Arritmia cardiaca como tratarla. Métodos para el tratamiento de arritmias cardíacas.

Arritmia es una violación de la frecuencia o secuencia normal de los latidos del corazón. El concepto de arritmia combina varios tipos de fallas del ritmo cardíaco.

Una persona entre 20 y 60 años tiene una frecuencia cardíaca promedio de 60 a 80 latidos por minuto. Las contracciones del músculo cardíaco se suceden casi a intervalos regulares. Esa es la norma. Una persona se acostumbra a la forma en que late su corazón y no nota los latidos del corazón. Si latido del corazón violado, inmediatamente atrae nuestra atención.

Sin embargo, una arritmia no es solo una queja sobre la sensación de un latido del corazón. La arritmia se establece objetivamente, con la ayuda de medios. diagnóstico instrumental. La arritmia también se puede detectar en ausencia de quejas y viceversa: las quejas de alteraciones del ritmo cardíaco pueden no confirmarse instrumentalmente.

La arritmia en los hombres ocurre una vez y media más a menudo que en las mujeres. Otro factor que aumenta el riesgo de arritmias es la edad. A la edad de 50 años, la arritmia se detecta en el 1% de los sujetos, a los 60 años, ya en el 10%. Sin embargo, también puede desarrollarse en la infancia. La arritmia se detecta en el 0,8% de los niños.

Tipos de arritmia

Los tipos más comunes de arritmias son:


Causas de la arritmia

El corazón tiene la propiedad del automatismo. Se reduce bajo la influencia de impulsos que se producen en el propio corazón. El sistema de conducción del miocardio, formado por los nódulos del tejido nervioso, se encarga de la generación y conducción de los impulsos. Las perturbaciones en el trabajo de este sistema conducen a una falla del ritmo cardíaco.

Las enfermedades cardiovasculares pueden causar arritmia:

  • cardiopatía isquémica (circulación deteriorada del músculo cardíaco);
  • infarto de miocardio transferido. En el 15% de los casos, hay una complicación como un aneurisma posterior al infarto, una protuberancia de la pared del ventrículo del corazón. El segmento aneurismático no está involucrado en la contracción, lo que provoca arritmia;
  • miocardiopatía (cambios en el tamaño y la forma del corazón), así como defectos cardíacos congénitos y adquiridos;
  • miocarditis (enfermedades inflamatorias del músculo cardíaco);

Además, la arritmia puede ser causada por:


  • distonía vegetativo-vascular;
  • violación del equilibrio de electrolitos del cuerpo (como resultado de una falta aguda de magnesio, así como una deficiencia o exceso de potasio y calcio);
  • fumar, abuso de alcohol, envenenamiento;
  • estrés
  • condiciones febriles en enfermedades infecciosas;
  • desordenes endocrinos. En particular, se puede observar arritmia durante.

Síntomas de la arritmia

mareo

La debilidad en la arritmia puede ir acompañada de mareos.

Como resultado de una violación del ritmo cardíaco, el oxígeno deja de fluir uniformemente hacia los órganos. En tales casos, cuando el cuerpo siente falta de oxígeno, trata de compensar aumentando la frecuencia respiratoria. Hay dificultad para respirar.

desmayo

Con arritmia, son posibles episodios de pérdida de conciencia.

Trastornos de la presión arterial

La arritmia conduce a una desviación de la presión arterial de lo normal en una dirección u otra.

Métodos para diagnosticar la arritmia

Para el diagnóstico de arritmias se utilizan:

Monitoreo holter

Se utiliza para diagnosticar arritmias y monitorear el curso de su tratamiento. Se adjunta un dispositivo al cuerpo del paciente, que registra la actividad del corazón durante el día. Al mismo tiempo, una persona lleva un estilo de vida normal (lo único es que el dispositivo no se puede mojar). Los resultados del monitoreo luego se procesan en una computadora. Este método le permite identificar episodios de arritmias causadas por la carga diaria habitual, para esto no necesita estar en el consultorio del médico en ese momento.

prueba de caminadora

- Este es un estudio electrocardiográfico que se realiza durante la actividad física en una caminadora especial (treadmill). Similar prueba funcional le permite identificar arritmias cardíacas, que generalmente aparecen solo durante el aumento del estrés y están ausentes en reposo.

Las infracciones más comunes en el trabajo. del sistema cardiovascular consideró arritmias . Surgen como resultado de muchos otros trastornos en el cuerpo. Las fallas en el ritmo del corazón, es decir, esto se llama arritmia, a menudo se observan en bastante gente sana, mientras que son casi imperceptibles, pero, sin embargo, conducen a algunas complicaciones.

Variedades y síntomas de arritmias.

Hasta la fecha, la medicina distingue varias docenas de arritmias, todas las cuales se acompañan de casi las mismas manifestaciones. Pero casi siempre, los síntomas de la arritmia son una disminución o un aumento del ritmo de las contracciones del corazón, su irregularidad. Hay varios grupos de arritmias, dependiendo de las violaciones del corazón. Estas son violaciones del automatismo, alteraciones de la excitabilidad, conducción y un grupo mixto.

Las alteraciones del ritmo pueden ser de dos tipos: bradicardia, y aceleración - . En el primer caso, hay síntomas de arritmia tales como debilidad general, oscurecimiento de los ojos, fatiga, un estado cercano a la pérdida de conciencia o una pérdida de conciencia a corto plazo. Con taquicardia, hay latidos cardíacos rápidos, dificultad para respirar, debilidad general, fatiga. Algunos tipos de taquicardia conducen a muerte clínica Por lo tanto, debe tener mucho cuidado cuando aparezcan tales síntomas.

Taquicardia sinusal- un aumento en la frecuencia cardíaca de 90 a 150-180 latidos por minuto. El aumento del automatismo del nodo sinusal, en el que los impulsos se producen a mayor frecuencia, se debe al aumento de la frecuencia. En personas sanas, esto a menudo se asocia con actividad física, estrés emocional, tomar ciertos medicamentos, cafeína, nicotina. Un aumento temporal de anemia, fiebre, hipotensión arterial y otras enfermedades se considera normal. En el caso de un aumento persistente de la frecuencia cardíaca por encima de 100 latidos por minuto, independientemente del estado de vigilia y reposo durante tres meses, se considera una enfermedad. A Diagnóstico de ECG sólo hay un aumento en el ritmo y no hay otras anomalías.

Muy a menudo, la enfermedad ocurre en mujeres jóvenes. Se cree que la enfermedad es promovida por un aumento en el tono del sistema simpático sistema nervioso. El tratamiento de la arritmia en este caso tiene como objetivo principal eliminar la causa de la taquicardia. Si está asociado con neurocircular , Se prescriben sedantes, bloqueadores beta. En caso de insuficiencia cardíaca, se utilizan glucósidos cardíacos.

Bradicardia sinusal- Disminución de la frecuencia cardíaca por debajo de 60 latidos por minuto. Por su naturaleza, tal disminución no es una patología, a menudo se encuentra en personas sanas, especialmente aquellas que están bien entrenadas físicamente. Pero si aparecen síntomas de arritmia como mareos, dificultad para respirar, oscurecimiento de los ojos, pérdida del conocimiento, se considera una enfermedad.

La aparición de bradicardia puede estar asociada con un aumento presión intracraneal, enfermedades virales. Se considera que la causa principal es la lesión primaria del nódulo sinusal por aumento del tono del sistema nervioso parasimpático. El tratamiento de la arritmia en este caso se realiza con medicación, prescribiendo isoprotenol, y se realiza marcapasos. En ausencia de manifestaciones clínicas, una disminución de la frecuencia cardíaca no requiere tratamiento.

arritmia sinusal- el ritmo de los latidos del corazón, en el que se alternan períodos de aceleración y desaceleración. La arritmia respiratoria más frecuente, en la que la frecuencia aumenta con la inspiración y disminuye con la espiración. La enfermedad es causada por la aparición desigual de un impulso, que se asocia con fluctuaciones en el tono. nervio vago, así como cambios en el llenado de sangre del corazón durante la respiración. A menudo ocurre como una enfermedad concomitante con distonía neurocirculatoria y varias enfermedades infecciosas.

Cuando se diagnostica en el ECG, solo se observan acortamiento y alargamiento periódicos. intervalos R-R, cuya frecuencia está asociada a las fases de la respiración. Todos los demás indicadores son normales, ya que el paso del pulso en el sistema cableado no se ve perturbado.

El síndrome del seno enfermo es causado por el debilitamiento o el cese del nódulo sinusal. Puede ocurrir debido a isquemia del área del ganglio, miocarditis, cardiomiopatía, daño miocárdico infiltrativo. En algunos casos, el síndrome puede ser una característica congénita del sistema de conducción.

Si el nodo sinusal deja de funcionar, se activa la función protectora del sistema de conducción y el nodo auriculoventricular envía impulsos. Con tal trabajo del sistema de conducción, el ritmo cardíaco se ralentiza, pero el nódulo sinusal se vuelve inoperante muy raramente, más a menudo funciona con largas interrupciones. Durante la activación del nodo maestro, el nodo AV no deja de disparar y se produce un aumento significativo de la frecuencia cardíaca. Un rasgo característico de la enfermedad es el desvanecimiento a corto plazo del corazón, que en muchos pacientes no se acompaña de sensaciones desagradables, el bloqueo sinoauricular, que tiene los mismos síntomas, es una de las formas de este síndrome. Con tal trabajo del corazón, pueden aparecer signos de suministro insuficiente de sangre al cerebro, insuficiencia cardíaca.

En esta enfermedad, la bradicardia sinusal a menudo se combina con paroxismos de arritmias taquisistólicas y ectópicas. Puede manifestarse arritmia parpadeante, durante el trabajo del nodo auriculoventricular. En algunos casos, los pacientes no necesitan tratamiento. La electroestimulación se lleva a cabo solo con signos de insuficiencia del suministro de sangre a los órganos vitales. Los pacientes están contraindicados con medicamentos utilizados para la taquicardia y la bradicardia, ya que con cambios frecuentes en el ritmo, pueden mejorar los componentes del síndrome. El tratamiento principal está dirigido a eliminar las causas de la enfermedad.

Trastornos de la excitabilidad. uno de los mas especies frecuentes la arritmia es extrasístole. Esta es una contracción prematura del corazón cuando se produce un impulso fuera del nódulo sinusal. Las extrasístoles, o contracciones prematuras, pueden ocurrir tanto en personas enfermas como sanas. La ocurrencia de hasta 200 extrasístoles sobreventriculares y 200 ventriculares por día se considera la norma. La mayoría de las veces ocurre bajo la influencia del estrés, el uso de cafeína, alcohol y tabaco. De hecho, tales abreviaturas son completamente seguras. Pero en pacientes con daño cardíaco orgánico, pueden provocar complicaciones.

La extrasístole se puede considerar como un síndrome en formas leves y focales de miocarditis. Distinguir auricular, atrioventricular, ventricular extrasístoles en función de los impulsos que provocan las contracciones. Puede haber varias fuentes de impulso o una sola, por lo que se distinguen las extrasístoles monotópicas y politópicas. Por frecuencia, las extrasístoles individuales se dividen hasta 5 por minuto, múltiples, más de 5 por minuto, emparejadas y grupales. El tratamiento de la extrasístole con cardiopatía orgánica no se lleva a cabo con medicamentos antiarrítmicos, ya que después de suspender su uso, el síndrome regresa. Al mismo tiempo, se observó un aumento de la mortalidad de casi tres veces. Los bloqueadores beta en tratamiento también causan complicaciones potencialmente mortales y no funcionan. El tratamiento debe estar dirigido a eliminar la enfermedad que causó la extrasístole.

Taquicardia paroxística- este es un ataque agudo de latidos cardíacos rápidos con una frecuencia rítmica de 130 a 200 latidos por minuto. Los ataques pueden durar desde unos pocos segundos hasta varios días. Se produce una enfermedad debido a la aparición de un foco de excitación, que puede ser cualquiera de los departamentos del sistema de conducción, sus células generan impulsos con alta frecuencia.

Distinguir auricular y ventricular taquicardia paroxística, dependiendo de la ubicación del foco generador de impulsos. La taquicardia paroxística auricular ocurre debido a transitorios falta de oxígeno corazón, trastornos endocrinos, violaciones de la cantidad de electrolitos en la sangre. El nódulo auriculoventricular se convierte en la fuente de los impulsos. Los síntomas de arritmia en este caso son latidos cardíacos frecuentes, malestar en el pecho, que puede convertirse en dificultad para respirar y. En algunos casos, un ataque puede ser causado por un mal funcionamiento del sistema nervioso autónomo. En este caso, hay un aumento de la presión arterial, escalofríos, sensación de falta de aire, un nudo en la garganta, abundante y después de un ataque. En un cardiograma convencional, estos ataques son casi imperceptibles debido a su corta duración.

La taquicardia paroxística ventricular ocurre debido a formas agudas y crónicas. enfermedad coronaria corazón, un poco menos a menudo miocardiopatía, enfermedad cardíaca, enfermedades inflamatorias músculo del corazón. En el 2% de los pacientes, ocurre por una sobredosis o uso a largo plazo de glucósidos cardíacos. Los impulsos se originan en los ventrículos o en el tabique interventricular. La enfermedad puede ser peligrosa, ya que se convierte en fibrilación ventricular. En este caso, no se reduce todo el músculo del ventrículo, sino solo fibras individuales en un ritmo caótico. Con tal ritmo, el corazón no puede realizar su función, ya que no hay fases de sístole y diástole.

El tratamiento de la taquicardia paroxística de la forma ventricular se realiza con el fármaco. lipocaína. Al prescribirlo por vía intramuscular e intravenosa, en el caso de que no se logre el efecto, se reemplaza, ritmo , . Si el ataque ocurrió por primera vez, se selecciona al paciente un fármaco para la arritmia bajo el control de la monitorización Holter. En la forma auricular, el tratamiento depende de la enfermedad que provocó la arritmia.

Trastornos de la conducción. Un aumento en la conductividad de los impulsos se llama Síndrome de Wolff-Parkinson-White o síndrome de WPW. Se caracteriza por taquicardia de inicio repentino debido a la presencia de vías adicionales en los músculos del corazón. Muy a menudo, el síndrome es una enfermedad cardíaca congénita. Durante las convulsiones, el paciente disminuye bruscamente presion arterial, aparecen mareos, debilidad, es posible la pérdida del conocimiento.

El síndrome de WPW se trata con cirugía endovascular de rayos X. Por medio de equipos especiales, se destruyen vías adicionales, lo que conduce a una recuperación completa del paciente. La hospitalización después de una intervención de este tipo es bastante breve, solo 3 días. Pero el trato depende de la calidad del equipo y la profesionalidad del personal, hay pocas instituciones de este tipo.

bloqueo sinoauricular- una violación de la conducción de un impulso desde el nódulo sinusal a las aurículas, en el que se produce una pausa cardíaca. La enfermedad es rara, ocurre debido al aumento del tono del nervio vago o al daño en la región sinoauricular de las aurículas. Puede observarse en pacientes con cambios orgánicos en el miocardio auricular, pero a veces se encuentra en personas sanas. Hay tres grados de la enfermedad. El primer grado es una desaceleración en la transición del impulso del nódulo a las aurículas, el segundo es el bloqueo de algunos impulsos y el tercer grado es el bloqueo completo de los impulsos.

Las causas del bloqueo sinoauricular pueden ser enfermedades como la aterosclerosis del lado derecho arteria coronaria, cambios inflamatorios y escleróticos en la aurícula derecha, miocarditis. Con estas desviaciones pueden existir causas directas de bloqueo, cuando el impulso no se genera en el nodo sinusal, o su fuerza es insuficiente para despolarizar las aurículas, el impulso se bloquea.

Los síntomas de arritmia se manifiestan en el bloqueo de segundo grado, estas son sensaciones de interrupciones en el trabajo del corazón, sensación de falta de aire, debilidad, mareos. Con el tercer grado de bloqueo, o cuando hay varias caídas de ritmo seguidas, se produce un ritmo de reemplazo.

El bloqueo sinoauricular es una de las formas peligrosas de debilidad del nodo sinusal. Puede conducir a isquemia cerebral Síndrome de Morganier-Eden-Stokes. En presencia de bradicardia persistente, se administra una inyección de atropina por vía subcutánea, , , Novodrin, hormonas esteroides.

Bloqueo intraauricular- una violación del paso de un impulso a través de la aurícula, ocurre por las mismas razones que el sinoauricular. También se distinguen tres grados: el primero se caracteriza por una ralentización de la conducción, el segundo se caracteriza por un bloqueo intermitente de la conducción del impulso a la aurícula izquierda y el tercero se caracteriza por un bloqueo completo del impulso y disociación auricular.

- violación de la conducción del nódulo auriculoventricular, en la que se retrasa el impulso de las aurículas a los ventrículos. Hay tres grados de bloqueo, mientras que el segundo grado se divide en dos subtipos. El bloqueo AV artificial se considera por separado. Con el primer grado se ralentiza el paso del impulso, al igual que con otros bloqueos de primer grado. En el segundo grado, hay una ralentización en la conducción de un impulso con bloqueo parcial, que se caracteriza por una caída en el ritmo de las contracciones del corazón. El bloqueo AV de Mobitz tipo I se observa en atletas, cuando toman glucósidos cardíacos, adrenobloqueantes, antagonistas del calcio, , , con , con miocarditis. El bloqueo AV del tipo Mobitz II se observa en el contexto de daños orgánicos corazones. Los síntomas de las arritmias se caracterizan por ataques de Morgagnier-Adams-Stokes, así como los mismos síntomas que la bradicardia sinusal. En el tercer grado, se produce un bloqueo completo de los impulsos, en el que las aurículas y los ventrículos se contraen de forma independiente.

El único tratamiento de las arritmias en el bloqueo auriculoventricular es quirúrgico. Se lleva a cabo la implantación de un marcapasos permanente, que restablece el ritmo normal de las contracciones del corazón. Las indicaciones para la cirugía son manifestaciones de bradicardia: dificultad para respirar, mareos, desmayos, así como pausas en el trabajo del corazón o una frecuencia cardíaca de menos de 40 latidos por minuto.

Bloqueo de las piernas del haz de His esta es una violación de la conducción de impulsos supraventriculares a lo largo de una o ambas piernas, localizada tanto en las piernas como en sus ramas. Con un bloqueo total o parcial de una de las piernas, el impulso de excitación afecta a ambos ventrículos a través de la pierna intacta. En este caso, se observa una bifurcación de los ruidos cardíacos. El bloqueo completo de ambas piernas conduce al bloqueo cardíaco.

Enfermedad causada por procesos fibróticos que se asocian a esclerosis coronaria, miocarditis limitada, que a su vez se asocia a infección focal. El bloqueo de la pierna izquierda ocurre con defectos aórticos y, y la pierna derecha, con defectos congénitos y defectos mitrales corazones.

Grupo mixto de arritmias. Este grupo de arritmias incluye alteraciones del ritmo que tienen síntomas y manifestaciones clínicas otras violaciones.

La forma más común de arritmia supraventricular es . Más a menudo, esta violación se llama fibrilación auricular. Caracterizado por una contracción auricular caótica con una frecuencia de 400-600 por minuto, sin coordinación con los ventrículos. Dado que el nodo AV solo es capaz de transmitir 140-200 pulsos por minuto, hay una contracción irregular de los ventrículos similar a un parpadeo. El nodo sinusal pierde su capacidad de controlar la frecuencia y el momento de los impulsos.

La violación aumenta el riesgo de coágulos de sangre, que a su vez pueden ser causas. La transición de la forma paroxística de arritmia a una forma permanente conduce al desarrollo de insuficiencia cardíaca. La fibrilación auricular se manifiesta por un aumento brusco de la frecuencia cardíaca, una sensación de interrupción en el corazón, debilidad general, falta de aire, dolores en el pecho y una sensación de pánico y miedo. Las convulsiones pueden resolverse por sí solas sin medicamentos y en cuestión de segundos o minutos, pero a menudo pueden durar lo suficiente como para requerir atención médica.

Se desarrolla una violación con cambios eléctricos y estructurales en las aurículas, que a menudo ocurre con la edad. El desarrollo de arritmias es provocado por enfermedades cardíacas orgánicas, cirugías en corazón abierto, enfermedad de tiroides, hipertensión arterial y abuso de alcohol.

El trastorno puede ser episódico o permanente. Los ataques se detienen con la ayuda de medicamentos o métodos eléctricos para regular el ritmo. A forma permanente la enfermedad requiere medicación constante. Excepto terapia de drogas Tratamiento aplicado y radical. Consiste en el aislamiento por radiofrecuencia de las venas pulmonares. La efectividad de este método es del 50-70%, pero dada su complejidad y alto costo, las operaciones son extremadamente raras. También se puede realizar un bloqueo auriculoventricular artificial de tercer grado, después de lo cual se implanta un marcapasos permanente. Este método no elimina la violación en sí, pero la hace imperceptible para una persona.

Causas de las arritmias

Las causas de las arritmias son muy diversas, pero todas ellas se pueden dividir en dos grandes grupos: trastornos del sistema de conducción del corazón y enfermedades primarias que contribuyen a la aparición de arritmias. Por lo tanto, consideraremos las causas de las arritmias en el contexto de estos grupos de factores.

Trastornos del sistema de conducción del corazón. Un ritmo cardíaco normal asegura una circulación sanguínea adecuada en el cuerpo, lo que permite que todos los órganos y sistemas funcionen correctamente. Este ritmo lo proporciona el sistema de conducción del corazón, que se forma a partir de una red de nódulos especializados. Cada uno de estos nodos consiste en una acumulación de células altamente especializadas que crean y conducen impulsos eléctricos a lo largo de ciertos haces y fibras. Son estos impulsos los que hacen que los músculos auriculares se contraigan, estableciendo la frecuencia, sincronía y uniformidad necesarias de su trabajo.

El nodo principal del sistema de conducción del corazón se encuentra en la parte superior de la aurícula derecha. Se llama nódulo sinusal o Nudo Kis-Flyak . Controla las contracciones del corazón dependiendo de la actividad de la persona, la hora del día, su excitación nerviosa. Los impulsos que se originan en el nódulo sinusal pasan a través de las aurículas, haciendo que se contraigan hacia el nódulo auriculoventricular. Este nodo se llama nódulo auriculoventricular y se encuentra en el borde de las aurículas y los ventrículos. También puede generar impulsos si es necesario, pero durante el funcionamiento normal del sistema de conducción, este nodo ralentiza los impulsos hasta que las aurículas se contraen, destilando sangre hacia los ventrículos. Luego los transmite a través de tejidos conductores llamados paquete de su más adentro de los ventrículos, haciendo que se contraigan. El haz de His se divide en dos ramas formadas por fibras de Purkinje que conducen cada una a su propio ventrículo, lo que garantiza el sincronismo de su trabajo. Después de la contracción, el corazón descansa y el ciclo se repite nuevamente.

El ritmo entre 60 y 80 latidos por minuto se llama ritmo sinusal y este es el funcionamiento normal del corazón y del sistema de conducción. Cualquier otro ritmo que difiera del número normal de latidos se denomina arritmia. Esto puede ocurrir cuando hay una violación de los impulsos en uno de los nodos o una violación de la conducción en cualquier área. observado en el 17% de las alteraciones del ritmo, pero con mayor frecuencia se activa la función protectora del sistema de conducción y otro nodo establece el trabajo del corazón.

Enfermedades que contribuyen a las arritmias. A menudo, las arritmias ocurren como resultado de trastornos en el cuerpo humano o enfermedades que provocan estos trastornos. Un aumento en los niveles sanguíneos de adrenalina, una hormona pancreática, o una caída en el nivel de azúcar en la sangre pueden contribuir a las alteraciones del ritmo cardíaco. Las violaciones del metabolismo del agua y la sal, en las que cambia el nivel de potasio, sodio, calcio y magnesio en la sangre, el equilibrio ácido-base, cuando cambia el nivel de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre, también provocan la enfermedad.

Las arritmias ocurren en enfermedades del sistema cardiovascular: aterosclerosis, insuficiencia cardíaca, defectos cardíacos. El estilo de vida también contribuye a las alteraciones del ritmo cardíaco. La arritmia se convierte en una consecuencia de la intoxicación con abuso de alcohol, tabaquismo, uso, medicación frecuente y sin sentido. Este último factor se observa a menudo en personas que se dedican a la automedicación y más aún al autodiagnóstico de enfermedades.

Diagnóstico de arritmia

El primer diagnóstico de arritmias cardíacas es su manifestaciones clínicas. Los síntomas de la arritmia no son similares a las manifestaciones de otras enfermedades, si ocurren, se debe realizar un electrocardiograma. Pero el diagnóstico se puede confirmar registrando un cardiograma solo si la arritmia es permanente o estable. Si se sospecha una arritmia paroxístico realizar el registro las 24 horas del electrocardiograma. Este método de diagnóstico se llama Monitoreo holter. Consiste en el registro constante de la frecuencia cardíaca mediante sensores acoplados a un dispositivo compacto. A veces, en el modo diario, no es posible corregir la infracción.

Si ni el ECG ni el Holter corrigen la enfermedad, se lleva a cabo un diagnóstico de arritmia más complejo, en el que se determinan los factores que causan su aparición. Esto permite determinar el mecanismo de su aparición. Tales estudios incluyen estimulación transesofágica del corazón. El método se utiliza en casos de sospecha de síndrome de debilidad del nodo sinusal, para aclarar el diagnóstico y prescribir la correcta tratamiento preventivo, con sospecha de síndrome de WPW, insuficiencia coronaria latente, si es imposible diagnosticar la enfermedad coronaria por otros métodos. El estudio consiste en imponer un ritmo a través de un electrodo especializado, que se inserta como una sonda convencional y se fija en el esófago.

Además, para detectar arritmias, prueba de inclinación. Le permite identificar la causa del desmayo. Durante la prueba, el paciente es llevado de una posición horizontal a una vertical, con diferentes intensidades. La prueba provoca desmayos, y el control de la frecuencia cardíaca y la presión arterial durante el examen permite determinar la causa de la pérdida del conocimiento.

intracardíaco El estudio electrofisiológico (invasivo) se considera el estudio más informativo de las propiedades electrofisiológicas del corazón y el sistema de conducción. Este diagnóstico de arritmia se utiliza para aclarar la localización del bloqueo auriculoventricular, la naturaleza de la taquicardia y otras anomalías. Este estudio sigue siendo muy importante a la hora de elegir Tratamiento quirúrgico y marcapasos implantables. En algunos casos, se utiliza un estudio electrofisiológico intracardíaco para detener arritmias severas.

El examen se lleva a cabo solo en laboratorios especialmente equipados, ya que este método es bastante arriesgado. Para su realización se pincha la vena principal del hombro, o vena femoral. Bajo el control de rayos X, se insertan electrodos-catéteres en las partes correctas del corazón y se realiza un estudio.

Prevención y tratamiento de la arritmia

Para la prevención de la muerte súbita cardíaca, se dirige el tratamiento o alivio de las arritmias. Para esto, se prescribe terapia con medicamentos antiarrítmicos, se realiza ablación de las vías de conducción del corazón e implantación de marcapasos. Casi cualquier tratamiento de la arritmia tiene como objetivo prevenir su recurrencia y eliminar las enfermedades concomitantes, que con mayor frecuencia son las causas de la arritmia.

Hasta la fecha, solo existe una forma confiable de eliminar las arritmias potencialmente mortales. Es terapia con desfibriladores cardioversores implantables, la efectividad de este método es del 99%, lo que reduce la tasa de mortalidad por enfermedad coronaria y después del infarto de miocardio. Además, dicha terapia permite a los pacientes vivir una vida plena sin limitar sus capacidades físicas.

Los doctores

medicamentos

Complicaciones con arritmia

Algunos tipos de arritmias se acompañan de insuficiencia cardíaca aguda o crónica, en la que se produce una fuerte caída de la presión arterial. eso taquicardia ventricular, arritmia parpadeante, aleteo auricular. El bloqueo AV completo y la fibrilación ventricular conducen a un paro cardíaco y muerte clínica.

Muerte cardíaca súbita- Muerte natural por enfermedad cardiaca. Esto está precedido por síntomas agudos de enfermedad cardíaca, pérdida de conciencia dentro de una hora. Pero al mismo tiempo, el momento de la muerte es inesperado.

En el 83% de los casos de muerte súbita cardiaca se asocian a enfermedad coronaria e infarto de miocardio. Influir en el desarrollo de complicaciones y conducir aún más a la muerte por fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, enfermedad de la arteria coronaria.

Dieta, nutrición para las arritmias

Lista de fuentes

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  • Nikishova V. N. Cardiología / V.N. Nikishova, E.Yu. Frantsev. - M.: Eksmo, 2008. - 240 p.

Los residentes de las ciudades escuchan cada vez más sobre el diagnóstico de arritmias cardíacas en familiares y amigos, cuyos síntomas y tratamiento desconocen. Por lo tanto, es necesario considerar con más detalle qué es la arritmia y cuál es el motivo de su aparición.

Este es un ritmo cardíaco anormal y ocurre cuando los impulsos eléctricos que hacen que el corazón se contraiga no funcionan correctamente y obligan al órgano a latir demasiado rápido o demasiado lento, interrumpiendo el ritmo.

La enfermedad ocurre en muchas personas, por regla general, no es peligrosa. Luego, la persona puede sentir como si su corazón se fuera de ritmo, luego regresara y continuara latiendo de manera uniforme.

La arritmia puede provocar el agotamiento del músculo cardíaco, la interrupción de las válvulas, un aumento en el tamaño de 1 o las 4 cavidades del corazón.

Síntomas

La arritmia no siempre aparece. Una persona puede vivir tranquilamente y no sentir un trastorno del ritmo cardíaco, y un médico durante un examen médico puede detectarlo fácilmente y prescribir un tratamiento incluso antes de que aparezcan repentinamente los síntomas de arritmia cardíaca.

Sin embargo, con mayor frecuencia se manifiestan alteraciones del ritmo, lo que afecta el cambio en el estado de una persona. ¿Cómo se manifiesta la arritmia cardíaca? Para comprender si hay algún trastorno cardíaco, debe prestar atención a los siguientes signos de la enfermedad cuando una persona:

  1. siente los latidos del corazón y las interrupciones del ritmo;
  2. siente que el corazón late demasiado rápido;
  3. siente que su corazón late demasiado lento;
  4. experimentando dolor en el pecho;
  5. sufre de dificultad para respirar;
  6. se siente mareado;
  7. pierde el conocimiento o se encuentra en un estado de desmayo.

Pero sucede que incluso signos tan graves de una condición poco saludable no son necesariamente una manifestación de problemas cardíacos graves. A menudo, las personas, incluso cuando sienten una arritmia, no tienen ninguna enfermedad. Por el contrario, cierta persona que no tiene ninguna manifestación de arritmia cardíaca en realidad sufre una forma grave de la enfermedad y se desconoce el factor que la causó.

Causas de la arritmia cardiaca

¿Qué causa una arritmia? Los médicos señalan que las causas de las arritmias cardíacas son bastante predecibles. Si una persona sufre de enfermedades del corazón, presión arterial alta, diabetes Si fuma, bebe demasiadas bebidas alcohólicas, cafeína, le gusta tomar medicamentos y, a menudo, está bajo estrés, entonces la enfermedad está garantizada para él.

Especialmente el abuso de suplementos dietéticos novedosos, drogas de hierbas medicinales conduce fácilmente a la arritmia masculina Hay varias condiciones que responden sin ambigüedades a la pregunta de qué causa la arritmia cardíaca, las razones de esto son las siguientes:

  • Suministro de sangre inadecuado, cuando no hay suficiente flujo de sangre al corazón, lo que impide que las células generen los impulsos eléctricos correctos.
  • La muerte del músculo cardíaco o su daño, lo que conlleva un cambio en las vías por las que se propaga el impulso eléctrico.

Una arritmia grave aparece cuando una persona padece alguna enfermedad del corazón. Por ejemplo, la presencia de cardiomiopatía y enfermedad coronaria también provoca la enfermedad.

Los investigadores y médicos notan factores de riesgo que conducen a la arritmia, cuyas causas y síntomas no siempre se manifiestan claramente:

  1. genética;
  2. enfermedad de tiroides;
  3. alta presión;
  4. patología causante de diabetes mellitus;
  5. alteraciones electrolíticas;
  6. estimulantes

El ritmo cardíaco alterado provoca un derrame cerebral e insuficiencia cardíaca.

Tipos de arritmia

Taquicardia sinusal: aumento de la frecuencia cardíaca, más de 100 latidos por minuto. Le sucede a casi todas las personas después del esfuerzo físico, al visitar el baño y en un día caluroso (por sobrecalentamiento).

La taquicardia se siente como un latido cardíaco fuerte.

Puede ser bradicardia sinusal, una frecuencia cardíaca enrarecida, menos de 60 latidos por minuto.

La bradicardia ocurre debido al alto tono del sistema nervioso parasimpático y se observa incluso en atletas.

La bradicardia puede manifestarse por un aumento de la presión intracraneal, una disminución de la función tiroidea (hipotiroidismo), provocada por una sobredosis del medicamento, hipotensión, enfermedad cardíaca, etc. Tal arritmia del corazón tiene diferentes síntomas: el paciente se queja de molestias en la zona del corazón, debilidad y aparición de sudores fríos, mareos, incluso desmayos.

Puede aparecer extrasístole, la arritmia más común. Ocurre tanto en personas enfermas como sanas porque a menudo experimentan estrés, exceso de trabajo, toman cafeína, fuman y beben bebidas alcohólicas. Esta arritmia se observa a menudo por la mañana.

La norma para una persona sana es de hasta 200 contracciones supraventriculares y 200 ventriculares por día. Algunas personas sanas tienen más, hasta varias decenas de miles por día.

Las extrasístoles son absolutamente seguras. Tienen otro nombre: "arritmias cosméticas". Pero en personas con un corazón dañado (cardioesclerosis postinfarto, hipertrofia miocárdica), las extrasístoles constituyen un riesgo adicional.

Taquicardia paroxística: el ritmo de contracciones correcto, pero demasiado frecuente, que provoca debilidad, aumento de la sudoración. Aparece y desaparece repentinamente. Los motivos de su aparición son similares a la extrasístole.

Fibrilación auricular: esta forma durante el sueño se observa con mayor frecuencia. Esto incluye tanto diario como sueño nocturno. La enfermedad se caracteriza por una actividad eléctrica descoordinada de las aurículas, que luego se manifiesta como un deterioro de su función contráctil. Las abreviaturas son aleatorias (incorrectas).

Los pacientes se quejan de dificultad para respirar, una sensación de aleteo en la región del corazón. La fibrilación auricular debe tratarse solo en un hospital, por lo que los médicos, tan pronto como se brinden los primeros auxilios, hospitalicen al paciente de inmediato.

El bloqueo cardíaco (bloqueo AV grado I, II, III) se caracteriza por la pérdida periódica del pulso en reposo. Hay bloqueos completos e incompletos. Tal arritmia a menudo causa desmayos y convulsiones. El bloqueo cardíaco completo conduce a insuficiencia cardíaca y muerte súbita.

La taquicardia ventricular siempre se asocia con distrofia miocárdica. La fibrilación ventricular provoca una completa asincronía de las contracciones de las fibras miocárdicas individuales, que se manifiesta por una eyección de sangre insuficiente, que en algunos casos conduce a un paro circulatorio completo.

Los más peligrosos son la fibrilación ventricular, la taquicardia ventricular y el bloqueo AV de tercer grado. Si un paciente tiene síntomas de estas enfermedades, debe acudir urgentemente a un cardiólogo para aclarar el diagnóstico para comenzar con urgencia el tratamiento.

Cómo identificar una arritmia

Cuando se les pregunta cómo determinar la arritmia, los médicos aseguran precisión investigación de laboratorio y algunos instrumentales que ayudan a realizar un diagnóstico certero.

La electrocardiografía (ECG) es la forma más popular para que los médicos determinen las arritmias, cuyos síntomas y tratamiento determina el médico. Al analizar el electrocardiograma, se determinan el ritmo y la frecuencia de las contracciones del músculo cardíaco. Resulta cómo el impulso eléctrico viaja a través del corazón. Pero un ECG regular no revelará una arritmia sin un ataque.

Para hacer esto, se usa el monitoreo Holter del ECG, cuando por un día por cofre El paciente está pegado con electrodos y conectado a un pequeño dispositivo que registra las lecturas de ECG.

Los análisis de sangre ayudan a determinar cuánto potasio u hormonas tiroideas provocan arritmia en un paciente en particular.

Ecocardiografía (ECHO-KG): un examen de ultrasonido del corazón le permite averiguar cómo funciona el corazón, cuáles son los tamaños y formas de las cámaras y válvulas del corazón. Este método permite reparar una violación del flujo sanguíneo, contracciones patológicas del músculo cardíaco y la presencia de cicatrices después de un ataque cardíaco.

También se utilizan pruebas de estrés. Algunas enfermedades cardíacas solo se pueden ver cuando el corazón está trabajando con cierta carga y, por lo tanto, late con más frecuencia. Para ello, se utiliza una prueba de estrés. Al paciente se le ofrece actividad física o se le administra un fármaco que provoca un aumento del ritmo y aumenta el trabajo del miocardio.

Se realiza un estudio electrofisiológico (EPS) para diagnosticar las formas graves de la enfermedad. Para hacer esto, se inserta un conductor delgado en la vena inguinal, se lleva a la aurícula y se registra una señal eléctrica, lo que permite provocar una arritmia y comprender cuál es el problema.

Arritmias cardíacas en hombres.

En los hombres, la arritmia puede ocurrir a cualquier edad. En ocasiones se observa al margen de cualquier enfermedad y se detecta por casualidad.

En la infancia, la arritmia sinusal y la taquicardia se encuentran con mayor frecuencia en los niños. Se fijan incluso al nacer y se explican por el reflejo de la inmadurez de la regulación nerviosa. El músculo cardíaco es similar a los músculos del esqueleto.

Las alteraciones del ritmo en los niños se explican por la presencia de cardiopatías congénitas o operación quirúrgica, a veces provocada por otras enfermedades. Con un defecto cardíaco, nacen de 6 a 8 niños por cada 1000 nacimientos. causa común Se llama alcoholismo de los padres. En este caso, las arritmias son muy diferentes.

El interés de los médicos se detiene en la arritmia, que suele detectarse en los reclutas. Las comisarías militares necesitan jóvenes sanos que puedan servir en el ejército. Fue en este momento que se detectan la taquicardia sinusal y algunas otras arritmias debido al hecho de que los jóvenes modernos a menudo tienen una mala condición física.

Los niños que se sientan frente a las computadoras todo el tiempo y no salen al aire libre, no practican deportes, resultan físicamente débiles, con un corazón no entrenado, que normalmente requiere ciertas cargas para su correcto funcionamiento.

Casi nunca se observa otro tipo de arritmia cardíaca en los hombres, por ejemplo, bloqueo pierna derecha haz de His o bloqueo sinoauricular de 2º grado, extrasístoles. Se consideran apropiados para la edad. Son reclutados en el ejército sin perjuicio de su salud. La patología en los reclutas es rara. Esto suele ser el resultado de una cirugía por enfermedad cardíaca congénita. Se trata con eficacia.

Tratamiento de arritmia

La arritmia cardíaca se trata teniendo en cuenta el tipo de enfermedad, la gravedad de la condición del paciente y el estilo de vida que lleva. No todas las condiciones requieren un tratamiento obligatorio. En todos los casos de la enfermedad, el tratamiento se selecciona individualmente: se utilizan medicamentos o procedimientos quirúrgicos.

El tratamiento incluye medicamentos antiarrítmicos para controlar la frecuencia cardíaca, y el médico recetará medicamentos antiplaquetarios o anticoagulantes para reducir el riesgo de coágulos de sangre que provocan un accidente cerebrovascular.

Si los medicamentos no permiten controlar el ritmo anormal del paciente, entonces se realiza un método de cardioversión, que se manifiesta en el hecho de que se inyecta un anestésico temporal en el tórax y luego se aplica una corriente eléctrica para sincronizar el trabajo del corazón. y restablecer un ritmo cardíaco adecuado.

Cuando se trata la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular, los médicos usan un desfibrilador cardioversor implantado en el corazón para que el músculo cardíaco pueda ser rastreado y alimentado para que se contraiga al ritmo correcto.

Por extraño que parezca, los médicos dicen que los remedios para la arritmia, que pueden llamarse universales, son cualquier educación física, una carrera enérgica por la mañana, lo que permite que el corazón reciba energía. Trotar funciona como una válvula de alivio del motor para la bradicardia.

Aumenta la fuerza, el rendimiento del corazón, su rendimiento, normaliza el pulso, respectivamente, reduce la frecuencia cardíaca durante la taquicardia. Este problema se observa en mujeres con tono bajo y presión arterial.

En cualquier caso, ¡preste atención a los signos que aparecen durante la arritmia y busque ayuda de manera oportuna!

En violación de la frecuencia de las contracciones del corazón y su secuencia específica, se realiza un diagnóstico de arritmia cardíaca. Este concepto incluye un gran grupo de enfermedades que son causadas por diferentes razones y conducir a ciertas fallas en los ritmos del corazón. Lejos de siempre, la arritmia cardíaca representa una amenaza para la vida, por lo que el diagnóstico no debe ser aterrador.

La arritmia puede ocurrir incluso en personas en ausencia de patologías. La violación de los ritmos cardíacos puede causar un esfuerzo físico excesivo, un exceso de trabajo intenso o una adicción excesiva al alcohol. En este caso, no se requiere un tratamiento especial y, para normalizar las contracciones del músculo cardíaco, es necesario eliminar los factores desencadenantes externos.

Razones para el desarrollo de la arritmia.

Hay una gran cantidad de razones que causan el desarrollo de arritmia. Muy a menudo, dicho diagnóstico se realiza en el contexto de diversas enfermedades del sistema cardiovascular:

  • Enfermedad isquémica del corazón;
  • Alta presión sanguínea;
  • defectos del corazón;
  • Daño a las válvulas del corazón;
  • Miocarditis.

Además, la falla de los ritmos cardíacos puede causar otras enfermedades, por ejemplo:

  • enfermedades de la tiroides;
  • Patología de las glándulas suprarrenales;
  • trastornos hormonales;
  • Diabetes;
  • Violación en el sistema respiratorio;
  • Trastornos nerviosos.


La causa de la arritmia en los niños, por regla general, es un mayor estrés en el sistema cardiovascular asociado con la formación y el desarrollo del cuerpo.

¡Consejo! La condición de un niño diagnosticado con arritmia debe ser observada y visitada regularmente por un cardiólogo.

El embarazo también conduce a menudo al desarrollo de arritmias cardíacas. Esto se debe al hecho de que al tener un hijo, la carga en el corazón de la mujer aumenta en gran medida. Además, durante este período hay importantes cambios hormonales que conducen a trastornos en el sistema nervioso autónomo. Entre los principales factores de riesgo para el desarrollo de arritmia, cabe señalar:


Falta de vitaminas y minerales.

La causa de las alteraciones del ritmo cardíaco es muy a menudo una deficiencia de vitaminas y minerales en el cuerpo humano. Esto conduce al hecho de que las sustancias importantes para la actividad cardíaca no se suministran en cantidades suficientes al músculo cardíaco, que responde a un latido cardíaco normal.

¡Consejo! Cabe recordar que una escasez a largo plazo vitaminas esenciales y los minerales pueden contribuir al desarrollo de la aterosclerosis y la enfermedad coronaria.

Los siguientes minerales son importantes para el ritmo cardíaco normal:

  • Magnesio;
  • Potasio;
  • Calcio.

El magnesio es un elemento clave para mantener las contracciones normales. Su carencia perjudica la capacidad del miocardio para relajarse y, en consecuencia, el corazón no recibe suficiente oxígeno. Si el magnesio no se suministra en la cantidad requerida en cuerpo humano, luego se desarrolla un espasmo del músculo cardíaco.

En este caso, el pulso generalmente aumenta y, en consecuencia, el corazón funciona en un modo de carga mayor, lo que puede provocar insuficiencia cardíaca. Además, debido a la falta de magnesio, provoca un desequilibrio electrolítico y, en consecuencia, empeora la permeabilidad de los impulsos a lo largo de las vías de conducción del corazón.


Si hay una deficiencia de potasio, se reemplaza por sodio, que siempre está presente en la cantidad requerida en el cuerpo humano, gracias al uso regular de sal con los alimentos.

Al mismo tiempo, la sal retiene agua en las células y, por lo tanto, contribuye a la aparición de inflamación del músculo cardíaco. En consecuencia, con una deficiencia de potasio y magnesio, existen dificultades para conducir un impulso magnético en el músculo cardíaco en el contexto de hinchazón y relajación insuficiente del miocardio.

El papel del calcio en el buen funcionamiento del músculo cardíaco es que este elemento es el responsable de su contracción, mientras que el magnesio debe participar en la relajación. En este sentido, si hay un desequilibrio de estos elementos, entonces hay violaciones de las contracciones del corazón.

En ciertas situaciones, es importante asegurarse de que el potasio y el magnesio ingresen al cuerpo humano en la cantidad correcta. Esto evitará el desarrollo de arritmia. El potasio y el magnesio son especialmente necesarios para el desarrollo de arritmias en el contexto de:

  • Enfermedades del tracto gastrointestinal, en particular, con gastritis y úlceras;
  • Enfermedades sistema endocrino, en particular, en diabetes mellitus;
  • Agobiante actividad física, incluido el entrenamiento deportivo;
  • Tensiones nerviosas;
  • Trabajo mental pesado;
  • Tomar medicamentos hormonales.


La deficiencia de vitaminas también puede provocar arritmias. En particular, las siguientes vitaminas son importantes para el funcionamiento normal del músculo cardíaco:

  • la vitamina D, que contribuye al aporte de calcio al músculo cardíaco;
  • la vitamina E, que fortalece las fibras del músculo cardíaco, lo que las hace más estables cuando se altera la circulación de los impulsos eléctricos;
  • vitamina N ( ácido lipoico), que es un antioxidante y contribuye a la normalización del metabolismo del colesterol y, en consecuencia, reduce el riesgo de desarrollar arritmia en el contexto de la aterosclerosis.
  • La lecitina, que interviene en su nutrición apropiada células y las proporciona.

Signos de arritmias de varios tipos.

Moderno medicina practica posee un gran número de varios tipos arritmias Ellos difieren:

  • Causas de ocurrencia;
  • Síntomas
  • La naturaleza del curso de la enfermedad.

Una persona sana, por regla general, no nota el trabajo del corazón. Por lo tanto, el desarrollo de arritmia puede sospecharse por las siguientes sensaciones:

  • Latidos cardíacos aumentados y palpables;
  • Un fuerte empujón en la región del corazón;
  • La aparición de una sensación de "desvanecimiento" del corazón por un tiempo;
  • Molestias en la zona del corazón.


Taquicardia

Una arritmia que se caracteriza por latidos rápidos del corazón se llama taquicardia. Este fallo se produce tanto por causas fisiológicas como patológicas. La taquicardia fisiológica siempre se asocia con alguna factores externos y su tratamiento implica, en la mayoría de los casos, su eliminación.

Por ejemplo, un cambio repentino en la posición del cuerpo, comer en exceso o una sobredosis de medicamentos puede provocar una falla en el ritmo cardíaco. El peligro es la taquicardia patológica en el contexto de cualquier enfermedad cardíaca. Este tipo de arritmia se caracteriza por una frecuencia cardíaca rápida, mientras que la frecuencia del pulso puede superar los 90 latidos por minuto.

¡Consejo! Debe entenderse que si la taquicardia no se trata, se puede desarrollar insuficiencia cardíaca.

Aparecen síntomas externos de taquicardia:

  • mareo;
  • Aumento de la frecuencia cardíaca;
  • Dolor en el pecho.


En el lugar de aparición de la taquicardia es:

  • auricular;
  • ventricular;
  • Nodal, cuando los impulsos se originan en el borde de las aurículas y los ventrículos.

La más peligrosa es la taquicardia ventricular, que es causada por complicaciones de los siguientes enfermedades graves corazones:

  • infarto de miocardio;
  • arterioesclerosis coronaria;
  • Aneurisma post-infarto y cardiosclerosis;
  • defectos del corazón;
  • Miocarditis.

¡Consejo! Debe tener en cuenta que un ataque severo de taquicardia, que se acompaña de oscurecimiento de los ojos, a menudo conduce a la pérdida del conocimiento. En este caso, debe llamar urgentemente a una ambulancia.

La fibrilación auricular o atrial fibrilation se caracteriza por una excitación caótica de las fibras cardíacas durante el ciclo cardíaco. Esta falla en los ritmos cardíacos es muy peligrosa si el ataque dura más de 48 horas, ya que en este caso aumenta el riesgo de trombosis y el desarrollo de un accidente cerebrovascular isquémico. Las manifestaciones de la fibrilación auricular dependen completamente de los siguientes factores:


Los signos más notables de este tipo de arritmia:

  • Latido del corazón perceptible;
  • Dolor de pecho y hormigueo en la región del corazón;
  • Relajación muscular;
  • aumento de la sudoración;
  • Dificultad para respirar al caminar;
  • aumento de la micción;
  • La aparición de un sentimiento de pánico miedo;
  • Mareos, que a menudo conducen a la pérdida del conocimiento.

Dos diversas formas fibrilación auricular:

  • Crónico, que dura más de una semana;
  • Transitorio, que es recurrente.

Como regla general, la etapa inicial de la fibrilación auricular se caracteriza por una forma paroxística, mientras que la duración de los ataques individuales y la frecuencia de su manifestación pueden ser diferentes. Posteriormente, en algunos pacientes, las arritmias pueden progresar a forma crónica y otros pueden tener recurrencias no progresivas.

¡Consejo! Dado que la fibrilación auricular casi siempre se diagnostica en el contexto de patologías cardíacas, su tratamiento es obligatorio.

extrasístole

Otro tipo común de arritmia cardíaca es la extrasístole. En este caso, se sienten contracciones extraordinarias del músculo cardíaco, que pueden localizarse tanto en las aurículas como en los ventrículos. Este tipo de arritmia se observa con mayor frecuencia en personas sanas que son adictas al alcohol, al café, al tabaco o a otros estimulantes.


Signos externos violaciones son las siguientes:

  • Repentina falta de aire y dificultad para respirar
  • aumento de la sudoración;
  • La aparición de un sentimiento de miedo al borde del pánico;
  • Palidez de la piel.

Como patología asociada con enfermedades del sistema cardiovascular, la extrasístole puede desarrollarse solo después de los 50 años.

¡Consejo! Con ataques recurrentes de extrasístole a una edad temprana, es imperativo que lo examine un cardiólogo.

bradicardia

El diagnóstico de arritmia también se realiza cuando el número de contracciones del músculo cardíaco se desvía hacia abajo de la norma. Tal falla de los ritmos cardíacos se llama bradicardia. Con esta violación de la actividad del corazón, el pulso se vuelve menos de 55 a 60 latidos por minuto. Como resultado de esto, se altera la circulación sanguínea y, en consecuencia, la cantidad requerida de oxígeno no ingresa a los órganos y tejidos. Este tipo de arritmia puede causar un infarto de miocardio o un derrame cerebral.


Si el número de contracciones disminuye ligeramente, los signos de un mal funcionamiento del ritmo cardíaco pueden pasar desapercibidos, aunque siguen siendo amenazantes.

¡Consejo! La bradicardia debe ser diagnosticada y tratada para evitar complicaciones graves.

Con una fuerte disminución del pulso, se observan los siguientes síntomas obvios:

  • Caídas en la presión arterial;
  • Mareos en el contexto de una fuerte disminución de la fuerza;
  • Fatigabilidad rápida;
  • transpiración fría;
  • La aparición de problemas temporales con la visión;
  • Dificultad para respirar incluso en reposo.


Cuando se produce bradicardia, siempre se requiere tratamiento de drogas de lo contrario, se puede desarrollar insuficiencia cardíaca.

Bloques de corazón

El bloqueo cardíaco es clase especial arritmia, que se caracteriza por ralentizar o detener el paso de un impulso a través de las secciones del músculo cardíaco. El factor hereditario y casi todas las enfermedades del corazón pueden provocar el desarrollo de este tipo de arritmia. Los bloqueos cardíacos son:

  • Por la fuerza del desarrollo;
  • Según la gravedad de las fallas;
  • Según la localización de las zonas de impracticabilidad del impulso.


Tratamiento apropiado se prescribe después de evaluar la fuerza del desarrollo de este tipo de arritmia. En este caso, se distinguen los siguientes grados de severidad según la naturaleza del paso del impulso:

  • I grado - con un pasaje tardío;
  • II grado - con pasaje parcial;
  • III grado - con ausencia total impulso.

Los bloqueos cardíacos que amenazan la vida son en ausencia total de un impulso. Durante los ataques, la cantidad de contracciones del miocardio disminuye a 30 latidos por minuto, y si hay grandes intervalos entre latidos individuales, pueden ocurrir convulsiones en el contexto de la pérdida del conocimiento. En algunos casos, un ataque puede conducir a la muerte.

Diagnóstico de arritmia

El diagnóstico de cualquier tipo de arritmia cardíaca lo realiza un cardiólogo según las quejas del paciente y el examen. El principal estudio de diagnóstico es un electrocardiograma, que es una representación gráfica de los ritmos cardíacos.

Pero dado que los ataques de arritmia suelen ser periódicos, en la mayoría de los casos, para establecer un diagnóstico preciso, se requiere un seguimiento diario del electrocardiograma Holter. Para esto, se utiliza un dispositivo especial que se fija en el cuerpo del paciente y le permite controlar los ritmos cardíacos durante 24 horas.

En casos graves de arritmia cardíaca, por regla general, se prescriben exámenes adicionales:

  • Ecocardiografía, mejor conocida como ecografía del corazón. Este método es muy informativo, ya que puede usarse para evaluar con precisión el estado de todas las partes del corazón. Con la ayuda de equipos modernos, puede ver claramente cualquier daño en el músculo cardíaco, lo que conduce a la aparición de arritmia.
  • Examen electrofisiológico del corazón. En este caso, se inserta un catéter equipado con sensores internos a través de una vena hasta el corazón. Este método le permite diagnosticar con precisión la arritmia de cualquier gravedad y prescribir correctamente el tratamiento.

Tratamiento de las arritmias

Las violaciones en los ritmos del corazón se manifiestan en una gran variedad de formas. Por lo tanto, el tratamiento de la arritmia depende de:

  • etiología de la enfermedad;
  • La gravedad de la enfermedad;
  • Manifestaciones de la enfermedad.


Si una violación de las contracciones del corazón no ocurre en el contexto de una patología del corazón y no causa preocupación, no es necesario tratar la arritmia con la ayuda de medicamentos especializados. Puede aliviar las molestias durante las fallas del ritmo cardíaco con la ayuda de sedantes y depresores. El más famoso medios eficaces son:

  • corvalol;
  • persa;
  • Novopassit.

¡Consejo! Antes de tomar cualquier medicamento para la arritmia, debe consultar a un cardiólogo.

Además, el tratamiento de la arritmia que no representa una amenaza para la vida a menudo se lleva a cabo:

  • dieta especial;
  • Métodos populares;
  • Ejercicios de respiración;
  • Remedios homeopáticos;
  • Masaje puntual.


En casos severos, los signos de arritmia se eliminan con la ayuda de medicamentos antiarrítmicos especiales. Bloquean los andrenorreceptores e impiden la absorción de adrenalina y, en consecuencia, normalizan los ritmos cardíacos.

¡Consejo! Antes de comenzar a tratar la enfermedad con medicamentos antiarrítmicos, siempre debe consultar con un cardiólogo. Dependiendo del grado y tipo de trastornos, la dosificación de los medicamentos puede ser diferente.

Cualquier tipo de arritmia tratamiento adicional con la ayuda de complejos especiales de vitaminas y minerales. El magnesio es especialmente importante para la recuperación cardíaca. Para restablecer el equilibrio electrolítico y las vías de los impulsos en el miocardio, se prescriben complejos especiales que contienen potasio y magnesio.

Tratamiento quirúrgico de las arritmias

Muy a menudo cuando formas severas arritmias tratamiento conservador resulta ser ineficaz. En este caso, es posible eliminar este o aquel daño en el músculo cardíaco, que provoca interrupciones en los ritmos cardíacos, utilizando métodos quirúrgicos.

Con la ayuda de la intervención quirúrgica, la arritmia se puede tratar:

  • Completamente, cuando se elimina el daño al músculo cardíaco y el paciente se deshace por completo de los ataques;
  • Parcialmente, cuando disminuye la gravedad de las convulsiones y su frecuencia.


medicina moderna le permite eliminar los signos de arritmia mediante varios métodos de intervención quirúrgica:

  • Cirugía cardíaca abierta, que implica la extirpación de áreas patológicas del músculo cardíaco;
  • Métodos de catéter mínimamente invasivos que permiten la destrucción parcial o total de la zona patológica del músculo cardíaco.

Después de diagnosticar arritmia, una persona necesariamente debe reconsiderar su estilo de vida. Es necesario llevar un estilo de vida correcto y abandonar los malos hábitos. Al mismo tiempo, es muy importante ser observado por el mismo médico que estudiará las características de la enfermedad y podrá monitorear la dinámica de su desarrollo y, si es necesario, responder de manera oportuna con las citas necesarias y recomendaciones

Una persona que sufre de arritmia está en riesgo de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio. Esto se debe al hecho de que durante la arritmia, el corazón se contrae incorrectamente, lo que da como resultado la formación de coágulos de sangre.

Con el flujo de sangre, estos coágulos se transportan por todo el cuerpo y donde el coágulo se atasca, se producirá un bloqueo y la persona se enfermará.

Si esto sucede en los vasos del corazón, se producirá un ataque cardíaco y, si ocurre en el cerebro, un derrame cerebral. También puede haber obstrucción de los vasos sanguíneos en las extremidades inferiores.

La arritmia es peligrosa en las siguientes condiciones:

  • infarto cerebral;
  • tromboembolismo del cerebro;
  • trombosis de los vasos intestinales;
  • trombosis de los vasos de las piernas o los brazos, seguida de su amputación;
  • paro cardiaco.

El cuerpo humano experimenta ataques periódicos de falta de oxígeno, y esto afecta negativamente a los órganos y sistemas. Comienzan procesos patológicos irreversibles, que pueden terminar en la muerte.

Tratamiento y medicamentos

Solo un médico debe tratar la arritmia después de diagnosticar y determinar el tipo de arritmia, o más bien, en qué área se detectó la patología y bajo la influencia de qué factores surgió esta condición patológica.

El objetivo del tratamiento de la arritmia es eliminar la causa raíz de su aparición y restaurar el ritmo sinusal correcto del corazón. También es necesario reducir su manifestación, eliminar posibles consecuencias y para prevenir las complicaciones de la arritmia.

Existen dos tratamientos principales para las arritmias:

  • tratamiento de drogas;
  • cirugía.

Tratamiento médico

Este método de tratamiento implica el nombramiento y la administración de medicamentos antiarrítmicos. medicamentos, de los cuales hay 4 clases:

Fármacos antiarrítmicos

  • Verapamilo, digoxina, adenosina: se recetan para eliminar las arritmias auriculares.
  • Disopiramida, Lidocaína, Mixletin - necesarios para las arritmias ventriculares.
  • Propafenona, amiodarona, flecainida: se utilizan para las arritmias auriculares y ventriculares.

El fármaco más utilizado y eficaz es la amiodarona (Cordarone). Se aplica prácticamente en el tratamiento de todos los tipos de la arritmia. Es el fármaco de elección para la arritmia con infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca. La actividad antiarrítmica aparece 10 minutos después de la administración intravenosa.

A menudo, después de dos semanas del inicio de la arritmia, se toma Kordaron por vía oral, se reduce gradualmente la dosis a un nivel de mantenimiento y se sigue tomando más.

Contraindicaciones para su uso: pulso inferior a 50 latidos por minuto (bradicardia), asma bronquial, bloqueo cardíaco (bloqueo AV auriculoventricular), enfermedad tiroidea y embarazo.

Bloqueadores beta

Este grupo de medicamentos se caracteriza por un efecto antiarrítmico e hipotensor (disminución de la presión arterial). Los betabloqueantes reducen la frecuencia cardíaca, previniendo el desarrollo de insuficiencia cardíaca.

Su uso está contraindicado en caso de enfermedades crónicasórganos respiratorios y asma bronquial ya que pueden causar asfixia.

Estos medicamentos incluyen:

  • nebivalol;
  • celiprolol.

Glucósidos cardíacos

Estos son medicamentos que aumentan la contractilidad del músculo cardíaco y normalizan la circulación sanguínea, reduciendo la carga sobre el corazón.

Los glucósidos incluyen:

Medicamentos metabólicos

Estos incluyen medicamentos que ayudan a mejorar el funcionamiento del metabolismo, así como la nutrición del miocardio y lo protegen de los efectos de la isquemia.

Éstos incluyen:

  • ATP (ácido trifosfórico de adenosina);
  • Panangin, Potasio normin, Kalipoz, Asparkam - preparaciones de potasio y magnesio;
  • cocarboxilasa;

dieta y ejercicio

El magnesio se encuentra en salvado, levadura, trigo sarraceno, pepinos, guisantes, frijoles, nueces, semillas de girasol, espinacas, aguacate, brotes de alfalfa.

El potasio se encuentra en las grosellas negras, frutas secas (albaricoques, pasas, albaricoques secos, ciruelas pasas), plátanos, papas, repollo, perejil.

Los productos lácteos (requesón, pescado, queso), mariscos y pescados, nueces, semillas de calabaza, maíz, remolacha, alcachofas son ricos en calcio. Higos muy útiles.

Debe limitar la dieta de alimentos dulces, grasas animales, alimentos ricos en colesterol. También debe minimizar su consumo de sal.

Es útil beber agua de manantial o de un pozo, dar más paseos por parques o bosques y dedicarse sistemáticamente a la educación física. Las cargas deben ser moderadas, recomendadas por el médico tratante. El sueño debe ser completo, al menos 7-8 horas al día.

Cirugía

La cirugía implica varias formas de tratar la arritmia:

  • ablación por radiofrecuencia- un procedimiento, cuya esencia es la introducción de un catéter especial en el corazón. Con su ayuda, se cauteriza la fuente de la arritmia y se restablece el ritmo cardíaco correcto.
  • Instalación de un electrocardioestimulador (EX), que es un dispositivo especial que elimina la enfermedad. Su función principal es imponer la frecuencia cardíaca necesaria para mantener correctamente el ritmo cardíaco.

Existen los siguientes tipos de marcapasos:

  1. Marcapasos unicamerales, que se activan a demanda en caso de bradicardia y normalizan la frecuencia a las contracciones óptimas.
  2. Dos cámaras: controla automáticamente el número de latidos del corazón.
  3. De tres cámaras, utilizado en el tratamiento en peligro la vida arritmias, y son un garante fiable de seguridad en caso de muerte súbita.

También hay un cardioversor, un desfibrilador que se enciende instantáneamente y estimula el corazón. Es decir, por así decirlo, resucita el corazón durante el desarrollo repentino de arritmias potencialmente mortales.

Tratamiento en casa

Como métodos adicionales para tratar la arritmia, también existen métodos populares tratamiento.

Hay muchas recetas en el tratamiento de enfermedades con hierbas, pero las más populares son:

  • Apio- un excelente medicamento para la arritmia. Para preparar el producto, ralle finamente el apio, agregue eneldo picado, perejil, sal y mayonesa. La mezcla se come antes de la cena,
  • La cebolla también se utiliza en el tratamiento de las arritmias. Picar una cabeza de cebolla pequeña y añadir la manzana rallada. Tome la mezcla 2 veces al día entre comidas. Y así durante un mes.
  • La siguiente mezcla ayudará a reducir la arritmia cardíaca: picar 200 g de albaricoques secos, 50 g de nueces, 20 g de pasas. Agregue a todo el jugo de 1 limón y 5 cucharadas grandes de miel de mayo. Tome el medicamento por la mañana después del desayuno, 2 cucharas grandes. La herramienta se considera especialmente útil para los niños.

Prevención

Para prevenir la aparición de arritmias, se deben seguir varias reglas. Asegúrese de seguir una dieta que incluya solo frutas y verduras frescas. Los alimentos grasos, ahumados y fritos, así como los alimentos que contienen mucho colesterol, deben eliminarse por completo de su mesa.

Es muy importante comer en porciones pequeñas, de lo contrario, el estómago lleno de comida irritará los receptores nerviosos que son responsables de las funciones del nódulo sinusal. Como resultado, puede ocurrir una arritmia sinusoidal. No puedes comer por la noche. Alcohol y arritmia son conceptos incompatibles.

Para prevenir la aparición de arritmia, se deben cumplir una serie de condiciones determinadas:

  • olvidate de todos tus malos hábitos;
  • participar en moderado ejercicio, nadar, caminar al aire libre y hacer ejercicio por la mañana;
  • participar en el autoentrenamiento para mantener la calma emocional interna, tomar sedantes, adherirse a la rutina diaria;
  • mantener la normalidad y controlar los niveles de colesterol;
  • mantener su peso bajo control.

Pronóstico

Es difícil determinar el pronóstico para el futuro con respecto a la arritmia, ya que todo depende de la enfermedad concomitante, la fuente de la arritmia. Esa arritmia, que surgió en el contexto de una enfermedad cardíaca o un infarto de miocardio, puede conducir muy rápidamente a una insuficiencia cardíaca.

La arritmia puede contribuir a la aparición de complicaciones tromboembólicas. Y su origen son los coágulos de sangre en las aurículas. Tales violaciones reducen significativamente la calidad de la vida humana.

El pronóstico es favorable si no hay defectos cardíacos que conduzcan las vías entre las aurículas y los ventrículos dentro del rango normal y el miocardio funciona normalmente.

Es muy importante identificar y eliminar la causa de la arritmia. Y el tratamiento oportuno y prescrito correctamente ayudará a evitar complicaciones graves y regresará rápidamente a la vida normal cotidiana.