Akne: belirtiler, nedenler, tedavi, türleri. Aknenin endojen nedenleri Akne tedavisi

Akne- İltihaplı hastalık yağ bezleri. Yaygın (veya kaba) akne en yaygın olanıdır. Onların oluşumu, yağ bezinin kanalının tıkanması ile ilişkilidir. Yağ bezlerinin artan fonksiyonunun arka planına karşı sivilce, en sık ergenlik döneminde görülür. Bunlar erkek ve kız çocuklarında yüz, göğüs ve sırtta gelişen sözde genç sivilcelerdir.

Yağlı, gözenekli cildin arka planına karşı, basıldığında siyah başlı "solucanlar" şeklinde kalın bir yağ sırrının serbest bırakıldığı grimsi-siyah tıkaçlar ("siyah noktalar") ortaya çıkar.

Yağ bezlerinin çıkış kanallarında durgunlaşan yağ, ayrışır ve piyojenik mikropların üremesi için mükemmel bir ortam yaratır. Bunun sonucunda tıkaçların çevresinde iltihap oluşur ve iltihaplı nodüller, püstüller şeklinde akne oluşur. Tedavi edilmezlerse daha derin, iltihaplı, ağrılı, irinle açılan ve yara izi bırakan yerel morumsu kırmızı topaklara dönüşebilirler. Vücudun piyojenik mikroplara karşı direncini zayıflatan tüm süreçler aknenin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

telaffuz edilmedi akne 20-25 yaşına kadar geçer, daha belirgin, kural olarak, 30-35 yaşına kadar azalır. Akne, cildi buğuladıktan ve ellerinizi temiz bir şekilde yıkadıktan sonra periyodik olarak sıkılmalıdır. Mantar zaten sıkılmışsa, cilt alkolle iyice silinmelidir; ekstrüzyondan sonra kalırsa karanlık noktaözellikle büyük sivilcelerden sonra, lekenin daha hızlı çözülmesi için günde iki kez 10 dakika hidrojen peroksit solüsyonundan kompres uygulamakta fayda var.

Birçok kadın, yumurtlamadan sonra progesteron hormonunun salınmasının neden olduğu adet öncesi sivilceden muzdariptir. Siyah noktaların (komedonların) baskın olduğu bir hastalık türü, yağ salgısının cilt pigmenti ile birleşmesi ve gözenekleri tıkamasıyla ortaya çıkar. Kütle cildin içindeki gözenekleri doldurursa, kapalı ("beyaz") siyah noktalar belirir. Şiddetli vakalarda beyaz noktalar genişler, derinin altına yayılır ve yırtılarak iltihaplanma ve süpürasyona yol açar.

Aknenin kesin nedeni belirlenmemiştir.
Ciltte sivilce görülürse, onu tozdan ve kirden dikkatlice korumanız, kozmetik ürünlerini dikkatli kullanmanız gerekir, çünkü cilde bazı kremler ve merhemler sürmek hastalığın gelişimine katkıda bulunabilir. Az sayıda "siyah nokta" ile yüzü silmek yeterlidir. limon suyu(veya bir dilim limon), tuvalet sirkesi, %3 hidrojen peroksit solüsyonu. kapsamlı olmalı ve bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Genellikle dahili ve harici olarak kullanılır. Diyet çok önemlidir, yağlı etlerin, füme etlerin dışlanması, yumurta, şeker, reçel, bal kullanımının kısıtlanması ve ağırlıklı olarak fermente süt ürünleri, sebze ve meyvelerin kullanılması. Kabızlık eğilimi ile lif bakımından zengin yiyecekler önerilir - siyah ekmek, lahana turşusu, kuru erik, hafif müshil - ravent, cehri. Vitaminler faydalıdır, özellikle A vitamini.

Dış sivilce tedavileri, cildi yağdan arındırmayı ve dezenfekte etmeyi, "siyah noktaları" yumuşatmayı ve mümkünse mevcut pigmentasyonu ortadan kaldırmayı amaçlar. Siyah tıkaçların en fazla biriktiği yerler sünger veya süngerle dikkatlice silinmelidir. yumuşak kumaş sabunlu alkol veya ince öğütülmüş tuz ve boraks ile karıştırılmış sabun köpüğü ile nemlendirin. Toz ve kirin kolayca çöktüğü yağlı cilt, bir tür alkol (% 2 salisilik, kafur, alkol ve eter karışımı), seyreltilmiş nergis tentürü, infüzyon ile nemlendirilmiş bir pamuklu çubukla gün boyunca birkaç kez silinmelidir. votka ve diğerlerinde salatalık; bu bileşimler periyodik olarak değiştirilmelidir.

Hafif formlarda, ciltte az miktarda komedon bulunduğunda ve hiç inflamatuar element olmadığında veya çok az olduğunda, sadece uygun cilt bakımı etkili olabilir ve uygulama yapılabilir. ilaçlar ya hiç gerekli değildir ya da tamamen önleyici bir amacı vardır.

Akne eğilimli cilt günde 1-2 kez zorunlu temizlik gerektirir. Yıkamak için yumuşak jeller, köpükler, losyonlar kullanın. Bugün kozmetik pazarı yeterli sayıda çeşitli araçlar Yağlı ve akneye meyilli ciltlerin bakımı için, sadece temizlemekle kalmaz, aynı zamanda matlaştırıcı ve iltihap önleyici etkiye de sahiptir.

Boynuz tıkaçlarını yumuşatmak için haftada 1-2 kez buhar banyosu yapılması tavsiye edilir, bunun için leğene kaynar su döktükten sonra başınızı üzerine eğin, havlu bir havluyla örtün ve leğenin üzerinde 10 dakika tutun. -15 dakika. Buhar banyolarından daha iyi, adaçayı, papatya, atkuyruğu vb. şifalı bitkilerin infüzyonlarından elde edilen lapalar işe yarar Peçeteyi sıcak bir infüzyonda nemlendirin, çabucak sıkın ve yüze uygulayın; havlu soğudukça değiştirin. Soğuk algınlığından kaçınmak için bu tür işlemlerden sonra dışarı çıkmamalısınız. Akne vulgarisin tamamen çıkarılması oldukça mümkündür, ancak bu uzun süreli karmaşık tedavi ve sabır gerektirir.

Akne tedavisinde büyük bir yer, banyolar, kompresler, kümes hayvanları ve merhemler için kullanılan şifalı bitkiler tarafından işgal edilir. Kirli bir yüz için halk tarafından uzun süredir kullanılan diğer ilaçlar da etkilidir. Aşağıda, yalnızca bir dermatoloğa danıştıktan sonra kullanılması önerilen bu ilaçlar bulunmaktadır.

Sivilce için halk ilaçları(dahili kullanım için)

1. Ciltte sivilce oluştuğunda yukarıda da belirtildiği gibi çok fazla tatlı ve yağlı yiyeceklerin tüketilmemesi önerilir. Herhangi bir durumdan dolayı ise yağlı gıdalar menüden çıkaramazsınız, mümkün olduğunca çok limon tüketmeli veya sadece limon suyu içmelisiniz.
2. Maydanoz veya havuç suyunu aç karnına içmek faydalıdır.
3. Isırgan otu yapraklarının infüzyonu
İki yemek kaşığı yaprak 400 ml kaynar su dökün, 2 saat bekletin. Yemeklerden önce günde 4 kez sivilce ile yarım bardak için.
4. Karahindiba Kökü İnfüzyonu
Bir yemek kaşığı ezilmiş kök 1 su bardağı sıcak su ile dökün, 15 dakika kaynatın, 45 dakika soğutun, süzün. 15 dakika boyunca günde 3 kez 1/3-1/2 bardak ılık içilir. yemeklerden önce. Furunculosis, deri döküntüleri, akne ve metabolik bozukluklarla ilişkili diğer hastalıklar ile uygulayın.
5. Dulavratotu köklerinin kaynatılması
Bir çorba kaşığı dulavratotu kökünü 0,5 litre suda 10 dakika kaynatın, süzün. Soğutulmuş et suyu günde 4 kez orta bardakta alınır.
6. Adaçayı officinalis bitkisinin infüzyonu
3 oz (90 ml) suya iki makara (8,5 g) bitki. Her 3 saatte bir 2 oz (60 ml) alın. Akneye karşı uygulayın.
7. Bira mayası
Bira mayasının 1-2 çay kaşığı yemeklerden önce veya yemekle birlikte kullanılması genç sivilceleri rahatlatacaktır. Maya, ılık sütte seyreltilerek aç karnına da içilebilir.
8. Meyan kökü, karahindiba, dulavratotu, cehri kabuğu, dereotu tohumlarının eşit parçalarından oluşan bir karışımdan infüzyon. Yemeklerden yarım saat önce yarım bardak sıcak içilir.

Akne tedavisi için halk ilaçları (harici kullanım için)

1. Aloe vera yapraklarının infüzyonu
Yaprakları bitkiden kesin, durulayın ve karanlık, soğuk bir yerde 10 gün bekletin, daha sonra duygusal bir duruma gelene kadar öğütün, soğuk kaynamış su dökün (1 kısım bulamacın içine 5 kısım su). Karışımı bir saat demleyin, ardından 2-3 dakikadan fazla kaynatmayın, süzün. Yüzü yağlı cilt, cilt tahrişi, akne ile silmek için uygulayın.

2. Salatalık tedavisi
a) salatalık suyu
Dört yemek kaşığı doğranmış salatalık 300 ml kaynar su dökün, 4 saat bekletin. Akne için losyonlar için uygulayın.
b) Salatalık maskesi
Soyulmamış taze salatalığı rendeleyin; 2 bardak kaynar su ile 3 yemek kaşığı kütle dökün, ısrar edin ve yüze bir maske uygulayın.
Akne için başvurun.
c) Salatalık-bal lapası
1 bardak kaynar su ile üç yemek kaşığı rendelenmiş salatalık dökün, 2-3 saat ısrar edin, süzün, tortuyu sıkın. İnfüzyona 1 yemek kaşığı bal ekleyin, tamamen eriyene kadar iyice karıştırın. Pamuklu çubuğu bu karışımla nemlendirin, yıkadıktan sonra yüzünüzü silin ve kurumasını bekleyin. 30 - 40 dakika sonra. yüzünüzü soğuk suyla yıkayın. Akne tedavisinde karmaşık araçlardan biri olarak kullanın.

3. Soğan lapasından yılan balıkları çıkarılır.

4. Taze maydanoz suyu
Yüzün akneye meyilli cildini 20-25 gün boyunca günde 2 kez meyve suyu ile yağlayın.
5. Turp Tohumu Yağı
Yüzünde pürülan sivilce yağlayın. Bundan yüz derisi temiz ve yumuşak hale gelir.
6. Ahududu
a) Ahududu çiçeklerinin infüzyonu ve kaynatılması, yağlı ciltli yüzdeki sivilceleri tedavi etmek için kullanılır.
b) Taze ahududu yaprakları sivilce tedavisinde faydalıdır.
c) Yaprak suyundan merhem
Bir ölçü taze ahududu yaprağı suyunu 4 ölçü vazelin veya tereyağı ile karıştırın. Akne tedavisi için kullanın.
d) Çilek veya ahududu yapraklarının infüzyonu
2 bardak kaynar su ile iki veya üç yemek kaşığı çilek veya yaprak dökün, ısrar edin. Yüzünüzü sivilce ve kızarıklıklarla yıkamak için kullanın.
7. Calendula officinalis
a) Çiçeklerin infüzyonu
Bir çorba kaşığı kuru çiçeğe 2 bardak kaynar su dökün, 20-30 dakika bekletin, süzün, soğutun. Yağlı gözenekli akne için losyonlar ve merhemler için uygulayın.
b) Bal ile aynısafa tentürü
1 çay kaşığı nergis tentürünü bir bardak ılık suya dökün ( eczane ilacı) ve 1 tatlı kaşığı bal, iyice karıştırın. Akne ve yağlı ciltler için losyonlar için kullanın.
c) 2 yemek kaşığı çiçek ve taze nergis bitkisinin suyunu alın, 50 ml saf alkol dökün, 40 ml su, 30 ml kolonya ekleyin. Sıcak bir yerde 3 gün ısrar edin; ardından 5 gr borik asit ve 3 gr gliserin ekleyin. İyice karıştırmak için. Bu emülsiyon, cildin akneden etkilenen bölgelerini günde 2 kez yağlar.
8. Hatmi köklerinin infüzyonu
6 g hatmi kökü 200 ml dökün soğuk su, 5-7 saat ısrar edin, süzün. İltihaplı akne için losyonlara uygulayın.
9. Kuşburnu infüzyonu
100 ml kaynar su ile 10 gr doğranmış meyve dökün, 5 dakika kaynatın. düşük ateşte, 1 saat bekletin, süzün. Akne için başvurun.
10. Kartopu meyve suyu
Yüzü sivilce ile yağlayın. Kartopu meyvelerini çay olarak demleyip yıkayabilir, losyonlar ve kompresler yapabilir, ayrıca içeri alabilirsiniz. Yüz temiz olacak.
11. Papatya, aynısefa, kafur alkolü
Yağlı, akneye meyilli cildi silmek için papatya infüzyonu, nergis ve kafur alkolü karışımı iyi çalışır.
12. Papatya infüzyonu
Papatya infüzyonu kompresi yağlı, akneye meyilli ciltlerde işe yarar: 2 bardak kaynar su ile bir yemek kaşığı kuru çiçek salkımına dökün, 10-15 dakika bekletin, süzün. Orta derecede sıcak bir infüzyonda, mendilleri nemlendirin, hafifçe sıkın ve her 5 dakikada bir arka arkaya 6 kez yüze uygulayın. Tedavinin seyri, ilk 10 - 15'i günlük, geri kalanı - her gün yapılan 20 - 25 prosedürdür.
13. Kabak
Sivilce için yüzün bir parça balkabağı ile silinmesi tavsiye edilir.
14. Çamur maskesi
50 g tedavi edici çamuru toz halinde birkaç yemek kaşığı taze süt ile bir bulamaç oluşana kadar karıştırın ve toz halinde 0,5 g kükürt ekleyin. Elde edilen karışımı yüze uygulayın. 30 dakika sonra. maskeyi soğuk suyla yıkayın. Akne vulgaris için kullanın.
15. Lahana turşusu maskesi. Yüze 15 dakika boyunca kalın bir tabaka halinde lahana turşusu uygulanır, daha sonra cilt adaçayı infüzyonu ile durulanır ve yağlı ciltler için besleyici bir kremle bulaşır.

16. Karpuz. Maske için karpuz suyu kullanılır. Meyve suyu ile nemlendirilmiş peçeteler (veya karpuzun kendisi), 15-20 gün boyunca günde 20 dakika yüze uygulanır. Maske oda sıcaklığında su ile yıkanır.

Sivilce için, birkaç kat gazlı bezden bir maske kesmeniz, aloe suyuyla ıslatmanız ve yüze 30-40 dakika uygulamanız önerilir. Gazlı bezin üzerine bir gazlı bez bandajı ile kaplayan ve ayrıca maske şeklinde kesilmiş bir emici pamuk tabakası koymanız tavsiye edilir. İşlemler önce her gün, daha sonra iki günde bir ve daha sonra haftada iki kez yapılır. Tedavinin seyri yaklaşık 30 prosedürdür.

Çay ağacı yağı doğal bir antiseptik ve antibiyotiktir. Konsantre yağ, günde 3 kez iltihaplı bölgelere kesinlikle uygulanmalıdır. Çay ağacı yağı içeren sabunlar da yardımcı olabilir.
Yüzünüzü mükemmel bir şekilde temizlemek için yulaf lapası alın ve bir karıştırıcıya alın, her şeyi bir toz haline getirin ve orada hala bodyagi ekleyebilirsiniz, sadece iltihabı olanlar için, bir çay kaşığı limon ve peroksit ekleyin ve karıştırın. 20-30 dakika buğulanmış cilde uygulayın. Sertleştiğinde yıkaması zor olacaktır, sıcak su ile durulayınız.

Beyaz kafalılar (prosyanki)

Darı küçük, yuvarlak, dışbükey, beyaz lekelerdir. Genellikle burun köprüsünde, elmacık kemiklerinde ve göz çevresinde görülürler. Görünüşlerinin nedeni, yağ ve ter bezlerinin kanallarında, sebum ayrımının azalmasıyla bir contadır. Bez, sivilcede olduğu gibi patlamaz, sebum kalınlaşır ve beyaza döner.
Hiçbiri önleyici faaliyetler hiçbir anlamı yok. Onları çıkarmak istiyorsanız, cildi steril bir iğne ile delin ve hafifçe sıkın. Daha sonra burayı alkol veya kolonya ile yağlayın ve kan varsa, iyot tentürü. Prosyanki sizi rahatsız etmiyorsa, onlara dokunmamak daha iyidir.

Sivilceyi tek bir şablon şemasına göre herkes için tedavi edemezsiniz. Sonuçta, herkesin döküntü ortaya çıkması için kendi nedeni vardır. Tedavi, hastanın ayrıntılı bir muayenesinden sonra bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Bir tedavi rejimi reçete edilirken hastanın yaşı, cinsiyeti, hastalığın süresi ve şiddeti de dikkate alınır. Genellikle akne tedavisi için antibiyotiklerle lokal tedavi, asitler gereklidir. Tedavi süresi de yukarıdaki faktörlere bağlıdır.
Ortalama olarak, iki aydan fazladır. Tedaviden sonra, konuyla ilgili doktordan tavsiye almak gerekir. uygun bakım cildin arkasında.

Akne, akne - cilt döküntülerinin özel bir tezahürüdür ve dolgunluğu yansıtmaz. klinik tablo hastalıklar. "Akne" terimi şunları içerir: Farklı çeşit ergenlik çağındaki akne döküntüleri, yetişkin aknesi ve ayrıca akneiform döküntülü bir grup dermatoz (rosacea, rosacea, küçük nodüler yüz sarkoidozu, perioral dermatit, cilt tüberkülozu). Aknenin tipine ve aknenin seyrine göre tedavi yöntemi belirlenir.

Genel bilgi

tıp literatüründe akne genellikle basitçe "akne" veya "akne vulgaris" olarak anılır. Ancak, bu terimler eşdeğer değildir. Akne, akne - cilt döküntülerinin özel bir tezahürüdür ve hastalığın klinik tablosunun dolgunluğunu yansıtmaz. Yağ bezlerinin iltihaplanması ile karakterize olan akne, çeşitli sebepler ve hastanın yaşına ve oluşumunun patogenetik mekanizmalarına bağlı olarak kendine has özellikleri vardır. "Sivilce" kavramı, ergenlik çağındaki çeşitli akne türlerini, yetişkin aknelerini ve ayrıca akneiform döküntülü bir grup dermatozu (rosacea, rosacea, küçük nodüler yüz sarkoidozu, perioral dermatit, cilt tüberkülozu) içerir. Aknenin tipine ve aknenin seyrine göre tedavi yöntemi belirlenir.

akne

Hem akne vulgaris hem de akne, yüz, göğüs ve sırttaki yağ bezlerinin kronik inflamatuar sürecinin bir tezahürüdür ve bu da komedon oluşumuna neden olur. Hastalığa gram pozitif çubuklar Propionibacterium acnes neden olur. Sivilce görünümü oldukça yaygın bir olgudur: 12 ila 24 yaşları arasında insanların %60-80'inde görülür. Hastaların üçte biri gerekli tedavi edici tedavi akne hastalığı.

Akne tedavisinin önemi, hastanın psiko-duygusal durumu üzerindeki etkileri ile belirlenir. Sivilce, psikolojik rahatsızlıklara ve estetik görünüm sorunları hakkında endişelere neden olur. Akne belirtileri olan hastalar çekicilik kaybı yaşarlar, özgüvenleri azalır, topluma iyi uyum sağlayamazlar, kaygı ve depresyon yaşarlar. Sivilce tedavisi kararı, psikolojik sorunların, özellikle dismorfofobinin (korku, görünüşte çirkinlik fikri) ve toplumda özgür sosyalleşme arzusunun ortadan kaldırılmasıyla belirlenir.

Akne gelişimi

Akne oluşumunda, genetik yatkınlık küçük bir öneme sahip değildir. Akne gelişimi, akne mekanizmasını, aknenin gelişimini ve seyrini takip etmemizi sağlayan belirli faktörlerin etkisi altında gerçekleşir.

Aşırı sebum salgılanması

Sebum aşırı salgılanması sebore belirtilerinden biridir. Sebore ile, yağ bezleri tarafından salgılanan sır, bakterisit özelliklerde bir azalma ile karakterize edilir, bu da bakterilerin aktif üremesine ve cilt iltihabı ve akne için ön koşulların yaratılmasına neden olur.

foliküler hiperkeratoz

Siyah noktaların görünümü akneli hastalar için ciddi bir estetik problem oluşturmaktadır. Sivilce görünümü eşlik ediyor artan keratinizasyon epitel hücreleri yağ bezinin boşaltım kanallarının açıldığı saç köklerinin hunilerinde (foliküler hiperkeratoz). Genellikle bu süreç orta hızda ilerler, böylece azgın pulların folikülün ağzında pul pul dökmek için zamanı olur ve sebum ile birlikte dışarıya salınır. Hiperkeratoz, sebumun normal çıkışını engeller ve folikülde birikmesine neden olur. Ölü hücrelerin ve sebum birikimi gözeneklerin tıkanmasına yol açar ve kendilerini klinik olarak göstermeyen siyah noktaların - mikrokomedonların ortaya çıkmasına neden olur.

Daha fazla sebum birikimi ve tıkanmış folikül üzerindeki baskı ile, klinik olarak kapalı komedonlar (iltihaplanmayan yoğun nodüller) şeklinde kendini gösteren kistik genişlemesi meydana gelir. Sürecin daha da gelişmesi, yağ bezinde atrofik değişikliklere ve gözeneklerin genişlemesine neden olur. Siyah nokta veya açık komedonlar bu şekilde ortaya çıkar. Aynı zamanda, sebum yoğun bir yapıya sahiptir, azgın pulların büyük birikimi nedeniyle zayıf bir şekilde atılır. Büyütülmüş gözenekten görülebilen sırrın siyah lekelenmesi, içindeki melanin pigmentinin içeriğinden kaynaklanmaktadır.

Mikroorganizmaların üremesi

İnsan derisi ve kıl folikülleri, birçok saprofitik ve fırsatçı mikroorganizma (epidermal staphylococcus aureus, mikobakteriler, clostridia, demodex akarları, vb.) tarafından mesken tutulmaktadır. Tıkanmış gözenekler ve sebum birikimi ile, uygun koşullar saç köklerinin içinde üremeleri için.

inflamatuar süreç

Propionibacterium acnes (Propionibacterium acnes), aknede inflamatuar sürecin gelişiminde özel bir rol oynar. Folikülde üremesi ve atık ürünlerin salınması dokular üzerinde tahriş edici bir etkiye sahiptir ve lokal bir inflamatuar reaksiyona neden olur. Enflamatuar süreç aknenin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir, cildin yüzeysel veya derin katmanlarını etkiler, bu da çeşitli formları açıklar ve klinik bulgular hastalıklar.

Akne sınıflandırması

Aknenin mevcut sınıflandırmaları, kural olarak, aknenin klinik belirtilerine veya ciddiyet derecesine dayanır. Aknenin en eksiksiz sınıflandırması 1994 yılında bilim adamları G. Plewig ve A. Kligman (Plewig, Kligman) tarafından önerildi.

1. Akne çocukluk(çocukluk sivilceleri):

• Yenidoğan akne (akne neonatorum).
• Çocukların sivilceleri (akne infantum).

2. Akne gençleri (sivilce gençleri):

• Şimşek akne (sivilce fulminans).

3. Yetişkin akne (akne adultorum):

• Geç akne (akne tarda).
• Küresel veya yığın halinde akne (akne konglobata).
• Ters akne (akne inversa, hidradenitis suppurativa).
• Pyoderma yüz bakımı.
• Vücut geliştirme sivilce.

4. Mekanik faktörlerin neden olduğu sivilce(sivilce mekaniği).

5. Akne eksojen(akne venenata, kozmetik akne, kontak akne).

çocukluk sivilce

Yenidoğan akne (akne neonatorum)

Yenidoğanlarda sivilce görünümü, bu dönemin sınırda fizyolojik bir durumudur ve cinsel (hormonal) bir kriz sonucu ortaya çıkar. Tezahürleri aynı zamanda kanlanmayı da içerir. meme bezleri, hidrosel , fizyolojik vulvovajinit . Bu koşullar, doğum öncesi dönemde fetüs tarafından elde edilen maternal hormonların etkisinden kaynaklanmaktadır. Yenidoğan sivilceleri burun, yanaklar, çene ve alında noktalı beyaz veya sarımsı papüller şeklinde yerleşmiş kapalı komedonlardır. Kural olarak, 1.5-2 hafta içinde iz bırakmadan kendiliğinden kaybolurlar.

Akne çocukları (akne infantum)

Çocuklarda akne 3-6 aylıkken ortaya çıkabilir ve uzun süreli, şiddetli akne formlarına neden olabilir. Gelişimleri tehlikeli ile ilişkili olabilir. doğuştan patoloji(adrenal bezlerin hiperplazisi veya tümörü) ve çocuğun kapsamlı bir muayenesini gerektirir.

Juvenil akne (akne juveniles)

Juvenil veya kaba akne (genç akne) - 12 ila 16 yaş arasındaki ergenlerin üçte birinde görülür. İstatistiklere göre, kızlar erkeklerden daha sık sivilce çekiyor. Vakaların% 75'inde genç akne yüzde, yüzde 16'sında - yüzde ve sırtta lokalizedir. Ergenlerin büyük çoğunluğunda sivilce 18-20 yaşlarında kaybolur. Ancak bazen akne uzun süre ortaya çıkar ve 40-50 yaş arası ve hatta 60 yaş arası erkeklerin %3'ünde ve kadınların %5'inde görülür (“fizyolojik akne”). Bu çeşitlilik, yetişkin akne (akne adultorum) belirtilerini ifade eder.

Komedonlar (akne komedonik), kıl köklerinin azgın pullar ve sebum birikmesiyle tıkanması sonucu oluşur. Enflamatuar bir bileşenin yokluğunda hafif komedonlar, fizyolojik normun bir çeşidi olarak kabul edilir. Aknenin ilk tezahürü, kendilerini klinik olarak göstermeyen mikrokomedonlardır. Bir sonraki aşamada, kapalı komedonlar, yani yaklaşık 2 mm çapında, ciltle kaplı ve yüzeye açık bir çıkışı olmayan beyaz, yoğun, iltihaplanmayan nodüller oluşur. Enflamasyon içlerinde ifade edilmez, ancak daha da gelişmesi için uygun koşullar vardır. İçlerinde daha fazla sebum birikmesi, nodüllerde bir artışa ve kapalı komedonların açık olanlara (siyah komedonlar veya siyah nokta akne) dönüşmesine yol açar.

Nodüler kistik akne formu (akne nodulocystica), dermisin derinliklerinde pürülan kistik boşlukların oluşumu ve sızması, bunların birleşme ve enflamatuar konglomeralar oluşturma eğilimleri ile karakterizedir. Ters gelişme ile, bu tür unsurlar her zaman yara izi oluşumu ile iyileşir. Bu akne formu, orta derecede bir süreçle bile genellikle uzun bir zaman alır (birkaç yıl).

Akne fulminans (akne fulminans)

Akne fulminans, aknenin en nadir ve en şiddetli şeklidir. Genellikle papülopüstüler veya nodüler-kistik aknesi olan 13-18 yaş arası adolesanlarda gelişir. Fulminan form, ani, ani bir başlangıç, vücutta ülseratif nekrotik alanların ortaya çıkması ve zehirlenme semptomlarında bir artış ile karakterizedir. Aknenin fulminan formu, seyrinde şuna yakındır: kangrenli form piyoderma.

Fulminan formun gelişmesinin nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır. Muhtemelen, toksik-alerjik ve bulaşıcı-alerjik mekanizmalar burada belirli bir rol oynamaktadır. Genellikle, akne fulminans, sindirim sisteminin ciddi lezyonlarından (ülseratif kolit, Crohn hastalığı vb.) muzdarip hastalarda veya bazı ilaçları aldıktan sonra gelişir: tetrasiklinler, androjenler, sentetik retinoidler.

Hastalığın gelişimi hızlıdır. Öne gel genel semptomlar ve zehirlenme fenomenleri: vücut ısısında 38 ° C'nin üzerine bir artış, eklemlerde ve kaslarda ağrı, karında, anoreksiya, esenlikte keskin bir bozulma. Bazen organlarda ve dokularda değişiklikler gelişir: kemiklerde yumuşama, karaciğer ve dalakta büyüme. Kanda - artan lökosit içeriği, hemoglobin seviyesinde bir azalma ve ESR'nin hızlanması, kan kültürleri - negatif. vücudun derisinde ve üst uzuvlar eritem alanları püstüller ve ardından ülserler ile oluşur. Yüzünde kızarıklık yok. Daha sonra, döküntü bölgesinde keloidler de dahil olmak üzere çok sayıda yara izi oluşur.

Papülopüstüler akne (akne papülopüstüloza), inflamatuar sürecin kapalı veya açık komedonlarına bağlanma ile karakterizedir. Bu akne formu, enflamatuar elementlerin oluşumu ile karakterize edilir - papüller (nodüller) ve püstüller (püstüller). Papülopüstüler aknenin sonucu, cildin katmanlarına verilen hasarın derinliğine bağlıdır. Işık formu dahil olduğunda genellikle iz bırakmadan iyileşir inflamatuar süreç dermisin derin katmanları ve yapısına zarar verir, enflamatuar elementler bir yara izi oluşumu ile iyileşir.

Komedonlar ve papülopüstüler akne, aknenin en yaygın biçimleridir. Diğer sivilce türleri klinik uygulama oldukça nadirdir, daha şiddetli bir seyir ile karakterizedir ve farklı bir tedavi stratejisi gerektirir.

Yetişkin akne (akne adultorum)

Akne, hasta yetişkinliğe ulaşana kadar devam ederse veya ilk kez yetişkinlerde ortaya çıkıyorsa, bunlar akne erişkin aknesi veya yetişkin aknesi belirtileri olarak sınıflandırılır. 40-50 yaş ve üzeri erkek ve kadınların %3-5'inde görülürler. Bazı durumlarda, genç aknenin çözülmesinden yıllar sonra geç yeniden başlamaları not edilir.

Geç akne (akne tarda)

Bu sivilce formu kadınlarda daha sık görülür ve bir jinekolog ile ek konsültasyon gerektirir. Vakaların %20'sinde, yetişkin kadınlar adetin başlangıcından birkaç gün önce kızarıklıkların ortaya çıkmasından ve yeni bir döngünün başlamasıyla sivilcelerin kendiliğinden kaybolmasından şikayet ederler. Çoğu zaman, geç akne her zaman mevcuttur. Genellikle papüler, papülopüstüler veya nodüler kistik aknedir. Geç aknenin nedeni genellikle hirsutizm ve anovulatuar adet döngüsü ile komplike olan polikistik yumurtalıklardır. Yumurtalıkların ve adrenal bezlerin tümör lezyonlarını dışlamak da gereklidir.

Küresel veya kazıklı akne (sivilce konglobata)

Sivilcenin en şiddetli belirtilerinden biri - küresel (yığılmış) sivilce - erkeklerde kalın sebore arka planına karşı ortaya çıkar. Küresel akne, sadece sebore alanlarında değil, aynı zamanda ekstremite, karın ve sırt derisinde de bulunan çoklu nodüler-kistik elementler ve büyük komedonlarla kendini gösterir. İyileşmeleri keloid, hipertrofik ve atrofik skar oluşumu ile gerçekleşir. Küresel akne ergenlik döneminde ortaya çıkar ve kural olarak 40 yıl veya daha uzun süre devam eder.

Ters akne (akne inversa, hidradenitis suppurativa)

Ters akne kliniği, koltuk altı, perine, pubis, göbek vb. apokrin veya büyük ter bezlerinin iltihaplanma sürecine ikincil katılım ile ilişkilidir. Artan vücut ağırlığı, penye veya dar giysilerle ilgili alanların yaralanması onların gelişimi. Hastalık, pürülan veya kanlı pürülan akıntı ile inişli çıkışlı ağrılı sızıntıların oluşumu ile karakterizedir. Ayrı elemanlar, birleşme, lezyon alanında bir artışa yol açar. Fistül ve yara izi oluşumu ile uzun süre iyileşir. Ters akne var kronik seyirİle birlikte sık tekrarlamalar.

Yüzün piyoderması (Pyoderma faciale)

Birçok araştırmacı, piyodermatiti akne değil, rosacea tezahürüne bağlar. Yüz derisinin piyodermatitleri genellikle 20-40 yaş arası genç kadınları etkiler. Hastalık, papülopüstüler döküntülerin ve düğümlerin hızla geliştiği, daha sonra pürülan konglomeralarla birleşen yüzde kalıcı eritem görünümü ile başlar. Enflamatuar elementler sadece yüzde lokalize olurken, komedon ve genel semptomlar yoktur. Elementlerin iyileşmesi bir yıl veya daha fazla sürede yavaş yavaş gerçekleşir.

vücut geliştirme sivilce

Vücut geliştirme akne oluşumu androjen veya anabolik steroid alımı ile ilişkilidir. Ortaya çıkan hiperandrojenizm, sebum salgısının artmasına neden olur. Benzer bir etki, glukokortikoidlerin uzun süreli kullanımının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Anabolik steroidler genellikle B vitaminleri ve görünüşe neden olan nodüler kistik akne. Hastalarda bu akne formu ile endokrin bozukluklarını dışlamak gerekir.

Mekanik faktörlerin neden olduğu akne (acne mechanica)

Bu tip aknenin görünümü, basınç veya sürtünme sonucu folikül kanallarının mekanik olarak tıkanması ile ilişkilidir (sıkı bir başlık giymek, alçı giymek, şiddetli terleme ile vb.).

Eksojen nedenlerden kaynaklanan akne

• Zehirli akne, profesyonel akne (Acne venenata). Bir kişi temas ettiğinde ortaya çıkar. kimyasallar ve gözenekleri tıkayan ve akneye neden olan bileşikler (katran, yağlama yağları, klor vb.).
• Kozmetik akne (Acne Cosmetica). Aşırı veya bir sonucu olarak ortaya çıkar yanlış kullanım kozmetikler (genellikle yüz kremleri).
• Deterjanlardan kaynaklanan sivilce (Akne detergikanları). Sık kullanımdan geliştirin deterjanlar komedonların oluşumuna yol açar.
• Güneş aknesi (Akne aestivalis, akne Mayorka). Sıcak ve nemli iklimlerde ortaya çıkan veya kötüleşen sivilce.

akneiform döküntüler

Komedonların olmadığı döküntülere akneiform denir. Bunlara geniş bir dermatoz grubu dahildir: rosacea, rosacea, perioral dermatit, cilt tüberkülozu, yüz sarkoidozu, ilaç döküntüsü. Akneiform döküntüler için, sebase kıl folikülünün iltihabı birincildir. Teşhis yapılırken akneden ayırt edilmelidir.

Akne tedavisi

Diyetle sivilce tedavisi

Bugüne kadar, akne oluşumu ile hastanın diyetinin doğası arasında doğrudan bir ilişki olduğuna dair kanıta dayalı bir kanıt yoktur. Bununla birlikte, birçoğu narenciye, çikolata, kahve, domuz eti, kırmızı şarap, peynir yerken sivilcenin şiddetlendiğini not eder.

Araştırmalar, yağ bezlerinin salgılanmasının kalitatif bileşiminin hastanın diyetinin doğasına bağlı olmadığını göstermiştir. Ayrıca, akne şiddetinin gıdanın toplam kalori içeriğine, içindeki yağ, karbonhidrat, protein, mineral bileşikler ve vitamin miktarına bağımlılığı kurulmamıştır. Bu nedenle, diyet tedavisi yardımıyla akne tedavisi hakkında net bir şekilde konuşmak mümkün değildir. Bu soru doktorlar tarafından her durumda ayrı ayrı karar verilir. Genel öneriler Akneli hastaların diyetinin doğasına göre, vücut ağırlığını azaltmayı ve yağ bezlerinin salgılanmasını uyaran içecek ve yiyecekleri sınırlamayı amaçlar.

Akne Tedavisi UVI

Akneli bazı hastalar, aknenin tezahüründeki azalmayı güneşlenme ile ilişkilendirir. Gerçekten de, ultraviyole radyasyon derideki keratinize epitel ve bağışıklık süreçlerinin pul pul dökülmesini uyarır.

Ancak öte yandan, ultraviyole ışık, sebum bileşenlerinin oksidasyonunu teşvik ederek komedojenik özelliklerini arttırır. Yüksek dozlarda, ultraviyole cildin lokal bağışıklığında azalmaya ve aknenin şiddetlenmesine yol açar. Bu nedenle, UVI prosedürlerini reçete ederken, klinik belirtilerin doğası, aknenin şiddeti ve hastalığın bireysel seyri dikkate alınmalıdır.

Dış akne tedavisi

Harici ajanların kullanımı hemen hemen her zaman karmaşık tedavi akne. Onlara farmakolojik etki akne gelişim mekanizmalarını bastırmayı amaçlayan: aşırı sebum salgılanması, hiperkeratoz, mikroorganizmaların üremesi, inflamatuar sürecin gelişimi.

Sivilce için dış ilaçlar, etkilenen cildin (yüz, göğüs, sırt) tüm alanını yağlar ve tek tek akne unsurlarını değil. Bir ilaç kombinasyonu kabul edilebilir, ancak aynı anda uygulanmaları kabul edilemez. Tedavi akne kaybolana kadar birkaç ay boyunca gerçekleştirilir. Gelecekte, harici müstahzarların daha az sıklıkla kullanıldığı bir bakım kursu gereklidir. Sivilcede harici kullanım için aşağıdaki ilaçlar kullanılır: sentetik retinoidler, azelaik asit türevleri, benzoil peroksit ve antibiyotikler. Bununla birlikte, hepsinin aşırı sebum salgılanması üzerinde zayıf bir şekilde belirgin bir etkisi vardır.

Retinoidlerle sivilce tedavisi

Retinoidler, retinolün (A vitamini) sentetik analoglarıdır. Serbest bırakma formları - çözeltiler, kremler ve jeller. Retinoidlerin kullanımı için endikasyonlar, artan sebum salgılanmasının yanı sıra benzoil peroksit intoleransının eşlik ettiği hafif bir akne derecesidir. Retinol içeren müstahzarlar komedonları çözer, saç köklerinin keratinizasyon sürecini normalleştirir, antibakteriyel etkiye sahiptir ve sebum salgısını bir şekilde azaltır.

Azelaik asit ile sivilce tedavisi

Azelaik asit, harici kullanım için jellerde ve kremlerde bulunur. Tedavi edici etki azelaik asit, saç köklerinin duvarlarının keratinizasyon süreçlerinin normalleşmesi, artan mikrop üremesinin baskılanması ve yağ bezinde iltihaplanma gelişimi ile ilişkilidir. Komedon veya orta derecede papülopüstüler aknesi olan hastalarda ve ayrıca benzoil peroksit ve retinoidlerin etkisizliği veya zayıf toleransı durumlarında kullanım için uygundur. Genellikle bir ay içinde gözle görülür bir iyileşme meydana gelir ve en belirgin etki 2-3 ay sonra elde edilir.

Benzoil peroksit ile akne tedavisi

Benzoil peroksit - Aktif madde Birçok harici preparatın bir parçası olan , dermatolojik uygulamada 20 yılı aşkın bir süredir kullanılmaktadır. Güçlü bir keratolitik ("çözünür" keratinize doku) ve beyazlatma etkisine sahip olan benzoil peroksit preparatları, iktiyoz, pigmentli oluşumların tedavisinde kullanılır. Benzoil peroksit sivilcelere karşı da etkilidir. İlaç çeşitli mevcuttur dozaj biçimleri(losyonlar, merhemler, kremler, jeller) ve konsantrasyonlar (%10, %5, %2,5). Eritromisin, kükürt, hidroksikuinolon veya imidazollerle kombinasyon halinde tek başına veya kompleks preparatların bir parçası olarak kullanılabilir. Benzoil peroksit kullanımının endikasyonu, komedonların ve enflamatuar elementlerin oluşumu ile karakterize edilen hafif bir akne derecesidir.

Benzoil peroksit ve eritromisin dahil olmak üzere akne için bir kombinasyon ilacı kullanmak mümkündür. Bu jel kullanımdan hemen önce hazırlanır. Benzoil peroksitin keratolitik, antibakteriyel ve antienflamatuar etkileri ile birlikte antibiyotik eritromisinin propiyonik akne bakterileri üzerindeki bakteriyostatik etkisi akne tedavisinde iyi sonuçlar verir.

Antibiyotiklerle sivilce tedavisi

Akne tedavisinde topikal antibiyotikler genellikle retinoidler, benzoil peroksit ve azelaik asit yetersizliği veya intoleransı durumlarında kullanılır. Bazen antibiyotikler, ilk üç ana ilaç için ek bir ilaç olarak kullanılır. ilaçlar. % 1 merhem veya antibiyotik klindamisin içeren losyon, diğer ilaçların kullanımının etkisinin olmadığı orta dereceli akne tedavisinde kullanılır. içine nüfuz yağ bezleri klindamisin, propionibakterilerin ve stafilokokların üremesini durdurur.

Bir losyon hazırlamak için bir toz eritromisin ve çinko asetat kompleksi içeren bir müstahzar başarıyla kullanılır. Eritromisin, propiyonik akne bakterileri ve epidermal stafilokok aureus'a karşı etkilidir ve çinko aşırı sebum salgısını baskılar. Bu ilacın kullanımı için endikasyonlar hafiftir ve ortalama derece sivilce kursu. Akne tedavisinde tetrasiklin antibiyotiklerinden doksisiklin ve minosiklin daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu antibiyotikler yağ bezlerinde birikme eğilimindedir, yüksek antimikrobiyal aktiviteye sahiptir ve hastalar tarafından daha iyi tolere edilir.

Eyleminde eritromisin, tetrasiklin antibiyotiklerine yakındır, ancak mikroflora direnci hızla ona gelişmektedir. Sivilce tedavisinde tercih edilen ilaç olarak hamilelik ve Emzirme, pediatrik uygulamada ve ayrıca tetrasiklinlerin etkisizliği veya hoşgörüsüzlükleri durumunda.

Antibiyotiklerin etkisiz kaldığı akne tedavisi

Aknenin antibiyotiklerle tedavisinin etkisinin olmaması, floranın akneye alışmasına bağlı olabilir. antibakteriyel ilaç uzun süreli kullanım veya gram negatif folikülit (gram negatif bakterilerin neden olduğu saç folikülünün iltihabı) gelişmesi durumunda. Mikrofloranın antibiyotiğe duyarlılığını belirlemek için, ayrılmış akne elemanlarının bakteriyolojik kültürü gerçekleştirilir. Ardından, soru, antibiyotiğin değiştirilip değiştirilemeyeceği veya retinoidlerin reçete edilip edilmeyeceğidir.

Erkeklerde ve kadınlarda sivilce tedavisi farklıdır. Erkeklerde, sebore belirtileri ve gövdede çoklu akne belirtileri sebum salgısını arttırmıştır, bu nedenle tedavileri için yüksek dozlarda izotretinoin ile kombinasyon halinde antibiyotikler gereklidir. İzotretinoin, sebum salgısını baskılayan sentetik bir retinoid ilaçtır. Tedavinin başlamasından 2 hafta sonra sebum üretimi %90 oranında azalır ve birkaç aya kadar bu seviyede kalır. İzotretinoin kullanımını durdurduktan sonra sebum salgısı normale döner. Ek olarak, izotretinoin ile tedavinin arka planına karşı, saç köklerindeki keratinizasyon süreçleri normalleşir, komedon ve propionibakteri sayısı ve bunlarla ilişkili enflamatuar belirtiler azalır.

Kadınlarda sivilce tedavisinde etkili olabilir hormon tedavisi. Jinekolog-endokrinolog, bir kadının hormonal arka planını analiz ettikten sonra hormon tedavisinin tavsiye edilebilirliğine karar vermelidir. Topikal akne tedavisini antiandrojenler veya östrojenik profil içeren hormonal kombine oral kontraseptiflerle birleştirmek kabul edilebilir. Genellikle, böyle bir tedavi ile etki 3-6 ay sonra ortaya çıkar ve uzun süre gözlenir.

Aknenin antiandrojenlerle tedavisi

Kombine östrojen-progestin kontraseptifleri arasında en etkili olanı, akne tedavisinde tek başına veya kombinasyon halinde reçete edilebilen siproteron ve etinil estradioldür. Kortikosteroid antiandrojenler adrenal hiperandrojenizmi baskılamak için kullanılır. Antiandrojenler ve östrojenler ile akne tedavisinin süresi birkaç ay hatta yıllarca sürebilir.

Akne için kombinasyon tedavisi

Şiddetli akne vakaları, standart topikal ve genel tedavi. Bu gibi durumlarda, kadınlara bir jinekolog-endokrinolog ile ön konsültasyondan sonra östrojen veya antiandrojen içeren kontraseptifler verilebilir.

Akne için fiziksel tedaviler

Genel ısınma prosedürleri (masaj, ısıtma, sıcak banyolar), iltihabı şiddetlendirebilecekleri için akne için kesinlikle kontrendikedir. Bununla birlikte, lokal sıcak tıbbi kompreslerin kullanılması, komedonların uzaklaştırılmasına ve infiltrasyonun emilmesine katkıda bulunur. Bu amaçla bakır ve çinko sülfat içeren Alibur çözeltisi kullanılır.

Akne tedavisinde fototerapi ve ozon tedavisi kullanılabilir. Akne elemanlarının çözülmesinden sonra kalan sikatrisyel değişiklikleri düzeltmek için mezoterapi reçete edilir.

Aknenin akut döneminde genellikle cerrahi işlemlere başvurulmaz. Kistik boşluklar oluştuğunda sıvı nitrojene (kriyoterapi) maruz bırakılır veya ince bir iğne ile triamsinolon solüsyonu enjekte edilir. Kistik boşlukların cerrahi olarak açılması yara izine yol açar. Çoklu deri altı keratin kistleri (

Vakaların büyük çoğunluğunda akne vulgaris iyi huyludur. Tedaviye dirençli, komplikasyonlara ve nükslere eğilimli, görünümü bozan şiddetli formlar daha az yaygındır. Bazı doktorlar hormonları "suçlar", diğerleri onları "tıkanmış gözenekler" veya bir zamanlar aktarılmış cilt enfeksiyonları, cilt mikroflorasındaki bir dengesizlik ile suçlar. Ancak bu görüşleri dikkate alan tedavi, nadiren sonuç verir ve daha çok palyatif bir önlem gibi görünür. Bu, hiçbirinin %100 doğru olmadığı anlamına gelir.

nedenler kompleksi

Kozmetologların özenle adlandırdıkları gibi tek "kusurlar", tüm insanlarda yaşam boyunca ortaya çıkabilir. Akne sadece sistemik, düzenli olarak tekrarlayan veya sürekli döküntüler olarak adlandırılır. Cildin en yağlı ve yoğun yenilenen bölgelerini "seçiyorlar" - yüz, omuzlar, göğüs, bazen midede, sırtta, kalçalarda görünebilirler. Oluşmalarının tüm nedenleri henüz belirlenmemiştir, ancak çoğu zaman listelerinde aşağıdakilerden bahsedilmiştir.

• Hormonal dalgalanmalar. Denge bozuklukları, testosteron fazlalığı (her iki cinsiyette de yağ bezlerinin aktivitesini arttırır), özel dönemler ve arka planın doğal çerçevede önemli ölçüde değiştiği durumlar (kritik günler, menopoz, hamilelik, hormon tedavisi).
• Enfeksiyonlar. Genellikle cildin yerel bağışıklığını azaltır veya mikroflorasının ihlali ile ilişkilidir (gözenekler normal bileşimin bir parçası olan fırsatçı bakterileri enfekte eder). Bunların arasında demodikozun etken maddesi olan demodex akarının aktivitesi vardır.
• Kalıtım. Yağ kanallarının, ürettikleri yağın cilt yüzeyine çıkışını zorlaştıran özel yapısı. Ayrıca, gen seviyesinde yer alan yağ bezlerinin artan bir salgı aktivitesi vardır.
• Sindirim patolojileri. Bağırsak hastalıkları en sık ciltte kızarıklıklar ile kendini gösterir. Ayrıca Helicobacter pylori enfeksiyonu ile ilişkili gastrit ile bir bağlantı belirtin.
• Azgınlık. Yetersiz hijyenle epidermisin ölü hücrelerinin katmanlanması veya çok hızlı yenilenmesi gözeneklerin tıkanmasına neden olur.
• Kimyasal etkiler. Klor, brom, lityum, barbitüratlar, iyot ile sık temas veya tedavi amaçlı kullanımları. Buna kadınlarda makyaj sorunları da dahildir - fazlalık Yapı temeli, toz boya ve allık.

Komedojenik olmayan kozmetikler bile kadın cildi için görünümü iyileştirme aracından daha fazla tehdit oluşturuyor. Bunun birçok nedeni vardır - içindeki komedojenik yağların yerini alan yoğun silikondan kokulara, metal tuzlarına ve katkı maddelerine (tatlandırıcılar, koruyucular, dokular). Ancak akne, yalnızca alerjiler ortaya çıktığında, kullanımıyla nadiren ilişkilidir.

Formlar ve aşamalar

Akne döküntüleri aşağıdaki formlara ayrılır.

• Komedonal. Beyaz (sarımsı) veya siyah renkli birçok "tıkaç" ın cildin gözeneklerinde oluşumu ile karakterizedir. Kir veya yokluğunun bununla hiçbir ilgisi yok - farklı döküntü türlerinden bahsediyoruz. Komedon döküntüsünün diğer seçeneklere göre ana avantajı, özellikle cilt yüzeyinin stratum korneumdan düzenli olarak temizlenmesiyle, "tıkaçlar" altındaki düşük iltihaplanma yüzdesidir. Ve ana dezavantajı, cilt gözeneklerini kademeli olarak gererek onları görünür hale getirme yeteneğidir.
• Papülo-püstüler. Daha belirgindir, hastalara daha fazla rahatsızlık verir, çünkü papül gözenek iltihabı, pürülan bir kafa veya çubuk olmayan bir sivilcedir. Püstül, sürecin bir sonraki ve son aşamasıdır. Papülün “olgunlaşmasından” sonra ortaya çıkan cildin yüzeyinin altında bir apsedir. Püstülün atılımından sonra odağın iyileşmesi başlar. Papülo-püstüler döküntü özellikle kötüdür, çünkü arkasında mor-mavimsi lekeler (geçici bir fenomen, ancak birkaç aydan altı aya kadar sürer) ve işlevselliğini ihlal etmeseler de cildi düzensiz yapan sikatrisyel girintiler bırakır.
• Kistik. en çok ait şiddetli formlar akne. Bununla birlikte, ayrı gözeneklerdeki süpürasyon odakları birleşerek sadece yanlara değil, aynı zamanda derinin derinliklerine de yayılır. Enflamasyonla biter deri altı doku kaynama veya karbonkül benzeri büyük düğümlerin oluşumu ile. Aradaki fark, merkezlerinde pürülan çubuğun yerinin siyah bir komedon tarafından işgal edilmesidir. Kistik döküntü ağrılıdır, görünümü büyük ölçüde bozar, ciltte derin "kraterler" bırakır.

Durumun ciddiyeti, alın ve yanaklarda bir düzine dağınık papülden birkaç püstüle kadar değişebilir. Farklı aşamalar"olgunlaşma", yüzün derisini "Marslı bir manzaraya" dönüştüren düğümlerin birleşmesi. Erkeklerde çene ve sakal çizgisinde bol döküntü daha az görülür. Buradaki yağ bezlerinin aktivitesi düşüktür ve deri altı yağ tabakasının kalınlığı minimumdur.

Boyun bölgesi ile aynıdır: sivilce neredeyse hiçbir zaman yüzden göğse ve omuzlara tek bir “halı” içinde geçmez - sadece onu atlayarak. Ancak bu kural katı değildir. Güçlü ve adil cinsiyette, döküntülerin dağılımı farklı olabilir - sadece hormonal seviyelerdeki farklılıktan değil, aynı zamanda erkeklerin yüzünde (tıraş sırasında) sürekli tahriş alanlarının varlığı, cilt bakımı yöntemleri ve araçları, özel prosedürler (soyma, beyazlatma) kullanma sıklığı.

Yüzdeki siyah noktalar daha belirgin bir kusur oluşturdukları için daha endişe vericidir. Beyaz olanlar ise görsel olarak en az ayırt edilenlerdir, hem kadınlar hem de erkekler için makyajla gizlemeleri en kolay olanlardır. Vakaların büyük çoğunluğunda, aynı anda sorunlu ciltte farklı kombinasyonlarda birkaç akne türü bulunur. Papüller elmacık kemiklerini ve alnı "tercih ederse", siyah beyaz komedonlar - burun, çene, ağız çevresi.

Tıbbi mücadele araçları

Aknenin doğasını anlamanın zorluğu nedeniyle, onu tedavi etmek, garantisi olmayan uzun, öz disiplinli bir egzersizdir. İyileştirme, vakaların% 98'inde gerçekleşir. Ancak tüm önlemlere sıkı sıkıya bağlı kalınsa bile, 30 yaşın üzerindeki hastaların sadece %20-30'u akneyi tamamen iyileştirebilir.

Dermatoloji, akneyi sadece diğer "ağırlaştırıcı koşullar" katmanıyla birlikte hormonal bir sorun olarak görür. Ancak akne çeşitli nedenlerle hormonlarla tedavi edilmez.

• Sonucun tahmin edilemezliği. Vücudun doğal arka planına müdahale, genellikle gelecekte öngörülemeyen ve onarılamaz sonuçlara yol açar.
• Pervasızca hareket etme ihtiyacı. Doktor düzeltme yönünü tahmin etmezse, durum dramatik bir şekilde kötüleşebilir.
• Düşük performans. Sivilce için steroid tedavisinin doğrudan etkisi, daha güvenli olanlarla hemen hemen aynıdır. endokrin sistem para kaynağı.
• haksız kuvvet darbe . Sivilce görünümü bozar, ancak sağlık ve yaşam için tehlikeli değildir. Şiddetli aknenin bile sonuçları, cildin temel özelliklerini değiştirmeyen, az çok fark edilir yara izine indirgenir.

Akne için hormonlar için bir kan testi gerçekten teslim edilir. Özellikle başka hiperandrojenizm belirtileri varsa, bir jinekolog ile birlikte tedavi yapmak mümkündür. Daha sonra kadınların antiandrojenik etkisi olan kombine oral kontraseptifler almaları önerilir:

• "Jes";
• "Jess Artı";
• "Yarina";
• "Diana-35"
• "Dimi".

Ancak akne için başlıca tıbbi ilaçlar aşağıdaki ilaçları ve önlemleri içerir.

Hafif antiseptikler ve antienflamatuar

Bunlar arasında asetilsalisilik, hyaluronik, sitrik asitler bulunur. Organik asitler, beyazlatıcı bir etkiye sahip oldukları için sorunlu ciltler için ürünlerin büyük çoğunluğunda bulunur. Ama veriyorlar iyi etki sadece hafif vakalarda - ergenlerde ve genç yetişkinlerde. 20 yaşın üzerindeki kişiler için reçete yazması daha uygundur. kombine müstahzarlar(cilt yenilenme hızı zaten yavaşlıyor ve bu yaşta devam eden bir kızarıklık, gelecekteki tedavisi için prognozu kötüleştiriyor). Bunlar arasında "Regecin" (hyaluronik asit artı hafif bir anti-inflamatuar etkisi olan beyazlatıcı çinko) ve "Delex Acne" (anti-inflamatuar bitkilerle birlikte borik ve sitrik asitler - ve ısırgan) bulunur.

Bu tip ürünler ayrıca kil ve kükürt bazlı maskeleri de içerir. Kükürt, iltihaplı cildi dezenfekte eder ve kurutur ve kil, komedonları gözeneklerden "çeker", oluşturdukları "delikleri" sıkılaştırır.

Sivilce için sadece sarı, kırmızı ve siyah kil çeşitleri kullanılır.

antibiyotikler

Onlar "ağır topçu", ancak en zor deri altı dokusunun geniş pürülan lezyonlarında bile yardımcı oluyorlar. saat güncel uygulama antibiyotiklerin bir bütün olarak vücut üzerindeki etkisi küçüktür. Diğer yollardan farklı olarak aknenin önlenmesi için uygun değildirler. Onları reçete etmeden önce, doktor, uzun süredir devam eden veya gizli bir enfeksiyon (sifiliz, herpes virüsü) olsa bile, kızarıklığın belirli bir enfeksiyon tarafından provoke edilmediğinden emin olmalıdır. Bu durumda, genel tedavi ve özel ilaçların yardımıyla gerekli olacaktır.

Yerel olarak akneye karşı, geniş spektrumlu yarı sentetik bir doksisiklin (tetrasiklin serisi son nesil, cildin bakteriyel mikroflorasında buna direnç hala nadirdir). Örneğin, Unidox içerir.

Mezoterapi

Tamamen tıbbi "uzmanlığı", yüksek üretilebilirlik ile açıklanmaktadır. Yöntemin özü, çeşitli araçların deri altı katmanlarına derinlemesine giriştir. Daha yaygın olarak "güzellik çekimleri" olarak bilinir ve sivilceden daha fazlası için kullanılabilir. Mezoterapi yardımıyla kozmetikçiler yaşlanmayla savaşır, yaşlılık lekeleri, cildin yağ tabakasının düzensizlikleri, aşırı kuruluğu.

Akne ile aynı asitlerin tümü cilde enjekte edilir - organik (beyazlatmak ve iltihapla savaşmak için) veya amino asitler (yenilenmeyi hızlandırmak için). Bazen tüm protein molekülleri - kollajen ve elastin - enjeksiyonlara dahil edilir. Bu seçenek, geçmiş ve şimdiki iltihaplanma odaklarına bağlı kozmetik kusurların daha belirgin hale geldiği ve cildin kendi yenileyici kaynağının büyük ölçüde azaldığı 40 yaşından sonra geçerlidir. Bu şekilde bir antibiyotik solüsyonu vermek mümkündür, ancak bu, hastanın aldığı toplam dozun kontrolünü zorlaştıracaktır.

Diğer anlamı

Yukarıdaki ilaçları veya hatta özleri uygulama yöntemi olarak şifalı Bitkiler yama uyuyor. Akne yamaları jeller, maskeler ile aynı bileşenleri içerir. Hayali "kullanım kolaylığı" nedeniyle maliyetleri, ciddiyeti aşıyor tedavi edici etki birkaç kez, çünkü satın almaları genellikle pratik değildir.

Enflamasyona yardımcı olarak, hastalara yağları (hem hayvansal hem de bitkisel) kısıtlamalı bir diyet reçete edilmelidir. Yağ bezlerinin aktivitesini hafif ve dolaylı olarak azaltır, bu nedenle yalnızca tedaviye ek olarak veya alevlenmeleri önlemenin bir yolu olarak hizmet eder.

Tıbbın cephaneliğinde, etkinliği kanıtlanmamış birkaç prosedür vardır. Örneğin, plazmolifting. Şimdi akılda kalıcı bir yabancı isimle bu prosedür, kozmetik klinikleri tarafından mutlak bir yenilik olarak sunuluyor. Aslında, Sovyet dermatologları tarafından benzer bir şey uygulandı. Plazmolifting üç aşamadan oluşur.

1. Küçük hacimli bir hastada nöbetler atardamar kanı.
2. Plazmanın donanımdan çıkarılması.
3. Yüz derisine plazma enjeksiyonu.

Kırışıklıkları ve yara izlerini düzeltmede, cildi sıkılaştırmada ve sivilcenin diğer etkilerini ortadan kaldırmada sivilce ile mücadelede olduğundan daha fazla yardımcı olur. Tekniğin "prototipi" SSCB'de geliştirildi ve hastanın kendi arteriyel kanının kalçalarının üst loblarına enjekte edilmesini içeriyordu. Bilim, her iki manipülasyonun da “nasıl çalıştığını” söyleyemez, ancak ciddi olanlar da dahil olmak üzere vakaların% 60-70'inde önümüzdeki birkaç yıl boyunca yüzdeki kızarıklıklardan kurtulmaya yardımcı olurlar.

Aknenin, özellikle yaşlanan ve ciddi şekilde hasar görmüş ciltler için sonuçları, peeling ve lazerle cilt yenileme (epidermisin kontrollü yanması yenilenmesini hızlandırır) yardımı ile ortadan kaldırılır. Peeling ayrıca komedonları tedavi etmenin bir yolu olarak belirtilir. Ancak gerçekte, cildin veya yağın keratinize edilmesiyle gözeneklerin tıkanması nedeniyle görünümleri nadiren görülür. Bu, hastanın son derece düşük düzeyde kişisel hijyeni veya yağ bazlı bakım ürünlerine olan tutkusu ile mümkündür.

Halk yöntemleri

gelen tehditler Halk ilaçları, iki:

• artan alerji riski;
• test edilmemiş etkinlik.

temel halk tedavisi doktorlar tarafından bile onaylanan akne, anti-inflamatuar bitkilerin yerel uygulamalarıdır - kırlangıçotu, sarı kantaron, nergis officinalis, nane, meşe kabuğu. Bu bitkilerin hemen hepsi orta derecede zehirlidir. Yüksek konsantrasyonlarda alkaloidler ve tanenler içerir. Bu bileşikler sadece mantarlı bakteriler için değil, hayvanlar ve insanlar için de zehirlidir. Etkileri özellikle iş üzerinde fark edilir gergin sistem- merkezi ve çevresel. Onların varlığı ayrıca, bu bitkilerin kullanımına karşı bağışıklık savunmasının sık görülen akut reaksiyonlarını da açıklar. Fakat doğal antibiyotikler bitkisel kaynatma şeklinde, aknenin üstesinden gelmeye veya hastalığın tezahürlerinin parlaklığını azaltmaya gerçekten yardımcı olurlar. Bunları kullanmak için önerilen bitkilerden herhangi birinin yüksek konsantrasyonda demlenmesi (bir bardak su için iki yemek kaşığı) ve elde edilen ürünle silinmesi yeterlidir. temiz cilt günde üç kez yüz

Genellikle antiseptik özelliklere sahip bitkiler döküntülerle savaşmak için yeterlidir. Ama bazen etnobilim ayrıca kükürtlü kil maskeleri (resmi kozmetoloji tarafından ondan alınan bir çare) ve hatta daha egzotik tarifler önerebilir.

• Saf taze narenciye. Antiseptik etki şeklinde kendini gösteren birçok sitrik ve askorbik asit vardır.
• Mumya maskesi. Ancak etkinliği kanıtlanmamıştır, alerji geliştirme riski yüksektir.
• Propolis, apitoksin ve diğer arı ürünleri. Topikal veya oral olarak kullanılır. Bağışıklık üzerindeki etkilerinin derecesi kimse tarafından nesnel olarak doğrulanmadı, ancak öznel olarak (incelemelere göre), sıfıra eşit veya ona yakın. Ancak bal ve arı ürünlerinin alerjiye neden olma yeteneğinin yüksek olduğu iyi bilinmektedir.
• Maya. Ayrıca maske şeklinde dahili veya harici olarak kullanılır. Maya, bir multivitamin takviyesi oldukları için cilt, saç ve tırnakların durumunu iyileştirir, büyümelerini ve yenilenmelerini hızlandırır. Azgın hücreler (tırnak plakalarını, saçı ve epidermisi oluştururlar) için temel olarak önemli olan yarısını ve E'yi içerirler. Aynı bileşenleri başka herhangi bir gıda veya takviye ile almak aynı etkiyi verir. Ve mayanın iltihaplanma odaklarına lokal olarak uygulanması, durumu kötüleştirerek pratik ve tehlikelidir. Mayalar, çoğu patojen için ideal bir üreme alanıdır. farklı şekiller. Doğal bileşimlerinde olduğu gibi aynı vitaminlerle "zenginleştirilmiş" maya, Nagipol tabletleri şeklinde satılmaktadır. Ancak ilaç sivilce ile almak için öneriler içermiyor - sadece iyileştirme için dış görünüş saç, tırnak ve cilt.

Uzmanlara göre, akne tedavisinde halk ilaçlarının etkinliği, yöntemlerden daha yüksek değildir. resmi ilaç. onlar kendi yan etkiler, genellikle ilaçlarla aynı ölçekte. Ve şifacıların emrinde “eski” iltihaplar nedeniyle ortaya çıkan cilt kusurlarını ortadan kaldırmanın bir yolu yoktur. Ancak ev kullanımı için daha uygundurlar ve daha ucuzdurlar. Doğru, “yaşam boyu tedavi” dikkate alındığında maliyet etkinliği genellikle daha yüksektir.

Akne(sivilce, akne) kronik hastalık yağ bezleri ve saç kökleri. Bu durumda, bezlerin tıkanması, artan sebum üretimi (cildimizin elastik olması nedeniyle özel bir sır, bizi enfeksiyonlardan korur ve tüm organizmanın termoregülasyonuna katılır) ve sonuç olarak şiddetli bir yüzünde sivilce belirir. Bu yazımızda yüzdeki sivilce nedir, nedenleri ve tedavisini detaylı olarak ele alacağız.

Ergenlerin ve gençlerin yaklaşık %80'i bu hastalıkla yaşar, ancak akne 25 yaşından sonra da ortaya çıkabilir.

Akne nedenleri

Yüzdeki sivilce nedenleriçoğu zaman:

akne hapları

Yüzdeki sivilce hapları, akne görünümü, örneğin iç hastalıklarla ilişkili olduğunda reçete edilir. gastrointestinal sistemin bozulması. Bu durumda doktorlar reçete doksisiklin, izotretinoin veya Aknekutan.

Yüzdeki sivilcelerin tıbbi tedavisi tek başına tavsiye edilmez.

Yüzdeki sivilce için beslenme

hastalıkların tedavisinde önemli bir rol oynar. doğru beslenme. Yüzdeki sivilce için diyet reçete eder hariç tutmak tatlılar, yağlı, gazlı ve alkollü içecekler, ekmek, cips, süt ve onları değiştir yeşil çay, yoğurt, sebze salataları, meyveler ve buğulanmış et ve balık.

Gerekli vücudu A, B ve E vitaminleri ile doldurun(havuç, salatalık, kayısı, kuzukulağı, ıspanak, kuş üzümü, her türlü fındık, lahana, peynir, karabuğday, fasulye) yanı sıra çinko(kuşkonmaz, ringa balığı, sığır eti güveç, istiridye ve dana karaciğeri).

Sağlıklı cilt ile sağlıklı bağırsak arasında doğrudan bir bağlantı vardır, bu nedenle dikkat etmeniz gereken ilk şey mide-bağırsak sisteminizin sağlığıdır.

Bağırsakları temizlemek ve diyet uygulamak cildin durumunu olumlu yönde etkiler. ihtiyacı hatırla yeterince arıtılmış su iç. Toksinleri uzaklaştırır, aktif olarak hücrelerin iyileşmesine yardımcı olur.

Yüzdeki sivilce nasıl giderilir ve yüzdeki sivilce nasıl tedavi edilir? Bunun için yapılabilecek temizlik prosedürleri akne yüzleri, yumuşak, özel yüz masajları, yüzey kriyoterapisi, cilt temizleme sivilce ile karşı karşıya. Akne iltihaplı değilse, lazer tedavisi kullanılabilir.

Hiçbir durumda siyah noktaları kendi başınıza sıkmaya çalışmayın.

Bu gelecekte tehlikelidir. enfeksiyonun yayılması ve yeni püstüler odakların görünümü. Ayrıca püstüler boşlukların mekanik olarak açılmasından sonra kaba ve estetik olmayan yara izi.

kullanarak ılık su ile faydalı yıkama antiseptik sabun veya zayıf bir furacilin çözeltisi. Yıkandıktan sonra yüz, salisilik, kloramfenikol veya borik alkol çözeltisine batırılmış bir pamuklu çubukla hafifçe silinir.

Apse yoksa, o zaman yapabilirsiniz "tuz" prosedürleri- Bir buhar banyosu kullanarak yüz derisini buharlayın, ardından sabun köpüğü, birkaç çay kaşığı soda ve tuz karışımı uygulayın (sadece iyi, aksi takdirde cildi daha da fazla yaralayabilirsiniz). akciğerler dairesel bir hareketle bir peeling prosedürü uygulayın, ardından yüzünüzü ılık ve soğuk suyla durulayın. Yüzünüzü bir havluyla ovalamadan nazikçe kurulayın, ardından hafif bir nemlendirici ve yağsız krem ​​sürün.

Her durumda, akne daha ciddi hastalıkları gizleyebildiğinden.

Akne veya akne genellikle Gençlik ve birkaç yıl sonra kaybolur. Ancak bazı durumlarda yüzdeki kırmızı yumrular, sivilceler, beyaz ve siyah noktalar şeklinde ağrılı belirtiler daha uzun süre kalır ve genç insanlar görünümleri nedeniyle komplekslerden muzdariptir. Ancak umutsuzluğa kapılmayın, her şey sizin elinizde. Diyetinize dikkat ediyorsanız, hijyene dikkat edin, kaçının Kötü alışkanlıklar ve elbette düzenli olarak çeşitli sivilce önleyici ilaçlar kullanın - yüzünüzdeki cildiniz bir çocuğunki gibi temiz ve yumuşak hale gelecektir.

Cildinize düzenli ve düzgün bir şekilde bakım yaparsanız, sivilceleri evde tedavi etmek o kadar da zor değildir. Kendinize inanın, cildinizin temiz ve ipeksi olduğunu hayal edin, tüm dünyaya gülümseyin ve tam bir iyileşmeye uyum sağlayın - güzelliğinize ve orijinalliğinize ikna olacaksınız. Düşünceler maddidir, asıl şey kendinize inanmaktır!