Millised ravimid sisaldavad linkomütsiini. Mis aitab linkomütsiini? Registreerimistunnistuse omanik

Sisu

Hambaravis, sinusiidi, trahheiidi ja muude ülemiste hingamisteede haiguste ravis kasutatakse Linkomütsiini - ravimi kasutamise juhised kirjeldavad annustamisskeemi ja näidustusi. Antibakteriaalne ravim kõrvaldab põletikulised protsessid, abstsessid, tapab haigusi põhjustavaid mikroorganisme. Vaadake tema juhiseid.

Ravim linkomütsiin

Farmakoloogilise klassifikatsiooni järgi kuulub linkomütsiin antibakteriaalsete ainete hulka. See võimaldab tappa anaeroobseid baktereid, haigusi põhjustav mis halvendavad paranemisprotsessi. Antibiootikum Linkomütsiin kuulub linkosamiidide klassi, saadaval mitmel kujul. Selle toimeaineks on linkomütsiinvesinikkloriid.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimit saab osta kapslite (tablettide), salvi (kreemi) ja süstelahuse kujul. Üksikasjalik koostis:

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Terapeutilistes annustes toimib antibiootikum bakteriostaatiliselt, suuremates annustes näitab see bakteritsiidset toimet. Inhibeerib bakterite valgusünteesi rakus, on aktiivne stafülokokkide, streptokokkide, klostriidiumibakterite, mükoplasmade vastu. Valdav enamus gramnegatiivsetest bakteritest, seentest, viirustest ja algloomadest on selle suhtes resistentsed.

Suukaudsel manustamisel imendub see maost ja sooletrakt 35% võrra mõjutab toidu tarbimine imendumise kiiruse ja ulatuse aeglustumist. Toimeaine jaotub laialdaselt luukudedes ja vedelikes, tungib läbi platsentaarbarjääri. Ainevahetus toimub maksas, poolväärtusaeg on viis tundi. See eritub organismist neerude ja soolte kaudu uriini, sapi ja väljaheitega.

Millest pärineb linkomütsiin?

Kasutusjuhised näitavad järgmisi näidustusi ravimi kasutamiseks patsientidel:

• ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud rasked haigused;
• sepsis, osteomüeliit, septiline endokardiit;
• hingamisteede haigused: difteeria, tonsilliit, bronhiit, trahheiit, larüngiit;
• põlvekedra põletik;
• kopsupõletik, kopsu abstsess, haavainfektsioonid;
• stafülokoki tüvede või muude penitsilliini suhtes resistentsete grampositiivsete bakterite põhjustatud infektsioonid;
• püoderma, furunkuloos, erysipelas salvi jaoks.

Linkomütsiin hambaravis

Hambaarstid nimetavad linkomütsiini üheks parimad vahendid põletike raviks ja mädased protsessid, sest peatab kiiresti hammastes destruktiivse protsessi, aitab kudedel paraneda. Toimeaine koguneb hammaste ja igemete kudedesse. Näidustused hambaravis kasutamiseks on järgmised haigused:

• parodontiit;
• haavandiline gingiviit;
• periodontaalsete kudede põletik;
• mädased infektsioonid, abstsessid;
• mädanemine parodondi taskutes;
• stomatiit;
• osteomüeliit;
• parodontiit.

Loodud spetsiaalselt hambaarstidele eriline kuju Linkomütsiin – hambaravi. See on ravimiga immutatud kile, mis liimitakse suuõõne osadele antibakteriaalse toime tagamiseks. See kestab kaua, patsiendid saavad seda iseseisvalt kasutada. Linkomütsiini süste kasutatakse hävitatud luukoe taastamiseks, igemete verejooksu ja põletiku leevendamiseks mõeldud salv (öösel pärast hammaste pesemist). Salvi saab kasutada ka herpese raviks, breketite kandmise ajal hammaste määrimiseks.

Kasutusmeetod ja annustamine

Vastavalt juhistele sõltuvad manustamisviis ja annus ravimi valitud vormingust ja haiguse käigu tõsidusest. Ravimi määrab arst, määrab manustamiskursuse ja režiimi. Tablettide võtmise skeem: kolm korda päevas, 500 mg. Annust saab suurendada 500 mg-ni nelja annusena, kursus kestab 1-2 nädalat. Annust kohandatakse vastavalt vanusele ning neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse olemasolule.

Linkomütsiin ampullides

Vastavalt juhistele on ampullilahus ette nähtud lastele alates kuu vanusest, alla selle vanuse ravimit ei kasutata. Ravimit manustatakse intravenoosselt järgmistes annustes:

• alla 14-aastased - 10-20 mg / kg iga 8-12 tunni järel;
• täiskasvanud - intravenoosselt Linkomütsiin 600 mg 250 ml naatriumkloriidi või glükoosi soolalahuses, sagedus - 2-3 korda päevas, raskete infektsioonide korral Linkomütsiini intramuskulaarne süstimine 600 mg 1-2 korda päevas.

Tabletid

Tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Neid võetakse suu kaudu 1-2 tundi enne sööki või 2-3 tundi pärast sööki. Lincomycini kapsleid tuleb juua suurtes kogustes puhas vesi. Kasutamise sagedus - 2-3 korda päevas intervalliga 8-12 tundi. Kasutusjuhend sisaldab järgmisi annustamissoovitusi:

• lapsed vanuses 3-14 aastat - 30-60 mg / kg / päevas;
• täiskasvanud - ühekordne annus 500 mg, päevane maksimum on 1-1,5 g, sagedus 3-4 korda päevas;
• stenokardiat ravitakse 10 päeva, haiguse ravi ajal on võimalik kombineerida pillide võtmist ja lahuse intravenoosset manustamist, et kõrvaldada mikroorganismide südamele ja kopsudele avalduva mõju tagajärjed.

Salv

Vastavalt juhistele kasutatakse Linkomütsiini salvi väliselt. Seda kantakse nahahaiguste korral õhukese kihiga otse kahjustuskohale, korrates protseduuri kaks või kolm korda päevas. Seda ravimi vabanemisvormi võib allergilise dermatiidi suurenenud riski tõttu kasutada ettevaatusega üle kuu vanustel lastel, täiskasvanutel kasutatakse nahainfektsioonide raviks tavapärasel viisil.

erijuhised

Kasutusjuhised viitavad erijuhistele, mida tuleb ravimi kasutamisel järgida:

• maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel vähendatakse ühekordset annust poole või kolmandiku võrra, suurendades samal ajal kasutamise vahelist intervalli;
• pseudomembranoosse koliidi tekkega linkomütsiin tühistatakse, asendatakse vankomütsiini või batsitratsiiniga;
• ravi viiakse läbi ettevaatlikult ravimeid kui patsientidel on allergilised reaktsioonid, bronhiaalastma, koliit, seedetrakti haigused ajaloos;
• ei kasutata meningiidi raviks.

Linkomütsiin raseduse ajal

Juhendis öeldakse, et Linkomütsiin läbib platsentaarbarjääri ja seda leidub rinnapiimas, seega on selle kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal rangelt keelatud (võib põhjustada mastiiti). Imetamise ajal, kui emal on vaja ravi linkomütsiiniga, katkestatakse rinnaga toitmine kogu raviperioodiks ja jääkainete eemaldamiseks vajalikuks ajaks. toimeaine kehast.

ravimite koostoime

Ravim võib avaldada mõju teistele ravimitele. Selliseid koostoimeid kirjeldatakse kasutusjuhendis:

• penitsilliinid, tsefalosporiinid, klooramfenikool, erütromütsiin võivad põhjustada antimikroobset antagonismi;
• aminoglükosiidid põhjustavad toime sünergiat;
• inhalatsioonianesteesia ja anesteesia vahendid, lihasrelaksandid suurendavad neuromuskulaarset blokaadi enne apnoe tekkimist;
• kõhulahtisusevastased ravimid vähendavad efektiivsust;
• ravim ei sobi kokku ampitsilliini, barbituraatide, teofülliini, kaltsiumglükonaadi, hepariini, magneesiumsulfaadiga;
• kanamütsiini, novobiotsiini ei saa kombineerida ühte süstlasse või tilgutisse.

Sobivus alkoholiga

Ravim ei sobi kokku etanooliga, alkohol aeglustab ravimi imendumist seedetraktis, mõjutab negatiivselt maksa, pikendades ravimi poolväärtusaega ja suurendades elundi koormust. Alkoholi sisaldavad joogid või ravimid koos linkomütsiiniga vähendavad ravimi efektiivsust, suurendavad negatiivsete kõrvaltoimete riski.

Kõrvalmõjud

Vastavalt juhistele võib ravim põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid, mis põhjustavad patsiendile ebamugavust:

• iiveldus, kõhulahtisus, stomatiit, glossiit;
• pöörduv leukopeenia (valgete vereliblede arvu vähenemine);
• nõgestõbi, allergilised reaktsioonid, dermatiit;
• kandidoos, flebiit;
• soole düsbioos, mis võib põhjustada selle seinte erosioonikahjustusi;
• liigutuste koordineerimise rikkumine;
• langus vererõhk, pearinglus, nõrkus, skeletilihaste lõdvestumine.

Üleannustamine

Läbivaatuste ja kasutusjuhiste kohaselt ei olnud pärast ravimi üleannustamist mingeid tagajärgi. Kui te võtate ravimit pikka aega suurtes annustes sees, võib teil tekkida pseudomembranoosne koliit ja kandidoosi infektsioonid. Nende haiguste sümptomite ilmnemisel tuleb ravi katkestada ja konsulteerida arstiga. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei ole efektiivsed toimeaine verest eemaldamisel.

Vastunäidustused

Juhendis on märgitud järgmised vastunäidustused, mille olemasolul on ravimi kasutamine soovimatute kõrvaltoimete ja tervisekahjustuste ilmnemise tõttu rangelt keelatud:

• rasked neeru- ja maksafunktsiooni häired;
• Rasedus, rinnaga toitmine;
• ülitundlikkus komponentide, klindamütsiini suhtes;
• laste vanus kuni kuu lahuse ja salvi jaoks, kuni kolm aastat - tablettide jaoks, kuni viis aastat - hambaraviks;
• seenhaigused (ravim ei ole efektiivne seenpatogeenide vastu), seen- või viiruslik tonsilliit.

Müügi- ja ladustamistingimused

Igat tüüpi ravimeid müüakse apteekides retsepti alusel. Ravimit hoitakse kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15-25 kraadi. Salvi kõlblikkusaeg on kaks aastat, kõigi muude vabastamisvormide puhul - neli.

Analoogid

Vastavalt kompositsiooni toimeainele ja terapeutilisele toimele eristatakse järgmisi ravimi analooge, mida toodavad kodumaised ja välismaised farmaatsiaettevõtted tablettide, lahuse ja salvi kujul:

• Ecolink;
• klindamütsiin;
• klindatsiil;
• klindamütsiin-Norton;
• dalatsiin;
• Linkotsiin;
• klindaheksaal;
• pulksiproon;
• Lincocel.

Hind

Ravimi maksumus sõltub sellest, millises vormis arst ravimi patsiendile välja kirjutas, pakendis olevate ampullide või tablettide arvust ja kaubamarginaalist. Ligikaudsed hinnad Moskvas on toodud tabelis:

Video

Linkomütsiin on linkosamiidide kategooriasse kuuluv antibiootikum. Selle ravimi efektiivsus on keskendunud grampositiivsete aeroobsete ja anaeroobsed bakterid. See on esimene paljudest antibiootikumidest, mille arstid patsiendile välja kirjutavad allergilised ilmingud ravimite jaoks penitsilliini seeria. Vaatame lähemalt Linkomütsiini omadusi üksikasjalikumalt.

Vabastamisvorm ja annus

Enne antibiootikumi Linkomütsiini kasutamist on oluline mõista, et ravim on tingitud kitsast toimespektrist, see tähendab, et see on võimeline võitlema grampositiivsete bakteritega ja gramnegatiivsete juuresolekul on see praktiliselt kasutu. Sellest järeldub, et on vaja viidata antibiootikumi Linkomütsiini kasutamisele koos järgmiste rühmade antibiootikumidega: aminoglükosiidid ja fluorokinoloonid.

Antibiootikumi nimega linkomütsiin toodetakse 3 vabanemisvormina. Ravimit ei tooda mitte ainult Venemaa, vaid ka Valgevene farmaatsiaorganisatsioonid. Kaaluge olemasolevaid ravimi vabastamise vorme:

1. Tabletid. See vabanemisvorm on saadaval linkomütsiini kapslites, millest igaüks sisaldab 250 mg toimeainet. Pakend sisaldab 2 blistrit, millest igaüks sisaldab 10 tabletti. Tablettide pakendamise maksumus on 130 kuni 250 rubla, mis sõltub tootjast.
2. Linkomütsiini süstid. Pakendis on 10 ampulli Linkomütsiini lahust, iga ampulli maht on 1 ml. Iga ampull sisaldab 300 mg toimeainet, mis vastab 30% -le ja ravimi pakendamise maksumus on 75 rubla.
3. Linkomütsiini salv. See vabastamisvorm pakub ainult ravimi välist kasutamist. Salv asetatakse tuubidesse, igaüks 15 g.Tuub sisaldab 2% toimeainet. Salvi maksumus on alates 100 rubla.

Eelistatuim vabanemisvorm on linkomütsiini süstid, mida määratakse kõige sagedamini grampositiivsete mikroorganismidega bakteriaalse infektsiooni tunnuste esinemisel.

Oluline on teada! Linkomütsiini peamine toimeaine on linkomütsiinvesinikkloriid. Iga vabastamisvorm sisaldab seda komponenti erinevas annuses.

Linkomütsiini kasutamise näidustused

Linkomütsiini üks positiivseid omadusi on võime akumuleeruda aine luukoes, liigestes ja bronhopulmonaarses sekretsioonis. Antibiootikumi Linkomütsiini kasutamise juhised süstide kujul on ette nähtud kasutamiseks järgmiste vaevuste korral:

1. Haiguse ilmnemisega, mis väljendub keskkõrvapõletikuga mädaeritusena.
2. Kopsu abstsess ja pleuriit.
3. Alumise piirkonna infektsioon hingamisteed.
4. Liigeste ja luude infektsioon.
5. Mädased infektsioonid nahka ja pehmed koed.

Ravimi kasutamine on näidatud, kui patsiendil on sellised ilmingud nagu keeb ja karbunklid. Tavaliselt on esialgu ette nähtud kasutamiseks penitsilliini seeria antibiootikum, kuid kui see ei anna positiivset mõju või patsiendil ilmnevad allergia sümptomid, kasutatakse Linkomütsiini. Kõige sagedamini kasutatakse linkomütsiini hambaravi valdkonnas, mis on tingitud selle afiinsusest luukoe suhtes. Ravimi kõrge kontsentratsiooni loomisel luukoes saavutatakse ravimi maksimaalne efektiivsus. Hambaravi valdkonnas kasutatakse Linkomütsiini järgmistel juhtudel:

1. Pärast hamba väljatõmbamist, kui on asjakohane mädaste põletikuliste protsesside esinemine.
2. Pärast seda, kui hammaste eemaldamine oli keeruline.
3. Põletikuliste moodustiste tekkega eemaldatud hamba pesa piirkonnas.
4. Kell põletikulised haigused igemed
5. Osteomüeliidiga.
6. Mädapõletiku ennetamiseks pärast kirurgilisi sekkumisi.

Oluline on teada! Antibiootikumi Linkomütsiini korduv kasutamine on irratsionaalne, kui eelmisel päeval kasutati linkosamiidi rühma kuuluvaid ravimeid. See on sellepärast, et stafülokoki infektsioonid on võimeline arendama ravimiresistentsust kordusravi vajadusel ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumide kasutamisega.

Kui tekib resistentsus linkomütsiini ja teiste linkosamiidide seeria ravimite suhtes, ei ole soovitatav määrata makroliidrühma antibiootikumravi. See on tingitud asjaolust, et makroliidid ja linkosamiidid on ristresistentsed. See viitab sellele, et ebaefektiivse antibiootikumi kasutamine pole mitte ainult irratsionaalne, vaid põhjustab ka maksakahjustusi.

Linkomütsiini süstimise juhised

Pakendis on 10 ampulli, millest igaüks sisaldab 1 ml ravimit. Ampull sisaldab 300 mg toimeainet. Peaaegu alates on võimalik määrata ravi antibiootikumiga Lincomycin ühe kuu vanune laps, aga vajadusel.

Ravimit ei saa nimetada ohutuks, kuna see on antibiootikum, seetõttu avaldab see negatiivset mõju mitte ainult patogeensetele mikroorganismidele, vaid ka kasulikud bakterid. Seda kasutatakse lastel septiliste seisundite, kopsupõletiku, mädaste infektsioonide ja muude seisundite raviks. Mõelge ravimi kasutamise omadustele.

1. Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele manustatakse ravimit intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ühekordne annus on 600 mg ravimit, see tähendab, et süstimiseks tuleb lahus tõmmata kahest ampullist süstlasse. Päevane annus on kuni 1800 mg ja erandjuhtudel, kui haiguse kulgu rasked nähud on asjakohased, võib annust suurendada 2400 mg-ni. Oluline on meeles pidada, et päevane annus tuleb jagada võrdseteks osadeks ja manustada korrapäraste ajavahemike järel.
2. Imikutele vanuses 1 kuu kuni 14 aastat tuleb päevane annus arvutada vastavalt eriskeemile. 1 kg patsiendi kehakaalu kohta on vaja 10-20 mg ravimit. Saadud väärtus tuleb jagada ravimi kolmekordse manustamisega.

Oluline on märkida, et intramuskulaarse või intravenoosse manustamise korral on oluline järgida mõningaid soovitusi. Ravimit võib intravenoosselt manustada ainult meditsiinitöötaja. Kui süstite ravimit ise kodus, peate teadma, et ravimit tuleb manustada nii palju kui võimalik pehmed koed lihaskiud. Seda tehakse selleks, et välistada märke tihendite esinemisest süstepiirkonnas. Süstla sisu tuleb sisestada nii aeglaselt kui võimalik. Kui te pole varem ravimit süstinud, on parem usaldada kogenud meditsiinitöötajat.

Oluline on teada! Ravimi efektiivsus sõltub mitte ainult selle koostisest, vaid ka õigest kasutamisest.

Intravenoosne manustamisviis viiakse läbi ainult haiglas, mille jaoks patsient asetatakse tilgutile. Ravimi manustamiskiirus on 60 kuni 80 tilka minutis. Enne ravimi tilgutamist tuleb see lahustada 250 ml naatriumkloriidi lahuses. Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosne manustamine kasutatakse hambaravis. Seda kasutatakse asjakohaste näidustuste ilmnemisel, mille leiate ülalt.

Hambaravi valdkonnas kasutatakse ravimit täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele. Linkomütsiini süstide kasutamise juhised näevad ette 2 ml ravimi manustamist korraga koguses 3 korda päevas. Ravi kestus on 5 kuni 7 päeva. Kui ravim on ette nähtud sellise haiguse nagu parodontiit raviks, on ravi kestus 10 päeva ja osteomüeliidi korral võib see ulatuda 20 päevani.

Antibiootikumi bakteriaalsete infektsioonide ravis hambaravi valdkonnas kasutatakse eranditult intramuskulaarne süstimine. Linkomütsiini lahust võib süstida igemetesse, kuid ainult siis, kui puuduvad põletikunähud.

Ravimi kasutamise peamised vastunäidustused

Antibiootikumi kasutamine on keelatud, kui patsiendil on mitmeid järgmisi vastunäidustusi:

1. Allergiliste sümptomite tekkimine, mis ilmnevad vastusena ühe ravimi komponendi talumatusest.
2. Kui patsiendil on maksa- või neerupuudulikkuse nähud.
3. Üle 12-aastastele lastele soovitatakse ravimit kasutada lahuse kujul.

Oluline on teada! Vastunäidustuste olemasolul peavad patsiendid iseseisvalt arstile teatama, et neil on sobiv patoloogia.

Ravimite üleannustamine

Kui on ette nähtud ravimi Linkomütsiini pikaajaline terapeutiline kasutamine, on vaja jälgida selliste elundite nagu neerud ja maks tööd.

Oluline on teada! Kui ravimit manustatakse intravenoosselt kiirendatud režiimis, ei ole välistatud südame- ja hingamisseiskuse esinemine.

Ravimi normi ületamine organismis põhjustab selliste sümptomite tekkimist nagu oksendamine, iiveldus või kõhulahtisus. Mõnikord võib olla valu kõhus. Kui esineb pseudomembranoosse koliidi tunnuseid, tuleb ravimi kasutamist mõnda aega piirata ning ilmnevate sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse vankomütsiini või batitratsiini. Linkomütsiini üleannustamise vastu ei ole antidooti, ​​mistõttu ilmnevad sümptomid kõrvaldatakse standardsete ravitoimingutega.

Millised analoogid on Lincomycinil?

Antibiootikumi linkomütsiini peamine analoog on ravim nimega klindamütsiin. See antibiootikum kuulub ka linkosamiidide kategooriasse, kuid sellel on veidi suurem toimespekter. Clindamütsiini peamised eristavad omadused tulenevad kättesaadavusest ja tõhususest.

Linkomütsiini analoogid hõlmavad ka:

• dalatsiin C;
• klindamütsiin-Norton;
• Linkotsiin.

Kui apteegis linkomütsiini ei olnud, on analoogide abil ravi võimalik läbi viia alles pärast raviarsti nõusolekut. Analoogidega ravi jätkamine on rangelt keelatud.

Kas Linkomütsiini on lubatud kombineerida teiste ravimitega

Linkomütsiin on antibiootikum, seetõttu tuleb seda teiste ravimitega kasutada äärmise ettevaatusega. Linkomütsiini kasutamine koos opioidanalgeetikumidega või kodeiiniga on ohtlik, see on rangelt keelatud, kuna see võib provotseerida hingamispeetuse nähtude teket.

Pseudomembranoosse koliidi risk suureneb, kui ravimit kasutatakse samaaegselt kõhulahtisusevastaste ravimitega. Kategooriliselt on vastunäidustatud ravimi kasutamine koos anesteetikumide ja lihasrelaksantidega. Seega väheneb sibenooniumi, neostigmiini ja püridostigmiini võimsus.

Linkomütsiin ei sobi hepariini, ampitsilliini, naatriumglükonaadi, novobiotsiini ja muud tüüpi ravimite lahustega. Erütromütsiini samaaegsel manustamisel bakteriostaatiline aktiivsus väheneb. Antibakteriaalsete ravimitega ravi ajal on alkohoolsete jookide kasutamine keelatud.

Ebasoodsate sümptomite areng

Kui Linkomütsiini raviskeemi ei järgita ja kui keha ei talu ravimi komponente, võivad ilmneda kõrvalnähud. Mõned kõrvaltoimed hõlmavad järgmist:

1. Trombotsütopeenia, pantsütopeenia ja agrunotsütoosi esinemine.
2. Kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõrvetised ja ösofagiit.
3. Allergilised ilmingud erüteemi, urtikaaria, dermatiidi, sügeluse kujul.
4. Peavalud, hüpertensioon ja lihasnõrkus.

Ebasoodsate sümptomite ilmnemine näitab ravimi talumatust, seega peate selle kasutamise lõpetama ja pöörduma abi saamiseks oma arsti poole.

Toimeaine: linkomütsiinvesinikkloriid;

üks kapsel sisaldab linkomütsiinvesinikkloriidi, linkomütsiini osas 0,25 g; abiained: veevaba kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat, mikrokristalne tselluloos.

Kirjeldus

Valge korpuse ja kaanega kõvad želatiinkapslid; kapslite sisu on valge või peaaegu pulber valge värv.

farmakoloogiline toime"type="checkbox">

farmakoloogiline toime

Linkosamiidide rühma antibiootikum. Terapeutilistes annustes toimib see bakteriostaatiliselt, suurtes annustes on sellel bakteritsiidne toime. Antibakteriaalne mehhanism põhineb linkomütsiini pöörduva seondumise põhimõttel bakteriaalse ribosoomi 5 0S subühikuga, mis põhjustab valgu sünteesi ja mikroorganismi hävimise protsessi katkemist.

Ravim on aktiivne grampositiivsete aeroobide vastu: Staphylococcus spp., sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved; Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; grampositiivsed anaeroobid: Actinomices spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; intratsellulaarsed patogeenid Mycoplasma spp.

Ta toimib Enterococcus faecalis'e, gramnegatiivsete mikroorganismide, seente, viiruste ja algloomade vastu. Vastupidavus areneb aeglaselt.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub linkomütsiinvesinikkloriid tühja kõhuga võtmisel kiiresti seedetraktist. Biosaadavus on 20-40% võetud annusest. Ravim jaotub kogu kehas, tungib enamikesse vedelikesse ja kudedesse (maks, neerud, müokard, kopsud, sealhulgas luukude, kus see akumuleerub suhteliselt suurtes kontsentratsioonides). Läbi vere-aju barjääri tungib see väikestes kogustes, kuid meningiidi korral suureneb läbilaskvus. Samuti tungib see läbi platsenta ja eritub emapiima. Osaliselt metaboliseerub maksas inaktiivseteks metaboliitideks. Seondumine valkudega väheneb koos ravimi plasmakontsentratsiooni suurenemisega ja on keskmiselt 70-76%. Poolväärtusaeg normaalse maksa- ja neerufunktsiooniga patsientidel on 4...6 tundi, terminaalse neerupuudulikkusega patsientidel 10...20 tundi Pärast ühekordset suukaudset annust saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 2...4 tunni pärast.

See eritub muutumatul kujul ja metaboliitide kujul uriini, sapi ja väljaheitega (ligikaudu 30–40% allaneelatud annusest eritub väljaheitega 72 tunni jooksul).

Näidustused kasutamiseks

Tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonid:

Luude, liigeste infektsioonid (osteomüeliit, septiline artriit);

ENT-organite ja hingamisteede infektsioonid, keskkõrvapõletik, sinusiit, äge bronhiit, kopsupõletik;

Naha ja pehmete kudede mädased infektsioonid (furunkuloos, abstsessid, nakatunud haavad, panaritiumid, mastiit), erysipelas.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus linkomütsiini või klindamütsiini suhtes.

Rasedus ja imetamine

Kasutamine raseduse ajal on erandjuhtudel võimalik tervislikel põhjustel. Vajadusel kasutada imetamise ajal, rinnaga toitmine tuleb katkestada.

Annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu tühja kõhuga 30-60 minutit enne sööki või 2 tundi pärast sööki koos rohke vedelikuga. Kapsleid ei saa jagada, avada.

6–14-aastastele lastele kehakaaluga üle 25 kg määratakse päevane annus 30 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna 3–4 annuseks, rasketel juhtudel - 60 mg / kg kehamassi kohta. kaal päevas 3-4 vastuvõtuks.

Täiskasvanutele määratakse infektsioonide korral 0,5 g iga 8 tunni järel keskmine aste raskusaste, 0,5 g iga 6 tunni järel raskete infektsioonide korral (päevas - 2 g).

Ravikuuri kestus on 7-14 päeva, osteomüeliidi korral - 3 nädalat või rohkem. Maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustuse korral on vaja linkomütsiini ööpäevast annust vähendada 1/3...1/2 võrra ja suurendada annuste vahelist intervalli.

Kõrvalmõju

Linkomütsiini kasutamisel on võimalik:

Seedetraktist ja maksast: iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, kollatõbi, muutused funktsionaalsed testid maks (maksa transaminaaside taseme mööduv tõus, bilirubiin vereplasmas), ösofagiit;

Hematopoeetilisest süsteemist: kirjeldatud on pöörduv leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, üksikjuhtudel aplastiline aneemia ja pantsütopeenia;

Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist: arteriaalne hüpotensioon;

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, eksfoliatiivne dermatiit, harva - angioödeem, anafülaktiline šokk, seerumtõbi, multiformne erüteem.

Muud: pearinglus, lihasnõrkus.

Üleannustamine

Pikaajalise ravi korral on võimalik pseudomembranoosne koliit ja kandidoos. Ravi. Kui tekib pseudomembranoosne koliit, tuleb ravi linkomütsiiniga katkestada.

Koostoimed teiste ravimitega

Narkootilised valuvaigistid, nagu see on võimalik hingamispuudulikkus kuni apnoe;

Seedetrakti peristaltikat aeglustavad vahendid;

Inhalatsioonianesteetikumid, lihasrelaksandid;

Kolestüramiin, kaoliin, vikair, vikalin ja muud ravimid, millel on adsorbeerivad omadused (need vähendavad linkomütsiini imendumist);

Gtiri jõuavad hm ja nom. neostigmiin, ambenoonium, kuna nende toime on nõrgenenud;

Levomütsetiin, erütromütsiin (nõrgendavad linkomütsiini antibakteriaalset toimet);

Klindamütsiiniga, doksorubitsiiniga, kuna on esinenud ristuva ülitundlikkuse juhtumeid.

Struktuurivalem

Vene nimi

Aine ladinakeelne nimetus Linkomütsiin

keemiline nimetus

(2S-trans)-metüül-6,8-dideoksü-6-[[(1-metüül-4-propüül-2-pürrolidinüül)karbonüül]amino]-1-tio-D-erütro-alfa-D-galakto- oktopüranosiid (ja monovesinikkloriidina)

Brutovalem

Aine linkomütsiini farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

Aine linkomütsiini omadused

Linkomütsiini (linkosamiid) rühma antibiootikum, mida toodab Streptomyces lincolnensis või muud sarnased aktinomütseedid. Valge või peaaegu valge kristalne pulber mõru maitsega. Vees kergesti lahustuv, alkoholis raskesti lahustuv.

Farmakoloogia

Supresseerib bakterite valgusünteesi tänu pöörduvale seondumisele ribosoomide 50S alaühikuga, häirib peptiidsidemete moodustumist. Tõhus grampositiivsete mikroorganismide vastu ( Staphylococcus spp., Streptococcus spp., sh. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae), mõned anaeroobsed eoseid moodustavad bakterid ( Clostridium spp.) ja gramnegatiivsed anaeroobid ( Bacteroides spp., Mycoplasma spp.). Mõjub mikroorganismidele (eriti Staphylococcus spp.) resistentne teiste antibiootikumide suhtes. Ei ole linkomütsiini suhtes tundlik Enterococcus spp.(sh. Enterococcus faecalis), gramnegatiivsed mikroorganismid, seened, viirused, algloomad. eoseid moodustavate anaeroobide vastu nõrgem kui erütromütsiin, Neisseria spp., Corynebacterium spp. Vastupidavus areneb aeglaselt. Linkomütsiini ja klindamütsiini vahel on ristresistentsus. Terapeutilistes annustes on sellel bakteriostaatiline toime, suuremates ja väga tundlike mikroorganismide suhtes - bakteritsiidne.

Tühja kõhuga suukaudsel manustamisel imendub ligikaudu 20-30% annusest (toidu tarbimine vähendab imendumist oluliselt, biosaadavus pärast sööki võtmisel on 5%), C max veres saavutatakse 2-4 tunni pärast. jaotub hästi ja kiiresti enamikesse kudedesse ja vedelikesse (välja arvatud tserebrospinaalvedelik), kõrge kontsentratsioon tekib sapis ja luukoes. Kehv läbib BBB-d. Läbib kiiresti platsentat, kontsentratsioon loote seerumis on 25% kontsentratsioonist ema veres. Tungib sisse rinnapiim. Metaboliseerub maksas. T 1/2 normaalse neerufunktsiooniga - 4-6 tundi, terminaalses staadiumis neeruhaigusega - 10-20 tundi, maksafunktsiooni kahjustusega T 1/2 suureneb 2 korda. See eritub muutumatul kujul ja metaboliitide kujul koos sapi ja neerudega. Allaneelamisel eritub 30...40% annusest muutumatul kujul väljaheitega 72 tunni jooksul.Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei ole linkomütsiini organismist väljaviimisel tõhusad.

Aine linkomütsiini kasutamine

Tundlike mikroorganismide (peamiselt stafülokokid ja streptokokid, eriti penitsilliinide suhtes resistentsed mikroorganismid, samuti penitsilliinide suhtes allergilised mikroorganismid) põhjustatud raske kuluga nakkus- ja põletikulised haigused: alumiste hingamisteede infektsioonid (sh aspiratsioonipneumoonia, kopsuabstsess, pleura empüeem). , keskkõrvapõletik, luu- ja liigeseinfektsioonid (ägedad ja krooniline osteomüeliit, mädane artriit), naha ja pehmete kudede mädased infektsioonid (püoderma, furunkuloos, flegmoon, erüsiipel, haavapõletik).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, raske maksa- ja/või neerupuudulikkus, vara imikueas(kuni 1 kuu).

Rakenduspiirangud

Naha seenhaigused, suuõõne limaskestad, tupp; myasthenia gravis (lisaks parenteraalseks manustamiseks).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal vastunäidustatud (välja arvatud juhul, kui see on vajalik tervislikel põhjustel).

Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Linkomütsiini kõrvaltoimed

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, glossiit, stomatiit, mööduv hüperbilirubineemia, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; pikaajalisel kasutamisel - seedetrakti kandidoos, antibiootikumidega seotud kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit.

Hematopoeetiliste organite küljelt: pöörduv leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, eksfoliatiivne dermatiit, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Muud: lokaalsed reaktsioonid a / sissejuhatuses - flebiit; kiire sisse- / sissejuhatusega - vererõhu langus, pearinglus, asteenia, skeletilihaste lõdvestumine.

Interaktsioon

Antagonism on võimalik erütromütsiini, klooramfenikooli, ampitsilliini ja teiste bakteritsiidsete antibiootikumidega samaaegsel kasutamisel, sünergism aminoglükosiididega. Kõhulahtisusevastased ravimid vähendavad linkomütsiini toimet (nende kasutamise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi). Tugevdab inhalatsioonianesteesia ravimite, lihasrelaksantide ja opioidanalgeetikumide toimet, suurendades neuromuskulaarse blokaadi ja hingamisseiskumise riski. Farmatseutiliselt kokkusobimatu kanamütsiiniga.

Manustamisviisid

Sees, sisse / sisse, sisse / m, lokaalselt.

Ettevaatusabinõud Aine Linkomütsiin

Ei tohi kombineerida lihasrelaksantidega. Raskete infektsioonide korral kombineeritakse linkomütsiini aminoglükosiidide või teiste antibiootikumidega, mis toimivad gramnegatiivsetele bakteritele. Maksapuudulikkusega patsientide määramine on lubatud ainult tervislikel põhjustel. Pikaajalisel kasutamisel on vajalik neeru- ja maksafunktsiooni süstemaatiline jälgimine. Kui tekib pseudomembranoosne koliit, lõpetatakse ravimi kasutamine ja määratakse vankomütsiin või batsitratsiin. Vältida tuleb kiiret intravenoosset manustamist. Kell kohalik rakendus dermatomükoosi korral tuleb olla ettevaatlik.

Koostoimed teiste toimeainetega

Seotud uudised

Kaubanimed

Üks kapsel sisaldab

toimeaine - linkomütsiin (linkomütsiinvesinikkloriidi kujul) 250 mg,

abiained: granuleeritud suhkur, kaltsiumstearaat, kartulitärklis,

kapsli koostis: želatiin, glütseriin, puhastatud vesi, titaandioksiid, naatriumlaurüülsulfaat.

Kirjeldus

Kõvad želatiinkapslid, valged, suurus nr 0. Kapslite sisu on graanulite ja valge pulbri segu.

Kapsli massil on lubatud olla kolonni või tableti kujul olevad tihendid, mis klaaspulgaga vajutamisel murenevad.

Farmakoterapeutiline rühm

Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks. Makroliidid, linkosamiidid ja streptogramiinid. Linkomütsiin

ATX kood J01FF02

Farmakoloogilised omadused"type="checkbox">

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Ravimi imendumine on 30-40% (toidu tarbimine aeglustab imendumise kiirust ja ulatust). Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg vereplasmas on 2-3 tundi See tungib hästi kopsude, maksa, neerude kudedesse, läbi platsentaarbarjääri, rinnapiima; leidub suurtes kontsentratsioonides luudes ja liigestes. Läbi hematoentsefaalbarjääri tungib linkomütsiin veidi, meningiidi korral suureneb läbilaskvus. Osaliselt metaboliseerub maksas. Poolväärtusaeg on 5 tundi.See eritub muutumatul kujul ja metaboliitide kujul koos sapi ja uriiniga.

Farmakodünaamika

Linkosamiidrühma antibiootikum, mida toodab Streptomyces lincolniensis. Supresseerib bakterite valgusünteesi tänu pöörduvale seondumisele ribosoomide 50S alaühikuga, häirib peptiidsidemete moodustumist. Aktiivne Staphylococcus spp., Streptococcus spp., sh. Streptococcus pneumoniae; hemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani. Efektiivne penitsilliiniresistentsete Staphylococcus spp., tetratsükliinide, klooramfenikooli, streptomütsiini, tsefalosporiinide vastu (30% erütromütsiiniresistentsetest Staphylococcus spp. on ristresistentsus linkomütsiini suhtes). Ei tööta Enterococcus spp. (sh Enterococcus faecalis), enamik gramnegatiivseid baktereid, seeni, viirusi, algloomi; eoseid moodustavate anaeroobide vastu nõrgem kui erütromütsiin. Optimaalne toime on aluselises keskkonnas (pH 8-8,5). Linkomütsiiniresistentsus areneb aeglaselt. Terapeutilistes kontsentratsioonides on sellel bakteriostaatiline toime, suurtes annustes bakteritsiidne toime.

Näidustused kasutamiseks

Tundlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid.

Subakuutne septiline endokardiit

krooniline kopsupõletik

kopsu abstsess

Pleura empüeem

Pleuriit

Osteomüeliit (äge ja krooniline)

Mädane artriit

Postoperatiivsed mädased tüsistused

haava infektsioon

Naha ja pehmete kudede infektsioonid

Annustamine ja manustamine

Sees, 1-2 tundi enne sööki või 2 tundi pärast sööki, juues rohkelt vedelikku. Kapsleid ei saa jagada, avada.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 500 mg 3-4 korda päevas.

6–14-aastastele lastele kehakaaluga üle 25 kg määratakse päevane annus 30 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna 3–4 annuseks, rasketel juhtudel - 60 mg / kg kehamassi kohta. kaal päevas 3-4 vastuvõtuks.

Ravi kestus olenevalt haiguse vormist ja raskusastmest on 7-14 päeva (osteomüeliidi korral - 3 nädalat või rohkem).

Pikaajaliste või korduvate ravikuuride korral tuleb ravi läbi viia maksa- ja neerufunktsiooni kontrolli all. Maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustuse korral on vaja linkomütsiini ööpäevast annust vähendada 1/3...1/2 võrra ja suurendada annuste vahelist intervalli.

Kõrvalmõjud"type="checkbox">

Kõrvalmõjud

Glossiit, stomatiit, iiveldus, oksendamine, epigastimaalne valu, kõhuvalu, kõhulahtisus

Mööduv hüperbilirubineemia, maksa transaminaaside aktiivsuse tõus

Pseudomembranoosne enterokoliit

Pöörduv leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia

Urtikaaria, nahalööve, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem, angioödeem, anafülaktiline šokk

tinnitus, vertiigo

Neerufunktsiooni häired (asoteemia, oliguuria, proteinuuria).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus

Raske maksa- ja/või neerupuudulikkus

Rasedus, imetamine

Laste vanus kuni 6 aastat

Ravimite koostoimed"type="checkbox">

Ravimite koostoimed

Farmatseutiliselt kokkusobimatu kanamütsiiniga. Antagonism - erütromütsiini, klooramfenikooli, ampitsilliini ja teiste bakteritsiidsete antibiootikumidega, sünergism - aminoglükosiididega. Kõhulahtisusevastased ravimid vähendavad linkomütsiini toimet (nende kasutamise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi). Tugevdab inhalatsioonianesteesia ravimite, lihasrelaksantide ja opioidanalgeetikumide toimet, suurendades neuromuskulaarse blokaadi ja hingamisseiskumise riski. Samaaegsel kasutamisel linkomütsiiniga, P450 inhibiitoriga, võib teofülliini toime tugevneda ja nõuda selle annuse vähendamist.

erijuhised"type="checkbox">

erijuhised

Taustal pikaajaline ravi vaja on perioodiliselt jälgida "maksa" transaminaaside aktiivsust ja neerufunktsiooni. Maksapuudulikkusega patsientide määramine on lubatud ainult "elutähtsate" näidustuste korral. Kui ilmnevad pseudomembranoosse enterokoliidi nähud (kõhulahtisus, leukotsütoos, palavik, kõhuvalu, eritis väljaheide veri ja lima) kergetel juhtudel piisab ravimi kasutamise katkestamisest ja ioonivahetusvaikude (kolestüramiini) määramisest, raskematel juhtudel on näidatud vedeliku, elektrolüütide ja valkude kaotuse kompenseerimine, vankomütsiin suukaudseks manustamiseks mõeldud lahusena. päevane annus 0,5–2 g (3–4 annuse jaoks) 10 päeva jooksul või batsitratsiin.

Ravim päevases annuses (2 g) sisaldab 0,1 XE süsivesikuid, mida tuleb diabeediga patsientide ravimisel arvestada.

Mõjutamise tunnused ravimtoode juhtimisvõime kohta sõidukit või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid: pole uuritud.