Medicamente pentru boala Addison. Boala Addison: simptome și caracteristici ale tabloului clinic

Boala Addison sau boala bronzului este o leziune patologică a cortexului suprarenal. Ca urmare, secreția de hormoni suprarenalii scade. Boala Addison poate afecta atât bărbații, cât și femeile. Principalul grup de risc este reprezentat de persoanele din grupa de vârstă 20-40 de ani. Boala Addison este caracterizată ca o boală progresivă cu un tablou clinic sever.

Etiologie

În boala Addison, activitatea cortexului suprarenal este perturbată. În acest moment în medicină, nu există o etiologie exactă a bolii. Dar, după cum arată practica medicală, următorii pot fi factori provocatori:

• afectarea autoimună a cortexului suprarenal;
• boli infecțioase și virale severe (cel mai adesea);
• boli oncologice (tumori canceroase);
• insuficiență a cortexului suprarenal;
• tratament greșit.

În ceea ce privește tumorile și insuficiența, astfel de factori sunt destul de rari în practica medicală. Potrivit statisticilor, numărul total de pacienți nu depășește 3%.

În 70% din cazuri, factorul care provoacă dezvoltarea bolii Addison este o infecție severă sau boala virala. Cel mai adesea este tuberculoza.

Boala Addison (boala bronzului) se caracterizează printr-o dezvoltare destul de rapidă. Stadiul inițial se transformă rapid într-unul cronic și nu este exclusă recidiva. În funcție de gradul de deteriorare și de caracteristicile de dezvoltare, se disting formele primare și secundare.

Patogeneza

Factorii etiologici de mai sus conduc la atrofia completă sau parțială a cortexului suprarenal. Ca urmare, producția de hormoni esențiali - corticosteroizi și aldosteron - este redusă drastic. Ca urmare, se pot forma afecțiuni gastro-intestinale, a sistemului cardio-vascularși defecțiuni generale ale corpului.

Simptome generale

Deoarece hormonii produși de cortexul suprarenal afectează metabolismul în organism, simptomele bolii sunt destul de diverse. Acest lucru face diagnosticul oarecum mai dificil. Este dificil de pus un diagnostic doar pe baza simptomelor.

În primele etape ale dezvoltării bolii Addison, se observă următoarele simptome:

• pielea este palidă, uscată;
• pielea mâinilor își pierde elasticitatea;
• tensiune arterială scăzută;
• tulburări în activitatea inimii;
• se formează boli ale tractului gastrointestinal;
• tulburări neurologice.

Există, de asemenea, simptome mai specifice la femei și bărbați.

La bărbați, producția insuficientă de testosteron afectează viața intimă. Dorința sexuală este redusă semnificativ. În unele cazuri este posibil.

La femei, simptomele sunt mai pronunțate:

• menstruația se oprește;
• în zona pubiană și axile, creșterea părului se oprește.

Este demn de remarcat faptul că astfel de simptome la femei (în special în ceea ce privește ciclu menstrual) pot indica alte tulburări ale sistemului genito-urinar. Prin urmare, trebuie să contactați un specialist competent pentru un diagnostic precis.

Din tractul gastrointestinal se pot observa nu numai simptome sub formă de diaree și greață, ci și apariția altor boli de fond. Cel mai adesea acestea sunt astfel de boli:

În plus față de simptomele de mai sus, pacientul poate avea modificări în activitatea centrală sistem nervos. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul bolii Addison, echilibrul apă-sare este perturbat și apare deshidratarea. Ca urmare, se observă următorul tablou clinic:

• amorțeală a vârfurilor degetelor, sensibilitatea se agravează;
• amorțeală a picioarelor și a brațelor;
• slabiciune musculara;
• reflexele se deteriorează.

În același timp, se schimbă și aspect o persoană bolnavă - pare foarte obosită.

Manifestarea unui astfel de tablou clinic depinde de starea generala pacient și gradul de dezvoltare a bolii Addison.

Diagnosticare

Diagnosticul pentru boala suspectată Addison se realizează prin teste instrumentale de laborator. De asemenea, se ia în considerare anamneza și starea generală a pacientului, stilul său de viață.

Diagnostic prin teste de laborator include următoarele:

• probe de testare pentru producerea de hormoni.

Metodele instrumentale de diagnosticare în acest caz sunt următoarele:

Doar pe baza rezultatelor diagnostice complexe medicul poate confirma sau infirma diagnosticul.

Tratament

Dacă boala Addison este diagnosticată pe stadiu timpuriu tratamentul nu numai că va îmbunătăți semnificativ starea pacientului, dar va evita și complicațiile grave.

Cu exceptia tratament medicamentos Pacientul trebuie să urmeze o dietă specială. Cursul principal de tratament este terapia de substituție. Având în vedere acest lucru, sunt prescrise medicamente cu următorul spectru de acțiune:

• glucocorticosteroizi;
• mineralocorticosteroizi.

De asemenea, programul de tratament prevede restabilirea echilibrului apă-sare. Pentru a face acest lucru, pacientul este injectat intravenos cu soluție salină de clorură de sodiu. Dacă se observă continut redusîn glicemia, apoi se prescrie o soluție de glucoză 5% intravenos.

Doza și procedura de administrare a medicamentelor sunt prescrise numai de medicul curant. Auto-medicația este inacceptabilă.

Dacă boala este cauzată de o boală infecțioasă subiacentă, atunci cursul tratamentului include medicamente pentru a o elimina. În acest caz, endocrinologul efectuează tratamentul împreună cu un ftiziatru sau un specialist în boli infecțioase.

Dietă

Pe lângă tratamentul medicamentos, trebuie să urmați o dietă specială. Alimentele bogate în potasiu trebuie eliminate sau reduse la minimum.

Următoarele alimente ar trebui să fie prezente în dieta zilnică a pacientului:

• mere, citrice;
• alimente cu vitamine B (ficat, morcovi, gălbenuș de ou);
• alimente bogate în minerale, grăsimi, carbohidrați.

Alcoolul este complet exclus. În organismul pacientului, este foarte important să se mențină un metabolism optim și să se prevină pierderea în greutate (dacă nu există exces de greutate).

Astfel de tratament complex va îmbunătăți semnificativ starea pacientului, va ameliora simptomele și va preveni dezvoltarea complicațiilor.

Complicații posibile

Cel mai adesea, pacienții pot dezvolta o altă boală de bază. Cel mai adesea este o insuficiență cronică a cortexului suprarenal. Este de remarcat faptul că forma secundară a acestei boli poate apărea în afara bolii Addison.

Insuficiența cronică a cortexului suprarenal în ceea ce privește simptomele este foarte asemănătoare cu boala bronzului:

• pofta de alimente sărate (din cauza unei încălcări a echilibrului apă-sare);
• încălcări ale tractului digestiv;
• apatie, iritabilitate;
• tulburări de memorie, concentrare;
• pierdere bruscă în greutate.

Diagnosticul se realizează prin teste de laborator și instrumentale:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• chimia sângelui;
• teste hormonale;

Pe baza rezultatelor obținute, medicul endocrinolog prescrie tratament.

Prognoza

Cu un tratament în timp util, boala continuă fără complicații semnificative și nu afectează speranța de viață. Pacienților cu o astfel de boală le este strict interzis stresul fizic și emoțional.

Prevenirea

Măsurile preventive vizează întărirea generală a sistemului imunitar, prevenirea bolilor infecțioase și virale.

Este totul corect în articol cu punct medical viziune?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Diabet este o boală cronică în care munca este supusă daunelor Sistemul endocrin. Diabetul zaharat, ale cărui simptome se bazează pe o creștere prelungită a concentrației de glucoză în sânge și pe procesele care însoțesc o stare alterată a metabolismului, se dezvoltă, în special, din cauza lipsei de insulină, un hormon produs de pancreas. , datorită căruia organismul reglează procesarea glucozei în țesuturile corpului și în celulele sale.

Boala Addison, numită și insuficiență suprarenală primară sau cronică sau hipocortizolism, este un tip de tulburare endocrină care afectează aproximativ una din 100.000 de persoane. Boala Addison, ale cărei recomandări pentru tratamentul le vom lua în considerare în articol, prezintă simptome precum pierderea în greutate, slăbiciune musculară, oboseală, tensiune arteriala si probleme digestive.

Se crede că boala Addison este de obicei autoimună și este rezultatul unor tulburări ale glandelor suprarenale care cauzează nivel scăzut cortizol. Aproximativ 70% din cazurile raportate de boala Addison sunt considerate a fi cauzate de boli autoimune în care sistemul imunitar produce un nivel ridicat de anticorpi pentru a distruge glandele suprarenale.

Deși boala Addison este o boală rară, dovezile recente sugerează că prevalența ei este în creștere. Femeile dezvoltă boala Addison mai des decât bărbații, iar boala este cel mai frecventă la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani, dar persoanele de toate vârstele pot fi afectate.

Ce este boala Addison

Boala Addison este un alt nume pentru o afecțiune numită diabet, care apare atunci când glandele suprarenale nu produc niveluri suficient de mari de câțiva hormoni importanți, inclusiv cortizol și uneori aldosteron.

Glandele suprarenale sunt situate chiar deasupra rinichilor și joacă un rol important în producerea de hormoni asemănătoare adrenalinei și corticosteroizi (numiți și „hormoni de stres”), care îndeplinesc numeroase funcții, atât în ​​timpul stresului acut, cât și în viața de zi cu zi. Acești hormoni sunt esențiali pentru menținerea homeostaziei și pentru trimiterea „instrucțiunilor” organelor și țesuturilor din tot corpul. Hormonii afectați de boala Addison includ glucocorticoizii (cum ar fi cortizolul), mineralocorticoizii (inclusiv aldosteronul) și androgenii ("hormoni sexuali masculin").

Ce face boala Addison organismului? Deoarece lipsesc unii hormoni cheie care reglează în mod normal funcții precum conversia nutrienților în energie, reglarea ciclurilor de somn și veghe, echilibrul electrolitic, apetitul sexual, retenția de lichide și greutatea corporală, simptomele pot fi vizibile. Acestea includ oboseală cronică, modificări ale greutății și ale apetitului, depresie, probleme digestive, tensiune arterială scăzută și altele.Deși această afecțiune poate pune viața în pericol în unele cazuri, în mod tradițional, simptomele insuficienței suprarenale dispar odată cu terapia de substituție hormonală.

Insuficiență suprarenală primară și secundară

Există două clasificări principale ale bolilor suprarenale. Denumită și „insuficiență suprarenală primară”, boala Addison este cauzată de boli ale glandelor suprarenale înseși, inclusiv cancer suprarenal, infecții sau sângerări. Insuficiența suprarenală primară este diagnosticată atunci când aproximativ 90% din cortexul suprarenal a fost distrus. Acest tip este mai puțin frecvent și de obicei provoacă leziuni fizice ale glandelor suprarenale care pot fi detectate.

Al doilea grup de boli suprarenale se numește „insuficiență suprarenală secundară”, care este mult mai frecventă. Aceste tipuri sunt legate de stres și sunt de natură autoimună. Ele se dezvoltă în ciuda absenței bolii fizice în glandele suprarenale. Cu toate acestea, ele pot provoca în continuare dezechilibre hormonale și simptome severe. Persoanele cu insuficiență suprarenală secundară, de obicei, nu prezintă modificări ale pielii (hiperpigmentare), deshidratare severă sau tensiune arterială scăzută, dar au mai multe șanse să aibă zahăr din sânge scăzut.

Simptomele bolii Addison

Articole similare:

• Oboseală cronică (care durează mai mult de câteva săptămâni)
• slabiciune musculara
• Modificări ale apetitului (mai des pierderea poftei de mâncare)
• Pierdere în greutate
• Probleme digestive (inclusiv dureri abdominale, greață, vărsături, diaree)
• Tensiune arterială scăzută
• Amețeli sau leșin
• Schimbări de dispoziție, iritabilitate și depresie
• Durere de cap
• Pofta de mancaruri sarate
• Scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie)
• Tulburări de somn, ceea ce duce la o senzație constantă de oboseală
• Transpirație generală și transpirație nocturnă
• Menstruare neregulată sau amenoree
• libido scăzut
• Dureri articulare
• Pierderea parului

Simptome acute ale insuficienței suprarenale (criza Addison)

Uneori poate apărea o formă rară și severă de insuficiență suprarenală acută numită criză suprarenală (sau criză a bolii Addison).

Acest lucru apare de obicei după o experiență de viață traumatică sau o vătămare fizică, care pune și mai mult stres asupra glandelor suprarenale și agravează simptomele. Aceasta duce la o scădere tensiune arteriala, scăderea nivelului de zahăr din sânge și creșterea nivelului de potasiu din sânge.

Insuficiența suprarenală severă este cauzată de niveluri insuficiente de cortizol, posibil pentru că un caz de insuficiență suprarenală mai ușoară nu a fost tratat inițial. Această afecțiune pune viața în pericol și trebuie tratată imediat de profesioniști, așa că este important să contactați imediat departamentul îngrijire de urgență dacă apar simptome.

Conform Institutul National Sănătatea SUA, simptomele unei crize suprarenale includ:

• Dureri abdominale, greață și vărsături
• confuzie sau comă
• Deshidratare
• Pierderea conștienței, amețeli sau delir
• Oboseală și slăbiciune
• Durere de cap
• Căldură
• Pierderea poftei de mâncare
• Tensiune arterială scăzută
• Ritmul cardiac rapid
• Dureri articulare și mișcări lente și lente
• Transpirație neobișnuită și excesivă
• pofta de sare

Cauzele bolii Addison

Care este cea mai frecventă cauză a bolii Addison? Cauzele bolii Addison implică de obicei un anumit tip de leziuni ale glandelor suprarenale. Glandele suprarenale își pierd capacitatea de a răspunde adecvat la hormonul stimulator adrenocorticotropină (ACTH) produs de glanda pituitară. Sistemul complex din organism numit axa hipotalamo-hipofizo-suprarenal nu mai functioneaza pentru a trimite si a primi semnale care regleaza productia de hormoni.

În țările dezvoltate, reacțiile autoimune provoacă de obicei leziuni ale glandelor suprarenale și bolii Addison. O reacție autoimună este atunci când sistemul tău imunitar începe să-și atace propriul țesut sănătos, deoarece suspectează în mod eronat că organismul este atacat de organisme dăunătoare. Mulți oameni cu boala Addison au și alte tipuri de boli autoimune.

Anumite medicamente, factori genetici, intervenții chirurgicale, boli și infecții grave pot provoca, de asemenea, probleme cu glandele suprarenale atunci când se dezvoltă insuficiența suprarenală secundară. Cercetările au arătat că în întreaga lume motive posibile includ infecții și viruși precum sepsisul, tuberculoza și HIV care afectează glandele suprarenale, precum și hemoragiile suprarenale bilaterale și procesele neoplazice ( ).

Deși reacțiile autoimune sunt cea mai frecventă cauză a bolii Addison, factorii care pot agrava starea și pot contribui la afectarea suprarenală sau la reacțiile autoimune pot include:

• Niveluri ridicate de stres sau o experiență foarte stresantă (cum ar fi un deces în familie sau o schimbare majoră în viață).
• Expunerea la toxine și poluarea mediului.
• Lipsa somnului și presiune constantă asupra ta, în ciuda faptului că te simți obosit.
• Alimentație proastă (inclusiv cele care provoacă alergii).
• Supraantrenament/supraantrenament sau lipsă de exerciții fizice
• Factori genetici... Un tip de insuficiență suprarenală este hiperplazia suprarenală congenitală, care este genetică. Acest tip este rar, afectând doar unul din 10.000 până la 18.000 de copii și este cauzat de lipsa anumitor enzime necesare glandelor suprarenale pentru a produce hormoni, ducând la o producție mare de androgeni.

Unele medicamente pot afecta negativ și glandele suprarenale. Insuficiența suprarenală se poate dezvolta atunci când o persoană care ia hormoni glucocorticoizi (cum ar fi prednison) de mult timp, care acționează ca cortizolul, încetează brusc să ia aceste medicamente. Dacă aveți rețete pentru tratament boli inflamatorii, ca artrita reumatoida, astm sau colită ulcerativă discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă ajustați corect doza înainte de a le schimba singur, deoarece acestea pot scădea ACTH și cortizolul.

Diagnosticul bolii Addison și tratamentul tradițional

Boala Addison este incurabilă și este considerată boala cronica care poate dura ani de zile sau o viață.

Diagnosticul bolii Addison se bazează pe rezultatele testelor, care pot include un examen fizic, teste de sânge și teste de urină care pot verifica nivelurile de ACTH, cortizol și alți factori. Diagnosticul lui Addison este adesea întârziat. Studiile arată că aproximativ 60% dintre pacienți au vizitat doi sau mai mulți clinicieni înainte de a fi luat în considerare diagnosticul lui Addison, uneori pentru că afecțiunea a fost confundată cu alte tulburări, cum ar fi altele. afecțiuni autoimune sau boala glanda tiroida(). Și aproximativ jumătate dintre pacienții cu sindrom Addison sunt diagnosticați numai după debutul unei crize suprarenale acute.

Diagnosticul standard pentru boala Addison, recomandări de medicină tradițională:

• Testul de stimulare cu ACTH este cel mai des folosit și implică o injecție de ACTH sintetic împreună cu testarea răspunsurilor din sânge și urină la modificările nivelului de cortizol. Chiar și cu introducerea ACTH la persoanele cu insuficiență suprarenală, există o creștere mică sau deloc a cortizolului.
• Testul de stimulare CRH poate ajuta, de asemenea, la determinarea cauzei insuficienței suprarenale și include prelevarea de probe de sânge înainte și la 30, 60, 90 și 120 de minute după injectarea ACTH.
• Testele de sânge (cum ar fi testul de hipoglicemie indusă de insulină) pot detecta, de asemenea, scăderea sodiului din sânge, a glicemiei și a potasiului în sânge, care sunt uneori observate la persoanele cu probleme suprarenale.
• Un test de sânge poate fi folosit și pentru a detecta anticorpi, proteine ​​produse de sistemul imunitar care sunt asociate cu boli autoimune.
• CT ( scanare CT) - folosit pentru a verifica dimensiunea glandelor suprarenale.

Hotărât că insuficiență acută suprarenala este principala cauza de deces, urmata de infectie. În acest studiu special varsta medie de deces pentru femei (75,7 ani) și bărbați (64,8 ani) a fost cu 3,2 și respectiv 11,2 ani mai mică decât speranța de viață estimată a populației în ansamblu.

1. Mănâncă suficientă sare

Boala Addison poate duce la niveluri scăzute de aldosteron, ceea ce crește nevoia de sare. Potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și Renale din SUA, unii oameni pot beneficia de o dietă bogată în sodiu. Cu toate acestea, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu dieteticianul despre cât de mult sodiu ar trebui să consumați în fiecare zi. Dacă trebuie să creșteți aportul, încercați să obțineți sodiu din alimente sănătoase precum bulion, legume de mare și sare de mare.

Nevoia de sare (sodiu) va crește, de asemenea, dacă te angajezi în grele exercițiu, transpira foarte mult din cauza vremii calde sau a tulburarilor gastrointestinale care duc la varsaturi sau diaree.

2. Obțineți calciu și vitamina D

Medicamentele cu corticosteroizi sunt asociate cu un risc crescut de osteoporoză și pierderea densității osoase. Aceasta înseamnă că obținerea suficientă de calciu și vitamina D este esențială pentru protejarea sănătății oaselor. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați suplimente de vitamina D3 și calciu.

Puteți crește aportul de calciu consumând alimente bogate în acest mineral, cum ar fi produse lactate (lapte crud, iaurt, chefir și brânzeturi fermentate), (varză și broccoli), sardine, fasole și migdale. Cel mai bun mod Modul natural este de a petrece ceva timp la soare în fiecare zi cu pielea expusă, timp de 10 până la 20 de minute pe zi, dacă este posibil.

3. Mâncați o dietă antiinflamatoare

Alimentele/băuturile de limitat sau evitat pentru a vă susține sistemul imunitar includ:

• Prea mult alcool sau cofeină, care interferează cu ciclul tău de somn și poate duce la anxietate sau depresie.
• Cele mai multe surse de zahăr și îndulcitori (inclusiv sirop de porumb bogat în fructoză, alimente ambalate cu zahăr și cereale rafinate).
• Alimente procesate și alimente confortabile, deoarece sunt umplute cu multe tipuri de ingrediente artificiale, conservanți, zahăr și sodiu.
• Uleiuri vegetale hidrogenate și rafinate (soia, rapiță, șofran, floarea soarelui și porumb).

Înlocuiți-le cu cât mai multe alimente nerafinate. Unele cele mai bune opțiuni pentru o dietă antiinflamatoare includ:

• natural, grasimi sanatoase(de exemplu, nuci de cocos și Ulei de cocos, unt, avocado, nuci, seminte si ulei de masline).
• Multe legume (mai ales întregi verdeturi cu frunze si legume crucifere precum conopida, broccoli, varza de Bruxelles etc.).
• Pește sălbatic prins (cum ar fi somonul, macroul sau sardinele, care furnizează acizi grași omega-3 antiinflamatori).
• Produsele animale de înaltă calitate de la vaci și găini hrănite cu iarbă sunt cultivate pe pășuni, nu în mori.
• Alge marine (cu conținut ridicat de iod pentru a susține sănătatea tiroidei).
• Sarea de mare celtică sau de Himalaya.
• Alimente bogate în fibre, cum ar fi fructele de pădure, semințele de chia, semințele de in și legumele cu amidon.
• Alimente probiotice, cum ar fi kombucha, varza murată, iaurt și chefir
• Ierburi și condimente precum ghimbir, turmeric, pătrunjel etc.

4. Gestionează stresul

Asigurați-vă că acordați prioritate somn bunși odihnă de calitate, deoarece lipsa somnului înseamnă că glandele suprarenale trebuie să producă hormoni suplimentari de stres, cum ar fi cortizolul. Încearcă să dormi între 8 și 10 ore pe noapte, în funcție de nevoile tale specifice.

Deși exercițiile care sunt blânde și plăcute sunt importante pentru sănătatea generală, asigurați-vă că vă odihniți atunci când este necesar, asigurați-vă recuperarea musculară adecvată, luați-vă zile de odihnă și nu vă suprasolicitați.

• Să faci hobby-uri preferate.
• Meditaţie.
• Practici spirituale și rugăciune.
• Tehnici de respirație relaxantă.
• Petreceți timp în aer liber, la soare și în natură.
• Mențineți un program de lucru rezonabil. Nu lucra noaptea!
• Mănâncă regulat și evită și tu un numar mare stimulente precum alcoolul, zahărul și cofeina.
• Simțiți-vă liber să căutați ajutor profesional de la un psihoterapeut atunci când aveți de-a face cu evenimente sau traume majore din viață.

5. Luați suplimente care vă susțin răspunsul la stres

Unele suplimente pot ajuta la susținerea sistemului imunitar și la gestionarea stresului. Cateva exemple:

• Ciuperci medicinale, cum ar fi reishi și cordyceps.
• Ierburi adaptogene precum și astragalus.
• Ginseng.
• (Glicinatul sau oxidul este cel mai bun pentru prevenirea diareei.)
• Luarea unei multivitamine de calitate care contine vitamine B, vitamina D si calciu, precum si suplimente probiotice, poate ajuta, de asemenea, la mentinerea sanatatii intestinale si la protejarea impotriva deficientelor nutritionale.

6. Evitați complicațiile

Pentru a preveni o urgență și pentru a reduce riscul de complicații ale insuficienței suprarenale, persoanele cu boala Addison ar trebui să urmeze aceste instrucțiuni:

• Vizitați un endocrinolog cel puțin o dată pe an.
• Screening anual pentru o serie de boli autoimune.
• Purtați cu dvs. un card de ambulanță cu steroizi, trusă medicală pentru identificare și un set pentru injecții cu glucocorticoizi.

Precauții și efecte secundare ale tratamentului

Rețineți că dozele de medicamente pot fi ajustate din când în când în funcție de factori precum stresul și simptomele. De exemplu, o intervenție chirurgicală, o infecție sau o boală poate însemna că este necesară o doză mai mare pentru a lupta împotriva bolii Addison. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați o creștere a simptomelor sau semnelor unei crize ale bolii Addison, cum ar fi dureri abdominale, confuzie, poftă bruscă de sare, amețeli, oboseală extremă și slăbiciune.

boala Addison este o insuficiență cronică a funcționării cortexului suprarenal, manifestată printr-o scădere sau încetare a secreției de hormoni - mineralocorticoid și glucocorticoizii ( , corticosteron , deoxicorticosteron și alți corticosteroizi).

Lipsa hormonilor mineralocorticoizi duce la o creștere a excreției de sodiu și o scădere a excreției de potasiu, în principal cu urină, dar și cu transpirație și saliva, în timp ce dezechilibrul electrolitic provoacă deshidratare severă, hipertonicitate plasmatică, scădere a volumului sanguin circulant, hipotensiune și chiar circulator colaps . Cu toate acestea, dacă patologia este cauzată de producția redusă, nivelul electroliților rămâne normal sau moderat alterat. În timp ce lipsa de glucocorticoizi provoacă astfel de simptome ale bolii Addison: modificări ale sensibilității și o încălcare a metabolismului carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. Ca urmare, carbohidrații necesari vieții sunt formați din proteine, nivelul zahărului din sânge scade și rezervele sunt epuizate. glicogen depus în ficat, care se exprimă în general, musculare, inclusiv slăbiciune miocardică. La pacienti, rezistenta la virusuri si infectii, leziuni si tipuri variate stres . În procesul de dezvoltare a insuficienței, debitul cardiac scade, apare insuficiența circulatorie.

Dacă nivelul de cortizol plasmatic este scăzut, atunci există o stimulare a sintezei ACTH și o creștere a nivelului. hormonul β-lipotrop , care are activitate de stimulare a melanocitelor, care împreună cu tropina dă hiperpigmentare . Oamenii au nu numai pielea de bronz, ci și membranele mucoase. Aceasta înseamnă că insuficiența secundară rezultată din tulburări funcționale hipofizar, nu apare ca hiperpigmentare.

Această tulburare endocrină apare destul de rar - 4-6 persoane la 100 de mii în statistici tari diferite. A fost descris pentru prima dată de medicul englez, părintele endocrinologiei Thomas Addison, în 1855, în cartea sa Despre consecințele constituționale și locale ale bolilor cortexului suprarenal.

Patogeneza

Există multe mecanisme de deteriorare a cortexului suprarenal, provocând insuficiență în producția de hormoni - hipocorticism , sau absența lor totală acorticism . Acestea includ:

• reacții autoimune (în 85% din cazuri) - anticorpii la nivelul cortexului suprarenal sunt sintetizați în organism - M , apar infiltrarea limfoidă, fibroza și atrofia celulelor glandulare funcționale;
• infecții - sunt aduse în glandele suprarenale pe cale hematogen, cel mai adesea provoacă necroză cazeoasă și calcificare;
• in dezvoltare ( hipoplazie );
• oncologie;
• defecte genetice și boli, cum ar fi hemocromatoza ;
• trauma;
• otrăvire;
• tulburări ale senzației sau sintezei hormonul adrenocorticotrop (ACTH) ca urmare a ischemiei, radiațiilor etc.

Hormonii cortexului suprarenal și semnificația lor

Hormonii produși în cortexul suprarenal morfofuncțional sunt corticosteroizi . Dintre acestea, cele mai active și importante sunt:

• cortizol - un glucocorticoid sintetizat în zona fasciculară a stratului cortical. Funcția sa principală este reglarea metabolismului carbohidraților, stimularea gluconeogenezei și participarea la dezvoltarea reacțiilor de stres. Conservarea resurselor energetice se realizează prin legarea cortizolului de receptorii hepatici și alte celule țintă, ceea ce determină activarea sintezei. glucoză , depozitându-l sub formă de glicogen pe fondul scăderii proceselor catabolice în mușchi.
• Cortizon - glucocorticoid, al doilea ca important după cortizol, care este capabil să stimuleze sinteza carbohidraților și proteinelor, să inhibe organele sistemului imunitar, să mărească rezistența organismului la situații stresante.
• Aldosteron - principalul mineralocorticoid uman, sintetizat în zona glomerulară a grosimii corticale, sub acțiunea sa țesuturile sunt capabile să rețină apa, clorurile, reabsorbția sodiului, creșterea excreției de potasiu, se produce o deplasare către alcaloză, creșterea tensiunii arteriale și a volumelor sanguine circulante.
• Corticosteronul - un hormon mineralocorticoid mai puțin semnificativ, are și activitate glucocorticoidă, deși de două ori mai mică decât cea a cortizolului, care se realizează mai ales în stimularea gluconeogenezei hepatice.
• Dezoxicorticosteron este un hormon mineralocorticosteroid minor inactiv care poate regla metabolismul apă-sare, crește puterea și rezistența mușchilor striați.

Clasificare

În funcție de mecanismul de dezvoltare a bolii Addison sau, în alt mod, a bolii bronzului, există:

• insuficiența primară a cortexului suprarenal - în centrul patologiei se află înfrângerea directă a structurilor glandulare;
• insuficiență secundară - ca urmare a unei încălcări sistemul hipotalamo-hipofizar , care în mod normal ar trebui să stimuleze cortexul suprarenal.

Se numește insuficiență suprarenală acută hipoadrenale sau Criza Addisoniană.

Caracteristicile crizei Addisoniene

Criza Addisoniană se dezvoltă brusc și poate amenința viața unei persoane. Concentrațiile scăzute de hormoni (cortizol, aldosteron) în sânge duc la pierderea conștienței sau psihoză, confuzie, delir , vărsături severe și , încălcări ale echilibrului mineral și apei, dureri la picioare, partea inferioară a spatelui, abdomen, scăderea tensiunii arteriale și chiar cauza şoc .

Motivele

Boala Addison și hipofuncția suprarenală se pot dezvolta ca urmare a unor astfel de procese și patologii precum:

• tuberculoză, sifilitică, bruceloză;
• inflamație purulentă;
• scăderea sensibilității sau insuficiența ACTH;
• luarea de corticosteroizi exogeni, care provoacă atrofia glandelor suprarenale;
• dezvoltarea tumorilor neproducatoare de hormoni;
• disfuncție congenitală;
• amiloidoza ;
• terapie medicamentoasă, cum ar fi clodatina , etomidat , precum și barbituricele, blocante ale steroidogenezei.

Simptomele bolii Addison

Simptomele bolii Addison sunt cele mai acute în condiții de stres, când sistemul simpatico-suprarenal este epuizat și organismul experimentează o nevoie crescută de glucocorticoizi. Patologia se dezvoltă lent și poate să nu fie observată timp de câteva luni sau chiar ani, în timp ce progresează, iar pacientul experimentează:

• oboseala cronica;
• slabiciune musculara;
• iritabilitate crescută, anxietate, neliniște, tensiune și irascibilitate;
• tulburare depresivă;
• sete și nevoie de multe lichide;
• bătăi puternice ale inimii și dezvoltare;
• modificări ale gustului în favoarea sărate și acrișoare;
• bufeuri de greață, (tulburări în actul de deglutiție), tulburări sistem digestiv- vărsături, diaree, dureri abdominale;
• pierderea în greutate și pierderea poftei de mâncare;
• deshidratare și urinare excesivă ( poliurie );
• tetanie, și convulsii , mai ales după consumul de produse lactate și fosfații rezultați;
• și deteriorarea sensibilității membrelor;
• scăderea nivelului de glucoză din sânge hipoglicemie );
• scăderea cantității de sânge circulant hipovolemie ).

În plus, se dezvoltă hipotensiunea arterială și destul de des ortostatică. La femeile din sistemul reproductiv, depleția suprarenală provoacă întreruperi ale ciclului menstrual, la bărbați se observă.

Important! Una dintre cele mai specifice manifestări ale bolii descrise de Addison este hiperpigmentare piele acele zone care sunt expuse la radiații solare sau la mai multă frecare. pete întunecate – melasma apar pe tot corpul și chiar pe gingii, astfel încât patologia este cunoscută și sub numele de boala bronzului. Doar 10% dintre pacienți nu prezintă acest simptom și se numește această patologie „White Addison” .

Se mai cunoaște o altă patologie, descrisă de Addison și manifestată sub formă de îngălbenire a tegumentului - Anemia Addison-Birmer , se dezvoltă cu o deficiență și se mai numește și altfel anemie pernicioasă sau anemie malignă .

Boala Addison-Birmer: simptome și caracteristici

În centrul patologiei se află atrofia mucoasei gastrice și încetarea secreției Factorul castelului . Cel mai adesea apare la vârstnici și la persoanele peste 40 de ani. Pe lângă mecanismul autoimun, cauza poate fi , rac de râu, helmintiază, rezecție de stomac și .

Simptomele bolii Addison-Birmer se reduc la arsuri ale limbii, sensibilitate, uscăciune și inflamație a mucoaselor, oboseală, , batai crescute ale inimii, somnolenta ziua si noaptea. În același timp, tulburările dispeptice se alătură -, diaree . Foarte des, pacienții caută îngrijire medicală cu anemie semnificativă.

Analize și diagnostice

Pentru a confirma boala Addison, trebuie să efectuați:

• examinarea cu ultrasunete a glandelor suprarenale pentru a identifica leziuni, de exemplu, cu;
• un test de sânge pentru a determina nivelul de hormoni suprarenali (cortizol), ACTH, glucoză, potasiu, sodiu, ;
• CT al glandelor suprarenale, care vă permite să detectați infarctul suprarenal, reducerea dimensiunii, metastazele tumorale, amiloidoza;
• RMN al creierului pentru a studia regiunea hipotalamo-hipofizară și pentru a detecta procese distructive, tumorale sau granulomatoase.

Baza diagnosticului Criza Addisoniană este:

• o scădere a concentrației de sodiu în sânge sub 130 mmol / l, excreție urinară - mai puțin de 10 g pe zi;
• o creștere a concentrației de potasiu în sânge cu peste 5 mmol / l;
• scăderea raportului dintre ionii de sodiu și potasiu la 20 de unități (în mod normal 32);
• niveluri scăzute de glucoză;
• dezvoltarea acidozei;
• concentratii mari uree , azot rezidual în testele cu plasmă sanguină.

Tratament

Principalul tratament pentru hipocorticismul primar este terapie de înlocuire a hormonilor . Lipsa de cortizol poate fi umplută cu hidrocortizon și aldosteron - acetat de fludrocortizon .

Proceduri și operațiuni

• Antipigmentare - injecții subcutanate de cocktail-uri antioxidante și medicamente pentru strălucire, de exemplu, extract de placenta , , linoleic , acid glicolic , complexe multivitaminice, extracte din plante.
• Fototermoliza sau terapie cu laser - indepartarea pigmentarii prin distrugerea microfractiilor pielii si a celulelor pigmentare la nivelul epidermei. În viitor, refacerea și reînnoirea pielii au loc atunci când procesele de sinteză a melaninei din organism sunt normalizate.

Primul ajutor pentru criza lui Addison

La primele manifestări ale scăderii nivelului de cortizol și aldosteron în sânge, pacientul are nevoie de:

• se administrează intravenos (dacă nu poate să-l ia pe cale orală);
• utilizare salină (0,9% NaCI ) și .

Dieta pentru insuficienta suprarenala

Pe lângă faptul că pacientul trebuie să evite situațiile stresante, se recomandă o dietă bogată în carbohidrați. În dietă, trebuie să adăugați alimente cu o cantitate crescută de acid ascorbic (coacăze negre, citrice, bulion de măceșe) și încă 15-20 g de sare pe zi.

Pentru a preveni hiperkaliemia, este mai bine să limitați aportul de caise uscate bogate în potasiu, stafide, leguminoase, cartofi.

Consecințe și complicații

Lăsată netratată, boala bronzului poate duce la o criză Addisoniană, în special cu infecții, sângerări, răni sau intervenții chirurgicale.

Lista surselor

• Lavin N. (ed.) Endocrinologie ed. a II-a. Pe. din engleza. - M.: Practică, 1999. - S. 183-191.
• Dedov I.I., Marova E.I., Vaks. V.V. Etiologia insuficienței suprarenale, patogeneză, clinică, diagnostic, tratament. Trusa de instrumente pentru medici. Moscova 2000.

cine are mare importanțăîn reglarea metabolismului, a metabolismului apă-sare și a altor funcții ale corpului. Ca urmare, apare pierderea în greutate, scade tensiunea arterială, apare slăbiciune musculară și oboseală.

Boala se dezvoltă ca urmare a deteriorării celulelor cortexului suprarenal. Acest lucru poate apărea cu procese autoimune (boli în care sistemul imunitar dăunează celulelor corpului său, confundându-le cu unele străine), cu diferite boli infecțioase (de exemplu, tuberculoza), tumori suprarenale. Ca urmare, apare așa-numita insuficiență primară a cortexului suprarenal.

Insuficiența secundară se dezvoltă cu o lipsă de hormon adrenocorticotrop, care stimulează activitatea cortexului suprarenal. Acest hormon este secretat de glanda pituitară (o structură din creier care controlează activitatea diferitelor organe care produc hormoni).

Tratamentul constă în luare medicamente hormonale pentru a compensa hormonii lipsă din cortexul suprarenal.

Sinonime în rusă

Insuficiență cronică a cortexului suprarenal, hipocorticism, boala „bronz”.

Sinonime în engleză

Insuficiență suprarenală, hipocortizolism.

Simptome

• Slăbiciune generală, oboseală;
• slabiciune musculara;
• o scădere a tensiunii arteriale (mai mult, atunci când o persoană trece dintr-o poziție orizontală în poziție verticală, presiunea poate scădea și mai mult, provocând leșin);
• întunecarea pielii (cel mai pronunțată pe alocuri pliuri ale pielii, în zona coatelor, genunchilor, degetelor de la mâini și de la picioare, buzelor și mucoaselor);
• pierdere în greutate;
• pofta de mancare sarata;
• pierderea poftei de mâncare;
• durere în mușchi, articulații.

De asemenea, cu această boală, poate apărea „criza Addisoniană” - o afecțiune gravă care amenință viața și necesită manipulări medicale urgente. Este însoțită de următoarele simptome:

• durere intensă bruscă în partea inferioară a spatelui, abdomen și picioare;
• vărsături și diaree;
• deshidratarea organismului;
• scăderea tensiunii arteriale;
• pierderea conștienței.

Informații generale despre boală

Boala Addison rezultă din secreția insuficientă de hormoni de către cortexul suprarenal. Glandele suprarenale sunt situate în partea superioară a rinichilor și sunt formate din două straturi: cortexul suprarenal și medulara. Cortexul secretă hormoni steroizi: glucocorticoizi (cortizol), mineralocorticoizi (aldosteron) și androgeni (hormoni sexuali masculini). In situatii stresante, in medulara se produc hormoni (de exemplu, adrenalina), care contribuie la mobilizarea fortelor organismului.

Hormonii cortexului suprarenal îndeplinesc următoarele funcții.

• Cortizolul dezvoltă reacțiile organismului la stres, participă la reglarea metabolismului carbohidraților, proteinelor, grăsimilor, menține tensiunea arterială și are un efect antiinflamator. Este excretat din organism cu urină și saliva.
• Aldosteronul este implicat în reglarea echilibrului apă-sare, menținând tensiunea arterială. Asigură reținerea sodiului de către rinichi și excreția de potasiu. În cele din urmă, acest lucru duce la conservarea cantității necesare de apă și săruri pentru funcționarea normală a organismului. O scădere a producției de aldosteron duce la o scădere a cantității de lichid din organism și la o scădere a tensiunii arteriale.
• Androgenii sunt hormoni sexuali masculini. Produs de glandele suprarenale atât la bărbați, cât și la femei corp feminin. La bărbați, aceștia sunt responsabili de apariția caracteristicilor sexuale secundare (dezvoltarea organelor genitale, creșterea părului pe față, trunchi etc.). În corpul masculin și feminin, androgenii afectează dezvoltarea masei musculare, dorința sexuală.

Boala Addison este cauzată de afectarea cortexului suprarenal (insuficiență suprarenală primară), care poate apărea din următoarele motive:

• boli autoimune (sistemul imunitar detectează și distruge obiectele străine, cum ar fi bacteriile patogene, dar în unele cazuri începe să distrugă celulele propriului corp, astfel încât cortexul suprarenal poate fi deteriorat);
• predispoziție ereditară la procese autoimune care pot distruge cortexul suprarenal;
• diverse infecții care provoacă moartea celulelor cortexului suprarenal (de exemplu, tuberculoza);
• tumori suprarenale;
• hemoragii la nivelul glandelor suprarenale.

Există și insuficiență suprarenală secundară. Activitatea glandelor suprarenale este controlată de glanda pituitară (o structură specială a creierului). Când glandele suprarenale nu produc suficienți hormoni, glanda pituitară produce hormonul adrenocorticotrop (ACTH). Aceasta, la rândul său, stimulează activitatea glandelor suprarenale, determinând o creștere a producției de hormoni necesari. Cu secreția insuficientă de ACTH de către glanda pituitară, apare insuficiența suprarenală secundară.

De obicei, simptomele bolii se dezvoltă treptat. În caz de rănire, boală sau alte efecte stresante, poate exista o lipsă acută de hormoni suprarenali. Această condiție se numește criză Addisoniană. Amenință viața pacientului și necesită măsuri medicale urgente.

Cine este în pericol?

• Suferind de boli autoimune.
• Persoane ale căror rude apropiate suferă de boala Addison (cu mecanism autoimun de dezvoltare).
• Pacienții cu tuberculoză.
• Pacienți cu diverse boli infecțioase(mai ales fungice).

Diagnosticare

Metodele de laborator joacă un rol principal în diagnosticarea bolii Addison.

• . Cortizolul este un hormon al cortexului suprarenal, care este implicat în reglarea metabolismului, menținerea tensiunii arteriale și dezvoltarea răspunsului organismului la stres. În boala Addison, nivelul acesteia este redus.
• . Cortizolul este excretat din organism prin urină, unde este în stare liberă, deoarece nu este legat de proteinele din sânge. În mod normal, concentrația acestuia crește în situații stresante, leziuni, activitate fizica. În boala Addison, concentrația de cortizol în urină este redusă.

• . Aldosteronul este un hormon secretat de cortexul suprarenal. Reglează echilibrul apă-sare din organism. În boala Addison, glandele suprarenale nu produc suficient.
• . Acest hormon este secretat de glanda pituitară. Odată cu scăderea nivelului de hormoni ai cortexului suprarenal, stimulează producția acestora. În insuficiența suprarenală secundară, nivelul ACTH este redus.
• testul ACTH. Vă permite să determinați funcția glandelor suprarenale. Pentru aceasta se măsoară nivelul de cortizol din sânge înainte și după administrarea hormonului adrenocorticotrop. Cu funcția suprarenală normală, nivelul cortizolului va crește, deoarece ACTH stimulează producția acestuia. Dacă glandele suprarenale sunt afectate, nivelul de cortizol (hormonul glandelor suprarenale nu se va modifica).
• . Acești ioni mențin echilibrul apei în organism, sunt implicați în transmiterea impulsurilor nervoase și sunt necesari pentru funcționarea mușchilor. În boala Addison, producția de aldosteron scade, nivelul de potasiu seric crește, iar nivelul de sodiu scade. Există o încălcare a metabolismului apă-sare.

Alte studii

• scanare CT. O metodă care vă permite să obțineți imagini stratificate organe interne. Pe baza acțiunii razelor X. Cu ajutorul CT este posibilă identificarea formațiunilor volumetrice care pot fi cauza disfuncției glandelor suprarenale, pentru a afla dimensiunea acestora.
• Imagistică prin rezonanță magnetică. O metodă de cercetare care vă permite să obțineți imagini detaliate strat cu strat ale organelor interne ale unei persoane. La insuficienta secundara cortexul suprarenal (este asociat cu o defecțiune a uneia dintre structurile creierului - glanda pituitară) poate necesita un RMN al creierului.

Tratament

Tratamentul bolii Addison consta in administrarea de medicamente hormonale pentru corectarea nivelului de hormoni lipsa (cortizol si aldosteron). Cu deficit de aldosteron, se recomandă creșterea aportului de sare. Creșterea dozelor de medicamente poate fi necesară pentru efecte stresante asupra organismului, precum leziuni, operații, boli.

Insuficiența suprarenală cronică primară a fost descrisă pentru prima dată de Thomas Addison la mijlocul secolului al XIX-lea. El a identificat principalele semne ale bolii: dureri abdominale, palpitații ale inimii, slăbiciune, pigmentare a pielii. Într-un alt fel, această patologie este numită și hipocorticism, „boala de bronz”, sindromul Addison. În articol, vom analiza în detaliu care sunt caracteristicile bolii Addison, simptomele și cauzele bolii, precum și metodele de tratament.

Boala Addison: cauze

Boala Addison este o boală rară. Apare din cauza momentului în care ambele glande suprarenale încep să producă o cantitate insuficientă, în special,.

Secreția de hormoni se poate opri cu totul. Când mai mult de 90% din țesutul suprarenal este afectat, această patologie este diagnosticată. Dezvoltarea bolii este facilitată de modificări ale țesutului cortexului suprarenal sau al glandei pituitare.

Cauzele bolii pot fi:

• Adrenalită autoimună.
• Tuberculoză.
• Histoplasmoza.
• proces neoplazic.
• Hemocromatoza.
• amiloidoza.
• Sarcoidoza.
• Hemoragie la nivelul glandelor suprarenale.
• SIDA.
• Tratament pe termen lung cu medicamente hormonale.
• Sifilis.
• Intoxicatii cu substante toxice.
• Îndepărtarea glandelor suprarenale.
• factor ereditar.

Forma bolii poate fi primară (dacă este afectată numai cortexul suprarenal) sau secundară (dacă glanda pituitară este afectată, în urma căreia hormonul adrenocorticotrop, care este responsabil pentru activitatea cortexului suprarenal, nu este produs) .

Boala Addison: simptome

Vârsta medie a pacienților cu această boală este de 40 de ani.

Principalele sale simptome:

• Hiperpigmentarea pielii la contactul cu lumina soarelui (observată la 90% dintre pacienți).
• Senzație de slăbiciune și oboseală.
• Mișcări lente, vorbire liniștită.
• Lipsa poftei de mâncare.
• Pierdere în greutate.
• Greață, vărsături.
• Durere în abdomen.
• Tulburarea scaunului.
• Scăderea tensiunii arteriale (90/60 și mai jos, apare la 88-90% dintre pacienți).
• Parestezii.
• Tremur (tremur) al brațelor, picioarelor sau capului.
• tulburări de memorie, tulburări nervoase, depresie.

Boala Addison la femei, spre deosebire de bărbați, este mai gravă. Adesea există eșecuri ale ciclului menstrual, amenoree. Sub supraveghere medicală, la femeile care suferă de sindromul Addison, sunt posibile sarcina și nașterea.

Periculoasă este criza Addisoniană. Semnele sale pot fi:

• Durere severă în partea inferioară a corpului.
• Vărsături.
• Diaree.
• O scădere bruscă a tensiunii arteriale.
• Perturbarea conștienței sau pierderea acesteia.

Cu această afecțiune a bolii, este nevoie de asistență medicală imediată.

Boala Addison la copii

Copii mici in vârstă fragedă această patologie este extrem de rară. Poate apărea ca urmare a unui traumatism la naștere (dacă există o hemoragie în cortexul suprarenal), eritroblastoză sau microcefalie.

La copiii preșcolari, boala Addison se poate dezvolta ca urmare a hipoplaziei sau atrofiei glandelor suprarenale, rezultată dintr-o funcționare defectuoasă a sistemului hipotalamo-hipofizar și o scădere a cantității de corticotropină produsă. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu utilizarea pe termen lung a glicocorticoizilor în doze mari.

La copiii mai mari, această deficiență apare cu tuberculoza hematogenă diseminată. Adesea boala progresează din cauza leziunilor autoimune ale glandelor suprarenale.

Boala Addison: diagnostic

Diagnostic insuficiență cronică Cortexul suprarenal este stabilit de un medic care ia în considerare următorii indicatori:

• tablou clinic.
• Cantitatea de hormoni din cortexul suprarenal și din sânge.
• date generale și analize biochimice sânge.
• rezultate analiza generala urină.
• Indicatori ECG, precum și ultrasunete, CT, RMN și radiografie ale oaselor craniului.

Contactarea în timp util a unei unități medicale va face posibilă stabilirea sau clarificarea diagnosticului și începerea tratamentului la timp.

Boala Addison: tratament

Pacienții care suferă de „boala bronzului” au nevoie de un aport sistematic de corticosteroizi (glucocorticoizi, uneori mineralocorticoizi).

Terapia se efectuează cu Hidrocortizon (cortizol). Aceasta este cea mai comună și medicament eficient, care este utilizat în combinație cu alte medicamente:

• DOXA.
• Trimetilacetat de deoxicorticosteron.
• Fluorohidrocortizon, etc.

Cu exceptia terapie de substituție hormoni suprarenali, pacienții sunt sfătuiți să consume o cantitate crescută de sare alimentară de vitamina C.

La forme severe bolile necesită tratament într-un cadru spitalicesc.Terapia antibacteriană și simptomatică se prescrie conform indicațiilor.

Modul

Administrarea de glucocorticoizi face posibil ca persoanele cu sindrom Addison să trăiască o viață aproape plină (înainte de utilizarea hormonilor, speranța de viață a pacienților era mai mică de șase luni).

Cu toate acestea, trebuie să respectați aceste reguli:

• Urmați cu strictețe instrucțiunile medicului.
• Evitați munca fizică grea.
• Excludeți consumul de băuturi alcoolice, hipnotice barbiturice, ape minerale alcaline.
• Fii mereu gata medicamentele necesare pentru primul ajutor.
• Dacă apar simptome ale bolii, solicitați imediat asistență medicală.

Fiecare pacient primește de la unitatea sanitară un prospect al planului de tratament, în care se indică programul de administrare a medicamentelor și doza acestora, precum și un pliant pentru lucrătorul sanitar în caz de urgență dacă pacientul nu poate furniza el însuși informații despre boala sa.

Hipocorticismul este o boală rară, dar foarte gravă. Și, deoarece este imposibil să depășiți complet boala, trebuie să vă reconstruiți regimul, viața și stilul de viață, să aveți răbdare și să urmați în mod clar toate instrucțiunile și recomandările medicului curant.

5 / 5 ( 1 voce)