Kuidas teada saada, kas on luumurd. Kuidas eristada verevalumit luumurrust? Aksiaalse koormuse sümptom

Murtud sõrmenukid või murtud sõrmed on üks levinumaid vigastusi, mida kiirabiarstid ravivad. Kuid enne haiglasse minekut tasub kindlaks teha, kas sõrm on tõesti katki. Sidemete nikastus või rebend on samuti väga valus, kuid sellised vigastused ei pea tingimata osakonda pöörduma. erakorraline abi. Teisest küljest võib luumurd põhjustada sisemist verejooksu või muid kahjustusi, mis nõuavad viivitamatut arstiabi.

Sammud

1. osa

Pöörake tähelepanu valule ja suurenenud tundlikkusele. Esimene märk murtud sõrmest on valu. Valu intensiivsus sõltub luumurru raskusastmest. Olge pärast vigastust sõrmega ettevaatlik ja pöörake esmalt tähelepanu valu astmele.

• Alguses võib olla raske aru saada, kas sõrm on katki, sest äge valu ja ülitundlikkus kaasnevad ka nihked ja venitused.
• Jälgige teisi sümptomeid või pöörduge arsti poole arstiabi kui te pole oma vigastuse tõsiduses kindel.

1. Pange tähele turset ja verevalumeid. Sõrme murruga kaasneb äge valu, mille järel tekib turse või verevalumid. See on keha loomulik reaktsioon vigastustele. Pärast luumurdu lülitub keha sisse põletikuline protsess, mis põhjustab ümbritsevatesse kudedesse vedeliku vabanemise tagajärjel turset.

   Vaadake tähelepanelikult sõrme deformatsiooni ja suutmatust seda liigutada. Samal ajal sõrme falanks lõheneb või puruneb ühes või mitmes kohas. Luu deformatsioon võib ilmneda sõrme ebatavaliste punnidena või sõrme keerdumisena.

   • Kui sõrm on ebatavaliselt väänatud, on see luumurru märk.
   • Tavaliselt ei saa murtud sõrme liigutada põhjusel, et falange ühendus on katkenud.
   • Luumurruga võib kaasneda nii suur turse ja verevalumid, et teil on raske oma sõrme liigutada.

2. Tea, millal pöörduda arsti poole. Kui kahtlustate, et teil on sõrmemurd, minge lähimasse kiirabi või kiirabi. Luumurd on tõsine vigastus, mille raskust ei saa alati hinnata ainult selle järgi välised sümptomid. Mõned luumurrud nõuavad erimeetmeid, et luu korralikult paraneks. Kui on kahtlus, et teil on luumurd, on parem mõelda ja konsulteerida arstiga.

   Nihutatud luumurd. Nihkunud luumurd ehk ebastabiilne luumurd on igasugune luumurd, mille puhul luufragmendid ei puuduta enam üksteist ega liigu oma tavaasendist välja.

   Lahtine luumurd. Lahtine luumurd on luumurd, mille korral luu fragmendid nihkuvad ja osa luust paistab läbi naha. Luu ja ümbritsevate pehmete kudede tõsise kahjustuse tõttu vajavad need luumurrud viivitamatut arstiabi.

Vigastuste ja füüsiliste kahjustuste eest pole keegi immuunne. Millegi lõhkumiseks või sinika saamiseks pole vaja õnnetusse sattuda ega huligaanide haarangusse sattuda. Vigastada võib ka kodus.

Kui füüsilise mõju ajal oli terav valu, siis kohe aru saada, et verevalum on luumurd on võimatu.

Piisava abi osutamiseks peate täpselt teadma, kuidas verevalum erineb luumurrust. Kuid see ei tähenda, et te ei peaks arsti juurde minema. Paljude vigastuste ja tugeva turse korral ei saa isegi kogenud arst aru, milline on vigastuse aste. Nendel juhtudel on ette nähtud röntgen.

Üldised märgid

Peamised vigastuse tunnused on väljendunud turse, hematoom, mis võib kahjustatud piirkonnast piisavalt kaugele "levitada", ja tugev valu.

Verevalumi korral piirdub kahjustus pehmete kudede ja periostiga. Mida väiksem on nahaalune rasv- või lihaskiht, seda valusam on vigastus.

Liikuvus võib olla mõnda aega piiratud, kuid seda seisundit ei põhjusta mitte sisemised kahjustused, vaid ümbritsevate kudede turse.

Kui luukoe terviklikkus on rikutud, muutub liikumine peaaegu võimatuks - positsiooni muutmise katse põhjustab äge valu. Veelgi enam, see valulikkus võib närvilise innervatsiooni tõttu tekkida kogu kehas.

Valu esineb isegi puhkeolekus pehmed koed lisaks tursetele pindadele avaldavad nihkunud luufragmendid survet seestpoolt. Lihased tõmbuvad refleksiivselt kokku, püüdes naasta antud asendisse, kuid seda pole võimalik teha - valu suureneb.

Kui luumurd on ilma nihketa, võib rahuolekus valu väljenduda mõõdukalt.

Ilmnevat hematoomi peetakse luumurru iseloomulikuks märgiks - kui luude terviklikkust rikutakse, kahjustuvad väikesed ja suured anumad ning tekib sisemine hemorraagia. Kuid - näiteks - puusaluumurru korral võib hematoom tekkida alles päeva või isegi kahe pärast, kuna luu ümbritseb tihe lihaskiht.

Luumurdude tunnused

Kuidas täpselt määrata sõrme- või varbamurdu?

Seda tüüpi vigastuse sümptomid meenutavad tugevat verevalumit - kahjustatud liigeses on tunda tugevat valu, liikuvus on piiratud, tekib turse ja hematoom.

Kui käe sõrme luu terviklikkust rikutakse, on sageli võimatu rusikat kokku suruda või, vastupidi, sõrm näib rippuvat nööri küljes ja kaldub ebaloomulikus suunas, muidugi põhjustada tugevat valu.

Palju sõltub sellest, millisele falanksile luumurd on lähemal.

Varvaste vigastuse korral on jalale astumine valus, olenemata sellest, milline varvas on vigastatud. Kuidas vigastust kindlaks teha – varba murd või verevalum?

Seda saab öelda alles pärast röntgenuuringut.

Kuidas iseseisvalt määrata ninamurdu?

Ninaluumurd meenutab verevalumit – peaaegu alati esineb tugev verejooks ja turse.

Siiski on märke, mis aitavad üht vigastust teisest eristada.

1. Luukoe terviklikkuse rikkumisega kaasneb sageli teadvusekaotus või valu šokk.
2. Palpeerimisel valu tugevneb ja on kuulda - patsiendile endale - prahi krõmps.
3. Silmade all ilmuvad prillide kujul väljendunud hemorraagid.

Seda tüüpi kahjustuste korral on võimatu arstiabist keelduda. Üksikud killud võivad kahjustada ümbritsevaid kudesid, mis omakorda suurendab nägemiskahjustuse tõenäosust. Ninavigastused tekivad sageli põrutuse või lülisamba kahjustuse taustal emakakaela piirkonnas.

Kuidas teha kindlaks, kas rindkere piirkonnas on tekkinud roidemurd või lihtsalt pehmete kudede verevalum?

Murtud ribi sümptomid on järgmised:

1. üldine valu, see on innerveeritud kogu kahjustatud piirkonnas, kuid on võimalik määrata kõige valusam punkt;
2. rahuolekus valu taandub;
3. hingamine muutub valusaks, rindkere langeb ebaühtlaselt - mõnikord on sissehingamisel näha, kus kahjustus tekkis;
4. palpatsioonil haigestumus võimendub.

Kui ribid on eest katki, on valu teravam, kui kahjustus on seljast, võib kannatanu kogeda vaid kerget ebamugavust. Mõnikord on verevalumiga valusündroom veelgi intensiivsem kui pausiga.

Kuidas teha kindlaks, mis juhtus, kas jalaluumurd või verevalum?

Kahjustuse liike saab liigitada sõltuvalt kahjustuse asukohast – kas kahjustuse terviklikkus pöialuud, pöialuud, sõrmede falangid. Kõikidel juhtudel esinevad tursed ja hematoom.

Metatarsaalsete luude terviklikkuse rikkumine:

1. valu jalal puhkamisel ja selle palpeerimisel;
2. jala deformatsioon;
3. kahepoolne turse.

Tarsaali luude terviklikkuse rikkumine:

• turse ulatub hüppeliigeseni;
• valu tekib jala pööramisel, mitte ainult toetamisel;
• märgatav deformatsioon.

Sõrmede murdumist on selles artiklis juba käsitletud.

Puusaluu murrud esinevad 6% kõigist luumurdudest. Eakatel diagnoositakse neid 40% kõigist sedalaadi vigastustest.

Kui reieluukaela terviklikkus on rikutud, tekib piirkonnas valu puusaliiges ja kubemes suurendab palpatsioon valu sügavuti, kuid ei põhjusta teravaid rünnakuid.

Trohhanteriliste luumurdudega - lõpp reieluu- valuhood on väljendunud, need suurenevad, kui proovite asendit muuta, jalg on pööratud väljapoole. Kui luufragmentides on toimunud nihe, tundub vigastatud jäse lühem. Jalg on võimatu pinnast lahti rebida - see ei tõuse.

Löögimurdude korral ilmneb tugev valu sageli ainult vigastuse korral ja seejärel toetuvad patsiendid vigastatud jäsemele ja vigastust peetakse ekslikult verevalumiks.

Nende vigastustega püüavad arstid end ohutult mängida ja koos röntgenuuringuga määravad puusaliigese MRI.

Lülisamba murru tunnused:

• terav valu, mis kiirgub ülemistesse või alajäsemetesse, mõnikord kohe kätesse ja jalgadesse;
• nõrkus, pearinglus, iiveldus;
• perioodiline valu nõrgenemine esialgsel perioodil asendatakse ägedate rünnakutega.

Kompressioonimurru korral on liikuvus praktiliselt piiramatu.

Abi osutamise tunnused luude terviklikkuse rikkumisel

Peamine abi pärast vigastusi, mis sümptomitelt meenutavad luumurde – täpse diagnoosi saab panna alles pärast röntgenuuringut – on kannatanule rahu tagamine.

Seda on eriti oluline teha siis, kui selgroog on kahjustatud – sellisel juhul võib oskamatu abi anda kannatanu täieliku halvatuse.

Sõltumatult lülisamba kahjustuse korral saate mugavat asendit pakkuda ainult siis, kui kahtlustate vigastust emakakaela peate kaela kinnitama kraega.

Kui kahtlustatakse luu terviklikkuse rikkumist, tuleb kannatanu rahulikult hoida ja kahjustatud piirkonda külma panna.

Nina vigastus. Peate istuma sirgelt, painutama veidi ettepoole, pigistama sõrmedega nina tiibu, vajutades ninasõõrmeid, peate proovima verejooksu peatada. Külm jääkompress või sellega niisutatud taskurätik külm vesi. Kui luud on katki, siis verejooks kestab kaua.

Jalaluumurd on naiste ja meeste seas väga levinud vigastus. Sel juhul rikutakse luu terviklikkust, mille põhjuseks võib olla mitu põhjust. Miks siis tekib kinnine jalaluumurd? Sellest tasub hiljem selles postituses lähemalt rääkida.

Luumurdude põhjused

Jalaluumurd on tõsine vigastus, mis põhjustab palju valu ja palju ebamugavusi. Jala murdumise põhjused võivad olla järgmised:

• Hooletu liikumine tänaval või kodus põhjustab jalaluumurru.
• Teine põhjus on kukkumine või õnnetus.
• Pöördepunktini viivad ka intsidendid tööl või kriminaalsed olukorrad.

Jalaluumurd võib juhtuda inimese haiguste tõttu. Eelkõige võib see olla osteoporoos. Sellises olukorras võib jalaluu ​​murduda ka väikese koormuse korral.

• Jalaluumurd võib juhtuda:
• Sportlased oma professionaalse tegevuse tõttu.
• Lapsed, kes juhivad aktiivset eluviisi.
• Pensionärid. Nende inimeste luud selle tulemusena vanusega seotud muutused muuta nende struktuuri. Kuna luumurrud selles vanuses on tavalised.

Kuidas jalaluumurd avaldub?

Kui teil on jalaluumurd, tuleb jälgida järgmisi sümptomeid. Need sõltuvad reeglina luumurru tõsidusest ja vigastuse olemusest. Kuid kõige rohkem tavalised sümptomid tasub allpool loetleda.

1. Valu tunded. Liikumatul jalaluul on tuim ja valutav valu. Kui patsient soovib jalga liigutada või sellele toetuda, muutub valu teravaks ja tuikavaks.
2. Piiratud jäsemete liikuvus.
3. Pärast luumurru tekkimist ilmub mõne aja pärast selle kõrvale hematoom ja turse.
4. Crepitus tekib luufragmentide üksteisega hõõrdumise tõttu.
5. Vigastuse hetkel võib krigistamine viidata luumurrule.
6. Jalg võib luumurru ajal olla liigutatav kohas, kus liigesed puuduvad. See sümptom ilmneb sageli siis, kui torukujulised luud on murdunud.
7. Lahtise luumurru korral tekib jala pinnale silmapaistev luu, mis on rebenenud kõik sidemed ja lihased.
8. Nihutatud luumurru korral on luufragmendid palpeeritavad.
9. Jala ebanormaalne asend viitab luumurrule.
10. Luumurd võib põhjustada luu lühenemist. See juhtub tänu sellele, et lihased tõmmatakse luumurru kohale.
11. Patella murru korral ilmneb koheselt turse. Samal ajal ei saa jalga painutada ja lahti painutada. Ja kui killud laiali ei lähe, võite ikkagi tugineda vigastatud jalale.
12. Kui jalg on vigastatud, ei saa püsti tõusta. Turse ei ilmu kohe.

Miks turse ilmneb murtud jala lähedal

Kui olete mures seisundi pärast, kui jalg pärast luumurdu paisub, peaksite kohe ütlema, et seda nähtust peetakse normaalseks. Sel juhul tasub teada, et ilma turseteta luumurrud ei eksisteeri. Turse tekib kohe pärast vigastust või ilmneb pärast seda. Turse moodustub normaalse verevoolu rikkumise tõttu vigastatud piirkonnas.

Siin peetakse kõike individuaalseks. Turse ei pruugi mõnel juhul pikka aega mööduda ja olla valulik. Pikaajaline turse on nähtus, kui sidemed, kõõlused ja lihaskoe said luumurru tagajärjel vigastada.

Isegi pärast kipsi eemaldamist võib tekkida turse. See juhtub lümfi stagnatsiooni tagajärjel. Seda nähtust nimetatakse lümfostaasiks. Seda nähtust peetakse tõsine komplikatsioon, mis põhjustab tsüstide ilmnemist, kudede fibroosi ja haavandite teket. Seetõttu, kui patsiendil on pikaajaline turse, on vaja konsulteerida arstiga.

Arst määrab selle kasutamisega sobiva ravi kaasaegsed ravimid määratakse ka ametisse erinevaid protseduure. Siin saab seda kasutada: UV-kiirgust, elektroforeesi ja fonoforeesi, hüdromassaaži ja elektrilist lihasstimulatsiooni.

Luumurdude tüübid

Fotol on näha jalaluumurd. Murru tüüp sõltub teatud näitajatest. Seetõttu saab selle tulemusena eristada järgmiste kahjustuste raskusastet:

Täielikud ja mittetäielikud luumurrud. Täielikku võib iseloomustada fragmentide nihkumisega või ilma nendeta.

Lahtine jala vigastus. Neid vigastusi võib iseloomustada nahakahjustusega ja luu tuleb samal ajal välja.

Alajäseme suletud vigastused. Need on lokaliseeritud pehmete kudede sees.

Luumurrud võivad olla keerulised. Rasvaemboolia, infektsioon, traumaatiline šokk ja teiste organite vigastused.

Tüsistusteta luumurrud, mis kulgevad kergesti.

Vigastuse asukoha järgi saab eristada:

Reieluu vigastused. Nende hulka kuuluvad proksimaalse otsa vigastused, diafüüsi murrud ja reieluu kondüülide murrud. Sel juhul nimetatakse viimast luumurdu ka luu distaalse otsa murruks.

Jalgade vigastused. Nende hulka kuuluvad luu ja sääreluu kondüülide vigastused. See hõlmab ka distaalseid vigastusi mõlema jala luude luumurdude ja pahkluude vigastustega.

Jalade luumurrud, kui kahjustatud on tarsus ja pöialuud, samuti sõrmede falangid.

Murdejoone omadustest paistavad silma järgmised vigastused:

Kui joon paikneb luuga risti, siis täheldatakse põiki murde.

Kui joon asub luu nurga all, siis täheldatakse kaldus luumurde.

Kui joon kulgeb mööda luud, tähendab see pikisuunalise luumurru olemasolu.

Kui joon jookseb spiraalselt, tekivad lainelised luumurrud.

Kui luumurde täheldatakse fragmentidega, siis on ka oma kvalifikatsioon.

Kui väikese suurusega fragment luust eemaldub, viitab see rebenemisele.

Kui luust on lahti tulnud rohkem kui kaks suurt fragmenti, viitab see polüfokaalsele vigastusele.

Kui üks fragment siseneb teise, täheldatakse löökvigastusi.

Kildude juuresolekul täheldatakse peenestatud vigastust.

Kui kilde on palju ja need on väikesed, on see muljutud vigastus.

Jäseme kokkusurumise tagajärjel tekib kompressioonvigastus.

Räägime kinnisest jalaluumurrust

Ilma nihketa jalaluumurd võib olla suletud. Samuti võib selline vigastus olla ilma nihketa. Kui luumurd nihkub, on jala kuju ebastandardne. See deformeerub. Mõnikord võib kinnise luumurru segi ajada verevalumiga. Ja see kõik on sellepärast, et mõlemal vigastusel on samad sümptomid. Kuid mõned märgid näitavad, et teil on luumurd. Seega saate selle määratleda, kui:

• Jalg deformeerus.
• Palpatsioonil täheldatakse krõmpsu.
• Luul on liikuvus kohas, kus liigesed puuduvad.

Igal juhul saab jalamurdu diagnoosida ainult arst. Reeglina tehakse diagnoos pärast röntgenuuringut. Siiski tasub igal inimesel teada, kuidas luumurruga inimest aidata. Sellise vigastusega ohver peaks saama anesteetikumi tableti või süsti. Samuti tuleks vigastatud jalg fikseerida. Isegi ilma spetsiaalsete rehvideta saab dannuduru teha õigesti, kasutades teatud teadmisi. Sel juhul võite kasutada: pulka, vihmavarju või midagi muud sobiva tugevuse ja pikkusega. Järgmisena peate selle jala külge siduma. Selle tegemine on väga turvaline. Kinnitus ei tohiks olla tihe, vaid tugev. Pärast seda saab patsiendi haiglasse saata.

Jala lahtine murd

Nüüd saate aru, mida teha pärast jalamurdu. Samuti tasub teatada lahtise luumurru üksikasjad. Muidugi peetakse lahtist luumurdu ohtlikumaks nähtuseks. Siin on juba kahjustused mitte ainult luus, vaid ka kõigis seda ümbritsevates kudedes. Lahtist luumurdu on lihtne tuvastada. Sellisel juhul ulatub luu lisaks kõikidele muudele tunnustele avatud luumurru korral väljapoole.

Seda vigastust tuleb kohe ravida. Vastasel juhul põhjustab see vigastus surma. Seetõttu tuleb esmaabi anda asjatundlikult. Esiteks tasub patsienti tugevast valust vabastada. Seetõttu peaks ta kasutama mis tahes valuvaigistit. Jalg peab olema liikumatu. Seetõttu kasutatakse siin mis tahes spetsiaalset seadet. Jala kinnitamiseks on hea kasutada steriilset sidet, aga kui seda pole, siis sobib ka tavaline puhas materjal. Ümbritsevat haava töödeldakse antiseptikumiga.

Märkusena! Lahtise luumurruga luu ei saa iseseisvalt sirgeks ajada! See on spetsialistide asi.

Kell lahtine vigastus täheldatakse verejooksu. Arteriaalse verejooksuga on verel ere värv. Ta tuleb intensiivselt välja. Seetõttu kantakse kahjustatud arteri kohale žgutt. Venoosse verejooksu korral kantakse tavaline tõmbega side. Seda tuleks kanda kahjustatud ala alla. Venoossel verel on tumedat värvi, samal ajal kui joa ei pulseeri. Pärast esmaabi andmist tuleb ta viia haiglasse.

Kuidas arendada jalga pärast luumurdu

Selles artiklis esitatud teabe abil saate teada, kuidas määrata jalamurdu. Loomulikult põhjustab see vigastus kehale tõsiseid kahjustusi ja sellest on uskumatult raske taastuda. Isegi pärast kipsi eemaldamist ja ravi ei saa jalg normaalselt funktsioneerida. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu nendele tegevustele, mis aitavad jalga arendada. Taastusravi võib:

1. Lihaste atroofia kõrvaldamine ja taastumisprotsesside alustamine veresoontes.
2. Pane liigesed paremini tööle.
3. Minimeerige või kaotage turse täielikult.
4. Jätkake liikumist ja taastage lihaste toonus ja elastsus.

Iga juhtumi jaoks koostatakse rehabilitatsiooniprogramm individuaalselt. Kuid igal juhul tuleks sellesse programmi lisada harjutused. Ka selleks on vaja: järgida dieeti, külastada massaažisalongi. Ja kodus on soovitatav korraldada jalgadele kasulikud vannid.

Kasulikud harjutused

Jäsemete taastamiseks saate valida järgmised lihtsad harjutused:

• Niisiis, istuge toolile ja hakake tegema ringjad liigutused. Sel juhul peate liigutama nii põlve- kui ka hüppeliigeseid. Neid liigutusi soovitatakse teha nädal pärast kipsi eemaldamist jalast.
• Tavaline kõndimine mõjutab positiivselt ka haige jala seisundit. Matkamine võimaldab kehal hapnikuga küllastuda.
• Kiikuda saab haige jalaga. Korda harjutust kuni 10 korda päevas.
• Tõuske varvastele ja rullige seejärel kandadele.
• Lamavas asendis on kasulik teha ristkiike. Samal ajal ei pea te oma jäsemeid väga kõrgele tõstma.

Kui patsient teeb neid harjutusi kuu aega, siis pärast seda perioodi on paranemist juba märgata. Jalg jääb sõnakuulelikuks. Lisaks suudab ta võtta tõsisemaid koormusi. Pärast seda saate jõusaalis treenida. Esimest korda on soovitatav pedaalida samal ajal umbes 10 minutit. Lihaste tugevnedes pikeneb harjutuste kestus.

Kuidas ravitakse murtud jalga?

Jalamurru ravi iseloomustab mitu järjestikust etappi. Ravi alustatakse pärast seda, kui arst on patsiendi uurinud ja täpse diagnoosi teinud. Arst otsustab koheselt kipsi panna või teha operatsiooni.

Arstid ei teosta ravimteraapiat. Patsiendile määratakse valuvaigisteid. Reeglina tutvustatakse neid peamiste manipulatsioonide ajal. Luude sulandumise kiirendamiseks määrab arst kaltsiumi sisaldavad ravimid.

Luumurdude ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• Suletud luu ümberpaigutamine.
• Osteosüntees väikeste sisselõigetega.
• Kipsi ülekate.

Märkusena! Järgmised tegevused on suunatud jalgade funktsiooni taastamisele ja luude sulandumisele.

Kui kaua peaksite kipsi kandma

Loomulikult kantakse luumurrule kõikidel juhtudel tingimata kips.

Hüppeliigese murru korral ilma nihketa kantakse kipsi 4–7 nädalat. Seda perioodi pikeneb, kui pahkluu sisekülg on vigastatud. Ja kui nihutatakse, saab kipsi kanda 3 kuud. Kui luumurruga oli haaratud sääreluu (mis oli samuti kahjustatud), kantakse kipsi ligi 120 päevaks.

Verevalumid on igas vanuses inimeste tavaline vigastus, mis tekib igapäevaelus, spordis, õnnetustes. Mõnikord võib luumurdu segi ajada verevalumiga ja vastavalt sellele tehakse ravi valesti. Peate teadma peamisi sümptomeid ja suutma neil kahel vigastusel vahet teha ning neile esmaabi osutama.

Murru tunnused

Luumurd on luukoe või luuümbrise terviklikkuse rikkumine, mis võib olla avatud, kui nahk on kahjustatud, suletud, luufragmentide nihkumisega ja ilma, marginaalne, põiki sakiline, spiraalne, sõltuvalt murru joonest, mittetäielik, nagu "vahtra oks" ", patoloogilise päritoluga. Kõige sagedamini võib luumurdu võtta verevalumina ilma luude nihkumiseta või marginaalsena.

Sümptomid:

• Tugev valu luumurru ajal. Verevalumi korral võib see olla ka üsna väljendunud. Kuid luumurru korral kõige sagedamini valu ei vaibu ka mõne tunni pärast, võib muutuda tugevamaks.
• Suurenev turse, rasked verevalumid (hematoom). Turse võib tekkida väga kiiresti või suureneda järk-järgult. Verevalumid õla- või puusaluumurru korral tekivad tavaliselt 2-3 päeva pärast selle piirkonna tugeva lihastiheduse tõttu. See sümptom on iseloomulik ka verevalumitele. Ja mõnede luumurdude, näiteks põrutatud luumurdude korral ei ole pehmed kuded üldse kaasatud ning turset ja hematoomi ei pruugita täheldada.
• Suurenenud valu vigastatu liigutamisel jäsemega, murtud jalaga - suutmatus sellele täielikult toetuda, murtud käega - tal on peaaegu võimatu võtta ühtegi eset, suruda rusikas kokku. Kui ribid on katki, on väga valus hingata, keerata torsot. Mõnel juhul düsfunktsiooni praktiliselt ei väljendata, näiteks pindluu või ühe metatarsaalluu murruga, õla-, puusaluumurdude korral.
• Kui on toimunud luufragmentide nihkumine, siis on luumurdu palju lihtsam ära tunda. Jäse võib murdekohas deformeeruda, lüheneda või vastupidi tervega võrreldes pikeneda. Iseloomulik on jäseme telje muutus, näiteks puusaluumurru korral on jalg mõnevõrra väljapoole risustatud, mida saab määrata jalalaba järgi. Kui katki alajäse, esineb ka kinnikiilunud kanna sümptom: lamavas asendis inimene ei saa jalga pinnalt lahti rebida. Kildude krigistamist on tunda nii vigastuse ajal kui ka palpatsiooni ajal (nn krepitus). Seda täheldatakse siis, kui fragmentide vahel ei ole lihaseid rikutud. Nihkega luumurru puhul on iseloomulik ka patoloogiline liikuvus, s.t. luu liikumine väljaspool liigest. Ohvri krepitust ja patoloogilist liikuvust on võimatu tahtlikult kontrollida, kuna sel juhul on võimalik fragmente veelgi rohkem nihutada või närve ja veresooni kahjustada.
• Seda tüüpi luumurd on avatud, millal nahka vigastuse piirkonnas on rikutud, seda on lihtne ära tunda, see on iga inimese võimuses. Haavas on näha luid, see veritseb, paistetus suureneb.
• Aksiaalse koormuse sümptom. Selle testi kontrollimine seisneb surve avaldamises luu pikkusele, selleks tehakse jäsemele kerge tugi või arst koputab kannale või vajutab randmele või sõrmele pikisuunas, olenevalt kohast. vigastusest. Sel hetkel on luumurru piirkonnas terav valu. Kui kannatanul on verevalumid, on aksiaalse koormuse sümptom negatiivne. Fakt on see, et luuümbrisel on palju valu retseptoreid ja pikisuunaline mõju luule ärritab seda kihti.

Verevalumi tunnused

Verevalumid on pehmete kudede (naha, nahaalune kude, lihased) ilma nende terviklikkuse nähtava rikkumiseta.

Vigastuse tunnused:

• Valu, mis väljendub vigastuse ajal, muutub seejärel mõnevõrra nõrgemaks;
• Turse, mis suureneb järk-järgult päeva jooksul. Veelgi enam, kui annate jäsemele kõrgendatud asendi, siis see tavaliselt väheneb.
• Lähedal asuvate liigeste liikuvuse halvenemine turse ja valu tõttu.

Kõik need sümptomid võivad esineda luumurdude korral, eriti ilma luufragmentide nihkumiseta, mittetäielikud, luumurrud lastel, kahjustatud.

Ainult arst saab täpselt kindlaks teha kahjustuse olemuse, sealhulgas taotledes täiendavaid meetodeid diagnostika (radiograafia, kompuutertomograafia). Seega, kui on isegi väike luumurru kahtlus, peate vigastatud alale puhkust andma. Selleks tuleks jäseme vigastuse korral paigaldada lahas, mis fikseerib jala või käe paigal. Samuti on vaja vigastuskohta külma panna, et põhjustada veresoonte kokkutõmbumist, anda anesteetikumi. Kui luumurd on avatud, siis võimalusel peal steriilne side. Ilmsete verevalumite korral vajab ohver esimestel tundidel ajutist külma ja puhkust, pärast mida sümptomid vähenevad või kaovad.

Millise arsti poole pöörduda

Kui te ei tea kindlalt, kas on tekkinud jäseme luumurd või verevalum, oleks õige otsus pöörduda elukohajärgsesse kiirabisse või haigla kiirabisse, kus on kirurgiline või veel parem, traumatoloogia osakond. Jäsemete luumurde ravib ortopeed-traumatoloog, kuid aidata saab ka kirurg. Kui see pole võimalik, pöörduge arsti või lastearsti poole, kes tunneb ka trauma esmaabi. Luumurdude ravis on kasulik konsulteerida toitumisspetsialistiga (osteoporoosi või kaalutõusu vältimiseks), kiropraktiku, massööri, füsioterapeudiga. Kui luumurd oli seotud kukkumisega, konsulteerige kardioloogi ja neuroloogiga, et selgitada välja haigus, mis viis kukkumiseni, eriti eakatel inimestel. Günekoloog ja reumatoloog aitavad teil valida osteoporoosi ravi, mis on muutunud luude suurenenud hapruse põhjuseks.

Luumurrul võivad olla mitmesugused tagajärjed, alates mõjust veretootmisprotsessile kuni kinnitunud lihaste, kõõluste, sidemete, veresoonte ja isegi närvide võimaliku rebenemiseni. “Lahtistel” luumurdudel on ka lahtised haavad, mis võivad põhjustada luuinfektsiooni, “kinnistel” luumurdudel aga nähtavaid nahatraumasid ei esine. "Keerulised" luumurrud hõlmavad ümbritsevate veresoonte või elutähtsate elundite kahjustamist. Mis tahes tüüpi luumurdude tuvastamiseks vaadake 1. sammu allpool.

Sammud

1. osa

Kuulake krõmpsu. Kui kuulete kukkumise või löögi ajal ootamatut krõbinat või jäseme pragunemist, on teil tõenäoliselt luumurd. See heli on iseloomulik luule, mis on ootamatult kokku puutunud palju enamaga, kui ta on valmis vastu võtma, ja on selle löögi all murdunud. Murru asukoht sõltub löögi jõust ja nurgast.

• peal meditsiiniline keel seda nimetatakse "krepituseks". See on iseloomulik krõbin, mis sarnaneb heliga "valju, gaasilise, mullitava heliga prõks,”, mis tekib kahe murdunud luuosa hõõrdumise tõttu üksteise vastu.

1. Te tunnete koheselt tugevat valu, millele järgneb tuimus ja kipitus. Samuti võite kohe pärast vigastust kogeda erineva intensiivsusega põletavat valu (välja arvatud kolju vigastused). Tavaliselt kaotab inimene valutunde tunni jooksul ja ta hakkab tundma, nagu oleks ta uimastite mõju all. See tunne jätkub mõnda aega, kuni vigastus on veel värske; kui see tunne möödub, tunnete valu uuesti uue jõuga.

   • Murru piirkond on puudutamisel palju külmem kui mis tahes muu kehaosa; Patoloogilisest vaatenurgast aktiveerib koekahjustus perifeersed valuretseptorid, mida meditsiinikeeles nimetatakse "notsitseptoriteks", mis põhjustavad külmatunnet.

2. Pöörake tähelepanu hellusele, kihelusele, tursele, verevalumitele ja võimalikule verejooksule. Kõigi lähedalasuvate kudede turse tekib veresoonte kahjustuse ja vere lekke tagajärjel kogu kahjustatud piirkonnas. Kuna see tähendab tegelikult vedeliku kogunemist nahapinna alla, siis kahjustatud piirkond paisub ja hakkab puudutamisel valutama.

   • Vere kogunemist kudedesse võib välispidiselt näha verevalumitena. Üldreeglina on verejooks oodata ainult lahtise luumurru korral, mis tähendab, et luumurru tükk on läbi naha murdunud ja väljaulatuv.
   • Luude hellus võib tuleneda teatud haigustest, nagu teatud tüüpi verevähk või luuvähk, ja/või füüsilistest kahjustustest, näiteks pärast õnnetust või vigastust – eriti kui luu on murdunud mitmeks väikeseks tükiks.

3. Pange tähele jäseme deformatsiooni. Luu vigastus võib olla seotud deformatsiooniga, sõltuvalt luumurru põhjustanud löögijõust. Suletud luumurdude korral võib luu struktuur jäseme sees muutuda; lahtiste luumurdude korral ulatub luu luumurru kohas kehast välja.

   Olge märkidest teadlik šokiseisund. Paljud inimesed satuvad mõnda aega pärast vigastust šokisse. Šokiseisundit iseloomustavad kahvatus, külmatunne, pearinglus, kiire, kuid nõrk pulss ja iiveldus.

   • Kõik need šoki tunnused võivad ilmneda teie keha reaktsiooni tõttu teie vigastusele, kuna vigastus mõjutab teie närvisüsteem ja võib põhjustada hüpotensiooni (madal vererõhk).
   • Kuid mõnel inimesel on need sümptomid nii kerged, et neid ei seostata luumurruga. Kui olete kogenud tugevat kukkumist või lööki ja seejärel kogete mõnda ülaltoodud sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole. Sul võib olla luumurd.

4. Pange tähele piiratud või ebanormaalset liikumisulatust. Kui luumurd on liigese lähedal, on teil tõenäoliselt raskusi selle jäseme normaalse liigutamisega. See on väga selge märk luumurru kohta. Liigutused ei pruugi isegi üldse valusad olla, kuid on selgelt piiratud.

   • Reeglina vajab luumurd täielikuks taastumiseks teatud stabiliseerimisperioodi. Luumurdude stabiliseerimiseks on spetsiaalsed kirurgilised protseduurid; jäseme funktsionaalsuse täielikuks taastamiseks võite vajada ka füsioteraapiat.
   • Vaagna- ja lülisambamurrud nõuavad voodirežiimi ja ülipikka stabiliseerimisperioodi (3-6 kuud), mille järel võivad patsiendid vajada pikaajalist füsioteraapiat.

   2. osa

   Hankige diagnoos

   1. Otsige viivitamatult arstiabi. Läbivaatuse ajal võib ta küsida olukorra kohta, milles vigastus tekkis ja milline mõju selleni viis (see aitab tal tuvastada vigastuse piirkonna nõrkusi). See salvestab ka mõned teie andmed haiguslugu, sealhulgas varasemad luumurrud samas kohas või teistes kehapiirkondades.

      • Läbivaatuse ajal teeb teie arst Erilist tähelepanu kolm asja. Esiteks veendub ta, et miski ei blokeeriks teie hingamisteid. Seejärel kontrollib ta, kas te hingate normaalselt, jälgides oma kõhtu ja rind, ja lõpuks hindab ta teie vereringe seisukorda.
      • Ta kontrollib ka selliseid asju nagu pulss, nahavärv, kehatemperatuur, verejooks, turse ja haavad. Kõik need üksikasjad aitavad tal olukorda kiiresti hinnata ja kindlaks teha, kas olete šokiseisundis.

   2. Tehke röntgen. See on väga vajalik ja oluline meetod luumurdude diagnoosimiseks. Röntgenikiirgus võib paljastada erinevat tüüpi luumurrud, samuti mis tahes võõrkehad, mis võivad luumurdu ümbritsevates kudedes olla, ja määrake, kas on vaja operatsiooni. Röntgenikiirgus ei suuda siiski paljastada luumurdu ümbritsevate kahjustatud kudede, sealhulgas lihaste ja sidemete seisundit.

      • Kui olete rase, ei sobi see meetod teile kiirgusega kokkupuute tõttu. Teie arst võib röntgenikiirgust soovitada ainult kõige erilisematel juhtudel.
      • Enne röntgenuuringut palutakse teil eemaldada kõik ehted ja metallesemed. Röntgeni ajal võite seista, istuda või lamada. Teil palutakse mitte liigutada ega isegi hinge kinni hoida.

   3. Teie arst töötab suure tõenäosusega duaalsuse reegli järgi. See käib järgmiselt.

      • Ta peab uurima mõlemat liiget. Ta veedab mõnda aega terve jäsemega, et teha kindlaks, kuidas see töötab väljaspool luumurru.
      • Ta uurib vigastust kahest küljest – õige diagnoosi saamiseks peab ta uurima kahjustuse piirkonda nii eest kui tagant ning küljelt 90 kraadise nurga all.
      • Ta uurib kahte jäset vigastuspiirkonna kohal ja all, et määrata vigastuse nurk ja ümberpööramine.
      • Ta saab kaks korda röntgeni teha. See on vajalik mõnel juhul, näiteks randme navikulaarse luu murru korral. Teine röntgenülesvõte on vajalik umbes 10 päeva pärast vigastust, kuna luumurd on paremini nähtav pärast seda, kui luu on selle aja jooksul oma kohale naasnud.

   4. Tee kompuutertomograafia(CT). Komplekssete luumurdude korral võib arst soovitada teil teha CT-skannimist. CT-skaneerimine näitab luumurru üksikasjalikku pilti, sarnaselt kaasaegse röntgenpildiga, mis pöörab skaneeritud ala kujutist, et saada skeleti ja pehmete kudede kolmemõõtmeline pilt.

   5. Tehke magnetresonantstomograafia (MRI). Tavaliselt on see vajalik pehmete kudede vigastuste ja osteokondriidi korral (luukoe surm halva verevoolu tõttu, mis võib põhjustada luumurde). MRI kasutab elektromagnetlaineid ja spetsiaalseid arvutiseadmeid.

      • Pärast luumurru kinnitamist kontrollitakse patsiente isheemia, suurenenud rõhu ja närvikahjustuste suhtes.
      • Kui selget murdumisjoont pole, uuritakse luutihedust, trabekulaarset mustrit ja kompaktset luu.

   6. Teadke luumurdude tüüpe. Luu murdmiseks on kümmekond viisi. Teades, millist tüüpi luumurrud on olemas, aitab teil mõista, kuidas teie luumurd paraneb. Siin on luumurdude tüübid:

      • stabiilne luumurd. Kui murdejoone servad jäävad üksteise vastas paigale ja ei liigu.
      • põiksuunaline murd. Murdejoon on tavapäraselt teljega risti torukujuline luu tugeva otsese löögi tagajärjel. Mõnel juhul juhtub see pika aja jooksul jooksmisest ja seda nimetatakse stressimurruks.
      • Kaldus murd. Murdejoon ulatub veidi nurga all (viltus). Tavaliselt tekib kaldus luumurd, kui luule rakendatakse kaldus nurga all kaudset jõudu.
      • Kruvi murd. Luu väänamisest tingitud deformatsioonid või spiraalmurd (näiteks kui seisate ühel jalal ja äkiline keerdumine põhjustab luumurru).
      • Peenestatud luumurd. Luu puruneb mitmeks väikeseks tükiks, mis luu kahjustuse piirkonnas murenevad. Sellised luumurrud tekivad tavaliselt tugeva löögi tõttu luudele, näiteks autoõnnetuste korral.
      • Rohelise joone murd. See on mittetäielik kaldus luumurd, mis esineb kõige sagedamini lastel, kuna mittetäielikult moodustunud luud ei purune täielikult kaheks või enamaks tükiks. Kuna laste luud on liikuvamad kui täiskasvanutel, siis luudele jõu rakendamisel painduvad ja murduvad nad veidi ainult ühelt poolt.
      • Peenestatud luumurd liblika tiibade kujul. See luumurd moodustab ühe keskse ja kaks külgmist lõhet, mis moodustavad kolmnurga või liblika tiiva rebendi. Sellist luumurdu nähakse tavaliselt pikkadel luudel pärast autoõnnetusi.
      • Pikisuunaline murd. murrujoon on tinglikult paralleelne toruluu teljega.
      • segmentaalne murd. Luu murdub luu kahes punktis tekkinud luumurru tagajärjel mitmeks suureks tükiks. Ravi nõuab tavaliselt sisemist fikseerimist.
      • Õhuke luumurd. Seda luumurdu (murdu) on väga raske diagnoosida, kuna see on väga väike. Pärast paranemist ei jää kahjustatud piirkondadele vigastuste jälgi.
      • Avulsiooni murd. Selle luumurru korral nihkub luu fragment põhiluust sidemete liigeste külge kinnitumise piirkonnas. See võib juhtuda, kui pärast autoõnnetust tõmmatakse inimest kätest või jalgadest, põhjustades õlgade või põlvede avulsioonimurru.

   3. osa

   Luumurdude ravi

   1. Kinnitage luu. Luumurdude ravi peamine eesmärk on kahjustatud luu fikseerimine õigesse asendisse kogu paranemisprotsessi ajaks. Fikseerimismeetod, mille arst valib, sõltub luumurru tüübist ja raskusastmest. Siin on valikud.

      • Suletud redutseerimine toimub suletud luumurdudel luu ümberpaigutamise teel (vajadusel anesteesia all). Seejärel asetatakse luu kipsi või klaaskiuga töödeldud sidemesse, kuni see täielikult paraneb.
      • Siiski: kui teil on lahtine luumurd, mille käigus on kahjustatud närvid ja ümbritsevad kuded, vajate lahtist redutseerimist, mis tehakse kirurgiliselt anesteesia all.

   2. Tea, mida peaksite operatsiooni ajal ootama. Kell kirurgiline sekkumine tõmbetehnikaid kasutatakse luumurdude normaalsesse asendisse viimiseks, s.t. luud viiakse füüsiliselt algsesse asendisse. Operatsiooni stabiliseerimine on tavaliselt vajalik tagamaks, et kõik luufragmendid viiakse õigesse kohta. Parima ravitulemuse saavutamiseks võib olla vajalik külgnevate liigeste immobiliseerimine, sõltuvalt luumurru seisundist.

      • Kahjustatud luid hoitakse tavaliselt paigal kruvide ja plaatidega.
      • "Osteosünteesi" kasutatakse luude sisemiseks fikseerimiseks kruvide ja plaatidega.
      • "Väline fikseerimine" toimub kruvide asetamisega naha sisemistele kihtidele ja luude fragmentide kinnitamisega välimise metallraami külge.
      • “Sisemine fiksatsioon” on protseduur, mille käigus luutükid taandatakse normaalsele kujule ning seejärel kinnitatakse luu välisküljele spetsiaalsed kruvid ja metallplaat või asetatakse luu sisse pikk metallvarras.