Hasta taşımak için temel kurallar. Hastaların hastanenin tıbbi bölümlerine ulaşım türleri Hastaneden hastaneye hasta nasıl teslim edilir

Toplu taşıma bir sağlık çalışanının niteliklerinin bir göstergesi olan mağdurlara yardım sağlamanın unsurlarından biridir.

Taşıma ve taşıma kurallarının ihlali kan akışı ve solunum yoluna kusma, kardiyovasküler yetmezliğin şiddetlenmesi, kanama, kemik parçalarının yer değiştirmesi nedeniyle asfiksiye yol açabilir; daha fazla yaralanmaya neden olur.

taşıma altında hastalar, hastanın tıbbi bakım yerine taşınmasını veya taşınmasını anlar. Yöntem doktor tarafından belirlenir. Vaka geçmişinde hastanın bölüme nereye, nasıl ve ne şekilde ulaştırılacağını belirtirler. Hastalar ikiye ayrılır 2 grup: taşınabilir ve taşınamaz.

İle taşınamaz tedavi bölgesine ulaşımın mümkün olabileceği hastaları içerir. hayatı tehdit etmeköncülük etmek keskin bir bozulmaya sağlık durumu. Tıbbi Yardım Edin onlar verilir yerinde, bundan sonra bölüme transfer konusuna karar verilir Doktor tavsiyesine göre transfer edilir, yatarak taşınır, oturur, yarı oturur.

Aynı zamanda, çoğunlukla standart araçlar kullanılır: yumuşak, sert sedyeler, tekerlekli sandalyeler, tekerlekli sandalye sedyeleri, tekerlekli sandalyeler. Aynı zamanda, çoğunlukla standart araçlar kullanılır: yumuşak, sert sedyeler, tekerlekli sandalyeler, tekerlekli sandalye sedyeleri, tekerlekli sandalyeler.

Hastalar iyi durumda sağlık personeli eşliğinde yaya olarak koğuşa gönderilir.

Standart sedye her iki tarafta kulplu çubuklar, kayışlar, paneller, ayırıcılar, ayırıcı kilitlerden oluşur.

Standart Sedye Yerleştirme Tekniği. Sedye iki kişi tarafından açılır. Başlangıçta, kayışlar çözülür; çubuklar kulplarla birbirinden ayrılır; kumaş gerilir; ara parçaları tık sesi gelene kadar diz bastırın, kilitlerinin iyi sabitlenip sabitlenmediğini kontrol edin; Yükseltilmiş bir başlık oluşturmak için başlığın cebine bir yastık veya yumuşak doğaçlama malzeme yerleştirilir.

Sedyeyi yuvarlarken her iki taraftaki kilitlerin mandallarını aynı anda açmak gerekir; çubukları birbirine yaklaştırmak için ara parçalarını çekin; bezi üç kat halinde katlayın; çubukları birbirine yaklaştırın, bir kemerle sabitleyin, sedyeyi kolları yukarı gelecek şekilde koyun.

İçin taşımayı kolaylaştırmak hastalar, kemerin serbest ucunun içinden geçirildiği ve bir toka ile sabitlendiği bir kaplamaya sahip kanvas sedye kayışları kullanır. Bu durumda oluşan ilmeğe sedyenin kolları sokulur. Boyutları boy ve fiziğe göre ayarlanmalıdır. Özel olarak takılan bir omuz askısı, başparmaklarla mümkün olduğunca yanlara itildiğinde sarkmamalıdır. Çapraz, omurganın tepesinde, yanlardaki kulplar için ilmek olmalıdır.

sedyeler Standart bir sedyenin monte edildiği tekerlekler üzerinde demir bir çerçevedir. Arabanın sert bir kapağı var. Tekerlekli sandalyeler, hastaları oturma pozisyonunda taşımak veya kas-iskelet sistemi yaralanmalarında bağımsız hareket etmek için kullanılır.

Tekerlekli sandalye kullanırken sağlık çalışanı ayaklıktaki adımlar; tekerlekli sandalyeyi hastaya doğru yatırır; onu bir kürsüye çıkmaya davet eder, onu destekler ve bir sandalyeye oturmasına yardım eder; tekerlekli sandalyeyi orijinal konumuna indirir; ellerini kolçaklara koyar, hareket sırasında ellerinin tekerlekler tarafından yaralanmadığından emin olur. Gerekirse, hastaya yalan veya yarı yatış pozisyonu verin, sandalyenin arkasında bulunan bir çerçeveye başvururlar.

Yardım sağlarken dışarıda tıbbi kurumlar , personel aracının yokluğunda ulaşım doğaçlama malzemeler - battaniye, palto, kontrplak, teneke, tahta vb. kullanılarak gerçekleştirilir. Mağdurlar kollarında, sırtlarında, omuzlarında taşınır.

Nakil, bir hastanın tıbbi bakım yerine taşınması veya taşınması olarak anlaşılır. Yöntem doktor tarafından belirlenir. Bu durumda hastalar 2 gruba ayrılır: taşınabilir ve taşınamaz. Doktor tavsiyesine göre ilk olanlar transfer edilir, yatarak, oturarak, yarı oturarak taşınır.

Tatmin edici bir durumda hastalar, sağlık personeli eşliğinde yaya olarak servise gönderilir.

Taşınamayan hastalar, tedavi yerine ulaşımın hayati tehlike oluşturabileceği hastalardır. Yerinde tıbbi yardım sağlanır, daha sonra bölüme transfer konusuna karar verilir, yatan bir sedye üzerinde taşınır.

Önde yürümek arkada yürüyenden daha kısa olmalı, sedyenin kollarını mümkün olduğunca aşağı indirin. arkasında yürümek, tam tersine onları kaldırmalı ve mümkünse omuzlarına koymalıdır. Sedyenin yatay bir pozisyonda olması arzu edilir. Dağdan aşağı inerken merdiven taşıma koşulları ters olmalıdır. Ölçülü bir ritimde hareket etmelisin, ayak uydurmamalısın.

vites değiştirme tekniği hasta insanları yerden sedyelere; sedyeden tekerlekli sandalyeye, yataktan sedyeye hastanın durumuna, kilosuna, yapısal özelliklerine bağlıdır. saat yerden aktarma sedye yaralı tarafa konur. Üzerinde sağlıklı taraf hamallar diz çöker veya yarı oturma pozisyonu alırlar. Ciddi bir şekilde hasta, aşırı kilolu, bilinçsiz bir durumda, üç kişi yardım sağlıyor. Bunlardan biri ellerini baş ve omuz bıçaklarının altına, ikincisi - alt sırt ve kalçaların altına, üçüncüsü - kalçalar ve incikler, ardından hepsi aynı anda yükselir ve hastayı bir sedyeye koyar.

Ortalama bir ağırlıkla, durum ılıman eller boyun-omuzların altına ve alt baldırların altına yerleştirilir.

saat küçük kütle vücut, bir el kürek kemiklerinin altına, diğeri kalçaların altına yerleştirilir.

saat sedyeden aktarma, sedye-tekerlekli sandalyeler yatakta, sedyenin baş ucu yatağın ayak ucuna yerleştirilir, ardından siparişler aynı anda saat yönünün tersine döner ve hastayı yatağa yatırır. saat yataktan kalkmak baş ucuna sedyenin ayak ucunu koyun, saat yönünde çevirin. Yatak boyunca bir sedye, bir sedye koyabilir, hastayı çarşafla birlikte yatağa taşıyabilir, aşırı durumlarda onun yerine uzanmasına yardımcı olabilirsiniz.

saat elle taşıma yardım eden kişi hastanın yanına diz çöker, bir elini arkaya, diğerini kalçaların altına koyar. Kurban kollarını boynuna sarar.

Elleri arkada taşımak: kurban yüksek bir yere oturur, sırtları ona dönük durur, diz çöker, ellerini kalçalarının altına koyar, omuzlarını sıkmayı teklif eder.

için taşırken uzun mesafeler hasta sağ omuza baş ve göğüs arkadan sarkacak şekilde yerleştirilir.

saat bir halka ile katlanmış bir kayış taşımak, kurban yana çevrilir, kayışlar kalçaların altından ve sırtından yapılır, bundan sonra düzenli olarak sırtını ona yatar; iki elini de kayışın serbest uçlarına tutar; onları omuzlarına koyar, hastayı sırtına koyar; dört ayak üzerine kalkar, yükselir ve tam boyuna kadar ayağa kalkar.

Sekiz şeklinde katlanmış bir kayış üzerinde taşıma: etkilenen kişi sağlıklı bir tarafa yatırılır, kayışların çaprazı kalçaların altına getirilir, ardından hamal sırtı ona dönük olarak yatar; omuzlarda kayışlar giyer; kurbanı sırt üstü yatırır; Dört ayak üzerine çıkar, sonra dik durur.

Kurbanları ellerinde, bir "kilit" içinde katlanmış, "birbiri ardına" şekilde, bir sandalyeye, iki hamallı bir kayışa aktarmak mümkündür.

saat kilit yöntemini kullanarak emirler karşı karşıya durur, her biri bir fırça koyar sağ el sol bilek eklemi alanında, ardından sol eller birbirinin sağ bilek eklemlerine yerleştirilir. Hasta ortaya çıkan "koltuk" - (kilit) üzerine oturur.

taşırken yan yana yöntem bir kapıcı hastayı “koltuk altına” alır, diğeri ise sırtı hastaya dönük olarak bacakların arasında durur, ellerini dizlerinin altına koyar.

saat sandalyede taşımak kurban ellerini kapıcının omuzlarına koyar. Kendini tutamıyorsa, bandaj veya diğer doğaçlama malzemelerle sandalyeye sabitlenir.

saat kayışlar üzerinde taşınır, sekiz rakamına katlanır böylece haç, taşıyıcıların kalça eklemleri seviyesindedir. Halkalardan biri kurbanın kalçalarının altına getirilir. Bundan sonra, ilk sıralı sola, ikincisi - sağ dizine düşer. Hastayı kapalı dizler üzerinde kaldırın; ellerini kayışın serbest halkalarından geçir ve ayağa kalk.

Taşımanın özellikleri, hastalığın ciddiyetine ve doğasına bağlıdır.

saat torasik ve bel omurga hasta yüz üstü yumuşak (tente) bir sedye üzerinde yüzüstü taşınır; arkada, yüzü yukarı - sert bir sedyede.

saat yaralanmalar üst uzuvlar ateldeki el göğse sabitlenir veya altına bir yastık yerleştirilir, bir fular üzerine asılır.

saat yaralanmalar alt ekstremiteler lastiğin altına battaniye veya yastık konur vb.

saat kaburga kırığı kurbana yarı oturma pozisyonu verin.

Çene yaralanmalarında, kemiklerde burun kanama ile birlikte, yatak başlığını yükseğe kaldırın veya yüz üstü bir silindire, bükülü kola uzanın. saat karın travması, kemikler leğen kemiği eğilmiş olarak sırt üstü yatarak taşınır Kalça eklemleri bacaklar, hafif aralıklı kalçalar, dizlerin altına yerleştirilmiş silindirler.

saat kanama uzuvlardan onlara yüksek bir pozisyon verin, empoze edin steril pansuman veya bir levha.

saat göğüs yaraları- yaralı tarafa, sırt üstü yatın veya yarı oturma pozisyonu verin.

saat yanıklar sağlıklı bir tarafa yatırılır, battaniyeye sarılır vb. Yanık yüzeye steril bir bandaj veya tabaka uygulanır.

hasta bilinçsiz baş yana dönük olarak yüzüstü taşınabilir, altına yerleştirilerek göğüs giysi silindiri.

hasta şok olma durumu, çöküş, yatak başı alçaltılmış ve bacaklar kaldırılmış olarak sırt üstü yatarak taşınır.

olan hastalar akut ve kronik kalp yetmezliği yüksek bir başlık, alçaltılmış bacaklar, bir battaniyeye sarılmış veya bacaklara ısıtma pedleri uygulanarak taşınır.

Hasta insanlara bakarken, birçok kişi, bir kişinin bir muayene veya prosedür için bir kliniğe götürülmesi gerektiğinde, hastanın bakımına yardımcı olmak isteyen akrabalara hasta nakli gibi bir sorunla karşı karşıya kalmaktadır. Bu bağlamda, bir kişinin durumu, teşhisi ile ilgili birçok soru hemen ortaya çıkar, bu nedenle, böyle zor bir teste başlamadan önce, hasta insanları taşımanın bazı özelliklerini bilmek iyidir.

hasta durumu

Hastanın durumunun stabil hale mümkün olduğunca yakın olması iyidir, normaldir. atardamar basıncı. Ancak, her ne olursa olsun, taşıma sırasında altta yatan hastalığını ve durumunu dikkate almak gerekir, bu nedenle uzmanların bununla ilgilenmesi en iyisidir. Hastanın nakli başlamadan önce, doktor mutlaka hastayı muayene etmelidir, bu nedenle nakledilen kişinin nakliye başlangıcındaki ilk durumunu belgelemesi gereken gerekli uzman gelene kadar onu giydirmemek daha iyidir.

Hasta hazırlığı

Ayrıca hastayı zihinsel olarak nakil için hazırlamak, onunla konuştuktan sonra durumu bir kez daha endişelenmemesi için açıklamak gerekir, çünkü gereksiz endişeler durumu ağırlaştırabilir. Hastanın nakledileceği gün, özellikle hastanın uzun mesafelere taşınması gerekiyorsa, ambulans hareket ederken hastalanmaması için onu beslememek, bağırsaklarını boşaltmamak daha iyidir. Her şey önceden hazırlanmalı gerekli ilaçlar, hijyen malzemeleri, giysiler ve diğer şeyler, belgeler. Yatalak hastaların nakli yumuşak sedyelerle yapılır, bu tür hastalar için en güvenli ve pratik olanıdır. Düzgün planlanmış hazırlık, yoldaki sıkıntılardan ve komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Hasta için yolda koşullar

Her durumda, rota boyunca hastanın yanında, gerekirse hasta bir hastaya nitelikli yardım sağlayabilecek bir sağlık görevlisi bulunmalıdır. Hastaların ambulansla taşınması, yalnızca seyahatin tüm süresi boyunca tam sorumluluk alan bir sağlık ekibinin yardımıyla gerçekleştirilir. Durum çok ciddiyse, bu durumda hastayı naklin başından sonuna kadar hazırlayan canlandırma ekibi çalışır. Bu tür arabalar, acil yardım için gerekli tüm donanıma sahiptir. Günümüzde gerek şehir içi gerekse şehir dışı, bölge çevresinde hasta taşımacılığı yapan birçok firma bulunmakta, başka bir şehirde veya ülkede tedavi yapılması gerekiyorsa hastayı tren istasyonuna veya havalimanına teslim edebilmektedir. Yolda hastanın rahat bir pozisyon oluşturması ve kemerleri sedyeye bağlaması gerekir.

Sağlık durumundaki herhangi bir değişiklik, tehlikeli olanlar da dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonlara yol açabileceğinden, her zaman belirli bir risk derecesine eşlik eden yatalak hastaların taşınması özellikle zordur.

Araç seçimi

Nakil, hastanın ciddiyetine ve teşhisine bağlıdır ve teşhisi dikkate alınarak her hasta için ayrı ayrı seçilir. İçin ağır hastalar yatar durumda en konforlu koşulları oluşturmak ve her şeyi güvenli koşullarla hızlı bir şekilde tamamlamak için hastaları taşımak için tekerlekli sandalye kullanılacaktır.

Ulaşım, normal bir ambulansla yapılabileceği gibi, en üst düzeyde donanımlı bir ambulansla da gerçekleştirilebilir. Yolda, hasta taşınırken bazı zorluklar ortaya çıkabilir. Daha sonra uzmanlar hastaya acil bakım sağlayabilecek - yoğun terapi, yaşamsal belirtilerin izlenmesi ve diğer tıbbi hizmetler, böylece hastanın yakınları durumu hakkında sakin olabilir, çünkü her konuda deneyimli profesyonellerin gözetimi altında olacaktır. gerekli araçlar yolda acil yardım için.

Kendi kendine ulaşım

Bu durumda, refah ve sağlıkta önemli bir bozulmaya yol açabilecek birçok öngörülemeyen an vardır. Özellikle ağır hasta insanlar söz konusu olduğunda, ulaşımla ilgili tüm riskler akrabalara aittir. Bu durumda, yalnızca yanlış seçilmiş bir durum nedeniyle durum daha da kötüleşebilir. araç nakli için hasta yolda yaralanma fırsatı bulur ve gerekirse yakınları ona nitelikli bir sağlık hizmeti sağlayamaz. Tıbbi bakım. Doğru organizasyon ve hazırlık, hastanın istenilen noktaya rahatça ve gereksiz komplikasyonlar olmadan ulaşmasına yardımcı olacaktır. Hasta taşıma konusunda uzmanlaşmış sağlık personeli sayesinde uzun bir yolculuk bile daha güvenli ve daha az yorucu olacaktır.

Hastaların taşınmasının uygun şekilde düzenlenmesi, tıbbi ve teşhis sürecinin yüksek kalitesini sağlamanın koşullarından biridir. Hastaların acil servisten hastanenin özel bölümlerine veya teşhis odalarına zamanında gelmesi, hastanın muayene ve tedavi programının hemen başlamasını sağlar. Ayrıca kurallara göre yapılan taşıma hem hastanın hem de sağlık çalışanının güvenliğini garanti altına almaktadır.

Ağır hasta bir kişinin veya bir kişinin taşınması özürlü bağımsız hareket olarak kabul edilmelidir. karmaşık operasyon. Bu nedenle, bu tür kişilerin taşınmasından önce bir eylem planı tartışılmalıdır: amaç ve varış yeri, hareketin süresi, ulaşım türü ve yöntemi, operasyona katılanların sayısı, her birinin rolü, en kısa ve en güvenli hareket yolu, hastanın pozisyonu, ekipmanı, harekete yardımcı olur. Nakil, ilgili doktordan hastanın hastalığının özellikleri ve nakil sırasında durumunun kötüleşmesini önleme görevleri hakkında talimatlar alan deneyimli bir hemşire tarafından yönetilir.

Hastanın kendisini hareketin uygulanmasına hazırlaması önemlidir. Hasta nakil sırasında tıp uzmanlarına yardım edebilecek durumdaysa, nakilin amacını ona söylemeli, nakil için onun için en uygun pozisyonu, ağrısız tutma yöntemlerini, tutuşu uygulamak için hangi eli kullanabileceğini netleştirmelisin. yöntemi ve hangi bacağı destek olarak kullanabileceği. Hasta tıbbi personel ile etkileşime geçemiyorsa, bir güven ve sakinlik atmosferi yaratmak, hareketin başladığı konusunda uyarmak, gerekirse geçen aşamaları duyurmak veya yol boyunca herhangi bir engeli aşmak önemlidir. Hastanın durumu bir hemşire tarafından sürekli izlenir, ayrıca hareket hızı, durma, kabul etme gibi komutlar verir. ek önlemler güvenlik veya sağlık faaliyetleri.

Taşımaya katılanların her biri, hemşire tarafından dikkatlice talimat verilen güvenlik önlemlerine aşina olmalıdır.

Hareket için özel araçlar kullanılır: tekerlekli sandalyeler, tekerlekli sandalyeler, sedyeler. Kullanırken, tasarımlarını dikkatlice incelemek, tüm parçaların servis verilebilirliğini kontrol etmek gerekir.

Hem hastaların hem de bakıcılarının travmatize olmasını önlemek için vücut biyomekaniği yasalarını hatırlamak gerekir. Vücudun biyomekaniği, fizik ve fizyoloji yasalarına dayanır. Bu bağlamda, himaye edilen hastanın kas-iskelet sisteminin incelenmesi tavsiye edilir, anatomik özellikler, kusurlar ve avantajlar. Bu, hasta naklini planlarken ve uygularken, onu farklı pozisyonlara taşırken, yataktaki pozisyonunu değiştirirken faydalıdır. Hastanın vücudunun taşınması veya konumunun değiştirilmesi için harcanan kuvveti ve zamanı doğru bir şekilde hesaplamak için kas-iskelet sisteminizin yeteneklerini de bilmelisiniz.

Örneğin, bir hastayı sedyede eğimli bir düzlemde taşırken, hastanın vücuduna etki eden tüm kuvvetleri hesaplamak gerekir. Hareket yönüne bağlı olarak, ulaşımdaki katılımcıları kas kütlelerine göre tekerlekli sandalyenin baş veya ayak uçlarına dağıtın; mesafenin hangi bölümünde ve hangi yardımcıların frene veya hızlanmaya başlayıp bitirdiğini öngörmek.

Hastayı tekerlekli sandalyeden yatağa ya da tam tersine taşırken. Bu eylemdeki katılımcıların her birinin ağırlık merkezinin konumunu dikkate almak ve kaldıraç kuralını, hareketlerin genliğinin rezonans amplifikasyon modellerini, sırt ve kalça kasları üzerindeki yükü uygulamak gerekir. .

Hastaların bölüme taşınması

Hastanın performans ve muayene için nakledilme yöntemi ve ardından bölüme doktor tarafından karar verilir. Üç yol vardır - hasta tıbbi personel eşliğinde tek başına yürüyebilir, tekerlekli sandalyede oturma pozisyonunda veya tekerlekli sandalyede yatar pozisyonda nakledilmelidir.

Hastayı sedyeye taşırken 2-3 kişi gerekir. Hasta, yattığı kanepeye yakın bir yere getirilen bir sedyeye nakledilir veya taşınır. Bir hemşirenin yardımıyla dikkatlice sedyeye tırmanabilir. Hasta son derece ciddi bir durumdaysa, üç sağlık çalışanı onu sedyeye nakletmelidir. İkisi bir tarafta, üçüncüsü diğer tarafta duruyor. Hastanın dikkatli bir şekilde kaydırılması, bu konudaki katılımcılardan birinin emriyle gerçekleştirilir, daha sık olarak hastanın baş ucunu kaldırır - en ağır. Hasta sedyeye rahat bir şekilde yerleştikten sonra üzeri örtülerek bölüme nakledilir.

Bazen hasta 2-4 kişi tarafından taşınan sedye ile bölüme taşınmaktadır. Bu tür taşıma sırasında sağlık personelinin acele etmeden küçük adımlarla yürümesi gerekir. Merdivenlerden çıkarken ve inerken, sedyenin ayak ve baş ucu alçalıp aynı anda kaldırılarak sedye yatay konumda tutulur veya tam tersi. Bu durumda, hastanın kolları vücut boyunca uzatılır. Taşıyıcılardan biri yorgunsa, kısa bir dinlenme için diğerlerine haber vermelidir, aksi takdirde hamalın elleri yorgunluktan istemsiz olarak gevşeyebilir ve hasta düşebilir.

Oturur veya yatar pozisyonda ulaşım, ağır hasta hastalar için en uygun hareket biçimini sağlar. Aynı zamanda taşıma işlemi ani şoklar olmadan çok dikkatli bir şekilde gerçekleştirilmelidir.

AT son yıllar ambulans ekiplerinin ekipmanlarında köklü değişiklikler oldu ve kabul ofisleri, hastaları taşımanın kolay ve rahat olduğu konforlu fonksiyonel tekerlekli sandalyeleri kullanmaya başladıkları yer. Bu nedenle, daha önce yaygın olarak kullanılan sedyeler, yalnızca yeterli sedyenin olmadığı aşırı durumlarda (örneğin, afetler sırasında) kullanılır. Temel olarak, ellerinde 60 kg'dan daha hafif olan çocukları ve zayıf hastaları nakletmek için eski ve güvenilir bir yöntem kullanıyorlar. Bu durumlarda, hasta onu taşımayı daha kolay ve rahat hale getirmek için kollarını taşıyıcının boynuna sarar.

Tüm sağlık personeli, pozisyonları ne olursa olsun, belirli taşıma kurallarına kesinlikle uyar: hastalı sedye baş ucuyla ve sedyeli sedye ayak ucuyla öne bakar.

Herhangi bir operasyon geçirmiş tüm hastalar tekerlekli sandalyeden yatağa geçerken özel dikkat gerektirir. Bazıları anesteziden sonra yeterince aktif değil; bu tür hastaların hareket etme dürtüleri durdurulmalıdır. Yürüyen hastalar kendileri yatarken, görevli hemşire hastanın rahat olduğundan emin olmalıdır.

Şiddetli nefes darlığı olan bir hasta yatağın baş ucunu kaldırarak yüksek bir pozisyon vermelidir. Bazen bölgedeki yatağı hafifçe yükseltmeniz gerekir. diz eklemleri böylece bacaklarında şiddetli şişlik olan hasta rahat eder. Anasarca (ayakların, bacakların, uylukların, perinenin şişmesi), asit gelişimi ile şiddetli kalp yetmezliğinde, hasta oturma pozisyonunu tercih ederek yükseltilmiş bir uçla bile yatakta yatay bir pozisyonda olamaz. Böyle bir hasta yatakta yastıklara oturmalı ve bacakların altına battaniye ile örtülmeli, bir sandalye koymalı veya hastayı bir koltuğa oturtmalı, gövdeyi ve bacakları dikkatlice bir battaniyeyle sarmalıdır.

Çalışırken hemşirelerin güvenliği kimyasallar

Günlük bal. hemşireler vücutta lokal ve genel değişikliklere neden olabilecek belirli miktarda kimyasalla uğraşmaktadır.

Kimyasallar vücuda toz ve buhar şeklinde solunum yolu ile girebilir ve deri ve mukoza zarları yoluyla emilebilir. Etkileri cilt reaksiyonları, baş ağrısı, baş dönmesi vb.

Maruz kalmanın ayrı etkileri, akciğerler, böbrekler, karaciğer, düşükler, kısırlık hastalıklarının daha da gelişmesi olabilir. En yaygın tezahür yan etkiler kimyasallarla temas mesleki dermatittir, yani tahriş ve iltihaplanma deri değişen dereceler Yerçekimi. hemşireler sık el yıkama ihtiyacı, ilaçlara, dezenfektanlara ve hatta lastik eldivenlere maruz kalma nedeniyle risk altındadır.

Dermatit aşağıdakilere neden olabilir:

Sadece madde ile doğrudan temas bölgesinde cildin iltihaplanmasına neden olan birincil tahriş edici maddeler, klor ve fenol içeren dezenfektanlardır.

Hassaslaştırıcılar, alerjik reaksiyona neden olan maddelerdir. Başlangıçta, alerjik bir reaksiyon, en az temasta bile, yalnızca dermatit olarak ortaya çıkabilir. Daha fazla hassasiyetle, alerjik reaksiyonlar daha şiddetlidir ve yüzün şişmesi, mide bulantısı ve kusma ile kendini gösterir. Hassaslaştırıcı maddeler grubu birçok içerir farmakolojik müstahzarlar Antibiyotik, antibakteriyel sabun gibi.

Kimyasallarla çalışırken riski en aza indirmek için gereklidir:

Çalışmanız gereken kimyasal preparat hakkında eksiksiz bilgi edinin: isim, ticari unvan, zararlı faktörler, depolama ve kullanım için önlemler.

Koruyucu giysilerde (eldiven, önlük, önlük, gözlük, maske veya solunum cihazı) kimyasallarla çalışın. Maske ve solunum cihazı, toksik toz ve aerosollere karşı bir miktar koruma sağlar. huzurunda alerjik reaksiyon lastik eldiven, silikon veya PVC eldiven kullanın.

havalandırmak iş yeriözellikle depolama, hazırlama ve kullanım yerlerinde Büyük bir sayı kimyasal müstahzarlar.

Bu tür mesleki tehlikelere maruz kalan personeli izleyin: tıbbi muayeneler, cilt testleri, akciğerlerin, karaciğerin, böbreklerin işlevinin izlenmesi.

Tüm dermatit vakalarını ve diğer cilt belirtilerini bildirin.

Dezenfektanlarla çalışırken işçi koruma kuralları.

Kimyasal dezenfektanların depolanmasına ilişkin kurallara uygunluk.

Fon paketinin adı, amacı, hazırlanma tarihi ve son kullanma tarihini gösteren bir pasaportu olmalıdır.

Dezenfekte ederken güvenlik kurallarına uyun (özel önlük, başörtüsü, gözlük, solunum cihazı, eldiven, ayakkabı değişimi)

Des hazırlanması çözümler çeker ocakta veya besleme ve egzoz havalandırması olan bir odada üretilir.

Göz ile teması halinde %2 soda solüsyonu ile yıkayın, gerekirse ağrı devam ederken albucid ile damlatın. Gözyaşı%2 novokain ile.

Cilt ile teması halinde hemen su ile yıkayınız.

sinirlendiğinde solunum sistemi hemen odadan çıkın, temiz hava için dışarı çıkın, sodalı ılık süt için, durulayın ağız boşluğu%2 salin solüsyonu, gerekirse kardiyak, yatıştırıcı, anti-şok ajanları alın

Enfeksiyon güvenliği.

Bir hastane enfeksiyonu (HAI), semptomları olup olmadığına bakılmaksızın, bir hastayı hastaneye kabulü sonucunda etkileyen veya bakım talep eden (veya bu kurumdaki çalışmaları sonucunda hastane personelini) klinik olarak tanınabilir herhangi bir hastalığı ifade eder. hastalık hastanede kalış sırasında veya taburcu olduktan sonra ortaya çıktı.

VBI, hastane, posozonialnye başka isimleri var. Hastane enfeksiyonlarına bağlı hastalıkların çoğu tıbbi müdahalelerle ilişkilidir. Tüm hastane enfeksiyonlarının yaklaşık %85'i pürülan-septik enfeksiyonlardır (PSI), %6-7'si viraldir. hepatit B, C, D: klinik enfeksiyonlar-7-8; vakaların %80'i salmonellozdur.

Aşağıdaki faktörler hastane enfeksiyonlarının oluşumunu etkiler:

Azaltılmış vücut direnci;

Antibiyotiğe dirençli mikroorganizma türlerinin yayılması;

Zayıflamış cilt hastalarının oranındaki artış,

Hastalara bakarken bulaşıcı güvenlik kurallarına uyulmaması;

İnvaziv (vücut dokularının bütünlüğüne zarar veren) manipülasyonlarda artış;

Sağlık kurumlarının aşırı yüklenmesi;

Ekipman eskimesi vb.

Risk altındaki gruplar:

Cerrahi departmanlarda, ürolojide, yoğun bakımda vb. ağır hasta hastalara bakan hasta, ziyaretçi ve yakınları enfeksiyon açısından yüksek risk altındadır. özellikle yaşlılar ve çocuklar;

Tıbbi personel, özellikle biyolojik sıvılarla kontamine tekrar kullanılabilir aletleri kullanan ve kabinin ön sterilizasyonu dahil tüm temizlik aşamalarını gerektiren herkes.

"Bulaşıcı süreç" kavramı, çeşitli alanlarda bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunan makro ve mikroorganizmaların etkileşimini tanımlar: akut, kronik, gizli ve ayrıca taşıma.

Enfeksiyöz bir sürecin ortaya çıkması için ana koşul, hastalığa neden olan ajanın varlığıdır.

Hastane enfeksiyonlarına neden olan başlıca mikroorganizma türleri şunlardır: kızamık, kızıl, difteri ve diğer çocukluk çağı hastalıklarına neden olan zorunlu patojenik mikroorganizmalar, klinik (salgogenez vb.), hepatit B ve C ve diğer birçok hastalık ve fırsatçı mikroflora: stafilokoklar , stafilokok aureus, streptokoklar, Pseudomonas aeruginosa, pseudolupads, Gr "-" bakterileri ve toksinleri ( koli, proteus, salmonella, vb.) Ayrıca, bir mantar enfeksiyonunun hastane enfeksiyonu vakaları, CMV ile HIV enfeksiyonu ve protozoa temsilcileri nadir değildir.

Enfeksiyöz ajanlar, enfeksiyon rezervuarlarında (kaynaklarında) bulunur.

Hastane (hastane) enfeksiyonunun rezervuarı (kaynağı):

Personel elleri;

Hem hastanın hem de personelin bağırsak, genitoüriner sistem, nazofarenks, cilt, saç, ağız boşluğu;

Çevre: personel, toz, su, yemek;

Aletler;

Teçhizat;

İlaçlar vb.

AMAÇ: Duruma göre hastayı güvenli bir şekilde taşımak: sedyede, tekerlekli sandalyede, ellerinde, yaya olarak, bir sağlık çalışanı eşliğinde.

ENDİKASYONLAR: Hastanın durumu.

KONTRENDİKASYONLARI: Hayır

OLASI HASTA SORUNLARI: 1. Hastanın uyarılması.

2. Hastanın bilinçsiz durumu.

3. Belirli kurallara uyma ihtiyacı

hükümler.

SIRALAMA:

Hastanın birlikte sedye veya sedye üzerinde taşınması.

2. Tekerlekli sandalyeyi nakliye için hazırlayın, servis verilebilirliğini kontrol edin, dezenfekte edin

3. Sedyenin üzerine çarşaflı bir battaniye, bir yastık (gerekirse bir muşamba) koyun.

4. Tekerlekli sandalyeyi ayak ucu kanepenin baş ucuna açılı olacak şekilde veya bu durumda daha uygun olan başka bir şekilde yerleştirin.

5. Hastayı kaldırın: Bir sağlık çalışanı ellerini hastanın boynunun ve gövdesinin altına, diğeri ise bel ve kalçalarının altına koyar.

6. Hastayı kaldırın, onunla birlikte sedyeye veya sedyeye doğru 90 derece çevirin ve yatırın.

7. Battaniyenin veya çarşafın diğer yarısı ile hastayı örtün.

8. Ayakta durun: Bir sağlık çalışanı sedyenin önünde, sırtı hastaya dönük, diğeri sedyenin arkasında, yüzü hastaya dönük.

9. Hastayı tıbbi geçmişi olan bölüme nakledin.

10. Odanın büyüklüğüne göre tekerlekli sandalyeyi yatağın yanına yerleştirin.

11. Battaniyeyi yataktan çıkarın.

12. Hastayı güvenli bir teknik kullanarak yatağa aktarın.

13. Sedyeyi mevcut siparişlere göre dezenfekte edin.

Hastanın tekerlekli sandalyede taşınması.

1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.

2. Tekerlekli sandalyeyi nakliye için hazırlayın, servis verilebilirliğini kontrol edin.

3. Ayaklığa basarak tekerlekli sandalyeyi öne doğru eğin.

4. Hastadan sırtını ayaklıktaki sandalyeye vererek ayakta durmasını ve sandalyeye oturması için desteklemesini isteyin.

5. Tekerlekli sandalyeyi orijinal konumuna indirin, bir battaniye ile örtün.

6. Hastayı, kolları tekerlekli sandalyenin kol dayanaklarını aşmayacak şekilde taşıyın.

7. Tekerlekli sandalyeye mevcut siparişlere göre davranın.

ELDE EDİLEN SONUÇLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ: Hasta gerekli önlemler alınarak doktorun önerdiği ulaşım araçları ile muayene edilmek üzere bölüm veya muayenehaneye götürüldü.

Notlar: 1. Hasta, sedyenin yatay konumuna ulaşmak için sedyenin ön ucu yükseltilmiş ve arka kısmı alçaltılmış olarak merdivenlerden önce ayaklarıyla taşınır.

2. Merdivenlerden yukarı, hasta başı önce ve ayrıca yatay konumda taşınır.

3. Bir hastayı sedye üzerinde taşırken, kısa adımlarla, bacağını dizlerinden hafifçe bükerek ve sedyeyi yatay konumda tutarak adımdan çıkın.

4. Herhangi bir nakil yönteminde refakatçi hastayı ve tıbbi geçmişini servis hemşiresine teslim etmekle yükümlüdür.

İlgili bilgi:

1. endsub. Bu örnekte ilk alt program (proc1) yürütüldüğünde, bir prosedür çağrısı (AcB) gerçekleşir.
2. II. Vatandaşların uygun bir iş bulmasına ve işverenlerin gerekli işçileri seçmesine yardımcı olmak için kamu hizmetlerinin sağlanması prosedürü için gereklilikler

Tüm dünyada hava yolu ile taşınan hasta ve yaralı sayısı her yıl artmaktadır. Çoğu zaman, hasta hastaları hava yoluyla taşıma ihtiyacı kardiyologlar, resüsitatörler ve cerrahlar tarafından kullanılır.

Bazen kesin bir karar vermek zordur, ancak hastayı böyle bir riske maruz bırakmaya değer mi? Hastanın uçaktaki durumu daha da kötüleşebileceğinden, basınçtaki bir azalma, irtifa ile ve ayrıca kandaki oksijen konsantrasyonundaki bir azalma ile ilişkilidir. Bu, özellikle belirli hastalıklarda kabul edilemez, bununla bağlantılı olarak, uçakta yanınızda bol miktarda oksijen bulundurmanız gerekir.

Bir hastayı uçakla taşırken, belirleyici faktör, bir kişiyi doğrudan yerinde sağlamanın çoğu zaman mümkün olmamasıdır. Yardıma ihtiyaç duydu. Daha sonra doktorlar hastanın durumunu stabilize etmeye ve hastayı mümkün olan en kısa sürede tedavi yerine taşımaya çalışır.

Çoğu zaman, bir hastanın uçakla taşınması, bir insan hayatını kurtarmanıza izin verir. Hızlı ve dikkatli ulaşım, mağdurun başarılı tedavisini de etkili bir şekilde etkiler.

Hasta veya ağır yaralı bir kişinin uçakla taşınması, kişinin yaşamının ve sağlığının tedaviye ne kadar hızlı başlanabileceğine bağlı olduğu durumlarda da tercih edilir. Her dakikanın önemli olduğu ve herhangi bir gecikmenin anında zarara yol açabileceği durumlarda, hava yoluyla ulaşım tek doğru çıkış yolu olabilir. Yatalak hastaların uzun mesafelere taşınması hakkında konuşursak, elbette, hava yoluyla ulaşımın avantajları yadsınamaz, çünkü bu şekilde hasta tedavi yerine daha hızlı ve genellikle daha rahat koşullarda ulaşır.

Hava taşımacılığı, bir yandan yeterli sermaye yatırımı gerektirirken, diğer yandan, etkili tedavi daha erken başlayan, daha başarılı ve garantili bir sonuç verir, bu da finansal olarak karlı hale gelir.

Hasta ve yaralıların uçakla taşınma şekilleri

Hastaların uçakla taşınması aşağıdaki şekillerde gerçekleştirilir:

hava ambulansının bir parçası olan özel tıbbi uçak;

düzenli tarifeli veya charter uçak;

bir nakliye uçağında tıbbi tahliye departmanı.

Ancak, her durumda, hastaya doktorlar eşlik etmesi gerektiği unutulmamalıdır, çünkü nakliye sırasında hastanın durumu keskin bir şekilde bozulabilir, bununla bağlantılı olarak deneyimli resüsitatörler de dahil olmak üzere uzmanların yardımına ihtiyaç duyulabilir.

Özel Tıbbi Uçak

Hasta bir kişinin özel bir uçakla taşınması, “yataktan yatağa” anlamına gelen “yataktan yatağa” ilkesine göre gerçekleşir. Bu uçakta tüm gerekli koşullar ağır yaralı ve hasta kişilerin hava taşımacılığı için. Özel bir uçak, hatasız olarak gerekli tıbbi donanıma sahiptir, bu da sağlamayı mümkün kılar. acil yardım ve canlandırma yatakları. Bu uçaklara genellikle hava ambulansları denir. Biri ayırt edici özellikleriözel uçak navigasyon ekipmanı ile donatılmıştır modern nesil, bu da hasta veya yaralı bir kişiyi her türlü hava koşulunda neredeyse günün her saatinde taşımayı mümkün kılar. Özel uçaklar arasındaki fark, her zaman kalkış için tam olarak hazır olmalarıdır.

Normal veya charter uçak

Hastanın yaşamını desteklemek için özel tıbbi ekipmana kesin olarak ihtiyaç duyulmadığında, tarifeli veya charter uçakla ulaşım mümkündür. Aynı zamanda, her şeyden önce, uçuş için onay almak ve ayrıca şirketin uçağı uygun şekilde hazırlamak için zamana sahip olması için havayolu ile tüm konuları önceden görüşmek gerekir. Bu talebi havayoluna iletmek için minimum süre 24 saattir. Ayrıca, belirli sayıda koltuk rezervasyonu yapmak, tüplere doğru miktarda oksijen sağlamak ve bir sedye kurmak için havayolu, sigorta şirketi ve doktorlarla diğer tüm eylemleri koordine etmeye değer. Hastayı tedavi eden doktor, hasta bir kişiyi taşımak için gerekli koşulları gösteren sonucu iletmelidir.

Sedye, sandalyelerin üzerine özel bağlantılara yerleştirilir, diğer bir durumda ise belirli sayıda sandalye sökülerek sedye zemine sabitlenir. Bunun için bir ekonomi sınıfı uçağın kuyruk bölgesinde bir çitle ayrılırken bir yer seçilir. Bu tür eylemler, her şeyden önce, hasta için en rahat ve sakin koşulları yaratmanın yanı sıra, uçağın diğer yolcularını daha az rahatsız etmeyi amaçlar.

Genellikle hasta bağımsız hareket edemez, bu amaçla özel bir asansör kullanılır. Kural olarak, hasta ile uçuş sırasında canlandırma ekibi takip etmelidir.

Genel olarak, hastaların bu uçakta taşınması, özel bir tıbbi uçaktan çok daha ucuzdur, ancak çok daha fazla zaman alır. Uçağın hasta bir kişi uğruna belirli bir rotadan sapamaması, kalkış saatini etkilememesi veya örneğin başka bir havaalanına inmemesine dikkat etmek önemlidir.

Çok sayıda Rus ve yabancı şirket böyle bir hizmet veriyor, böylece en uygun rotayı ve ihtiyacınız olan uçak tipini seçebilirsiniz.

nakliye uçağı

İnsan hayatını kurtarmanın başka bir yolu olmadığında, bunun için bir nakliye uçağı kullanılması gerekir. Bu durumda, uçağa bir canlandırma aracı gelir. Bu, hasta bir hastayı, taşımanın herhangi bir aşamasında gerekli tıbbi ekipman setini kullanarak taşımayı mümkün kılar. Seçimin avantajı, aynı zamanda, bir kişinin bir yerden diğerine aktarılarak bir kez daha rahatsız edilmemesidir. Ambulans havaalanına indikten sonra hastayı güvenli bir şekilde kliniğe ulaştırır.

Hasta bir kişiyi uçakla taşımak için bir şirket seçerken nelere dikkat etmelisiniz?

Her yıl, hastaların uçakla taşınmasıyla doğrudan ilgilenen kuruluşların sayısı artıyor. Bu hizmeti sunan firmaların önemli bir kısmı aslında aracıdır. Bu bağlamda, aracı firmalar sayesinde uçakla hasta ulaşımı ülkenin hemen hemen her yerinde kullanılabilir hale gelmiştir. Özellikle zor bir durumda, hasta bir kişi veya akrabaları, ulaşımla ilgili tüm sorunları bağımsız olarak çözemez. Özellikle başka bir ülkeye ulaşımın gerekli olduğu ve tüm belgelerin ivedilikle istendiği durumlarda. Bir tıbbi uçak üssüne sahip olan doğrudan taşıyıcılar, hem yerli, hem ithalatçı hem de uluslararası şirketlerdir. Tabii ki bir hasta taşıma hizmetine ihtiyacınız varsa, o zaman her şeyden önce, kendi nakliyesi olan ve uygun şekilde eğitilmiş personeli olan bir kuruluşla iletişime geçmelisiniz. Havayolu ile yapılan sözleşmenin tüm hizmetleri kapsadığından ve toplam tutarın eksiksiz olarak belirtildiğinden emin olun. Şirket, uçağın acil durumlar için tam donanımlı olmasını sağlamalıdır.

Hastanın nakliyatının tarifeli veya charter bir uçakta kaydedilmesiyle ilgili durum çok daha iyidir. Hasta bir kişinin taşınmasında yardım sağlayan bir kuruluş, uygun bir uçuş seçmenin tüm güçlüklerini halleder, havayolu ile tüm sorunları tartışır, bilet sipariş eder, sigorta ayarlar, doktorlardan oluşan bir ekip oluşturur, ayrıca yerin ekipmanına katılır ve gerekli belgelerin doğru yürütülmesini izler.

Hastanın uçakla ulaşım coğrafyası

9 bin kilometreye kadar hem uzun hem de ultra uzun mesafelerde hasta veya yaralı bir kişiyi uçakla taşımak mümkündür. Nakliye şirketleri, pistin olduğu hemen her köşeden sorunsuz bir şekilde hasta almaya hazır. İsviçre, Almanya, İsrail, ABD ve Finlandiya, hasta veya yaralı bir kişinin yurt dışına taşınması için oldukça popüler yerler olarak kabul edilir.

Özellikle dikkat edilmesi gereken şudur ki, büyük tıp merkezleri Avrupa'da, bir hastayı gerekli tedavi sürecinden geçmesi için özel bir uçuşta nakletmek için hizmetler sunarlar. Bu aslında uygundur, çünkü daha hasta tedavi yerine varmadan doktorlar zaten randevu için hazırlanıyorlar ve uçakta uçuş sırasında en iyi koşulları sağlamaya çalışıyorlar.

Yurt dışına uçakla hasta nakli

Yurtdışına ulaşım, her şeyden önce, hem doğrudan hasta hem de refakatçi grubu için derhal bir pasaport, sigorta, vize verme ihtiyacı nedeniyle karmaşıktır. Hastaların Avrupa'ya taşınması için hizmet veren kuruluşların bazı çalışanlarının hazır Schengen vizeleri var. Ayrıca diğer ülkelerin konsoloslukları hem vize hem de idari destek sağlamaktadır. Tüm uluslararası havaalanlarında pasaport, gümrük ve sınır kontrolünden hızlı bir şekilde geçmeye yardımcı olan tıbbi hizmetler bulunur.

Bütün bunlar hastanın yanı sıra yakınlarının da istenen rotayı özgürce izlemesini sağlar.