Hetk peajuhistest. "Mig" peavalude korral: kasutusjuhised

Mig tabletid on vahend, mis leevendab grippi ja külmetust. Mig tabletid– tõeline abi valusündroomide vähendamiseks või kõrvaldamiseks haiguste puhul.

See ravim on apteekide riiulitel saadaval nimetuse Mig 400 all. Selle koostis on põletikuvastane mittesteroidne ravim. Määratakse nohu ja gripi korral, kuna alandab hästi palavikku. Võib kasutada valuvaigistina teiste haiguste puhul.

Mig 400 tablette toodetakse Saksamaal. Neid toodab Berlin-Chemie/AMenarini kontsern, mis on kogu maailmas tuntud oma toodete kvaliteedi ja laitmatu suhtumise poolest ärisse.

Keemiline koostis

Peamine aine, mis määrab ravimi toime, on ibuprofeen ( toimeaine), mis saadakse propioonhappe baasil. Mig 400 sisaldab abiaineid, nagu maisitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid ja makrogool.

Tabletid on pealt kaetud hüpromelloosi, titaandioksiidi, povidoon K30 ja makrogooliga.

Vabastamise vorm

Mig 400 on müügil ovaalse kujuga tablettidena. Nende mõlemal küljel on märgid, mida mööda saab tablette kergesti pooleks murda. Riskide kõrval on reljeef E-tähe kujul. Tabletid 10 tk. asetatakse villidesse.

Analoogid

Ravimil Mig 400 on palju analooge, milles sama toimeaine on ibuprofeen. Seetõttu saab selle vajadusel asendada Faspik, Deblock, Advil, Solpaflex, Bonifen, Nurofen, Burana, Ibufen, Ibuprom. See võib osutuda odavamaks.

Miga 400 analoogide hulgas on ka ravimeid, millel on sama toimemehhanism. Need on Dexalgin, Next, Artrosilen, Flamax, Artrum, Rakstan-Sanovel, Brustan, Vimovo, Naproxen, Nalgesin, Ibuklin, Ketoprofeen, Ketonal. Neid saab osta ka apteekides saadaoleva Miga asendamiseks.

Farmakoloogia

Ibuprofeen, mille põhjal see ravim loodi, toimib põletikuvastase, palavikuvastase ja valuvaigistina. Kuna see on mittesteroidne tüüp, avaldab see kehasse sisenemisel ka trombotsüütidevastast toimet.

Valuvaigistina on Mig 400 kõige kasulikum olemasolevast põletikust põhjustatud valu korral. Selle iseloomulik tunnus on see, et tegemist ei ole narkootilist tüüpi ravimiga.

Mig 400 rakendus

Ravim võib oma toime tõttu kõrvaldada peavalud, lihasvalu, liigesevalu, hambavalu, menstruatsioonivalu, neuralgia ja migreen. See on võimeline võitlema nohu ja gripiga kaasnevate palavikuliste seisunditega.

Vastunäidustused

Mig 400 tablettidel on vastunäidustused. Kahjuks on neid palju. Need on "aspiriini triaad" ja erosiooni tüüpi peptilised haavandid. hulgas hiljutine haigus Crohni haavand kaksteistsõrmiksool ja kõht. Probleemide loetelu, mille puhul ravimit ei tohi võtta, sisaldab mitmesuguseid verejookse, hemofiiliat ja muid verehüübimishäireid, nägemisnärvi mõjutavad haigused.

Mig 400 võtmine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on täielikult välistatud. Vastunäidustused hõlmavad glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudust organismis, ülitundlikkust atsetüülsalitsüülhappe ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Ravimi väljakirjutamine alla 12-aastastele lastele on välistatud.

Lisaks vastunäidustustele on mitmeid haigusi ja seisundeid, mille puhul Mig 400 võib kasutada, kuid äärmise ettevaatusega:

  • vanem vanus;
  • südamepuudulikkus;
  • hüperbilirubineemia;
  • tundmatu verehaigus;
  • maksatsirroos, mida komplitseerib portaalhüpertensioon;
  • nefrootiline sündroom;
  • neeru-, maksapuudulikkus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • koliit, enteriit, gastriit.
  • Kõrvalmõjud

    Mig 400 tabletid, mis on mittesteroidne põletikuvastane ravim, võivad põhjustada probleeme erinevate organite ja kehasüsteemidega. Kõige kergemad on kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, kõhupuhitus, kõhuvalu, oksendamine. Seedetrakti puudutavate tõsiste probleemide hulka kuuluvad haavandite tekkimine limaskestale kuni perforatsiooni tekkeni ja keerulise verejooksu ilmnemiseni. Viimastel juhtudel peate kohe ravimi võtmise lõpetama.

    hulgas kõrvalmõjud pankreatiidi, aftoosse stomatiidi, hepatiidi ravimite väljatöötamine. Mig 400 võtmine võib häirida närvisüsteemi, mis väljendub depressioonis ja peavaludes. Patsient võib kaevata segaduse ja hallutsinatsioonide üle. Ta suudab:

    • tunnete soovi päeval magada ja kannatate öösel unetuse all;
    • muutuda ärrituvaks ja närviliseks.

    Lisaks loetletud häiretele võivad need hõlmata:

    • hingamissüsteemõhupuuduse, bronhospasmi kujul;
    • süda ja veresooned, mis väljendub südamepuudulikkuses, tahhükardias;
    • kõrvad: kuulmine võib väheneda, neisse võib ilmuda müra;
    • nägemisorganid: kahjustatud on nägemisnärv, nägemine kahekordistub või muutub häguseks;
    • hematopoeetiline süsteem: võib ilmneda aneemia ja agranulotsütoos; patsiendil võib tekkida trombotsütopeeniline purpur, trombotsütopeenia;
    • kuseteede süsteem nefrootilise sündroomi, polüuuria tekkega; temast võib saada allergilise nefriidi, põiepõletiku omanik.

    Arvustused

    Alevtina

    Mig 400 tablette olen kasutanud juba pikemat aega, paar aastat kindlasti. Eriti migreeniga, mis mind pidevalt piinab. Ilma nendeta ei aita miski dramaatiliselt.

    Harva, aga kasutan siis, kui hambad valutavad. Mu mees joob neuralgia vastu. Need aitavad külmetushaiguste korral.

    Minu jaoks peab selline ravim lihtsalt igas kodus olema.

    Mis ei ole muidugi julgustav, on lihtsalt vastunäidustuste ja piirangute tohutu arv. Selle kasutamisel on palju riske. Kuid kui see valutab tugevalt ja pikka aega, peate kasutama selliseid ravimeid nagu Mig.

    Nõuanne - enne ostmist lugege hoolikalt juhiseid. Ja hinnake oma konkreetse keha ja olemasolevate probleemide plusse ja miinuseid.

    Razu on sunnitud ütlema, et Mig on seesama tuntud ja odav Ibuprofeen. Ja see on minu jaoks lihtsalt selle analoog. Aga ainult väga palju reklaamitud. No ja palju kallim. Teid lihtsalt meelitatakse ostma konkreetselt ettevõttelt toodet – lõppude lõpuks peab see kuidagi raha teenima.

    Kuigi Mig ise toimib põletiku vastu ja leevendab hästi valu. See aitab väga ulatusliku probleemide loetelu puhul – liigesevalu, lihasvalu, peavalu, hambavalu – võite loetleda ja loetleda. Tabletid on hea alternatiiv paratsetamoolile ja aspiriinile.

    Kuid Migil on palju vastunäidustusi. Nende nimekiri on nii ulatuslik. Et ma suunan need, kes soovivad seda osta, juhistele. Lugege see enne läbi, mitte ei ostke seda vaatamata. Mig ei pruugi teie näidustustele sobida.

    Arvan, et Mig 400 on universaalne ravim, seega proovin, et see oleks alati koduses esmaabikomplektis olemas ja lisan ka auto esmaabikomplekti. Peamine aine, millega ta ravib, on tuntud juba pikka aega – ibuprofeen. Seetõttu leevendab Mig suurepäraselt valu ja täiesti erinevaid. Hea palaviku korral, millega kaasneb alati külmetus ja gripp.

    Töötab kiiresti ja usaldusväärselt. Võtsin tableti ja hüvasti valu, palavik läks üle kümne minutiga.

    Minu jaoks on see palju väärt. Jah, ja sellel on palju vastunäidustusi. Peate jooma ettevaatlikult - proovige vähem juua.

    Anatoli

    Murmansk

    Mig 400-ga tutvusin juhuslikult. Lähme sõpradega põhitalvepuhkusele. Vastuvõtt oli suurepärane - laud täis parimat, loomulikult jooke ja pärast vene vann. Kokkuvõttes lõppes see peavaluga ja tugeva peavaluga – ma pole kunagi oma elus midagi sellist kogenud. Veelgi enam, ta pidas ja pidas vastu, hoolimata sellest, et ta käis õues värsket õhku võtmas ja jõi erinevate lisanditega teed. Arvasin juba, et rõhk hüppas - kontrollisin - normaalne.

    Perenaine soovitas seepeale võtta tahvelarvuti Miga 400. Kiideti enne seda, öeldi, et aitab paljude hädade puhul.

    Veensin – jõin Migi. Kuid valu ei kadunud ikkagi. Võib-olla on see lihtsalt selline valu, mille vastu ravim ei aita. Ei tea. Aga ta ei aidanud mind.

    Üldiselt kasutan sellistes olukordades rohkem Pentalginit. Kuid teda polnud käepärast. Pidin kannatama, valu taandus alles hommikuks.

    Kui teil on peavalu ja valu on palju, soovite juua midagi, mis leevendab valu kiiresti. Nii et ma lahutasin Migist pärast seda, kui lugesin selle kohta arvustusi ja juhiseid Internetist.

    Ravim toimib kindlasti valu vastu. Aga mitte kiiresti. See tuhmub umbes tunniga. Olen seda võtnud rohkem kui korra ja see on kogu aeg nii – möödub tund ja siis tunnen kergendust.

    Lisaks on Migil palju vastunäidustusi. Enne joomist peate hoolikalt läbi lugema juhised. Ja sageli ei tohiks te seda kunagi võtta!

Mittesteroidne põletikuvastane ravim on Mig 400. Kasutusjuhend näitab, et ravimit kasutatakse gripi ja külmetushaiguste aegsete palavikuliste seisundite sümptomaatiliseks raviks, samuti erineva päritoluga valude vähendamiseks. Mig aitab hästi peavalude, neuralgia, valulike sümptomite korral lihastes ja luudes.

Farmakoloogilised omadused

Ibuprofeen, mis on osa Mig 400-st, kasutusjuhendis on seda selgitatud, on propioonhappe derivaat, millel on palavikku alandav, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Samuti, nagu ka teistel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel, on sellel trombotsüütidevastane toime. Aktiivse komponendi Mig 400 valuvaigistav toime avaldub kõige enam põletikulise iseloomuga valu korral. Samal ajal ei ole ravimi analgeetiline omadus narkootilist tüüpi.

Koostis ja vabastamisvorm

Ravimit toodetakse kaetud tablettidena. Ravimi aktiivne komponent on ibuprofeen. Täiendavad koostisained: kolloidne ränidioksiid, maisitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis, magneesiumstearaat. Kest sisaldab hüpromelloosi, povidoon K30, titaandioksiidi, makrogooli 4000.

Mig 400 tabletti: mille vastu ravim aitab?

Ravim Mig 400 on vastavalt juhistele ette nähtud sümptomaatiliseks raviks:

  • Migreen.
  • Peavalu.
  • Neuralgia.
  • Hambavalu.
  • Menstruaalvalu.
  • Lihas- ja liigesevalu.
  • Palavikulised seisundid koos gripi ja külmetushaigustega.

Mig 400: kasutusjuhend

Mig 400 algannus vastavalt juhistele täiskasvanutele ja vähemalt 12-aastastele lastele on 800 mg, mis jagatakse võrdseteks annusteks 3-4 annuseks.

Mõnel juhul on võimalik suurendada ööpäevast annust kolme Mig 400 tabletini, mis aitab rasketel juhtudel, kuid pärast sümptomite taandumist tuleks seda vähendada tavapärase annuseni.

Neeru-, südame- või maksafunktsiooni kahjustuse taustal tuleb Mig 400 annust vastavalt juhistele vähendada.

Vastavalt juhistele ei tohi Mig 400 tablette võtta kauem kui seitse päeva või suuremates annustes, kuna see võib põhjustada üleannustamist, mis väljendub järgmiselt:

  • Tahhükardia.
  • kooma.
  • Depressioon.
  • Oksendamine ja iiveldus.
  • Kõhuvalu.
  • Keeldumine vererõhk.
  • Kodade virvendus.
  • Müra kõrvades.
  • Hingamise peatamine.
  • Bradükardia.
  • Peavalu.
  • Unisus ja letargia.
  • Metaboolne atsidoos.
  • Äge neerupuudulikkus.

Vastunäidustused

Kasutusjuhised keelavad Mig tablettide võtmise, kui:

  • haigused silmanärv;
  • ülitundlikkus ravimi Mig 400 komponentidele, millest need tabletid võivad põhjustada allergiat;
  • hemofiilia ja muud veritsushäired;
  • Rasedus;
  • verejooks;
  • aspiriini astma;
  • seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused;
  • hemorraagiline diatees;
  • rinnaga toitmine;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
  • anamneesis negatiivne reaktsioon atsetüülsalitsüülhappele ja teistele MSPVA-dele;
  • alla 12-aastased.

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada vanemas eas, samuti arteriaalse hüpertensiooni, maksa- või neerupuudulikkus, hüperbilirubineemia, gastriit, koliit, südamepuudulikkus, maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga, nefrootiline sündroom, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid (sh anamneesis), enteriit, verehaigused.

Kõrvalmõjud

Mig 400, juhised ja ülevaated seda kinnitavad, võivad põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • hematopoeetiline süsteem: trombotsütopeeniline purpur, aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
  • Kesknärvisüsteem: unetus, peavalu, närvilisus, psühhomotoorne agitatsioon, depressioon, hallutsinatsioonid, pearinglus, ärevus, ärrituvus, unisus, teadvusehäired;
  • hingamiselundid: õhupuudus, bronhospasm;
  • süda ja veresooned: südamepuudulikkus, kõrge vererõhk, tahhükardia;
  • kuseteede süsteem: allergiline nefriit, äge neerupuudulikkus, tsüstiit, nefrootiline sündroom, polüuuria;
  • allergiad: lööve, Quincke ödeem, hingeldus, anafülaktiline šokk, eksudatiivne multiformne erüteem, eosinofiilia, sügelus, anafülaktoidsed reaktsioonid, bronhospasm, palavik, Lyelli sündroom, riniit; meeleelundid: silmade kuivus või ärritus, kuulmislangus, nägemisnärvi toksiline kahjustus, kohin või müra kõrvades, hägune või kahelinägemine, sidekesta ja silmalaugude turse;
  • Seedetrakt: oksendamine, kõhuvalu, isutus, iiveldus, kõhupuhitus, kõrvetised, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • laboratoorsete näitajate muutused: seerumi kreatiniini kontsentratsiooni tõus, veritsusaja pikenemine, hemoglobiini taseme langus, kreatiniini kliirensi langus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, seerumi glükoosisisalduse langus, hematokriti langus.

Harvadel juhtudel on teatatud seedetrakti limaskesta haavandumist, suuvalu, aftoosset stomatiiti, hepatiiti, suu limaskesta ärritust või kuivust, igemete limaskesta haavandumist, pankreatiiti ja aseptilist meningiiti. Kell pikaajaline kasutamine ravimite kasutamine suurtes annustes suurendab seedetrakti limaskesta haavandite, nägemiskahjustuse ja verejooksu tõenäosust.

Ravimi Mig analoogid

Mig 400 analoogid aktiivne komponent on ravimid:

  • Advil.
  • Bonifen.
  • Burana.
  • Ibuprom.
  • Deblock.
  • Ibufeen.
  • Nurofen.
  • Solpaflex.
  • Faspik.

Mig 400 analoogid vastavalt toimemehhanismile hõlmavad järgmisi ravimeid:

  • Artrosileen.
  • Artrum.
  • Brustan.
  • Naprokseen.
  • Ibuklin.
  • Ketonaal.
  • Deksalgin.
  • Ketoprofeen.
  • Nalgesin.
  • Vimovo.
  • Rakstan-Sanovel.
  • Flamax.
  • Edasi

Mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Ibuprofeen on propioonhappe derivaat ja sellel on COX-1 ja COX-2 mitteselektiivse blokaadi tõttu valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime, samuti inhibeerib prostaglandiinide sünteesi.

Valuvaigistav toime avaldub kõige enam põletikulise valu korral. Ravimi analgeetiline toime ei ole narkootilist tüüpi.

Sarnaselt teistele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele on ibuprofeenil trombotsüütidevastane toime.

Farmakokineetika

Imemine

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi. Ibuprofeeni Cmax plasmas on ligikaudu 30 mcg/ml ja see saavutatakse ligikaudu 2 tundi pärast ravimi võtmist annuses 400 mg.

Levitamine

Seondumine plasmavalkudega on umbes 99%. See jaotub aeglaselt sünoviaalvedelik ja eritub sellest aeglasemalt kui plasmast.

Ainevahetus

Ibuprofeen metaboliseerub maksas peamiselt isobutüülrühma hüdroksüülimise ja karboksüülimise teel. Metaboliidid on farmakoloogiliselt inaktiivsed.

Eemaldus

Seda iseloomustab kahefaasiline eliminatsioonikineetika. T1/2 plasmast on 2-3 tundi.Kuni 90% annusest leitakse uriinis metaboliitide ja nende konjugaatidena. Alla 1% eritub muutumatul kujul uriiniga ja vähemal määral sapiga.

Vabastamise vorm

Valged või peaaegu valged õhukese polümeerikattega tabletid valge, ovaalne, millel on kahepoolne punktiirjoon ning ühele küljele on reljeefsed tähed “E” ja “E”.

1 vahekaart.
ibuprofeen400 mg

Abiained: maisitärklis - 215 mg, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) - 26 mg, kolloidne ränidioksiid - 13 mg, magneesiumstearaat - 5,6 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos (viskoossus 6 mPa×s) - 2,946 mg, titaandioksiid (E171) - 1,918 mg, povidoon K30 - 0,518 mg, makrogool 4000 - 0,56 mg.

10 tükki. - villid (1) - papppakendid.
10 tükki. - villid (2) - papppakendid.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu. Annustamisskeem määratakse individuaalselt sõltuvalt näidustustest.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse ravim reeglina algannusena 200 mg 3-4 korda päevas. Kiireks saavutamiseks terapeutiline toime annust võib suurendada 400 mg-ni 3 korda päevas. Jõudes terapeutiline toimeööpäevast annust vähendatakse 600-800 mg-ni.

Ravimit ei tohi võtta kauem kui 7 päeva või suuremates annustes. Kui on vaja seda kasutada pikema aja jooksul või suuremates annustes, pidage nõu arstiga.

Neeru-, maksa- või südamefunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb ravimi annust vähendada.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamisseiskus.

Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast manustamist), Aktiveeritud süsinik, aluseline joomine, forsseeritud diurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi, vererõhu korrigeerimine).

Interaktsioon

Furosemiid- ja tiasiiddiureetikumide efektiivsus võib väheneda naatriumi peetuse tõttu, mis on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega neerudes.

Ibuprofeen võib tugevdada suukaudsete antikoagulantide toimet (samaaegne kasutamine ei ole soovitatav).

Atsetüülsalitsüülhappega samaaegsel manustamisel vähendab ibuprofeen selle trombotsüütidevastast toimet (ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissageduse suurenemine patsientidel, kes saavad trombotsüütide agregatsioonivastase ainena atsetüülsalitsüülhapet väikestes annustes, on võimalik).

Ibuprofeen võib vähendada antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.

Kirjanduses on kirjeldatud üksikjuhtumeid digoksiini, fenütoiini ja liitiumi plasmakontsentratsiooni suurenemisest ibuprofeeni võtmise ajal.

Ibuprofeeni, nagu ka teisi MSPVA-sid, tuleb kasutada ettevaatusega koos atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de ja kortikosteroididega, sest see suurendab ravimi kahjulike mõjude ohtu seedetraktile.

Ibuprofeen võib suurendada metotreksaadi plasmakontsentratsiooni.

Kombineeritud ravi zidovudiini ja ibuprofeeniga võib suurendada hemartroosi ja hematoomi riski hemofiiliaga HIV-nakkusega patsientidel.

Ibuprofeeni ja takroliimuse kombineeritud kasutamine võib suurendada nefrotoksilisuse riski, mis on tingitud prostaglandiinide sünteesi kahjustusest neerudes.

Ibuprofeen suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliini hüpoglükeemilist toimet; Vajalikuks võib osutuda annuse kohandamine.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia - kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; harva - seedetrakti limaskesta haavandid, mis mõnel juhul on komplitseeritud perforatsiooni ja verejooksuga; võimalik limaskestade ärritus või kuivus suuõõne, valu suus, igemete limaskesta haavandid, aftoosne stomatiit, pankreatiit, hepatiit.

Hingamissüsteemist: õhupuudus, bronhospasm.

Meelte poolt: kuulmislangus, helin või müra kõrvades, toksiline nägemisnärvi kahjustus, nägemise hägustumine või kahelinägemine, skotoom, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta ja silmalaugude turse (allergilise päritoluga).

Kesknärvisüsteemist ja perifeersest närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, unisus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Väljastpoolt südame-veresoonkonna süsteemist: südamepuudulikkus, tahhükardia, vererõhu tõus.

Kuseteede süsteemist: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (ödeem), polüuuria, tsüstiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erütematoosne või urtikaarialine), nahasügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või hingeldus, palavik, multiformne eksudatiivne erüteem (sh sündroom Stevens-Johnson), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), eosinofiilia, allergiline riniit.

Hematopoeetilisest süsteemist: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia.

Laboratoorsete parameetrite põhjal: võimalik veritsusaja pikenemine, seerumi glükoosikontsentratsiooni langus, kreatiniini kliirensi langus, hematokriti või hemoglobiini vähenemine, seerumi kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes suureneb seedetrakti limaskesta haavandite, verejooksu (seedetrakti, igemete, emaka, hemorroidide) ja nägemiskahjustuse (värvinägemise halvenemine, skotoom, nägemisnärvi kahjustus) tekke oht. .

Näidustused

  • peavalu;
  • migreen;
  • hambavalu;
  • neuralgia;
  • valu lihastes ja liigestes;
  • menstruatsioonivalu, palavikuline seisund külmetushaigused ja gripp.

Vastunäidustused

  • elundite erosiivsed ja haavandilised haigused: seedetrakt (sealhulgas mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, Crohni tõbi, UC);
  • "aspiriini triaad";
  • hemofiilia ja muud veritsushäired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
  • erinevate etioloogiate verejooks;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
  • nägemisnärvi haigused;
  • Rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • alla 12-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • anamneesis ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de suhtes.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel: vanadus; südamepuudulikkus; arteriaalne hüpertensioon; maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga; maksa- ja/või neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, hüperbilirubineemia; mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand (anamneesis), gastriit, enteriit, koliit; teadmata etioloogiaga verehaigused (leukopeenia ja aneemia).

Rakenduse omadused

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad piisavad ja rangelt kontrollitud uuringud ibuprofeeni ohutuse kohta raseduse ajal. Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal ( rinnaga toitmine).

Ibuprofeeni kasutamine võib negatiivselt mõjutada naiste viljakust ja seda ei soovitata rasedust planeerivatele naistele.

Kasutamine maksafunktsiooni häirete korral

Ibuprofeen võib suurendada maksaensüümide aktiivsust. Ravi ajal on vajalik maksa funktsionaalse seisundi jälgimine.

Kasutamine neerukahjustuse korral

Ravi ajal on vajalik neerude funktsionaalse seisundi jälgimine.

erijuhised

Seedetrakti verejooksu nähtude ilmnemisel tuleb ibuprofeeni kasutamine katkestada.

Ibuprofeen võib varjata objektiivseid ja subjektiivseid sümptomeid, seetõttu tuleb ravimit ettevaatusega määrata nakkushaigustega patsientidele.

Bronhospasmi tekkimine on võimalik patsientidel, kes põevad bronhiaalastmat või allergilisi reaktsioone nii ajaloos kui ka praegu.

Kõrvaltoimeid saab vähendada, kui ravimit kasutatakse minimaalses efektiivses annuses. Valuvaigistite pikaajalisel kasutamisel on võimalik valuvaigistava nefropaatia tekke oht.

Patsiendid, kellel esineb ibuprofeenravi ajal nägemishäireid, peavad ravi katkestama ja läbima oftalmoloogilise läbivaatuse.

Ibuprofeen võib suurendada maksaensüümide aktiivsust.

Ravi ajal on vajalik perifeerse verepildi ning maksa ja neerude funktsionaalse seisundi jälgimine.

Gastropaatia sümptomite ilmnemisel on näidustatud hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiini ja hematokriti määramiseks ning väljaheite test peitvere määramiseks.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia tekke vältimiseks on soovitatav kombineerida ibuprofeeni prostaglandiin E ravimitega (misoprostool).

Kui on vaja määrata 17-ketosteroide, tuleb ravimi kasutamine 48 tundi enne uuringut katkestada.

Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele

Patsiendid peaksid hoiduma kõigist vajalikest tegevustest suurenenud tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus.

Põletikuvastased ravimid on propioonhappe derivaadid.

MIG koostis

Toimeaine:

  • Ibuprofeen.

Tootjad

Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Saksamaa)

farmakoloogiline toime

Põletikuvastane, valuvaigistav, palavikku alandav.

Inhibeerib mitteselektiivselt kahte tsüklooksügenaasi isoensüümi Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 0,5-1 tunni pärast.

Tungib aeglaselt liigeseõõnde, kuid jääb sünoviaalkoesse, luues selles suurema kontsentratsiooni kui plasmas.

Allub biotransformatsioonile.

Eritub neerude kaudu.

Põletikuvastane toime on seotud veresoonte läbilaskvuse vähenemise, mikrotsirkulatsiooni paranemise, põletikuliste vahendajate vabanemise vähenemisega rakkudest ja põletikulise protsessi energiavarustuse pärssimisega.

Valuvaigistav toime on tingitud põletiku intensiivsuse vähenemisest, bradükiniini tootmise ja selle algogeensuse vähenemisest.

Diencephaloni soojust reguleerivate keskuste erutatavuse vähenemine toob kaasa palavikuvastase toime.

Ühekordse annuse korral kestab toime kuni 8 tundi.

Sellel on palavikuvastane toime, mille raskusaste sõltub esialgsest kehatemperatuurist ja annusest.

Pöörduvalt pärsib trombotsüütide agregatsiooni.

MIG-i kõrvaltoimed

Düspeptilised häired (iiveldus, kõrvetised, anoreksia, oksendamine, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus), seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused koos seedetrakti verejooksu tunnustega, peavalu, pearinglus, tinnitus, hingamisraskused, nägemishäired (hägune nägemine, värvinägemise muutus), vedelikupeetus, tursed, vererõhu tõus, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, Quincke ödeem, bronhoobstruktiivne sündroom, allergilised nahareaktsioonid.

Näidustused kasutamiseks

Reumatoidartriit, reaktiivne sünoviit koos deformeeriva osteoartriidiga, psoriaatiline artriit, podagrast tingitud äge liigeseatakk, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit), emakakaela spondüloos, Barre-Lieu sündroom ( emakakaela migreen, lülisamba arteri sündroom), lumbodynia, ishias, rindkere radikulaarne sündroom, bursiit, tendovaginiit, müalgia, neuralgiline amüotroofia, kuklaluu ​​ja roietevaheline neuralgia, sidemete nikastused, hematoomid, trauma, valu kirurgilise haava piirkonnas, kirurgiline hambavalu suuõõnes, pannikuliit, tonsilliit, farüngiit, larüngiit, sinusiit, riniit, bronhiit, kopsupõletik, põletikulised protsessid vaagnapiirkonnas, düsalgomenorröa, külmetushaigused, ARVI, palavikulised seisundid, posturaalne hüpotensioon antihüpertensiivsete ravimite võtmisel, nefrootiline sündroom (proteinuuria raskuse vähendamiseks).

MIG-i vastunäidustused

Ülitundlikkus, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid ägedas faasis, mittespetsiifiline haavandiline koliit, aspiriinist põhjustatud astma, leukopeenia, trombotsütopeenia, hemorraagiline diatees, rasked rikkumised maksa- ja neerufunktsioonid, portaalhüpertensioon, arteriaalne hüpertensioon, südamepuudulikkus, nägemisnärvi haigused, skotoom, amblüoopia, värvinägemise kahjustus, rasedus, rinnaga toitmine.

Kasutusjuhised ja annustamine

Annustamisskeem määratakse individuaalselt sõltuvalt näidustustest.

Üleannustamine

Sümptomid:

  • kõhuvalu,
  • iiveldus, iiveldus
  • oksendamine
  • letargia,
  • unine,
  • depressioon,
  • peavalu,
  • müra kõrvas,
  • metaboolne atsido,
  • äge neerupuudulikkus,
  • hüpotensioon,
  • bradükardia,
  • tahhükardia,
  • kodade virvendusarütmia ja hingamisseiskus.

Ravi:

  • maoloputus (ainult esimese tunni jooksul pärast manustamist,
  • aktiivsüsi (imendumise vähendamiseks,
  • juua aluselist,
  • sunnitud diurees ja sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine,
  • vererõhk,
  • seedetrakti verejooks).

Interaktsioon

Vähendab antihüpertensiivset toimet AKE inhibiitorid, natriureetikum - furosemiid ja hüpotiasiid.

Võib suurendada metotreksaadi ja liitiumi preparaatide toksilisust.

Kombineerituna kumariini tüüpi antikoagulantide ja alkoholiga suurendab see hemorraagiliste tüsistuste riski ning tablettidena glükokortikoididega - seedetrakti verejooksu riski.

Suurendab digoksiini kontsentratsiooni plasmas.

Kofeiin suurendab ibuprofeeni valuvaigistavat toimet.

erijuhised

Arvestades NSAID-gastropaatia tekkimise võimalust, määratakse see ettevaatusega eakatele inimestele, kellel on anamneesis maohaavandid ja muud seedetrakti haigused, seedetrakti verejooks, samaaegne ravi glükokortikoididega jne.

MSPVA-d ja pikaajaliseks raviks.

Gastropaatia sümptomite ilmnemisel on näidustatud hoolikas jälgimine (sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiini, hematokriti, väljaheite test varjatud vere määramiseks).

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia tekke vältimiseks on soovitatav seda kombineerida PGE-ravimitega (misoprostool).

Määrake ettevaatusega lapsepõlves(kuni 12 aastat), raske maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (vajalik on bilirubiini, transaminaaside, kreatiniini taseme ja neerude keskendumisvõime regulaarne jälgimine), arteriaalne hüpertensioon ja krooniline südamepuudulikkus (igapäevane diureesi, kehakaalu, vererõhu jälgimine).

Nägemiskahjustuse korral tuleb annust vähendada või ravimi kasutamine katkestada.

Annustamisvorm:  suspensioon suukaudseks manustamiseksÜhend:

Koostis 5 ml kohta:

Toimeaine: ibuprofeen - 200,0 mg;

Abiained: naatriumbensoaat - 5,00 mg, veevaba sidrunhape - 30,0 mg, naatriumtsitraat - 35,00 mg, naatriumsahharinaat - 2,50 mg, naatriumkloriid - 50,00 mg, hüpromelloos (asendusaste 2910 mg) - 25,0 -0 mg kummi, 25,0 -0 mg. maltitool - 2500,00 mg, glütserool - 500,00 mg, taumatiin - 0,05 mg, maasika maitseaine - 3,50 mg, puhastatud vesi kuni 5,0 ml.

Kirjeldus: Iseloomuliku lõhnaga valge või peaaegu valge värvi viskoosne suspensioon. Farmakoterapeutiline rühm:Mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) ATX:  

M.01.A.E.01 Ibuprofeen

Farmakodünaamika:

ibuprofeen, toimeaine MIG® lastele on palavikku alandav, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Ravimi toime kestab kuni 8 tundi.Ibuprofeeni toimemehhanism on seotud ensüümi tsüklooksügenaasi (COX) 1. ja 2. tüüpi aktiivsuse pärssimisega, mis viib prostaglandiinide – valu ja valu vahendajate – sünteesi pärssimisele. põletik. pärsib pöörduvalt trombotsüütide agregatsiooni. Palavikuvastane toime palavikuliste seisundite korral areneb 15 minutit pärast ravimi võtmist.

Farmakokineetika:

Imemine : pärast suukaudset manustamist imendub see osaliselt maos ja seejärel täielikult sisse peensoolde. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (TC m ah ) ibuprofeeni sisaldus vereplasmas pärast ravimi ühekordset suukaudset annust on 1-2 tundi.

Levitamine : seos vereplasma valkudega on umbes 99%.

Ainevahetus : pärast imendumist ligikaudu 60% farmakoloogiliselt mitteaktiivsetest R -Ibuprofeeni isomeer muundub aeglaselt aktiivseks S -isomeer seedetraktis ja maksas. metaboliseeritakse peamiselt maksas isobutüülrühma hüdroksüülimise ja karboksüülimise teel. Ibuprofeeni metaboliidid on farmakoloogiliselt inaktiivsed.

Eemaldus : omab kahefaasilist eliminatsioonikineetikat. Poolväärtusaeg (T1/2) on 1,8-3,5 tundi.See eritub uriiniga (peamiselt metaboliitide kujul) ja vähemal määral sapiga.

Annuste vahemikus 200-400 mg on ibuprofeeni farmakokineetika lineaarne ja suuremate annuste korral mittelineaarne.

Farmakokineetika neerupuudulikkusega patsientidel

Kerge neerupuudulikkusega patsientidel on kontsentratsioon sidumata S -ibuprofeen, kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala(AUC)S -ibuprofeen ja suhe AUC kaks enantiomeeri(S/R) olid kõrgemad kui tervetel vabatahtlikel.

Hemodialüüsi saavatel lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel oli vaba ibuprofeeni keskmine fraktsioon ligikaudu 3% ja tervetel vabatahtlikel ligikaudu 1%. Raske neerupuudulikkuse korral võivad ibuprofeeni metaboliidid akumuleeruda organismis, kuid selle fakti kliiniline tähtsus ei ole kindlaks tehtud. Metaboliite saab eemaldada hemodialüüsi abil.

Farmakokineetika maksapuudulikkusega patsientidel

Maksatsirroosi ja maksapuudulikkusega patsientidel keskmine aste ibuprofeeni raskusaste (6-10 punkti Child-Pugh skaalal) T1/2 suurenes keskmiselt 2 korda ja suhe AUC kaks enantiomeeri(S/R) oli oluliselt madalam kui tervetel vabatahtlikel, mis viitab transformatsiooni aeglustumisele R - ibuprofeen kuni aktiivseks ( S)-ibuprofeen.

Näidustused:

Ravim on ette nähtud lühiajaliseks sümptomaatiliseks kasutamiseks üle 1-aastastel lastel (kehakaaluga üle 10 kg):

Palavikuvastane aine ägedaks raviks hingamisteede haigused, lapseea infektsioonid ja nakkus-põletikulised haigused ja muud seisundid, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus;

Anesteetikum kerge kuni mõõduka intensiivsusega valu, sealhulgas peavalu, kurguvalu (tonsilliit ja farüngiit), kõrvavalu, hambavalu, lihas- ja liigesvalu, sidemete, lihaste või kõõluste kahjustuste ja muude seisundite korral.

Mõeldud sümptomaatiliseks raviks, mis vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused:

- Individuaalne ülitundlikkus ibuprofeeni või teiste MSPVA-de (sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe) ja ravimi teiste komponentide suhtes;

- täielik või mittetäielik kombinatsioon bronhiaalastma, korduv nina või ninakõrvalurgete polüpoos ja atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de talumatus (sh anamneesis);

- hüperergilised reaktsioonid (bronhospasm, riniit, urtikaaria, angioödeem), mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de kasutamisega, sealhulgas ajaloos;

- seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused (sealhulgas mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi, haavandiline koliit) või haavandiline verejooks aktiivses faasis või anamneesis (kaks või enam kinnitatud episoodi peptiline haavand või verejooks);

- seedetrakti verejooks või perforatsioon, sealhulgas varasema MSPVA-de kasutamisega seotud ajalugu;

- tserebrovaskulaarne verejooks ja muu aktiivne verejooks;

- kinnitatud hüperkaleemia;

- periood pärast koronaararterite šunteerimise operatsiooni;

- hemofiilia ja muud veritsushäired (sh hüpokoagulatsioon, hemorraagiline diatees);

- maksahaigused aktiivses faasis;

- raske maksapuudulikkus 10-15 punkti Child-Pugh skaalal);

- raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens< 30 мл/мин);

- südame isheemia;

- raske südamepuudulikkus;

- teadmata etioloogiaga vere hüübimishäired;

- raseduse kolmas trimester;

- pärilik fruktoositalumatus;

- vanus kuni 1 aasta (alla 1-aastased lapsed ja alla 10 kg kaaluvad lapsed).

Hoolikalt:

- Allergiliste reaktsioonide ajalugu;

- bronhiaalastma;

- samaaegne kasutamine teiste MSPVA-dega või eelnev pikaajaline MSPVA-de kasutamine;

- anamneesis üks maohaavandi või haavandilise verejooksu episood seedetraktist;

- gastriit;

- enteriit;

- koliit;

- infektsiooni olemasolu Helicobacter pylori;

- teadmata etioloogiaga verehaigused (leukopeenia, aneemia);

- samaaegne suukaudsete glükokortikosteroidide (sh prednisoloon), antikoagulantide (sh varfariin), trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete (sh atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (sh tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin) samaaegne kasutamine;

- verejooksu häired;

- süsteemne erütematoosluupus ja muud süsteemsed sidekoehaigused;

- seisundid, millega kaasneb tõsine dehüdratsioon (neerukahjustuse oht);

- kerge kuni mõõdukas neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens > 30 ml/min), nefrootiline sündroom;

- kerge kuni mõõduka raskusega maksapuudulikkus (alla 10 punkti Child-Pugh' skaalal); maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga, hüperbilirubineemia;

- tserebrovaskulaarsed haigused;

- suhkurtõbi, hüperlipideemia;

- haigused perifeersed arterid;

- südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon;

- raske somaatilised haigused;

- tingimused pärast ulatuslikku kirurgilised sekkumised;

- porfüriini metabolismi pärilik häire;

- rasedus (I-II trimester);

- rinnaga toitmise periood;

- vanem vanus.

Rasedus ja imetamine:

Enne ravimi kasutamist raseduse esimesel ja teisel trimestril on soovitatav konsulteerida arstiga. MIG® kasutamine lastele raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud ema ja loote tüsistuste suurenenud riski tõttu.

Enne MIG® kasutamist lastele rinnaga toitmise ajal on soovitatav konsulteerida arstiga. tungib sisse rinnapiim väikestes kogustes. Sõnumid teemal negatiivsed tagajärjed Vastsündinute puhul ei ole seni teatatud ibuprofeeni lühiajalisest kasutamisest imetavatel naistel, mistõttu ei ole vaja rinnaga toitmist katkestada.

Teave võimaliku mõju kohta on olemas ravimid, inhibeerib ovulatsiooni ajal COX/prostaglandiinide sünteesi, mis võib naiste reproduktiivfunktsiooni kahjustada. Need toimed on pöörduvad ja kaovad pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Kasutusjuhised ja annustamine:

Suukaudseks manustamiseks.

Annus sõltub lapse kehakaalust ja vanusest ning on keskmiselt 7-10 mg/kg lapse kehakaalust.

Maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg/kg lapse kehakaalu kohta.

MIG® lastele tuleb võtta söögi ajal või pärast seda koos veega.

Annustamisskeem on näidatud tabelis:

Vanus

Ühekordne annus ml ravimit/

Maksimaalselt iga päev

(Kehamass)

mg ibuprofeeni

annus ml ravimit / mg ibuprofeeni

1-3 aastat

2,5 ml

7,5 ml

(10-15 kg)

(100 mg)

(300 mg)

4-5 aastat

3,75 ml

11,25 ml

(16-19 kg)

(150 mg)

(450 mg)

6-9 aastat

5 ml

15 ml

(20-29 kg)

(200 mg)

(600 mg)

10-11 aastat

5 ml

20 ml

(30-39 kg)

(200 mg)

(800 mg)

12 aastat ja vanemad

5-10 ml

30 ml

(≥ 40 kg)

(200–400 mg)

(1200 mg)

1. Enne kasutamist tuleb pudeli sisu korralikult loksutada.

2. Pudeli avamiseks vajutage korgile ja keerake seda nooltega näidatud suunas.

3. Sisestage jaotussüstal avasse.

4. Dosaatori süstalt paigal hoides keerake pudel tagurpidi ja tõmmake kolbi õrnalt soovitud märgini.

5. Pöörake pudel oma algasendisse ja eemaldage jaoturi süstal seda ettevaatlikult keerates.

6. Asetage jaoturi süstla ots lapse suhu ja vajutage aeglaselt kolbi, vabastades suspensiooni sujuvalt.

Pärast kasutamist loputage dosaatori süstalt sooja veega ja kuivatage. Ravimi MIG® kasutamise kestus lastele on:

mitte rohkem kui 3 päeva palavikualandajana,

Mitte rohkem kui 4 päeva valuvaigistina.

Kui valu ja palavik püsivad, peate konsulteerima oma arstiga.

Väiksemat efektiivset annust tuleb kasutada võimalikult lühikese aja jooksul.

Kasutamine neerupuudulikkusega patsientidel

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik. Ravimi kasutamine raske neerupuudulikkusega patsientidel on vastunäidustatud.

Kasutamine maksapuudulikkusega patsientidel

Kerge kuni mõõduka maksapuudulikkusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik. Ravimi kasutamine raske maksapuudulikkusega patsientidel on vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud:

Võimalikud kõrvaltoimed on loetletud allpool vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsioonile esinemissageduse kahanevas järjekorras: väga sage (≥ 1/10), sage (≥ 1/100,< 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/1000, < 1/10.000), очень редко (< 1/10.000), неизвестно (по имеющимся данным частота не может быть установлена).

Järgmine loend kõrvalmõjud hõlmab kõiki kõrvaltoimeid, mis ilmnesid ibuprofeeni kasutamisel, sealhulgas selle pikaajaline kasutamine ja kasutamine suurtes annustes.

Seedetrakti häired

Sageli:MSPVA gastropaatia (kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus), väike seedetrakti verejooks;

Harva:mao-/kaksteistsõrmiksoole haavandid (peptilised haavandid), mõnel juhul koos verejooksu ja perforatsiooniga; suu limaskesta haavandid (haavandiline stomatiit), ägenemine haavandiline jämesoolepõletik või Crohni tõbi, gastriit;

Väga harva:söögitoru (ösofagiit) ja pankrease põletik (pankreatiit), armide teke peen- ja jämesooles (soolekriktuurid).

Maksa- ja sapiteede häired

Väga harva:maksafunktsiooni häired (pikaajalise kasutamise korral), äge maksapuudulikkus, äge põletik maks (hepatiit).

Kardiovaskulaarsed häired

Väga harva:südamepekslemine, südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, vererõhu tõus.

Sagedus teadmata : pikaajalisel kasutamisel suureneb trombootiliste tüsistuste ja tursete oht.

Verehäired ja lümfisüsteem

Väga harva:aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos; Nende seisundite tekke esimesteks tunnusteks võivad olla palavik, kurguvalu, suu limaskesta erosioon, gripilaadsed sümptomid, suurenenud väsimus, ninaverejooks ja naha hemorraagia. Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga, samuti hoiduma valuvaigistite või palavikuvastaste ravimite isemanustamisest.

Hingamissüsteemi häired rind ja mediastiinum

Väga harva: bronhiaalastma ägenemine, bronhospasm, õhupuudus, kuiv vilistav hingamine.

Närvisüsteemi häired

Harva:peavalu, pearinglus, unetus, suurenenud erutuvus, ärrituvus, suurenenud väsimus.

Kuulmis- ja labürindihäired

Harva: müra kõrvades.

Nägemishäired

Harva:nägemispuue.

Neerude ja kuseteede häired

Harva: neerukoe kahjustus (neerupapillide nekroos) ja kusihappe kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas;

Väga harva:tursed (peamiselt arteriaalse hüpertensiooniga või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel), nefrootiline sündroom, interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused

Harva: nahalööve;

Väga harva:rasked nahareaktsioonid (Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom));

Väga harvadel juhtudel Tuulerõugete ajal on võimalikud rasked naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused.

Rikkumised poolt immuunsussüsteem

Harva:ülitundlikkusreaktsioonid koos nahalööbe ja sügelusega, bronhiaalastma hood (mõnel juhul kaasneb vererõhu väljendunud langus);

Väga harva:rasked üldised ülitundlikkusreaktsioonid (angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm).

Vaimsed häired

Väga harva:psühhootilised reaktsioonid, depressioon.

muud

Väga harva:mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süsteemse kasutamisega seotud nakkus- ja põletikuliste protsesside ägenemine; aseptilise meningiidi sümptomid - tugev peavalu, iiveldus, oksendamine, palavik, kaelakangus, teadvusekaotus (suurenenud risk patsientidel, kes põevad autoimmuunhaigusi - süsteemne erütematoosluupus, segatud kollagenoos).

Laboratoorsed näitajad

Sagedus teadmata: hematokriti või hemoglobiini taseme langus; suurenenud veritsusaeg; plasma glükoosikontsentratsiooni langus; kreatiniini kliirensi vähenemine; plasma kreatiniini kontsentratsiooni tõus; "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Kõrvaltoimete ilmnemisel peate lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga.

Üleannustamine:

Sümptomid:peavalu, pearinglus, letargia ja teadvusekaotus (müokloonilised krambid lastel), kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus, õhupuudus, tsüanoos. Võimalik on seedetrakti verejooks ning maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus.

Ravi:maoloputus (efektiivne ainult ühe tunni jooksul pärast ravimi võtmist), adsorbentide kasutamine, aluseline joomine, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi (korrektsioon happe-aluse tasakaal, vererõhk). Spetsiifilist antidooti pole.

Interaktsioon:

Samaaegne kasutamine koos muud MSPVA-d, sealhulgas atsetüülsalitsüülhape, võib suurendada seedetrakti haavandite ja verejooksu riski. Sellega seoses ei ole ibuprofeeni samaaegne kasutamine teiste MSPVA-dega soovitatav.

Ibuprofeen suurendab kontsentratsiooni digoksiin, fenütoiin Ja liitiumi preparaadid vereplasmas, mis võib suurendada toksilisust.

Ibuprofeen võib selle toimet vähendada diureetikumid ja muud antihüpertensiivsed ravimid. nõrgendab mõju angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, beetablokaatorid ja angiotensiin II retseptori antagonistid, võimalik suurenenud risk haigestuda funktsionaalne kahjustus neerud Samaaegsel kasutamisel peavad patsiendid olema piisavalt hüdreeritud ja neerufunktsiooni tuleb hoolikalt jälgida.

Glükokortikosteroidid, trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid ibuprofeeniga samaaegsel kasutamisel suurendavad need seedetrakti haavandite ja/või verejooksu tekkeriski. Eksperimentaalsed tõendid näitavad, et ibuprofeeni samaaegne kasutamine võib pärssida väikeste annuste toimet atsetüülsalitsüülhape trombotsüütide agregatsiooni kohta.

Ibuprofeeni võtmine 24 tunni jooksul enne või pärast kasutamist metotreksaat võib põhjustada metotreksaadi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas ja selle toksilise toime tugevnemist.

Tsüklosporiinsuurendab ibuprofeeni nefrotoksilisust.

Ibuprofeen, nagu ka teised MSPVA-d, tugevdab toimet kaudsed antikoagulandid(Näiteks, varfariin).

MSPVA-de ja mõnede ravimite koostoimete kohta on kliinilisi tõendeid hüpoglükeemilised ained suukaudseks manustamiseks(Näiteks, sulfonüüluurea derivaadid). Kuna ibuprofeeni ja sulfonüüluureate koostoimete kohta pole piisavalt andmeid, on nende samaaegsel kasutamisel soovitatav plasma glükoosikontsentratsiooni hoolikamalt jälgida.

Kui seda kasutatakse samaaegselt takroliimus suureneb nefrotoksilisuse risk. HIV-positiivsetel patsientidel, kes võtavad samaaegselt, on suurem risk hemartroosi ja hematoomide tekkeks. zidovudiin Ja ibuprofeen.

Probenetsiidvõi sulfiinpürasoon võib pikendada ibuprofeeni poolväärtusaega organismist.

MSPVA-de samaaegsel kasutamisel koos kinolooni antibiootikumid Krambihoogude tekkerisk võib suureneda.

Ibuprofeeni kasutamist tuleb alustada mitte varem kui 8-12 päeva pärast manustamist mifepristoon, sest MSPVA-d võivad efektiivsust vähendada mifepristoon.

Ibuprofeeni samaaegsel kasutamisel ja isoensüümi inhibiitorid CYP2 C9 (vorikonasoolJa flukonasool) ibuprofeeni toime võib tugevneda, mistõttu võib olla vajalik selle annuse vähendamine.

erijuhised:

Kõrvaltoimete riski saab minimeerida, kasutades väikseimat efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul.

MSPVA-ravimite kasutamise ajal on teatatud seedetrakti verejooksu, haavandiliste kahjustuste või surmaga lõppenud perforatsiooni juhtudest, olenemata varasemate sümptomite olemasolust või puudumisest või patsiendi haigusloost. rasked haigused Seedetrakti.

Patsiente tuleb teavitada vajadusest teatada viivitamatult arstile kõigist sümptomitest (eriti seedetrakti verejooksust), mis ilmnevad ravimi kasutamise ajal. Kui tekib verine oksendamine, veri väljaheites või tõrvajas väljaheide, lõpetage ravimi kasutamine ja pöörduge viivitamatult arsti poole. arstiabi.

Ettevaatlik tuleb olla, kui ibuprofeeni kasutatakse samaaegselt ravimitega, mis suurendavad seedetrakti tüsistuste (sealhulgas verejooksu) riski, nagu glükokortikosteroidid või antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained (, ) (vt lõik Koostoimed teiste ravimitega). Seedetrakti kõrvaltoimete tekkeriski vähendamiseks tuleb minimaalset efektiivset annust kasutada võimalikult lühikese aja jooksul.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia tekke vältimiseks on soovitatav kasutada samaaegselt prostaglandiin E preparaate (näiteks).

Ibuprofeeni pikaajalisel kasutamisel on vajalik perifeerse vere parameetrite ning maksa ja neerude funktsionaalse seisundi jälgimine.

Gastropaatia sümptomite ilmnemisel on näidustatud põhjalik uuring, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiini ja hematokriti määramiseks ning väljaheite test peitvere määramiseks.

Enne kasutamise alustamist arteriaalse hüpertensiooni ja/või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik ja konsulteerida arstiga, kuna selle kategooria patsientide puhul võib MSPVA-de kasutamine põhjustada vedelikupeetust,turse ilmnemine ja vererõhu tõus.

Mis tahes valuvaigistite pikaajaline kasutamine peavalu leevendamiseks võib põhjustada selle süvenemist. Sellises olukorras (või selle arengu kahtluse korral) on vaja lõpetada valuvaigistite kasutamine ja pöörduda arsti poole. Valuvaigistite ülemäärase kasutamisega seotud peavalu diagnoosimist tuleks kahtlustada patsientidel, kes kannatavad sageli või igapäevaselt peavalude all, hoolimata/või selle tagajärjel valuvaigistite regulaarsest kasutamisest.

Valuvaigistite (eriti nende kombinatsioonide) sage ja harjumuspärane kasutamine võib põhjustada neerukahjustusi koos neerupuudulikkuse (analgeetilise nefropaatia) tekkeriskiga.

MSPVA-de kasutamisel on harva esinenud raskeid nahareaktsioone (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs). Esimeste nahalööbe, limaskestade kahjustuste või muude allergilise reaktsiooni nähtude ilmnemisel tuleb MIG® kasutamine lastel kohe lõpetada.

Väga harvadel juhtudel võivad tuulerõugete infektsiooni ajal tekkida rasked pehmete kudede nahainfektsioonid ja tüsistused. Ravimi MIG® kasutamine lastel, kellel on tuulerõuged tuleks vältida.

Nagu teisedki MSPVA-d, võib see vähendada sümptomite, nagu palavik ja põletik, diagnostilist tähtsust ning seeläbi mõjutada haiguse diagnoosimist. Patsientidel, kes kannatavad allergilised haigused ja/või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, on ibuprofeeni kasutamisel suurenenud risk allergiliste reaktsioonide tekkeks. Allergilised reaktsioonid võivad ilmneda bronhiaalastma, Quincke ödeemi või urtikaaria rünnakutena. Väga harvadel juhtudel on täheldatud raskeid ülitundlikkusreaktsioone (nt anafülaktiline šokk). Kui ilmnevad esimesed ülitundlikkusreaktsiooni nähud, tuleb MIG® kasutamine lastel lõpetada ja konsulteerida arstiga.

MIG®-i kasutamisel lastel veritsushäiretega patsientidel tuleb olla ettevaatlik, kuna pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Kui on vaja määrata 17-ketosteroidide kontsentratsioon vereplasmas, tuleb ravimi kasutamine lõpetada 48 tundi enne uuringut.

MIG® lastele sisaldab maltitooli, seetõttu on selle kasutamine päriliku fruktoositalumatusega patsientidel vastunäidustatud.

MIG® for children võib kasutada lastel, kellel on suhkurtõbi, kuna ravim ei sisalda glükoosi.

Ei sisalda värvaineid.

See ravim sisaldab naatriumi koguses 3,7 mg/ml, mida tuleb arvestada piiratud soolatarbimisega dieedil olevate patsientide puhul.

Mõju sõidukite juhtimise võimele. kolmap ja karusnahk.:

Ibuprofeen suurtes annustes võib põhjustada uimasust ja peapööritust, mis mõnel juhul võib põhjustada aeglasema ravivastuse, mistõttu tuleb ravimi manustamisel olla ettevaatlik sõidukid ja muud mehhanismid, potentsiaalselt tegevused ohtlikud liigid tegevused, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Vabastamisvorm/annus:

Suukaudne suspensioon, 200 mg/5 ml.

Pakett:

100 ml pruunides polüetüleentereftalaadist pudelites, millel on keeratav kork esmaavamise kontrollsüsteemiga ja lastekindel.

1 pudel koos doseerimissüstla ja kasutusjuhendiga pappkarbis.

Säilitustingimused:

Temperatuuril mitte üle 25 °C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Parim enne kuupäev:

3 aastat.

Pärast pudeli esmakordset avamist kasutage ravimit 6 kuu jooksul.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteegist väljastamise tingimused: