RMN-ul articulațiilor sacroiliace arată. RMN al sacrului și oaselor iliace

RMN-ul articulațiilor sacroiliace este singura modalitate de a examina în detaliu structura stratificată a articulației și de a identifica patologia. O metodă informativă vă permite să observați modificări ale sacroiliitei primele etapeși începe imediat tratamentul. Cercetare instrumentală sigur, are un minim de contraindicații. Procedura este contraindicată la pacienții cu implanturi metalice și stimulatoare cardiace.

Beneficiile examenului diagnostic RMN al SIJ

Modificările patologice ale articulației sacroiliace (SJJ) se manifestă prin dureri în partea inferioară a spatelui, împușcături în coapsă și mai departe până la genunchi. Cauza lor poate fi spondilita anchilozantă (boala Bekhterev) sau sacroiliita. Articulația ilionului și sacrului este un amortizor de șoc în timpul mișcării, rezistă greutății corpului în poziție verticală. Patologia articulară este provocată de sarcini mari, leziuni, boli autoimune.

RMN-ul SIJ este prescris după radiografie și CT a articulațiilor sacroiliace. scanare CT arată mai bine modificări ale dimensiunii spațiului articular și deformarea oaselor. CT este mai eficient în stadiile tardive ale sacroiliitei, iar RMN-ul este recomandat pentru diagnosticul precoce.

Metoda se bazează pe fenomenul de rezonanță magnetică. Senzorii speciali tomograf citesc impulsurile trimise de atomii de hidrogen situati in structura diferitelor tesuturi.

Principalele avantaje ale RMN-ului regiunii iliace:

• Tehnica este sigură, nu oferă expunere la radiații și poate fi prescrisă copiilor. Această calitate este indispensabilă pentru monitorizarea dinamicii bolii, atunci când trebuie să fii supus unei scanări de mai multe ori.
• Detectarea modificărilor patologice în țesuturi, cartilaj și oase în stadiile incipiente. Diagnosticare la timp iar începutul tratamentului salvează pacientul de consecințe severe și dizabilitate.
• RMN-ul SIJ oferă imagini detaliate, o imagine tridimensională vă permite să studiați patologia din diferite unghiuri.
• Procedura nu necesită pregătire specială. Rezultatul este pregătit într-o oră.

Indicații și contraindicații pentru RMN

Pentru a clarifica tabloul clinic, compilat în funcție de plângerile pacientului, medicul prescrie un RMN. Temeiurile studiului sunt:

• Prezența simptomelor patologiei articulare, neconfirmate prin radiografie.
• Leziuni ale coloanei vertebrale și ale pelvisului.
• Dispoziție ereditară la spondilita anchilozantă.
• Probabilitatea formării tumorii, prezența metastazelor.
• Durere severă în partea inferioară a spatelui, agravată de efort, în timpul somnului și stării.
• Semne de inflamație a articulației și a țesuturilor, umflare.
• Analiza eficacității terapiei selectate în tratamentul artritei reumatoide și spondilitei anchilozante.

Contraindicatii

Impactul unui câmp magnetic puternic asupra corpului, sigur în majoritatea cazurilor, are mai multe contraindicații absolute și relative.

În prezența endoprotezelor metalice, RMN-ul este strict interzis.

Contraindicatii absolute:

• Prezența obiectelor metalice și a dispozitivelor medicale în corpul pacientului. Acestea pot fi cleme hemostatice, implanturi metalice (endoproteze), stimulatoare cardiace, pompe de insulină, corpuri străine(gloanțe, fragmente), tatuaje. Metalul este încălzit sub influența radiațiilor electromagnetice, iar dispozitivele medicale eșuează.
• Primele trei luni de sarcină, perioada de formare a organelor copilului.
• Insuficiență renală și hepatică severă.
• Alergia la iod și gadoliniu exclude o scanare cu contrast.

Contraindicații relative:

• Starea emoțională a persoanei diagnosticate: frica de spațiu închis, panică. Introducere pentru a depăși anxietatea lucrătorii medicali sedative ușoare.
• În al doilea și al treilea trimestru, examinarea femeilor însărcinate are loc atunci când o amenințare gravă la adresa sănătății mamei. Medicii nu au informații despre efectul procedurii asupra fătului.
• Greutatea excesivă nu permite plasarea unei persoane în aparat. Pacientul ca mărime nu se potrivește pe masă și în canalul tomografului. Se recomanda slabirea pana la 130-150 kg, greutate pentru care este proiectat echipamentul.

Pregătirea pentru procedură

RMN-ul SIJ nu necesită o pregătire specifică, o dietă specială. Dacă se plănuiește introducerea unui agent de contrast în corpul uman, atunci cu o zi înainte se efectuează un test de sensibilitate la gadoliniu.

Înainte de procedură, toate bijuteriile metalice, agrafele de păr, piercing-urile și protezele sunt îndepărtate. Este recomandat să veniți la scanare în haine din țesătură naturală; halatele sunt eliberate în unele clinici.

Tehnica tomografiei

Înainte de a începe procedura, pacientul este instruit. Sunt furnizate căști pentru a reduce zgomotul dispozitivului. Tomograful este un scanner închis, ar trebui să stați în el calm, fără să vă mișcați. Timpul de studiu este de aproximativ 30 de minute. În timpul procedurii, o persoană nu simte durere. Pentru unele studii se folosesc tehnici speciale: contrastul și suprimarea grăsimilor.

Contrast

Pentru a îmbunătăți detaliile imaginilor articulației, administrarea intravenoasă a unui agent de contrast pe bază de gadoliniu în sângele pacientului permite. Medicamentul este sigur, de regulă, nu provoacă alergii, este rapid excretat din organism. Un agent de contrast este indicat la scanarea tumorilor și a vaselor de sânge.

Suprimarea grăsimilor

Modul vă permite să obțineți cele mai fiabile și complete informații despre țesuturile care conțin grăsime. Tehnologia este eficientă în detectarea tumorilor. Scanarea se efectuează de două ori - în modul normal și cu suprimarea semnalelor din țesutul adipos. Diferențele dintre rezultatele RMN oferă informații suplimentare. Metoda este completată de introducerea contrastului.

Descifrarea rezultatelor

RMN-ul articulației sacroiliace arată modificări degenerativeîn țesutul osos, distrugerea cartilajului și alte procese patologice. Imaginile sunt trimise medicului curant, care analizează tablou clinic maladie. Scanarea dezvăluie:

• neoplasme tumorale;
• anomalii ale structurii și consecințele leziunilor;
• toate tipurile de creșteri osoase;
• edem trabecular la RMN al articulației iliace;
• inflamația și ciupirea nervilor măduvei spinării;
• osificarea coloanei vertebrale și a țesuturilor din apropiere în spondilita anchilozantă;
• manifestări precoce ale artrozei;
• modificări caracteristice sacroiliitei de gradul I sau II;
• o cantitate periculoasă de sare de calciu se depune în vase.

Medicul care a efectuat scanarea, pe baza rezultatelor tomogramei, întocmește o concluzie asupra stării articulației și o emite pacientului. Informațiile pot fi furnizate sub formă de imagini sau înregistrate în în format electronic. După studierea interpretării rezultatelor RMN, un traumatolog, reumatolog sau ortoped stabilește un diagnostic precis.

Costul RMN

În clinicile din orașele mari, prețurile pentru RMN-ul articulațiilor sacroiliace sunt de 3300-4500 de ruble. Unele centre de diagnostic oferă o reducere pentru examinări pe timp de noapte. Costul procedurii depinde de tipul de tomograf, consumabilele utilizate.

Nu neglijați trimiterea la imagistica prin rezonanță magnetică. Scanarea informativă a organelor vă permite să începeți tratamentul la timp, evitând consecințele grave.

Dacă pacientul are probleme într-una dintre secțiunile coloanei vertebrale, el este de obicei desemnat să fie supus unei examinări cuprinzătoare. Vă vom spune ce este RMN și cum să vă pregătiți corect pentru tomografia articulației sacroiliace, astfel încât rezultatele să fie mai informative.

RMN este un diagnostic care ajută la examinarea cu atenție a oricărei părți a corpului, în special a stării articulațiilor sacroiliace. Acestea din urmă sunt situate între oasele pelvine și sacru.

Imagistica prin rezonanță magnetică ajută la detectarea bolii Bechterew într-un stadiu incipient, precum și prezența poliartritei reumatoide la un pacient. Este de remarcat faptul că nu folosește raze X, deci este considerat sigur pentru sănătatea umană.

RMN-ul articulației sacroiliace este indicat dacă o persoană are următoarele probleme:

• diverse malformații;
• sarcină excesivă asupra articulației iliace și sacrului;
• dacă pacientul are leziuni și inflamații la nivelul articulațiilor și țesuturilor moi din jur.

Beneficiile cheie ale RMN

Mulți pacienți înainte de a fi supuși procedurii se întreabă ce arată studiul. Diagnosticul RMN al articulațiilor sacroiliace oferă cele mai complete informații despre starea de sănătate a pacientului, în timp ce dispozitivul magnetic nu exercită nicio expunere la radiații.

Acest studiu poate fi efectuat pe pacient de mai multe ori într-o perioadă scurtă de timp. Un alt avantaj este că procedura produce imagini ale zonei cu probleme din diverse unghiuri și cu o precizie ridicată. Acest lucru vă permite să determinați modificări patologiceîn stadiile lor incipiente de dezvoltare. Conform imaginilor obținute, specialistul poate examina starea articulațiilor sacrale, precum și fasciculele musculare.

Indicații pentru diagnosticare

Mulți pacienți pun întrebări despre ce arată procedura și dacă au nevoie de ea. De obicei, specialiștii prescriu tomografie:

• Dacă există suspiciunea de formare de spondilită anchilozantă și sacroiliită.
• Cu predispoziție genetică la apariția bolii Bechterew și a genei HLA-B27.
• Când un pacient este diagnosticat cu osteocondroză. Se caracterizează prin prezența durerii care nu pot fi ameliorate cu medicamente antiinflamatoare. De asemenea, prezența osteocondrozei se caracterizează prin apariția durerilor de spate cervicale și lombare, o creștere a sarcinii asupra articulației.
• Când există inflamație în articulații extremitati mai joase si mai ales glezna.
• La durere cronicăîn zona spatelui, ceea ce duce la o scădere a eficienței și dificultăți în activitatea motrică, o creștere a sarcinii asupra articulației.
• Cu o scădere a flexibilității și mobilității coloanei vertebrale.
• În prezența leziunilor în partea inferioară a spatelui și a oaselor pelvine.

În plus, RMN-ul articulației sacroiliace este prescris atunci când se diagnostichează pacientului o spondilită anchilozantă și artrita reumatoida. Studiul ajută la monitorizarea evoluției bolii în dinamică.

Ce se poate observa în timpul unui RMN al articulațiilor sacroiliace?

În acest studiu, este diagnosticat:

• prezența focarelor de inflamație în măduva spinării, precum și discurile vertebraleși articulații;
• apariția expansiunii în spațiul articular și a creșterilor osoase;
• formarea focarelor de depozite de calciu în aparatul articular-ligamentar, precum și diferite leziuni la nivelul articulațiilor;
• prezența tumorilor în corpul pacientului.

De asemenea, imagistica prin rezonanță magnetică ajută la identificarea următoarelor tipuri de boli:

• prezența patologiilor, anomaliilor, tulburărilor la nivelul articulațiilor;
• dezvoltarea osteocondrozei;
• apariția proeminențelor și a tulburărilor la nivelul discurilor intervertebrale;
• prezența unei hernii și a diferitelor neoplasme, precum și leziuni în oase și țesuturi moi, în special în sacru;
• dezvoltarea lombarizării corpurilor vertebrale și ciupirea în terminațiile nervoase ale măduvei spinării;
• Disponibilitate scleroză multiplăși tulburări vasculare.

Contraindicații pentru studiu

Există unele grupuri de pacienți care nu ar trebui să fie supuse acestui diagnostic. Această categorie include persoanele care au inserții metalice în corpul lor. Acestea includ: cleme hemostatice, stimulatoare cardiace, pompe de insulină. Ele sunt o contraindicație pentru pacient să facă o tomografie.

În aceste cazuri, studiile nu sunt efectuate din cauza faptului că câmpul magnetic al tomografului poate afecta negativ funcționarea dispozitivelor la pacient. În plus, inserțiile metalice pot încălzi și arde o persoană. Obiectele din plastic, polimeri sau titan nu afectează negativ funcționarea tomografului, prin urmare, dacă sunt prezente, se poate efectua RMN, în special articulația sacroiliaca.

De asemenea, trebuie menționat că RMN cu contrast pentru articulațiile sacroiliace nu trebuie efectuat pentru următoarele categorii de cetățeni:

• femeile în timpul sarcinii sau alăptării;
• în prezenţa insuficienţei renale şi hepatice.

Acest diagnostic nu este efectuat dacă pacientul are o reacție alergică la o substanță specială. În plus, prezența unei persoane tulburare de anxietate, în special claustrofobia, nu este considerată o contraindicație a procedurii. Dacă o persoană se teme de dispozitivele de tip închis, un sedativ poate fi administrat înainte de procedură.

Cum se realizează pregătirea pentru diagnostic?

Medicii notează că pacientul nu necesită pregătire specială pentru un examen RMN convențional al articulației sacroiliace. Fără restricții privind aplicarea medicamentele, mancare si bautura. De asemenea, nu există restricții speciale în activitatea motrică și performanță. exercițiu. O persoană ar trebui să ducă o viață normală pentru el.

O pregătire specială este necesară numai dacă pacientului i se administrează o substanță specială. De obicei, constă într-un test pentru o reacție alergică.

În orice caz, medicul vă va spune ce este un RMN al articulațiilor sacroiliace, cum să vă pregătiți corespunzător și ce arată tomograful.

Pentru procedură, pacientul trebuie să ia cu el:

• card medicalși rezultatele studiilor anterioare;
• trimitere de la medicul curant pentru procedură.

Pentru ca zona cu probleme să fie mai clar vizibilă în imagine, pacientului se injectează o substanță specială.

RMN al articulațiilor sacroiliace folosind contrast

De obicei, preparatele care conțin gadoliniu sunt utilizate ca substanță specială. Ele ajută să se vadă mai bine în imagine mici focare inflamatorii din articulațiile sacrale. Introducerea se face intravenos. Contrastul este afișat la câteva ore după diagnostic.

Odată cu introducerea substanței, există o probabilitate mare de apariție a unei reacții alergice, astfel încât necesitatea utilizării acesteia este determinată numai de medicul curant sau radiolog. Este de remarcat faptul că utilizarea unei substanțe speciale poate crește de mai multe ori prețul RMN al articulațiilor sacrale. În plus, atunci când contrastul este injectat, diagnosticul este efectuat timp de aproximativ 20 de minute.

Cum se face cercetarea?

1. Pacientul trebuie să sosească devreme pentru procedură. Acest lucru este necesar pentru a elimina toate obiectele care conțin metal din tine.
2. După aceea, trebuie să se întindă pe o masă medicală specială. Acesta, împreună cu o persoană, este rulat în interiorul elementului rotativ al dispozitivului, în timp ce zona studiată ar trebui să fie în interiorul dispozitivului.
3. Pe parcursul întregului diagnostic, o persoană trebuie să mențină imobilitatea completă. Acest lucru este necesar pentru ca imaginile să fie de mai bună calitate și diagnosticul să fie pus corect.
4. După ce dispozitivul magnetic a făcut mai multe poze de sondaj, specialistul pune problema necesității introducerii unei substanțe speciale. Este rar folosit și este necesar dacă medicul nu poate face un diagnostic precis, deoarece imaginile obținute nu oferă informații complete despre starea organelor interne.
5. Pe parcursul întregii proceduri, pacientul nu ar trebui să experimenteze niciuna disconfort. Cu toate acestea, dispozitivul emite unele sunete, astfel încât dopuri pentru urechi pot fi oferite pacientului. În plus, o persoană poate lua o rudă pentru diagnostic. Acest lucru este necesar pentru a elimina stresul psihologic. Atunci când un copil este examinat, prezența părinților este considerată obligatorie.
6. Întreaga procedură durează de obicei între 30 și 60 de minute. Durata acestuia depinde de mărimea zonei studiate și de necesitatea introducerii unei substanțe speciale.
7. După ce diagnosticul este finalizat, pacientul poate merge acasă.
8. Imaginile rezultate sunt date persoanei aflate la îndemână în decurs de 1 oră. În plus, primește o părere de la un specialist cu privire la rezultatele studiului. Dacă a fost utilizată o substanță specială, atunci timpul de așteptare pentru rezultate poate fi mărit. În acest caz, rezultatele pot fi transmise pacientului a doua zi. În plus, multe centre medicale trimit pacientului rezultatele studiului prin e-mail.

Dacă o persoană a fost examinată fără o programare specială din partea medicului curant, atunci medicii, cum ar fi un traumatolog și reumatolog, pot pune un diagnostic precis.

RMN al articulațiilor sacroiliace la copii

Implementarea diagnosticului articulațiilor sacrale la copiii mici necesită ca specialistul să respecte anumite cerințe. Medicii notează că, pentru a obține imagini de înaltă calitate, este necesar ca pacientul să fie nemișcat.

Astfel, acest diagnostic nu este recomandat copiilor sub 7 ani. Acest lucru se datorează faptului că Copil mic nu poate sta staționar pentru o perioadă lungă de timp. De asemenea, părinții pot întreba în prealabil un specialist despre ce arată acest diagnostic și cum să se pregătească în mod corespunzător pentru el.

Unde poți face un diagnostic?

Aproape toti centru medical dotat cu toate echipamentele necesare pentru diagnosticarea articulațiilor sacrale. În centrele medicale plătite, pacientul poate alege în mod independent un moment convenabil pentru procedură. Drept urmare, nu va trebui să stea mult la coadă.

Contactând un centru medical plătit, o persoană poate afla toate informațiile necesare despre progresul diagnosticului și pregătirea adecvată pentru acesta.

Articulațiile sacroiliace nu au mobilitate crescută. Articulațiile asigură o funcție de fixare, creează puterea „designului” sacrului și ilium. Deteriorarea zonei duce la durere, mobilitate limitată a articulațiilor șoldului. Cele mai frecvente boli sunt artrita reumatoidă, sacroiliita, spondilita anchilozantă Bekhterev. Detectare precoce modificări ale regiunii ileosacrale cu ajutorul radiografiei, rezonanței magnetice și tomografiei computerizate previne consecințele ireversibile cu un tratament adecvat.

Cele mai recente tipuri de RMN ale articulațiilor sunt capabile să verifice formațiuni mai mari de un milimetru în diametru.

Ce este imagistica prin rezonanță magnetică

Inofensivitatea metodei RMN (IRM) pentru sănătatea umană se datorează utilizării unui câmp magnetic care promovează rezonanța atomilor de hidrogen. Magnetizarea are ca rezultat distorsiunea frecvenței radio de către țesuturile care conțin apă. Înregistrarea semnalului, prelucrarea ulterioară de către o aplicație software, oferă o imagine grafică.

Fenomenul rezonanței magnetice este folosit de medicină în scopuri de diagnostic. Modurile de funcționare ale tomografului prezintă țesuturi de diferite densități - conjunctiv, gras, muscular.

Explicând ce este RMN, este necesar să se noteze diferitele caracteristici de proiectare ale instalațiilor în funcție de limitele de greutate ale tabelului, proiectarea tunelului. Dispozitivele de tip deschis sunt rareori utilizate pentru diagnosticarea articulațiilor sacroiliace din cauza rezoluției scăzute. Echipamentul este utilizat pentru tomografia pacienților cu frică de spații închise.

Indică calitativ tomografia articulațiilor sacrale la scanarea cu tomografii închise. Produsele au un magnet puternic (1,5-3 Tesla) care vă permite să verificați leziuni cu un diametru mai mare de 0,3 mm.

RMN-ul este o metodă de diagnosticare costisitoare. Vizualizează bine structurile țesuturilor moi - ligamente, mușchi, cartilaj. Articulațiile sacre sunt clar vizibile pe tomograme, ceea ce face posibilă verificarea proceselor inflamatorii, oncologice, degenerative-distrofice.

Prețul unei scanări a membrelor este diferit. Costul ridicat al RMN-ului picioarelor se datorează complexității examinării genunchiului.

Ce sunt articulațiile sacroiliace

Situat pe ambele părți ale sacrului. Au mobilitate limitată. Ele constau din structuri cartilaginoase dezvoltate, o membrană capsulară puternică. Designul anatomic fixează ferm formația de pelvis și coloana vertebrală.

RMN al regiunii sacroiliace - ce arată

Modificările inflamatorii ale articulațiilor ileosacrale sunt specifice. Datorită abundenței țesutului cartilajului, există pericolul de deteriorare bacteriană, artrită reactivă. Sacroiliita bilaterală sau unilaterală însoțește mai multe tipuri de procese inflamatorii:

1. artrită reactivă;
2. Spondiloartrita;
3. boala lui Bechterew.

Consecința afecțiunii este sindromul articulației sacroiliace, care provoacă durere articulatia soldului, șolduri, picioare. Simptome datorate încălcării fibrele nervoase care iese din coloana vertebrală, extinzându-se până la membrele inferioare. Compresia nu se realizează neapărat printr-un proces inflamator. Tonul crescut al mușchilor piriform, iliopsoas, abductori și piriform contribuie la lezarea fibrelor nervoase care se extind până la picioare.

Spondilita anchilozantă la RMN-ul sacrului

Stadiul inițial al bolii Bechterew (spondiloartroza anchilozantă) este determinat de RMN al articulațiilor sacroiliace prin detectarea îngustării spațiului articular, osteosclerozei subcondrale a suprafețelor și acumulării de lichid inflamator. Proces inflamator este de natură proliferativă cu creșteri osoase, depunere de săruri de calciu de-a lungul ligamentelor coloanei vertebrale. Sindesmofitele și entezofitele sunt bine văzute pe radiografii sub forma unui simptom de „băț de bambus”. Modificările sunt tipice pentru stadiul 3 al bolii.

Ce modificări sunt determinate de RMN în boala Bechterew:

• Distrugerea capului femural;
• Modificări sclerotice ale oaselor;
• Formarea eroziunii;
• Inflamația capsulei articulare (capsilită);
• Infiltrare ligamentară (sinovită).

Etapa târzie a spondilitei anchilozante este însoțită de o îngustare a decalajului articulației ileosacrale. Nu este necesar un RMN. Semnele sacroiliitei stadiul 4 vor arăta radiografia pelvisului.

O scanare RMN la un pacient cu un stadiu incipient al bolii Bechterew dezvăluie comorbidități:

1. Tarzit;
2. Fuziunea articulației frontale;
3. Procese inflamatorii ale articulațiilor mari (șold, genunchi).

Imagistica prin rezonanță magnetică a inflamației zonelor sacrale

Sacroileita este clasificată în primară și secundară. Prima formă se datorează modificărilor conexiunii sacrului și ilionului. Însoțește traume, procese infecțioase, tumori.

Sacroiliita secundară apare pe fondul altor boli - modificări sistemice ale țesutului conjunctiv (sclerodermie, lupus eritematos, spondiloartropatii seronegative). Imagistica prin rezonanță magnetică poate detecta semne timpurii patologii - osteoscleroza subcondrala, eroziunea, pierderea densitatii osoase.

Se efectuează un RMN al genunchiului pentru artroză concomitent cu o examinare a articulațiilor iliace pentru a exclude boala Bechterew (spondilită anchilozantă).

Cum se face un RMN al articulațiilor ileosacrale în modul agitare

În ultimii zece ani, abordarea sacroiliitei s-a schimbat semnificativ. Complexul de modificări patologice care apar în psoriazis și o serie de alte artrite, specialiștii au combinat termenul de „spondiloartrită”. Clasificarea rezumă complexul patologic cu leziuni ale coloanei vertebrale și articulațiilor sacroiliace. Izolarea „artritei pre-radiologice” permite utilizarea RMN-ului articulațiilor pentru verificarea precoce a bolilor.

Conform clasificare internationala toate modificările din regiunile sacroiliace sunt împărțite în 2 categorii - structurale și inflamatorii. Primele manifestări sunt ireversibile. Detectarea în timp util a inflamației poate preveni dezvoltarea bolii.

Semne inflamatorii ale sacroiliitei la RMN:

• Capsulita;
• Entezită;
• sinovita.

Manifestări structurale:

• infiltrare grasă;
• eroziune;
• modificări osteosclerotice.

RMN-ul modern al articulațiilor pelvisului și sacrului cu prezența modului stil ajută la detectarea manifestărilor morfologice descrise. O caracteristică a scanării este utilizarea unui gradient de ecou cu suprimarea semnalului de țesut adipos.

Diagnosticul complex al RMN al articulațiilor sacrale implică utilizarea modurilor RMN cu afișaj ponderat T1. Semnalul întunecat se formează din zone inflamatorii hiperintense. Se creează o imagine similară discul intervertebral, lichior.

Diagnosticul diferențial este ajutat de RMN cu contrast pentru articulațiile sacroiliace. Gadoliniul modifică intensitatea semnalului în segmentul inflamator.

Tumori ale sacrului la RMN

Neoplasmele sacrale sunt diagnosticate târziu datorită prezenței unui spațiu liber mare în interior. Trec mai bine de doi ani de la apariția unei tumori până la afectarea nervilor.

Ce formațiuni arată un RMN al articulațiilor pelvisului:

1. chisturi perineurale;
2. Mielomeningocel;
3. Abcese;
4. Malformații arteriovenoase;
5. Anevrisme vasculare.

Simptomele clinice apar treptat pe măsură ce neoplasmul crește și nervii sunt ciupiți.

Principii de decodificare a imagisticii prin rezonanță magnetică

Interpretarea tomogramelor din Sankt Petersburg este efectuată de specialiști calificați. In functie de ocupatia medicului, descrierea se face in minim 30 de minute. Clinicile private din Sankt Petersburg oferă serviciul de trimitere a tomogramelor prin e-mail.

Modificările inițiale ale articulațiilor sacroiliace sunt arătate de un tomograf de mare putere. Atunci când alegeți un centru de diagnostic, acordați atenție prezenței modului stil în dispozitiv, care vă permite să verificați procesele inflamatorii.

Datorită modernului metode de diagnostic poate vedea structura aspectși localizarea unei game largi de țesuturi și organe. Articulațiile sacroiliace sunt situate într-un loc greu accesibil și nu sunt ușor de palpat. Pentru a le evalua starea, echipamentele moderne de diagnostic vin în ajutor. RMN-ul articulațiilor sacroiliace este de neegalat în ceea ce privește conținutul informațional și siguranța.

Este ușor de detectat patologiile articulațiilor sacroiliace pe RMN

În acest articol veți învăța:

Care este esența studiului

Procesele patologice în regiunea sacrului apar foarte rar; prin urmare, scanarea țintită se face rar. Imagistica prin rezonanță magnetică a fost evaluată drept cea mai sigură și mai informativă metodă. O astfel de procedură ajută la identificarea diferitelor patologii în această parte a corpului chiar înainte de apariția primelor simptome. Acest lucru este foarte important, deoarece șansa pacientului de a începe tratamentul la timp crește de multe ori, evitându-se astfel complicațiile neplăcute.

Procedura se efectuează fără raze X și, prin urmare, este sigură. RMN-ul articulațiilor sacroiliace arată o imagine clară și detaliată a părții problematice a corpului. Informațiile obținute ne permit să luăm în considerare patologia din toate unghiurile.

Durata RMN-ului acestei zone este de aproximativ 40 de minute. Puteți ridica rezultatul final într-o oră.

În ce cazuri este

RMN-ul regiunii sacrale este prescris atunci când informațiile obținute folosind alte măsuri de diagnostic nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic corect.

RMN-ul sacrului este efectuat pentru leziuni

Un astfel de studiu este prescris:

• când pacientul rănește această zonă;
• în cazul dezvoltării patologiilor tisulare;
• dacă în timpul mișcării în regiunea sacrului se disting sunete atipice;
• cu șchiopătare bruscă;
• în caz de umflare, roșeață sau căldură în zona sacră;
• dacă apare tensiune în această parte a corpului în timpul unei mișcări ascuțite;
• când pacientul se plânge de disconfort sau durereîn partea inferioară a spatelui, nu numai în timpul mișcării, ci și într-o stare calmă;
• dacă flexibilitatea coloanei vertebrale a scăzut, iar mișcările au devenit mai restrânse;
• în caz de crampe la nivelul mușchilor gambei.

O astfel de examinare este prescrisă dacă medicul suspectează boli oncologice sau modificări ale vaselor din zona de studiu.

În cazul convulsiilor, este indicat și diagnosticul RMN.

Ce pregătire este necesară

Pentru tomografie, nu este necesară o pregătire preliminară specială. Fără restricții privind alimentele, medicamentele sau activitatea fizică. Dacă intenționați să injectați un agent de contrast, atunci trebuie să vă asigurați că stomacul pacientului este gol. Înainte de a efectua o tomografie, ar trebui să:

• scapă de ceasuri și bijuterii;
• îmbrăcămintea trebuie să fie largi, să nu conțină piese și inserții metalice;
• scoateți totul din buzunare;
• scoateți proteza auditivă, orice tip de proteză, chiar și dentară;
• Aduceți cu dvs. rezultatele testelor anterioare.

Pentru a vă simți mai confortabil, este recomandat să purtați dopuri de urechi sau căști speciale înainte de examinare.

Important! Pe tot parcursul procedurii, este important ca pacientul să stea absolut nemișcat, să rămână complet calm până la final și să urmeze toate recomandările medicului.

Cum este procedura

Cu puțin timp înainte de procedura RMN, pacientul trebuie să pregătească documente, în special: un card medical cu o descriere detaliată a bolii, informații despre alte studii, un certificat cu privire la care medicamentele pot fi alergice.

Nu fumați și nu beți înainte de test

Puteți mânca orice aliment înainte de examinare, dar este recomandat să refuzați temporar alcoolul și produsele din tutun.

Efectuarea unei scanări de diagnosticare include anumiți pași:

1. Medicul evaluează starea în care se află pacientul, examinează documentația disponibilă. De asemenea, sfătuiește pacientul cu privire la caracteristicile procedurii.
2. Subiectul este așezat pe o masă și, pentru a-și asigura imobilitatea, brațele și picioarele îi sunt fixate cu curele speciale.
3. Pentru a proteja aparatul auditiv al pacientului de sunetele puternice emise de tomograf, i se pun căști speciale pe urechi.
4. Dacă este necesar, contrastul este injectat intravenos. În acest caz, se poate simți o ușoară răceală, care trece rapid.
5. Masa cu pacientul este complet scufundată în camera aparatului.
6. În continuare, începe scanarea în sine, care poate dura de la 30 de minute la 2 ore.
7. La finalizarea examinării, masa este scoasă, pacientul se ridică.

În timpul unui RMN, o persoană se întinde în timp ce aparatul face fotografii.

Important! Pacientul nu simte nicio durere sau disconfort în timpul examinării.

Care sunt caracteristicile RMN cu contrast

Uneori, un RMN al articulațiilor sacroiliace necesită utilizarea unui agent de contrast care este injectat într-o venă. Contrastul este necesar pentru identificarea patologiilor vasculare sau tumorale.

În rolul de contrast sunt preparate sigure, care au la bază gadoliniu. Riscul de a dezvolta o reacție alergică este minim.

Este posibil să se obțină o imagine mai clară și mai informativă a imaginilor datorită distribuției uniforme a agentului de contrast în vasele întregului organism. Agentul de contrast este îndepărtat de la sine, în mod natural, după un anumit timp după procedură.

Ce este un RMN cu contrast? Puteți afla despre asta din acest videoclip:

Ce modificări se văd pe un RMN

Examinarea RMN a zonei sacroiliace face posibilă stabilirea stării tesuturi moiși, de asemenea, există patologii, în special:

• dacă se dezvoltă spondilita anchilozantă (când coloana vertebrală devine ca un băţ de bambus);
• dacă există inflamație în măduva spinării sau în vertebre;
• dacă există neoplasme;
• natura leziunii coloanei vertebrale, dacă este cazul;
• dezvoltarea artrozei sau a artritei.

Diagnosticarea proceselor patologice la nivelul coloanei vertebrale într-un stadiu incipient face posibilă să nu se întârzie tratamentul și să prevină dezvoltarea ulterioară a bolii. În multe cazuri, datorită unei astfel de diagnosticări în timp util, șansele de evitare a dizabilității sunt mari.

La finalizarea procedurii RMN, interpretarea rezultatelor obținute este efectuată de un specialist care scrie concluzia corespunzătoare. Pe baza acestor date, medicul prescrie terapia necesară.

Un medic experimentat ar trebui să studieze imaginile și să pună un diagnostic.

Este RMN periculos pentru organism?

Imagistica prin rezonanță magnetică este o examinare absolut sigură. Scanarea se realizează datorită unui câmp magnetic puternic. Pulsul radio influențează protonii atomilor de hidrogen care alcătuiesc corpul uman. Software-ul transferă informațiile primite pe monitorul computerului medicului.

Important! RMN-ul pentru o persoană este complet inofensiv, dar numai dacă nu există contraindicații.

Care sunt contraindicațiile pentru procedură

Câmpul magnetic este complet inofensiv pentru oameni. Dar este important să ne amintim că afectează metalele care au capacitatea de a magnetiza. Prin urmare, RMN-ul este strict interzis pacienților cu implanturi metalice în organism (adică stimulatoare cardiace, endoproteze etc.).

Important! Dacă implanturile sunt realizate din titan sau din aliajele acestuia, atunci se poate face RMN.

In afara de asta, procedura de diagnosticare contraindicat în următoarele cazuri:

• femeile însărcinate (mai ales în primul trimestru);
• când alăptează;

Oameni cu insuficiență renală RMN nu este recomandat

• suferind de insuficiență renală sau hepatică;
• dacă sunteți alergic la formulările care conțin gadoliniu;
• având un diagnostic de epilepsie sau sindrom convulsiv.

De asemenea, trecerea unui RMN este contraindicată persoanelor cu claustrofobie.

Imagistica prin rezonanță magnetică a regiunii sacroiliace este o examinare importantă și necesară. Datorită imaginilor tridimensionale de înaltă calitate, este posibil să se facă diagnosticul corect și să se prescrie o terapie competentă.

Imagistica prin rezonanță magnetică a articulațiilor sacroiliace este potrivită pentru depistarea precoce a spondilitei anchilozante și a artritei reumatoide. Aceasta metoda diagnosticul nu folosește raze X, prin urmare este absolut sigur pentru pacient.

Când este numit

Medicul prescrie un diagnostic pentru următoarele indicații:

• suspiciunea de dezvoltare a spondilitei anchilozante și manifestarea sa particulară - sacroiliita
• predispoziție genetică la spondilită anchilozantă (diagnosticarea acesteia la părinți sau rude) sau izolarea genei HLA-B27 de la un pacient
• diagnosticat cu osteocondroză, în care sindromul durerii nu dispare mult timp și nu este îndepărtat de medicamente antiinflamatoare, dureri de spate cervicale și lombare
• boli inflamatorii ale articulațiilor extremităților inferioare (în special ale gleznei)
• dureri cronice de spate care conduc la scăderea performanței și dificultăți de mișcare
• scăderea flexibilității și mobilității coloanei vertebrale
• leziuni ale spatelui inferior și pelvine

De asemenea, poate fi prescrisă o examinare pentru a vedea dinamica bolii Bechterew deja diagnosticată sau a altei poliartrite reumatoide.

Ce arată un RMN al articulațiilor sacroiliace?

• focare de inflamație în măduva spinării, discurile vertebrale și articulații
• extinderea spațiului articular
• formarea osului
• focare de depunere de calciu în aparatul articular-ligamentar
• leziune articulară
• procesele tumorale

RMN cu contrast

În unele cazuri, cea mai detaliată vizualizare a zonei cu probleme este necesară pentru a face un diagnostic. Pacientului i se cere apoi să utilizeze un agent de contrast care conține gadoliniu. Această procedură vă permite să vizualizați mai bine focarele inflamatorii mici în coloana vertebrală și articulații. Agentul de contrast este injectat intravenos, iar după procedură, este excretat din organism în mod natural în câteva ore.

În cazuri rare, pot exista reactii alergice Prin urmare, acest studiu se efectuează numai în direcția medicului curant sau a radiologului.

RMN-ul cu contrast crește costul și durata procedurii de 1,5 - 2 ori, fără introducerea de contrast durează de la 15 la 20 de minute.

Limitarea standard este sarcina, prezența grefelor de metal în organism și alți factori. Mai multe informații despre ele găsiți pe site la secțiunea Contraindicații generale pentru RMN.

Pe lângă imagistica prin rezonanță magnetică de la Centrele de Diagnostic Ramsey, pacienților li se oferă posibilitatea de a face CT/MSCT a coloanei vertebrale lombosacrale.

Avantaje fata de CT

RMN-ul permite diagnosticarea modificărilor patologice ale articulațiilor și măduvei spinării în stadiile incipiente ale bolii, atunci când pacientul nu simte niciun simptom neplăcut. Tomografia computerizată vă permite să identificați modificări degenerative evidente în țesutul osos și articular, atunci când tratamentul devine aproape ineficient. Nu trebuie uitat că majoritatea pacienților sunt bărbați de vârstă reproductivă și iradierea cu raze X a regiunii SIJ este extrem de nedorită pentru descendenții lor.