Algoritmo aproximado para el masaje del miembro superior. Técnica de masaje de miembros superiores ¿Dónde comienza el masaje de miembros superiores?

  • Venas varicosas. Etiología, patogenia, clasificación, clínica, diagnóstico, complicaciones, tratamiento.

    • El masaje de las extremidades superiores incluye: masajear los dedos, la mano, la muñeca, la articulación del codo, el antebrazo, la articulación del hombro, el hombro, las terminaciones nerviosas más importantes. El masaje comienza con el área de los dedos, se realizan caricias planas longitudinales en las superficies palmar, posterior y lateral. Tal caricia se aplica desde las puntas hasta la base de los dedos. A diferencia del pie, cada dedo se masajea por separado. El frotamiento se realiza de la misma manera, también en dirección longitudinal. Una vez que se completa el frotamiento, se vuelve a acariciar, después de lo cual se amasa.

    El masaje de las articulaciones interfalángicas y metacarpofalángicas conduce al estiramiento de la piel que cubre la articulación desde los lados palmar, dorsal y lateral de la piel. Después de acariciar, aplicar frotando y acariciando nuevamente. El masaje finaliza con movimientos de la articulación de cada dedo.

    Lo siguiente es un masaje de las superficies palmar y posterior de la mano. Las caricias se aplican en el dorso de la mano con la superficie palmar de los cuatro dedos extremos. La dirección de los movimientos de masaje es desde la articulación de la mano hasta la mitad del antebrazo.

    Habiendo hecho una caricia general del cepillo, comienzan a masajear los tendones de los dedos; se realizan movimientos hacia las vainas tendinosas. Técnicas utilizadas: frotamiento planar intensivo, cepillado y frotamiento circular. Después de eso, se realiza un masaje en ambos lados del brazo de cada músculo interóseo individual, es recomendable mantener los dedos en una posición separada.

    Como masaje de la superficie palmar de la mano, las caricias se realizan con las técnicas habituales y tipo rastrillo. Los músculos de las elevaciones del dedo meñique y el pulgar se someten a un masaje por separado.

    Para masajear la articulación de la muñeca se realiza una pulsación envolvente, frotamiento circular y transversal con los dedos de la mano libre. La fuerza de presión al aplicar las técnicas de acariciar y frotar la articulación de la mano en la superficie palmar no debe ser la misma que en la espalda, debido a que en el lado extensor la bolsa articular se encuentra directamente debajo de la piel, y en el lado lado flexor está cerrado por los tendones flexores de los dedos. El masaje de la articulación de la muñeca termina con los movimientos de esta articulación en diferentes direcciones.

    Al masajear el antebrazo, los primeros movimientos son acariciar la espalda y las superficies palmares. Puede ser continuo e intermitente, plano y envolvente, se realiza con la palma de la mano fuertemente presionada y tiene una dirección desde la muñeca hasta la articulación del codo. Además, se realiza un masaje separado: un grupo de flexores en el lado palmar y un grupo de extensores junto con un soporte de arco largo en la parte posterior del antebrazo.También, métodos como frotamiento, vibración intermitente, espiral y circular, semicircular profundo y amasado transversal se utilizan para masajear el antebrazo. Al finalizar el masaje se realizan acariciamientos y sacudidas.



    Antes de masajear la articulación del codo, los brazos deben estar doblados, el masaje comienza desde la parte externa de la articulación, porque es en esta área donde es muy fácil masajear la bolsa de la articulación del codo; se encuentra a ambos lados del olécranon. En el exterior, la bolsa de la articulación está cerrada para masajear con una gran capa de músculos y tendones, y no es fácil trabajar con esta área.Para masajear la articulación del codo, se utiliza un movimiento circular, que se aplica en toda el área de la articulación; el movimiento se realiza en dirección a la parte inferior del hombro desde el tercio superior del antebrazo. Después de eso, la superficie interna de la articulación del codo se frota en ambos lados del olécranon y en ambos epicóndilos. húmero. Se realiza masaje de la curva del codo.



    El masaje finaliza con movimientos articulares: extensión, flexión, movimientos circulares.Es necesario masajear el hombro con caricias circulares y planas, amasamiento transversal semicircular, frotamiento en espiral, afieltrado y sacudir el brazo por completo. La dirección de los movimientos del masaje es desde la articulación del codo hasta la cavidad axilar.Este es un masaje preparatorio, después del cual se masajean músculos o grupos musculares específicos: los grupos flexores de la parte interna del hombro y los músculos bíceps, el músculo deltoides; el grupo extensor del músculo tríceps. El masaje comienza con el grupo flexor: la parte interna del hombro y los músculos bíceps se agarran de modo que las direcciones de los movimientos de masaje sean desde la articulación del codo y terminen cerca de la axila. Se permite usar cualquier técnica de masaje. : amasar, acariciar, frotar y nuevamente acariciar.

    Cuando se masajean los músculos extensores, el pulgar y los cuatro dedos restantes sujetan el músculo tríceps, el movimiento se realiza desde el lado radial de la articulación del codo, a lo largo del surco externo del músculo bíceps, luego a lo largo de la parte posterior del músculo deltoides para la cavidad axilar. La forma de los movimientos del masaje es continua e intermitente acariciando, frotando, diferentes tipos amasadura.

    Todas estas técnicas se combinan con caricias.

    El masaje del músculo deltoides consta de dos partes.

    Primero, se masajea todo el músculo con caricias, después de lo cual se masajean por separado la parte delantera y trasera del músculo. La mano se mueve paralela al borde anterior del músculo deltoides cuando se masajea la parte anterior, y paralela a la parte posterior del músculo deltoides cuando se masajea el borde posterior. Toda la superficie del músculo deltoides se somete a frotamiento, aserrado, golpeteo, corte.

    Después del masaje de hombros, se masajea la articulación del hombro, se realiza primero masajeando los músculos de la cintura escapular. La bolsa articular de la articulación del hombro se masajea desde tres superficies.

    Para tener un mejor acceso a la bolsa articular anterior, el brazo que se masajea se coloca detrás de la espalda. Esto lleva al hecho de que la cabeza del húmero se mueve hacia adelante y también empuja la pared anterior de la bolsa articular de la articulación del hombro.

    Para facilitar el acceso a la superficie posterior de la bolsa articular, se recomienda colocar la mano sobre la que se realiza el masaje en el hombro.

    La superficie inferior de la bolsa de la articulación del hombro puede hacerse accesible alejando el brazo del cuerpo en ángulo recto.

    Al masajear la articulación del hombro, primero frotan su superficie frontal, luego se mueven hacia atrás y, finalmente, hacia la superficie inferior de la bolsa articular del hombro.

    Una vez completado el masaje de la articulación del hombro, se masajean las articulaciones clavicular-acromial y clavicular-esternal, donde se utilizan frotamientos y caricias longitudinales y circulares.

    El acceso a estas juntas está disponible solo desde el frente. Completa el masaje de esta zona con movimientos de hombros.

    Masajeo las extremidades superiores, es necesario recordar algunos matices. Al masajear los músculos bíceps y tríceps, no debe hacer una presión intensa en el área del surco interno del músculo bíceps, debido a la ubicación de los vasos sanguíneos grandes (arterias y venas) en esta área, también como el nervio radial. Al masajear los nervios de las extremidades superiores, no aplique una presión excesiva sobre ellos. Si presiona fuertemente sobre el mismo nervio radial, la persona masajeada puede experimentar una sensación de "piel de gallina" en el interior de la mano en el área del pulgar, con una fuerte compresión del nervio cubital, la misma sensación ocurrir en el área del dedo meñique. El masaje de las extremidades superiores es bien compatible con los ejercicios físicos.

    masaje miembro superior

    Los vasos linfáticos de los dedos se ubican transversalmente en las superficies laterales y longitudinalmente en la superficie palmar, luego se dirigen hacia el antebrazo y el hombro. Los vasos linfáticos más grandes se encuentran en el lado de los flexores del hombro y el antebrazo. Las características del flujo linfático en la extremidad superior determinan la dirección adecuada de los movimientos de masaje.

    En el masaje del miembro superior se distinguen el masaje de la mano y los dedos, la articulación de la muñeca, el antebrazo, la articulación del codo, el hombro, la cintura escapular y la articulación del hombro. Por separado, se masajean tres grupos musculares: los músculos flexores del antebrazo (bíceps y hombro interno), los músculos extensores del antebrazo (músculo tríceps del hombro) y el músculo deltoides. El masaje comienza con en el interior hombro.

    Indicaciones para el uso: enfermedades y lesiones del sistema musculoesquelético, enfermedades vasculares, centrales y enfermedades periféricas sistema nervioso.

    Técnica de masaje

    Posición del paciente: al masajear la superficie anterior de la extremidad superior: acostado boca arriba, se coloca una pequeña almohada debajo de la cabeza del paciente, el brazo está a lo largo del cuerpo; es posible realizar un masaje sentado, la mano del paciente está sobre la mesa de masaje; al masajear la superficie posterior de la extremidad superior, acostado sobre el estómago, el brazo a lo largo del cuerpo.

    El masaje se realiza con una o dos manos. Al masajear con una mano, la otra mano fija la extremidad.

    Dirección de viaje las manos del masajista coinciden con el trazo vasos linfáticos, de abajo hacia arriba, de la periferia al centro, hacia el codo y la axila ganglios linfáticos. A lo largo de radio, a lo largo de la superficie posterior del hombro y a través del músculo deltoides, hasta los ganglios linfáticos supraclaviculares. En el cúbito, la superficie frontal del hombro, hasta los ganglios linfáticos axilares.

    Masaje con cepillo

    Posición del paciente: acostado o sentado. El masaje de la superficie palmar se lleva a cabo en la posición de supinación de la mano, la palma y los dedos están medio doblados.

    Las técnicas principales son acariciar y frotar, primero acariciando los dedos y la mano al mismo tiempo, luego frotando cada dedo por separado con las yemas del pulgar y el segundo dedo.

    Los movimientos de masaje en los dedos se llevan a cabo en las superficies palmar, posterior y lateral. Primero masajee la espalda, luego la superficie palmar.

    Dirección de viaje: desde las yemas de los dedos, hasta la base del dedo, luego a lo largo de los tendones, hasta la curva del codo. La mano del masajista se coloca sobre la mano del paciente.

    Acariciar: plano, circular, como fórceps en la superficie posterior de la mano desde la punta de los dedos hasta el tercio medio del antebrazo.

    Cada dedo se masajea por separado hacia su base a lo largo de las superficies dorsal, palmar y lateral.

    Frotar - en las superficies palmar y lateral de cada dedo; frotamiento circular y rectilíneo del pincel.

    En el dorso de la mano: frotamiento profundo de los espacios interóseos: frotamiento rectilíneo, circular, en zigzag con las yemas de los dedos, la yema del pulgar, la base de la palma. Técnicas adicionales: frotamiento similar a pinzas, similar a un peine, sombreado en las direcciones longitudinal y transversal.

    En la superficie palmar: frotamiento circular con la yema del pulgar, yemas de todos los dedos, en forma de peine.

    En la superficie palmar: afectan específicamente los músculos del tenor y el hipotenor: frotar, amasar, tirar.

    Amasado: fórceps, desplazamiento, estiramiento (separe las superficies articulares).

    Vibración: pinchazos, golpes, sacudidas.

    Finaliza el masaje con movimientos pasivos y pasivo-activos en todas las articulaciones de la mano y los dedos.

    ¡ATENCIÓN!

    El masaje de la mano no se realiza por separado sin un masaje del antebrazo, ya que los músculos de la mano pasan y se adhieren al antebrazo.

    Masaje de la zona de la muñeca.

    Posición del paciente: sesión; la mano y el antebrazo yacen sobre la mesa de masaje, la mano está doblada. Al masajear la superficie palmar, es necesario doblar el cepillo tanto como sea posible, lo que garantizará la penetración en el espacio articular. Al realizar un masaje en posición supina, el cepillo se coloca en el muslo del masajista.

    Dirección de viaje: a los ganglios linfáticos cubitales. Una mano del terapeuta de masaje fija los dedos del paciente, sujetando así el antebrazo; la otra mano se coloca con la palma transversal a la superficie posterior de la mano y conduce el movimiento.

    Acariciando: plano superficial y envolvente, circular desde la parte posterior, y luego la superficie palmar de la mano hasta la flexión del codo.

    Frotamiento - transversal y circular, fórceps, con las yemas del pulgar, yemas de los dedos II-IV (con el pulgar y el meñique sujetando la articulación por los lados), eclosión.

    ¡ATENCIÓN!

    Las técnicas de masaje en el dorso de la articulación se realizan con menor intensidad que en la palmar, debido a la ubicación superficial del espacio articular.

    Con la hinchazón de la articulación, el exudado se acumula en la superficie posterior, por lo que los movimientos de masaje deben comenzar desde la superficie lateral de la articulación.

    Con la hinchazón de la mano, el masaje comienza con los segmentos suprayacentes de la extremidad.

    masaje de antebrazo

    Se masajean dos grupos de músculos de forma aislada: flexores y pronadores de la muñeca, en la superficie frontal de la extremidad; extensores de la mano y pronadores - en la superficie posterior de la extremidad.

    Primero se realiza un masaje general del antebrazo con el mismo efecto en los flexores y extensores, seguido de un masaje muscular selectivo.

    Dirección de viaje: desde la punta de los dedos hasta los ganglios linfáticos cubitales con la toma del tercio inferior del hombro.

    Posición del paciente: el antebrazo está doblado en un ángulo de 110° con respecto al hombro. Una mano del masajista arregla el cepillo, la otra masajea. Durante el masaje extensor, el antebrazo se fija en la posición de pronación. Al masajear los flexores, la mano se transfiere a la posición de supinación.

    Al masajear los flexores, el pulgar del masajista se coloca a lo largo del radio, moviéndose a lo largo del surco entre los flexores y el soporte del arco largo, los dedos restantes a lo largo del cúbito, la palma se desliza a lo largo del antebrazo, el movimiento se lleva a cabo hacia el interior. cóndilo del húmero.

    Cuando el masaje extensor, el pulgar se ubica a lo largo del borde interno del cúbito y los dedos restantes, a lo largo de la línea que separa los músculos flexores y extensores, el movimiento se lleva a cabo hacia el cóndilo externo del húmero.

    Acariciando - plano, abrazando continuo e intermitente, planchando, en forma de pinza, en forma de rastrillo, en forma de peine.

    Frotar: rectilíneo, circular, con la yema del pulgar, yemas de cuatro dedos, serrar, cruzar, tramar, cepillar, semicircular con ambas manos.

    Amasado: longitudinal y transversal con la yema del pulgar, yemas de cuatro dedos, fieltro, prensado, estiramiento, desplazamiento.

    Vibración: continua, lábil y estable, cortante, agitada.

    Masaje de la articulación del codo.

    La bolsa del codo es más accesible para masajear desde atrás. El masaje articular se realiza desde los lados radial y cubital, adelante y atrás. Una mano del masajista fija el antebrazo o la mano, la otra masajea.

    Posición del paciente: acostado o sentado con la mano en la mesa de masaje; el brazo está doblado en la articulación del codo en un ángulo de 90 a 110°.

    Acariciando - pulgares circulares planos de ambas manos.

    Frotar: con las yemas de los pulgares de ambas manos desde la superficie lateral de la articulación; rectilíneo, circular, sombreado - en la superficie posterior de la junta.

    Amasado - fórceps, presión, estiramiento, desplazamiento.

    Finaliza el masaje con movimientos pasivos y pasivo-activos en la articulación.

    Masaje de hombros y zona de los hombros.

    Se distinguen dos grupos de músculos en el hombro: los músculos de la superficie anterior - flexores (bíceps y músculos del hombro) y los músculos de la superficie posterior - extensores (músculo tríceps).

    En primer lugar, se realiza un masaje indiferenciado de todos los músculos del hombro: abarcando caricias continuas, frotamientos semicirculares, afieltrados. A continuación, primero se masajean selectivamente los músculos flexores y luego los músculos extensores. Con una mano, el masajista sostiene la mano del paciente en el área del codo, con la otra la mueve.

    Dirección de viaje: de abajo hacia arriba a los ganglios linfáticos axilares.

    Al masajear los bíceps del hombro. el movimiento comienza por debajo de la articulación del codo hasta el borde anterior del músculo deltoides. El pulgar se mueve a lo largo del surco externo del músculo, los otros cuatro dedos se mueven a lo largo del surco interno, la palma se presiona firmemente contra el hombro, los dedos se encuentran en la axila.

    Al masajear el músculo tríceps del hombro. la dirección del movimiento es la misma. El pulgar se mueve a lo largo del surco externo del músculo bíceps, luego a lo largo del borde posterior del músculo deltoides, los otros cuatro dedos se mueven a lo largo del surco interno del músculo bíceps y el borde interno del músculo deltoides.

    Acariciando - plano, abrazando, pinzas.

    Frotado: rectilíneo, circular, aserrado, cruzado, sombreado, cepillado.

    Amasado: longitudinal y transversal en la dirección hacia arriba y hacia abajo, con la yema del pulgar, yemas de cuatro dedos, tenazas, fieltro, estiramiento.

    Vibración: técnicas de choque, sacudidas, sacudidas.

    ¡ATENCIÓN!

    Las técnicas de masaje en la superficie interna del hombro no deben ser intensas, ya que en el surco que separa el músculo bíceps del tríceps existe un haz neurovascular.

    Al masajear el hombro, también es necesario masajear todos los músculos de la cintura escapular, lo que se debe a las características anatómicas y topográficas de los músculos.

    masaje musculo deltoides

    Con una musculatura suficientemente pronunciada, afectan la porción anterior y posterior del músculo deltoides. Con un músculo subdesarrollado, las porciones separadas no están aisladas.

    Al masajear la porción anterior del músculo, el pulgar del terapeuta de masaje se mueve a través de la mitad del músculo deltoides en la dirección del proceso acromial de la escápula, los dedos restantes se mueven a lo largo del borde anterior del músculo con una palma apretada.

    Al masajear la porción posterior del músculo, la palma se mueve a lo largo del borde posterior del músculo deltoides.

    Acariciando - abarcando el acariciado continuo de todo el músculo, fórceps - en partes individuales del músculo.

    Frotar - aserrar.

    Amasado - longitudinal y transversal en partes del músculo.

    Vibración - técnicas de percusión, hacking.

    Masaje de la articulación del hombro

    La articulación está rodeada de poderosos grupos de músculos, por lo que es más accesible para el masaje desde el costado de la axila. Primero, se masajea el músculo deltoides, luego la articulación del hombro.

    Dirección de viaje: de abajo hacia arriba, desde el área del antebrazo, se realiza un movimiento en forma de abanico sobre toda la superficie de la articulación hasta los ganglios linfáticos axilares.

    Puesto del masajista: de pie detrás del paciente.

    Posición del paciente: mientras está sentado, para proporcionar un mejor acceso a todas las superficies de la articulación, se aplican las siguientes posiciones de la mano del paciente:

    Para acceder a la superficie anterior, la mano del paciente se coloca detrás de la espalda, el dorso de la mano descansa sobre la región lumbar.

    Para acceder a la superficie posterior, la palma del paciente está en el hombro opuesto.

    Para acceder a la superficie inferior, el brazo recto del paciente descansa con la palma hacia abajo sobre el antebrazo del masajista.

    Se utilizan técnicas básicas y adicionales conocidas.

    Acariciando: planar, abrazando, como una pinza, planchando, como un rastrillo.

    Frotamiento: rectilíneo, circular, almohadilla para el pulgar, almohadillas de cuatro dedos, sombreado.

    Amasado - presión.

    Finaliza el masaje con movimientos pasivos y pasivo-activos en la articulación. Con una limitación pronunciada de la movilidad en la articulación del hombro, una mano fija el borde exterior de la escápula, la otra, fijando el hombro distal, realiza movimientos circulares.

    ¡ATENCIÓN!

    Las técnicas de masaje en el miembro superior se pueden llevar a cabo sin una selección diferenciada de músculos y articulaciones individuales.

    En caso de lesiones e hinchazón de la extremidad, el masaje debe iniciarse desde el segmento proximal para facilitar la liberación del exudado.

    Los ganglios linfáticos axilares nunca se masajean.

    En la zona de las axilas se reduce la intensidad de las técnicas de masaje.

    Del libro Masaje para enfermedades del sistema musculoesquelético. autor Svetlana Usstelimova

    Masaje para fracturas de las extremidades superiores El masaje mejora el flujo linfático y sanguíneo, anestesia, promueve la reabsorción de hematomas, mejora la nutrición de los tejidos dañados, acelera la formación de callos, previene la atrofia muscular y la rigidez en los vecinos

    autor Olga Schumacher

    Automasaje de las extremidades superiores con artritis Con el automasaje, las manos toman una posición sentada o de pie. Comienzan con un masaje en el hombro, en particular en su músculo bíceps, llamado bíceps (Fig. 81). Los dedos al mismo tiempo se deslizan suavemente a lo largo del surco interior. Dirección de viaje - desde

    Del libro Sistema de Salud Katsuzo Nishi por Nishi Katsuzo

    Mejora de las extremidades superiores e inferiores La pulsación curativa en las extremidades las liberará de procesos inflamatorios. La pulsación curativa mejorará el flujo de sangre y linfa y por lo tanto dará salud y fuerza a las extremidades. La pulsación curativa aliviará la fatiga, permitirá

    Del libro Anatomía humana normal autor Máximo Vasilievich Kabkov

    3. La estructura de la cintura de los miembros superiores El omóplato (omóplato) se refiere a los huesos planos. El omóplato tiene tres esquinas (superior (angulus superior), inferior (angulus inferior) y lateral (angulus latera-lis)) y tres bordes (superior (margo superior), con muesca (incisura scapulae), lateral (margo late- ralis) y medial (margo

    Del libro Anatomía humana normal: notas de clase autor MV Yakovlev

    5. CINTURÓN DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR El omóplato (omóplato) se refiere a los huesos planos. El omóplato tiene tres ángulos: superior (angulus superior), inferior (angulus inferior) y lateral (angulus lateralis) - y tres bordes: superior (margo superior), que tiene una muesca (incisura scapulae), lateral (margo lateralis) y medial (margo medialis). ). Distinguir

    Del libro Masaje oriental autor Alexander Alexandrovich Khannikov

    Masaje de cuello y miembros superiores Indicaciones: miositis de la región cérvico-hombro resultante de enfermedades, después de corrientes de aire, así como una posición incómoda de la cabeza durante el sueño.Técnica de masaje. Las técnicas de masaje (guen-fa, jo-fa, bu-jin-fa, tie-fa) se realizan en

    Del libro Masaje para la artritis autor Olga Schumacher

    Automasaje de las extremidades superiores con artritis Con el automasaje, las manos toman una posición sentada o de pie. Comienzan con un masaje en el hombro, en particular en su músculo bíceps, llamado bíceps (Fig. 81). Los dedos al mismo tiempo se deslizan suavemente a lo largo del surco interior. Dirección de viaje - desde

    Del libro El manual completo de síntomas. Autodiagnóstico de enfermedades autor Tamara Rutskaya

    Enfermedades de las extremidades superiores e inferiores BURSITIS inflamación de las bolsas mucosas de las articulaciones. La causa de la enfermedad puede ser traumatismo, irritación mecánica, infección. Hay bursitis aguda y crónica.En la bursitis aguda, una forma redondeada

    Del libro Artrosis. Los tratamientos más efectivos el autor Lev Kruglyak

    ARTROSIS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR Articulaciones de los dedos Las más comunes son la artrosis de los pulgares, así como de las falanges media y, con mayor frecuencia, terminal de los dedos. Si varias articulaciones de los dedos se ven afectadas al mismo tiempo, hablan de poliartrosis. Las razones de estos cambios son

    Del libro Atlas del Masaje Profesional autor Vitaly Alexandrovich Epifanov

    Masaje de las extremidades superiores Los vasos linfáticos de los dedos se ubican transversalmente en las superficies laterales y longitudinalmente en la superficie palmar, luego se dirigen al antebrazo y al hombro. Los vasos linfáticos más grandes se encuentran en el lado de los flexores del hombro y

    Del libro La gran guía del masaje autor Vladímir Ivánovich Vasichkin

    Del libro Masaje. Grandes lecciones de maestro autor Vladímir Ivánovich Vasichkin

    Del libro del autor

    Enfermedades de las arterias de las extremidades superiores Técnica El paciente se sienta con la cabeza apoyada sobre las manos, un cojín o una almohada. Comienzan con un masaje de las zonas paravertebrales D7-1, C7-3 (caricias, frotamiento). Luego masajear los músculos trapecio y dorsal ancho (acariciando,

    Del libro del autor

    Masaje de los miembros superiores La cintura escapular (omóplato y clavícula) y el miembro superior libre (húmero, huesos del antebrazo, mano) están interconectados durante varios movimientos. El suministro de sangre al miembro superior lo proporciona la arteria subclavia y el flujo venoso de salida

    Del libro del autor

    Masaje para fracturas de los huesos de las extremidades superiores El masaje comienza en presencia de inmovilización de yeso o tensión esquelética. Cuando se inmoviliza con yeso, el paciente se sienta o se acuesta sobre

    Del libro del autor

    Enfermedades de las arterias de las extremidades superiores Técnica El paciente se sienta con la cabeza apoyada sobre las manos, un cojín o una almohada. Comienzan con un masaje de las zonas paravertebrales D7-1, C7-3 (caricias, frotamiento). Luego masajear los músculos trapecio y dorsal ancho (acariciando,

    Pautas

    1. Antes del masaje, los músculos del paciente deben estar lo más relajados posible colocando cómodamente la extremidad.
    2. Al masajear áreas individuales, realice un masaje preparatorio de todo el brazo.
    3. No masajee la mano y el antebrazo por separado (al masajear el antebrazo, la mano también debe verse afectada).
    4. Al masajear el hombro, masajee toda la cintura escapular.
    5. Al masajear los músculos del hombro, no actúe sobre el surco interno del músculo bíceps.
    6. En caso de lesiones, iniciar el masaje desde la zona suprayacente o desde un masaje preparatorio de todo el miembro.
    7. La duración del procedimiento depende del propósito del masaje y puede ser de 3 a 10 minutos cuando se masajean áreas individuales y de 12 a 15 minutos cuando se masajea toda la extremidad.
    8. El masaje de la mano se realiza en la posición del paciente acostado boca arriba o boca abajo.

    9. Indicaciones para masaje de las extremidades superiores: enfermedades y lesiones de tejidos blandos, huesos, articulaciones; enfermedad vascular, nervios periféricos; Enfermedades de la piel.

    Masaje de hombros. El masaje comienza con los músculos trapecio y deltoides. Utilice las técnicas de caricias profundas, frotamiento intenso y amasado ligero. La dirección del movimiento es desde las vértebras cervicales VI-VII (si doblas la cabeza, la vértebra VII sobresaldrá más que el resto) hasta el final del músculo deltoides. El músculo deltoides debe estar bien frotado y amasado.

    A continuación, masajea el músculo tríceps, que es el extensor del antebrazo. Aplicar técnicas de caricias superficiales y profundas, frotamiento vigoroso y amasado ligero. Los movimientos van desde la articulación del codo a lo largo de la superficie posterior externa del hombro hasta la articulación del hombro.

    Luego pasan a masajear el músculo bíceps, que es el flexor del antebrazo y el hombro. Los movimientos se realizan desde la fosa cubital a lo largo de la superficie frontal interna del hombro hasta la axila. La arteria braquial, las venas y los nervios pasan a lo largo de la superficie interna del hombro (en el surco interno). Por ello, a la hora de realizar un masaje hay que tener especial cuidado y en ningún caso ejercer presión alguna sobre esta superficie.

    Acariciando en la dirección de la fosa axilar: planar, envolvente, fórceps; frotar: rectilíneo, circular, en espiral, cruzado, aserrado, sombreado; amasado: fieltrado, transversal, longitudinal (los flexores y extensores se amasan por separado), estiramiento, desplazamiento, fórceps, presión; vibración: sacudir, pinchar, golpear, golpear, picar, agitar,

    Masaje de antebrazo.

    Acariciando desde la articulación de la muñeca hasta el área del codo, planar, envolver, fórceps, planchar; frotamiento: rectilíneo, circular, en espiral, aserrado, cruzado, sombreado; amasado: longitudinal, transversal, fieltrado, prensado, desplazado, estirado, exprimido hasta el codo; vibración: golpecitos, palmaditas, cortes, sacudidas, sacudidas

    Masaje de la mano y los dedos.

    El masaje comienza desde el dorso de los dedos, luego avanza hacia el dorso de la mano. Las caricias son planas, luego como pinzas en el dorso de la mano, comenzando desde las yemas de los dedos hasta el tercio medio del antebrazo, luego masajee cada dedo por separado. hacia su base a lo largo de las superficies dorsal, palmar y lateral. El frotamiento, a lo largo de las superficies palmar y lateral de cada dedo y mano, es circular, rectilíneo, a lo largo de los espacios intermetacarpianos; amasado - pinzas, presión, estiramiento; vibración - pinchazos, sacudidas, movimientos pasivos y activos

    Características anatómicas miembro inferior

    El miembro inferior se divide en cintura pélvica y miembro inferior libre. Las áreas de la extremidad inferior incluyen: 1) la región glútea, que pasa a la parte posterior del muslo. Su borde superior es la cresta ilíaca, el inferior es el surco o pliegue glúteo; 2) zona del muslo: a) la zona anterior del muslo corresponde a la ubicación de los músculos cuádriceps femoral y sartorio. El borde inferior corre 4 cm por encima de la rótula; b) la región posterior del muslo corresponde al espacio delimitado en la parte superior por el pliegue glúteo y en la parte inferior por una línea transversal trazada 3-4 cm por encima de la base de la rótula; 3) áreas de la rodilla: a) el área anterior de la rodilla se encuentra en las superficies anterolaterales de la rodilla. Esta área incluye el área de la rótula, correspondiente a los contornos de la rótula y los cóndilos del muslo; b) la parte posterior de la rodilla se encuentra en la parte posterior de la rodilla. Esta área incluye la fosa poplítea; 4) región de la parte inferior de la pierna: a) la región anterior de la parte inferior de la pierna se extiende desde la tuberosidad de la tibia hasta el nivel de la base de los tobillos y ocupa la superficie anterior de la parte inferior de la pierna; b) la región posterior de la parte inferior de la pierna, que incluye la denominada pantorrilla, la parte superior más sobresaliente de la región posterior de la parte inferior de la pierna; 5) áreas del pie: a) la parte posterior del pie está ubicada en las superficies dorsal y lateral del pie, que van desde el pliegue de la articulación del tobillo hasta las falanges proximales de los dedos; b) la planta del pie se encuentra en la superficie plantar del pie, que va desde las secciones distales del tubérculo del calcáneo hasta las falanges proximales de los dedos; c) la región del calcáneo corresponde a la tuberosidad del calcáneo.

    Figura 106. Huesos de la extremidad inferior 1. Hueso pélvico 2. Rótula 3. Peroné 4. Tibia 5. Tarso 6. Metatarso 7. Dedos 8. Pie 9. Parte inferior de la pierna 10. Rodilla 11. Fémur 12. Fémur 13. Pelvis.

    A - vista frontal

    B - vista trasera

    Figura 107. Músculos del miembro inferior. A es una vista frontal. B - vista trasera.

    Figura 108. Músculos del pie.

    Los músculos de la extremidad inferior (Fig. 107, 108) se dividen en los músculos de la pelvis y los músculos de la extremidad inferior libre. Entre estos últimos, se distinguen los músculos del muslo, la parte inferior de la pierna y el pie.

    Los músculos de la pelvis (cintura pélvica), en relación con la postura erguida de una persona, forman una poderosa masa muscular en la que se sumerge la articulación de la cadera. Implementan las funciones más importantes del cuerpo, brindando tanto la posibilidad de una posición vertical del cuerpo como el movimiento en el espacio. Con extremos anchos, comienzan en los huesos de la pelvis o la columna vertebral, y con tendones estrechos, se unen a la parte superior. fémur. El complejo trabajo complementario de estos músculos le permite fijar la articulación de la cadera en diferentes modos y posiciones.

    Algunos de estos músculos se originan en la superficie interna del hueso pélvico o de las vértebras lumbares. Entre ellos se encuentra el músculo iliopsoas, que se extiende hacia la parte superior de la superficie anterior del muslo. La mayoría de los músculos de la cintura pélvica se localizan en la región glútea (glúteos grandes, medios y pequeños; piriforme, obturador externo e interno; gemelo; cuadrado femoral).

    Los músculos del muslo son desiguales en longitud. Algunos de ellos se extienden desde la pelvis hasta los huesos de la parte inferior de la pierna y actúan tanto en la articulación de la cadera como en la de la rodilla, otros, más cortos, solo en una de ellas. Todos forman tres grupos.

    El grupo anterior incluye los músculos sastre y cuádriceps. Este último es uno de los músculos humanos más fuertes y consta de cuatro partes, que están conectadas en la parte inferior en un tendón común que contiene la rótula. Este es el único músculo que extiende la pierna a la altura de la rodilla. Sus partes (el recto femoral, los músculos anchos externo, interno e intermedio del muslo) tienen masas y longitudes diferentes.

    El grupo interno de músculos del muslo proporciona principalmente la aducción de la extremidad, actuando sobre la articulación de la cadera (peine, músculos aductores largos, cortos y grandes, músculo delgado). El grupo posterior consta de los músculos semitendinoso, semimembranoso y bíceps de los extensores y flexores de la cadera de las articulaciones de la rodilla. La importancia principal de los músculos de la parte inferior de la pierna es que proporcionan fijación de la articulación del tobillo al estar de pie, orientación y funciones de apoyo del pie. durante el movimiento (caminar, correr, etc.) . Entre ellos hay músculos relativamente más cortos, cuyos tendones no llegan a los dedos (tibial, peroneo, de tres cabezas). Los flexores y extensores de los dedos, por el contrario, actúan sobre todas las articulaciones del pie.

    Los músculos anteriores de la pierna incluyen el tibial anterior, el extensor largo de los dedos y el extensor largo del pulgar. Sus tendones corren a lo largo de la superficie anterior de la articulación del tobillo. Estos son los extensores del pie y de los dedos (movimiento cuando se levanta la punta del pie).

    El grupo trasero está representado por dos capas. La capa más superficial incluye los músculos gastrocnemio y sóleo, que se combinan como el músculo tríceps de la parte inferior de la pierna. Forman un tendón, conocido por todos como el tendón de Aquiles, que se une a la tuberosidad del calcáneo. Más profundos son el músculo tibial posterior, el flexor largo de los dedos y el flexor largo del primer dedo. Todos estos músculos actúan como flexores del pie en la articulación del tobillo y están especialmente estresados ​​cuando se está de puntillas. También intervienen en la sujeción de los arcos del pie, y los que se extienden hasta los dedos, especialmente el primero, cumplen, además, su función de apoyo al estar de pie y al caminar.

    El grupo externo está formado por los músculos peroneos largo y corto, sus tendones pasan por detrás del tobillo externo, estos también son flexores del tobillo.

    Fijados en el pie más cerca de su borde exterior o interior, los músculos de las piernas aseguran su adaptación al ángulo de inclinación de la superficie de apoyo, subiendo o bajando estos bordes.

    Músculos del pie. En el dorso del pie solo hay un extensor corto de los dedos con una parte separada para el primer dedo.

    Los músculos de la planta del pie se dividen en los músculos del primer dedo del pie, el dedo meñique y grupo medio. Los primeros dos grupos tienen casi el mismo conjunto de músculos: abductor de los dedos, flexor corto. En el grupo del primer dedo también hay un músculo aductor bien desarrollado, que es importante para fortalecer el arco transversal del pie. Sí, y otros músculos de la planta del pie, incluido el grupo medio (músculos interóseos en forma de gusano, flexores cortos de los dedos), a pesar de sus nombres, son de importancia primordial precisamente para mantener el arco del pie. Además, al asegurarse de que los dedos estén fijos en una determinada posición, los convierten en puntos de referencia al estar de pie y moverse. Es por eso que los músculos del dedo gordo del pie están tan bien desarrollados.

    Tabla 8. Músculos de la pelvis y miembro inferior

    nombre del musculo inicio muscular lugar de apego Función
    Grupo de músculos pélvicos externos Gluteus maximus (m. gluteus maximus) Se origina en la cresta ilíaca, la superficie dorsal del sacro, el cóccix y la porción tendinosa del músculo erector de la columna. Se une a la tuberosidad glútea del fémur Desdobla el muslo, lo gira un poco hacia afuera, abduce el muslo, fija la pelvis y el torso.
    Glúteo medio (m. glúteo medio) se origina en ilion fascia lata Abduce y rota el muslo, participa en la fijación de la pelvis y el tronco en posición vertical con un miembro inferior fijo junto con el glúteo menor
    Glúteo mayor (m. glúteo menor) Se origina en el hueso iliaco Se une al trocánter mayor del fémur Abduce y gira el muslo hacia adentro, hacia afuera, endereza el torso
    Tensor fascia ancha (m. tensor fasciae latae) Comienza desde el hueso ilíaco Pasa al tracto ilíaco-tibial de la fascia ancha del muslo Ayuda a fortalecer la articulación de la rodilla en una posición extendida
    Músculo cuadrado del muslo (m. guabratus femoris) Viene del muslo isquiático Se une a la cresta intertrocantérea Rota la cadera hacia afuera
    Músculo obturador externo (m. observatorios externos) Comienza desde la superficie externa del hueso púbico, la rama del isquion y la membrana obturatriz. Se une a la fosa trocantérea del fémur cápsula de la articulación Rota la cadera hacia afuera
    Músculos de la parte libre de la extremidad inferior Grupo anterior de músculos del muslo Cuádriceps femoral (m. cuádriceps femoral) tiene cuatro cabezas: recto, medial e intermedio Recto femoral Se origina en la espina ilíaca anterior inferior por encima del acetábulo. El músculo lateral del muslo Con sus fascículos proviene del trocánter mayor, línea intertrocantérea, rugosidad glútea del muslo y tabique intermuscular lateral Los músculos anchos del muslo están unidos a la rótula. Son un fuerte extensor de la parte inferior de la pierna en la articulación de la rodilla, y el músculo recto femoral flexiona el muslo.
    . . músculo vasto medial del muslo parte de la línea intertrocantérica, el labio medial de la línea rugosa y el tabique intermuscular. Músculo ancho intermedio comienza con sus haces de fibras musculares de la superficie anterior y lateral del hueso
    Sastre muscular (m. sartorius) Se origina en la espina iliaca anterior Se une a la tibia Flexiona el muslo y la parte inferior de la pierna, los rota, abduce el muslo
    Grupo muscular medial del muslo Músculo delgado (m. gracilis) Parte de la mitad inferior de la sínfisis púbica, hueso púbico Se une a la tuberosidad del cuerpo de la tibia. Contrayendo, aduce el muslo, flexiona la parte inferior de la pierna, la gira hacia adentro
    Músculo del peine (m. pectineus) Se origina en la rama y la cresta del hueso púbico. Se fija entre la superficie posterior del trocánter posterior y la línea rugosa del muslo. Trae el muslo, simultáneamente lo dobla y lo gira hacia afuera.
    Músculo aductor largo (m. aductor largo) Comienza desde rama superior hueso púbico Unido al tercio medio del labio medial de la línea rugosa del fémur Aduce la cadera, simultáneamente la flexiona y la rota hacia afuera
    Músculo aductor corto (m. adductor brevis) Se origina en el cuerpo y la rama inferior del hueso púbico. Unido por haces de tendones cortos a la línea rugosa del cuerpo del fémur Aduce y flexiona la cadera
    Músculo aductor mayor Parte de la tuberosidad isquiática, ramas de los huesos isquiáticos y púbicos. Unido al labio medial de la línea rugosa del fémur Aduce y flexiona la cadera
    Grupo muscular posterior del muslo Biceps femoris (m. biceps femoris) Cabeza larga: se origina en la tuberosidad isquiática y el ligamento sacrotuberoso, corta: en el labio lateral de la línea rugosa, la parte superior del subcóndilo lateral y en Baja y se adentra en el tendón, que está unido a la cabeza del peroné. Extiende el muslo, flexiona la parte inferior de la pierna y la gira hacia afuera.

    Continuación de la tabla 8. Músculos de la pelvis y miembro inferior

    tabique intermuscular lateral del muslo
    Músculo semitendinoso (m. semitendinoso) Sale de la tuberosidad isquiática Se fija a la superficie medial de la parte superior de la tibia. Contrayendo, desdobla el muslo, flexiona la parte inferior de la pierna, la parte inferior de la pierna doblada en la rodilla se vuelve hacia adentro
    Músculo semimembranoso (m. semimembranosus) Comienza desde la tuberosidad isquiática Unido por tres haces de tendones a la superficie posterolateral del cóndilo medial de la tibia Extiende el muslo, flexiona la parte inferior de la pierna y la gira hacia adentro, tira hacia atrás la cápsula de la articulación de la rodilla
    Grupo anterior de músculos de la parte inferior de la pierna Músculo tibial anterior (m. tibialis anterior) Se origina en el cóndilo lateral de la tibia. Unido al hueso esfenoides y la base del primer hueso metatarsiano Flexiona el pie, eleva su borde interior, ayuda a mantener el pie en posición vertical
    Extensor largo de los dedos (m. extensor digitorum longus) Se origina en el cóndilo lateral de la tibia y la cabeza del peroné. En la parte posterior del pie se divide en cuatro tendones, que se unen a las falanges terminales de 2-5 dedos y la base del quinto hueso metatarsiano. Flexiona de 2 a 5 dedos y el pie, levanta el borde lateral, mantiene la parte inferior de la pierna en posición vertical
    Extensor largo del dedo gordo del pie (m. extensor hallucis londus) Comienza desde la parte inferior del peroné, la membrana interósea de la pierna. Se fija a la falange distal y parcialmente proximal del pulgar. Extiende el pulgar y el pie, eleva su borde interno
    El grupo muscular posterior de la parte inferior de la pierna Músculo tríceps (m. tríceps sural) Consiste en los músculos gastrocnemio y sóleo, que tienen un tendón común El músculo tríceps de la parte inferior de la pierna flexiona la parte inferior de la pierna y el pie (flexión plantar), sostiene la parte inferior de la pierna y evita que se incline hacia adelante.

    Continuación de la tabla 8. Músculos de la pelvis y miembro inferior

    Músculo sóleo (m. sóleo) Se origina en la superficie posterior de la tibia y el arco tendinoso. Pasa al tendón común, se une al tubérculo calcáneo del calcáneo
    Músculo de la pantorrilla (m. gastrocnemio) Dos cabezas (lateral y medial) comienzan en el cóndilo femoral lateral y medial. Se adhiere al talón
    Músculo aductor del dedo gordo (m.adductor hallucis) Se origina en los huesos esfenoides y cuboides, 2-4 huesos metatarsianos, 3-4 articulaciones metatarsofalángicas Se fija al hueso sesamoideo lateral y a la falange proximal del dedo gordo del pie. Flexiona y aduce el dedo gordo del pie
    El músculo que extrae el dedo pequeño del pie (m abductor digiti minimal) Se origina en la superficie plantar del calcáneo, el quinto metatarsiano y la aponeurosis plantar. Se une a la falange proximal del dedo meñique. Flexiona y abduce el dedo pequeño del pie
    Flexor corto del dedo pequeño del pie (m.flexor digiti minimi brevis) Se origina en el quinto metatarsiano y el ligamento plantar largo. Se une a la falange proximal del dedo meñique. Flexiona el dedo pequeño del pie
    El músculo que se opone al dedo meñique (m. opponens digiti minimi) Se origina en el ligamento plantar largo. Se une al quinto metatarsiano Participa en el fortalecimiento del arco del pie
    Flexor corto de los dedos (m. flexor digitorum brevis) Se origina en la parte anterior de la tuberosidad del calcáneo, aponeurosis plantar Cuatro tendones unidos a la base de las falanges medias de 2-5 dedos Flexiona las falanges medias de 3-5 dedos, fortalece el arco del pie
    Músculo cuadrado de la planta del pie (m. quadrates plantae) Sale con dos cabezas del borde inferior y medial de la superficie inferior del calcáneo. Unido al borde exterior de los tendones del flexor largo de los dedos Participa en la flexión de los dedos de los pies
    Músculo de gusano (m. Lumbicales) Se originan en los tendones del flexor largo de los dedos, el primer músculo, uno, los siguientes tres, dos cabezas. Unido a las falanges proximales y tendones del extensor largo de 2-5 dedos Doblar las falanges proximales y desdoblar las falanges media y distal, moviéndolas hacia el dedo gordo del pie

    Continuación de la tabla 8. Músculos de la pelvis y miembro inferior

    Músculos interóseos (mm. interóseos) Músculos interóseos plantares (mm. Interóseos plantares) Cada músculo se origina en el borde medial del tercer al quinto metatarsianos. Unido a la base de las falanges metatarsianas de 3-5 dedos, pasa parcialmente a la aponeurosis dorsal Lleve 3-5 dedos al segundo dedo, doble las falanges proximales de estos dedos
    Músculos interóseos dorsales (mm. Interossei dorsales) Cada músculo comienza desde las superficies de los huesos metatarsianos adyacentes enfrentados entre sí. Unido a la base de las falanges proximales de 3-5 dedos, parcialmente transferido a la aponeurosis dorsal El primer músculo interóseo dorsal abduce el segundo dedo desde la línea media del pie, el resto, el segundo y cuarto dedo y el lado lateral, flexiona las falanges proximales del segundo y cuarto dedo.

    Figura 109. Vasos sanguíneos de la pierna.

    Los vasos y ganglios linfáticos de la pelvis se concentran a lo largo de las arterias y venas ilíacas y recogen la linfa de las paredes de la pelvis, de Vejiga, útero, vagina, recto y próstata. Desde los órganos genitales externos, la linfa ingresa a los ganglios linfáticos inguinales superficiales.


    Figura 110. Ganglios linfáticos ilíacos e inguinales.
    Vista frontal.

    1 - ganglios linfáticos inguinales superficiales; 2 - fascia ancha del muslo; 3 - vasos linfáticos superficiales; 4 - gran vena safena de la pierna; 5 - vena femoral; 6 - ganglios linfáticos inguinales profundos; 7 - vena ilíaca externa; 8 - ligamento inguinal; 9 - ganglios linfáticos ilíacos externos; 10 - ganglios linfáticos ilíacos comunes; 11 - inferior vena cava; 12 - parte abdominal de la aorta; 13 - ganglios linfáticos lumbares; 14 - ganglios linfáticos subaórticos.

    Figura 111. Vasos linfáticos y ganglios linfáticos del miembro inferior; Correcto. Vista frontal. 1 - ganglios linfáticos inguinales; 2 - grupo medial de vasos linfáticos; 3 - grupo lateral de vasos linfáticos.

    En las extremidades inferiores hay ganglios linfáticos poplíteos e inguinales, que se dividen en superficiales y profundos. Los vasos linfáticos transportan la linfa fuera de la piel (vasos superficiales) y de los músculos, articulaciones, huesos y nervios (vasos profundos).

    Los vasos superficiales se dividen en dos grupos principales, que se concentran a lo largo de las venas safenas mayor y menor.

    La acumulación más notable de ganglios linfáticos de la extremidad inferior se localiza en la parte superior del muslo debajo del pliegue inguinal. Estos ganglios inguinales recogen la linfa del muslo, la parte inferior de la pierna y el pie, así como de la pared abdominal anterior (debajo del ombligo), la región glútea, los órganos genitales externos, el perineo y parte de los órganos pélvicos.

    Técnica de masaje. La posición del paciente: acostado boca abajo, boca arriba; para relajar los músculos, se colocan rodillos especiales debajo de las articulaciones de la rodilla y el tobillo. Los movimientos de masaje se llevan a cabo a lo largo de los vasos linfáticos hacia los ganglios linfáticos poplíteos e inguinales.

    Masaje de tobillo. La articulación del tobillo es una articulación troclear formada por las superficies articulares de los extremos distales de la tibia y el peroné y la superficie articular de la tróclea. astrágalo. Ambas tibias están interconectadas por ligamentos y forman, por así decirlo, una horquilla que cubre las superficies superior y lateral del cuerpo del astrágalo (Fig. 113). La bolsa articular está reforzada con ligamentos.

    El suministro de sangre a la articulación del tobillo lo proporcionan las arterias tibiales anterior y posterior. La pulsación del primero de ellos se determina en la superficie frontal de la articulación. Y el segundo, detrás del tobillo interno.

    Los movimientos en la articulación del tobillo son posibles principalmente en dos direcciones: en la planta (flexión) y en la espalda (extensión). La amplitud de estos movimientos en adultos alcanza los 60-70°.

    Figura 113. tobillo y pie.

    Figura 114. Movimientos en la articulación del tobillo..

    Los principales puntos de referencia de la región del tobillo son el maléolo medial (la prominencia ósea en el extremo distal de la tibia) y el maléolo lateral (el extremo distal del peroné). Los ligamentos del tobillo se unen a los tobillos y huesos del pie. El poderoso tendón de Aquiles se une a la superficie posterior del calcáneo.

    El movimiento en la articulación del tobillo está limitado por la flexión plantar y dorsal. La supinación y la pronación del pie son posibles gracias a las articulaciones subastragalina y transversa del tarso.

    Es posible influir en la articulación del tobillo simultáneamente desde las superficies frontal y lateral. Se realizan caricias circulares ininterrumpidas abrazando, frotando. Las opciones de frotamiento más utilizadas son: "toncers" son líneas rectas, cuando cuatro dedos frotan la superficie exterior de la articulación del tobillo y el pulgar frota el interior; almohadillas circulares de cuatro dedos en ambos lados; la base de la palma en los tobillos; rectilíneo con la base de la palma y tubérculos de los pulgares; base espiral de la palma.

    El masaje de la articulación del tobillo se realiza desde el hueso del talón, el lugar de unión del tendón, hasta el lugar donde el tendón pasa al músculo de la pantorrilla. Se utilizan las siguientes opciones de frotamiento: "pinzas" rectilíneas: cuatro dedos frotan la superficie externa de la articulación del tobillo y el pulgar frota la interna; almohadillas de forma circular de cuatro dedos al mismo tiempo; la base de la palma en los tobillos; almohadillas rectilíneas y tubérculos de los pulgares; almohadillas circulares de los pulgares. Todas estas técnicas se realizan lentamente y se alternan con caricias y movimientos activo-pasivos.

    Se puede acceder a la bolsa del tobillo en tres lugares: en la superficie anterior, donde es más ancha y se encuentra bastante superficial debajo de los músculos extensores del pie y del dedo del pie; en ambos lados debajo de los tobillos; en la espalda, cubierta por el tendón de Aquiles.

    Para frotar, la pierna se coloca en el sofá, el pie debe estar ligeramente flexionado. Los movimientos circulares se realizan con las yemas de todos los dedos (cuatro dedos se fijan alternativamente, luego uno). Primero, se frota el área debajo del tobillo exterior, luego la parte delantera de la bolsa y finalmente el tobillo interior. Después de eso, el masajista mueve las yemas de los dedos hacia abajo, más allá de los tobillos, y realiza movimientos de frotamiento en el área del tendón de Aquiles. Frotar termina con caricias.

    Masaje de piernas. La posición del paciente: acostado boca arriba o boca abajo, o sentado. Inicialmente se realiza un masaje preliminar: caricias planas y envolventes continuas desde la yema de los dedos hasta los cóndilos del muslo; frotamiento semicircular o espiral en sentido ascendente y descendente.

    En la zona de los músculos de la pantorrilla se aplica vibración continua en forma de sacudidas (sacudidas). Luego se masajea el grupo muscular anterior, por separado el tibial, el extensor largo común de los dedos y el extensor largo del pulgar. Se utilizan las siguientes opciones: 1) trazo: rectilíneo; "pinzas"; la base de la palma; 2) amasado: con las yemas de cuatro dedos; falanges de los dedos.

    Al masajear el grupo de músculos de la espalda, el masajista debe concentrarse en el músculo de la pantorrilla; masajee por separado su abdomen externo e interno. Al masajear el abdomen interno, afecta simultáneamente el músculo tibial posterior y los flexores de los dedos. También se utilizan frotamientos longitudinales con dos manos, transversales y en espiral, así como amasados: ordinarios (longitudinales y transversales), doble anillo, longitudinales con las yemas de los pulgares, la base de la palma. Además, se realiza una vibración continua en forma de sacudidas. Al masajear la pierna izquierda. mano izquierda masajista fija el pie, y viceversa.

    Si el masaje se realiza en posición supina, el pulgar de la mano derecha (durante el masaje de la pierna izquierda) se mueve a lo largo del borde interno y los dedos restantes a lo largo de la tibia; el pulgar de la mano izquierda está a lo largo de la tibia y el resto a lo largo del borde interno del músculo gastrocnemio. El tendón de Aquiles y el lugar de su unión al tubérculo calcáneo se masajean con especial cuidado.

    Debido al hecho de que la mayoría de los músculos de la parte inferior de la pierna con sus largos tendones terminan en los huesos metatarsianos, así como en las falanges de los dedos, el masaje de la parte inferior de la pierna siempre debe cubrir el pie (comenzando desde la punta de los dedos) . Masaje solo el pie o la parte inferior de la pierna por separado no debe ser.

    Masaje de la articulación de la rodilla. La articulación de la rodilla es una articulación de bloque y bola (Fig. 115), formada por los cóndilos lateral y medial del fémur, las superficies articulares superiores de la tibia y la rótula.

    Figura 115. Articulación de la rodilla.

    La rótula (rótula) está incrustada en el tendón del músculo cuádriceps, cuya continuación es el ligamento de la rótula. Las superficies articulares de los cóndilos del fémur, la tibia y la rótula están cubiertas de cartílago hialino. La bolsa articular de la articulación de la rodilla es extensa, su membrana sinovial forma inversiones, bolsas sinoviales y pliegues que contienen tejido adiposo. Sección anterior La cápsula articular está formada por el tendón del músculo cuádriceps femoral.

    El principal aparato ligamentoso de la articulación de la rodilla consiste en los ligamentos peroneo lateral y tibial ubicados en las superficies laterales de la articulación, así como los ligamentos cruzados (anterior y posterior) y transverso ubicados en la cavidad de la articulación de la rodilla. Entre las superficies articulares del fémur y la tibia hay dos cartílagos en forma de media luna: los meniscos interno y externo. Los principales movimientos de la articulación de la rodilla son la flexión y la extensión. En un rango pequeño, es posible la rotación de la parte inferior de la pierna hacia afuera y hacia adentro en una posición doblada de la articulación.

    Los meniscos medial y lateral son estructuras semilunares de cartílago ubicadas en la superficie articular de la tibia. Actúan como almohadillas de amortiguación entre el fémur y la tibia.

    El suministro de sangre a la articulación de la rodilla se realiza mediante ramas de las arterias femoral y poplítea, y el flujo venoso se produce en las venas poplítea y femoral. La articulación de la rodilla está inervada por ramas de los plexos lumbar y sacro.Movimientos en la articulación de la rodilla: principalmente flexión y extensión. También puede haber una ligera hiperextensión más allá de la posición neutra, así como una rotación de la tibia con respecto al fémur.

    .Figura 116. Movimiento en la articulación de la rodilla.

    La articulación de la cadera (Fig. 119) está formada por el acetábulo y la cabeza del fémur. El acetábulo se encuentra en la confluencia del ilion, el isquion y el pubis. Es más pequeño que la cabeza del fémur en tamaño; está aumentado por un borde cartilaginoso fibroso que corre a lo largo del borde de la cavidad: el labio acetabular. La cabeza del fémur está cubierta casi en toda su superficie por una fina capa de cartílago hialino, y el acetábulo está cubierto sólo a lo largo de la superficie semilunar. bolsa articular articulación de cadera va a lo largo del borde de la cavidad articular, va al fémur y se une por delante de la línea intertrocantérea, por lo que la mayor parte del cuello femoral está en la cavidad articular. La bolsa articular de la articulación es muy fuerte, se tejen ligamentos en ella: en el frente - ilio-femoral, desde abajo y desde adentro - púbico-femoral, detrás - isquiofemoral, en profundidad la bolsa está reforzada por un ligamento circular . El ligamento de la cabeza femoral se encuentra dentro de la articulación, su importancia mecánica no es grande, pero los vasos que alimentan la cabeza femoral pasan a través de su espesor.

    La articulación de la cadera pertenece a las articulaciones multiaxiales, sin embargo, el rango de movimiento está limitado por la gran profundidad del acetábulo y un poderoso aparato de ligamentos. En la articulación, son posibles la flexión y la extensión, la abducción y la aducción, así como la rotación hacia afuera y hacia adentro. La flexión es producida por el músculo iliopsoas, la cabeza del recto del cuádriceps femoral, el sastre y los músculos tiernos. La extensión la realizan los músculos semimembranoso y semitendinoso, la cabeza larga del bíceps femoral; los músculos glúteo mayor y aductor mayor del muslo participan en la extensión. El muslo es abducido por los músculos glúteos medio y pequeño, y los músculos del grupo aductor están abducidos. Suministro de sangre: a lo largo de las ramas de las arterias glútea inferior y obturatriz. El drenaje venoso se produce a través de la vena profunda del muslo y la vena ilíaca interna. El flujo de salida de la linfa va a los ganglios linfáticos ilíacos internos. articulación de cadera. Inervado por ramas de los nervios femoral, obturador y ciático.

    Figura 119. articulación de cadera.

    Movimientos en la articulación de la cadera (fig. 120): la flexión es posible en un volumen mayor con la rodilla doblada. La rotación de la cadera con la rodilla doblada es difícil. En este caso, cuando el fémur gira hacia adentro, la parte inferior de la pierna se mueve hacia afuera. La rotación hacia afuera del muslo se acompaña de un desplazamiento medial de la parte inferior de la pierna. Es gracias a los movimientos del muslo que son posibles los movimientos indicados del miembro inferior.

    Dado que la articulación de la cadera está cerrada por todos lados por músculos grandes, esto dificulta el masaje. Se utilizan caricias planas, frotamiento con la base de la palma, falanges de dedos doblados en varias direcciones. El masaje de la articulación de la cadera termina con movimientos activo-pasivos.

    masaje esencial troncos nerviosos miembros superiores. El plexo lumbar está formado por las ramas anteriores de la 1ra-4ta lumbar nervios espinales, se localiza en el espesor de los músculos de la superficie anterolateral de las vértebras lumbares. Sus ramas penetran en las superficies interna, anterior y externa del muslo.

    El plexo sacro está ubicado en la pelvis pequeña, está formado por las ramas anteriores que conectan desde el quinto nervio lumbar hasta el cuarto nervio espinal sacro. Las ramas que se les dan van a la región glútea. El más grande de ellos - nervio ciático.

    Los nervios de los plexos lumbar y sacro inervan la piel y los músculos de la cintura pélvica y del miembro inferior libre, así como los genitales externos. Proporcionan inervación sensorial y motora de la región de los glúteos, el perineo, el muslo, la parte inferior de la pierna y el pie.

    Figura 120. Movimientos en la articulación de la cadera..

    El nervio ciático se masajea en el lugar más accesible: a lo largo de la línea desde el borde inferior de la tuberosidad isquiática hasta la mitad de la fosa poplítea. Aquí, se utiliza un amasado profundo plano continuo con los pulgares de ambas manos; frotar con los pulgares moviéndose uno tras otro y describiendo semicírculos en direcciones opuestas; vibración continua e intermitente en la punta del pulgar. La fuerza de presión durante la vibración aumenta gradualmente hacia el tubérculo ciático, ya que a medida que se aleja de la articulación de la rodilla, el nervio ciático se cubre cada vez más con una capa de músculos.

    El nervio femoral se masajea debajo del ligamento inguinal en el triángulo femoral a lo largo de las superficies anterior y medial del muslo. Se utilizan técnicas de ahorro: acariciar y frotar.

    El nervio peroneo se masajea en la cabeza del peroné. Se aplican los mismos métodos.

    El nervio tibial se masajea en la zona del maléolo medial y la fosa poplítea. Aplicar frotamiento y vibración.

    Indicaciones: en el tratamiento de enfermedades del sistema cardiovascular, lesiones de tejidos blandos, huesos, articulaciones, nervios periféricos, parálisis central.

    Las tareas y métodos de masaje se determinan en combinación con otros métodos de tratamiento.

    Masaje de los miembros superiores cubre: 1) dedos, 2) cepillo,

    1. articulación de la muñeca, 4) antebrazo, 5) articulación del codo, 6) hombro, 7) articulación del hombro, 8) los troncos nerviosos más importantes. La dirección de los movimientos de masaje se muestra en la Fig. sesenta y cinco.
    masaje de dedos
    La posición inicial del paciente es sentado o acostado. Al masajear los dedos, la mano del paciente se coloca sobre un rodillo de masaje, que se instala en una mesa de masaje. El masaje se puede hacer con ambas manos o con una mano, en este último caso, una mano fija el cepillo, la otra masajea. 11 comienzan con caricias planas continuas, que se realizan en la dirección longitudinal por la superficie palmar de los dedos pulgar e índice simultáneamente en la parte posterior (pulgar) y palmar (dedo índice) y luego en las superficies laterales del dedo en la dirección desde su extremo a la base (Fig. 66). Masajea cada dedo. De la misma manera, el frotamiento se realiza en forma de sombreado en las direcciones longitudinal y transversal. Después de frotar, acariciar y luego amasar se vuelven a realizar, para lo cual se capturan los tejidos blandos de cada dedo con el pulgar y el índice de ambas manos, comenzando desde arriba, en la medida de lo posible, se separan del hueso y, apretando en un movimiento circular, muévase hacia la articulación metacarpofalángica. Al masajear las articulaciones interfalángicas y metacarpofalángicas, se estira la piel que cubre la articulación desde las superficies posterior, palmar y lateral. Luego se aplica frotamiento seguido de caricias. Se debe prestar especial atención a las superficies posterior y lateral de las articulaciones interfalángicas de los dedos, donde es más fácil acercarse a la articulación (penetrar en el espacio articular).
    Con rigidez de las articulaciones de los dedos, adherencias cicatriciales de tejidos blandos, arrugas del aparato ligamentoso de la bolsa.
    Arroz. 65. ¡La dirección del movimiento de masaje hacia el extremo superior! y.

    articulaciones, su estiramiento se aplica separando las superficies articulares entre sí.
    Después de masajear los dedos, se le ofrece al paciente realizar movimientos activos en las articulaciones de cada dedo. Con articulaciones rígidas, se muestran movimientos pasivos.
    Masaje de manos (carpo, muñeca)
    La instalación del cepillo es la misma que cuando se masajean los dedos. Primero se masajea la espalda, luego la superficie palmar de la mano, comenzando desde la punta de los dedos. Acariciar el dorso de la mano del paciente se realiza con la superficie palmar de la mano, los movimientos de masaje suben hasta la articulación del codo. Tras unas caricias generales en el dorso de la mano, se masajea cada uno de los tendones situados en la parte posterior del cuerpo. De las técnicas de masaje, se utilizan caricias planas profundas, así como frotaciones en forma de sombreado. Luego, con el pulgar y el índice (en la cara posterior y palmar), se masajea cada músculo interóseo.
    Para facilitar la penetración profunda en los músculos interóseos, se le ofrece al paciente que extienda los dedos y luego se frota la superficie palmar del extremo del pulgar a lo largo de cada espacio interóseo de los huesos metacarpianos. Con arrugas, violación de la elasticidad de los músculos interóseos, capturan alternativamente dos huesos metacarpianos adyacentes y los desplazan en direcciones opuestas.
    11a de la superficie palmar de la mano, que al ser masajeada se traslada a la posición de supinación, se aplican caricias en forma de plancha y luego frotamiento.
    Por separado, se masajean los músculos de la elevación del pulgar, donde se ramifica superficialmente la rama palmar del nervio mediano y los músculos de la elevación del dedo meñique, por donde también pasa superficialmente la rama del nervio cubital.
    De las técnicas de masaje, acariciando alternativamente, frotando con la superficie palmar del pulgar y el pulgar y otros dedos: amasado transversal, tirando (apretando) vigorosamente los tejidos de los huesos que se encuentran debajo.

    En conclusión, se dan ejercicios para fortalecer los músculos interóseos: se le pide al paciente que realice abducciones y aducciones de los dedos, brindando resistencia a cada uno de estos movimientos.
    Masaje articular de muñeca
    La bolsa articular de la articulación de la muñeca es más accesible en su superficie dorsal y desde los lados, donde está menos cubierta. tejidos blandos. En la zona de esta articulación se realiza una caricia circular envolvente profunda, seguida de un roce en forma de sombreado, que se realiza con los pulgares de ambas manos, tanto en el dorso como en los laterales palmares, para luego volver a aplicar caricias. hasta la mitad del antebrazo.
    La fuerza de presión al acariciar y frotar en la superficie posterior de la articulación debe ser menor que en la palmar, ya que la bolsa articular en su superficie posterior se encuentra directamente debajo de la piel, mientras que en la superficie palmar está cubierta por tendones de los flexores de la mano y los dedos. Para una penetración más profunda en el espacio de la articulación de la muñeca desde el dorso de la mano, se proporciona la posición de flexión palmar. Después del masaje, se realizan movimientos en la articulación: dorsal - flexión palmar, cubital - abducción radial de la mano.
    masaje de antebrazo
    Masaje introductorio (mano derecha del paciente): con la mano izquierda, el masajista fija la mano del paciente, colocándola en posición de pronación, con la mano derecha, primero aplana la superficie posterior de la mano, comenzando desde la punta de los dedos, y luego, llegando a la articulación de la muñeca, abarca caricias continuas, continuando en la superficie posterior del antebrazo y finalizando con una caricia] que pasa por el tercio inferior del hombro. A continuación, la mano se transfiere a la posición de supinación y se realizan movimientos de masaje en la superficie palmar de los dedos y la mano en forma de caricias, y en el antebrazo, en forma de caricias continuas abrazadas en la misma dirección. Después de 4-5 golpes,

    1. 4 sacudidas de todo el brazo, si esta técnica no está contraindicada (presencia de dolor, etc.). Terminado el masaje externo, se procede a masajear por separado el grupo muscular extensor junto con el soporte del arco largo en la parte posterior del antebrazo y el grupo muscular flexor en su cara palmar. Para relajar aún más los músculos del antebrazo, se doblan en un ángulo de 110 ° con respecto al hombro y se colocan sobre un rodillo de masaje.

    Arroz. 67. Masaje de antebrazo -
    acariciando
    Al masajear los músculos extensores del antebrazo, la mano izquierda del masajista fija la mano derecha del paciente en la posición de pronación, la mano derecha produce una caricia envolvente continua (Fig. 67), mientras que el pulgar del masajista se desliza a lo largo del borde interno del cúbito, y los cuatro dedos restantes siguen por el surco, separando los músculos flexores de los músculos extensores, hacia el cóndilo externo del hombro y hasta el tercio inferior del hombro.

    Al masajear los músculos flexores del antebrazo, la mano se coloca en posición de supinación. Fijando la mano del paciente con la mano izquierda, la mano derecha del masajeador, firmemente adherida a la superficie palmar del antebrazo, también produce caricias continuas abrazadoras, durante las cuales el pulgar del masajista se desliza a lo largo del ligamento interóseo a lo largo del radio y luego a lo largo del surco entre el supinador largo y los flexores, los cuatro dedos restantes, a lo largo del cúbito. Los movimientos de masaje se realizan hacia el cóndilo interno del húmero y llegan también al tercio inferior del hombro. De otro masaje

    Arroz. 69. Masaje llyovn.shon
    músculos.
    Los cms se usan con ambas manos para el frotamiento semicircular y el amasado transversal de los músculos del antebrazo en los lados radial y cubital, mientras que los movimientos de masaje se realizan mejor en una posición promedio entre supinación y pronación del antebrazo. La vibración intermitente se realiza en forma de picado.
    El masaje se realiza con la articulación del codo doblada (en un ángulo de 110°), que se encuentra sobre el rodillo de masaje. El aparato ligamentoso de la articulación se masajea desde los lados radial y cubital, así como desde las superficies anterior y posterior. La bolsa articular de la articulación del codo es más accesible desde atrás, donde se ubica a ambos lados del bastón cubital. En el frente, la bolsa articular está cubierta con una gruesa capa de músculos y tendones, por lo que es difícil acceder a ella.
    De las técnicas de masaje individuales, cuando se masajea la articulación del codo, se utilizan caricias circulares planas, que se realizan con la superficie palmar de los pulgares de ambas manos alrededor de toda la circunferencia de la articulación del codo; ¡Además, se realiza un frotamiento en espiral de la superficie posterior de la articulación del codo entre los codos! proceso y epicóndilos del hombro (Fig. 68). Por separado producir frotamiento en la zona de la articulación radiocubital.
    Después del masaje, se le ofrece al paciente realizar movimientos: flexión, extensión, supinación y pronación.
    Masaje de hombros y hombros
    El masaje comienza con el hombro, cuya capa muscular superficial está formada por detrás por los músculos trapecio, dorsal ancho y deltoides y por delante por los músculos pectorales. El masaje de todos estos músculos, a excepción del músculo deltoides, se ha descrito anteriormente (ver "Masaje del pecho" y "Masaje de la espalda").

    El masaje del músculo deltoides se realiza en partes de acuerdo con la división del ss en dos haces: anterior (clavicular) y posterior (escapular). El haz de músculos externo (acromial) no se destaca durante el masaje. Primero, se realiza una caricia continua envolvente de todo el músculo (Fig. 69), luego, usando una técnica de caricias similar a una pinza de dos cuchillas, los haces musculares anterior y posterior se masajean por separado: al masajear el haz anterior, el pulgar se mueve de abajo hacia arriba a través de la mitad del músculo deltoides hasta el proceso acromial de la escápula, los dedos restantes se deslizan a lo largo del borde anterior del músculo deltoides y al masajear el haz posterior, a lo largo del haz posterior del músculo deltoides.
    El frotamiento en forma de quemazón, así como la vibración intermitente en forma de picado, se realizan sobre toda la superficie del músculo; el amasado del músculo deltoides se realiza por partes.
    Después del masaje de la cintura escapular, se procede a masajear el hombro, aplicando primero caricias abrazadoras continuas de todos los músculos del hombro, y luego frotamientos y amasamientos semicirculares en forma de fieltro alternados con caricias. Al final del masaje preparatorio, se masajean por separado: a) un grupo de músculos flexores - el músculo bíceps y el músculo interno del hombro, yb) un grupo de músculos extensores - el músculo tríceps del hombro.
    El masaje comienza con un grupo de músculos flexores. Con dedos abrazados y acariciantes continuos mano derecha sujete los músculos bíceps y braquial interno por debajo de la articulación del codo de modo que el pulgar se deslice a lo largo del surco interno del músculo bíceps y los cuatro dedos restantes a lo largo del surco externo hacia el borde anterior del músculo deltoides (Fig. 70).


    Arroz. 71. Masaje de hombros: acariciando el grupo de músculos extensores.

    Los movimientos de masaje terminan en la cavidad axilar, y el pulgar, habiendo alcanzado el músculo deltoides, se mueve a lo largo de su borde frontal y converge allí con los otros cuatro dedos.
    Al masajear los músculos extensores, la mano que masajea captura el músculo tríceps con el pulgar y otros cuatro dedos: el pulgar comienza su movimiento en el lado radial del olécranon, se desliza a lo largo del surco externo del músculo bíceps y luego se mueve a lo largo del borde posterior. del músculo deltoides a la cavidad axilar; los cuatro dedos restantes, comenzando su movimiento a lo largo del surco interno del músculo bíceps, también se mueven a lo largo del borde interno del músculo deltoides (Fig. 71). En el proceso acromial convergen el pulgar y los otros cuatro dedos. De las demás técnicas de masaje, se utiliza el frotamiento semicircular, así como el amasado longitudinal y transversal en sentido ascendente y descendente. Estas dos últimas técnicas de masaje se combinan con caricias continuas y envolventes.
    masaje de hombros
    El masaje de la articulación del hombro comienza con el masaje de los músculos de la cintura escapular, cuya técnica se describió anteriormente. La bolsa articular se masajea desde las superficies frontal, posterior e inferior. Para un mejor acceso a la superficie anterior de la cápsula articular, se le ofrece al paciente que coloque la extremidad superior masajeada detrás de la espalda. En esta posición, la cabeza del húmero avanza y sobresale la pared anterior de la bolsa articular de la articulación del hombro.

    Para acceder a la superficie posterior de la cápsula articular, se le ofrece al paciente que coloque la mano masajeada sobre su hombro sano. 1 La superficie inferior de la bolsa de la articulación del hombro se vuelve accesible cuando el miembro superior se abduce del cuerpo en un ángulo de 90°. En esta posición se facilita mucho la penetración en la cavidad axilar durante los movimientos de masaje.
    Primero, el frotamiento semicircular se realiza alternativamente con caricias en la superficie anterior de la articulación del hombro, luego en la superficie posterior, para lo cual debe intentar penetrar lo más profundamente posible con las puntas de los dedos en la dirección del proceso acromial, y , finalmente, en la superficie inferior de la bolsa articular del hombro.
    Con rigidez de la articulación del hombro, el terapeuta de masaje fija el borde exterior de la escápula con una mano, y con la otra mano, agarrando el extremo distal del hombro, realiza movimientos circulares en la articulación del hombro, aumentando gradualmente su amplitud.
    Cuando las articulaciones clavicular-acromial (Fig. 72) y clavicular-esternal (Fig. 73) están involucradas en el proceso, se utilizan caricias y frotamientos en forma de eclosión. Para mejorar la movilidad de las articulaciones clavicular-acromial y clavicular-esternal, se le ofrece al paciente subir y bajar los hombros, reducirlos y abducirlos, y también realizar movimientos circulares.

    Masaje de los troncos nerviosos más importantes
    El masaje de los troncos nerviosos que forman el plexo braquial se realiza en aquellas áreas donde el nervio está más cerca de la superficie o sale a la superficie.
    El nervio axilar se expone a un masaje en la profundidad de la fosa axilar con una mano fuertemente abducida (Fig. 74).
    El nervio radial está disponible para masajear la articulación del codo entre el músculo interno del hombro y el supinador largo (Fig. 75).
    El nervio cubital se masajea con el brazo ligeramente doblado, en la articulación del codo en el área entre el epicóndilo interno del húmero y el olécranon del cúbito (Fig. 76).
    El nervio mediano se masajea en la superficie palmar de la mano (Fig. 77).
    De las técnicas de masaje, predominantemente se utiliza la vibración continua con el extremo palmar del dedo índice y el frotamiento longitudinal y transversal alternativamente con caricias.
    Pautas

    1. El masaje de segmentos individuales de la extremidad superior debe ir precedido de un masaje preparatorio de toda la extremidad superior.
    2. Teniendo en cuenta que la mayoría de los músculos del antebrazo, que rodean el radio y el cúbito por todos lados con sus largos tendones, terminan en las falanges media y ungueal de los dedos, el masaje del antebrazo siempre debe cubrir también la mano,

    comenzando desde la punta de los dedos. Masaje solo la mano o el antebrazo por separado no debe ser.

    1. Debido al hecho de que una serie de músculos unidos al hombro también se encuentran en el pecho y la espalda, el masaje del hombro también debe cubrir en todos los casos la faja humeroescapular.
    2. Al masajear el bíceps, así como el tríceps, no se debe masajear vigorosamente el ns en el área del surco interno del bíceps, ya que por este pasan grandes vasos sanguíneos (arterias y venas) y el nervio radial. lugar.
    3. Al masajear los nervios, no los presione vigorosamente para no causar molestias. La presión vigorosa sobre el nervio radial hace que el paciente experimente piel de gallina en el dorso de la mano en el área del pulgar. La presión intensa sobre el nervio cubital se acompaña de una sensación de entumecimiento y hormigueo en el dedo meñique.
    Al masajear la extremidad superior, se recomienda combinar movimientos de masaje con ejercicios de gimnasia. La elección y naturaleza de estos ejercicios depende de instrucciones especiales (ver "El masaje como método terapéutico").

    Dolor en las piernas... Desafortunadamente, estas sensaciones extremadamente desagradables pueden reducir significativamente no solo su actividad vital, sino también perturbar su sueño. Cualquiera que haya experimentado alguna vez dolor en las piernas, especialmente por la noche, sabe perfectamente que conciliar el sueño con ese dolor es muy difícil, si no imposible. Y las causas de tal dolor pueden ser variadas: desde el exceso de trabajo y la alta actividad física antes de enfermedades graves extremidades inferiores Muchos también conocen la incomodidad de los espasmos musculares, comúnmente llamados convulsiones. Tal calambre dura solo unos segundos, pero las consecuencias del mismo, manifestadas por dolor en el músculo, envenenan la vida en los próximos dos o tres días.Entre los que sufren de dolor en las piernas, aquellos que han sufrido lesiones importantes en el forma de una fractura de la extremidad inferior se separan. Debido al hecho de que la pierna largo tiempo se fijó con un yeso, los músculos comienzan a perder su elasticidad y se atrofian parcialmente con el tiempo. Y para devolver la pierna a su movilidad anterior, es necesario ejercicios fisicos y masaje

    Indicaciones para el masaje de las extremidades inferiores.

    Las principales indicaciones para el masaje pueden ser:

    • Paresia o parálisis de las extremidades después de un derrame cerebral;
    • Hipertonicidad o hipotonicidad de los músculos en la esclerosis múltiple;
    • cervicobraquialgia;
    • Ciática;
    • Cambios en el tono muscular en enfermedades hereditarias y otras degenerativas (enfermedad de Strumpel, esclerosis lateral amiotrófica, etc.).
    • Consecuencias de lesiones del sistema nervioso central y nervios periféricos;
    • polineuropatía en ausencia de cambios tróficos;
    • Mononeuritis.

    Contraindicaciones para el masaje de las extremidades inferiores.

    El masaje de pies nunca debe realizarse en presencia de venas varicosas venas, fracturas, reacciones alérgicas en la piel y otras erupciones.

    Además, no se recomienda el masaje de pies si existen contraindicaciones al masaje clásico, como: procesos inflamatorios, enfermedades de la sangre, fiebre, violación de la presión, inflamación de los ganglios linfáticos, tumores, insuficiencia renal, tuberculosis, hernias.

    masaje miembro superior

    De alguna manera sucedió que prestamos mucha atención al dolor de espalda, dolor de garganta y secreción nasal, migrañas, pero no nos apegamos de gran importancia dolor en las manos. Las manos experimentan cargas significativas e incluso dañinas que no estaban "previstas" por la naturaleza. Esto resulta en temblor de la mano, entumecimiento de los dedos, dolor en los codos, etc. El dolor en las manos a menudo se manifiesta en los atletas, especialmente en aquellos que "bombean los músculos" de forma independiente en clubes deportivos y gimnasios. Un agarre incómodo en la barra, un exceso significativo del peso de la mancuerna, un giro fallido de la mano y el dolor ya se manifiesta con toda su fuerza. Es muy importante que tus manos se hagan masajes de vez en cuando, ya que recuperan notablemente la capacidad de trabajo, alivian el dolor (que empieza a aparecer con la edad), tensionan las extremidades, relajan los músculos, fortalecen los ligamentos y las articulaciones (y más con los años esto se vuelve más y más importante), tienen un efecto rejuvenecedor, haciendo que los brazos estén más tonificados y hermosos.

    ¿Cómo se hace un masaje de manos?

    Tal masaje generalmente incluye los siguientes procedimientos:

    • masaje de dedos;
    • cepillo de masaje;
    • Masaje de las articulaciones de la muñeca;
    • antebrazo, articulaciones del codo(a menudo doloroso);
    • Hombros y articulaciones de los hombros.

    Si los músculos del antebrazo y la parte superior del brazo se amasan con suficiente intensidad, entonces el área del codo requiere más delicadeza y se debe prestar especial atención al masaje de los dedos y la mano. Es aquí donde se concentran una gran cantidad de puntos activos de acupuntura, masajes que te dan fuerza, relajan y al mismo tiempo calman el sistema nervioso.

    Indicaciones de masaje de miembros superiores

    El masaje de las extremidades superiores se utiliza para recuperar la fuerza, aliviar la fatiga, así como en los siguientes casos:

    • manos flácidas,
    • aumento de la fatiga,
    • celulitis en manos
    • Aumento de la carga en las extremidades superiores (trabajo prolongado con las manos),
    • Dolor en las articulaciones
    • depósitos de sal,
    • Artritis, artrosis,
    • Parálisis y accidente cerebrovascular
    • Disminución del tono muscular
    • Entumecimiento, pérdida de sensibilidad,
    • Recuperación de funciones tras esguinces y fracturas.

    Contraindicaciones del masaje de miembros superiores

    Aunque hay pocas contraindicaciones, todavía existen, y no debes olvidarte de ellas:

    • Aumento de la temperatura corporal (incluso con infecciones respiratorias agudas);
    • Abrasiones, grietas, daños en la piel;
    • La presencia de una infección por hongos;
    • Neoplasmas malignos;
    • Heridas purulentas;
    • dermatitis alérgica;
    • Enfermedades infecciosas;
    • La presencia de fracturas;
    • Osteomielitis crónica.

    Incluso si no tiene ningún dolor en las manos, se les debe prestar la debida atención, al menos a veces organizando unas vacaciones de masaje para ellas. Y ya después de la primera sesión, sentirá cómo se restablece su capacidad de trabajo, desaparecen los depósitos de grasa y la piel se vuelve más elástica, desaparece el dolor en las articulaciones y se vuelven más móviles, desaparece la hinchazón.

    Publicaciones similares
    © 2022. wellnessizdoma.ru La vida es bella sin enfermedades de las articulaciones. Reservados todos los derechos