Enfermedades del nervio del cerebro. Enfermedades comunes del sistema nervioso humano.

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Enfermedades nerviosas: enfermedades que se desarrollan como resultado del daño al cerebro y la médula espinal, así como a los nervios periféricos. troncos nerviosos y ganglios. Las enfermedades nerviosas son objeto de estudio de un campo especializado del conocimiento médico: la neurología. Dado que el sistema nervioso es un aparato complejo que conecta y regula todos los órganos y sistemas del cuerpo, la neurología interactúa estrechamente con otras disciplinas clínicas, como la cardiología, la gastroenterología, la ginecología, la oftalmología, la endocrinología, la ortopedia, la traumatología, la logopedia, etc. principal especialista en el campo de las enfermedades nerviosas es un neurólogo.

Las enfermedades nerviosas pueden ser determinadas genéticamente (miotonía de Rossolimo-Steinert-Kurshman, ataxia de Friedreich, enfermedad de Wilson, ataxia de Pierre-Marie) o adquiridas. Las malformaciones congénitas del sistema nervioso (microcefalia, impresión basilar, anomalía de Kimerli, anomalía de Chiari, platibasia, hidrocefalia congénita), además de factores hereditarios, pueden ser causadas por condiciones desfavorables para el desarrollo intrauterino del feto: hipoxia, radiación, infección (sarampión , rubéola, sífilis, clamidia, citomegalia, VIH), efectos tóxicos, amenaza de aborto espontáneo, eclampsia, conflicto Rh, etc. Factores infecciosos o traumáticos que afectan al sistema nervioso inmediatamente después del nacimiento de un niño (meningitis purulenta, asfixia del recién nacido, trauma de nacimiento, enfermedad hemolítica), a menudo conducen al desarrollo de enfermedades nerviosas tales como parálisis cerebral, epilepsia infantil, retraso mental.

Adquirido enfermedades nerviosas a menudo asociado con lesiones infecciosas de varias partes del sistema nervioso. Como resultado de la infección, se desarrollan meningitis, encefalitis, mielitis, absceso cerebral, aracnoiditis, encefalomielitis diseminada, ganglioneuritis y otras enfermedades. Un grupo separado consiste en enfermedades nerviosas de etiología traumática:

Lista enfermedades neurológicas bastante amplio y no depende de la edad y el género, estas enfermedades son reconocidas como las más comunes. Los trastornos funcionales en este tipo de patología pueden formarse en cualquier parte del cuerpo.

Causas que provocan trastornos del sistema nervioso.

Las enfermedades de carácter neurológico son adquiridas y congénitas. Los factores provocadores que conducen a violaciones son:

Lesiones. La lesión cerebral traumática conduce al desarrollo de todo tipo de trastornos neurológicos.
Enfermedades órganos internos en la etapa crónica.
predisposición hereditaria. En este caso, la manifestación de violaciones comienza con temprana edad: estos son tics, ataques epilépticos, alteración de la función motora, pérdida total o parcial de la sensibilidad.
Trastornos circulatorios de los vasos cerebrales. Los trastornos se manifiestan por mareos, desorientación, migraña y
Agotamiento del cuerpo sobre una base nerviosa. Las enfermedades que son causadas por esta causa se distinguen por síntomas psicosomáticos.

Encefalitis, meningitis

Se les diagnostica daño cerebral y se les incluye en la lista de enfermedades neurológicas para determinación de invalidez. Las membranas blandas del cerebro están expuestas a agentes nocivos, de naturaleza bacteriana o viral.

Desafortunadamente, nadie puede ser inmune a estas enfermedades. Los recién nacidos también son diagnosticados con tales diagnósticos, y la causa en este caso es una infección transferida durante el embarazo. El peligro de daño cerebral radica en las complicaciones: estas son la demencia progresiva y las condiciones que conducen a la discapacidad de una persona. El retraso en el tratamiento conduce a edema cerebral y muerte.

distonía vegetovascular

Esta patología es reconocida como una de las más comunes. desórdenes neurológicos. La condición se caracteriza por un curso crónico. Síntomas: saltos presión arterial, mareos frecuentes, dolor en el corazón. La terapia seleccionada correctamente conduce a una cura completa.

Migraña

Esta enfermedad es reconocida como líder entre los trastornos neurológicos. Los síntomas de la enfermedad se manifiestan por ataques de dolor de cabeza intenso e insoportable. La terapia se selecciona individualmente durante un largo período. Es difícil deshacerse del síndrome de dolor.

Patologías neurológicas relacionadas con la edad

Una lista de enfermedades neurológicas en personas mayores de 60 años que son incurables: demencia senil, esclerosis múltiple (que ahora se encuentra en la generación más joven de ciudadanos), parkinsonismo, enfermedad de Alzheimer, deterioro cognitivo. Se considera que la razón de su desarrollo es a largo plazo. hipertensión arterial, no compensado terapia de drogas, falla de los procesos metabólicos y suministro insuficiente de sangre al cerebro. A continuación se muestra una lista parcial de enfermedades neurológicas (en la tabla) asociadas con el deterioro de la memoria en los ancianos.

Solicitud oportuna de atención médica mejorar la calidad de vida del paciente, permitir un tiempo para retrasar la progresión de la enfermedad.

Condiciones en las que debe acudir al médico

Los síndromes y síntomas en enfermedades neurológicas que indican problemas en el funcionamiento son los siguientes:

fatiga constante;
desorientación;
problemas para dormir;
deterioro de la memoria;
debilitamiento de la atención;
falla en la actividad muscular;
la formación de manchas en el campo de visión;
alucinaciones;
mareo;
confusión;
temblor;
dolor que se presenta de repente y afecta a diferentes partes del cuerpo;
ataques de pánico;
sensación de entumecimiento en las extremidades inferiores y superiores;
paresia o parálisis.

La detección de los signos anteriores requiere atención médica, ya que pueden ser presagios de enfermedades neurológicas graves, cuya lista se divide en trastornos en el trabajo del sistema nervioso central y periférico.

Tipos de investigación

El neurólogo, si es necesario, derivará al paciente para exámenes adicionales:

la resonancia magnética se prescribe para trastornos de la conciencia, alucinaciones, síndrome de dolor;
la dopplerografía está indicada para la migraña, mareos;
electroneuromiografía - con parálisis o paresia, así como dolor repentino.
la tomografía computarizada ayuda a determinar la ubicación y la naturaleza de la patología;
examen de ultrasonido de varios órganos, según las quejas del paciente;
tomografía por emisión de positrones, con su ayuda para diagnosticar lesiones y consecuencias de enfermedades;
la ecoencefalografía se utiliza para detectar patologías del cerebro;
la neurosonografía se usa para examinar el cerebro de los recién nacidos;
La craneografía revela fracturas de cráneo y defectos de nacimiento.

El médico tratante determina qué tipo específico de examen prescribir, según la presencia de síntomas. El tratamiento de enfermedades neurológicas y su prevención es su prerrogativa. No se recomienda la toma de decisiones independiente sobre el tratamiento o la investigación.

Métodos de tratamiento

Hay cuatro terapias que se han utilizado con éxito para tratar enfermedades neurológicas (arriba se proporciona una lista de ellas):

medicinales o medicinales. Incluye una amplia gama de medicamentos que, de acuerdo con las instrucciones para uso medico utilizado para tratar estas condiciones.

Fisioterapia. Incluye varias actividades terapia física dirigidos a diferentes órganos y músculos, así como magnetoterapia, láserterapia, electroforesis y otro tipo de efectos fisioterapéuticos.

Quirúrgico. Este método se usa con la progresión de la enfermedad y la ausencia total del efecto de otros métodos de terapia. Las intervenciones quirúrgicas se realizan en fibras nerviosas, médula espinal y cerebro.

sin drogas. Estos incluyen terapia de dieta, tratamiento hierbas medicinales, acupuntura, masajes, manual y reflexología, osteopatía.

Enfermedades neurológicas infantiles: lista y descripción.

Se reconocen las principales causas que provocan estrés o avería neurológica:

Trauma psicólogico;
ambiente incómodo y agresivo en el que se encuentra el niño;
estrés físico y mental descontrolado;
incapacidad para hacer frente a las emociones fuertes (miedo, resentimiento).

El sistema nervioso subdesarrollado del niño no tiene tiempo para responder de manera oportuna a diversas situaciones estresantes, por lo que los niños no pueden adaptarse rápidamente a las difíciles condiciones de vida. Según los datos estadísticas médicas, la lista de enfermedades neurológicas infantiles crece constantemente. Los habitantes más indefensos del globo se ven afectados por enfermedades como:

Enuresis o incontinencia urinaria. Es muy común en niños pequeños y se manifiesta en un debilitamiento del control por la noche. Las causas de esta condición, los neurólogos infantiles llaman: estrés, castigo constante del niño.
varias neurosis, los cuales ocupan un lugar destacado entre todos los trastornos neurológicos: miedo a las alturas, oscuridad, soledad, entre otros;
tartamudeo. Ocurre con mayor frecuencia en niños. El motivo es un fuerte shock en forma de susto o trauma, es decir, algo que el niño no pudo afrontar por sí solo y hubo una falla en el proceso del habla.
Tiki. Distingue motor, se expresan en contracciones, parpadeo o encogimiento de hombros; vocal - gruñidos, tos; ritual: se repiten todas las acciones realizadas en una determinada secuencia; generalizadas, que combinan varias especies. La razón de las garrapatas radica en la atención, así como en la sobreprotección, el estrés.
Trastornos del sueño de carácter neurótico. Los requisitos previos para el desarrollo de esta condición son el exceso de trabajo regular en secciones adicionales, escuela y estrés crónico.
Dolor de cabeza. La presencia de este síntoma indica la presencia de un proceso patológico de orientación neurológica en el cuerpo del niño.
Síndrome de Déficit de Atención. Se manifiesta especialmente a menudo durante la escolarización y luego puede pasar a la edad adulta. Las manifestaciones del síndrome son ansiedad, agresividad, negativismo, labilidad emocional.

Lista y descripción de enfermedades neurológicas en infancia puede continuar indefinidamente. Para tratar eficazmente las patologías del sistema nervioso, se debe buscar ayuda médica de manera oportuna. Ayudar parcialmente a evitar estas violaciones es encontrar un lenguaje común con el niño, apoyo y fe en sus propias fuerzas, condescendencia y paciencia, y un clima psicológicamente favorable en la familia. Lo principal en tales situaciones no es buscar culpables, sino junto con especialistas (neurólogos, psicólogos) encontrar la salida correcta, pensando en primer lugar en la generación más joven.

Enfermedades neurológicas en recién nacidos

La lista de estas patologías está encabezada por las más comunes, como por ejemplo:

Hipertonicidad e hipotonicidad. Un signo del primero se considera tensión en el tejido muscular, que no desaparece después de la primera semana de vida del bebé. Los síntomas del segundo son superior e inferior. miembros inferiores sin doblar, con extensión pasiva no hay resistencia. El tratamiento consiste en cursos regulares de gimnasia y masajes.
Síndrome de trastornos del sistema nervioso central. Se supone que tal estado se rastrea en un número grande recién nacidos Los motivos de su aparición radican en los efectos adversos de las condiciones externas sobre el sistema nervioso durante la gestación, el parto y en los primeros días de vida del bebé. Ante los primeros signos de la enfermedad, el tratamiento debe iniciarse de inmediato utilizando métodos fisioterapéuticos. La terapia inoportuna posteriormente resultará en una disfunción cerebral.
Presión intracraneal. Puede ser inestable o aumentar y conducir al síndrome hipertensivo-hidrocefálico. Los síntomas que deben alertar a una madre joven se manifiestan en forma de llanto frecuente, regurgitación, especialmente cuando cambia la presión atmosférica, irritabilidad o, por el contrario, somnolencia, letargo y falta de apetito. En el puente de la nariz, las sienes y el cráneo del bebé, aparece un patrón de venas, que es visible a simple vista. Al comienzo del segundo mes de vida, es posible que aumente el tamaño de la cabeza del bebé.
Hipoexcitabilidad cerebral perinatal. Ocurre periódicamente o puede ser constante, tiene una gravedad de diferentes intensidades. El bebé muestra pasividad, letargo, no muestra curiosidad, se reduce la actividad muscular, se reducen los principales reflejos (deglución y succión), baja actividad motora. Este tipo de patología es propia de los bebés prematuros, así como de aquellos que han sufrido hipoxia o traumatismo de nacimiento.

Cualquier madre necesita conocer los signos de enfermedades neurológicas en los niños, cuya lista se enumera anteriormente, y ante la menor sospecha, busque ayuda calificada de médicos en una institución médica.

Resumiendo

La edad temprana del individuo es especialmente importante para toda la vida posterior, ya que es durante este período cuando se sientan las bases para un bienestar físico exitoso. La eliminación oportuna de trastornos o la estabilización de condiciones asociadas con problemas neurológicos patológicos ayudará a estar saludable.

Las enfermedades del sistema nervioso central son sumamente diversas, al igual que las causas que las provocan. Pueden ser hereditarios y congénitos, asociados con traumatismos, infecciones, trastornos metabólicos, enfermedades del sistema cardiovascular (ver. hipertensión, aterosclerosis, enfermedad cerebrovascular).

Las enfermedades del sistema nervioso central se dividen en distróficas ("degenerativas"), desmielinizantes, inflamatorias y tumorales. A distrófico("degenerativo") enfermedades predomina el daño a las neuronas, y la localización predominante del proceso puede ser diferente: la corteza cerebral (por ejemplo, la enfermedad de Alzheimer), los ganglios basales y mesencéfalo(p. ej., corea de Huntington, parkinsonismo), neuronas motoras (p. ej., esclerosis lateral amiotrófica). De naturaleza distrófica, son enfermedades del sistema nervioso central causadas por una deficiencia de una serie de sustancias (tiamina, vitamina B 12), trastornos metabólicos (encefalopatía hepática), exposición a factores tóxicos (alcohol) o físicos (irradiación).

A enfermedades desmielinizantes incluyen enfermedades en las que las vainas de mielina están principalmente dañadas, que están bajo el control de la oligodendroglia (enfermedades desmielinizantes primarias). Por el contrario, la desmielinización secundaria se asocia con daño a los axones. La enfermedad más común en este grupo es la esclerosis múltiple.

enfermedades inflamatorias se divide en meningitis (ver. Infecciones infantiles) y encefalitis. A veces, el proceso captura tanto las membranas como el tejido cerebral, luego hablan de meningoencefalitis.

enfermedades tumorales sistema nervioso central tienen una serie de características específicas (ver.

Entre las enfermedades del sistema nervioso central, se darán los representantes más significativos de cada grupo: enfermedad de Alzheimer, esclerosis lateral amiotrófica, esclerosis múltiple, encefalitis; Los tumores del sistema nervioso central se han descrito previamente (ver Tumores del sistema nervioso y membranas cerebrales).

enfermedad de alzheimer

enfermedad de alzheimer considere la demencia presenil (presenil) o la demencia (del lat. Delaware- negación, hombres, mentis mente, inteligencia). Sin embargo, varios autores consideran la enfermedad de Alzheimer de manera más amplia, incluyendo no solo la demencia presenil, sino también la senil (senil), así como la enfermedad de Pick. Las demencias presenil y senil, como la enfermedad de Pick, difieren de otras demencias asociadas con infartos cerebrales, hidrocefalia, encefalitis, infección viral lenta y enfermedades de almacenamiento. La demencia presenil se caracteriza por una demencia progresiva en personas de 40 a 65 años; si la manifestación de la enfermedad comienza después de los 65 años, la demencia se clasifica como senil. Se habla de enfermedad de Pick en aquellos casos en que hay demencia presenil total con desintegración del habla.

La enfermedad de Alzheimer se presenta con graves trastornos intelectuales y labilidad emocional, mientras que los síntomas neurológicos focales están ausentes. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad se asocian a una progresiva atrofia general del cerebro, pero especialmente de las regiones frontal, temporal y occipital.

Etiología y patogenia. La causa y el desarrollo de la enfermedad no están lo suficientemente claros. Se asumió que la causa de la enfermedad es una deficiencia adquirida de acetilcolina y sus enzimas en las estructuras de la corteza cerebral. Recientemente, se ha demostrado que las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Alzheimer están asociadas con amiloidosis cerebral senil, que se encuentra en el 100% de las observaciones. En este sentido, ha habido una tendencia a considerar la enfermedad de Alzheimer como una de las formas de amiloidosis cerebral senil. Los depósitos de amiloide se encuentran en placas seniles, vasos del cerebro y membranas, así como en los plexos coroideos. Se ha establecido que la proteína amiloide cerebral está representada por la proteína 4KD-a, cuyo gen se localiza en el cromosoma 21. Junto con la síntesis de fibrillas amiloides ubicadas extracelularmente, que son la base de la placa senil, en la enfermedad de Alzheimer, también se manifiesta la patología de las estructuras fibrilares intracelulares, las proteínas del citoesqueleto. Está representado por la acumulación en el citoplasma de neuronas de filamentos retorcidos por pares y túbulos rectos, que pueden llenar todo el cuerpo celular, formando peculiares plexos neurofibrilares. Los filamentos de los plexos neurofibrilares tienen un diámetro de 7-9 nm, dan una reacción positiva a una serie de proteínas específicas (proteína tau), proteínas de microtúbulos y neurofilamentos. La patología del citoesqueleto se expresa en la enfermedad de Alzheimer y en las dendritas proximales, en las que se acumulan los microfilamentos de actina (cuerpos de Hirano). La relación entre la patología del citoesqueleto y la amiloidosis no se comprende bien, pero el amiloide aparece en el tejido cerebral antes que los cambios neurofibrilares.

Anatomía patológica. En la autopsia se encuentra atrofia de la corteza cerebral (el adelgazamiento de la corteza predomina en las regiones frontal, temporal y

lóbulos dorsales). En relación con la atrofia cerebral, a menudo se desarrolla hidrocefalia.

A en la corteza de los lóbulos atróficos del cerebro, el hipocampo y la amígdala se encuentran placas seniles, plexos neurofibrilares (marañas), daño a las neuronas y cuerpos de Hirano. Las placas seniles y los plexos neurofibrilares se encuentran en todas las partes de la corteza cerebral, excluyendo las zonas motoras y sensoriales, los plexos neurofibrilares también se encuentran con mayor frecuencia en el núcleo basal de Meinert, los cuerpos de Hirano se detectan en las neuronas del hipocampo.

Las placas seniles consisten en focos de depósitos de amiloide rodeados por filamentos torcidos por pares (fig. 248); en la periferia de las placas, a menudo se encuentran células microgliales, a veces astrocitos. Los plexos neurofibrilares están representados por filamentos torcidos por pares helicoidales, detectados por métodos de impregnación de plata. Se ven como marañas o nudos de material fibrilar y túbulos rectos en el citoplasma de las neuronas; Las masas filamentosas son ultraestructuralmente idénticas a los neurofilamentos. Las neuronas en las áreas afectadas se reducen de tamaño, su citoplasma está vacuolado y contiene gránulos argirofílicos. Los cuerpos de Hirano, que se encuentran en las dendritas proximales, tienen la apariencia de inclusiones eosinofílicas y están representados por una acumulación de filamentos de actina orientados.

Causa de la muerte en la enfermedad de Alzheimer - infecciones respiratorias, bronconeumonía.

Arroz. 248. enfermedad de alzhéimer:

a - placa senil; impregnación de plata según Bilshovsky; b - anisotropía amiloide en el campo de polarización. Colorear el Congo rojo

la esclerosis lateral amiotrófica(Enfermedad de Charcot) - una enfermedad progresiva del sistema nervioso asociada con daño simultáneo a las neuronas motoras de las columnas anterior y lateral de la médula espinal y nervios periféricos. Caracterizado por el lento desarrollo de paresia espástica, principalmente de los músculos de las manos, a los que se une atrofia muscular, aumento de los reflejos tendinosos y periósticos. Los hombres se enferman el doble de veces que las mujeres. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad generalmente comienzan en la mediana edad, la progresión constante de los trastornos del movimiento termina en la muerte después de unos pocos (2-6) años. A veces, la enfermedad tiene un curso agudo.

Etiología y patogenia. Se desconoce la causa y el mecanismo del desarrollo de la enfermedad. Se discute el papel de los virus, los trastornos inmunológicos y metabólicos. Varios pacientes tienen antecedentes de poliomielitis. En tales casos, el antígeno del virus de la poliomielitis se encuentra en las muestras de biopsia yeyunal y los complejos inmunes se encuentran en la sangre y los glomérulos renales. Con base en estos datos, se cree que la esclerosis lateral amiotrófica está asociada con una infección viral crónica.

Anatomía patológica. En la autopsia se encuentra atrofia selectiva de las raíces motoras anteriores de la médula espinal, adelgazadas, de color gris; mientras que las raíces sensoriales posteriores permanecen normales. En las secciones transversales de la médula espinal, los tractos corticoespinales laterales están compactos, de color blanquecino, delimitados de otros tractos por una línea clara. Algunos pacientes tienen atrofia de la circunvolución precerebral del cerebro, a veces la atrofia captura los pares VIII, X y XII. nervios craneales. En todas las observaciones se expresa atrofia de los músculos esqueléticos.

A examinación microscópica en los cuernos anteriores de la médula espinal, se encuentran cambios pronunciados en las células nerviosas; están arrugados o en forma de sombras; Se encuentran extensos campos de pérdida de neuronas. A veces se encuentran focos de pérdida neuronal en el tronco del encéfalo y la circunvolución precentral. En las fibras nerviosas de las áreas afectadas de la médula espinal, se determina desmielinización, hinchazón desigual, seguida de desintegración y muerte de los cilindros axiales. Por lo general, la desmielinización de las fibras nerviosas se extiende a los nervios periféricos. A menudo, las vías piramidales están involucradas en el proceso a lo largo de toda su longitud: la médula espinal y el bulbo raquídeo, hasta la corteza cerebral. Como regla, hay una proliferación reactiva de células gliales. Algunas observaciones describen infiltrados linfoides menores en la médula espinal, su vaina y nervios periféricos a lo largo de los vasos.

Causa de la muerte pacientes con esclerosis lateral amiotrófica es caquexia o neumonía por aspiración.

Esclerosis múltiple

Esclerosis múltiple (esclerosis múltiple)- una enfermedad progresiva crónica caracterizada por la formación en el cerebro y la médula espinal (principalmente en la sustancia blanca) de focos dispersos de desmielinización, en los que la glía crece con la formación de focos de esclerosis - placas. La esclerosis múltiple es una enfermedad común del sistema nervioso. Suele comenzar a la edad de 20-40 años, más a menudo en hombres; procede en oleadas, períodos: las mejoras son reemplazadas por exacerbaciones de la enfermedad. Diferencias y localización múltiple las lesiones del cerebro y la médula espinal determinan la diversidad de las manifestaciones clínicas de la enfermedad: temblores intencionales, nistagmo, habla cantada, un fuerte aumento de los reflejos tendinosos, parálisis espástica, trastornos visuales. El curso de la enfermedad es diferente. Posiblemente agudo y severo formas agudas enfermedades) con el rápido desarrollo de ceguera y trastornos del cerebelo, también es posible un curso leve con una ligera disfunción del sistema nervioso central y su rápida recuperación.

Etiología y patogenia. Las causas de la enfermedad siguen sin estar claras. La naturaleza viral más probable de la enfermedad, en el 80% de los pacientes en la sangre son anticuerpos antivirales Sin embargo, el espectro de estos anticuerpos es bastante amplio. Se cree que el virus es trópico para las células de oligodendroglia relacionadas con los procesos de mielinización. No excluya el desarrollo y la progresión de la enfermedad y el papel de la autoinmunización. Se ha obtenido evidencia de agresión inmune contra células de mielina y oligodendroglia.

La morfogénesis de las placas escleróticas en la esclerosis múltiple ha sido bien estudiada. Primero, aparecen nuevos focos de desmielinización alrededor de las venas, que se combinan con procesos de remielinización. Los vasos en las lesiones se expanden y están rodeados por infiltrados de células linfoides y plasmáticas. En respuesta a la destrucción, las células gliales proliferan y los macrófagos fagocitan los productos de degradación de la mielina. El final de estos cambios es la esclerosis.

Anatomía patológica. Externamente, las secciones superficiales del cerebro y la médula espinal han cambiado poco; a veces encontramos hinchazón y engrosamiento de las meninges blandas. En secciones del cerebro y la médula espinal, se encuentran una gran cantidad de placas grises dispersas en la sustancia blanca (a veces tienen un tinte rosado o amarillento), con contornos claros, de hasta varios centímetros de diámetro (Fig. 249). Siempre hay muchas placas. Pueden fusionarse entre sí, capturando grandes territorios. Especialmente a menudo se encuentran alrededor de los ventrículos del cerebro, en la médula espinal y el bulbo raquídeo, el tronco encefálico y los tubérculos visuales, en la sustancia blanca del cerebelo; menos placas en los hemisferios cerebrales. En la médula espinal las lesiones pueden localizarse simétricamente. Los nervios ópticos, el quiasma y las vías visuales a menudo se ven afectados.

Arroz. 249. Esclerosis múltiple. Muchas placas en la sección del cerebro (según M. Eder y P. Gedik)

A examinación microscópica en Etapa temprana encontrar focos de desmielinización, generalmente alrededor de los vasos sanguíneos, especialmente venas y vénulas (desmielinización perivenosa). Los vasos suelen estar rodeados de linfocitos y células mononucleares; los axones están relativamente intactos. Con la ayuda de tinciones especiales para mielina, es posible establecer que al principio las vainas de mielina se hinchan, las propiedades tintóreas cambian, aparecen contornos irregulares, engrosamientos esféricos a lo largo de las fibras. Luego se produce la fragmentación y desintegración de las vainas de mielina. Los productos de descomposición de la mielina son absorbidos por las células microgliales, que se convierten en bolas granulares.

En focos frescos, se pueden detectar cambios en los axones: su mayor impregnación con plata, grosor desigual, hinchazón; la destrucción axonal severa es rara.

A progresión de la enfermedad (etapa tardía) se fusionan pequeños focos perivasculares de desmielinización, proliferan a partir de células microgliales, células cargadas de lípidos. Como resultado de una reacción glial productiva, se forman placas típicas, en las que las oligodendritas son raras o están completamente ausentes.

A exacerbación de la enfermedad en el contexto de focos antiguos, aparecen placas típicas, focos frescos de desmielinización.

Causa de la muerte. Muy a menudo, los pacientes mueren de neumonía.

Encefalitis

Encefalitis(del griego. encéfalo- cerebro) - inflamación del cerebro asociada con infección, intoxicación o lesión. Infección-

La encefalitis funcional puede ser causada por virus, bacterias, hongos, pero valor más alto entre ellos tienen encefalitis viral.

Encefalitis viral surgen en relación con el impacto en el cerebro de varios virus: arbovirus, enterovirus, citomegalovirus, virus del herpes, rabia, virus de muchas infecciones infantiles, etc. La enfermedad puede tener síntomas agudos, subagudos y curso crónico, varían en severidad dependiendo de la severidad manifestaciones clínicas(estupor, coma cerebral, delirio, parálisis, etc.). El diagnóstico etiológico de la encefalitis viral se basa en pruebas serológicas. El examen morfológico nos permite sospechar y, a menudo, establecer la etiología de la encefalitis viral. La etiología viral de la encefalitis está respaldada por: 1) infiltrados inflamatorios mononucleares de linfocitos, células plasmáticas y macrófagos; 2) proliferación difusa de microglía y oligodendroglía con formación de células ameboides y en forma de bastón; 3) neuronofagia con formación de nódulos neuronofágicos; 4) inclusiones intranucleares e intracitoplasmáticas. Un patólogo clínico (patólogo) puede establecer la etiología de la encefalitis viral mediante la identificación del patógeno en el tejido (biopsia) del cerebro mediante métodos inmunohistoquímicos y el método de hibridación. en el lugar. Dentro del territorio de antigua URSS La encefalitis transmitida por garrapatas es la más común.

Encefalitis transmitida por garrapatas

Encefalitis transmitida por garrapatas (encefalitis primavera-verano transmitida por garrapatas)- viral aguda enfermedad focal natural con transmisión transmisible o alimentaria. Los focos de la enfermedad se encuentran en varios países europeos y asiáticos, especialmente en áreas forestales. Sin embargo, incluso en focos naturales, el número de pacientes no suele superar varios cientos.

Etiología, epidemiología, patogenia. El virus de la encefalitis transmitida por garrapatas pertenece a los arbovirus, contiene ARN y es capaz de multiplicarse en el cuerpo de los artrópodos. El virus se transmite a los humanos a través de garrapatas ixodid (pastos). (Ixodes persulcatus y Ixodes ricinus) que son el principal reservorio del virus en la naturaleza. El virus ingresa al estómago de la garrapata junto con la sangre de animales salvajes infectados (ardillas listadas, ratones de campo y pájaros, un reservorio temporal de infección). Desde el estómago de la garrapata, el virus se propaga a todos sus órganos, pero el virus alcanza su mayor concentración en glándulas salivales, ovario y óvulos. La infección de los huevos determina la posibilidad de transmisión transovárica del virus a la descendencia de las garrapatas, a través de su saliva el virus se propaga entre los animales. Las hembras sexualmente maduras se "alimentan" de animales domésticos: vacas, cabras, ovejas, perros. En los asentamientos, las cabras tienen una importancia epidemiológica particular, con cuya leche cruda se transmite el virus por vía alimentaria. Con este mecanismo de transmisión del virus, se desarrolla la llamada meningoencefalitis de dos ondas (una persona se enferma con una picadura de garrapata), que a menudo tiene un carácter familiar.

La enfermedad se caracteriza por la estacionalidad: los brotes suelen ocurrir en primavera y verano. (encefalitis de primavera-verano), menos a menudo en otoño. Periodo de incubación 7-20 días. La enfermedad comienza de forma aguda, se desarrolla fiebre, dolor de cabeza intenso, alteración de la conciencia, a veces convulsiones epileptiformes, síntomas meníngeos, paresia y parálisis (en casos graves de la enfermedad). A curso prolongado hay una disminución en la memoria. Los músculos se atrofian, el movimiento se restablece parcialmente. Son características la paresia y la atrofia de los músculos del cuello (cabeza colgante) y de los músculos de las secciones proximales. miembros superiores. A curso crónico Se desarrolla el síndrome de epilepsia de Kozhevnikov.

Durante un brote epidémico, no es raro formularios borrados enfermedades sin signos claros de daño al sistema nervioso, a veces formas meníngeas. Con tales formas, se observa una recuperación relativamente completa.

Anatomía patológica. Macroscópicamente, se observa hiperemia de los vasos cerebrales, hinchazón de su tejido y pequeñas hemorragias. imagen microscopica depende en gran medida de la etapa y la naturaleza del curso de la enfermedad: formas agudas Predominan los trastornos circulatorios y una reacción exudativa inflamatoria, a menudo se presentan infiltrados perivasculares y neuronofagia. A prolongado durante el curso de la enfermedad, la reacción proliferativa de la glía, incluidos los astrocíticos, y la destrucción focal del sistema nervioso (áreas de naturaleza esponjosa, acumulaciones de bolas granulares) se vuelven principales. curso crónico La encefalitis se caracteriza por gliosis fibrilar, desmielinización y, en ocasiones, atrofia de ciertas partes del cerebro.

Causa de la muerte. En las primeras etapas de la enfermedad (en el segundo o tercer día), puede ocurrir la muerte por trastornos del bulevar. Causas de muerte en fechas tardías las enfermedades son variadas.

Las enfermedades nerviosas son un gran grupo condiciones patológicas afectando el estado de todo el cuerpo. El sistema nervioso (en adelante, el SN) juega un papel principal en nuestra vida, porque controla el trabajo y el funcionamiento de todo el organismo. Por supuesto, el papel de otros órganos también es grande, pero la importancia del NS, un elemento de conexión que transmite impulsos y órdenes desde los órganos y formaciones centrales, difícilmente puede sobreestimarse.

Las estadísticas de enfermedades nerviosas muestran que ocurren en casi todas las personas, independientemente del sexo e incluso de la edad, aunque la mayoría de los síntomas se desarrollan en mujeres después de los 40 años.

¿Qué son las enfermedades del sistema nervioso? ¿Cuáles son sus manifestaciones y causas? ¿Cómo se puede curar de las enfermedades nerviosas? Estas preguntas preocupan a muchas personas.

Causas y tipos de enfermedades nerviosas.

Las causas de las enfermedades del sistema nervioso son numerosas. Básicamente, estos son factores que afectan negativamente el trabajo. células nerviosas, como:

La lista de enfermedades del sistema nervioso es extremadamente larga, pero todas las enfermedades se pueden dividir en los siguientes grupos:

Las mujeres son muy susceptibles a las enfermedades nerviosas. El estrés constante, el exceso de trabajo, el desequilibrio hormonal y otros factores afectan negativamente a todo el cuerpo, afectando más negativamente al sistema nervioso.

Prevenir muchas enfermedades del sistema nervioso ayudará diagnóstico oportuno organismo, lea más sobre . La inmunidad débil contribuye al desarrollo de muchas enfermedades nerviosas. Puede leer sobre su fortalecimiento en esta sección.

Síntomas de enfermedades nerviosas.

A partir de la localización de la lesión, el tipo de violaciones, la gravedad, características individuales y la patología concomitante depende de qué síntomas en las enfermedades nerviosas es más probable que se desarrollen.

Los principales síntomas de una enfermedad del sistema nervioso humano son trastornos motores: paresia (disminución de la fuerza muscular), parálisis ( ausencia completa movimientos), temblor (contracciones constantes), corea (movimiento rápido), etc. A menudo hay violaciones de la sensibilidad en las áreas de las que son responsables las áreas afectadas del tejido nervioso.

Casi todas las enfermedades van acompañadas sensaciones dolorosas diferente intensidad (dolor de cabeza, dolor en el cuello, cuello, espalda, etc.), mareos. A menudo se altera el apetito, el sueño, la visión, la actividad mental, la coordinación de movimientos, el comportamiento, la visión, la audición y el habla. Los pacientes se quejan de irritabilidad, disminución del rendimiento y deterioro del bienestar general.

Los signos de una enfermedad nerviosa pueden aparecer de manera brillante y rápida o desarrollarse con los años. Todo depende del tipo y etapa de la patología y las características del organismo. Bueno eso es todo trastornos nerviosos conducir a la disfunción de los órganos y sistemas internos que están asociados con el área afectada.

Tratamiento de enfermedades nerviosas.

Muchos están interesados en la cuestión de cómo tratar las enfermedades del sistema nervioso. Recuerde: la automedicación es peligrosa, porque una terapia irracional e inadecuada no solo puede agravar el curso de la patología y causar daño, sino también provocar la aparición de persistentes trastornos funcionales que pueden reducir seriamente la calidad de vida.

Los síntomas y el tratamiento de las enfermedades del sistema nervioso son conceptos inextricablemente vinculados. Además de eliminar la causa subyacente de la enfermedad, el médico prescribe una terapia sintomática para mejorar la condición del paciente.

Por regla general, las enfermedades nerviosas se tratan en un hospital y requieren cuidados intensivos. Fijado medicamentos, masajes, fisioterapia, pero en ocasiones también se realizan operaciones quirúrgicas.

Las enfermedades del sistema nervioso forman una extensa lista, que consta de diversas patologías y síndromes. El sistema nervioso humano es una estructura ramificada muy compleja, cuyas partes realizan diversas funciones. El daño a un área afecta a todo el cuerpo humano.

La violación del trabajo del sistema nervioso central y periférico (SNC y SNP, respectivamente) puede ser causada por varias razones, desde patologías congénitas desarrollo a la infección.

Las enfermedades del sistema nervioso central pueden ir acompañadas de varios sintomas. El tratamiento de tales enfermedades lo lleva a cabo un neurólogo.

Todos los trastornos del sistema nervioso central y del SNP se pueden dividir en varios grupos amplios:

enfermedades vasculares sistema nervioso;
enfermedades infecciosas del sistema nervioso;
patologías congénitas;
desordenes genéticos;
enfermedades oncológicas;
patología por trauma.

Es muy difícil describir todo tipo de enfermedades del sistema nervioso con una lista, ya que hay muchas.

Enfermedades vasculares del SNC

El centro del sistema nervioso central es el cerebro, por lo tanto, las enfermedades vasculares del sistema nervioso se caracterizan por una violación de su trabajo. Estas enfermedades se desarrollan debido a las siguientes razones:

alteración del suministro de sangre al cerebro;
daño a los vasos cerebrales;
patología del sistema cardiovascular.

Como puede ver, todas estas razones están estrechamente interconectadas y, a menudo, una se deriva de la otra.

Las enfermedades vasculares del sistema nervioso son lesiones de los vasos sanguíneos del cerebro, por ejemplo, accidente cerebrovascular y aterosclerosis, aneurismas. Una característica de este grupo de enfermedades es una alta probabilidad de muerte o discapacidad.

Entonces, un derrame cerebral provoca la muerte de las células nerviosas. Después de un accidente cerebrovascular, la rehabilitación completa del paciente suele ser imposible, lo que conduce a la discapacidad o la muerte.

La aterosclerosis se caracteriza por el engrosamiento de las paredes de los vasos y una mayor pérdida de elasticidad. La enfermedad se desarrolla debido a los depósitos de colesterol en las paredes vasculares y peligrosamente a la formación de coágulos de sangre que provocan un ataque al corazón.

El aneurisma se caracteriza por adelgazamiento pared vascular y formación de espesamiento. El peligro de la patología es que el sello puede romperse en cualquier momento, lo que provocará la liberación de una gran cantidad de sangre. La ruptura de un aneurisma es fatal.

Enfermedades infecciosas del sistema nervioso central

Las enfermedades infecciosas del sistema nervioso se desarrollan como resultado del impacto de una infección, virus u hongo en el cuerpo. Al principio se afecta el sistema nervioso central y luego el SNP. Las patologías más comunes de carácter infeccioso:

encefalitis;
sífilis del sistema nervioso;
meningitis;
polio.

La encefalitis se llama inflamación del cerebro, que puede ser provocada por virus (encefalitis transmitida por garrapatas, daño cerebral por el virus del herpes). Además, el proceso inflamatorio puede ser de naturaleza bacteriana o fúngica. La enfermedad es muy peligrosa y, si no se trata, puede provocar demencia y la muerte.

La neurosífilis se presenta en el 10% de los casos de infección por esta enfermedad de transmisión sexual. Las características de la neurosífilis es que la enfermedad afecta todas las partes del sistema nervioso central y el SNP sin excepción. La sífilis del sistema nervioso provoca el desarrollo de cambios en la estructura del líquido cefalorraquídeo. La enfermedad se caracteriza por una amplia variedad de síntomas, incluidos los de la meningitis. La sífilis del sistema nervioso requiere una terapia antibiótica oportuna. Sin tratamiento, se puede desarrollar parálisis, discapacidad e incluso la muerte.

La meningitis es un grupo completo de enfermedades. Se distinguen por la localización de la inflamación, que puede afectar tanto la membrana del cerebro como la médula espinal del paciente. La patología puede deberse a varias razones, desde procesos inflamatorios en el oído medio antes de la tuberculosis y el trauma. Esta enfermedad provoca fuertes dolores de cabeza, síntomas de intoxicación y debilitamiento de los músculos del cuello. La enfermedad puede ser desencadenada por un virus y entonces existe una alta probabilidad de infectar a otros al contacto. Tales infecciones del sistema nervioso se desarrollan muy rápidamente. Sin un tratamiento oportuno, la probabilidad de muerte es muy alta.

La poliomielitis es un virus que puede infectar todo el sistema nervioso humano. Este llamado enfermedad infantil, que se caracteriza por la facilidad de transmisión del virus por gotitas en el aire. El virus infecta rápidamente todo el cuerpo, provocando síntomas que van desde fiebre al inicio de la infección hasta parálisis. Muy a menudo, las consecuencias de la poliomielitis no pasan sin dejar rastro y una persona queda discapacitada de por vida.

Patologías congénitas

Las patologías del sistema nervioso en un niño pueden ser causadas por una mutación genética, herencia o trauma de nacimiento.

Las causas de la patología pueden ser:

hipoxia;
tomando ciertos medicamentos fechas tempranas el embarazo;
trauma durante el paso por el canal de parto;
enfermedades infecciosas transferidas por una mujer durante el embarazo.

Como regla general, las enfermedades del sistema nervioso de los niños aparecen desde el nacimiento. Las patologías determinadas genéticamente se acompañan de trastornos fisiológicos.

Entre las patologías genéticamente determinadas:

epilepsia;
atrofia muscular en la columna;
síndrome de Canavan;
Síndrome de Tourette.

Se sabe que la epilepsia es enfermedad crónica que se hereda. Esta enfermedad se caracteriza por convulsiones convulsivas, que no se pueden eliminar por completo.

La atrofia muscular espinal es una enfermedad grave ya menudo mortal asociada con el daño a las neuronas de la médula espinal que son responsables de la actividad muscular. Los músculos de los pacientes no están desarrollados y no funcionan, el movimiento es imposible.

El síndrome de Canavan es una lesión de las células cerebrales. La enfermedad se caracteriza por un aumento en el tamaño del cráneo y retraso mental. Las personas con esta patología no pueden comer debido a la alteración de la función de deglución. El pronóstico suele ser desfavorable. La enfermedad no es tratable.

La corea de Huntington se caracteriza por dismotilidad, tics y demencia progresiva. A pesar de los requisitos genéticos para el desarrollo, la enfermedad se manifiesta a una edad más avanzada: los primeros síntomas ocurren entre los 30 y los 60 años.

El síndrome de Tourette es un trastorno del sistema nervioso central que se acompaña de movimientos involuntarios y gritos (tics). Los primeros síntomas de la patología aparecen en la edad preescolar. En la infancia, esta enfermedad provoca muchas molestias, pero con la edad, los síntomas van disminuyendo.

Es posible sospechar una violación de la función del sistema nervioso central en un bebé si observa cuidadosamente el desarrollo del niño. La razón para contactar a un neurólogo es un retraso en el desarrollo mental y físico, problemas de visión o debilitamiento de los reflejos.

Trastornos periféricos

Las enfermedades periféricas del sistema nervioso pueden presentarse como complicación de otras patologías, así como por tumores, intervenciones quirurgicas o lesión. Este grupo de trastornos es muy extenso e incluye enfermedades tan comunes como:

neuritis;
polineuritis;
radiculitis;
neuralgia.

Todas estas enfermedades se desarrollan como resultado del daño a los nervios periféricos o raíces nerviosas, como resultado de la exposición a algún factor negativo.

Como regla general, tales trastornos se desarrollan como una enfermedad secundaria en el contexto de lesiones infecciosas o virales del cuerpo, enfermedades crónicas o intoxicación. Estas patologías suelen acompañar diabetes, se observan en adictos a las drogas y al alcohol debido a la intoxicación del cuerpo. Por separado, se distinguen los síndromes vertebrogénicos, que se desarrollan en el contexto de enfermedades de la columna vertebral, por ejemplo, la osteocondrosis.

El tratamiento de patologías de los nervios periféricos se lleva a cabo utilizando terapia de drogas, con menos frecuencia por cirugía.

Patologías tumorales

Los tumores pueden localizarse en cualquier órgano, incluidos el cerebro y la médula espinal.

La enfermedad oncológica del sistema nervioso humano se desarrolla entre las edades de 20 y 55 años. Los tumores pueden afectar cualquier parte del cerebro.

Los tumores pueden ser benignos o malignos. El linfoma del sistema nervioso central es común.

La presencia de una neoplasia del cerebro se acompaña de varios síntomas. Para diagnosticar la enfermedad, es necesario realizar un examen de resonancia magnética del cerebro. El tratamiento y el pronóstico dependen en gran medida de la localización y naturaleza de la neoplasia.

Trastornos psicoemocionales

Hay una serie de enfermedades del sistema nervioso, acompañadas de trastornos psicoemocionales. Dichas enfermedades incluyen distonía, síndrome de fatiga crónica, trastornos de pánico y otros trastornos. Estas enfermedades se desarrollan como resultado de los efectos negativos del estrés, la falta de nutrientes y la tensión nerviosa, y se caracterizan por el agotamiento del sistema nervioso humano.

Como regla general, el sistema nervioso inerte, que se caracteriza por una sensibilidad excesiva, es más susceptible a tales trastornos. Este tipo se caracteriza por una baja movilidad de los procesos nerviosos. La inhibición en el sistema nervioso central es reemplazada lentamente por excitación. Las personas con tal sistema nervioso suelen ser propensas a la melancolía y la hipocondría. Este tipo de actividad nerviosa es inherente a las personas que son lentas, sensibles, se irritan fácilmente y también se desaniman con facilidad. La inhibición en el sistema nervioso central en este caso se expresa débilmente, y la excitación (reacción a un estímulo) se distingue por un carácter inhibitorio.

El tratamiento de los trastornos psicoemocionales que acompañan a los síntomas somáticos implica aliviar la tensión en el sistema nervioso, estimular la circulación sanguínea y normalizar el estilo de vida.

Síntomas de enfermedades del sistema nervioso.

En las enfermedades del sistema nervioso, los síntomas se dividen en varios grupos: signos de trastornos motores, síntomas autonómicos y signos generales. Con daño al SNP síntoma característico es una violación de la sensibilidad de la piel.

Las enfermedades nerviosas se caracterizan por los siguientes síntomas generales:

síndrome de dolor localizado en diferentes partes del cuerpo;
problemas del habla;
trastornos psicoemocionales;
trastornos motores;
paresia;
temblor de los dedos;
desmayos frecuentes;
mareo;
rápida fatigabilidad.

Los trastornos motores incluyen paresia y parálisis, estados convulsivos, movimientos involuntarios, sensación de entumecimiento de las extremidades.

Los síntomas de un trastorno autonómico incluyen cambios en la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco, dolor de cabeza y mareos.

Los síntomas comunes son trastornos psicoemocionales (apatía, irritabilidad), así como problemas para dormir y desmayos.

Diagnóstico y tratamiento de trastornos.

Al encontrar cualquier síntoma alarmante, debe visitar a un neurólogo. El médico examinará y comprobará actividad refleja paciente. Luego, es posible que necesite un examen adicional: resonancia magnética, tomografía computarizada, dopplerografía de los vasos del cerebro.

Según los resultados del examen, se prescribe el tratamiento, según el trastorno que se diagnostique.

La patología del sistema nervioso central y el SNP se tratan con medicamentos. Estos pueden ser anticonvulsivos, medicamentos para mejorar circulación cerebral y mejorar la permeabilidad vascular, sedantes y neurolépticos. El tratamiento se selecciona dependiendo del diagnóstico.

Las patologías congénitas suelen ser difíciles de tratar. En este caso, el tratamiento implica medidas destinadas a reducir los síntomas de la enfermedad.

Debe recordarse que las posibilidades de deshacerse de una enfermedad adquirida al comienzo de su desarrollo son mucho mayores que en el tratamiento de una dolencia en las últimas etapas. Por lo tanto, una vez descubiertos los síntomas, debe visitar a un especialista lo antes posible y no automedicarse. La automedicación no produce el efecto deseado y puede agravar en gran medida el curso de la enfermedad.