Habilitasyon - bu nedir? Gelin birlikte öğrenelim. Engelliler için bir rehabilitasyon önlemleri kompleksi Habilitasyon programlarının finansmanı üzerine

1 Ocak 2018'de engellilerin habilitasyonunun ne olduğunu, bireysel programların koşullarını tanımlayan ve aynı zamanda geleneksel “rehabilitasyon” teriminden farklılıklarını belirleyen bir yasa yürürlüğe girdi.

Bu kavramlar ünsüzdür, ancak aralarında bir fark vardır: rehabilitasyon, hastalık veya yaralanma nedeniyle yetenekleri geri kazanmayı amaçlayan bir dizi eylemdir. Habilitasyon, herhangi bir yeteneğin ilk oluşumudur.

Çoğunlukla bu kavram, sapmaları, gelişim bozuklukları olan erken yaştaki çocuklara uygulanır.

Rehabilitasyon ve habilitasyon - bir fark var mı?

Engelli habilitasyon - nedir ve rehabilitasyon önlemlerinden farkı nedir? Öncelikle, rehabilitasyonun neleri içerdiğini, entelektüel, zihinsel, sosyal, zihinsel aktivitenin restorasyonunu belirlemeniz gerekir. Bu sadece onların dönüşü değil, aynı zamanda normal yaşamın geri dönüşünü de destekliyor. Uluslararası tanımdan, bunun aşağıdaki bileşenleri içeren bütün bir kompleks olduğu anlaşılmaktadır:

engelli bir kişinin toplumun bir öznesi olarak restorasyonunu sağlamak için sosyal;
bir kişiyi normal faaliyetlere döndürmek için pedagojik;
zihinsel, bireyin rehabilitasyonu için kullanılan;
tıbbi, biyoloji düzeyinde restorasyon sağlamak, yani normal hayati aktiviteyi vücuda geri döndürmek.

Tüm bu bileşenleri içeren bir model ideal olarak adlandırılır, bir rehabilitasyon merkezinin stratejik planlamasında kullanıma uygundur.

Habilitasyon ve rehabilitasyonun büyük bir farkı vardır - ilk durumda, engelli bir kişi için yetenekler oluşturulur ve ikincisinde, kaybedilen işlevselliğin maksimum restorasyonu için koşullar yaratılır. Habilitasyon programları, bir kişinin alışılmış olanlar engellendiğinde alternatif yollar aracılığıyla çeşitli işlevsel hedeflere ulaşmayı öğrendiğini ileri sürer.

Bu tür önlemler, uygulanması zor ve geç tedavi durumunda etkisiz oldukları için esas olarak çocuklara uygulanmaktadır. Örneğin, konuşma gecikmesi yaşayan çocuklar için 11 yaşında verilen yardım gecikecektir. Olumlu sonuç sadece erken yaşta başlanan habilitasyon kazandıracaktır. Bunlar, yaşamın 1. yılından itibaren konuşma terapisi, pedagojik ve diğer etkinliklerdir.

Özürlülük Tespiti: Büyük Değişiklikler

Araştırmalara göre, 1 Ocak 2018 itibariyle, Rusya'da 605 bin çocuk olan yaklaşık 13 milyon engelli vardı (devlet engelli çocuklara ne tür yardımlar sağlıyor?). Daha önce engellilik belirlenirken 2 kriter kullanılıyordu:

vücut fonksiyonlarının bozukluğu;
engellilik seviyesi (komisyonlar, self servis bağımsız olarak organize etme yeteneğinin kaybı, motor fonksiyon kaybı, öğrenme yeteneği vb. ile tam, kısmi gibi kavramları kullandı).

Bu prosedür, Engellilerin Korunmasına Dair Kanun (Madde 1) tarafından oluşturulmuştur, ancak 01/01/2018 tarihinden itibaren

kişinin engelli olarak tanındığı ve ardından bireysel bir rehabilitasyon programı atandığı sadece bir kriter kullanılacaktır.

2018'den beri, engellilik derecesi, sınırlama derecesine göre değil, fonksiyonel bozuklukların ciddiyetine göre belirlenmektedir. Fark çok büyük:

Eski düzende, öznel bir değerlendirme, yani öğrenme, iletişim kurma, davranışı kontrol etme (İTÜ Sınıflandırmaları ve Kriterlerine göre, Bölüm III'e göre) kullanıldı.
Yeni sistem, tıbbi muayene temelinde tespit edilen vücut işlevselliği kaybının nesnel bir değerlendirmesini ima eder.

"Engelli habilitasyon" kavramı

2018'den beri kabul edilen engellilik tespit sistemi daha gelişmiş, sadece teşhis koymaya değil, aynı zamanda doğasını netleştirmeye de izin veriyor. bireysel yardım bir kişiye. 419-F3 sayılı Kanun, habilitasyon gibi yeni bir kavram, yani daha önce engelli bir kişide bulunmayan becerilerin oluşturulması için bir sistem getirmektedir.

2018'de engellilerin habilitasyonunun ana bileşenleri şu faaliyetlerdir: protez, ortez ve ayrıca rekonstrüktif cerrahi, kariyer rehberliği, kaplıca tedavisi, egzersiz terapisi, spor etkinlikleri, tıbbi rehabilitasyon ve diğerleri.

Yeni kanunun temel özelliklerinden biri, Engellilerin Korunması Hakkında Kanun, madde 11 uyarınca engellilerin rehabilitasyonu ve habilitasyonuna yönelik bireysel bir programdır.

Dikkat!

Kurtarma planı geliştirilecek ve daha sonra kesinlikle bireysel olarak belirlenen kurallara göre uygulanacaktır.

Program İTÜ uzmanları (Tıp Bürosu) tarafından geliştirilecektir. sosyal uzmanlık), ilgili Prosedürün 1. paragrafına göre.

habilitasyondan sorumlu sanatçılar büroya rapor vermek zorunda kalacaklar.

Sırasıyla, Federal kurumlar KOBİ'ler alınan verileri engellilerin istihdamını teşvik etmekten sorumlu özel kuruluşlara aktarmalıdır (419 sayılı Federal Kanun, madde 1, fıkra 2).

Avantajlar yeni sistem Açıkçası, 419 sayılı yeni Federal Yasanın geliştiricileri, alınan habilitasyon ve rehabilitasyon önlemlerinin zorlamasını ve etkinliğini artırabilecek tam olarak bu tür önlemler olduğundan emindir. E.

Tasarının yazarlarından biri olan Klochko, daha önce gerekli miktarda yardım sağlanmayan çocuklar da dahil olmak üzere engellilerin rehabilitasyonu ve korunmasına yönelik programı yalnızca yeni planın daha dikkatli ve eksiksiz bir şekilde tedavi edebileceğine inanıyor. .

habilitasyon programının finansmanı

Pahalı tedavi de dahil olmak üzere daha önceki teknik araçlar ve birçok iyileşme süreci, ebeveynler ve onlar tarafından oluşturulan fonlar tarafından ödendiyse, şimdi bu amaçlar için devlet bütçesinden belirli bir miktar tahsis edilmektedir. 31.12.2018 Tarih ve No.lu Kararnameye Göre;

2782-r, 2018 yılında 9,3 milyar ruble tutarında tahsisli fon tahsis edilecektir. sosyal güvenlik fonundan.

Fon dağıtımı, yeni norm tarafından belirlenen Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından kontrol edilir (Bölüm 8, Federal Yasanın 7. maddesi “Sosyal Sigorta Fonunun Bütçesi Üzerine” Rusya Federasyonu»).

Yasaya göre nakit engellilere teknik araçlar, sağlık ve vücudun belirli işlevlerini geri kazandırmak için gerekli hizmetleri sağlamak için yönlendirilebilir.

İmzalanan Talimat, Sosyal Sigortalar Fonu'ndan sağlanan fonların aşağıdaki amaçlara yönlendirildiğini belirler:

rehabilitasyon ve habilitasyon için teknik araç ve hizmetlerin sağlanması (7,7 milyar ruble);
Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının bütçelerine benzer amaçlarla sübvansiyon sağlanması (1,6 milyar ruble tutarında).

Kabul edilen yeni program, yardıma muhtaç engelliler için normal yaşamın restorasyonunu, başarılı sosyalleşmeyi, mesleki ve kişisel yaşamın düzenlenmesini kolaylaştırmak için yardım dağıtma ve hacmini belirleme mekanizmasını önemli ölçüde iyileştirmeyi mümkün kılıyor.

2018'de habilitasyon ve rehabilitasyon - nedir, fark, engelli kişi, kavramlar, bireysel program

Sonuç tıbbi ve sosyal uzmanlık yaşamın sınırlama derecesini ve vücudu normal yaşama getirme olasılığını belirlemek için sağlık durumunun bir değerlendirmesini verir.

Temeli, bir kişinin durumunun klinik ve işlevsel, sosyal, profesyonel, emek ve psikolojik alanlarda analizidir.

Bir kişinin rehabilitasyon potansiyeli varsa, uygulanmasını kolaylaştırmak için ona bir dizi önlem uygulanır.

Ne olduğunu

Belirli bir grubun engelliliği, tıbbi ve sosyal muayene sırasında belirlenir.

Gruplarına bakılmaksızın sağlık durumları nedeniyle engelli kişiler, nüfusun korunmasız bir kesimi olarak sınıflandırılır.

Devlet, onlara yardımcı olmak için vücut fonksiyonlarının tedavisi için özel programlar sağlamıştır.

kavramlar arasındaki fark nedir?

Aslında, habilitasyon, çocuklarda doğal patolojik reaksiyonların önlenmesine ve tedavisine katkıda bulunan bir tıbbi ve pedagojik prosedürler sistemidir. Erken yaş.

İnsan vücudunda, normal yaşam süreçlerinin bozulmasına neden olan bulaşıcı bir ajanın etkisi altında ortaya çıkarlar.

rehabilitasyon ve habilitasyon arasındaki fark

Rehabilitasyon programı ise engellileri desteklemeye yönelik bir takım tedbirlerden oluşmaktadır. Bunu geçen bir kişi, sağlık durumuna uygun bir iş bulur, ilgi alanlarına uygun bir mesleğe hakim olur, sahip olduğu fiziksel yeteneklerle günlük yaşamda yönetmeyi öğrenir.

Şiddetinden bağımsız olarak, hastalığın başlangıcından itibaren veya yaralanmadan sonraki ilk günlerden itibaren kullanılır. Buna göre sınıflar belli aralıklarla kademeli olarak yapılmaktadır.

Prosedürlerin temel amacı, engelli olarak tanınan kişilerin toplumdaki yaşamlarını düzgün bir şekilde düzenleyebilmelerini, iş bulmalarını ve aile kurmalarını sağlamaktır.

Finansman kaynakları

Kural olarak, daha önce engelli bir kişinin tedavisi için yapılan masrafların çoğu, pahalı ilaç ve teknik ekipmanların satın alınması ebeveynler tarafından karşılandı.

Bunlara ek olarak, devlet dışı yardım vakıfları tarafından da fon sağlanmaktadır. Engelliler için erişilebilir bir sosyal ortam yaratmak için harika bir iş çıkarıyorlar.

Geçen yıl, federal bütçe, habilitasyon ve rehabilitasyon programları için devletin mali desteğini içeriyordu.

Devlet, belirli bir süre için yerel özerk yönetim organlarına hedeflenen nakit yardımları tahsis eder, böylece onları habilitasyon ve rehabilitasyon önlemlerini yürütmek için kullanırlar.

Devlet bunların kötüye kullanıldığını ortaya çıkarırsa, aldıkları fonları iade etmekle yükümlüdürler. Ayrıca her bölge kendi topraklarında yaşayan engellilerin kayıtlarını tutar.

Bölgesel FSS:

engellilere gerekli imkanları sağlar. ilaçlar, protezler;
engellilere uygun hizmetleri sağlamak için uzmanlaşmış tıbbi kurumların çalışmalarını organize etti.

Yasal çerçeve

Habilitasyon ve rehabilitasyon programlarına ilişkin hususlar aşağıdaki kanunlarda yer almaktadır:

"Engellilerin Haklarına Dair Sözleşme". Kanun 3 Mayıs 2008'de yürürlüğe girdi;
“Engellilerin Haklarına İlişkin Sözleşme” Yasasının Onaylanmasıyla Bağlantılı Olarak Engellilerin Sosyal Korunmasına İlişkin Rusya Federasyonu'nun Bazı Mevzuatlarında Değişiklik Yapılmasına Dair Federal Yasa. Kanun 1 Aralık 2014'te 419-FZ numarası altında yayınlandı. Engellilerin hareket kabiliyeti ve rehabilitasyonunun, onların kayıp beceri ve yeteneklerini geri kazanmayı amaçlayan bir dizi önlem olduğunu belirtmektedir. Onların yardımı ile bir kişi sosyal alana uyum sağlar;
Rusya Federasyonu Çalışma ve Sosyal Koruma Bakanlığı'nın emri. Kanun 13 Haziran 2018'de 486 sayılı;
Rusya Federasyonu Hükümeti'nin Emri "2016 yılında engellilere teknik rehabilitasyon ve hizmetler sağlama maliyetlerini finansal olarak desteklemek için zorunlu sosyal sigorta fonlarının tahsisi hakkında, gaziler arasından belirli vatandaş kategorilerini protezlerle (takma dişler hariç) sağlamak. ), protez ve ortopedik ürünler." Kanun 31 Aralık 2015'te 2782-r numarası altında yayınlandı.

Temel bilgiler

Engelliler için kullanılan programların ölçütleri, başarıya ulaşmak için gereksinimleri karşılamaktadır. sağlıklı durum insan vücuduözel eğitim ihtiyaçlarının ihlali ile ilişkili.

rehabilitasyonun ana yönleri, habilitasyon

Örneğin, artık işitme geliştirmek ve hastaya bunu nasıl kullanacağını öğretmek, kişinin sosyal çevreye uyum sağlamasına yardımcı olur.

engelliler için programlar

Engelliler için aşağıdakiler geçerlidir:

sosyal program, toplumun tam teşekküllü bir üyesi olmaya yardımcı olur;
psikolojik program, tam teşekküllü bir kişiliğin topluma geri dönüşüne katkıda bulunur;
tıbbi program, bir kişinin normal yaşamının mümkün olmadığı vücudun biyolojik işlevlerinin restorasyonuna katkıda bulunur;
pedagojik program, bir kişinin kendi kaderini tayin etme yöntemleriyle normal yaşama dönmesine katkıda bulunur.

Bireysel

Uygulamanın gösterdiği gibi, tüm engelliler için ideal olan tek bir program hazırlamak mümkün değildir. Durum, her bir engelli kişi için bireysel bir programın geliştirilmesini zorunlu kılmaktadır.

Şunları dikkate alır:

zihinsel ve fiziksel özellikler organizma;
insan sağlığının durumu;
türünden bağımsız olarak kalan beceri ve yetenekler;
vücut tarafından alınan hastalık veya yaralanmanın başlangıcının ciddiyeti.

Aslında bireysel bir habilitasyon ve rehabilitasyon programı resmi bir belgedir. ITU'nun düzenleyici yasal düzenlemelerinin talimatları temelinde geliştirilmiştir.

Engelli belirli bir kişi için en uygun olan bir dizi rehabilitasyon önlemini içerir. Örneğin, mesleki terapi kullanımı. IPRA, önlemlerin uygulanmasına ilişkin şartları, bunların sırasını, türlerini ve formlarını, hacmini içerir.

Vücudun restorasyonuna katkıda bulunurlar, vücudun bozulmuş veya kaybolan fonksiyonlarını telafi ederler, bunun sonucunda bir kişi belirli aktivite türlerini gerçekleştirmeye başlar.

Birleşik

Rusya'da, engelli olarak çağrılan yetişkin nüfus ve çocuklar için kapsamlı bir rehabilitasyon sistemi yakın zamanda başlatılmıştır. "Engellilerin Haklarına Dair Sözleşme" kanunu hükümlerine uygun olarak getirilmiştir.

Kural olarak, rehabilitasyon, vücudun canlılığını geri kazanma veya hastalığın sonuçlarının tezahürü aşamasında gerçekleştirilir.

Kapsamlı bir program, profesyonel ve sosyal, tıbbi rehabilitasyon aktivitelerinden oluşur.

Hastalığın neden olduğu komplikasyonları önlemek için patolojik süreci stabilize etmeye yardımcı olurlar. Belirli bir hasta kategorisi için kullanılması tavsiye edilir. çeşitli metodlar psikolojik rehabilitasyon.

Tıbbi

Rehabilitasyon tıbbi önlemlerinin planı, hastalığın gelişim aşaması ve hastanın sağlık durumu dikkate alınarak her zaman bireysel olarak hazırlanır.

Aşağıdaki prosedürleri içerirler:

Ergoterapi;
Fizyoterapi;
Masaj;
Psikoterapi.

Sosyal

Vücut fonksiyonları bozuk olan bir kişiye, toplumun tam üyesi olmasına yardımcı olan bir psikolog yardımı ile sağlanır. Sosyal destek açısından, özel yöntemlerle geliştirilen, kendisine sunulan fırsatlar belirlenir.

Engelli çocuklar için rehabilitasyon ve habilitasyonun özellikleri

Genellikle birlikte doğar fonksiyonel bozukluklar organizma, çocuk yeteneklerini sonuna kadar geliştiremez.

O erken çocukluk Normal canlılığı sağlayan sınırlı fiziksel ve zihinsel yeteneklere tanı konur.

Tıbbın önemli görevlerinden biri, çocuklarda bozulmamış analizörlerin tanımlanması, gelişimde ikincil sapmaların ortaya çıkmasının önlenmesi, bunların düzeltilmesi ve eğitim yöntemleriyle telafi edilmesidir.

Uygulamada, özel eğitimde habilitasyon ve rehabilitasyon, bireysel ve özel bir süreçle temsil edilen engelliler için yaygın olarak kullanılmaktadır. Nihai sonucu, bir kişinin gelişimindeki sapmaların doğasını, insan vücudunun işlevlerini ve sistemlerini belirler.

Habilitasyon önlemleri, yalnızca sistemin sapmaları ile doğan veya doğumdan sonra gelişim sürecinde ihlal edilen çocuklar için geçerlidir. Rahim içi gelişim sürecinde fetüsün işlevlerinin izlenmesini sağlarlar.

Sonuç olarak, federal bütçe taslağının gelecek yıl"Hırslanma" ve "rehabilitasyon" programlarının uygulanması için 29,3 milyar ruble taahhüt.

Fonların bir kısmı, engellilerin bozulmuş işlevlerinin restorasyonu sürecinde kullanılan teknik araçların satın alınmasına yöneliktir. Diğer kısım ise, güçlendirme önlemleri için personelin hizmetleri için ödeme yapmak üzere tahsis edilmiştir.

: gelişimsel engelli çocukların habilitasyonunda bütünleşik bir yaklaşım neden önemlidir?

Rehabilitasyon ve habilitasyon faaliyetlerinin uygulanmasında ayırt edici özellikler

Engellilerin sosyal destek ve devlet korumasına ilişkin mevzuatta habilitasyon ve rehabilitasyon terimleri yer almaktadır.

Peki, ne anlama geldiklerini ve bu iki kavram arasındaki farkın ne olduğunu yazımızda detaylı olarak ele alacağız.

Bu etkinliklerin amaç ve hedefleri

Sanat uyarınca. 24 Kasım 1995 tarihli 9 FZ N 181 rehabilitasyon engelli bir kişinin daha önce sosyal, ev içi, mesleki veya iş faaliyetleri nedeniyle kaybettiği yeteneklerin kısmen veya tamamen geri kazanılmasına katkıda bulunan bir sistem ve süreç olarak anlaşılmaktadır.

habilitasyon altında emek, sosyal, eğitimsel ve ev içi faaliyetlerin yürütülmesi için daha önce bulunmayan yeni yeteneklerin oluşum süreci olarak anlaşılmaktadır.

Rehabilitasyon uygulamasının amacı kişinin yaşadığı travmanın özellikleri dikkate alınarak kalıcı bir sağlık kısıtlamasının başlaması nedeniyle kaybedilen becerilerin restorasyonu.

İle rehabilitasyon görevleri Dahil etmek:

İyileşme hızını artırmak;
Hastalıktan kaynaklanan yaralanmalar için sonuç seçeneklerinin iyileştirilmesi;
Engelli bir kişinin hayatını kurtarmak;
Engellilik ortaya çıkma olasılığının önlenmesi veya tezahürlerinin hafifletilmesi;
Bir kişinin çeşitli yaşam alanlarına dönüşü;
Mesleki becerilerin restorasyonu.

habilitasyonun amacı engellilerin toplumla bütünleşmeleri için daha önce sahip olmadıkları bu tür becerileri edinmeleridir.

Rehabilitasyon ve habilitasyon kavramları arasında önemli fark.

Kural olarak, çocuklar için habilitasyon işlemleri, doğumdan hemen sonra ve onlarda bir sağlık bozukluğunun tespiti ile yapılır, böylece habilitasyon sürecinde kazanılan becerilerin yaşamda kullanılması sağlanır.

Rehabilitasyon, kural olarak, hastalık veya yaralanma sonucu kaybedilen becerilerin geri kazanılması için gerçekleştirilir.

Bireysel

Bireysel rehabilitasyon programı aşağıdakileri içeren prosedürlerin ve önlemlerin uygulanmasını içerir:

Kaybedilen işlevleri geri kazanmayı amaçlayan önlem biçimleri;
Bu tedbirlerin uygulanma zamanlaması;
Çeşit gerekli yardım engelli kişi;
Sağlanan yardım miktarı.

Aşağıdakileri içerir Etkinlikler:

Tıbbi (terapi, cerrahi, kaplıca tedavisi, teknik ekipman temini);
Sosyal (özürlü ailelere hukuki yardım, danışmanlık, psikolojik ve kültürel destek, eğitim, sosyal rehabilitasyon, fiziksel);
Profesyonel (mevcut çalışma biçimleri hakkında danışmanlık, olası kontrendikasyonlar, oryantasyon, yeniden eğitim, eğitim veya yeniden eğitimde teknik yardım);
Psikolojik ve pedagojik (okul öncesi eğitim, öğretim, eğitim için teknik araçların sağlanması, uyum).

Uygulamalar bireysel rehabilitasyon sadece engelli kişinin rızası ile gerçekleştirilir.

Bireysel habilitasyon programı aşağıdaki önlemleri içerir:

onarıcı (rekonstrüktif) sağlık hizmeti, protezler, ortezler);
Profesyonel (iş bulmada yardım, yeni bir işyerinde uyum önlemleri);
Fiziksel kültür ve sağlık (kültürel etkinliklere ilgi, yarışmalara katılım);
Sosyal (kendini gerçekleştirme fırsatları sağlamak, yüksek öğretim kurumlarına girme sürecine yardımcı olmak, sosyal ilişkiler kurmak).

Birleşik

Kapsamlı rehabilitasyon- farklı alanlardan uzmanların daha önce kazanılan beceri ve yetenekleri geri kazanmak için katıldığı bir süreç.

Talimatlar karmaşık rehabilitasyon:

eğitim - toplumun engellilik sorununa karşı tutumunu değiştirmeyi amaçlayan programların yanı sıra engellilerin toplumda sosyalleşmesini ve buna karşı tutumlarını değiştirmeyi amaçlayan programların uygulanması;
Boş zaman - ruhsal ve fiziksel ihtiyaçları karşılamak için programların oluşturulması;
Düzeltici - amaç, engellilikle ilgili engelliliği ortadan kaldırmak veya telafi etmektir;
Bilişsel - engelli insanlarda eğitim, iş, sosyal faaliyetler arzusunu ortaya çıkarmak;
Duygusal ve estetik - dünyayı keşfetme arzusuna engelliler arasında bilgi oluşumu.

Tıbbi

tıbbi rehabilitasyon- engellilerde yaşam sürecindeki kısıtlamaların ciddiyetini azaltmayı amaçlayan bir dizi prosedür.

Aşağıdakiler var tıbbi rehabilitasyon türleri:

Genel (ilgili doktor tarafından reçete edilen ilaçların kullanımı, ayakta tedavi);
Uzmanlaşmış (uzmanlık alanında yardım tıbbi kurumlar, protezler, operasyonlar).

İle tıbbi habilitasyon Dahil etmek:

Protezler;
kesmek;
Rekonstrüktif Cerrahi.

Sosyal

sosyal rehabilitasyon engelli kişinin ihtiyaçlarını dikkate alarak sosyal rejimi ve aile ve aile içi ilişkiler rejimini belirleyen bir dizi prosedür ve çeşitli önlemlerdir.

O temsil eder iki bölüm:

Sosyo-çevresel yönelim, engelli bir kişinin en gelişmiş becerilerini belirlemeye yardımcı olan bir dizi önlemdir ve bu becerilere dayanarak en uygun aile ve sosyal faaliyetler seçilir;
Sosyal ve ev içi habilitasyon, en uygun sosyal aktivite ve aile yaşamının seçildiği bir dizi önlemdir.

Sosyal uyum içerir:

Engelliler için danışmanlık;
Engelli bir kişi ve aile üyeleri için özel eğitim;
Self servis prosedürlerinde eğitim;
Kişinin bulunduğu tesislerin uyarlanması özürlü, normal yaşantısına ve hizmet kabiliyetine;

Sosyo-çevresel yönelim bir prosedürdür:

iletişim becerilerinin kazanılması, sosyal bağımsızlığın öğretilmesi, rekreasyonel etkinliklerin uygulanmasına yönelik becerilerin kazanılması;
kişisel sorunların çözümünde yardım;
aileye psikolojik destek.

Çocuklar için özellikler

Becerilerin oluşumu ve daha önce kaybedilen becerilerin restorasyonu için engelli çocuklar kullanılır. aşağıdaki rehabilitasyon ve habilitasyon programları biçimleri:

Sosyo-medikal (engelli çocukların fizyoterapi egzersizleri, masaj, bitkisel ilaç, fizyoterapi, spor ve eğlence aktivitelerine katılımı);
Sosyal ve ev içi (rehabilitasyon araçlarını kullanırken danışmanlık uygulaması, bilgilendirme, mesleki terapi yürütme);
Sosyo-psikolojik (teşhis, düzeltme, self servis becerilerinin oluşumu, kişisel bakım);
Düzeltici ve pedagojik (gelişim sınıfları yürüten);
Sosyokültürel (konserler, geziler, tiyatro ziyaretleri).

özellik Bu programların engelli çocuklar için uygulanması karmaşıktır, çünkü programların uygulanmasının temel amacı, çocuğa sağlığı geri kazandırmak, işlevlerinin (zihinsel ve fiziksel) maksimum düzeyde geliştirilmesinin yanı sıra.

Finansman kaynakları

Program finansmanı becerileri geri yükleme ve yeni beceriler edinme şu yollarla gerçekleştirilir:

ülkenin federal bütçesi;
Bölgesel bütçeler;
diğer kaynaklar.

Tıbbi rehabilitasyon ve habilitasyonun yürütülmesi ile ilgili önlemler, Rusya Federasyonu federal bütçesinden ve bölgesel sağlık sigortası fonlarından finanse edilmektedir.

Çeşitli teknik araçların kullanımı için transferin uygulanması, bölgesel bütçelerden finanse edilmektedir.

İstihdam ve optimal çalışma koşulları yaratmaya yönelik tedbirler, işletme ve kuruluşların bütçelerinden finanse edilmektedir.

Dikkat!

Bireysel programların uygulanmasına aşağıdakiler pahasına izin verilir: bireyler veya müteakip tazminat ödemesi ile engelli kişinin kendisi.

Ö modern yaklaşımlar Bu faaliyetlerin belirli engelli kategorileriyle ilgili olarak uygulanması için aşağıdaki video konferansa bakın:

Engellilerin habilitasyon ve rehabilitasyonu nedir?

2017 yılının başından itibaren, engellilerin rehabilitasyonu ve habilitasyonunun ne olduğu hakkında bilgi içeren özel bir yasa yürürlüğe girdi.

Engellilerin rehabilitasyonu ve rehabilitasyonu

Ayrıca, engelliler için çeşitli bireysel programlar tarafından dayatılan tüm koşulları belirler. Engellilerin habilitasyon ve rehabilitasyonu arasındaki farkın ne olduğunu bu yasada bulabilirsiniz:

rehabilitasyon, herhangi bir hastalık veya yaralanma nedeniyle onları kaybeden bir kişinin yeteneklerini geri kazanmak için tasarlanmış bir dizi özel eylemdir;
habilitasyon, bir insanda ondan tamamen yoksun olan yeteneklerin ilk yaratılmasıdır.

Kural olarak, habilitasyon, herhangi bir anormallikle doğan veya gelişim sürecinde ihlalleri olan çocuklara yöneliktir.

Habilitasyonun temel özellikleri

Başlangıçta, engellilik rehabilitasyonunu neyin oluşturduğunu tanımlamak önemlidir.

Engelli bir kişide zihinsel, zihinsel, sosyal veya entelektüel aktiviteyi geri kazanmayı amaçlar.

Sadece doğru şekilde iade etmek değil, aynı zamanda başka bir arızanın meydana gelmemesi için sürekli bakımını yapmak da önemlidir. Bu durumda kişi normal bir yaşam tarzına dönebilecektir.

Rehabilitasyon, yalnızca aşağıdakileri içeren belirli bir dizi eylemin uygulanmasıyla mümkündür:

sosyal olaylar, engelli bir kişinin dışlanmış değil, tam üye olduğu topluma geri dönüşünü içerir;
bir kişinin optimal bir yaşam tarzına dönebilmesi için pedagojik eylemler gereklidir;
zihinsel önlemler, bir kişinin tüm kayıp kişisel özelliklerinin restorasyonunu sağlar;
tıbbi eylemler, bir kişinin normal olarak kendi vücudunu yönetebilmesi için vücudun kendisinin restorasyonunu içerir.

Rehabilitasyon sürecindeki her bir engelli için, ayrı kullanımları istenen sonucu getirmeyeceğinden, yukarıdaki eylemlerin tümü uygulanmalıdır.

Engellilerin habilitasyonları, onların oluşumuna yönelik olduğu için kayıp beceri ve yeteneklerin restorasyonunu içermez, bu nedenle daha önce engelli kişinin bunlara sahip olmadığı varsayılır.

Engelli kişilerin diğer insanlar için ortak olan becerileri geliştirmeleri genellikle imkansız olduğundan, onlara belirli işlevsel başarılar elde etmelerine olanak tanıyan alternatif yolları ve fırsatları kullanmaları öğretilir.

Kural olarak, belirli anormalliklerle doğan veya gelişimleri sırasında sorun yaşadığı tespit edilen çocuklara habilitasyon uygulanır.

tam olarak çocukluk gerekli becerileri yaratabilirsiniz, ancak anı kaçırırsanız, o zaman zaten yetişkinlikte istenen sonucu elde etmek genellikle imkansızdır.

Çocuğun konuşma gelişiminde gecikme varsa, durumu daha sonra düzeltmek gerçekçi olmayacağından 10 yaşından önce ortadan kaldırılmalıdır.

Habilitasyon mümkün olduğunca erken, genellikle çocukta herhangi bir anormallik veya bozukluk tespit edildikten hemen sonra uygulanmalıdır. Kural olarak, yaşamın ilk yılından itibaren konuşma terapistleri ve öğretmenlerle çeşitli eylem ve programlar uygulanabilir.

2018'de engellilik nasıl belirlenir?

2018 yılında engellilerin rehabilitasyonu ve habilitasyonunun sadece engelli kişilere ve çocuklara verileceği iyi bilinmektedir. gerekli belgeler engelli olduklarını teyit eder.

İstatistiklere göre, 2015'in başında ülkede yaklaşık 13 milyon engelli vardı ve sadece 600 bini engelli çocuktu. 2018'de yeni yasanın yürürlüğe girmesinden önce engellilik, aşağıdakileri içeren iki gösterge ile tanımlanıyordu:

insan vücudunun ana işlev ve sistemlerinde bozuklukların varlığı;
yaşam sürecinin ne kadar sınırlı olduğu ve kısmi kayıp veya tam kayıp, öğrenme yeteneği vb. göstergeler kullanılmıştır.

Ancak artık engellilik, bir kişinin veya çocuğun engelli olup olmadığını belirlemenin mümkün olacağı tek bir kriter tarafından belirlenecektir.

Buna uygun olarak, bir vatandaşın hayatını mümkün olduğunca hızlı ve verimli bir şekilde eski haline getirmek için tasarlanmış belirli bir bireysel program atanır. Bu kriter, insan vücudundaki fonksiyonel bozuklukların ciddiyetini belirlemektir.

Bu yaklaşım, belirli bir işlevselliğin kaybı değerlendirildiği için en objektif ve rasyonel olarak kabul edilir ve bu, tıbbi muayene sonuçları ile tespit edilebilir.

habilitasyon programı nedir

Engelliliği belirlemenizi sağlayan yeni sistemin bir başka güzel özelliği de, bir kişiye ne tür bireysel yardım sağlanabileceğine anında karar verebilmeniz. Hiç sahip olmadığı beceri ve yeteneklere ihtiyacı varsa, ona habilitasyon verilir. Kaybedilen becerileri geri yüklemeniz gerekiyorsa, rehabilitasyon gerçekleştirilir.

Habilitasyon aşağıdaki eylemleri içerir:

protezler;
rekonstrüktif cerrahi kullanımı;
ortez;
çeşitli mesleki rehberlik yöntemleri;
sanatoryumlarda ve tatil köylerinde tedavi;
her türlü spor egzersizleri;
tıbbi müdahale;

Seçimi, habilitasyona giren bir kişide hangi belirli yeteneklerin eksik olduğuna bağlı olan başka önlemler de uygulanabilir.

Yeni yasadaki en önemli şey, hem habilitasyon hem de rehabilitasyon için bireysel bir programın derlenmesidir.

Başlangıçta, daha sonra uygulanan özel bir eylem planı oluşturulur ve aynı zamanda belirli bir durum için oluşturulan çok sayıda koşul gözlenir.

Belirli bir engelli için özel bir kurtarma programı oluşturulduğunda o kişiye gönderilir. tıbbi kurum, tüm tedbirlerin uygulanması ve kişi için gerekli hizmetlerin sağlanması ile meşgul olacak. Bu kuruluşlar, her engelli kişinin habilitasyon için JME Bürosu'na rapor verecektir. Bu raporlar engelli insanlara yardım etmekten sorumlu devlet kurumlarına gönderildikten sonra.

2018 yılında engellilerin rehabilitasyonu ve rehabilitasyonu önemli değişiklikler geçirdi ve birçok uzman bunun sadece olumlu sonuçlara yol açacağını savunuyor. Bireysel programlar belirli bir kişi için etkili olacaktır, bu nedenle hızlı ve kaliteli bir iyileşme veya beceri ve yeteneklerin oluşmasını bekleyebilirsiniz.

Ayrıca, 2018 yılına kadar ebeveynler ve engelliler, rehabilitasyon ve habilitasyon için kendi fonlarını kullanabilecekleri veya özel fonlara başvurabilecekleri fonları kendi başlarına aramak zorunda kaldılarsa, şimdi bunlar için fon tahsis edildiğini belirtmek önemlidir. devlet bütçesinden amaçlar.
Bu nedenle rehabilitasyon ve habilitasyon artık mevzuatta yer alan farklı kavramlardır ve 2018 yılında bu süreçlerle ilgili birçok yenilik getirilmiştir.

1 Ocak 2016'da, engellilerin habilitasyonunun ne olduğunu, bireysel programların koşullarını tanımlayan ve aynı zamanda geleneksel “rehabilitasyon” teriminden farklılıklarını belirleyen bir yasa yürürlüğe girdi. Bu kavramlar ünsüzdür, ancak aralarında bir fark vardır: rehabilitasyon, hastalık veya yaralanma nedeniyle yetenekleri geri kazanmayı amaçlayan bir dizi eylemdir. Habilitasyon, herhangi bir yeteneğin ilk oluşumudur. Çoğunlukla bu kavram, sapmaları, gelişim bozuklukları olan erken yaştaki çocuklara uygulanır.

Rehabilitasyon ve habilitasyon - bir fark var mı?

engelli bir kişinin toplumun bir öznesi olarak restorasyonunu sağlamak için sosyal;
bir kişiyi normal faaliyetlere döndürmek için pedagojik;
zihinsel, bireyin rehabilitasyonu için kullanılan;
tıbbi, biyoloji düzeyinde restorasyon sağlamak, yani normal hayati aktiviteyi vücuda geri döndürmek.

Tüm bu bileşenleri içeren bir model ideal olarak adlandırılır, bir rehabilitasyon merkezinin stratejik planlamasında kullanıma uygundur.

Bu tür önlemler, uygulanması zor ve geç tedavi durumunda etkisiz oldukları için esas olarak çocuklara uygulanmaktadır. Örneğin, konuşma gecikmesi yaşayan çocuklar için 11 yaşında verilen yardım gecikecektir. Olumlu bir sonuç, sadece erken yaşta başlayan habilitasyon getirecektir. Bunlar, yaşamın 1. yılından itibaren konuşma terapisi, pedagojik ve diğer etkinliklerdir.

Özürlülük Tespiti: Büyük Değişiklikler

Araştırmalara göre, 1 Ocak 2015 itibariyle Rusya'da 605.000'i çocuk olmak üzere yaklaşık 13 milyon engelli vardı (devlet engelli çocuklara ne tür yardımlarda bulunuyor?). Daha önce engellilik belirlenirken 2 kriter kullanılıyordu:

vücut fonksiyonlarının bozukluğu;
engellilik seviyesi (komisyonlar, self servis bağımsız olarak organize etme yeteneğinin kaybı, motor fonksiyon kaybı, öğrenme yeteneği vb. ile tam, kısmi gibi kavramları kullandı).

Bu prosedür, Engellilerin Korunmasına Dair Kanun (Madde 1) tarafından oluşturulmuştur, ancak 1 Ocak 2016'dan itibaren, bir kişinin engelli olarak tanındığı ve ardından bir bireye atandığı yalnızca bir kriter kullanılacaktır. hayatın restorasyonu için program. 2016 yılından bu yana, engellilik derecesi, sınırlama derecesine göre değil, fonksiyonel bozuklukların ciddiyetine göre belirlenmektedir. Fark çok büyük:

Eski düzende, öznel bir değerlendirme, yani öğrenme, iletişim kurma, davranışı kontrol etme (İTÜ Sınıflandırmaları ve Kriterlerine göre, Bölüm III'e göre) kullanıldı.
Yeni sistem, tıbbi muayene temelinde tespit edilen vücut işlevselliği kaybının nesnel bir değerlendirmesini ima eder.

"Engelli habilitasyon" kavramı

2016'dan beri kabul edilen engelliliği belirleme sistemi daha gelişmiş, sadece teşhis koymaya değil, aynı zamanda bir kişiye bireysel yardımın doğasını netleştirmeye de izin veriyor. 419-F3 sayılı Kanun, habilitasyon gibi yeni bir kavram, yani daha önce engelli bir kişide bulunmayan becerilerin oluşturulması için bir sistem getirmektedir.

2016 yılında engellilerin habilitasyonunun ana bileşenleri şu faaliyetlerdir: protez, ortez, ayrıca rekonstrüktif cerrahi, kariyer rehberliği, kaplıca tedavisi, egzersiz terapisi, spor etkinlikleri, tıbbi rehabilitasyon ve diğerleri.

Yeni kanunun temel özelliklerinden biri, Engellilerin Korunması Hakkında Kanun, madde 11 uyarınca engellilerin rehabilitasyonu ve habilitasyonuna yönelik bireysel bir programdır. Kurtarma planı geliştirilecek ve daha sonra kesinlikle bireysel olarak belirlenen kurallara göre uygulanacaktır. Program, ilgili Prosedürün 1. paragrafına uygun olarak ITU uzmanları (tıbbi ve sosyal uzmanlık bürosu) tarafından geliştirilecektir.

Onarıcı önlemler için bireysel planlar geliştirildikçe, bu tür programlardan alıntılar, KOBİ Bürosu tarafından ilgili hizmet ve önlemleri sağlayan devlet kurumlarına gönderilecektir (419 sayılı Federal Yasanın 5. Maddesi, 10. Madde). habilitasyondan sorumlu sanatçılar büroya rapor vermek zorunda kalacaklar. Buna karşılık, KOBİ'nin federal kurumları, alınan verileri engelli kişilerin istihdamını teşvik etmekten sorumlu özel makamlara iletmelidir (419 sayılı Federal Kanun, madde 1, fıkra 2).

Yeni sistemin avantajları açıktır, 419 sayılı yeni Federal Yasanın geliştiricileri, alınan habilitasyon ve rehabilitasyon önlemlerinin zorlamasını ve etkinliğini artırabilen tam olarak bu tür önlemler olduğundan emindir. Tasarının yazarlarından biri olan E. Klochko, daha önce gerekli yardım sağlanmayan çocuklar da dahil olmak üzere engellilerin rehabilitasyon ve koruma programını yalnızca yeni planın daha dikkatli ve eksiksiz bir şekilde tedavi edebileceğine inanıyor. tutar.

habilitasyon programının finansmanı

“Engellilerin rehabilitasyonu ve habilitasyonları” kavramlarını, tam olarak ne olduğunu ve farklılıklarının neler olduğunu tanımladıktan sonra finansman konusuna da değinmek gerekiyor. Pahalı tedavi de dahil olmak üzere daha önceki teknik araçlar ve birçok iyileşme süreci, ebeveynler ve onlar tarafından oluşturulan fonlar tarafından ödendiyse, şimdi bu amaçlar için devlet bütçesinden belirli bir miktar tahsis edilmektedir. 31 Aralık 2015 tarih ve 2782-r sayılı Emir'e göre 2016 yılında 9,3 milyar ruble tutarında tahsisli fon tahsis edilecektir. sosyal güvenlik fonundan.

Finansmanın dağıtımı, yeni norm tarafından belirlenen Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından kontrol edilir (Bölüm 8, "Rusya Federasyonu Sosyal Sigorta Fonu Bütçesi Hakkında" Federal Kanunun 7. maddesi). Yasaya uygun olarak, fonlar, engelli kişilere teknik ekipman, sağlığı iyileştirmek için gerekli hizmetler ve vücudun belirli işlevlerini sağlamak için yönlendirilebilir. İmzalanan Talimat, Sosyal Sigortalar Fonu'ndan sağlanan fonların aşağıdaki amaçlara yönlendirildiğini belirler:

rehabilitasyon ve habilitasyon için teknik araç ve hizmetlerin sağlanması (7,7 milyar ruble);
Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının bütçelerine benzer amaçlarla sübvansiyon sağlanması (1,6 milyar ruble tutarında).

1. Sabit program.Özel rehabilitasyon bölümlerinde gerçekleştirilir. Sürekli izleme ihtiyacı olan hastalar için endikedir. sağlık çalışanları. Hastaya hastanede her türlü rehabilitasyon sağlandığı için bu program genellikle diğerlerinden daha etkilidir.

2. Gündüz Hastanesi. Bir gündüz hastanesinde rehabilitasyon organizasyonu, hastanın evde yaşamasına indirgenir ve sadece tedavi ve rehabilitasyon önlemleri süresince klinikte bulunur.

3. ayakta tedavi programı. Polikliniklerde rehabilitasyon tedavisi bölümlerinde yapılmaktadır. Hasta ayakta tedavi bölümünde sadece masaj veya egzersiz terapisi gibi devam eden rehabilitasyon faaliyetleri sırasında bulunur.

4. ev programı. Programı uygularken hasta tüm tıbbi ve rehabilitasyon işlemlerini evde alır. Hastanın tanıdık bir ev ortamında gerekli beceri ve yetenekleri öğrendiği için programın avantajları vardır.

5. Rehabilitasyon merkezleri . Çok disiplinli ve karmaşıktırlar, yapıları her türlü rehabilitasyonu içerir: tıbbi, sosyal ve mesleki. Bu merkezlerdeki hastalar, rehabilitasyon programlarına katılmakta, gerekli iyileşme prosedürleri. Rehabilitasyon uzmanları hastaya ve aile üyelerine gerekli bilgileri sağlar, rehabilitasyon programı seçimi, çeşitli koşullarda uygulama olasılığı hakkında tavsiyelerde bulunur.

Genellikle rehabilitasyon tedavisi hastanede başlar ve daha sonra evde devam eder. rehabilitasyon tedavisi hasta hala yataktayken başlanmalıdır. Doğru pozisyon, yatakta dönüşler, uzuvların eklemlerinde düzenli pasif hareketler, nefes egzersizleri hastanın kas zayıflığı, kas atrofisi, yatak yaraları, zatürree gibi komplikasyonlardan kaçınmasını sağlayacaktır.

Rehabilitasyon türleri

1. Tıbbi rehabilitasyon:

1) fiziksel rehabilitasyon yöntemleri (elektroterapi, elektrik stimülasyonu, lazer tedavisi, baroterapi, balneoterapi);

2) mekanik rehabilitasyon yöntemleri (mekanoterapi, kinesiterapi);

3) masaj;

4) geleneksel tedavi yöntemleri (akupunktur, bitkisel ilaç, manuel terapi, mesleki terapi);

5) psikoterapi;

6) konuşma terapisi yardımı;

7) fizyoterapi egzersizleri;

8) rekonstrüktif cerrahi;

9) protez ve ortopedik bakım (protez, ortez, karmaşık ortopedik ayakkabılar);

10) sanatoryum tedavisi;

11) teknik rehabilitasyon araçları;

12) Tıbbi rehabilitasyon konularında bilgilendirme ve danışmanlık.

2. Sosyal rehabilitasyon.

3. Sosyal uyum:

1) hastanın ve aile üyelerinin sosyal ve ev içi rehabilitasyonu konularında bilgilendirme ve danışmanlık;

2) hastaya öz bakımını öğretmek;

3) hastanın ailesinin uyarlanabilir eğitimi;

4) hastaya ve engellilere rehabilitasyonun teknik araçlarını kullanmayı öğretmek;

5) günlük yaşamda hastanın yaşamının düzenlenmesi (yaşam alanlarının hasta ve engellilerin ihtiyaçlarına göre uyarlanması);

6) teknik rehabilitasyon araçları sağlamak (program, hastanın günlük bağımsızlığını oluşturmak için gerekli önlemleri gösterir);

7) ses ekipmanı;

8) tifloteknik;

9) teknik rehabilitasyon araçları.

4. Sosyal ve çevresel rehabilitasyon:

1) sosyo-psikolojik ve psikolojik rehabilitasyon (psikoterapi, psiko-düzeltme, psikolojik danışmanlık) yürütmek;

2) uygulama psikolojik yardım aile (yaşam becerileri eğitimi, kişisel güvenlik, sosyal iletişim, sosyal bağımsızlık);

3) kişisel sorunları çözmede yardım;

4) yasal tavsiye;

5) boş zaman ve rekreasyon becerileri eğitimi.

5. Mesleki rehabilitasyon programı:

1) mesleki rehberlik (profesyonel bilgi, mesleki danışmanlık);

2) psikolojik düzeltme;

3) eğitim (yeniden eğitim);

4) engelli bir kişi için özel bir işyerinin oluşturulması;

5) profesyonel ve endüstriyel adaptasyon.

Rehabilitasyon uzmanları:

1) tıp uzmanları (nöropatologlar, ortopedistler, terapistler vb.). Hastaların ömrünü sınırlayan hastalıkların teşhis ve tedavisine yardımcı olurlar. Bu uzmanlar tıbbi rehabilitasyonun sorunlarını çözer;

2) bir rehabilitasyon uzmanı;

3) rehabilitasyon hemşire. Hastaya yardım eder, bakımını yapar, hastayı ve ailesini eğitir;

4) fizyoterapist;

5) fizik tedavi uzmanı;

6) uzmanlar – göz doktorları; kulak burun boğaz uzmanları; odyologlar;

7) psikolog;

8) psikoterapist;

9) sosyal hizmet uzmanı ve diğer uzmanlar.

Tıbbi rehabilitasyon için kontrendikasyonlar:

Altta yatan hastalığın tıbbi müdahale gerektiren akut ve subakut evreleri;

Sık alevlenme veya nüks eğilimi olan herhangi bir paroksismal ve ilerleyici hastalık, hastanede tedavi gerektiren sık dekompansasyonlu hastalıklar;

Malign neoplazmalar aktif fazda, herhangi bir kaynaktan kaşeksi, tüberkülozun aktif fazı, yaygın trofik ülserler ve yatak yaraları, pürülan-nekrotik hastalıklar, akut bulaşıcı ve zührevi hastalıklar tedavi süresinin bitiminden önce.

Engellilerin rehabilitasyonu alanında tıbbi ve sosyal uzmanlık devlet hizmetinin görevleri.

ITU hizmetinin faaliyetlerinin ana görevleri, Rusya Federasyonu Federal Yasası "On sosyal koruma Rusya Federasyonu'ndaki Engelli Kişiler”, Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 13.08.96 tarih ve 965 sayılı, “Kişinin Özürlü Kişi Olarak Tanınmasına İlişkin Yönetmelik” ve “Tıp Kamu Hizmeti Kurumları Hakkında Yaklaşık Yönetmelik”i onaylayan Kararname ve Sosyal Uzmanlık” “diğer düzenleyici ve öğretici belgeler. ITU hizmet ajanslarına aşağıdakiler emanet edilmiştir: engellilerin rehabilitasyonu alanındaki görevler:

· Uzman rehabilitasyon teşhislerine dayalı olarak, rehabilitasyon da dahil olmak üzere sosyal koruma tedbirlerinde engellilerin ihtiyaçlarının belirlenmesi;

rehabilitasyon önlemlerinin uygulanması için belirli türlerin, formların, yöntemlerin, uygulayıcıların ve prosedürlerin tanımı ile bireysel rehabilitasyon programlarının geliştirilmesi;

· fikri mülkiyet haklarının uygulanmasında engellilere yardım sağlanması;

· IRP'nin uygulanmasının eksiksizliğinin ve kalitesinin dinamik olarak izlenmesi şeklinde rehabilitasyon önlemlerinin uygulanmasının izlenmesi ve ayrıca, uygulamanın sonuçlarına dayalı olarak engelli kişilerin rehabilitasyonunun etkinliğinin nihai değerlendirmesi IRP;

rehabilitasyon yardımının çeşitli önlemlerinde engellilerin ihtiyaçlarının muhasebeleştirilmesi, genelleştirilmesi ve analizi ve bunların sağlanması ile bölgesel ve belediye düzeyinde rehabilitasyon sonuçlarının yanı sıra;

Engellilerin rehabilitasyonu konusunda bilgilendirme ve eğitim çalışmaları yapmak;

· Yasama ve yürütme makamlarına engellilere yönelik rehabilitasyon hizmetlerinin araştırılmasına ilişkin tekliflerin sunulması;

· Engelliliğin önlenmesi, tıbbi ve sosyal uzmanlık, rehabilitasyon ve engellilerin sosyal korunması alanında kapsamlı programların geliştirilmesine katılım.

Uzman rehabilitasyon çalışmaları çerçevesinde, bağımsız bir faaliyet alanının yanı sıra, İTÜ Bürosunda engellilere belirli türlerde rehabilitasyon yardımı sağlanmaktadır.

İTÜ kurumlarının hakları.

13 Ağustos 1996 tarih ve 965 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan "Devlet tıbbi ve sosyal uzmanlık hizmeti kurumları hakkında yaklaşık düzenleme" nin 18. paragrafına göre, ITU kurumları görevlerini yerine getirme hakkına sahiptir. güçler

Devletin tıbbi ve önleyici kurumlarında ve belediye sağlık sistemlerinde, rehabilitasyonda ve tıbbi ve tıbbi alanda faaliyet gösteren diğer devlet ve belediye kurumlarında klinik ve işlevsel tanılarını ve mesleki yeteneklerini netleştirmek için tıbbi ve sosyal muayeneden geçen kişileri muayeneye gönderin. engellilerin sosyal muayenesi ve rehabilitasyonu;

Kurumlara verilen kararların alınması ve diğer işlevlerin yerine getirilmesi için gerekli bilgileri her türlü mülkiyetteki kuruluşlardan talep etmek ve almak;

Engellilerin rehabilitasyonu için bireysel programlar tarafından sağlanan önlemlerin uygulanmasının dinamik olarak izlenmesi için engelli kişilerin kontrol muayenelerini yapmak;

Engellilerin çalışma koşullarını incelemek, rehabilitasyon önlemlerinin uygulanmasını izlemek ve diğer durumlarda kurumlara verilen işlevleri yerine getirmek için her türlü mülkiyetteki kuruluşlara uzmanlar gönderin.

Engelliler için Bireysel Rehabilitasyon Programı (IPR)- Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmetinin kararına dayanarak, tıbbi, profesyonel ve tıbbi uygulamaların uygulanması için belirli türler, formlar, hacimler, şartlar ve prosedürler dahil olmak üzere engelli bir kişi için en uygun olan bir dizi rehabilitasyon önlemi geliştirildi. özürlü bir kişinin belirli türdeki faaliyetleri yerine getirme kabiliyetinin geri kazanılması, telafi edilmesi, restorasyonu, tazminatı amaçlayan diğer rehabilitasyon önlemleri (Rusya Federasyonu Federal Yasasının 1. Maddesi "Engellilerin Sosyal Korunması Hakkında Rusya Federasyonu'nda").

Program, hem engellilerin rehabilitasyonu için federal temel program uyarınca engelli bir kişiye ücretsiz olarak sağlanan rehabilitasyon önlemlerini hem de engelli kişinin kendisi veya diğer kişi veya kuruluşlar tarafından örgütsel ve bağımsız olarak ödenen rehabilitasyon önlemlerini içerir. yasal biçimler ve mülkiyet biçimleri.

Engelli bir kişi için bireysel bir rehabilitasyon programı tarafından sağlanan rehabilitasyon önlemlerinin hacmi, belirlenenden daha az olamaz. federal program engellilerin rehabilitasyonu.

Bireysel rehabilitasyon programı, doğası gereği tavsiye niteliğindedir. Özürlü kişi, belirli bir teknik ve diğer araçların veya türlerin seçimine ve sağlanmasına bağımsız olarak karar vermenin yanı sıra, programın bir bütün olarak uygulanmasının yanı sıra bir veya başka tür, form ve rehabilitasyon önlemlerinin hacmini reddetme hakkına sahiptir. arabalar, tekerlekli sandalyeler, protez ve ortopedik ürünler, özel yazı tipine sahip basılı yayınlar, ses yükseltici ekipman, sinyal cihazları, altyazılı video materyalleri ve diğer benzer araçlar dahil olmak üzere rehabilitasyon.

Bireysel rehabilitasyon programı tarafından sağlanan teknik veya diğer rehabilitasyon araçları veya hizmetleri özürlüye sağlanamıyorsa veya özürlü, uygun araçları satın aldıysa veya hizmet için masrafları kendisine ait olmak üzere ödeme yaptıysa, kendisine tazminat ödenir. engellilere sağlanması gereken teknik veya diğer rehabilitasyon araçlarının, hizmetlerin maliyetinin miktarı.

Özürlü bir kişinin veya çıkarlarını temsil eden bir kişinin bir bütün olarak bireysel rehabilitasyon programından veya bölümlerinin uygulanmasından reddedilmesi, örgütsel ve yasal biçim ve biçimlerinden bağımsız olarak ilgili devlet makamlarını, yerel yönetimleri ve kuruluşları serbest bırakır. mülkiyet, uygulanmasından sorumlu değildir ve engelli kişiye ücretsiz olarak sağlanan rehabilitasyon faaliyetlerinin maliyeti tutarında tazminat alma hakkı vermez.

Rusya Federasyonu “Rusya Federasyonu'ndaki Engelli Kişilerin Sosyal Korunmasına Dair” Federal Yasasının 11, 12, 16, 18, 20, 23. Maddeleri uyarınca, fikri mülkiyet hakları ilgili devlet makamları, yerel yönetimler için zorunludur, ayrıca organizasyonel - yasal biçimler ve mülkiyet biçimlerine bakılmaksızın kuruluşlar, işletmeler, kurumlar, engellilerin rehabilitasyonu için devlet hizmeti kurumları, devlet dışı rehabilitasyon kurumları, belirli rehabilitasyon sanatçıları tarafından belirlenen eğitim kurumları miktar.

Bireysel rehabilitasyon programının finansmanı.

IPR, federal bütçeden, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının bütçelerinden, devlet fonlarından ve Rusya Federasyonu mevzuatı tarafından yasaklanmayan diğer kaynaklardan finanse edilir.

Federal bütçe, rehabilitasyon önlemlerinin uygulanmasını, teknik ekipmanın sağlanmasını ve engellilerin rehabilitasyonu için federal temel programda yer alan hizmetlerin sağlanmasını finanse eder.

Rusya Federasyonu Federal Yasasının “Rusya Federasyonu'nda Engellilerin Sosyal Korunmasına İlişkin” 13. maddesi uyarınca, tıbbi rehabilitasyon önlemleri, Rusya Federasyonu'nun zorunlu sağlık sigortası federal temel programı çerçevesinde yürütülmektedir. federal ve bölgesel zorunlu sağlık sigortası fonlarının masrafları.

Rusya Federasyonu “Rusya Federasyonu Özürlü Kişilerinin Sosyal Korunması Hakkında” Federal Yasasının 22. Maddesi uyarınca, kurumsal ve yasal biçimlerine ve mülkiyet biçimlerine bakılmaksızın işletmeler, kurumlar ve kuruluşlar pahasına, iş kazası veya meslek hastalığı nedeniyle sakat kalan kişiler için özel işler yaratılması. Bu durumda, engelli kişiye, fikri mülkiyet haklarına uygun olarak kendisine sağlanması gereken rehabilitasyon önlemi, teknik araçlar, hizmetlerin sağlanması maliyeti tutarında tazminat ödenir. FSM finansmanına, bütçe ve bütçe dışı fonlar arasındaki işbirliği temelinde de izin verilir.

Engellilerin rehabilitasyonu için bireysel programların geliştirilmesi ve uygulanması için prosedür ve koşullar.

Özürlü bir kişi için bireysel bir rehabilitasyon programının geliştirilmesi ve uygulanmasına ilişkin usul ve koşullar, Çalışma Bakanlığı kararnamesi ile belirlenir ve sosyal Gelişim RF "Özürlü Kişiler İçin Bireysel Rehabilitasyon Programına İlişkin Yaklaşık Düzenlemelerin Onaylanması Hakkında" 12/14/96 tarih ve 14 No.

IPR, Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmeti kurumları tarafından geliştirilmiştir. Engelliliği belirlemek için vatandaşların ilk ve tekrarlanan muayenesi sırasında, devlet tıbbi ve sosyal uzmanlık hizmeti kurumları, rehabilitasyon önlemlerinin uygulanmasının gerekliliğini ve uygunluğunu belirlemelidir.

Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmeti uzmanları, muayene edilen kişiye rehabilitasyon önlemlerinin amaçlarını, hedeflerini, öngörülen sonuçlarını ve sosyal ve yasal sonuçlarını açıklamak ve görüşme tarihinde muayene raporuna uygun bir giriş yapmakla yükümlüdür.

FSM, Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmetinin bir kurumu tarafından, kişinin muayenesinin engelli olarak tanınmasından sonra en geç bir ay içinde geliştirilmelidir.

Bir fikri mülkiyet haklarının geliştirilmesi aşağıdaki aşamalardan oluşur: uzman rehabilitasyon teşhisi yapmak, rehabilitasyon potansiyelini değerlendirmek, rehabilitasyon prognozu ve engelli bir kişinin ev içi, sosyal ve profesyonel faaliyetlerde bulunma yeteneklerini geri kazanmasına veya kayıp yeteneklerini telafi etmesine izin veren önlemleri, teknik araçları ve hizmetleri belirlemek.

IPR'nin geliştirilmesi, gerekirse sağlık kurumlarından uzmanların, istihdam hizmetinin ve rehabilitasyon alanında faaliyet gösteren diğer kurum ve kuruluşların katılımıyla, Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmeti kurumunun uzmanları tarafından gerçekleştirilir. , başvuru sahibinin zorunlu katılımı ile. Kullanım gerektiren durumlarda karmaşık tipler uzman ve rehabilitasyon teşhisi, engelli bir kişi, bir fikri mülkiyet haklarının geliştirilmesi veya düzeltilmesi için Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmetinin daha yüksek bir kurumuna gönderilebilir.

Oluşturulan fikri mülkiyet hakları, Devlet kurumu başkanı tarafından imzalanır. Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmeti ve engelli bir kişi, Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmeti kurumunun mührü tarafından onaylanmış ve engellilere verilen. Engelli kişi veya yasal temsilcisi düzenlenen fikri mülkiyet haklarını imzalamayı reddederse, program Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmeti kurumundaki muayene sertifikasına eklenir ve özürlü kişiye teslim edilmezse, programın bir kopyası onaylanan fikri mülkiyet hakları 3 gün içinde sosyal koruma kurumuna gönderilir.

IRP'nin uygulanması, örgütsel ve yasal biçimlerine ve mülkiyet biçimlerine bakılmaksızın kuruluşlar, işletmeler, kurumlar, engellilerin rehabilitasyonu için devlet hizmeti kurumları, devlet dışı rehabilitasyon kurumları, eğitim kurumları tarafından gerçekleştirilir.

IRP'nin uygulanmasının koordinasyonu ve engelli bir kişiye gerekli yardımın sağlanması sosyal koruma makamı tarafından gerçekleştirilir.

Tıbbi, sosyal ve mesleki rehabilitasyon önlemlerinin sonuçlarının değerlendirilmesi, Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmeti uzmanları tarafından engelli bir kişinin bir sonraki muayenesinde veya dinamik gözlemi sırasında gerçekleştirilir. IPR'nin uygulanmasının sonuçlarının nihai değerlendirmesi, ilgili uzmanlar tarafından yapılan, Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmeti başkanı tarafından onaylanan ve engelli kişinin dikkatine erişilebilir bir biçimde yürütülen bir meslektaş tartışmasından sonra yapılır. .

Fikri Mülkiyet Haklarının içeriği ile ilgili anlaşmazlık olması durumunda, engelli bir kişi, Devlet Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Hizmetinin daha yüksek bir kurumuna yazılı bir başvuruda bulunabilir. Rusya Federasyonu konusunun ana tıbbi ve sosyal uzmanlık bürosu, başvurunun alındığı tarihten itibaren en geç bir ay içinde nihai bir karar verir.

FSM'de belirtilen faaliyetleri yerine getirmeyen işletme, kurum ve kuruluşların başkanları, Rusya Federasyonu Federal Yasasının "Sosyal Koruma Hakkındaki" 16, 21, 22, 24, 32. Madde hükümlerine göre sorumludur. Rusya Federasyonu'ndaki Engelli Kişiler" ve Rusya Federasyonu'nun diğer yasal düzenlemeleri.

Engelli kişi ile IRP uygulayıcıları arasında bir ihtilaf durumu olması durumunda, davacının talebi üzerine anlaşmazlık mahkemede çözülür.

Bize tanıdık gelen "rehabilitasyon" terimiyle uyumlu yeni bir kavram ortaya çıktı. Ancak yine de aralarında bir fark var.

Kısacası, habilitasyon (lat. habilis'ten - herhangi bir şeyi yapabilmek için) bir şey yapma yeteneğinin ilk oluşumudur. Terim geçerlidir ağırlıklı olarak rehabilitasyonun aksine gelişimsel engelli küçük çocuklara - hastalık, yaralanma vb. [pedagojik terminolojik sözlük].

Engellilerin rehabilitasyonuna ilişkin genel kavramlar

Engelliler için eşit fırsatların sağlanmasına yönelik standart kurallarda (20 Aralık 1993'te BM Genel Kurulu'nun kırk sekizinci oturumunda kabul edilen BM Genel Kurulu 48/96 Kararı), "Politikalarda temel kavramlar" bölümünde Engelliler için Dünya Eylem Programı fikirlerine dayanan, yaygın olarak kullanılan rehabilitasyon kavramı.

Rehabilitasyon, engelli insanlara yardım etmeyi amaçlayan bir süreçtir. yeniden kurmak optimal fiziksel, entelektüel, zihinsel ve/veya sosyal performans düzeylerine sahiptir ve hayatlarını değiştirmek ve bağımsızlıklarının kapsamını genişletmek için rehabilite edici araçlar sağlayarak onları destekler.

Bu uluslararası “rehabilitasyon” tanımından, rehabilitasyon sürecinin kendisinin aşağıdaki bileşenleri (rehabilitasyon yapıları) içeren belirli bir analitik şeması çıkar:

1. Engelli bir kişinin sosyal bir özne olarak rehabilitasyonunu sağlayan sosyal rehabilitasyon;
2. Bir kişinin faaliyet konusu olarak rehabilitasyonunu sağlayan pedagojik rehabilitasyon;
3. Engelli bireyin bireysel düzeyde rehabilitasyonunu sağlayan psikolojik rehabilitasyon;
4. İnsan biyolojik organizması düzeyinde rehabilitasyon sağlayan tıbbi rehabilitasyon.

Yukarıdaki bileşenlerin tümü, rehabilitasyon sürecinin ideal bir modelini oluşturur. Evrenseldir ve en eksiksiz rehabilitasyon hizmetlerini sunmayı amaçlayan engelli bir kişinin rehabilitasyonu için herhangi bir merkezin veya kurumun stratejik planlamasında kullanılabilir.

"Habilitasyon" terimi ne anlama geliyor?BEN"?

Bir çocuk işlevsel bir kısıtlılık ile dünyaya geldiğinde, bu, normal bir yaşam için gerekli olan tüm işlevleri geliştiremeyeceği veya belki de bu çocuğun işlevselliğinin yaşıtlarının işlevselliği ile aynı şekilde geliştirilemeyeceği anlamına gelir. . Bir çocuk, ne olursa olsun, çocuk kalır: kendine özgü doğasına göre sevgi, ilgi ve eğitim ihtiyacı ile ve ona her şeyden önce bir çocuk gibi davranılmalıdır.

"Habilitasyon" kelimesi, "yapabilmek" anlamına gelen Latince "habilis" kelimesinden gelir. Habilite etmek, "zenginleştirmek" anlamına gelir ve kaybedilen bir yeteneği geri getirme anlamında kullanılan "rehabilite" kelimesinin yerine kullanılır.\

Yani habilitasyon, amacı yardım etmek olan bir süreçtir. edinmek veya geliştirmek Yaralanma veya hastalık sonucu kaybedilen işlevlerin restorasyonunu sunan rehabilitasyonun aksine, henüz biçimlenmemiş işlevler ve beceriler.

Dolayısıyla, bu sürecin en çok engelli çocuklarla ilgili olduğu ortaya çıkıyor. Ahlaki sağlığı zayıflamış diğer insanlar için geçerli olmasına rağmen (örneğin hükümlüler). Habilitasyon, yalnızca fiziksel veya zihinsel bozuklukları tedavi etmeye veya değiştirmeye çalışmak değil, aynı zamanda çocuğa, olağan yollar engellenmişse, işlevsel hedeflere alternatif yollarla ulaşmayı ve uyum sağlamayı öğretmek anlamına gelir. çevre Eksik özellikleri telafi etmek için.

Geç başlanan habilitasyonun etkisiz ve uygulanmasının zor olabileceği unutulmamalıdır. Bu durum, örneğin, serebral palsi ve konuşma gelişimindeki büyük gecikmeler ancak sekiz ila on bir yaşlarında uygun yardımı almaya başlar. Bir deneyim son yıllar terapötik, pedagojik, konuşma terapisi ve diğer etkinliklerin bir kompleksinin yaşamın ilk yılında zaten başlatılması gerektiğini öne sürüyor.

Rehabilitasyon faaliyetleri, hastalık veya yaralanmanın ilk günlerinden itibaren başlar ve programın aşamalı olarak oluşturulmasına bağlı olarak sürekli olarak gerçekleştirilir.

Habilitasyon faaliyetleri, anne adayının durumunun izlenmesi ve gelişimsel yetersizliği olan bir çocuğun emzirilmesi ile başlayabilir.

Habilitasyon, çocuğun mümkün olduğunca normale yakın bir yaşam sürmesini sağlamak için aynı anda birden fazla yönü ele alan çok yönlü bir süreçtir. normal hayat, bu bağlamda, bir çocuğun işlevsel sınırlamalarının yokluğunda sahip olacağı yaşam anlamına gelir.

Habilitasyon ve rehabilitasyon, topluma uyum sağlamayı ve üstesinden gelmeyi amaçlayan bir dizi önlemdir. patolojik durumlar engelli insanlar.

Hem habilitasyonun hem de rehabilitasyonun görevi, engellilerin mümkün olduğunca başarılı bir şekilde sosyalleşmelerine yardımcı olmak, hem kişisel hem de profesyonel yaşamlarını düzenlemektir.

Terapötik ve önleyici tedbirler - birincil ve periyodik organizasyonu içerir tıbbi muayeneler, tedavi edici ve önleyici beslenme organizasyonu.

Sağlık, canlı bir organizmanın en önemli özelliğidir; bir kişiyle ilgili olarak, manevi kültürün bir ölçüsüdür, yaşam kalitesinin bir göstergesidir ve aynı zamanda devletin sosyal politikasının ahlaki kodlarının sonucudur. .

Genellikle rehabilitasyon tedavisi hastanede başlar ve daha sonra evde devam eder. Rehabilitasyon tedavisi hasta henüz yataktayken başlamalıdır. Doğru pozisyon, yatakta dönüşler, uzuvların eklemlerinde düzenli pasif hareketler, nefes egzersizleri hastanın kas zayıflığı, kas atrofisi, yatak yaraları, zatürre gibi komplikasyonlardan kaçınmasını sağlayacaktır. hastayı güçlendirir ve hareketsizlik zayıflatır.

Restoratif bakımda, sadece fiziksel durumuna değil, aynı zamanda duygusal durumuna da dikkat edin. Hastalık veya sakatlık sonucunda bir kişinin çalışma, kamusal yaşama katılma yeteneğini kaybettiğini unutmayın. Değiştirmek yaşam durumu korku, kaygıya neden olabilir, depresyon gelişimine yol açabilir. Bu nedenle, hasta çevresinde psikolojik bir rahatlık atmosferi yaratmak önemlidir.

Çalışmanın amacı, tedavi ve profilaktik ve rehabilitasyon önlemlerini dikkate almaktır.

Araştırma hedefleri:

2. Rehabilitasyon önlemlerinin bir değerlendirmesini yapın.

1. TERAPÖTİK VE ÖNLEYİCİ TEDBİRLER

1.1. Tedavi ve önleme faaliyetlerinin ana unsurları

Terapötik ve önleyici faaliyetlerin birbiriyle yakından ilişkili temel işlevleri şunlardır:

Sağlık (sanatoryum tedavisi);

Rehabilitasyon;

Önleyici-valeolojik (profilaksi sağlıklı yaşam tarzı hayat);

Eğlence animasyonu.

Her işlev, yalnızca kombinasyon halinde kullanılması gereken kendi özel teknolojilerini gerektirir. Terapötik işlevlerde, doğal şifa faktörlerine ve sağlık rezervlerini genişletmeye yönelik geleneksel olmayan yöntemlere öncelik verilir; eğlence işlevlerinde - toplumun manevi sağlığını ve ahlaki kurallarını artıran sınıf döngüleri.

Sanatoryum ve spa kurumlarında, tıbbi prosedürlerin etkisi, toplam doğal koşulların vücut üzerindeki güçlü etkisi ile birleştirilir. Bu, havaya uzun süre maruz kalmayı içerir, pozitif etki manzara, çevredeki çiçek tarhlarının aromaları, ormanlar, aktif motor modu (dinlenme ve ölçülen hareketin değişimi, yürüyüşler, geziler, yürüyüşler).

Kaplıca tedavisinin zorunlu unsurları sabah hijyen egzersizleridir, fizyoterapi, dozlu yürüyüş, açık hava sporları oyunları. Kural olarak, hastalar ve tatilciler yürüyüşler ve geziler yapar, tekne gezintisine çıkar. Diğer türler düzenlenir aktif dinlenme– tenis, tüplü dalış, balık tutma, avcılık, rafting, yürüyüş, jip, binicilik; dağ iklimi tatil yerlerinde - dağlardan iniş, snowboard vb.

Çok sayıda çalışma, gerekli minimum hareketin yokluğunun, bir dizi metabolik hastalığın (obezite, gut, kolelitiazis ve böbrek taşları vb.), Fonksiyonel ve ardından organik kardiyak aktivite bozukluklarının gelişmesine yol açtığını belirlemiştir.

etkisi altında egzersiz yapmak vücutta, ana sistemlerin ve organların işlevsel durumunu olumlu yönde etkileyen zihinsel, fizyolojik, biyokimyasal süreçler kullanılır. Fiziksel aktiviteye yanıt olarak ortaya çıkan süreçlerin kompleksi yaşa, cinsiyete, zindeliğe, hastalığın özelliklerine, egzersizin hacmine ve yoğunluğuna bağlıdır. Aynı zamanda, adaptif değişiklikler tüm vücudu yakalar ve organların daha koordineli çalışmasını sağlar. Sınıflar sırasında, merkezi sinir sistemindeki uyarma süreçlerinin gücü, hareketliliği ve dengesi geliştirilir, patojenik inhibisyon azaltılır veya kaldırılır, motor becerilerin oluşumuna ve daha yüksek bir reaksiyonla reaksiyona katkıda bulunan yeni geçici bağlantı sistemleri oluşur. fizyolojik sistemlerin işleyiş düzeyi. En çok kardiyovasküler sistem etkilenir. Kalp kasında oksidatif süreçlerin yoğunluğu artar, kanın getirdiği enerji kaynaklarının kullanımı artar, kan damarlarının esnekliği artar ve kalp kası kasılmaları artar.

Fiziksel egzersizlerin etkisi altında, akciğerlerin havalandırılması ve kan dolaşımı arasındaki koordinasyon gelişir, solunum hızı optimal hale gelir, vücuda daha iyi oksijen verilir. Diğer organlarda da derin değişiklikler oluyor. Karaciğerde glikojen depoları artar, enzim aktivitesi artar, bağ aparatı güçlenir, kas kütlesi ve hacmi artar.

Bu nedenle, aktif motor modu, bir hastalık veya irrasyonel bir yaşam tarzı nedeniyle bozulan veya zayıflayan en önemli fizyolojik süreçlerin normalleştirilmesinde önemli bir faktördür, normal düzenlemelerini merkezi taraftan geri yüklemede bir faktördür. gergin sistem. Bu bağlamda, fiziksel aktivite, vücuttaki ısı değişimi düzenleme mekanizmalarını eğitmekle aynı yönde hareket eder. Bu faktörlerin her ikisi de hastalık sonucu oluşan patolojik bağlantıların baskılanmasına ve vücudun normal reaktivitesinin restorasyonuna katkıda bulunur.

Yürüyüş - en popüler fizik tedavi şekli, yorulmadan uzun mesafeleri aşma yeteneğini geliştirir. Yürüyüşler özel hazırlık gerektirmez ve yılın herhangi bir zamanında kullanılır.

Spor oyunları, fizyoterapi egzersizlerinde işin en zor ve sorumlu bölümüdür. Buradaki yük miktarı, sağlık durumuna, oyunun türüne ve eylem sayısına bağlıdır.

Yüzme, maksimum hızda yüzmeye hareket etmeden suda olmaktan yük miktarını büyük ölçüde değiştirmenize izin veren özel bir egzersiz terapisidir. Hacim, parkurun uzunluğu ve yüzme süresi ile ölçülür. Yoğunluk - ana vücut sistemlerindeki değişikliklerin büyüklüğü ve doğası ve yüzme hızı. Egzersiz rejimi olan hastalar için, 20 ° C ve üzeri su sıcaklığında, - 24 ° C ve üzerini koruyarak yüzmeleri önerilir.

Uygun şekilde oluşturulmuş bir fiziksel hareketlilik rejimi, hastalarda ve tatilcilerde olumlu bir duygusal ruh hali, tedavinin olumlu sonucuna olan güven yaratır.

Dağlarda yürüyüş, aşağıdakilerle karakterize edilir: büyük hacimli fiziksel aktivite düşük atmosferik basınçta ve yüksek güneş radyasyonu seviyelerinde vücutta, çeşitli hareket ve sigorta yöntemlerini ve yöntemlerini kullanarak engellerin üstesinden gelme ihtiyacı, rotayı geçmek için özel taktikler.

Yürüyüş, kutup tundralarından çöllere ve dağlara kadar neredeyse tüm iklim bölgelerinde ve coğrafi bölgelerde gerçekleştirilir. Çekiciliği ve temel ayırt edici özelliği, yaşı ve fiziksel gelişimi ne olursa olsun, pratik olarak sağlıklı herhangi bir kişi için erişilebilir ve kullanışlı olması, seyahat katılımcılarının estetik, bilişsel ve kültürel ihtiyaçlarına uygun bir rota seçme konusunda büyük özgürlük sağlamasıdır. Güzergah üzerinde çok sayıda çeşitli doğal engel varsa, yürüyüş gezisi, örneğin yaya-su, dağ-yaya gibi birleşik bir geziye dönüşebilir.

1.2.Tıbbi ve önleyici faaliyetlerin yönetimi

Rusya'da, federal yürütme organı, Rusya Hükümeti tarafından onaylanan düzenlemeye uygun olarak, tıbbi ve önleyici faaliyetler düzenlemekten, yetkileri dahilinde, devlet idaresini, tatil işinde sektörler arası ve bölgeler arası koordinasyonu uygulamakla sorumludur. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarında, tatil sektörü alanındaki yürütme makamları, tıbbi ve önleyici faaliyetlerin düzenlenmesinden sorumludur. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının bölgesindeki yürütme makamları:

Tıbbi ve önleyici faaliyetlerin uygulanmasında sanatoryum ve sağlık hizmetlerinin sağlanması üzerinde kontrol uygulamak;

Sağlığı iyileştiren alanların araştırılmasını, geliştirilmesini, rasyonel kullanımını organize etmek;

Tıbbi ve önleyici faaliyetler yürüten kurum ve kuruluşların işleyişi için gerekli koşulları oluşturmak;

Tesis kuruluşları tarafından düzenlemelere ve endüstri standartlarına uyumu izlerler.

Sanatoryum ve spa tıbbi bakımının uzmanlık alanlarında işin yapılması ve hizmetlerin sağlanması, madde 04 uyarınca gerçekleştirilir.

2. REHABİLİTASYON ÖNLEMLERİ

Rehabilitasyon veya onarıcı tedavi, kalıcı bir vücut fonksiyonları bozukluğu olan bir sağlık bozukluğunun neden olduğu yaşam sınırlamalarını ortadan kaldırmayı veya muhtemelen daha tam olarak telafi etmeyi amaçlayan tıbbi, psikolojik, pedagojik, sosyo-ekonomik önlemler süreci ve sistemidir. Rehabilitasyon tedavisi, hastanın fonksiyonel yetenekleri, öğrenme yetenekleri, iş aktivitesi, sosyal ilişkileri vb. önemli ölçüde azaldığında gereklidir.Rehabilitasyon tedavisi, hasta için günlük bakımınızın bir parçasıdır. Genellikle ayrılırken, hastayı yıkar, besler, yatağını yapar ve hastalığın seyrini kolaylaştıran diğer manipülasyonları gerçekleştirirsiniz. Restoratif bakımda asıl amacınız, eskisi gibi olmasalar bile, hastanın mümkün olduğunca işlevsel ve bağımsız olmasına yardımcı olmaktır.

Onarıcı bakım, hastalığın etkilerini ve engelli kişilerde engelliliğin etkilerini azaltır. Restoratif bakımda hastalarınıza yardım edin ama onlar için hiçbir şey yapmayın. Mümkünse hastanın, örneğin dişlerini fırçalamak, yıkamak, saçını taramak, yemek yemek gibi genel hijyen kurallarına bağımsız olarak uymasını sağlamaya çalışın. Herhangi bir bakım faaliyeti gerçekleştirmeden önce hastaya kendi başına neler yapabileceğini sorun ve bunu yapması için onu cesaretlendirin. Hastalık ve sonuçlarıyla bağlantılı olarak, hastaların hastalıktan önce sahip oldukları günlük ev becerilerini kaybedebileceğini unutmayın. Hastayı faaliyetlere dahil etmek, yaşamın sorunlarının üstesinden gelmek için gerekli beceri ve yetenekleri kazanmasına yardımcı olacaktır. Bu nedenle hastaya yavaş yavaş bu beceriler öğretilmeli ve hastalığa uyum sağlama ve daha dolu yaşama fırsatı verilmelidir. Hastanın ihtiyaç ve isteklerini ifade etme yeteneğinin sınırlı olduğu durumlarda, hastanın becerilerinin gelişimine katılımını artırmasına yardımcı olmanız gerekir. Hastanın yapması gereken görevi açıklaması gerekir.

Bir hastayla çalışma kuralları

Kısa, spesifik cümleler kullanın.

· Hastaya net talimatlar verilmeli ve bunları anlayıp anlamadığını görmek için talimatlarınızı tekrarlaması istenmelidir.

· Bazen hastanın yeniden üretebilmesi için belirli bir prosedürü göstermesi gerekir.

· Becerilerini öğretirken sabırlı olun.

· Onu her zaman becerileri öğrenmeye katılmaya teşvik edin.

· Hastayı görevi bağımsız olarak tamamlaması için cesaretlendirin.

Görevi tamamlamadaki yetenekleri ve başarıları hakkında hastayla konuşun; eksikliklere odaklanmayın.

Rehabilitasyon tedavisi döneminde, rehabilitasyon önlemlerinin uygulanmasına mümkün olduğunca erken başlanmalıdır. Her hasta için, hastanın günlük, sosyal, mesleki faaliyetler için yeteneklerini, ihtiyaçlarına, ilgi alanlarına göre, öngörülen seviyesini dikkate alarak geri kazanmayı amaçlayan rehabilitasyon önlemlerinin bir listesi olan bireysel bir rehabilitasyon programı hazırlanır. fiziksel ve zihinsel durum, dayanıklılık vb. d. Rehabilitasyon programı ancak hastanın veya yasal temsilcisinin onayı ile hazırlanır ve uygulanır.

Rehabilitasyon programının uygulama ilkeleri

Sıralama (rehabilitasyon endikasyonlarının belirlenmesi, sorgulama ve klinik muayene sırasında ve ayrıca psikolojik ve sosyal muayene sırasında hastanın mevcut durumunun belirlenmesi, rehabilitasyonun amaç ve hedeflerinin belirlenmesi, bir rehabilitasyon planının hazırlanması, rehabilitasyonun etkinliğinin ve düzeltilmesinin kontrol edilmesi, rehabilitasyonun planlanan hedeflerine ulaşılması, bir rehabilitasyon ekibinin sonuçlandırılması ve tavsiyeleri).

Karmaşıklık (rehabilitasyon sürecinde, tıbbi, tedavi ve önleyici plan sorunları, hastanın çalışma yeteneğini belirleme sorunları, istihdamı, işgücü eğitimi ve yeniden eğitimi, sosyal güvenlik sorunları, çalışma ve emeklilik mevzuatı, hasta ve hasta arasındaki ilişkiler ailesi, sosyal hayatı) çözülmüştür.

· Süreklilik (rehabilitasyon tedavisi, hastalık veya yaralanmanın meydana geldiği andan ve kişinin tüm kurumsal rehabilitasyon biçimleri kullanılarak topluma tam dönüşüne kadar gerçekleştirilir).

Bir rehabilitasyon programı belirleme aşamaları

· Rehabilitasyon-uzman teşhislerinin yapılması. Hastanın veya engelli kişinin kapsamlı bir muayenesi ve rehabilitasyon teşhisinin belirlenmesi, sonraki rehabilitasyon programının inşa edilmesinin temelini oluşturur. Muayene, hastaların şikayetlerinin ve anamnezlerinin toplanmasını, klinik ve enstrümantal çalışmaların yürütülmesini içerir. Bu muayenenin bir özelliği, yalnızca organlara veya sistemlere verilen hasarın derecesinin değil, aynı zamanda fiziksel kusurların hastanın yaşamı üzerindeki etkisinin, işlevsel yeteneklerinin düzeyinin analizidir.

· Rehabilitasyon prognozunun belirlenmesi - tedavi sonucunda rehabilitasyon potansiyelinin gerçekleşmesinin tahmini olasılığı.

· Hastanın ev içi, sosyal veya mesleki faaliyetleri yerine getirme yeteneğini kaybetmesini veya telafi etmesini sağlayan önlemlerin, teknik rehabilitasyon araçlarının ve hizmetlerin belirlenmesi.

Rehabilitasyon programlarının türleri ve koşulları

Sabit program. Özel rehabilitasyon bölümlerinde gerçekleştirilir. Tıp uzmanları tarafından sürekli izlenmesi gereken hastalar için endikedir. Hastaya hastanede her türlü rehabilitasyon sağlandığı için bu programlar genellikle diğerlerinden daha etkilidir.

gündüz Hastanesi. Bir gündüz hastanesinde rehabilitasyon organizasyonu, hastanın evde yaşamasına indirgenir ve sadece tedavi ve rehabilitasyon önlemleri süresince klinikte bulunur.

Ayakta tedavi programı. Polikliniklerde rehabilitasyon tedavisi bölümlerinde yapılmaktadır. Hasta sadece masaj veya egzersiz terapisi gibi devam eden rehabilitasyon faaliyetleri süresince ayakta tedavi edilir.

ev programı. Bu programı uygularken hasta evde tüm tıbbi ve rehabilitasyon işlemlerini alır. Hasta tanıdık bir ev ortamında gerekli beceri ve yetenekleri öğrendiği için bu programın avantajları vardır.

· Rehabilitasyon merkezleri. Onlarda hastalar rehabilitasyon programlarına katılır, gerekli tıbbi prosedürleri alır. Rehabilitasyon uzmanları hastaya ve aile üyelerine gerekli bilgileri sağlar, rehabilitasyon programı seçimi, çeşitli koşullarda uygulama olasılığı hakkında tavsiyelerde bulunur.

Rehabilitasyon türleri

tıbbi rehabilitasyon

· Fiziksel rehabilitasyon yöntemleri (elektroterapi, elektrik stimülasyonu, lazer tedavisi, baroterapi, balneoterapi).

· Mekanik rehabilitasyon yöntemleri (mekanoterapi, kinesiterapi).

· Geleneksel tedavi yöntemleri (akupunktur, bitkisel ilaç, manuel terapi, uğraşı terapisi).

· Psikoterapi.

Konuşma terapisi yardım.

· Fizyoterapi.

· Rekonstrüktif Cerrahi.

Protez ve ortopedik bakım (protez, ortez, karmaşık ortopedik ayakkabılar).

· Kaplıca tedavisi.

· Teknik rehabilitasyon araçları.

Tıbbi rehabilitasyon konularında bilgilendirme ve danışmanlık.

sosyal rehabilitasyon

Sosyal uyum

· Hasta ve yakınlarının sosyal rehabilitasyonu konularında bilgilendirme ve danışmanlık.

Hastanın öz bakımını öğretmek.

· Hastanın ailesinin uyarlanabilir eğitimi.

· Hastaya ve engellilere rehabilitasyonun teknik araçlarını kullanmayı öğretmek.

Hastanın yaşamının günlük yaşamda düzenlenmesi (yaşam alanlarının hasta ve engellilerin ihtiyaçlarına göre uyarlanması).

Teknik rehabilitasyon araçlarının sağlanması (program, hastanın günlük bağımsızlığını oluşturmak için gerekli önlemleri gösterir).

· Surdoteknik.

· Tifloteknik.

· Teknik rehabilitasyon araçları

Sosyo-çevresel rehabilitasyon

· Sosyo-psikolojik ve psikolojik rehabilitasyon (psikoterapi, psiko-düzeltme, psikolojik danışma) yapmak.

· Aileye psikolojik yardım uygulanması (yaşam becerileri eğitimi, kişisel güvenlik, sosyal iletişim, sosyal bağımsızlık).

Kişisel sorunları çözmede yardım.

· Hukuki danışmanlık.

· Boş zaman ve rekreasyon becerilerini öğretmek.

Mesleki Rehabilitasyon Programı

· Mesleki rehberlik (profesyonel bilgi, mesleki danışmanlık).

· Psikolojik düzeltme.

· Eğitim (yeniden eğitim).

Engelliler için özel bir işyeri oluşturulması.

· Profesyonel üretim uyarlaması.

Rehabilitasyon uzmanları

Doktorlar - uzmanlar (nöropatologlar, ortopedistler, terapistler vb.). Hastaların ömrünü sınırlayan hastalıkların teşhis ve tedavisine yardımcı olurlar. Bu uzmanlar tıbbi rehabilitasyon sorunlarını çözer.

· Rehabilitasyoncu.

Rehabilitasyon Hemşiresi. Hastaya yardım sağlar, bakımını sağlar, hastayı ve yakınlarını eğitir.

· Fizyoterapist.

· Fizik tedavi uzmanı.

Görme, konuşma ve işitme bozukluklarında uzmanlar.

· Psikolog.

· Sosyal hizmet uzmanı ve diğer profesyoneller.

Öz bakım becerileri eğitimi de hastanede başlayabilir. Yatalak hastalar için iyileşme süreci, hastaya yıkama, diş fırçalama, saç tarama, yemek yeme ve çatal bıçak kullanma becerilerinin öğretilmesiyle başlayabilir. Oturabilen hastalara bağımsız olarak nasıl giyinip soyunacakları öğretilmelidir. Restoratif bakımda hastanın yürümesine, yemek yemesine, banyo yapmasına, tuvalete gitmesine vb. konularda yardımcı olan teknik rehabilitasyon yardımcılarının kullanılması tavsiye edilir. Örneğin hastalık veya sakatlık nedeniyle hastanın yürümesine yardımcı olan cihazları kullanması gerekebilir. bastonlar, yürüteçler, koltuk değnekleri, tekerlekli sandalyeler gibi. Bu cihazların kullanımı, bir kişinin hareket etmesini ve diğerlerinden bağımsız olmasını sağlar. Yemek yemeyi kolaylaştırmak için özel tabaklar (tabaklar, bardaklar), çatal bıçak takımı kullanabilirsiniz. Hastanın banyo yapmasını, tuvalete gitmesini kolaylaştıran özel cihazlar da vardır.

ÇÖZÜM

Bu nedenle, sağlık kompleksinin işleyişi, bir bütün olarak ülkenin ekonomik durumunu doğrudan etkiler, çünkü çalışan nüfusun çalışma kapasitesini eski haline getirerek sağlık ve sosyal güvenlik maliyetlerini azaltır.

Ne yazık ki, çoğu Rus sağlık tesisi, personelinde özel olarak eğitilmiş balneologlara sahip değildir. Doğru, bazı ilerlemeler başladı: Rusya Federasyonu Eğitim ve Bilim Bakanlığı ilgili tıbbi uzmanlığı onayladı. Bu bağlamda, tıbbi personelin (tıp üniversitelerinde veya temel sanatoryumlarda) yeniden eğitilmesi için bir sistem düzenleme ihtiyacı da açıktır. Dahası, sanatoryum-tatil kurumlarının başkanları bu sorunun aciliyetini fark ettiler - uzmanlarını ileri eğitim için çeşitli eğitim ve metodoloji merkezlerine göndermeye çalıştıkları hiçbir şey için değil.

Rusya'nın sanatoryum ve tatil kompleksi, güçlü bir kurumlar ağı tarafından finansal olarak temsil edilen devasa bir sağlık endüstrisidir. İçinde öncü rol, elbette sanatoryumlar, sanatoryumlar, balneo-çamur banyoları, sanatoryum kampları tarafından işgal edilmektedir. Ve tüm bunlar, ana faaliyeti, her şeyden önce, önlemeye yönelik tıp ve dolayısıyla morbidite ve sakatlığın azaltılması olan tıbbi ve önleyici kurumlardır.

KAYNAKÇA

1. 23 Şubat 2005 Sayılı Federal Kanun 26-FZ "Doğal ve tıbbi kaynaklar, sağlığı iyileştiren alanlar ve tatil köyleri hakkında".

2. 07.12.2006 tarih ve 1426 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi "Bölgelerin federal öneme sahip tıbbi ve rekreasyon alanları olarak tanınmasına ilişkin Yönetmeliğin onaylanması üzerine."

3. Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 2 Şubat 2006 No. No. 101 "Federal hedef programında "Federal öneme sahip tatil köylerinin geliştirilmesi".

4. Barchukov I.S. Sanatoryum işi. - M.: UNITI-DANA, 2006. 303'ler.

5. Voloshin N.I. Turistik faaliyetlerin yasal düzenlemesi. - M.: "Finans ve istatistik", 2008. S.79

6. Dracheva E.L. Özel turizm türleri. Medikal turizm: ders kitabı - M.: KNORUS, 2008. - 152 s.

7. Doğal şifa faktörleri açısından benzersiz olma gerekçesi ile Rusya'daki tatil köylerinin listesi. Turizm. Ekonomi ve Muhasebe. - 2008. - No. 3. - S. 70-98.

8. Sergienko V.I. Federal Sağlık ve Sosyal Kalkınma Ajansı'na bağlı sağlık merkezleri tarafından sanatoryum tedavisinin organizasyonuna yeni yaklaşımlar. Kurortnye Vedomosti 2005, No. 4 (31)

9. Sosyoloji prizmasından Serebryakov S. Tatil köyleri. Turizm: uygulama, sorunlar, beklentiler. - 2008. - No. 2. - S. 62-65.

10. Balneoloji ve balneoterapi el kitabı / Ed. Yu.E. Danilova, P.G. Çarfisa. - M.: "Tıp", 2007. - 648'ler.

11. Turist Ansiklopedisi / Böl. ed. E.I. orada M. - M.: "Büyük Rus Ansiklopedisi", 2009. - 607p.