Akciğer sarkoidozunda deri döküntüsü. Sarkoidoz - hangi doktor tedavi eder? Cildin sarkoidozu neden tehlikelidir?

teşekkürler

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

sarkoidoz nedir?

Bu hastalık genellikle gençleri ve yetişkinleri (40 yaşına kadar) etkiler. Yaşlılarda ve çocuklarda sarkoidoz pratik olarak oluşmaz. Kadınlar erkeklerden daha sık hastalanır. Hastalık sigara içmeyenleri sigara içenlerden daha sık etkiler.

Çoğu bilim adamı sarkoidozun immünolojik, çevresel ve genetik faktörleri içerebilen bir nedenler kombinasyonundan kaynaklandığına inanmaktadır. Bu görüş ailevi vakaların varlığı ile desteklenmektedir. Bu hastalık.

ICD'ye göre sarkoidozun sınıflandırılması

Hastalığın evreleri

• Aşama 0 - radyografide göğüs herhangi bir değişiklik kaydedilmemiştir.
• Aşama I - intratorasik lenf düğümlerinde bir artış. Akciğer dokusu değişmez.
• Aşama II - akciğerlerin köklerinde ve mediastende genişlemiş lenf düğümleri. Akciğer dokusunda değişiklikler (granülomlar) vardır.
• Aşama III - akciğer dokusunda artış olmadan değişiklikler Lenf düğümleri.
• Evre IV - pulmoner fibroz (akciğer dokusunun yerini sıkıştırılmış bağ dokusu alır, solunum fonksiyonu geri döndürülemez şekilde bozulur).

Belirtiler

• sabah (hasta henüz yataktan çıkmadı, ama zaten yorgun hissediyor);
• gündüz (dinlenmek için sık sık işe ara vermeniz gerekir);
• akşam (günün 2. yarısında yoğunlaşır);

Yorgunluğa ek olarak, hastalarda iştah azalması, uyuşukluk ve uyuşukluk görülebilir.
Hastalığın daha da gelişmesiyle, aşağıdaki belirtiler not edilir:

• sıcaklıkta hafif bir artış;
• Kuru öksürük;
• kas ve eklem ağrısı;
• göğüs ağrısı;
• nefes darlığı.

Hastalık kendiliğinden iyileşmez, ancak ilerlerse, solunum fonksiyon bozukluğu ile birlikte pulmoner fibroz gelişir.

Hastalığın ilerleyen aşamalarında gözler, eklemler, cilt, kalp, karaciğer, böbrekler ve beyin etkilenebilir.

Sarkoidozun lokalizasyonu

Akciğerler ve VLU

Tedavi edilmezse, göz sarkoidozu olan bir hasta kör olabilir.

teşhis

• Kan Kimyası .
• Göğüs röntgeni.
• Mantoux testi (tüberkülozu dışlamak için).
• Spirometri, özel bir cihaz kullanarak akciğer fonksiyonunun bir testidir.
• Bronkoskopla alınan bronşlardan sıvı analizi - bronşlara yerleştirilmiş bir tüp.
• Gerekirse, bir akciğer biyopsisi yapılır - mikroskop altında inceleme için az miktarda akciğer dokusu çıkarılır. Analiz için gerekli bir doku parçası, özel (delinme) bir iğne veya bronkoskop kullanılarak çıkarılır.

Sarkoidoz nerede tedavi edilir?

Şu anda sarkoidozlu hastalar aşağıdaki tıbbi kurumlarda nitelikli yardım alabilirler:

• Moskova Phthisiopulmonology Araştırma Enstitüsü.
• Tüberküloz Merkez Araştırma Enstitüsü Rus Akademisi Tıp Bilimleri.
• Petersburg Pulmonoloji Araştırma Enstitüsü adını almıştır. Akademisyen Pavlov.
• 2 Nolu Şehir Hastanesinde St. Petersburg Yoğun Pulmonoloji ve Göğüs Cerrahisi Merkezi.
• Phthisiopulmonology Anabilim Dalı, Kazan Eyaleti Medikal üniversite. (Tataristan'ın baş göğüs hastalıkları uzmanı A. Wiesel orada sarkoidoz sorunuyla ilgilenir).
• Tomsk Bölgesel Klinik Teşhis Polikliniği.

Tedavi

Sarkoidozda ölümcül sonuç son derece nadirdir (genelleştirilmiş bir form olması durumunda). tam yokluk tedavi).

Önleme

Sarkoidozun belirtileri nelerdir ve bu hastalığın nedenleri nelerdir? Teşhisin nasıl yapıldığı ve etkilenen organların tedavisinde hangi tedavi yöntemlerinin kullanılabileceği hakkında konuşacağız: akciğerler, cilt, kemikler, kalp.

Sarkoidoz nedir - patolojinin tanımı

sarkoidoz- bu idiyopatik hastalık(yani nedeni bilinmiyor) ve sistemik, çünkü tüm vücudu kaplayabilir.

BT inflamatuar granülomatöz benign patoloji; onun ana özelliği çeşitli organ ve dokularda granülom oluşumu.

Çoğunlukla kadınları etkiler (bu, yeterli sayıda çalışma tarafından doğrulanmamasına rağmen), 20 ila 40 yaşları arasında; Nadiren de olsa çocuklarda, 50 yaş üstü ve yaşlılarda bildirilmiştir.

Sarkoidozdan etkilenen alanlar ve organlar

Söylediğimiz gibi sarkoidoz, çeşitli organ ve sistemleri etkileyen multisistem bir hastalıktır; ancak sıklıkla bir organda başlayıp daha sonra diğer anatomik yapılara yayılabileceğine dikkat edilmelidir. Ek olarak, hastalığın bazı bölgeleri çok yaygınken, diğerleri çok daha nadirdir.

Etkilenen bölgelere göre, aşağıdakiler ayırt edilebilir: sarkoidoz türleri:

• Akciğerler ve bronşlar. Bu, granülomların akciğerler ve bronş ağacı seviyesinde lokalize olduğu nadir bir sarkoidoz şeklidir. Semptomlar değişkendir: asemptomatik formlar ve solunum yetmezliği formları olabilir.
• üst solunum yolları. Bu durumda (hastalığın nadir formlarından biri), burun ve gırtlak seviyesinde granülomlar oluşur.
• Kemikler. Tüm granülomlar esas olarak küçük kemiklerde veya çene seviyesinde lokalizedir. Çok sık görülmez - hastaların %3-9'unda.
• Deri. Sarkoidozdan mustarip hastaların %10-40'ında, bazen kemik yaralanmaları ile çakışabilecekleri tek semptom olarak cilt lezyonları not edilir.
• lenf düğümleri. Hastaların %70-90'ında görülen çok yaygın bir sarkoidoz şeklidir.
• kalp kasılmaları. Esas olarak sol ventrikülde lokalize olan kalp seviyesinde tümör benzeri oluşumlar nadirdir (hastaların sadece% 5-10'u), ancak her zaman olumsuz bir prognoza ve ölüme sahiptir; kalbin parankiminin tahrip olması kalp yetmezliğine yol açar.
• Karaciğer. Sarkoidozdan muzdarip insanların üçte ikisinde karaciğer etkilenir ve bazen (vakaların %20'sinde) dalak sorkoidozu eşlik eder.
• Gergin sistem . Bu durumda, nörosarkoidozdan bahsederler ve vakaların sadece% 5'inde kendini gösterir. Çoğunlukla kranyal sinirler zarar görür, ancak beyin, beyin sapı ve omurilik de etkilenebilir.
• Gözler. Bu form hastaların yüzde birini etkiler. Granülomlar lokalize olabilir göz küresi, ve göz kapakları ve lakrimal bezler düzeyinde, daha az sıklıkla - retina ve konjonktiva düzeyinde.
• böbrekler. Bu form vakaların yaklaşık %25'inde bulunur, tüm böbrek parankimini içerir ve ilerleyici böbrek fonksiyonu kaybına yol açar.
• Diğer formlar. Sarkoidoz ayrıca tükürük bezlerini, meme bezlerini, pankreas, hipofiz ve hipotalamus, gastrointestinal sistem ve üreme sistemini de etkileyebilir.

Sarkoidozun Nedenleri

Sarkoidozun nedenleri şu anda bilinmemektedir. Ana rolün otoimmün süreçler tarafından oynandığı varsayılır, ancak genetik bileşen dışlanmaz.

Sarkoidozun genel ve lokal semptomları

Sarkoidoz, etkilenen anatomik yapı ile ilgili genel ve lokal semptomlar üretir. Bazen hastalığın asemptomatik gelişimi gözlenebilir.

Yaygın semptomlar şunları içerir:

• ateş, genel halsizlik, yorgunluk, eklem ağrısı, iştahsızlık ve kilo kaybı.
• Kalsiyum metabolizmasında değişiklik granülom oluşturan ve üreten makrofajların neden olduğu çok sayıda hidroksikolekalsiferol (aktif form D vitamini). Bu hiperkalsemi ve hiperkalsiüriye neden olur. BT genel semptomlar ama son derece önemli.

Özel sarkoidoz belirtileri:

• cilt. Derinin sarkoidozu, her şeyden önce, ciltte esas olarak lokalize olan çok ağrılı mor nodüllerin ortaya çıkması ile karakterizedir. alt ekstremiteler. Deri lezyonlarının diğer semptomları: makülo-papiller döküntü, ülserler, yaralar, sikatrisyel yaralanmalar. Ayrıca saç dökülmesini de gözlemleyebilirsiniz.
• kalp. Kalp tutulumu belirtileri arasında kalp yetmezliği, kardiyomiyopati, anormal kalp atışı (bradikardi veya taşikardi) bulunur. Hastanın ölümüne yol açan ani kalp durması bile mümkündür.
• Kemik. Bu durumda tipik semptom kemik ve eklem ağrısıdır. tezahürleri de olabilir romatizmal hastalıklar artrit ve akut poliartrit gibi.
• Gergin sistem. Etkilenen bölgeye bağlı olarak lökopeni, trombositopeni ve anemi, nöropatiler, işitme ve görme bozuklukları (görme ve işitme kaybı, baş ağrıları, menenjit, yüzde felç veya güçsüzlük), konvülsif nöbetler, baş dönmesi, kas kaybı gibi hematokimyasal değişiklikler meydana gelebilir. koku, psikiyatrik bozukluklar, epilepsi.
• akciğer. Pulmoner sarkoidoz tamamen asemptomatik olabilir veya nefes almada zorluk, kanlı veya kansız öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı ve egzersiz yapamama ile kendini gösterebilir.
• Karaciğer ve dalak. Bu durumda, karaciğer (hepatomegali) ve dalak (splenomegali) büyümesi ve ayrıca hematokimyasal değerlerdeki değişiklikler (çoğunlukla alkalin fosfataz seviyesinde bir artış) gözlenebilir.
• oftalmik. Çoğu ortak semptom- Üveit, ancak gözlerde yanma ve kaşıntı, görme bozuklukları, konjonktiva hasarı, glokom ve katarakt da oluşabilir.
• böbrekler. En sık görülen semptom böbrek yetmezliği; glomerülonefrit, interstisyel nefrit, glomerüler lezyonlar, böbrek taşları ve nefrokalsinoz da görülür.
• lenf düğümleri. Lenf düğümlerinde bir artış, elastikiyette bir değişiklik var (dokunması zorlaşıyor).
• Üst hava yolları . Semptomlar nazal polipler ve granülomatozis, ses kısıklığı ve disfoniyi içerir.
• Tükürük bezleri . Bu durumda ağız kuruluğu olarak da bilinen kserostomi bulunur.
• Hipotalamus ve hipofiz bezi. Metabolik bozukluklar meydana gelir.

Sarkoidoz Teşhisi İçin Testler

Sarkoidoz teşhisi aracılığıyla gerçekleştirildi çeşitli tipler hangi sınavlarda genel durum hasta, atıfta bulunmak Özel dikkat cilt lezyonları, kalp atışı ve solunumun düzenliliği, ağrı noktalarının varlığı ve lenf düğümlerinin şekli.

Ancak bundan sonra ek teşhis çalışmaları yapmak mümkündür:

• Kan tahlili. Kan hücrelerinin seviyelerini değerlendirmenize, böylece olası lökopeni ve trombositopeniyi tanımlamanıza, organ fonksiyonlarının performansını değerlendirmenize olanak tanır. Örneğin, karaciğer hasarı durumunda alkalin fosfataz seviyesi yükselirken, yüksek kreatinin böbrek hasarını gösterir.
• radyografi. Akciğerlerdeki granülomları tespit etmek için özellikle uygundur.
• Manyetik rezonans görüntüleme. Özellikle sinir sarkoidozu ve olası kas ve kalp tutulumlarının tanısında faydalıdır. Ayrıca granülomların tanımlanmasında da yararlıdır. karın boşluğu: karaciğer, dalak ve pankreas.
• Altı dakikalık test. Bu test, hastanın kalp atışındaki değişiklikleri gözlemleyerek efor sarf etme yeteneğini test etmek için yapılır.
• Nefes testi. Deneğin solunum kapasitesini değerlendirmek için üretilmiştir.
• Hemogaz analizi. Akciğerlerin kandaki karbondioksit ve oksijen seviyesini düzenleme yeteneğini değerlendirmeye yarar. Arteriyel kan örneklemesi yardımı ile gerçekleştirilir.
• Biyopsi. Daha sonra mikroskop altında incelenmek üzere bir doku parçası elde etmekten ibarettir. Akciğer, bronş, cilt, konjonktiva ve lenf düğümlerinin sarkoidozu durumunda yapılabilir.

Tedavi, risk faktörleri ve tedavi şansı

Sarkoidoz, kendiliğinden gerileyebilen, ancak bazı durumlarda (kişilerin yaklaşık %10-15'i) kronikleşebilen bir hastalıktır.

Sarkoidoz için ilaç tedavisi

Sarkoidoz tanısı konulduğunda, hastalığın şekline ve saldırganlığına göre tedavi sağlayabilecek uzman bir merkeze başvurulmalıdır. Terapi genellikle kortikosteroidlere dayanır ve birkaç ay sürer. Kortikosteroidler etki etmezse, daha agresif ilaçlara geçerler:

• sitotoksik ilaçlar yani hücreleri öldürme yeteneğine sahip. Genellikle, kemoterapötik ajanlar, örneğin otoimmün hastalıkların tedavisi için kullanılır. romatizmal eklem iltihabı. Sarkoidoz durumunda metotreksat kullanılır, azatioprin ve siklofosfamid.
• immünomodülatörler. Vücudun bağışıklık tepkisi üzerinde doğrudan bir etkisi vardır. Bu tür ilaçlar genellikle transplantasyondan sonra veya kronik otoimmün hastalıkların tedavisi için kullanılır. Sarkoidoz durumunda, kullanın pentoksifilin ve infliximab.
• antimalaryal. Kortikosteroidler (örn. klorokin ve hidroksiklorokin), özellikle kalsiyum seviyesi yüksek hastalarda cildin sarkoidozunda kullanılır.

Dozaj ve uygulama şekli, duruma bağlı olarak doktor tarafından belirlenir.

Sarkoidoz Risk Faktörleri ve Prognoz: Bilmeniz Gerekenler

Sarkoidoz gelişimi için risk faktörleri şunları içerir:

• Bazı kişi kategorileri silisyum, alüminyum, berilyum ve zirkonyum tozu ile temas halinde çalışan itfaiyeciler, ormancılar ve işçiler gibi toz solunması nedeniyle risk altındadır. Bu gibi durumlarda meslek hastalığından bahsediyoruz.
• İskandinav ülkelerinde yaşamakİklim ve yüksek nem nedeniyle çok sayıda sarkoidoz vakasının kaydedildiği görülüyor.
• Ailedeki vakalarözellikle ebeveynlerden biri hastalıktan muzdaripse.

Sarkoidozun bireysel gelişimi olabilir ama genel olarak şunu söyleyebiliriz:

• hastaların 1 / 3'ünde, tanı anından üç yıl sonra hastalık yalancı remisyona girer, yani tamamen kaybolmaz, ancak asemptomatiktir.
• hastaların 2/3'ünde ilk semptomların teşhisinden 10 yıl sonra remisyona girer.
• Vakaların yaklaşık %5'inde, bir yıllık remisyondan sonra hastalık tekrar aktif hale gelir.
• Sarkoidozlu hastaların %10-15'inde hastalık kronikleşebilir.

• zayıflık
• Yükselmiş sıcaklık
• kasılmalar
• nefes darlığı
• kulak çınlaması
• Kuru öksürük
• Göğüs ağrısı
• Bilinç kaybı
• Zor nefes alma
• İşitme kaybı
• Azalan görüş
• hava eksikliği
• Ülserlerin görünümü
• Ciltte nodüllerin görünümü
• Sesin tonunu değiştirme
• Alt ekstremite ödemi
• Sıcak basması
• bulanık görme
• Cilt pürüzlülüğü
• Beyaz bir merkezi olan mor plaklar

Sarkoidoz, bir kişinin bazı iç organlarının yanı sıra lenf düğümlerinin etkilendiği bir hastalıktır, ancak akciğerler bu hastalıktan en çok etkilenir. Hastalık, sağlıklı ve modifiye edilmiş hücreler içeren spesifik granülomların organlarındaki görünüm ile karakterizedir. Bu hastalığı olan hastalar şiddetli yorgunluk, ateş ve ağrı göğsünde.

• etiyoloji
• Çeşitler
• Belirtiler
• komplikasyonlar
• teşhis
• Tedavi
• Önleme

Hastalıklar, her iki cinsiyetten insanları yirmi ila otuz beş yaşlarında eşit olarak etkiler. Başlıca nedenleri kalıtsal yatkınlık ve viral enfeksiyonlar. Toplam insidansın neredeyse% 90'ında meydana gelen en yaygın olanı, neoplazmların lenf düğümlerinde göründüğü akciğerlerin sarkoidozudur. En sık görülen ikinci cilt ve göz sarkoidozudur. Hastalık bulaşıcı değildir, bunun sonucu olarak, tıpta tam olarak kanıtlanmamış olmasına rağmen, enfekte bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşmaz.

Sarkoidozda ortaya çıkan granülomlar birleşerek çeşitli boyutlarda birçok odak oluşturur. Onları zamanında tedavi etmeye başlamazsanız, sadece iki olası sonuç vardır - ya neoplazmalar kendi kendine çözülür ya da hastalığa maruz kalan organın yapısında, geri dönüşü olmayan sağlığa yol açabilecek bir değişiklik olacaktır. sonuçlar. Sarkoidoz tedavisi sadece bir kompleks içinde ve birçok yolla gerçekleşir - ilaç kadar farklı gruplar halk yöntemleri ve diyetler.

İnsan vücudundaki böyle bir hastalığın gerçek nedenleri doktorlar tarafından bilinmemektedir, sadece sarkoidozun tezahürüne katkıda bulunan predispozan faktörler hakkında bir teori vardır:

• genetik nedeniyle yatkınlık;
• çeşitli mikroorganizmalara, bakterilere, virüslere maruz kalma nedeniyle bozulmuş bağışıklık;
• hava kirliliği;
• Sigara insanlarda hastalığa neden olabilir Gençlik. Bu faktör sarkoidoz tedavisini zorlaştırır;
• tüberküloz. Enfeksiyon geçirmiş kişilerin hastalığa yakalanma şansı artar;
• bir kişinin toksik maddelerle temas ettiği çalışma koşulları;
• bazılarının yan etkileri ilaçlar bir kişinin aldığı uzun zaman;
• HIV enfeksiyonu.

Sarkoidozun nedenleri insan vücudu ancak yukarıdaki faktörlerin bir veya daha fazlasının hastalığın oluşumuna yol açabileceği bulunmuştur.

Çeşitler

Meydana geldiği yere göre, ayırt ederler:

• akciğerlerin sarkoidozu;
• cilt ve gözlerin sarkoidozu;
• kalbin sarkoidozu;
• Lenf düğümleri;
• akciğerlerin ve lenf düğümlerinin karışık sarkoidozu;
• karaciğer sarkoidozu;
• diğer olası lezyon kombinasyonları iç organlar.

Akciğerlerin sarkoidozu

Akciğerlerin sarkoidozu çeşitli aşamalarda ortaya çıkabilir:

• röntgendeki organlarda değişiklik yok;
• göğüs içindeki lenf düğümlerinin çoğalması, ancak akciğer dokularında patoloji yoktur;
• akciğer dokusunun yapısında bir değişiklik ile lenf düğümlerinin hacminde bir artış;
• lenf düğümlerine zarar vermeden akciğer dokusunun yapısındaki sapmalar;
• geri dönüşü olmayan doku hasarı ve organın bozulması.

Hastalığın seyrine göre sarkoidoz birkaç dereceye ayrılır:

• ilki granülomların yoğun oluşumu ve büyümesidir. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar;
• ikincisi - neoplazmaların sayısı bir süre artmaz ve büyümeleri yavaşlar, granülomlar tamamen oluşur, semptomlar da ifade edilir, ancak hasta kötüleşmez;
• üçüncü derece, granülomlarda hafif bir artış ile karakterizedir. Etkilenen organın ilk işlev bozukluğu belirtileri ortaya çıkar.

Yayılma hızına göre hastalık şunlar olabilir:

• kronik form - yavaş ve uzun bir süre ilerler;
• gecikmiş - tedavi edilebilir;
• ilerici - önleme halk ilaçları ile gerçekleştirilir;
• refrakter - kendini herhangi bir tedavi yöntemine ödünç vermez.

Hastalığın ifadesine göre, hastalar birkaç gruba ayrılır:

• aktif sarkoidozu olan kişiler;
• ilk kez tanı alan hastalar;
• alevlenmeleri ve semptomların gerilemesi olan hastalar;
• aktif olmayan bir formu olanlar.

Belirtiler

Sarkoidozun çok çeşitli türleri ve belirtileri olduğundan, semptomları hangi organın hastalıktan etkilendiğine bağlı olacaktır.

Akciğerlerin sarkoidoz belirtileri:

• inhalasyon ve ekshalasyon ile şiddetlenen göğüs bölgesinde rahatsızlık ve ağrı;
• zor nefes alma;
• nefes darlığına neden olan sürekli hava eksikliği;
• güçlü kuru öksürük.

Derinin sarkoidoz belirtileri:

• küçük yoğun düğümlerin cildindeki görünüm - ilk başta kırmızı. Birkaç gün sonra, sağlıklı cildin biraz üzerinde yükselen sarımsı-yeşil bir renk alırlar. Tedavi olmaksızın bile kendi kendine geçebilir;
• eski yara izlerinin veya yara izlerinin ani kızarıklığı ve yoğun ağrıları;
• beyaz bir merkeze sahip belirli mor renkli plakların vücutta, uzuvlarda ve yüzündeki görünüm. Uygun tedavi olmadan geçmezler;
• yüz derisinin, kulakların ve parmakların mor veya kırmızı renkte solması. Pratik olarak tedaviye uygun değil;
• cilt yapısının ihlali - ülserler ve pürüzler ortaya çıkar.

Göz sarkoidozunun belirtileri:

• azalmış görme keskinliği. Tedaviye zamanında başlanmazsa hasta görme yeteneğini tamamen kaybedebilir;
• Gözlerin önünde puslu ve bulanık bir resim.

Kalbin sarkoidoz belirtileri:

• genellikle kalp atışının ritmini değiştirir;
• kalp bölgesinde ağrı ve rahatsızlık;
• sadece fiziksel aktiviteler yaparken değil, aynı zamanda istirahatte de nefes darlığı görünümü;
• vücut ısısında artış;
• vücudun şiddetli zayıflığı;
• alt ekstremitelerin şişmesi;
• bilinç kaybı.

Larinks ve işitme organlarında hasar:

• ses tınısında değişiklik;
• ara sıra ses eksikliği;
• zor nefes alma;
• işitme kaybı;
• değişen yoğunlukta kulaklarda kalıcı çınlama.

Sinir sistemi bozukluğu:

• çevreleyen dünyanın tüm duyularla rahatsız edici algısı, tat, koku vb. duyumları ortadan kalkar;
• bazı sinirlerin felci veya yüzün yarısının tamamen hareketsiz kalması;
• nöbetlerin görünümü;
• parmak uçlarında his kaybı, sürekli tüylerin diken diken olması veya karıncalanma hissi;
• kas zayıflığı ve ağrı;
• sürekli uyku hali;
• şiddetli baş dönmesi;
• migren;
• ateş (nadiren oluşur).

Derinin sarkoidozu

Diğer iç organların yenilgisi ile işlevlerinin ihlali gözlenir. Lenf düğümleri üzerindeki patolojik bir etki sırasında, sıkışmaları meydana gelir. Genellikle boyun, dirsekler, köprücük kemiği, kasık ve koltuk altı düğümleri etkilenir. Kemiklere verilen hasar, bir kişi için sık sık kırıklarla doludur.

komplikasyonlar

Sarkoidoz, bağımsız bir hastalık olarak, çok nadir durumlarda bir kişinin ölümünün veya ciddi sağlık sorunlarının nedeni haline gelir. Tehlike, en yaygın olanları olan hastalığın sonuçlarının olası gelişiminde yatmaktadır:

• zihinsel problemler;
• pulmoner fibroz;
• tam görme kaybı veya kritik düşüşü;
• kalp atışı ritminin ihlali;
• böbrek taşlarının oluşumu;
• kronik pnömoni;
• kanamalar;
• akciğer çökmesi.

teşhis

Doğru bir teşhisi onaylamak için, bir göğüs hastalıkları uzmanı, aldığı hastalık hakkında yeterli bilgiye sahip olmalıdır:

• hasta, şikayetlere dayanarak, semptomların ifadesinin yoğunluğunun ortaya çıkma zamanlaması;
• lenf düğümlerinin palpasyonu;
• karakteristik döküntüleri tespit etmek için hastanın muayenesi;
• kan testi, genel ve biyokimyasal;
• Mantoux testleri - vücudun tüberküloz enfeksiyonuna duyarlılığını belirlemek için yapılır;
• etkilenen organın, lenf düğümlerinin veya gözlerin radyografisi (hastayı neyin endişelendirdiğine bağlı olarak);
• iç organların BT taraması;
• havanın akciğerlerden geçişini incelemek;
• biyopsiler;
• Patolojik sürece dahil olan organların ultrasonu;
• bir göz doktoruna danışma (göz muayenesinden sonra);
• endoskopi.

Hastalığın tedavisi

Sarkoidoz birkaç şekilde tedavi edilir:

• ilaçlar - daha önce böyle bir hastalıktan muzdarip olmayan ve semptom yaşamamış kişiler için geçerli değildir. Temel, tabletler veya intravenöz enjeksiyonlar şeklinde uygulanabilen glukokortikosteroidlerdir. Steroidlerin, antienflamatuar ilaçların ve bağışıklık sistemini güçlendiren ilaçların atanması gösterilir. Ek olarak, döküntüleri ve terapötik göz damlalarının kullanımını ortadan kaldırmak için özel merhemler kullanılır;
• cerrahi müdahale - bu tedavi yöntemi, akciğerlerin veya diğer iç organların sarkoidozuna yöneliktir. Bir organın enfekte olmuş bir bölümünün çıkarılması, tam bir nakil, gastrointestinal sistemdeki kanamanın durdurulması veya bir organın çıkarılmasına dayanır. Gözlerin ve lenf düğümlerinin sarkoidozu için geçerli değildir;
• ışınlama, yalnızca diğer tedavi yöntemleri hastaya yardımcı olmadıysa kullanılan deneysel bir yöntemdir. Sadece sorunlu organ ışınlanır;
• Halk ilaçları;
• özel bir diyetin ardından.

Sarkoidoz tedavisi için ilaçlar

Sarkoidozun halk ilaçları ile tedavisi, aşağıdakilerden tentürlerin hazırlanmasını içerir:

• bitkisel koleksiyon - adaçayı, hatmi kökü, nergis çiçekleri, muz yaprakları;
• ısırgan otu, nane, papatya, sarı kantaron, nergis, kırlangıçotu, öksürükotu ve sicim;
• ginseng ve pembe rhodiola;
• propolis;
• leylak;
• Zencefil.

Bunu hatırlamak önemlidir Halk ilaçları Sarkoidoz tedavisinde tek yol olarak kullanılması ve doktora danışmadan kullanılması yasaktır.

Sarkoidoz tedavisinin önemli bir bileşeni, minimum kullanım sağlayan ve bazı durumlarda aşağıdakilerin tamamen dışlanmasını sağlayan özel bir diyete atanır:

• un ürünleri;
• Sahra;
• tatlı gazlı içecekler;
• tuzlu ve kızarmış yiyecekler;
• sıcak baharatlar ve soslar;
• süt ve ekşi süt ürünleri;
• karbonhidrat ve kalsiyum içeriği yüksek tüm yiyecekler.

Sarkoidoz diyeti, herhangi bir miktarda yemek yemeyi içerir:

• yağsız et ve balık, buğulanmış;
• tereyağlı yulaf lapası;
• baklagiller;
• meyve ve sebzeler;
• taze sıkılmış meyve suları, kompostolar ve meyve içecekleri.

Önleme

Ana önleyici faaliyetler sarkoidoz için şunları içerir:

• bulaşıcı hastalıkların taşıyıcıları ile teması sınırlamak;
• sağlıklı yaşam tarzı - nikotinden tamamen vazgeç;
• bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olan hastalıkların zamanında tedavisi;
• rasyonel diyet ve katı olmayan bir diyete bağlılık. Günde beş veya altı kez küçük öğünler yiyin;
• mümkünse oturduğunuz ortamı değiştirin, havası daha temiz ve kirli olmayan bir yere gidin;
• yılda birkaç kez klinikte tam bir tıbbi muayeneye tabi tutulur.

Ne yapalım?

sahip olduğunu düşünüyorsan sarkoidoz ve bu hastalığın karakteristik belirtileri, o zaman doktorlar size yardımcı olabilir: terapist, göğüs hastalıkları uzmanı.

Sarkoidoz (eşanlamlılar: Benye-Beck-Schaumann hastalığı, iyi huylu sarkoidoz, Beck hastalığı), çeşitli organ ve dokuları etkileyen, etiyolojisi bilinmeyen sistemik bir hastalıktır ve patomorfolojik temeli, kazeöz nekroz belirtileri olmayan bir epitel hücreli granülomdur.

Sarkoidoz hastalığı ilk olarak Norveçli dermatolog Beck (1899) tarafından tanımlanmıştır.

Sarkoidoza ne sebep olur?

Sarkoidozun nedenleri ve patogenezi aydınlatılamamıştır. Birkaç on yıl boyunca sarkoidozun tüberküloz kökeni teorisi egemen oldu, yani sarkoidozun tüberküloz enfeksiyonunun özel bir şekli olduğuna inanılıyordu. Hastalığın gelişiminde, dizigotik ikizlere kıyasla monozigotik ikizlerin bu hastalık için daha fazla uyumu ile gösterildiği gibi, genetik faktörlerin rolü önemlidir, sarkoidozun popülasyonlardaki belirli doku uyumluluk antijenleri ile eşit olmayan ilişkisi (örneğin, HLA- B8, DR3) ve insidansta ırksal farklılıklar.

Aile vakalarının varlığı, mono ve heterozigot ikizlerin yenilgisi, granülomatöz inflamasyona genetik yatkınlığı doğrular. Bazı yazarlar, bağışıklık sistemindeki bir dengesizliğin sarkoidoz gelişiminde önemli bir rol oynadığına inanmaktadır.

Sarkoidozun etiyolojisi ve patogenezi hakkındaki tüm görüşleri özetleyerek, bunun polietiyolojik bir sendrom olduğu sonucuna varabiliriz.

Sarkoidoz Histopatolojisi

Sarkoidozun tüm formlarında aynı tip değişiklikler kaydedilmiştir. Dermisin orta ve derin kısımlarında, lenfosit karışımı olan epiteloid histiyositlerden, Langhans tipi tek dev hücrelerden veya yabancı vücutlar. Tüberkülozdan farklı olarak, kazeöz nekroz genellikle yoktur. Çözünürlük aşamasında, granülomatöz adacıkların bağ dokusu ile yer değiştirmesi not edilir.

Sarkoidozun patomorfolojisi

Tipik olarak, esas olarak histiositik elementlerden oluşan, benzer şekilde yapılandırılmış çok sayıda keskin sınırlı granülomun varlığı. Nekroz tipik değildir. Bireysel granülomların merkezinde Pirogov-Langhans tipi dev hücreler görülebilir ve yabancı cisim hücreleri de bulunur. Bu hücrelerin sitoplazmasında, kristaloid kapanımlar ve Schaumann asteroit cisimleri sıklıkla bulunur, ancak bunlar sarkoidoz için spesifik değildir. Bu aşamada lenfoid elemanların periferik kenarı küçüktür veya tamamen yoktur. Bu granülomların özelliği, etraflarında konsantrik olarak düzenlenmiş, pikrofuchsin ile kırmızıya boyanmış ve zayıf bir PAS pozitif reaksiyonu veren kollajen liflerinin varlığıdır. Füg'ün gümüş nitrat emdirmesi, granülomun hem çevresinde hem de içinde retikülin liflerini ortaya çıkarır. Fibrotik değişiklikler aşamasında, granülom hücreleri fibroblastik elementlerle karıştırılır, retikülin lifleri kollajen olanlara dönüşür.

Beck-Schaumann sarkoidinde, epitedioid adacıklar dermisin üst üçte birinde, epidermise daha yakın, Darier-Roussy sarkoidinde, esas olarak subkutanözde lokalizedir. yağ tabakası. Lupus pernio, Beck-Schaumann sarkoidinden yalnızca üst dermiste keskin dilate kapillerlerin varlığında farklılık gösterir. Eritrodermik formda infiltrat, küçük epiteloid hücre odaklarından ve yüzeysel kılcal damarların çevresinde yer alan bir dizi histiyosit ve lenfositten oluşur.

Sarkoidoz, epiteloid yapının tüberküllerinin de gözlendiği lupus eritematozus'tan ayırt edilmelidir.Granülomlarda kazeoz ve önemli sayıda lenfoid element varlığında sarkoidozu tüberkülozdan ayırt etmek çok zordur. Bununla birlikte, tüberkülozda, granülomatöz infiltrat epidermise yakından yapışır ve sıklıkla onu yok eder, sarkoidozda infiltrat epidermisten değişmemiş bir kollajen şeridi ile ayrılır. Sarkoidozda, granülomlar tipik olarak çok az lenfoid hücreye sahiptir, yok veya çok hafif nekroz ve normal veya atrofik epidermise sahiptir. tüberküloz lupusta, akantoz sıklıkla not edilir, bazen psödoepitelyomatöz hiperplazi fenomeni ile ülserasyon. Önem bakteriyolojik bir çalışma var. Mikobakteri cüzzam vakaların sadece %7'sinde zirve yaptığından sarkoidozu tüberküloid cüzzam tipinden ayırt etmek zordur. Bununla birlikte, cüzzamdaki granülomlar esas olarak çevresinde ve boyunca bulunur. kutanöz sinirler. sonuç olarak sahip oldukları düzensiz şekil, merkezlerinde nekroz sıklıkla görülür.

Histogenez aydınlatılamamıştır. Şu anda sarkoidoz, esas olarak immünopatolojik kökenli polietiyolojik bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Ana popülasyonlarında bir dengesizlik olan T-lenfosit sayısında bir azalma vardır; mitojenlere azalmış T hücresi tepkisi; zayıflamış gecikmiş tip aşırı duyarlılık reaksiyonları; Spesifik olmayan poliklonal hipergamaglobulinemi ile B-lenfositlerin sayısında ve hiperaktivasyonunda artış, artan seviye dolaşımdaki antikorlar, özellikle eritema nodozum varlığında. Granülom oluşumu aşamasında, T yardımcıları, dolaşımdaki T baskılayıcıların sayısında nispi bir artışla içlerinde hakimdir.

Derinin sarkoid granülomunun gelişiminde, K.A. Makarova ve N.A. Shapiro (1973) üç aşamayı ayırt eder: hiperplastik, granülomatöz ve fibröz-hyalinöz değişikliklerin aşaması. Hiperplastik aşamada, aralarında epiteloid elementlerin ortaya çıktığı mononükleer-makrofaj sisteminin hücrelerinin çoğalması gözlenir. Kural olarak, granülomların oluşumu hala açıkça tanımlanmamıştır. çok çekirdekli hücreler genellikle sürecin bu aşamasında yoktur. Hiperplastik ve granülomatöz aşamaların, gerilimdeki artışın bir ifadesi olduğuna inanılmaktadır. hücresel bağışıklık, ve lifli-hyalinöz değişiklikler - morfolojik özellik immünolojik tükenme aşamasının başlangıcı. Elektron mikroskobik inceleme, lenfositler olarak kabul edilen granülomun periferinde bulunan yuvarlak hücrelerin asit fosfataz ve diğer lizozomal enzimleri içeren lizozomlara sahip olduğunu gösterdi. Bunlar, daha sonra epiteloid hücrelerin oluşturulduğu kan monositleridir. Elektron yoğun ve elektron berraklığında lizozomlar, birkaç otofajik vakuol ve artık vücut kompleksi içermelerine rağmen, epiteloid hücrelerde bakteri parçalarının varlığına dair bir kanıt yoktur. Dev hücreler epiteloidden, Schaumann gövdeleri ise lizozomların artık jellerinden oluşur. Asteroit gövdeleri, tipik (64 ila 70 nm) periyodikliğe sahip kolajen kümelerinden oluşur. Bunun nedeni, kollajenin onlardan dev hücrelerin oluşumu sırasında epiteloid hücreler arasında olmasıdır. Bazı durumlarda immünomorfolojik bir çalışma, IgM'nin dermo-epidermal sınır alanında ve kan damarlarının duvarlarında ve ayrıca granülomların kendisinde ve çevresindeki dermiste IgG birikimini gösterir.

Sarkoidoz Belirtileri

Deri lezyonları hastaların% 50'sinden azında görülür, polimorfik olabilir (eritema nodozum, maküler eritematöz odaklar gibi), ancak daha sık olarak, orijinalliği bu tür tahsislerin temeli olan çeşitli boyutlarda tüberküloz elementleri vardır. klinik seçenekler Beck'in kutanöz sarkoidi, Brock-Potrier'in anjiolupoidi, Besnier-Tenneson'un zararlı lupusu, Darier-Roussy'nin subkutan sarkoidleri gibi. Beck sarkoidi likenoid, kaba nodüler ve yaygın plak döküntüleri dahil olmak üzere küçük tüberküller olarak ortaya çıkabilir. Nadir durumlarda, süreç tüm cildi kaplayabilir (eritrodermik sarkoidoz formu). Tüberküllerin rengi karakteristiktir: diyaskopi sırasında siyanotik, sarımsı-kahverengi, sarımsı-kahverengi lekeler belirir. Besnier-Tennesson'un zararlı lupusunda, esas olarak burun derisinde ve ona bitişik yanaklarda mavimsi-kırmızı renkli yaygın plak odakları şeklinde değişiklikler görülür; deri altı Darier-Ruesi sarkoidi ile, üzerinde pembemsi-mavimsi hale gelen hipodermal düğümler bulunur. Sarkoidozun nadir (atipik) varyantları vardır: eritematöz (benekli), eritrodermik, likenoid (klinik olarak liken planusa benzer), prurigo benzeri, verrucous-papillomatous, halka şeklinde, figürlü (dairesel), aşındırıcı ülseratif. ülseratif kangrenli, papülonekritik, skleroderma benzeri, travma sonrası (yara izi), filiatik, klinik olarak cüzzamın tüberküloid formuna benzer, lupoid nekrobiyoz, eritematöz-skuamöz (iktiyoz ve sedef hastalığı benzeri), atrofik, anjiyomatöz, vb. çok çeşitli dermatozlara benzeyebilir. klinik bulgular egzama gibi.

Sarkoidoz kadınlarda daha sık görülür ve büyük bir klinik polimorfizm ile kendini gösterir. Deri döküntüleri spesifik olmayabilir veya spesifik olabilir. İkincisi şu adreste bulunur: histolojik inceleme etkilenen cilt.

Dermatozun tezahürüne bağlı olarak, tipik (küçük-nodüler, büyük-nodüler, yaygın infiltratif, nodüler sarkoid, Besnier-Tenesson'un lupus pernio) ve atipik sarkoidoz formları ayırt edilir.

Küçük nodüler form en yaygın olanıdır ve sonunda bir toplu iğne başından bezelye, yarım küre arasında değişen, kahverengimsi-mavimsi bir renkte yoğun elastik kıvamda nodüllere dönüşen çok sayıda pembe-kırmızı leke döküntüsü ile karakterize edilir. şekil, net sınırlar ve çevreleyen cildin üzerinde yükselen pürüzsüz bir yüzey ile. Elementler genellikle yüzde lokalizedir ve üst uzuvlar. Diyaskopide en küçük sarımsı kahverengi lekeler (“toz parçacıkları” veya tozluluk fenomeni) ortaya çıkar. Gerileme, hiperpigmentasyon veya yüzeysel atrofi ile nodüllerin yerinde telenjiektazi kalır.

Sarkoidozun büyük nodüler formu, tek veya çoklu, keskin bir şekilde sınırlandırılmış ve çevreleyen cilt seviyesinin üzerinde açıkça çıkıntı yapan, yarım küre şeklinde düz menekşe-kahverengi veya mavimsi-kahverengi düğümler, boyutu 10 ila 20 kopeck jeton veya daha fazla. Elementler yoğun bir dokuya, pürüzsüz bir yüzeye sahiptir, bazen telenjiektazilerle kaplıdır, büyük düğümler ülserleşebilir. Bir diyaskopide tozluluk fenomeni gözlenir.

Diffüz infiltratif sarkoid daha sık yüzde, nadiren boyunda, kafa derisinde lokalizedir ve yoğun bir kahverengimsi veya kahverengimsi-mavi renkli, pürüzsüz bir yüzeye sahip, keskin bir şekilde sınırlandırılmamış ve hafifçe çıkıntılı plakların gelişmesiyle kendini gösterir. cilt seviyesi. Yüzey bir kılcal damar ağı ile kaplanabilir. Diyaskopide sarımsı kahverengi bir renk görülür ("mote" belirtisi).

Angiolupoid Broca-Potry genellikle burun, yanaklar ve çok nadiren vücudun diğer kısımlarında gelişir. Hastalığın başlangıcında fasulye veya madeni para büyüklüğünde, orta büyüklükte, kırmızı veya mor-kırmızı yuvarlak, ağrısız noktalar vardır. Yavaş yavaş, pürüzsüz bir yüzeye sahip kahverengi veya paslı bir renk tonu elde eden, net sınırları olan hafif çıkıntılı yuvarlak plaklara dönüşürler. Nadiren, palpasyonda lekenin hafif bir sertliğini hissedebilirsiniz ve diyaskopi ile kahverengimsi noktalar ("elma jölesi" belirtisi) görebilirsiniz. Bazen elementlerin yüzeyinde telenjiektaziler görülebilir. Plaklar uzun süre kalıcıdır.

Besnier-Tenneson'ın zararlı lupusu. Yanaklarda, burunda, çenede, parmakların sırt yüzeyinde ve alında küçük eritemli infiltre lezyonlar görülür. Elementlerin büyümesi ve kaynaşmasının bir sonucu olarak, oldukça net sınırları olan mor-kırmızı düğümler veya plaklar oluşur. Genişletilmiş delikler var yağ bezleri ve saç kökleri. Sürecin bozulması soğuk mevsimde not edilir. Bazı hastalarda akciğer lezyonları, kemikler, eklemler, genişlemiş lenf düğümleri bulunur. Diyaskopide sarımsı noktalar ortaya çıkıyor.

Düğümlü sarkoid (Derje-Roussy subkutan sarkoid) klinik olarak gövde, uyluk ve alt karın derisinde çapları 1 ila 3 cm arasında değişen subkutan düğümlerin oluşumu ile karakterizedir. Genellikle az sayıdadırlar, ağrısızdırlar, palpasyonda hareketlidirler ve birleştiğinde portakal kabuğunu andıran büyük plak infiltratları oluştururlar. Düğümlerin üzerindeki cilt, odakları - donuk pembeyi kaplayan normal veya hafif siyanotik bir renge sahiptir.

Atipik sarkoidoz formları. AT klinik uygulama birkaç karşılar atipik formlar: ülseratif, makülopapüler, psoriasiform, iktiyoziform, skleroderma benzeri, skofulodermik, paillomatöz, anjiyomatöz, bazalioma benzer, lupus eritematozus, vb.

Sarkoidozlu hastalarda çeşitli organ ve sistemlerde hasar olduğu not edilir. Bu bağlamda, hastalara göğüs, kemiklerin röntgeni ve tomografisi yapmaları ve oftalmolojik muayene yapmaları önerilir.

Vücudun genel sarkoidal lezyonu çeşitli şekillerde ilerler. Derinin sarkoidozu bu durumda, cilt üzerinde tüberküloz mühürlerin oluşumu ile kendini gösterir. Hastalığa sıklıkla akciğer dokularında ve bölgesel lenf düğümlerinde granülom oluşumu eşlik eder.

Gelişimin nedenleri nelerdir?

Hastalığın kesin etiyolojisi aydınlatılamamıştır. Yakın geçmişte, doktorlar sarkoidozu tüberküloz belirtileriyle ilişkilendirdiler. Bugüne kadar, bilim adamları bunların tamamen farklı iki hastalık olduğunu belirlediler.

Birçok modern çalışma, epidermisin sarkoidozunun ortaya çıkmasında kalıtsal DNA mutasyonlarının anahtar rolünü tanımlamıştır. Ayrıca patolojinin gelişimine katkıda bulunmak deri aşağıdaki risk faktörlerini içerebilir:

1. Cildin kronik yaralanması.
2. Epidermisin ultraviyole ışınlaması.
3. Bir kişinin günlük yaşamda ve işte olabilecek toksik maddelerle sürekli teması.
4. Güçlü alkollü içeceklerin ve sigaranın kötüye kullanılması.

hastalık patogenezi

Hastalık, epitel dokusunun küçük atipik sıkışma düğümlerinin oluşumu ile başlar. Daha sonra, neoplazmanın büyüme bölgesinde, inflamatuar bir granülom oluşumu ile biten cildin kızarıklığı ve kaşınması not edilir.

Derinin sarkoidozu, lezyonun birincil elemanlarının kademeli bir füzyonu ile karakterizedir. Aynı zamanda, çoklu sarkoidomlar kademeli olarak büyür ve bir kişide önemli rahatsızlıklara neden olur.

Klinik tablo ve erken belirtiler

Tıbbi uygulamada, hastalığı iki forma ayırmak gelenekseldir:

1. Küçük nodüler patoloji - epidermisin böyle bir nodüler büyümesi, cildin kırmızı veya siyanotik bölgeleriyle sınırlıdır. Neoplazmın boyutu 5-6 mm'dir. Granülomun yüzeyi pürüzsüzdür.
2. Kaba taneli patoloji - bu gibi durumlarda, conta 1-2 cm çapa kadar büyür. Granülom kırmızımsı veya kahverengi bir yüzeye sahiptir.

Hastalık uzun süre hastada subjektif duyumlara neden olmayabilir. Bu durumda cilt, cildin artan soyulması ve kaşıntısının eşlik ettiği oluşumu tamamen kaplar.

Cildin sarkoidozu neden tehlikelidir?

Hastalık, hastanın hayatı için doğrudan bir tehlike oluşturmaz. Olumsuz sonuçlar hastalık, patolojinin akciğerlere, dalağa ve bölgesel lenf düğümlerine yayılması olarak kabul edilebilir.

Cildin granülomatöz lezyonları, estetik rahatsızlığa ek olarak, epidermiste kronik yaralanmaya neden olabilir.

Teşhise neler dahildir?

Hastalığın kutanöz formu oldukça nadirdir. Bu bağlamda, teşhis kalifiye bir uzman tarafından yapılmalıdır. Bir hastayı muayene etme prosedürü aşağıdaki prosedürlerden oluşur:

1. Hastalığın anamnezinin toplanması ve aile yatkınlığının netleştirilmesi.
2. Atipik alanın görsel muayenesi ve palpasyonu. Bu aşamada doktor, granülomun boyutunu, tutarlılığını ve hareketlilik derecesini belirler.
3. Genel ve biyokimyasal analiz kan.
4. Tüberküloz gelişimini dışlamanıza izin veren Mantoux testi.
5. Solunum sistemi ve karın organlarının röntgen muayenesi.
6. Biyopsi. Şüpheli klinik durumlarda, doktorlar patolojik alanın küçük bir bölümünün histolojik ve sitolojik incelemesine başvururlar.

Modern tedavi

Tedavi cilt belirtileri bu hastalık ile başlar ilaç tedavisi olarak:

1. Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlardan oluşan bir kurs almak.
2. Vitamin tedavisi. Doktorlar A ve E vitaminlerine özel önem verirler.

Böyle bir tedavi semptomatiktir. Bazı durumlarda hastanın randevu alması gerekir. hormon ilaçları Hidrokortizon ve Prednisolon gibi.

Kazanmak tedavi edici etki ilaçlar fizyoterapi yöntemleri ile elde edilir. En etkili yöntemler şunlardır:

1. Lazer tedavisi - lazer radyasyonu, hasarlı epidermal dokuların restorasyonunu uyarır ve yerel mikro dolaşımı arttırır. Sonuç olarak, oluşumlarda bir azalma var.
2. ile elektroforez hormon ilaçları. Mikro akımların yardımıyla doktorlar, cildin patolojik bölgesine noktasal bir hidrokortizon enjeksiyonu gerçekleştirir.
3. Antiinflamatuar ilaçların iyontoforezi. Terapötik ajanların birkaç kez derin penetrasyonu, tedavinin etkinliğini arttırır.

Halk ilaçları

Derinin sarkoidozu kabul edilir ciddi hastalık deneyimli bir uzman tarafından tedavi edilmelidir. Tedavinin olumlu bir sonucu ancak hasta bir sağlık kurumunda kalırsa gözlemlenebilir.

Para kaynağı Geleneksel tıp gibi durumlarda kullanılır ek yöntem bağışıklık sisteminin uyarılması. Vücudun koruyucu yeteneklerinin aktivasyonu, hatmi kökü, yabani gül, kartopu, kuş üzümü ve nergis tentürleri ve kaynatmalarının yardımıyla gerçekleştirilir.

Cilt sarkoidozundan kaynaklanabilecek komplikasyonlar

Cildin sarkoidoz lezyonlarının olumsuz sonuçları aşağıdaki şekillerde gözlenir:

1. Spontan kanama. Deri granülomunun büyümesi, klinik olarak kanama ile kendini gösteren yakındaki bir kan damarında travmatik yaralanmaya neden olabilir. Çoğu durumda, bu komplikasyon özel tıbbi bakım gerektirmez.
2. Patolojik sürecin akciğerlere yayılması, bu da fibrozise neden olabilir. Vücudun bu durumu, akciğer dokusunun fibröz doku ile değiştirilmesi ile karakterize edilir.
3. Belirli bir hasta kategorisinde, hastalığa kandaki artan kalsiyum içeriği nedeniyle böbrek taşı oluşumu eşlik eder.

Derinin sarkoidozu kansere dönüşür mü?

Derinin sarkoidozu kanser öncesi bir durum değildir ve buna göre kanserli bir tümörün oluşumunun nedeni olamaz.

Tahmin etmek

Hastalığın kutanöz formu genellikle olumlu bir prognoza sahiptir. Hastanın hayatı için tehlike, akciğerlerin sarkoidozu ve kardiyovasküler sistemin. Hastalar, çoğu epidermal granülomun patolojik sürecin iç organlara yayılmasının eşlik ettiğini bilmelidir.

Ölüm nedenleri şunlar olabilir:

• spontan iç kanama;
• akut solunum ve kalp yetmezliği gelişimi;
• ürolitiyazis hastalığı.

Tıbbi uygulamada, hastalığın seyrini ağırlaştıran bu tür risk faktörleri arasında ayrım yapmak gelenekseldir:

1. Bir hasta teşhis edildiğinde patolojinin son derece yavaş ilerlemesi kronik seyir sistemik granülomatoz.
2. Akciğer, kardiyovasküler ve sinir dokularının patolojik sürecine katılım.
3. Röntgen muayenesi hastalığın geç evresini belirtir.
4. Solunum ve kalp yetmezliği semptomlarının artması.

Derinin sarkoidozu uyarılabilir sağlıklı bir şekilde hayat, yıllık geçiş önleyici muayeneler, düzenli egzersiz beden Eğitimi, sigara bırakma, zamanında teşhis granülomatozis semptomlarının hastalığı ve tedavisi.