B2 mikroglobuliin on normaalne, nii et kõik on korras. B2-mikroglobuliini (b2M) mõju kroonilise lümfotsütaarse leukeemia (CLL) kulgemisele ja prognoosile

b-2 mikroglobulitn- onkomarker, indikaator põletiku diagnoosimisel erinevat päritolu, pahaloomulised haigused (pahaloomulised lümfoomid, hulgimüeloom). See on madala molekulmassiga valk, mida sünteesitakse kehas iga päev koguses 150 mcg. Eritub neerude kaudu (filtreeritakse ja kataboliseeritakse neerutuubulite kaudu). Selle valgu ilmumine uriinis näitab peamiselt neerufiltratsiooni rikkumist.

Täiskasvanud inimestel on b-2 mikroglobuliini tootmiskiirus suhteliselt konstantne.

B-2 mikroglobuliini kontsentratsiooni taseme tõus sõltub haiguse staadiumist, pahaloomulisuse astmest ja rakutüübist. Progresseeruva patoloogiaga patsientidel on b-2-mikroglobuliini kontsentratsioon oluliselt kõrgem kui stabiliseerimisperioodil patsientidel. Kõrge valgusisaldus korreleerub halva prognoosiga.

Tavaliselt tuvastatakse uriinis ainult mikroglobuliini mikroglobuliini jälgi. Selle plasma poolväärtusaeg on 107 minutit.

Beeta-2 mikroglobuliini tase veres tõuseb koos neerupuudulikkus(neerukliirensi vähenemine). Proksimaalsete tuubulite rakkude kahjustuse korral neeruhaiguse, ravimimürgistuse, raskmetallide toksilise toime jms tõttu suureneb beeta-2 mikroglobuliini eritumine uriiniga.

Beeta-2 mikroglobuliini määramist uriinis kasutatakse neerude proksimaalsete tuubulite kahjustuse markerina. See test võib olla kasulik ülemiste ja alumiste kuseteede infektsioonide diferentsiaaldiagnostikas. Beeta-2 mikroglobuliini süntees suureneb paljudes tingimustes, mis on seotud rakkude suurenenud ringluse ja suurenenud aktiivsusega immuunsussüsteem: igat tüüpi põletikud, autoimmuunhaigused, antigeenne reaktsioon, siirdamise äratõukereaktsioon, B-raku lümfoom, hulgimüeloom, viirusnakkused, sealhulgas HIV-nakkus, tsütomegaloviiruse infektsioon.

Avastamispiirid: 0,004 mg/l–2,5 mg/l

Näidustused:

• neerupatoloogia;
• ülemiste ja alumiste kuseteede infektsioonide diferentsiaaldiagnostika;
• proksimaalsete neerude kahjustuse astme hindamine ravimimürgistuse ajal, raskmetallide toksiline toime;
• kontroll neerusiirdamisel.

tühi põis(See osa uriinist valatakse tualetti). Joo suur klaas vett (200–250 ml). Umbes tunni pärast koguge uriin steriilsesse kaanega anumasse. Uriinikogumisanum tuleb täita 1/3-1/2 ulatuses.

Tulemuste tõlgendamine
Mõõtühikud: mg/l.

Alternatiivsed ühikud: mg% = mg/100 ml.

Ühikute teisendus: mg/100 ml x 10 = mg/l.

Võrdlusväärtused:< 0,3 мг/л.

Väärtuste suurendamine:

• neeruhaigus koos proksimaalsete osade kahjustusega;
• diabeetiline nefropaatia;
• kõrvalmõju ravimid(karboplatiin, tsisplatiin, gentamütsiin, nifedipiin, tobramütsiin, radioaktiivsed ained);
• lümfoidrakkude suurenenud ringlus: põletik koos aktivatsiooniga rakuline immuunsus, hulgimüeloom, Hodgkini tõbi, pahaloomulised mitte-Hodgkini lümfoomid (lümfogranulomatoos), krooniline lümfotsütaarne leukeemia, viirusnakkused (HIV, tsütomegaloviirus jne), autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosluupus jt);
• mürgistus kaadmiumisooladega.

Beeta-2 mikroglobuliin- vere kasvajahaiguste marker ja neerukahjustuse näitaja.

Sünonüümid: tümotaksiin,B2 M, tümotaksiin,beta2-mmikroglobuliin, β 2- mikroglobuliin.

Beeta-2 mikroglobuliin on

madala molekulmassiga kompleksvalk, kuni 12 kDa. HLA antigeenide osake asub iga tuuma sisaldava raku pinnal. Hävitatud rakkudest siseneb beeta-2-mikroglobuliin ja seejärel eritub see neerude kaudu uriiniga. Seda esineb minimaalsetes kontsentratsioonides kõigis bioloogilistes vedelikes.

Igal inimesel on komplektHLA antigeenid on individuaalsed ja ainulaadsed. HLA toimib omamoodi "antennidena" rakumembraanil, võimaldab organismil ära tunda enda ja võõraid rakke (bakterid, viirused, vähirakud jne) ning vajadusel käivitada immuunvastuse ja eemaldada võõrkehad. keha.

Kõige rohkem beeta-2-mikroglobuliini molekule on B-lümfotsüütidel, mistõttu B-st kasvaja kasvades tõuseb ka beeta-2-mikroglobuliini tase. Olles mõne verekasvaja kasvajamarker, ei ole see ühegi puhul spetsiifiline. Vere tase sõltub otseselt kasvaja massist, mis võimaldab ennustada haiguse kulgu.

Beeta-2 mikroglobuliin on üks verest.

Suure hulga rakkude hävimisega (põletik, nekroos) suureneb ka beeta-2-mikroglobuliin veres.

Valgu tase sõltub ka neerufunktsioonist. Beeta-2-mikroglobuliin filtreeritakse neerude glomerulite poolt koos vee, vitamiinide ja mõnede valkudega primaarsesse uriini, kuid see imendub peaaegu täielikult tagasi proksimaalses nefronis (koos vee, vitamiinide ja valkudega), st. ei satu sekundaarsesse uriini. Kui glomerulus on kahjustatud, väheneb beeta-2-mikroglobuliini filtreerimine, mis toob kaasa indeksi suurenemise veres. Ja vastupidi, torukujulise aparaadi patoloogias ei naase beeta-2-mikroglobuliin verre, vaid eritub intensiivselt uriiniga.

Beeta-2-mikroglobuliini saab uurida veres, (soovitavalt hommikul) ja.

Näidustused

• teadmata asukohaga kasvajahaiguse diagnoosimine
• vere neoplastilise haiguse kahtlus – diagnoos ja ( täiendav meetod); beeta-2-mikroglobuliini kasutatakse haiguse staadiumi ja aktiivsuse, ravi edukuse hindamiseks
• hulgimüeloomi kulgu ennustamine
• kahtlustatav krooniline neerupuudulikkus
• siirdatud (doonorilt siirdatud) neeruga patsientide kontroll

Norm, mg/l

• beeta-2-mikroglobuliini norm veres on 1,0-2,4

Pidage meeles, et igal laboril või õigemini laboriseadmetel ja reaktiividel on "oma" standardid. Vormil laboriuuringud need lähevad veergu - võrdlusväärtused ja norm.

Mis mõjutab tulemust?

• ravimid - tsüklosporiin, tsisplatiin, karboplatiin, aminoglükosiidantibiootikumid, liitiumipreparaadid
• kontrastained
• vanus, sugu - beeta-2-mikroglobuliinide tase on naistel kõrgem, 30 aasta pärast - järkjärguline tõus
• analüüsimeetod (ELISA, RIA, FIA)

Dekrüpteerimine

Suurenemise põhjused

1. Lümfotsüütidest pärinevad vere kasvajahaigused:

• müeloom — pahaloomuline kasvaja luuüdi plasmarakkudest, mis mutatsiooni tulemusena on muutunud pahaloomuliseks
• - pahaloomuline verehaigus, mida iseloomustab küpsete atüüpiliste lümfotsüütide kontrollimatu jagunemine, 95% juhtudest - B-lümfotsüüdid, kahjustatud luuüdi, Lümfisõlmed, põrn, maks
• - hõlmab mitut tosinat haigust, mille puhul neoplasm pärineb ühest lümfotsüütide arengu etapist

Alati on vaja välistada neeruhaigus!

Kõrgenenud beeta-2-mikroglobuliini tase veres haiguse diagnoosimise ajal võib vaid esialgselt viidata haiguse esinemisele, kuna markeri spetsiifilisus on madal.

Kui beeta-2-mikroglobuliini taset hinnata juba teadaoleva diagnoosiga, siis saab selle põhjal otsustada kasvaja suuruse, prognoosi ja ravi edukuse üle.

Stabiilne markeri tase või tõus pärast ravikuuri on näitaja halvast ravivastusest.

Negatiivne beeta-2-mikroglobuliini testi tulemus EI tõenda vähi puudumist.

2. mittekasvajahaigused

• mis tahes neeruhaiguse (polütsüstiline neeruhaigus) tagajärjel
• süsteemsed ja autoimmuunhaigused,
• siirdamise äratõukereaktsioon pärast

Sünonüümid: Beeta-2-mikroglobuliin, B2M, tümotaksiin, beeta2-mikroglobuliin.

Teaduslik toimetaja: M. Merkuševa, PSPbGMU im. akad. Pavlova, meditsiiniäri.
oktoober 2018.

Beeta-2 mikroglobuliini toodavad peaaegu kõik keharakud ning seda leidub ka peamistes bioloogilistes vedelikes: lümfis, tserebrospinaalvedelikus, uriinis, seerumis jne. Beeta-2 mikroglobuliini sisalduse suurenemine näitab patoloogilisi protsesse, enamasti pahaloomulisi.

Vere beeta-2 mikroglobuliini analüüs võimaldab tuvastada patsiendi onkoloogiat (lümfoom, müeloom jne), mis on tõsine. põletikulised protsessid, samuti keskse kahjustuse määra kindlakstegemiseks närvisüsteem ja neeruaparaat.

Üldine informatsioon

Beeta-2 mikroglobuliin on lihtne valk, mis esineb HLA histo-sobivuse antigeeni ahelas. Seda saab tuvastada kõigis keha vedelates keskkondades, kuid beeta-2 tase vereseerumis peegeldab enim rakkude metabolismi (ainevahetust) ja lümfotsüütide tõenäolist proliferatsiooni (paljunemine, kasv, mahu suurenemine), mis viitab patoloogilisele. protsessi.

Täiskasvanul on beeta-2 valgu sekretsioon stabiilne, seega on selle kontsentratsiooni tõus põhjus. diferentsiaaldiagnostika mitmesugused haigused.

Verest satub beeta-2 mikroglobuliin neerudesse, kus see filtreeritakse ja peaaegu täielikult reabsorbeerub (absorbeerub). Seega tavaliselt ei satu see valk üldse uriini või leitakse seda metaboliitide jälgede kujul. Beeta-2 mikroglobuliini poolväärtusaeg veres on veidi üle 100 minuti (2,5 tundi).

Onkomarkeri beeta-2 kontsentratsioon veres suureneb neerude rikkumisega, kõige sagedamini ebapiisava filtreerimisfunktsiooniga. Sarnane probleem võib tuleneda järgmistest põhjustest:

• proksimaalsete tuubulite kahjustus varasemate põletikuliste ja nakkuslike protsesside tagajärjel;
• pärilik neeruhaigus;
• mürgistus raskmetallide, alkoholi, narkootikumide ja muude kemikaalidega;
• kiirgusega kokkupuude (kiiritus) kehale.

Beeta-2 mikroglobuliini taseme tõusu veres on kõige levinumad põhjused:

• immuunsüsteemi suurenenud aktiivsus (reaktsioon patogeenidele: seened, viirused, bakterid jne);
• autoimmuunsed patoloogiad;
• keha antigeenne reaktsioon, sealhulgas onkoloogilised protsessid (müeloom, lümfoom ja teised);
• transplantaadi äratõukereaktsioon.

Suurim beeta-2 mikroglobuliini sisaldus B-lümfotsüütides. Seetõttu suureneb selle valgu tase oluliselt pahaloomulistes protsessides, mida iseloomustab kasvajakudede agressiivne kasv ja kalduvus metastaasidele.

Markeri määramist verest kasutatakse onkohematoloogias pahaloomulise haiguse kordumise ja remissiooni ennustamiseks. Kuid analüüs ei ole spetsiifiline konkreetse kasvaja jaoks.

Beeta-2 mikroglobuliini hüpersekretsioon on otseselt seotud amüloidoosi tekkega, eriti hemodialüüsi saavatel inimestel. Beeta-2 mikroglobuliin on amüloidfibrillide põhikomponent. See koguneb liigestesse ja põhjustab destruktiivset osteoartropaatiat ja patoloogilisi luumurde. Kõige raskem tüsistus: beeta-2 amüloidi ladestumine paravertebraalsetesse sidemetesse ja intervertebraalsed kettad mis viib halvatuseni.

Näidustused

• Definitsioon mitmesugused vererakkude vähk;
• Neerude tubulaarsete ja glomerulaarsete patoloogiate diferentsiaaldiagnostika;
• Kroonilise neerupuudulikkuse diagnoosimine ja ravi;
• Müeloomiprotsessi staadiumi ja vormi määramine, ravi efektiivsuse hindamine, kasvaja massi suuruse tuvastamine;
• Teiste arengu prognoos vähk: lümfoomid, leukeemiad jne;
• Patsiendi seisundi jälgimine pärast neerusiirdamist (hülgamisreaktsiooni määramiseks);
• Ravi patsientidel, kes puutusid kokku elavhõbeda ja kaadmiumi kontsentraatidega, said mürgistuse kemikaalidega, ravimitega, alkoholiga, puutusid kokku kiiritusega;
• Kesknärvisüsteemi seisundi hindamine mis tahes onkoloogiliste patoloogiate, AIDS-i taustal;
• Haiguste diagnoosimine lümfisüsteem millega kaasneb aktiveerimine immuunreaktsioonid(sclerosis multiplex);
• Diagnoos ja ravi raske viirusnakkused(tsütomegaloviirus, HIV jne);
• Autoimmuunhaiguste kulgu ja ravi jälgimine.

Vere beeta-2 mikroglobuliini testi dešifreerimist võivad läbi viia onkoloog, siirdamiskirurg, nefroloog ja terapeut.

Beeta-2 mikroglobuliin on normaalne

Tähtis! Eeskirjad sõltuvad konkreetses laboris kasutatavatest reaktiividest ja seadmetest. Seetõttu on tulemuste tõlgendamisel vaja kasutada laboris, kus analüüs tehti, vastu võetud standardeid. Samuti peate tähelepanu pöörama mõõtühikutele.

Tähtis! Tulemuste tõlgendamine toimub alati kompleksselt. Ainult ühe analüüsi põhjal on võimatu täpset diagnoosi panna.

Väärtuste suurendamine

• Süsteemsed põletikulised, nakkuslikud, viiruslikud ja bakteriaalsed protsessid;
• Autoimmuunhaigused: hulgiskleroos, erütematoosluupus, Sjögreni sündroom, reumatoidartriit jne;
• Onkohematoloogilised haigused: Hodgkini tõbi, hulgimüeloom, B-rakuline leukeemia, mitte-Hodgkini lümfoom jne;
• Viiruslikud infektsioonid: mononukleoos, HIV (AIDS), tsütomegaloviirus jne;
• Neerupatoloogia: rike, püelonefriit, glomerulonefriit, neeruinfarkt jne;
• Neeru siirdamise äratõukereaktsioon;
• Hemodialüüs (mõnedel patsientidel suureneb beeta-2 mikroglobuliini tase).

Ägenemise ajal täheldatakse beeta-2 mikroglobuliini sisalduse suurenemist tserebrospinaalvedelikus hulgiskleroos, dementsus AIDS-iga seotud kompleksis, ägeda leukeemia ja pahaloomulise lümfoomi levikuga meningeaalselt, neurosarkoidoos.

Neerupatoloogiate korral viitab beeta-2 mikroglobuliini kõrge tase veres ja vähenemine uriinis neeru glomerulaaraparaadi kahjustusele. Kui valgu kontsentratsioon seerumis väheneb, kuid uriinis suureneb, tuleb põhjust otsida neerutuubulitest.

Beeta-2 mikroglobuliini väärtuste tõus vahetult pärast neerusiirdamist võib viidata siiriku äratõukereaktsiooni tekkele.

Kui valk kasvab veres ja tserebrospinaalvedelikus onkoloogia taustal (leukeemia, müeloom jne), samuti viirushaigused(HIV, AIDS), võib see tähendada, et patoloogilises protsessis on kaasatud kesknärvisüsteem.

Beeta-2 mikroglobuliini või selle kontsentratsiooni vähenemine täielik puudumine veres tuleks pidada normaalseks.

Tulemust mõjutavad tegurid

• Süsteemsed haigused, mis kiirendavad rakkude sünteesi ja lagunemist ( tsütomegaloviiruse infektsioonid, põletikud ja autoimmuunpatoloogiad, mis aktiveerivad immuunsüsteemi);
• Ravimid: tsisplatiin, karboplatiin, tsüklosporiin, antibiootikumid (aminoglükosiidid), liitiumipreparaadid ja teised;
• Hiljutine röntgen- ja MRI kontrastiga;
• hiljutine PET/CT (positronemissioon ja kompuutertomograafia);
• Vereanalüüsi tegemise meetod (soovitav on uurida samas laboris).

Koolitus

Uurimistöö biomaterjal: venoosne veri.

Biomaterjali proovivõtu meetod: kubitaalveeni veenipunktsioon.

Kohustuslikud tingimused: rangelt tühja kõhuga (pärast 10-tunnist üleööpaastu). Vahetult enne manipuleerimist on lubatud tarbida ainult puhast gaseerimata vett.

Lisanõuded:

• päev varem - kerge õhtusöök ilma rasvaste, raskete ja vürtsikate toitudeta;
• päevas - alkohoolsete ja tooniliste jookide keeldumine, suitsetamine, füüsiline ja emotsionaalne stress;
• 2-3 tunni pärast - psühho-emotsionaalse stressi puudumine;
• 3 tundi - keeldumine tubaka närimisest ja suitsetamisest.

Tähtis! 1-2 nädalat enne analüüsi kavandatud kuupäeva on vaja lõpetada/peatada kõik ravikuurid (füsioteraapia, massaaž, harjutusravi jne), ajastada rohkem aega. hiline tähtaeg meditsiinilised ja diagnostilised manipulatsioonid ning tühistada kohtumine ravimid. Kui seda nõuet ei ole võimalik täita, on vaja eelnevalt raviarstiga kooskõlastada rakendatav raviskeem, annus ja ravimite tüübid.

Kaasaegsed meetodid laboratoorne diagnostika võimaldab teil tuvastada kehas esinevaid rikkumisi. Eelkõige annab beeta-2-mikroglobuliini testimine arstile aimu neerude ja immuunsüsteemi seisundist. Millal see analüüs on ette nähtud ja kuidas see võib olla kasulik?

Mis on beeta-2 mikroglobuliin?

Beeta-2 mikroglobuliin on väike valk, mida leidub paljude keha tuumarakkude pinnal. Beeta-2-mikroglobuliin sisse suurel hulgal esineb lümfotsüütidel. Ja selle valgu tase peegeldab lümfotsüütide proliferatsiooni ja nende rakkude käivet. Erinevatega patoloogilised seisundid immuunsüsteemi, eriti lümfoproliferatiivsete haiguste korral, suureneb beeta-2-mikroglobuliinide sisaldus veres.

Samuti on teada, et beeta-2-mikroglobuliin läbib filtreerimise neeru glomerulites. Ja siis neerutuubulites uuesti verre imendunud. Seetõttu terve inimene uriinis määratakse ainult beeta-2-mikroglobuliini jälgi. Selle valgu kontsentratsiooni suurenemise tuvastamine uriinis näitab neerutuubulite kahjustust.

Oncomarker beeta-2-mikroglobuliin – mida see näitab?

Beeta-2 mikroglobuliini leidub kõigis kehavedelikes. Diagnostika eesmärgil määratakse valk veres, uriinis, tserebrospinaalvedelikus. Beeta-2-mikroglobuliini määramine veres on näidustatud hematoloogiliste proliferatiivsete haiguste kahtluse korral ja uriinist neerupatoloogia korral.

Niisiis, millistel konkreetsetel juhtudel on näidustatud beeta-2-mikroglobuliini vereanalüüs?

• Hulgimüeloomi tuvastamiseks määrake vähi raskusaste ja staadium, koostage prognoos;
• Et teha kindlaks levimuse ulatus, leukeemia ja pahaloomuliste kasvajate võimalik metastaas, prognoos.

Oncomarker beeta-2-mikroglobuliini vereanalüüs ei ole kahjuks kõrge spetsiifilisusega. Seetõttu ei saa testi kasutada onkohematoloogiliste haiguste esmaseks diagnoosimiseks. Lümfotsüütilise leukeemia diagnoosimisel võib arst siiski määrata perioodilise passaaži see uuring, sest tulemused võimaldavad hinnata haiguse ulatust. Seega näitab selle valgu kõrge tase lümfotsüütide kiirenenud rakulist ringlust ja pahaloomulise protsessi märkimisväärset levimust.

Tavaliselt määratakse uriinianalüüs koos vereanalüüsiga. Selline lähenemine suurendab testi spetsiifilisust. Üldiselt määratakse beeta-2-mikroglobuliini uriinianalüüs sellistel juhtudel:

• Neerupatoloogia tuvastamiseks;
• Neerude glomerulaar- ja tubulaarsete häirete diferentsiaaldiagnostikaks;
• Hinde hindamiseks ;
• Sest varajane avastamine tagasilükkamine.

Neerufunktsiooni kahjustuse täpsemaks hindamiseks määratakse patsiendile ka uriinianalüüsid kreatiniini, mikroalbumiini ja.

Onkomarker beeta-2-mikroglobuliin - norm ja tõlgendus

Uurimiseks võetakse verd veenist või osa hommikusest uriinist. Soovitatav on protseduur läbi viia hommikul tühja kõhuga. Gaseerimata vesi on lubatud. Uuringu eelõhtul peate lõpetama alkohoolsete jookide joomise ja rasvased toidud kuna need tegurid võivad analüüsi mõjutada.

Beeta-2-mikroglobuliini sisaldus uriinis on igas vanuses inimestel kuni 0,3 mg / l.

Valgu suurenemise põhjused uriinis on järgmised patoloogilised seisundid:

1. Neeruhaigused koos neerutuubulite kahjustusega (seda on täheldatud amüloidoosi, diabeetilise nefropaatia korral);
2. Lümfoproliferatiivsed haigused (hulgimüeloom ja mitte-Hodgkini lümfoom, lümfotsütaarne leukeemia);
3. autoimmuunhaigused, ägedad viirusinfektsioonid;

Märge

Beeta-2-mikroglobuliini väärtuste normid veres on erinevates vanuserühmades erinevad. Seega on lastel (eriti vastsündinutel) valkude tase kõrgem. Kuni kuue kuu vanuselt on beeta-2-mikroglobuliini norm veres poistel kuni 3,324 mg / l ja tüdrukutel kuni 3,774 mg / l.

Beeta-2-mikroglobuliini norm veres täiskasvanutel on kuni 2,329 mg / l. Beeta-2-mikroglobuliini sisalduse suurenemine veres on seotud valgusünteesi suurenemisega, samuti selle eritumise rikkumisega.

Mikroglobuliin on neerutuubulite kahjustuse marker.

Seda indikaatorit kasutatakse sageli onkohematoloogias, see tähendab hematopoeetilise süsteemi onkoloogilisele patoloogiale pühendatud meditsiiniharus, samuti nefroloogias kui neerude proksimaalsete tuubulite kahjustuse varajase indikaatorina. Sellest lähtuvalt saab seda markerit uurida veres ja uriinis.

Beeta-2-mikroglobuliin on inimese leukotsüütide antigeeni (HLA) kompleksi kuuluv valk, mille molekule leidub enamikul rakkudel. Inimkeha. See valk on seotud külgnevate molekulidega alfa-1 ja alfa-3 ning koos kuuluvad nad peamise histo-sobivuse kompleksi klassi 1 (MHC 1), mis puudub ainult erütrotsüütidel ja trofoblastirakkudel.

Märgiti, et indikaatori kontsentratsioon veres on eriti korrelatsioonis lümfotsüütide arvuga, mille pinnal on suurem osa neist molekulidest, mistõttu on kõige mugavam jälgida nende rakkude proliferatsiooni, mis on oluline onkohematoloogia valdkond.

Teiseks oluline punkt on valgu väljutamise küsimus organismist. Beeta-2-mikroglobuliini eluiga on vastavalt umbes 3,5 tundi, tavaliselt toodetakse ja elimineeritakse aktiivselt neerude kaudu. Kui plasmavalku ei ole võimalik ära kasutada ja neerukliirensi näitajad on langenud, võib kahtlustada neerude filtreerimisaparaadi patoloogiat, mis on oluline nefroloogia ja siirdamise valdkonnas.

Indikaatori normaalväärtused

Normväärtused sõltuvad vanusest

Sageli näitab labor, kus analüüs tehakse, võrdlusväärtusi, võttes arvesse seadmete vigu, seetõttu erinevates diagnostikakeskustes normaalne jõudlus võivad üksteisest veidi erineda.

Beeta-2-mikroglobuliini normaalne kontsentratsioon veres on korrelatsioonis inimese vanusega. Esimese kuue elukuu lastel üsna kõrge määr sellest valgust: keskmiselt - 1,6-4 mg / l. 6-12 kuu vanuselt väheneb näitaja 0,8-2,5 mg / l. Alla 7-aastastel lastel hoitakse valgu taset üsna stabiilsel tasemel 0,7-2,3 mg / l, pärast mida see väheneb - 0,6-1,7 mg / l. Üle 18-aastaste inimeste puhul peetakse normiks 0,67–2,3 mg / l.

Beeta-2-mikroglobuliini tase uriinis on stabiilsem - alla 0,3 mg / l, sõltumata vanusest.

Indikaatori suurendamine: põhjused, märgid ja sümptomid

Uuringut kasutatakse viirushaiguste tuvastamiseks

Beeta-2-mikroglobuliini taseme tõus veres näitab tavaliselt ühte järgmistest protsessidest:

• Hematopoeetilise süsteemi kasvajakahjustused, lümfoproliferatiivsed protsessid. Levinumad haigused on lümfotsütaarne leukeemia, müeloom, Hodgkini lümfoom, mitte-Hodgkini lümfoom.
• Agressiivse tegevusega seotud autoimmuunprotsessid immuunrakud patsiendi kudedele ja organitele. Etioloogia on tavaliselt teadmata. Eelsoodumusteks on geneetilised mutatsioonid, pärilik eelsoodumus, viiruse genoomi mõju inimese rakkudele. Levinumad haigused: süsteemne erütematoosluupus, Sjögreni sündroom, süsteemne sklerodermia, reumatoidartriit.
• Viirushaigused, mida iseloomustab viiruse eluaegne püsimine inimkehas. Näiteks HIV, tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viirus. Loetletud nakkusetekitajad hävitavad lümfoidse seeria rakke, mille tulemusena suureneb neis sisalduva valgu kontsentratsioon vereseerumis.
• Neerukahjustus: transplantaadi äratõukereaktsioon, krooniline neeruhaigus, luupusnefriit, infektsioonid, toksiinid.

Beeta-2-mikroglobuliin on nefroloogia oluline näitaja

Beeta-2-mikroglobuliini sisalduse suurenemine uriinis võib olla kahel juhul:

Sümptomid ja tunnused sõltuvad konkreetsest patoloogiast.

Näiteks neerukahjustuse korral täheldatakse sageli ödeemi sündroomi koos ülekaalulise näotursega, urineerimine võib kiireneda või väheneda, uriin võib olla hägune, tume või selge, mõnikord omandab see ebaloomuliku lõhna. Sageli on patsiendil valu nimmepiirkonnas, võib tekkida palavik, külmavärinad. Vereanalüüsides on oluline jälgida erütrotsüütide, leukotsüütide, ESR, CRP, kreatiniini, uurea ja elektrolüütide näitajaid.

Hematoloogiliste haiguste, näiteks lümfoblastse leukeemia korral on patsiendile mures siidri mürgistus, aneemia, trombotsütopeenia, maksa, põrna suuruse suurenemine jne. Müeloomi korral esineb luude, sageli kolju, selgroolülide hävimine. Mõjutatud on neerud, ilmnevad aneemia sümptomid, kaltsiumi ja seerumi paraproteiini tase veres tõuseb. Onkohematoloogiliste haiguste puhul on kõige informatiivsem näitaja luuüdi tsütoloogiline pilt.

Indikaatori langus: põhjused, märgid ja sümptomid

Patsiendid, kellel on madal tase näitajaid tuleks täiendavalt uurida

Indeksi langus veres ei oma erilist diagnostilist väärtust, see esineb juhul

• onkohematoloogiliste haiguste edukas ravi;
• valgu suurenenud eritumisega uriiniga (neere tuleb täiendavalt uurida).

Beeta-2-mikroglobuliinide madal sisaldus uriinis (kuni 0 mg / l) on norm.

Näidustused uuringuks

Kui kahtlustatakse autoimmuunprotsessi, on ette nähtud uuring

1. Onkohematoloogilise protsessi kahtlus organismis (leukeemia, lümfoom, müeloom).
2. Autoimmuunprotsessi kahtlus organismis, haiguse aktiivsuse hindamine.
3. Patoloogilised protsessid neerudes:
   • autoimmuunprotsessidest tingitud kroonilise neerupuudulikkuse korral, diabeet, veresoonte patoloogia neerud;
   • joobeseisundiga raskmetallide (kaadmium, elavhõbe, plii), keemiliste ühendite, sealhulgas ravimite toimest;
   • neeru seisundi jälgimine pärast selle siirdamist;
   • raskustega kuseteede nakkusprotsessi lokaliseerimisel (erinevused ülemiste ja alumiste kuseteede põletikus).

Ettevalmistus analüüsiks

Päev enne analüüsi tuleks ravimite võtmine katkestada.

See analüüs ei nõua tavaliselt hoolikat eelnevat ettevalmistust. Soovitused enne vereanalüüsi on universaalsed:

• verd on soovitatav anda hommikul tühja kõhuga (pärast 8-10-tunnist öist paastu) või igal kellaajal mitte varem kui 4 tundi pärast viimast söögikorda;
• enne uuringut võite juua vett mõõdukalt, kuid parem on veidi oodata tee, kohvi, sooda ja alkoholiga;
• uuringu eelõhtul (2-3 päeva jooksul) vältige äärmusi - toidu ülekoormust kõrge kalorsusega toiduga ja nälga;
• ärge suitsetage 30-60 minutit enne analüüsi;
• 1-2 päeva enne analüüsi on soovitav piirata rasket füüsilist, vaimset stressi ja füsioteraapiat;
• 2-3 päeva enne uuringut soovitatakse ära jätta ka ravimid, mis ei ole patsiendi jaoks eluliselt olulised.

Uriini analüüsiks võtmisel tuleb järgida uriini kogumisel hügieenireegleid, kasutada uut steriilset anumat, koguda uriin vahetult analüüsipäeval 1-3 tundi enne seda.

Testitulemuste tõlgendamine

Arst tõlgendab tulemusi

Laboratoorium teeb järelduse valgu kontsentratsiooni kohta veres või uriinis. Tavaliselt näitab järeldus normaalseid võrdlusväärtusi, selles laboris vastu võetud mõõtühikut (sagedamini - mg / l), samuti konkreetse patsiendi beeta-2-mikroglobuliini näitajaid. Labor ei anna kliinilisi järeldusi, kuid võib loetleda mitmeid patoloogiaid, mille korral tulemust saab suurendada.

Kliinilise diagnoosi saab panna ainult hematoloog, nefroloog või muu selles valdkonnas pädev arst. Konkreetse diagnoosi kindlakstegemiseks ei piisa reeglina ühest beeta-2-mikroglobuliini analüüsist, see sisaldub suures diagnostilises kompleksis, mis võib hõlmata üldised analüüsid veri ja uriin biokeemilised analüüsid, luuüdi, lümfisõlmede punktsioonibiopsia analüüsid, pildistamise uurimismeetodid (ultraheli, radiograafia, CT, MRI) ja paljud teised.

Mis võib tulemust mõjutada?

Eelmisel päeval treenimine võib testi tulemusi moonutada

1. Vale ettevalmistus.
2. Uuringu läbiviimine, võtmata arvesse võetud ravimeid.
3. Seadmete talitlushäired laboris.

Näitajate korrigeerimine

Beeta-2-mikroglobuliini taseme korrigeerimine toimub patsiendi ravimisel peamisest patoloogilisest protsessist organismis. Näiteks ravitakse onkohematoloogilisi haigusi statsionaarsed tingimused, kasutades pikaajalist keemiaravi, mille käigus saab beeta-2-mikroglobuliini indikaatori abil jälgida dünaamikat ja vähendada lümfoidide proliferatsiooni organismis.

Haigusi ravivad ainult eriarstid, näiteks hematoloogid, nefroloogid, reumatoloogid, nakkushaiguste spetsialistid.