Veri, selle tähendus, koostis ja üldised omadused. Vere funktsioonid Vere koostis ja vereelementide funktsioonid

Ligikaudu 6% täiskasvanud inimese kogumassist on veri. Inimvere koostis sisaldab rauda sisaldavat valku - hemoglobiini, mis kannab hapnikku vereringe ajal kõigisse organitesse ja kudedesse.

Veri on sidekoe tüüp, mis koosneb kahest komponendist:

  • vormitud elemendid - vererakud, vererakud;
  • plasma - vedel rakkudevaheline aine.

Vererakke toodavad inimkehas punane luuüdi, harknääre, põrn, lümfisõlmed, peensoolde. On kolme tüüpi vererakke. Need erinevad struktuuri, kuju, suuruse, ülesannete poolest. Nende üksikasjalik kirjeldus on esitatud tabelis.

Rakud

Kirjeldus

Tähendus

punased verelibled

Mõlemal küljel nõgusad väikesed rakud (läbimõõt - 7-10 mikronit) on punast värvi selle osaks oleva hemoglobiini tõttu (asub tsütoplasmas). Täiskasvanud erütrotsüütidel puudub tuum ja enamik organelle. Pole võimeline jagunema. Rakud elavad 100-120 päeva ja seejärel hävitavad need makrofaagide poolt. Moodustab 99% kõigist vererakkudest

Hemoglobiinis sisalduv raud seob hapnikku. Läbides kopsuvereringet läbi kopsude ja liikudes läbi arterite, kannavad rakud hapnikku kogu kehas. Viige süsinikdioksiid tagasi kopsudesse

Leukotsüüdid

Valged ümarad tuumarakud, mis on võimelised liikuma. Nad võivad minna kaugemale verevoolust rakkudevahelisse ruumi. Sõltuvalt tsütoplasma granulaarsusest jagatakse need kahte rühma:

Granulotsüüdid - granuleeritud;

Agranulotsüüdid on mittegraanulid.

Granulotsüütide hulka kuuluvad kolme tüüpi väikesed rakud (läbimõõt 9-13 mikronit):

Basofiilid - aitavad kaasa vere hüübimisele;

Eosinofiilid - neutraliseerivad toksiine;

Neutrofiilid - neelavad ja seedivad baktereid.

Agranulotsüüte on kolme tüüpi:

Monotsüüdid - aktiivsed fagotsüüdid suurusega 18-20 mikronit;

Lümfotsüüdid on immuunsüsteemi peamised rakud, mis toodavad antikehi.

Nad on osa immuunsüsteemist. Absorbeerivad võõrosakesed fagotsütoosi kaudu. Kaitske keha infektsioonide eest

trombotsüüdid

Tsütoplasma membraaniga seotud osad luuüdi a. Ei sisalda tuuma. Suurus sõltub vanusest, nii et noored, küpsed, vanad trombotsüüdid on isoleeritud

Koos plasmavalkudega viivad nad läbi koagulatsiooni - vere hüübimise protsessi, vältides verekaotust

Riis. 1. Vererakud.

Vereplasma keemiline koostis on 90% vesi. Ülejäänud on hõivatud:

  • orgaanilised ained - valgud, aminohapped, uurea, glükoos, rasvad jne;
  • anorgaanilised ained - soolad, anioonid, katioonid.

See sisaldab ka lagunemisprodukte, mis filtreeritakse neerude kaudu ja erituvad kuseteede kaudu, vitamiine, mikroelemente.

TOP 4 artiklitkes sellega kaasa lugesid

Riis. 2. Plasma.

Plasmavalke on kolme tüüpi:

  • albumiinid - on aminohapete reserv valkude biosünteesiks;
  • globuliinide rühmad - a- ja b-globuliinid transpordivad erinevaid aineid (hormoonid, vitamiinid, rasvad, raud jne), g-globuliinid sisaldavad antikehi ja kaitsevad organismi viiruste ja bakterite eest;
  • fibrinogeenid - osalevad vere hüübimises.

Riis. 3. Plasma valgud.

Paljud plasmavalgud on albumiinid – ligikaudu 60% (30% globuliine, 10% fibrinogeene). Plasma valgud sünteesitakse lümfisõlmedes, maksas, põrnas ja luuüdis.

Tähendus

Veri täidab mitmeid olulisi funktsioone:

  • transport - toimetab organitesse ja kudedesse hormoone ja toitaineid;
  • ekskretoorsed - viib ainevahetusproduktid neerudesse, soolestikku, kopsudesse;
  • gaas - teostab gaasivahetust - hapniku ja süsinikdioksiidi ülekandmist;
  • kaitsev - toetab immuunsust leukotsüütide ja trombotsüütide tõttu vere hüübimise kaudu.

Veri hoiab homöostaasi – sisekeskkonna püsivust. Veri reguleerib kehatemperatuuri, happe-aluse tasakaalu, vee-elektrolüütide tasakaalu.

Mida me õppisime?

8. klassi bioloogiatunnist saime lühidalt ja selgelt teada vere koostisest. Vere vedelat osa nimetatakse plasmaks. See koosneb veest, orgaanilistest ja anorgaanilistest ainetest. Vererakke nimetatakse moodustunud elementideks. Neil on erinevad funktsionaalsed eesmärgid: nad kannavad aineid, tagavad vere hüübimise, kaitsevad keha võõrmõjude eest.

Teemaviktoriin

Aruande hindamine

Keskmine hinne: 4.6. Kokku saadud hinnanguid: 489.

Veri on ainulaadne biovedelik, mis varustab elundeid ja kudesid hapniku ja toitainetega. See täidab kehas erinevaid funktsioone. Moodustatud vereelemendid osalevad ainevahetusprotsesside reguleerimises, kaitstes keha infektsioonide eest. Tänu laborianalüüs enamikku haigusi saab diagnoosida.

Vere morfoloogiline ja biokeemiline koostis: plasma, moodustunud elemendid

Erütrotsüüdid on ehk kõige arvukamad rakulised elemendid veres. Ärge unustage, et moodustunud elemendid ja vereplasma on üks tervik, mis mängib olulist rolli erinevate haiguste diagnoosimise protsessis. Allpool esitame andmed selle vedeliku morfoloogilise koostise kohta täiskasvanutel ja lastel.

Erütrotsüüdid on hemoglobiini kandjad. Väärib märkimist, et just see valk (kromoproteiin) varustab keha hapnikuga, kannab CO 2 kudedest kopsudesse ja reguleerib vere pH-d.

Allpool on veel üks tabel. Laste moodustunud vereelementidel on veidi erinevad normid, mis on selles näidatud.

Punased verelibled: omadused ja eesmärk

Moodustunud vereelemendid (erütrotsüüdid) sünteesitakse luuüdis. Esialgne element on erütropoetiini suhtes tundlik rakk. Diferentseerumise käigus läheb see erütroblastideks, pronormoblastideks, normoblastideks, retikulotsüütideks ja erütrotsüütideks. Perifeerses veres leidub ainult küpseid erütrotsüüte, kuid patoloogias võib tuvastada ka tuumanormotsüüte (normoblaste). Eluring erütrotsüütide puhul on 110 kuni 130 päeva, seejärel hemolüüsitakse parenhüümi organite (kopsud, maks, lümfisõlmed, põrn) fagotsüütilistes makrofaagides. Sel perioodil teevad need vererakud veresoontes umbes 300 000 pööret. Ligikaudu 1% punastest verelibledest hemolüüsitakse päevas.

Nagu eespool mainitud, on erütrotsüütide peamine valk hemoglobiin. Iga punane vererakk sisaldab umbes 280 miljonit hemoglobiini molekuli. Ligikaudu 97% sellest valgust on koondunud rakkudesse. Hemoglobiini olemasolu tõttu küllastuvad erütrotsüüdid (vererakud) hapnikuga palju kiiremini kui plasma. Peamine osa hemoglobiinist sünteesitakse luuüdis. Tuleb märkida, et heem ja globiin sünteesitakse üksteisest eraldi.

Erütrotsüütide kvantitatiivne muutus ja tulemuste tõlgendamine

Vererakkude arv sõltub paljudest teguritest. Punaste vereliblede kontsentratsiooni langust nimetatakse erütrotsütopeeniaks või oligotsüteemiaks. See patoloogia esineb aneemia, verekaotuse, mürgistuse, mikroelementooside ja beriberi arengu taustal.

Erütrotsütoosi ehk polütsüteemiat iseloomustab punase hulga suurenemine vererakud. Arstid eristavad kahte tüüpi polütsüteemiat: füsioloogilist ja patoloogilist. Füsioloogilist erütrotsütoosi täheldatakse vastsündinutel, samuti kõrgel kõrgusel. Viimasel juhul on erütrotsüütide kontsentratsiooni tõus tingitud depooga rakkude sattumisest ringlevasse verre ja erütropoeesi aktiveerumisest. Punaste vereliblede tootmise suurenemine koos vähenemisega osaline rõhk- keha kaitsereaktsioon.

Patoloogiline erütrotsütoos võib olla suhteline ja absoluutne. Suhteline polütsüteemia tekib siis, kui keha kaotab vett ja pakseneb veri erinevate haiguste tõttu, millega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus. Haiguste arengu taustal täheldatakse patoloogilist, absoluutset polütsüteemiat hingamissüsteem(kopsupõletik, pneumoskleroos, emfüseem).

Valgevereliblede funktsioonid ja klassifikatsioon

Vere leukotsüütide moodustunud elemendid on valged, täpsemalt värvitud kehad. Neid osakesi on kahte klassi: granulotsüüdid (eosinofiilid, basofiilid, neutrofiilid) ja agranulotsüüdid (monotsüüdid, lümfotsüüdid). Granulotsüüdid sünteesitakse punases luuüdis, agranulotsüüdid aga põrnas ja lümfisõlmedes. Inimvere moodustunud elemendid, mida nimetatakse lümfotsüütideks, püsivad vereringes 2–10 tundi, seejärel rändavad teistesse kudedesse, muutuvad makrofaagideks ja osalevad regulatsioonis. rakuline immuunsus.

Granulotsüütide iseloomustus

Eosinofiilid sünteesitakse punases luuüdis, kuid täidavad oma põhifunktsioone teistes kudedes. Need moodustunud vere elemendid on seotud allergilised reaktsioonid- adsorbeerige allergia ajal vabanev histamiin, inaktiveerige see. Eosinofiilid täidavad ka antitoksilist funktsiooni – adsorbeerivad valgutoksiine ja hävitavad neid ning põletikupiirkondades fagotsüteerivad baktereid, immuunkomplekse, kudede lagunemissaadusi, kuigi nende fagotsüütiline aktiivsus on võrreldes neutrofiilidega tunduvalt madalam.

Neutrofiilid

Need vererakud moodustuvad luuüdis. Nad on seotud keha kaitsmisega nakkuslike ja toksiliste mõjude eest: nad fagotsüteerivad ja seedivad mikroorganisme, sünteesivad ensüüme, millel on bakteritsiidne toime.

Basofiilid

Need rakud osalevad allergilistes reaktsioonides, kuna säilitavad poole veres leiduvast histamiinist ja selle kontsentratsioon basofiilides on 1 miljon korda suurem kui vereplasmas. Basofiilid mõjutavad settimise funktsiooni: need sisaldavad nii seda protsessi kiirendavaid kui ka vere hüübimist takistavaid tegureid (hepariin).

Monotsüüdid

Esitatud vererakud sünteesitakse luuüdis. Nad ringlevad vereringes umbes 4 päeva, seejärel rändavad kudedesse, kus nad küpsevad ja toimivad makrofaagidena. On tõendeid, et need rakud säilitasid taaskasutamisvõime. Makrofaagid elavad sidekoes, paiknevad kopsudes, maksas, põrnas, lümfisõlmedes, luuüdis, nahas ja närvikoes.

Lümfotsüüdid

Lümfotsüütide tootmine, diferentseerumine ja funktsioneerimine toimub lümfoidorganites (lümfisõlmed, luuüdi, põrn). Osa luuüdist pärit pluripotentsetest tüvirakkudest rändab harknääre, kus nad diferentseeruvad T-lümfotsüütideks, seejärel lähevad harknäärest sõltuvatesse lümfoidorganitesse ja moodustavad T-rakkude populatsiooni, mis vastutab peamiselt rakulise immuunsuse eest.

T-lümfotsüütide populatsiooni kuuluvad: rakulise immuunsuse efektorid (T-killers), mis vastutavad rakkude resistentsuse eest infektsioonide vastu; abistajarakud (helperid), supressorrakud, mis pärsivad B-raku humoraalset immuunvastust.

Leukotsüütide koostise muutused ja selle tõlgendamine

Leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemist veres nimetatakse leukotsütoosiks ja vähenemist leukopeeniaks. Leukotsütoos võib olla füsioloogiline, patoloogiline ja meditsiiniline. Füsioloogilised omadused hõlmavad järgmist:

  • müogeenne (registreeritud intensiivsete lihaste koormuste korral);
  • seedimine (täheldatud paar tundi pärast toidu söömist);
  • rasedate ja vastsündinute leukotsütoos.

Ravimitest põhjustatud leukotsütoos tekib valgupreparaatide, adrenaliini, seerumite, vaktsiinide, kortikosteroidide parenteraalse manustamise tagajärjel organismi. Patoloogiline - enamiku haiguste (pleuriit, kopsupõletik, perikardiit, gastroenteriit, peritoniit, artriit jne) kaaslane.

Leukopeenia on alati patoloogiline nähtus, mida sageli esineb väga raskete nakkuslike ja toksiliste seisundite korral: viirushaigused, düstroofia, kõhutüüfus, anafülaksia, paastumine, teatud ravimite võtmine (ravim "Butadion", immunosupressandid, ravim "Levomitsetin", sulfoonamiidid, tsütostaatikumid).

trombotsüüdid

Kui teilt küsitakse: "Nimeta moodustunud vereelemendid", siis peaksite kirjeldama trombotsüütide tähendust ja funktsiooni. Need rakud aktiveerivad vere hüübimisprotsessi ja viivad läbi ka mõningaid kaitsereaktsioone. Nende pinnale adsorbeeritakse plasma hüübimisfaktorid ja muud bioaktiivsed ühendid (näiteks serotoniin, histamiin), mis soodustavad vere hüübimist ja vähendavad verejooksu. Need vererakud sünteesitakse luuüdis. Keskmine kestus eluiga - 8-11 päeva.

Kui veresoonte terviklikkust rikutakse, toimub trombotsüütide agregatsioon ja aglutinatsioon, moodustub sade, mille ümber langevad välja fibriiniahelad, settivad vererakud (leukotsüüdid, trombotsüüdid ja erütrotsüüdid). Trombotsüüdid on rikkad valkude, lipiidide poolest, sisaldavad ka fosfolipiide, kolesterooli, glükogeeni.

Veri eristatakse iseseisva rühmana selle tohutu tähtsuse tõttu keha jaoks.

Vere peamised funktsioonid on:

1) respiratoorsed (hapniku ja süsinikdioksiidi ülekanne);

2) troofiline (aminohapped, glükoos, lipiidid jne sisenevad vere kaudu elunditesse ja kudedesse);

3) kaitsev (bakterite, võõrvalkude fagotsütoos, immuunsust tagav, verehüübimine vigastuste korral);

4) ekskretoorne (ainevahetusproduktide transport neerudesse);

5) homöostaatiline (keha sisekeskkonna püsivuse säilitamine);

6) reguleeriv (humoraalne) (hormoonid ja muud bioloogiliselt aktiivsed ained, mis reguleerivad organismis erinevaid protsesse, transporditakse vere kaudu);

7) termoregulatoorne (kaitse ülekuumenemise ja hüpotermia eest).

Selline funktsioonide mitmekesisus muudab selle koe keha jaoks väga oluliseks. 30% verekaotus põhjustab surma. Pidevalt suletud vereringesüsteemis ringlev veri ühendab kõigi kehasüsteemide tööd, hoides paljusid füsioloogilisi näitajaid optimaalsel tasemel. Nendest normidest kõrvalekaldumine mõjutab koheselt vere koostisosade morfofunktsionaalseid ja biokeemilisi parameetreid. Seetõttu on vereanalüüsid meditsiinipraktikas üks olulisemaid diagnostilisi meetodeid.

Veri koosneb kahest põhikomponendist:

  • vormitud elemendid.

Plasma on vedel rakkudevaheline aine ja hõivab 55–60% kogu veremahust. Ülejäänud 40-45% moodustavad elemendid: erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja trombotsüüdid (joon. 2).

Embrüonaalse arengu perioodil moodustub veri samaaegselt veresoontega. Mesenhümaalses süntsütiumis tekivad esmalt lüngad, mis seejärel muutuvad embrüo veresoonte õõnsusteks. Nendes õõnsuste sees olevad mesenhüümi rakud muutuvad vere primaarseteks elementideks ja õõnsusi piirav mesenhümaalne süntsüüm muutub veresoonte sisemiseks vooderduseks (endoteeliks). Veresoonte õõnsustes isoleeritud mesenhümaalseid rakke, millest tekivad primaarsed vereelemendid, nimetatakse hemotsütoblastideks. Läbides keeruka arengutee, muutuvad nad küpseteks vererakkudeks.

Riis. 2. Veri. 1 - erütrotsüüdid; 2 - neutrofiilsed leukotsüüdid; 3 - basofiilne leukotsüüt; 4 - eosinofiilne leukotsüüt; 5 - lümfotsüüdid; 6 - monotsüüt; 7 - trombotsüüdid (valged verelibled on värvitud)

Veri koosneb kahest olulisest komponendist – vormitud elementidest ja plasmast. Moodustunud elementide osakaal moodustab ligikaudu 30-40%, plasma - 60-70% kogu vere mahust. Moodustunud elementide hulka kuuluvad punased verelibled - hapnikku kandvad erütrotsüüdid, valged verelibled - leukotsüüdid, mis täidavad kaitsefunktsioone, ja trombotsüüdid - vereliistakud, mis aitavad verel kiiresti hüübida. Erinevate loomade vere koostis on erinev ja sõltub looma seisundist (tabel 1).

Loomad

Kogus 1 mm 3

erütrotsüüdid, mln.

leukotsüüdid, tuhat

trombotsüüdid, tuhat

Kr. sarvest. kariloomad

karusloomad

Tab. 1. Moodustunud elementide sisaldus põllumajandusloomade veres

Erütrotsüüdid (punalibled) - spetsialiseeritud rakud läbimõõduga 7-9 mikronit, millel on kaksiknõgusate ketaste kuju; imetajatel - mittetuumaline. Moodustub punases luuüdis ja hävib põrnas. 90% erütrotsüütide kuivainest moodustab hemoglobiin. Erütrotsüütidel on osmootne stabiilsus ehk resistentsus, see tähendab, et nad suudavad osmootse rõhu muutumisel (teatud piirides) säilitada oma struktuuri terviklikkuse. Erütrotsüüdid määravad vere immunoloogilised omadused.

Leukotsüüdid on heterogeenne inimese või loomade vererakkude rühm, mis on erineva välimuse ja funktsioonidega ja mis on eraldatud tuuma olemasolu ja iseseisva värvuse puudumise (valgete vereliblede) alusel. Leukotsüütide peamine toimevaldkond on kaitse. Nad mängivad suurt rolli keha spetsiifilises ja mittespetsiifilises kaitses väliste ja sisemiste patogeensete mõjurite eest, samuti tüüpiliste patoloogiliste protsesside rakendamisel.

Igat tüüpi leukotsüüdid on võimelised aktiivselt liikuma ja võivad läbida kapillaaride seina ja tungida rakkudevahelisse ruumi, kus nad absorbeerivad ja seedivad võõrosakesi. Seda protsessi nimetatakse fagotsütoosiks ja rakke, mis seda läbi viivad, nimetatakse fagotsüütideks.

Kui kehasse on sattunud palju võõrkehi, suurenevad fagotsüüdid, neelavad neid, oluliselt ja lõpuks kukuvad kokku. Nii vabanevad ained, mis põhjustavad lokaalset põletikureaktsiooni, millega kaasneb kahjustatud piirkonna turse, palavik ja punetus.

Ained, mis põhjustavad põletikulist reaktsiooni, meelitavad uusi leukotsüüte võõrkehade sissetoomise kohta. Võõrkehade ja kahjustatud rakkude hävitamisel surevad leukotsüüdid suurtes kogustes. Põletiku ajal kudedesse tekkiv mäda on surnud valgete vereliblede kogunemine.

Moodustuvad luuüdis, lümfisõlmedes, põrnas ja harknääre(noorloomadel). Sõltuvalt protoplasma struktuurist eristatakse granuleeritud (granulotsüüdid) ja mittegranulaarsed (agranulotsüüdid) leukotsüüte. Granuleeritud vormid jagunevad vastavalt nende seostele erinevate värvidega basofiilideks, eosnofiilideks ja neutrofiilideks (noored, torked - ebaküpsed vormid ja segmenteeritud - küpsed). Mittegranulaarseid vorme esindavad monotsüüdid ja lümfotsüüdid. Leukotsüütide üksikute vormide protsent on leukotsüütide vereanalüüs. Kaitsereaktsioonides osalevad kõik tüüpi leukotsüüdid. Neutrofiilid (mikrofaagid) täidavad fagotsütoosi funktsiooni. Basofiilid sünteesivad antikoagulandi hepariini, samuti histamiini, mis osaleb kohalikes põletikulistes reaktsioonides. Arvatakse, et basofiilid osalevad allergilistes reaktsioonides. Eosinofiilid on võimelised liikuma ja fagotsütoosi, kuid vähesel määral. Need sisaldavad ensüümi histaminaas, mis hävitab histamiini ja vähendab kohalikku põletikulist vastust. Inaktiveerige toksiinid. Monotsüüdid on võimelised liikuma, mille käigus nad muudetakse makrofaagideks – suurteks rakkudeks, mis fagotsüteerivad peamiselt kudede lagunemissaadusi. Lümfotsüüdid on peamised immuunkompetentsed rakud. Mõned neist (T-lümfotsüüdid ehk harknäärest sõltuvad) osalevad rakulises immuunsuses (otsene hävitav toime antigeenile), osa (B-lümfotsüüdid) koeimmuunsuses (võõrainete vastaste antikehade tootmine). Mõlemat tüüpi lümfotsüütide aktiivsus on üksteisest sõltuv.

Trombotsüüdid (trombotsüüdid) on väikesed, haprad ovaalsed või ümarad moodustised, mis ei ole imetajatel tuumad. Hävitamisel vabaneb tromboplastiin – üks vere hüübimissüsteemi olulisi komponente.

Verd iseloomustab moodustunud elementide, hemoglobiini, valgu ja soola koostise konstantne tase, hoolimata selle üksikute komponentide pidevast uuenemisest. Erütrotsüüdid uuendatakse 3-4 kuu pärast, leukotsüüdid ja trombotsüüdid - mõne päeva pärast, plasmavalgud - 2 nädala pärast.

Selgroogsetel on verel punane värvus (kahvatu kuni tumepunane), mis annab erütrotsüütides sisalduva hemoglobiini. Mõnedel molluskitel ja lülijalgsetel on veri hemotsüaniini olemasolu tõttu sinist värvi.

Põllumajandusloomade veri on paks homogeenne läbipaistmatu vedelik, arterites helepunane ja veenides punakasvioletne. Vere tihedus ja viskoossus sõltuvad peamiselt moodustunud elementide arvust. Vereplasma on selle vedel osa; sisaldab keskmiselt 91% vett ja 9% kuivainet, sh 8% orgaanilist (valgud, sh ensüümid, mittevalgulised lämmastikained, süsivesikud, lipiidid, rasvhapped, hormoonid, vitamiinid). Anorgaanilisi aineid esindavad mineraalsoolad, mille katioonid on Na +, K +, Mg 2+, anioonid - CI -, H 2 PO 4 -, HPO 2 4-, HCO 3 -. Plasmavalgud tagavad selle viskoossuse, takistavad moodustunud elementide ladestumist veresoonte seintele, osalevad vere hüübimises, toimivad reservina koevalkude ehitamisel, täidavad kaitsefunktsiooni (immuunsuse faktoritena) ja määravad plasma onkootiline rõhk, mis on oluline vee ainevahetuse reguleerimiseks. Plasma soolad (peamiselt NaCl) osalevad osmootse rõhu hoidmises, mis tagab vee liikumise vere ja kudede vahel.

Vere hulk organismis oleneb looma vanusest, füsioloogilisest seisundist, aastaajast ja muudest teguritest. Niisiis on vastsündinul verd 2-3 korda rohkem kui ema kehas, raseduse ajal selle kogus suureneb. Veri, mis ringleb veresoontes, moodustab 55–60% selle kogumahust (55% - veenides, 20% - kopsuveresoontes, 1,5% - arterites, 5% - südames, 5% - kapillaarides) ja hoiule (pole praegu ringluses) - 40-45%. Vere depoo: maksa kapillaarsüsteem (15-20%), põrn (15%), nahk (10%). Kopsuvereringe kapillaarsüsteem võib toimida ajutise depoona. Ladestunud veri sisaldab rohkem moodustunud elemente kui veresoontes ringlev veri. Vere vabanemine depoost toimub lihaste aktiivsuse, verekaotuse, atmosfäärirõhu languse, see tähendab hapnikupuuduse korral.

Veri peegeldab ühel või teisel määral nii elundite ja süsteemide funktsioonide muutusi kui ka patoloogilisi protsesse kehas. Üks iseloomulikumaid näitajaid on hemoglobiini sisaldus veres, mida saab vähendada aneemia ja mitmete muude haiguste korral. Polütsüteemiaga täheldatakse hemoglobiinisisalduse suurenemist. Hüpoksia ajal võib tekkida erütrotsüütide (erütrotsüütide) füsioloogiline tõus. Punaste vereliblede arvu vähenemine (erütropeenia) kaasneb verekaotuse, aneemia ja kurnatusega. Vere värvuse indeksi muutus (punaste vereliblede värvumise määr, sõltuvalt nende hemoglobiinisisaldusest) suurenemise (hüperkromaasia) või languse (hüpokromaasia) suunas on teatud aneemia tunnus. Vereloome rikkumise korral ilmnevad veres erinevad erütrotsüütide muutunud vormid; punaste vereliblede - erütroblastide ja megaloblastide - moodustumise järsu suurenemisega. Leukotsüütide arvu muutus võib olla nii ülespoole (leukotsütoos) kui ka allapoole (leukopeenia). Erinevat tüüpi leukotsüütide sisalduse muutused veres mängivad olulist rolli paljude haiguste diagnoosimisel.

Veresüsteemi mõiste definitsioon

Vere süsteem(G.F. Langi järgi, 1939) - kombinatsioon verest endast, vereloomeorganitest, vere hävimisest (punane luuüdi, harknääre, põrn, lümfisõlmed) ja neurohumoraalsetest regulatsioonimehhanismidest, mille tõttu on vere koostise ja funktsioonide püsivus. on säilinud.

Praegu on veresüsteem funktsionaalselt täiendatud organitega plasmavalkude sünteesiks (maks), vereringesse viimiseks ning vee ja elektrolüütide väljutamiseks (sooled, ööd). Kõige olulisemad omadused veri kui funktsionaalne süsteem on järgmised:

  • see suudab täita oma funktsioone ainult vedelas agregatsiooni olekus ja pidevas liikumises (läbi südame veresoonte ja õõnsuste);
  • kõik selle koostisosad on moodustatud väljaspool veresoonte voodit;
  • see ühendab paljude keha füsioloogiliste süsteemide tööd.

Vere koostis ja kogus kehas

Veri on vedel sidekude, mis koosneb vedelast osast - ja selles suspendeeritud rakkudest - : (punased verelibled), (valged verelibled), (trombotsüüdid). Täiskasvanutel moodustavad vererakud umbes 40-48% ja plasma - 52-60%. Seda suhet nimetatakse hematokritiks (kreeka keelest. haima- veri, kritos- indeks). Vere koostis on näidatud joonisel fig. üks.

Riis. 1. Vere koostis

Vere üldkogus (kui palju verd) täiskasvanu kehas on normaalne 6-8% kehakaalust, s.o. umbes 5-6 liitrit.

Vere ja plasma füüsikalis-keemilised omadused

Kui palju verd on inimkehas?

Täiskasvanu vere osakaal moodustab 6-8% kehakaalust, mis vastab ligikaudu 4,5-6,0 liitrile (keskmise kaaluga 70 kg). Lastel ja sportlastel on veremaht 1,5-2,0 korda suurem. Vastsündinutel on see 15% kehakaalust, 1. eluaasta lastel - 11%. Inimestel ei ringle füsioloogilise puhkuse tingimustes kogu veri aktiivselt läbi kardiovaskulaarsüsteemi. Osa sellest on vereladudes – maksa, põrna, kopsude, naha veenides ja veenides, kus verevoolu kiirus on oluliselt vähenenud. Vere koguhulk kehas jääb suhteliselt muutumatuks. Kiire 30-50% verekaotus võib viia keha surmani. Sellistel juhtudel on vajalik veretoodete või verd asendavate lahuste kiire ülekanne.

Vere viskoossusühtsete elementide, peamiselt erütrotsüütide, valkude ja lipoproteiinide olemasolu tõttu. Kui vee viskoossus on 1, on terve inimese täisvere viskoossus umbes 4,5 (3,5–5,4) ja plasma viskoossus umbes 2,2 (1,9–2,6). Vere suhteline tihedus (erikaal) sõltub peamiselt erütrotsüütide arvust ja valkude sisaldusest plasmas. Tervel täiskasvanul on täisvere suhteline tihedus 1,050-1,060 kg/l, erütrotsüütide mass - 1,080-1,090 kg/l, vereplasma - 1,029-1,034 kg/l. Meestel on see mõnevõrra suurem kui naistel. Suurimat täisvere suhtelist tihedust (1,060-1,080 kg/l) täheldatakse vastsündinutel. Need erinevused on seletatavad punaste vereliblede arvu erinevusega erineva soo ja vanusega inimeste veres.

Hematokrit- osa veremahust, mis on tingitud moodustunud elementide (peamiselt erütrotsüütide) osakaalust. Tavaliselt on täiskasvanud inimese tsirkuleeriva vere hematokrit keskmiselt 40-45% (meestel - 40-49%, naistel - 36-42%). Vastsündinutel on see umbes 10% kõrgem ja väikelastel umbes sama palju väiksem kui täiskasvanul.

Vereplasma: koostis ja omadused

Vere, lümfi ja koevedeliku osmootne rõhk määrab veevahetuse vere ja kudede vahel. Rakke ümbritseva vedeliku osmootse rõhu muutus põhjustab nende vee metabolismi rikkumist. Seda on näha erütrotsüütide näitel, mis NaCl hüpertoonilises lahuses (palju soola) kaotavad vett ja tõmbuvad kokku. NaCl (vähesoola) hüpotoonilises lahuses paisuvad erütrotsüüdid, vastupidi, nende maht suureneb ja võivad lõhkeda.

Vere osmootne rõhk sõltub selles lahustunud sooladest. Umbes 60% sellest rõhust tekitab NaCl. Vere, lümfi ja koevedeliku osmootne rõhk on ligikaudu sama (umbes 290-300 mosm/l ehk 7,6 atm) ja konstantne. Isegi juhtudel, kui verre satub märkimisväärne kogus vett või soola, ei muutu osmootne rõhk olulisi muutusi. Vee liigsel sissevõtmisel verre eritub vesi kiiresti neerude kaudu ja liigub kudedesse, mis taastab osmootse rõhu algväärtuse. Kui soolade kontsentratsioon veres tõuseb, liigub koevedelikust vesi veresoonte voodisse ja neerud hakkavad intensiivselt soola eritama. Valkude, rasvade ja süsivesikute seedimisproduktid, mis imenduvad verre ja lümfi, ning madala molekulmassiga rakkude ainevahetuse produktid võivad muuta osmootset rõhku väikeses vahemikus.

Pideva osmootse rõhu säilitamine mängib rakkude elus väga olulist rolli.

Vesinikuioonide kontsentratsioon ja vere pH reguleerimine

Veres on kergelt aluseline keskkond: arteriaalse vere pH on 7,4; Veenivere pH on selles sisalduva suure süsihappegaasisisalduse tõttu 7,35. Rakkude sees on pH mõnevõrra madalam (7,0-7,2), mis on tingitud nendes ainevahetuse käigus tekkivate happeliste saaduste tekkest. Eluga kokkusobivate pH muutuste äärmuslikud piirid on väärtused vahemikus 7,2 kuni 7,6. PH nihe üle nende piiride põhjustab tõsiseid kahjustusi ja võib lõppeda surmaga. Kell terved inimesed kõigub 7.35-7.40 vahel. Pikaajaline pH muutus, isegi 0,1–0,2 võrra, võib inimestel lõppeda surmaga.

Seega tekib pH 6,95 juures teadvusekaotus ja kui neid nihkeid võimalikult lühikese aja jooksul ei kõrvaldata, on surmav tulemus vältimatu. Kui pH muutub võrdseks 7,7-ga, tekivad tõsised krambid (teetania), mis võivad samuti lõppeda surmaga.

Ainevahetuse käigus eritavad kuded koevedelikku ja järelikult ka verre “happelisi” ainevahetusprodukte, mis peaks viima pH nihkumiseni happepoolele. Niisiis võib intensiivse lihastegevuse tulemusena inimese verre sattuda mõne minuti jooksul kuni 90 g piimhapet. Kui see kogus piimhapet lisada destilleeritud vee mahule, mis on võrdne ringleva vere mahuga, suureneb ioonide kontsentratsioon selles 40 000 korda. Vere reaktsioon nendes tingimustes praktiliselt ei muutu, mis on seletatav puhversüsteemide olemasoluga veres. Lisaks säilib pH organismis tänu neerude ja kopsude tööle, mis eemaldavad verest süsihappegaasi, liigsed soolad, happed ja leelised.

Säilitatakse vere pH püsivus puhversüsteemid: hemoglobiin, karbonaat, fosfaat ja plasmavalgud.

Hemoglobiini puhversüsteem kõige võimsam. See moodustab 75% vere puhvermahust. See süsteem koosneb vähendatud hemoglobiinist (HHb) ja selle kaaliumisool(KNb). Selle puhverdavad omadused tulenevad asjaolust, et H + KHb liia korral loobub see K + ioonidest ja ise lisab H + ja muutub väga nõrgalt dissotsieeruvaks happeks. Kudedes täidab vere hemoglobiinisüsteem leelise funktsiooni, vältides vere hapestumist süsinikdioksiidi ja H + ioonide sisenemise tõttu sellesse. Kopsudes käitub hemoglobiin nagu hape, takistades vere leeliseliseks muutumist pärast süsinikdioksiidi vabanemist sellest.

Karbonaatpuhvri süsteem(H 2 CO 3 ja NaHC0 3) on oma võimsuselt hemoglobiinisüsteemi järel teisel kohal. See toimib järgmiselt: NaHCO 3 dissotsieerub Na + ja HC0 3 - ioonideks. Süsihappest tugevama happe sattumisel verre toimub Na + ioonide vahetusreaktsioon nõrgalt dissotsieeruva ja kergesti lahustuva H 2 CO 3 moodustumisega. Seega välditakse H + ioonide kontsentratsiooni suurenemist veres. Süsihappe sisalduse suurenemine veres viib selle lagunemiseni (erütrotsüütides leiduva spetsiaalse ensüümi - karboanhüdraasi mõjul) veeks ja süsinikdioksiidiks. Viimane siseneb kopsudesse ja eritub sealt keskkond. Nende protsesside tulemusena põhjustab happe sattumine verre vaid vähesel määral ajutist neutraalse soola sisalduse suurenemist ilma pH muutuseta. Leelise verre sattumisel reageerib see süsihappega, moodustades vesinikkarbonaadi (NaHC0 3) ja vett. Tekkinud süsihappepuudus kompenseeritakse koheselt süsinikdioksiidi eraldumise vähenemisega kopsudes.

Fosfaatpuhvri süsteem moodustuvad naatriumdihüdrofosfaadist (NaH 2 P0 4) ja naatriumvesinikfosfaadist (Na 2 HP0 4). Esimene ühend dissotsieerub nõrgalt ja käitub nagu nõrk hape. Teisel ühendil on leeliselised omadused. Tugevama happe sattumisel verre reageerib see Na, HP0 4 -ga, moodustades neutraalse soola ja suurendades kergelt dissotsieeruva naatriumdivesinikfosfaadi kogust. Tugeva leelise sattumisel verre interakteerub see naatriumdivesinikfosfaadiga, moodustades nõrgalt leeliselise naatriumvesinikfosfaadi; Vere pH muutub samal ajal veidi. Mõlemal juhul eritub uriiniga liigne naatriumdihüdrofosfaat ja naatriumvesinikfosfaat.

Plasma valgud mängivad oma amfoteersetest omadustest tulenevalt puhversüsteemi rolli. Happelises keskkonnas käituvad nad nagu leelised, sidudes happeid. Aluselises keskkonnas reageerivad valgud hapetena, mis seovad leeliseid.

Närviregulatsioonil on oluline roll vere pH säilitamisel. Sel juhul on valdavalt ärritunud vaskulaarsete refleksogeensete tsoonide kemoretseptorid, millest saadud impulsid sisenevad medulla ja teised kesknärvisüsteemi osad, mis refleksiivselt hõlmavad reaktsioonis perifeerseid organeid - neerud, kopsud, higinäärmed, seedetrakt, mille tegevus on suunatud esialgsete pH väärtuste taastamisele. Seega, kui pH nihkub happelisele poolele, eritavad neerud intensiivselt aniooni H 2 P0 4 - uriiniga. Kui pH nihkub aluselise poole, suureneb anioonide HP0 4 -2 ja HC0 3 - eritumine neerude kaudu. Inimese higinäärmed suudavad eemaldada liigset piimhapet ja kopsud - CO2.

Erinevatega patoloogilised seisundid pH muutust võib täheldada nii happelises kui aluselises keskkonnas. Neist esimest nimetatakse atsidoos, teine ​​- alkaloos.

Verd ja lümfi on tavaks nimetada keha sisekeskkonnaks, kuna need ümbritsevad kõiki rakke ja kudesid, tagades nende elutegevuse, mille päritolu poolest võib verd, nagu ka teisi kehavedelikke, pidada merevesi, mis ümbritseb lihtsamaid organisme, on sissepoole suletud ja seejärel läbib teatud muutusi ja tüsistusi.

Veri koosneb plasma ja viibimine selles peatatud olekus vormitud elemendid(vererakud). Inimestel on moodustunud elemente naistel 42,5+-5% ja meestel 47,5+-7%. Seda väärtust nimetatakse hematokrit. Anumates ringlevat verd, elundeid, milles selle rakkude moodustumine ja hävitamine, samuti nende reguleerimise süsteeme ühendab mõiste " vere süsteem".

Kõik moodustunud vere elemendid on mitte vere enda, vaid vereloome kudede (organite) - punase luuüdi - elutähtsa aktiivsuse produktid, lümfisõlmed, põrn. Verekomponentide kineetika hõlmab järgmisi etappe: moodustumine, paljunemine, diferentseerumine, küpsemine, vereringe, vananemine, hävimine. Seega on vere moodustunud elementide ja neid tootvate ja hävitavate organite vahel lahutamatu seos ning rakuline koostis perifeerne veri peegeldab peamiselt hematopoeesi ja vere hävimise seisundit.

Verel kui sisekeskkonna koel on järgmised tunnused: selle koostisosad moodustuvad väljaspool seda, koe interstitsiaalne aine on vedel, suurem osa verest on pidevas liikumises, teostades kehas humoraalseid ühendusi.

Üldise kalduvusega säilitada oma morfoloogilise ja keemilise koostise püsivust, on veri samal ajal üks tundlikumaid näitajaid organismis toimuvate muutuste kohta nii erinevate füsioloogiliste seisundite kui ka patoloogiliste protsesside mõjul. "Veri on peegel organism!"

Peamine füsioloogilised funktsioonid veri.

Vere tähtsus keha sisekeskkonna kõige olulisema osana on mitmekesine. Eristada saab järgmisi verefunktsioonide põhirühmi:

1. Transpordifunktsioonid . Need funktsioonid seisnevad eluks vajalike ainete (gaasid, toitained, metaboliidid, hormoonid, ensüümid jne) ülekandmises. Transporditavad ained võivad jääda veres muutumatuks või sattuda ühte või teise, enamasti ebastabiilsetesse ühenditesse koos valkude, hemoglobiiniga, muid komponente ja transportida sellises olekus. Transpordifunktsioonide hulka kuuluvad:

a) hingamisteede , mis koosneb hapniku transportimisest kopsudest kudedesse ja süsinikdioksiidi transportimisest kudedest kopsudesse;

b) toitev , mis seisneb toitainete ülekandmises seedeorganitest kudedesse, samuti nende üleviimises depoost ja depoosse, olenevalt hetke vajadusest;

sisse) ekskretoorsed (eritavad ), mis seisneb mittevajalike ainevahetusproduktide (metaboliitide), aga ka liigsete soolade, happeradikaalide ja vee ülekandmises nende organismist väljutamise kohtadesse;

G) regulatiivsed , seotud asjaoluga, et veri on keskkond, mille kaudu toimub kudede või elundite toodetud hormoonide ja muude bioloogiliselt aktiivsete ainete kaudu keha üksikute osade keemiline koostoime üksteisega.

2. Kaitsefunktsioonid vererakud on seotud asjaoluga, et vererakud kaitsevad keha nakkus-toksilise agressiooni eest. Eristada saab järgmisi kaitsefunktsioone:

a) fagotsüütiline - vere leukotsüüdid on võimelised õgima (fagotsüteerima) võõrrakke ja võõrkehad mis on kehasse sattunud;

b) immuunne - veri on koht, kus paiknevad mitmesugused antikehad, mis tekivad lümfotsüütides vastusena mikroorganismide, viiruste, toksiinide sissevõtmisele ning tagavad omandatud ja kaasasündinud immuunsuse.

sisse) hemostaatiline (hemostaas – verejooksu peatamine), mis seisneb vere võimes hüübida veresoone vigastuskohas ja vältida seeläbi surmavat verejooksu.

3. homöostaatilised funktsioonid . Need seisnevad vere ning selle koostises olevate ainete ja rakkude osalemises mitmete kehakonstantide suhtelise püsivuse säilitamisel. Need sisaldavad:

a) pH säilitamine ;

b) osmootse rõhu säilitamine;

sisse) temperatuuri hoidmine sisekeskkond.

Tõsi, viimast funktsiooni võib seostada ka transpordiga, kuna soojus kandub ringleva verega läbi keha selle tekkekohast perifeeriasse ja vastupidi.

Vere hulk kehas. Ringleva vere maht (VCC).

Praegu on olemas täpsed meetodid vere üldkoguse määramiseks kehas. Nende meetodite põhimõte seisneb selles, et verre viiakse teadaolev kogus ainet ning seejärel võetakse teatud ajavahemike järel vereproovid ja määratakse nendes sisestatava toote sisaldus. Plasma maht arvutatakse saadud lahjenduse põhjal. Pärast seda tsentrifuugitakse verd kapillaargradueeritud pipetis (hematokrit), et määrata hematokrit, s.o. moodustunud elementide ja plasma suhe. Teades hematokriti, on vere mahtu lihtne määrata. Indikaatoritena mittetoksilised, aeglaselt erituvad ühendid, mis ei tungi läbi veresoonte sein kudedes (värvid, polüvinüülpürrolidoon, rauddekstraani kompleks jne) Viimasel ajal on selleks laialdaselt kasutatud radioaktiivseid isotoope.

Definitsioonid näitavad, et 70 kg kaaluva inimese anumates. sisaldab ligikaudu 5 liitrit verd, mis on 7% kehakaalust (meestel 61,5 + -8,6 ml / kg, naistel - 58,9 + -4,9 ml / kg kehakaalu kohta).

Vedeliku sisenemine verre suureneb võrra lühikest aega selle maht. Vedelikukaotus – vähendab vere mahtu. Tsirkuleeriva vere üldhulga muutused on aga tavaliselt väikesed, mis on tingitud protsesside olemasolust, mis reguleerivad vedeliku kogumahtu vereringes. Vere mahu reguleerimine põhineb veresoontes ja kudedes oleva vedeliku tasakaalu säilitamisel. Vedelikukadu anumatest kaetakse kiiresti selle kudedest sissevõtmise tõttu ja vastupidi. Täpsemalt räägime kehas vere hulga reguleerimise mehhanismidest hiljem.

1.Vereplasma koostis.

Plasma on kollakas, kergelt opalestseeruv vedelik ja väga keeruline bioloogiline keskkond, mis sisaldab valke, erinevaid sooli, süsivesikuid, lipiide, ainevahetuse vaheühendeid, hormoone, vitamiine ja lahustunud gaase. See sisaldab nii orgaanilisi kui anorgaanilisi aineid (kuni 9%) ja vett (91-92%). Vereplasma on tihedas ühenduses keha koevedelikega. Kudedest vereni suur hulk ainevahetusproduktid, kuid organismi erinevate füsioloogiliste süsteemide keeruka aktiivsuse tõttu ei toimu normaalselt plasma koostises olulisi muutusi.

Valkude, glükoosi, kõigi katioonide ja vesinikkarbonaadi kogus hoitakse konstantsel tasemel ning vähimad kõikumised nende koostises põhjustavad tõsised rikkumised organismi normaalses toimimises. Samal ajal võib selliste ainete nagu lipiidide, fosfori ja uurea sisaldus oluliselt varieeruda, põhjustamata organismis märgatavaid häireid. Soolade ja vesinikioonide kontsentratsioon veres on väga täpselt reguleeritud.

Vereplasma koostises on mõningaid kõikumisi sõltuvalt vanusest, soost, toitumisest, elukoha geograafilistest iseärasustest, kellaajast ja aastaajast.

Plasma valgud ja nende funktsioonid. Vere valkude üldsisaldus on 6,5-8,5%, keskmiselt -7,5%. Need erinevad koostise ja neis sisalduvate aminohapete arvu, lahustuvuse, stabiilsuse poolest lahuses pH, temperatuuri, soolsuse ja elektroforeetilise tiheduse muutustega. Plasmavalkude roll on väga mitmekesine: nad osalevad vee ainevahetuse reguleerimises, organismi kaitsmises immunotoksiliste mõjude eest, ainevahetusproduktide, hormoonide, vitamiinide transpordis, vere hüübimises, organismi toitumises. Nende vahetus toimub kiiresti, kontsentratsiooni püsivus toimub pideva sünteesi ja lagunemise teel.

Vereplasma valkude kõige täielikum eraldamine toimub elektroforeesi abil. Elektroforegrammil saab eristada 6 plasmavalkude fraktsiooni:

Albumiinid. Neid sisaldub veres 4,5-6,7%, s.o. 60-65% kõigist plasmavalkudest on albumiin. Nad täidavad peamiselt toitumis-plastilist funktsiooni. Albumiinide transpordi roll ei ole vähem oluline, kuna need võivad siduda ja transportida mitte ainult metaboliite, vaid ka ravimeid. Suure rasva kogunemisega veres seostub osa sellest ka albumiiniga. Kuna albumiinidel on väga kõrge osmootne aktiivsus, moodustavad nad kuni 80% kogu kolloid-osmootsest (onkootsest) vererõhust. Seetõttu põhjustab albumiini koguse vähenemine kudede ja vere vahelise veevahetuse rikkumist ning turse ilmnemist. Albumiini süntees toimub maksas. Nende molekulmass on 70-100 tuhat, seega võivad mõned neist läbida neerubarjääri ja imenduda tagasi verre.

Globuliinid tavaliselt saadavad albumiinid kõikjal ja on kõigist teadaolevatest valkudest kõige rikkalikumad. Globuliinide koguhulk plasmas on 2,0-3,5%, s.o. 35-40% kõigist plasmavalkudest. Murdude järgi on nende sisu järgmine:

alfa1 globuliinid - 0,22–0,55 g% (4–5%)

alfa2 globuliinid- 0,41–0,71 g% (7–8%)

beeta-globuliinid - 0,51–0,90 g% (9–10%)

gammaglobuliinid - 0,81–1,75 g% (14–15%)

Globuliinide molekulmass on 150-190 tuhat Tekkekoht võib olla erinev. Suurem osa sellest sünteesitakse retikuloendoteliaalsüsteemi lümfoid- ja plasmarakkudes. Mõned on maksas. Globuliinide füsioloogiline roll on mitmekesine. Seega on gammaglobuliinid immuunkehade kandjad. Alfa- ja beetaglobuliinidel on ka antigeensed omadused, kuid nende spetsiifiliseks funktsiooniks on osalemine hüübimisprotsessides (need on plasma hüübimisfaktorid). See hõlmab ka enamikku vereensüüme, aga ka transferriini, tseruloplasmiini, haptoglobiine ja muid valke.

fibrinogeen. Seda valku on 0,2–0,4 g, umbes 4% kõigist plasmavalkudest. See on otseselt seotud koagulatsiooniga, mille käigus see pärast polümerisatsiooni sadestub. Plasmat, millel puudub fibrinogeeni (fibriin), nimetatakse vereseerum.

Erinevate haiguste, eriti nende puhul, mis põhjustavad valgu metabolismi häireid, on plasmavalkude sisalduse ja fraktsioonilise koostise järsud muutused. Seetõttu on vereplasma valkude analüüs diagnostilise ja prognostilise väärtusega ning aitab arstil hinnata elundikahjustuse astet.

Mittevalgulised lämmastikku sisaldavad ained plasmat esindavad aminohapped (4-10 mg%), uurea (20-40 mg%), kusihape, kreatiin, kreatiniin, indikaan jne. Kõiki neid valkude metabolismi tooteid kokku on nn. jääk või mittevalguline lämmastik. Plasma jääklämmastiku sisaldus jääb tavaliselt vahemikku 30–40 mg. Aminohapetest kolmandik on glutamiin, mis kannab veres vaba ammoniaaki. Jääklämmastiku koguse suurenemist täheldatakse peamiselt neerupatoloogias. Meeste vereplasmas on mittevalgulise lämmastiku hulk suurem kui naiste vereplasmas.

Lämmastikuvaba orgaaniline aine vereplasmat esindavad sellised tooted nagu piimhape, glükoos (80-120 mg%), lipiidid, orgaanilised toiduained ja paljud teised. Nende koguhulk ei ületa 300-500 mg%.

Mineraalid plasmas on peamiselt Na+, K+, Ca+, Mg++ katioonid ja Cl-, HCO3, HPO4, H2PO4 anioonid. Mineraalide (elektrolüütide) koguhulk plasmas ulatub 1% -ni. Katioonide arv ületab anioonide arvu. Kõige olulisemad on järgmised mineraalid:

naatrium ja kaalium . Naatriumi sisaldus plasmas on 300-350 mg%, kaaliumi - 15-25 mg%. Naatriumi leidub plasmas naatriumkloriidi, vesinikkarbonaatide ja ka valkudega seotud kujul. Kaalium ka. Need ioonid mängivad säilitamisel olulist rolli happe-aluse tasakaal ja vere osmootne rõhk.

Kaltsium . Selle üldkogus plasmas on 8-11 mg%. See on seal kas valguga seotud kujul või ioonide kujul. Ca + ioonid täidavad olulist funktsiooni vere hüübimise, kontraktiilsuse ja erutuvuse protsessides. hooldus normaalne tase kaltsium veres esineb paratüreoidhormooni osalusel, naatrium - neerupealiste hormoonide osalusel.

Lisaks ülaltoodud mineraalidele sisaldab plasma magneesiumi, kloriide, joodi, broomi, rauda ja mitmeid mikroelemente nagu vask, koobalt, mangaan, tsink jne. suur tähtsus erütropoeesi, ensümaatiliste protsesside jms jaoks.

Vere füüsikalis-keemilised omadused

1.Vere reaktsioon. Vere aktiivse reaktsiooni määrab vesiniku ja hüdroksiidioonide kontsentratsioon selles. Tavaliselt on veres kergelt aluseline reaktsioon (pH 7,36-7,45, keskmiselt 7,4 + -0,05). Vere reaktsioon on konstantne väärtus. See on eluprotsesside normaalse kulgemise eeldus. PH muutus 0,3-0,4 ühiku võrra põhjustab kehale tõsiseid tagajärgi. Elu piirid jäävad vere pH 7,0-7,8 piiresse. Organism hoiab vere pH konstantsel tasemel tänu spetsiaalse funktsionaalse süsteemi tegevusele, milles põhikoha on veres endas esinevad kemikaalid, mis neutraliseerides olulise osa veresooni sisenevatest hapetest ja leelistest. verd, et vältida pH nihkumist happelisele või aluselisele poole. PH nihkumist happepoolele nimetatakse atsidoos, leeliseliseks - alkaloos.

Pidevalt vereringesse sattuvate ja pH väärtust muutvate ainete hulka kuuluvad piimhape, süsihape ja muud ainevahetusproduktid, toiduga kaasas olevad ained jne.

Veres on neli puhvrit süsteemid - bikarbonaat(süsinikhape/vesinikkarbonaadid), hemoglobiini(hemoglobiin / oksühemoglobiin), valk(happelised valgud / aluselised valgud) ja fosfaat(primaarne fosfaat / sekundaarne fosfaat).Nende tööd uuritakse üksikasjalikult füüsikalise ja kolloidkeemia käigus.

Kõik vere puhversüsteemid kokku võttes tekitavad veres nn aluseline reserv, mis on võimeline siduma verre sisenevaid happelisi tooteid. Vereplasma leeliseline varu terves kehas on enam-vähem konstantne. Seda saab vähendada liigse tarbimise või hapete tekkega organismis (näiteks intensiivse lihastöö ajal, mil tekib palju piim- ja süsihappeid). Kui see aluselise reservi vähenemine ei ole veel toonud kaasa tõelisi muutusi vere pH-s, siis seda seisundit nimetatakse kompenseeritud atsidoos. Kell kompenseerimata atsidoos leeliseline reserv kulub täielikult ära, mis viib pH languseni (näiteks diabeetilise kooma korral).

Kui atsidoos on seotud happeliste metaboliitide või muude toodete sattumisega verre, nimetatakse seda metaboolne või mitte gaasi. Kui atsidoos tekib valdavalt süsihappegaasi kogunemise tõttu organismi, nimetatakse seda nn. gaas. Leeliseliste metaboolsete saaduste liigsel manustamisel verre (sagedamini koos toiduga, kuna ainevahetusproduktid on enamasti happelised), suureneb plasma leeliseline reserv ( kompenseeritud alkaloos). See võib suureneda näiteks kopsude suurenenud hüperventilatsiooni korral, kui organismist toimub liigne süsihappegaasi eemaldamine (gaasi alkaloos). Kompenseerimata alkaloos juhtub üliharva.

Vere pH hoidmise funktsionaalne süsteem (FSrN) sisaldab mitmeid anatoomiliselt heterogeenseid organeid, mis koosmõjus võimaldavad saavutada organismile väga olulise kasuliku tulemuse – tagada vere ja kudede pidev pH. Happeliste metaboliitide või leeliseliste ainete ilmumine verre neutraliseeritakse koheselt vastavate puhversüsteemidega ning samal ajal saadavad signaalid nii veresoonte seintesse kui kudedesse sisestatud spetsiifilistest kemoretseptoritest kesknärvisüsteemi verereaktsioonide nihke esinemine (kui see tegelikult toimus). Aju vahepealsetes ja piklikes osades on keskused, mis reguleerivad vere reaktsiooni püsivust. Sealt, mööda aferentseid närve ja läbi humoraalsete kanalite, saadetakse täitevorganitele käsud, mis võivad homöostaasi rikkumist parandada. Nende elundite hulka kuuluvad kõik eritusorganid (neerud, nahk, kopsud), mis väljutavad kehast nii happelisi saadusi ise kui ka puhversüsteemidega reageerimise saadusi. Lisaks osalevad FSR-i tegevuses seedetrakti organid, mis võivad olla nii happeliste toodete vabanemise koht kui ka koht, kust imenduvad nende neutraliseerimiseks vajalikud ained. Lõpuks kuulub FSR-i täitevorganite hulka ka maks, kus potentsiaalselt kahjulikud tooted, nii happelised kui ka aluselised, detoksifitseeritakse. Tuleb märkida, et lisaks nendele siseorganid, FSR-is on ka väline seos – käitumuslik, kui inimene otsib sihikindlalt väliskeskkonnast aineid, mis tal homöostaasi säilitamiseks puuduvad ("tahan haput!"). Selle FS-i skeem on toodud diagrammil.

2. Vere erikaal ( SW). Vererõhk sõltub peamiselt erütrotsüütide arvust, neis sisalduvast hemoglobiinist ja valgu koostis plasma. Meestel on see 1,057, naistel - 1,053, mis on seletatav punaste vereliblede erineva sisaldusega. Päevased kõikumised ei ületa 0,003. HC suurenemist täheldatakse loomulikult pärast füüsilist stressi ja kokkupuute tingimustes kõrged temperatuurid, mis viitab vere mõningasele paksenemisele. HC vähenemine pärast verekaotust on seotud suure vedeliku sissevooluga kudedest. Levinuim määramismeetod on vasksulfaat, mille põhimõte on asetada tilk verd teadaoleva erikaaluga vasksulfaadi lahustega katseklaasidesse. Sõltuvalt vere HC-st tilk vajub, hõljub või hõljub katseklaasi kohas, kuhu see asetati.

3. Vere osmootsed omadused. Osmoos on lahusti molekulide tungimine lahusesse läbi neid eraldava poolläbilaskva membraani, millest lahustunud ained läbi ei pääse. Osmoos tekib ka siis, kui selline vahesein eraldab erineva kontsentratsiooniga lahused. Sel juhul liigub lahusti läbi membraani suurema kontsentratsiooniga lahuse suunas, kuni need kontsentratsioonid on võrdsed. Osmootsete jõudude mõõt on osmootne rõhk (OD). See on võrdne sellise hüdrostaatilise rõhuga, mida tuleb lahusele rakendada, et peatada lahusti molekulide tungimine sellesse. Seda väärtust ei määra mitte aine keemiline olemus, vaid lahustunud osakeste arv. See on otseselt võrdeline aine molaarse kontsentratsiooniga. Ühemolaarse lahuse OD on 22,4 atm, kuna osmootse rõhu määrab rõhk, mida lahustunud aine suudab gaasi kujul avaldada võrdses mahus (1 gM gaasi võtab enda alla 22,4 liitrit. Kui see kogus gaasi asetatakse 1-liitrisesse anumasse, see surub seintele jõuga 22,4 atm).

Osmootset rõhku tuleks käsitleda mitte lahustunud aine, lahusti või lahuse omadusena, vaid süsteemi omadusena, mis koosneb lahusest, lahustunud ainest ja neid eraldavast poolläbilaskvast membraanist.

Veri on just selline süsteem. Poolläbilaskva vaheseina rolli selles süsteemis täidavad vererakkude membraanid ja veresoonte seinad, lahustiks on vesi, milles on lahustunud kujul mineraalseid ja orgaanilisi aineid. Need ained loovad veres keskmise molaarse kontsentratsiooni umbes 0,3 gM ja seetõttu tekitavad inimveres osmootse rõhu 7,7–8,1 atm. Peaaegu 60% sellest rõhust on tingitud lauasoolast (NaCl).

Vere osmootse rõhu väärtus on suure füsioloogilise tähtsusega, kuna hüpertoonilises keskkonnas lahkub vesi rakkudest ( plasmolüüs) ja hüpotoonilisel korral - vastupidi, siseneb rakkudesse, paisutab neid ja võib isegi hävitada ( hemolüüs).

Tõsi, hemolüüs võib tekkida mitte ainult siis, kui osmootne tasakaal on häiritud, vaid ka keemilised ained- hemolüsiinid. Nende hulka kuuluvad saponiinid, sapphapped, happed ja leelised, ammoniaak, alkoholid, maomürk, bakterite toksiinid jne.

Vere osmootse rõhu väärtus määratakse krüoskoopilisel meetodil, s.o. vere külmumispunkt. Inimestel on plasma külmumispunkt -0,56-0,58°C. Inimvere osmootne rõhk vastab 94% NaCl rõhule, sellist lahust nimetatakse nn. füsioloogiline.

Kliinikus, kui on vaja vedelikku verre viia, näiteks kui keha on dehüdreeritud või kui intravenoosne manustamine ravimid kasutavad tavaliselt seda lahust, mis on vereplasmaga isotooniline. Kuigi seda nimetatakse füsioloogiliseks, ei ole see seda kitsas tähenduses, kuna selles puuduvad ülejäänud mineraalsed ja orgaanilised ained. Füsioloogilisemad lahendused on näiteks Ringeri lahus, Ringer-Locke, Tyrode, Kreps-Ringeri lahus jms. Nad lähenevad vereplasmale ioonse koostisega (isoioonne). Mõnel juhul, eriti verekaotuse korral plasma asendamiseks, kasutatakse vereasendusvedelikke, mis lähenevad plasmale mitte ainult mineraalide, vaid ka valkude, makromolekulaarse koostise poolest.

Fakt on see, et verevalgud mängivad olulist rolli kudede ja plasma vahelises õiges veevahetuses. Verevalkude osmootset rõhku nimetatakse onkootiline rõhk. See võrdub ligikaudu 28 mm Hg. need. on väiksem kui 1/200 plasma kogu osmootsest rõhust. Aga kuna kapillaari sein on väga vähe läbilaskev valkudele ning kergesti vett ja kristalloide, on valkude onkootiline rõhk kõige tõhusam tegur, mis hoiab vett veresoontes. Seetõttu põhjustab valkude hulga vähenemine plasmas turse ilmnemist, vee vabanemist veresoontest kudedesse. Verevalkudest areneb kõrgeim onkootiline rõhk albumiinidel.

Funktsionaalne osmootse rõhu reguleerimise süsteem. Imetajate ja inimeste vere osmootset rõhku hoitakse tavaliselt suhteliselt ühtlasel tasemel (Hamburgeri katse 7 liitri 5% naatriumsulfaadi lahuse lisamisega hobuse verre). Kõik see juhtub osmootse rõhu reguleerimise funktsionaalse süsteemi tegevuse tõttu, mis on tihedalt seotud vee-soola homöostaasi reguleerimise funktsionaalse süsteemiga, kuna see kasutab samu täidesaatvaid organeid.

Veresoonte seinad sisaldavad närvilõpmeid, mis reageerivad osmootse rõhu muutustele ( osmoretseptorid). Nende ärritus põhjustab pikliku medulla ja vaheaju kesksete reguleerivate moodustiste ergutamist. Sealt tulevad käsud, mis hõlmavad teatud organeid, näiteks neere, mis eemaldavad liigse vee või soolad. Teistest FSOD-i täitevorganitest tuleb nimetada seedetrakti organid, milles toimub nii liigsete soolade ja vee eemaldamine kui ka OD taastamiseks vajalike saaduste imendumine; nahk, mille sidekude neelab üleliigse vee osmootse rõhu langusega või annab seda viimasele osmootse rõhu tõusuga. Soolestikus imenduvad mineraalainete lahused ainult sellistes kontsentratsioonides, mis aitavad kaasa normaalse osmootse rõhu ja vere ioonse koostise loomisele. Seetõttu tekib hüpertooniliste lahuste (epsomisoolad, merevesi) võtmisel vee eemaldamine soole luumenisse dehüdratsioon. Sellel põhineb soolade lahtistav toime.

Kudede, aga ka vere osmootset rõhku muutev tegur on ainevahetus, sest keharakud tarbivad suure molekulmassiga toitaineid ja vastutasuks vabastavad palju suurema hulga oma ainevahetuse madala molekulmassiga saaduste molekule. Sellest selgub, miks maksast, neerudest, lihastest voolaval venoossel verel on suurem osmootne rõhk kui arteriaalsel verel. Pole juhus, et need elundid sisaldavad kõige rohkem osmoretseptoreid.

Eriti olulisi nihkeid osmootses rõhus kogu organismis põhjustab lihastöö. Väga intensiivse töötegevusega eritusorganid võib olla ebapiisav, et hoida vere osmootset rõhku konstantsel tasemel ja selle tulemusena võib see tõusta. Vere osmootse rõhu nihe 1,155% NaCl-ni muudab töö jätkamise võimatuks (üks väsimuse komponente).

4. Vere suspensiooni omadused. Veri on stabiilne väikeste rakkude suspensioon vedelikus (plasmas).Vere kui stabiilse suspensiooni omadus rikutakse vere üleminekul staatilisesse olekusse, millega kaasneb rakkude settimine ja mis kõige selgemini avaldub erütrotsüütides. Märgitud nähtust kasutatakse vere suspensiooni stabiilsuse hindamiseks erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) määramisel.

Kui vere hüübimine on takistatud, saab moodustunud elemente plasmast eraldada lihtsa settimisega. Sellel on praktiline kliiniline tähtsus, kuna ESR muutub teatud seisundite ja haiguste korral märgatavalt. Seega kiireneb ESR märkimisväärselt naistel raseduse ajal, tuberkuloosihaigetel põletikulised haigused. Kui veri seisab, kleepuvad erütrotsüüdid kokku (aglutineerivad), moodustades niinimetatud mündisambad ja seejärel mündikolonnide konglomeraadid (agregatsioon), mis settivad, mida kiiremini, seda suurem on nende suurus.

Erütrotsüütide agregatsioon, nende adhesioon sõltub muutustest füüsikalised omadused erütrotsüütide pind (võimalik, et raku kogulaengu märgi muutus negatiivsest positiivseks), samuti erütrotsüütide ja plasmavalkudega interaktsiooni olemus. Vere suspensiooni omadused sõltuvad peamiselt plasma valgu koostisest: jämedalt hajutatud valkude sisalduse suurenemisega põletiku ajal kaasneb suspensiooni stabiilsuse vähenemine ja ESR-i kiirenemine. ESR-i väärtus sõltub ka plasma ja erütrotsüütide kvantitatiivsest suhtest. Vastsündinutel on ESR 1-2 mm/h, meestel 4-8 mm/h, naistel 6-10 mm/h. ESR määratakse Panchenkovi meetodil (vt töötuba).

Kiirenenud ESR, mis on tingitud muutustest plasmavalkudes, eriti põletiku ajal, vastab ka erütrotsüütide suurenenud agregatsioonile kapillaarides. Valdav erütrotsüütide agregatsioon kapillaarides on seotud verevoolu füsioloogilise aeglustumisega neis. On tõestatud, et aeglase verevoolu tingimustes põhjustab jämedalt hajutatud valkude sisalduse suurenemine veres rohkem väljendunud rakkude agregatsiooni. Erütrotsüütide agregatsioon, mis peegeldab vere suspensiooniomaduste dünaamilisust, on üks vanimaid kaitsemehhanisme. Selgrootutel mängib hemostaasi protsessides juhtivat rolli erütrotsüütide agregatsioon; põletikulise reaktsiooni ajal põhjustab see staasi (verevoolu peatumine piirialadel), mis aitab kaasa põletikukolde piiritlemisele.

Hiljuti on tõestatud, et ESR-is pole oluline mitte niivõrd erütrotsüütide laeng, vaid selle interaktsiooni olemus valgu molekuli hüdrofoobsete kompleksidega. Erütrotsüütide laengu neutraliseerimise teooria valkude poolt ei ole tõestatud.

5.Vere viskoossus(vere reoloogilised omadused). Vere viskoossus, mis määratakse väljaspool keha, ületab vee viskoossust 3-5 korda ja sõltub peamiselt erütrotsüütide ja valkude sisaldusest. Valkude mõju määravad nende molekulide struktuursed iseärasused: fibrillaarsed valgud suurendavad viskoossust palju suuremal määral kui globulaarsed. Fibrinogeeni väljendunud toime ei ole seotud mitte ainult kõrge sisemise viskoossusega, vaid ka selle põhjustatud erütrotsüütide agregatsiooniga. Füsioloogilistes tingimustes suureneb in vitro vere viskoossus (kuni 70%) pärast rasket füüsilist tööd ja see on vere kolloidsete omaduste muutuste tagajärg.

In vivo iseloomustab vere viskoossust märkimisväärne dünaamilisus ja see varieerub sõltuvalt veresoone pikkusest ja läbimõõdust ning verevoolu kiirusest. Erinevalt homogeensetest vedelikest, mille viskoossus suureneb koos kapillaari läbimõõdu vähenemisega, täheldatakse vere osas vastupidist: kapillaarides viskoossus väheneb. See on tingitud vere kui vedeliku struktuuri heterogeensusest ja rakkude voolu iseloomu muutumisest erineva läbimõõduga anumate kaudu. Niisiis, efektiivne viskoossus, mõõdetuna spetsiaalsete dünaamiliste viskosimeetritega, on järgmine: aort - 4,3; väike arter - 3,4; arterioolid - 1,8; kapillaarid - 1; veenulid - 10; väikesed veenid - 8; veenid 6.4. On näidatud, et kui vere viskoossus oleks konstantne, peaks süda arendama 30-40 korda rohkem jõudu, et verd läbi suruda. veresoonte süsteem, kuna viskoossus on seotud perifeerse takistuse kujunemisega.

Vere hüübimise vähenemisega hepariini manustamise tingimustes kaasneb viskoossuse vähenemine ja samal ajal verevoolu kiiruse kiirenemine. On näidatud, et vere viskoossus väheneb alati aneemia korral, suureneb polütsüteemia, leukeemia ja mõnede mürgistuste korral. Hapnik alandab vere viskoossust, seega on venoosne veri viskoossem kui arteriaalne veri. Temperatuuri tõustes vere viskoossus väheneb.