Lindinet - antibeebipillide kasutamise juhend, hormoonide koostis, kõrvaltoimed ja analoogid. Lindinet rasestumisvastane vahend – tõhus ühefaasiline rasestumisvastane vahend Mis on parem Lindinet 20 või 30

"Lindinet 20" on kombineeritud ravim, mis on esitatud väikeste ümmarguste tablettidena. Tabletid eristuvad nende rasestumisvastase toime poolest, neid kasutatakse naiste püsivaks planeeritud rasestumisvastaseks vahendiks.

"Lindinet 20" ja analoogid müüdud ravimite kui rasestumisvastaste vahendite reitingus on juhtival kohal. Seda seletatakse asjaoluga, et teadlaste läbiviidud uuringud on kinnitanud, et need ravimid kaitsevad väga tõhusalt planeerimata raseduse eest. Nende kasutamisel ei ületa rasedusnäitajad ühe õppeaasta jooksul 0,05 juhtu saja naise kohta.

Millised ravimid võivad asendada "Lindinet 20" vastuvõttu?

"Lindinet 20" tingimusteta analoogid vastavalt toimeaine Tänapäeva koostises, annustamisvormis ja režiimis võetakse arvesse:

"Logest" on ravim, mis on ka suukaudne rasestumisvastane vahend. Tabletid valge värv Tootnud Prantsusmaal Delpharm.
"Femoden" on väga tõhus östrogeenne ravim. Kompositsioonis "Lindinet 20" analoog, kuid annust suurendatakse. Toodetud Saksamaal Bayeri meeskonna poolt.
"Gestarella" on monofaasiline madala annusega rasestumisvastane ravim. Tootja - "Abbot Laboratories" Saksamaal.

Kõigist esitatud analoogidest on Lindinet 20 kõige odavam, kuid sellest lähemalt allpool. Saksa ravimifirma "Gedeon Richter" toodab ka samanimelist, kuid kõrge toimeaine etinüülöstradiooli sisaldusega ravimit kuni 0,03 mg tableti kohta - "Lindinet 30". Ülaloleval fotol on "Lindinet 20" analoog - "Logest".

Rasestumisvastaste vahendite koostis

"Lindinet 20" ja sarnased ravimid sisaldavad ainult 2 toimeainet - 0,02 mg etinüülöstradiooli ja 0,075 mg gestodeeni. Need kaks elementi tagavad usaldusväärse rasestumisvastase tulemuse. Östrogeeni-gestageeni tablettide toime võimaldab pärssida gonadotropiinide hüpofüüsi sekretsiooni. Lihtsamalt öeldes seisneb ravimi toime selles, et mõlemad komponendid ei lase munarakul moodustuda ega küpseda. See mõju hoiab ära väetamise võimaluse.

"Lindinet 20" ja selle analoogide östrogeenne toime põhjustab väga tõhusa komponendi - etinüülöstradiooli. seda hormonaalne ravimöstrogeeni seeria, mida toodavad looduslikult naise keha munasarjad ja neerupealised. Selle ülesanneteks on koos progesterooniga naise menstruaaltsükli stabiliseerimine ning muuhulgas ka endomeetriumi rakkude jagunemine, paljundamine ja emaka arengu stimuleerimine sugunäärmete puudulikkuse korral. Etinüülöstradiooli abifunktsioon on kolesterooli taseme alandamine veres.

Gestodeen on kunstlik aine, mis sarnaneb levonorgestreeli struktuuriga. See pärsib follitropiini sünteesi ja blokeerib loomulikku igakuist ovulatsiooni. Kui ülalkirjeldatud toimed välja arvata, suurendavad antibeebipillid emakakaela lima viskoossust, takistades spermatosoidide sisenemist sinna.

Klientide arvustuste põhjal: "Lindinet 20" ja analoogid ei anna süstemaatilisel kasutamisel mitte ainult rasestumisvastase vahendi mõju, vaid ka taastavad. menstruaaltsükli. Need vähendavad märkimisväärselt neoplasmide tekke riski vaagnaelundites ja haigustes. reproduktiivsüsteem naised. "Lindinet 20" ja toimeaine analoogid on retseptirühma ravimid ja neid saab kasutada rangelt vastavalt raviarsti ettekirjutusele pärast patsiendi põhjalikku uurimist.

Ravimi vabastamise vorm

Annustamisvorm Seda müüakse kahvatukollase tooni läikivate tablettidena, õhukese polümeerikattega. Ümardatud kujuga tabletid ilma pealdisteta. Ravimit toodetakse papppakendis. Pakendi sees võib olla üks või kolm tablettidega blistrit. See võib olla 21 tabletti või 63. Tootmisettevõte Lindineta 20 on pärit Ungarist.

Näidustused kasutamiseks

"Lindinet 20" ja analoogid on ette nähtud kui kaasaegne rajatis rasestumisvastased vahendid. Võib kasutada menstruaaltsükli normaliseerimiseks.

Vastunäidustused ja piirangud

Ravim ei ole näidustatud tüdrukutele enne puberteeti ja naistele pärast menopausi. Lindinet 20 võtmise vastunäidustused on järgmised kroonilised patoloogiad või haigused:

ülitundlikkus ravimi üksikutele komponentidele või koostisest pärit hormoonide kombinatsioonile;
selge eelsoodumus või olemasolevad asjaolud, mis provotseerivad tromboosi teket;
ebastabiilne jõudlus vererõhk;
isheemiline haigus südamed;
sagedased migreenid koos neuroloogilised sümptomid;
veenide ja arterite trombootilised või trombemboolilised kahjustused;
lähisugulaste veenide trombemboolilised kahjustused;
kirurgiline sekkumine põhjustab patsiendi pikaajalist liikumatust;
väikeste veresoonte kahjustus igat tüüpi suhkurtõve tekke taustal;
pankrease põletikuline seisund, kui triglütseriidide tase veres on oluliselt tõusnud;
rasvaladestuste moodustumine veresoonte seintel - düslipideemiline sündroom;
haigused või raske maksa- ja neerupõletik;
steroidravimite tõttu kollane nahk;
sapikivitõbi;
progressiivne geneetiline haigus - ;
neoplasmid maksas;
kapsli kahjustus sisekõrv;
hormoonitundlikud kasvajad reproduktiivsüsteemi organites või piimanäärmetes;
verejooks tupest;
pikaajaline suitsetamine;
rasedus ja sünnitusjärgne periood;
laktatsiooniperiood.

Järgmistes olukordades on arstide hinnangute kohaselt lubatud "Lindinet 20" ja selle analooge võtta, kuid ainult ettevaatusabinõude järgimisel ja ravitava günekoloogi järelevalve all:

patsiendi vanus on üle 35 aasta;
seisundid, mis provotseerivad veenide trombootiliste kahjustuste tekkimist;
ülekaalulisus või rasvumine;
migreen;
hüpertensioon;
diabeet kui veresoonte kahjustus on välistatud;
käärsoole haavandilised kahjustused;
pärilik angioödeem;
maksa ja neerude haigused;
haigused, mis on ägenenud raseduse või võtmise ajal hormonaalsed ravimid;
raske trauma;
veenilaiendid veenid;
südameklappide patoloogilised protsessid;
näitajate muutus biokeemiline analüüs veri;
äkilised krambihood;
rikkumisi südamerütm;
patsiendi pikaajaline liikumatus;
ulatuslik operatsioon;
Libman-Sachsi tõbi (erütematoosluupus);
südame isheemia;
raske depressioon;
Crohni tõbi;
hemoglobiini valgu struktuuri pärilik rikkumine;
kõrgendatud tase triglütseriidid patsiendi veres;
ebatüüpiline hemolüütilis-ureemiline sündroom;
lühikese aja jooksul pärast sünnitust.

Ravimi ja selle analoogide kasutusviis ja annustamine

Vastavalt juhistele võetakse "Lindinet 20" ja selle analoogid suu kaudu mõõduka koguse vee või muu vedelikuga. Vastuvõtt toimub sõltumata söögikordadest, üks tablett üks kord päevas, eelistatavalt samal ajal. Pärast 21 päeva möödumist pillide võtmise hetkest peate kindlasti tegema seitsmepäevase pausi. Seitsmepäevase hormoonide kasutamise pausi ajal tekib ärajätuverejooks (menstruatsiooni imitatsioon). Seejärel võetakse tabletid uuest blistrist kaheksandal pausi päeval.

Kui Lindinet 20 võetakse esmakordselt, on soovitatav esmane blistertablett võtta esimesest kuni viienda päevani alates menstruatsiooni algusest. Esimesel kahel nädalal alates "Lindinet 20" ja analoogtablettide võtmise algusest on oluline kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, et vältida soovimatut rasedust.

Üleminek teistest rasestumisvastastest vahenditest

Kui ravimit "Lindinet 20" kasutatakse teise rasestumisvastase vahendi asendusena, alustatakse vastuvõttu ilma seitsmepäevase intervallita. See tähendab, et eelmise ravimi pakendist viimast tabletti juues on väga oluline alustada Lindinet 20 võtmist järgmisel päeval. Iga päev on lubatud "minijoonud" rasestumisvastastelt preparaatidelt "Lindinet 20" üle minna. Sellegipoolest ei tohiks Lindinet 20 kasutamise esimesel nädalal sellele loota, seega on parem kasutada täiendavaid meetodeid rasestumisvastased vahendid.

Kui mõni aeg pärast pillide võtmist ilmneb äkiline oksendamine või kõhulahtisus, on ravimi imendumine puudulik. Kui sümptomatoloogia lõppes kaheteistkümne tunni jooksul, on soovitatav võtta veel üks pill ja jätkata selle võtmist vastavalt skeemile. Kui sümptomid kestavad üle kaheteistkümne tunni, on täiendavad rasestumisvastased vahendid järgmise seitsme päeva jooksul hädavajalikud.

Abort esimesel trimestril

Pärast aborti esimesel trimestril määratakse Lindinet 20 alates esimesest päevast, kohe pärast mehaanilist aborti. Sel juhul ei ole täiendavat rasestumisvastast vahendit vaja.

Kasutada pärast sünnitust või pärast aborti teisel trimestril

Kasutage "Lindinet 20" ja analooge võib alustada 21-28 päeva pärast sünnitust või aborti. Pärast sünnitust on lubatud alustada võtmist ainult siis, kui naine ei imeta. Kui alustate pillide võtmist määratud perioodist hiljem, vajate nädala jooksul täiendavat rasestumisvastast kaitset.

Menstruatsiooni edasilükkamine

Kui teil on tungiv vajadus menstruatsiooni edasi lükata ja tsüklit pikendada, võite järgmisest pakendist tablettide võtmist jätkata ilma seitsmepäevase pausita. Smearers välimus vere sekretsioonid sel juhul ei vähenda see rasestumisvastast toimet.

"Lindinet 20" ja analoogide kasutusjuhendist: kui tabletti ei võetud õigel ajal ja vahelejäänud tabletist ei ole möödunud rohkem kui kaksteist tundi, peate vahelejäänud tableti ära jooma ja jätkama ravimi "Lindinet" võtmist. 20" vastavalt skeemile. Kui on möödunud rohkem kui kaksteist tundi, väheneb ravimi efektiivsus rasestumisvastase vahendina ja seda on soovitatav kasutada täiendavaid vahendeid barjääri rasestumisvastane vahend, näiteks kondoom.

Tableti vahelejäämine tsükli esimesel ja teisel nädalal: järgmisel päeval võtke kaks tabletti korraga ja jätkake ravimi regulaarset võtmist vastavalt skeemile, rakendades täiendavat kaitset kuni tsükli lõpuni. Tablett vahelejäämine tsükli kolmandal nädalal: võtke tablett ja ärge tehke enne järgmist pakki seitsmepäevast pausi.

Kõrvalmõjud

"Lindinet 20" ja selle analoogide võtmise ajal esineb sageli häireid järgmiste kehafunktsioonide töös:

piimanäärmed: valutab valu küljelt ja ülalt rindade mahu suurenemine, ebamugavustunne, raskustunne, eritis nibudest.
Reproduktiivsüsteem - libiido muutus (vähenemine toimub palju sagedamini), põletik tupes, menstruatsiooni puudumine pärast ravimi kasutamise katkestamist, mittetsükliline verine määrimine tupest.
Seedetrakti häired: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, jämesoole põletik, maksakahjustus, sapi stagnatsioon, areng sapikivitõbi.
Nahk: lööbed, pigmentatsioon, alopeetsia.
Neuroloogia: peavalud, psühho-emotsionaalne ebastabiilsus, depressiivsed seisundid, migreen.
Ainevahetus: kiire kaalutõus ilma toitumist muutmata, vedelikupeetusest tingitud turse, vere glükoosisisalduse tõus, triglütseriidide sisalduse tõus veres.
Meeleelundid: ebamugavustunne silmades, kuulmiskahjustus.

"Lindinet 20" ja ravimi analoogide harva esinevad kõrvaltoimed:

Veenide ja vereringesüsteemi, sealhulgas aju trombemboolia kahjustus.
Alajäsemete veenide kahjustus.
Erütematoosluupuse tüsistus.

Äärmiselt erandlikud rikkumised:

Neerude ja maksa arterite kahjustus.
Võrkkesta vigastus.

Ravimi tühistamine on näidustatud järgmiste häirete ilmnemisel:

Püsiv vererõhu tõus.
porfüüria progresseerumine.
Veresoonte blokeerimine verehüüvete poolt.
Otoskleroosist tingitud kuulmislangus.

Ühe ülalnimetatud haiguse sümptomite tugevdamine hormoonide kasutamise ajal nõuab ravimi kiiret katkestamist ja mittehormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist.

Erijuhised enne suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist

Raseduse ja imetamise perioodil on kirjeldatud ravim rangelt vastunäidustatud. Seetõttu on mõni aeg enne vastuvõtu algust parem teha rasedustest või annetada verd hCG jaoks. Põhjus: raseduse esimestel kuudel on võimalik loid menstruatsioon.

Enne Lindinet 20 kasutamist on oluline koguda kogu vajalik teave patsiendi ja lähimate pereliikmete tervisliku seisundi kohta. "Lindinet 20" ja analoogide võtmisel ülevaadetes ja juhistes öeldakse, et iga kuue kuu tagant on vaja läbida arstlik läbivaatus, samuti günekoloogiline läbivaatus võimalike riskitegurite õigeaegseks tuvastamiseks.

Kuna pillide püsiv rasestumisvastane toime saavutatakse kaks nädalat pärast kasutamise algust, soovitavad arstid nendel päevadel raseduse eest kaitsmiseks kasutusele võtta täiendavaid mittehormonaalseid meetodeid. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on igal üksikjuhul individuaalne.

Enne ravi alustamist on oluline hinnata ravimi kasutamise kõiki võimalikke eeliseid ja puudusi, olles eelnevalt konsulteerinud oma günekoloogiga. Enne ravimite võtmise alustamist on oluline arvestada, et suukaudsete hormonaalsete kontratseptiivide võtmise ja tromboosi tekke vaheline seos on teaduslikult kinnitatud.

Trombembooliliste kahjustuste tekkimise oht on tingitud provotseerivatest teguritest:

patsiendi küps vanus;
pikaajaline suitsetamine;
pärilikkus;
hüpertensioon;
diabeet;
patsiendi pikaajaline liikumatus.

Sünnitusjärgne periood suurendab oluliselt trombemboolia riski. Kahjuks on andmeid emakakaelavähi suurenenud esinemissageduse kohta hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise korral. Uuringuandmed on aga omavahel vastuolus, kuna emakakaelavähi tekkeks on palju tingimusi ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite mõju ei pruugi olla domineeriv. Samuti on teada, et suukaudsete rasestumisvastaste vahendite regulaarne kasutamine võib põhjustada rinnavähi teket.

"Lindinet 20" ja selle analoogide võtmisel on oluline meeles pidada, et ravim ei suuda kaitsta HIV-nakkuse ja muude sugulisel teel levivate haiguste eest. kondoom - Parim viis kaitse infektsiooni eest.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsus võib väheneda, kui:

puuduvad pillid;
oksendamine;
korduv kõhulahtisus;
pikk ajavahemik pillide võtmise vahel;
rasestumisvastaste vahendite toimet vähendavate ravimite kasutamine.

Pärast pikka aega pärast Lindinet 20 võtmist võib ravimi efektiivsus väheneda. Kui ilmneb teadmata päritoluga mittetsükliline verejooks, mis ei lõpe enne, kui mull on lõppenud, tuleb ravimi võtmine lõpetada ja mitte jätkata enne, kui rasedus on günekoloogi vastuvõtul välistatud.

Lindinet 20-s sisalduvad östrogeenid võivad mõjutada selliste organite laboratoorseid analüüse nagu neerud ja maks, kilpnääre, neerupealised. Viiruslik maksakahjustus lükkab ravimi võtmist kuus kuud edasi.

Suitsetamine Lindinet 20 antibeebipillide ja analoogide võtmise ajal suurendab võimalike veresoonkonnahaiguste esinemist, mis on ülimalt ohtlik üle 35-aastastele patsientidele. Puuduvad uuringuandmed vastuvõtu ohutuse kohta mootorsõiduki juhtimisel ja muudel suuremat keskendumist ja kiirust nõudvatel tegevustel.

Hormoonide üleannustamine

Meditsiin ei ole teadlik suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ööpäevase annuse olulise suurendamise tõsiste kõrvaltoimete juhtudest. Üksikjuhtudel on võimalikud olukorrad, kus tekib iiveldus või oksendamine. Noortel tüdrukutel on võimalik väike veritsus tupest. Siiski on ravimi annuse ületamine põhjus kiireloomuliseks visiidiks arsti juurde, et teda sellest teavitada.

Koostoimed teiste ravimitega

Poolsünteetiline antibiootikum "Rifampitsiin" vähendab rasestumisvastast toimet ja suurendab läbimurdeverejooksude esinemist ning provotseerib ka menstruaaltsükli häireid. "Karbamasepiin" ja "Primidon" vähendavad ka ravimi "Lindinet 20" toimet. Sellega seoses on nende ravimitega ravi ajal vaja kasutada täiendavaid meetmeid raseduse kaitseks.

Lahtistid alandavad hormoonide taset veres. "Flukonasool" suurendab etinüülöstradiooli taset patsiendi veres. Tetratsükliini seeria antibiootikumid vähendavad östradiooli taset veres. Naistepuna ja sellel põhinevaid ravimeid ei saa kombineerida suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega.

Säilitamistingimused

Tootjate sõnul sobib "Lindinet 20" kasutamiseks kolme aasta jooksul alates valmistamiskuupäevast, mis on märgitud ravimi karbil. Pärast kõlblikkusaja lõppu on ravimi ja selle analoogide kasutamine rangelt keelatud. Kui päeva pole määratud, on aegumiskuupäev märgitud kuu viimane päev.

Õige ladustamine ravimid:

vältida otsest päikesevalgust ja niiskust ravimitel ja isegi pakenditel;
Hoida lastele kättesaamatus kohas;
optimaalne säilitustemperatuur ei tohiks olla alla 15 kraadi ja mitte üle 25 kraadi.

Tablettide hävitamine

Selleks, et saaksite ravimeid õigesti utiliseerida, võite küsida nõu apteekrilt. Need teadmised aitavad kaitsta keskkond.

Arvustuste põhjal otsustades on analoogide ja Lindinet 20 reiting üsna kõrge, viimane ravim on madala hinna tõttu liidripositsioonil. Lindinet 20 tahvelarvuti keskmine maksumus klientide arvustuste põhjal on riigiti väga erinev ja sõltub piirkonnast. Näiteks Moskvas on 21 tableti pakendi hinnad vahemikus 450 kuni 570 rubla. Kolme blistriga (63 tabletti) pakendi eest peate maksma 960–1220 rubla.

Pärast ravimituru analüüsi võime järeldada, et "Lindinet 20" odavam kui analoogid. Näiteks "Logesti" pakendi keskmine maksumus, kus on 21 tabletti, on 740 rubla.

Kui tõhus on selline ravim nagu Lindinet 30? Selles artiklis on esitatud günekoloogide ülevaated nimetatud ravimi kohta. Samuti kaaluti üksikasjalikud juhised see abinõu, selle näidustused, kõrvalmõjud Ja nii edasi.

Ravimi vorm, selle kirjeldus ja koostis

Mis on selline ravim nagu "Lindinet 30"? Günekoloogide ülevaated näitavad, et seda ravimit toodetakse kollakate, ümmarguste ja kaksikkumerate tablettidena, millel pole pealdisi.

Kõnealuse aine aktiivsed komponendid on gestodeen ja etünüülöstradiool. Samuti sisaldab tablettide koostis selliseid abielemente nagu laktoosmonohüdraat, naatriumkaltsiumedetaat, maisitärklis, magneesiumstearaat, povidoon ja kolloidne ränidioksiid.

Ravimi toime

Kuidas Lindinet 30 töötab? Günekoloogide ülevaated, juhised teatavad sellest see abinõu on suukaudne monofaasiline rasestumisvastane vahend, mis on võimeline pärssima hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni (gonadotroopne). Selle ravimi rasestumisvastased omadused on seotud mitme mehhanismiga.

Selle ravimi östrogeenne komponent on etinüülöstradiool. See on hormooni östradiooli sünteetiline analoog (follikulaarne), mis koos hormooniga kollaskeha võtab osa igakuise tsükli reguleerimisest.

Mis puudutab progestageeni komponenti, siis see sisaldab gestodeeni, mis on 19-nortestosterooni derivaat. Oma selektiivsuse ja toimetugevuse poolest ületab see mitte ainult progesterooni (või nn kollase keha hormooni), vaid ka teisi sünteetilisi progestageene, sealhulgas levonorgestreeli.

Kõrge aktiivsuse tõttu kasutatakse nimetatud komponenti ainult väikestes annustes, milles see ei näita androgeenseid omadusi ega avalda mingit mõju süsivesikute ja

Tööriista omadused

Mis on ravimi "Lindinet 30" puhul tähelepanuväärne? Günekoloogide ülevaated väidavad, et lisaks tsentraalsetele ja perifeersetele mehhanismidele, mis takistavad munaraku küpsemist, on selle ravimi rasestumisvastased omadused tingitud ka sellest, et see vähendab endomeetriumi vastuvõtlikkust blastotsüstile. Samuti suurendab selle ravimi võtmine emakakaelas oleva lima viskoossust, mis aitab kaasa sperma obstruktsioonile.

Muud omadused

Samuti tuleb märkida, et lisaks rasestumisvastastele omadustele on kõnealusel ravimil ka terapeutiline toime. See normaliseerib menstruaaltsüklit ja hoiab ära mitmete günekoloogiliste haiguste, sealhulgas kasvajate arengu.

Kineetiline võime

Kuidas on sellise ravimi nagu "Lindinet 30" imendumine? Juhend näitab, et pärast ravimi võtmist imenduvad selle peamised ained seedetraktist kiiresti.

Ravimi ühekordse annuse korral saavutatakse selle maksimaalne kontsentratsioon veres 1 tunni pärast. Selle ravimi biosaadavus on 98,9%.

Gestodeen seondub globuliini ja albumiiniga. See läbib maksas biotransformatsiooni ja eritub organismist ainult derivaatide kujul koos väljaheite ja uriiniga.

Mis puutub etünüülöstradiooli, siis see läbib aromaatse hüdroksüülimise. Sel juhul moodustuvad hüdroksüülitud ja metüülitud metaboliidid. Etünüülöstradiool eritub ainult derivaatidena, koos sapi ja uriiniga vahekorras 3:2.

Näidustused kohtumiseks

Millistel eesmärkidel kasutatakse ravimit "Lindinet 30"? Günekoloogide hinnangud ütlevad, et see on väga tõhus.Seda võtavad fertiilses eas naised soovimatu raseduse vältimiseks.

Raha saamise keelud

Millistel tingimustel ei saa ravimit "Lindinet 30" kasutada? Selle ravimi kasutamine on vastunäidustatud:

Samuti ei tohi ravimit võtta raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Ravim "Lindinet 30": kasutusjuhised

Kõnealust ravimit on ette nähtud üks tablett päevas 21 päeva jooksul, samal ajal. Pärast viimase annuse võtmist tehke nädalane paus. Lisaks jätkatakse ravimi kasutamist. Selle ravimi esimene tablett tuleb võtta igakuise tsükli esimesest kuni viienda päevani.

Kui patsient läheb teiselt suukaudselt rasestumisvastaselt vahendilt üle Lindinet 30-le, tuleb esimene tablett võtta kohe pärast mõne muu hormonaalse vahendi viimase annuse võtmist.

Pärast raseduse alguses tehtud aborti võib ravimi kasutamist alustada kohe pärast operatsiooni. Muid rasestumisvastaseid meetodeid pole vaja kasutada.

Pärast sünnitust või aborti teisel trimestril võib ravimitega alustada juba 22-28 päeva pärast. Sellisel juhul tuleb esimesel nädalal kasutada muid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui te unustate annuse võtmata, tuleb tablett võtta niipea kui võimalik. Kui ravimi annuste vaheline intervall oli alla 12 tunni, siis rasestumisvastane toime ei vähene. Sel juhul ei pea te muid rasestumisvastaseid meetodeid kasutama.

Kui intervall on üle 12 tunni, võib ravimi rasestumisvastane toime väheneda. Sellises olukorras tuleks järgmisel nädalal kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Kui kõhulahtisus ja oksendamine algavad 4 tunni jooksul pärast ravimi kasutamist, võib selle rasestumisvastane toime väheneda. Sellistel juhtudel peate järgima pillide vahelejätmise juhiseid.

Menstruatsiooni alguse kiirendamiseks tuleks ravimite võtmise pausi lühendada. Menstruatsiooni alguse edasilükkamiseks tuleb ravimit jätkata ilma nädalase pausita.

Kõrvaltoimed

Millised kõrvaltoimed võivad põhjustada ravimit "Lindinet 30"? Günekoloogide ülevaated (fibroidide puhul võib seda ravimit võtta ainult arsti soovitusel) väidavad, et kõnealune ravim tuleb kohe katkestada, kui see põhjustab järgmisi reaktsioone:

arteriaalne hüpertensioon, otoskleroosist tingitud kuulmislangus, venoosne ja arteriaalne trombemboolia;
hemolüütilis-ureemiline sündroom, mesenteriaalsete, maksa, võrkkesta ja neerude veenide ja arterite venoosne või arteriaalne trombemboolia;
porfüüria, Sydenhami korea, reaktiivse erütematoosluupuse ägenemine.

Selle ravimi muud kõrvaltoimed, mis ei nõua selle tühistamist, on järgmised:

migreen, kandidoos, atsükliline verejooks tupest, galaktorröa, amenorröa pärast ravimi ärajätmist, valu, muutused tupelimas, rindade suurenemine, põletiku teke tupes, pinge;
haavandiline jämesoolepõletik, peavalu, epigastimaalne valu, sapikivitõbi, iiveldus, hepatiit, oksendamine, kollatõve ägenemine, Crohni tõbi;
eksudatiivne erüteem, depressioon, nodoosne erüteem, kloasm, lööve, juuste väljalangemine;
sarvkesta suurenenud tundlikkus, kuulmislangus;
meeleolu labiilsus, vähenenud süsivesikute taluvus, veepeetus organismis, hüperglükeemia, kehakaalu muutused, TG taseme tõus;
allergia.

Kaasaegsed naised on kaitstud soovimatu raseduse eest. Usaldusväärseid rasestumisvastaseid meetodeid peetakse barjäärideks, sealhulgas kondoome ja hormonaalseid tablette.

Artiklis vaatleme, mis vahe on Lindinet 20 ja 30 vahel. Abinõu on suukaudne monofaasiline rasestumisvastane vahend. See pärsib hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni. Selle rasestumisvastane tõhusus on otseselt seotud mitme mehhanismiga. Ravimi östrogeenseks koostisosaks on etinüülöstradiool, mis on follikulaarse östradiooli sünteetiline analoog, mis koos kollaskeha hormoonidega osaleb tsükli reguleerimises. Allpool on Lindinet 20 ja 30 kasutamise juhend. Mis vahe on nendel ravimitel?

Üldised kasutusreeglid

Jooge tablette üks kord kahekümne ühe päeva jooksul. Ravimit on vaja juua iga päev samal kellaajal. Näiteks kui naine võtab esimese pilli kell üheksa, tähendab see, et kõik järgnevad päevad tuleks neid võtta sel ajal. Kui kõik tabletid (kakskümmend üks tükki) on joodud, korraldatakse seitsmepäevane paus, mille jooksul peaks tekkima verejooks.

Lisaks jätkatakse ravimi võtmist uuesti (kaheksateistkümnendal veebruaril) samal kuu päeval, mil võeti esimene tablett (näiteks kaheksateistkümnendal jaanuaril). Ja nii igakuiselt. Esimene antibeebipill võetakse menstruatsiooni esimesest kuni viienda päevani.

Kuidas valida - "Lindinet" 20 või 30? See on tavaline küsimus.

Juhul, kui ühelt kontratseptiivilt (kombineeritud tüüp) minnakse üle Lindinet'ile, juuakse esimene pill kohe teisel päeval pärast eelmise pillide võtmist. rasestumisvastane ravim. Pärast esimesel trimestril tehtud aborti tuleb seda ravimit alustada teisel või järgmisel päeval pärast operatsiooni. Täiendavaid kaitsemeetodeid pole vaja kasutada. Ja pärast teisel trimestril tehtud aborte, samuti pärast sünnitust, tuleks pillide tarbimist alustada mitte varem kui kahekümne esimesel päeval. Sel juhul on esimesel nädalal vaja täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid. Järgmisena uurige, milline on selle tööriista koostis.

Ühend

Ravim "Lindinet 20" on ühefaasiline aine, seoses sellega on pakendis olevatel tablettidel sama hormoonide annus. Üks pill sisaldab 20 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 75 mikrogrammi gestodeeni. Mis on Lindinet 30 koostis? See ravimvorm sisaldab 30 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 75 mikrogrammi gestodeeni.

farmakoloogiline toime

Esitatud meditsiinitoode vähendab oluliselt gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni. Lindinet 30 ja 20 rasestumisvastane toime on seotud mitmete mehhanismidega. Selle põhjuseks on endomeetriumi blastotsüsti tundlikkuse vähenemine ja emaka lima viskoossuse taseme tõus. Lisaks rasestumisvastasele toimele on sellel ravimil ka raviomadusi. Nüüd selgitame välja, mis vahe on Lindinet 20 ja 30 vahel.

Erinevused

Millised pillid konkreetsele patsiendile sobivad, saab määrata ainult arst, analüüside põhjal. Ravim "Lindinet" 20 on rohkem arvutatud mittesünnitatud noortele tüdrukutele. Hormoonide sisaldus selles on väiksem kui "Lindinet" 30 koostises.

Juhul, kui ei võeta arvesse iga konkreetse patsiendi organismi iseärasusi, siis kui naine on kahekümneaastane, määrab arst tõenäoliselt Lindinet 20 ja pärast 30. aastat vastavalt Lindinet 30. .

Lindineti vormi vastuvõturežiim 30

Kõnealust ravimit määratakse üks pill kahekümne üheks päevaks. Pärast ravimi "Lindinet" 30 kasutamise lõpetamist on vaja teha nädalane paus, jätkates ravimi kasutamist. Alustage raha laekumist:

Esimene tablett juuakse tsükli esimesel päeval. Vastuvõttu saab venitada esimesest kuni viienda päevani.
Osana üleminekust selle ravimi kasutamisele mis tahes muult kombineeritud suukaudselt rasestumisvastaselt vahendilt võetakse esimene tablett kohe pärast analoogi viimast tabletti.
Selle ravimi võtmisele ülemineku taustal ainult progestageeni sisaldavatest ravimitest alustatakse Lindinet 30 kasutamist absoluutselt igal tsükli päeval. Üleminek implantaadilt sellele ainele on võimalik kohe järgmisel päeval pärast selle eemaldamist ja süstide korral - viimase süsti eelõhtul. Sellises olukorras tuleks esimesel nädalal kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Pärast aborti raseduse esimesel trimestril tuleb ravimit võtta kohe pärast operatsiooni. Täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid pole vaja.
Pärast aborti või sünnitust teisel trimestril tuleb ravim välja kirjutada kahekümne esimesel päeval. Esimesel kasutusnädalal on vaja täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Näpunäiteid vahelejäänud pillide võtmiseks on järgmised:

Kui naine unustab pilli võtta, tuleb ta võtta kohe pärast seda, kui ta meelde tuleb, mitte mingil juhul ei tohiks sellega viivitada.
Kui patsient hilineb pillide võtmisega vähem kui 12 tundi, võib rasestumisvastase vahendi usaldusväärsus jääda samaks.
Kui hilinemine on üle kaheteistkümne tunni, võib rasestumisvastaste vahendite funktsioon olla palju halvem. Vahelejäänud ravimiannust ei ole vaja täiendada ning järgmise nädala jooksul on soovitatav seda võtta tavapäraselt ja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Lindineti vastuvõtmise reeglid 20

Mõelge "Lindinet" 20 kasutusjuhendile.

Juhul, kui naine alles alustab ravimi võtmist, tuleb esimene pill mullist juua tsükli esimesest kuni viienda päevani. Esimeste pillide kasutamise tulemusena võib menstruatsioon katkeda. See pole sugugi hirmutav ja on otseselt seotud hormoonide mõjuga kehale. Tablettide võtmise esimese neljateistkümne päeva jooksul on soovitatav kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Nagu Lindinet 20 kasutusjuhised näitavad, on soovitatav neid pille võtta iga päev ligikaudu samal kellaajal. Tablette tuleb juua blisterpakendil näidatud järjekorras. Kui aga patsient hakkas eksikombel tablette vales järjekorras võtma, ei juhtu midagi hullu, sest kõik Lindinet 20 pillid sisaldavad ühesuguses annuses hormoone. Pärast kahekümne ühe tableti joomist tuleb teha seitsmepäevane paus, mille jooksul pillid pole enam vajalikud. Selle nädala pausi ajal võib naisel tekkida menstruatsioon.

Sel ajal ei pea te kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid. See kehtib ainult juhtudel, kui pärast iganädalase pausi lõppu hakkab patsient uuesti tablette jooma. Järgmisest blistrist tuleb esimest pilli hakata kasutama kaheksandal päeval pärast seitsmepäevast pausi. Sel juhul pole üldse vahet, kas menstruatsioon on juba alanud või lõppenud.

Kumb on parem - Lindinet 20 või 30?

Vastates küsimusele, milline neist vormidest on parem, tasub öelda, et sel juhul peaks valik põhinema ainult patsiendi vanusel. Seega on parem, kui naine valib selle ravimi endale vastavalt oma vanuseperioodile.

Omaduste osas tuleb öelda, et vormi "20" või "30" rasestumisvastaste pillide võtmisel tuleb arvestada asjaoluga, et kui ravimeid kasutatakse "ampitsilliini", "tetratsükliini" kujul. , "Felbamaat" või "Flukonasool" , siis kõnealuse rasestumisvastase ravimi aktiivsus väheneb. Seetõttu, kui naised joovad "Lindinet" koos nende ravimitega, peate hoolitsema muude rasestumisvastaste meetodite eest, näiteks spermitsiididel põhinevate või mis tahes barjäärimeetodite eest.

Naistepuna tee alandab ka "Lindineti" taset veres ja see võib põhjustada vahepealset verejooksu või rasedust. Sellega seoses, kui võtta Lindinet 20 või 30 koos teiste ravimid peate konsulteerima arstiga ja veenduma, et need ei mõjuta langust aktiivne komponent rasestumisvastased pillid.

Samuti väärib märkimist, et kirjeldatud vahendit (20 ja 30) ei tohi kasutada raseduse, diabeedi, venoosse puudulikkuse, imetamise ajal ning neerude või maksaga seotud häirete korral.

Kõrvalmõjud

individuaalsed omadused iga daam on peale pandud ja oma kõrvaltoimed Lindineti võtmisest. Kui ilmneb üks või mitu allpool loetletud kõrvaltoimet, tuleb kõnealuse ravimi kasutamine katkestada. Need sisaldavad:

Südamepuudulikkuse esinemine ja veresoonte süsteem. See esineb hüpertensiooni või trombemboolia kujul.
Kuulmiskaotus koos Sindenhami koreaga.
Kandidoos, verejooks, galaktorröa välimus.
Iivelduse ja oksendamise esinemine.
Rindade suurenemine koos valuga.
Hepatiidi areng, lööve ja sõlmeline erüteem.
Peavalu ja depressioon.
Märkimisväärne kaalutõus.
Allergilised reaktsioonid.

Kui patsient kogeb pärast Lindinet'i rasestumisvastase vahendi kasutamist midagi sellest loendist, tuleb sellest kiiresti teavitada raviarsti.

Menstruatsioon Lindineti võtmise ajal

Kui naine on rikkunud selle rasestumisvastase ravimi tarbimistsüklit, võib selle ravimi kasutamise ajal tekkida menstruatsioon. Kuid igal juhul, olenemata sellest, kas pillide võtmine ebaõnnestus või mitte, peaksite pöörduma günekoloogi poole.

Lindineti kasutamisel võib verejooksu põhjuseks olla suguelundite patoloogiad. Seetõttu on kohe vaja pöörduda arsti poole, kes pärast uurimist leiab verejooksu tõelised põhjused.

Millal Lindineti rasestumisvastane toime avaldub?

Lindineti usaldusväärne rasestumisvastane toime ilmneb tavaliselt pärast 14-päevast pillide võtmist. Toote esimese pakendi kasutamise esimese kahe nädala jooksul peate kasutama muid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kas ma pean end nädalase pausi ajal kaitsma?

Juhul, kui naine võttis eelmise paki vastavalt reeglitele ja ilma lünkadeta, ei ole seitsmepäevase pausi ajal vaja kasutada muid rasestumisvastaseid vahendeid. Seda ei nõuta ka järgmise paketi alguses.

Kuidas Lindinet 30-le üle minna?

Mõelge, kuidas õigesti üleminek Lindinet 20-lt Lindinet 30-le.

Ülemineku raames tuleb esimene Lindinet 30 tablett võtta järgmisel päeval pärast eelmisest pakendist pärit pillide lõppu. Neljateistkümne päeva jooksul pärast uue ravimivormi alustamist tuleb kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kuidas üleminek Lindinet 20-lt Lindinet 30-le välja näeb, on näidatud annotatsioonis.

Kuidas minnakse üle Lindinet 20-le hormonaalplaastrilt ja tuperõnga kasutamiselt?

Esimene pill "Lindinet" 20 on soovitatav juua hormonaalse plaastri eemaldamise või sõrmuse eemaldamise päeval. Samuti võite alustada rasestumisvastase vahendi võtmist sel hetkel, kui oli vaja uus plaaster või uuesti tuperõngas panna.

Analoogid "Lindinet 30 ja 20"

Struktuuri järgi eristatakse järgmisi analooge:

Mirrel.
"Logest".
"Femoden".

Sellest artiklist saate lugeda kasutusjuhiseid ravimtoode Lindinet 20 ja 30. Esitatakse saidi külastajate - tarbijate ülevaated seda ravimit, samuti eriarstide arvamusi Lindineti kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Lindineti analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine rasestumisvastaseks vahendiks naistel, sealhulgas raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Kõrvaltoimed (verejooks, valu).

Lindinet- monofaasiline suukaudne rasestumisvastane vahend. See pärsib gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni hüpofüüsist. Ravimi rasestumisvastane toime on seotud mitme mehhanismiga. Ravimi östrogeenseks komponendiks on etinüülöstradiool, follikulaarse hormooni östradiooli sünteetiline analoog, mis koos kollaskeha hormooniga osaleb menstruaaltsükli reguleerimises. Progestageeni komponent on gestodeen, 19-nortestosterooni derivaat, mis on oma toime tugevuse ja selektiivsuse poolest parem mitte ainult looduslikust kollaskeha hormoonist progesteroonist, vaid ka teistest sünteetilistest progestageenidest (näiteks levonorgestreel). Tänu oma kõrgele aktiivsusele kasutatakse gestodeeni väikestes annustes, milles see ei avalda androgeenseid omadusi ega mõjuta praktiliselt lipiidide ja süsivesikute metabolismi.

Koos näidatud tsentraalsete ja perifeersete mehhanismidega, mis takistavad viljastumisvõimelise munaraku küpsemist, on rasestumisvastane toime tingitud endomeetriumi tundlikkuse vähenemisest blastotsüstile, samuti lima viskoossuse suurenemisest. emakakael, mis muudab selle spermatosoididele suhteliselt läbimatuks. Lisaks rasestumisvastasele toimele on ravimil regulaarsel tarvitamisel ka ravitoime, normaliseerides menstruaaltsüklit ja aidates ennetada mitmete günekoloogiliste haiguste, sh. kasvaja iseloom.

Lindinet 20 ja Lindinet 30 erinevus

Peamine erinevus mõlema ravimi vahel seisneb komponendis sisalduva erinevas koguses etinüülöstradioolis, ühes ravimitüübis on see 30 mcg, teises 20 mcg. Sellest ka sarnaste preparaatide erinevad nimetused. Samuti on mõlema preparaadi koostises gestodeeni koguses 75 mcg.

Farmakokineetika

Gestodeen

Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti ja täielikult seedetraktist. Biosaadavus - umbes 99%. Gestodeen biotransformeerub maksas. See eritub ainult metaboliitide kujul, 60% - uriiniga, 40% - väljaheitega.

Etünüülöstradiool

Pärast suukaudset manustamist imendub etünüülöstradiool kiiresti ja peaaegu täielikult. Etünüülöstradiool eritub ainult metaboliitide kujul, vahekorras 2:3 uriini ja sapiga.

Näidustused

rasestumisvastased vahendid.

Vabastamise vorm

Kaetud tabletid.

Kasutusjuhend ja režiim

Määrake 1 tablett päevas 21 päeva jooksul, võimalusel samal kellaajal. Pärast viimase tableti võtmist pakendist tehakse 7-päevane paus, mille jooksul tekib ärajätuverejooks. Järgmisel päeval pärast 7-päevast pausi (st 4 nädalat pärast esimese tableti võtmist, samal nädalapäeval) jätkatakse ravimi võtmist.

Esimene Lindineti tablett tuleb võtta menstruaaltsükli 1. kuni 5. päevani.

Lindineti teiselt kombineeritud suukaudselt kontratseptiivilt üleminekul tuleb esimene Lindineti tablett võtta pärast teise suukaudse hormonaalse rasestumisvastase vahendi pakendist viimase tableti võtmist, esimesel ärajätuverejooksu päeval.

Üleminekul Lindinet'ile ainult progestageeni sisaldavatelt ravimitelt ("minipillid", süstid, implantaat), "minipillide" võtmisel võib Lindinet'i võtta igal tsükli päeval, võite implantaadi kasutamiselt üle minna Lindineti võtmisele. järgmisel päeval pärast implantaadi eemaldamist, süstide kasutamisel - viimase süsti eelõhtul. Nendel juhtudel tuleb esimese 7 päeva jooksul kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Pärast aborti raseduse 1. trimestril võite alustada Lindineti võtmist kohe pärast operatsiooni. Sel juhul ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Pärast sünnitust või pärast aborti raseduse 2. trimestril võib ravimit võtta 21.-28. päeval. Nendel juhtudel tuleb esimese 7 päeva jooksul kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Ravimi võtmise hilisemal alustamisel esimese 7 päeva jooksul tuleb kasutada täiendavat barjäärimeetodit. Juhul, kui seksuaalne kontakt toimus enne rasestumisvastase vahendi algust, tuleb enne ravimi kasutamist välistada rasedus või lükata ravimi võtmise algus kuni esimese menstruatsioonini.

Kui te jätate pilli võtmata, peate võtma vahelejäänud pilli niipea kui võimalik. Kui tablettide võtmise intervall oli alla 12 tunni, siis ravimi rasestumisvastane toime ei vähene ja sel juhul ei ole vaja täiendavat rasestumisvastast meetodit kasutada. Ülejäänud tabletid tuleb sisse võtta tavapärasel ajal. Kui intervall oli üle 12 tunni, võib ravimi rasestumisvastane toime väheneda. Sellistel juhtudel ei tohiks te vahelejäänud annust korvata, jätkake ravimi võtmist nagu tavaliselt, kuid järgmise 7 päeva jooksul peate kasutama täiendavat rasestumisvastast meetodit. Kui samal ajal on pakendis vähem kui 7 tabletti, tuleb järgmisest pakendist ravimit alustada ilma katkestusteta. Sellisel juhul ei teki ärajätuverejooksu enne teise pakendi lõpetamist, kuid võib esineda määrimist või läbimurdeverejooksu.

Kui pärast teisest pakendist ravimi võtmise lõppu ärajätuverejooksu ei esine, tuleb enne ravimi võtmise jätkamist rasedus välistada.

Kui oksendamine ja/või kõhulahtisus algab 3-4 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, võib rasestumisvastane toime väheneda. Sellistel juhtudel peaksite järgima pillide vahelejätmise juhiseid. Kui patsient ei soovi tavapärasest rasestumisvastasest režiimist kõrvale kalduda, tuleb vahelejäänud pillid võtta teisest pakendist.

Menstruatsiooni alguse kiirendamiseks peaksite vähendama ravimi võtmise pausi. Mida lühem on paus, seda tõenäolisem on läbimurde- või määriv verejooks järgmisest pakendist pillide võtmise ajal (sarnaselt menstruatsiooni hilinemisega).

Menstruatsiooni alguse edasilükkamiseks tuleb ravimit jätkata uuest pakendist ilma 7-päevase pausita. Menstruatsiooni võib edasi lükata nii kaua kui vaja kuni teise pakendi viimase tableti lõpuni. Menstruatsiooni hilinemisega võib tekkida läbimurde- või määriv veritsus. Ravimi Lindinet regulaarset kasutamist saab taastada pärast tavalist 7-päevast pausi.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimed, mis nõuavad ravimi kasutamise katkestamist:

arteriaalne hüpertensioon;
arteriaalne ja venoosne trombemboolia (sh müokardiinfarkt, insult, alajäsemete süvaveenide tromboos, trombemboolia kopsuarteri);
maksa-, mesenteriaal-, neeru-, võrkkesta arterite ja veenide arteriaalne või venoosne trombemboolia;
otoskleroosist tingitud kuulmislangus;
hemolüütiline-ureemiline sündroom;
porfüüria;
reaktiivse süsteemse erütematoosluupuse ägenemine;
Sydenhami korea (möödub pärast ravimi kasutamise katkestamist).

Muud kõrvaltoimed (vähem rasked):

atsükliline verejooks/ verised probleemid tupest;
amenorröa pärast ravimi ärajätmist;
tupe lima seisundi muutus;
arengut põletikulised protsessid vagiina;
kandidoos;
pinge, valu, rindade suurenemine;
galaktorröa;
valu epigastriumis;
iiveldus, oksendamine;
Crohni tõbi;
haavandiline jämesoolepõletik;
kolestaasiga seotud kollatõve ja/või sügeluse esinemine või ägenemine;
maksa adenoom;
nodoosne erüteem;
eksudatiivne erüteem;
lööve;
kloasma;
suurenenud juuste väljalangemine;
peavalu;
migreen;
meeleolu labiilsus;
depressioon;
kuulmislangus;
sarvkesta suurenenud tundlikkus (kontaktläätsede kandmisel);
vedelikupeetus kehas;
kehakaalu muutus (tõus);
vähenenud taluvus süsivesikute suhtes;
hüperglükeemia;
allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

raskete ja/või mitmete venoosse või arteriaalse tromboosi riskifaktorite olemasolu (sealhulgas südameklapi komplitseeritud kahjustused, kodade virvendusarütmia, ajuveresoonkonna haigus või koronaararterid, arteriaalne hüpertensioon, raske või keskmine aste raskusaste vererõhuga ≥ 160/100 mm Hg);
tromboosi prekursorite (sealhulgas mööduv isheemiline atakk, stenokardia) olemasolu või näidustused anamneesis;
fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreen, sh. ajaloos;
venoosne või arteriaalne tromboos/trombemboolia (sh müokardiinfarkt, insult, sääre süvaveenide tromboos, kopsuemboolia) praegu või anamneesis;
venoosse trombemboolia esinemine ajaloos;
operatsioon pikaajalise immobilisatsiooniga;
suhkurtõbi (koos angiopaatiaga);
pankreatiit (sh anamneesis), millega kaasneb raske hüpertriglütserideemia;
düslipideemia;
raske maksahaigus, kolestaatiline ikterus (sh raseduse ajal), hepatiit, sh. ajaloos (enne funktsionaalsete ja laboratoorsete parameetrite normaliseerumist ja 3 kuu jooksul pärast nende normaliseerumist);
kollatõbi GCS-i võtmisel;
sapikivitõbi praegu või ajaloos;
Gilberti sündroom, Dubin-Johnsoni sündroom, Rotori sündroom;
maksakasvajad (sh anamneesis);
tugev sügelus, otoskleroos või selle progresseerumine eelmise raseduse või kortikosteroidide võtmise ajal;
hormoonist sõltuv pahaloomulised kasvajad suguelundid ja piimanäärmed (kaasa arvatud juhul, kui neid kahtlustatakse);
teadmata etioloogiaga tupeverejooks;
üle 35-aastane suitsetamine (üle 15 sigareti päevas);
rasedus või selle kahtlus;
laktatsiooniperiood;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Väikestes kogustes erituvad ravimi komponendid rinnapiima.

Imetamise ajal kasutamisel võib piimatoodang väheneda.

erijuhised

Enne ravimi kasutamise alustamist on vaja läbi viia üldarstlik läbivaatus (üksikasjalik perekondlik ja isiklik ajalugu, vererõhu mõõtmine, laboriuuringud) ja günekoloogiline läbivaatus (sh piimanäärmete, vaagnaelundite uurimine, emakakaela määrdumise tsütoloogiline analüüs). Sarnane uuring ravimi võtmise perioodil viiakse läbi regulaarselt, iga 6 kuu tagant.

Ravim on usaldusväärne rasestumisvastane vahend: Pearli indeks (rasestumisvastase meetodi kasutamise ajal toimunud raseduste arvu näitaja 100 naisel 1 aasta jooksul) õige rakendus on umbes 0,05. Kuna ravimi rasestumisvastane toime alates võtmise algusest avaldub täielikult 14. päevaks, on ravimi võtmise esimese 2 nädala jooksul soovitatav kasutada lisaks mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Igal juhul hinnatakse enne hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite väljakirjutamist individuaalselt nende kasutamisest saadavat kasu või võimalikku negatiivset mõju. Seda küsimust tuleb arutada patsiendiga, kes pärast vajaliku teabe saamist teeb lõpliku otsuse hormonaalse või mõne muu rasestumisvastase meetodi eelistamise kohta.

Naiste tervislikku seisundit tuleb hoolikalt jälgida. Kui ravimi võtmise ajal ilmneb või süveneb mõni järgmistest seisunditest/haigustest, peate lõpetama ravimi võtmise ja üle minema mõnele muule mittehormonaalsele rasestumisvastasele meetodile:

hemostaasi süsteemi haigused;
seisundid/haigused, mis soodustavad kardiovaskulaarse, neerupuudulikkuse teket;
epilepsia;
migreen;
östrogeenist sõltuva kasvaja või östrogeenist sõltuvate günekoloogiliste haiguste tekke oht;
suhkurtõbi, mida ei komplitseeri vaskulaarsed häired;
raske depressioon (kui depressioon on seotud trüptofaani metabolismi häirega, võib selle korrigeerimiseks kasutada vitamiini B6);
sirprakuline aneemia, tk. mõnel juhul (näiteks infektsioonid, hüpoksia) võivad selle patoloogia östrogeeni sisaldavad ravimid esile kutsuda trombemboolia;
kõrvalekallete ilmnemine maksafunktsiooni hindamise laboratoorsetes analüüsides.

Trombemboolilised haigused

Epidemioloogilised uuringud on näidanud, et suukaudsete hormonaalsete kontratseptiivide võtmisel on seos arteriaalsete ja venoossete trombembooliliste haiguste (sealhulgas müokardiinfarkt, insult, alajäsemete süvaveenide tromboos, kopsuemboolia) suurenenud risk. Tõestatud on suurenenud risk venoosse trombemboolia tekkeks, kuid see on oluliselt väiksem kui raseduse ajal (60 juhtu 100 000 raseduse kohta). Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel täheldatakse väga harva maksa-, mesenteriaal-, neeru- või võrkkesta veresoonte arteriaalset või venoosset trombembooliat.

Arteriaalsete või venoossete trombembooliliste haiguste tekkerisk suureneb:

vanusega;
suitsetamisel (raske suitsetamine ja vanus üle 35 on riskitegurid);
kui perekonnas on esinenud trombemboolilisi haigusi (näiteks vanematel, vennal või õel). Kui kahtlustatakse geneetilist eelsoodumust, on enne ravimi kasutamist vaja konsulteerida spetsialistiga;
rasvumisega (kehamassiindeks üle 30 kg/m2);
düslipoproteineemiaga;
arteriaalse hüpertensiooniga;
südameklappide haiguste korral, mida komplitseerivad hemodünaamilised häired;
kodade virvendusarütmiaga;
suhkurtõvega, mida komplitseerivad vaskulaarsed kahjustused;
pikaajalise immobilisatsiooniga, pärast suurt operatsiooni, pärast operatsiooni alajäsemed pärast rasket vigastust.

Nendel juhtudel eeldatakse ravimi kasutamise ajutist lõpetamist (hiljemalt 4 nädalat enne operatsiooni ja seda jätkatakse mitte varem kui 2 nädalat pärast remobiliseerimist).

Naistel pärast sünnitust on suurenenud risk venoosse trombemboolia tekkeks.

Tuleb meeles pidada, et suhkurtõbi, süsteemne erütematoosluupus, hemolüütiline ureemiline sündroom, Crohni tõbi, haavandiline koliit, sirprakuline aneemia suurendavad venoossete trombembooliliste haiguste tekke riski.

Tuleb meeles pidada, et resistentsus aktiveeritud valgu C suhtes, hüperhomotsüsteineemia, valkude C ja S defitsiit, antitrombiin 3 defitsiit, antifosfolipiidsete antikehade olemasolu suurendavad arteriaalsete või venoossete trombembooliliste haiguste tekke riski.

Ravimi võtmise kasu ja riski suhte hindamisel tuleb meeles pidada, et sihipärane ravi antud olek vähendab trombemboolia riski. Trombemboolia sümptomid on järgmised:

äkiline valu rinnus, mis kiirgub vasakusse kätte;
äkiline õhupuudus;
igasugune ebatavaliselt tugev peavalu, mis kestab kaua või ilmneb esmakordselt, eriti kui see on kombineeritud äkilise täieliku või osalise nägemise kaotuse või diploopia, afaasia, pearingluse, kollapsi, fokaalse epilepsia, nõrkuse või ühe kehapoole tugeva tuimusega , liikumishäired, tugev ühepoolne valu säärelihases, terav kõht.

Kasvajahaigused

Mõned uuringud on teatanud emakakaelavähi esinemissageduse suurenemisest naistel, kes on pikka aega võtnud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, kuid uuringute tulemused on vastuolulised. Seksuaalne käitumine, inimese papilloomiviiruse nakkus ja muud tegurid mängivad emakakaelavähi tekkes olulist rolli.

54 epidemioloogilise uuringu metaanalüüs näitas, et suukaudseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavate naiste rinnavähi risk on suhteline suurenenud, kuid rinnavähi suurem avastamine võib olla seotud regulaarsema rinnavähiga. arstlik läbivaatus. Rinnavähki esineb alla 40-aastaste naiste seas harva, olenemata sellest, kas nad kasutavad hormonaalset rasestumisvastast vahendit või mitte, ning sageneb vanusega. Pillide võtmist võib pidada üheks paljudest riskiteguritest. Siiski tuleb naisi teavitada võimalikust rinnavähi tekkeriskist, lähtudes kasu-riski suhte hinnangust (kaitse munasarja- ja endomeetriumivähi vastu).

Vähe on teateid healoomuliste või pahaloomuline kasvaja pikaajalisi hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel. Seda tuleb meeles pidada kõhuvalu diferentsiaaldiagnostilisel hindamisel, mis võib olla seotud maksa suuruse suurenemise või intraperitoneaalse verejooksuga.

Chloasma

Kloasm võib tekkida naistel, kellel on seda haigust raseduse ajal esinenud. Naised, kellel on kloasmi tekke oht, peaksid Lindineti võtmise ajal vältima kokkupuudet päikese- või ultraviolettkiirgusega.

Tõhusus

Ravimi efektiivsus võib väheneda järgmistel juhtudel: pillide vahelejäämine, oksendamine ja kõhulahtisus, teiste antibeebipillide efektiivsust vähendavate ravimite samaaegne kasutamine.

Kui patsient võtab samaaegselt mõnda teist ravimit, mis võib vähendada rasestumisvastaste pillide efektiivsust, tuleb kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Ravimi efektiivsus võib väheneda, kui pärast mitmekuulist kasutamist ilmnevad ebaregulaarsed, määrivad või läbimurdelised veritsused, sellistel juhtudel on soovitatav jätkata tablettide võtmist kuni järgmise pakendi lõpuni. Kui teise tsükli lõpus menstruaalverejooks ei alga või atsükliline määrimine ei lõpe, lõpetage tablettide võtmine ja jätkake seda alles pärast raseduse välistamist.

Muutused laboratoorsetes parameetrites

Suukaudsete rasestumisvastaste pillide mõjul - östrogeenikomponendi tõttu - mõnede laboratoorsete parameetrite tase (maksa, neerude, neerupealiste funktsionaalsed parameetrid, kilpnääre, hemostaasi näitajad, lipoproteiinide ja transportvalkude tase).

Lisainformatsioon

Pärast ägedat viiruslik hepatiit ravimit tuleb võtta pärast maksafunktsiooni normaliseerumist (mitte varem kui 6 kuu pärast).

Kõhulahtisuse või soolehäirete, oksendamise korral võib rasestumisvastane toime väheneda. Ilma ravimi võtmist lõpetamata on vaja kasutada täiendavaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Suitsetavatel naistel on suurem risk haigestuda tõsiste tagajärgedega veresoonkonnahaigustesse (müokardiinfarkt, insult). Risk sõltub vanusest (eriti üle 35-aastastel naistel) ja suitsetatud sigarettide arvust.

Naist tuleb hoiatada, et ravim ei kaitse HIV-nakkuse (AIDS) ega teiste sugulisel teel levivate haiguste eest.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Uuringuid ravimi Lindinet mõju kohta autojuhtimise ja masinate töötamise võimele ei ole läbi viidud.

ravimite koostoime

Lindineti rasestumisvastane toime väheneb, kui seda kasutatakse samaaegselt ampitsilliini, tetratsükliini, rifampitsiini, barbituraatide, primidooni, karbamasepiini, fenüülbutasooni, fenütoiini, griseofulviini, topiramaadi, felbamaadi, okskarbasepiiniga. Nende kombinatsioonide kasutamisel väheneb suukaudsete kontratseptiivide rasestumisvastane toime, sagenevad läbimurdeverejooksud ja menstruaaltsükli häired. Lindineti võtmise ajal koos ülaltoodud ravimitega, samuti 7 päeva jooksul pärast nende võtmist, on vaja kasutada täiendavaid mittehormonaalseid (kondoom, spermitsiidsed geelid) rasestumisvastaseid vahendeid. Rifampitsiini kasutamisel tuleb 4 nädala jooksul pärast selle manustamiskuuri lõppu kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Lindinetiga samaaegsel kasutamisel vähendab iga ravim, mis suurendab seedetrakti motoorikat, imendumist. toimeaineid ja nende plasmatasemed.

Etinüülöstradiooli sulfatsioon toimub sooleseinas. Ravimid, mis läbivad ka sooleseina sulfatsiooni (sh askorbiinhape), inhibeerivad konkureerivalt etinüülöstradiooli sulfatsiooni ja suurendavad seeläbi etinüülöstradiooli biosaadavust.

Mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad vähendavad etinüülöstradiooli taset vereplasmas (rifampitsiin, barbituraadid, fenüülbutasoon, fenütoiin, griseofulviin, topiramaat, hüdantoiin, felbamaat, rifabutiin, oskarbasepiin). Maksaensüümide inhibiitorid (itrakonasool, flukonasool) suurendavad etinüülöstradiooli taset vereplasmas.

Mõned antibiootikumid (ampitsilliin, tetratsükliin), mis takistavad östrogeenide intrahepaatilist vereringet, vähendavad etinüülöstradiooli taset plasmas.

Etünüülöstradiool, pärssides maksaensüüme või kiirendades konjugatsiooni (peamiselt glükuronisatsiooni), võib mõjutada teiste ravimite (sh tsüklosporiini, teofülliini) metabolismi; nende ravimite kontsentratsioon vereplasmas võib suureneda või väheneda.

Lindineti samaaegsel kasutamisel naistepuna (kaasa arvatud infusiooniga) kasutamisel väheneb toimeainete kontsentratsioon veres, mis võib põhjustada välimust. läbimurdeverejooks, Rasedus. Selle põhjuseks on naistepuna indutseeriv toime maksaensüümidele, mis jätkub veel 2 nädalat pärast naistepuna võtmise kuuri lõppu. Seda ravimite kombinatsiooni ei soovitata.

Ritonaviir vähendab etinüülöstradiooli AUC-d 41%. Sellega seoses tuleks ritonaviiri kasutamise ajal kasutada suurema etinüülöstradiooli (Lindinet 30) sisaldusega hormonaalset rasestumisvastast vahendit või kasutada täiendavaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Hüpoglükeemiliste ainete kasutamisel võib osutuda vajalikuks annustamisskeemi korrigeerimine, tk. suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad vähendada süsivesikute taluvust, suurendada insuliini või suukaudsete diabeedivastaste ainete vajadust.

Lindineti analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Logest;
Mirelle;
Femoden.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.