Laktaz eksikliğinin belirtileri ve tedavisi. laktaz eksikliği

Bugün Rusya'da her beş çocuktan biri laktaz eksikliği tedavisi görüyor. On buçuk yıl önce sadece pratikle ilgisi olmayan bilimsel bir terim olarak kabul edilen bu teşhis, şimdi popüler olmaktan daha fazla hale geldi. Ancak çocuk doktorları bir fikir birliğine varamadı ve bu nedenle bebeklerin sağlığı ile ilgili daha tartışmalı ve anlaşılmaz bir konu bulmak zor. Tanınmış çocuk doktoru ve kitapların yazarı, makaleler Evgeny Olegovich Komarovsky.

Problem hakkında

Laktaz eksikliği, vücutta "laktaz" adı verilen özel bir enzimin yokluğu veya geçici olarak azalmasıdır. Laktoz adı verilen süt şekerini parçalayabilir. Az enzim olduğunda süt şekeri sindirilmeden kalır, bağırsakta fermantasyonu başlar.

Çoğu zaman, böyle bir tanı, yaşı bir yıla kadar olan çocuklara yapılır. Oldukça nadiren, 6-7 yaşın altındaki bebekler laktaz eksikliğinden muzdariptir. Bu yaştan sonra, doğa yetişkinler tarafından süt tüketimini sağlamadığından, enzim üretiminin fizyolojik olarak tükenmesi meydana gelir. Patolojinin yetişkinlerde devam etmesi son derece nadirdir, ancak süt vücutları için önemli bir ürün olmadığı için bu, normun bir çeşidi olarak kabul edilir.

Laktaz eksikliği doğuştan, birincil olabilir. Aynı zamanda ikincil, edinilmiş. Bu tür bir başarısızlık, duvarların hasar görmesi durumunda ortaya çıkar. ince bağırsak. Bu, bir enfeksiyonun (rotavirüs, enterovirüs), toksik zehirlenmenin, şiddetli helmint istilasının, inek proteinine alerjik reaksiyonun sonucu olabilir.

Diğerlerinden daha sık olarak, aşırı beslenen ve sindirebileceklerinden daha fazla süt alan prematüre bebekler ve bebekler laktaz eksikliğinden muzdariptir.

Bu teşhisle ilgili olarak; modern tıp oldukça iyimser tahminler: vakaların% 99,9'unda, enzim eksikliği, buna neden olan nedenlerin ortadan kaldırılmasıyla kendi kendine düzelir.

Doktor Komarovsky sorun hakkında

Evgeny Komarovsky, yetişkinler için laktaz eksikliğinin bir sorun olmadığına inanıyor. Bir kişi sadece süt ürünleri yemezse kötü bir şey olmaz. Ancak beslenmenin temeli süt olan bebekler için işler biraz daha karmaşıktır.

Azalan laktaz seviyeleri genetik olarak belirlenebilir, diyor Evgeny Komarovsky. Anne veya baba çocuklukta sütü tolere etmiyor veya sevmiyorsa, laktaz eksikliği olan bir bebeğe sahip olma olasılığı oldukça yüksektir.

Ancak Evgeny Olegovich, tıbbın doğuştan gelen birincil laktaz eksikliği vakaları hakkında çok az şey bildiğini vurgulamaktadır (30-40). Bunlar gerçekten kilo almayan, sürekli bolca tüküren ve karın ağrısı çeken çok hasta çocuklar. Bu tür vakaların oranı yaklaşık %0,1'dir.

Diğer tüm durumlarda, yapay beslenme için laktozsuz süt formüllerini büyük hacimlerde satmaya gerçekten ihtiyaç duyan farmasötik patronların etkisi olmadan değildi. Diğer yiyeceklerden çok daha pahalıya mal oluyorlar, ancak çıkmaza giren ebeveynler, bebek normal yaşadığı ve geliştiği sürece istedikleri kadar ödemeye hazırlar.

Prematüre bebeklerde laktaz eksikliği vücudun olgunlaşmamışlığı ile açıklanabilir, genellikle geçici yetersizlikleri vardır. Organlar ve sistemler olgunlaştıkça kendiliğinden geçer. Hastalığın şiddeti tam veya kısmi olabilir.

Evgeny Komarovsky, gerçek laktaz eksikliğinin oldukça nadir bir durum olduğunu vurguluyor. Bu nedenle, bir laktaz enzim eksikliği şüphesi nedeniyle emzirmeyi durdurmaya ve çocuğu laktozsuz taramalara nakletmeye değmez.

Şüpheleri gidermek veya son zamanlarda çok popüler hale gelen teşhisi doğrulamak için, Çeşitli ek teşhis yöntemleri kullanılır:

  • dışkı asitlik seviyesinin belirlenmesi;
  • karbonhidrat analizi;
  • diyet testleri.

Testler sırasında, bir doktor gözetiminde, emzirme geçici olarak iptal edilir, karışımlar uyarlanır.

Çocuğa 2-3 gün boyunca sadece laktozsuz veya soya karışımları verilir. azalma ile klinik bulgular laktoz intoleransı teşhisi kondu.

Tüm durumlarda (daha önce belirtildiği gibi, vakaların sadece% 0.1'inde meydana gelen şiddetli doğuştan olanlar hariç), laktaz eksikliği tamamen geçicidir.

Çocuklarda süt şekeri intoleransının en yaygın nedeni banal aşırı beslemedir. Ebeveynler, çocuklarını beslemek için o kadar çok uğraşırlar ki, ona akla gelebilecek tüm normları aşan miktarda formül veya süt verirler. Sonuç olarak enzimleri normal olan bir çocuğa laktaz eksikliği teşhisi konulmasının tek nedeni, küçük vücudu bu kadar çok miktarda süt şekerini parçalayamamasıdır.

Mama ile beslenen bebekler, biberonla beslenmek için çok az çaba harcadıkları için aşırı beslenmeden en çok etkilenenlerdir.

Anne sütü emen bebekler çok daha zordur. Bazen anneler ve babalar çocuğun tam olarak ne istediğini anlamazlar. Çocuk içmek istiyor ve çığlık atıyor ve bebeğin aç olduğuna inanarak ona yemek veriyorlar. Bu da geçici laktaz eksikliğine yol açabilir.

Komarovsky'ye göre tedavi

Komarovsky, laktaz enziminin geçici (geçici) eksikliğinin tedaviye ihtiyacı olmadığını söylüyor. Enzimin doğru miktarda üretimi, ihlalin nedeni ortadan kaldırıldıktan hemen sonra geri yüklenecektir (bebek aşırı beslenmeyi bırakacak, içme rejimini gözlemlemeye başlayacaktır).

saat ikincil yetersizlik bağırsak kaynaklı laktaz viral enfeksiyonlar, çocuğa özel ilaçlar reçete edilir. Yiyecekleri sınırlamanız, hacmini azaltmanız önerilir. Bazen bebeğinize probiyotik vermeye başlamak uygundur.

Genetik olarak laktaz eksikliği saptanan bir çocuğa altı aya kadar laktozsuz karışımlar verilir, ve sonra yavaşça, yavaş yavaş diyete süt ürünlerini sokmaya başlayın.

Emziren bir anne ekşi kokulu yeşilimsi bir sıvı dışkı gördüğünde alarm vermemelidir. Bu, çocuk doktoruna gitmek için bir nedendir, ancak bebeği memeden ayırmak için bir neden değildir. Anneler kendileriyle alay etmeye başlamamalıdır. Anne beslenmesinin sütteki laktoz içeriğini etkilediği görüşü bir efsaneden başka bir şey değildir. Anne sütündeki laktoz, kadının gastronomik tercihlerine, günün saatine ve beslenme sıklığına bağlı olmaksızın her zaman aynı miktarda içerir.

  • Yapay kişinin fazla yememesi için, ona küçük bir delikli meme ucu olan bir şişeden bir karışım vermeniz gerekir. Emmesi ne kadar zorsa, o kadar çabuk doyduğunu hissedecektir. Fazla yemek yemesi daha az olasıdır.
  • Yiyeceklerdeki laktoz miktarını azaltacaksanız, en çok hangi yiyeceklerin içerdiğini bulmanız gerekir. Laktoz yüzdesinde tartışmasız lider kadın anne sütüdür (%7), inek ve keçi sütü şekeri yaklaşık olarak aynı miktarda içerir (sırasıyla %4,6 ve %4,5). Bir kısrak ve bir eşeğin sütünde laktoz, kadınlarınkiyle neredeyse aynıdır -% 6,4.
  • Laktozsuz bir karışım elde etmeyi düşünüyorsanız, önce çocuğunuza düşük laktozlu Nutrilon ve aynı Nutrilak'ı vermeyi denemelisiniz.

Dr. Komarovsky, aşağıdaki videoda laktaz eksikliği hakkında daha fazla bilgi verecek.

Bu makalede:

Anne sütünün yeni doğmuş bir bebeğin vücudunda emilebilmesi için, süt şekerini - laktozu parçalayan laktaz enzimine ihtiyaç vardır. Terminolojik karışıklığı önlemek için bu ünsüz kavramları birbirinden ayırmak gerekir. "Laktoz eksikliği" kavramı mevcut değildir. Bebekler anne sütünün sindiriminin ihlaline dair klinik bir tabloya sahip olduklarında, doktorlar laktaz eksikliği teşhisi koyarlar.

Bu patolojik bozukluğa gelince, laktaz yokluğunun arka planında oluşan ve spesifik semptomların ortaya çıkmasıyla birlikte oluşan bir sendromun gelişimi anlamına gelir.

Hastalık hakkında genel fikirler

İnsanlarda laktoz toleransı evrim sürecinde oluşmuş ve DNA zincirinde belirli bir genin ortaya çıkmasıyla mümkün olmuştur. Dünyada yaşayan farklı etnik gruplarda bu genin dağılım sıklığı farklıdır.

Bu tür bir fermentopatinin varlığı, süt ürünleri yerken, süt ürünleri içermeyen bir diyetin arka planında kaybolan ve normal bir diyete dönerken yeniden ortaya çıkan belirli semptomların ortaya çıkmasıyla tahmin edilebilir.

Hastalık hangi durumlarda ortaya çıkabilir?

Sebeplere bağlı olarak, kesinlikle herhangi bir yaş kategorisindeki hastalarda oluşabilen çeşitli fermentopati türleri vardır.

Her şeyden önce, iki tür laktaz eksikliği vardır - birincil ve ikincil.

İlk durumda yenidoğanlarda laktaz eksikliğinin nedenleri, bağırsak hücrelerinin bütünlüğünü korurken enzim seviyesinde bir azalmadır ve aşağıdaki patolojik durumların oluşumuna yol açabilir:

  • Prematüre bebeklerde laktaz eksikliği, gebeliğin 35. haftasından önce doğan bir çocuğun tüm sistemlerinin olgunlaşmamış olması ve ayrıca erken doğum durumunda yetersiz enzim aktivitesinden kaynaklanmaktadır.
  • Bebeklerde konjenital laktaz eksikliği, süt şekeri tolerans genindeki mutasyonlar sonucu gelişir.

Hastalığın ikincil formu, bağırsağın hücresel yapılarının çeşitli olumsuz faktörlerinin etkisi altındaki hasarın bir sonucu olarak gelişir:

  • Doğada distrofik veya enflamatuar olan sindirim sisteminin bu bölümünde patojenik süreçlerin gelişimi. Tetikleyici faktörler olabilir alerjik reaksiyonlar gıda, bağırsak enfeksiyonları veya yan etki bazı ilaçlar.
  • Örneğin ameliyat sonucu bağırsak mukozasının yüzey alanında azalma.
  • Hormonal seviyelerdeki değişiklikler ve vücuttaki metabolik süreçlerin bozulması.

Kuruluş gerçek sebepler gelişim patolojik durum ileri tedavi ilkelerinin belirlenmesinde önemli bir rol oynar.

Hastalığın sonuçları nelerdir

Fermentopati için spesifik bir tedavinin yokluğunda, laktaz eksikliği aşağıdaki bozuklukların gelişmesine yol açabilir:

  • bağışıklık sisteminin zayıflaması;
  • sürekli olarak büyük sıvı kaybının bir sonucu olarak vücudun dehidrasyonu;
  • disbakteriyoz gelişimi;
  • yaratılış uygun koşullarçürütücü mikrofloranın büyümesi için bağırsaklarda;
  • başta kalsiyum olmak üzere mineral maddelerin emilim süreçlerinin yoğunluğunda azalma;
  • peristalsis ihlali.

Yenidoğan döneminde ve 1 yaşına kadar en çok tehlikeli komplikasyon bu tip fermentopatinin gelişimi, çocuğun vücudunun dehidrasyon (dehidrasyon) tehdididir.

Hastalığın gelişimini gösteren nedir

Bebeklerde laktaz eksikliği nasıl ortaya çıkar? Bebeklerde patolojik durumun semptomları neredeyse aynıdır, birincil ve ikincil fermentopatinin tezahürü arasındaki tek fark, görünümü kışkırtan tüketilen süt ürünlerinin miktarından kaynaklanmaktadır. karakteristik özellikler hastalıklar.

Hastalığın ikincil formunda, laktoz içeren az miktarda ürün kullanıldığında spesifik semptomlar ortaya çıkar. Birincil fermentopati, tüketildiğinde kendini gösterir Büyük bir sayı anne sütü.

Bebeklerde laktaz eksikliği belirtileri şunlardır:

  • bir çocukta peristalsis ihlali - kusma, karında gürleyen ve ağrı görünümü;
  • gaz;
  • iştah kaybı;
  • bebekte kilo alımının yoğunluğunda azalma;
  • bebeklerde laktaz eksikliği olan dışkı sulu, köpüklüdür (bağırsaklarda gaz birikmesi nedeniyle), yeşillik karışımı içerir ve hoş olmayan ekşi bir kokuya sahiptir.

Bebeklerde laktaz eksikliği olan bir döküntü, yalnızca gıda alerjisi provoke edici bir faktör olduğunda, hastalığın ikincil bir formunun gelişiminin klinik vakalarında mümkündür.

Teşhis önlemleri

Bebeklerde laktaz eksikliği nasıl belirlenir? Her şeyden önce, ayırıcı tanıda bebekte belirtilen semptomlara çok dikkat edilir:

  • Birincil fermentopati genellikle bir çocukta bağırsak kolik olarak kendini gösterir. Çoğu klinik vakada, bebeğin vücudu bağırsaklarında belirli mikrofloranın büyümesini uyararak sonunda laktaz eksikliğine uyum sağlar ve gelecekte patolojik belirtilerin ortaya çıkması ancak aşırı süt tüketimi ile mümkündür.
  • Sekonder fermentopati ile altta yatan hastalığın semptomatolojisi önce gelir. Süt içermeyen bir diyet kullanarak bir çocuğun vücudundaki laktaz seviyesindeki düşüşü tahmin edebilirsiniz. Aynı zamanda, patolojik durumun klinik tablosunda önemli bir iyileşme var.
  • doğuştan biçim Hastalık, bebeğin ilk beslenmesinden sonra kontrol edilemeyen kusma ve ishal şeklinde kendini gösterir.

Bebeklerde laktaz eksikliğini kendi başınıza nasıl tespit edebilirsiniz? Yenidoğanların olağan koliklerinden değil, bu özel fermentopati türünün gelişiminden şüphelenmek için anne, patolojik semptomların stabilitesi ve yokluğu gibi gerekçelerle yapabilir. tedavi edici etki gaz belirtilerini azaltan ilaçlardan: karnına masaj yapmak, bisiklet egzersizi yapmak, çocuğu bir sütunda tutmak ve diğerleri. Laktaz eksikliğinin gelişmesiyle birlikte, bebeğin durumu ancak süt içermeyen bir diyet gözlenirse normalleşir.

Bebeklerde laktaz eksikliği için spesifik testler aşağıdaki gibidir:

  • bebeklerde laktaz eksikliği için dışkı analizi - içindeki karbonhidratların içeriği belirlenir ve pH seviyesi de belirlenir;
  • bağırsaklarda yaşayan mikrofloranın türünü belirlemek için dışkı biyokimyasal çalışması;
  • laktaz aktivitesini belirlemek için ince bağırsaktan elde edilen biyolojik materyalin biyopsi incelemesi;
  • içinde laktoz varlığını tespit etmek için idrar analizi;
  • tıbbi genetik testler.

Spesifik teşhislerin zamanında yapılması, bebekte aşırı derecede oluşumunu tetikleyebilecek ciddi patolojik bozuklukların gelişimini dışlamaya yardımcı olur. ciddi komplikasyonlar. Ayrıca, fermentopati gelişiminin temel nedeninin farklılaşması, bebeklerde laktaz eksikliğinin nasıl tedavi edileceğinin ilkelerini belirler.

terapötik önlemler

Muayeneden sonra bebekte yine de laktaz eksikliği tespit edildiğinde, daha sonra ne yapmalıyım? Hiçbir durumda böyle bir ihlal göz ardı edilmemelidir. Tıbbi bir yaklaşımla laktaz eksikliğinin düzeltilmesi gerekir, aksi takdirde büyüyen çocuk zihinsel ve fiziksel gelişim açısından çok geride kalacaktır.

Belirli semptomlar yenidoğanda veya bebekte laktaz eksikliğinin gelişimini gösterdiğinde tedavi sadece bir doktor tarafından belirlenir:

  • Primer fermentopatinin gelişmesiyle birlikte, terapötik önlemlerin ana ilkelerinden biri diyetin organizasyonudur - bebeklerde laktoz içermeyen laktaz eksikliği için özel karışımlar kullanılır.
  • Ek olarak, bebeklerde laktaz eksikliği için bazı ilaçlar reçete edilir, aktif madde laktaz tarafından servis edilir.
  • Bebeklerde laktaz eksikliği olan Bifidumbacterin veya Linex, hastalığın hafif seyri durumunda kullanılır. Bu durumda, probiyotikler bağırsakta bulunan mikrofloranın normalleşmesine yardımcı olur.
  • Bebeklerde ikincil laktaz eksikliğinin tedavisi, her şeyden önce, fermentopati gelişiminin temel nedeninin ortadan kaldırılmasını içerir.
  • Bebeklerde laktaz eksikliğinde kalsiyum nasıl yenilenir? Bu durumda uzmanlar, mineral içeriği artan sebzeler, soya peyniri, baklagiller tamamlayıcı gıdalar olarak kullanılmasını önermektedir. Bu amaçla süt ürünlerinden tamamlayıcı gıdaların kullanılması kesinlikle yasaktır.

Şartıyla Emzirme bebek, annenin bebeklerde laktaz eksikliği için diyeti, süt ürünlerinin tüketimini sınırlamayı sağlar, ancak bunların tamamen reddedilmesini sağlamaz. Ek olarak, bebeklerde laktaz eksikliği olan annenin diyetinden bağırsaklarda artan gaz oluşumunu tetikleyen gıdaların (siyah ekmek, tatlılar, üzüm) çıkarılması gerekir.

Bebeklerde laktaz eksikliği ne zaman geçer? Çocuğun tamamen iyileşmesi, ancak fermentopatinin genetik faktörlerden kaynaklanmaması durumunda mümkündür. Diğer tüm durumlarda, diyet düzeltmesi 3-4 gün sonra bebeğin durumunu iyileştirmenize izin verir ve terapötik önlemlerin başlamasından bir hafta sonra tam iyileşme gerçekleşir.

Fermentopati gelişimini önleyici bir önlem olarak, emzirme kurallarına uyulması (memenin ancak tamamen boşaldıktan sonra değiştirilmesi, beslenme sürecini kesintiye uğratmanın kabul edilemezliği) ve anneye neden olabilecek yiyecekleri yememesi önerilir. alerjik reaksiyonların gelişimi.

Çocuklarda laktaz eksikliği hakkında faydalı video

Bebeklerde laktoz eksikliği, sindirimin özellikleri nedeniyle nadir durumlarda ortaya çıkar. Anne sütü bu tür çocuklar için uygun değildir ve anneler çocuğuna ne yedirebilecekleri ve bu hoşgörüsüzlüğün yenidoğanın gelişimini nasıl etkileyeceği konusunda endişelidir. Emzirmek bebeğinizin ağlamasına, tükürmesine, kilo vermesine, sindirim ve dışkı sorunları yaşamasına neden oluyorsa, bebeğinizi muayene etmek için bir doktora görünmelisiniz. Bu semptomların laktoz intoleransı belirtileri olup olmadığını belirleyecektir.

Laktaz eksikliği, şekeri parçalama işlevini yerine getiren laktaz enziminin eksikliği ile kendini gösteren bir hastalık türüdür. Ve laktoz, bağırsakların karbonhidrat laktozun sindirimi ile baş edemediği bir hastalıktır. Her iki hastalık da, karbonhidrat laktozu iki bileşene - glikoz ve galaktoz - parçalayan bebeğin bağırsaklarında laktaz enziminin yokluğu ile karakterize edilir.

Laktoz, bebeğe ihtiyacı olan enerjinin %40'ını verdiği, bağırsaklar için gerekli mikroorganizmaların çalışmasını normalleştirdiği ve yenidoğanın beyin ve gözlerinin düzgün gelişmesine yardımcı olduğu için çocuğun gelişimi için önemlidir. Laktaz eksikliği, laktozun bebeğin bağırsaklarında emilmesine izin vermez. Gerekli maddelerin ve enerjinin eksikliğine yol açar, bunun sonucunda çocuğun gelişimi yavaşlayabilir.

Laktoz intoleransı türleri

Bu enzime doğuştan ve edinilmiş bir hoşgörüsüzlük vardır.

  1. Konjenital, laktaz miktarının olmaması veya azalmasıdır, bu nedenle genellikle yenidoğanın yaşamının ilk 30 günü içinde belirlenebilir.
  2. Edinilmiş hoşgörüsüzlük, laktaz seviyesinin azaldığı sindirim sistemi hastalıklarından kaynaklanır. Uygun tedavi ile 60 gün içinde düzelir.

Görünüm nedenleri

  1. Hastalığın en şiddetli şekli, kalıtsal bir yatkınlığa bağlı olarak, bebeğin vücudunun laktaz eksikliğinden muzdarip olması ve genetik bozukluklar nedeniyle yeterli enzimi sağlayamaması durumunda gelişir. Bu hastalık Genellikle 3-4 haftalıkken ortaya çıkan, bir çocuğun tükettiği anne sütü miktarında bir artış olduğunda teşhis edilir. Hastalığın bu formu ile tedavi yoktur ve bebeğe laktaz içeren özel bir diyet ve ilaçlar verilir.
  2. Bir çocuk erken doğmuşsa, vücudunda yeterli laktaz yoktur, çünkü bu enzim 6 ila 9 aylık hamileliğin anne rahminde bile bebekte üretilmeye başlar.
  3. Laktaz üreten enterositlerin yenilgisi ile yenidoğanın bağırsağında edinilmiş laktaz eksikliği gelişir. Bu hastalık rotavirüs enfeksiyonu, giardiasis, viral veya ilaç enteriti nedeniyle ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Semptomlar aşağıdakileri içerir:

  • iştahsızlık;
  • ağlama ve sık sık molalar eşliğinde çocuğun memeyi yavaş emmesi;
  • beslendikten sonra çocuk tükürür, kusma mümkündür;
  • artan gaz oluşumu;
  • bebek bacaklarını mideye çeker, ağlar;

Konjenital laktaz eksikliği aşağıdaki semptomlara sahiptir:

  • sık kolik;
  • şişkinlik varlığı;
  • günde 10-12 defaya kadar hoş olmayan ekşi bir kokusu olan sindirilmemiş topaklara sahip köpüklü yeşilimsi sulu bir taburenin varlığı.

Uzun süre laktoz intoleransı gözlemlenirse bebeğin gelişiminde, büyümesinde ve kilosunda gecikme olabilir.

teşhis

İçin kesin tanım muayene sırasında teşhis, belirli testleri geçmek gerekir.

  1. Karbonhidratlar için dışkı. Bu analiz, laktoz intoleransı semptomları olan tüm bebeklere verilir. Ancak, böyle bir çalışma, normların olmaması ve şeker türlerinin tanımlanması nedeniyle doğru değildir.
  2. Bir ortak program yürütmek. Tanımlamaktan sorumlu ileri düzey asitlik ve sindirilmemiş süt topaklarının artan varlığı.
  3. Nefes testi. Analiz, bebek bir laktoz çözeltisi içtiğinde solunan havayı incelemeyi amaçlar. Bağırsaktaki bakterilere verilen reaksiyondan kaynaklanan yüksek bir hidrojen seviyesi tanıdır.
  4. İçme şeker çözeltisi. Glikoz seviyesini belirlemek için düzenli kan örneklemesi kullanan bu analiz, bir laktoz eğrisi oluşturur. Yine de Bu method bebeklerde uygulanması zordur.
  5. Bağırsak mukozasının biyopsisi. Anestezi gerektirdiği için bu analiz nadiren yapılır. Hastalığı belirlemenin en doğru yoludur.

Her bir teşhis yöntemiyle, analizin verdiği sonuçları hastalığın durumu ve seyri ile karşılaştırmak gerekir. Ana çalışma, bebeğin süt alımına verdiği tepkidir. Laktoz intoleransı belirtisi yoksa tanı sorgulanır.

Nasıl tedavi edilir

Laktaz eksikliğinin tedavisi sadece bir doktor tarafından ve tanı konulduktan sonra reçete edilir. Bu hastalık ile bebeği beslerken süt ürünleri hariç tutulur, durumundaki değişikliklerin sürekli izlenmesi gerçekleştirilir.

  1. Analiz, anne sütü yerine hastalığın ciddi bir seyrini gösteriyorsa, anneler çocuğa bebeğin durumunu normalleştiren terapötik laktozsuz veya soya karışımları sunabilir.
  2. Bebeğin vücudundaki laktaz miktarı azalırsa bu enzimi içeren özel müstahzarlar ile tedavi yapılır. Anne için bir diyet geliştiriliyor. Ayrıca, bir kadın sütün ön kısmını sağmalıdır çünkü arka kısım daha fazla laktaz içerir.
  3. Bir çocuğa edinilmiş laktaz eksikliği teşhisi konulursa, bağırsak mukozasını etkileyen altta yatan hastalık tedavi edilir. Hastalık ortaya çıktığında hastalık yavaş yavaş kaybolur Uygun tedavi ve sonunda tüm belirtiler kaybolur.

Gıda

Ebeveynler, laktoz intoleransını doğrulayan gerekli analizleri geçtikten sonra, hem anne hem de bebek için bir diyet ve özel beslenme yöntemleri reçete edilir. Diyet, bu karbonhidratın diyetten çıkarılmasından oluşur. İlk olarak, bebeğin daha yağlı sütle beslenmesi gereken emzirmeyi stabilize etmeniz gerekir. Birkaç yol var:

  • ön sütü ifade etmek;
  • bebeğe sadece bir meme verin;
  • yenidoğanı göğsüne doğru pozisyonda takmaya çalışın;
  • sütün yağ içeriği yüksek olduğunda geceleri daha sık beslemeye çalışın;
  • Bebeği memeden çıktığında beslemeyi bırakın.

Annelerin, proteini bebeğin bağırsak hücrelerinin işleyişini bozabilecek ve laktaz oluşumunu azaltabilecek inek sütünü diyetlerinden çıkarmaları gerekir. Ayrıca, doktor, çalışma sırasında alerjenleri belirlemek için analizi belirleyecek olan diğer ürünleri hariç tutabilir.

Hastalık gerilediğinde

Bebeğin kalıtsal laktoz intoleransı varsa, çocuğa ömür boyu laktozsuz bir diyet verilir ve buna bağlı kalarak hastalığın semptomlarını hafifletir.

Özel tedaviye bağlı kazanılmış hoşgörüsüzlük bir yaşına kadar azalır, ancak nadir durumlarda semptomlar sadece 3 yılda kaybolur. Tedavi sonunda iyileşmeyi teşhis etmek için yeniden analiz yapılır.

Laktaz eksikliğinin çocuğun büyümesinde ve gelişmesinde gecikmeye yol açan şiddetli bir biçimde gelişmemesi için, çocukta hastalığın belirtilerini zamanında fark etmek, teşhis etmek ve doktor tedaviyi reçete ettiğinde, buna sıkı sıkıya bağlı kalın.

Bebeğin daha sık kolik atakları vardı, ishal karakteristik köpüklülük ve yeşilliklerle ortaya çıktı. dışkı Azalmış iştah ve kilo? Aynı zamanda bebek de emzirilirse (HB), anne daha az heyecanlanmaz.

Kanındaki endişenin nedenini bulmaya çalışırken, şu soruda durana kadar düzinelerce farklı teşhisten geçer: Bebeklerde (LN) laktaz eksikliği belirtileri nelerdir?

Ve böyle bir ifade tamamen doğru olmasa da, sonuç şudur: küçük bir adamın rahatsızlıklarının nedeni tam olarak anne sütünde olabilir - bebek sindirimiyle baş edemez.

Bunun neden olduğunu ve ne yapılması gerektiğini nasıl anlarsınız, okumaya devam edin.

Çoğu zaman, anneler, özellikle de yeni olanlar, iki yanlış anlama sahiptir.

Birincisi, faydaları binlerce gazel olan ve şüphesiz bebek için en iyi ürün ve her türlü “fayda”nın kaynağı olan anne sütünün, bir kadının alışması zordur. , küçücük vücuda en azından biraz zarar verebilir.

İkinci yanlış anlama, bir çocukta bağımsız olarak laktaz eksikliği teşhisi konan annenin emzirmeyi yapay olarak değiştirmeye karar vermesidir. Bu sırada, en iyi çıkış yolu, yeni başlayanlar için çocuk doktoruna bir ziyaret olacak.

Laktoz ve laktaz arasındaki fark nedir

Anne sütü bebeği enerji ile besler ve iskelet, sinir ve kalp sistemlerinin düzgün oluşumu için önemli olan birçok eser elementi içerir. iç organlar. Laktoz adı verilen süt şekeri (disakkaritlerden bir karbonhidrat) da çok faydalıdır. Laktozu sindirmek, galaktoz ile glikoza bölmek, ince bağırsakta "yaşayan" belirli bir enzime yardımcı olur - laktaz.

Bazen enzim süt şekerini işleyemez ve daha sonra laktozun kalan (bölünmemiş) kısmı kalın bağırsağa geçer. Orada kalması sayesinde, aktif bir süt patojenik olmayan bifidus ve laktobasil oluşumu var.

Tüm bu Lactobacillus çok faydalıdır, çünkü gastrointestinal sistemin zararlı mantarlardan bir tür koruyucusu görevi görürler.

Ancak fermente edici yapıları nedeniyle, bu bakteriler aktif gaz oluşumuna, dışkının sıvılaşmasına neden olur.

Bu nedenle bebeklerde laktaz eksikliğinin ana semptomları artan şişkinlik, bağırsak ağrısı ve sulu ishal ile ilişkilidir.

Bu sadece yenidoğan için çok rahatsız edici değil, aynı zamanda zararlıdır:

  • bağırsak peristalsisi ve faydalı mikrofloranın büyümesi bozulur;
  • ishal vücudun dehidrasyonu ve kalsiyum emiliminde bir başarısızlık ile tehdit eder;
  • çürütücü mikrofloranın büyümesi artar;
  • çocuk kilo alımında geride kalıyor;
  • Bağışıklık büyük ölçüde azaltılabilir.

Laktozun laktaz ile "çatışmasının" nedenleri

Laktaz neden laktozla "arkadaş" olmak istemez ve laktaz eksikliği (hipolaktazi) nedir, mantıklı bir soru ortaya çıkar.

Ana olanlardan, her biri belirli nedenlerden kaynaklanan iki tip LN ayırt edilir:

  1. Yenidoğanlarda birincil laktaz eksikliği (yetişkinlerde de bulunur), önemli bir enzimin mutlak yokluğu ile karakterize edilir. Primer LN'nin nedenleri annenin erken doğumuna bağlı olabilir (rahim içi gelişimin 28. haftasında ve 34. haftasında doğan prematüre bebeklerde, sindirim sistemi olgunlaşmamış ve çok düşük laktaz seviyeleri) veya doğuştan gelen genetik anormalliklerden kaynaklanır.
  2. Kısmi laktaz eksikliği ile karakterize edilen ikincil. Enfeksiyonlar (rotavirüs, giardiasis), glüten intoleransı, ilaç ve gıda alerjileri bu tür LN'ye yol açabilir.

Diğer şeylerin yanı sıra, enzim oluşumunu ve hormonal arka planı (tiroid ve pankreas) etkiler.

Ek olarak, temel bir laktoz "aşırı yeme" ile ilişkili başka bir hipolaktazi türü daha vardır.

Bu durumda, bebek gerekli miktarda enzim üretir, ancak anne ya karbonhidrat bakımından zengin çok fazla “ön” süt konsantre eder ya da çocuk aşırı beslenir.

Bu durumda, çocuklarda laktoz eksikliği ortadan kaldırılması en kolay olanıdır: Emzirme yaklaşımlarını ayarlayarak, bebeği sadece 48 saat içinde karnındaki acı ve ağrıdan kurtarma şansı vardır.

Annemi ne uyarmalı

Doğum hastanesinde her anne, emzirilen bebeğin kolik olmaya yatkın olduğu konusunda bilgilendirilir, bu nedenle bir kadının çocuğunda şişkinliği laktaz eksikliği ile ilişkilendirmek her zaman olmaz.

İşte sinyal veriyor gibi görünen semptomların bir listesi: "Dikkat, yenidoğanlarda laktoz eksikliği mümkündür!":

  • aşırı gaz oluşumu ve kolik;
  • günde sekiz ila on iki kez bağırsak hareketleri (bezin içeriği sıvı, köpüklü ve keskin ekşi kokulu iken);
  • sistematik yetersizlik, kusma vakaları;
  • zayıf kilo alımı veya ani kilo kaybı;
  • kayıtsız durum, ağlamaklılık.

Birincil ve ikincil LN'de yukarıdaki semptomlar aynıdır.

hakkında uyarmaya değer ters taraf madalya, yukarıdaki laktoz eksikliği belirtileri kırıntılarda herhangi bir gıda intoleransını gösterdiğinde (annenin yanlış yemesi durumunda veya tamamlayıcı beslenme rejiminin başarısız olması durumunda) veya bebeğin diğer hastalıklarını gösterdiğinde.

Bu nedenle annenin bebeği doğrudan çocuk doktoruna göstermesi, laktaz eksikliği olup olmadığını kesin olarak bulmaya çalışmak için çocuğun analizini yapması önemlidir.

LN sendromu hakkında hangi testler söyleyecek?

Zamanla bebeğin gelişiminde sonraki sorunları önlemek için çocuklarda laktaz eksikliğinin kesin olduğu nasıl belirlenir? En kesin yol özel bir teşhis yapmaktır.

Bu tür birkaç çalışma olabilir. Netlik için, tüm ana olası yöntemler aşağıda sunulmuştur:

  1. Nefes testi - laktoz aldıktan sonra bebeğin soluduğu havadaki hidrojen ve metan yüzdesini belirlemek için bir analiz. LN'deki fermantasyon süreçleri bu maddelerde bir artışa neden olacaktır. Güvenilirlik için, süt şekeri alındıktan sonra üç saat boyunca her yarım saatte bir test yapılır.
  2. Koproloji - karbonhidrat içeriğini ve asit reaksiyonunu gösterecektir. % 0.25 g'ın üzerindeki karbonhidrat göstergeleri ve 5.5'ten düşük pH değerleri LN için tipiktir.
  3. Laktoz eğrisi - yöntem, vücudun süt şekerinin parçalanması konusundaki çalışmasının dinamiklerini gösteren bir eğri çizmeye dayanır. Bunun için bebeğe aç karnına süt verilir. Sonuçlar yemekten hemen sonra bir saat, yarım saat ve on beş dakika içinde görülür.
  4. Biyopsi ince bağırsak- en güvenilir yollardan biri, ancak daha az yaygın. Analiz anestezi ve bebeğin bağırsaklarına özel bir cihazın girmesini gerektirdiğinden.
  5. Genetik test - çalışma, laktoz üretiminde azalmaya neden olabilecek genleri tespit etmek için tasarlanmıştır.

Laktoz intoleransı için en yaygın ve ucuz araştırma yöntemi skatolojidir. Ancak tek bir analize dayanarak kesin bir teşhis koymak son derece zordur.

Semptomların analizi ile birlikte bir dizi çalışmadan sonra doğru bir teşhis mümkündür.

Tanı kesindir. Nasıl tedavi edilir?

Laktoz intoleransının tedavisine sadece birkaç LN belirtisine ve dışkıdaki karbonhidrat içeriğinin sonucuna göre başlanmadığını vurgulamakta fayda var.

klinik tablo, ve bu sık köpüklü dışkı ve şişkinlik ve her beslenme sırasında kırıntıların kaygısı ve kilo kaybı (veya düşük kilo alımı) ve belirli laboratuvar onayları, çocuk doktorunun mutlaka düzeltmesi gerekir.

Peki, laktaz eksikliğine hangi tedavi yardımcı olur? Doğal ve yapay yardım arasında bir ayrım yapılır. Doğal tedavi, emzirmenin doğru organizasyonunu ve tahriş edici maddelerin diyetten çıkarılmasını içerir.

Yapay form, enzim preparatlarının, özel laktozsuz karışımların ve ilaç tedavisi disbakteriyoz. Bu tedavi türlerinin her biri ayrı ayrı tartışılmalıdır.

GW'nin doğru organizasyonu ne verecek?

Laktoz eksikliği belirtileri emzirmeyi farklı şekilde düzenleyerek ortadan kaldırılabilir. Bağlantı nedir? Süt bileşimi! Beslemenin başında ve sonunda salgılanan sütün tadı, bileşimi ve yoğunluğu tamamen farklıdır.

Ön süt daha suludur ve süt kanallarından daha aktif hareket eder, bu yüzden içimi çok kolaydır.

Ancak enzimin böyle bir süt şekeri akışını işlemek için zamanı yoktur.

Ve doğrudan kalın bağırsağa giren bölünmemiş laktoz, hemen fermantasyon, gaz oluşumu ve sık ekşi dışkı şeklinde "sorun" yaratmaya başlar.

Ancak daha yağlı süt, mideden kırıntıların bağırsaklarına çok daha yavaş gelir ve bu nedenle laktozun işlenmesi için zaman vardır.

Yukarıdakilere dayanarak, GV uzmanları aşağıdaki tavsiyelerde bulunur:

  • mutlak yıkıma kadar tek memeyle besleyin. Bir beslemenin bebeği bir memeden diğerine ve arkaya kaydırması kabul edilemez, bu da onun yiyecekleri emmesini kolaylaştırır. Bu, bebeğin yalnızca bir "ön" sütle doyurulduğu ve daha fazla yağ emmek için zamanı olmadığı gerçeğine yol açar;
  • Beslendikten sonra pompalamaya hayır deyin. Aksi takdirde, çocuk süt şekeri içeriği yüksek olan daha az yağlı süt alır ve bu da LN'ye yol açar;
  • beslemeden hemen önce pompalamaya evet deyin. Bu, daha yüksek yağlı sütün porsiyonunu artıracaktır;
  • bebeği memeye doğru şekilde uygulamak (nasıl olduğunu bilmiyorum, emzirme uzmanları veya video dersleri yardımcı olacaktır). Böylece kırıntıların "arka" sütü emmek için her şansı var;
  • gece beslemelerini bırakın. Şu anda daha fazla "arka" yağlı sütün üretildiği kanıtlanmıştır;
  • tamamen doymadan çocuğun "yiyeceklerini" alma sürecini kesintiye uğratmayın. En az dört aya kadar.

Tüm kurallara uyulmasını garanti etmez, ancak bebeklerde laktoz eksikliği belirtilerinin birkaç gün içinde ortadan kaldırılmasına yardımcı olur.

Alerjenleri uzaklaştırın

Bir anne çocuğu için sonuçlarını düşünmeden yemek yerse, bir sorun ortaya çıkar. Örneğin, iyi bilinen bir alerjen olan inek sütü proteini, yenidoğanda laktaz eksikliğine neden olabilir ve laktozun "yetersiz bölünmesi" nedeniyle bağırsak fonksiyonunu bozabilir.

Bir bebekte LN'nin tezahürlerini görür görmez, anne sadece tam yağlı sütü değil, aynı zamanda süt ürünlerini de (tereyağı, süzme peynir, peynir, ekşi süt) hariç tutarak diyete dikkat etmelidir.

Ayrıca uzmanlar en aza indirmekte ısrar ediyorlar ve yumurta, çikolata, bal, fındık, egzotik yemekler, kırmızı tenli meyve ve sebzeler, kafein ve alkol, baharatlı yiyecekler, lezzet arttırıcılar, turşular, turşu kullanmamak daha iyidir.

Ek olarak, tüm üzüm çeşitleri, siyah ekmek, kekler, şeker gibi şişkinliği artıran gıdaların tüketimini en aza indirmelisiniz.

Dış yardım ve ilaç tedavisi

İlk iki yöntem sorunu çözmezse, çocuk doktoru laktaz reçete eder. Doğru dozu seçmek çok önemlidir, aksi takdirde, enzim çok küçükse, LN semptomları sadece yoğunlaşır ve çok yüksekse, dışkı kabızlık ile dolu aşırı kalınlaşır. Bu nedenle, bu yönteme sadece doktorun önerdiği şekilde başvurmanız gerekir.

Enzim müstahzarları görevle başa çıkmadıysa, emzirmeden önce çocuğun bir seferde yediği süt hacminin üçte biri ila üçte ikisi miktarında verilen özel laktozsuz süt karışımları reçete edilir.

Özel bir formül vermek gerekirse, geçici takviye sırasında biberon kullanılmasının memenin kalıcı olarak reddedilmesine neden olabileceği unutulmamalıdır.

Bağırsak mikroflorasının restorasyonu ile farmasötik müstahzarlar sadece bir çocuk doktorunun gözetiminde yapılmalıdır ve birkaç aşama içerebilir:

  • pankreasa ilaç yardımı;
  • çeşitli prebiyotik-probiyotiklerin yardımıyla bağırsak disbakteriyozunun düzeltilmesi;
  • kolik, şişkinlik ve ishal için tıbbi rahatlama.

Ve sonunda

Artık laktoz eksikliğini nasıl belirleyeceğinizi ve daha fazla eylem için algoritmanın ne olduğunu biliyorsunuz. Ana şey sabırlı olmak ve GV'yi hemen durdurmak için çabalamamaktır. Yine de karışımların hiçbiri, bileşim olarak anne sütüne yakın olmasına rağmen, psikolojik olanlar da dahil olmak üzere doğal beslenmenin faydalarının yerini alamaz.

Çocuğun genetik faktörlerden dolayı doğuştan LN'si yoksa, sorunun düzeltilmesi mümkün olacaktır. Semptomlar tedavinin üçüncü gününde bir yerde kaybolmaya başlayacaktır. Ana şey, annenin doktor tarafından verilen tedaviyi disiplinli bir şekilde yerine getirmesi ve bir diyet izlemesidir.

Makale size yardımcı oldu mu? Ona beş yıldız verin ve sosyal ağlarda arkadaşlarınızla paylaşın!

"Sevgili editörler, laktoz eksikliğinin yetişkinlerde nasıl ortaya çıktığını, semptomlarını ve laktoz intoleransından nasıl farklı olduğunu anlamama yardım edin" diye yazıyor okuyucumuz. hadi çözelim.

  • "Laktoz eksikliği" böyle bir teşhis değildir;
  • Yeterli laktaz enzimi olmadığında "Laktaz eksikliği" vardır,
  • ve orada " laktoz intoleransı”, süt şekeri intoleransı LAKTOZ

Kısacası, karanlık orman Tıbbi terimler, ancak bu makaleyi okuduktan sonra göreceksiniz: laktoz eksikliği belirtileriniz yok!

laktaz eksikliği sebep olur laktoz intoleransı. (Laktoz intoleransı) - sendromun tıbbi terimlerle adı budur. uluslararası sınıflandırma hastalıklar ( ICD10'da - sınıf E73)

Süt içtikten sonra karında şişkinlik ve guruldama gibi semptomlarla karakterize patolojik bir duruma halk arasında yaygın denilmektedir. laktoz intoleransı (ve laktaz eksikliği patofizyolojik bir süreçtir, nedeni). Bu sendrom, parçalanmadan sorumlu olan laktaz enziminin yetersiz oluşumunun arka planına karşı gelişir. süt şekeri - laktoz. Laktoz, normalde ikiden fazla basit şekere parçalanan bir disakkarittir - ince bağırsakta duodenum 12 seviyesinde glikoz ve galaktoz. Yani, yetişkinlerde sıklıkla görülür laktoz intoleransı veya bir "süt reddi" reaksiyonu.

Veri

Laktoz intoleransı sendromunun çok ilginç yayılması.

  • Küresel olarak yetişkin nüfusun %75'i süt şekerini ve onunla birlikte süt ürünlerini tolere edemez;
  • ben aktaz eksikliği genellikle Güney Amerika ve Asya'nın yerli nüfusu arasında bulunur (İspanyolların %90'ına kadar);
  • Afrikalı Amerikalıların %75'i bu sendroma sahiptir;
  • yetişkin Avrupalıların ortalama %25'i yetişkinlikte laktoz intoleransına (laktaz eksikliği) sahiptir;
  • örneğin Hollanda ve İsveç'te böyle bir sorun hiç bilinmezken;
  • Rusya yaklaşık %50 aldı;
  • erkekler ve kadınlar eşit olarak etkilenir. Sendrom 20 yaşından itibaren kendini göstermeye başlar;
  • Daha önce laktoz intoleransı olan hamile kadınların %44'ü hamilelik sırasında laktozu sindirme yeteneğini yeniden kazanır;
  • laktoz intoleransı, sütü diyetten çıkararak mükemmel bir şekilde tedavi edilir;
  • kimse birincil laktoz intoleransından ölmedi;
  • Osteopeni, yaşlılıkta osteoporoza dönüşebilen laktoz intoleransının bir komplikasyonu olabilir.

Laktaz eksikliği türleri

AT klinik uygulamaÜç ana patoloji türü vardır, bunlar:

  • konjenital laktoz intoleransı, otozomal çekinik bir özellik olarak kalıtılır ve çok nadirdir. Doğumdan tezahür etti;
  • birincil laktoz intoleransı (laktaz eksikliği);
  • ikincil laktoz intoleransı (laktaz eksikliği)

Öncelik laktoz intoleransı ile ilişkilidir düşük seviye laktaz enzimi, enzim üretiminde yavaş yavaş bir azalma meydana gelir ve bu form daha sonra gelişir. çocukluk. Sadece yetişkinlerde görülür. Enterositlerde herhangi bir hasar olmaksızın yetersiz laktaz üretimi ile karakterize bir sendrom tipi.

Hayvanlar aleminde, tüm memeliler yetişkin olduklarında laktozu sindirme yeteneklerini kaybederler ve insanlar da bir istisna değildir. Yetişkinlerde eksiklik patolojik değildir, enzim aktivitesinde yaşa bağlı bir azalmanın belirtisidir.

Milliyet meselesine tekrar dönersek, o zaman kuzey Avrupa sakinleri arasında, analizler her yaşta yüksek bir laktaz aktivitesi göstermektedir. Ancak Asyalılar için oldukça erken azalmaya başlar.

İkincil laktoz intoleransı (laktaz eksikliği).

Bu tip sendrom yetişkinlerde ve çocuklarda görülür. Laktaz üretimindeki eksiklik, ince bağırsak hücrelerine verilen hasarın arka planına karşı gelişir. Sağlıklı ince bağırsağı olan bir kişide ikincil veya edinilmiş laktaz eksikliği ataklar sırasında gelişebilir. akut hastalık. Bu, mukoza zarına veya ilaçlara verilen hasardan kaynaklanmaktadır. Sekonder laktaz eksikliğinin bazı nedenleri şunlardır:

  • akut gastroenterit;
  • giardiasis;
  • askariazis;
  • Crohn hastalığı;
  • Çölyak hastalığı;
  • tropikal ladin, gastrinoma;
  • örneğin kanser hastalarını ışınlarken radyasyon enteriti;
  • diyabetik gastropati;
  • karsinoid sendromu;
  • Whipple sendromu;
  • HIV enteropatisi;
  • kwashiorkor;
  • kemoterapi;
  • ülser gelişimini provoke eden pankreas adenomu;
  • damlalıklarla uzun bir zorla beslemeden sonra.

Yetişkin bir organizma için laktaz enziminin eksikliği ne kadar tehlikelidir?

Birincil enzim eksikliğini bulduk - yetişkinleri hiçbir şeyle tehdit etmiyor. Sekonder laktaz eksikliği ile her şey neredeyse aynıdır.

SÜT İÇMEYİN ve sorun olmayacak. Süt yetişkin yemeği değildir - dönem!

Tüm korku hikayeleri şöyledir: dehidrasyon, çünkü uzun süreli ishal, yenilenmesi oldukça zor olan büyük miktarda sıvıyı giderir; kalsiyum ve diğer birçok eser element eksikliği, çünkü bu maddelerin emilimi bağırsakta pratik olarak durur; Süt ürünlerinden besin eksikliği gelişimin durmasına yol açar faydalı bakteri mikroflora; putrefaktif bakteri popülasyonu büyür; peristalsis önemli ölçüde azalır, vücudun genel bağışıklığı azalır - SADECE çocukları ilgilendirir. Yetişkinlerle alakaları yok!

Belirtiler

Hipolaktazinin şiddeti her insanda ayrı ayrı ortaya çıkar. Erişkinlerde laktaz eksikliği belirtileri, her iki süt intoleransı formunda da benzerdir. Fark şu ki:

  • semptomların birincil şekli ve şiddeti büyük bir sayıya bağlı alınan süt,
  • ve ikincil formda, ince bağırsağın iltihaplı mukozasında bölünmesi tamamen bozulduğundan, minimum miktarda süt şekeri yutulduğunda bile semptomlar gelişir.

Ancak temel olarak, laktaz eksikliğine neden olan laktoz intoleransını gösteren semptomlar aşağıdaki belirtilere iner.

  • Semptomlar her zaman süt tüketimi ile ilgilidir. veya süt ürünleri;
  • ishal olabilir, ancak kabızlık daha az yaygın değildir, bazen semptomların değişmesi:;
  • sürekli uterus guruldaması, ağrı, muhtemelen mide bulantısı;
  • iştahsızlık ve şiddetli şişkinlik hissi -

Bir yetişkin, ana semptomları biliyorsa ve ayrıca laktoz içermeyen bir diyetin kesinlikle uygulanması dışında hiçbir tedavi yönteminin bu patolojiye yardımcı olmadığını test etmeden önce bile laktoz intoleransından şüphelenebilir.

Semptomlar varsa, ancak süt içmediyseniz, başka bir hazımsızlık nedeni aramanız gerekir.

Semptomlar irritabl bağırsak sendromuna çok benzer ve bir durumu diğerinden ayırmanın tek yolu süt ürünlerini tamamen ortadan kaldırmaktır. Bazen bu iki patoloji bir araya gelir.

Erişkinlerde laktaz eksikliğini doğrulayan laboratuvar çalışmaları

Yetişkinlerde, birincil laktoz intoleransı belirtileri, laktaz eksikliği bir hastalık değil normdur ve beslenme uzmanlarının uluslararası önerileri, gastroenterologlar ilk tanı testi olarak sunulur:

  • sütü hariç tut;
  • süt hariç tutulduysa ve daha iyi hale geldiyse, derinlemesine “teşhis” gerekli değildir! Maddi durumunuzla bir tıbbi laboratuvarı desteklemek istemiyorsanız,

Bazı şüpheli durumlarda, aynı "uluslararası standartlar" birkaç test daha önermektedir:

  • laktoz için kan testi. Hasta 50 ml laktoz içer ve ardından grafiğe girilen verilerle kan şekeri seviyesi ölçülür ve eğri oluşturulur. Laktaz eksikliği eğriyi düzleştirir, grafik, bağırsakta emilmediğinden 60 ve 120 dakika sonra glikozda bir artış göstermez.
  • süt yükü testi 500 ml süt verin ve kandaki şeker seviyesini ölçün. Kan şekeri seviyesi 9 mg/dl'nin altındaysa, bu, bağırsakta glikozun emilim bozukluğunu doğrular.

Diğer tüm testler yalnızca aşağıdakiler için gerekli olabilir: ayırıcı tanıÇölyak hastalığı gibi sekonder laktoz intoleransını araştırmak için diğer daha ciddi bozukluklarla birlikte.

  • Dışkı analizi. Bu test karbonhidrat miktarını ve pH seviyesini gösterir. saat sağlıklı kişi dışkıda karbonhidrat yoktur. Laktaz eksikliği sendromu ile varlığı belirlenir ve pH 5.5 ve altına düşer.
  • solunan hidrojen konsantrasyonu için analiz. Ayrıca bir laktoz yükü ile gerçekleştirilir. Numuneler altı defaya kadar her yarım saatte bir yapılır.
  • biyopsi ve enzim aktivite analizi. Uygulanması için mukoza zarından bir yıkama alınır. Bu testin sonucu en güvenilir olarak kabul edilir. (pratikte invaziv bir yöntem olduğu ve komplikasyonları olduğu için kullanılmaz).
  • bazen çölyak hastalığı durumunda olduğu gibi ikincil laktoz intoleransının nedenini bulmak için genetik testler yapılır.

Yetişkinlerde spesifik testlere ek olarak, semptomu ishal ve şişkinlik olabilen diğer hastalıklar hariç tutulur. Sadece testlerin tüm cevaplarını aldıktan sonra, bir beslenme uzmanı ile birlikte terapötik bir diyet menüsü geliştirilir. Enzimler reçete edilir ve semptomları hafifletmek için önlemler alınır.

Süt şekeri intoleransı olanlar için diyet

  • Süt şekeri içeren ürünlerin etiketlerini okumanız ve tüketimini sınırlamanız önerilir: örneğin mayonez, soslar, tatlılar
  • Çoğu hasta, rahatsız edici semptomlar geliştirmeden güvenle bir bardak süt içebilir.
  • Yoğurt ve peynir genellikle rahatsız edici semptomlara neden olmaz.
  • Fermente süt, soya sütü kullanabilirsiniz,
  • Kalsiyum takviyesi önerilir.
  • Yağlı süt ve çikolatalı süt genellikle yağsız sütten daha iyi tolere edilir.

Akut Bozukluk Tedavisi

Daha önce anlaştığımız gibi, birincil doğal laktoz intoleransı haplarla tedavi edilmemelidir. İkincil laktaz eksikliği şu şekilde tedavi edilir:

  • laktoz, yani süt ve süt ürünleri alımını hariç tutun;
  • hastalığı tedavi edin - enzim eksikliğinin kaynağı (örneğin, akut gastroenterit);
  • vücuda laktoz sindirimi için gerekli enzimleri sağlayın, laktaz enzimini tabletlerde veya kapsüllerde kullanın.

Ve sonunda, biraz daha dilbilim: "Laktoz eksikliği", dil açısından, vücutta "süt şekeri eksikliği" anlamına gelir, teorik olarak, laktoz eksikliği - buna süt şekeri eksikliği denilebilir. Yenidoğanda anne sütü veya Afrika'da açlıktan ölmek üzere olan çocuklarda bir çeşit yeme bozukluğu. Meraklı zihnim, tıp dergilerinde bebeklerde laktoz eksikliği (Laktoz Eksikliği (laktoz eksikliği) in Infants Clinical Pediatrics 11/2008); AMA bu terimin makalemizin konusu ve gerçeği ile hiçbir ilgisi yoktur. yetişkinler süt şekerini sindiremez.

Saygılarımla, Doktor A.Novocidou

    Sevgili arkadaşlar! Web sitemizdeki tıbbi bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır! Lütfen kendi kendine ilaç tedavisinin sağlığınız için tehlikeli olduğunu unutmayın! Saygılarımla, Site Editörü