Mifegin millist ravimit. Kuidas Mifegini tablette võtta: kasutusjuhised

Päritoluriik

Tooterühm

Antiprogestogeen Ravim, mis suurendab müomeetriumi toonust ja kontraktiilset aktiivsust

Vabastamise vorm

• 3 - blistrid (1) - papppakendid.

Annustamisvormi kirjeldus

• Tabletid helekollane, kaksikkumer, ühel küljel tunnuskood "167B".

farmakoloogiline toime

Ühend

• mikroniseeritud mifepristoon 200 mg Abiained: kolloidne ränidioksiid, maisitärklis, povidoon, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat.

Mifegini näidustused kasutamiseks

• - emaka raseduse meditsiiniline katkestamine varajased kuupäevad(kuni 42 päeva amenorröa); - sünnituse ettevalmistamine ja esilekutsumine täisajalise raseduse korral.

Mifegini vastunäidustused

• - neerupealiste puudulikkus; - äge või krooniline neeru- ja/või maksapuudulikkus; - porfüüria; - glükokortikoidide pikaajaline kasutamine; - aneemia; - hemostaasi rikkumine (sealhulgas eelnev ravi antikoagulantidega); - raske ekstragenitaalse patoloogia olemasolu; - omada ajalugu ülitundlikkus mifepristooni ja/või abikomponentide suhtes. Meditsiinilise abordi puhul: - emakavälise raseduse kahtlus; - rasedus pole kinnitatud kliinilised uuringud; - rasedus üle 42 päeva kestnud amenorröa; - rasedus, mis tekkis emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamise taustal või pärast tühistamist hormonaalsed rasestumisvastased vahendid; - põletikulised haigused suguelundid - suitsetamine üle 35-aastastel naistel ilma eelneva terapeudiga konsulteerimata. Sünnituse ettevalmistamiseks ja esilekutsumiseks - raske preeklampsia, preeklampsia, eklampsia;

Kasutusjuhend:

Mifegin on ravim emaka raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks kuni 42 päevaks ning täisajalise raseduse sünnitusprotsessi ettevalmistamiseks ja alustamiseks lootega seotud probleemide korral.

Mifegin, toimeaine mikroniseeritud mifepristoon, on suguhormoonide antagonist, suurendab emaka seinte lihaste komponendi kontraktiilsust ja selle toonust.

Mifegini farmakoloogiline toime

Mifegin on steroidne sünteetiline antiprogestogeenne ravim, mis blokeerib hormooni progesterooni toimet retseptori tasemel, on gestageeniliselt inertne. Mifepristoon neutraliseerib glükokortikosteroide (GCS) retseptori tasemel.

Mifegini tabletid suurendavad emaka seinte lihase komponendi kontraktiilsust, stimuleerides peamise põletikku soodustava kemokiini – interleukiin 8 vabanemist kooriodetsiidkoes. Mifepristoon suurendab emaka lihaskudede tundlikkust prostaglandiinide suhtes. Toime suurendamiseks määratakse samaaegselt Mifeginiga sünteetiliste prostaglandiini analoogide kuur. Selle tulemusena tekib lootevee membraani ketendav koorimine ja munaraku prolaps (väljaviskamine).

Vabastamise vorm

Mifegini tabletid on kaksikkumerad, helekollased, ühel küljel on kood "167B". Toimeaine on mikroniseeritud mifepristoon 200 mg 1 tableti kohta.

Mifegini analoogid

Toimeaine Mifegini tablettide analoogid - tabletid: Agesta, Ginepristone, Ginestril, Genale, Miropriston, Mifeprex, Mifepristone, Mifolian, Pencrofton

Mifegini analooge toimemehhanismi kohta veel pole.

Näidustused Mifegini kasutamiseks

Samuti võib vastavalt juhistele Mifegini välja kirjutada sünnituse esilekutsumiseks ja ettevalmistamiseks loote emakasisese surma korral, kui prostaglandiini või oksütotsiini kasutamine on ebasoovitav.

Vastunäidustused

Vastavalt Mifegini juhistele üldised näidustused pole määratud, kui:

• neerupealiste puudulikkus;
• Äge või krooniline neerupuudulikkus;
• Äge või krooniline maksapuudulikkus;
• Porfiria;
• aneemia;
• hemostaasi häired;
• antikoagulantide võtmine;
• Glükokortikoidide pikaajaline kasutamine;
• Keerulise ekstragenitaalse patoloogia olemasolu;
• Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Meditsiinilise abordi korral vastavalt juhistele ei kasutata Mifegini järgmistel juhtudel:

• Emakavälise raseduse kahtlus;
• rasedus, mida kliinilised uuringud ei kinnita;
• Menstruatsiooni puudumine rohkem kui 42 päeva;
• Kui rasedus tekib pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kaotamist või emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamise ajal;
• Urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused;
• Üle 35-aastased suitsetavad naised, ilma juhendava terapeudi loata.

Ravimi väljakirjutamisel sünnituse ettevalmistamiseks ja alustamiseks vastavalt juhistele ei kasutata Mifegini järgmistel juhtudel:

• Raske preeklampsia, preeklampsia, eklampsia;
• Enneaegne või hilinenud loode;
• platsenta previa;
• Kui lootepea suurus ei ühti naise vaagna suurusega;
• loote ebanormaalne esitus;
• Tundmatu etioloogiaga verine eritis suguelunditest.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigused, arteriaalne hüpertensioon, krooniline südamepuudulikkus, arütmia - haigused, mille puhul Mifegini tablette tuleb ettevaatusega määrata.

Kuidas Mifeginit kasutada

Vastavalt juhistele on Mifegini tabletid ette nähtud suukaudne manustamine. Te võite ravimit kasutada ainult haiglas, millel on litsents meditsiiniteenused, asjakohane meditsiinivarustus ja spetsiaalselt koolitatud meditsiinipersonal.

Mifegini tablettide kasutamise režiimi määrab raviarst.

Mifegini ravimite koostoime

Vastavalt juhistele ei tohi Mifegini võtta samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Nende ravimite võtmist võite alustada 8-12 päeva pärast mifepristooni võtmist.

Kõrvalmõjud

Läbivaatuste kohaselt võib Mifegin põhjustada mitte ainult mifepristooni võtmisega seotud süsteemseid kõrvaltoimeid, vaid ka otse ravist tulenevaid kõrvaltoimeid.

Soovimatu süsteemne kõrvalmõjud Mifegini tablettide võtmise tõttu väljenduvad need ülevaadete kohaselt üldise nõrkuse, peavalu, pearingluse, iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, kõrgendatud temperatuur, ebamugavustunne ja valu alakõhus.

Mifegini võtmisega kaasnevad raviprotseduuri kõrvaltoimed ilmnevad ülevaadete kohaselt tavaliselt verise eritisena suguelunditest, valu alakõhus, emaka ja lisandite põletikust.

Säilitamistingimused

Tabletid Mifegin - preparaat nimekirjast A. Säilitamine kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat alates valmistamiskuupäevast.

Kodumaisel farmakoloogilisel turul on palju ravimeid, mis on ette nähtud meditsiinilisteks abortideks.

Üks neist on Mifegin.

Ravimi osana on toimeaine mifepristoon.

See on antiprogestogeen, mis blokeerib progesterooni retseptori tasemel.

See põhjustab emaka kokkutõmbumist, selle emakakaela pehmenemist ja lõpuks loote muna väljutamist.

• Mis saab pärast vastuvõttu?
• Millal ravim hakkab toimima?
• Kui kaua võtab aega, kuni Mifegin hakkab tööle?
• Mis määrab abordi efektiivsuse selle rakendamisel?
• Farmakokineetika
• Mifegini toime
• Keha taastumine pärast võtmist

Mifegini peetakse tänapäeval üheks kõige populaarsemaks ravimiks, mida kasutatakse varases staadiumis meditsiiniliseks abordiks.

Ravimit kasutatakse reeglina kuni 42 päeva jooksul, samuti kodus erakorralise rasestumisvastase vahendina 72 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda.

Kuid selleks, et mõista, kui palju Mefiginit tuleb võtta, et selle mõju kehale oleks õrn ja samal ajal viiks soovitud tulemuseni, tasub selle toimemehhanismi paremini uurida.

Mis saab pärast vastuvõttu?

Kui patsient on terve ja uuringud on näidanud selle ravimi kasutamise võimalust, määratakse Mifegin tavaliselt üks kord annuses 600 mg (3 tabletti) ainult pideva meditsiinilise järelevalve all.

Millal ravim hakkab toimima?

Küsimusele, kuidas Mifegin toimib ja kui kaua pärast loote muna võtmist lükatakse tagasi, on raske ühemõtteliselt vastata.

See sõltub tervislikust seisundist ja individuaalsed omadused naispatsiendid.

Maksimaalne kontsentratsioon toimeaine, uuringute andmetel saavutatakse veres 1,3 tundi pärast allaneelamist.

Seetõttu on pärast pillide võtmist soovitatav viibida kliinikus 2 tundi spetsialistide järelevalve all. See väldib ohtlike kõrvaltoimete teket.

Mitu tundi Mifegin töötab? Juba 18 tundi pärast allaneelamist eritub 50% kehasse sisenenud Mifegini annusest kuseteede kaudu. Ravimi minimaalne kontsentratsioon veres määratakse keskmiselt 72 tunni pärast, nii et aktiivne toime avaldub ravimtoode kehal jätkub 3 päeva.

Mis tugevdab või nõrgendab ravimi toimet?

Pärast seda, kui naine on ravimit võtnud, ei põhjusta Mifegini toime alati positiivne tulemus. Kuna ravim võib tõsiselt mõjutada loote arengut, ei soovita arstid kategooriliselt lapsest lahkuda.

Sellistel juhtudel, tavaliselt 36-48 tundi pärast Mifegini võtmist, peate ravimit lisaks jooma. naissoost hormoon prostaglandiin, mis suurendab emaka kontraktiilsust järgmistes annustes:

• misoprostool - 400 mikrogrammi, kui viimasest menstruatsioonist ei ole möödunud rohkem kui 49 päeva;
• gemiprost - 1 mg intravaginaalselt, kui viimasest menstruatsioonist ei ole möödunud rohkem kui 63 päeva.

Enamik günekolooge määrab prostaglandiinid vastavalt järgmisele skeemile: patsient võtab korraga 2 tabletti ja 3 tunni pärast - veel 2 tabletti. Pärast seda õnnestub 97% meditsiinilistest abortidest.

Tugevdage ravimi toimet ja kutsuge esile soovimatute kõrvaltoimete ilmnemine - iiveldus, oksendamine, peavalu, palavik, kõhuvalu, tugev tupeverejooks või krooniliste põletikuliste haiguste ägenemine reproduktiivsüsteem- sellised kaasuvad haigused naisel, kes soovib rasedust katkestada, võivad:

1. Obstruktiivsed haigused hingamissüsteem, kaasa arvatud bronhiaalastma.
2. Arütmiad.
3. Südamepuudulikkus.
4. Arteriaalne hüpertensioon.

Katkestavat toimet võib nõrgendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kasutamine Mifeginiga või mitte-narkootilised valuvaigistid(ravikuur nendega tuleks määrata mitte varem kui 8-10 päeva pärast toimeaine mifepristooniga ravimite võtmist), samuti atsetüülsalitsüülhapet.

Mifegini mõju organismile võib olla väga tugev patsientidel, kes põevad nakkuslikku endokardiiti või kellel on kunstlik südameklapp. Sel põhjusel on sellistel juhtudel ette nähtud profülaktiline antibiootikumravi.

Abordi täielikkus selle mifepristooni sisaldava ravimi võtmisel sõltub:

• naise tervislik seisund (eriti emakakael) ja tõsiste krooniliste haiguste esinemine;
• rase naise vanus;
• juhendis toodud vastuvõtureeglite järgimine;
• rasedusaeg (optimaalne on rasedus katkestada mitte kauemaks kui 3-4 nädalat).

Farmakokineetika

Mifegin kuulub steroid-tüüpi antiprogestogeensete ravimite rühma, mis peatavad "rasedushormooni" progesterooni sünteesi retseptori tasemel.

See vähendab dramaatiliselt selle aine voolu embrüosse ja vähendab kapillaaride arvu endomeetriumis, mis aitab kaasa selle organi kokkutõmbumisele ja loote muna eraldamisele emaka seintest.

Mifegin parandab müomeetriumi kokkutõmbumisvõimet, tagades spetsiaalse aine - interleukiin-8 - vabanemise choriodecidual tüüpi rakkudes.

Just see suurendab müomeetriumi tundlikkust prostaglandiinide mõjude suhtes ja annab abortiivse toime.

Verejooks pärast ravimi kasutamist algab tavaliselt päeva jooksul. Trombide esinemine eritises viitab alanud abordile.

3-4. päeval pärast Mifegini võtmist võib ilmneda kollakas või roheline toon, mis viitab seksuaalse infektsiooni tekkele.

Pruun eritis, ei kaasne äge valu, terav lõhn, sügelus ja põletustunne, peetakse normiks ja need võivad kesta kuni 5-10 päeva.

Naine saab aru, et abort on alanud järgmiste sümptomitega:

1. Menstruatsiooni tüüpi emakaverejooks.
2. Valu kõhus, mis mõnikord nõuab valuvaigisteid.
3. Iiveldus ja oksendamine.
4. Kõhulahtisus.
5. Suurenenud väsimus ja pearinglus.

Paar nädalat pärast Mifegini kasutamist on soovitatav läbida ultraheliuuring, et kontrollida, kas emakas on loote muna jäänuseid.

Kui rasedus on kestnud üle 4 nädala või kui ravimit ei võetud koos prostaglandiinidega, ei pruugi see toimida. Siis peate kasutama kirurgilist või miniaborti.

Kuigi suurem osa Mifeginist eritub vaid 72 tunni jooksul, on pärast raseduse katkemist selle ravimiga isegi kõige vastupidavam. naise keha taastub vähemalt 3-4 nädalat.

Seda perioodi saab lühendada, järgides mõnda lihtsat reeglit:

• seksuaalse tegevuse välistamine vähemalt kuuks, et vältida suguelundite nakatumist ja suurenenud verejooksu;
• alkohoolsete jookide keeldumine;
• vitamiinirikas toitev toit;
• intensiivse välistamine kehaline aktiivsus ja koolitus;
• isikliku hügieeni reeglite järgimine.

Ja nii saite meie artiklist teada, kui kaua Mifegin hakkab toimima, kui palju seda võtta ja milline on selle mõju.

Mifegini farmakokineetika on üsna lihtne, kuid selle kasutamine nõuab arstiga konsulteerimist. Ravimi koduse kasutamise tagajärg võib olla selle ettearvamatu mõju kehale, nii et te ei tohiks sellega nalja teha.

Kas näete ebatäpsusi, puudulikku või ebaõiget teavet? Kas tead, kuidas artiklit paremaks muuta?

Kas soovite soovitada mõnel teemal avaldamiseks fotosid?

Allikas: http://sdelayusama.ru/kak-prinimat/kak-prinimat-mifegin.html

Mifegin (Mifegyn)

Nimi: Mifegin (Mifegyn)

Nimi

Mifegin (Mifegyn)

farmakoloogiline toime

Mifegin on sünteetiline ravim, millel on väljendunud antiprogestogeenne toime. Mifegin sisaldab toimeainet mifepristooni, ainet, mis blokeerib progesterooni toimet retseptori tasemel.

Ravimit Mifegin ei iseloomusta gestageenne aktiivsus, esineb teatav mifepristooni antagonism glükokortikosteroidhormoonidega (mifepristooni ja glükokortikosteroidide konkurentsi tõttu retseptoritega seondumise tasemel).

Ravimi Mifegin võtmisel suureneb müomeetriumi kontraktiilsus, mis on tingitud interleukiin-8 vabanemise suurenemisest kooriodetsiidirakkudes, samuti müomeetriumi tundlikkuse suurenemine prostaglandiinide toime suhtes (Mifegin võib efektiivsuse suurendamiseks määrata koos prostaglandiinide sünteetiliste analoogidega). Ravimi Mifegin mõjul toimub detsidua deskvamatsioon, samuti loote muna eritumine.

Pärast 600 mg mifepristooni suukaudset manustamist saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 1,3 tunni jooksul ja on 1,98 mg / l. Ravimi Mifegin absoluutne biosaadavus ulatub 69% -ni.

Umbes 98% mifepristooni aktsepteeritud annusest seondub plasmavalkudega (peamiselt albumiini ja alfa-1-happe glükoproteiiniga). Pärast mifepristooni jaotumist on eritumine aeglane, ligikaudu pool aktsepteeritud annusest eritub 12-72 tunni jooksul.

Pool elu aktiivne koostisosa ravim Mifegin jõuab 18 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Mifegini kasutatakse emaka raseduse katkestamiseks varases staadiumis (amenorröa mitte rohkem kui 42 päeva).
Mifegini võib määrata ka sünnituse ettevalmistamiseks ja esilekutsumiseks loote emakasisese surma korral (mifepristooni kasutamist pakutakse peamiselt juhul, kui oksütotsiini või prostaglandiinide kasutamine on ebasoovitav).

Rakendusviis

Mifegin on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Ravimi Mifegin kasutamine on lubatud ainult haiglates ja asutustes, millel on selleks tegevusluba seda liiki tegevused, samuti sobiva väljaõppega meditsiinipersonal ja vajalik varustus. Ravimi Mifegin kasutamise skeemi määrab arst.

Emakasisese raseduse katkestamiseks (amenorröa ei kesta kauem kui 42 päeva) määravad nad tavaliselt 600 mg mifepristooni (3 Mifegini tabletti) üks kord arsti järelevalve all.

36–48 tunni pärast on soovitatav määrata prostaglandiinid: misoprostool annuses 400 mikrogrammi raseduse ajal koos menstruatsiooni hilinemisega kuni 49 päeva või hemiprost annuses 1 mg intravaginaalselt raseduse ajal koos menstruatsiooni hilinemisega kuni 63 aastat. päevadel.

Pärast ravimite kasutamist peab naine olema vähemalt 2 tundi arsti järelevalve all. 36-48 tundi pärast mifepristooni võtmist on soovitatav teha ultraheli diagnostika.

Lisaks viiakse 8-14 päeva pärast ravimi Mifegin võtmist läbi kohustuslik kliiniline, laboratoorne (beeta-koorioonhormooni taseme määramine) ja ultraheliuuring.

Kui 14 päeva pärast püsib kõrge beetakoorioni hormooni tase või kliinilise ja ultraheliuuringu käigus selgub, et mifepristooni tulemus on ebapiisav (mittetäielik abort või raseduse jätkumine), on näidustatud vaakum aspiratsioon, millele järgneb histoloogiline uuring aspiraat. Kui rasedus on pärast mifepristooni võtmist jätkunud, on vajalik abort muude meetoditega, kuna Mifegin võib põhjustada tõsiseid väärarenguid.Sünnituse esilekutsumiseks määratakse sageli arsti järelevalve all 200 mg mifepristooni (1 tablett Mifegin). 24 tunni pärast määratakse teine ​​​​annus 200 mg mifepristooni (1 tablett ravimit Mifegin). 48-72 tundi pärast teise ravimiannuse võtmist tuleb teha günekoloogiline läbivaatus ja vajadusel määrata oksütotsiin või prostaglandiinid.

Ravimi Mifegin kasutamine peaks toimuma samaaegselt Rh-aloimmuniseerimise ja levinud meetodid kasutatakse abordi ajal.

Kõrvalmõjud

Ravimi Mifegin kasutamisel võivad tekkida nii raviprotseduuriga otseselt seotud kui ka süsteemsed kõrvaltoimed. kõrvaltoimed põhjustatud mifepristoonist.

Raviprotseduuriga kaasnevad soovimatud mõjud avalduvad sageli vormis määrimine sugutraktist, samuti valud alakõhus ja ägenemised põletikulised protsessid emakas ja lisandid.

Mifepristooni süsteemsed kõrvaltoimed võivad hõlmata nõrkust, peavalu, oksendamist, iiveldust, palavikku ning ebamugavustunnet ja valu kõhus.

Vastunäidustused

Mifeginit ei määrata patsientidele, kellel on anamneesis ülitundlikkusreaktsioone mifepristooni suhtes.

Mifegini ei kasutata neerupealiste puudulikkuse, ägeda ja krooniline vorm neeru- või maksapuudulikkus, porfüüria, emaka müoom, aneemia ja hemostaasi häired, samuti patsiendid, kes on pikka aega saanud glükokortikosteroide.

Mifegini ei kasutata emakaarmide või raske ekstragenitaalse patoloogiaga naistel, samuti naistel, kes põevad reproduktiivsüsteemi põletikulisi haigusi.Eriline ettevaatus peab olema Mifegini määramisel üle 35-aastastele suitsetavatele naistele. emakasisene rasedus.

Lisaks ei soovitata määrata mifepristooni raseduse ajal, mida kliinilised uuringud ei ole kinnitanud, üle 42-päevase amenorröaga, mis tekkis emakasisese rasestumisvastase süsteemi või suukaudsete kontratseptiivide võtmise ajal.

Sünnituse esilekutsumiseks ei tohi mifepristooni määrata naistele, kellel on eklampsia, preeklampsia, raske gestoos, järgnev või enneaegne rasedus.Mifepristooni määramisel tuleb olla ettevaatlik kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (sh bronhiaalastma), raske arteriaalse haigusega patsientidele. hüpertensioon, südamepuudulikkus ja südame rütmihäired.

Ravimit Mifegin on võimatu välja kirjutada alla 18-aastastele patsientidele.

Rasedus

Imetamise ajal tuleb ravimi Mifegin võtmine vajadusel ajutiselt katkestada rinnaga toitmine. Imetamise taastamine on võimalik mitte varem kui 2 nädalat pärast mifepristooni viimase annuse võtmist.

Koostoimed teiste ravimitega

Mifegini samaaegne manustamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ei ole soovitatav. Mitte-narkootiliste analgeetikumide vastuvõtt on lubatud mitte varem kui 8 päeva pärast mifepristooni viimase annuse võtmist.

Üleannustamine

Mifegini võtmisel annuses kuni 2000 mg toimeainet ei esinenud patsientidel kõrvaltoimeid.

Annuse olulise suurendamisega (rohkem kui 2000 mg mifepristooni korraga) võib patsientidel tekkida neerupealiste puudulikkus.
Spetsiifilist antidooti pole. Üleannustamise nähtude ilmnemisel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Pärast mifepristooni üleannustamist on vaja jälgida patsiendi seisundit vähemalt 24 tundi.

Vabastamise vorm

Mifegini tabletid, 3 tk PVC-kilest ja alumiiniumfooliumist blisterpakendis, pappkarbis 1 blisterpakend.

Säilitamistingimused

Ravimit Mifegin tuleb hoida ja transportida temperatuuril 15 kuni 25 kraadi Celsiuse järgi. Säilitamistingimuste kohaselt sobib ravim Mifegin 3 aastat pärast vabastamist.
Mifegini tablette tarnitakse eranditult spetsiaalsetele sünnitusabi ja günekoloogilistele asutustele. Ravimit kasutatakse ainult haiglatingimustes.

Sünonüümid

mifepristoon.

Ühend

1 tablett ravimit Mifegin sisaldab: Mifepristooni - 200 mg;

Täiendavad koostisosad.

Allikas: http://medprep.info/drug/medicament/mifegin

Mifegin - kasutusjuhendid, annused, kõrvaltoimed, vastunäidustused - GEOTARi meditsiiniline juhend

Toimeaine MifepristoneMifepristoneSarnased ravimidAvalda

Annustamisvorm: Tabletid Koostis: Ühele tabletile:

Toimeaine: mikroniseeritud mifepristoon 200 mg (tootja monograafia) Abiained: kolloidne ränidioksiid 3 mg, maisitärklis 102 mg, povidoon 12 mg, mikrokristalne tselluloos 30 mg, magneesiumstearaat 3 mg.

Kirjeldus: helekollased kaksikkumerad tabletid, mille ühel küljel on identifitseerimiskood (167B) Farmakoterapeutiline grupp: AntigestagenATX: Farmakodünaamika: Mifepristoon on sünteetiline steroidne antiprogestogeenne aine (blokeerib progesterooni toime retseptori tasemel), ei oma gestageenset toimet. .

Märkimisväärne antagonism glükokortikosteroididega (GCS) (konkurentsi tõttu retseptoritega suhtlemise tasemel).

See suurendab müomeetriumi kontraktiilsust, stimuleerides interleukiin-8 vabanemist kooriodetsiidirakkudes, suurendades müomeetriumi tundlikkust prostaglandiinide suhtes (toime tugevdamiseks kasutatakse seda koos prostaglandiini sünteetilise analoogiga).

Ravimi toime tulemusena tekib dekvamatsioon ja loote muna väljutamine Farmakokineetika: Pärast ühekordset 600 mg suukaudset annust saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 1,98 mg / l 1,3 tunni pärast. Absoluutne biosaadavus on 69%.

Plasmas seondub mifepristoon 98% ulatuses valkudega: albumiin ja happeline alfa1-glükoproteiin.

Pärast jaotusfaasi on eritumine algul aeglane, kontsentratsioon väheneb 12-72 tunni jooksul 2 korda, seejärel kiiremini. Poolväärtusaeg on 18 tundi Näidustused: emaka raseduse meditsiiniline katkestamine varases staadiumis (kuni 42 päeva amenorröa). Sünnituse ettevalmistamine ja esilekutsumine täisajaga raseduse ajal.

Vastunäidustused: anamneesis ülitundlikkus mifepristooni ja/või abikomponentide suhtes, neerupealiste puudulikkus, äge või krooniline neeru- ja/või maksapuudulikkus, porfüüria, pikaajaline glükokortikoidide kasutamine, aneemia, hemostaasi häired (sealhulgas eelnev ravi antikoagulantidega), esinemine raske ekstragenitaalne patoloogia.

Emakavälise raseduse kahtlus. Rasedus ei ole kliiniliste uuringutega kinnitatud. Rasedus üle 42 päeva kestnud amenorröa.

Rasedus, mis tekkis emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamise taustal või pärast hormonaalse kontratseptsiooni kaotamist, suguelundite põletikulised haigused, suitsetamine üle 35-aastastel naistel ilma eelneva terapeudiga konsulteerimata.

Sünnituse ettevalmistamiseks ja esilekutsumiseks: Raske preeklampsia, preeklampsia, eklampsia, enneaegne või hilinenud rasedus, platsenta previa, loote pea ja naise vaagna suuruse mittevastavus, loote ebanormaalne asend, ebaselge verine eritis suguelunditest etioloogia.

Ettevaatlikult: ettevaatusega ette nähtud kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (sh bronhiaalastma), arteriaalse hüpertensiooni, arütmiate, kroonilise südamepuudulikkuse korral Rasedus ja imetamine: Imetamine tuleb katkestada 14 päevaks pärast mifepristooni võtmist.

Kasutusviis ja annused: Ravimit tohib kasutada ainult meditsiiniasutustes arsti järelevalve all.

Raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks: Mifepristooni 600 mg (3 200 mg tabletti) võetakse suu kaudu üks kord arsti juuresolekul.

Patsient peab olema meditsiinitöötajate järelevalve all vähemalt 2 tundi pärast manustamist. 36-48 tundi pärast ravimi Mifegin® võtmist peaks patsient ilmuma ultrahelikontrolli. 8-14 päeva pärast korratakse kliinilist läbivaatust ja ultrahelikontrolli ning määratakse ka beetakoorioni hormooni tase, et kinnitada raseduse katkemist. Kui ravimi kasutamine 14. päeval ei avalda mõju (mittetäielik abort või jätkuv rasedus), tehakse vaakum-aspiratsioon, millele järgneb aspiraadi histoloogiline uurimine.

Sünnituse ettevalmistamiseks ja esilekutsumiseks:üks kord päevas 200 mg mifepristooni (1 tablett) suu kaudu arsti juuresolekul. 24 tunni pärast teine ​​annus 200 mg. 48-72 tunni pärast hinnatakse sünnitusteede seisundit, vajadusel määratakse prostaglandiinid või oksütotsiin.

Kõrvaltoimed: Verine eritis suguelunditest, ebamugavustunne ja valu alakõhus, emaka ja lisandite põletiku ägenemine, nõrkus, peavalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, pearinglus, hüpertermia, urtikaaria; taustal kombineeritud ravi misoprostooliga (valikuline): vaginiit, düspepsia, unetus, asteenia, jalavalu, rahutus, aneemia, Hb langus (üle 2g/dl), minestamine, leukorröa.Üleannustamine: kuni 2g mifepristoon ei põhjusta soovimatuid reaktsioone . Ravimi üleannustamise korral võib tekkida neerupealiste puudulikkus Koostoimed: 8-12 päeva jooksul pärast mifepristooni kasutamist tuleb vältida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist.või kestev rasedus), rasedus tuleb katkestada 1. muul viisil, kuna lootel on võimalik kaasasündinud väärarengute teke Ravimi kasutamine eeldab Rh alloimmuniseerimise vältimist ja muid abordiga seotud üldmeetmeid Südame tehisklappidega või infektsioosse endokardiidiga patsiente tuleb ravi ajal profülaktiliselt antibiootikumidega ravida. mifepristooni.Ravimit tuleb kasutada sünnitusabi ja günekoloogiliste meditsiiniasutustes, millel on vastav tegevusluba, koolitatud meditsiinipersonal ja vajalik varustus.Väljalaskmise vorm / annus Pakend: Pakend: 3 tabletti PVC/alumiiniumfooliumist blisterpakendis.

Üks blister koos kasutusjuhendiga papppakendis.

Säilitamistingimused: Hoida lastele kättesaamatus kohas. Valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 25 °C. Kõlblikkusaeg: 4 aastat. Mitte kasutada pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu Tingimused apteekidest väljastamiseks: Haiglate jaoks Registreerimisnumber: P N015925/01 Registreerimiskuupäev: 10.06.2009 / 26.02.2015 IZVARINO PHARMA LLC Venemaa Teabe uuendamise kuupäev: 2016-09-19 Illustreeritud juhisedJuhised Üles

Allikas: http://www.lsgeotar.ru/mifegin-5809.html

Mifegin

Mifegin on sünteetiline antiprogestogeenne ravim, mida kasutatakse meditsiinilise abordi jaoks varases staadiumis, samuti müomeetriumi toonuse ja kontraktiilse aktiivsuse suurendamiseks.

Mifegini farmakoloogiline toime

Mifegini aktiivne komponent, ilma gestageenset aktiivsust näitamata, blokeerib progesterooni toimet retseptori tasemel. Märgitakse selle antagonismi glükokortikosteroididega, mis on seotud tekkiva konkurentsiga retseptoritega suhtlemise tasandil.

Mifegini toime tulemusena täheldatakse dekvamatsiooni ja loote muna väljutamist.

Mifegini kasutamine on võimalik ainult vastava litsentsiga meditsiiniasutustes ja sünnitusabi ja günekoloogia keskustes, mis on varustatud vajalike seadmetega.

Vabastamise vorm

Ravimit Mifegin toodetakse helekollaste tablettidena, mis sisaldavad toimeainet (mifepristooni) koguses 200 mg. Blistrites 3 tabletti.

Analoogid

Mifegini analooge toodetakse ka aktiivse komponendina mifepristooni sisaldusega: Pencrofton, Agesta, Ginestril, Ginepristone, Miropristone, Genale, Mifepristone, Mifeprex ja Mifolian.

Näidustused Mifegini kasutamiseks

Ravimit Mifegin kasutatakse:

• Emaka raseduse ravimite katkestamiseks (ainult varases staadiumis);
• Sünnituse ettevalmistamise ja esilekutsumise ajal (kui rasedus on täisaegne).

Vastunäidustused

Vastavalt Mifegini juhistele on selle kasutamine vastunäidustatud:

• Ägeda või kroonilise neeru- ja maksapuudulikkuse taustal;
• Neerupealiste puudulikkusega;
• Raske ekstragenitaalse patoloogiaga;
• Glükokortikoidide pikaajalise kasutamise taustal;
• porfüüriaga;
• Hemostaasi rikkumine;
• Aneemia taustal;
• Ülitundlikkuse taustal aktiivsete (mifepristooni) või abikomponentide suhtes ajaloos.

Mifegini abordi tablette ei kasutata:

• Juhtudel, kui rasedust ei kinnita vajalikud kliinilised uuringud;
• Kui kahtlustatakse emakavälist rasedust;
• Juhtudel, kui rasedus on toimunud pärast hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite kaotamist või emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamise taustal;
• Põletikulise iseloomuga suguelundite haiguste korral;
• Rohkem kui 42 päeva kestnud amenorröa korral.

Lisaks on Mifegini kasutamisel vaja täiendavat konsulteerimist terapeudiga, kui üle 35-aastane naine suitsetab.

Mifeginit ei kasutata sünnituse esilekutsumiseks ja ettevalmistamiseks:

• loote ebanormaalne asend;
• Preeklampsia, raske preeklampsia ja eklampsia;
• Nii enneaegne kui ka pärastaegne rasedus;
• platsenta previa;
• Naise vaagna ja loote pea suuruse mittevastavus;
• Verise eritise esinemine suguelunditest, mille etioloogia on ebaselge.

Eriline ettevaatus nõuab Mifegini kasutamist krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste, sealhulgas bronhiaalastma, arütmiate, arteriaalse hüpertensiooni ja kroonilise südamepuudulikkuse taustal.

Nakkusliku endokardiidi ja kunstlike südameklappidega naiste taustal on Mifegini kasutamisel vaja läbi viia profülaktiline antibiootikumravi.

Kasutusmeetod ja annustamine

Vastavalt juhistele kasutatakse Mifegini ainult meditsiinilise järelevalve all meditsiinikeskused või muud litsentseeritud asutused.

Abordiravimi kasutamisel võtke arsti juuresolekul üks kord 3 Mifegini tabletti. Samal ajal on vaja olla veel vähemalt 2 tundi arsti järelevalve all.

1,5-2 päeva pärast tablettide võtmist on vaja läbi viia kontroll-ultraheli uuring. Raseduse katkemise kinnitamiseks korratakse ultraheliuuringut 1-2 nädala pärast, samaaegselt beetakoorioonhormooni taseme määramise testidega.

Kui raseduse katkemist ei ole toimunud (tavaliselt mittetäieliku abordi või jätkuva raseduse korral), tehke seda 14. vaakum aspiratsioon, mille järel nad teostavad histoloogiline uuring aspireerida.

Sünnituse esilekutsumiseks ja ettevalmistamiseks võtke 1 tablett mifepristooni üks kord arsti juuresolekul. Korduv vastuvõtt on võimalik ühe päeva jooksul samas annuses. Sünnitusteede seisundi hindamine viiakse läbi 2-3 päeva pärast ja vajadusel võib arst välja kirjutada oksütotsiini või prostaglandiinid.

Mifegin ei põhjusta ülevaadete kohaselt kõrvaltoimeid, kui seda võetakse annuses kuni 2 g. Mõnel juhul võib üleannustamine põhjustada neerupealiste puudulikkuse arengut.

ravimite koostoime

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Pärast Mifegini võtmist soovitatakse vastavalt juhistele rinnaga toitmine kaheks nädalaks katkestada.

Kõrvalmõjud

Mifegini kasutamisel võib ülevaadete kohaselt täheldada mitmesuguseid häireid, mis väljenduvad järgmiselt:

• nõgestõbi;
• Valu ja ebamugavustunne alakõhus;
• Iiveldus;
• Lisandite ja emaka krooniliste põletikuliste protsesside ägenemine;
• Kõhulahtisus;
• Peavalu;
• Nõrkus;
• Verine eritis suguelunditest;
• Oksendada;
• Hüpertermia;
• Pearinglus.

Kombineeritud ravi läbiviimisel samaaegselt misoprostooliga võib Mifegin ülevaadete kohaselt põhjustada:

• Düspepsia;
• vaginiit;
• asteenia;
• unetus;
• Ärevus;
• Valu jalgades;
• Hemoglobiinisisalduse langus;
• aneemia;
• Beley;
• Minestusseisundid.

Ladustamise tingimused

Ravimit Mifegin ei levitata apteekide võrgu kaudu (loetelu A), vaid seda müüakse ainult sünnitusabi ja günekoloogiakeskustele ja asutustele, kellel on seda tüüpi tegevuseks asjakohane litsents.

Mifegini tablettide säilivusaeg on 3 aastat, tingimusel et neid hoitakse vastavalt soovitatud temperatuurirežiimile (kuni 25 kraadi Celsiuse järgi).

Iga inimene algusest peale varases lapsepõlves seisnud silmitsi ravimitega. Mõned ravimid aitavad leevendada valu ja parandada heaolu, teised aga on suunatud viiruslike, põletikuliste ja bakteriaalsete haiguste ravile. Naised peavad üsna sageli võtma hormonaalseid ravimeid. See artikkel keskendub ravimile "Mifegin". Arvamused ravimi kohta on üsna mitmekesised. Naistel, kes võtavad ravimit iseseisvalt, õnnestub paljudel juhtudel ja tõhus tegevus ravimid. Arstid ei tervita sellist taktikat. Proovime üksikasjalikult välja selgitada, millised on ravimi "Mifegin" ülevaated.

Mida tootja ütleb?

Tootjate ja apteekrite tablettide "Mifegin" ülevaated on järgmised. Ravim on antiprogestogeen, mis blokeerib teise faasi ja raseduse loomuliku hormooni tootmist. Samal ajal suurendab ravim ka silelihaste (eriti reproduktiivorgani) kontraktiilset funktsiooni.

Tootja väidab, et pärast ravimi võtmist tuleb see mõne tunni pärast aktiivne tegevus. Esiteks toimub eraldumine emaka seinast. Pärast seda mõjutab ravim aktiivselt munasarju ja neerupealisi, peatades progesterooni vabanemise. Järgmisena hakkavad endomeetrium ja müomeetrium emaka lihase seintest eemalduma.

Kas ravimi võtmisel on vastunäidustusi?

Soovitused ravimi "Mifegin" võtmiseks on järgmised. Tablettide kasutamine neerupealiste ja hüpofüüsi haiguste korral on rangelt keelatud. Vastasel juhul võib tekkida ootamatu reaktsioon. Samuti on vaja ravimit väga ettevaatlikult kasutada maksa-, neeru- ja kuseteede haiguste korral.

Tootja ütleb, et abordiefekti saavutamiseks ei saa kompositsiooni kasutada, kui kahtlustatakse emakavälist rasedust. Alternatiivne meetod tasub valida ka siis, kui loote muna arenguperiood on üle kuue nädala. Kui rasestumine toimus suukaudsete või emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamise ajal, on pillid rangelt keelatud. Äärmiselt ettevaatlikult peate sellisele korrigeerimisele lähenema suguelundite haiguste, põletike ja halvad harjumused naiste seas.

Annotatsioonis on kirjas, et agenti ei saa kasutada sünnituse alustamiseks järgmistel juhtudel: koos esitlusega või enne plaanilist operatsiooni keisrilõige kui loode ei ole õigesti paigutatud, koos mitmikrasedus ja verejooks.

Mida arstid ütlevad?

Mis on ravimi "Mifegin" arstide ülevaated? Günekoloogid ja sünnitusarstid ütlevad, et ravimit on rangelt keelatud kasutada iseseisvalt. Enne ravi alustamist peate kindlasti ühendust võtma ja läbima uuringu. Niisiis määravad günekoloogid alustuseks ultraheliuuringu ja mikrofloora analüüsi. Alles pärast ultraheli tulemuste ja teatud andmete saamist saate tööriista kasutama hakata.

Eksperdid ütlevad, et ravimit tuleks võtta ainult meditsiiniasutuse seintes. Vastasel juhul võib tekkida ootamatu reaktsioon toimeainele ja tekkida tüsistus. Arstid ütlevad, et mõnikord on tõsine verejooks, mis nõuab kiiret kirurgiline sekkumine. Kui naine on sel hetkel kodus, võib ravimi võtmine lõppeda isegi surmaga.

Kuidas ravimit kodus kasutada?

Kui otsustate kasutada ravimit "Mifegin" kodus, peate esmalt tutvuma annotatsiooniga. Tasub meeles pidada, et arstid ei tervita sellist taktikat kategooriliselt. Paljud naised eelistavad aga kõike ise teha. Juhendis öeldakse, et pille võib kasutada katkestava toime saavutamiseks või sünnituse esilekutsumiseks. Mõlemal juhul on annus ja manustamisviis täiesti erinevad.

Raseduse katkestamiseks

Kodus kasutatavat ravimit "Mifegin" kasutatakse järgmisel viisil. Naine peab jooma kolm tabletti ravimit (600 milligrammi). Pärast seda peaks algama verejooks, mis viib spontaanse raseduse katkemiseni. Kindlasti tuleks kaks päeva pärast toote kasutamist pöörduda arsti poole ja teha ultraheliuuring.

Kõige sagedamini põhjustab ravim täieliku abordi. Siiski on juhtumeid, kui lootekestad jäävad emakaõõnde. Sel juhul kraapides või

Sünnituse alustamiseks

Kodus olevat ravimit "Mifegin" saab kasutada sünnituse ligikaudseks määramiseks. Paljud lapseootel emad ei jõua lapsega kohtumist ära oodata ja kasutavad seda meetodit. Arstid ei soovita tungivalt seda teha. Kuna ravimi võtmine võib põhjustada ootamatut reaktsiooni ja tüsistusi.

Sünnituse alustamiseks võetakse üks tablett ravimit annuses 200 milligrammi. Pärast seda võib protsess alata kohe või efekt puudub üldse. Teisel juhul tasub ühe päeva pärast sama ravimiannust uuesti kasutada.

Ravim "Mifegin": naiste ülevaated

Mida ütlevad õiglane sugu, kes juhtus seda vahendit üksi kasutama? Ravimi "Mifegin" ülevaated on väga vastuolulised. Mõned naised jäid selle ravimiga täiesti rahule. Teised räägivad ravimi ebaefektiivsusest ja kahjust. Mõelge naiste peamistele arvustustele.

Ravim täidab täielikult oma ülesannet (katkestab raseduse)

Naised, kes kasutasid Mifegini tablette iseseisvalt, annavad järgmised ülevaated. Tööriist tegi suurepärast tööd. Juba tund pärast ravimi kasutamist algas selle aktiivne toime. Suurenes emakalihase kontraktiilne funktsioon ja algas eritis sugutraktist.

Samuti räägivad õrnema soo esindajad, et pärast pillide kasutamist tekkisid alakõhus tõmbamisvalud. See on aga täiesti normaalne reaktsioon. Kõik tänu sellele, et emakas mitte lihtsalt ei tõmbu kokku, vaid püüab seda koos endomeetriumiga välja lükata.

Abinõu osutus ebatõhusaks

Mõned naised ütlevad, et pärast pillide kasutamist ei katkenud rasedus üldse või tekkis membraanide osaline eraldumine. Arstid ütlevad, et selle põhjuseks võib olla ravimi vale tarbimine või pikk aeg.

Pärast sellist teraapiat olid sellised naised sunnitud minema raviasutusse kuretaaži saamiseks. Mõned õrnema soo esindajad muutsid raseduse katkestamise osas meelt, kuid oli juba hilja. Arstid ütlevad, et pärast ravimi "Mifegin" võtmist pole tagasiteed. Ravim mõjutab loodet ja põhjustab sellele korvamatut kahju. Isegi kui rasedus jätkub, on tõsiste kõrvalekalletega lapse saamise oht suur.

Mida naised sünnituse alustamiseks ravimi võtmise kohta ütlevad?

Enamik naisi jäi selle ravimiga rahule. Nende sõnul pärast kahe tableti võtmist 24-tunnise pausiga emakakael pehmenes ja tasandus. Sünnitustee sai täielikult valmis edasisteks manipulatsioonideks.

Samuti ei olnud mõned naised sellise teraapiaga rahul. Nende sõnul kadus pärast sünnitust võimalus imetamist kehtestada. Ravim ei mõjuta mitte ainult prolaktiini ja oksütotsiini tootmist, vaid imendub ka rinnapiima. Selline aine ei pruugi olla väga hea mõju vilja juurde.

"Mifegini" analoogid

Nagu iga teine ​​ravim, seda ravimit Kompositsioonis ja tegevusvahendites on sarnased. Kõigil neil on kehale sama mõju ja siiski ei saa kõiki ravimeid kasutada sünnituse esilekutsumiseks.

"Mifegini" analooge saab eristada järgmiselt:

• tabletid "Mifepristone" (need on täielikud analoogid ja neid saab kasutada õigeaegse sünnitustegevuse puudumisel);
• ravim "Mifepristone-72" (neil on erinev annus ja vajadus täiendavalt arvutada tablettide arv ühe annuse jaoks);
• tähendab "Mifepreks", "Mifolian" ja paljud teised.

Ravimi hinnakategooria

Tööriista hind võib olla erinev. Kõik sõltub pakendis olevate tablettide arvust ja piirkonnast, kus ravim ostetakse. Standardpakendis on kolm tabletti, millest igaüks on 200 milligrammi. Sellise ravimi maksumus on 2800 kuni 3500 rubla.

Paljud naised küsivad apteekrilt: "Mis on odavam? "Mifegin"? "Mifepristone"? Apteekrite ülevaated ütlevad järgmist. Üks Mifepristone pakend, mis sisaldab kolme kapslit annusega 200 milligrammi, maksab umbes 1300 rubla. See viitab sellele, et originaalravimi analoog on palju odavam.

Tuleb märkida, et manipulatsioonide tegemisel raviasutus Ravim võib teile maksta täiesti tasuta. Selleks on vaja ainult passi ja kindlustuspoliisi. Arvestades võimalikke riske, on see valik eelistatavam.

Kokkuvõtteid tehes

Nüüd teate, millised ülevaated on ravimi "Mifegin" kohta. Pidage meeles, et enne selle kasutamist tuleb arvestada paljude teguritega. Küsi kindlasti abi spetsialistidelt! Lõppude lõpuks ei ütle tootja asjata, et ravimit tuleks võtta ainult arsti järelevalve all.

Vastutage oma tervise eest. Eriti kui tegemist on selle vahendiga sünnituse esilekutsumisega. Ärge määrake ise ja olge alati terve!