Taastusravi pärast C-hepatiidi viirusevastast ravi. Pärast hepatiiti

C-hepatiit on üks levinumaid hepatiidi liike. Kuna haigusnähud sageli ei ilmne ja haigus avastatakse teiste protsesside käigus diagnostilised uuringud Patsientidel on oluline teada, mis on C-hepatiit, kuidas see edasi kandub ja kuidas haigust ravida.

Need aitavad teil saada täielikku teavet selle teema küsimuste ja vastuste kohta.

Mis on hepatiit C

C-hepatiiti tuvastatakse kõigis maailma riikides. Haigus esineb peamiselt noortel ja keskealistel inimestel.

Kas C-hepatiit on nakkav?

Kuna paljud patsiendid pole oma haigusest teadlikud ja veelgi enam ei tea, kust nad nakatusid, on patsientidel ja nende lähedastel oluline teada, kas C-hepatiit kandub inimeselt inimesele edasi.

C-hepatiit on nakkav, kuid kuna seda tüüpi hepatiidi viirus levib peamiselt vere kaudu, aitab C-hepatiidi leviku teadmine end nakkuse eest kaitsta.

Kuidas C-hepatiit edasi kandub?

C-hepatiidi viirus levib parenteraalselt (seedetraktist mööda minnes satub infektsioon koheselt vereringesse). 97% juhtudest kandub viirus nakatunud inimeselt tervele inimesele koos vere ja verekomponentidega ning vaid 3% juhtudest toimub nakatumine tupest ja spermaga.

Nakkuse allikaks on ägedas või kroonilises vormis haigust põdev patsient, aga ka viirusekandjad – iseparanevad ägeda haiguse vormiga patsiendid või kroonilise vormiga patsiendid remissioonis.

Kuidas saada C-hepatiiti

Kuidas C-hepatiit verega inimeselt inimesele edasi kandub:

• Vere ja selle komponentide (erütrotsüütide mass, trombotsüütide mass, leukotsüütide mass, plasma) transfusiooni protsessis. Varem oli see nakkustee seda tüüpi hepatiidi puhul peamine, kuid praegune kohustuslik doonorite läbivaatus on oluliselt vähendanud vereülekande ajal nakatumise võimalust.
• Tätoveeringute tegemisel ja augustamise ajal (üks levinumaid nakkusteid), kuna nende protseduuride jaoks kasutatakse sageli halvasti steriliseeritud või steriliseerimata instrumente.
• Küünte- või ilusalongi, juuksurit, kontorit külastades, nõelravi ajal halvasti steriliseeritud instrumendi verega kokkupuute tagajärjel.
• Nakatunud inimesega jagades pardleid ja muid isikliku hügieeni tooteid, millel võib olla mikroskoopilisi vereosakesi.
• Renderdamisel arstiabi. Sest praegu süstimiseks jne. arenenud riikides kasutatakse ühekordselt kasutatavaid steriilseid instrumente, seega haigestuvad peamiselt meditsiinitöötajad haavade ravimisel ja verepreparaatidega töötamisel nahakahjustuste korral.
• Hemodialüüsi ajal (ravi neerupuudulikkus tehisneeru kasutamine). Nakatumine on võimalik siis, kui arteriovenoosse fistuli punktsioonil või kokkupuutel verega saastunud riiete ja tarbeesemetega on C-hepatiidi haige veri nendesse kohtadesse kahjustatud.

Kõige tavalisem nakatumistee on ühiste süstalde kasutamine, mida täheldatakse süstivate narkomaanide puhul. Statistika kohaselt kandub infektsioon sel viisil 40% juhtudest patsientide koguarvust.

Kuidas saada C-hepatiiti ilma patsiendi verega kokku puutumata

Harvadel juhtudel kandub C-hepatiit sünnituse ajal haigelt emalt lapsele (moodustab 5% kõigist rasedate naiste C-hepatiidi juhtudest). Nakatumine on tõenäolisem, kui rasedal on raseduse viimastel kuudel haiguse äge vorm.

C-hepatiit levib sugulisel teel kaitsmata vahekorra kaudu. Viiruse edasikandumise risk on keskmiselt 3-5%. Põhjapoolkeral püsipaaride nakatumise tõenäosus on minimaalne (Euroopa - 0 - 0,5%, Ameerika - 2 - 4,8%). Lõunapoolkeral tõuseb nakkusoht Lõuna-Ameerikas 20,7%-ni ja Kagu-Aasias 27%-ni. Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on palju seksuaalpartnereid. Viiruse oraalseksi kaudu edasikandumise tõenäosus pole teada.

Kuidas krooniline C-hepatiit edasi kandub?

C-hepatiit võib olla äge või krooniline. Haigus algab alati sellest äge vorm, mis tekib pärast nakatumist ja inkubatsiooniperioodi, kuid on enamikul juhtudel asümptomaatiline. 15–45% juhtudest paranevad patsiendid spontaanselt (vabanevad C-hepatiidi viirusest organismis). Kui paranemist ei toimu, areneb haigus edasi krooniline vorm.

Kas C-hepatiit võib sülje kaudu edasi kanduda?

Kuna inimesed ajavad sageli segamini erinevaid hepatiidi tüüpe, arvatakse tavaliselt, et C-hepatiit kandub edasi sülje kaudu. Kuid see veendumus on vale - C-hepatiidi viirust ei edastata süljega, kuna see sisaldub veres ja satub süljesse harva väga väikestes kogustes (teoreetiliselt võib see olukord tekkida viiruse kõrge taseme korral veres ja mikrotraumade olemasolul sisse suuõõne).

Kas suudlemise kaudu on võimalik saada C-hepatiiti?

C-hepatiit ei levi suudluse kaudu – statistika järgi on viiruse edasikandumise oht nullilähedane (erandiks on mõlema partneri suuõõne vigastused, kuid sel juhul on risk minimaalne).

Kas C-hepatiit levib leibkonna kaudu

C-hepatiiti ei saa nakatuda toidu, otsese kokkupuute ega õhus levivate tilkade kaudu. Viirust ei levita rääkimise, köhimise ega aevastamise, kätlemise ja kallistamise, putukahammustuse, vee ega toiduga (tavaliste hügieenireeglite järgimisel pole ohtlik ka ühiste nõude ja käterätikute jagamine).

Kuidas C-hepatiit kodus levib? Pereliikmetelt nakatumise juhtumeid seostatakse haige inimese vere sattumisega terve pereliikme verre maniküüritööriistade, pardlite, hambaharjade jagamisel või lõikehaavade esmaabi andmisel.

Kas hepatiit C kandub isalt lapsele?

Meditsiiniliste uuringute kohaselt ei kandu C-hepatiidi viirus viljastumise ajal isalt lapsele.

Kas hepatiit C kandub emalt lapsele?

Kui emal on C-hepatiit, ei ületa viiruse lapsele edasikandumise tõenäosus 5% kõigist juhtudest. C-hepatiidi viirus ei suuda platsentaarbarjääri ületada, seega toimub nakkuse edasikandumine sünnituse ajal sünnitusteede läbimise ajal.

Enamasti kandub C-hepatiit lapsele üle siis, kui emal on haiguse äge vorm.

Viirust ei levita rinnapiimaga, kuid pragude ja muude rinnakahjustuste korral soovitatakse rinnaga toitmine katkestada, et vältida lapse kokkupuudet haige ema verega.

Kas B-hepatiit võib muutuda C-hepatiidiks

Ei, B-hepatiit ei muutu C-hepatiidiks erinevad tüübid viirused. Siiski on võimalik, et ühte tüüpi hepatiidiga patsient nakatub teist tüüpi hepatiidi viirusega (tekib kaasinfektsioon, mida avastatakse 3% Euroopa elanikkonnast)

Kui palju verd kulub C-hepatiidi saamiseks

Infektsiooniks piisab 1/100 - 1/10000 ml patsiendi verest (visuaalselt on see alla 1 tilga).

Kui kaua kulub C-hepatiidi ilmnemiseks pärast nakatumist?

C-hepatiidi korral inkubatsiooniperiood erineb individuaalselt ja ulatub 2 nädalast 6 kuuni või kauem (keskmine on 49-50 päeva).

Vereringesse sattunud viirus kandub üle hepatotsüütidesse (maksarakkudesse), kus see hakkab paljunema. Igas kahjustatud rakus moodustub päevas umbes 50 viirust, mis vabastavad verre toksiine (antigeene). Selle tulemusena hävivad maksarakkude seinad järk-järgult, kuid haiguse sümptomid enamikul juhtudel ei ilmne. Immuunvastus viirusele avaldub kuu või rohkem pärast nakatumist – viirusevastased antikehad tuvastatakse 4-6 nädala (klass M) ja 11-12 nädala (G-klass) pärast.

Antikehade kogutaset (kokku) saab määrata 4–5 nädalat pärast nakatumist.

Haiguse sümptomid võivad ilmneda alles tsirroosi staadiumis, mis areneb patsientidel aastaid hiljem.

Kes on C-hepatiidi kandja

Mõnel juhul märgib arst haigust diagnoosides: "C-hepatiidi kandmine". Kes on C-hepatiidi kandja, mida see tähendab ja mis on selle seisundi eripära?

Arstid panevad sellise diagnoosi, kui patsiendi organismis on C-hepatiidi viirus, mis ei hävita maksarakke ega põhjusta kliinilised sümptomid haigused. Seda mustrit täheldatakse spontaanselt paranenud ägeda vormiga või kroonilise vormi remissiooniga patsientidel.

Kandja ise ei põe C-hepatiidi viirust, kuid võib saada teistele inimestele nakkusallikaks. Võimalik on haiguse varjatud progresseerumine.

Kui kaua elab C-hepatiidi viirus selle kandja kehas?

C-hepatiidi tekitaja võib viirusekandja kehas eksisteerida kogu elu.

Kas C-hepatiit võib ilma ravita iseenesest mööduda?

Jah, saab, kuid ainult haiguse äge vorm, mis esineb esmase nakatumise ajal. Spontaanset paranemist (ilma ravita) täheldatakse ligikaudu 15–45% juhtudest ja sageli saavad patsiendid oma haigusest teada antikehade olemasolust veres.

Haiguse krooniline vorm ei kao iseenesest, seetõttu vajab patsient selle vormiga alati ravi.

Miks on C-hepatiit ohtlik?

C-hepatiidi äge vorm on ohtlik, kuna haigus võib krooniliseks muutuda.

Haiguse krooniline kulg on ohtlik tsirroosi ja maksavähi tekke tõenäosusega, mis võib põhjustada patsiendi surma. Hepatiidi aktiivse kuluga (transaminaaside aktiivsus suureneb pidevalt) 20 aasta jooksul areneb tsirroos 20% patsientidest. Tsirroos 5% juhtudest kutsub esile primaarse maksavähi arengu.

Maksavähk areneb tõenäolisemalt kaasuva infektsiooniga (samaaegne B- ja C-hepatiidi esinemine) ja pikaajaline kasutamine alkohol.

Lisaks võivad kroonilise vormiga kaasneda ekstrahepaatilised haigused, mis arenevad autoimmuunprotsesside tulemusena. Selliste C-hepatiidi ilmingute hulka kuuluvad glomerulonefriit, segatüüpi krüoglobulineemia, hiline nahaporfüüria jne.

Mis vahe on B- ja C-hepatiidil

Seda tüüpi viirushepatiidi ühine tunnus on levikutee (mõlemad edastatakse parenteraalselt) ja kahjustuse organ (mõlemad viirused nakatavad maksa). Siinkohal sarnasused ka lõpevad – B-hepatiit viitab hepadnaviirustele, mida iseloomustab keeruline struktuur ja kõrge vastupidavus füüsikalistele ja keemilistele mõjudele. Külmunud olekus püsib B-hepatiidi viirus umbes 20 aastat, keetes sureb 30 minuti pärast ja desinfitseerimisvahendid ei mõju sellele.

Flaviviiruste hulka kuuluvat C-hepatiiti iseloomustab lihtsam struktuur ja väiksem resistentsus väliskeskkonnas.

B-hepatiit esineb sagedamini ja selle haiguse kulg on raskem. Samal ajal muutub äge vorm krooniliseks ainult 10% patsientidest (tsirroosi ja primaarset maksavähki täheldatakse ainult 1% B-hepatiidiga patsientidest).

C-hepatiiti iseloomustab leebem kulg, kuid krooniline vorm areneb välja 30-70% haigetest. Tsirroos areneb 10-30% C-hepatiidiga patsientidest.

Kui kaua C-hepatiidi viirus keskkonnas elab

Viirus elab eranditult vereosakestes. Kuivanud vere tilkades temperatuuril 4–22 kraadi ja mõõdukas valguses püsib viirus 96 tundi. Nakatunud vere külmutamine viirust ei tapa.

Millisel temperatuuril C-hepatiidi viirus sureb?

C-hepatiidi viirus on suhteliselt stabiilne – ta on tundlik ultraviolettkiirguse suhtes, aluselised ained ja etanool vähendavad viiruse aktiivsust ainult kontsentreeritud olekus. See hukkub 100 kraadini kuumutamisel 5 minuti jooksul ja 60 kraadini kuumutamisel 30 minuti pärast.

Milline arst ravib C-hepatiiti

C-hepatiidi ravi on tegevusvaldkond. Kuna see on sektsioon, on hepatoloog alaeriala.

Kas C-hepatiidi uuesti nakatumine on võimalik?

Jah, kuna immuunsus C-hepatiidi viiruse suhtes ei ole välja kujunenud, on uuesti nakatumine võimalik. Viiruse tüvi võib olla sama või erinev.

Kui kaua haigus kestab

Taastumine (viiruse puudumine veres) ägeda C-hepatiidi korral toimub aasta jooksul ja haiguse krooniline vorm võib kesta aastakümneid.

Kas maks teeb C-hepatiidiga haiget

Haiguse ägedas vormis ja kroonilise vormi algstaadiumis ei häiri patsientide maksa valu peaaegu kunagi. Kroonilise C-hepatiidi korral põhjustab maksavalu dieedi rikkumine (rasvaste, vürtsikute ja soolaste toitude söömine).

Miks C-hepatiiti nimetatakse "õrnaks tapjaks"

C-hepatiit sai oma nime selle tuvastamise raskuse tõttu haiguse asümptomaatilise kulgemise tõttu. Isegi kui teil on ägeda C-hepatiidi sümptomid kliiniline pilt nii mittespetsiifiline, et seda haigust peetakse sageli ekslikult teiste haigustega.

Kas C-hepatiiti saab ravida?

Jah, C-hepatiiti saab ravida. Õige raviplaani ja kasutamisega kaasaegsed ravimid C-hepatiiti ravitakse täielikult 50–80% juhtudest.

See, kas C-hepatiiti on konkreetsel juhul võimalik igavesti ravida, sõltub viiruse genotüübist, patsiendi organismi omadustest, tema valmisolekust järgida arsti juhiseid ja arsti enda oskustest.

Kas C1-hepatiidi genotüüpi on võimalik ravida

Jah, kuigi see genotüüp on kõigist olemasolevatest genotüüpidest kõige püsivam, saab isegi 1b genotüübiga C-hepatiiti ravida õige kolmikraviga.

Millised on C-hepatiidi sümptomid

Esimesed C-hepatiidi sümptomid naistel ja meestel sarnanevad SARS-iga - patsiendid kurdavad nõrkust, pidev väsimus, liigesevalu, isutus ja keha mürgitusest tingitud iiveldus. Mõnel juhul võib tekkida kollatõbi (kaasnedes väljaheite ja uriini tumenemisega), maksa ja põrna suurenemine, sügelus ja palavik. 85% patsientidest täheldatakse ainult nõrkust.

Haiguse kroonilise kulgemise korral tekivad puhitus ja valu otse ribide all. Pooltel patsientidest esineb maksa rasvkoe degeneratsioon ja 27%-l tekib tsirroos.

Kui kaua elavad C-hepatiidiga inimesed

Mitu aastat saab C-hepatiidiga elada tervisliku eluviisiga? C-hepatiidi viirus ise ei põhjusta surma, see kutsub esile patoloogia arengu, mille korral patsiendi eluiga väheneb. Patoloogiliste protsesside konkreetset arenguperioodi enne surma ei ole, kuna C-hepatiidiga patsientide eeldatavat eluiga mõjutavad paljud tegurid. Nende tegurite hulka kuuluvad:

• patsiendi vanus ja tema immuunsuse seisund;
• kaasuvate haiguste õigeaegne ravi;
• tervislik eluviis elu;
• sugu (fibroos, mille puhul normaalsed maksarakud asenduvad jämeda armkoega, areneb meestel kiiremini kui naistel).

30% patsientidest võtab haiguse progresseerumine aega umbes 50 aastat. Isegi kui tsirroos tekib vähem kui 20 aasta jooksul (seda täheldatakse ka 30% patsientidest), võivad tervislikud eluviisid, toitumine ja toetav ravi haiguse progresseerumist aeglustada.

Kui palju inimesi elab HIV-i ja C-hepatiidiga

Kui keskmiselt on võimalik määrata, kui kaua inimesed C-hepatiidiga elavad, siis kaasinfektsiooni olemasolul (kaks infektsiooni korraga) on prognoos üsna keeruline. C-hepatiidi kombinatsioon HIV-nakkusega on aga suhteliselt levinud, nii et mõnedel inimestel on arusaam, et C-hepatiit on AIDS.

Paljudel HIV-nakkusega patsientidel jääb C-hepatiidi viirus pikka aega avastamata.
Selliste patsientide halb ravisoostumus, HIV-ravimite kehv toime maksale ja muud tegurid põhjustavad raskema ja kiirema maksakahjustuse kui tavalise C-hepatiidi korral, mis vähendab eeldatavat eluiga.

Kui kaua elavad C-hepatiidiga inimesed ilma ravita?

Kuna paljud patsiendid saavad haigusest teada juba kroonilise vormi juuresolekul ja ravi võib osutuda ebapiisavaks, tunnevad paljud patsiendid muret selle pärast, kui kaua nad saavad C-hepatiidiga ilma ravita elada.

Ametliku statistika kohaselt areneb maksatsirroos C-hepatiidi esinemisel ja ravimata 25-30 aasta pärast. Tsirroosiga kaasnevat eeldatavat eluiga mõjutavad paljud tegurid, sealhulgas arsti juurde mineku aeg.

Mis on C-hepatiidi kõige ohtlikum genotüüp?

C-hepatiidi viirusel on 11 genotüüpi, mis jagunevad planeedi erinevates piirkondades ebavõrdse sagedusega. Kliinilises praktikas on olulised genotüübid 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Viiruse genotüüp mõjutab haiguse tõsidust, raviskeemi ja ravi tulemust. Kõige ohtlikum on genotüüp 1. Kui patsiendil on C-hepatiidi genotüüp 1, tähendab see, et ravikuur on pikk (48 nädalat) ja ainult pooled juhtudest on täielikult edukad.

Kui patsiendil on C-hepatiidi genotüüp 3a, tähendab see, et ravikuur kestab 24 nädalat ja 80% juhtudest lõpeb täieliku paranemisega.

Kuidas elada C-hepatiidiga

Haigus seab patsientidele teatud piirangud, mida tuleks järgida, et mitte teisi nakatada, kaitsta tervist ning mitte täielikult loobuda igasugusest suhtlusest ja tegevusest.

Kas nad võtavad C-hepatiidiga sõjaväkke

C-hepatiidiga patsiente ei võeta rahuajal sõjaväkke üheski arenenud riigis. Ärge võtke C-hepatiidi ja Ukrainas armeesse. Erandiks, mis lubab C-hepatiidiga patsiente ajateenistusse kutsuda, on sõjaseisukord.

Kas C-hepatiidiga on võimalik sportida

Füüsiline aktiivsus C-hepatiidi korral määratakse iga patsiendi jaoks eraldi. Piirangud on vajalikud ainult aktiivse ravi perioodil või haiguse ägenemise ajal. Raske füüsiline aktiivsus on vastunäidustatud.

Kas maksa on võimalik C-hepatiidiga puhastada

Jah, kuid maksapuhastus ei saa ravida C-hepatiiti. Need aitavad ainult keha töös hoida.

Kas inimesed saavad C-hepatiidiga puudega?

Jah, saate taotleda invaliidsust, kui teil on C-hepatiit.

Kas kõik patsiendid võivad saada C-hepatiidi invaliidsust?

Ei, puude saab väljastada ainult kroonilise C-hepatiidi patsientidele, mis muutuvad maksatsirroosiks ja millega kaasneb selle funktsiooni rikkumine. Puude taotlemiseks peab patsient kaasa võtma kõik olemasolevad uuringutulemused.

Kas C-hepatiidiga on võimalik töötada

Jah, saate, kui haigusega ei kaasne tõsine puue.

Kus mitte töötada C-hepatiidiga

C-hepatiidi põdeja ei saa enamikul juhtudel töötada seal, kus on vaja väljastada terviseraamat (kokk, õde jne). Kuigi nakkus leibkonna kaudu ei levi, soovivad tööandjad enamasti siiski ohutult mängida.

C-hepatiidiga tervishoiutöötaja ei saa töötada vereülekandejaamas ega puutuda kokku bioloogilise materjaliga. C-hepatiidiga patsientide sõjalised struktuurid ka praktiliselt ei võta.

Patsiendid ise peaksid vältima tööd, millega kaasneb kokkupuude kahjulike ainetega, ebaregulaarse töögraafiku ja suure koormusega.

Kus ma saan C-hepatiidiga töötada

Kuna C-hepatiidi viirus ei ole koduste kontaktide ajal ohtlik, võib patsient töötada mis tahes tööl, mis ei ole seotud suure töökoormuse ja kokkupuutega bioloogilise materjaliga. C-hepatiidiga koolis on võimalik töötada, müügiassistendina jne, seaduslikke ja meditsiinilisi piiranguid sellistele haigetele ei ole.

Kui C-hepatiidiga patsiendi veri satub silma (see on võimalik ajal meditsiinilised manipulatsioonid), on nakatumise oht minimaalne, kuna see viirus ei suuda tungida läbi tervete limaskestade.

Kas nasolaabiaalset voldit on võimalik C-hepatiidi geeliga läbistada

Mesoteraapia, biorevitalisatsioon ja huulte suurendamine C-hepatiidi korral on vastunäidustatud.

Kuidas ravida C-hepatiiti

Ravi aluseks on kombineeritud viirusevastane ravi. Kuni 2011. aastani raviti C-hepatiiti interferoonide ja ribaviriiniga, viiruse genotüüpi arvestav kuur määrati 12-72 nädalaks.

Viimasel ajal on ilmunud ravimid, mis võimaldavad tõhusamalt võidelda C-hepatiidi vastu. Esiteks on see sofosbuviir, millel on kõrge resistentsuse lävi ja seetõttu kasutatakse seda kõigis ravirežiimides. Täiendavad ravimid ja C-hepatiidi ravikuuri valib arst sõltuvalt viiruse genotüübist, haiguse staadiumist ja individuaalsetest vastunäidustustest. Seega on 1, 2, 4, 5, 6 genotüübiga hepatiidi tüsistusteta tsirroosi korral näidustatud sofosbuviiri ja velpatasviiri kasutamine 12 nädala jooksul ning genotüüpide 3 ja 12 korral sofosbuviiri ja gryazopreviri või elbasviri kasutamine.

C-hepatiiti saab ravida ka teiste raviskeemidega.

Milliseid teste tuleks teha C-hepatiidi jaoks

C-hepatiidi diagnoosimiseks on ette nähtud antikehade test - HCV-vastased või C-hepatiidi viiruse totaalsed antikehad (enamikus meditsiiniasutustes läbiviidava testi maksumus on umbes 450 rubla). Kui analüüsi tulemusel tuvastatakse C-hepatiidi antikehad, tähendab see, et varem või praegu oli C-hepatiidi nakatumise fakt.

Kas C-hepatiidi test võib olla vale?

Jah, antikehade test võib anda nii valenegatiivseid kui ka valepositiivseid tulemusi.

Kuna tulemus võib olla valepositiivne (C-hepatiidi vastased antikehad on, aga viirust pole), aga ka patsiendi iseparanemine (antikehad veres jäävad alles kaua aega), viiakse läbi PCR - analüüs, mille abil tuvastatakse viirus ise (selle RNA) ja määratakse selle kogus.

Kui C-hepatiidi test on positiivne ja PCR on negatiivne, tähendab see, et C-hepatiiti ei ole.

Kvalitatiivne PCR-analüüs võimaldab teil kindlaks teha, kas viirus on olemas või mitte, ja kvantitatiivne - viiruskoormuse määramiseks.

C-hepatiidi viiruse RNA, kvantitatiivne uuring, norm

Tavaliselt viiruse RNA-d materjalis ei tuvastata.

Madala viiruskoormuse korral tuvastatakse 600 RÜ / ml - 3x104 IU / ml, keskmiselt - 3x104 RÜ / ml - 8x105 RÜ / ml, kõrge - üle 8x105 RÜ / ml.

Millised on ALT ja AST näitajad C-hepatiidi korral?

Maksakoe nekroosi astme määramiseks uuritakse ALT ja AST aktiivsust vereseerumis. ALAT aktiivsus suureneb ägedas vormis kõigil patsientidel, saavutab maksimumi 2-3. nädalal ja haiguse soodsa kulgemise korral normaliseerub 30-40 päeva pärast. Tavaliselt on ALT aktiivsuse tase vahemikus 500 kuni 3000 IU/L. Pikem ALAT aktiivsuse suurenemise periood näitab hepatiidi ägeda vormi üleminekut krooniliseks.

Tsirroosi korral on AST aktiivsus kõrgem kui ALT.

Kui palju C-hepatiidi ravi maksab?

C-hepatiidi ravi maksumus Venemaal ja teistes riikides sõltub raviskeemist ja raviks kasutatavatest ravimitest. C-hepatiidi ravi maksumus imporditud ravimitega kuus on ligikaudu 45-50 tuhat rubla ja kodumaiste ravimitega ravi puhul - umbes 20 tuhat rubla (odavaim variant on lihtsa interferooni ja ribaviriini kasutamine).

Tasuta C-hepatiidi ravi on võimalik reaalse eluohu (tsirroos, kõrge fibroosiaste) korral tänu patsiendi osalemisele tasuta programmides.

Ukrainas on C-hepatiidi ravi hind üle 15 000 UAH, kuid sofosbuviir on nimekirjas ravimid rahastatakse täielikult või osaliselt riigieelarvest.

C-hepatiidi ravi hind Iisraelis on umbes 1070–2400 dollarit (ravimite kuuannus maksab alates 1200 dollarist).

Mitte igaüks ei tea, mida B-hepatiidi ravi hõlmab ja kui ohtlik see patoloogia on, kui sümptomeid ignoreeritakse. Haigus esineb ägedas ja kroonilises vormis. Hepatiit avaldub mürgistuse, maksa suurenemise, valu hüpohondriumis, kollatõve, düspepsia ja muude sümptomitena. Nõuetekohase ravi puudumisel on oht tsirroosi ja muude ohtlike tüsistuste tekkeks.

Ravi meetodid

Kuidas hepatiiti ravida? Selle patoloogia ravi on valdavalt konservatiivne. Ravi eesmärgid on järgmised:

• haiguse sümptomite kõrvaldamine;
• hepatotsüütide resistentsuse suurendamine;
• sapi eritumise paranemine;
• tüsistuste ennetamine;
• suurenenud immuunsus;
• nakkuse põhjustaja pärssimine;
• keha detoksikatsioon.

See nõuab järgmisi uuringuid:

• üldine ja biokeemilised analüüsid veri;
• Uriini analüüs;
• CT või MRI;
• maksa testid;
• seroloogiline analüüs;
• polümeraasi ahelreaktsioon.

Peate teadma mitte ainult seda, kuidas B-hepatiit avaldub, vaid ka seda, kuidas seda ravida. Ravi peab olema kõikehõlmav. See hõlmab range dieedi järgimist, hepatoprotektorite võtmist, sümptomaatiliste ravimite kasutamist, viirusevastaste ravimite kasutamist, erakorralist vaktsineerimist ja võõrutusravi. Rasketel juhtudel on vajalik vere puhastamine plasmafereesiga.

Hepatiidiga patsientide toitumine

Patsiente ravib hepatoloog, gastroenteroloog või üldarst. Kui on viirusliku B-hepatiidi tunnuseid, on ette nähtud dieet. Selle patoloogiaga on näidatud tabel nr 5 Pevzneri järgi. Toitumine on suunatud maksa maksimaalsele säästmisele.

Patsiendid peavad järgima järgmisi soovitusi:

• süüa 5-6 korda päevas vähehaaval;
• juua 1,5-2 liitrit vedelikku päevas;
• ärge sööge öösel;
• loobuma alkoholist ja keelatud toidust;
• süüa toitu keedetud, hautatud või küpsetatud kujul;
• ära tarbi rohkem kui 10 g soola päevas.

Valke peaks igapäevases toidus olema umbes 90 g, neist vähemalt 30% on loomset päritolu. Süsivesikute tarbimise norm on 300-350 g Patsientidel soovitatakse süüa köögivilju, puuvilju ja marju. See sisaldab keerulisi süsivesikuid. Lihtsad soodustavad rasvumist ja maksa häireid. Rasva tuleks tarbida 70-75 g.

Kui ilmnevad B-hepatiidi sümptomid, tuleb alkohol täielikult loobuda. Patsiendid tuleks menüüst välja jätta:

Kui teil on B-hepatiit, võite süüa tailiha (nahata kana, kalkun, küülik), kala, Piimatooted, teravilja- ja köögiviljasupid. Kasulik on juua kompotte, rohelist teed, ravimtaimede leotisi, kibuvitsapuljongit, värsket mahla ja tarretist. Sa pead sööma iga 3-3,5 tunni järel. Igasugused suupisted on keelatud. Karedat toitu tuleb pühkida.

Toidu temperatuur peaks olema vahemikus 20–60 ºC. Menüüst jäetakse välja toidud, mis suurendavad seedemahla tootmist ja soodustavad gaaside teket. Nende hulka kuuluvad magushapud puuviljad ja marjad, värske kapsas, redis, viinamarjad ja kaunviljad. Köögivilju soovitatakse enne söömist keeta.

Viirusevastaste ravimite kasutamine

On vaja teada mitte ainult seda, mis on viirushepatiit B, vaid ka seda, milliseid ravimeid selle jaoks on ette nähtud. Haiguse kroonilises vormis kasutatakse viirusevastaseid ravimeid. Kõige sagedamini määratud alfa-interferoonid ja nukleosiidtranskriptaasi inhibiitorid. Kui täiskasvanutel leitakse B-hepatiidi viirust, võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Viread, Lamivudine-Teva, Zeffix, Epivir, Sebivo ja Baraclude.

Nende ravimite toimemehhanism on inhibeerida pöördtranskriptaasi. See ensüüm vastutab B-hepatiidi viiruse replikatsiooni eest inimese rakkudes. Sebivo ja Baraclude on ette nähtud ainult täiskasvanutele. Kõige laialdasemalt kasutatav Lamivudine-Teva ja selle analoogid. Annuse määrab raviarst, sõltuvalt haiguse aktiivsuse astmest.

Nakkuse põhjustaja pärssimiseks on vaja suurendada immuunsust. Sel eesmärgil on ette nähtud sellised ravimid nagu Roferon-A, Intron-A, Altevir, Laifferon ja Viferon. Need on viirusevastase toimega immunomodulaatorid.

Roferon-A on sageli ette nähtud. See on saadaval lahenduse kujul subkutaanne süstimine. Ravim stimuleerib immuunsüsteemi, mis viib viiruse pärssimiseni. Roferon-A on vastunäidustatud ravimi komponentide talumatuse, kesknärvisüsteemi kahjustuse, krampide, raske maksa- ja neerukahjustuse, raseduse ja müeloidse leukeemia korral. Parim terapeutiline toime saavutati ribaviriini määramisega alfa-interferooniga.

Hepatoprotektorid

Sõltumata viirusliku B-hepatiidi põhjusest määratakse hepatoprotektorid. Haiguse kroonilises vormis kasutatakse selliseid ravimeid nagu Gepabene, Heptral, Essentiale Forte N ja Heptor. Hepatoprotektoritel on maksale järgmine toime:

Neid ravimeid kasutatakse hepatiidi ja tsirroosi raviks. Ägeda ja kroonilise viirusliku maksakahjustuse raviks on ette nähtud Liv-52 ja. Laialdaselt kasutatav tööriist taimset päritolu Karsil. See stabiliseerib rakumembraane ja omab antioksüdantset toimet. Ravimi põhikomponent on piimaohakas.

Heptral on võimas hepatoprotektor. Sellel on antidepressantne toime. Ravim parandab sapi väljavoolu, aidates kaasa normaalsele seedimisele. Heptral suurendab glutamiini sisaldust maksas. Mõnedel on hepatoprotektiivne toime bioloogiliselt aktiivsed lisandid(Gepagard, Gepafor) ja homöopaatilised ravimid (Galsten).

Teraapia muud aspektid

Viiruslik B-hepatiit põhjustab sageli sapi stagnatsiooni. Kolestaasiga on ette nähtud ursodeoksükoolhappel põhinevad ravimid. Nende hulka kuuluvad Urdoxa, Ursosan ja Ursofalk. Need ravimid hõlbustavad sapi minestamist. Hepatiidi ägedas faasis koos tugeva valuga paremas hüpohondriumis on ette nähtud spasmolüütikumid (Drotaverine või No-Shpa). Äge viirushepatiit B võib vajada haiglaravi. Rasketel juhtudel viiakse läbi võõrutusravi.

Kasutatakse soolalahust või glükoosi. Sageli kasutatakse kristalloidseid lahuseid ja kortikosteroide. Vastavalt näidustustele kasutatakse kaaliumi ja laktuloosi preparaate. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni korral määratakse süsteemsed antibiootikumid. Toimub taastav teraapia. Riboksiin, vitamiinid ja mineraalsed toidulisandid on ette nähtud. Raske B-hepatiidi korral võib osutuda vajalikuks plasmaferees ja hüperbaariline hapnikravi.

Kaasaegne patsientide ravimeetod on tüvirakkude kasutamine. Ägeda hepatiidi korral hea mõju annab kehavälise detoksikatsiooni. Kasutatakse laser- ja krüoinstallatsioone. Kompleksne ravi viirushepatiit B hõlmab erinevate ravimtaimede kasutamist. Rahvapärased abinõud on põhiteraapia täiendus.

Hepatiidi puhul on kõige tõhusamad maisisiid, hapukapsas, peedimahl ja artišokk. Kui areneb raske hepaatiline entsefalopaatia, võib osutuda vajalikuks intensiivravi.

Patsientidele määratakse aminohapete ja laktuloosi ravimid. Sageli tehakse puhastavaid klistiire. Astsiidi tekkega hepatiidi taustal kasutatakse hepatoprotektoreid, valgupreparaate, süsteemseid kortikosteroide ja diureetikume (Lasix). Kaugelearenenud kroonilise B-hepatiidi ja maksapuudulikkuse korral on vajalik operatsioon. Käimas on elundisiirdamine. Maksapuudulikkuse lõppstaadiumis on konservatiivne ravi ebaefektiivne. Maks kaotab oma funktsioonid. Ilma operatsioonita on prognoos halb.

Ennetusmeetodid

Peate teadma mitte ainult seda, kuidas B-hepatiit avaldub, vaid ka haiguse ennetamise meetodeid. Seda on lihtsam ennetada kui ravida. Haiguse tekkimise riski vähendamiseks peate:

B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on kohustuslik. See algab lapsepõlvest. See on eriti vajalik riskirühmadesse kuuluvatele inimestele ( meditsiinitöötajad, lapsed, kroonilise maksapatoloogiaga inimesed). Ravimit manustatakse intramuskulaarselt.

Seega on viirushepatiit B ohtlik haigus. Pikka aega võib see olla asümptomaatiline. Ravi tuleb läbi viia alles pärast läbivaatust ja arstiga konsulteerimist.

Viiruslik B- ja C-hepatiit on väga ohtlik ja laialt levinud haigus. Pärast hepatiidi põdemist on väljavaade saada krooniliseks haigeks erakordselt suur. B-hepatiit muutub krooniliseks 20% patsientidest, C-hepatiit - enam kui 80% patsientidest. Ja sageli on haigus keeruline tsirroosi ja maksavähiga. Kuid sündmuste selline areng on teie võimuses ära hoida.

Kui teil on olnud viirushepatiit, on teie eesmärk ennetada kõike, mis võib maksa kahjustada. Maksa taastumiseks peate enda jaoks välja töötama teatud käitumistaktika ja järgima järgmisi soovitusi.

1. Pärast hepatiidi ravi, eriti esimestel kuudel, proovige rohkem valetada - see asend on maksa jaoks kõige füsioloogilisem ja "lemmik".

2. Ärge pingutage üle – pärast haiglast lahkumist ärge tehke esimest 2-3 kuud füüsilist tööd, vältige torso kõverdamist, ärge tehke trenni.

3. Ära tõsta raskusi üle 1-2 kg.

4. Kuumadel suvepäevadel ära mine päikese kätte, eelista jahedust ja varju.

5. Ajal taastumisperiood kaitske end igasuguste infektsioonide eest, et vabastada maks lisatööst - lõppude lõpuks peab see neutraliseerima toksiinid, mida nakkusetekitajad eritavad.

6. Ravimeid tohib võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Kuna enamik ravimeid eritub organismist maksa kaudu, on see sellele märkimisväärne koormus. Ravimite liigsest tarvitamisest tekib isegi haigus, mida nimetatakse ravimitest põhjustatud hepatiidiks.

7. Aasta jooksul pärast haiglast väljakirjutamist ärge võtke alkoholi, sealhulgas õlut.

8. Võtke kindlasti ravimtaimi organismi puhastamiseks ja joobeseisundi leevendamiseks. Viiruslik hepatiit mitte ainult ei vähenda maksarakkude aktiivsust, vaid mõjutab ka: kõhunääret, sapipõie, soolte, närvi- ja immuunsussüsteem, aju. Apteekides müüakse erinevaid põletikuvastaseid, kolereetilisi, diureetikume, rahustavaid ürte ja taimseid preparaate. Näiteks koostage selline ürtide kogu: kaseleht, piparmünt, varsjalg pruulige võrdsetes osades nende ürtide pakenditel näidatud viisil ja jooge nädal aega teena, eelistatavalt meega. Siis saab maitsetaimi vahetada.

9. Et maksa mitte üle koormata, söö 5-6 korda päevas teatud tundidel väikeste portsjonitena. Nüüd peate oma menüü koostama sellise lähenemisviisiga: mitte ainult see, mis on maitsev, vaid ka see, mis on kasulik teie haige maksa jaoks.

Pärast hepatiiti - maksa jaoks kasulikud tooted:

— Tailiha ja kala aurutatud, keedetud;

— Teravilja- ja pastaroad;

— Või ja taimeõli;

— Rohelised köögiviljad. Piirata tuleb punaste ja kollaste köögiviljade tarbimist: porgand, tomat, punane ja kollane paprika, kõrvits jne. Fakt on see, et A-vitamiin sünteesitakse maksas kollastes ja punastes köögiviljades sisalduvast karoteenist ja see protsess on täiendav koormus haige maksale. Oma A-vitamiini normi saad kätte apteegivitamiine võttes.

— Puuviljad ja marjad (mitte hapud): kuivatatud aprikoosid, rosinad, viigimarjad, datlid, ploomid ja banaanid.

Eriti kasulik maksa jaoks:

— Kodujuust 200-300 g päevas erinevad tüübid;

— Looduslik mesi- seda võib tarbida kuni 100 g päevas, kuid kõik muud maiustused tuleks dieedist välja jätta. Mesi soodustab maksarakkude taastumist.

Pärast hepatiiti - maksale kahjulikud tooted:

- praetud, rasvased, suitsutatud, soolatud, marineeritud toidud;

- Konserv;

- Külmad joogid ja toidud – need võivad põhjustada sapiteede spasme.

- rikkast taignast kuumad saiakesed;

- Vürtsid, küüslauk, sibul, mädarõigas, sinep;

- šokolaad;

- Joogid: kohv, lahjendamata mahlad, mullivesi.

Neid soovitusi tuleb järgida aastaringselt. Kuigi selline režiim on karm, on see päästev neile, kellel on hepatiit - see taastab viirusevastases võitluses nõrgenenud maksa funktsioonid. Aga mis siis, kui vahel tahaks midagi vürtsikat või soolast? Järgige põhimõtet: natuke ja mitte iga päev. Näiteks kord nädalas või kahes võid süüa tüki heeringat.

Pärast hepatiiti - ravimtaimed maksa taastamiseks:

Maksa taastamise süsteem pärast hepatiiti peaks hõlmama ravimtaimed. Kuid ravi on pikk, kuni normaalne tervis taastub.

1 tasu: naistepuna, sigur, saialill segada võrdsetes osades. Keetmise valmistamine: 2 tabelit. lusikad maitsetaimede segu vala 2 virna. külm vesi ja jäta ööseks. Hommikul tuleks seda tõmmist madalal kuumusel 5 minutit keeta ja kurnata. Võtke keetmist kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena. Ravikuur on pikk - 2 kuud. Pärast sellist ravi seisund stabiliseerub, sapi ei stagneeru, valu kaob. Kuid tulemuse konsolideerimiseks on soovitatav juua 2 ürtide kollektsiooni.

2 kollektsioon: Korte, raudrohi, metsik roos (puuviljad) segada võrdsetes osades. Infusiooni valmistamine: 1 laud valatakse klaasi keeva veega. lusikatäis ürtide segu, sulgeda ja jätta 2-3 tunniks. Võtke infusioon 30 minutit enne sööki, 0,5 tassi 3 korda päevas. Ravikuur on 2 nädalat, kuu paus ja korrake uuesti.

Selline ravi mitte ainult ei taasta maksa, vaid tervendab ka kogu keha.

Pärast hepatiiti: oma lähedaste kaitsmiseks hepatiidi nakatumise eest järgige kahte lihtsat reeglit:

· Teie isiklikke tualetitarbeid: hambahari, pardlit, maniküürikomplekti ei tohiks keegi leibkonnast kasutada.

· Kasutage seksuaalse kontakti ajal kondoomi.

Kuid kõige usaldusväärsem kaitse B-hepatiidi vastu on vaktsineerimine. Praegu on kõrgelt puhastatud vaktsiine, mida nii täiskasvanud kui ka lapsed kergesti taluvad. Hallake oma tervist nagu tsiviliseeritud inimene.

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Kaasaegne tõhus C-hepatiidi ravi

Dieet C-hepatiidi korral, tabel number 5

Sa pead jooma palju vedelikku ja pead jooma söögikordade vahel, mitte koos. Peamine vedelik peaks olema puhastatud lauavesi, mitte tee, kohv ega sooda. Joogidest on vaja välistada alkohol ja piirata kohvi.

Tooted, mis tuleb C-hepatiidiga patsiendi menüüst välja jätta:

• kõik rasvased toidud;
• küpsetamine, värsked saiakesed;
• praetud toidud;
• suitsetamine;
• hapukurk;
• marinaadid;
• vürtsid, eriti vürtsikad;
• mitmesugused keemilised lisandid, kontsentraadid, maitsetugevdajad, värvid ja nii edasi;
• rasvane liha ja kala;
• rikkalikud liha- ja köögiviljapuljongid;
• seened;
• oad ja muud kaunviljad;
• jäätis, koor ja muud rasvased piimatooted;
• hapuoblikas, küüslauk, spinat, toores sibul;
• piirata toore köögivilja, eriti kapsa kogust, parem on neid keeta või hautada;
• hapud puuviljad ja marjad.

C-hepatiidi ravi eeldatavad tulemused

Ravi efektiivsuse jälgimine toimub järgmiste uuringute abil:

• viiruse RNA olemasolu;
• ALT, AST;
• Maksa ultraheli, elastograafia, maksafibroosi tegurid.

Millal on C-hepatiidi ravi näidustatud?

Kuid paljud kaasaegsed eksperdid usuvad endiselt, et C-hepatiidi spetsiifilist ravi viirusevastaste ravimitega tuleks alustada kiiresti, kohe pärast avastamist. Väidetavalt pole mõtet oodata, see suurendab kroonilise hepatiidi tekkeriski.

Raske ja pahaloomulise kulgemisega äge hepatiit ja krooniline hepatiit nõuavad kiiret spetsiifilist ravi.

C-hepatiidi raviskeemid viirusevastaste ravimitega (spetsiifiline ravi), ravi genotüüpide järgi

Mitme genotüübi viiruste olemasolul organismis pikeneb ravikuur.

C-hepatiidi viirusevastase ravi vastunäidustused:

• laste vanus kuni 3 aastat;
• rasedus igal ajal;
• rasked kaasuvad haigused (raske suhkurtõbi, südamepuudulikkus, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja teised);
• ravimite talumatus;
• seisund pärast elundi siirdamist.

Uus C-hepatiidi ravis

Uue põlvkonna otsese toimega ravimid hõlmavad C-hepatiidi viiruse proteaasi ja polümeraasi inhibiitoreid:

• Botsepreviir;
• telapreviir;
• Simeprevir (Olysio);
• Sofosbuvir;
• Sovaldi;
• Asunapreviir;
• Daclatasvir;
• Harvoni;
• Viekira pak.

5. Efektiivne 1. genotüübi C-hepatiidi vastu.
6. Rakendatud vormis annustamisvormid suukaudseks manustamiseks.
7. Suhteliselt lihtne kaasas kanda kõrvalmõjud oksendamise ja iivelduse kujul täheldatakse ainult 5-14 päeva, seejärel kaovad kõrvaltoimed järk-järgult.

Otsese toimega ravimite peamine puudus on väga kõrge hind.

Lisaks veel üks hiljuti välja töötatud uus ravim, efektiivne C-hepatiidi vastu – Daklinza, NS5A viiruse valgu inhibiitor.

Ravirežiimid, sealhulgas Daklinza, näitasid C-hepatiidi genotüüpide 1–4 korral suurt efektiivsust (üle 98%).

Samuti on välja töötatud konkreetse uusimad skeemid tõhus ravi C-hepatiit, mida komplitseerib fibroos ja maksatsirroos ja mis ei anna standardravi korral positiivseid tulemusi:

• Daklinza + Sovaldi;
• Daklinza + Ribaviriin + Interferoon;
• proteaasi inhibiitor + polümeraasi inhibiitor;
• Proteaasi inhibiitor + polümeraasi inhibiitor + ribaviriin + interferoon.

C-hepatiidi viirusevastaste ravimite kõrvaltoimed

Ribaviriini võtmise sagedased kõrvaltoimed:

• aneemia - punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme langus veres;
• migreeni tüüpi peavalud;
• kõhulahtisus;

• gripilaadne seisund (kehatemperatuuri tõus kõrgele tasemele, külmavärinad, nohu, kehavalud);
• tugev nõrkus;
• sagedased infektsioonid, sealhulgas kandidoos;
• verejooks;
• kilpnäärme häired;
• kuiv nahk ja juuste väljalangemine.

• oksendada;
• tugev iiveldus;
• aneemia.

Kui palju maksab C-hepatiidi ravi?

*Ravimi maksumus on vahetuskursi ebastabiilsuse tõttu näidatud USA dollarites.

Loomulikult peetakse originaalseid kaubamärgiga ravimeid kvaliteetsemaks, kuid need on ka kõige kallimad. Hetkel on olemas kvaliteetsed C-hepatiidi viirusevastaste ravimite geneerilised ravimid (analoogid), mis on kümme korda odavamad kui brändid. Selliseid geneerilisi ravimeid toodetakse enamasti Venemaal, Indias, Egiptuses.

Ägeda ja kroonilise C-hepatiidi mittespetsiifiline ravi

• Tagada igapäevane väljaheide, selle puudumisel on ette nähtud puhastav klistiir ja/või soolemotoorikat stimuleerivad ravimid (metoklopramiid);
• Enterosorbendid (Enterosgel, Atoxil jne);
• Antibakteriaalsed ravimid (Neomütsiin) ja laktuloos (Duphalac, Portolac) patogeense soolefloora pärssimiseks;
• Neohemodez, Reosorbilact, Glucose 5% jt lahuste tilksüst.

• Olulised fosfolipiidid: Essentiale, Lipoid C, LIV-52, Essliver jt;
• Kolereetilise toime hepatoprotektorid: Ursosan, Hofitol, Karsil, Silimar jt;
• Aminohapped: heptral, glutamiinhape, ornitiin, lipoehape;
• Süstevormis vitamiinid: C, B 1, B 6, B 12, nikotiinhape, kokarboksülaas.

Kui kaua C-hepatiiti ravitakse?

Muud ravimeetodid

C-hepatiidi alternatiivne ravi kodus, taimne ravi

Hea tervise peamised tingimused:

• loobuma alkoholist igaveseks;
• sööge tervislikku toitu, on siiski vaja võimalikult palju jälgida tabelit nr 5, see aitab vältida fibroosi ja maksatsirroosi teket;
• suitsetamisest loobumine vähendab maksavähki haigestumise riski;
• võitlus lisakilode vastu vähendab maksa lisakoormust;
• mõõdukas füüsiline aktiivsus aitab parandada vereringet, tugevdab immuunsust ja parandab meeleolu;
• positiivne suhtumine, stressi puudumine ja positiivsed emotsioonid kiirendavad taastumist ja taastumist.

Mida teha, et mitte nakatada teisi ja lähedasi C-hepatiidiga?

• Pöörduge ravile, sest viiruskoormuse vähenemisega on oht teisi nakatada palju väiksem.
• Kondoome kasutades saate oma seksuaalpartnerit kaitsta.
• Kasutage ainult üksikuid esemeid, mis puutuvad kokku verega (terad, pardlid, hambaharjad, käterätikud, süstlad jne).
• Maniküüri jaoks on individuaalne komplekt, isegi salongis meistri juurde minnes.
• Vältige inimeste kokkupuudet oma verega, sulgege lahtised haavad.
• Teavitage oma diagnoosist tervishoiutöötajaid.

C-hepatiit ja muud infektsioonid (HIV-nakkus, tuberkuloos, B-hepatiit)

C-hepatiit ja B-hepatiit. Prognoos on halb, mõlemat tüüpi hepatiit esineb krooniliselt. Maksatsirroosi arengumäär on palju suurem, suureneb oht muude tüsistuste tekkeks. Kollatõve ja mürgistuse sümptomid on väljendunud. Hepatiidi pahaloomuline kulg võib areneda ka ägeda maksapuudulikkuse kiire arenguga.

Sellise maksakahjustuse viirusevastane ravi peaks toimuma ainult otsese toimega ravimite kasutamisega, interferoonid siin ei aita.

C-hepatiit ja HIV- see on väga levinud kombinatsioon, mis on seotud tavaliste levimisteedega. Need kaks haigust (kaasinfektsioon) süvendavad teineteise kulgu, kuna protsessis on kaasatud samad immuunfaktorid. HIV-positiivsetel inimestel on enamikul juhtudel C-hepatiit krooniline kulg ja areneb kiiresti maksatsirroosiks. C-hepatiit on sageli HIV-positiivse inimese surmapõhjus.

Samuti mõjutab C-hepatiit HIV-nakkuse kulgu ja võib põhjustada üleminekut AIDS-i staadiumisse.

HIV/C-hepatiidi kaasinfektsiooni korral on näidustatud varajane retroviirusevastane ravi ( elukestev ravi HIV ravimid). Kahjuks ei avalda HIV-ravi C-hepatiidi viirusele mõju, mistõttu on vajalik täiendav viirusevastane ravi C-hepatiidi korral.Prioriteet on proteaasi ja polümeraasi inhibiitorite kasutamine. Kuigi interferoonid ja ribaviriin on ette nähtud (ja sellistele patsientidele on näidustatud tasuta ravi), ei ole sellise ravi efektiivsus kuigi kõrge.

Peamiseks probleemiks selliste patsientide ravimisel on kahe teraapiaga kaasnevad arvukad kõrvalnähud ja need on igapäevased tabletid, mida võetakse tunde järgi. Kõrvaltoimed aitab kaasa asjaolule, et patsiendid katkestavad ravi iseseisvalt ja see ähvardab viiruste, nii HIV kui ka C-hepatiidi resistentsuse väljakujunemist viirusevastaste ravimite suhtes. See probleem on eriti aktuaalne teraapia alguses, aja jooksul (keskmiselt kuu aja pärast) kõrvaltoimed vähenevad, patsient võtab ravimeid ja tunneb end hästi.

Isegi HIV-nakkuse taustal on patsiendil võimalus elada täisväärtuslikku elu ning retroviirusevastane ravi pikendab oluliselt eluiga ja parandab selle kvaliteeti.

C-hepatiit ja tuberkuloos. Tuberkuloos ja C-hepatiit üksteise kulgu eriti ei mõjuta. Kuid peamine probleem on tuberkuloosi ravi hepatiidi taustal. Fakt on see, et enamikul tuberkuloosivastastel ravimitel on maksarakkudele toksiline toime. Tuberkuloosivastast ravi on ette nähtud pikka aega, raviskeem sisaldab 2 kuni 6 ravimit. See võib põhjustada ägeda maksapuudulikkuse teket, kiirendada maksatsirroosi arengut.

Nende kahe infektsiooni ravis eelistatakse C-hepatiiti (kui see on aktiivses faasis), kuna maksapuudulikkuse korral on tuberkuloosi ravimine lihtsalt võimatu. Tuberkuloosiravimid määratakse pärast maksafunktsiooni analüüside normaliseerumist või langust. Sel juhul valitakse skeem ravimite hulgast, millel on maksale minimaalne toksilisus.

C-hepatiit rasedatel naistel

Miks on krooniline C-hepatiit raseduse ajal ohtlik?

Iseenesest C-hepatiit ei mõjuta võimet rasestuda, taluda ja sünnitada. See rasedus kulgeb tavaliselt hästi. Lisaks aitab raseduse hormonaalne taust sageli kaasa ägeda või kroonilise hepatiidi taastumisele (viiruskoormuse vähenemine). Kuid pärast sünnitust toimub sageli haiguse progresseerumine, nii et emale näidatakse sünnitusjärgsel perioodil spetsiifilise ravi määramist.

On oht nakatada last ja see toimub just sünnituse ajal, mitte raseduse ajal.

C-hepatiit ei ole näidustus keisrilõikeks, operatiivset sünnitust saab kasutada raske hepatiidi ja sünnitusjärgse maksapuudulikkuse tekke korral, kuna sünnitus on stress, nii hormonaalne kui ka emotsionaalne ja füüsiline.

Kas C-hepatiidiga on võimalik sünnitada terve laps?

C-hepatiidiga nakatunud emade lapsed sünnivad enamikul juhtudel tervena. Nakatumise oht on vaid kuni 5%, sõltumata tarneviisist. Lapse nakatumine saab võimalikuks alles siis, kui ema veri satub lapse verre ja seda juhtub raskete sünnituste ajal üliharva.

C-hepatiidi ülekandumise ohtu emalt lapsele mõjutab viiruskoormus, HCV RNA puudumisel on lapse nakatumine võimatu. Kuid kui emal on HIV-nakkus, suureneb lapse hepatiidi nakatamise oht oluliselt.

Pärast sündi uuritakse last C-hepatiidi suhtes:

• C-hepatiidi vastased antikehad vanuses 12-18 kuud (kuni 1,5 aastat, lapse veres on võimalik tuvastada emapoolseid antikehi);
• PCR C-hepatiidi RNA 2 ja 6 kuu vanuselt.

Imetamisest võib saada lapse C-hepatiiti nakatamise viis. Kõik imikud ei imeta õrnalt, sageli tekivad nibudesse mõrad ja kui lapse suus on mikrotraumasid (näiteks hammaste tuleku või stomatiidi ajal), on soodsad tingimused viiruse edasikandmiseks. Muide, rinnapiim ise C-hepatiidi viirust ei sisalda või sisaldab seda väga väikestes kogustes.

C-hepatiit ei ole põhjus rinnaga toitmisest keeldumiseks, kuna sellisel viisil nakatumise oht on väga väike. Loomulikust söötmisest tasub loobuda ainult suure viiruskoormuse ja raske hepatiidi korral. Samuti ei tohi last rinnaga toita, kui ema võtab hepatiidi raviks viirusevastaseid ravimeid.

C-hepatiit lastel, kulgemise ja ravi tunnused

• Peamine C-hepatiidi nakatumise viis lastel on edasikandumine emalt lapsele.
• 25% juhtudest alla 1-aastastel lastel on C-hepatiit äge ja asümptomaatiline, 1 aasta vanuseks on viirus elimineeritud (taastumine) ilma ravita.
• Krooniline C-hepatiit lastel on tavaliselt aastaid asümptomaatiline. Kuid kolmandikul lastest täheldatakse kustutatud sümptomeid, mis meenutavad sapiteede düskineesiat (iiveldus, valu ja puhitus kõhus jne) ning sellised lapsed väsivad kiiresti, söövad vähe.
• C-hepatiidi kulgu peamine tunnus lapsepõlves- fibroosi kiire moodustumine viiruse madalama aktiivsuse taustal. Nii et mõnede andmete kohaselt areneb maksafibroos 80% kroonilise hepatiidiga lastest 5 aasta jooksul. Selle põhjuseks on laste immuunsuse ebatäiuslikkus.
• Üldiselt on haiguse prognoos halvem kui täiskasvanutel, eriti 1. genotüübi infektsiooni korral.

Tavaliselt kasutatakse laste ravis interferooni ja ribaviriini preparaate. Proteaaside ja polümeraaside inhibiitorite kasutamise võimalust alles uuritakse. Laste ravivastus viirusevastaste ravimitega on parem kui täiskasvanutel.

C-hepatiidi ennetamine. Kuidas nakatumist vältida?

Samuti on oluline nõuda ühekordselt kasutatavaid instrumente "veriste" protseduuride (süstid, hambaravi, augustamine, tätoveeringud jne) läbiviimisel. Ilusalongi minnes on parem osta isiklik maniküüri tööriistade komplekt. Kui korduvkasutatavate instrumentide kasutamist ei saa vältida, siis tuleb küsida, kuidas neid steriliseeritakse ja kas seda üldse tehakse. Ideaalis, kui seda protsessi juhite teie isiklikult.

A-, B-, C-hepatiit: sümptomid, diagnoos, ennetamine (vaktsineerimine), nakkuse leviku viisid, inkubatsiooniperiood, ravi (ravimid, toitumine jne), tagajärjed. C-hepatiidi viiruse omadused.C-hepatiit raseduse ajal, kas on võimalik rasestuda? - video

Vastused korduma kippuvatele küsimustele

Kas C-hepatiidiga on võimalik töötada? C-hepatiidiga inimeste õigused

Kuid C-hepatiit ei saa põhjustada vallandamist ega tööta. Patsiendil on üldjuhul õigus oma diagnoosist tööandjale mitte rääkida. Sellised patsiendid saavad töötada haiglates, koolides, lasteaedades ja toitlustuskohtades.

Kuid C-hepatiidiga patsientidel ei soovitata töötada raskekujulise haigusega kehaline aktiivsus ja ohtlikes tööstusharudes, mis on seotud kokkupuutega kemikaalid, kuna see võib põhjustada haiguse kiiremat progresseerumist ja maksatsirroosi teket.

Kas C-hepatiidi vastu vaktsineeritakse?

Milliseid vitamiine on C-hepatiidi jaoks vaja?

Vitamiinid ja teised kasulik materjal C-hepatiidi jaoks vajalik:

• B-vitamiinid – marjad, puuviljad, eriti kuivatatud puuviljad, juur- ja maitsetaimed, punane liha (sealiha, veiseliha), maks, teravili, tume leib.
• C-vitamiin – toored juur- ja puuviljad, mahlad, puuviljajoogid.
• A-vitamiin – erkpunase tooniga puu- ja juurviljad, maks, kalaliha, munakollane, või, pähklid.
• PP-vitamiin – paljud köögiviljad, eriti kartul, tomat, nisuidud, liha, maks, munad.
• Raud – tatar, värsked puuviljad, eriti õunad ja banaanid, pähklid, peet, kaunviljad.
• Kaalium - kuivatatud puuviljad.
• Küllastumata rasvhapped (Omega 3) - pähklid, taimeõli, või, kala.
• Aminohapped (ornitiin, glutamiinhape, arginiin) - pähklid, oad, teraviljad, kõik loomsed saadused, kala.

Kas C-hepatiidi korral on operatsioone?

Samuti võib krooniline C-hepatiit olla näidustus doonori maksa siirdamiseks.

Patsient peab tingimata oma diagnoosist kirurge teavitama, see on vajalik mitte ainult arsti jaoks täiendavate ennetavate meetmete jaoks, vaid ka patsiendi õigeks raviks.

Mida teha, kui C-hepatiidiga patsient torkab mind nõela kaudu?

Igal juhul tuleb süste- või lõikekohta ravida kohe pärast õnnetust, need meetmed vähendavad nakkusohtu.

Kuid spetsiifilist C-hepatiidi ennetamist pärast verist kokkupuudet praegu ei eksisteeri. On tõestatud, et ei interferoonid ega immunoglobuliinid ei hoia ära C-hepatiidi nakatumist. Ainus, millele süstitav inimene võib loota, on õigeaegne diagnoosimine ja viirusevastase ravi varajane määramine, ükskõik kui kurb see ka poleks.

patsient Olesja.

Naine 31, kaal 60, pikkus 164 cm, C-hepatiit, genotüüp 3

29. juuli 2013

küsimus Kas C-hepatiiti tuleks ravida? Ma ei seisnud. Alates hetkest, mil sain teada diagnoosist ja võimalikust paranemisest, otsustasin, et mind ravitakse.

Ettevalmistus raviks:

Muuda tasulised analüüsid: genotüpiseerimine (C-hepatiidi viirus, RNA), viiruskoormus (C-hepatiidi viirus, RNA).
Ultraheli: kilpnääre, kehad kõhuõõnde.

Maksa elastomeetria

Günekoloogiline läbivaatus

Enesetunne on suurepärane.

26.08.13

Milliseid ravimeid kasutatakse C-hepatiidi raviks?

Ravi algus. Määratud vastavalt uuringu tulemustele - interferoon a2b 3 korda nädalas (E, K, R) ja ribaviriin 400 mg hommikul ja 400 mg õhtul iga päev. Ravi kestus on 24 nädalat.

Hirm oli enne ravi alustamist suur, hirm süstimise ees (kardan süste), hirm ravimite kõrvalmõjude ees. Tegelikult läks kõik hästi. Peaaegu kohe pärast süstimist tekkis kõhus kerge nõrkus ja mitte eriti meeldivad aistingud. Tuju ei olnud väga hea, oli ärrituvust ja pisarat. Kuid ma arvan, et see kõik oli rohkem hirmust kui narkootikumidest. Paar tundi hiljem tekkis gripilaadne tunne – nagu jääksid just haigeks, kerge valu kehas, palavik. See tähendab, et kõik on üsna kogenud, tavapärane elurütm pole muutunud (õhtul võtsin lapse lasteaiast ja töötasin selle kallal). Nii et kõik on korras, peamine on alustada ja kõik hirmud kaovad!)

27.08.13

Enesetunne on suurepärane. Tuju on hea.

01.09.13

Esimene ravinädal on möödas. Kaal 59 kg.

Kõrvaltoimed, mida tundsin esimesel ravinädalal: üldine nõrkus, unisus, halb enesetunne, köha, isutus, lööve näol ja süstimispäevadel, gripilaadne seisund (valu, palavik). Kokkuvõttes kõrvalmõjud Narkootikume on väga vähe, kõik on üsna talutav.

Ma lihtsalt üritan depressiooni mitte lubada, arvan, et iga ravipäev viib mind täielikule paranemisele lähemale) Et "vaikselt mitte kaltsuks viriseda", luban end pidevalt naiste meeldivate pisiasjade, juuste kujundamise näol. , meik, mõnusad jalutuskäigud ja muud rõõmud .

P.s. See, et 1 kg ülekaalust on kadunud, on hea uudis! Väga meeldiv kõrvalmõju!

08.09.2013

Teine ravinädal on möödas.

Nädala alguses tehti mulle üldine vereanalüüs ja biokeemia. Ei teadnud tulemusi.

Ravimite kõrvaltoimed on muutunud vähem väljendunud, kuid esineb tugev nõrkus. Alati tahaks magada. Üldine jõudluse langus. Meeleolu on keskmine.

15.09.2013

Möödunud nädalat iseloomustas väga madal jõudlus, uimasus ja ärritus. Ärritatud kõige tavalisematest asjadest, millele ma varem polnud tähelepanu pööranud. Püüan sellised olukorrad oma elust elimineerida. Iga päev häälestan end heale!

22.09.2013

Neljandat ravinädalat iseloomustas meeleolu stabiliseerumine. Minimaalsed kõrvalmõjud. Ainult kerge nõrkus ja uimasus.. Halva tuju vältimiseks kasutan aroomiteraapiat (valisin mandariini eeterlik õli, süütan aroomilambi). Tegin endale ka Tai massaaži ja vaatasin väga huvitavat filmi “Peaceful Warrior”. Ja kogu ärrituvus nagu oleks eemaldatud)

24.09.2013

4 ravinädalat on möödas ja eile tehti mulle C-hepatiidi viiruse, RNA ja muud üldanalüüsid. Ootan huviga tulemusi.

29.09.2013 kaal 59,2 kg

RNA pärast 4-nädalast ravi NEGATIIVNE!!! Väga rahul! Enesetunne on stabiilne. Kerge nõrkus, vähenenud jõudlus, kerge ärrituvus. Kõik on talutav. Ei mingeid äärmusi.

03.10.2013

Vähestele kõrvaltoimete ilmingutele lisandus köha. Tundub nagu kogenud suitsetaja köha (pole suitsetanud 3 aastat). Mitte väga kena. Siiani pole ma sellega midagi ette võtnud.

09.10.2013

Keskmiselt saab minu seisundit hinnata järgmiselt: normaalne. Kõrvaltoimete vältimiseks jälgin oma und (lähen vara magama, magan piisavalt), läbisin mitu lõõgastava massaaži seanssi ja registreerusin basseinis. Nii et tänu nendele toimingutele ärrituvus praktiliselt puudub. Tõsi, töövõime on ikka alla keskmise .. sageli väsimus .. Selle nädala negatiivsest hakkasid juuksed välja langema. Olen juba kuulnud sellisest kõrvalmõjust, kuid lootsin, et see läheb minust mööda) Selgus, et mitte) Juuksed ronivad tõesti palju välja, kuid väliselt seni ilma oluliste muutusteta. Otsustas läbida kursuse linaseemneõli või lihtsalt lisada toidule (et tugevdada), kuna see õli sisaldab palju oomega-d.

16.10.2013

Käes on kaheksas ravinädal. Üldiselt on seisund stabiilne. Närviline ja ärrituv tunne. Pidev energiapuuduse tunne. Ma väsin väga kiiresti. Märkasin, et mu nägemine halvenes, näen lähedal udune. Aga võib-olla on see arvuti taga töötamisest. Otsustasin varuda aega päevaseks jalutuskäiguks, vähemalt kord nädalas, pärastlõunal. Säästan end kord nädalas ujumisega) Pärast basseinikülastust tunnen end väga hästi ja rõõmsana!

21.10.2013

See on olnud 8 nädalat ravist. Kolmandik kogu raviajast. Ainult 16 nädalat on jäänud) Testid läbisin graafiku järgi. Üldine tervis on normaalne. Mida rohkem ma pühendun tervislikule eluviisile (uni, õige toitumine, motoorne aktiivsus, positiivne suhtumine), seda kergemini ma ravi talun. Üldised kõrvalnähud on kindlasti olemas, kuid nende raskusaste sõltub elu juhtimisest tervikuna.

27. oktoober 2013

9. ravinädal on läbi saanud. Üldine tervis on hea. Meeleolu on suurepärane) Mõjutab positiivset suhtumist, bassein, jalutuskäigud värskes õhus, massaaž. Ainus, mis kõrvalmõjudest ilmnes, oli menstruaaltsükli rikkumine (10 päeva ebaõnnestumine).

06.11.2013

Ravi on 11 nädalat. Kaal 58 kg. See on -2 kg ravi algusest. Üldine seisund rahuldav. Endiselt vähenenud jõudlus, kiire väsimus. Märkasin, et mu juuksed muutusid kuivaks ja langesid välja. Küüned muutusid väga kuivaks, tugevalt kestsid. Peate jooma rohkem puhast vett.

25. november 2013

Ravi algas 14 nädalat. Testi tulemused pärast 12-nädalast ravi on normaalsed. Mis kõige tähtsam, RNA vereanalüüs on negatiivne! Enesetunne on normaalne. Möödunud nädalat on iseloomustanud ärrituvuse tõus. Lõõgastav seljamassaaž aitas leevendada ärrituvust.

02.12.2013

Algas 15. ravinädal. Tuju on hea! Enesetunne on normaalne. Kohandatud madala jõudlusega ja kiire väsimusega. Ainus asi, mis masendab, on see, et juuksed tulevad palju välja. Juba ca 25%, aga ühtlaselt, seega ei torka väga silma. Mis veel ilmnes - nahk muutus tundlikumaks, kuivas.

20.12.2013

Kaal 56,8 (-3,2 kg ravi algusest)

Käimas on 17. ravinädal. Üldine seisund on stabiilne. Ikka kiire väsimus ja madal jõudlus. Viimasel ravinädalal täheldati 3 päeva jooksul ärrituvuse ja meeleheite puhanguid. Nagu ka nõrkus, peapööritus ja iiveldus. Aidake sellest seisundist üle saada ja vältida - bassein, massaaž, jalutuskäigud värskes õhus. Negatiivsest - tugevalt ronige juustest välja.

04.01.2014

19 nädalat ravi. Sageli iiveldus, pearinglus, tugev nõrkus, kõrge ärrituvus, pingetunne, jäikus. Söögiisu vähenemine, väärastunud maitse ja lõhn. Peanaha sügelus. Juuksed langevad väga kõvasti. Kaotas umbes 40% mahust. Aga ühtlaselt.

16.01.2014

kaal 55kg -5kg ravi algusest

21 nädalat ravi. Pearinglus, tugev nõrkus, kõrge ärrituvus. Juuksed tõusevad väga tugevalt, kuiv nahk. Näonahk on kaotanud teatud tooni.

26.01.2014

kaal 54 kg - 6 kg ravi algusest

22-nädalane ravi lõppes. Sel nädalal oli tugev peavalu (nagu migreen), nõrkus, väga kõrge ärrituvus, tugev väsimus. Juuksed tulid välja 60% (juuste mahu objektiivne hinnang). Menstruaaltsükli ebaõnnestumine (hilinemine üle 10 päeva).

30.01.2014

Käimas on 23. ravinädal. Enesetunne on mõnevõrra stabiliseerunud. Nagu ikka kiire väsimus, nõrkus jne Üldiselt ärritus taandus, läks paremaks. Ärrituvusele on iseloomulikud "rünnakud", see ei ole tavaline nähtus.

10.02.2014

Kaal 54,5 kg. -5,5 kg ravi algusest.

Ravi on läbi!

Viirusevastase ravi tulemusena muutus see:

- juuksed langesid välja palju, kuid ühtlaselt

- muutis juuste struktuuri

- näonahk on kuiv, tundlik, põskedel on ärritus, nägu näeb välja väsinud ja tegelikust vanusest vanem

- küüneplaadid on kuivad, rabedad

– kaal langes 5,5 kg

Heaolu:

Tundub väsimus, nõrkus, tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine, uimasus, ärrituvus, pearinglus.

Tuju on hea!

Ja mis kõige tähtsam, ravi on läbi, C-hepatiidi RNA miinus!

Järgnevalt kirjeldatakse reaalajas taastamise protsessi.

10.02.2014 testimine (ravijärgne uuring)

Täielik vereanalüüs, biokeemia, OAM, C-hepatiidi RNA, seedeorganite ultraheli, kilpnäärme ultraheli, kilpnäärmehormoonid.

18.02.2014 kaal 54,8 kg

Üks nädal pärast viirusevastase ravi lõppu:

Pearinglus on lakanud, näonaha seisund on paranenud, juuksed langevad välja väiksemas mahus.

- Väsimus, unehäired, ärrituvus.

Üldiselt on tuju hea.

27.02.2014

Kaks ja pool nädalat pärast viirusevastase ravi lõppu:

Nahk taastatakse, juuksed peaaegu ei lange välja.

Iga päevaga tunnen end veidi rõõmsama ja energilisemana.

- Tähelepanu kontsentratsioon väheneb, tekib ärrituvus. Üldiselt on tuju hea!

03.02.2014

Kolm nädalat pärast viirusevastase ravi lõppu:

Näonahk muutub elastseks, näeb välja peaaegu nagu enne hooldust.

Juuksed langevad välja tavapärases mahus (nagu enne ravi, veidi).

Juuste struktuur muutub pehmemaks.

Näete palju uusi juukseid (ilmselt neid, mis hakkasid välja langema ravi alguses / keskel).

Taastumine menstruaaltsükli(nagu enne ravi).

Iga päevaga tunnen end veidi rõõmsama ja energilisemana.

- Vahelduvad ärrituvushood.

- Mõnikord on uni häiritud (unetus).

Üldiselt on tuju hea!

10.03.2014

Üks kuu pärast viirusevastase ravi lõppu.

Kaal 55,4 kg (+1 kg)

Nahk näol ja kehal, nagu enne hooldust, on taastunud.

Juuksed ei lange välja, on omandanud elastsuse ja läike (nagu enne ravi).

Iga päevaga tunnen end veidi rõõmsama ja energilisemana!)

- Ärrituvus esineb, kuid harvemini.

- Kerge uni, aeg-ajalt unetus.

Üldiselt on tuju suurepärane!

20.03.2014

Üks kuu ja 10 päeva pärast viirusevastase ravi lõppu.

Kaal 55,5 kg

Sain kuu aega peale ravi lõppu võetud üldise vereanalüüsi tulemused. Peaaegu kõik on normaalne, ainult veidi vähenenud erütrotsüüdid ja suurenenud hemoglobiin erütrotsüütides.

Aeg-ajalt on tunda kerget nõrkust. Esineb ärrituvus (kuid harvem), kerge uni.

Kõik muu on korras.

"Ärkas üles" jõhker isu)

Iga päevaga tunnen end palju paremini!

19.04.2014

2 kuud ja 9 päeva pärast viirusevastase ravi lõppu.

Kaal 56,2 kg

Üldiselt on seisukord hea. Uni normaliseerub. Söögiisu on hea. Harvem esineb ärrituvust ja närvilisust. Tuju on super!

Ma võtan orgaaniliste vitamiinide kompleksi.

14. mai 2014

3 kuud pärast HTP lõppu

Kaal 56,1 kg

Ta jõi orgaaniliste vitamiinide kompleksi, läbis hüdromassaažikuuri ja kuivad söevannid (10 seanssi linnahaiglas).
Juuksed on läikivad, nahk elastne. Füüsiliselt tunnen end hästi. Tuju on suurepärane. Ärrituvus on vähem levinud, kuid esineb. Ma võtan afobasooli (muidugi).

10. mai 2014

4 kuud pärast HTP lõppu

Kaal 56,5 kg

Pärast seda, kui ma kursusel afobasooli jõin, muutusin närviliseks. Ma tunnen end hästi. Meeleolu on erinev, kuid enamasti hea või normaalne)) Energiat on palju. Kõik läheb iga päevaga paremaks ja paremaks. Hetkel võtan mahetoidulisandeid organismi üldpuhastuse eesmärgil.

31.07.2014

Küsitlus. 24 nädalat pärast HTP lõppu.

Kaal 57,1 kg

28.07.2014

On üle andnud vere biokeemiale, vere üld- või üldanalüüsile, C-hepatiidi RNA RNA - NEGATIIVNE! (Murelikult ootan tulemust). Vere biokeemia on normaalne. AT üldine analüüs vere hematokrit ja keskmine erütrotsüütide indeks on mõnevõrra langenud ning keskmine hemoglobiini indeks erütrotsüütide rakkudes suureneb. Üldiselt tunnen end hästi ja iga päevaga läheb aina paremaks (isegi paremaks kui enne ravi). Olen palju harvem närvis.. Ootan hormoonide vereanalüüsi tulemusi, samuti on tehtud kõhuõõne ja kilpnäärme ultraheli ja maksa elastomeetria.

22.10.2014

8 kuud pärast ravi lõppu.

Kaal 59 kg

Üldine seisukord on hea. Energiat on palju, tuju läheb aina suurepärasemaks! Ma lähen üha vähem närvi (selgub närvisüsteem tõesti täielik taastumine!) Jätkan aktiivset tervislikku eluviisi (normaalne uni, hea toitumine, mõõdukas füüsiline aktiivsus). Lähen jälle basseini (soovitan kõigile!) Juuksed kasvavad väga hästi!

31.01.2015

Kaal 61 kg

Hiljuti annetatud C-hepatiidi RNA 48 nädalat pärast ravi lõppu. Tulemus on negatiivne! Enesetunne on suurepärane!