Hormonaalne 40 aasta pärast. Antibeebipillid neljakümnendates eluaastates naisele

On teada, et pärast 40 aastat tänu hormonaalsed muutused naiste reproduktiivfunktsioon hakkab järk-järgult hääbuma. Hoolimata asjaolust, et raseduse tõenäosus selles vanuses on oluliselt vähenenud, on see siiski täiesti võimalik ja selle katkestamine, kui see on ebasoovitav, on täis tõsiseid tagajärgi ja hormonaalseid häireid. Sellega seoses ei kaota usaldusväärse rasestumisvastase vahendi probleem oma tähtsust. Üle 40-aastaste naiste puhul raskendavad rasestumisvastaste vahendite valikut kroonilised haigused ja suurenenud kõrvaltoimete risk.

Sisu:

Rasestumisvastaste vahendite omadused pärast 40

40 aasta pärast algab naise kehas premenopaus - reproduktiivfunktsiooni loomuliku füsioloogilise väljasuremise algus. Munasarjad toodavad vähem suguhormoone, väheneb ovulatsioonide arv ja menstruatsiooni sagedus. Sellegipoolest on statistika kohaselt peaaegu 80% 40–43-aastastest naistest võimelised rasestuma ja lapse kandma.

Hormonaalsed muutused sellel vanuseperioodil põhjustavad osteoporoosi teket, kehakaalu tõusu, juuste väljalangemist, naha vananemist, südame-veresoonkonna haiguste riski suurenemist, aeglast ainevahetust, tupe mikrofloora tasakaaluhäireid ja muid kõrvalekaldeid.

• rasestumisvastased tabletid;
• kondoomid;
• emakasisesed seadmed;
• spermitsiidid;
• hormonaalsed rõngad, plaastrid, implantaadid;
• kirurgiline steriliseerimine.

Arvestades, et keha pole enam nii noor, võib esineda terviseprobleeme, mille puhul teatud rasestumisvastased vahendid on vastunäidustatud. Konkreetse kaitsemeetodi valimine naisele pärast 40. eluaastat tuleks läbi viia koos teda jälgiva günekoloogiga. Arst valib anamneesi uurimise ja põhjaliku läbivaatuse põhjal parim variant võttes arvesse kõiki võimalikke riske. Valitud meetod peaks olema tõhus, naisele mugav, võttes arvesse tema elustiili, seksuaalsuhete olemust ega kujutama endast ohtu tervisele.

Rasestumisvastased tabletid

Rasestumisvastased tabletid, mis sisaldab naissuguhormoonide sünteetilisi analooge, on paljude õrnema soo esindajate seas üsna populaarne rasestumisvastane vahend. Nende toimemehhanism on seotud ovulatsiooni pärssimisega, emakakaela lima viskoossuse suurenemisega ja endomeetriumi struktuuri muutumisega. Apteekide riiulitel leiate täna palju selliseid ravimeid, mis erinevad hormoonide annuse ja koostise poolest. Neist monofaasilisi kombineeritud suukaudseid (COC) ja progestiini rasestumisvastaseid vahendeid (minipille) peetakse üle 40-aastastele naistele suhteliselt ohutuks.

Hormonaalsete ravimite eelised hõlmavad asjaolu, et lisaks rasestumisvastasele toimele on neil ka teisi näidustusi:

• renderdama positiivne mõju riigi kohta nahka, juuksed, küüned;
• kasutatakse tsüstide, endometrioosi, endomeetriumi polüüpide, adenomüoosi, fibroidide ja muude patoloogiliste moodustiste, sealhulgas vähi ennetamiseks ja raviks emakas ja piimanäärmetes;
• vähendada põletiku tõenäosust naiste reproduktiivsüsteemi organites;
• parandada mineraalide ainevahetus aidata kaasa luutiheduse normaliseerumisele ja osteoporoosi ennetamisele;
• menstruaaltsükli normaliseerimine;
• kõrvaldada PMS-i ja perimenopausi ebameeldivad sümptomid.

Neid näidatakse üle 40-aastastele naistele, kellel on regulaarne seksuaalelu ühe partneriga. Rasestumisvastaseid tablette peetakse kõige usaldusväärsemaks vahendiks soovimatu raseduse vältimiseks, nende efektiivsus on KSK-de puhul 99% ja minipillide puhul 95%. Nende kasutamisel on aga oluline juhiseid täpselt järgida. Sõltuvalt konkreetsest ravimist tuleb tablette võtta iga päev või 21 päeva jooksul 7-päevase pausiga samal ajal. Vahelejätmine või enneaegne vastuvõtt vähendab oluliselt rasestumisvastast toimet.

Ühefaasilised COC-d

Monofaasilised COC-d on preparaadid, mis sisaldavad toimeainetena östrogeeni (etinüülöstradiooli) ja progestageeni (gestodeen, dienogest, desogestreel, norgestreel, noretisteroon, düdrogesteroon jt) sünteetilisi analooge. Igas tabletis on sama östrogeeni ja progestageeni komponentide konstantne annus.

Peamised vastunäidustused ühefaasiliste KSK-de võtmisel on järgmised:

• veenide tromboos alajäsemed;
• haigused südame-veresoonkonna süsteemist;
• maksa ja neerude rasked patoloogiad;
• ainevahetushäired;
• haigus endokriinsüsteem;
• pahaloomulised moodustised urogenitaalsüsteemi organites;
• minevikus südameatakk ja insult;
• suitsetamine.

Üle 40-aastastele naistele soovitatakse monofaasilisi KSK-sid kasutada väikeses annuses etinüülöstradiooli annusega 30 mcg (rigevidoon, yarina, midiana, regulon, lindinet 30, siluett) ja mikrodoseerida etinüülöstradiooli annusega 20 mcg (novinet). lindinet 20, mersilon, jess).

Gestageeni rasestumisvastased vahendid

Progestogeensed rasestumisvastased vahendid sisaldavad ainult ühte hormooni - progestageeni minimaalsetes annustes. Neid peetakse kontratseptiivide osas vähem usaldusväärseks võrreldes KSK-dega, kuna need ei pärsi ovulatsiooni, kuid östrogeeni puudumise tõttu on neil rohkem pehme tegevus kehale, neil on vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Nende toime põhineb emakakaela lima omaduste muutumisel, see muutub viskoossemaks ja paksemaks ning loob takistuse spermatosoididele teel munarakku. Samuti mõjutavad need ravimid emaka sisemist limaskesta ja muudavad selle viljastatud munaraku kinnitamiseks sobimatuks.

Progestogeenpreparaatide hulka kuuluvad charozetta, continuin, exluton, microlut, micronor jt. Erinevalt COC-dest on need heaks kiidetud kasutamiseks järgmistes olukordades:

• periood rinnaga toitmine;
• kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate olemasolu;
• suurenenud vere hüübivus;
• suitsetamine.

Neid rasestumisvastaseid vahendeid võivad pärast 40. eluaastat kasutada naised, kelle jaoks on KSK-de kasutamine tervislikel põhjustel ohtlik ja tulvil tõsiseid tüsistusi.

Emakasisesed seadmed

Emakasiseseid vahendeid (IUD) peetakse üheks kõige tõhusamaks rasestumisvastaseks vahendiks pärast rasestumisvastaseid tablette. Need võivad olla tavalised (vase või hõbedaga) ja hormonaalsed. Sünnitusabiarst-günekoloog paigaldab sellise seadme emakasse 5 aastaks või kauemaks, olenevalt spiraali tüübist. Kuue kuu jooksul pärast spiraali paigaldamist täheldatakse mõnikord alakõhus ebameeldivaid või valulikke tundeid ja rikkumisi. menstruaaltsükli.

Naistel pärast 40. eluaastat on eelistatav kasutada hormonaalseid spiraale, kuna tavalised provotseerivad sageli endomeetriumi täiendavat kasvu ja patoloogiliste moodustiste teket selles. Neid iseloomustab kõrgem kaitse soovimatu raseduse eest ja need välistavad praktiliselt emakavälise raseduse võimaluse. Erinevalt tavapärastest spiraalidest vähendavad progestageenidega hormonaalsed IUD-d vastupidiselt endomeetriumi hüperplastiliste protsesside riski, mis sageli esinevad üle 40-aastastel naistel.

kondoomid

Kondoom on üsna populaarne rasestumisvastane vahend, mida võivad kasutada igas vanuses paarid, sealhulgas üle 40-aastased. Nende oluliseks eeliseks teiste rasestumisvastaste vahendite ees on vastunäidustuste ja negatiivsete mõjude puudumine organismile, samuti usaldusväärne kaitse sugulisel teel levivate nakkuste eest.

Kondoome tuleks rasestumisvastase vahendina kasutada naistel, kellel on palju seksuaalpartnereid ja kellel on ebaregulaarne seksuaalelu. Nende puudusteks on võimalik ebamugavustunne vahekorra ajal või pärast seda, partnerite tundlikkuse ja teravuse vähenemine. Mõned märgitakse ära allergilised reaktsioonid(enamasti sügeluse ja põletuse kujul tupes) kuni lateksi, määrdeainete või kondoomide valmistamisel kasutatavate lõhna- ja maitseaineteni.

Kondoomide kaitseaste soovimatu raseduse eest on mõnevõrra madalam kui emakasiseste vahendite ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite oma. See on peamiselt tingitud asjaolust, et neile võivad tekkida halvasti nähtavad praod, eriti kui suurus ei ühti, väärkasutamine, aegumiskuupäev või sobimatud säilitustingimused. Mikropragude kaudu võib väike kogus spermatosoide kergesti tuppe tungida. Lisaks võivad need vahekorra ajal rebeneda ja maha libiseda, mis suurendab oluliselt rasestumisvõimalusi.

Pika toimeajaga hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Välja arvatud hormonaalsed pillid, on pika toimeajaga hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Pärast 40 on lubatud:

1. Tupe hormonaalrõngas (Nova Ring). See on hüpoallergeensest materjalist painduv elastne riba, mis sisaldab minimaalsetes annustes etinüülöstradiooli ja etogestreeli. Pärast sissejuhatust võtab see naise keha kuju ja ei tekita talle erilist ebamugavust. Selle rasestumisvastase vahendi toime kestab ühe menstruaaltsükli.
2. Transdermaalne plaaster (Evra) on ruudukujuline plaaster, mis sisaldab minimaalses kontsentratsioonis hormoone etinüülöstradiooli ja norelgestromiini. See on liimitud nahale tuharasse, kõhupiirkonda, õla ülaosa välisküljele või torso ülemisele poolele. Kasutada tuleks alates menstruatsiooni esimesest päevast kolm nädalat, seejärel tehakse 7-päevane paus ja liimitakse uus plaaster.
3. Süstitavad ravimid(Depo-Provera) sisaldavad paljude gestageenide hormooni medroksüprogesterooni, neid manustatakse naistele intramuskulaarselt ja neil on rasestumisvastane toime 3 kuud.
4. Subkutaansed implantaadid (Norplant) on levonorgestreeliga silikoonkapslid. Neid süstitakse piirkonda naha alla sees küünarvarred koguses 6 tükki. Manipuleerimine toimub kohaliku anesteesia all. Kapslid on depoo, millest erituvad ja imenduvad iga päev verre väikesed annused hormooni. Rasestumisvastase toime kestus pärast nende kasutuselevõttu on 5 aastat.

Vaatamata kasutuslihtsusele ja igapäevase pillide võtmise vajaduse puudumisele on need ravimid üsna kallid, mõned neist põhjustavad samu soovimatuid kõrvaltoimeid kui KSK-d.

Kirurgilised meetodid

Pärast 40. eluaastat on üks naistele mõnikord pakutav rasestumisvastane meetod kirurgiline steriliseerimine. See seisneb munajuhade ligeerimises, ekstsisioonis või laserkoagulatsioonis, mis välistab tulevikus spermatosoidide "kohtumise" munarakuga. Enne sellise sammu astumist peaks naine selle hästi läbi mõtlema, kuna valdaval enamusel juhtudest on lapsekandmisfunktsiooni täielik taastamine võimatu, jääb üle vaid lapse sünnitamine kalli IVF-protseduuri abil.

Steriliseerimine viiakse läbi laparoskoopia või korduva kõhuõõne operatsiooniga keisrilõige juhuks, kui paar ei taha enam lapsi saada. Seda meetodit soovitatakse naistele, kellel on tõsised günekoloogilised või süsteemsed haigused, mille puhul potentsiaalne rasedus kujutab olulist ohtu nende tervisele ja isegi elule. Olenemata põhjustest viiakse steriliseerimine läbi alles pärast kirjaliku nõusoleku allkirjastamist.

Video: ülevaade olemasolevatest rasestumisvastastest vahenditest

Hormonaalne tasakaalustamatus naise kehas võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

• sagedased haigused;
• meeleolumuutused;
• unetus;
• depressioon;
• peavalu;
• ärrituvus;
• naha vananemine;
• seksuaalse soovi puudumine.

Nendest sümptomitest vabanemiseks peate valima õiged ravimid. Selleks peate läbima diagnostika, sealhulgas:

• günekoloogi külastamine;
• kasutusele võetud ja biokeemilised analüüsid veri;
• Vaagnaelundite ultraheli kasvajate tuvastamiseks;
• kasvajamarkerite määrdumine patoloogiliste rakkude tuvastamiseks;
• määrdumine suguelundite põletikuliste protsesside ja sugulisel teel levivate haiguste määramiseks;
• testid kilpnäärme töö uurimiseks;
• Maksa ultraheli;
• konsultatsioon mammoloogiga;
• vereanalüüs suguhormoonide hulga määramiseks.

Uuringu eesmärk on välja selgitada kasutamise vastunäidustused hormoonravi. On mitmeid juhtumeid, kus üle neljakümne aasta vanused naised ei tohiks seda kasutada hormonaalsed preparaadid:

• maksahaigus, suur sisemise verejooksu oht, tromboos, onkoloogia;
• vanus üle 60 aasta, kuna on suur kõrvaltoimete oht;
• hormonaalsete ravimite talumatus, nende komponentide halb seeduvus;
• menopaus tekkis rohkem kui 10 aastat tagasi.

Kõige tavalisem ravi on pillidega. Nad ühendavad 2 peamist hormooni progesterooni ja östrogeeni. Nende abiga
reguleerib kõigi naisorganismi süsteemide tööd suguelunditest kuni südame ja veresoonteni.

Kõige populaarsemad ravimid

Põhiliste arvu reguleerimiseks naissoost hormoonid, arstid määravad ühe tõhusatest ravimitest. Näited nende nimedest:

1. Estrofem on suurepärane ravim kardiovaskulaarsete patoloogiate ennetamiseks. See koosneb taimsetest koostisosadest. Keelatud on võtta maksa- ja neeruhaiguste korral.
2. Livial tõstab paratüreoidhormooni taset. See mõjutab veresoonte seinu ja luukoe, hormooni puudust naise kehas, põhjustab hüpertensiooni ja osteoporoosi. Seda tuleb võtta katkestusteta 5 aastat, seejärel peate tegema kuuekuulise pausi, pärast mida on lubatud ravikuuri korrata. See on raseduse ajal keelatud, seetõttu on see ette nähtud naistele, kellel on menopausiperiood juba alanud.
3. Femoston kuulub universaalsete preparaatide hulka. Mõnikord on see ette nähtud isegi meestele, kellel on probleeme eesnäärme talitlusega. See on võimeline tugevdama veresoonte seinu ja luukoe, kuid samal ajal põhjustab seedehäireid. Ravi ajal peab naine olema pideva meditsiinilise järelevalve all.
4. Kliogest on näidustatud osteoporoosi ja hüpertensiooni ennetamiseks. Selle kasutamisel suureneb maksakoolikute, sisemise verejooksu ja peavalude oht.
5. Klimonorm on kasulik pärast emaka ja munasarjade eemaldamist, kuid seda saab kasutada ka muudel juhtudel. See ei ole rasestumisvastane vahend, see on keelatud maohaavandite, hepatiidi ja diabeedi korral.

Nagu loendist näete, on igal ravimil oma kõrvaltoimed, vastunäidustused ja väljakirjutamise põhjused. Seetõttu tuleks valikule läheneda vastutustundlikult. Ravim, mis teie sõbra seisundit parandas, ei pruugi olla teie jaoks õige ravimeetod.

Mis on fütoöstrogeenid

Kui tugevate ravimite võtmine pole vajalik, määratakse naisele fütoöstrogeenid. Need ravimid ilmusid pärast teatud taimede omaduste uurimist, millest saab väikestes annustes hormoone eraldada. Fütoöstrogeenidel on mitmeid eeliseid:

• leevendada menopausi sümptomeid;
• aidata säilitada naha ilu: aeglustada kortsude teket ja vähendada vanuselaikude arvu;
• peatus põletikulised protsessid vabaneda endometrioosist;
• leevendada valu menopausi ajal;
• suurendada huvi seksi vastu.

Üks selle seeria kuulsamaid ravimeid on Qi-Klim. Soovitatav on kasutada üle 45-aastastel naistel. See ei saa olla teraapia aluseks, kuna see pole piisavalt tugev. Soovitatav on juua seda toidulisandina vanusega seotud muutuste ennetamiseks. Seda ravimit on lubatud võtta koos rasestumisvastaste vahenditega. Vastunäidustused on pahaloomulised kasvajad.

Rasestumisvastased vahendid 40 aasta pärast

Mitte kõik naised ei läbi menopausi 40-aastaselt. Kui tsükkel on säilitanud oma regulaarsuse, siis on suur tõenäosus soovimatuks raseduseks, mille esimesi märke peetakse sageli ekslikult menopausiks. Üle 40-aastaste naiste sünnitus on täis tüsistusi, seetõttu soovitatakse neil end kaitsta kolmefaasiliste suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega. Sellesse ravimite rühma, nagu ka sarnastesse ravimitesse, kuuluvad sellised tabletid nagu:

1. Regulon normaliseerib menstruaaltsüklit, on efektiivne tsüstide ravis, kaitseb emaka fibroidide eest.
2. Jess on suhteliselt väike nimekiri kõrvalmõjud. See on efektiivne tursete korral, kuna suudab organismist vett eemaldada.
3. Silest muudab emaka seinad pehmemaks. Selle toime on suunatud otse munadele.
4. Marvelon on multifunktsionaalne rasestumisvastane vahend, mis vähendab juuste kasvu kiirust kehal, parandab naha seisundit.
5. Femodene reguleerib menstruaaltsüklit, on näidustatud aneemiaga naistele.

Ka rasestumisvastaste vahendite valik algab günekoloogi visiidist. 40 aasta pärast on naistel suur oht tüsistuste tekkeks. Te ei tohiks osta regulaarseks kasutamiseks omal vastutusel ja riskida esimeste teile meeldivate rasestumisvastaste vahenditega.

Naistel, erinevalt meestest, muutub keha elu jooksul palju sagedamini ja intensiivsemalt, eriti seoses hormonaalsete muutustega. Lisaks mõjutavad naiste tervist negatiivselt stress, alatoitumus ja rasked töötingimused. See põhjustab vitamiinipuudust, millega kaasneb nõrkus ja letargia, juuste, küüneplaatide ja naha halvenemine. Ülaltoodud sümptomite ilmnemise vältimiseks peaksid naised pärast 40 aastat normaliseerima oma toitumist ja võtma vitamiine.

Selleks, et multivitamiinide ostmisel mitte eksida, peate arvestama järgmiste nüanssidega:

1. Headel ravimitel on GMP-märk – rahvusvaheline kvaliteedistandard, mis tähendab, et ravim on läbinud meditsiinilised testid ja on kõrge efektiivsusega.
2. Kvaliteetne toode ei saa olla odav.
3. Kompositsioon peaks sisaldama mitte ainult vitamiine, vaid ka naise keha jaoks kõige olulisemaid mineraalelemente (raud, tsink, magneesium, seleen, kaltsium).

Naise keha jaoks olulised ained

Madal immuunsus, probleemid välimusega, emotsionaalne ebastabiilsus - kõik need on hüpovitaminoosi tunnused. Üle 40-aastastele naistele on eriti olulised järgmised vitamiinid.

1. Retinool (A). Võimas antioksüdant, mis aeglustab naha vananemist ja säilitab nägemisteravuse.
2. Kaltsiferool (D). See on vajalik luukoe ehitamiseks, aju normaalseks toimimiseks. Blokeerib pahaloomuliste rakkude kasvu.
3. Tokoferool (E). Seda nimetatakse "naiste vitamiiniks". Säilitab naha normaalse seisundi, juuste struktuuri. Aine puudumisel ilmnevad probleemid välimusega.
4. Askorbiinhape (C). Tugev immunostimulant. Hoiab ära nakkushaigused.
5. Füllokinoon (K). Tagab veresoonte tervise, normaliseerib neerude tööd.
6. Tsüanokobalamiin (B 12). See normaliseerib emotsionaalset seisundit, kõrvaldab unetuse.

Kui noortel tüdrukutel on ülaltoodud vitamiinide saamiseks vaja korralikult süüa, siis 40-aastaseks saanud naised vajavad palju enamat. kasulikud ained kui seda saab toidust võtta. Seetõttu muutub vitamiinikomplekside tarbimine kohustuslikuks.

Vitamiinipuuduse sümptomid

Naisi, kes sisenevad menopausi staadiumisse, peaksid regulaarselt kontrollima günekoloog, endokrinoloog ja teised. meditsiinispetsialistid. Toitumine selles vanuses peaks olema kvaliteetne ja täielik: eksootilised ja jäigad dieedid pole lubatud. Mitte mingil juhul ei tohiks te olukorda viia hüpovitaminoosi tekkeni.

Puudust näitavad järgmised sümptomid:

• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• valu kõhus, seedehäired;
• kuulmis- ja nägemisprobleemid;
• kiilaspäisus;
• igemepõletik, hambahaigused;
• sagedased külmetushaigused;
• letargia, kiire väsimus, vähene jõudlus, apaatne meeleolu;
• unisus päevasel ajal, unetus öösel;
• naha kuivamine ja koorumine, põletikuliste nahalööbete ilmnemine;
• dermatoloogiliste nakkuspatoloogiate areng;
• stomatiidi esinemine;
• suguelundite seeninfektsioon;
• mäluhäired, keskendumishäired.

Vitamiinide igapäevane tarbimine

Keha jaoks pole ohtlik mitte ainult vitamiinipuudus, vaid ka liig. On oluline, et kasulikud ained satuksid kehasse iga päev optimaalses koguses.

Küpsetele naistele päevamäär ained on järgmised:

• retinool (A) - kuni 0,8 mg;
• askorbiinhape (C) - kuni 100 mg;
• tokoferool (E) - 15 mg;
• tiamiin (B 1) - 1,7 mg;
• riboflaviin (B 2) - 2 mg;
• niatsiin (B 3) - 20 mg;
• pantoteenhape (B 5) - 5 mg;
• püridoksiin (B 6) - 2 mg;
• foolhape (B 9) - 1 mg;
• tsüanokobalamiin (B 12) - 0,003 mg;
• biotiin (H) - 0,3 mg;
• fülokinoon (K) - 0,1 mg.

Kvaliteetsetes naiste vitamiinikompleksides on kasulikud ühendid optimaalses päevases annuses.

Vitamiinide rikkad toidud

Parem on saada toitaineid toidust, vajadusel kasutada vitamiinipreparaate. Ja vitamiinidega saad keha varustada vaid toodete abil, muutes toitumise kvaliteetseks ja mitmekülgseks.

Igapäevane menüü peaks sisaldama kasulikke aineid sisaldavaid toite:

• retinool - maks, porgand, rohelised, munad, piimatooted;
• askorbiinhape - tsitruselised, kapsas, pipar, sõstar;
• kaltsiferool - kala, maks, munad, veiseliha;
• tokoferool - taimeõlid, piimatooted;
• tiamiin - kaunviljad, piimatooted, pärm;
• riboflaviin - kala, teravili, munad;
• biotiin - seened, maks, pähklid, piimatooted, munad;
• filokinoon - rohelised, merevetikad.

Parimad vitamiinipreparaadid

Allpool on parimate nimed ja kirjeldused komplekssed preparaadid ja toidulisandid üle 40-aastastele naistele.

1. . Toodetakse patsientidele mõeldud ravimite sari erinevas vanuses ja erinevad aktiivsustasemed. Kompleksi eeliseks on sobivuse tagamiseks optimaalne vitamiinide ja mineraalainete kombinatsioon. Komponendid on jagatud kolmeks tabletiks: hommikune – keha toniseerimine, südamelihase tugevdamine ja vereringe, päevane – varustada keha antioksüdantidega, aidates üle saada negatiivsest välised tegurid, õhtu - luukudede, nägemisorganite, hormonaalsüsteemi tervise toetamine. Hind on umbes 350 rubla.
2. Complivit naistele 45+. Vitamiinikompleks, mida iseloomustab suur komponentide koostis. Tabletid sisaldavad retinooli, B-rühma ühendeid, askorbiinhapet, E-vitamiini, seleeni, magneesiumi ja paljusid teisi naise organismile olulisi aineid. Ravimi komponendid stimuleerivad ainevahetust, vabanevad liigsetest kilodest, on vajalikud immuunsüsteemi tugevdamiseks ja keha noorendamiseks. 30 tabletiga pakend maksab umbes 300 rubla.
3. . Parim ravim naiste jaoks valis see optimaalselt välja kõik kehale vajalikud ained 40 aasta pärast. Kompositsioon ei sisalda mitte ainult vitamiine ja mineraalaineid, vaid ka taimseid toidulisandeid. Aktiivsed koostisosad tõsta aju töövõimet, tugevdada immuunsüsteemi, vähendada stressi mõjusid ja menopausi ilminguid. 30 tabletiga pakendi hind on umbes 1200 rubla, 60 tabletiga pakendi hind - 1800 rubla.
4. Ledy Formula Woman 40 Plus. Inglise tootja PharmaMed kvaliteetne vitamiinide kompleks. Kompositsioon sisaldab retinooli, tokoferooli, askorbiinhapet, flavonoide, inositooli, mikroelemente ja taimseid toidulisandeid. Ravimi komponendid on olulised naiste tervisele, parandavad naha ja juuksepiiri seisundit, normaliseerivad kehakaalu, aitavad kergemini taluda menopausijärgseid muutusi organismis. Hind - 850 rubla.
5. Omnium firmalt Solgar. Vitamiinide reitingusse on võimatu mitte lisada tõhusaid Ameerika pille. See ravim on kõrge kvaliteediga, sisaldab vitamiine, mineraalelemente, soja ekstrakti, antioksüdante, flavonoide, lipoehape- kõige naised vajavad ained. Ravimit soovitatakse võtta selleks, et mitte enneaegselt vananeda, ennetada seniilseid haigusi, tugevdada immuunsüsteemi. Solgari tooteid müüakse apteekides harva, kuid neid vitamiine saate osta veebipoodidest. Hind - kuni 1800 rubla.
6. Vitoleerida. Üles parimad vitamiinid Kaasas need toonik ja toonikutabletid Ameerika firmalt Forever. Ravimit soovitatakse nooruse pikendamiseks, naha ilu säilitamiseks, nõrgenemiseks menopausi sümptomid. Kompositsioon sisaldab D-vitamiini, askorbiinhapet, tokoferooli, B rühma ühendeid, mineraalaineid, ürdi- ja puuviljaekstrakte. Toimeained stabiliseerivad hormonaalset ja närvilist seisundit. Hind - 1900 rubla.
7. Evalarist. Vene tootja pakub head ja odavad pillid menopausi staadiumisse jõudvatele patsientidele. Toidulisandite aluseks on tsimicifuga ja emajuure ekstraktid, mis leevendavad menopausi sümptomeid. Kompositsioonis on ka retinool, tokoferool, askorbiinhape, rühm B, L-karnitiin, rutiin, seleen. Ravim ei ole hormonaalne, nii et võite seda kartmata juua. Aktiivsed komponendid normaliseerivad vaimset ja emotsionaalset seisundit, takistavad menopausi ajal vegetatiivseid-vaskulaarseid patoloogiaid. 60 tabletiga pakend maksab 400 rubla.

Vitamiinid välimuse parandamiseks 40 aasta pärast

40-aastaseks saanud naine peab varustama keha vitamiinidega, mis normaliseerivad naha seisundit, juuksepiiri struktuuri ja küüneplaate. Nende vitamiinide hulka kuuluvad:

• A - omab epiteeli kaitsvat toimet, takistab naha kuivamist;
• C – stimuleerib kollageeni tootmist;
• D - vajalik mineraalide täielikuks omastamiseks;
• B 2 - reguleerib rakuhingamist;
• B 3 - varustab juukseid ja naha struktuure hapnikuga;
• B 7 - stimuleerib juuste kasvu, nahakudede taastamist;
• F – toetab nahanäärmete normaalset talitlust.

Vitamiinid immuunsuse tugevdamiseks

Küpse naiste keha nõrgeneb kevadel, kogeb vitamiinipuudust. Suurema osa toitainetest kulutab keha talvel. Seetõttu peaksid naised kevadkuudel kindlasti jooma komplekse, mis sisaldavad retinooli, askorbiinhapet, D-vitamiini, rühma B. Need ühendid normaliseerivad naha struktuuri, tugevdavad luukoe, juukseid ja küüsi, stimuleerivad ainevahetust, varustavad rakke hapnikuga, taastavad vaimse seisundi. , parandab immuunsust, kaitseb külmetushaiguste eest.

Rasestumisvastase meetodi valik üle 45-aastastel naistel, s.o nn üleminekuperioodil, on selle vanuseperioodi iseärasuste tõttu sageli väga raske ülesanne, mis on seotud järkjärgulise hääbumise vältimatute protsessidega. munasarjade funktsioon, mitmete günekoloogiliste ja ekstragenitaalsete haiguste esinemine, vegetovaskulaarsete jt. varajased sümptomid menopausi. Vaatamata sellele, et selles vanuseperiood viljakus langeb, üle 45-aastaste naiste sünnitusjuhtumid polegi nii haruldased. Statistika järgi on Lääne-Euroopas kuni 30% 45–54-aastastest naistest regulaarne menstruaaltsükkel ja nad on viljakad. Samal ajal ulatub regulaarse menstruatsioonirütmi taustal ovulatsioonitsüklite sagedus 70–95% -ni ja oligomenorröa korral kuni 34%. Selles vanuses on paljud naised juba otsustamas laste arvu peres; Sellised olukorrad nagu uuesti abiellumine, õnnetused lastega ja sünnitusvajadus on haruldased. Enamasti paneb raseduse algus mõtlema abordi peale.

Menopausieelses eas naiste abortidega kaasnevad palju sagedamini erinevad tüsistused; viimaste esinemissagedus on kaks kuni kolm korda kõrgem kui reproduktiivses eas naistel. Sageli pärast aborti on põletikulised haigused suguelundid, emaka fibroidide esinemisega seotud tüsistused, endometrioos, ekstragenitaalse patoloogia ägenemine. On tõestatud, et "üleminekuperioodil" tehtud abort kutsub sageli esile klimakteerilise sündroomi raske kulgemise ja on taustaks hüperplastiliste protsesside tekkele sihtorganites - emakas ja piimanäärmetes.

Sellel vanuseperioodil rasestumisvastase meetodi valimisel tekib lisaks abordi usaldusväärse ennetamise vajadusele küsimus, kuidas vältida läbinud (või praegu toimuvate) ainevahetusprotsesside mõjutamist. vanusega seotud muutused naise keha kõrge tundlikkuse taustal eksogeensete mõjude suhtes. Ennetamine ja ravi esialgsed sümptomid klimakteeriline sündroom ja võimalusel vananemisprotsessi aeglustamine on selles vanuses rasestumisvastase vahendi põhiülesannete hulgas.

Loomulikult on hormonaalsed kontratseptiivid (HC) selles osas kõige lootustandvamad, kuid enne kaasaegsete hormonaalsete ainete, sealhulgas mikrodoseeritavate ravimite ja vabastavate süsteemide tulekut, seostati HC kasutamist mitmete probleemidega.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on oma 40-aastase arenguperioodi jooksul tõestanud end mitte ainult üheks kõige populaarsemaks tõhusaid viise raseduse ärahoidmiseks, aga ka uue, paljulubava meditsiinivaldkonnana. Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (OC) kasutatakse laialdaselt kogu maailmas. AT viimased aastadüha enam töötatakse välja uusi kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (COC). 80ndate lõpus. Sünteesiti progesterooni retseptorite suhtes kõrgema progestageeni selektiivsusega OC-sid – need on desogestreel, norgestemaat ja gestodeen.

Hiljutised uuringud on näidanud, et tänapäevased mikrodoseeritud ravimid uusim põlvkond ei oma või avaldavad minimaalset metaboolset toimet naisorganismile. Seda silmas pidades võivad neid kasutada mittesuitsetavad naised pärast 40. eluaastat, kui puuduvad hüperkoagulatsiooniga seotud riskifaktorid (WHO, 1996). Sellistele riskiteguritele mis tahes tüüpi kasutamisel hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on eelkõige südame-veresoonkonna haigused, maksahaigus, tugev suitsetamine koos KSK-de kasutamisega.

Tuleb meeles pidada, et hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on vastunäidustatud trombemboolia anamneesis, kardiovaskulaarsete patoloogiate, raskete diabeet, pahaloomulised kasvajad reproduktiivsüsteem.

Nende vastunäidustuste puudumisel saab mikrodoseeritud preparaate üsna laialdaselt kasutada. Need ei ole mitte ainult väga usaldusväärsed, vaid neil on ka kaitsev toime, sealhulgas menopausi sündroomi sümptomid, mis kiiresti peatuvad.

Östrogeenidel on teadaolevalt positiivne mõju perimenopausis naiste ajufunktsioonile ja emotsionaalsele seisundile. Lisaks on arvukad uuringud kinnitanud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite positiivset mõju kognitiivsetele protsessidele, mälu ja meeleolu parandamisele. Leiti, et OK östrogeenikomponent vähendab monoamiini oksüdaasi (MAO) kontsentratsiooni, mis toob kaasa serotoniini taseme tõusu, aga ka aju erutatavuse ning parandab seeläbi meeleolu.

Oleme uurinud mikroannusega kombineeritud suukaudse kontratseptiivi (COC) novineti efektiivsust ja võimalust premenopausis naistel.

Mikrodoositud COC, mis sisaldab 20 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 0,150 mg desogestreeli. Ravimi koostis sisaldab kolmanda põlvkonna progestageeni, mis on levonorgestreeli derivaat, - desogestreeli, millel on kõrge selektiivsus progesterooni retseptorite suhtes ja kõrge progestogeenne aktiivsus.

Ravimi eripäraks on östrogeenikomponendi minimaalne sisaldus, mis vähendab oluliselt östrogeenist sõltuvate kõrvaltoimete riski. Ravimi mõju all toimub peamiselt FSH ja LH vabanemise vältimine, mis takistab ovulatsiooni protsessi. Efekti suurendab emakakaela lima viskoossuse suurendamine, mis raskendab spermatosoidide sisenemist emakaõõnde.

Meie juhendamisel oli 35 somaatilist terved naised 44 kuni 47 aastat ( keskmine vanus 45,4+0,4 aastat), kellel ei ole hormonaalsele kontratseptsioonile vastunäidustusi. Lisaks üldisele kliinilisele uuringule mõõtsime vererõhk(BP) ja kehakaal, hemostaasi ja lipiidide spektri vereanalüüs, laiendatud kolposkoopia, tsütoloogiline uuring määrdumised emakakaela ja emakakaela kanali pinnalt, vaagnaelundite ultraheliuuring.

Patsientide dünaamiline jälgimine viidi läbi iga kolme, kuue ja 12 kuu järel alates rasestumisvastaste vahendite kasutamise algusest. Menstruaaltsükli häireid ei tuvastatud, vaid kuuel (17,1%) patsiendil lühenes tsükli kestus 21 päevani, mis ilmselt on seotud hormonaalsete muutustega organismis.

Ravi ajal ei registreeritud ühtegi rasedusjuhtumit, st ravimi rasestumisvastane efektiivsus oli 100%. Novinetil oli menstruaaltsüklit reguleeriv toime, mis väljendus 25-27-päevase tsükli kestuse kehtestamises kõigil patsientidel. Keskmine kestus menstruaaltsükkel oli 27,5 + 0,3 päeva. Menstruatsioonilaadsed reaktsioonid kestsid 3,4+0,3 päeva, vähest menstruatsioonilaadset voolust täheldati kolmel (8,6%) naisel. Kohtusid kaheksa naist kõrvaltoimed: intermenstruaalse vormis määrimine(kaks juhtu), rindade paisumine (kuuel juhul).

Kõik kõrvaltoimed kadusid esimese kahe kuni kolme kuu jooksul pärast KSK-de kasutamist ega vajanud ravimeetmeid.

Neli naist, kes kogesid enne rasestumisvastase vahendi määramist füüsilist halba enesetunnet (nõrkust), emotsionaalset ebamugavust (halb tuju), paranesid teisel kuul pärast rasestumisvastaste vahendite kasutamist. Tuleb märkida, et neljal premenstruaalse sündroomiga patsiendil täheldati pärast kolmekuulist Novineti kasutamist ka positiivset mõju.

Ravimi võtmise ajal olulisi muutusi kehakaalus ei esinenud.

Patsientide vere lipiidide spektri esialgsed näitajad enne Novinet'i kasutamist olid normaalsed. 12 kuu pärast ilmnes suundumus HDL-i taseme tõusule, millel on anti-aterogeenne potentsiaal, ja LDL-i taseme langusele, millel on aterogeenne potentsiaal.

Läbiviidud uuringud näitasid ka vere hüübimissüsteemi muutuste negatiivse dünaamika puudumist.

Emakakaela seisundi uuringud kõige informatiivsemate uurimismeetodite kompleksiga ei näidanud patoloogilisi muutusi.

Seega näitavad uuringu tulemused, et kaasaegne mikrodoosiga COC novinet on ülitõhus rasestumisvastane vahend, mis on menopausieelses eas naistele hästi talutav, ei mõjuta oluliselt vererõhku, kehakaalu, vere lipiidide spektrit ja hemostaasi ning võimaldab ka saavutama terapeutiline toime premenstruaalse sündroomiga patsientidel ja naistel, kes kogevad emotsionaalset ebamugavust vanusega seotud (hormonaalsete) muutuste tõttu kehas.

Ajakirja "Vastutav arst" materjalide põhjal

Soovimatu raseduse eest kaitsmise meetodite valik on suur. Juhtpositsiooni hõivavad aga hormonaalsed rasestumisvastased tabletid.

Vaatamata selliste ravimite üsna laiale valikule, pole ühtegi ilma kõrvaltoimete ja vastunäidustusteta. Seetõttu tuleks selliseid tablette võtta vastutustundlikult, kuna nende kirjaoskamatu kasutamine võib olla kahjulik. naise keha.

Rasestumisvastased tabletid 40 aasta pärast – millised on nende eelised?

Rasestumisvastaste vahendite teema on aktuaalne igas vanuses naistele. Iga naise vanus on ilus. 40. eluaastaks lähenevad naised rasestumisvastaste vahendite küsimusele palju vastutustundlikumalt, sest selles vanuses ei ole kõik ootamatu rasedusega rahul ja arstid enam ei nõusta.

40-aastaselt ei ole soovitav sünnitada, kuna lapsel on patoloogiate tekke oht suur. Selles vanuses abort on samuti väga ebasoovitav, see on ohtlik. negatiivsed tagajärjed naiste tervise heaks.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise otsus tuleks teha alles pärast günekoloogiga konsulteerimist ja pikaajalise kasutamise võimalike riskide analüüsimist. Rasestumisvastase vahendi valik sõltub paljudest teguritest, sealhulgas naise vanusest.

Rasestumisvastaste pillide toimemehhanism on järgmine:

• mõjutada hormoonide tootmise pärssimist ja ovulatsiooni ennetamist;
• aitab pehmendada emaka seinu, takistades munaraku kinnijäämist;
• kahjustada spermatosoidide tupe määrimist.

Üle 40-aastastele naistele määratakse rasestumisvastased vahendid mitte ainult soovimatu raseduse vältimiseks.

Selliste ravimite eeliste ja mõju tõttu määratakse naistele hormonaalsed ravimid järgmistes olukordades:

1. Onkoloogia riski vähendamiseks;
2. Munasarjahaiguste riski vähendamiseks;
3. Menstruaaltsükli normaliseerimiseks ja vabanemiseks valu sel perioodil;
4. Naiste reproduktiivsüsteemi haiguste, näiteks endometrioosi esinemisel.

Soovitatav on võtta selliseid ravimeid naistele menopausieelsel perioodil. See on tingitud asjaolust, et isegi menstruatsiooni puudumisel on võimalus rasestuda. Lisaks on sellel perioodil oht tsüstide ja erinevate naiste suguelundite piirkonna haiguste tekkeks.

Kasutamise vastunäidustused

Reeglina pakuvad arstid üle 40-aastastele naistele võimalikke muid rasestumisvastaseid vahendeid. See on tingitud ennekõike asjaolust, et nendeks aastateks võib naissoost esindajatel olla mitu kroonilised haigused ja muud selles vanuses rasestumisvastaste vahendite võtmise vastunäidustused.

Nendel põhjustel peab arst enne patsiendile suukaudsete hormoonide sisaldavate ravimite väljakirjutamist tutvuma naise haiguslooga ja määrama hulga täiendavaid uuringuid.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise peamised vastunäidustused on järgmised:

1. Kardiovaskulaarsed patoloogiad;
2. Diabeet;
3. Ülekaalulisus;
4. Varasemad insultid ja südameinfarktid;
5. Alajäsemete tromboos;
6. Pahaloomulised kasvajad urogenitaalsüsteemi organites.

Ravimi võtmisel peate olema oma keha suhtes tähelepanelik ja märkama mis tahes sümptomi ilmnemist. See võib olla seedehäired, kõhulahtisus, allergiad, oksendamine ja muud keha reaktsioonid. Sellistel juhtudel on vaja ravim välja vahetada.

Kuidas valida häid rasestumisvastaseid tablette ja mitte eksida

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise vastunäidustuste puudumisel on vaja valida teile sobiv ravim. Siiski tuleb meeles pidada, et ei ole ühtegi uuringut või analüüsi, mis suudaks täpselt määrata konkreetse hormonaalse ravimi.

Enamasti saab naine alles pillide võtmist alustades aru, kas need sobivad talle või põhjustavad kõrvaltoimeid.

Milliseid rasestumisvastaseid tablette juua 40 aasta pärast

Pärast 40. eluaastat pakutakse naisele suukaudseid hormonaalseid preparaate, mis sisaldavad väikeses annuses östrogeeni ja progesterooni või progesterooni sünteetilisi analooge.

Vanuse, vastunäidustuste olemasolu ja mõnikord ka kaasuvate haiguste tõttu nendeks aastateks võib olla raske valida õiget ravimit. Oluline tegur on naise seksuaalelu kuvand.

40 aasta pärast eelistavad arstid rasestumisvastaseid tablette, mis ei sisalda hormooni östrogeeni.

Sellised ravimid on naisorganismile kõige õrnemad. Lisaks on selliste tablettide eeliseks võime vältida endomeetriumi hüperplaasia teket, mida sageli täheldatakse naistel pärast 40 aastat.

Kõige populaarsemad suukaudsed rasestumisvastased vahendid üle 40-aastastele naistele on järgmised:

1. "Trisekvens". See sisaldab progesterooni ja östrogeeni. Sissepääsukursus on 28 tükki. Maksumus alates 200 rubla;
2. "Jess" Seda peetakse kõige ohutumaks ravimiks, praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Hind varieerub 850 rublast. See on ette nähtud paljude günekoloogiliste haiguste korral;
3. Jess Plus. Tõhus ravim soovitatav naistele enne menopausi;
4. Marvelon. Sisaldab minimaalses koguses hormoone. Levinud ravim soovimatu raseduse eest kaitsmiseks. See on ette nähtud naistele, kellel on aktiivne seksuaalelu. Sobib valu leevendamiseks menstruatsiooni ajal;
5. "Janine". Meessuguhormoonide suurenenud sisalduse korral on ette nähtud Saksamaal toodetud hormonaalsed pillid;
6. "Diana-35";
7. "Yarina";
8. "Logest";
9. "Lindinet-20";
10. "Uudised".

Sünteetilised analoogid on kõige populaarsemad järgmiselt:

1. "Jätka";
2. "Exluton";
3. "Charosetta".

Neil on mitmeid vastunäidustusi, mis ei sobi kõigile naistele.

Mittehormonaalsed rasestumisvastased tabletid üle 40-aastastele naistele

Ebaregulaarse seksuaalelu korral määratakse naistele mittehormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Nende tablettide eripäraks on nende mittepäevane tarbimine.

Nende kasutamise vajadus on vajalik vahetult enne seksuaalvahekorda. Selle tulemusena mõjuvad tableti ained spermatosoididele hävitavalt, takistades nende sattumist emakaõõnde.

Mittehormonaalsed rasestumisvastased vahendid on saadaval suposiitide, salvide või vaginaalsete tablettide kujul. Õige kasutamine tagab ohutuse soovimatu raseduse eest. Kõige populaarsemad mittehormonaalsed ravimid on Patentex Oval, Pharmatex, Gynecoteks, Traceptin.

Hormonaalsete pillide võtmise kulg ja kestus

Kui õigesti ja kui kaua võivad naised selliseid tablette võtta 40 aasta pärast? Pillide võtmisel tuleb meeles pidada, et on võimalik ebaefektiivne ravi. Seda mõjutavad järgmised tegurid:

• suitsetamine;
• vereringehaigused;
• kasvajate olemasolu.

Nendel juhtudel toimub hormoonide ebapiisav imendumine ja pillide võtmise mõju väheneb oluliselt.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise kestus on 21 või 28 päeva, alustades ühel menstruaaltsükli viiest päevast. Reeglina sisaldavad standardsed blistrid olenevalt ravikuurist vaid 21 või 28 tabletti.

Peate võtma ühe tableti päevas. Soovitavalt samal ajal. Seitsmepäevane paus pillide võtmisel langeb naise järgmisele menstruaaltsüklile.

7 päeva pärast peate jätkama tablettide võtmist, olenemata sellest, kas menstruatsioon on lõppenud või mitte.

Kui te unustate tableti võtta, võtke see niipea kui võimalik. Sel juhul on vahekorra ajal vaja täiendavat kaitset kahe päeva jooksul alates tableti võtmata jätmise hetkest.

Hormonaalsete pillide võtmist võib jätkata seni, kuni neid on vaja. Kõrvaltoimete puudumisel ei ole vaja kursusel pause teha. Arstid soovitavad kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kahe aasta jooksul pärast viimast menstruatsiooni.

Tuleb meeles pidada, et tablettide toime algab alles pärast kahenädalast võtmist. Täielik garantii soovimatu raseduse vastu antakse alles pärast esimest pillide võtmise kuud.

Milliseid rasestumisvastaseid tablette on parem võtta: naiste ülevaated

Pole saladus, et hormoonide puudumine 40 aasta pärast provotseerib naisorganismi vananemist. Ise katsetasin. Aitas ainult "Yarina" vastuvõtt. Enne seda jõin "Janine'i", mul oli paha ja paha olla.

Svetlana, 42-aastane, Sõktyvkar

Mul oli menstruaaltsükli pidev rike, samas kui neid oli äge valu. Arst seostas selle menopausi lähenemisega ja kirjutas mulle Trisequensi tabletid. Valu oli kadunud ja kõrvalmõjusid ei olnud. Ja hind sobib mulle täpselt.

Jekaterina, 41-aastane, Volgograd

Ma võtan pillid "Jess". kõrvalmõjud Ma ei vaata. Kaalutõusu, allergilisi ega muid reaktsioone ei tekkinud. Vastupidi, nahk ja juuksed muutusid paremaks.

Olga, 51-aastane, Peterburi

Lõpuks

Naised peaksid oma tervise eest hoolt kandma ja rasestumisvastaseid vahendeid valima vastutustundlikult. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ei aita mitte ainult vältida planeerimata rasedust ja võib-olla ka aborti, vaid ka taastada naisorganismi hormonaalse tausta tasakaalu 40-aastaselt. Meditsiinis on tõestatud, et naisorganism pärast 40. eluaastat vajab hormonaalseid ravimeid. Peamine tingimus - õige kasutamine ravimid.

Natuke veel Lisainformatsioon rasestumisvastaste pillide valiku kohta on järgmises videos.