Enzim immünoassay veya ELISA analizi: nedir ve hangi hastalıkları belirler? Luis ifa nedir Anti luis nedir.

ELISA veya enzim immunoassay, serolojik araştırma ve kan serumundaki patolojik mikroorganizmaların tespiti ve teşhisi için tasarlanmıştır.

Analiz yoluyla, çeşitli immünoglobulin sınıfları bakterilere: IgM- akut patolojik süreçte ve IgG bazı durumlarda yaşam boyunca devam eden iyileşme aşamasında.

Enzim immünoassay sayesinde, çeşitli etiyolojilerin hastalıkları tespit edilir:

Ayrıca, ELISA, RV yöntemiyle pozitif sonuçlar onaylandığında sifiliz teşhisi için endikedir ve patolojik bir süreçte tedavinin etkinliğini izlemenizi sağlar.

Enzim immunoassay endikasyonlara göre reçete edilir (mikroorganizmalarla enfeksiyondan şüpheleniliyorsa), hamilelik sırasında ve çeşitli bakterilerin taşınmasını tespit etmek için cerrahi operasyonlardan önce zorunludur.


Analiz işlemi sabah aç karnına yapılır, damardan materyal (kan) alınır. Teşhis çalışmasının sonuçları 10 güne kadar hazırlanır.

pozitif ELISA

Pozitif bir ELISA sonucu, IgG ve IgM immünoglobulinlerinin varlığı ile doğrulanır. Kanda tespit edilen titreler IgM her zaman hastalığı gösterir ilerleyici aşamada, sağlıklı bir insanda bu antikorlar yoktur.

Ve IgG, önceki bir enfeksiyonu veya bazıları küçük miktarlarda normal olarak kabul edilen patojenik mikroorganizmaların taşınmasını gösterir. Örneğin, streptokok ve stafilokok bakterisi her insan vücudunda bulunur.

Frengi

Sifilizdeki IgM antikorları, enfeksiyondan 2 hafta sonra tespit edilir ve birincil, ikincil veya doğuştan bir bölümün varlığını gösterir, tedavi ile yaklaşık altı ay sonra, tedavi olmadan - 18 ay sonra kaybolurlar. Her iki tip immünoglobulin aynı anda tespit edilirse, akut fazda sifiliz doğrulanır. hasta insanlarda Frengiye karşı IgG antikorlarıömür boyu serumda kalır.

Viral hepatit

IgM'den viral hepatite sıklıkla tespit edilir. kuluçka süresi hastalıklar, ilk belirtilerin ortaya çıkmasından önce ve hastalığın seyri sırasında, tedaviden sonra - belirlenmemiştir. istisna viral hepatit IgM'nin hem aktif hem de latent veya kronik aşamasında tespit edildiği C

Hepatit A için IgG antikorları sağlıklı insanlar bir enfeksiyona veya bağışıklığın azalmasına bağlı olan ve sağlıklı insanlarda hepatit B, C ve D'ye karşı IgG varlığı gözlenmez.

CMVI

CMVI hemen hemen her yere dağıtılır ve halk sağlığı için bir tehdit oluşturmaz. Ancak ölümcül bir yenidoğan için tehlike ve intrauterin enfeksiyon sırasında fetus.

ifşa IgM antikorları sitomegalovirüs için birincil enfeksiyon veya latent fazın aktivasyonunu gösterir. IgG titreleri, 10 yıl boyunca iyileşmiş kişilerde kalıcıdır.

uçuk

Sağlıklı insanlarda herpes virüsüne karşı antikorlar normalde yoktur. IgM içeriği hastalığın akut evresini, IgG ise latent evreyi gösterir (bu durumda kişi enfeksiyonun taşıyıcısıdır). IgG'nin uçuklara içeriği ile, virüsün herhangi bir zamanda gizli bir aşamadan ilerleyici bir aşamaya kadar aktive edilebileceğini bilmelisiniz.

Suçiçeği

saat suçiçeği ve tedaviden sonraki 2 yıl içinde IgM sınıfının immünoglobulinleri kanda kalır. Normalde sağlıklı insanlarda su çiçeği antikorları tespit edilmez.

Stafilokok ve streptokokların neden olduğu hastalıklar

Tüm insanların stafilokok ve streptokoklara karşı immünoglobulinleri vardır. Bu nedenle, bu bakteri gruplarının neden olduğu patolojik bir süreci, bir çift enzim immünoassay gerçekleştirerek teşhis etmek mümkündür. Tekrarlanan ELISA ile titrelerde bir artış varsa (ilkinden bir hafta sonra), analiz doğrulanmış olarak kabul edilir.

klamidya

Klamidya için pozitif bir sonuç, tespit ile belirtilir. IgM titreleri 1:8 ve üstü ve sınıf IgG - 1:64 ve üzeri, hastalığın seyri sırasında artan ve yüksek değerlere ulaşan. Örneğin, klamidyal pnömonili çocuklarda titreler 1:2000 - 1:4000'e yükselir. IgM'nin varlığı, klamidya aktivitesini gösterir, enfeksiyondan bir süre sonra kanda IgG globulinleri tespit edilir.

Negatif bir enzim immün testi ile gösterilir IgM antikorları yok. Belirlenen IgG, her durumda bir tanı çalışmasının teyidi olarak kabul edilmez, genellikle enfeksiyondan sonra birkaç yıl, bazen yaşam boyu devam eder.

frengiden sonra, enfeksiyöz mononükleoz IgG immünoglobulinler yaşam boyunca devam etmek ve kan serumunda belirlenir. 10 yıl boyunca CMVI, kızamık, kızamıkçık, toksoplazmoz mikroorganizmaları kalır.

Amoebiasis için başlıklar birkaç aydan birkaç yıla kadar devam eder. Stafilokok ve streptokok bakterilerine karşı antikorlar, kesinlikle tüm insanlarda az miktarda belirlenir.

Yukarıdaki durumlarda, geçmiş hastalıklardan sonra IgG immünoglobulinlerinin tespiti, ELISA sonuçlarını negatif olarak görmemizi sağlar.

Hamilelik sırasında norm

Hamileliğin ilk üç ayında, her kadın geçer tam sınav enzim immünoassay içeren organizma.

Toksoplazmoz, CMVI, klamidya, tip 2 herpes (genital), kızamıkçık, üreaplazma ve mikoplazma üzerine çalışmalar zorunludur, çünkü bu hastalıklar fetüsün gelişimi için ciddi bir tehdit oluşturur. Plasenta bariyerini atlayarak çocuğun vücuduna nüfuz edebilirler.

Ve sırasında belirli bir tehlike oluşturuyorlar. hamileliğin ilk üç aylık dönemi ve neredeyse her zaman yol açar intrauterin fetal ölüm ve spontan düşük.

Yukarıdaki hastalıklarla ilgili sorun, genellikle görünür semptomlar olmaksızın asemptomatik bir aşamada ortaya çıkmalarıdır. klinik bulgular, ve bunları sadece enzim immunoassay ile ortaya çıkarmak mümkündür.


Serumdaki mikroorganizmalar tespit edilmezse analizin iyi sonuçları söylenebilir. Belirlenen IgG, virüslerin taşındığını gösterir ve ani bir alevlenme durumunda zamanında tedavi sağlamak için kadının sürekli izlenmesini gerektirir. pozitif IgM ilerleyici bir patolojik sürece işaret eder ve patojenin derhal ortadan kaldırılmasını gerektirir.

Başlık algılama kızamıkçık için IgGönceki bir hastalığı gösterir ve hamilelik sırasında normdur. IgG'den CMVI'ye dönüştürücü ayrıca fetüs için belirli bir tehdit oluşturmaz, ancak alevlenme olasılığı dışlanmaz (tezahürün sıklığı, yaklaşık %1-2).

Özel bir tehdit, doğum sırasında alevlenme riski önemli ölçüde arttığından, herpes virüsü tip 2 veya genital (HSV2) IgG'nin varlığıdır. Gebelik döneminde, vakaların %0.9'unda akut faz insidansı görülür. Fetüsün genital yolun geçişi sırasında herpes virüsü tarafından yenilmesi, vakaların% 40'ında meydana gelir ve% 50'sinde ölüme yol açar.

Geçmişteki toksoplazmoz ile IgM, tedaviden sonra 2 yıla kadar devam edebilir. Bu durumda fetüsün enfeksiyon riski ilk trimesterde %17'dir ve ana enfeksiyon yolu transplasental olduğu için üçüncü trimesterde %60'a çıkar. Meydana çıkarmak IgG'den toksoplazmoza birçok uzman, pratik olarak hamilelik seyri için bir tehdit oluşturmayan olumsuz bir sonuç olarak değerlendirme eğilimindedir.

Doğru bir teşhis koymaya gerçekten yardımcı olacak ve doktoru daha fazla karıştırmayacak testleri, yöntemleri veya teşhis yöntemlerini tam olarak seçmek çok önemlidir. Enzim bağlantılı bir immünosorbent tahlili, uzun süredir, yalnızca soruya olumlu veya olumsuz bir cevap almayı değil, herhangi bir cinsel enfeksiyondan hasta olan bir kişi olup olmadığını, aynı zamanda hastalığın hangi gelişim aşamasında olduğunu belirlemeyi sağlayan bir yöntem olarak kendini kanıtlamıştır. ve ayrıca hastanın anamnezinde benzer bir sorun yaşayıp yaşamadığını anlamak için. Bugün frengi için ELISA, doğruluğu yaklaşık %90 iken, en hassas ve spesifik testlerden biridir.

Enzim immunoassay yöntemini kullanan test sistemleri, sadece sifiliz değil, hepatit, HIV, CMV, herpes, toksoplazmoz vb. diğer birçok enfeksiyonu tespit etmek için tasarlanmıştır. Frengi için bir ELISA testi, hasta bir kişinin kanında bulunan soluk treponemaya karşı antikorları (IgG, IgA, IgM) belirlemenizi sağlar. Bu yöntem, antikorların, antikorlarla kombinasyon halinde, çeşitli teşhis yöntemlerinde açıkça görülebilen bir hastalık belirtisi oluşturabilen antijenler içeren özel müstahzarlarla etkileşimini görmenizi sağlar.

Frengi için enzime bağlı immünosorbent tahlili, kanda tespit edilen antikorların enfeksiyöz ajanın antijeni ile etkileşimi yöntemine dayanır. Teşhis, hangi antikorların kullanıldığına bağlı olacaktır: ya belirli bir sınıfın antikorları ya da genel olarak tespit edilebilir. Bu yöntemi teşhis etmek için bir damardan aç karnına kan alınır.

Frengi için ELISA kan testi, üç immünoglobulin sınıfının kullanılmasını içerir: G, M, A. Bu immünoglobulinler, ELISA ile frengi teşhisi için önemli bir özelliğe sahiptir: ELISA'nın belirlemenize izin verdiği kesin olarak tanımlanmış bir sırayla üretilirler. sürecin hangi aşamada olduğu ve gelişiminin hangi dinamikleri:

  • Kandaki immünoglobulin M, enfeksiyondan bu yana ne kadar zaman geçtiğini gösterir. Bununla birlikte, varlığının olumlu sonuçları her zaman cinsel yolla bulaşan bir hastalığın varlığı anlamına gelmez: bir kişinin bazı hastalıkların alevlenmesi yaşaması mümkündür. kronik hastalık böyle bir tepkiye neden oldu.
  • IgA antikorlarının varlığı, enfeksiyondan bu yana en az bir ay geçtiği anlamına gelir.
  • Bu hastalığa karşı bağışıklık gelişmediği için pozitif bir IgG testi sonucu hem hastalığın zirvesini hem de tedaviden sonraki dönemi gösterebilir.

Frengi pozitif için ELISA ne anlama geliyor?

Frengi için bir ELISA pozitifinin panik nedeni olmadığına dikkat edilmelidir. Gerçek şu ki, bu yöntem patojeni değil, yalnızca antikorların varlığını belirlemenize izin verir. Bu nedenle, sifiliz için ELISA sonucu pozitifse, bu henüz tanı koymak için bir temel değildir. Bununla birlikte, bilim dünyasında test sistemleri her gün geliştirilmektedir ve bugün bu, çoğu durumda analiz sonuçlarına hala güvenilebileceği anlamına gelmektedir.

Yalnızca iki tanı sonucu vardır: “pozitif” ve “negatif”. İlk durumda, pozitif veriler, hastanın evrelerden birinde bir hastalığı olduğu veya yakın zamanda bir tedavi sürecini tamamladığı anlamına gelir. Bir enzime bağlı immünosorbent testinin negatif sonucu, ya hastalığın yokluğu ya da gelişiminin çok erken bir aşaması anlamına gelir.

Frenginin ilk aşamasının klinik tablosu, çeşitli alanlarda sert bir şansın saptanması ile temsil edilir.

Frenginin ilk belirtileri enfeksiyondan 3-5 hafta sonra ortaya çıkar. Bu noktaya kadar hastalık herhangi bir dış belirti göstermeden ilerler.

Çok sık olarak, korunmasız cinsel ilişkiden sonra, sifiliz, HIV veya hepatitten şüphelenen bir kişi.

İncelemeler ve yorumlar

Kocaya sifiliz, ELISA sifiliz - pozitif, RMP - sifiliz - negatif test edildi. Ve onun anlamı ne?

Hamilelik sırasında (dönem 37 haftaydı), ELISA skoru pozitif 2.1 idi. Doğum yaptıktan sonra 2 kez test yaptım - her şey negatifti. 6 ay sonra tekrar geçti, ELISA - pozitif, CP=1.9 (IgM+IgG). Bunun anlamı ne.

Merhaba! Bu ne anlama geliyor: Frengi ELISA için bir kan testi (toplamda) pozitif mi?

Lütfen bana rmp1+'nın ne anlama geldiğini söyleyin, toplamda rpga 1+ ifa negatiftir! Şimdiden teşekkürler.

ELISA yanlış pozitif!

Bir inceleme veya yorum bırakın

SON YAYINLAR
VENEROLOJİK HABERLER
balanopostit
Frengi
uçuk
doğum kontrolü

ELISA kan testi

Vücudun durumunun (özellikle koruyucu fonksiyonlarının) kapsamlı bir değerlendirmesi için, enzime bağlı bir immünosorbent tahlili (ELISA) reçete edilir. ELISA kan testi, bulaşıcı, otoimmün, hematolojik patolojileri, birincil ve ikincil immün yetmezlikleri teşhis etmek için yapılır. Bu yazıda, bir ELISA kan testinin ne olduğunu ve uygulanması için hangi endikasyonların bulunduğunu daha ayrıntılı olarak ele almayı öneriyoruz.

ELISA tarafından bir kan testinin atanması için endikasyonlar ve eylem ilkesi

Daha önce de belirttiğimiz gibi, bir ELISA kan testi, bir kan örneğinde antijenlerin veya antikorların belirlendiği bir laboratuvar testidir. Bu analiz hormonların, immünolojik komplekslerin ve immünoglobulinlerin seviyesini tespit etmek için kullanılır. Bir ELISA analizinin teslimi için aşağıdaki göstergeler vardır:

  • Alerji teşhisi.
  • Viral kökenli hastalıkların teşhisi - Epstein-Barr virüsü, herpes, hepatit, sitomegalovirüs.
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların teşhisi - mikoplazma, üreaplazma, frengi, trikomonas, klamidya.
  • İmmün yetmezliğin tanımı.
  • Onkolojik patolojilerin teşhisi.
  • Terapinin etkinliğinin değerlendirilmesi.
  • Hormon seviyelerinin belirlenmesi.
  • Ameliyat öncesi kapsamlı muayene.

Bir enzim immün testinin etki prensibi, immünoglobulinlerin (spesifik protein antikorları) varlığı için bir kan testine dayanır. İmmünoglobulinler, antijenler (yabancı mikroorganizmalar) insan vücuduna girdiğinde bağışıklık sistemi tarafından üretilir. Bu bağışıklık molekülleri çeşitli enfeksiyöz ajanlara bağlanır ve onları nötralize eder. İmmünoglobulinlerin sahip olduğu önemli bir ayırt edici özellik, özgüllükleridir. Bu özelliklerinden dolayı spesifik bir antijene bağlanarak bir antijen-antikor kompleksi oluşturabilirler. ELISA kan testi sırasında, niceliksel ve niteliksel olarak belirlenen bu komplekstir.

İçin bu çalışma genellikle insan kanı kullanılır. Bununla birlikte, analiz için bir materyal olarak, vitröz cismin, amniyotik sıvının, beyin omurilik sıvısının içeriğini alabilirsiniz. Kan örneği genellikle hastanın kubital damarından alınır. Aç karnına kan bağışı yapılması önerilir (son öğünün üzerinden en az 12 saat geçmelidir). hasta alırsa ilaçlar bazıları analizin sonucunu etkileyebileceğinden doktora bildirilmelidir. Ayrıca, test sonuçlarının güvenilirliği uyuşturucu ve alkol kullanımından etkilenir.

ELISA için bir kan testinin deşifre edilmesi

Bu analizin formu genellikle her bir immünoglobulin sınıfının hesaplanmasının negatif (-) veya pozitif (+) sonucunu gösterir.

ELISA için bir kan testinin olası kodunun çözülmesinin yorumunu düşünmeyi öneriyoruz.

  • IgG, IgA saptanmaz ve IgM'nin sonucu negatiftir - tam iyileşme.
  • IgM, IgA, IgG'nin sonucu negatiftir - enfeksiyona karşı bağışıklık yoktur.
  • IgG'nin sonucu, IgA pozitif ve negatif, ayrıca IgM pozitif sonucu - akut bir enfeksiyonun varlığı.
  • Pozitif IgG sonucu ve negatif IgA ve IgM sonucu - aşılama sonrası veya enfeksiyon sonrası bağışıklık.
  • Pozitif veya negatif IgG, IgA ve negatif IgM sonucu kronik bir enfeksiyondur.
  • IgG, IgM, IgA'nın sonucu pozitiftir - kronik bulaşıcı patolojinin alevlenmesi.

Enzim immunoassay'de, antikor sınıflarının açıklığa kavuşturulmasına ek olarak, bunların kantitatif göstergeleri transkriptte belirtilir. Bununla birlikte, yalnızca ilgili doktor bunların kapsamlı bir açıklamasını sağlar.

Bu çalışmanın avantajları ve dezavantajları

  • Nispeten düşük maliyetli.
  • Kullanım kolaylığı.
  • Teşhis imkanı erken aşamaşüphelenilen hastalık.
  • Elde edilen verilerin nispeten yüksek doğruluğu.
  • Çalışmanın sonucunu almak için kısa bir süre gereklidir.
  • Vücuttaki bulaşıcı sürecin gelişiminin dinamiklerini takip etme yeteneği.
  • Toplu anketler yapmayı mümkün kılan yüksek düzeyde birleştirme.
  • Araştırmanın tüm aşamalarının otomasyonu.

ELISA kan testinin dezavantajı, nadir durumlarda yanlış pozitif veya yanlış negatif sonuçlar vermesidir. Ayrıca, çalışma sırasında, teknik hatalara ek olarak, bir hastada yanlış sonuçların nedeni romatoid bir faktör olabilir, varlığı kronik hastalıklar(antikorların üretildiği), bazı ilaçlar tıbbi müstahzarlar, metabolik bozukluklar.

  • Giardiyaz.
  • Askariazis.
  • sistiserkoz.
  • Amoebiasis.
  • Trichinosis - çalışma, enfeksiyondan 4-12 hafta sonra, bir kereden fazla gerçekleştirilir, maksimum antikor seviyesi belirlenir.
  • Teniyaz.
  • Opisthorchiasis - hastalığın akut ve kronik formları arasında ayırıcı tanı yapın.
  • Toksoplazmoz.
  • Fascioliasis - içinde akut evre hastalık antikorların varlığı ile belirlenir.
  • Kutanöz veya visseral leishmaniasis.

Sitedeki materyalleri kullanırken aktif referans zorunludur.

Web sitemizde verilen bilgiler kendi kendine teşhis ve tedavi için kullanılmamalıdır ve bir doktora danışmanın yerine geçemez. Kontrendikasyonların varlığı konusunda uyarıyoruz. Uzman konsültasyonu gereklidir.

Frengi için hangi kan testleri yapılır: RW, RPHA, ELISA, VDRL, RPR, RIBT, test sonuçlarının kodunun çözülmesi

Frengi, spiroket Treponema pallidum'un neden olduğu, ilerleyici bir eğilim gösteren bulaşıcı bir hastalıktır. kronik seyir, klinik semptomların net bir periyodizasyonu ile.

Cinsel yolla bulaşanın temas ve transplasental üzerindeki baskınlığı, bu hastalığı cinsel yolla bulaşan bir dizi hastalığa (STD'ler, CYBE'ler) sokar. Bu enfeksiyon bulaşma yöntemlerine ek olarak, yapay yol (Latince "artificio" - yapay olarak yaratılmış) özel bir rol oynar.

için tipik tıbbi kurumlar, esas olarak bir hastane ortamında uygulanır. Enfeksiyon, kan nakli sırasında meydana gelir, çeşitli cerrahi operasyonlar, invaziv tanı yöntemleri.

Bağışlanan kanın karantinaya alınmasına rağmen, donörlerde sifiliz tespit etme sorunu devam ediyor. Farklı aşamalar hastalık hala mevcuttur.

Bu nedenle, sifiliz için teşhis önlemleri standardizasyon, yeni hassas ve bilgilendirici tanımlama yöntemlerinin tanıtılmasının yanı sıra hataların en aza indirilmesini ve test sonuçlarının yanlış yorumlanmasını gerektirir.

Laboratuvar tanı yöntemlerinin sınıflandırılması

Frengi teşhisi bazı özelliklere sahiptir ve diğer bakteriyel enfeksiyonların teşhisinden farklıdır. Soluk treponemanın karmaşık yapısı ve antijenik özellikleri, sonuçların yorumlanmasında hatalara neden olur. serolojik reaksiyonlar.

Frengi için bir kan testi 3 ana hasta grubuna sunulmaktadır:

  1. 1 Nüfus gruplarının taranması ve profilaktik tıbbi muayenesi (hamilelik, doğum öncesi kliniğine kayıt, tıp kitabının istihdamı ve kaydı vb. dahil).
  2. 2 Risk gruplarında tarama (sifiliz bulaşmış bir kişiyle korunmasız cinsel ilişki, zorla cinsel ilişki sonrası kişiler, HIV bulaşmış vb.).
  3. 3 Semptomları olan veya frengi enfeksiyonu olduğundan şüphelenilen kişiler.

Herşey laboratuvar yöntemlerişartlı olarak doğrudan ve dolaylı olarak bölünmüştür.

Doğrudan Yöntemler

  1. 1 Karanlık alanda Treponema pallidum'un tanımlanması (karanlık alan mikroskobu).
  2. 2 Deney hayvanlarının enfeksiyonu (laboratuvar hayvanlarında kültür).
  3. 3 PCR (polimeraz zincir reaksiyonu).
  4. 4 DNA probu veya nükleik asit hibridizasyonu.

Dolaylı Yöntemler

Serolojik reaksiyonlar yöntemlerdir laboratuvar teşhisi soluk treponema (AG olarak kısaltılır) antijenlerine karşı antikorların (AT olarak kısaltılır) saptanmasına dayanır. Teşhisi doğrulamak için gereklidirler.

  1. 1 Treponemal olmayan testler:
    • Wasserman reaksiyonu (RSK);
    • Aşağıda verilen mikro çökeltme reaksiyonu (MR, RMP) ve analogları;
    • Hızlı plazma reaktif testi (RPR, RPR);
    • Kırmızı toluidin ve serumla test edin (GÜVEN);
    • Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Çalışması Laboratuvarının treponemal olmayan testi - VDRL.
  2. 2 Treponemal testler:
    • Treponema pallidum'un immobilizasyonunun R-tion - RIBT / RIT;
    • İmmünofloresan R-tion - RIF, FTA (serum RIF-10, RIF-200, RIF-abs seyreltilmesi);
    • Pasif hemaglütinasyonun R-tionu (RPHA, TRPGA, TPHA);
    • ELISA (ELISA, EIA);
    • İmmünoblotlama.

Şekil 1 - Frengi serolojik tanı algoritması

Histomorfolojik yöntemler

Bu yöntemler, sifilitik belirtilerin histomorfolojisinin özelliklerini tanımlamaya indirgenmiştir. Sert şansın yapısının inceliklerine dikkat edilir. Yine de, ayırıcı tanı histoloji kullanarak enfeksiyon çok zordur. Histomorfoloji, diğer laboratuvar ve klinik testlerle birlikte kullanılır.

Treponema pallidum'un karanlık alan mikroskopisi

Bu yöntem, mikroskop ve özel cihazlar (çoğunlukla erozyon ve ülserlerin deşarjı, daha az sıklıkla beyin omurilik sıvısı ve diğer substratlar) kullanılarak incelenen malzemedeki soluk treponemanın doğrudan tespitine dayanır.

Kazıma, kazıma, erozyon ve ülseratif defektlerden sıkma yardımı ile eksüda elde edilir, daha sonra hazırlanan preparat mikroskopta incelenir.

Genellikle, şanstan elde edilen preparatta, ikincil taze, ikincil tekrarlayan sifiliz odaklarından ve ayrıca lenf düğümlerinin, plasentanın noktasal noktalarından soluk treponemalar tespit edilir.

Bir ışık demeti (Tyndall fenomeni) çarptığında karanlık bir alanda küçük parçacıkların parlaması fenomenine dayanarak, yöntem, morfolojik farklılıklara ve yollardaki farklılıklara dayanarak sifilizin nedensel ajanını diğer treponemalardan mükemmel bir şekilde ayırmanıza izin verir. bakteri hareket eder.

Mikroskopi için uygun optik çözünürlüğe sahip özel bir karanlık alan kondansatörü kullanılır. İlaç, ezilmiş damla yöntemiyle elde edilir (temiz, yağsız bir cam lam üzerine bir damla malzeme uygulanır ve çok ince bir lamel ile kaplanır).

Lamel üzerine daldırma yağı damlatılır. Tüpü çevirerek ve büyüteç merceğini çevirerek istenilen aydınlatma ayarlanır.

Mikroskobun karanlık alanında kan hücreleri tespit edilir, epitel hücreleri ve sifilizin etken maddesi. Soluk treponema, pürüzsüz hareketlerle gümüşi bir renk yayan, çok ince bir spiral gibi görünüyor.

Şekil 2 - İncelenen materyalde soluk treponemayı görselleştirmenin bir yolu olarak karanlık alan mikroskopisi. Görüntü kaynağı - CDC

Treponema pallidum, Tr dahil diğer treponemalardan ayırt edilmelidir. orofarenks ve genital mukozada bulunabilen refringens. Bu bakteri kaotik hareketler yapar, geniş ve asimetrik, oldukça kalın buklelere sahiptir. Ayrıca Treponema pallidum, Tr'den ayırt edilir. Mikrodentium, Tr. Buccalis ve Tr. vincenti.

Bakterilerin karanlık bir alanda görselleştirilmesi bazen bir floresan reaksiyonu ile desteklenir. Bunun için, doğal malzemeye bir floresan boya ile etiketlenmiş antitreponemal antikorlar eklenir. Bu, bir floresan mikroskop kullanılarak çalışmanın amacı olan antijen-antikor (AG-AT olarak kısaltılır) adı verilen bir kompleks oluşturur.

Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi

1991 yılında treponema pallidum'un deoksiribonükleik asit (DNA) molekülünü saptamak için geliştirilen PCR, patojenin DNA fragmanlarının saptanmasına olanak tanıyan oldukça hassas ve spesifiktir.

Bu analiz, belirtilen parametreleri karşılayan ve numunede bulunan spiroket pallidum DNA'sının kısa bölümlerinin kopyalanmasına dayanmaktadır. Bütün bunlar yapay koşullar altında (in vitro) yapılır. Reaksiyon bir cihazda gerçekleştirilir - sıcaklık döngülerinin periyodizasyonunu sağlayan bir amplifikatör. Soğutma, ardından test tüplerinin 0.1˚С hata ile ısıtılması gerçekleşir.

DNA şablonu 92-98˚С sıcaklıkta 2 dakika ısıtılır ( Maksimum sıcaklık polimeraz termostabil ise kullanılır). Isıtıldığında, DNA zincirleri, aralarındaki hidrojen bağlarının parçalanması nedeniyle birbirinden ayrılır. Tavlama adımında, primeri tek iplikli şablona bağlamak için reaksiyon sıcaklığı düşürülür.

Tavlama, yüzlerce nükleotidin sentezlendiği yaklaşık 30 saniye sürer. Yeni sentezlenen moleküller polimeraz tarafından kopyalanır, bunun sonucunda deoksiribonükleik asidin spesifik fragmanları birçok kez artar. Parçaların sonraki tespiti, agar jel elektroforezi kullanılarak gerçekleştirilir.

Sifilizin PCR teşhisi doğada hala deneyseldir, ancak konjenital bir enfeksiyon tespit edildiğinde, zor teşhis vakalarında veya test materyalinde minimal bir soluk treponema içeriği ile doğrulanır.

DNA hibridizasyonu

DNA hibridizasyonu in vitro olarak gerçekleştirilir ve iki tek sarmallı DNA molekülünün bir moleküle tam veya kısmi bağlanmasına dayanır. Tamamlayıcı parçaların tam bir eşleşmesi durumunda, birlik kolaydır. Tamamlayıcı eşleşme kısmi ise, DNA zincirlerinin birleşimi yavaş gerçekleşir. Zincir füzyonunun zamanına bağlı olarak, tamamlayıcılık derecesi tahmin edilebilir.

DNA bir tampon çözelti içinde ısıtıldığında, hidrojen bağları tamamlayıcı olan azotlu bazlar tarafından kırılır ve bunun sonucunda DNA zincirleri birbirinden uzaklaşır. Daha sonra, iki denatüre deoksiribonükleik asitten bir preparasyon elde edilir. Soğuduktan sonra, tek sarmallı bölgeler yeniden doğar. Sözde bir DNA hibriti oluşur.

Yöntem, türler arasında veya bir tür içinde DNA'nın özelliklerini (benzerlikler ve farklılıklar) dikkate alarak tavlama oranını tahmin etmeyi ve analiz etmeyi mümkün kılar.

Bir DNA probunun kullanımı, tamamlayıcı nükleotid dizilerini tanımlamak için etiketli bir DNA fragmanının spesifik bir DNA bölgesi ile hibridize edilmesini içerir. Probu etiketlemek için bir grup doymamış atom (kromoforlar) veya radyoaktif izotoplar kullanılır.

DNA probu, nükleik asitlerin heterojen ve homojen tespiti için kullanılır. Sondanın rolü, hedef-sonda füzyonunun meydana geldiği alanları belirlemektir. Homojen bir sistemdeki algılama, DNA moleküllerinin hibridizasyonunu gerçek zamanlı olarak takip edebilme avantajına sahiptir.

Yöntemin özü, DNA denatürasyonuna ve renatürasyonuna (DNA zincirlerinin yeniden birleşmesi) indirgenir. Nükleik asit ve DNA probunun renatürasyon süreci, bir "hibrit" oluşumu ile sona erer.

Spesifik nükleik asit dizileri, bir DNA probu ile hibritleşir ve böylece saptanır ve test materyalindeki DNA miktarının tahmin edilmesini sağlar.

Laboratuvar hayvanlarının enfeksiyonu

Tavşanların Treponema pallidum'a karşı yüksek duyarlılığı (yaklaşık %99.9), sifilitik enfeksiyon tanısında kullanılmalarını sağlar.

Tavşanların enfeksiyonu araştırma merkezlerinde gerçekleştirilir ve diğer yöntemlerin duyarlılığını değerlendirmek için "altın standarttır".

En sık kullanıldıkları için treponemal ve treponemal olmayan testlere dönelim. Avantajlarını ve dezavantajlarını ve sonuçların yorumlanmasındaki hataları göz önünde bulundurun.

Treponemal olmayan testler

Bunlar, standart bir kardiyolipin antijenine karşı IgG ve IgM antikorlarının belirlenmesine yönelik testlerdir. Onlara önemli dezavantaj nispeten düşük özgüllüktür.

Düşük maliyet ve uygulama kolaylığı, bu testleri popülasyonda ön tanı ve tarama için gerekli tarama tanı testleri olarak sınıflandırmayı mümkün kılmaktadır.

Bir tıp kitabına kaydolurken, iş başvurusu yaparken, doğum öncesi kliniğine kaydolurken yapılan treponemal olmayan testlerdir.

  1. 1 Birincil sifiliz aşamasında minimum duyarlılık - %70;
  2. 2 Geç sifiliz aşamasında minimum duyarlılık - %30;
  3. 3 Yanlış-negatif ve yanlış-pozitif sonuç olasılığı;
  4. 4 RSC'nin uygulanmasının karmaşıklığı.
  1. 1 Nispeten düşük test üretim maliyeti;
  2. 2 Hızlı yanıt alın;
  3. 3 Tarama için başvuru olasılıkları.

Aşağıdaki durumlarda yanlış pozitif veya zayıf pozitif numuneler alınabilir:

  1. 1 AG-AT kompleksini bloke ederken yürütme teknolojisinin ihlali.
  2. 2 Hastanın otoimmün hastalıkları var (romatoid artrit, romatizma, skleroderma, sistemik lupus eritematozus, sarkoidoz vb.).
  3. 3 Malign neoplazmalar.
  4. 4 Viral ve bakteriyel enfeksiyonlar.
  5. 5 Endokrin hastalıkları ( otoimmün tiroidit, diyabet).
  6. 6 Hamilelik.
  7. 7 Alkol içmek.
  8. 8 Yağlı yiyecekler yemek.
  9. 9 yaşlılık.

Listeden de görebileceğiniz gibi, yanlış bir sonuç için yeterli sebep var. Bu nedenle, büyük dikkatle tedavi edilmelidir. RSC ile birlikte iki örnek daha ele alalım. Bu bir mikro çökeltme reaksiyonu ve VDLR'dir (modifikasyonu).

Kompleman fiksasyon reaksiyonu (RSK, Wasserman, RW)

Bu, tamamlayıcının AG-AT komplekslerine bağlanma yeteneğine dayanan bir testtir. Ortaya çıkan kompleks, bir hemolitik sistem kullanılarak tanımlanır. kardiyolipin antijeni numunenin hassasiyetini önemli ölçüde artırır.

Hassas, farklı sıcaklık koşullarında gerçekleştirilmekten oluşan Colmer reaksiyonudur. Böylece, Colmer reaksiyonunun ilk aşaması 20˚С sıcaklıkta yarım saat, ikinci faz 4-8˚С sıcaklıkta 20 saat ilerler. Bu süre zarfında, kompleman bağlanması meydana gelir.

RSK gerçekleştirirken keskin pozitif sonuçlar elde etmek mümkündür. Sebep muhtemelen seyreltilmemiş serumdaki büyük bir antikor titresidir. Bu durumda numuneler azalan dozlarla yerleştirilir.

Frenginin evrelerini ayırt etmek ve antisifilitik tedavinin etkinliğini değerlendirmek için serumdaki antikor miktarı belirlenir.

Numunenin pozitifliği çaprazlar kullanılarak değerlendirilir; ayrıca Wasserman, Colmer ve Cann reaksiyonlarında serum dilüsyonu belirtilir.

Mikro çökeltme reaksiyonu

Yukarıdaki testleri gerçekleştirmenin karmaşıklığı yüksek olduğundan, sifiliz serodiagnozu için hızlandırılmış bir yöntem, sözde ekspres yöntem, mikro çökeltme reaksiyonu (kısaltılmış MR, RMP), farklı popülasyon gruplarının tıbbi muayenelerinin kapsamının genişliği için geliştirilmiştir. .

Kardiyolipin antijeni ve yardımcı maddeler ile yapılır. Avantajı, araştırma için periferik kan toplanmasıdır. Bu, hem tekniğin kendisini hem de laboratuvar asistanlarının çalışmalarını önemli ölçüde hızlandırır.

Şekil 2 - Mikro çökeltme reaksiyonu (şema)

MR, hastanın plazmasını veya inaktive serumunu gerektirir (antikor içerirler). Daha sonra plazma işaretli kuyucuklara yerleştirilir. Daha sonra test materyaline bir damla kardiyolipin antijeni eklenir, karıştırılır ve çalkalanır. Sonuç olarak, enfekte kişinin serumunda, yoğunluğu değişen karakteristik pullar ortaya çıkar.

Bu bir kalite testidir. Kantifikasyon, uygun şekilde etiketlenmiş 10 kuyucuğa yerleştirilmiş 10 serum seyreltisini kullanır. Nitel MR ile yanıt, çaprazlar (artılar) veya eksi şeklinde belirtilir, nicel MR ile antikor titresi belirtilir (1:2, 1:4, vb.).

Pulların varlığı, pozitif veya zayıf pozitif bir tepki olarak kabul edilir. Bir hastalığın yokluğunda bir pıhtı oluşumu da mümkündür, bu nedenle, elde edilen sonucun nihai değerlendirmesi, bir kontrol çalışmasından veya diğer reaksiyonlardan (RIBT, RIF, ELISA, RPHA) sonra gerçekleştirilir.

Lipoid yapıda bir antijenle (AH) reaksiyon oluşturmak için Dünya Sağlık Örgütü tarafından önerilen yöntem, diğer standart treponemal olmayan testler arasında haklı olarak en iyisi olarak kabul edilir. ABD, Georgia'da zührevi hastalıklar laboratuvarında (Zührevi Hastalıklar Araştırma Laboratuvarları) geliştirildi.

Kurumun kısaltması, numunenin adı olarak görev yaptı - VDRL. VDRL, MP'nin bir modifikasyonudur. Frengi olan bir hastadan alınan serum inaktive edilir ve bir cam slayt üzerine yerleştirilir. Kullanılan antijen farklı oranlarda kardiyolipin, kolesterol ve lesitin içerir. Cevap neredeyse anında kaydedilir.

Serumda antikorların varlığında belirgin topaklanma meydana gelir. Serum enfeksiyondan 4 hafta sonra reaktif hale gelir. Antikor miktarını değerlendirmek için serum katlanarak önceden seyreltilir.

  1. 1 nispeten yüksek hassasiyet;
  2. 2 nispeten yüksek özgüllük;
  3. 3 uygulama kolaylığı;
  4. 4 düşük reaktif maliyeti;
  5. 5 hızlı yanıt alın.

VDRL'nin dezavantajı, nispeten yüksek yanlış pozitif oranıdır.

Sebepleri yukarıda listelenen aynı hastalıklardır.

Treponemal testler, spesifik Treponema pallidum antijenleri ile yapılır. Kesin tanıyı koymak için gerekli ve zorunludurlar. Bu bir immünofloresan reaksiyonu (RIF), dolaylı hemaglütinasyon reaksiyonu (IPHA), enzim immünoassay (ELISA), vb.

Sonrasında olumlu sonuç treponemal olmayan test (RPR, MP, VDRL), treponemal testler her zaman yapılmalıdır (daha sık bir kombinasyon - RPHA, ELISA, RIF).

Treponemal testleri gerçekleştirmek hızlı testlere göre daha zordur ve daha pahalıdır.

Bu reaksiyon (RIF olarak kısaltılır), gizli formlar da dahil olmak üzere frengiyi teşhis etmek ve pozitif ve yanlış pozitif örnekleri yeniden kontrol etmek için kullanılır.

RIF, bir kuvars lamba altında bir antijen-antikor kompleksi ile birleştirildiğinde etiketli antikorların parlamasına dayanır. Yöntem 60'larda kullanılmaya başlandı ve uygulama kolaylığı ve yüksek özgüllüğü (RIBT'den biraz daha düşük) ile ayırt edildi.

Birkaç modifikasyonu vardır: RIF-10, RIF-200 ve RIF-abs.

Seyreltmede en hassas RIF 10 katıdır ve geri kalanı daha spesifiktir. RIF iki aşamada gerçekleştirilir. Hastanın kan serumu AG'ye eklenir. Bir sonraki aşamada incelenecek olan bir AG-AT kompleksi oluşur. Florokrom etiketli kompleks daha sonra mikroskopi ile tanımlanır. Parlama gözlenmezse, bu, kan serumunda spesifik antikorların olmadığını gösterir.

RIF-200, tüm dilüsyonların en değerlisidir. Yöntem teşhis amaçlıdır çeşitli formlar sifiliz, özellikle gizli sifiliz ve pozitif örneklerin çapraz kontrolü.

Treponema pallidum immobilizasyon reaksiyonu (kısaltılmış RIBT, RIT), önemli çaba ve finansal maliyetler gerektiren karmaşık serolojik testlerden biridir. RIBT giderek daha az kullanılmaktadır, ancak gizli sifiliz tanısında önemi devam etmektedir.

Gebe kadınlarda yanlış pozitif sonuçların tanınmasında büyük önem taşır ve immobilisin - geç antikorların varlığında bakterilerin immobilizasyonuna dayanır.

Sonuç, özel bir tablo kullanılarak hareketsizleştirilmiş treponemanın yüzdesi (%) üzerinden değerlendirilir:

  1. 1 0'dan 20'ye - negatif test.
  2. 2 21'den 50'ye - zayıf pozitif test.
  3. 3 50 prepozitif reaksiyondan.

RIBT ile yanlış pozitif sonuçlar da mümkündür. Bu nedenle, tropikal trepanematoz enfeksiyonunun yanı sıra tüberküloz, karaciğer sirozu, sarkoidoz ve yaşlılık hastaları ile yanlış bir cevap mümkündür.

Frengi için yapılan bu kan testine pasif hemaglütinasyon testi (TPHA, TPHA için kan olarak kısaltılır) denir.

TPHA için antijen, soluk treponema parçalarıyla kaplanmış koç eritrositlerinden hazırlanır (enfekte tavşanlardan elde edilir (bakınız Şekil 4)). Analiz için hastanın venöz kanı (plazma veya inaktif serum) kullanılır.

Frengi olan bir hastanın serumuna antijen eklendiğinde, kırmızı kan hücrelerinin aglütinasyonuna yol açan bir AG-AT kompleksi oluşur. aglütinasyon bir laboratuvar asistanı tarafından subjektif olarak belirlenir.

Şekil 3 - RPHA Şeması (pasif hemaglütinasyon reaksiyonu)

Tek tip pembe renkte aglutinatlar göründüğünde numune pozitif olarak değerlendirilir. Çökeltinin kırmızı rengi, eritrositlerin birikimini gösterir. RPHA oldukça hassas ve oldukça spesifiktir.

Mikrohemaglütinasyon reaksiyonu

RPGA'nın basitleştirilmiş bir versiyonudur. Reaksiyonu gerçekleştirmek için daha az antijen, seyreltici ve kan serumu içermesi bakımından yukarıda açıklanan numuneden farklıdır. Örnek serum inkübasyonundan 4 saat sonra değerlendirilebilir. Frengi için tarama ve kitle muayenelerinde kullanılır.

Bağlantılı immünosorbent tahlili

Enzim bağlantılı immünosorbent deneyi (ELISA olarak kısaltılır) spesifik bir antijen-antikor reaksiyonuna dayanır. Biyolojik materyal (hastanın kan serumu, beyin omurilik sıvısı), katı yüzeyinde soluk treponema antijenlerinin sabitlendiği kuyulara verilir. Test materyali inkübe edilir, ardından antijenlere bağlanmamış antikorlar yıkanır (bakınız Şekil 5).

Elde edilen kompleksin tanımlanması, enzim ile etiketlenmiş bağışıklık serumu kullanılarak fermantasyon aşamasında gerçekleştirilir. Bir kimyasal reaksiyon sırasında, enzim ortaya çıkan kompleksleri renklendirir. Boyamanın yoğunluğu hastanın kanındaki spesifik antikorların miktarına bağlıdır ve bir spektrofotometre ile kaydedilir.

Şekil 4 - ELISA Şeması (enzimatik immünolojik test)

ELISA duyarlılığı %95'in üzerindedir. Yöntem, onaylanan popülasyon gruplarını incelemek için otomatik bir modda kullanılır: donörler, hamile kadınlar ve diğerleri, treponemal olmayan testlerin pozitif ve yanlış pozitif olması durumunda tanıyı netleştirmek için.

immünoblotlama

İmmünoblotlama, basit bir ELISA'nın bir modifikasyonu olan oldukça hassas bir yöntemdir. Reaksiyon, soluk treponema antijenlerinin ayrılması ile elektroforeze dayanır.

Ayrılan immünobelirleyiciler nitroselüloz kağıdına aktarılır ve ELISA'da gösterilir. Serum daha sonra inkübe edilir ve bağlanmamış antikorlar yıkanır. Elde edilen materyal, enzim etiketli immünoglobulinler (IgM veya IgG) ile işlenir.

Frengi laboratuvar tanı sonuçlarının klinik değerlendirmesi

Aşağıdaki tablo 1'de analizlerin olası sonuçlarını ve yorumlarını verdik. Tabloda da görebileceğiniz gibi, deşifre etmedeki ana değer, testlerin kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesidir.

Tablo 1 - Serolojik reaksiyonların sonuçlarının deşifre edilmesi (sifiliz için kan testleri). Görmek için tabloya tıklayın

Testlerin reaktivitesi de "çaprazlar" ile değerlendirilir:

  1. 1 Maksimum yanıt (güçlü pozitif test) 4 çarpı işaretiyle gösterilir.
  2. 2 Pozitif bir numune, 3 çarpı işaretiyle gösterilir.
  3. 3 Zayıf pozitif bir reaksiyon, iki çarpı işaretiyle gösterilir.
  4. 4 Bir çarpı, şüpheli ve olumsuz bir sonucu gösterir.
  5. 5 Olumsuz bir cevap eksi işaretiyle işaretlenmiştir.

Frenginin laboratuvar tanısını optimize etme sorunu, bugüne kadar olan ilgisini kaybetmedi. Modern yöntemler teşhis, bilim adamlarının teşhisleri mümkün olan en yüksek hassasiyet ve özgüllük seviyelerine getirme arzusuna rağmen, bir kontrol kontrolü ve bireysel bir yaklaşım gerektirir.

Sifilitik enfeksiyonun bir özelliği, bilimsel bir açıklama almayan serorezistans olgusudur. Teşhis, hastanın epidemiyolojik, klinik, laboratuvar yöntemleriyle tam bir muayenesinden sonra konur.

Tıbbın ekonomik ve teknik gelişiminin arka planına karşı, frengi teşhisi için yeni kriterlerin geliştirilmesinde de ilerleme var. Bütün bunlar, hastaları hızlı, başarılı ve doğru bir şekilde tedavi etmenizi sağlayacaktır.

  1. 1 SİFİLİZLİ HASTALARIN YÖNETİMİ İÇİN FEDERAL KLİNİK TAVSİYELER. RUS DERMATOVENEROLOJİST VE KOZMETOLOJ DERNEĞİ. Moskova 2013;
  2. 2 RUSYA FEDERASYONU SAĞLIK BAKANLIĞI 26 Mart 2001 N 87 “FRENSİ SEROLOJİK TANININ İYİLEŞTİRİLMESİ HAKKINDA”;
  3. 3 Frengi. Pranatharthi Haran Chandrasekar, MBBS, MD Profesör, Enfeksiyon Hastalıkları Şefi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Wayne State Üniversitesi Tıp Fakültesi. Medsacape.com;
  4. Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Tedavi Rehberi (CDC).

(bu dosyadaki 3. makaleye bağlantı), vücudun direnme kabiliyetini değerlendirmeye izin verir bulaşıcı hastalıklar ve hastalığın evresini gösteren enzim immunoassay (ELISA) önemli bir yer işgal etmektedir. Bu çalışmayı yürütmek, kanın koruyucu fonksiyonunun aktivitesini kapsamlı bir şekilde değerlendirmenize ve bulaşıcı patolojilerin yanı sıra kan hastalıkları, otoimmün süreçler ve hormonal problemlerdeki immün yetmezlik durumunu belirlemenize olanak tanır.

Tek bir analizde bu kadar çok hedefi kapsamak nasıl mümkün olabilir ve bunun uygulanması için göstergeler nelerdir? Anlamaya çalışalım.

ELISA kan testi nedir?

Bu, belirli antijenlere (patojenik ajanlar) karşı spesifik antikorların (protein yapısındaki koruyucu kan faktörleri) varlığını belirlemenizi sağlayan bir laboratuvar testidir. Büyük önem taşıyan antikorlar arasında, immün kompleksler şeklinde bulunabilen immünoglobulinler bulunur.

İmmünoglobulinler, yabancı antijenlerin girmesine bir yanıt olarak ortaya çıkan karmaşık insan nörohumoral reaksiyonlarının bir sonucu olarak üretilir. Her patojen türü kendi spesifik antikorlarını üretir. Bir antijeni veya patolojik bir mikroorganizmayı "bağlayarak", bir "antijen-antikor" kompleksi bileşiği oluşturarak, ardından nötralizasyon, enzimatik lizis, fagositoz reaksiyonları ve vücuttan atılım yaparak hareket ederler.

Not:ELISA yöntemi, hastada bulunan patojen veya zararlı maddenin tipini belirli komplekslerin varlığı ile belirler.

Bu video incelemesini izleyerek insan bağışıklığının işleyişinin temel ilkelerini öğrenebilirsiniz:

immünoglobulinler nelerdir

5 ana immünoglobulin sınıfı keşfedildi ve incelendi - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. geri kalanların rolü henüz tam olarak aydınlatılamamıştır ve bilimsel araştırma aşamasındadırlar.

Not:en önemli pratik tıp A, M ve G sınıflarının immünoglobulinleri önemlidir.Tanımın bilgi içeriği, görünümlerinin, maksimumlarının ve kaybolmalarının farklı zaman aralıklarına dayanır.

Bu soruyu daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Ana görev immünoglobulin A (IgA) mukoza zarının koruyucu işlevidir solunum sistemi, gastrointestinal sistem ve üriner sistem. Hastalığın akut başlangıcı ile onları tanımlamak imkansızdır. Bu koruyucu kompleksler, hastalığın başlangıcının sadece 2. haftasından, bazen daha sonra ortaya çıkar. İmmünoglobulin A'nın büyük kısmı mukoza dokularında yoğunlaşmıştır. Yaklaşık %80 civarında. Kalan antikorlar kanda dolaşır. Ana işlevi, mikroorganizmaların nötralizasyonu ve yok edilmesidir. çökmeden sonra akut belirtiler hastalık, bu immünoglobulinlerin sayısı azalmaya başlar ve hastalığın başlangıcından sonra 8 haftaya kadar tamamen kaybolur. IgA daha fazla bulunursa geç tarihler, bu, işlemin bir kronizasyonunu gösterir.

Akut fazın ana ve ilk belirteçleri gelişen patoloji vardır M sınıfı immünoglobulinler (IgM). Halsizlik başlangıcının 5. gününde bulunurlar. Yaklaşık 6 hafta boyunca kandaki varlıklarını belirleyebilirsiniz. Sonra hızla kaybolmaya başlarlar.

Artık bağışıklık tepkisi, kandaki varlığı karakterize eder. G sınıfı immünoglobulinler (IgG). Bu faktörlerin kandaki görünümü, hastalığın başlangıcından yaklaşık bir ay sonra tespit edilir. Gelecekte, hastalığın geri dönüşüne (nüks) karşı koruyucu bir işlev gerçekleştirerek ve bazı durumlarda ikincil patoloji gelişimini imkansız hale getirerek, aylarca, yıllarca ve hatta bir ömür boyu belirlenebilirler. İmmünoglobulin G miktarı tekrar yükselmeye başlarsa, yeniden enfeksiyondan şüphelenilebilir. Benzer bir sonuca, 2 hafta arayla alınan iki veya üç numunenin uygulanmasıyla da ulaşılabilir.

İmmünoglobulin D (IgD) B-lenfositlerinde bulunur, sağlıklı insanlarda küçük bir konsantrasyondadır. 10 yıllık yaşamdan sonra maksimum değerlerine ulaşır. İmmünoglobulin D miktarı hamilelik sırasında, sistemik bağ dokusu hastalıkları olan hastalarda, immün yetmezlik durumunun neden olduğu hastalıklarda artar.

Enzim immunoassay atanması için endikasyonlar

Aşağıdakilere neden olan patojenik mikropların vücudundaki varlığa karşı antikorların belirlenmesi:

  • trikomoniyaz;
  • üreaplazmoz ve.

İmmünoglobulinlerin sayısında ve ile birlikte bir artış var.

Teşhis aşağıdakileri tespit etmek için gerçekleştirilir:

  • herpetik hastalıklar;
  • viral hepatit grupları;
  • Epstein Barr Virüsü;
  • sitomegalovirüs.

ELISA yardımı ile 600 tip alerjene karşı antikor varlığını belirlemek, immün yetmezlik durumunu tespit etmek, nakil operasyonlarından önce kapsamlı bir muayene yapmak ve tedavinin etkinliği için kapsamlı bir analiz yapmak mümkündür.

ELISA ek yöntem kanser hücrelerinin tespiti.

Kan ELISA nasıl yapılır?

Enzim bağlantılı immünosorbent testi için çoğu durumda hastaların kanı kullanılır, bazen vitreus dokusu, omurilik sıvısı ve amniyotik sıvı alınır.

Kübital damardan bir enjeksiyon iğnesi vasıtasıyla bir şırıngaya kan çekilir. Çalışma aç karnına yapılır. Bazı ilaçların alınmasının analizin sonucunu etkileyebileceği unutulmamalıdır. Kan bağışında bulunmadan önce sigara ve alkolden uzak durulmalıdır. Narkotik maddelerin kullanımı sonuçları bozabilir.

İmmünoglobulinler IgM, IgG, IgA'nın negatif değerleri durumunda, hastalığın yokluğu veya ilk aşaması hakkında konuşabiliriz ve eksilerle sonuç, önemli bir süre sonra tam iyileşme ile de mümkündür.

IgA ve IgM tespit edilmezse ve IgG pozitifse, o zaman büyük olasılıkla oluşan bağışıklıktan bahsediyoruz. bulaşıcı hastalık veya aşılamadan sonra.

IgG, IgA'nın negatif değerlerine sahip yüksek bir IgM titresi durumunda, akut bir bulaşıcı hastalık olduğu sonucuna varılabilir.

İmmünoglobulinlerin sonuçlarının eşzamanlı pozitif değerleri - IgA, IgM, IgG, mevcut bir kronik hastalığın nüksünün akut fazının karakteristiğidir.

Sürecin remisyon aşamasında olan kronik bir enfeksiyon için ELISA, immünoglobulin M (IgM) negatif değerlerini gösterirken, immünoglobulinler G (IgG) ve A (IgA) sonucu pozitif olacaktır.

Enzim immunoassay yönteminin faydaları

ELISA yönteminin başlıca avantajları şunlardır:

  • düşük analiz maliyeti;
  • tanısal özgüllük, doğruluk;
  • dinamik kontrol (tedavinin etkinliğini ve hastalığın evrelerini belirlemek için tekrar analizi);
  • enfeksiyon odaklarında kitle muayenesi yapma olasılığı;
  • sonucu elde etme hızı;
  • analizin göreceli basitliği;
  • işlemede bilgi teknolojisini kullanma olasılığı;
  • hasta için güvenlik ve ağrısızlık.

Kanlı ELISA'nın dezavantajları var mı?

Çalışmanın ana olumsuz noktası, yanlış negatif ve yanlış pozitif veri elde etme olasılığıdır. Yanlış anlamaların nedeni, resmi bozabilecek ilaçlar alarak teknik kusurlar olabilir.

ELISA aşağıdakileri tespit etmek için kullanılır:

  • (ascaris, kıl kurdu);
  • opisthorchiasis'in akut ve kronik formları;
  • trichinosis;
  • lamblia varlığı (ek bir analiz olarak);
  • leishmaniasis formları;
  • amoebiasis;
  • toksoplazmanın içeriği;

Sonuç olarak, modern immünolojinin sürekli olarak gelişme aşamasında olduğu ve hastalıkların teşhis ve tedavisi için yeni yöntemler aradığı belirtilmelidir.

Stepanenko Vladimir, cerrah

Fiyat: istek üzerine

Adet belirterek alışveriş sepetinize ürün ekleyebilirsiniz.

Üretici firma: Teşhis sistemleri

Ülke: Rusya

Birim ölçü.: takım

Ambalaj türü: karton kutu

Satıcı kodu: L-1823

Tanım

Frengi teşhisi amacıyla insan serumu (plazma) ve beyin omurilik sıvısındaki G, M ve A sınıfı Treponema pallidum'a (T. pallidum) karşı antikorları tespit etmek için enzim immünoassay test sistemi, manuel için uygun 96x2 belirlemeler için tam bir reaktif seti Otomatik analizörlerde yöntemler ve evreleme. Yöntem, numunede bulunan tüm sınıfların spesifik antitreponemal antikorlarının, tabletin oyuklarına sabitlenmiş T.pallidum immünodominant proteinlerinin analogları olan rekombinant antijenlerle aynı anda bağlanması gerçeğinden oluşan "tuzak" ilkesine dayanmaktadır. kan veya insan beyin omurilik sıvısı serumu (plazma) ve konjugat örneklerinin ortak inkübasyonu ile peroksidaz yaban turpu ile etiketlenmiş aynı antijenlerle. Tabletin oyuklarına eklendiğinde TMB içeren substrat-kromojenik karışımın rengindeki bir değişiklik, incelenen numunelerde soluk treponemaya karşı spesifik antikorların varlığını gösterir.


fonksiyonel amaç

Treponema pallidum'a karşı antikorların tespiti, sifiliz tanısında önemli bir rol oynar, çünkü T. pallidum hücre kültüründen izole edilemez ve hastalığın gizli ve ileri evrelerinde patojenin doğrudan tespiti için testler genellikle mevcut değildir. Frengi serolojik tanısında treponemal olmayan (RMP, RPR, VDRL) ve treponemal (RPHA, RIF, ELISA) testler kullanılmaktadır. Toplam antikorların belirlenmesine yönelik ELISA testleri, bağışlanan kanın toplu olarak taranması ve bir dizi serolojik testin parçası olarak sifiliz teşhisi için kullanılır. Başarılı tedaviden sonra çoğu durumda treponemal testlerin reaktivitesi devam eder.

Özellikler

Kompozisyonu ayarla:
1. Polistiren levha 96 delikli katlanabilir - 2 adet,
2. Konjugat - şeffaf sarı sıvı,
3. Pozitif kontrol - şeffaf kırmızı sıvı,
4. Negatif kontrol - şeffaf yeşil sıvı,
5. Yıkama solüsyonu, konsantre, pH 6,9 ila 7,6,
6. TMB - şeffaf renksiz sıvı,
7. Substrat solüsyonu - şeffaf renksiz sıvı, pH ~4.2.
8. Reaktifi (0,2M) durdurun,
9. Kullanım talimatları ve kalite sertifikası.
Saklama koşulları: +2...8°C sıcaklıkta donma kabul edilemez.
Raf ömrü - Kitin etiketinde belirtilen üretim tarihinden itibaren 15 aydır.
TU 9398-182-05941003-2010 gerekliliklerine uygunluk.
Roszdravnadzor'da kayıtlı.