Kuidas vabaneda Brown-Séquardi sündroomist? Brown Secari sündroomi tõhus kõrvaldamine erinevatel tasanditel.

Selle sündroomi peamised sümptomid on kahjustatud poole halvatus või parees. Haigus on ravitav, kuid taastumine pole kõigil juhtudel võimalik.

Põhjused

Iseseisva haigusena on Brown-Séquardi sündroom haruldane. Provotseerivad tegurid on järgmised:

lülisamba vigastused ja selgroog. Verevalumid, nihestused ja luumurrud on Brown-Séquardi sündroomi peamised põhjused.
Läbistavad haavad, kui need kahjustavad seljaaju.
Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad luu või pehme kude.
Veresoonte kahjustused ja haigused, mis põhjustavad seljaaju vereringe halvenemist, näiteks insult, hematoom, abstsess.
müelopaatia, hulgiskleroos.
Seljaaju kiirguskahjustus.

Haigus esineb meestel ja naistel, olenemata vanusest.

Sümptomid

Brown-Séquardi sündroomi iseloomustab neuronite kahjustus ainult poolel seljaaju läbimõõdust. Kuid vaatamata sellele kannatab ka terve kehaosa, ilmnevad neuralgia sümptomid.

Tundlikkus on kadunud, patsient ei tunne puudutust ja valu. Tervislikul poolel puuduvad aistingud kuni kahjustuse tasemeni, tundlikkus kaob osaliselt ka otse kahjustuse tasemel.

Parees või halvatus võib täheldada allpool kahjustuse taset, seega mida kõrgem on fookus, seda raskem on patsiendi tervislik seisund.

Sümptomid sõltuvad seljaaju kahjustuse astmest. Alguses on halvatus lõtv, kuid seejärel muutub see spastiliseks.

Peamised märgid, mis ilmnevad kahjustatud poolel:

halvatus allpool mõjutatud seljaaju taset;
tundlikkuse vähenemine (valu, puutetundlikkus ja temperatuur) või selle täielik kadu;
naha punetus kahjustatud piirkonnas, nahk muutub puudutamisel külmaks;
troofilised häired, nagu lamatised.

Kui seljaaju on kahjustatud kaelalülide tasemel, halvab see kahjustatud poole käe ja jala. Asjad on veidi paremad, kui fookus on nimmepiirkonnas, siis on patoloogilises protsessis kaasatud ainult alajäsemed.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt Brown-Sequardi sündroomi ilmnemise põhjusest eristatakse järgmisi tüüpe:

kasvaja;
traumaatiline;
hematoloogiline;
nakkav ja põletikuline.

Brown-Sequardi sündroomil võib olla vastavalt 3 kursuse varianti, selle sümptomid on erinevad. Klassifikatsioon on järgmine:

Klassikaline variant. Sümptomid on sellele haigusele iseloomulikud. Haigus areneb ilma ohtlikud tagajärjed ja tüsistused.
Tagurpidi. Sümptomatoloogia on iseloomulik Brown-Séquardi sündroomile, ainult kõik haigusnähud, mis ilmnesid haige poolel, lähevad tervele kehaosale.
Osaline. Sümptomid võivad puududa või olla nõrgad ja ilmneda ainult mõnes kehaosas, näiteks jäsemetel.

Viimast haiguse kulgu varianti võib leida väga harva, sagedamini kulgeb haigus klassikalise variandi järgi.

Milline arst ravib Brown-Séquardi sündroomi?

Kui ilmnevad haiguse sümptomid, peate konsulteerima neuroloogiga. Täiendavat ravi võib läbi viia kirurg.

Diagnostika

Pärast patsiendi haiglasse minekut kogub arst anamneesi, kontrollib reflekse ja jäsemete tundlikkust. Spetsialist saab täpset diagnoosi panna alles pärast uurimisandmeid.

Instrumentaalsed diagnostikameetodid hõlmavad järgmist:

Lülisamba röntgenuuring - võimaldab tuvastada lülisamba kahjustusi;
- võimaldab tuvastada muutusi mitte ainult luukoes, vaid ka veresoontes, lihastes ja närvilõpmetes;
- kõige informatiivsem meetod seljaaju ja seljaaju kahjustuste uurimiseks.

Ravi

Brown-Sequardi sündroomi ravis on oluline kindlaks teha haiguse põhjus ja see kõrvaldada. Kui neuralgia põhjuseks on kasvaja või hematoom, tuleb kõigepealt neist lahti saada. Seejärel taastatakse seljaaju terviklikkus, õmmeldakse seljaaju ja närvilõpmed.

Haiguse ravi on ainult kirurgiline. Mida varem operatsioon tehakse, seda väiksem on tüsistuste tõenäosus.

Kirurgilise sekkumise eesmärk on dekompressioon, see tähendab seljaaju, veresoonte ja närvilõpmete kokkusurumise kõrvaldamine. Arstid valivad operatsiooni tüübi, lähtudes haiguse põhjusest.

Pärast kompressiooni põhjustava patoloogia kõrvaldamist määratakse patsiendile taastusravi. See koosneb järgmistest tegevustest:

ravimteraapia(Fenobarbitaal, E-vitamiin, Amaridan, Ubretide, turse vastu - glütseriin, magnitool, furosemiid, ajukoes mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks - Cavinton, Dipüridamool, nikotiinhape, tromboosi profülaktikaks – Hepariin);
füsioterapeutilised protseduurid (parafiinirakendused, elektroforees joodi ja kaaliumiga, osokeriit).

Ilma operatsioonita ei too see kompleks patsiendile leevendust.

Tüsistused

Tüsistusi võib täheldada ainult siis, kui arstide soovitusi ei järgita või kui lähete haiglasse hilja. Tagajärjed on järgmised:

tugev;
kroonilised peavalud, migreen;
hemorraagia seljaajus;
seljaaju šokk;
seljaaju koe rebend;
vaagnaelundite töö rikkumine.

Pidevatele seljavaludele võivad lisanduda liikumispiirangud, kusepidamatus, kõhukinnisus, potentsiprobleemid.

Kui arteriovenoosne aneurüsm rebeneb, tekib lülisamba piirkonnas tugev pistodavalu.

Ärahoidmine

Kuna haiguse tüsistused on üsna ohtlikud ja võivad põhjustada liikumisvõime kaotust, on parem haiguse tekkimist ennetada. On vaja jälgida tervist, õigeaegselt ravida lülisamba nakkus- ja põletikulisi haigusi, teha igapäevaseid harjutusi, jälgida rühti, hoida selg sirge.

Kuna Brown-Séquardi sündroom ilmneb sageli pärast raskeid vigastusi, näiteks õnnetuse või kõrguselt kukkumise tagajärjel, peate järgima ohutusmeetmeid sõites või kõrgel töötades.

Kui lülisamba kahjustamist ei saa vältida, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, ootamata heaolu halvenemist.

Taastumise prognoos sõltub suuresti patsiendist. Enamasti on see soodne. Patsient saab iseseisvalt liikuda ja teha kogu töö. Kuid ainult õigeaegne pöördumine arstiabi aitab vältida haiguse progresseerumist.

Brown-Sekara sündroom- sümptomite kompleks, mida täheldatakse poole seljaaju läbimõõdu kahjustusega: kahjustuse küljel täheldatakse tsentraalset halvatust (või pareesi) ning lihaste-liigese ja vibratsioonitundlikkuse kaotust, vastasküljel - valu kadu ja temperatuuri tundlikkus.

Kodeerija rahvusvaheline klassifikatsioon ICD-10 haigused:

Põhjused

Etioloogia. Seljaaju vigastused ja läbistavad vigastused. Seljaaju vereringehäired. Nakkuslik ja parainfektsioosne müelopaatia. Seljaaju kasvajad. Seljaaju kiiritamine. Sclerosis multiplex (skleroos).

Patogenees. Radikulaarsed ja segmentaalsed häired vigastuse küljel. Kahjustuse taseme juhtivushäired on väiksemad.

Sümptomid (märgid)

Kliiniline pilt. Ägeda perioodi korral - seljaaju šoki nähtused (alla kahjustuse taseme, märgitakse täielikku lõtv halvatus ja igat tüüpi tundlikkuse kaotus). Edasi arendatud: . Spastiline halvatus (või parees) ja sügava tundlikkuse häire, mis jääb allapoole kahjustuse taset samal küljel. Vastasel (tervislikul) poolel on valu ja temperatuuritundlikkuse kaotus kahjustuse tasemele vastavalt juhtivuse tüübile. Lõdva pareesi areng ja segmentaalne tundlikkuse kaotus kahjustuse tasemel. Võib tekkida ataksia, paresteesia, radikulaarne valu.

Ravi

Ravi töökorras (dekompressioon).

Sünonüümid. Hemiparaplegiline sündroom. Poole seljaaju sündroom

RHK-10. G83 Muud paralüütilised sündroomid

Pruun - Sekara sündroom (Ch.E. Brown-Sequard, prantsuse füsioloog ja 1817-1894)

kombinatsioon kliinilised sümptomid, areneb kahjustusega poole seljaaju läbimõõdust. Kahjustuse küljel on sügavuse spastilised juhtivushäired (lihas-liigese tunne, vibratsioonitundlikkus (tundlikkus) , survetunne, kaal, kinesteesia) ja kompleksne (kahemõõtmeline, diskrimineeriv, lokaliseerumise tunne) tundlikkus, mõnikord (ataksia) . Mõjutatud segmendi tasemel on võimalik radikulaarne valu ning analgeesia ja termanesteesia kitsa tsooni ilmnemine. Keha vastasküljel on valu ja temperatuuritundlikkuse vähenemine või kadumine ning nende häirete ülemine tase määratakse mitu segmenti allpool seljaaju vigastuse taset.

Seljaaju emakakaela või nimmepiirkonna paksenemise taseme kahjustusega areneb seljaaju kahjustatud eesmiste sarvede (perifeerne motoorne neuron) innerveeritud lihaste perifeerne või halvatus.

Brown-Sequardi sündroom esineb koos süringomüeliaga (Syringomyelia) , seljaaju kasvajad, hematomüeelia, seljaaju vereringe isheemilised häired, vigastus, seljaaju muljumine, epiduraalne hematoom, epiduriit, hulgiskleroos (sclerosis multiplex) jne.

Tõeline pool seljaajust on harva täheldatud. Kõige sagedamini on kahjustatud vaid osa poolest seljaajust - osaline variant, mille puhul B.-S. Koos. mõned selle koostisosad puuduvad.

Kliiniliste variantide väljatöötamisel B.-S. Koos. mängivad seljaaju patoloogilise protsessi rolli (intra- või ekstramedullaarne), selle kulgu ja kulgu iseärasusi, seljaaju erinevaid aferentseid ja efferentseid juhte kompressiooni ja hüpoksia suhtes, individuaalsed omadused seljaaju vaskularisatsioon jne Sündroomil on aktuaalne ja diagnostiline väärtus. Kahjustuse lokaliseerimine seljaajus määratakse pinnatundlikkuse rikkumiste taseme järgi.

Bibliograafia: Bogorodinsky D.K. ja Skoromets A.A. Seljaajuinfarktid, lk. 146, L., 1973; Collins R.D. närvihaigused, inglise keelest, lk. 118, M., 1986.

1. Väike meditsiinientsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994 3. Entsüklopeediline sõnaraamat meditsiinilised terminid. -M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.

Vaadake, mis on "Brown-Sekara sündroom" teistes sõnaraamatutes:

- (Ch. E. Brown Sequard, 1817 1894, prantsuse neuropatoloogid füsioloog; sün. poolseljaajukahjustuse sündroom) sümptomite kompleks, mida täheldatakse, kui pool seljaaju läbimõõdust on kahjustatud: kahjustuse küljel on kesksed ... ... Suur meditsiiniline sõnaraamat

Suur meditsiiniline sõnaraamat

BROWN-SENAR SINDROOM- BROWN SENAR SINDROM, mida ta kirjeldas 1849. aastal, täheldatakse seljaaju ühepoolsete kahjustustega ja seda iseloomustavad järgmised sümptomid: I. Kahjustuse küljel: 1) halvatus, esmalt lõtv, seejärel spastiline; 2) lihaste häire ...... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

BROWNSECARI SÜNDROOM- kallis. Brown Sekari sündroom on sümptomite kompleks, mida täheldatakse, kui pool seljaaju läbimõõdust on kahjustatud: kahjustuse küljel täheldatakse tsentraalset halvatust (või pareesi) ning luu-lihaskonna ja vibratsioonitundlikkuse kaotust, ... Haiguste käsiraamat

Neuroloogiline haigus, mis on seotud mitmete seljaaju segmentide talitlushäiretega. Nendes kehapiirkondades, mida innerveerivad kahjustatud piirkonnast ulatuvad närvid, on märgatav lihasnõrkus ja naha kaotus ... ... meditsiinilised terminid

BROWNE-SECARI SÜNDROOM- (Brown Sequardi sündroom) neuroloogiline haigus seotud mitmete seljaaju segmentide talitlushäiretega. Nendes kehapiirkondades, mida innerveerivad kahjustatud piirkonnast ulatuvad närvid, on väljendunud lihasnõrkus ja ... ... Sõnastik meditsiinis

Vaata Brown Sekara sündroomi... Meditsiiniline entsüklopeedia

- (medulla spinalis) keskosa osa närvisüsteem asub aastal seljaaju kanal. S. m on ahela välimusega valge värv, paksenemiste piirkonnas eestpoolt tahapoole mõnevõrra lame ja teistes osakondades peaaegu ümarad. Seljaaju kanalis ...... Meditsiiniline entsüklopeedia

- (spinaalvereringe sünonüüm) On kindlaks tehtud, et seljaaju mitmed ülemised emakakaela segmendid varustavad verega eesmisi ja tagumisi seljaajuartereid, mis hargnevad lülisambaarteritest. Segmendid segmentide CIII CIV all, ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

- (ajukelme) aju- ja seljaaju katvad sidekoe struktuurid. On kõva kest (dura mater, pachymeninx), ämblikuvõrkkest (arachnoidea) ja vaskulaarne või pehme (vasculosa, pia mater). Ämblikuvõrkkestad ja pehmed kestad on kombineeritud ...... Meditsiiniline entsüklopeedia

Eferentsete neuronite süsteem, mille kehad asuvad ajukoores, lõpeb motoorsetes tuumades kraniaalnärvid ja hallollust selgroog. Püramidaalse tee (tractus pyramidalis) osana eraldatakse kortikaalsed tuumakiud ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

Kui pool selle läbimõõdust on kahjustatud, on tavaks kutsuda Brown-Séquardi sündroomi. Patoloogiline protsess on üsna haruldane. Kesknärvisüsteemi haiguste hulgas on see mitte rohkem kui 1-2%. Haigus on oma nime saanud prantsuse neuropatoloogi ja füsioloogi järgi, kes kirjeldas esimest korda sümptomite kompleksi 19. sajandi lõpus.

Klassifikatsioon

Rikkumised ebasoodsa teguri mõjupiirkonnas põhjustavad fokaalseid ja radikulaarseid sümptomeid

Neuroloog Charles Brown-Séquardi uuritud sündroom selle klassikalises versioonis on haruldane. Tavaliselt kulgeb haigus alternatiivse variandi järgi, mis erineb klassikalisest käigust. kliinilised ilmingud. Sõltuvalt patoloogia sümptomitest eristatakse:

klassikaline sündroom - haiguse kulg on täielikult kooskõlas traditsioonilise kirjeldusega;
ümberpööratud sündroom - klassikalised sümptomid ilmnevad keha vastasküljel;
osaline sündroom – mõned sümptomid puuduvad või ilmnevad kehapiirkondades, mis ei vasta klassikalisele kirjeldusele.

Brown-Séquardi sündroomi võivad põhjustada mitmesugused ebasoodsad tegurid. Sõltuvalt põhjusest, mis haiguse algust mõjutas, on:

traumaatiline sündroom;
kasvaja sündroom;
hematogeenne sündroom;
nakkus-põletikuline sündroom.

Haiguse klassifikatsioon aitab õigesti määrata ravi ja juhtida dispanseri vaatlus pärast teraapia lõppu.

Põhjused

Haigus põhjustab neuronite kahjustusi poole seljaaju läbimõõdust. Teine pool jätkab normaalset toimimist, kuid ka selles piirkonnas võivad ilmneda neuroloogilised sümptomid.

Patoloogia arengut põhjustavad:

lülisamba vigastused seljaaju koe kahjustusega (liiklusõnnetused, kõrgelt selili kukkumine, torke- ja laskehaavad selgroos);
hea- või pahaloomulised kasvajad seljaaju kudedest ja selgroo luustruktuuridest (sarkoomid, neurinoomid, glioomid, meningioomid);
verevoolu rikkumine läbi seljaaju veresoonte (epiduraalne hematoom, seljaaju hemangioom, seljaaju insult);
nakkuslik ja põletikuline müelopaatia;
hulgiskleroos;
abstsessid, flegmon selgroos;
kesta šokk ja kiirgusega kokkupuude selgroog.

Sensoorsete ja motoorsete radade paiknemine seljaajus

Tavaliselt areneb Brown-Séquardi sündroom liiklusõnnetuste, läbitungivate noa- ja laskehaavade, seljaaju kasvajamoodustiste tagajärjel.

Kliiniline pilt

Haigus on neuroloogiline sümptomite kompleks - sümptomite kogum, mille olemus sõltub seljaaju kahjustuse tasemest ja muutunud närvikoe hulgast.

Sageli ei osale patoloogilises protsessis kogu pool seljaaju läbimõõdust, vaid ainult teatud piirkonnad, mille esi- või tagasarvedes on domineeriv lokaliseerimine.

Haiguse klassikaline variant avaldub kompleksina neuroloogilised sümptomid.

Seljaaju kahjustatud poolel:

allpool närvikoe kahjustuse taset, haiguse alguses tekib lõtv ja seejärel spastiline halvatus ehk parees - suurenenud lihastoonus, mis raskendab motoorset aktiivsust ja põhjustab valu;
sügavate tundlikkuse tüüpide vähenemine - lihas-liiges, vibratsioon, temperatuur, kehakaalu tunne;
vegetatiivsed-troofilised häired - vasodilatatsioon põhjustab nahapiirkondade punetust, samal ajal kui nahk on puudutamisel külm, moodustub troofilised haavandid ja lamatised.

Seljaaju tervel küljel:

allpool närvikoe kahjustuse taset vähenevad pindmised tundlikkuse tüübid - puutetundlik (puudutus) ja valu;
närvikoe kahjustuse tasemel täheldatakse osalist tundlikkuse kaotust.

Tuleb meeles pidada, et seljaaju kokkusurumise (pigistamise) tasemest allpool neuroloogilised häired esinevad vastavalt juhtivale tüübile ja traumaatilise teguriga kokkupuute tasemel - vastavalt radikulaarsele ja segmentaalsele tüübile.

Pindmiste tundlikkuse tüüpide muutus seljaaju tervel küljel toimub seda tüüpi sensoorsete kiudude ristumise tagajärjel nende üleminekuga vastasküljele. Samal ajal ei ristu seljaaju sügava tundlikkusega motoorsed kiud ja närviteed.

Sündroom põhjustab valu kahjustuste, motoorsete funktsioonide ja tundlike piirkondade piirkonnas

Haiguse ümberpööratud variant erineb patoloogia klassikalisest ilmingust.

Mõjutatud poolel on tundlikkus vähenenud või puudub, peamiselt sügavat tüüpi.
Vastasel poolel tekivad motoorsed häired pareesi ja halvatusena, taktiilne, temperatuuritundlikkus väheneb või puudub, valuaisting on häiritud.

Haiguse osalisel variandil on ka oma omadused.

Motoorse aktiivsuse häireid seljaaju vigastuse küljel täheldatakse piki keha esi- või tagapinda.
Tundlikkuse puudumine tekib samades kehaosades, kus ilmnevad liikumishäired.

Brown-Séquardi sündroomi kliinilised ilmingud sõltuvad seljaaju vigastuse tasemest. Mida kõrgem on haiguse fookus, seda rohkem kehapiirkondi on sellele vastuvõtlikud patoloogilised muutused. Seega põhjustab närvikoe kahjustus emakakaela ja esimeste rindkere segmentide tasemel ühe kehapoole käte ja jalgade halvatust, nende jäsemete ja torso tundlikkuse puudumist. Kahjustused alumiste rindkere ja nimmeosa segmentide tasemel põhjustavad jala halvatust ning nimmepiirkonna, tuharate, naha ja lihaste tundlikkuse halvenemist alajäse.

Raske haiguse ja enneaegse ravi korral tekivad tüsistused:

kõrge intensiivsusega valu sündroom seljas, kroonilised peavalud;
väikeses vaagnas asuvate organite töö rikkumine (kõhukinnisus, impotentsus, väljaheite ja uriinipidamatus);
hemorraagia seljaaju kudedes;
seljaaju funktsionaalne rebend;

Operatsioon on ainus tõhus meetod haiguse ravi

Õigeaegne meditsiinilise abi otsimine hoiab ära patoloogia progresseerumise ja soovimatute tagajärgede arengu.

Diagnoos ja ravi

Esmasel kontaktil raviasutus neuropatoloog kogub kokku patsiendi kaebused, selgitab välja, millal haiguse sümptomid ilmnesid, ja tuvastab haigust provotseerivad tegurid. Spetsialist uurib patsienti, kontrollib neuroloogilisi reflekse, hindab kahjustatud kehaosa tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse rikkumise astet. Brown-Séquardi sündroomi diagnoosi kinnitamiseks määrake instrumentaalsed meetodid uuringud.

1 lülisamba röntgenülesvõte frontaal- ja külgprojektsioonis aitab tuvastada selgroolülide defekte ja soovitada seljaaju koe kahjustusi.
2 Kompuutertomograafia (CT) võimaldab tuvastada muutusi mitte ainult luukoes, vaid ka seljaaju, veresoonte, lihaste ja närvijuurte anatoomilistes struktuurides.
3 Magnetresonantstomograafia (MRI) - väga informatiivne meetod seljaaju ja seljaaju kahjustuse piirkonna kiht-kihilise uuringuga, luustruktuuride ja pehmete kudede häirete tuvastamisega.

Seljaaju koe kokkusurumise tuvastamine tomograafia ajal

Haiguse ravi viiakse läbi kirurgiliselt. Operatsiooni abil elimineeritakse seljaaju kokkusurumine selgroolülide luufragmentide, hematoomide, abstsesside, neoplasmide poolt ning patoloogia piirkonnas taastatakse normaalne verevool. Vajadusel tehakse lülisamba plastiline operatsioon. AT taastumisperiood määrata füsioteraapia (ultraheli, UHF, diadünaamilised voolud) ja füsioteraapia harjutused normaliseerida ainevahetusprotsesse, aktiveerida vereringet, tugevdada selja lihaste raami.

Brown-Séquardi sündroom on haruldane neuroloogiline haigus, mis on põhjustatud seljaaju ühe poole kahjustusest. Patoloogiline protsess kulgeb vastavalt erinevatele kliinilised võimalused mis erinevad neuroloogiliste ilmingute poolest. Haigus ei ole kaugeltki alati täielikult ravitav, kuid õigeaegse operatsiooniga on võimalik vältida tüsistuste teket ja parandada elukvaliteeti.

Brown-Séquardi sündroom on kesknärvisüsteemi kompleksse haiguse sümptomite kompleks, mille puhul on kahjustatud seljaaju. Kesknärvisüsteemi elutähtsad funktsioonid on häiritud. Haigus võib avalduda erineval viisil, mehed ja naised on sellele võrdselt vastuvõtlikud.

Seda patoloogiat kirjeldas esmakordselt 1849. aastal prantsuse neuroloog Charles Edouard Brown-Séquard, kelle järgi see haruldane haigus ka nime sai. Selle haiguse iseloomulikud sümptomid ja tagajärjed määrati üksikasjalikult.

Patoloogia tunnused

Haigus mõjutab poole seljaaju läbimõõdust, mis põhjustab kehas pöördumatuid tagajärgi. Brown-Séquardi sündroom avaldub selgroo erinevatel tasanditel. Haiguse kulgemise eripära on see, et rikkumised tuvastatakse kahjustuse küljel, samal ajal kui terve kehapool jätkab normaalset toimimist. See on sündroomi arengu klassikaline versioon. Siiski on haigusel mitu sorti, mis erinevad sümptomite avaldumise tunnuste poolest. Sel juhul võib kannatada ka terve kehaosa. Oluline on teha õige ja õigeaegne diagnoos.

Klassifikatsioon ja iseloomulikud sümptomid

Neuroloogias leitakse Brown-Séquardi sündroomi harva selle klassikalises tõlgenduses, mida kirjeldas prantsuse neuroloog. Haigusel võib olla erinevaid sorte. Igaüht neist iseloomustab oma kliiniliste tunnuste komplekt.

Arstiteaduses on kasutusele võetud järgmine süstematiseerimine:

Klassikaline sündroom

Kesknärvisüsteemi patoloogilise protsessi kliiniline pilt vastab teadusliku versiooni tunnustele.

Seda tüüpi sündroomi sümptomatoloogiat on kirjeldatud kodu- ja välismaistes teadustöödes. Põletikulise protsessi ilmnemisel ilmnevad järgmised sümptomid:

Paralüüs (parees), areneb järk-järgult. Lihastoonuse tõus põhjustab liikumisraskusi ja tugevat valu.
Kõigi tasandite tundlikkuse vähenemine kuni oma kehakaalu tunde kadumiseni.
Punetus nahka vasodilatatsiooni tõttu.
Lamatiste ja haavandite ilmnemine kehaosade pikaajalise liikumatusega.

Ka terves kehaosas toimuvad muutused:

Vähenenud valu ja kombatav tundlikkus nahapinnal.
Võib esineda osaline tundlikkuse kaotus.

Pööratud sündroom (tagurpidi)

Sümptomid mõjutavad vastaskülge. Mõjutatud kehaosa kaotab täielikult tundlikkuse. Tundlikkusest jääb ilma ka vastaspool: kaovad taktiilsed aistingud, häirub temperatuuritundlikkus ja valuaisting.

Osaline sündroom (mittetäielik)

Sümptomid ei pruugi olla või ilmnevad kohtades, mis ei ole iseloomulikud haiguse kulgemise klassikalisele variandile. Motoorse aktiivsuse rikkumine ning halvatuse ja pareesi tekkimine toimub keha pinnal esi- või tagaküljelt. Motoorse düsfunktsiooniga kaasneb tundlikkuse kaotus.

Subbulbar Opalsky sündroom

Patoloogia mõjutab seljaaju sel tasemel, kus selgroolülid asuvad emakakaela selgroog.

Jäsemete risthalvatus (jalg - tervel kehapoolel, käsi - sellel küljel, kus patoloogiline protsess toimub).
Pindmise tundlikkuse kaotus näole patoloogia arengust.
Nägemispuue ( ülemised silmalaud laskuvad, pupillid laienevad, silmamuna valamud).

Anomaalia põhjused

Haigus tekib seljaaju kokkusurumisel, millega kaasneb muutus lülisamba struktuuris, eriti selle teatud osas selgroolülides.

Põhjuste hulgas, mis võivad välimust põhjustada põletikuline protsess seljaaju põikilõikes on eriti oluline:

mehaanilised vigastused seljas (erinevad vigastused, selgroolülide murd);
kasvaja neoplasmid, mis suruvad kokku ja nihutavad seljaaju;
põletikulised protsessid seljaaju kudedes;
seljaaju põrutus ja kiiritus;
patoloogiline õõnsuste moodustumine seljaajus (syringomyelia);
hulgiskleroos;
aju epiduraalruumi lahtise sidekoe põletik;
vereringehäired ajuarterites.

Haiguse levinumad põhjused on nihestused, verevalumid lülisambas, samuti liiklusõnnetustest ja kõrgelt kukkumisest tulenevad vigastused.

Riskitegurid hõlmavad raskeid kehaline aktiivsus ja pikaajaline sport. Sageli areneb sündroom professionaalsetel sportlastel.

Haiguste avastamise meetodid

Brown-Sekarovski sündroomi tuvastamiseks peab spetsialist patsienti uurima; kontrollida tema neuroloogilisi reflekse, tundlikkust; teha kindlaks, kas valutavas kehaosas on motoorseid häireid. Sündroomi kahtluse korral ja selle esinemise täpse põhjuse väljaselgitamiseks kasutatakse informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid. Need võimaldavad teil üksikasjalikult kirjeldada lülisamba ja seljaaju olemasolevaid vigastusi ning kaaluda üksikasjalikumalt haiguse kulgu iseärasusi.

Terapeutilised meetmed

Brown-Séquardi sündroomi ravi eesmärk on kõrvaldada selle põhjustanud põhjus seda haigust, samuti lülisamba kahjustatud osa taastamiseks. Patsient vajab hospitaliseerimist neuroloogilises või neurokirurgia osakond operatsiooni jaoks. Kui haigus on põhjustatud välised tegurid, on vajalik dekompressioonravi. See hõlmab moodustiste eemaldamist, mis põhjustavad seljaaju kokkusurumist. Sõltuvalt kompressiooni asukohast ja tüübist tehakse tagumine või eesmine dekompressioon.

Seljaaju verevarustuse protsessi parandamiseks kasutatakse ravimteraapiat (Kurantil, Cavinton, Heparin jne).

Seljaaju kahjustatud piirkonna ja selle läheduses asuvate piirkondade turse kõrvaldamiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu glütseriin, furosemiid, mannitool jne.

Süringomüelia diagnoosimisel, kui seljaajus tekivad kompressiooni tagajärjel õõnsused, kirurgia osutub ebaefektiivseks. See kroonilise iseloomuga progresseeruv haigus on kaasasündinud ja sellest pole võimalik vabaneda.

Seljaaju kudede rakkude taastamise protsessi kiirendamiseks kasutatakse füsioteraapia meetodeid, spetsiaalset massaaži, füsioteraapia harjutusi.

Taastusravi perioodil on oluline järgida spetsiaalset dieeti, piirata kasutamist rasvased toidud, suitsuliha, maiustused.

Brown-Sequardi sündroomi on vaja ravida arsti hoolika järelevalve all, järgides kõiki soovitusi. Kasutamine rahvapärased abinõud vastuvõetamatu. Enne võtmist ravimid Oluline on lugeda juhiseid vastunäidustuste ja kõrvaltoimete kohta.