Hüsteroskoopia on kirurgiline. Hüsteroskoopia tehnika

Emakaõõne uurimisel kasutatakse sageli spetsiaalset seadet - hüsteroskoopi. Seda protsessi nimetatakse hüsteroskoopiaks. Seda seadet võib kirjeldada kui endoskoopilist, st selle abil saate vaadata elundi sisse, millel on mingisugune õõnsus.

Samuti on endoskoopilisteks seadmeteks näiteks gastroskoop, sigmoidoskoop. Kõigil neil seadmetel on üks omadus, nimelt see, et nendega töötades ei ole vaja sisselõikeid teha, läbi inimkehas olevate looduslike aukude saab uurida elundi sisepinda. Hüsteroskoopia tehakse näiteks tupe ja emakakaela kanali kaudu.

Miks on hüsteroskoopia vajalik?

Günekoloogiline uuring peab olema hea, sest mistahes põletikulise protsessi esinemine tupes või emakakaelas võib pärast protseduuri läbiviimist põhjustada põletikku emakaõõnes või munajuhades. Olenevalt näidustustest võib osutuda vajalikuks muud täiendavad testid.

Hüsteroskoopia tehakse teatud päevadel menstruaaltsükli. Tavaliselt on see viiendast kuni kümnenda päevani alates menstruatsiooni algusest. Tõsi, igal konkreetsel juhul on valikuvõimalused.

Hüsteroskoopia tüübid

Hüsteroskoopiat on mitut tüüpi. Standardne hüsteroskoopia tehakse ühepäevases haiglas lühiajalise intravenoosse anesteesia all. Ja kontorihüsteroskoopia tehakse ilma tuimestuseta otse ambulatoorsel vastuvõtul.

Hüsteroskoopia jaguneb diagnostiliseks ja terapeutiliseks-diagnostiliseks. Diagnostilise hüsteroskoopia käigus uuritakse emakaõõnde ja vajadusel võetakse biopsia. Ja siis, pärast kõigi uuringuandmete saamist, pannakse diagnoos.

Diagnostilisele hüsteroskoopiale saab lisada emakaõõne, aga ka emakakaela kanali diagnostilist kuretaaži, kui esineb polüübid või endomeetriumi hüperplaasia, vähikahtlus, verejooks.

Terapeutilist ja diagnostilist hüsteroskoopiat nimetatakse ka resektoskoopiaks. Seda tehakse mitte ainult diagnoosi selgitamiseks, vaid ka selleks kirurgiline ravi tuvastatud haigused. Teostatakse suurte polüüpide, submukoossete müoomisõlmede ekstsisioon, eemaldatakse adhesioonid emakaõõnes ja emakasisesed vaheseinad, koaguleeritakse endometrioosikolded.

Hüsteroresektoskoopi saab kasutada ka endomeetriumi ablatsiooniks – endomeetriumi eemaldamiseks emakaõõne vähieelsete haiguste esinemisel. Hüsteroskoopia on vastunäidustatud ägedate nakkushaiguste korral, patsiendi raskes seisundis, mis on tingitud südame-, veresoonkonnahaigustest, samuti põletikulistest muutustest taimestiku määrdumisel.

Kõik saidil olevad materjalid on ette valmistatud kirurgia, anatoomia ja erialade spetsialistide poolt.
Kõik soovitused on soovituslikud ja neid ei saa kohaldada ilma raviarstiga konsulteerimata.

Hüsteroskoopia on üks kaasaegsed meetodid diagnoosimine ja ravi, edukalt kasutatud günekoloogias alates eelmise sajandi lõpust. Esimest korda tehti hüsteroskoopiline sekkumine juba 19. sajandil, kuid tehnilised võimalused võimaldasid tungida ainult emakaõõnde, suurendusega uurides, valgusjuhi ja videokaamera kasutuselevõtmisel ning pealegi. , meditsiinilised manipulatsioonid olid vajaliku endoskoopilise varustuse puudumise tõttu võimatud. Endomeetriumi läbi läätsesüsteemi oma silmaga uurides sai arst toetuda vaid saadud andmetele.

Tänapäeval on spetsialistide arsenalis ülitäpsed seadmed, optilised süsteemid, videokaamerad, instrumendid mikrokirurgilisteks manipulatsioonideks. Endomeetriumi hüsteroskoopia asendab aktiivselt invasiivseid protseduure ja emaka kuretaaži - traumaatilised ja ohtlikud sekkumised, mida siiski tehakse, eriti riikides, kus arstiabi on ebapiisav.

Endoskoopiliste protseduuride jaoks on vaja sobiva varustuse olemasolu, mis maksab palju raha, ning koolitatud ja kvalifitseeritud personali. Mitte iga, isegi keskmise tasemega haigla ei suuda neid tingimusi täita, kuid tagamaades võib sellest vaid unistada.

hüsteroskoopia

Majanduslikud tingimused takistavad hüsteroskoopia laialdast kasutuselevõttu tavaliste sünnitusarstide-günekoloogide praktikasse, kuid see tehnika on juba saadaval paljudele patsientidele, eriti suurtele patsientidele. raviasutused. See on günekoloogias üks sagedasemaid endoskoopilisi uuringuid.

Hüsteroskoopia abil on võimalik uurida emakaõõnde seestpoolt, diagnoosida mitmesuguseid patoloogilisi protsesse ja neid ravida. Viimasel juhul muutub diagnostika kategooriast kuuluv protseduur terapeutiliseks. Endoskoopilised manipulatsioonid on väga täpsed, kuid ei vaja avatud operatsiooni, mis vähendab kõrvaltoimete tõenäosust miinimumini, muutes sellise diagnostika ja ravi väga atraktiivseks.

Hüsteroskoopilise sekkumisega diagnoositakse endomeetriumi hüperplastilised protsessid, emakakasvajad, ilmnevad arenguanomaaliad, tuvastatakse viljatuse põhjused, eemaldatakse patoloogilised moodustised ja võõrkehad. Sihtbiopsia on protseduuri teine ​​vaieldamatu eelis, sest arst saab võtta just selle osa limaskestast või patoloogilisest fookusest, mis tekitab suurimat muret.

Näidustused ja vastunäidustused sekkumiseks

Emaka hüsteroskoopia on näidustatud mitmesuguste patoloogiate korral:

  • Hüperplastilised muutused endomeetriumis (difuusne hüperplaasia, polüpoos); sisemiste suguelundite endometrioos;
  • Emaka ja torude defektid ja anomaaliad, emakasisesed adhesioonid, vaheseinad;
  • Sünnitusabis - embrüonaalsete fragmentide, koorioni, platsenta jäänuste kahtlus pärast arenemata rasedust, meditsiiniline abort, raseduse katkemine, põletik pärast sünnitust, keisrilõige;
  • Submukoossed müoomisõlmed;
  • Emakasisese aparaadi asukoha määramine ja emaka perforatsiooni välistamine;
  • Viljatus ja häired igakuine tsükkel, ebaõnnestunud katsed in vitro viljastamiseks;
  • Pahaloomulise kasvaja kahtlus;
  • Menopausijärgse verejooksuga (absoluutne näidustus);
  • Kontrollige emaka läbivaatamist pärast kirurgilist või hormonaalset ravi.

Kontorihüsteroskoopia tehakse ambulatoorselt ja meditsiiniliseks operatsiooniks saab siis, kui selle läbiviimisel eemaldab arst submukoosse müoomi, endomeetriumi polüübi, vaheseina või adhesioonid, endomeetriumi hüperplaasia koldeid. Manipulatsiooniga kaasneb patoloogiliselt muutunud moodustiste resektsioon ja seda nimetatakse hüsteroresektoskoopia.

Reproduktoloogid kasutavad viljatuse põhjuste täpseks diagnoosimiseks ja tuvastatud patoloogia õrnaks raviks sageli enne IVF-i hüsteroskoopiat. Endoskoopia hõlmab hoolikat suhtumist emaka seintesse, seega on oht järgnevate adhesioonide ja krooniline põletikäärmiselt väike, mis on peagi rasestuda plaanivate naiste jaoks väga oluline.

Samuti on takistusi emaka hüsteroskoopiale. Need sisaldavad:

Endoskoopia günekoloogias on mitmeid eeliseid "pime" kuretaaži ja invasiivsete sekkumiste ees:

  • Madal trauma ja minimaalne tüsistuste määr;
  • Diagnostiline täpsus ulatub 100% -ni;
  • Ambulatoorse ravi võimalus, haiglas - viibimise kestus on maksimaalselt kaks päeva;
  • Lühike rehabilitatsiooniperiood, kiire ja valutu taastumine pärast manipuleerimist;
  • Võimalus võtta sihitud biopsia, visuaalne kontroll ja kõigi manipulatsioonide suurendusoptika, võimalus ravida patoloogiat kohe pärast selle endoskoopilist diagnoosi.

Protseduuri ettevalmistamine

Hüsteroskoopia ettevalmistamine hõlmab mitmeid standarduuringuid, mida saab teie kliinikus teha enne kavandatud protseduuri:

  1. Üldine ja biokeemilised analüüsid veri, uriin, hüübimisanalüüs, - mitte rohkem kui kaks nädalat enne operatsiooni kavandatud kuupäeva;
  2. Süüfilise, HIV, hepatiidi test, veregrupi määramine, Rh-kuuluvus;
  3. Sugutrakti taimestiku määrimine, onkotsütoloogia;
  4. EKG (kehtib mitte rohkem kui kuu);
  5. Vaagnaelundite ultraheli, kolposkoopia;
  6. Fluorograafia või kopsude ülevaade;
  7. Terapeudi konsultatsioon.

Täpsustatud uuringute nimekiri on enne hüsteroskoopiat kohustuslik. Saadud andmete põhjal annab terapeut nõusoleku sekkumiseks, mis loetakse patsiendile ohutuks.

Kui te võtate mingeid ravimeid, peaksite sellest teavitama spetsialiste, verd vedeldavad ained, antikoagulandid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis võivad verejooksu esile kutsuda, kuuluvad tühistamisele. Kui on märgitud, uuritakse siseorganid, tuleks kaasuv haigus viia sellisesse seisu, et välistatakse teistest süsteemidest tulenevate tüsistuste oht.

Endoskoopilised emakasisesed sekkumised viiakse läbi tsükli esimeses faasis, 6.-9. päeval alates viimase menstruatsiooni algusest. Viljatuse korral on limaskesta funktsionaalse seisundi hindamiseks näidustatud endomeetriumi hüsteroskoopia tsükli sekretoorses faasis.

Kui on võimalus nakkuslike tüsistuste tekkeks, antibakteriaalne ja seenevastased ravimid ennetuslikel eesmärkidel. Nakkuslike tüsistuste riskirühma kuuluvad naised, kellel on diabeet, kroonilised infektsioonikolded, ülekaalulisus. Ülemäärased emotsionaalsed kogemused seoses eelseisva protseduuriga kõrvaldatakse rahustite võtmisega.

Hüsteroskoopia tüübid

Emaka hüsteroskoopia seisneb alati elundi sisemise limaskesta uurimises optiliste instrumentide abil ja olemasolevate muutuste visuaalses hindamises. Sõltuvalt taotletavast eesmärgist juhtub see:

  • diagnostika;
  • Meditsiiniline;
  • Kontroll.

Operatsiooni kestus ei ületa tavaliselt pool tundi ja diagnostiline protseduur võib olla piiratud 10-15 minutiga. Polüpoosi või suurte fibroidisõlmede korral muutub hüsteroskoopia kirurgiliseks ja võtab aega kuni tund või rohkem, samas kui profülaktiline antibiootikumravi on kohustuslik ja sekkumine hõlmab üldanesteesia.

Diagnostiline hüsteroskoopia mille eesmärk on endomeetriumi uurimine ja tuvastamine silmaga nähtav muudatusi. Painduvate endoskoopide kasutamisel puudub vajadus anesteesia järele. Kell terapeutiline endoskoopia arst lõikab välja muutunud kuded, rikkudes nende terviklikkust resektoskoobi abil. Kontrollhüsteroskoopia aitab tulemust hinnata kirurgiline ravi või hormoonravi.

hüsteroskoop

Kaasaegsed suurendusoptikaga varustatud hüsteroskoopid võimaldavad teha emaka ülevaatlikku uurimist seestpoolt, samuti uurida suure suurendusega epiteelirakkude ehitust, näärmemoodustisi - mikrohüsteroskoopiat.

Paindlikud fibrohüsteroskoopid on kõrge eraldusvõimega, tänu millele hindab arst tsütoplasma ja rakkude tuumade seisundit ning annab ka väga selge pildi minimaalse traumaga limaskestale, seega on need kõige paljutõotavamad laialdaseks kasutamiseks.

Tänapäeval saab väga õhukeste painduvate endoskoopide abil hüsteroskoopiat teha ambulatoorselt, sünnituseelses kliinikus või meditsiinikeskuses - kontori hüsteroskoopia. Selline uuring ei kesta rohkem kui veerand tundi, ei vaja ettevalmistust, on ohutu ja väga informatiivne.

Täitmise ajaks toimub hüsteroskoopia:

  1. planeeritud - polüübi, müoomi, adenomüoosiga;
  2. hädaolukord - verejooksuga;
  3. preoperatiivne - tavaliselt diagnostiline;
  4. operatsioonijärgne - operatsiooni tulemuse kontrollimiseks.

Sageli kasutavad günekoloogid pärast emaka ja emakakaela kanali keha kraapimist hüsteroskoopiat. Kui ultraheliuuringu tulemusena avastatakse mittearenev rasedus, hüperplastiline protsess, polüpoos, saab arst naise kohe kuretaažile suunata.

Kuna patoloogia mehaaniline eemaldamine toimub peaaegu pimesi, on muutunud kudede, polüüpide, loote fragmentide kinnipidamise, hüperplastilise limaskesta mitteradikaalse eemaldamise oht üsna suur. Endoskoopia aitab neil juhtudel nii tuvastada kui tõhus kõrvaldamine tüsistused.

Endoskoopilise läbivaatuse või ravi läbiviimiseks günekoloogias hüsteroskoop (kõva või pehme), videokaamera, valgusallikas (kõige kaasaegsemad - ksenoonlambid võimsusega vähemalt 150 W), seadmed vedeliku või gaasi tarnimiseks emakas on vajalik. Hüsteroskoop ise võib olla varustatud biopsia tangide, kääride, kudede koagulatsiooni elektroodide, laseri ja elektriliste tööriistadega. Laserit kasutatakse tavaliselt kudede dissektsiooniks (liited, vaheseinad), patoloogiliselt muutunud fookuse hävitamine.

Ülevaade emaka sisekihist on võimalik ainult seda laiendava vahendi kasutuselevõtuga. See võib olla gaas (süsinikdioksiid) või vedelik. Esimesel juhul räägivad nad gaasi hüsteroskoopiast, teisel - vedelikust. Vedelad söötmed emakaõõne laiendamiseks - dekstraanid, glütsiin, soolalahus, sorbitool, valik sõltub konkreetsest kliinilisest juhtumist ja protseduuri eesmärgist, kuid eelduseks on steriilsus.

Hüsteroskoopia tehnika

Vahetult enne protseduuri määrib kirurg uuritava naise suguelundid ja reied seestpoolt antiseptiliste lahustega, emakakael fikseeritakse peeglitesse ja töödeldakse etanooliga. Järgmisena sisestatakse elundi õõnsusse sond ja mõõdetakse selle pikkus, seejärel laieneb emakakaela kanal ning määratakse väljavoolu pesemine ja väljavool. Fibrohüsteroskoopia ei hõlma emakakaela kanali laienemist endoskoobi väikese läbimõõdu tõttu.

Valgusallika ja gaasi- või vedelikuvarustusseadmega ühendatud hüsteroskoop asetatakse emakasse, mille järel algab limaskesta uuring, õõnsuse kuju, membraani reljeefi, paksuse hindamine. , värvus ja munajuhade suudmete seisund. Hüsteroskoopi liikumissuund on päripäeva.

Tavaline emakaõõnsus näeb välja nagu ovaalne, limaskesta paksus ja veresoonte muster sõltuvad uuringu tegemise tsükli päevast. Endomeetrium on madal, veresoonte rohkusega enne ovulatsiooni, pakseneb järk-järgult ja muutub pärast ovulatsiooni, menstruatsiooni eelõhtul voldiks - hemorraagiaga, paksenenud, sametine.

Mida näitab hüsteroskoopia?

Kõige levinumad probleemid, mis muutuvad endoskoopilise diagnoosi objektiks, on emaka müoom, hüperplaasia, polüübid, endomeetriumi näärmevähk, endometrioos.

müoomi sõlmed

Märkamine submukoossed müomatoossed sõlmed ei valmista raskusi. Need kasvajad on ümarad, heleroosad, selgete piiridega ja ulatuvad emakaõõnde. Müomeetriumi paksuses paiknevad sõlmed on nähtavad lihaskihi paksenemise või eendumise kujul.

Hüsteroskoopia ajal submukoosse kihi fibroidide diagnoosimisel otsustatakse küsimus selle eemaldamise võimaluse kohta resektsiooni teel, mis sõltub kasvaja suurusest, vaskulaarse pedikli olemasolust ja neoplasmi lokaliseerimisest. Kasvaja eemaldamist endoskoopilise resektsiooni teel nimetatakse hüsteroresektoskoopiliseks müomektoomiaks.

Hüsteroskoopia emaka polüüpja difuusne hüperplaasia näitab emaka keha limaskesta paksuse suurenemist, endomeetriumi väljakasvu olemasolu, voldikute teket. Polüübid on üksikud või arvukad, need on kahvaturoosad, ripuvad emaka sees, suurenedes näete neid toitvaid veresooni. Vedeliku hüsteroskoopia korral liiguvad limaskesta väljakasvud koos vedela keskkonna vooluga.

Emaka polüübi hüsteroskoopia koos resektsiooniga

Kui polüüp tuvastati endoskoopiliselt, on vajalik selle sihipärane eemaldamine - resektsioon. Veresoonte pedikel lõigatakse tingimata välja ja saadud fragment saadetakse histoloogiliseks uurimiseks. Hajus hüperplaasia korral võimaldab mikrohüsteroskoopia kahtlustada ülekasvanud endomeetriumi üksikutes fragmentides pahaloomulist kasvajat ja võtta proovid kahtlastest piirkondadest. histoloogiline uuring ja eemaldage kogu patoloogiliselt muutunud limaskesta kiht.

sisemine endometrioos (adenomüoos)

Diagnostilised raskused pole haruldased sisemine endometrioos (adenomüoos). Selliste patsientide hüsteroskoopia nõuab spetsialistilt märkimisväärset kogemust, sageli on tulemus ekslik. Endometrioidi läbipääsu endoskoopia ajal vaadeldakse kui valge värv kohad, millest veri vabaneb.

Lisaks eelnevale patoloogilised muutused, endoskoopia võimaldab näha ja kõrvaldada loote või platsenta kudede jäänuseid emaka sees, lahata vaheseinu või adhesioone, eemaldada emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kirurgilise endoskoopilise operatsiooni eesmärk on kõrvaldada emaka keha patoloogia:

  • Emaka hüsteroskoopia koos polüübi eemaldamisega - endoskoopiline polüpektoomia;
  • Emaka müoomi müomektoomia koos sõlmede submukoosse kasvuga;
  • Patoloogilise sisu eemaldamine, kui loote või membraanide killud jäävad emakasse;
  • Adhesioonide, vaheseinte lahkamine emaka kehas;
  • Emakasisene ekstraheerimine võõrkehad, sealhulgas - spiraalid;
  • Endomeetriumi hävitamine korduva hüperplaasiaga, limaskesta ebatüüpilised muutused;
  • Steriliseerimine hüsteroskoopia abil.

Operatsioonijärgne periood ja taastusravi

Kudede sisselõigete puudumine endoskoopiline operatsioon vähem traumaatiline, seega on taastusravi ja taastumine lihtne ning tüsistused on haruldased. Diagnostiline (kontori)hüsteroskoopia ei hõlma haiglaravi ja seda tehakse ambulatoorselt, patsiendid ei vaja erilist jälgimist ning järgmisel päeval saab naine naasta oma tavaellu ja tööle.

Antibiootikumide profülaktika operatsioonijärgsel perioodil on näidustatud nakkuslike tüsistuste riskiga naistele, kellele võidakse pakkuda esimese 1-2 päeva jooksul haiglas jälgimist. Kirurgiline hüsteroskoopia viiakse läbi laia toimespektriga antibiootikumide, metronidasooli, seenevastaste ainete kohustusliku määramisega.

Mõne päeva jooksul pärast hüsteroskoopiat verised probleemid genitaaltraktist ja valulikud spasmid vaagnapiirkonnas. Esimesel päeval on eritis mõõdukas ja seejärel väheneb nende intensiivsus. AT operatsioonijärgne perioodärge kasutage tampoone ja douchingut, kuna see võib esile kutsuda infektsiooni. Samuti tuleks vältida seksuaalset kontakti.

Vajadusel kasutatakse emaka keha kokkutõmbumise kiirendamiseks uterotoonilisi aineid - oksütotsiini, hemostaatilisi aineid - ditsünooni, etamsülaati. Kell äge valu kohe pärast sekkumist on näidustatud valuvaigistid (baralgin, ketorool). Pärast kirurgilist hüsteroskoopiat võib seksuaalelu piiramine kesta olenevalt operatsiooni iseloomust mitu nädalat, samuti võib arst keelata basseini ja vanni külastamise.

Hüsteroskoopia tulemused sõltuvad esialgsest patoloogilisest protsessist ja selle kõrvaldamise tehnilistest võimalustest. Polüüpide, hüperplaasia, adhesioonide, müoomiga on võimalik saavutada patoloogiliselt muutunud kudede täielik eemaldamine ilma traumaatilise operatsiooni, naha sisselõigete ja järgnevate armideta. Viljatuse korral võib patoloogia põhjuse väljaselgitamine nõuda korduvaid endoskoopiaid, kuid kahjuks ei ole alati võimalik välja selgitada, miks rasedust ei teki või esineb raseduse katkemisi.

Hüsteroskoopiat peetakse ohutuks meetmeks, sellega kaasnevad tüsistused esinevad mitte rohkem kui 1% juhtudest. Võimalik verejooks, infektsioon, sisemiste suguelundite trauma jäikade endoskoopidega.

Enamik noori naisi on mures selle pärast, kas nad suudavad pärast hüsteroskoopia protseduuri rasestuda. Kuna manipuleerimine on minimaalselt invasiivne, ei vigasta emaka sisemist kihti ja ravib sageli olemasolevat patoloogiat, on rasedus täiesti võimalik. Viljatuse korral tehakse üldjuhul hüsteroskoopia selle saavutamiseks.

Ajavahemik, mil saate planeerida rasestumist, sõltub emaka hüsteroskoopia eesmärgist ja tulemusest. Seega, kui protseduur viidi läbi diagnoosimiseks (kontori hüsteroskoopia) ja rasedusele takistusi ei olnud, ei ole lähitulevikus laste saamiseks vastunäidustusi.

Hüsteroskoopiajärgne rasedus võib tekkida järgmises tsüklis, kui seda takistavat patoloogiat pole, kuid siiski soovitavad arstid oodata kuu-kaks. Emaka kehahaiguste ravimisel endoskoopilisel meetodil võib endomeetriumi ja õige menstruaaltsükli taastamiseks kuluda kuni kuus kuud ning rasestuda on võimalik, kui arst on veendunud, et see sündmus on mõlemale ohutu naine ja tulevane embrüo.

Seega annab hüsteroskoopia tohutul hulgal informatsiooni, mida ultraheliga, emakaõõne ja emakakaela kanali eraldi kuretaažiga ja isegi nende kombinatsiooniga ei saa. Lisaks on terapeutiline hüsteroskoopia üks tõhusamaid ja samal ajal väga ohutud meetodid kirurgiline günekoloogia, kui risk patsiendile on minimaalne. Need kahtlemata eelised muudavad hüsteroskoopia kullastandardiks mitmesuguste sünnitusabi ja günekoloogiliste patoloogiate diagnoosimisel ja ravil.

Video: hüsteroskoopia - meditsiiniline animatsioon

Video: hüsteroskoopia - näidustused, ettevalmistus, läbiviimine

Mõnikord ei piisa ühest uuringust günekoloogilises toolis ja arst saadab naise täiendavatele uuringutele. Üks neist on emaka hüsteroskoopia. See meetod on informatiivne ja tõhus. Seda saab kasutada nii erinevate haiguste diagnoosimiseks kui ka raviks.

Ahenda

Mis on emaka hüsteroskoopia?

See günekoloogia protseduur hõlmab minikaamera sisestamist elundisse, mis asub spetsiaalsel sondil. Hüsteroskoopil (nii seda seadet nimetatakse) on ka LED-id, mille abil on näha kõik limaskestad.

On kirurgiline ja diagnostiline hüsteroskoopia. Kui arsti eesmärk on diagnoosi kinnitamiseks või täpsustamiseks uurida emaka endomeetriumi, on see diagnostiline protseduur. Kui teil on vaja eemaldada neoplasmid ilma sisselõigete ja punktsioonideta, tehakse kirurgiline hüsteroskoopia.

Millistel juhtudel operatsiooni tehakse?

Kui teil on vaja selgelt välja selgitada patsiendi diagnoos, viiakse läbi emaka uuring, nimelt:

  • kui on võimatu rasestuda;
  • kui esineb intermenstruaalne verejooks;
  • pärast süstemaatilisi spontaanseid aborte;
  • elundi defektidega;
  • kui on kahtlus endometrioosi, polüüpide, onkoloogia suhtes.

Teostatakse ka kirurgilistel eesmärkidel:

  • platsenta jäänuste eemaldamine pärast sünnitust;
  • neoplasmide eemaldamine polüüpide, fibroidide või adhesioonide kujul;
  • emakasiseste rõngaste, spiraalide jne kõrvaldamine.

Hüsteroskoopia tüübid

Nagu eespool mainitud, on menetlust kahte tüüpi. Kirurgiline ja diagnostiline. Vaatleme üksikasjalikumalt.

Kirurgiline

Selle protseduuri käigus kasutatakse nii optilisi kui ka kirurgilisi seadmeid. Elundi patoloogiaid ravitakse radikaalselt, samas kui vigastused on minimaalsed. Siin on vaja anesteesiat emaka hüsteroskoopia jaoks.

Diagnostika

Sellise manipuleerimise läbiviimisel ei rikuta limaskestade terviklikkust. Arst uurib üksikasjalikult kogu emakaõõnde. Pärast seda diagnoosi saab kindlalt öelda, kas naisel on hea- või pahaloomuline moodustis.

Operatsiooni vastunäidustused

Ei saa kasutada, kui on olemas:

  • nakkushaigus;
  • Rasedus;
  • põletik vaagnaelundites;
  • emakakaela stenoos;
  • verejooks.

Protseduuri ettevalmistamine

Kuidas valmistuda emaka hüsteroskoopiaks? Enne operatsiooni peab arst läbi vaatama patsiendi günekoloogilises toolis peeglite abil. See on vajalik tupe seinte ja osaliselt emakakaela seisundi uurimiseks. Paralleelselt sellega võetakse bakterioloogiline määrdumine, mis välistab mitmesugused infektsioonid. Kui on põletikulisi piirkondi või infektsiooni olemasolu, siis hüsteroskoopiat ei tehta.

Naine ise vajab:

  • üheks, kaheks päevaks seksi unustamiseks;
  • loobuma nädalaks intiimgeelidest ja aromaatsetest vannivahtudest;
  • ärge dušige 5-7 päeva enne manipuleerimist;
  • oodake 5 päeva, kasutades vaginaalseid tablette, suposiite, kreeme jne;
  • päev enne protseduuri tuleks teha klistiir;
  • tühjendage ureetra vahetult enne protseduuri;
  • hommikul on keelatud midagi süüa (kui protseduur tuimestatakse).

Samuti läbib naine enne emaka hüsteroskoopiat testid:

  • üldine (veri, uriin);
  • HIV-uuringud;
  • Wassermani reaktsioon.

Välja arvatud laboriuuringud emaka hüsteroskoopia ettevalmistamine hõlmab terapeudi läbivaatust. Pärast seda teeb ta fluorograafiat, suguelundite ultraheli diagnostikat ja EKG-d. Kõik saadud andmed aitavad günekoloogil määrata hüsteroskoopia ajal kasutatavat abiravimit. Kõik ettevalmistavad meetmed enne operatsiooni on kohustuslikud. Nende põhjal valitakse operatsioonijärgne ravi ja anesteesias kasutatav ravim.

Anesteesia hüsteroskoopia jaoks

Enne operatsiooni peab arst otsustama anesteesia valiku. Tema valik sõltub otseselt kavandatavast sekkumisest ja eeluuringu tulemustest.

Anesteesia tüübid

Kasutatakse emakaõõne anesteesia hüsteroskoopias:

  1. Kohalik. Emakakaelasse süstitakse anesteetikumi ravimit. Kasulik diagnoosimiseks.
  2. Kindral. Sissejuhatus intravenoosselt. Meditsiinilise une ajal teeb arst kõik manipulatsioonid.
  3. Piirkondlik. See mõiste viitab epiduraalanesteesiale. Ravim tuleb süstida selgroo piirkonda. Hetkel seda liiki kõige populaarsem.

Mõnikord anesteesiat ei kasutata. Selle põhjuseks allergilised reaktsioonid ja muud vastunäidustused.

Vaatleme igaüks eraldi.

Kohalik anesteesia

Selle tüübi abil tehakse ainult emaka diagnostiline hüsteroskoopia. Under kohalik anesteesia Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt. Enne hüsteroskoopi asetamist emakaõõnde lõikab spetsialist valuvaigistitega ära emakakaela. Pärast peate vastu pidama 10-15 minutit ja läbi viima hüsteroskoopia. Kõige optimaalsem ravim kohaliku anesteesia jaoks on lidokaiin.

Pea meeles! Pärast sellist anesteesiat tugevat valu ei tunne, kuid ebamugavustunne jääb alles.

Üldanesteesia

Hüsteroskoopia selliste valuvaigistite all viiakse läbi haiglas. Kui teil on vaja eemaldada polüüp, tsüst, fibroid, adhesioonid või kraapida emakaõõnde, võib kasutada kohalikku tuimestust.

Ravimid sisenevad kehasse intravenoosselt või maskaalselt, pärast mida patsient uinub. Kasutada võib preparaate propofooli ja midasolaami kujul veeni süstimiseks ning sevofluraani ja isofluraani inhaleerimiseks. Nad on kõige turvalisemad. Pärast seda, kui naine uimastiunest väljub, tunneb ta iiveldust, lihaste valulikkust, nõrkust ja peapööritust. See kõik kaob 24 tunni jooksul.

Regionaalne anesteesia

AT kaasaegne maailm Kõige eelistatavam on piirkondlik anesteesia (spinaalanesteesia või epiduraalanesteesia). Ravim süstitakse lülisamba piirkonda. Samal ajal naine ei jää magama, on täie mõistuse juures, kuid keha alumine osa kaotab tundlikkuse. Normaalse (täieliku) anesteesia saavutamiseks peate tegema mitmeid manipuleerimisi. Kõige raskem osa on epiduraaltoru sisestamine.

Protseduuri tehnika ja kui kaua see aega võtab?

Kus ja kuidas tehakse emaka hüsteroskoopia? Naine siseneb kabinetti ja istub günekoloogilisele toolile. Siis tuleb anestesioloogi kord. Spetsialist tutvustab eelnevalt koostatud lahendust ja jälgib patsiendi seisundit.

Seejärel toimub kõik järgmiselt:

  1. Arst teeb tupe, häbeme ja emakakaela ravi antiseptilise preparaadiga.
  2. Toodab emakakaela kanali laienemist. Selleks kasutatakse spetsiaalseid metallist laiendajaid.
  3. Ta tutvustab spetsiaalset toru, millel on valgusallikas ja videokaamera. Nende seadmete abil uuritakse elundiõõnt. Pilli läbimise ajal läbi kaela täitub orel õhuga. See on vajalik selleks, et emaka seinad sirguksid ja kõike saaks takistamatult üle vaadata.
  4. Pärast seda uurib spetsialist järk-järgult kõiki emaka osi. Pilt kuvatakse läbi kaamera monitoril. Pilt on mitu korda suurendatud ja see võimaldab teha asjakohaseid järeldusi ja panna selget diagnoosi.
  5. Vajadusel võetakse koeproov edasiseks laboratoorseks uuringuks.
  6. Lõpus puhastatakse emakas abilahusest ja patsient võetakse anesteesiast välja.

Seansi kestus on pool tundi, mõnikord 10-15 minutit rohkem. Kõik sõltub protsessi keerukusest.

Kui hüsteroskoopiat tehakse kirurgilistel eesmärkidel, siis protseduur viiakse läbi üldnarkoosis. Pärast operatsiooni viibib naine haiglas veel kaks-kolm päeva.

Esiteks uurib kirurg elundit, seejärel eemaldab endomeetriumi polüübi või muu moodustumise. Videooperatsioon on tänapäeval väga populaarne. Hüsteroskoopia võimaldab eemaldada patoloogilise neoplasmi ilma naha terviklikkust rikkumata.

Kui tehakse kuretaažiga hüsteroskoopia, siis on soovitav ka üldnarkoos ja 2-3-päevane haiglaravi.

ajal diagnostiline protseduur valu pole, aga naistel kõrge valulävi võib esineda kerget valu ja ebamugavustunnet. Kirurgilise hüsteroskoopia ajal kasutatakse tavaliselt anesteetikumi. Sel juhul naine ei tunne midagi. Kui anesteesiat pole (näiteks biopsia võtmisel), siis on üsna märgatavad valulikud aistingud.

Mis tsükli päeval manipuleerimine toimub? Hüsteroskoopia tehakse menstruaaltsükli kuuendast kuni kümnenda päevani. Sel perioodil emaka kestad hõrenevad ja see aitab kaasa paremale nähtavusele. Kui protseduur tuleb kiiresti läbi viia, juhtub see igal päeval.

Taastumisperiood pärast protseduuri

Operatsioonijärgsel perioodil võib naine tunda tõmbava iseloomuga valu alakõhus. See meenutab menstruaalvalu. Tugeva valu korral võite võtta mis tahes valuvaigisteid või spasmolüütikume.

Emaka hüsteroskoopia järgne eritumine on samuti sagedane nähtus. See on okei, kui nad ei ole vanemad kui viis päeva. Kui verejooks jätkub ja iga päevaga suureneb, kuid ei vähene, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Praktika näitab, et kirurgiline hüsteroskoopia mõjutab menstruaaltsüklit. Esimest korda on ebaõnnestumisi.

Patsient ei saa olla poolt taastumisperiood pesemine, tampoonide või suposiitide tuppe panemine, kuumade vannide võtmine või vannis ja saunas käimine ning seksimine. On vaja regulaarselt läbi viia hügieeniprotseduure.

Rasestuda võib mitte varem kui 3-5 kuu pärast. See ajavahemik on puhtalt individuaalne ja selle määrab arst.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Tüsistused pärast emaka hüsteroskoopiat võivad olla erineva iseloomuga. Kui protseduur viidi eelneva ettevalmistusega õigesti läbi, siis Negatiivsed tagajärjed vähendatakse miinimumini. On ainult ebamugavustunne ja ülalmainitud väikesed sümptomid. Kuid paraku on ka erandeid.

Anesteetilised tüsistused

Seda laadi tüsistused on seotud anesteesiariski ebaõige hindamisega, anesteesia tehnika kahjustusega ja allergilise reaktsiooniga kasutatavale ravimile.

Kui anesteesia patsiendile ei sobi, võib see alata:

  • tahhükardia:
  • hingeldus;
  • tsüanoos;
  • kopsuturse;
  • vasospasm;
  • nõgestõbi;
  • teadvusekaotus.

Üldanesteesiast ebaõige eemaldamise korral on:

  • külmavärinad;
  • külmavärinad;
  • tromboflebiidi areng;
  • apnoe;
  • lihaste nõrkus;
  • halvatus;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • tsüanoos;
  • hingamisraskused.

Mõnikord ei anna anesteesia väikeste annuste kasutuselevõtuga soovitud tulemust, mille järel naine tunneb kõike, mis juhtub.

Kirurgiline komplikatsioon

Kui protseduuri ajal puudutati kudesid, võib juhtuda järgmine:

  1. Verejooks, mis ei vähene, vaid suureneb.
  2. Endometriidi esinemine (koeinfektsiooni tõttu). Iseloomustatud kõrgendatud temperatuur, tõmbav valu alakõhus, mädase verise eritise olemasolu.
  3. Emaka seina perforatsioon. Samas naine tunneb terav valu alakõhus on tal iiveldus, pearinglus, vererõhk langeb tugeva verekaotuse tõttu.

Igal juhul peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Muud tüüpi tüsistused

Samuti võib naine jälgida suguelundite eritumist, mis lõhnab ebameeldivalt ja sisaldab mäda. See näitab ka patoloogia olemasolu, mida ei saa edasi lükata. Õigeaegne pöördumine günekoloogi poole hoiab ära edasised negatiivsed tagajärjed.

Kui palju operatsioon maksab?

Kui palju maksab emaka hüsteroskoopia Moskvas? Kõik sõltub kaugusest keskusest, spetsialistide kvalifikatsioonist ja kogemustest, mee populaarsusest. Keskus. Mõelge kolmele kliinikule.

Järeldus

Kuidas emaka hüsteroskoopiat tehakse ja mis see on, pole enam saladus. Protseduur ei võta palju aega, anesteesiat kasutades ei tekita valu. Kui leiate, pole tal midagi viga hea kliinik ja kogenud kvalifitseeritud arst. Esmalt peate läbima uuringu, mis teeb selgeks, kas hüsteroskoopiale on vastunäidustusi. Kui operatsioonijärgsel perioodil ilmnevad muutused voolus halvemaks või tekivad järsult suurenevad valud alakõhus, tuleb kohe pöörduda günekoloogi poole.

Emaka hüsteroskoopia uus meetod seisundiuuringud reproduktiivsüsteem naised, kes kasutavad spetsiaalset andurit. Põhjuste õigeaegne väljaselgitamine, mille tõttu ei saa rasestuda, ja õige ravi on eduka raseduse ja sünnituse võti. Mis on hüsteroskoopia, millal on vaja seda protseduuri läbi viia ja millised võivad olla tagajärjed - vastused neile küsimustele leiate artiklist allpool.

Mis see protseduur on ja selle tüübid

Emaka hüsteroskoopia on meetod emaka sisemise õõnsuse uurimiseks spetsiaalse seadme abil.

Hüsteroskoop on valgustusega instrument, mis sisestatakse sisestesse suguelunditesse. Ta tajub emaka sees olevat pilti ja edastab selle ekraanile, kus seda analüüsivad arstid.

  • diagnostika:
  • töökorras;
  • kontroll.

Diagnostiline hüsteroskoopia viiakse läbi diagnoosimise etapis. Naise reproduktiivsüsteemi uuritakse patoloogiate, nakkus- ja põletikuliste protsesside või kasvajate esinemise suhtes.

Operatsioon viiakse läbi haiguste ravi staadiumis. Tavaliselt kasutatakse ajal kirurgilised operatsioonid emaka peal.

Paralleelselt visuaalse uurimisega viiakse emakaõõnde kirurgilised instrumendid ja viiakse läbi ravi.

Kontrollhüsteroskoopia tehakse naise taastusravi ajal pärast operatsiooni või ravi.

Läbiviimise tehnika ei erine diagnostikast, kuid selles etapis pole diagnoosimist. Arst kontrollib tema määratud ravi efektiivsust.

Näidustused

See on ette nähtud järgmiste patoloogiate kahtluse korral:

  • endomeetriumi põletik emakaõõnes;
  • erinevat tüüpi adhesioonid ja adhesioonid emakaõõnes ja munajuhades;
  • loote muna või membraanide jäänused pärast raseduse katkemist;
  • onkoloogilised kasvajad;
  • emaka seinte terviklikkuse rikkumine pärast puhastamist või aborti;
  • loote arengu emakasisene patoloogia;
  • menstruaaltsükli patoloogia;
  • emaka ebanormaalne areng;
  • vaginaalse verejooksu esinemine pärast menopausi;
  • viljatus;
  • emakaõõne seisundi jälgimine pärast raseduse katkemist või hormoonravi.

näidustused ajal kirurgiline sekkumine:

  • healoomulised kasvajad emakas;
  • adhesioonid ja sünheia emakas;
  • polüübid:
  • endomeetriumi liigne kasv;
  • emakasisese seadme eemaldamine.

See viiakse läbi eranditult vastavalt arsti ütlustele pärast suguelundite põhjalikku uurimist ja testimist.

Vastunäidustused

Mõnel juhul on vastunäidustatud:

  • naiste suguelundite põletikulised protsessid. Samuti ei ole soovitatav teha hüsteroskoopiat pärast põletiku ravi, vähe aega on möödunud;
  • aktiivne rasedus. Sel juhul saab hüsteroskoopiat teha ainult surmaohu korral;
  • tõsine sisemine verejooks emakas;
  • emakakaela valendiku patoloogiline ahenemine naisel;
  • onkoloogiline neoplasm emakakaelas;
  • äge periood nakkushaigused(mis tahes viirusinfektsioonid);
  • südame-veresoonkonna süsteemi puudulikkus;
  • neerude arengu ja toimimise patoloogia;
  • maksa patoloogiad.

Kuidas õppetöö läheb

Kuidas hüsteroskoopiat tehakse? Küsimus, mis seisab silmitsi iga naisega, kes on saanud saatekirja sellisele uuringule või ravile.

Sõltuvalt tüübist võib seda protseduuri läbi viia anesteetikumidega või ilma.

Kui see on ette nähtud haiguse diagnoosimiseks, siis anesteesiat ei kasutata. Jooksul kirurgiline tüüp Protseduuril kasutatakse naise jaoks üldanesteesiat.

Rakendamise etapid:

  • emakakaela kanali valendiku laienemine;
  • sisestamine hüsteroskoopi emakakaela;
  • soolalahuse sisestamine emakaõõnde selle laiendamiseks. Soolalahuse asemel võib kasutada süsihappegaasi.

Menetluse järgmised etapid sõltuvad selle rakendamise eesmärgist.

Diagnostiline hüsteroskoopia ei kesta rohkem kui 10 minutit.

Güroskoopil oleva spetsiaalse kappari abil uurib arst elundit seestpoolt ja teeb meditsiinilise järelduse.

Operatiivne hüsteroskoopia on pikem ja selle kestus sõltub operatsiooni keerukusest.

Tüsistused

Pärast emaka hüsteroskoopiat võivad tekkida negatiivsed tagajärjed ja tüsistused. Kõige sagedamini ilmuvad:

  • emakakaela kanali trauma;
  • emaka trauma;
  • naise suguelundite infektsioon;
  • sisemine verejooks;
  • individuaalsed allergilised reaktsioonid anesteetikumi komponentidele.

Tüsistuste esinemissagedus pärast hüsteroskoopiat on väga madal. See ei ületa 1% juhtudest.

Kui naine on märganud murettekitavaid sümptomeid, on vaja võimalikult kiiresti arstiabi otsida.

Sümptomid, millele tähelepanu pöörata:

  • tõmbav valu alakõhus;
  • verejooks tupest;
  • tupest on terav ebameeldiv lõhn;
  • Vale valitud värv - kollane või roheline;
  • üldine halb enesetunne;
  • iiveldus või oksendamine;
  • pearinglus ja nägemishäired;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • nõrkus ja teadvusekaotus.

Tüsistused võivad tekkida protseduuriks ebaõigest ettevalmistusest ja individuaalsed omadused naise keha.

Postoperatiivse perioodi tunnused

Taastumine pärast hüsteroskoopiat on üsna kiire.

Reeglina võib 2-3 päeva jooksul pärast protseduuri naisel tekkida ebamugavustunne kõhus ja väike ebamugavustunne.

Seda peetakse normaalseks ja see ei tohiks põhjustada muret.

Mis on ette nähtud pärast

Naistele, kes on läbinud diagnostilise hüsteroskoopia, võib ebameeldivate sümptomite leevendamiseks määrata anesteetikumi.

Pärast kirurgilist protseduuri määratakse patsientidele antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid. ravimid. Mõnel juhul võib arst soovitada hormoonravi.

Taastumine pärast operatsiooni kestab umbes 14 päeva, tüsistuste korral võib see ulatuda 1 kuuni.

Edukaks taastusraviks on oluline järgida kõiki arsti ettekirjutatud soovitusi.

Hüsteroskoopia on meetod paljude naiste reproduktiivsüsteemi patoloogiate diagnoosimiseks ja raviks.

Seda kasutatakse edukalt viljatuse, põletike ja kasvajaprotsesside ravis emakaõõnes.

Sellel on mitmeid vastunäidustusi, seetõttu on enne selle läbimist vaja läbida uuring ja konsulteerida arstiga.

Huvitav video: mis on hüsteroskoopia

Mida varem haigus avastatakse ja ravi alustatakse, seda suurem on tõenäosus heade tulemuste saamiseks ja haiguse täielikuks kõrvaldamiseks. Naiste haigused nõuavad ka esmast diagnoosimist ja hoolikalt koostatud raviplaani.

Günekoloogias on naiste uurimiseks mitmeid meetodeid, et tuvastada erinevaid haigusi või patoloogiaid. Kõige tõhusamaks neist peetakse sellist tehnikat nagu emaka hüsteroskoopia. Hüsteroskoopia tegemise kohta on palju materjale ja erikirjandust. Protseduuri olemus on patsiendi uurimine spetsiaalse meditsiiniseadme - hüsteroskoopi - abil. See seade võimaldab teil "näha" emakaõõnde seestpoolt, tuvastada olemasolevad kõrvalekalded normist, et teha täpne diagnoos.

Proovime välja selgitada, kuidas emaka hüsteroskoopiat tehakse, kui kaua see aega võtab ja kuidas protseduuriks valmistuda.

Emaka hüsteroskoopia sordid

Hüsteroskoopiat viivad läbi kogenud günekoloogid, olenevalt patsiendi seisundist ja esmasest diagnoosist. Hüsteroskoopiat on kahte tüüpi:

  • diagnostika (kontor);
  • meditsiiniline.

Arstid peavad seda tüüpi uuringuid kõige informatiivsemaks ja tõhusamaks. Selle tehnika abil saavad spetsialistid tuvastada peaaegu kõik emaka arengu rikkumised. Sellise uuringu eeliseks on ka see, et hüsteroskoopi abil saate mitte ainult teha täpset diagnoosi, vaid teha ka väikese kirurgilise sekkumise emakasse.

Hüsteroskoopia kabinet või diagnostika tehakse ambulatoorselt. Selle meetodi põhieesmärk on tuvastada või kinnitada juba diagnoositud haigus. Uuring kestab 5-25 minutit ja selle läbiviimiseks peab naine minema haiglasse. Uuringu käigus salvestatakse video, et edaspidi oleks arstil võimalus saadud materjal uuesti üle vaadata. Tuleb märkida, et kontoridiagnostika käigus ei rikuta emakaõõne kudede terviklikkust. Diagnoosi saab teha ilma anesteesiat kasutamata, enamasti kohaliku tuimestusega.

Kirurgilist tüüpi hüsteroskoopia hõlmab kirurgilist emakasisest sekkumist, kui kudede terviklikkus on kahjustatud. Uuringu käigus venitatakse emakaõõnde, et hoolikalt uurida selle seinu. Kirurgiline hüsteroskoopia jaguneb omakorda gaasiks ja vedelikuks. See klassifikatsioon põhineb elundi venitamise meetodil. Mis puudutab diagnoosimiseks kuluvat aega ja perioodi, mille jooksul see läbi viiakse, siis siin võib protseduuri liigitada:

  • operatsioonijärgne;
  • intraoperatiivne;
  • preoperatiivne;
  • kiireloomuline;
  • hädaolukord;
  • planeeritud.

Reeglina tehakse operatsioon lühiajalise üldnarkoosis.

Millistel juhtudel on hüsteroskoopia ette nähtud ja millistel mitte?

Enne diagnoosi saamist külastab naine ravivat günekoloogi. Ainult spetsialist võib välja kirjutada see uuring ja ainult teatud näidustuste olemasolul:

  • kui loote kandmine on võimatu ja kui põhjust ei ole võimalik muul viisil kindlaks teha;
  • kui esineb emaka ebanormaalne areng;
  • tõrjemeetmena pärast sünnitust amnionimuna jäänuste eraldamine;
  • kui kahtlustatakse endometrioosi;
  • kui fertiilses eas naisel on menstruaaltsükkel;
  • fibroidide kahtluse korral;
  • endomeetriumi patoloogiaga;
  • kui kahtlustatakse vähki;
  • enne IVF-i;
  • uurida munajuhade läbilaskvust;
  • kui menopausi ajal esineb verejooksu;
  • kui on vaja eemaldada emakasisesed rasestumisvastased vahendid.

Lisaks juhtudele, kus seda tüüpi diagnoos on kohustuslik, on tegureid, mille olemasolul ei saa protseduuri ette kirjutada. Eelkõige võib märkida järgmist:

  • infektsiooni ja nakkusprotsesside esinemine kehas;
  • Rasedus;
  • emakakaela stenoos;
  • kui esineb emakaverejooks.

Kuidas protseduuriks valmistuda?

Raviarst räägib teile üksikasjalikult, kuidas hüsteroskoopia protseduuri tehakse, ja vastab kõigile patsiendile huvipakkuvatele küsimustele. Lisaks on spetsialist kohustatud naisele selgitama, kuidas protseduuriks valmistuda, kui kaua see aega võtab ja millised testid tuleb enne diagnostikasse minekut läbida. Seega on vaja järgmiste analüüside tulemusi:

  • üldised vere- ja uriinianalüüsid;
  • HIV-nakkuse testimine;
  • Wassermani reaktsioon;
  • tupevooluse bakterioskoopiline uurimine.

Lisaks on enne diagnostikasse minekut vaja esitada ultrahelipildid, fluorograafia, EKG, samuti läbida üldarsti üldine läbivaatus. Kõigi nende analüüside tulemused on vajalikud uuringu taktika kindlaksmääramiseks, samuti operatsiooni ajal vajaliku anesteesiaravimi valimiseks.

Vahetult enne operatsiooni tuleb patsiendile teha puhastav klistiir ja enne protseduuri peab naine urineerima. Uuringu päeval ei tohi juua, samuti on keelatud süüa. See on vajalik anesteetikumide toime kontrollimiseks.

Hüsteroskoopia protseduuri tunnused

Paljudes günekoloogilistes osakondades on hüsteroskoopia abil võimalik läbi viia diagnostiline uuring ja kirurgiline sekkumine. Ehk siis õppe läbimiseks piisab sobiva leidmisest meditsiinikeskus või sarnaseid teenuseid pakkuv kliinik. Moskvas asuv AltraVita kliinik pakub selliseid teenuseid kõrgel tasemel. Pärast raviasutuse valimist peate ootama menstruatsiooniperioodi ja menstruaaltsükli 7. ja 10. päeva vahel läbima hüsteroskoopia meetodil läbivaatuse.

Tehnika vaieldamatu eelis seisneb selles, et arst ei tee patsiendi kehasse kirurgilist sekkumist, vaid sisestab tupe kaudu spetsiaalse instrumendi. Enne seadme sisestamist peate töötlema välissuguelundeid ja reie sisekülgi alkoholilahusega.

Järgmisena sisestatakse sond, mis mõõdab emakaõõne pikkust ja aitab sisestada Hegeri laiendajaid. See võimaldab järk-järgult avada kiriku kanalit eritiste vabaks väljavooluks, hetkel, kui emakas hakkab eritama verist vedelikku. Kiriku kanali kaudu sisestatakse hüsteroskoop, mis seevastu on ühendatud valgusallika, videokaamera ja spetsiaalse vedelikuvarustussüsteemiga.

Selle tulemusena ilmub spetsiaalsele monitorile emakaõõne mitmekordselt suurendatud pilt, mis võimaldab tuvastada patoloogiaid ja muid häireid. Tulevikus saab tulemus lõpliku diagnoosi ja kirurgilise ravi aluseks. Pärast protseduuri lõpetamist eemaldatakse seade õõnsusest ja emakakaela sulgumine möödub spontaanselt.

Taastusmeetmed pärast diagnoosi

Mida keerulisem on kirurgiline sekkumine patsiendi kehasse, seda pikem on tema haiglas viibimine. Arst võib määrata kaks tundi kuni neli päeva taastumisperioodi statsionaarsed tingimused. Samal ajal vajab naine säästvat režiimi, milles seksuaalelu, samuti märkimisväärne füüsiline harjutus. Te ei saa vanni võtta enne, kui järgmine menstruatsioon lõpeb.

Tuleb märkida, et mõne päeva jooksul pärast uuringut võib patsiendil tekkida väike verejooks.

Võimalikud tüsistused

Kui arst oskab kohe patsiendile rääkida, kuidas hüsteroskoopia käib ja kuidas protseduuriks valmistuda, siis võimalikud tagajärjed ja tüsistused sõltuvad naise keha individuaalsest seisundist.

On võimalik eristada selliseid keha töös esinevaid häireid nagu suurenenud gaaside moodustumine maos ja sooltes, mida provotseerib gaaside sisenemine siseorganitesse, samuti ichori eritumine koos spasmolüütiliste valudega. Siiski tuleb märkida, et tüsistused ei teki rohkem kui viis päeva.

Iga naise jaoks on oluline teada, et kui pärast emaka hüsteroskoopiat ilmneb verine-mädane eritis ja see kestab kaua, tähendab see, et keha on alanud. põletikuline protsess ja tuleks tegutseda. Murettekitav sümptom on kehatemperatuuri tõus.

Taastusravi pärast sekkumist kestab umbes kümme päeva, mille jooksul naine kogeb valutavaid, tõmbavaid valusid kõhus. Kui need kümne päeva pärast ei kao, on see ka põletikulise protsessi tunnuseks.

Järeldus

Hüsteroskoopia on spetsiaalne ja väga levinud emakaõõne uuring, mis viiakse läbi vastavalt arsti ettekirjutusele ja kasutades selleks spetsiaalset aparaadi. Uuringu võimalikult tõhusaks läbimiseks peate võtma ühendust usaldusväärse ja usaldusväärse kliinikuga. AltraVita kliinik on meditsiinikeskus, kus töötavad ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid. Helistage meile ja me pakume teile vajalikud teenused taskukohase hinnaga.