Bacaklarda kemik uzatma rehabilitasyonu. Ilizarov aparatı: uygulamanın kapsamı ve özellikleri

Ilizarov'a göre düzeltici osteotomi- Bacaklardaki gerçek eğriliği gidermek için yapılan ortopedik cerrahi. Osteotomi sırasında kemikler diseke edilerek İlizarov'a göre kompresyon-distraksiyon osteosentezi yapılır. Operasyon gerçekleştirilerek, bacakların gerçek eğriliği, segmentlerin orantısızlığı ile uzuvlardaki deformiteler düzeltilir. alt ekstremiteler, büyüme artar.

Alt bacak kemiklerinin düzeltici osteotomisinin yapılması, tibianın konjenital ve travma sonrası deformiteleri ile çeşitli hastalıkların (raşitizm, metabolik ve endokrin bozukluklar, vb.) Neden olduğu kemik eğriliği için endikedir. Osteotomi yardımı ile aynı anda ayak ve kalça veya bacakların birkaç segmentindeki deformiteleri ortadan kaldırmak da mümkündür.

Bacakların eğriliğinin düzeltilmesi her yaşta mümkündür. Belirgin kemik deformitelerinin varlığı, bunların ortadan kaldırılmasının nedenidir. çocukluk tüm kas-iskelet sisteminde ciddi bozuklukların gelişmesini önlemek için. Çoğunlukla kozmetik rahatsızlığa neden olan küçük deformiteler, hasta 16 yaşına geldikten sonra en iyi şekilde tedavi edilir.

Bacak deformitelerinin teşhisi, bir röntgen muayenesini ve bilgisayarlı tomografi kemikler ve eklemler (ayak bileği, diz, kalça) ile bacakların ve kan damarlarının yumuşak dokularının bilgisayarlı, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve ultrason taraması. Modern yöntemler teşhis sadece planimetrik değil, aynı zamanda deformitelerin stereometrik bir resmini sunmayı, bacak bölümlerinin uzunluğunu 0,1 mm doğrulukla, kemik deformitelerinin derecesini ölçmeyi, bunları hastanın boyuyla ilişkilendirmeyi ve yeni bir uzuv şekli modellemeyi mümkün kılar. .

Ameliyat öncesi aşamada ayak, alt bacak ve uyluk kemiklerinin rotasyonel özellikleri değerlendirilir. Elde edilen tüm verilerin analizi, ameliyat sonrası dönemde uzuv üzerine kurulu cihazı etkin bir şekilde kontrol etmeyi, segmentin gerekli uzamasını sağlamayı ve ayrıca dönme ve projeksiyon deformitelerinin gelişmesini önlemeyi sağlar.

Operasyon

Ilizarov'a göre düzeltici osteotomi, uygun profildeki uzmanlar tarafından ortopedi veya travmatolojinin uzmanlaşmış bölümlerinde gerçekleştirilir. Operasyon altında gerçekleştirilir Genel anestezi operasyon sırasında gerçekleştirilen röntgen kontrolü ile 2-2,5 saat içinde.

Bacağın ön-yan yüzeyi boyunca 12 ila 15 cm uzunluğunda bir cerrahi kesi yapılır. Daha sonra yara genişletilir, tibia periostunun diseksiyonu ve ayrılması. Daha sonra, kemik, özel bir alet - bir osteotom ile diz ekleminin 5-6 cm altında kesilir. Tibia diseksiyonundan sonra, aparata sabitlenerek eşzamanlı veya kademeli olarak düzeltilmesi gerçekleştirilir.

Fibulanın diseksiyonu gerekiyorsa, aynı erişimden veya alt bacağın dış yüzeyi boyunca ek bir insizyondan gerçekleştirilir. Fibula manipüle edilerek (başın indirilmesi ve kemiğin uzatılması) bacak deformitelerini düzeltmek için 4 seçenek gerçekleştirilir:

alt bacağın uzunluğunu arttırmadan deformitelerin düzeltilmesi, fibula başının aşağı indirilmesi yapılmaz;
bacak uzunluğunda hafif (2 cm'ye kadar) bir artış ve fibula başının aşağı indirilmesi ile deformitelerin düzeltilmesi;
alt bacağın uzunluğundaki bir artışla deformitelerin düzeltilmesi, fibula başının aşağı indirilmesi yapılmaz;
alt bacağın uzunluğunda 2 cm'den fazla bir artış ve fibula başını aşağı indiren deformitelerin düzeltilmesi.

Son iki seçenekte fibula osteotomisi ve uzatılması yapılır. Diz ekleminin dış yüzeyinde kemik çıkıntısının kaba bir çıkıntısı - fibula başı - gözlenmesi durumunda, hafif bir azalma (1 cm'ye kadar) gerçekleştirilir. Bu düzeltme diz ekleminde fonksiyon bozukluğuna yol açmaz.

Bacaklardaki operasyonlar sırasında, küçük boyutlu ve diz eklemlerindeki tüm hareket açıklığına müdahale etmeyen, Ilizarov aparatının geliştirilmiş bir versiyonu kullanılır. İlizarov aparatı yarım halkalardan ve halkalardan oluşur ve kemikten geçen 1.8-2 mm çapında iğnelerin yanı sıra 4 mm çapında vida çubukları yardımıyla uzuvlara sabitlenir. Küçük boyutlu çubuk cihazlar, hastaların ameliyat sonrası erken dönemde zaten aktif olarak hareket etmelerini sağlar.

Postoperatif dönemin özellikleri

Dinamikte düzeltici osteotomi, alt bacak kemiklerinin röntgeni ve bilgisayar çalışmaları yapıldıktan sonra hastaya bireysel bir rehabilitasyon programı atanır. Gelecekte, deformitenin senkronize düzeltilmesi (1°'den fazla değil) ve kemik uzatma (1 cm'den fazla değil) günlük olarak gerçekleştirilir. Hastalar eve taburcu olduktan sonra cihazın dişli çubuklarındaki somunları çevirerek bu işlemi kendi başlarına gerçekleştirebilirler.

Ameliyat sonrası dönemde rehabilitasyon tedavisi gerçekleştirilir: yürüyüş (ilk olarak yürüteçle), eklem jimnastiği, egzersiz tedavisi vb. Cihazla yürürken, iyileşme süreçlerine katkıda bulunan uzuvun tam olarak yüklenmesi önemlidir.

Hasta 20-25 gün kadar hastanede kalır, ardından ayakta tedavi için taburcu edilir. Eksternal fiksasyon cihazı 40-50 günden (bacak uzatma olmadan) 4-8 aya kadar uzuvda kalabilir. Cihazın kullanım süresi, deformasyon derecesinden ve uzuv uzatma ihtiyacından etkilenir. Kontrol çalışmalarından sonra (bacakların proksimal kısımlarının BT'si, alt ekstremitelerin topografisi, ayak bileğinin yakalanması ile 2 projeksiyonda bacakların radyografisi ve diz eklemleri) cihaz kaldırılır.

Riskler ve Komplikasyonlar

Alt bacağın cihazla sabitlenmesi sırasındaki motor aktivite modu sınırlıdır, doktor tarafından bireysel olarak belirlenir ve ek destek (koltuk değneği) gerektirir. Ameliyat sonrası dönemde, ek müdahale sırasında değiştirilmesini gerektirecek olan cihazın elemanları bozulabilir.

Aparatın uygulanmasından sonra ağrı sendromunun şiddeti farklı olabilir. Ağrı sabit olabilir, analjezik kullanımını gerektirir, fiziksel aktivite veya dikkatin dağılma hızına uymama ile artabilir.

Yumuşak dokulara ve kemiklere nüfuz eden çubuklar veya parmaklıklar sıklıkla enfeksiyöz ve inflamatuar komplikasyonlara neden olur. Sürekli bakım gerektirirler: antiseptik solüsyonlar ve pansumanlarla tedavi. Pimin yakınında iltihaplanma olması durumunda, tehdit edici bir komplikasyon ortaya çıkabilir - ciddi antibiyotik tedavisi gerektiren pim osteomiyeliti, pimlerin çıkarılması veya değiştirilmesi. Daha ciddi bir durumda cihaz çıkarılır, uzun süreli tedavi enfeksiyöz komplikasyon ve ardından eksternal fiksasyon cihazı tekrar uygulanır.

Osteotominin yanı sıra çubukların veya tellerin yumuşak dokulardan geçişi damarları yaralayabilir ve kanamaya ve hematom oluşumuna neden olabilir. Bu durumda, tekrarlanan bir müdahale de yapılır - kanamayı durdurmak, hematomu açmak ve boşaltmak.

Harici sabitleme cihazını çıkardıktan sonra, rehabilitasyon tedavisi kas atrofisini ortadan kaldırmak ve eklemlerdeki tüm hareket açıklığını geri kazanmak için. Bu tür bir tedavinin süresi 1 ila 5 ay arasında değişebilir.

Herkes bacak uzatma operasyonunu duymuş, hatta bazıları bizzat deneyimlemiştir. Bu, hastaya İlizarov aparatı uygulandığında ve hasta zorlandığında oldukça uzun ve aşamalı bir tedavidir. uzun zaman toplumdan izole olmak, aparatın bakım kurallarına sürekli uymak, ayrıca bacakların derisinde yara izleri vardı, sık sık kemik enfeksiyonu ve osteomiyelit gelişimi vardı.

İsrail tıbbı - modern teknolojiler

Modern yabancı kliniklerde geleneksel bacak uzatma operasyonu yerini yeni koruyucu yöntemlere bırakmıştır. Özellikle, ortopedi alanındaki İsrailli uzmanlar, büyük kesikler ve çok sayıda konuşmacıya sahip bir aparatın uygulanmasını gerektirmeyen, pratikte zaten başarıyla kullanılan ve yadsınamaz avantajları kanıtlanmış olan kendi uzuv uzatma yöntemini geliştirdi ve önerdi. .

Bugün, herhangi bir nedenle bir veya iki uzvunun uzatılması gereken herhangi bir hasta, yeni bir güvenli teknoloji kullanılarak İsrail'de özgürce ameliyat edilebiliyor. İsrail'de bu yöntemle tedavi hakkında bilgi, web sitemizden, iletişim formu aracılığıyla veya ortopedi alanında önde gelen uzmanlardan biriyle telefonla ücretsiz danışmanlık yoluyla alınabilir. estetik cerrahi.

Bacak uzatma ameliyatı - endikasyonlar

Uzuv uzatma sorunu ortaya çıkabilir çeşitli sebepler hem tıbbi hem de kozmetik.

Bu nedenler şunlardır:

- doğuştan az gelişmişlik kısalmaları ile uzuvlar;

- şiddetli kırıklardan sonra kısalma;

- tümörler için kemik rezeksiyonu sonrası kısalma;

- kemiğin tahrip olmasına ve kısalmasına yol açan inflamatuar süreç (osteomiyelit);

- hastanın (hastanın) bacakları uzatma ve büyümeyi artırma isteği, yani. İle birlikte kozmetik amaçlı.

Çoğu zaman, tıbbi endikasyonlar için, bir bacakta (alt bacak, uyluk veya her iki segment) ameliyat yapılır, kozmetik amaçlar için, her iki uzuvda ameliyat yapılır.

İsrail'de yeni bir bacak uzatma yöntemi

Modern bir Ilizarov tekniği var, böyle bir hizmetin maliyeti ortalama olarak 50.000 dolar. Ancak klinik merkezimizde böyle bir teknik müşterilere sunulmamaktadır, çünkü teknoloji etkili olmasına rağmen, örneğin, hastalarda çok fazla komplikasyona sahiptir. ameliyat sonrası dönem osteomiyelit sıklıkla görülür, büyük yara izleri kalır, birçok her türlü takviye. Ayrıca ameliyat sonrası dönemde hastalar şiddetli ağrı çekerler, motor aktiviteleri sınırlıdır ve farklı uzuvlardaki sonuçlar uyuşmayabilir. Ilizarov aparatı sadece alt uzuvları dışarıdan sabitledi. Teknoloji, müdahalenin tekrarını gerektiriyordu. Kozmetik etki minimaldi.

Bir alternatif var ki yenilikçi teknolojiİsrail'de üretilen bacak uzatma için hassas Çivi. İsrail'de bir bacak için prosedürün maliyeti, iki - 103.000 $ için 55.000 $ 'dır. Karşılaştırma için: ABD'de aynı operasyonun maliyeti 300.000 dolar, Almanya'da - 220.000 dolar. Operasyonun maliyeti tüm işletme giderlerini, elektromanyetik implantları, bireysel yaklaşım anestezi uzmanında anestezi, klinikte yedi gün yatış. Ayrıca, fiyat zaten başlangıçta uzmanlarla yapılan tüm istişareleri içerir - ön ve ameliyat sonrası, tüm ameliyat öncesi teşhisler, doktorların konsültasyonları, rehabilitasyon.

İsrail'in yenilikçi Hassas Çivi teknolojisi ASSUTA CLINICS'te gerçekleştirilir. Teknik, etkinliği ve ağrısız olmasıyla dikkat çekiyor. Tekrarlanan cerrahi müdahaleler ve komplikasyonlar hariç tutulur. Ameliyattan sonra doktora gitmeye gerek yoktur.

Ameliyatın özü, kemik dokusuna teleskopik bir manyetik intramedüller çubuğun yerleştirilmesidir. Teknik, bacakların kısalmasına neden olan edinilmiş ve doğuştan gelen kusurların giderilmesine yardımcı olur. İmplantasyon, minimal invaziv yöntemler kullanılarak doku travması olmadan gerçekleştirilir. İlginç bir şekilde, teknikte operasyona dair görsel bir işaret yoktur.

Hassas Tırnak, implantolojide gerçek bir “devrim” haline geldi modern tıp. İlizarov tekniği ile karşılaştırıldığında, böyle bir operasyon daha kısa sürede gerçekleştirilir, müdahale ile dokular yaralanmaya minimum düzeyde duyarlıdır, bu nedenle enfeksiyon olasılığı minimumdur. Rehabilitasyon döneminde komplikasyonlara neredeyse hiç rastlanmaz. Buna göre hastaya reçete verilmesine gerek yoktur. çok sayıda ilaçlar. Hassas Tırnak, hastalara mükemmel psikolojik rahatlığı garanti eder.

Precise Nail, enfekte kırıklar ve cücelik, nörolojik patolojiler, kemik dokusu onkolojisinin çıkarılması ve genetik anormallikler için endikedir.

İmplantasyonun kendisi birkaç aşamada gerçekleştirilir. Her şeyden önce, doktorlar gelecekteki bir kesi için bir yer bulurlar. Kemikte bir delik açılır. Tel medüller kanala yerleştirilir - bu bir kılavuzdur. Bir proksimal matkap içerir. Telli matkap geri çekildiğinde, teleskopik bir çubuk boşluğa girerek uzvu uzatır. Her iki tarafta çubuk vidalarla sabitlenmiştir. İstenilen lokalizasyonda kemiklerin diseksiyonu yapılır - bir osteotomi. Daha sonra yapılan tüm kesiler dikilir.

Daha sonra bir sonraki aşama gerçekleştirilir. Bu aşamada doktorların görevi kas zincirlerini germek ve kemikleri uzatmaktır. Prosedür mümkün olduğu kadar rahattır, bir manipülasyonda çubuk çeyrek milimetre kadar ayrılır. Bu amaçla, doktorlar özel bilgisayarlı ekipman kullanırlar, başlatıldığında bir manyetik alan oluşur. Manyetik çubuk kutupları birbirini iterek alanın hareketini başlatır. Çubuk biraz bükülmeye başlar. Manipülasyonlar günde dört defaya kadar tekrarlanır. Bu, kemiği bir milimetre uzatmaya yardımcı olur. Bağ dokusu, çubuğun yakınındaki kemik diseksiyonu bölgesinde büyür. Çubuk sayesinde, uzvu neredeyse bir santimetre uzatabilirsiniz - sekiz milimetreye kadar! Evde çubuk üzerinde hareket etmek mümkündür, hastanın sadece düzeltmenin ilerlemesini kontrol etmek için hastaneye gitmesi gerekir.

Gerekirse hastaya röntgen çekilir ve ek tetkikler için talimat verilir. Tedavi taktikleri birkaç kişi tarafından toplu olarak geliştirilir. tıp doktorlarıözel olarak toplanmış bir konseyde.

Tek bacak implantı için 55.000 ABD Doları ve iki bacak implantı için 103.000 ABD Doları. Ve bunlar her şey dahil paketin fiyatlarıdır: hastaneye yatış, anesteziyoloji, konsültasyonlar, muayeneler, teşhis, ameliyat, rehabilitasyon. Precise Nail, etkinliğini kanıtlamış karlı ve etkili bir teknolojidir.

Kısa boy sorununu çözmenin en önemli yolu bacakları uzatma operasyonudur. Cerrahi bir kırık ve ardından kemik füzyonu nedeniyle femur ve (veya) alt bacağın birkaç santimetre uzatılmasından oluşur.

Çoğu zaman, genetik verilerinin özelliği, yaralanmalar, hormonal yetmezlik veya diğer nedenlerden dolayı insanlar kısa boydan muzdariptir. Birçoğu, kayıp birkaç santimetreyi almak için sağlıklarını riske atmaya hazır.

Moda ve güzellik endüstrisinde, uzun bacaklar büyük bir avantaj olarak kabul edilir, birçok kadın daha uzun görünmek için yüksek topuklu ayakkabılar giyer, ancak boy uzatma ameliyatı gibi bacakları uzatmanın daha sert yolları vardır.

kozmetik ortopedi

Bu, cerrahi müdahale yardımı ile alt ve üst uzuvların düzeltilmesidir. Ana hedef büyümeyi artırmaktır. Bu yön nispeten yakın zamanda kuruldu, yirminci yüzyılın sonunda, deforme olmuş uzuvları olan insanlar için ilk rekonstrüktif cerrahi yöntemleri test edildi.

Uzun süre uzatmak için cerrahi kullanımında dünya çapında geniş deneyime sahip olmasına rağmen tübüler kemikler, tüm yöntemlerin çeşitliliği ile ana yöntem Ilizarov yöntemidir.

Bacak uzatma için operasyonel teknik

Uzuvları uzatmak için iki yöntem kullanılır:

Bacak uzatma ameliyatı nasıl yapılır?

Uzuv uzunluğunu değiştirme operasyonu çok acı verici, pahalı ve zaman alıcıdır, bu nedenle operasyona başlamadan önce gerçekten gerekli olup olmadığını dikkatlice düşünmelisiniz.

Sıkça sorulan sorulardan biri, bacağınızı ne kadar uzatabilirsiniz? Modern yollar yüksekliği artırmak için cerrahi müdahale, uyluğu 10 cm'ye ve alt bacağı 6 cm'ye kadar uzatmanıza izin verir

İşlem birkaç aşamada gerçekleştirilir:

Her tel tibiaya veya fibulaya bağlıdır. Pimler kesin olarak yerleştirilmezse dokulara veya sinirlere zarar verebilirler;
Ardından, örgü iğnelerini sabitlemeye ve tüm hayati dokuları sağlam tutmaya yardımcı olan metal bir çerçeve kurulur;
Ardından yaklaşık 10 dakika içinde kemiği kırmak için bir operasyon gerçekleşir.

Ameliyatın tamamlanmasından sonraki birkaç ay içerisinde İlizarov aparatı ile bacaklar uzatılır, aparattaki çerçevelerin genişlemesinden dolayı kemikler arasındaki mesafe giderek artacaktır. Kemikler, boşluğu doldurmak için büyüyecek ve gerilecektir.

Önemli! Operasyon basit olarak kabul edilmemeli ve kolay yol büyümeyi artırmak için. Herhangi bir cerrahi müdahalenin, bir doktorun bile çoğu zaman tahmin edemediği ciddi sonuçları olabileceği her zaman hatırlanmalıdır.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Kozmetik ortopedi için kesinlikle tıbbi bir endikasyon yoktur. Ameliyat olmak için tüm nedenler tamamen bireyseldir ve bunların başlıcaları şunlardır:

bacakların eğriliği;
Yavaş büyüme;
Kaburgaları çıkararak beli küçültme isteği.

Bu tür sorunları olanlar için ameliyat yasaktır:

zihinsel hastalık;
Merkezi sinir sisteminin ihlali;
Diyabet;
Onkolojik hastalıklar;
Artrit;
Cildin inflamatuar süreçleri.

Ameliyattan sonra olası komplikasyonlara karşı hazırlıklı olmak da gereklidir:

Daha uzun bir yara iyileşmesine neden olacak kemik dokusunun rejeneratif yeteneklerinin ihlali.
İlizarov aparatının etrafındaki dokunun iltihaplanma süreci.
Hareket etmeyi son derece zorlaştıran diz ve ayak bileği ekleminin hareketinin ihlali (terapötik egzersizler bu problemden kurtulmaya yardımcı olur).

Operasyon maliyeti ne kadar

Uzuv büyütme ameliyatı fiyatları, kullanılan tekniğe ve genişletilmesi gereken kemiğin segmentine (femur veya alt bacak) ve bu kemiğin uzunluğunun ne kadar değiştirileceğine bağlıdır. Tablo, Rusya'daki ortalama fiyatı göstermektedir.

Farklı kliniklerdeki fiyatlara maliyet dahil olabilir veya olmayabilir ön tanı, Ilizarov cihazı, hastaneye yatış ve rehabilitasyon.

Rehabilitasyon

Böyle bir süreden sonra kurtarma karmaşık operasyon düzenli olarak yapılması gereken belirli bir dizi egzersizin zorunlu olarak yapılmasını gerektirir ve o zaman şüphesiz faydalı olacaktır.

Çoğu zaman, uzuv uzatma hizmetlerinin maliyeti karmaşık bir rehabilitasyon önlemleri bacağın normal işleyişini geri kazanmaya yardımcı olan. Ancak, kliniğe yatırıldıktan sonra hastanın eve gitmesine izin verildiği ve sonra kendi kendine iyileştiği durumlar vardır.

Rehabilitasyon döneminde yüzme, hafif fiziksel egzersiz, yürüyüş. 2-3 ay sonra daha ağır yüklere, spora başlayabilirsiniz.

Önemli! Rehabilitasyonun başarısı sadece hastanın kendisine bağlıdır. Bu kadar ciddi operasyonlardan sonra iyileşmenin zaman ve sabır gerektirdiği unutulmamalıdır.

Ameliyatın artıları ve eksileri

Bacak uzatma ameliyatının sunduğu temel fayda verimliliktir. Ameliyattan ve iyileşme sürecinden sonra, artan büyümenin sonucu garanti edilecektir. Bununla birlikte, bu yöntemin, başlıcaları olan dezavantajlarını unutmayın:

Ağrı. Operasyon anından itibaren ve tamamı için rehabilitasyon dönemi birkaç ay boyunca katlanılması gereken şiddetli ağrı eşlik edecek.
Komplikasyonlar. gibi çeşitli komplikasyonlar başlayabilir. inflamatuar süreçler, cihaz kırılabilir ve yeni bir cerrahi müdahale gerektirebilir vb.
Zaman. Bu operasyon için klinikte birkaç ay geçirmeniz ve birkaç ay sonra rehabilitasyon önlemleriyle iyileşmeniz gerekecektir.
Fiyat. Fiyat Bu method büyümedeki artış son derece yüksek ve herkes böyle bir operasyon için ödeme yapamayacak.

ameliyatsız

Ameliyattan korkuyorsanız, egzersiz yaparak boyunuzu artırmayı deneyin. Sonuç garanti değildir, ancak genç yaştaysanız ve kole'de belirgin bir eğriliğiniz yoksa, o zaman bir etkisi olabilir. Bu videoyu izle.

Kullanım için talimatlar:

Ilizarov aygıtı, yirminci yüzyılın ellili yıllarının başlarında ünlü Sovyet cerrahı G. A. Ilizarov tarafından yaratıldı. Ilizarov tarafından yapılan aparat, iki halka üzerine sabitlenmiş ve hareketli çubuklarla birbirine bağlanan dört metal iskelet çekiş piminden oluşur. Yıllar geçtikçe, bu cihaz yavaş yavaş geliştirildi. Modern Ilizarov aparatı, yüksek mukavemet indeksine sahip titanyumdan yapılmıştır. Modern tasarımlar, jant telleri yerine titanyum veya karbon fiber çubuklar kullanır. İçindeki sert halkalar, plakalar, yarım daireler ve üçgenler ile değiştirilir. Yeterince hafif ve küçük boyutlu modern bir tıbbi cihaz, travmatoloji, estetik tıp ve ortopedide vücut orantılarını, bacakların eğriliğini, konjenital deformiteleri, çarpık ayak, ayak kemiklerinin gelişimindeki anomalileri düzeltmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu cihaz, raşitizm, psödoartroz, çeşitli lokalizasyon ve karmaşıklıktaki kırıkların yanı sıra sistemik iskelet hastalıklarında büyümeyi arttırmak, eklem kontraktürlerini tedavi etmek, tümörler, enfeksiyonlar veya yaralanmalardan sonra ortaya çıkan yumuşak doku ve kemik kusurlarını ortadan kaldırmak için kullanılır.

Ilizarov aparatının montajı

Ilizarov kompresyon-distraksiyon aparatı, distraksiyon (germe) veya kompresyon (kompresyon) için ve ayrıca bireysel kemik parçalarının uzun süreli fiksasyonu için tasarlanmıştır. Herhangi bir kırıkta, kaslar onları farklı yönlere çekerken kemiğin kenarları hareket edebilir. Kırık durumunda bacak veya kol üzerinde İlizarov aparatının kullanılması kemik parçalarının yer değiştirmesini engeller. Birleştirilmemiş kırıkları ve yanlış eklemleri güvenilir bir şekilde onarır ve ek alçı immobilizasyonunun kullanılmasını gerektirmez. Sahte eklemler ve birleşmemiş kırıkların tedavisi ile birlikte cihaz, uzuv uzunluğunu düzeltmek için başarıyla kullanılır.

İlizarov aparatının kırık olması durumunda bacak veya kol üzerine montaj işlemi şu şekilde gerçekleşir. Kırık bölgesindeki her bir kemik parçasından, bir matkapla iki iğne geçirilir ve bunları dik açıyla geçer. Her kemik parçasının bir çift parmaklığı, özel bir anahtar kullanılarak bir halkaya (yarım halka) sabitlenir ve sabitlenir. Hareketli çubukların üzerindeki somunları sıkarken, halkalar arasındaki mesafe değişir. Halkaların yakınsaması, parçaların kenarları arasında sıkıştırma sağlar. Konuşmacıların deformasyonu nedeniyle, sıkıştırma kuvveti giderek azalır. Bu nedenle, konuşmacıların gerginliği günlük olarak izlenmeli ve ayarlanmalıdır. Hareketli çubukları ustaca manipüle ederek, parçaların eksen boyunca yer değiştirmesini, açısal deformiteleri ortadan kaldırmak ve ayrıca kemik parçalarının kapalı bir yeniden konumlandırmasını üretmek mümkündür.

İlizarov aparatı ile bacak uzatma aşamalı olarak gerçekleştirilir. Önce hastaya aparat uygulanır, ardından kemik diseke edilir (osteometri) ve parçalar kullanılarak sabitlenir. ortopedik aparat. Bacakların kademeli olarak uzaması (distraksiyon) operasyondan yaklaşık bir hafta sonra başlar. Uzuv uzatma oranı günde bir milimetredir. Dikkatin dağılma oranı, hastanın bu işlemin bireysel toleransına bağlıdır. Böylece, uzuvların beş santimetre uzatılmasıyla distraksiyon süresi 50 ila 75 gün arasındadır. Sabitleme süresi, bacak uzatma süresinin bitiminden sonra başlar. Tipik olarak, fiksasyon periyodu, distraksiyon periyodunun iki katı kadar sürer.

Yaklaşık bir ay sonra ikinci uzuvdan operasyon yapılır. Uzuv uzatma operasyonları anestezi altında yapılır. İkinci gün hasta koltuk değneği ile yürüyebilir. Rehabilitasyon döneminde hasta yüzmeye ve yürümeye teşvik edilir.

Ilizarov aparatı ayrıca uzuvların eğriliğini ortadan kaldırmak için kullanılır. Operasyon sırasında, kemik deformasyon bölgesinde diseke edilir ve daha sonra bir cihaz yardımıyla doğru pozisyonda sabitlenir. Ilizarov aparatının kurulumu, parmaklıkları kemiklerden geçirmek ve çubukları yerleştirmekten ibarettir. Bacakların şeklinin düzeltilmesi kademeli (günlük düzeltme sırasında deformite giderilir) veya tek aşamalı (düzeltme operasyon sırasında yapılır) olabilir. Günlük ayarlamalar hastanın kendisi tarafından yapılır. Kemikler doğru pozisyonda kaynaştıktan sonra aparat çıkarılır. Modern Ilizarov cihazları; nispeten küçüktür, bu nedenle hasta ameliyattan hemen sonra tamamen hareket edebilir.

Ilizarov aparatının avantajları ve dezavantajları

Ilizarov aparatının montajı, kırığın kaynaşma süresini kısaltmayı ve yanlış bir eklem geliştirme olasılığını neredeyse sıfıra indirmeyi mümkün kılar. Yaralı uzuv üzerindeki kısmi yük, işlemden sonraki ikinci veya üçüncü günde zaten mümkündür.

Ancak bu cihazın dezavantajları da var. Halkalar genellikle normal oturma ve yatmayı engeller. Cihaz çıkarıldıktan sonra delinme bölgelerinde noktasal izler kalır. Ilizarov aparatının bazı incelemeleri, onu kullanırken birçok hastanın uykuya müdahale eden şişlik ve ağrıyan ağrı yaşadığını söylüyor.

Ilizarov aparatının çıkarılması

Cihazı yalnızca bir uzman kaldırabilir. İncelemelerin dediği gibi, Ilizarov aparatı çoğunlukla önceden anestezi olmadan çıkarılır.

Ilizarov aparatını çıkardıktan sonra, hasarlı uzuvda oldukça hızlı iyileşen küçük yaralar kalır. İyileşmeyi hızlandırmak için yaraları dezenfektanlarla tedavi edebilirsiniz. Zamanla, çıkarılan aparatın bölgelerinde neredeyse algılanamayan izler kalır.

Kullanım için talimatlar:

İlizarov aparatı ile bacak uzatma aşamalı olarak gerçekleştirilir. Önce hastaya aparat uygulanır, ardından kemik diseke edilir (osteometri) ve fragmanlar ortopedik aparat yardımı ile sabitlenir. Bacakların kademeli olarak uzaması (distraksiyon) operasyondan yaklaşık bir hafta sonra başlar. Uzuv uzatma oranı günde bir milimetredir. Dikkatin dağılma oranı, hastanın bu işlemin bireysel toleransına bağlıdır. Böylece, uzuvların beş santimetre uzatılmasıyla distraksiyon süresi 50 ila 75 gün arasındadır. Sabitleme süresi, bacak uzatma süresinin bitiminden sonra başlar. Tipik olarak, fiksasyon periyodu, distraksiyon periyodunun iki katı kadar sürer.

Ilizarov aparatının avantajları ve dezavantajları

Ilizarov aparatının çıkarılması

Cihazı yalnızca bir uzman kaldırabilir. İncelemelerin dediği gibi, Ilizarov aparatı çoğunlukla önceden anestezi olmadan çıkarılır.

İlaçla ilgili bilgiler genelleştirilmiştir, bilgilendirme amaçlıdır ve yerine geçmez. resmi talimatlar. Kendi kendine ilaç sağlığa zararlıdır!

Sadece yara iyileşme hızı değil, ameliyat olan kişinin iyileşme süreci de dikişin nasıl uygulanacağına bağlıdır. Bu nedenle doktorlar, operasyonlar sırasında yaraların kenarlarını elle sıkmak yerine zımba kullanırlar.

Endoskopik ve açık cerrahi için zımba türleri hakkında bilinenler nelerdir? Bunları laparoskopik ve minimal invaziv cerrahide kullanmanın avantajları nelerdir? Ne zaman kullanılmamalıdırlar?

Bu ve diğer soruları cevaplıyoruz.

Ameliyatta zımba çeşitleri, amaçları

Zımba çeşitlerinden bahsetmeden önce ne olduklarına bir açıklık getirelim.

birinci olarak, bunlar tıbbi aletlerdir.
ikinci olarak, amaçları en önemli organlarda, damarlarda vb. işlemler sırasında organları ve dokuları mekanik olarak bağlamaktır.

Zımba türleri

Organları veya parçalarını mekanik olarak dikmek veya ameliyat sırasında sıkıca kalan bir organ parçasını dikmek için tasarlanmış bu yarı otomatik cihazlar, SA'ya ayrılır:

Endoskopik müdahaleler.
açık ameliyat.

Zımbalayıcılar şunları paylaşır:

Tek braket ve çoklu braket için.
Dikiş yapmak için(doğrusal, dairesel, oval, vb.) dikişlerin dikiş hattına göre uygun (uzunlamasına, enine ve eğik) yerleşimi ile.
Bir ve iki katlı dış dikişleri uygulamak için vb.

Şu anda ameliyatta (endocerrahi dahil), dikiş için dikiş cihazlarının ana tipleri ve modifikasyonları talep edilmektedir.

Cihazlara ayrılırlar:

Doğrusal dikiş: bunlar jinekologlar, göğüs cerrahları tarafından doku ve organların anastomozunda kullanılan hem tek kullanımlık hem de tekrar kullanılabilir aletlerdir. cerrahi müdahaleler gastrointestinal sistemin organlarında; SA, modifikasyona bağlı olarak, bir dama tahtası deseninde 2 ve 3 sıra dikiş uygulamak için kullanılır.
Doğrusal zımbalama ve kesme (bıçaklı zımbalar): bu ekipmanı kullanarak, bir uzman, aralarında dokuların paralel olarak kesilmesiyle 2 sıralı kademeli bir sütür uygulayabilir; endocerrahide, anastomoz oluşumunda ve iç organların rezeksiyonunda aktif olarak kullanılır.
Dairesel dikiş ve kesme: bunlar, fazla dokunun paralel olarak çıkarılmasıyla doktorun 2 sıralı zımba dikişi yapmasına yardımcı olan dairesel anastomoz cihazlarıdır.

Cerrahi zımbalayıcıların avantajları ve dezavantajları - kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları

1946-1950'de SSCB'de bir mühendis ve doktor ekibinden sonra. özel bir zımba ile uygulanan tantal braketleri kullanarak mekanik vasküler sütür için bir teknik yarattı, oluşturuldu için önemli sayıda cihaz modeli:

Gemiler.
Sinirler.
kalbin kulağı.
arter kanalı.
Bronchov.
Kök ve akciğer dokusu.
yemek borusu.
Karın.
Cesaret.
Mesane vb.

Ve her biri uygun durumda gerçek bir keşif.

Zımbaların faydaları

Doktorların laparoskopik ve minimal invaziv cerrahide çok çeşitli sorunları çözmelerine yardımcı olmak için zımbalama cihazlarının faydalarından bahsedelim.

Cerrahi operasyonların olanaklarını önemli ölçüde genişletir.
Operasyonun sonucunu iyileştirir.
Tüm yeni cerrahi tedavi yöntemlerini oluşturma fırsatı verir.

İkincisi, yardımcı olurlar:

Birleştirilen dokuların kenarlarının daha hassas adaptasyonunu sağlar.
dikiş süresini azaltmak için önemli ölçüde (tutamakların veya cihaz kolunun bir kez sıkılması yeterlidir).
Aseptisite seviyesini önemli ölçüde artırın (sıkılık nedeniyle).
Operasyonlar sırasında bitişik dokulara minimum travma sağlayın.
Kan kaybını azaltın.
Ulaşılması zor yerlerde kullanın.
Ameliyattan sonra uygun rejenerasyona katkıda bulunun (bu, sütür hattı boyunca bağlı dokuların düzgün bir şekilde sıkıştırılmasıyla gerçekleşir).

Birkaç tane var. Ana şey hakkında konuşalım. Bu ... Hakkında ne zaman bir zımba kullanmanın imkansızlığı patolojik değişiklik dikişli kumaşlar tümörler veya inflamatuar süreçlerin neden olduğu.

Tasarım

Kural olarak, cerrahi zımbaların tasarımı şunları içerir:

Dikiş mekanizması.
Sürücü ünitesi.
Sabitleme bağlantısı.

Laparoskopik ve Açık Cerrahi için En İyi Zımba Modelleri - Büyük Üreticiler

Ameliyatın başarılı olması ve zımbanın maksimum etkiye sahip olması için cerrahi satın almak önemlidir. zımbalarürünleri gezegendeki cerrahların en yüksek gereksinimlerini karşılayan tanınmış üreticilerden.

Ana üreticiler

Ethicon Endo – Cerrahi (Ethicon): Johnson & Johnson Corporation'ın bir parçası olan, açık ve endoskopik cerrahi için cihazlar da dahil olmak üzere tıbbi aletlerin dünyanın en büyük geliştiricisi, üreticisi ve tedarikçisidir.
Covidien (Kovid): daha az ünlü bal üreticisi yok. Şubeleri ve yüzden fazla olan Amerika Birleşik Devletleri'nden ekipman dünya çapında faaliyet gösteriyor.

Birkaç tanınmış şirketin en iyi modellerini adlandıralım.

Laparoskopik ve Açık Cerrahi için En İyi Zımba Modellerinin Kısa Listesi

AUTOSUTURETM DST SeriesTM EEATM Dairesel Zımbalar, 22 ve 35 cm gövdeli ve 3,5 ve 4,8 cm zımbalı.
Endo GIATM Düz ve kavisli kasetler kullanan 25 dikiş için evrensel mekanik sütür sistemi.

Video: Endo GIA™ Evrensel Lineer Anastomoz Zımbalayıcı

Cihazlar TLC, "Advant 55", "Contour" (lineer zımbalama-kesme), eşleştirilmiş sıraları arasında paralel doku diseksiyonu ile dört sıra zımbalı sütür (uzunluk 55, 75 veya 100 mm) oluşturan; yenilikçi bir güvenlik sistemi, kaset olmadığında bıçağı bloke eder.
Ayarlanabilir zımba yüksekliği TL-TLH ve sabit zımba yüksekliği TX olan doğrusal zımbalayıcılar.
Ayarlanabilir zımba kapatma yüksekliği ve TLC'ye sahip doğrusal NTLC zımbalayıcılar.
Kontur kavisli zımbalar.
Endoskopik zımbalama ve kesme artikülatörleri ETS ve Echelon.

Dikiş dikmek için tıbbi aletler Gelişmiş sterilizasyon Ürün:% s, aylnlycke Sağlık Bakım ve benzeri.

1952, adını yaratıcısından alan cihazın geliştirme tarihidir - G.A. Tıpta devrim yapan, travmatoloji ve ortopedide yeni bir dönem başlatan İlizarov. Tasarım, kırıkların ve komplikasyonlarının tedavisinde aktif olarak kullanılmaktadır. Cihaz, kemikleri sıkıştırmanıza ve açmanıza, sakatlığı önlemenize ve sağlığı geri kazanmanıza olanak tanır.

Ilizarov aparatı - nedir bu

Basit bir tasarım - bir sıkıştırma-dikkat dağıtma aparatı - metalden yapılmıştır. Sistem, kemik parçalarından 90 derecelik bir açıyla geçen titanyum veya karbon fiberden yapılmış çubuklar (kollar) üzerine kuruludur. Metal çubuklar, cihazın uzunluğunu değiştirmek için kullanılabilen hareketli geçiş elemanları ile halkalara bağlanır. Sonuç olarak doktor, tedavinin gerektirdiği şekilde kemiğin bazı kısımlarını sıkma veya gerdirme imkanına sahip olur.

Ilizarov aparatı - uygulama

Sıkma sırasında sert sıkıştırma, gerildiğinde dikkat dağınıklığı meydana gelir. Bu nedenle aparata kompresyon-distraksiyon adı verilir ve terapi sürecine kompresyon-distraksiyon osteosentezi denir. Tıp, cihazı sürekli olarak geliştirdi ve birçok sorunu çözmek için Ilizarov cihazının kullanımı yaygınlaştı - örneğin:

değişen karmaşıklıktaki kırıklar;
raşitizm;
yanlış eklemler;
psödoartroz;
iskeletin sistemik hastalıkları;
diz ekleminin varus deformiteleri;
yetersiz büyüme;
vücudun orantılarını, bacakların eğriliğini düzeltme ve estetik tıbbın diğer sorunlarını çözme ihtiyacı.

Kemikleri birleştirmek için aparat

Ilizarov yönteminin modern tasarımının amaçlarından biri, kırıklardaki kemik parçalarını sabitlemektir. Açık ve çok parçalı kırıklar için bir kemik füzyon aparatı kullanılır. Enkaz yer değiştirmesi riski, kemik temasının kaybolması, uygun olmayan birleşme olasılığına neden olur. Cihaz dokular arasındaki mesafeyi düzenler, füzyon hızını arttırır. Ana artı, kırığın güvenli bir şekilde sabitlenmesidir, böylece kemikler normal bir şekilde birlikte büyür. Cihaz kaval kemiğine uygulansa dahi hasta tam iyileşmeyi beklemeden yürüyebilir.

İlizarov aparatı ile bacak uzatma

Bacakların uzunluğu kemikler tarafından belirlenir: değiştirmek için uzuvların bütünlüğünü ihlal etmek gerekir. Bunu yapmak için uyluk veya alt bacaktaki kemikler kırılır ve ardından kırık bölgesine bir iğne batırılır. Mesafeyi özel somunlarla ayarlamak kemiği uzatarak mesafeyi arttırır. Ortalama distraksiyon (germe) oranı günde 1 mm'dir. İki aylık bir süre için 6 cm'lik bir artış yapılabilir Distraksiyon süresinden sonra normal süresi bacak uzatma süresinden 2 kat daha uzun olan bir sabitleme dönemi gelir.

Ortopedide kompresyon-distraksiyon cihazlarının kullanımı tıbbi ve estetik endikasyonlarla doğrulanmaktadır. Dikkat dağıtma süreci uzundur. 6 ila 12 ay arasında hastanın bacaklarının uzunluğunu artıracak ve genç dokuların güçlenmesini sağlayacak cihazlar kullanması gerekecektir. Dikkatin dağılması ağrıya neden olur, sürekli tıbbi izleme ve uzun rehabilitasyon gerektirir. Doktorlar, bir ameliyat olmaya karar vermeden önce, tekniğe dikkatlice alışmanızı, bir kompresyon-dikkat dağıtma cihazının sabitlenmesi ve takılmasıyla ilgili fotoğrafları ve videoları incelemenizi tavsiye eder.

Ilizarov aparatının montajı

Küçük tasarım basit görünse de, kurulum işlemi, evreleme bölgesinin sinir pleksusunun iletimini geçici olarak engellemek için genel veya bölgesel anestezi gerektirir. Kırığın üzerine birbirine dik iki iğne yerleştirilir. Bunun için bir matkap kullanılır. Konuşmacılar, mesafeyi ayarlamak için çubukların takıldığı halkalara (yarım halkalar) sabitlendikten sonra. Kırığın doğasına bağlı olarak halka sayısı herhangi biri olabilir.

Uzuv uzatma için Ilizarov aparatını kurma işlemi birkaç aşamada gerçekleştirilir. Konstrüksiyon uygulandıktan sonra hastaya kemik diseke edilir ve fragmanlar aparat ile sabitlenir. Bu işlemden bir hafta sonra dikkat dağıtma sürecine başlayabilirsiniz. Tasarımın kullanım nedeni ne olursa olsun, tellerin gerginliği günlük olarak ayarlanmasını gerektirir ve hastanın durumu sıkı bir şekilde kontrol edilir.

Sıkıştırma-dikkat dağıtma cihazı, kemikten geçtiği ve enfeksiyona neden olabileceğinden, pürülan iltihaplanmaya neden olabileceğinden özel bakım gerektirir. Örme iğneleri, damıtılması gereken su ile özel solüsyonlar veya %50 alkol kullanılarak zamanında dezenfekte edilmelidir. İşleme için bir peçeteyi sıvı içinde nemlendirin ve örgü iğnesinin tüm açık alanlarını silin. Bir peçetenin iki günden fazla kullanılmaması tavsiye edilir, daha sonra değiştirilmesi gerekecektir.

Ilizarov aparatı ile tedavi

Tekniğin ana avantajı, bitişik eklem ve kasların işlevselliğinin bir dereceye kadar korunmasıdır. Bu özelliğinden dolayı kırıkların İlizarov aparatı ile tedavisi her türlü kemik kırığının hızlı iyileşmesi için kemik dokusunun yenilenmesini hızlandırır:

diyafram;
eklem içi;
açık;
ateşli silah;
pürülan enfeksiyon ile komplike.

Bacakta Ilizarov aparatı

Alt ekstremiteleri sıkıştırmak veya germek için bir sıkıştırma-dikkat dağıtma aparatı kullanılır. Bacaktaki Ilizarov aparatı, kırıklardan sonra kemiğin kenarlarının ayrılmasını önlemeye yardımcı olur ve onları belirli bir pozisyonda sabitler. Ortopedide bu teknik, örneğin uzuvlardan birinin kısalmasını düzeltmek için kemik kusurlarını ortadan kaldırmak için kullanılır. Estetik tıpta gerekirse bacakları uzatmak için aparat kullanılır.

Koldaki Ilizarov aparatı

Açık iken üst uzuv karmaşık bir kırık şekli oluşur, füzyon için koldaki Ilizarov aparatı kullanılır. Bu tıbbi teknik, gelişimsel bir kusuru olan uzvun uzunluğunu ve şeklini düzeltmek gerektiğinde kullanılır. Radius ve ulna kemiklerinin önemli ölçüde kaydığı kırıklar durumunda cihaz önkol üzerine kurulur.

Uylukta Ilizarov aparatı

Düzeltici kalça ameliyatları farklı şekillerde yapılabilir:

plakaların kullanılması;
Ilizarov yöntemine göre;
intramedüller pimleri kullanarak.

Uyluktaki Ilizarov aparatı bazen kullanılır, ancak onu takmak daha fazla sorun yaratabilir:

diz ekleminin kontraktürleri ve subluksasyonları;
bariz dengesizlikler;
kaba yara izleri.

Alt bacakta Ilizarov aparatı

Kaval kemiği bölgesindeki bazı karmaşık kırık vakalarında, alçı bandajlarla geleneksel immobilizasyon oluşturulursa kemik parçalarını iyileştirmek imkansızdır. Alt bacaktaki Ilizarov aparatı, genellikle araba kazalarından sonra hastaların tedavisinde ve güçlü bir darbe veya yüksekten düşme nedeniyle yaralanmaların meydana geldiği diğer durumlarda kullanılır. Bu tür yaralanmaların karakteristiği olan çoklu fragmanlar, bir alçıda bağımsız olarak yeniden konumlanma yeteneğine sahip değildir. Ilizarov yöntemini kullanırken iyileşme süreci hızlanır, rehabilitasyon süresi kısalır.

Ilizarov aparatı ne kadar süre giyilir?

Kemiğin geçirdiği düzeltmenin karmaşıklığı, Ilizarov aparatının ne kadar süreyle giyileceğini belirler. Çoğu durumda, en az iki ay boyunca sıkıştırma veya oyalama gereklidir. Örneğin alt bacaktaki karmaşık kırıklar için 4 ila 10 ay sürebilir. Uzuvları uzatmak veya eğriliği düzeltmek için ameliyat yapıldığında, parmaklıklar 6 ay boyunca takılır. Bireysel kemik dokusu rejenerasyon hızı, cihazın çıkarılmasının mümkün olacağı süreyi de etkiler.

Ilizarov aparatı ile nasıl yürünür

Cihazın kullanım süresi uzundur ancak hasta tüm alışılmış hayatından vazgeçmemelidir. Ilizarov aparatı ile yürümeye izin verilir ve hatta gereklidir. Cihaz, çıkarılması ve takılması kolay olan geniş giysilerin altına gizlenebilir. Cihazı bacağa sabitlemek gerekirse, kurulu sistemi gizleyecek ve hayatta ve hatta fotoğrafta görünmez hale getirecek geniş pantolonlar giyebilirsiniz.

İlizarov yöntemine göre tedavi yapılırken 1-2 hafta sonra kemiğe orta derecede bir yük verilmelidir. Bununla birlikte, hastada inflamatuar süreçler gelişebilir. yumuşak dokular. Cihazın uygulandığı yerlerde artan ağrı, şişlik, kızarıklık şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkarsa, dimexide çözeltisinden kompresler ve distile su kullanılır. Doksisiklin hidroklorür tabletleri gibi antibiyotikler de reçete edilebilir. Birkaç gün sonra komplikasyonlar devam ederse, tıbbi yardım alınmalıdır.

Özel bir örtü, örgü iğnelerinde toz birikmesinden kaynaklanan komplikasyon olasılığını azaltabilir. Dikmek için nefes alabilen bir kumaş kullanın. Kapak, uzuvları yukarıdan ve aşağıdan kaplayan lastik bantlı bir silindirdir. Böyle bir kapak, Ilizarov yöntemini kullanan sıkıştırma veya distraksiyon düzeltmesi için mükemmel bir çözümdür.

Ilizarov aparatının fiyatı

Sıkıştırma-dikkat dağıtma cihazları farklıdır, bu nedenle Ilizarov cihazının (bölge - Moskova) tam olarak ne kadara mal olduğunu söylemek zor olacaktır. Travmatolog, ürünün nihai maliyetinin bağlı olacağı cihazın gerekli konfigürasyonunu ve karmaşıklığını belirleyecektir. Fiyat, kitin amaçlandığı yer, üretim malzemesi, ekipman ve diğer özelliklerden etkilenir. Ortalama tutar:

sadece bir set - 20-40 bin ruble, 600 bine kadar ulaşabilir (karmaşıklığa bağlı olarak);
işlemler (cihazın fiyatı fiyata dahildir) - yaklaşık 150 bin ruble. (her iki bacak için - 200 bin);
doktor konsültasyonları - 3-7 bin ruble;
yapıların kaldırılması - 3-5 bin ruble;
topogramlar (tam büyümede X-ışını) - 5 bin ruble.

Ilizarov aparatı nasıl çıkarılır

Cihaz anestezi altında uzuvya uygulanırsa, Ilizarov aparatının çıkarılması genellikle anestezi olmadan bile gerçekleştirilir. İğnelerin sokulduğu yerlerde nokta yaraları kalır. Dimexide veya başka bir dezenfektanla giydirilirler. Kemik dokusu yeterince güçlü değilse, doktorlar sabitleyici bir atel uygulayabilir. Geri çekildikten sonra rehabilitasyon önlemleri şunları içerir:

masaj;
fizyoterapi;
hareketliliği geri yüklemek için jimnastik.

Zamanında başlatılan jimnastik ve masaj seansları, kan akışını, beslenmeyi ve uzuv hareketliliğini geri kazanmaya yardımcı olacaktır. Rehabilitasyon süresi doktor tarafından belirlenir. Telleri çıkardıktan sonra yaralar, tamamen iyileşene kadar dezenfektanlarla tedavi edilir. Doktor, ortaya çıkan ödemlere karşı merhem ve kremler reçete edebilir.

Video: Ilizarov aparatı nasıl kurulur

Benim teşhisim sol bacağın doğuştan kısalması. 5 cm'lik fark hayata müdahale etti. Doktor durumu Ilizarov yöntemini kullanarak düzeltmemi önerdiğinde kabul ettim. Sonuca ulaşmak uzun zaman aldı. Acı vericiydi, zordu ama 13 ay sonra iki özdeş bacak üzerinde şiş ve koltuk değneği olmadan yürüyebiliyorum. Cesaret ve iyi bir ağrı kesici, sorunla başa çıkmama yardımcı oldu.

Bacaklarımın O şeklinde eğriliği ve kısalığı bende çok komplekslere neden oldu, bu yüzden ameliyat olmaya karar verdim. Cihaz 6 ay üzerimde kaldı. Bu süre zarfında 3 cm uzadım ve bacaklar düzleşti. İşe geniş pantolonla gittim, örgü şişim olduğunu kimse bilmiyordu. Sadece biraz topalladı. Eski fotoğraflara bakınca, bunu neden daha önce yapmadım diye düşünüyorum.

Bir araba kazasından sonra alt bacağında parçalı bir kırık oluştu. İlk ay traksiyona alındım ama faydası olmadı. Sonuç olarak, örgü iğneleri kuruldu. Hala cihazla yürüyorum. şiddetli acı, şişlik veya diğer değişiklikler mevcut değildir. Bacağıma fazla yüklenmiyorum, korkarken vitamin ve kalsiyum içerim. Doktorlar hızlı bir iyileşmeden bahsediyor.

Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Sadece kalifiye bir doktor teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir. bireysel özelliklerözel hasta.

Temas halinde