkiler ve sıklıkla hareket gösterir. gözbebekleri ya da onları kenara çekmek.

Bir çocuk ateşli konvülsiyonların ortaya çıkmasına yatkınsa, genellikle sıcaklığın artmasından sonraki ilk gün ve hatta bazen ilk saatlerde ortaya çıkarlar. Nöbet süresi ve tipinin sıcaklığın yüksekliğine bağlı olmadığı, ancak ateşli havalelerde her zaman 38 derecenin üzerinde olduğu belirtilmelidir.

İlk yardım

Çocuğunda ilk kez ateşli nöbet geçiren ebeveynlerin çoğu genellikle panikler, ancak bu kesinlikle önerilmez, sakin olmanız ve çocuğa ilk kez vermeniz gerekir. Tıbbi bakım Herhangi bir komplikasyondan kaçınmak için.

Bir çocuğun ateşli nöbet belirtileri varsa, hemen harekete geçmeniz gerekir:

• Her şeyden önce, çocuğu düz, yumuşak ama çok yumuşak olmayan bir yüzeye koymak gerekir, bir yatak, yumuşak bir halı veya battaniyeyle kaplı bir masa olabilir ve çocuğu sokakta yatırabilirsiniz. çimenlerin üzerinde. Bu, konvülsiyonlar sırasında yaralanma riskini ortadan kaldırmak için gereklidir, çünkü çocuk tam anlamıyla başını ve tüm vücudunu yattığı yüzeye vurabilir. Çocuğunuzu bir yastığın veya çok yumuşak bir yatağın üzerine koymayın çünkü yuvarlanabilir ve boğulabilir.
• Çocuğun tükürükle boğulmamasını ve kusmuğun boğulmamasını sağlamak gerekir. Bunu yapmak için çocuğu yana yatırmanız ve çökmemesi için hafifçe tutmanız önerilir. Yan tarafta nefes almak daha kolay olacak ve kusma durumunda serbestçe çıkacaktır.
• Çocuk gerekli yüzeye çıkar çıkmaz ambulans çağırmak acildir.
• Konvülsiyonları durdurmak için çocuğu yüzeye zorla bastıramazsınız. Bu olumlu bir etki yaratmaz ve dikkatsiz hareketler çocuğun uzuvlarına zarar verebilir, hatta kırıklara neden olabilir.
• Çocuğun ağzına hiçbir şey koyamazsınız. Bebeğin dilde boğulabileceği gerçeği bir efsanedir ve hava yollarını kapatmamak için çocuğu yan yatırmalısınız - bu yeterli olacaktır. Ağız boşluğuna çeşitli nesnelerin sokulması dişlerde ve çenede yaralanmalara neden olabilir, ayrıca bu tür manipülasyonlar nedeniyle nesne veya dişler kırılabilirken, akciğerlere parça girme ve hatta ölüm riski vardır.
• Konvülsiyonlar sırasında çocuğa su veya ilaç vermek imkansızdır, çocuk boğulabilir. Saldırıdan sonra en az 15 dakika beklemeniz ve bebeğin kendine geldiğinden emin olmanız gerekir.
• Bir saldırı sırasında çocuğu bir saniye bile yalnız bırakmamak şiddetle tavsiye edilmez, bu geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.

teşhis

Çocukları ateşli havale geçiren ebeveynler, önce çocuğu bir nöroloğa göstermelidir. Çoğu zaman, konvülsiyonlar, acil ve yeterli tedavi gerektiren ciddi bir patolojinin semptomlarından biridir.

Öncelikle doktor hastayı muayene eder, reflekslerini kontrol eder ve anne-baba ile görüşür. Ailede benzer sorunları olan insanlar olup olmadığını hatırlamak gerekir, çocuk için saldırının ne kadar sürdüğünü ve bebeğin hangi pozisyonda olduğunu hatırlamanız gerekir.

Teşhisi doğrulamak ve çeşitli patolojileri belirlemek için doktor küçük bir hastayı bir dizi çalışmaya gönderir:

• Kan testleri;
• idrar tahlili;
• beynin ultrasonu;
• Gerekirse MR;
• Bazen beyin omurilik sıvısının delinmesi belirtilebilir;
• Doktor ayrıca çocuğun yaşına, nasıl hareket ettiğine, nesneleri normal şekilde tutup tutmadığına vb. göre gelişim düzeyini kontrol eder.

Yukarıda açıklanan çalışmalara dayanarak, doktor bir teşhis koyar ve uygun tedaviyi reçete eder. Ebeveynlerin ne kadar erken yardım istediğini ve bebeği tedavi etmeye başladığını anlamak önemlidir, komplikasyon olasılığı o kadar düşüktür. Çoğu zaman, ateşli havaleler, sakatlığa bile yol açabilecek çok ciddi hastalıkların bir belirtisi haline gelir.

Tedavi

Bir saldırı sırasında, öncelikle çocuğa yaralanmaması ve boğulmaması için ilk yardım vermeniz gerekir. Şu anda vücut sıcaklığının genellikle çok yüksek olduğunu da belirtmekte fayda var, bu nedenle çocuk soyunmalı ve ıslak bir havluyla silinmeli, su buz gibi olmamalıdır. Bu amaçlar için sirke veya su kullanmamalısınız, zararlı maddeler ince deri yoluyla vücuda kolayca girdiğinden ve zehirlenmeye neden olabileceğinden küçük çocuklar için çok tehlikelidir.

Bir saldırı sırasında kullanmak da mümkündür ilaçlar. Genellikle psikotrop maddeler veya sakinleştiriciler konvülsiyonlara yardımcı olur, ciddi belirtiler varsa sadece doktor tarafından reçete edilir. Bu tür ilaçlar kontrolsüz kullanılamaz, özellikle küçük çocuklara verilirse çok tehlikeli olabilir.

Ateşli nöbetler için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

• Diazepam psikotrop ve antiepileptik bir ilaçtır.
• Lorazepam psikotrop bir ilaçtır.
• Fenobarbital, antiepileptik ve hipnotik bir ilaçtır.

Bir saldırıdan sonra tedavi, öncelikle yüksek sıcaklığın bastırılmasındadır. Sıcaklık artışının nedeni bir enfeksiyon ise, küçük hastaya bir antiviral veya antibakteriyel ajan reçete edilir ve parsetamol ve nurofen gibi ilaçların kullanımı da belirtilir, ateşi ve iltihabı giderirler.

Tekrarlanan nöbetlerden kaçınmak için, nörolojik bozukluklar tespit edilirse, ortaya çıkma nedenini belirlemek gerekir, çocuğa teşhis için uygun tedavi verilecektir. Ateşli nöbetlerin kendileri, yalnızca sıklıkla tekrarladıkları ve çocuğa zarar verdikleri, örneğin gelişimde inhibisyona neden olduğu durumlarda tedavi edilir. Uzun süreli antiepileptik ilaçlar reçete edilebilir.

Tedaviyi reçete etmek için, nöbetlerin nedenini belirleyebilen ve belirli bir çocuk için uygun tedaviyi reçete edebilen deneyimli bir uzman tarafından muayene edilmesi gerektiğini anlamak önemlidir. Bir çocuk için psikotrop ilaçların kendi kendine reçete edilmesi, tam hareketsizlik kadar tehlikelidir, deneyimli bir doktorun yardımıyla bir orta yol bulmak ve çocuğu iyileştirmek gerekir.

Önleme

Sağlıklı çocukların ateşli nöbetler için özel bir profilaksiye ihtiyacı yoktur. Ebeveynler, çocuğa sağlıklı ve sağlıklı bir diyet, düzenli yürüyüşler ve bir çocuk doktoru ve bir nörolog tarafından zamanında muayeneler sağlamalıdır. Bu tür önlemler vücudu güçlendirmeye yardımcı olacak, gelişimindeki değişiklikleri fark edecektir. erken aşamalar ve komplikasyonları önlemek için gerekli önlemleri almak.

Zaten ateşli havale geçiren çocuklarda, sadece bir doktor profilaksi reçete eder. Bu sedatif ilaçlarla bir tedavi süreci olabilir ve genel bağışıklığın güçlendirilmesi de enfeksiyon riskinin ve sıcaklığın tekrar yüksek seviyelere çıkma riskinin azaltılmasında önemli rol oynar.

Doktor tavsiye etmedikçe, çocuğunuza kendi takdirinize bağlı olarak herhangi bir sakinleştirici veya antiepileptik ilaç vermeyin. Tüm çocukların farklı geliştiğini anlamak önemlidir, bu nedenle nöbetlerin bile her zaman ilaçla tedavi edilmesi gerekmez.

Her ebeveyn, anksiyete önleyici ilaçların çok güçlü bir etkiye sahip olduğunu bilmelidir. gergin sistem bebek ve ona büyük ölçüde baskı yapabilir. Küçük bir çocuk tarafından sıradan kediotu düzenli kullanımı bile, kediotu yavaşladığı için çocuğun büyümesinin ve gelişiminin ciddi şekilde ihlal edilmesine yol açtı. beyin aktivitesi. Aynı şey psikotrop ilaçların kullanımında da olur, sadece etkisi daha güçlüdür.

Komplikasyonlar ve prognoz

Belirli bir hasta için doğru bir prognoz, sonuçlar farklı olabileceğinden, yalnızca ilgili doktor tarafından verilebilir. Komplikasyonların şiddeti, ateşli nöbet tipine, süresine, sıklığına bağlıdır. Genellikle hiçbir komplikasyon olmaz ve çocuk bir tedavi sürecinden sonra tamamen iyileşir, bu durumda konvülsiyonlar sadece bir kez meydana gelir.

Ateşli nöbetlerin karmaşık formları epilepsiye dönüşebilir, bu tüm vakaların %10'unda görülür. Ancak nöbetlerden sonra, çocuğun genellikle gelişimsel gecikmeleri olur, bu nörolojik bozukluklardan kaynaklanır. Bu tür komplikasyonlar en sık atipik ateşli konvülsiyon formunda bulunur.

6 aylıktan küçük bebeklerde nöbetler özellikle tehlikelidir, çünkü bu dönemde çocuğun vücudu hala çok zayıftır. Çocukluğunda benzer bir patolojiden muzdarip ebeveynler, bebeği düzenli olarak bir nöroloğa göstermeli ve çocuğun durumunu izlemeli ve çocuğun enfeksiyonlarla temas etmesini önlemelidir.

Ne yazık ki, ateşli havaleler henüz tam olarak anlaşılamamıştır, bu nedenle hastalığın başlangıcının kesin nedenleri ve bundan kaçınmanın yolları bilinmemektedir. Ebeveynlerin yapabileceği tek şey bebeği düzenli olarak muayene etmek, kaliteli ve sağlıklı bir yaşam sürmesini sağlamaktır.