Mis on parim silmaoperatsioon? Silmaoperatsioonide tüübid

Silmade laserkirurgia – kaasaegne, ohutu ja tõhus meetod erinevate vigade parandused:

• lühinägelikkus;
• kaugnägelikkus;
• sarvkesta operatsioonijärgsed või traumaatilised muutused;
• astigmatism.

Silma laseroperatsioon kui sarvkesta kuju korrigeerimise tehnika võimaldab saada püsiva tulemuse, mis on märgatav juba kaks tundi pärast protseduuri. Protseduur ei nõua haiglaravi ja spetsiaalset rehabilitatsiooniperioodi. Patsient lahkub haiglast tunni jooksul pärast silma laseroperatsiooni. Selle nägemise korrigeerimise operatsiooni ajal pole riske.

Silma laseroperatsiooni vastunäidustused

Vaatamata säästlikule kokkupuutemeetodile on laseroperatsioonidel vastunäidustused, näiteks:

• diabeet;
• rasedus ja imetamine;
• düstroofiline või degeneratiivsed muutused võrkkesta;
• katarakt või glaukoom;
• võrkkesta irdumine (kõigepealt viiakse läbi võrkkesta koagulatsioon, seejärel korrigeeritakse nägemist);
• põletikulised haigused visuaalne süsteem;
• silmapõhja muutused;
• süsteemsed või endokriinsed häired.

See, kui hästi inimene näeb, sõltub sarvkesta kujust. Sarvkest on läbipaistev membraan silmamuna, mis katab vikerkesta, pupilli ja silma esiosa. Lühinägevatel inimestel on sarvkest liiga ümmargune, samas kui kaugnägemisega inimestel on see lame. Kui kellelgi diagnoositakse astigmatism, tähendab see, et tal on sarvkest ebakorrapärane kuju. Olemas erinevaid protseduure murdumiskirurgia, mis võib neid defekte parandada.

Kuni viimase ajani olid prillid ja kontaktläätsed ainsad meetodid halva nägemise parandamiseks. Selle halvenemise põhjuseid on palju: kellelegi meeldib palju lugeda, teised kulutavad kaua aega teleri ees, kasutage erinevaid vidinaid ja mõnda halb nägemine pärimise teel edasi antud. Professionaalsed sportlased, korrakaitsjad ja kõrgtehnoloogiliste tegevustega tegelejad peavad elu ilma läätsede ja prillideta kingituseks, mida nad oleks pidanud endale kinkima juba aastaid tagasi.

Kõik rohkem inimesi vali nägemise laserkorrektsioon mõõduka või rasked vormid refraktsioonihäired. Operatsiooni kõrgete tulemuste arv on 96%. Pärast laseroperatsiooni vabanevad inimesed vajadusest kanda prille või kasutada kontaktläätsi. Viimastel aastatel on silmahaiguste ravi laserkiirgusega oluliselt edenenud.

Lasernägemise korrigeerimine on termin, mida kasutatakse kirurgiliste protseduuride jaoks, mille eesmärk on parandada teatud nägemisprobleeme, nagu lühinägelikkus, kaugnägelikkus ja astigmatism. Nende protseduuride käigus kasutatakse Seda kasutatakse sarvkesta kuju muutmiseks, mis aitab parandada nägemise selgust. Pärast protseduuri saab enamik patsiente ilma prillide või kontaktläätsedeta autot juhtida, raamatut lugeda, televiisorit vaadata või oma lemmiktegevust teha.

Arstid viivad läbi igal aastal suur hulk nägemise korrigeerimise protseduurid, kasutades tänapäeval kõige kaasaegsemaid meetodeid ja tehnoloogiaid. Meie artiklist saate teada, kuidas lasernägemise korrigeerimine töötab. Seda arutatakse allpool.

Protseduuri ettevalmistamine

Enne lasernägemise korrigeerimist läbivad patsiendid põhjaliku sõeluuringu koos põhjaliku silmauuringuga. See preparaat on vajalik, et välistada refraktsioonikirurgia vastunäidustused. Arst määrab uuringu põhjal, milline lasernägemise korrigeerimine konkreetsele patsiendile sobib. Samuti on vaja läbi viia mõned vereanalüüsid, uriin, fluorograafia. Silmaarsti konsultatsiooni käigus saate Lisainformatsioon, vastused küsimustele ja ka õppida, kuidas lasernägemise korrigeerimine toimib. Tuleb meeles pidada, et enne operatsiooni on vaja 2-4 nädalaks lõpetada kontaktläätsede kasutamine.

Klassifikatsioon

Praeguseks on laserkirurgia meetodid järgmised:

1. PRK (PRK).

2. "Lasik" (LASIK).

3. "Femto Lasik" (Femto LASIK).

4. "Super LASIK" (Super LASIK).

5. "Epi Lasik" (Epi LASIK).

6. "Lasek" (LASEK).

PRK meetod

Fotorefraktiivne keratektoomia (PRK) – eksimer laserprotseduur nägemise korrigeerimiseks õhukese sarvkestaga patsientidel. See on alternatiiv Lasik-tehnoloogiaga tehtavale operatsioonile.

Protseduuri näidustused on järgmised:

PRK-meetodil lasernägemise korrigeerimiseks on ka vastunäidustused, sealhulgas:

• vanus alla 18 aasta;
• silmahaiguste esinemine, näiteks keratokonus, glaukoom, katarakt, põletikulised haigused;
• rasedusperiood ja rinnaga toitmine;
• progresseeruv suhkurtõbi ja teised somaatilised haigused;
• vaimsed häired;
• onkoloogilised haigused.

Kuidas PRK lasernägemise korrigeerimine töötab? Sel juhul kasutatakse operatsiooniks ainult laserit. Pole vaja kasutada skalpelli, nõelu ega muid augustamis- ja lõikeesemeid.

Lasiku meetod

Lasik Laser Vision korrigeerimine (laser keratomileusis) on uusim silma laseroperatsiooni vorm. Protseduur on aastakümnete üks revolutsioonilisemaid nägemishooldusi. Selle laserkorrektsiooni meetodi abil suureneb murdumisvõime. Tänu sellele on silmadel kergem keskenduda lähedal või kaugel asuvatele objektidele.

Lasik on üks populaarsemaid ja taskukohasemaid operatsioone. Protseduuri tulemuseks on lühinägelikkuse, hüperoopia või astigmatismi all kannatavate patsientide nägemisteravuse paranemine.

Laserkorrektsioonil LASIK-meetodil on järgmised vastunäidustused:

1. Vanus. Operatsioon tehakse üle 18-aastastele patsientidele.

2. Nägemisteravuse halvenemine ajal eelmisel aastal.

3. Silmahaigused, nagu glaukoom või katarakt.

4. Operatsioonid võrkkesta irdumise korral.

5. Sarvkesta hõrenemine.

6. Rasedus ja imetamine.

Kuidas LASIK-i nägemise korrigeerimine toimub? Silmaarst eraldab sarvkesta klapi skalpelliga. Järgmisena eemaldatakse teatud kogus sarvkesta kudet, seejärel asetatakse klapp oma kohale tagasi.

Femto Lasik meetod

Kuidas laserkorrektsioon tehnoloogia järgi toimib Sarvkesta klapi loomiseks kasutatakse samaaegselt kahe laseri kombinatsiooni. loob kaitsva sarvkesta klapi ning eksimeerlaser võimaldab parandada nii olulisi kui väiksemaid murdumisdefekte. Seega on nägemisteravus paranenud.

Super Lasik meetod

See lasernägemise korrigeerimise meetod põhineb samuti Lasik tehnoloogial. Erinevus seisneb kaasaegsemate seadmete kasutamises.

Epi Lasiku meetod

Kuidas toimub nägemise laserkorrektsioon Epi Lasik meetodil? See meetod on ka LASIK-laseroperatsiooni tüüp. See on loodud spetsiaalselt sarvkestaprobleemidega patsientidele. Sellised probleemid, eriti sarvkesta hõrenemine, esinevad inimestel, kes on kasutanud kontaktläätsed. Laserkorrektsiooni ajal Epi Lasik meetodil eraldatakse spetsiaalse varustusega õhuke klapp - epikeratoomi.

Lasek meetod

Kuidas toimub Laseki meetodil silma laseroperatsioon? See tehnoloogia põhineb Lasiku ja PRK meetodite kombinatsioonil. Sarnaselt fotorefraktiivse keratektoomiaga on LASEK hea alternatiiv õhemate sarvkesta kudedega inimestele või patsientidele, kes on eelnevalt läbinud LASIK-i. Pärast nägemise korrigeerimist on paranemine ja taastumine pikem kui teiste laserkirurgia meetoditega.

Naeratuse meetod

Naeratuse tehnoloogia on uusim, kallim ja ohutum. Kuidas toimub nägemise laserkorrektsioon? Protseduuri ajal ei ole vaja luua sarvkesta klappi. Tööks on vaja ainult laserit. Taastumine ja taastusravi pärast nägemise korrigeerimist "Naeratuse" meetodil on palju kiirem.

Näidustused operatsiooniks

Reeglina on silma mikrokirurgia peamised näidustused järgmised haigused:

• Lühinägelikkus. Tekib siis, kui sarvkest muutub liiga kõveraks. See funktsioon paneb valguskiired keskenduma võrkkesta ette, mis põhjustab kaugemate objektide hägusust.
• Kaugnägelikkus tekib siis, kui sarvkest on silma pikkuse suhtes liiga tasane. Sel juhul fokusseeritakse valgus võrkkesta taha jäävasse punkti, mille tulemuseks on udune nägemine.
• Astigmatism tekib siis, kui sarvkesta kuju on nagu jalgpallipall, mis tähendab, et see kõverdub rohkem ühes suunas kui teises. Valgus keskendub silma erinevatesse punktidesse, mille tulemuseks on udune nägemine, topeltnägemine või objektide moonutamine.

Olenemata nägemise laserkorrektsiooni põhjusest on oluline valida protseduuri läbiviimiseks õige tehnoloogia. Paljud uuringud näitavad, et operatsiooni tulemused sõltuvad ka kirurgi kogemusest.

Kuidas töötab lasernägemise korrigeerimine "Lasik" või PRK? Igat tüüpi silma laseroperatsioonide põhimõte on lihtne: kasutades õhukese laservalguse mikroskoopilisi punkte, muudetakse sarvkesta, mis võimaldab sissetulevad valguskiired täpselt võrkkestale fokuseerida, andes patsiendile uus elu ilma prillideta.

Kuidas tehakse nägemise laserkorrektsiooni operatsiooni? Eristatakse järgmisi refraktsioonikirurgia etappe.

1. Protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset anesteetikumi. silmatilgad, seega pole valu.
2. Silmalaugude vahele asetatakse laiendaja. Silm on vaja lahti hoida. Seejärel asetatakse sarvkesta tõstmiseks ja tasandamiseks spetsiaalne rõngas. Samuti blokeerib see silmamuna motoorset aktiivsust. Patsient võib nende seadmete poolt tunda kerget survet. Pärast rõnga paigaldamist ja enne selle eemaldamist ei näe inimene tavaliselt midagi.
3. Järgmisena luuakse skalpelli, laseri või automatiseeritud seadmete abil sarvkesta klapp, sõltuvalt operatsiooni tehnoloogiast. Klapp tõuseb üles ja kaldub tahapoole.
4. Eksimeerlaser, mis on programmeeritud patsiendi ainulaadsete silmamõõtmistega, asetatakse seejärel silma kohale. Kirurg kontrollib, kas laser on õigesti paigutatud.
5. Patsient vaatab spetsiaalset punktvalgust, mida nimetatakse fikseerimiseks või sihtvalguseks, samal ajal kui eksimeerlaser eemaldab sarvkesta kude.
6. Seejärel seab kirurg klapi tagasi algasendisse ja silub servad. Sarvkesta klapp kleepub selle all oleva sarvkesta koega kahe kuni viie minuti jooksul. Õmblusi pole vaja.

Pärast protseduuri vajab patsient puhkust.

Taastumisperiood

Tavaliselt tunnevad patsiendid valu ja ebamugavustunnet vahetult pärast operatsiooni. Samuti võib teil tekkida udune nägemine mitme päeva jooksul. ülitundlikkus valguse poole. Sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud spetsiaalsed silmatilgad. Need tuleb ära kasutada mõne päeva jooksul. Funktsionaalne nägemine taastub tavaliselt 24 tunni jooksul.

Ravi tulemusi on näha juba mõne nädala pärast. Kuid enamik patsiente märkab esimestel päevadel nägemise olulist paranemist.

Mõnel juhul võib pärast operatsiooni nägemise parandamiseks, täielikuks stabiliseerimiseks ja kõrvaldamiseks kuluda kolm kuni kuus kuud kõrvalmõjud.

Operatsioonijärgse perioodi möödudes on vaja lõpetada mõned tegevused, mis võivad paranemisprotsessi häirida. Näiteks ujumine.

Kuidas toimub nägemise laserkorrektsioon? Arvustused

Miljonid laseroperatsiooni läbinud inimesed märkavad, et nende nägemisteravus ja koos sellega ka elukvaliteet on oluliselt paranenud. Ühe silma nägemise korrigeerimiseks kulub umbes 5 minutit. Otse operatsioonisaalis enda ettevalmistamine võtab rohkem aega. Anesteesia korral kasutatakse ainult lokaalanesteesiat tilkades. Vaid 30 minutiga saab inimene maailma uuel viisil vaadata.

Kas nägemise laserkorrektsiooni teha, peab igaüks ise otsustama. Mõned ei näe prillide või kontaktläätsede kasutamise ebamugavust.

Iseärasused

Silma laseroperatsioon parandab oluliselt elukvaliteeti. Nägemisteravus muudab inimesed sõltuvaks pidevast prillide või kontaktläätsede kasutamisest. Nagu igal operatsioonil, on laserkorrektsioonil positiivseid ja negatiivseid külgi. Tõsised tüsistused nägemise parandamise protseduuri ajal või pärast seda on äärmiselt haruldased. Paljusid laserkirurgiaga seotud riske saab vähendada või kõrvaldada hoolika patsiendivaliku ja operatsioonieelse testimise abil, kasutades uusimaid diagnostikatehnoloogiaid.

Mõnikord võib soovitud nägemise korrigeerimise saavutamiseks olla vaja teist operatsiooni. Sellised juhtumid esinevad kõrge lühinägelikkuse, hüperoopia või astigmatismi korral. Tavaliselt nõuab selline nägemine esialgu intensiivsemat korrigeerimist. Ligikaudu 10,5% patsientidest vajab täiendavat ravi.

Võimalikud riskid ja tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• infektsioon;
• põletik;
• ähmane nägemine;
• hägune või hägune nägemine;
• nägemise vähenemine öösel;
• kriimustused, kuivus ja muud "kuiva silma" seisundi sümptomid;
• pimestamine, välgud;
• valgustundlikkus;
• ebamugavustunne või valu;
• väikesed verevalumid silmavalgetel.

Nägemise laserkorrektsiooni eelised on loomulikult nägemisteravuse suurendamine ja elukvaliteedi parandamine. Protseduuri tulemus sõltub rikkumiste olemusest ja ulatusest, samuti kirurgi poolt tehtava töö kvaliteedist. Valdav enamus patsiente on operatsiooni tulemusega ülimalt rahul. Pärast laseroperatsiooni saavad nad harjutada erinevat tüüpi tegevused ilma korrigeerivatest läätsedest või prillidest sõltumata.

Lasernägemise korrigeerimise tulemust peetakse püsivaks efektiks. Kujutise selgus võib aga vanusega muutuda, kui vanadus saabub. Seetõttu võib tulevikus tekkida vajadus prillide, kontaktläätsede või täiendavate nägemise korrigeerimise protseduuride järele.

Tänu kaasaegse oftalmoloogia arengule on skalpelli kasutamine operatsiooni ajal üha harvem. See on tingitud asjaolust, et oftalmoloogias ja silma mikrokirurgiasse ilmuvad uued tehnikad, mille abil tehakse operatsioon, kasutades laser.

Võrreldes teiste operatsiooniliikidega on see mikrokirurgia operatiivteraapia ohutuim ja tõhusaim meetod.

Põhimõtteliselt on see ette nähtud patsientidele vanuses 18 kuni 55 aastat, kellel on rikkumine:

• Lühinägelikkus.
• Hüpermetroopia.

Silmade laserkorrektsiooni põhiülesanne on saavutada pildi täpne teravustamine silmamuna võrkkestale. Nii et patsient taastab visuaalse taju teravuse ja ümbritsevate objektide kuvamise selguse.

Laserkirurgia eelised

Laseroperatsiooni on meditsiinipraktikas kasutatud umbes 30 aastat. Selle aja jooksul on vaatlused näidanud selle paremust võrreldes teiste kirurgiliste sekkumistega.

Peamised positiivsed omadused hõlmavad järgmist:

Laserkirurgia näidustused

Näidustused:

Lisaks saab teostada operatiivset ravi:

• Kui see on oluline, 1 kuni 15 dioptrit.
• Hüpermetroopia 1 kuni 6 dioptrit.
• Astigmatism 0,5-5 dioptrit.

Laserkirurgia vastunäidustused

Nagu igat tüüpi ravi puhul, ei saa laseriga silmade korrigeerimist teha kõigil juhtudel. Põhjuseid, miks operatsiooni ei tehta, on palju.

Kõige levinumad tagasilükkamise põhjused kirurgiline sekkumine laseriga:

Sellised patoloogiad võimaldavad pärast operatsiooni arendada pöördumatuid muutusi.

Kui patsient kasutab mingil põhjusel steroide ravimid, või ravimid, mille eesmärk on pärssida immuunsust, siis taastumis- ja taastumisprotsess sisse operatsioonijärgne periood võib hilineda.

Suhtelised vastunäidustused

Suhtelised piirangud on ajutised ja nende kõrvaldamisel saab teha kirurgilist sekkumist.

Absoluutsed vastunäidustused

Kuid on olukordi, kus laseroperatsioon on täielikult välistatud:

Ettevalmistus operatsiooniks

Enne operatsiooni peate:

Vahetult enne laseroperatsiooni peab patsient:

Seadmed laserkorrektsiooniks

Kaasaegsed oftalmoloogilised kliinikud on varustatud uusimad liigid lasersüsteemid, mis võimaldavad ülitäpseid toiminguid.

Eksimerlaser WaveLight EX500

See seade on laseroftalmoloogia valdkonna teadlaste uusim saavutus. Sellel on laseri kiirus suurenenud.

See aitab kaasa minimaalsele termilisele mõjule silma sarvkestale.

See ei põhjusta dehüdratsiooni sümptomeid, millel on positiivne mõju operatsioonijärgsel perioodil (koe kiire paranemine).

Selle seadistuse kasutamisel saab lasersügavust automaatselt reguleerida. See võimaldab operatsiooni kõikides etappides vajaduse korral saada andmeid sarvkesta paksuse kohta.

Infrapuna jälgimissüsteem võimaldab teil kontrollida silmamuna asendit pupilli keskosa või sarvkesta serva suhtes. See parandab oluliselt kõigi manipulatsioonide täpsust.

Positiivse efekti saate saavutada:

• Müoopiaga kuni 14 dioptrit.
• Astigmatism ja kaugnägelikkus kuni 6 dioptrit.

Laser VISX Star S4 IR

Erinevalt teistest lasersüsteemidest võimaldab see seade korrigeerida nägemist lühinägelikkuse ja hüpermetroopia arenenud vormide korral.

Pärast nägemise korrigeerimist loob seade sarvkesta sileda pinna.

Selle seadme kasutamine minimeerib kõrvaltoimete teket ja kiiret taastumist operatsioonijärgsel perioodil.

Müoopia kõrvaldamine on võimalik, kui nägemiskahjustuse näitajad ei ületa 16 dioptrit. Kaugnägelikkuse ja astigmatismi korral ei tohiks indikaator olla suurem kui 6 dioptrit.

Femtosekundiline laser FS200 WaveLight

See seade on sarvkesta klapi moodustamise meister. Seda manipuleerimist saab teha 6 sekundi jooksul.

Teine seade selliste toimingute tegemiseks peaks kulutama 20 sekundit.

Unikaalne on see, et seda lasermudelit kasutades on silmaarstil võimalus moodustada sarvkesta klapp, kontrollides samal ajal täielikult selle paksust, läbimõõtu, tsentreerimist ja morfoloogiat.

Ei kahjusta läheduses asuvaid kudesid ja veresooni. See seade võimaldab laserkorrektsiooni anatoomiliselt õhukese sarvkestaga patsientidel.

Mikrokeratoom

Nende seadmete abil tehakse meetodil silmade laserkorrektsioon.

Sel juhul ilmneb mõju sarvkesta sisekihtidele.

On väga oluline, et enamik neist seadmetest saaks töötada ilma väliste toiteallikateta (autonoomsed).

Moria Evolution 3

Võimaldab läbi viia sarvkesta klapi moodustumise ettevalmistava etapi.

Seadme konstruktsioon võimaldab sellele operatsiooni etapile individuaalselt läheneda, võttes arvesse.

Enamikul juhtudel annab see positiivse tulemuse. Ja patsiendi aistingud, ebamugavustunne või valu praktiliselt ei ilmne.

Epikeratoom Epi-K

Selle seadme eesmärk on eraldada sarvkesta epiteelikiht, mis loob võimaluse järgnevaks laserkorrektsiooniks.

Selle seadme ainulaadsus seisneb selles, et eemaldatava epiteeli klapi paksus on minimaalne ja järgnev toiming toimub säästvas režiimis.

Fotorefraktiivne keratektoomia ja laseriga intrastromaalne keratomüeloos

Laseriga nägemise korrigeerimiseks kasutatakse kolme peamist tehnikat.

Nad kaaluvad:

• FRK(fotorefraktiivne keratektoomia). See tehnika ilmus üks esimesi. Seda kasutatakse tänapäevani lühinägelikkuse sümptomite kõrvaldamiseks varajased staadiumid. Esialgu eemaldatakse sarvkesta epiteelikiht, sügavamad kihid aurustatakse. Taastumine pärast operatsiooni toimub 5 päeva jooksul, harvem võib kuluda nädal.
• LASEK(subepiteliaalne keratomileusis). Operatsioon viiakse läbi peamiselt õhukese sarvkesta individuaalse tunnusega patsientidel. Bowmani membraani, strooma ja epiteelikihi abil luuakse klapp, mis fikseeritakse kontaktläätsega. Tavaliselt taluvad patsiendid operatsiooni hästi, rehabilitatsiooniperiood toimub lühikese aja jooksul.
• LASIK(laser keratomileusis). Võrreldes teiste sarvkesta laserkorrektsiooni meetoditega on see kõige ohutum ja õrnem operatsioon. Operatiivne sekkumine jaguneb kaheks etapiks:
  • Kõigepealt lõigatakse laserkiirega ära sarvkesta pindmine kiht.
  • Teine etapp hõlmab patoloogiliste protsesside kõrvaldamist sarvkesta sügavates kihtides, millele järgneb lõikekihi taastamine.

See tehnika võimaldab teil vabaneda mis tahes silmapatoloogiate tähelepanuta jäetud vormidest. Seda tüüpi operatsiooni peamine eelis on praktiliselt täielik puudumine tüsistused ja kõrvaltoimed.

Hiljuti on seda tehnikat laiendatud ja täiendatud kolme valdkonnaga:

• Super LASIK. Arvestades seda, kui kasutatakse ülitäpset seadet individuaalsed omadused hooned nägemisorganid patsient. Sellel on kõrgem efektiivsus kui eelmistel meetoditel.
• Femto Super LASIK. Meetod on sarnane eelmisele versioonile, peamine erinevus on sarvkesta lõikamine femtolaseriga.
• Presby LASIK. Selle tehnikaga kirurgilist sekkumist teostatakse 40 aasta pärast.

Enamiku ekspertide sõnul on kõige lootustandvam ja ohutum meetod LASIK.

Postoperatiivne periood

Keha negatiivsete reaktsioonide ja tüsistuste tekkimise vältimiseks on vaja järgida silmaarstile omistatud reegleid ja norme:

Laserkirurgia tagajärjed

Nagu igat tüüpi operatsioonide puhul, võivad lasernägemise korrigeerimisel tekkida soovimatud kõrvaltoimed.

Tagajärjed hõlmavad järgmist:

Nägemise taastamine lühinägelikkusega

Kõige sagedamini kasutatakse:

Nägemise taastamine kaugnägelikkusega

Selle patoloogilise protsessiga toimetulemiseks võite kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid.

Nemad on:

Lisaks soovitatakse kaugnägelikkuse all kannatavatel inimestel kasutada:

Nägemise taastamine astigmatismiga

Astigmatismi ravi tehnika õige valiku saab teha ainult silmaarst. Seda probleemi on võimatu iseseisvalt lahendada.

Läbi viia kompleksne teraapia arst võib välja kirjutada:

Lasernägemise korrigeerimise maksumus

Enamasti seda liiki operatsioon on tasuline. Ligikaudne hind võib kõikuda (olenevalt Venemaa piirkonnast) 27 000 kuni 105 000 rubla. Arvesse võetakse ka laserkorrektsiooni keerukust ja tüüpi.

Mõnel juhul võidakse kaaluda töötavate kodanike avaldust, pärast esitamist on võimalik maksusoodustus (13%) tagastada.

Kõigis muudes olukordades peavad kindlustusseltsid seda tüüpi operatiivset sekkumist kui kosmeetiline protseduur. See on argument, et patsient peab ise maksma.

Mõnikord saavad ettevõtted teha allahindlusi püsiklientidele või madala sissetulekuga sotsiaalsetele rühmadele.

Järeldus

Laserkirurgia on paljulubav meetod silmapatoloogiate raviks.

Enamasti unustab patsient kohe pärast operatsiooni, mis on prillid või kontaktläätsed.

Lisaks taastatud nägemisele loob operatsioon patsiendile positiivse psühho-emotsionaalse meeleolu.

Laserkorrektsioon on kõige rohkem kaasaegne meetod nägemise taastamine, kuid sellel on mitmeid vastunäidustusi. Selle toimingu piirangud on jagatud kahte põhirühma. Need on absoluutsed ja suhtelised. Esimesed keelavad menetluse ja teised on selle ajutine takistus.

Tänapäeval areneb teadus- ja tehniline progress läheb hüppeliselt. Seetõttu muutub nii nende kui ka muude vastunäidustuste loetelu pidevalt.

Ranged piirangud, mida varem peeti tänu uuendustele absoluutseks, liiguvad järk-järgult ajutiste kategooriasse.
Praegu näeb laserkorrektsiooni vastunäidustuste loend välja umbes selline.

Väga sageli on ajutine vastunäidustus võrkkesta seisund. Sellisel juhul võib arst määrata tugevdava protseduuri - võrkkesta kauterisatsiooni laseriga. Pärast seda lubatakse patsiendil laserkorrektsioon.

Lasernägemise korrigeerimise suhtelised vastunäidustused

• Seda operatsiooni ei soovitata lastele. Seda ajapiirangut on lihtne seletada. Asi on selles, et laste nägemisorganid alles moodustuvad ja kasvavad - nende struktuur muutub (tavaliselt juhtub see enne 18. eluaastat). Sel juhul pole laserkorrektsioon mitte niivõrd ohtlik, kuivõrd mõttetu – väiksele patsiendile ei saa ükski arst tagada stabiilseid tulemusi. Kuid kindlasti pakutakse kaasaegseid mittekirurgilisi ravimeetmeid, mille eesmärk on parandada nägemist ja kohandatud vanusega seotud muutustele.
• Arstid hoiatavad kirurgilise sekkumise eest rasedatele naistele, samuti noortele emadele imetamise ajal - rinnaga toitmine. Isegi kui laps on "kunstlik", ei ole siiski soovitatav seda protseduuri teha varasel sünnitusjärgsel perioodil. Alates raseduse algusest kuni imetamise lõpetamiseni töötab naiste hormonaalne taust tõhustatud režiimis. See asjaolu võib silma paranemist oluliselt aeglustada. Veelgi enam, pärast laserkorrektsiooni tuleb patsiendile määrata antibiootikumi silmatilgad, mis võivad läbida platsenta või rinnapiim sattuda lapse kehasse ja teda kahjustada.
• Kui patsiendi nägemine hakkas viimase aasta jooksul kiiresti halvenema, võib see asjaolu saada ka laserkorrektsiooni suhteliseks vastunäidustuseks. Teile pakutakse võimalust mängida ohutult ja ravida silmi erinevate ravimeetoditega, jälgida nende seisundit ja oodata, kuni nägemine stabiliseerub.
• Ajutiseks takistuseks võivad saada ka põletikulised protsessid nägemisorganites. Kirurgilisel sekkumisel võib sel ajal olla palju negatiivsed tagajärjed, eriti suurendab oluliselt põletikku ja aeglustab operatsioonijärgset kudede paranemist.
• Laserkorrektsiooni ajutised vastunäidustused on düstroofsed muutused silma võrkkesta. Sellistest probleemidest vabanemiseks soovitatakse patsientidel teha laserfotokoagulatsiooni, mis takistab võrkkesta eraldumist. Selle eesmärk on tugevdada seda mittekontaktsel viisil. Laserfotokoagulatsioon võib olenevalt probleemi tõsidusest olla piirav, st ennetav või raviv.
• Kui patsiendil on haigusi, mille tõttu immuunsus on vähenenud, pakutakse talle tõenäoliselt nägemise korrigeerimise operatsiooni kuni täieliku taastumiseni. Katkestused töös immuunsussüsteem muudab silma paranemisprotsessi pikaks ja võib põhjustada ka erinevaid tüsistusi.

Kõik ülaltoodud vastunäidustused on ajutised ega kehtesta seetõttu laserkorrektsiooni kategoorilist keeldu.

Siiski on loetelu põhjustest, miks nägemise laserkorrektsiooni ei tohiks teha.

Absoluutsed vastunäidustused nägemise laserkorrektsiooniks

• Inimesed, kes kannatavad diabeet kaugelearenenud staadiumis ei saa nad kahjuks laserkorrektsiooni abil oma nägemist parandada. Samuti keelduvad nad sellisest operatsioonist neile, kes põevad mitmesuguseid süsteemseid haigusi - reuma, reumatoidartriit, bronhiaalastma, AIDS. Selliste vaevuste puhul paraneb opereeritud silm kaua ning edaspidi võib esineda erinevaid tüsistusi ja isegi nägemisteravuse langust.
• Samadel põhjustel ei võta arstid ette opereerima haigeid, kellel on nahaprobleemid – psoriaas, neurodermatiit, ekseem, aga ka neid, kelle nahal on kalduvus keloidsete armide tekkele.
• Vaimse ja neuroloogilise iseloomuga kõrvalekalded on laserkorrektsiooni absoluutsete vastunäidustuste hulgas. Selliste vaevustega patsientide käitumine on ettearvamatu ja võib seetõttu operatsiooni kulgu keerulisemaks muuta ja rehabilitatsiooniperioodi edasi lükata.
• Operatsiooni absoluutsete vastunäidustuste loend sisaldab tõsine haigus silm, näiteks: atroofia silmanärv, katarakt, glaukoom. Siiski on nende vaevuste all kannatavatel patsientidel mõnikord lubatud laserkorrektsioon haiguse teatud staadiumides.
• Absoluutsete vastunäidustuste loend sisaldab keratokonust, haigust, mille korral silma sarvkest eendub koonuse kujul ja muutub õhemaks. Kui selle silmaosa paksus on alla 450 mikroni ja sarvkesta läbitungivate armidega optilises tsoonis, ei saa laserkorrektsiooni teha, vastasel juhul muutub see veelgi õhemaks ja aja jooksul lihtsalt rebeneb, põhjustades pimedaksjäämist.

Loomulikult on igal operatsioonil vastunäidustused, kuid enamikul pole põhjust keelduda oma nägemise kvaliteedi parandamisest.

Kõik, mida vajate, on hästi uurida vastunäidustuste loetelu, viia läbi põhjalik diagnoos ja mis kõige tähtsam - külastada kogenud silmaarsti!

08.10.18 66 849 75

Ja tagastas osa mahaarvamiskontol olevast rahast

Mul on raske lühinägelikkus ja olen kandnud prille põhikoolist saati.

Natalia Zhutova

tegi nägemise laserkorrektsiooni

Proovisin palju: käisin keerulistel protseduuridel, tegin silmadele harjutusi, tilgutasin tilku, vahetasin prille läätsede vastu. Miski ei aidanud ja läätsed jäid ainult teele. Kahekümneaastaselt nägin optometristi juures vaevu ülemisi jooni.

Kui sellest kõigest lõpuks tüdinesin, otsustasin nägemise laserkorrektsiooni kasuks. Sõprade soovitusel pöördus ta tuntud riikliku kliiniku poole - ja juba neli aastat näen suurepäraselt ilma prillideta.

Mida sa õpid

Kuidas lühinägelikkust ravitakse ja kuidas mitte?

Kaasaegne meditsiin ei suuda veel ilma operatsioonita nägemist taastada. Lühinägelikkus, kaugnägelikkus ja astigmatism on erinevad osariigid silma optilised parameetrid, mille puhul anatoomiliste struktuuride suhe on rikutud: silm on liiga pikk, lühike või sellel on kõver optika. Selle tõttu näeb inimene halvemini.

Natalia Maichuk

oftalmoloogiline kirurg

Nägemist korrigeeriva operatsiooni käigus muudab kirurg laseriga sarvkesta kuju vastavalt eelnevalt arvutatud programmile - ja viib patsiendi silma optika ideaali. Silma anatoomilised muutused püsivad kogu elu, kuid inimene hakkab nägema, nagu neid polekski, ja mõnikord isegi paremini kui tervetel inimestel.

Operatsioon ei aita kõiki ühtviisi hästi, sest tulemus sõltub silma algseisundist. Ja kui operatsioon ei anna tulemusi, on vastunäidustusi. Kuid teist viisi, kuidas inimest prillidest või läätsedest päästa, pole veel leiutatud.

Müoopiat ei saa ravida treeningute ja tilkadega. Internetis ja meedias liigub jutte lühinägelikkuse "ravimisest", kuid tavaliselt räägitakse millestki muust. Noortel tekib nn akommodatsioonispasm – see on siis, kui silma sees olevad lihased tõmbuvad liigselt pingesse ja "ununevad ära, kuidas" lõõgastuda. Lihasspasm põhjustab "vale lühinägelikkust": seda näitavad aparaadid ja inimene näeb tõesti halvemini, kuid mõnda aega jääb silma anatoomiliste struktuuride suhe normaalseks. Kui arst diagnoosis "tavalise ülemäärase majutuse stressi" - see on just nii. Enamasti juhtub see nendega, kes veedavad liiga kaua telefoni või arvuti taga.

Lihaseid saab lõdvestada treeningute või tilkadega – ja nägemine paraneb. Kuid see mõjutab ainult seda osa dioptritest, mis tekkisid lihasspasmi tõttu. Kui muutused on silmas juba alanud ja lühinägelikkus on tekkinud, siis need ei aita. Seetõttu on vale nimetada seda lühinägelikkuse raviks.

Ettevalmistus operatsiooniks

Nagu arst mulle selgitas, ei sobi lasernägemise korrigeerimine kõigile. Näiteks lühinägelikkus ei tohiks areneda liiga kiiresti: mitte rohkem kui 0,5 dioptrit kuue kuu jooksul ja eelistatavalt aasta jooksul. Lisaks peaks silma pikkus jääma samaks, mida iganes see ka ei tähendaks.

Müoopia edenemist hinnatakse haigusloo järgi, ülejäänu kontrollitakse enne operatsiooni esmasel läbivaatusel.

Minu kliinikus oli võimalik kohustusliku tervisekindlustuse alusel läbivaatusel käia või selle eest tasuda. Aga MHI järgi oli kõik kaks nädalat ette broneeritud, nii et otsustasin maksta. Lisaks selgus, et kohustuslik tervisekindlustuspoliis ei kata kõike: näiteks sarvkesta eesmisest ja tagumisest pinnast tehakse pilte ikka raha eest. Per tasuline eksam Panin välja 5300 R. OMS-i andmetel maksaks see 1300 R.

Küsitlus võttis suurema osa päevast. Arstid kontrollisid mu nägemisteravust ja -välja, silmasisest rõhku, sarvkesta kuju, ilmselt veel midagi. Mul paluti vaadata punkti, lugeda tähti, olla kannatlik, kuni nad mulle tilkasid silma panevad. Arst küsis ka, kas ma kannan kontaktläätsi. Selgus, et enne operatsiooni peavad silmad neist puhkama. Ja kui kannate läätsi aastaid, muutub sarvkest õhemaks ja laserkorrektsiooni ei saa enam teha.

Ma ei leidnud laserkorrektsiooni jaoks vastunäidustusi. Arutasime arstiga operatsioonide võimalusi ja valisime Femtolasiqi - see on keerukuse ja hinna poolest midagi vahepealset. Operatsioon määrati järgmiseks päevaks.

Lahkusin kliinikust poolpimedalt: kõik oli tilkadest udus ja bussinumbri nägemiseks pidin selle lähedale tulema. Kahetsesin, et ei palunud kellelgi endale järele tulla.

Enne operatsiooni võtsin ka kolm päeva töölt vabaks ja leppisin kokku, et pärast olen nädal aega arvutita. Koosolekud, arutelud jah, meilid ei. Nagu hiljem selgus, oli see viga: jäin ainult kolleegide jalge alla. Nüüd võtaksin selle nädala oma kuludega.

Kontaktläätsed ja laserkorrektsioon

Enne lasernägemise korrigeerimist küsime alati, kas patsient kannab kontaktläätsi ja kui, siis kui kaua. Operatsioon tehakse sarvkestale ja läätsed sellele väga hästi ei mõju: vähendavad hapniku juurdepääsu, “hõõruvad”, häirivad ainevahetusprotsesse ja rakuline koostis. Sarvkesta tundlikkus väheneb, pisar tekib halvemini. Kõik see raskendab operatsiooni hästi ülekandmist ja kiiret taastumist.

Natalia Maichuk

oftalmoloogiline kirurg

Lisaks võivad hiljuti eemaldatud läätsed uuringuandmeid moonutada. Kui arst neist ei tea, on oht, et korrektsioon ei ole nii täpne.

Operatsiooni päev

Operatsioon ise kestis kümmekond minutit, aga haiglas veetsin peaaegu terve päeva: kella 10-16. Kontrolliti uuesti nägemist, räägiti, mis ja kuidas juhtuma hakkab, riietati hommikumantlisse ja eskortiti operatsioonituppa. Seal need mulle silma kukkusid kohalik anesteesia, ja nad ei tundnud enam midagi, kuigi võisid pilgutada.

Kui tuimestus töötas, viidi mind operatsioonituppa, pandi lauale ja paluti end mitte liigutada. Kartsin, et kui liigutan, teeb laser silmadele haiget, kuid sain kinnitust: sel juhul lülitub see lihtsalt välja. Üks silm pitseeriti ja teine ​​kinnitati. Pärast seda toodi aparaat üles ja läks pimedaks: operatsiooni ajal oli näha vaid teravat valgust. Tundsin ka kerget survet silmale – see oli ebameeldiv, aga mitte valus. Seejärel korrati kõike teise silmaga.

Pärast operatsiooni hakkasin kohe hästi nägema, kuid alguses oli kõik udus. Jälle tilkuti midagi silma, paluti istuda ja siis vaadati silmanägemist. Pärast seda lubati neil koju minna.

Nägemisteravus enne ja pärast operatsiooni

Enne operatsiooni

Parem silm

vasak silm

Pärast operatsiooni

Parem silm

vasak silm

Pärast operatsiooni

Arsti nõuandel võtsin kaasa päikeseprillid: ilma nendeta tundub valgus esialgu liiga ere. Silmad on mugavad pimedas, kardinate taga ja ilma monitorita. Tänaval nägin hästi kaugusesse, aga lähedalt oli kõik veel udus, nii et tulemust kohe nautida ei saanud.

Esimesel päeval pärast operatsiooni pakuti mulle 4750 R eest oodata pimedas ja puhkeasendis palatis. Aga osutusin ettevaatlikumaks kui eelmisel päeval: mind viidi kliinikust ja viidi koju. Kodus sain aru, et rõõmustasin varakult: ma ei olnud pimedas ja ilma arvutita vaba aja veetmiseks valmis, nii et see oli väga igav.

Arst soovitas mul alguses telefonist ja arvutist eemale hoida. Poolteist nädalat on silmad kohanenud lähedale tööle, nii et parem on ekraane üldse mitte vaadata. Kaks nädalat ei saa te maalida, basseinis käia ja üldiselt sporti mängida. Parem ärge puudutage ka silmi - isegi kui tundub, et nendesse on sattunud liivaterad. Esimene kord peaks olema.

Tulin kliinikusse veel kahe pärast plaanilised uuringud: üks päev ja üks kuu pärast operatsiooni. Esimesel korral kirjutati mulle kahte tüüpi tilku, teisel korral kontrolliti, mis sellest välja tuleb. Need külastused sisaldusid operatsiooni maksumuses.

Aasta jooksul paluti mul mitu korda tagasi tulla. Esimene aasta pärast operatsiooni maksis uuring koos konsultatsiooniga 1300 R. Alates teisest aastast tõusis hind 2300 R-ni. Arvatakse, et selleks ajaks on silmad taastunud ja kohustuslikke uuringuid pole vaja. Seetõttu lasin hiljem oma nägemist rajoonikliinikus tasuta kontrollida.

Enne operatsiooni kahtlesid mu sõbrad, et nägemine kestab kaua. Niisiis, sõbrad: see sõltub ainult minust. Pärast operatsiooni kogus kirurg kõik patsiendid kokku ja selgitas: laser korrigeeris nägemiskahjustust, kuid see ei tähenda, et nüüd näeme alati hästi. Vähemalt peate vabanema lühinägelikust harjumusest nina telefoni pista, harjuma end tööst pause tegema ja silmadele harjutusi tegema. Ilma selleta suureneb lühinägelikkus ja selle kompenseerimiseks korrektsioonist enam ei piisa. Nägemine halveneb uuesti.

Müoopia pärast operatsiooni

Lühinägelikel inimestel on nõrgenenud lihased, mis vastutavad lähinägemise eest. See kehtib eriti nende kohta, kes kasutasid enne operatsiooni ebapiisavalt tugevate klaasidega prille või tegid ilma nendeta. Seetõttu tuleks pärast operatsiooni lihaseid säästa ja koormust tõsta järk-järgult. Ma palun patsientidel mitte midagi teha nädala jooksul lähedalt ja seejärel minna üle säästvale režiimile - see on hügieeni seisukohalt ainuõige.

Natalia Maichuk

oftalmoloogiline kirurg

Kogu koormus lähedal ei tohiks olla rohkem kui 6 tundi päevas. Pärast 40-minutilist töötamist tasub teha vähemalt viieminutiline paus nägemise ümberlülitamisega kaugematele objektidele. Kui tööl pead pidevalt midagi lähedalt vaatama, peaksid õhtul silmad sellest puhkama.

Kui palju ma kulutasin

Nägemise korrigeerimise operatsioonid on esteetiline kirurgia: neid tehakse inimese soovil, mitte meditsiinilistel põhjustel. Seetõttu ei ole nad kaetud kohustusliku tervisekindlustusega ja 2015. aastal läks minu operatsioon maksma 89 800 R, kulutasin veel 10 tuhat uuringutele ja ravimitele.

Lühidalt: kuidas teha nägemise laserkorrektsiooni

1. Kontrollige oma arstiga. Lasernägemise korrigeerimine on esteetiline operatsioon: ise otsustate, kas seda teha või mitte. Aga see on ikkagi operatsioon, nii et kuulake alati, mida arst ütleb.
2. Leppige kokku, et te ei ole kolm päeva kuskil. Esimene päev kulub uuringutele, teine ​​- operatsioonile, kolmas istud pimedas. Siis ei tööta veel üks nädal arvuti kasutamiseks.
3. Registreeruge esmaseks ülevaatuseks. Riigikliinikus saab seda teha kohustusliku ravikindlustuse järgi, kuid osade õpingute eest tuleb siiski maksta.
4. Operatsioonipäeval tehke seda, mida arst ütleb.
5. Pärast operatsiooni tehke seda, mida arst ütleb.
6. Et operatsioon aitaks pikka aega, tehke seda, mida arst ütleb.
7. Lasernägemise korrigeerimist ei tehta kohustusliku tervisekindlustuse ega kvoodi alusel, kuid osa rahast saab tagastada kasutades maksu mahaarvamine. Kui maksate, paluge talle dokumendid koostada.