Demodexi puuk: foto kirjeldus, sümptomid ja ravi. Demodexi nahaalune lest

Demodikoosiga mõjutab peamiselt näo nahk.

Riis. 1. Fotol demodexi lestad mikroskoobi all.

Demodikoosi põhjus on aknelest

Demodex puuk (D. follicullorum) kuulub perekonda Demodex, perekonnad Demodicidae, alamrühm Trombidiformsed, irdumine Acariformes.

Demodexi lestad toituvad epidermise rakkudest ja rasust.

Öösel roomavad puugid paaritumiseks pinnale. Pind nahka puugid liiguvad kiirusega 8–16 mm/h.

Peaotsas (gnatosoom) on suuava, mis on varustatud teravate chelicerae'dega, mis soodustavad toidu (epidermaalrakkude ja rasu) imendumist. Toidu seedimine toimub lüütiliste ensüümide mõjul.

Riis. 2. Foto demodex-lestadest elektronmikroskoobi all.

Paljundamine ja areng

Riis. 3. Fotol (vasakult paremale) demodex-lesta arengustaadium munast, vastsest, protonümfist ja nümfist täiskasvanuks.

Demodex folliculorum longuse (pikk puuk) omadused

Selle liigi puuk on pikk (0,3 - 0,4 mm), emased ja isased on ühesuurused. Keha on ussikujuline. Pea ots (gnatosoom), rindkere (podsoma) ja kõht (opistosoom) on hästi eristatud. Suu chelicerae on ägedam.

Podsomal on harjased. Kate (kutiikula) on läbipaistev. Seal on väga lühikesed kolmeosalised jalad. Keha tagumises osas on põikisuunaline vööt. Elavad juuksefolliikulites rühmadena.

Demodex folliculorum brevis (lühike lesta) omadused

Selle liigi puugil on lühike keha (0,18–0,19 mm). Opistosoom on lühike terava koonusekujulise otsaga. Pea ots on lühike ja lame. Isased on emastest väiksemad ja surevad pärast viljastumist. Rinnad on laiad, ilma harjasteta. Küünenahk on vähem läbipaistev. Nad elavad ükshaaval rasu- ja meiboomi näärmete erituskanalite suudmes, mistõttu on neid raske tuvastada. Nad tõusevad harva pinnale, mis muudab ravi keeruliseks.

Demodex folliculorum longust leitakse meestel 4 korda sagedamini ja naistel 10 korda sagedamini kui Demodex folliculorum brevist.

Riis. 4. Vasakul on Demodexi lestad pikad (Demodex folliculorum longus), paremal lühikesed (Demodex folliculorum brevis).

Riis. 5. Fotol on demodexi lest lühike ja pikk.

Demodikoosi epidemioloogia

Nakkuse allikas

Demodexi lestade peamine allikas on haiged inimesed või kandjad.

Pidev niiskus, pimedus ja õhutemperatuur vahemikus 30-40 ° C on raudlestade jaoks optimaalsed tingimused. Väljaspool peremeest toatemperatuuril, pideval niiskusel ja pimedas elavad lestad kuni 9 päeva.

Riis. 6. Demodexi puuk mikroskoobi all.

Kuidas haigus areneb

Haiguse arengu tegurid

Kokkupuude perekonna puukidega Demodexinimese kohta mitmel viisil:

Aknelestad toimivad bakterite ja viiruste kandjatena, mis raskendab demodikoosi kulgu ja raskendab ravi.

Riis. 7. Nahalõike histoloogiline ettevalmistus. Nooled näitavad demodexi lestade asukohta.

Demodikoosi kliinilised variandid

Inimeste demodikoos võib areneda esmase iseseisva haigusena või areneda olemasoleva taustal nahahaigused(perioraalne dermatiit, rosaatsea, akne, seborroiline dermatiit jne), mis raskendavad nende kulgu.

Primaarne demodikoos

Sekundaarne demodikoos areneb haiguste taustal, millega kaasneb terav depressioon immuunsussüsteem(HIV-nakkus, leukeemia jne), pikaajaline kortikosteroidide ja tsütotoksilise ravi kasutamine või areneb akne ja rosaatsea taustal, raskendades nende kulgu. Seda haigusvormi registreeritakse 33% -l aknega patsientidest.

Sekundaarset demodikoosi iseloomustavad:

  • haigus ilmneb igas vanuses;
  • kahjustused on laialt levinud;
  • asjakohaste haiguste anamneesi ja kliinilise pildi olemasolu.

Papulo-pustuloossed lööbed näonahal on demodikoosi diagnoosimise põhjuseks.

Riis. 8. Demodikoos naise näol.

Demodikoosi nähud ja sümptomid

Haigus esineb alati järk-järgult, kipub levima ja progresseeruma.

Demodexi lestade peamine lokaliseerimine

Lühikesed lestad elavad erituskanalite ja eritiste suudmes. rasunäärmed näonahk, kuulmekäiku rindkere ja seljaosa, mõnikord ka peanahal, samuti meiboomi näärmed, mis on modifitseeritud rasunäärmed avamine silmalaugude servades. Pikad lestad elavad juuksefolliikulites. Puuke leiti peeniselt, tuharatelt, emakavälise rasunäärmete piirkonnast.

Riis. 9. Demodikoos näol nasolaabiaalsete voldikute piirkonnas.

Riis. 10. Demodikoos naise näol lõua piirkonnas.

Riis. 11. Demodikoos põskede, nina ja suuümbruse nahal.

Riis. 12. Demodikoos näol naistel otsmikul, põskedel ja nasolaabiaalsetel voldikutel.

Riis. 13. Demodikoos näol naistel.

Riis. 14. Demodikoos sajand.

Lööbe tunnused

  • Esialgu tekivad folliikulite suu ümber erütematoossed (punased) laigud. Lööve paikneb asümmeetriliselt ja sellega kaasneb lamellkoorimine.
  • Lööbe ilmnemisega kaasneb kuumuse-, põletus-, roomamis- ja täiskõhutunne.
  • Väga kiiresti ilmuvad punetuse piirkonda roosad või punased koonusekujulise ülaosaga papulid ja hallid soomused. Sageli esinevad papulovesiikulid (vesiikul on läbipaistva vedelikuga täidetud vesiikul) või papulopustul (mädapõletik on mädase vedelikuga täidetud vesiikul).
  • Pärisnahas tekivad põletikulised infiltraadid ja granuloomid. Nahk kahjustatud piirkondade kohal pakseneb, selle elastsus väheneb. Tekib ahenemise tunne. Mõjutatud piirkonnad on kaetud seroosse, seroos-verise või mädase koorikuga. Aja jooksul tekib hüperpigmentatsioon: nahk omandab pruunika või kollakaspruuni värvuse.
  • Püogeense bakteriaalse infektsiooni massilise arenguga tekivad põletikuliste infiltraatide kohale suured follikulaarsed pustulid (mädased elemendid). Aja jooksul levivad need pärisnaha sügavamatesse kihtidesse, mis viib näo moonutamiseni.
  • Demodikoosi kliiniline pilt koos erinevad tüübid lestad on üksteisest mõnevõrra erinevad. Niisiis, Demodex folliculorum'i lüüasaamisega registreeritakse sagedamini erüteem ja koorumine (epiteeli koorumine), Demodex brevis'e lüüasaamisega - papuloos-pustuloossed elemendid, mis paiknevad sageli sümmeetriliselt.
  • Pikaga ( krooniline kulg) demodikoos märgatav naha paksenemine, elastsuse kaotus, tekib kokkutõmbumistunne. Hüpereemilise naha taustal paiknevad verised-mädased koorikud. Püogeense infektsiooni kinnitumisel tekivad pustulid ja mikroabstsessid. Pärisnaha sügavates kihtides tekivad tihedad infiltraadid, mis moonutavad nägu.

Riis. 15. Demodikoos naise näol, raske kulg.

Välimuse halvenemine tekitab patsiendile esteetilist ebamugavust ning viib neuroosi ja depressiooni tekkeni.

Demodikoosi vormid inimestel

Sõltuvalt naha ilmingute olemusest eristatakse mitmeid demodikoosi vorme, mille sümptomid on iseloomulikud vastavatele haigustele. Mitte segi ajada nende haigustega!

Aknekujuline vorm

Akneformset tüüpi demodikoosi iseloomustab aknega sarnase papulide ja pustulite ilmumine näonahale.

Riis. 16. Naiste näo demodikoos. Haiguse aknekujuline vorm: papulaarne (vasakul fotol) ja papuloos-pustuloossel (paremal fotol).

Rosaatsealaadne vorm

Rosaatsea-sarnast demodikoosi tüüpi iseloomustab paapulide ilmnemine hajusa erüteemi taustal. Demodex brevis (lühike lest) põhjustab pärisnaha sügavates kihtides põletikulisi infiltraate ja granuloome, mis on sarnased rosaatsea granulomatoosse vormiga.

Riis. 17. Rosaatsealaadne demodikoosi vorm: difuusse erüteemi kujul (foto vasakul), granulomatoosne vorm (foto paremal).

Seborroiline (erüteem-lamerakujuline) vorm

Demodikoosi seborroilisele vormile on iseloomulik punetuse ja lööbe ilmnemine näonahale, millega kaasneb lamellkoorimine.

Oftalmiline vorm

Demodikoosi oftalmoloogiline vorm tekib silmamunade ja silmalaugude kahjustusega. Punetus, kuivus, ärritus, tunne võõras keha silmas on väsimus silmade demodikoosi peamised sümptomid. Silmalaugude sügelemine, nende servade punetus ja turse, soomuste või kooriku ilmumine silmalaugudele on silmalaugude demodikoosi peamised sümptomid.

Täpsemalt lugege artiklit "Silmalaugude ja silmade demodikoos"

Riis. 18. Demodikoos sajand. Lamellide koorumine on selgelt nähtav (foto vasakul). Silmalaugu tsiliaarsel serval moodustavad soomused silmade ümber “krae” (foto paremal).

Demodexi lestade roll androgeense alopeetsia tekkes

On oletatud, et lestade esinemine juuksefolliikulites süvendab androgeense alopeetsia teket. Põletiku käigus aktiveeruvad T-lümfotsüüdid, mis indutseerivad kollageeni sünteesi, mille tulemuseks on juuksefolliikulite kiuline degeneratsioon.

Riis. 19. Peanaha demodikoos.

Demodikoos rosaatsea taustal

Demodikoos raskendab rosaatsea kulgu 88,7%. See haigus esineb sagedamini üle 30-aastastel naistel. Haiguse fümatoosne vorm esineb sagedamini meestel. Patoloogilist protsessi iseloomustab näonaha punetus, mis on seotud väikeste pindmiste veresoonte laienemisega, papulide ja pustulite ilmnemisega. Paapulid suurenevad aja jooksul ja ühinevad, moodustades tihedad infiltraadid. Rasunäärmed on hüperplastilised. areneb fibroos. Püsivat punetust ja kiulisi tihendeid ninal nimetatakse rinofüümiks.

Haiguste tekkeks on palju põhjuseid. Haiguse arengut soodustavad tegurid võib jagada endogeenseteks ja eksogeenseteks.

Riis. 20. Rosaatsea erütematoosne-telangiektaatiline vorm. Nahal on nähtavad mitmed telangiektaasiad (laienenud nahaalused arterioolid).

Riis. 21. Fotol on rosaatsea papuloos-pustuloosne vorm. Erüteemi (punetuse) taustal on nähtavad mitmed lööbed, mis on paapulid, mille pinnal on õhukesed soomused. Mõjutatud piirkonnad on infiltreerunud ja paistes.

Riis. 22. Demodex brevis (lühike lesta) põhjustab pärisnaha sügavates kihtides põletikulisi infiltraate ja granuloome, mis on sarnased rosaatsea granulomatoossele (fümatoossele) vormile. Fotol on rosaatsea fümatoosne (papulaarne-nodulaarne) vorm.

Riis. 24. silmade kuju rosaatsea registreeritakse 50% patsientidest. Silmalaugude põletik, konjunktiivi punetus, iiriit ja keratiit on haiguse peamised ilmingud.

Demodikoos akne taustal

Demodikoos moodustab 10,5% aknekujulistest dermatoosidest. Akne (acne vulgaris) on krooniline retsidiveeruv haigus, mis mõjutab rasunäärmeid ja juuksefolliikulisid. Kõige sagedamini esineb akne meestel puberteedieas vanuses 14–16 aastat. Juveniilse akne põhjustaja on propionobakterid akne, epidermaalsed stafülokokid, pityrosporum ovaal ja orbitaal, mis elavad pidevalt näonahal. Akne arengut soodustavad paljud tegurid.

Riis. 25. Demodikoosi registreeritakse 10,5% aknega patsientidest. Vasakpoolsel fotol papulaarne akne. Liitumisel stafülokokkinfektsioon tekivad pustulid (abstsessid) ja mikroabstsessid - pustuloosne ja mädane akne (fotol paremal).

Riis. 26. Akne induratiivse vormi korral tekivad pärisnaha sügavatesse kihtidesse põletikulised infiltraadid. Nahk on konarliku välimusega.

Demodikoos perioraalse dermatiidi taustal

Pooltel juhtudel komplitseerib perioraalne dermatiit demodikoosiga. Perioraalne dermatiit on haruldane - 1% elanikkonnast, sagedamini 20-40-aastastel naistel. Haiguste tekkeks on palju põhjuseid. Haiguse arengut soodustavad tegurid võib jagada endogeenseteks ja eksogeenseteks. Suu, lõua ja nasolaabiaalse voldi nahahaiguse korral tekivad väikesed roosad või punakad papulid. Hüpereemiline nahk muutub aja jooksul pruuniks, mis tekitab patsiendile esteetilist ebamugavust.

Riis. 27. Fotol perioraalne dermatiit. Haigus on pooltel juhtudel keeruline demodikoosiga.

Inimeste demodikoos kui iseseisev haigus on haruldane. Püsiva rosaatsea, akne ja perioraalse dermatiidi korral on lestade tuvastamiseks vaja haigust diagnoosida naha pindmiste kihtide standardiseeritud biopsiaga, mida tuleks järgneval ravil arvestada.

See arv 97% ei ole sugugi haigestumuse kujundlik definitsioon, see on konkreetne arv, mis määrab pikaajalise (umbes 50 aastat) uuringu tulemuse, mille käigus uuriti enam kui miljoni inimese suurusi näitajaid. . Samal ajal määrasid nad kõik kuulumise erinevatesse vanuserühmadesse ja rahvustesse, vastasid erinevatele "ühiskonnakihtidele" ja on seotud erinevate tegevusvaldkondadega.

Nahaalust puuki, mis on määratletud kui demodex, nimetatakse näärmeks, mis, nagu nimigi viitab, teenis spetsiifilist kontsentratsioonikeskkonda, see tähendab rasunäärmeid, mille sisus see leidub. Enamasti täheldatakse selle mõjust põhjustatud patoloogilisi protsesse (ja see on roomamis-, põletus- ja sügelustunne) näonahal (eriti on kahjustatud huulte ja nina läheduses, põskedel ja otsmikul). ). Demodex kutsub esile naha punetuse, põhjustab pea juuste väljalangemist, põhjustab tugevat nahaärritust ja selle üsna sügavate kihtide kahjustamist.

Puugi arengu ja toitumise tagavad vastavalt näärmetes sisalduvad ained, mis tungivad selleks sügavale naha alla, karvanääpsudesse, neelab kõik, mis tema elupaigas on - näärmete ained, juuksejuured. ja tegelikult ka juuksed.

Lisaks sellisele kahjustusele saab demodex-lestast ka allikas, mis varustab keha mitmete erinevate bakteritega, mis samuti osutuvad talle kahjulikuks. See juhtub täiesti etteaimatava stsenaariumi järgi: iga päev lahkub puuk juuksepiirist (see juhtub õhtul), ilmub pinnale ja seejärel, naastes samasse keskkonda, kannab minema need samad bakterid, mis olid varem nahal. Sellest tulenevalt tekib selliste liikumiste tagajärjel näärmete nakatumine, mis omakorda põhjustab nende järgnevat ärritust ja punetust.

Mõju on palja silmaga hõlpsasti tuvastatav. Piisab, kui vaadata lähemalt nahka või õigemini selle seisundit, milles see omandab tumehalli tooni, ja loomulikult ilmneb sellele juba märgitud ärritus koos punetusega. Lisaks tekivad akne ja mustad täpid, nahk muutub ketendavaks, rasuseks, poorid laienevad. Tekkivad mustad täpid ja vistrikud näitavad, et puuk on hakanud aktiivselt nahka mõjutama. Selle põhjuseks võib olla keha ainevahetusprotsesside rike, mille vastu sekretsioon suureneb. Tuleb märkida, et kõnealune nahaalune puuk elab meie nahal peaaegu alati, kuid selleks, et see kutsuks esile iseloomulike protsesside arengu, vajab ta sobivaid soodsaid tingimusi.

Demodexi põhjused

Nagu me juba märkisime, elab demodex umbes 97% elanikkonnast, paljudel juhtudel ei ole patsiendid selle olemasolust ja aktiivsusest isegi teadlikud. Selline varjatud esinemine on tingitud asjaolust, et kui näärme sees on kuni kolm selle puugi isendit, ei saa see lihtsalt esile kutsuda naha muutused. Samal ajal põhjustab selle arvu suurenemine haiguse levikut.

Demodexi tegevus toimub sellise stsenaariumi järgi, mille kohaselt normaalne mikrofloora, mis on nahale omane, läbib kahjustuse, mis viib iseloomuliku rikkeni, millest saab demodikoosi leviku "võrdluspunkt". Puugi elutegevuse standardversioonis on tema asukoht koondunud naha põhikihi raadiusesse, mistõttu organismi immuunsüsteem sellele ei reageeri. Vahepeal viivad teatud nähtused, mis keskenduvad mõjule määratud kihis ja vastavalt puugi elupaigale (näiteks kortikosteroidsete salvide kasutamine), selle, et Demodexi emane hakkab munema sügavamale, st naha alla.

Pärast seda tekivad organismis juba reaktsioonid sellisele sissetoomisele, mis väljenduvad teatud keemilistes häiretes, mis on seotud nahapinna sees oleva rasvaga, regulaarse kokkupuute taustal lesta elutegevuse tulemustega. See põhjustab immuunreaktsiooni ja selle suurenemist, mis põhjustab demodikoosile iseloomulikku ärritust. Iseenesest on keha reaktsioon normaalne, st nii peaks keha reageerima võõrorganismi (meie puhul demodex) mõjule piirkonnas, kus see on vastuvõetamatu. Lõppkokkuvõttes ei toimi demodexi lest mitte ainult tegurina, mis kutsub esile keha vale tüüpi patoloogilise reaktsiooni, vaid viib ka selle edasise arenguni.

On ettepanekuid, et kroonilise demodikoosi sümptomid arenevad immuunsuse vähenemise tõttu, mis määrab puugi hilisema leviku. Lisaks võivad haigust esile kutsuda juba täheldatud häired ainevahetusprotsessides (eriti lipiidide metabolismis), seedetrakti haigused, stress ja pikaajaline närvipinge, vaimsed ja neuroendokriinsed haigused, samuti immuunsüsteemi funktsioonidega otseselt seotud haigused. Samuti võib demodikoosi arengule tõuke anda rasedus koos hormonaalse taseme samaaegsete muutustega.

Tähelepanuväärne on see, et kosmeetikatoodete, pealegi isegi eliit- ja üsna kallite kaubamärkide kosmeetikatoodete kasutamine võib põhjustada ka demodexi nakatumist. Eelkõige on selle tingimuseks teatud tüüpi biolisandite ja hormoonide sisaldus sellises kosmeetikas. Sama kehtib solaariumide, isepruunistavate ja sagedaste vannide, saunade, basseinide külastuste kohta (klooriveega kokkupuute tõttu).

Naha seisund halveneb pesemisel, koorijate kasutamisel (mis tagab ainult haiguse tekitaja ümberasumise selle uutele territooriumidele). Samuti levib demodikoos sageli kodupapagoidelt sulepatjade kaudu ning maapiirkondades on see oluline puukide ülekandumise seisukohalt põhu ja heina kaudu. Lisaks peetakse traditsiooniliselt silmas alkoholi ja suitsetamist, sageli on demodikoosi põhjuseks ka suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Õhukese ja tundliku nahaga naised on haigusele kõige vastuvõtlikumad, pealegi täheldatakse seda 90% juhtudest naistel.

Demodex: sümptomid

Haiguse sümptomid, mida me kaalume, ei ole mitte ainult patoloogiline seisund nahka, aga ka põhjust, mis määrab patsientidele mitmeid ebamugavusi, sealhulgas esteetilisi ebamugavusi. Nakkuse esmasele vormile on iseloomulik punetuse ja lööbe tekkimine nahal, puugi koondumispiirkonnas hakkab ka nahk maha kooruma. Mõjutatud piirkondadel on selgelt määratletud piirid, neile moodustuvad pustulid või papulid, üldiselt omandab nahk iseloomuliku mugulsuse, muutub, nagu juba märgitud, hallikaks, välimuselt ebatervislikuks.

Mis on tähelepanuväärne esmased sümptomid haigused ei ole alati märgatavad. Veelgi enam, mõnel juhul patsiendid (kandjad) isegi ei kahtlusta, et see puuk on nende nahal. Sellest lähtuvalt ei avaldu demodex-lest, mille sümptomid on üsna iseloomulikud paljudele nende avaldumisega kaasnevatele mõjuteguritele, sel juhul mitte mingil moel, mida võrreldakse naha puhtusega, igasuguste kahjustuste puudumisega. kaebused ja rahuldav välimus.

Demodexi lestad ei ela mitte ainult näonahal või silmaümbruses, vaid see on mõjutatud karvane osa pead. Esimese ja fundamentaalse sümptomina, mis viitab juuksepiiri demodikoosile, määratakse aktiivne juuste väljalangemine ja kaugelearenenud juhtudel võib selline haiguse kulg põhjustada täielikku kiilaspäisust. Nahapinda katab lööve ja punetus, naha sondeerimine määrab hüljeste olemasolu, mille suurus on võrreldav väikeste punnide suurusega, lisaks kimbutab patsiente öine sügelus. Juuste juuretsooni piirkonnas näete ketendavat hambakattu.

Pea demodikoosi sümptomite täieliku pildina tuleb märkida püsiva ja ebameeldiva lõhna ilmnemine. Olenemata ilmingute intensiivsusest ja muudest teguritest, tuleb pea demodikoosi, nagu ka kõiki teisi puugi kahjustatud piirkondi, viivitamatult ravida.

Silma demodikoos: sümptomid

Mis puudutab kliinilised ilmingud silmalaugude demodikoosi jaoks olulised, sisaldavad need piisavalt iseloomulikud sümptomid. Seega seisavad patsiendid silmitsi suurenenud väsimusega, mis puudutab eelkõige silmi, ning selline väsimus tekib ka minimaalse stressi korral. Lisaks on silmalaugude raskustunne, suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes, põletustunne ja sügelus, "liiva" tunne silmades.

Silmade demodikoosi sümptomite ilming on äärmiselt väljendunud ja ebamugavustunne. Piki silmalaugude serva on turse, põletik ja punetus. Lisaks on konsistentsilt viskoosseid ja vahuseid eritiseid (need kogunevad järk-järgult silmanurkade piirkonda). Samuti on selgelt määratletud ripsmete vahele koondunud ketendav moodustumise tüüp. Need moodustuvad heite kuivatamise ajal.

Kui demodikoosi komplitseerib mõni haigus nagu blefariit, tekivad ripsmerea kasvuga seotud häired, tekib ka karvade atroofia, ripsmed hakkavad välja kukkuma ja uute ripsmete kasv on ebaregulaarne. Demodikoosiga silmalaugude kahjustuse sümptomid ilmnevad ka papilloomide, väikeste haavandite, silmalaugude servade abstsesside kujul, kleepuvad ripsmed on sel juhul raamitud kõõmaga sarnaste koorikutega.

Ravi

Koos saadud tulemuste põhjal laboriuuringud, mis määrab haiguse asjakohasuse ja ka haiguse kulgu iseloomuliku kliinilise pildi põhjal valitakse ravi, mis haigust kõrvaldab. See teraapia on mitmekülgne ja keskendub järgmistele valdkondadele:

  • puugi hävitamine;
  • suurenenud immuunsus;
  • keha üldine puhastus.

Demodikoosi ravi algab patsiendile dieedi määramisega, mis aitab kaasa naha seisundi kui terviku normaliseerumisele. Eelkõige tähendab see praetud, suitsutatud, vürtsikate, rikkalike ja magusate toitude väljajätmist, gaseeritud jookide, alkoholi ja suitsetamise väljajätmist. Oluline punkt muutub ka hoolikas režiimist kinnipidamine, mille puhul on reguleeritud une kestus ja kvaliteet, liigne vaimne ja füüsiline harjutus. Lisaks tuleb välistada kokkupuude ebasoodsate ilmastikutingimustega (tugev tuul, pakane, tolm jne) ja kokkupuude otsese päikesevalgusega. Samuti on välistatud meie poolt algselt loetletud tegurid, mis haigust esile kutsuvad (parkimine vannis, saun, solaarium jne). Veeprotseduurid võivad seisneda ainult kergelt sooja duši all.

Narkootikumide ravi seisneb üldistes tugevdavates meetmetes (sealhulgas immuunsuse tugevdamises), spetsiaalse ravimi määramises, mille toime hävitab puugi. See võib olla tiberal või Trichopolum. Lisaks määratakse ravimid, mis tagavad kapillaaride taastumise, valitakse sobiv põletikuvastane lokaalne ravi. Lisaks on soovitatav iga päev vahetada voodit ja eemaldatavat voodipesu, desinfitseerida ja jälgida rangelt hügieenireeglite järgimist.

Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad võimalikule demodikoosile (demodex), on vaja konsulteerida dermatoloogiga.

Kui ohtlik on demodikoos?


Kell õigeaegne diagnoos ja õige ravi haigus ei jäta endast maha jälgi, näiteks ripsmete langemist või arme silmalaugude nahale. Ainsaks hädaks peetakse suurt retsidiivi ohtu ehk seda seda haigust võib uuesti tekkida. Reeglina seda enamiku inimeste puhul ei juhtu, sest pärast demodikoosi ravis korraliku kogemuse saamist mõistavad nad, mis võib selle edasist arengut põhjustada, püüavad järgida põhilisi hügieenieeskirju ja jälgida hoolikalt oma immuunsust.

Demodikoosi põhjused

Nagu me varem ütlesime, on demodex puuk, mis provotseerib arengut seda haigust olemas iga inimese kehas. Kuid keegi ravib demodikoosi ja keegi isegi ei tea, mis see patoloogia on. Normaalses olekus eksisteerib Demodex meie kehas valutult, puhastades selle toksiinidest. Kuid niipea, kui talle tuttavad tingimused muutuvad, algavad probleemid. Oftalmoloogid eristavad kahte patoloogia astet: esmane ja sekundaarne. Primaarne moodustub silmalaugude tervel nahal ja sekundaarne tekib teiste nahahaiguste taustal, näiteks papilloomide, erinevate kasvajate ja silmahaiguste korral. Selle haiguse arengut võivad esile kutsuda mitmesugused tegurid, sealhulgas:

  • kuumalaine;
  • ultraviolettkiirte mõju nägemisorganid;
  • liiga sagedane või vastupidi liiga harv suplemine;
  • immuunsuse või immuunsüsteemi haiguste üldine vähenemine;
  • suurenenud naha happesus;
  • nägemise vähenemine lühinägelikkuse või kaugnägemise tõttu.

Demodikoosi arengut provotseerivate põhjuste loetelu võib olla palju laiem. Tavaliselt kuuluvad silmaarstid sellesse ja levinud haigused keha: tavalised ägedad hingamisteede viirusnakkused või ägedad hingamisteede infektsioonid, samuti häired endokriinsüsteemi ja närvisüsteemid või taastumisperiood pärast silmaoperatsiooni, näiteks katarakti eemaldamist.

Demodikoosi diagnoosimine

Demodikoosi on üsna lihtne diagnoosida. Arst vajab selleks mikroskoopi: ilma selleta on puuki, väikseima osakese suurust, võimatu eristada. Kuid mõista, et inimene põeb oftalmilist patoloogiat, mille kauplejad on puugid, on üsna lihtne - seda on palja silmaga näha.

  • Esiteks kaasneb haigusega silmalau põletik;
  • Teiseks kahjustab demodikoos sageli limaskesta ja koos sellega ka silmamuna;
  • Kolmandaks kuulub haigus hooajaliste hulka ja avaldub sageli kevadel või suvel.

Lisaks mõjutab haiguse arengut väga negatiivselt ka näo dekoratiivkosmeetika, eriti lauvärvi või ripsmetušši kasutamine, aga ka mitmesugused ripsmete kasvu kiirendamiseks ja nende hooldamiseks mõeldud tooted. See on tingitud asjaolust, et mõned nende komponendid aitavad kaasa puukide aktiivsele paljunemisele. Kuidas silmaarst seda haigust diagnoosib? Millistele ilmingutele ta ennekõike keskendub?

  • Turse ja punetus silmalaugude servade ümber.
  • Aktiivne ripsmete kadu.
  • Suurenenud pisaravool.
  • Mädaste koorikute moodustumine kulmude äärtes.
  • Konjunktiivi kuivus ja punetus.
  • Naha koorumine silmade ümber.
  • odra moodustumine.
  • Fotofoobia.

Veel üks kindel demodikoosi märk, mille abil spetsialist saab selle patoloogia kohe kindlaks teha, on kollaka varjundiga viskoosse saladuse vabanemine. See tekib seetõttu, et ripsmeliste sibulate piirkonnas nakatumisel hakkavad moodustuma pustulid - mädase sisuga vesiikulid. Teatud aja pärast nad lõhkevad, jättes maha väikesed kollakad koorikud. Need on eriti märgatavad hommikul, enne pesemist.
Demodexi lestad ja selle jääkained on üsna tugevad allergeenid. Sellega seoses kaasneb patoloogiaga sageli nahalööve. Seda ei pruugi palja silmaga näha, aga kui näiteks pildistada ja seejärel fotot suurendada, siis lööve tuleb selgelt nähtavale. Seda võib pidada teiseks meetodiks selle haiguse diagnoosimiseks.

Kaasaegsed demodikoosi ravimeetodid

Hoolimata asjaolust, et demodikoosi on üsna lihtne diagnoosida ja selle edasine ravi tavaliselt erilisi probleeme ei tekita, võib taastumisprotsess olla üsna pikk - kuni kuus kuud. Esimene asi, mida ravi alustamisel teha, on nakkuskanali peatamine, teisisõnu epidermise kaitsefunktsioonide normaliseerimine. Kui samal ajal kulgevad kehas ainevahetus- või hormonaalsed protsessid häiretega, tuleks suunata jõupingutused nende taastamiseks.

Selle patoloogia ravi peaks olema kõikehõlmav ja seetõttu peab raviarst kõigepealt koguma üksikasjaliku ajaloo, mille põhjal saab valida sobivaima ravivõimaluse. Reeglina määrab spetsialist järgmise ravi:

  • immunomodulaatorite ja erinevate vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine;
  • kohtumine ravimid seedetrakti töö normaliseerimine;
  • laia toimespektriga anthelmintikumide võtmine vähemalt kahe nädala jooksul;
  • antihistamiinikumide määramine turse ja ärrituse vähendamiseks;
  • kahjustatud nahapiirkondade regulaarne ravi ravimvormid;
  • spetsiaalsete salvide või silmatilkade kasutamine.

Pidage meeles, et demodikoosi, nagu iga teise haiguse, ravis on kõige olulisem järgida õigeaegselt ja täpselt arsti poolt antud soovitusi.

Milliseid ravimeid kasutatakse demodikoosi raviks?

  • "Tobramütsiin";
  • "Okomistin";
  • "Albucid";
  • "Carbohol";
  • "Füsostegmin".

See ei ole täielik loetelu olemasolevatest tilkadest, mida saab määrata demodikoosi ravis. Üsna sageli kasutatakse nendel eesmärkidel ka meditsiinilisi salve. Nende kasutamist peetakse vajalikuks juhtudel, kui haigust võib pidada tähelepanuta jäetuks, näiteks kui näole tekib lööve või sibulaid ei mõjuta enam ripsmed, vaid karvad. Kõige tavalisemad salvid, mida spetsialistid selle haiguse jaoks kõige sagedamini määravad, on:

  • väävelhape;
  • permetriin;
  • tsink;
  • "Rozamet";
  • "Bensüülbensoaat".

Pidage meeles, et igal juhul valitakse ravimeetod individuaalselt ja seetõttu ärge jätke silmaarsti visiiti tähelepanuta ja leppige temaga kokku kohtumine esimeste ebamugavustunde korral.

Mis aitab kaasa demodikoosi ravile?

Tänapäeval keelduvad mõned inimesed teadlikult ravimteraapiast, andes oma eelistuse rahvapärased abinõud. Me ei soovita neid ravimeetodeid teile, sest ainult kvalifitseeritud spetsialist, pärast vajalik läbivaatus, oskab välja kirjutada neid ravimeid, mida on korduvalt erinevates teenistustes testitud ja mis on täiesti ohutud. Siiski tahaksime anda nõu. Need puudutavad ennekõike toitu. Pole ime, et nad ütlevad: "Inimene on see, mida ta sööb". Nii on näiteks soovitatav dieedist välja jätta veresooni laiendavad toidud, kuna need aitavad kaasa verevoolule näole. Kohvi ei tohiks sageli juua, eriti suhkruga, parem on süüa ilma vürtside ja vürtsideta. Muide, soola on parem ka mitte kuritarvitada. Ravi käigus tasub loobuda vürtsikatest, praetud, rasvastest ja suitsutatud toitudest, piirata tsitrusviljade, gaseeritud jookide kasutamist, kuna need võivad esile kutsuda allergilise reaktsiooni.

Mis on kulmude demodikoos?

Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võib see muutuda tõsisemaks vormiks. Puuk võib hakata mõjutama mitte ainult nägemisorganeid, ripsmeid ja silmalaugusid, vaid liikuda ka otsmiku, juuste ja kaela kulmude piirkonda. Oftalmoloogid nimetavad seda nähtust kulmude demodikoosiks. Sellega algavad nahakahjustused ninal, põskedel ja lõual. Demodex mõjutab järk-järgult kulme ja peanahka. Seda tüüpi haiguse üks peamisi erinevusi on see, et sellega kaasneb koorimine, kõõma ilmnemine, väikesed silmapaistmatud haavad peanahas, samuti kiire juuste väljalangemine.

Kui silmaarst kahtlustab, et patsient põeb just seda haigust, peab ta kindlasti kulmudest kraapima. Lisaks saab spetsialist neid mikroskoobi all uurides näha puuki, mis provotseerib seda haigust. Kulmude tavapärase demodikoosi ja demodikoosi ravi, aga ka ennetamine erinevad üksteisest vähe. Ja pigem on see erinevus tingitud just patsiendi keha omadustest, näiteks teatud haiguste olemasolust, mis ei võimalda teatud ravimtoode. Kui kahjustust täheldatakse ka peanahas, võib spetsialist määrata täiendava konsultatsiooni trikoloogiga, kes aitab vabaneda puugist ja sellega seotud juuste väljalangemisest.

Sisu

Mis on demodikoos inimestel

Demodikoos inimesel näol on väljendunud patoloogiline muutus teatud tüüpi lestade põhjustatud naha- või juukselööve näol ja kahjustustel. Haigus avaldub tedretähnide, väikeste haavandite ja lööbetena, mis paiknevad rindkere, selja ja näo piirkonnas ehk kõige aktiivsema rasueritusega kohtades. Mõjutatud nahapiirkonnad sügelevad ja põhjustavad pidevat ebamugavustunnet. Välimuselt meenutab demodikoos aknet, kuid haiguse esinemise ja arengu mehhanism on täiesti erinev.

Kuidas see edastatakse

Sageli edastatakse haigus otsesel kokkupuutel nakatunud inimesega, tema voodipesu või riietega. Ajal on ilusalongis nakatumise võimalus erinevaid protseduure eriti näopuhastus. Samas ei ole levinuim meetod otseselt seotud infektsiooniga, vaid on teatud välise või sisemised tegurid. Puuk ei saa pikka aega väljaspool inimkeha eksisteerida: +15-kraadises vees on ellujäämisaeg 25 päeva, toatemperatuuril surnud nahaosakestel - umbes 20 päeva.

Kas kassilt on võimalik saada demodikoosi?

  • kasutada suur hulk vürtsikas toit;
  • sagedased vannide, solaariumide ja saunade külastused;
  • halb hügieenireeglite järgimine: puhastamata jätmine ja meigieemalduse eiramine;
  • hormoonidega kosmeetika kasutamine;
  • seedetrakti haigused;
  • teatud ravimite kasutamine;
  • häired endokriinsüsteemi töös.

Koos mõne haigusega võib inimese demodikoos areneda kiiremini ja aktiivsemalt. On suur tõenäosus nakatuda, päriliku eelsoodumusega haiguse levik, diabeet, hormonaalne tasakaalutus, immuunsüsteemi talitlushäired. Tõsine, pikaajaline närviline või füüsiline stress, pikaajaline päikese käes viibimine, temperatuurimuutustega seotud töö või äkiline kokkupuude temperatuuridega on eraldiseisvad haiguse alguse põhjused.

Nahk

Nahahaigus põhjustab näonahal ebamugavustunnet: sügelus, ketendus. Täiendavad manipulatsioonid nahaga aknest vabanemiseks põhjustavad keetmist, mädapõletikku. Nahahaigust iseloomustab Demodex brevi lesta nakatumine. Naha demodikoosi peamised sümptomid on:

  • naha punetus näol;
  • pingul ja kuivuse tunne;
  • kahjustatud naha ärritus;
  • laienenud naha veresooned.

  • nakkuslikud silmahaigused, mis tavaliselt ei allu uimastiravi- konjunktiviit, blefariit;
  • ketendavad kulmud;
  • intensiivne sügelus silmades, silmalaugude punetamine, eriti öösel, otsese kokkupuutega kuumusega;
  • silmalaugude "raskustunne", võõrkeha;
  • silmade väsimus.
  • krooniline konjunktiviit;
  • kuiva silma sündroom;
  • ripsmete ebanormaalne kasv (kasvanud) koos sidekesta traumaga;
  • marginaalne keratiit - silma sarvkesta põletik.

Üks neist sümptomitest kõige ohtlikum on kuiva silma sündroom. See on demodektilise blefariidi tüsistus. Selle haiguse korral sobib silmalaugude sidekesta silmamuna ja konjunktiivikott ise lakkab normaalselt ja korrektselt toimimast. Tulemuseks on kuiva silma sündroom, millel on järgmised sümptomid ja tagajärjed:

  • liiva tunne silmades;
  • kõrge silmade väsimus;
  • nägemise järkjärguline vähenemine;
  • kroonilise konjunktiviidi ja keratokonjunktiviidi areng - mitte ainult sidekesta, vaid ka silma sarvkesta põletik.

etapid

Haigusel endal on mitu etappi. Nn premorbiidset perioodi nimetatakse prodromaalseks staadiumiks. Selles etapis on iseloomulik "kuumahoogude" ilmnemine - aeg-ajalt on kuumuse tunne, näol on veresoonte laienemine, nahk muutub tugevalt punaseks. Selliste sümptomite põhjused on väikese koguse alkoholi kasutamine, põnevus, väikese osa kuuma või vürtsika toidu tarbimine, mis ilma selle haiguseta sellist reaktsiooni ei põhjusta.

Haiguse enda käigu esimene etapp on erütematoosne. Selles etapis ei ilmne näo mittepüsiv erüteem - naha punetus. Erinevalt prodromaalsest punetusest selles staadiumis püsib põsepuna pikka aega (mõnikord kuni mitu päeva) ilma nähtava põhjuseta. Erüteemi värvus varieerub kahvaturoosast kuni sinakaslillani. Koos naha punetusega moodustub peagi telangiektaasia - omamoodi laienenud veresoonte võrk. Enamasti ilmuvad nad nina tiibadele, põskedele.

Teises etapis - papulaarne-pustulaarne - ilmuvad nime järgi paapulid ja pustulid - akne ja pustulid. Pärast esimest etappi punetavale, paksenenud nahale tekivad paapulid, mis seejärel ühinevad, moodustades pustuleid. Need pustulid meenutavad väliselt teismeliste aknet, mis andis haigusele teise nime - "rosaatsea".

Papulaar-pustuloosne staadium läheb üle hüpertroofiliseks staadiumiks, mille käigus nahk pakseneb väga palju rasunäärmete hüperplaasia tõttu. Kogu pea ja näo piirkonnas on käbine kasvu. Erinevates osades on hüpertroofilistel protsessidel vorm: nina piirkonnas on see rinofüüm, otsmikul on metafüüm, silmalaugudel on blefarofüüm, kõrvanibude piirkonnas on otofüüm, lõual on gnatofüüm. .

Demodikoosi ravi

Ravi hõlmab kasutamist kohalikud preparaadid näo ja silmalaugude piirkondades, mis hävitavad puuke, samuti süsteemseid aineid, mis on suunatud patsiendi immuunsuse terviklikule suurendamisele, füüsiline seisund. Välised preparaadid peavad tingimata sisaldama väävlit, tõrva, tsinki, elavhõbedat, algloomadevastaseid aineid, sest need võitlevad tõhusalt puukidega, blokeerides nende hingamisvõimet. Kuidas väliseid aineid välja kirjutatakse:

  • salvid metronidasooli (metragil, klion), erütromütsiini või klindamütsiini baasil;
  • Demalan;
  • bensüülbensoaat;
  • Spregal;
  • väävel-, kollase elavhõbeda salv;
  • aselaiinhappel põhinevad preparaadid;
  • Lindaan;
  • Crotamiton;
  • ihtiool;
  • Armin;
  • Füsostigmiin.

Vähemalt näo demodikoos on peanaha haigus. Samal ajal ei vasta selle diagnoos kaugeltki alati tõele, eriti juhtudel, kui haiguse esimene või teine ​​staadium on peidetud peas olevate juuste all. Patsiendid tunnevad peas sügelust ja põletust, naha sondeerimisel on tunda tihendeid - põletikuliste rasunäärmete kogunemist. Demodikoosi kõige märgatavam sümptom peas on suurenenud kõõma moodustumine. Pikaajaline ravi puudumine põhjustab juuste väljalangemist ja alopeetsiat - fokaalset alopeetsiat.

Ravi põhiosa moodustavad meditsiinilised salvid. Blefarogel on üks parimad valikud: ei ole vastunäidustusi, välja arvatud individuaalne talumatus ravimi suhtes ja väike kõrvaltoimete loetelu. Nende hulka kuuluvad põletustunne silmas, mis möödub väga kiiresti, ja võimalikud allergilised reaktsioonid. Üleannustamise juhtudest ei ole teatatud, ravim interakteerub tavaliselt teiste ravimitega.

Kõige populaarsem põletikuvastane ja põletikuvastane aine ravimiturul nakkushaigused silm - Tobrex. Demodikoosi raviks on ette nähtud ravim tilkade kujul. Toimeaine Ravim on tobramütsiin. Tobrexit tilgutatakse nii täiskasvanutele kui lastele, 1 tilk konjunktiivikotti (täiskasvanutele - iga nelja tunni järel, lastele - viis korda päevas) nädala jooksul. Kasutamise vastunäidustus - individuaalne ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Mõned patsiendid märkasid kõrvaltoimeid silmade ärrituse, limaskesta turse kujul.

Näole

Kõige enam kasutatakse paikseid preparaate (salvid, kreemid, geelid). tõhus viis haigusest üle saada. Sellised ravimid mitte ainult ei hävita puuke, vaid ka puhastavad ja desinfitseerivad naha pinda, vähendavad põletikku. Kõige populaarsemad ja tõhusamad vahendid on:

  • Metragil geeli kujul välispidiseks kasutamiseks. Sellel ei ole vastunäidustusi, välja arvatud komponentide individuaalne talumatus. Ettevaatusega määratakse see raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Ravimil võib olla kõrvalmõjud nagu allergilised reaktsioonid, pisaravool. Ravimi osana on toimeaine metronidasool.
  • Spregal aerosooli kujul välispidiseks kasutamiseks. Toimeaine- esdepalletriin, piperonüülbutoksiid. Ravimit soovitatakse kasutada öösel, ilma maha pesemata 12 tundi. Ravim on vastunäidustatud bronhiaalastma, imetamise ajal, individuaalse talumatusega või ülitundlikkus ravimi üksikutele komponentidele.
  • Ihtiool salvi kujul. Kompositsioon sisaldab ihtiooli ja witepsooli. Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja ravimi individuaalse talumatuse korral. Ravimit võetakse välispidiselt kahjustatud nahapiirkonnale.

Rahvapärased abinõud

Narkootikumide ravi kombineeritakse sageli alternatiivse meditsiini ja muude ravimeetoditega. Ärge unustage ravi ajal iga päev voodipesu vahetada, mis tuleb pärast iga pesemist uuesti nakatumise vältimiseks põhjalikult läbi keeta. Isikliku rätiku asemel on parem kasutada ühekordseid pabersalvrätikuid. Nahahoolduses ära kasuta leeliselisi seepe, pööra tähelepanu puhastusmaskidele, väikeste koorivate osakestega koorijatele ja ensüümkoorijatele.

Ärge unustage nahka niisutada, selleks sobivad hüaluroonhappel põhinevad seerumid. Haiguse ravi ajal peaksite hoiduma vannide ja saunade külastamisest. Toitumine tasub üle vaadata – vürtsikad, praetud ja väga soolased toidud, vürtsid võivad ärritada ja põletikku suurendada. Ravi ajal tuleb välistada kasutamine, sealhulgas alkohoolsed joogid.

Looduslikud abinõud sobivad täiendav meetod ravi. Kuus päeva tarbitud koirohu keetmine võetakse suu kaudu poole klaasiga, järgides rangelt režiimi: esmaspäeval - iga tund, teisipäeval - iga kahe järel, kolmapäevast laupäevani juuakse kolmetunnise pausiga. Puljongit hoitakse üks päev, selle valmistamiseks vajate hakitud rohtu, täidetud keeva veega, infundeerida vähemalt kolm tundi soojas kohas. Mõnusama maitse saamiseks võid joogile lisada veidi mett.

Kodused salvid demodikoosi vastu toimivad väga tõhusalt. Üks lihtsamaid ja tõhusad vahendid- vereurmarohi baasil valmistatud salv. Taime värsked juured valatakse rafineeritud päevalilleõliga ja jäetakse segu paariks nädalaks päikese kätte. Selle aja möödudes segu filtreeritakse ja hoitakse külmkapis pimedas klaasis. Kandke toode enne magamaminekut koos hapukoorega. Õlisegu võib kanda ka silmalaugudele ja kõrvadele.

Foto demodikoosist näol

Video

Kas leidsite tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Riis. 1. Demodikoos näol ja silmalaugudel.

Riis. 2. Salvid, kreemid ja geelid on parimad vahendid näo demodikoosi raviks.

Demodikoosi ravi raskused

Kõige tõhusamate akaritsiidsete preparaatide kasutamisel ( keemilised ained mis vähendavad puukide arvukust) on sageli ravi ebaefektiivne, mis on seotud puukide, nende vastsete ja munade väliskesta erilise struktuuriga.

Riis. 3. Demodex-lestad (vaade mikroskoobi all).

Näo demodikoosi ravi tunnused

Demodikoosi kompleksne ravi

Demodikoosi ravi peaks olema terviklik ja hõlmama akaritsiidseid, põletikuvastaseid (sh antibakteriaalseid), desensibiliseerivaid ravimeid ja immunomodulaatoreid. Veenduge, et patsiendi keha peab saama vajaliku koguse vitamiine, mineraale ja aminohappeid. Kui demodikoos tekib olemasolevate nahahaiguste taustal, ravitakse neid.

Demodikoosi ravi on pikk. Sõltuvalt demodikoosi vormist ja staadiumist võib ravi pikendada 4 nädalast 1 aastani.

Näo demodikoosi ravi efektiivsuse kriteeriumid

Näo demodikoosi ravi efektiivsuse kriteeriumiks on haiguse kliiniliste ilmingute vähenemine või kadumine ning puukide arvukuse vähenemine vastavalt analüüsi tulemustele.

Riis. 4. Pikad lestad Demodex folliculorum longus elavad karvanääpsudes rühmadena (vasakul pildil), tõusevad öösel paaritumiseks pinnale. Lühikesed lestad Demodex folliculorum brevis (parempoolne pilt) elavad ükshaaval rasu- ja meibomia näärmete erituskanalite suudmes, kerkivad harva pinnale, mistõttu on neid raske avastada ja ravida.

Põletikuvastane ravi

  • Ravi esimesel etapil on vaja kasutada ravimeid, mis pärsivad mikroobide populatsiooni. Sel eesmärgil kasutatakse väliseks ja süsteemseks kasutamiseks mõeldud põletikuvastaseid ravimeid. Antibiootikumidega välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvidel, kreemidel ja geelidel on hea toime: Metronidasool, tetratsükliin või erütromütsiin.
  • Haiguse kaugelearenenud vormidega antibakteriaalsed ravimid rakendatakse sisemiselt. Kuvatakse Metronidasool (Trichopolum), tetratsükliinid, ornidasool, monotsükliin, doksütsükliin, roksitromütsiin, erütromütsiin.

Riis. 5. Metronidasooli ja Trichopolumi kasutatakse laialdaselt demodikoosi korral.

Metronidasool demodikoosi jaoks

Metronidasool sees rakendatakse 2–4 nädalat, 250 mg 3 korda päevas (standardskeem). Ravimi analoogid jaoks sisemine kasutamine on Trichopol, Klion, Flagyl ja jne.

Demodikoosi valitud ravim on Ornidasool (Ornizol). See on tugevam kui metronidasool, hästi talutav, seda on vähem kõrvalmõjud. Seda kasutatakse 10-päevaste kursustena, 500 mg 2 korda päevas.

Riis. 6. Rosamet kreem ja Metronidasooli geel - preparaadid välispidiseks kasutamiseks.

Riis. 7. Zineryti pulber sisaldab erütromütsiini ja tsinkatsetaatdihüdraati.

Permetriin demodikoosi raviks

4% permetriini salv kantakse kahjustatud nahapiirkondadele ja hõõrutakse masseerivate liigutustega. 24 tunni pärast pestakse salv sooja vee ja seebiga maha. Sageli piisab ühest protseduurist. Kuid mõnikord tuleb protseduuri korrata, mis on lubatud 14 päeva pärast.

Muud insektitsiidsed preparaadid:

Mõningatel juhtudel hea mõju demodikoosiga, insektitsiidsed preparaadid nagu Crotamiton(koor), Malatioon(emulsioonikontsentraat), (emulsioon), bensüülbensoaat(emulsioon, salv, kreem ja geel). Bensüülbensoaati kantakse pärast pesemist kahjustatud nahapiirkondadele öösel. Ravikuur on 2-3 nädalat.

Riis. 8. Insektitsiidid Permetriin ja Crotaderm. Kasutatakse demodikoosi ravis.

Riis. 9. Insektitsiide Lindaani ja bensüülbensoaati kasutatakse demodikoosi ravis.

Riis. 10. Spray Spregalil on raudlestade vastane toime.

Tõrva ja väävli salv demodikoosist

Demodikoosi ravis kasutatakse väävlit ja tõrva sisaldavaid preparaate.

Manting, Xin fumanling ja Mefule- Hiina narkootikumid. Internetis on palju positiivne tagasiside nende kohta demodikoosi ravis, mis on tingitud asjaolust, et nende koostis sisaldab väävlit. Tooted Demodexi kompleks on ülalnimetatud ravimite täielik koopia, kuid see maksab palju rohkem.

Riis. üksteist. Väävelhape kasutatakse laialdaselt demodikoosi ravis.

Riis. 12. Demoten ja väävel-tõrva salv demodikoosi raviks.

Mõnede demodikoosi vormide ravi tunnused

Resistentsete tüvede ravi

Vaatamata saamisele positiivseid tulemusi demodikoosi ravis klassikaliste vahenditega on viimastel aastatel üha enam levinud ravile vastupidavad ja korduvad haigusvormid. Nii et resistentsuse tekkimisel on soovitatav kasutada krüoteraapiat koos kasutamisega kreem Rozamet mis sisaldab 1% metronidasooli.

Papulo-pustuloossete kahjustuste ravi

Papuloos-pustuloossete löövete ravis on soovitatav kasutada klassikalisi redutseerivaid (taastavaid) aineid - salv tsink-ihtiool, 1 — 2% tõrva ja ihtiooli salvid, 1% pasta ihtiool-resortsinool. Sisaldab tsinkhüaluronaadi geeli Curiosin.

Akne demodikoosi vormi ravi

Riis. 14. Retinoidirühma preparaate kasutatakse demodikoosi ravis resistentsuse kujunemise korral. Pildil on 0,1% Retin-A kreem.

Riis. 15. Demodikoosi aknekujuline vorm: papulaarne (vasakul fotol) ja papulo-pustuloossel (paremal fotol).

Riis. 16. Demodikoosi akne vormi ravi efektiivsus.

Riis. 17. Rosaatsealaadne demodikoosi vorm: difuusse erüteemi kujul (foto vasakul), granulomatoosne vorm (foto paremal).

Demodikoos ja rosaatsea

Demodikoos inimestel raskendab rosaatsea kulgu 88,7% juhtudest. See esineb peamiselt haiguse hilisemates staadiumides - erütematoos-papulaarne, papuloos-pustuloosne ja nodulaarne. Demodikoosi ja rosaatsea ravi aluseks on patoloogia korrigeerimine siseorganid ja väliste ravimeetodite kasutamine.

  • Rosaatsea demodikoosi raviks on soovitatav kasutada väävlit sisaldavaid ravimeid ja bensüülbensoaati. Hea akaritsiidse toimega on aerosoolpreparaat. "Spregal".
  • Välispidiseks kasutamiseks, kui tekivad paapulid ja pustulid, on soovitatav kasutada salitsüülhapet, resortsinooli, adrenaliini jne.
  • Hoiab ära tihendite teket naha väliskihtidesse ning eemaldab punetuse geeli ja salvi aseloehappegeeli ja kreemiga .

Riis. 18. Fotol Skinoreni geel ja Azix-geelkreem. Sisaldab aseloehapet.

Demodikoos seborroilise dermatiidi taustal

Demodikoosi ilmnemisel seborroilise dermatiidi taustal kasutatakse Retinoiline salv. See hoiab ära rasunäärmete erituskanalite epiteeli suurenenud vohamise, vähendab rasu tootmist ja evakueerimist, aitab vähendada põletikulist komponenti ja soodustab naha taastumist. Tetratsükliini rühma antibiootikumide ja glükokortikoidide samaaegne kasutamine ei ole soovitatav.

Riis. 19. Kui taustal ilmneb demodikoos, on näidustatud Retinoic salvi kasutamine.

Akne demodikoos

Inimeste demodikoos raskendab akne kulgu 33% juhtudest. Selle ravis kasutatakse näonaha põhihoolduse taustal vaid integreeritud lähenemist ja pikaajalist patogeneetilist teraapiat.

Riis. 20. Fotol akne näol.

Nahahooldus demodikoosi ravi ajal

  • Suurenenud rasu tootmine ja naha epiteeli liigne vohamine loob head tingimused raudlestade paljunemiseks, seega on igapäevane naha puhastamine näo ja teiste kehaosade demodikoosi ravis kohustuslik manipulatsioon. Sel eesmärgil kasutatakse vahtu, geele ja losjoneid. Need eemaldavad liigse rasu ja ei kuivata nahka üle. Seep ei ole soovitatav. Pesemise sagedus demodikoosi ravis ei tohiks ületada 1-2 korda päevas. Hea nahapuhastusgeel "Koristajad" meditsiinilise kosmeetika sari "Exfoliac", "Clerasil Ultra", "Cetafil", "Sfingogel", "Sebium" ja "Zeniac".
  • Rasvata ja desinfitseerige naha alkoholilahused antibiootikumidega (5% klooramfenikool alkohol), 2 — 5% salitsüülhappe lahus,2% resortsinool, 5–10% alkoholi kampri lahus.
  • Raudlestad toituvad epidermise rakkudest ja rasust, seetõttu tuleks demodikoosi ravis kasutada keratolüütilisi ja seborröavastaseid aineid. Keratolüütilistel omadustel on: Bensoüülperoksiid (Baziron, OXY-5, OXY-10, Klerasil-ultra), retinoidide rühma preparaadid, Aselohape ja salitsüülhape, Resortsinool.
  • Suurenenud naha kuivuse, ärrituse ja koorumise ilmnemisel on näidustatud niisutavate kreemide ja geelide kasutamine. Hästi tõestatud rahustav kreem "Klin AK", "Avenülitundlikule nahale, "Tlerance Extreme".
  • Kahjustatud piirkondade taastamiseks (taandamiseks) on näidustatud taastava kreemi kasutamine. "Sicalfat" tsingi-vase kompleksiga või "A-Derma Epithelial A.N DUO taastav kreem" hüaluroonhappega.
  • Atroofiliste armide tekke vältimiseks pärast pustuleid on soovitatav kasutada geeli. Contractubex. Kehtib 4 nädalat.
  • Pidev niiskus ja pimedus on raudlestade eluea jaoks optimaalsed tingimused, seega on parem kosmeetikast ravi ajaks loobuda.
  • Vältida tuleks liigset ultraviolettkiirgust. D-vitamiini tootmise suurenemine UV-kiirguse mõjul viib põletikulist protsessi toetavate katelitsidiinide sünteesi aktiveerumiseni.

Riis. 21. Keratolüütilised ja seborröavastased omadused Salitsüülhape ja Resortsinool.

Riis. 22. Baziron on efektiivne põletikuliste elementide ravis nahal, omab keratolüütilisi omadusi. Ravim on saadaval erinevates vormides (puhastusgeel, toonik, koorimine, korrigeerivad preparaadid), mis muudab selle kasutamise mugavaks erinevates tingimustes (kodus, tööl, reisidel jne).

järeldused

Demodikoosi kui iseseisva haiguse ravimisel ja nahahaiguste, näiteks rosaatsea taustal, vinnid, perioraalne ja seborroiline dermatiit, kasutatakse ainult integreeritud lähenemist ja pikaajalist patogeneetilist ravi põhilise nahahoolduse taustal.

Demodikoos on keeruline probleem. See ei mõjuta mitte ainult inimese tervist, vaid mõjutab ka tema psühho-emotsionaalset seisundit.

Sarnased postitused
© 2022. wellnessizdoma.ru Elu on ilus ilma liigesehaigusteta. Kõik õigused kaitstud