Doğumdan sonra kanama ne zaman durur? Doğumdan sonra kan akıntısı

6 dk okuma Görüntüleme 5k.

Doğumdan sonra kanama veya lochia, tedavi gerektirmeyen doğal bir fizyolojik süreçtir. Vajinal akıntı uzun süre gitmediğinde veya patolojik bir sürecin gelişimini gösteren başka semptomlar ortaya çıktığında tıbbi yardıma ihtiyaç duyulabilir.

Hamile olan bir kadın, doğumdan sonra ne kadar kanın aktığını, günlük ne kadar akıntının normal kabul edildiğini ve doktora gitme sebebinin ne olması gerektiğini bilmelidir.

neden kan var

Doğumdan sonra kanama, plasentanın tutunduğu yerdeki rahim damarlarının hasar görmesi sonucu oluşur. Lochia şunları içerir:

• rahim mukoza dokusu artıkları;
• fetal membran kalıntıları;
• servikal kanaldan mukus ve iksir.

Küçülme, üreme organının boşluğunun temizlenmesi ve yara yüzeyinin iyileşmesi gibi kanamaların şiddeti azalır. Ayrıca, vurgular renk değiştirir. Şiddetli kanama erken periyotşunlardan kaynaklanabilir:

• zayıf kan pıhtılaşması;
• doğum kanalında yaralanma;
• hızlı emek faaliyeti;
• rahimden ayrılmamış plasenta dokusu kalıntıları;
• myom, fibroma, diğer jinekolojik hastalıklar.

Doğumdan sonra kanamanın nedeni, aşırı gerilmesinden kaynaklanan uterusun zayıf kasılması olabilir. Bu patoloji genellikle çoğul gebelik, polihidramnios veya büyük bir fetüsün bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Ne sıklıkla kan testi yaptırırsınız?

Anket Seçenekleri, tarayıcınızda JavaScript devre dışı bırakıldığından sınırlıdır.

Sadece doktorun reçetesi üzerine %32, 111 oy

Yılda bir ve bence yeterli %18, 64 oy

Yılda en az iki kez %13, 46 oy

Yılda ikiden fazla ancak altıdan az %12, 42 oy

Sağlığımı izliyorum ve ayda bir alıyorum 7%, 24 oy

Bu işlemden korkuyorum ve %5'i geçmemeye çalışıyorum, 16 oy

21.10.2019

Bir kadında geç dönemde (doğumdan 2 saat veya 6 hafta sonra) kanama varsa bunun nedenleri şunlar olabilir:

• plasenta kalıntıları (kadın temizlenmiş olsa bile organın boşluğunda bulunabilir);
• servikste spazm;
• üreme organlarında lokalize inflamatuar süreçler.

Doğumdan sonra kanama ne kadar sürer

Doğumdan sonra karşılaştırılabilecek kan vardır. ağır adet görme. Boşalma sırasındaki hacmi 400 ml'yi geçmemelidir. Aksi takdirde, kadın anemi geliştirebilir. Yoğun kanlı akıntı 2-3 günden fazla sürmez. İlk 7-10 gün kan kırmızı renktedir. Yavaş yavaş lochia değiştirilir. Kahverengi, sarı, beyaz ve sonra şeffaf olurlar. Yetersiz siyah akıntı da patolojik değildir. Bu tür değişiklikler uterusun yara yüzeyinin iyileşmesini gösterir.

Hasta 2 ila 6 hafta arasında taburcu olursa ve hacimleri giderek azalırsa, bu normdur. Doğumdaki bir kadında kanama süresi şunlara bağlı olacaktır:

• Teslimat yöntemi. Sezaryen sonrası lochia, normal doğumdan daha uzun sürer. Bu süreç, üreme organının yavaş iyileşmesi ile açıklanmaktadır. Sezaryen sonrası kan 60 günden fazla akmamalıdır.
• uterusun kontraktilitesi. Genital organın kas dokusu ne kadar zayıfsa, lochia o kadar uzun sürmez.
• Fiziksel yükler. Spor yapmak, ağır nesneleri kaldırmak vb., salgı hacminde bir artışa katkıda bulunur. Aktif olarak spor yapanların süresi genel kabul görmüş normları 1-1.5 hafta aşabilir.
• Cinsel yakınlık. Rahim kanaması durana kadar yakın ilişkiler önerilmez.
• Emzirme. Bebeği göğse takmak, rahmin kasılmasına ve boşluğunun lochiadan temizlenmesine yardımcı olur.
• Kabızlığın varlığı. Dışkı bozulduğunda, bağırsak uterusa baskı uygulayarak kasılmasını engeller.

Bir kadın zamanında boşalırsa kanama daha hızlı sona erer. mesane. Midenizde uyursanız (bireysel kontrendikasyon olmaması şartıyla) genital organı temizleme sürecini hızlandırabilirsiniz.

sapma nedir

Vücudun toparlanma süreci doğumdan hemen sonra başlar ve rahim eski boyutuna dönene kadar devam eder. yürütürken sezaryen veya doğum kanalında hasar varsa, dikişlerin iyileşmesi zaman alır.

Sadece 2 aydan uzun süren kanamalar patoloji olarak kabul edilmez. Bir kadının lochia'sı örneğin 4-5 gün boyunca durursa, bu bir doktora görünmek için bir nedendir. Bu vakaların çoğunda, doğumdan sonraki ilk birkaç gün içinde kan akışı durduğunda uterus boşluğunda birikir. Çıkış bozukluğunun nedeni ortadan kaldırılmazsa, o zaman inflamatuar süreç.

Normdan sapmalar şunları içerir:

• Ağır kanama doğum sonrası ve erken doğum sonrası dönemde. Görünüşünün en yaygın nedeni kırılmalardır.
• Alt karın bölgesinde ağrı, ateş, baş dönmesi, sağlığın bozulması vb. nedeniyle acil tanı gerektirir. Bu tür semptomlara neden olabilecek birçok neden vardır (endometriozis, pelvik inflamatuar hastalık vb.).
• Yetersiz akıntı, doğumdan sonra ağır kanama, hoş olmayan bir koku eşliğinde.
• Yeşil, sarı-yeşil, kahverengi veya uterus akıntısının özelliği olmayan diğer renkler.
• Uzun süreli kanama. Bir kadının akıntısı zayıf olsa bile, patolojiyi gösteren başka bir semptom yoktur, ancak lochia uzun süre kaybolmaz, jinekolojik muayeneden geçmesi gerekir.
• Rahim akıntısının miktarında ani artış.

Genç bir annede 4-6 hafta süren kanama durur ve birkaç gün sonra devam ederse, bu lochia değildir. Bu semptom yenilenmeyi gösterebilir adet döngüsü. Ancak, örneğin postoperatif sütürlerin sapması gibi normdan sapma olan patolojik nedenler de vardır.

Ne yapalım

Bir kadına standartları karşılamayan doğum sonrası kanama teşhisi konulursa, patolojik süreci tedavi etmek için oluşum nedenini belirlemek gerekir. Hastanın görsel muayenesini veya ultrason taramasını kullanarak sorunun kaynağını belirleyebilirsiniz. Yetersiz kan pıhtılaşması veya enfeksiyon şüphesi varsa kan testi ve vajinal yayma istenebilir.

Doğumun 3. evresi plasenta birikimi ile komplike hale geldiğinde kanamayı önlemek için elle çıkarılır. İşlem anestezi altında gerçekleştirilir.

Kan akışı durduğunda, ancak rahim boşluğunda biriktiğinde, bir kadının karnına masaj yapması, oksitosin enjeksiyonu veya kürtaj yapması önerilebilir.

Lochia patoloji olmadan gittiyse, ancak geç doğum döneminde kanama başladıysa, aramak gerekir. ambulans. Doktorların gelmesinden önce, bir kadının kalçasının altında bir rulo ile sırt üstü yatması gerekir.

nasıl durdurulur

Patolojik nedenlerle oluşan doğum sonrası kanamayı durdurmak ancak hastane ortamında mümkündür. Doğum kanalı yırtıldığında kadın dikilir. Ultrason taraması sırasında plasenta dokusu kalıntıları bulunursa, hasta temizlenir, yani. kazıma. Bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, antibiyotik tedavisi reçete edilir.

Bir kadının zayıf kan damarları varsa, ona kalsiyum glukonat reçete edilebilir. Rahim kanamasını durdurmak için acil bir önlem değildir. Genellikle diğer ilaçlarla birlikte kullanılır.

Bu tür ilaçların yardımıyla büyük kan kaybını önleyebilirsiniz:

• Dicynon;
• aminokaproik asit;
• K vitamini

Bir çocuğun doğumundan sonra uterus atonisi ile kan kaybını azaltmak için bir kadın dış, iç veya kombine masaj yaptırabilir.

Tedavi yöntemi, hasta hakkındaki tıbbi bilgilerin toplamına dayalı olarak her kadın için ayrı ayrı seçilir. Kritik durumlarda, önceki tüm kanamayı durdurma girişimlerinin sonuç vermediği durumlarda pozitif sonuçlar histerektomi yapılabilir. Operasyon uterusun çıkarılmasını içerir. Ondan sonra kadın üreme yeteneklerini kaybeder, ancak böyle bir cerrahi müdahale hastanın hayatını kurtarabilir.

Vücudun doğum sonrası iyileşmesi komplikasyon olmadan giderse, uterus akıntısının (lochia) süresini kendi başınıza azaltmaya çalışmak önerilmez.

Doktora ne zaman gitmeli

Çünkü doğum sonrası erken dönemde kanamanın ortaya çıkması hemen teşhis edilir. şu anda, kadın yakın tıbbi gözetim altında. Doğumdaki kadın zaten doğumhaneden koğuşa transfer edilmişse, planlanmamış bir muayenenin nedeni lochia hacminde bir artış, refahta ilerleyici bir bozulma, ateş ve karın ağrısının ortaya çıkması olabilir. .

Bir kadının patolojik bir sürecin ortaya çıkmasından şüphelenerek doktora gitmesi gerekir.

Doğumdan sonra herhangi bir sağlık sorunu olup olmadığına bakılmaksızın, rahim akıntısı kesildikten sonra bir jinekolog tarafından rutin muayene yapılmalıdır.

Bazı durumlarda, kanama daha uzun bir süreyi rahatsız edebilir veya devam edebilir. Böyle bir durumda, bir uzmana başvurmak daha iyidir, ancak yakın gelecekte bir doktora gitmek mümkün değilse, sorunu kendiniz çözmeye çalışmalısınız.

Diş çekildikten sonra bir delik neden uzun süre kanar?

sonra kanama nedeni cerrahi müdahale diş etlerinin, mukoza zarlarının, çenenin yumuşak dokularının ve hatta kemiklerin kan damarlarına zarar verir. Bu, kanamanın birincil nedenidir.

İle ikincil nedenler Dahil etmek:

• Kalp ve beyin hariç tüm damarları daraltan bileşimdeki adrenalin ile aksiyonun sonu.
• Hipertansiyona sırasıyla basınçta bir artış eşlik eder, kanamaya neden olabilir. Hastalığın alevlenmesi sırasında prosedürü uygulamak kategorik olarak imkansızdır.
• Kan pıhtılaşma bozuklukları hastalıkları.
• Kanı incelten hemolitik ilaçlar almak.
• Büyük gemilerde hasar.
• Travmatik diş çekimi.
• Çıkarma alanındaki yumuşak dokuların iltihaplanması.
• Geniş ağız açıklığı.
• Doktor tavsiyelerine uyulmaması.

Normalde diş çekimi sonrası kan ne kadar süre akmalıdır?

Birçoğu şu sorudan endişe duyuyor: diş çekildikten sonra ne kadar kan akıyor? Hastanın hastalıklarının olmaması ve normal olarak yapılan bir operasyonda diş çekildikten 10-15 dakika sonra kan akışı normal, bazı komplikasyonlar ise 30-40 dakikaya kadar çıkabilmektedir. Bu gibi durumlarda diş hekimi çeşitli tıbbi ve mekanik yöntemler kullanır. Her durumda, bir doktor randevusunda kanama durdurulmalıdır.

Ameliyattan sonra, kan pıhtısı olan veya olmayan bir diş yuvası kalır. kan pıhtısı diş çekildikten sonra vücudun normal bir reaksiyonu, iyi yara iyileşmesi için bir ön koşuldur. Bu nedenle, yaradan kan emmek, tükürmek ve ağzı birkaç saat çalkalamak yasaktır.

Evde kanama devam ederse, bu bir ihlal belirtisidir ve bir uzmanın müdahalesini gerektirir. Ağır kanama ile ambulans çağırmanız gerekir, biraz kanama ile kanamayı kendiniz durdurmaya çalışabilirsiniz.

Hangi durumlarda doktora görünmek gerekir?

Aşağıdaki durumlarda tıbbi yardım almanız gerekir:

• ağır kanamanın görünümü;
• kanamayı bir saatten fazla durduramama;
• zayıflık, baş ağrısı, baş dönmesi oluşumu;
• diş etlerine dokunurken ağrı;
• çene bölgesinin şişmesi veya şişmesi;
• sıcaklık artışı;
• irin safsızlıkları ile kanın boşaltılması;
• akut ağrı hissi.

Diş çekimi sonrası kanamayı durdurmanın yolları

Diş çekimi sonrası kanama iyi bilinen bir semptomdur. Diş çekimi sonrası kanama nasıl durdurulur?

Süreci durdurmak için kanama damarlarına mekanik veya tıbbi olarak müdahale etmek gerekir, bunun için çeşitli yöntemler kullanılır:

• tamponad - Hem diş çekimi sonrası kanamayı durdurmaya hem de diğer kanama türlerini (burun, kulak) durdurmaya yardımcı olan en etkili ve popüler yollardan biridir. Bunun için gerekli bölgeye bandaj veya gazlı bezden yapılmış steril bir swab sürülür, deliğin kenarları sıkılır ve aşırı basınç uygulanmadan ısırılması istenir. Bu durumda damarlar üzerinde birbirine yapışan ve kanamayan mekanik bir baskı vardır. Tamponun 15-20 dakika tutulması tavsiye edilir.
• %3 hidrojen peroksit ile silme . Bunu yapmak için, bir çubuğu antiseptik içinde nemlendirin ve yaraya 20 dakika uygulayın. Peroksitin kan üzerinde pıhtılaşma etkisi vardır.
• Hemostatik sünger kullanma . Sünger mükemmel bir profesyoneldir ilaç tedavisi hangi evde de kullanılabilir. Bunu yapmak için, cımbız kullanılarak çekilen dişin deliğine küçük bir materyal parçası yerleştirilir, üstüne pamuklu çubuk, gazlı bez veya bandaj uygulanır ve dişler kapatılır. Hemostatik sünger hemen harekete geçmeye başlar. Bu şekilde kanamayı durdurmak mümkün olmadıysa, süngerin ıslandığı ve harekete geçecek zamanı olmadığı anlamına gelir, çare uygulama prosedürü tekrarlanmalıdır.
• Soğuk kompres . Soğuğun damarlar üzerindeki etkisi yavaşlar ve kanamayı durdurur. Ameliyatın yapıldığı bölgeye soğuk uygulama yapılması önerilir. Bunu yapmak için buz, donmuş yiyecekler veya elinizdeki herhangi bir soğuk nesneyi kullanın. Cilde zarar vermemek için soğuğun içine sarılması tavsiye edilir. yumuşak doku. 5 dakikadan fazla olmayan bir kompres uygulamanız gerekir, 5 dakika sonra işlemi tekrarlayabilirsiniz.

Evde

Evde diş çekildikten sonra kanamayı durdurmanın birkaç yolu:

• 15-20 dakika yaraya temiz bir bandaj veya gazlı bez uygulayın ve dişlerinizi sıkıca sıkın.
• Hidrojen peroksit ile nemlendirilmiş bir çubukla 20 dakika boyunca istenilen alana uygulayın ve bastırın.
• Buz, dondurulmuş gıdalar veya soğutulmuş el aletleri ile soğuk kompres yapın. İşlem her 5 dakikada bir aralarla 15-20 dakika boyunca gerçekleştirilebilir.
• Hemostatik sünger uygulanması. Bu ilaç herhangi bir eczaneden satın alınabilir. Süngeri doğru bir şekilde uygulamak için küçük bir parçayı kesmeniz, yarayı kurutmanız ve ürünü 15 dakika çene deliğine koymanız gerekir.
• Hafif bir yara kanaması ile durulama ve kaynatma ile ağız banyoları yapılabilir. şifalı otlar. Otlar anti-inflamatuar, hemostatik, yara iyileştirici, rejeneratif ve diğer özelliklere sahiptir. faydalı özellikler. Papatya, adaçayı, meşe kabuğu, nergis, ısırgandan tıbbi kaynatma uygulayın. Oda sıcaklığında kaynatma, günde 5-6 kez durulama, sulama, ağız banyoları yapar.

Bu yöntemlere ek olarak evde ne yapacağınızı da bilmeniz gerekiyor. Her şeyden önce, uzanmanız, sakinleşmeniz, rahatlamaya çalışmanız gerekir. ölçmek gerekiyor atardamar basıncı ve artmasıyla birlikte antihipertansif bir ilaç içirin.

Kanamayı durdurmanın yolları birleştirilebilir, bu nedenle tampon uygularken soğuk kompres uygulayabilirsiniz. 1–1,5 saatten fazla sonuç alınamaması durumunda, dişi çıkaran doktoru aramanız veya ziyaret etmeniz veya en yakın diş hekimine başvurmanız gerekir.

dişçi ofisinde

Kanamayı durdurmak için diş hekimi aşağıdaki manipülasyonları gerçekleştirir:

1. Alveolar soketi temizler.
2. Parça kalıntıları için çıkarılan dişin yuvasını kontrol eder.
3. Yarayı antiseptiklerle tedavi eder.
4. Tampon koyar.

Kan 15-20 dakika içinde durmazsa aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• hemostatik ajanların uygulanması - sünger, albucid veya fibrinli fibrin filmi, kaprofer, aminokaproik asit, kollapan;
• iyodoform turunda uygulanması;
• hemostatik ajanların enjeksiyonu;
• cerrahi müdahale alanını sıkmak;
• dikiş - komplikasyonları önlemek için sadece kanamanın tamamen durmasıyla gerçekleştirilir;
• gemilerin bağlanması - büyük gemilere zarar verilmesi durumunda gerçekleştirilir;
• elektrokoagülasyon - kan damarlarının koterizasyonunun gerçekleştirildiği bir prosedür. Prosedür hipertansiyon, kan hastalıkları, zayıf pıhtılaşma için etkilidir.

Uzun zaman geçiren veya dikkat çeken hastalar çok sayıda kan, ilaçları reçete edin (dicinone). Yüksek tansiyon ile, tansiyon düşürücü bir ilaç alınması tavsiye edilir.

Hasta hemolitik kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsa, bunları birkaç gün kullanmaktan kaçınmanız gerekir. Hastalara dinlenme, fiziksel aktiviteden uzak durma, hamam ziyareti ve tekrarlanan profilaktik randevu önerilir.

Ne yapılamaz?

Ameliyattan sonra doktor, hastaya takip edilmesi gereken önerilerde bulunur. ameliyat sonrası dönem.

Çeşitli komplikasyonların oluşmasını önlemek için tavsiye edilir:

• 20 dakika sonra gazlı bezi çıkarın;
• sigarayı ve alkol almayı bırakın;
• çıkarma gününde ağzınızı çalkalamayın;
• delikten bir kan pıhtısını emmeyin veya çıkarmayın;
• 12 saat boyunca dişlerinizi çekim tarafında fırçalayamazsınız;
• sıcak, soğuk, baharatlı ve sert yiyecekler yemekten kaçının;
• banyoya, saunaya gidemez veya sıcak banyo yapamazsınız;
• spor yapamazsınız;
• güçlü fiziksel efordan kaçınmanız gerekir.

Önleme önlemleri

Önleyici tedbirler, yaranın ikincil kanamasını ve deliğin iltihaplanması şeklinde komplikasyonları önlemeyi amaçlar. Bunun için diş hekimi ve hasta belirli kurallara uymalıdır.

Doktor için önleme, hastanın öyküsünün alınması, sağlık durumunun ve hastalıkların varlığının belirlenmesi, dişlerin dikkatli bir şekilde çıkarılması, kanamanın durdurulması ve ameliyat sonrası dönemde hastaya önerilerden oluşur.

Hasta için önleyici tedbirler şunları içerir: diş hekiminden hastalıklar (kan, hipertansiyon), alma hakkında uyarılar. ilaçlar sağlık durumu hakkında. Ameliyattan sonra hasta, doktor reçetelerine dikkatle uymalı, ilaç almayı atlamamalı ve ağız organlarının hijyenik bakımını dikkatli bir şekilde yapmalıdır.

Diş çekimi sonrası kanamanın yaygın bir semptom olduğu sonucuna varılabilir. Bir komplikasyon oluştuğunda, güvenli ve etkili yollar kanamayı durdur. Önleme kurallarının tam olarak uygulanması ile ameliyat sonrası dönem kolayca ve komplikasyonsuz geçecektir.

Diş çekildikten sonra ne olduğu hakkında faydalı video

Doğumdan sonra ne kadar kan gider? Doğum sonrası kanama, doksan sekiz vakada kendini gösteren fizyolojik bir normdur. Bunun yardımıyla kadının vücudu yavaş yavaş normale dönebilir. Doğum sonu kanama, rahmi içinde bulunan plasentadan ve lochia denilen plasentanın geri kalan parçalarından temizler. Bu özel salgılar, doğumun tamamlanmasından hemen sonra salınmaya başlar ve bu, yaklaşık bir buçuk ay, bazı durumlarda daha fazla sürebilir. Ancak bu her zaman olmaz ve kan oldukça güçlü bir şekilde akabilir, bu bir patolojidir.

kanama nedenleri

Bu salgıların süresi, norm olan iki ila altı hafta arasında olabilir. Doğumdan sonra kanın akma süresi doğrudan doğum yapan kadının kan pıhtılaşmasına, rahmin kasılma yeteneğine, doku onarım işlevine vb. bağlıdır. İlginç bir gerçek, emziren kadınların iyileşme sürecine çok daha kolay ve daha hızlı dayanmasıdır.

Normalde, doğumdan sonra oldukça yoğun bir şekilde kanar, ancak daha sonra yavaş yavaş daha az kan salınmaya başlar ve sonuç olarak, biten yetersiz kahverengi akıntıya dönüşür. Norm olan ve yaklaşık altı hafta süren bu durumdur.

Kendi başına, bir çocuğun doğumundan sonraki ilk iki saat ve ilk gün boyunca doğum sonrası kanama, aşağıdaki nedenlerden kaynaklanır:

Kendi başına, bir çocuğun doğumundan sonraki ilk iki saat ve ilk gün boyunca doğum sonrası kanama, aşağıdaki nedenlerden kaynaklanır:

1. Doğumda bir kadının zayıf kan pıhtılaşması, onu ayırt etmek oldukça basittir - doğum sonrası dönemde kanama, pıhtı ve topaklar olmadan, yani bir akışta gerçekleşir. Yani, bu durumda tromboz ihlal edilir. Böyle bir durumun meydana gelmemesi için doğumdan hemen önce ve doğumdan kısa bir süre önce anne adaylarına kan bağışı yapılmalıdır. genel analiz. Ayrıca herhangi bir antikoagülan ilacın kullanımı kesilmelidir.
2. Yırtılmaların eşlik ettiği çok hızlı doğum, yani özellikle rahim ve boynu ve ayrıca vajina zarar görür, burada kanama çok daha uzun sürer.
3. Plasenta akreata, rahmin eski haline getirilmesini zorlaştırır ve doğum sonrasında kanamaya neden olur.
4. Polihidramnios, büyük bir fetüs veya ikizler nedeniyle duvarların aşırı gerilmesi nedeniyle oluşan uterusun kasılma fonksiyonunun imkansızlığı.
5. Rahim miyomu ve içindeki miyomlar.

İki hafta sonra bile kanın serbest bırakıldığı belirli kanama nedenleri vardır, bunlar şunları içerir:

• sezaryen sonrası bir kadın, kan pıhtılarının serbest bırakıldığı spazmlar yaşayabilir;
• plasentanın bir kısmı rahim bölgesinde kalırsa;
• iyileşme sürecinin zor olması nedeniyle iltihaplanma.

Bu nedenle, erken dönemde bir kadın uzun süre genital organlardan kanamayı durdurmazsa ve ayrıca bol bir karaktere sahipse, nedeni patolojik değişikliklerde yattığı için dönmeniz gerekir.

tuhaflık

Doğumdan sonra kanama normal olarak meydana gelen fizyolojik bir süreçtir, ancak kadınların genellikle bir sorusu vardır - doğumdan sonra kanama ne kadar sürer ve neden. Bu sorunun cevabı oldukça basit, burada mesele şu ki, bebek taşırken plasenta rahim duvarlarına tutunur ve onunla kan damarları yardımıyla haberleşir. Doğum sırasında, plasenta bağlanmadan serbest bırakılır ve damarları açığa çıkarır. Doğal olarak, kanamaya başlarlar, bu da bol miktarda kan akıntısına yol açar.

Normalde, kelimenin tam anlamıyla bir bebeğin doğumundan sonra, doğum yapan anneler, rahmin kasılmasına ve kan damarlarını ezmesine neden olan yeni kasılmalar yaşarlar, bu da doğum sonrası kanamayı önler, bu erken bir aşamada olur.

Doğanın kendisi tarafından icat edildiği için kan kaybından korkmamalısınız, yani, bir bebek taşırken, bu sıvının hacmi iki katına çıkar ve doğum sonrası erken dönemde kanama vücudun kendisinin koruyucu bir reaksiyonudur. hızlı iyileşme.

Doğumdan sonra kan akıntısının durmaması nedeniyle bir doktora başvururken, bir kadının araştırma için iki parametreyi belirtmesi gerekir: kanın özgüllüğü ve hacmi. Bu durumda, uzman genellikle kalp ritminin, basıncın ve genel halsizliğin ihlal edildiğini not eder.

Fizyolojik parametrelere göre, doğum sonrası erken dönemde normal kanama, doğum yapan kadının toplam vücut ağırlığının % 0,5'inden fazla değildir. Ancak çoğu zaman, göstergenin daha yüksek olduğu ve bir patoloji olan doğumdan sonra şiddetli kanamanın meydana geldiği durumlar vardır.

Bu kan kaybı, doğum yapan kadının toplam vücut ağırlığının %1'ini geçmeye başlarsa kritik kan kaybı meydana gelir. Bu tür koşullar geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açar ve ölümcül olabilir.

Bu durum, uterusun zayıf bir tonuyla veya tamamen yokluğu ile ortaya çıkar. Durum ne kadar ihmal edilirse, tedavi ile o kadar kötü hale getirilebilir. Ayrıca, eylemi miyometriyumu azaltmayı amaçlayan ilaçların kullanımı, doğum sonrası ağır kanamayı biraz, ancak kısa bir süre için durdurmanıza izin verir.

Bu durumda vücudun reaksiyonu şu şekilde kendini gösterir:

1. Arteriyel hipotansiyon.
2. solgunluk deri.
3. Taşikardi.
4. Baş dönmesi.
5. Genel halsizlik.

Kadın vücudunda, doğumdan sonra rahimden salınan kana lochia denir, rahim endometriyumunun kalıntıları ve bakteri karışımı ile kanın kendisidir.

Normdan sapma, aşağıdaki durumların meydana geldiği bir durum olarak kabul edilir:

• kanama süresi altı haftayı aşıyor;
• refahın bozulması;
• akıntı sarı-yeşil olur, periyodik olarak kahverengiye döner, bu da erken doğum sonrası dönemde ortaya çıkar;
• doğumdan sonra, kıt veya bol olabilen kararsız nitelikte kanama;
• alt karın bölgesinde ağrı var;
• hoş olmayan akıntı kokusu;
• zehirlenme belirtileri.

Hoş olmayan bir koku, vücutta doğumdan sonra zayıflamış vücuda oldukça kolay nüfuz eden bir enfeksiyonun varlığını gösterir.

Bir kadın yukarıda açıklanan semptomlara sahipse ve bir aydan fazla sürerse, bulaşıcı hastalıkların, endometriozis vb. Bu, iyileşme sürecini büyük ölçüde kolaylaştıracak olan doğum sonrası erken dönemde bile yapılmalıdır.

Teşhis ve tedavi önlemleri

Patolojilerin varlığının teşhisi, hamilelik sırasında bile, üzerinde bile yapılabilecek eritrosit, hemoglobin, trombosit çalışması kullanılarak mümkündür. erken aşama bir bebek taşıyor. Kan pıhtılaşmasını hesaba katmak da önemlidir.

Uterusun kas reaksiyonu doğumun üçüncü döneminde incelenir ve kaslar gevşek olmamalı veya zayıf kasılmamalıdır, ayrıca:

• her şeyden önce, çocuğun doğumundan sonra sağlam çıkması gereken plasentayı incelemek gerekir;
• fetal membran incelenir;
• herhangi bir yaralanmanın fark edilmemesi gereken doğum kanalı incelenir.

Özel durumlarda doktorlar doğum yapmış bir kadının tanıtımını uygularlar. Genel anestezi, bundan sonra uterusu rüptürler, plasenta kalıntıları, tümörler ve myometriumun kasılmasını engelleyen diğer patolojiler için manuel olarak inceleyebilirsiniz.

Doğum sonrası geç dönemde kanamanın incelenmesi gerekiyorsa, yalnızca plasenta veya zar kalıntılarının tespit edilmesine yardımcı olan ultrason yöntemi kullanılır.

Normalde, kanın akıntısının kendisi sonunda sarımsı lökosit akıntısına dönüşmelidir, ancak bu olmazsa ve akıntı garip kokmaya başlarsa veya kan daha yoğun bir şekilde salınırsa, o zaman uzmanlardan yardım almak gerekir. Aynı durum doğumdan sonra bir ay geçmişse de kan aynı yoğunlukta akmaya devam ediyorsa geçerlidir.

Tedaviye başlamak için bu durumun nedenini belirlemek gerekir. Tedavi amacıyla, ilaçların ve invaziv yöntemlerin kullanımı da dahil olmak üzere, yalnızca entegre bir yaklaşım kullanılmalıdır.

Rahmin kasılma fonksiyonunu uyarmak için kadının idrar yoluna özel bir kateter yerleştirilerek idrara çıkması sağlanır ve midesine buz uygulanır. Gerekirse, rahim masajına izin verilir, ancak yalnızca nazik bir yöntemle. Bazen alınan tüm önlemler sonuç vermez, daha sonra uterotonik ilaçlar intravenöz olarak uygulanır, bazen prostaglandinli ilaçların rahim ağzına enjeksiyonları yapılır.

Kaybedilen plazma hacmi, spesifik infüzyon-transfüzyon tedavisi ile yenilenir. Bunu yapmak için, doğum yapan kadının damarına plazma yerine geçen ilaçlar ve kan bileşenleri enjekte edilir.

Gözyaşları fark edildiğinde anestezi yapılır, ardından uzman hasarı diker. Sebepleri yaralanma ve hasar olan doğum sonrası bol kanama aynı yöntemle ortadan kaldırılır.

Uterusun uygulanan manuel temizliği, ancak genel anestezi uygulandıktan sonra meydana gelen plasenta bütünlüğünün ihlali durumunda gerçekleşir, bu, akıntının daha hızlı geçmesine yardımcı olacaktır.

Manuel bir rüptür sonucu uterus rüptürünün tespit edildiği durumlar vardır, bu durumda sütür, laparotomi ve hatta bu organın çıkarılmasına ihtiyaç vardır.

Rahimdeki plasenta akreata durumunda ve ayrıca doğum sonrası dönemde kanamanın durdurulamaması durumunda cerrahi müdahale gereklidir.

Bu manipülasyonlar sadece kaybedilen kanın telafisi ve kan basıncının stabilizasyonu ile birlikte gerçekleştirilir. Tüm bu manipülasyonlar doğumhanede gerçekleştirilir.

Önleyici yöntemlere gelince, aşağıdaki faaliyetler yoğunluğu ve süreyi azaltmaya yardımcı olacaktır:

1. Mümkün olduğunca sık tuvalete gitmeye çalışın, çünkü dolu bağırsak ve mesane rahmi sıkıştırır, bu da normal olarak kasılmasını önler ve yenilenmiş bir güçle kanar.
2. Cinsel organların hijyenine dikkat edin, cinsel ilişkiye girmeyin ve banyo yapmayın. Bu önlemler, doğum yapan kadının zayıflamış vücudunun enfeksiyon kapmasını önlemeye yardımcı olacaktır.
3. Doğumdan bir ay sonra fiziksel aktivite yapmayın.
4. Bitirmek için kanama mümkün olan en kısa sürede, karnınızın üzerine yatmalısınız, bu da rahmin daha hızlı kasılmasına yardımcı olacaktır.
5. Bebeğinizi özel olarak besleyin anne sütü, bu da kanın boşalmasının daha hızlı bitmesine neden olur.
6. Aşırı ısıtmayın.

Verileri Kullanma basit ipuçları, birçok kadın doğum sonrası ve erken doğum sonrası kanamalarının olduğu dönemde pek çok hoş olmayan sonuçtan kendini koruyabilecektir.

Ama her şeyden önce bilmelisiniz ki, kadınların doğumdan kaç gün sonra cinsel organlarından kan aktığı tamamen bireysel özellik ve bu soruna yaklaşım da bireysel olmalıdır.

Bir çocuğun doğumuyla, bir kadının vücudu fazla sıvıdan kurtulur ve bir kadın, kan kaybı nedeniyle ciddi dehidrasyon yaşayacağından korkmamalıdır.

Doğumdan sonra, bir kadın bir süre vajinadan kanama yaşayabilir. Bu normal olabilir kadın vücudu plasentadan temizlenir. Ancak herhangi bir hastalık veya doğum sonrası komplikasyon nedeniyle kanaması olduğu durumlar vardır. Doğumdan sonra kan ne kadar süre akmalı ve bunu patolojik bir süreçle nasıl karıştırmamalı?

Nedenler

Normalde doğumdan sonra kanama, emzirme sırasında meme uçları uyarıldığı için hemen büyük miktarlarda ortaya çıkan oksitosin hormonunun üretimi nedeniyle hızla durur. Doktorların kendileri, doğum yapan kadının çok fazla kan kaybetmemesi için böyle bir maddeyle enjeksiyonlar reçete edebilir.

Bebeğin doğumundan sonra üreme organı kendi kendine iyileşemezse, kasılması normaldir, o zaman patolojiden bahsediyoruz. Bunun nedeni, teslimatın komplikasyonlarla gerçekleşmesidir:

• incinme;
• çoklu hamilelik;
• polihidramnios;
• büyük fetal ağırlık;
• plasenta ile ilgili sorunlar;
• rahimde eğitim;
• kan pıhtılaşmaz;
• hamileliğin son ayında doğum yapan bir kadının büyük kilo kaybı.

Rahimde lekelenme doğumdan hemen sonra başlamadıysa, ancak belirli bir süre sonra (örneğin, bir hafta sonra), o zaman hakkında konuşabiliriz. bulaşıcı hastalık, diğer işaretler bunu gösteriyor, örneğin, sıcaklık gövde.

özellikler

Doğum sonu kanama, akıntı miktarı veya miktarı ve rengi ile karakterize edilebilir. Aynı zamanda, kız şikayet ediyor kötü bir his, genel halsizlik, basınç dalgalanmaları. Fizyolojik normal kan kaybı, toplam kütlenin yüzde yarısından fazla değildir.

Önemli! Gösterge daha yüksekse, norm varyantı hakkında konuşmak imkansızdır. bozulma Genel durum% 1'e kadar kan kaybı ile ortaya çıkar, eğer daha yüksekse, bu gösterge kritik kabul edilir ve kadının derhal tıbbi yardıma ihtiyacı vardır. Son kan kaybının sonuçları geri döndürülemez olabilir, bu nedenle sağlığınıza çok duyarlı olmanız gerekir. Ambulans çağırmalısın, doktorlar girecek gerekli ilaçlar, bu bol kan kaybını kesecek. Kayıp önemliyse, transfüzyon gerekecektir.

Rahim herhangi bir nedenle olması gerektiği gibi kasılmıyorsa doğumdan sonra kanama olabilir. Aynı zamanda kadın kendini zayıf hisseder, başı döner, kandaki hemoglobin seviyesi düşer, bu da cildin solgunlaştığı anlamına gelir. Uzmanlarla zamanında iletişime geçmek ve böyle bir durumdan kaçınmak en iyisidir.

Zamanlama

Doğumdan kaç gün sonra kanama olur? Doğumdan sonra altı haftaya kadar kanama normaldir. Bu durumda, lekelenme dönüşümlü olarak durabilir veya devam edebilir. Bu, doğumdan sonra spor yapmaya çalışan veya hareketsiz oturmayan kadınlar için tipiktir. Kan kaybını durdurmak için sadece daha fazla dinlenmek ve vücuttaki yükü azaltmak yeterlidir.

Kanama doğumdan sonraki bir ay içinde aniden ortaya çıkar. Bu durumda doğumdan sonra ne kadar kan gider? İki günden fazla değilse, doktora gitmek için bir neden yoktur, daha fazla ise jinekolog ziyareti gereklidir.

Doğumdaki kadının sağlığı ile ilgili her şey yolundaysa, kanama zamanla hacim olarak azalır, yani her hafta daha az kan olur, o kadar kırmızı değildir. Akıntı miktarında azalma olmazsa, o zaman bir uzmandan randevu almanız ve uterusu temizlemek için bir prosedürden geçmeniz gerekir. Bu yapılmazsa, sorunu yalnızca ağırlaştırabilir, iltihaplanmaya neden olabilirsiniz.

En tehlikeli sorun, doğumdan sonra kanamanın durması, ancak aniden kanın büyük miktarlarda, parlak bir renkte akmaya başlamasıdır. Böyle bir kan kaybı annenin hayatını tehdit eder, bu yüzden tereddüt edemezsiniz - hemen bir ambulans çağırın ve hastaneye yatırın.

Doktora ne zaman gitmeli?

patolojik rahim kanaması doğum sürecinin hemen ardından doktorlar kontrol eder, gerekirse mevcut durum hastanın hayatını tehdit ediyorsa üreme organını bile keserler.

Üreme organında, örneğin plasentada bir şey kalırsa, kız anestezi altındayken tüm kalıntılar manuel olarak çıkarılır.

Bir kadın tüm lochia dönemi boyunca kendini kötü hissederse, midesi ağrır, bir sıcaklık belirir, kan dönüşümlü olarak belirir ve kaybolur, o zaman hastanın bu durumu gerektirir. Tıbbi bakım. Unutulmamalıdır ki, büyük egzersiz stresi doğumdan sonra yasaktır, bu nedenle sağlık sorunlarının sıklıkla ortaya çıkmasıdır.

Doğumdan sonra ne kadar kan normaldir? Lochia 4-6 hafta kadar sürebilir. Ancak zaten ilk haftada kan deşarj miktarında kademeli bir azalma olmazsa, bir doktora danışmak mantıklıdır.

Doğum sonu kanama için tanı testleri

Tedaviyi reçete etmeden önce, annede kanama başladığında, testler ve diğer testler yardımıyla gereklidir. tıbbi muayeneler kanamanın nedenini belirleyin. Hamilelik sırasında bile doktorlar kızın durumunu izler, hemoglobindeki değişikliği, kandaki trombosit ve kırmızı kan hücrelerinin sayısını kontrol eder. Doğumdaki kadının kanının ne kadar iyi pıhtılaştığını belirlemek zorunludur.

Uterusun zayıf olması, kendi kendine kasılamaması, önceden bilinemez, çünkü doğumun kendisi bunun için esas olarak sorumludur. Teşhis çalışmaları sırasında organ tamamen incelenir, plasentanın çıkıp çıkmadığı, doğum kanalının yaralanıp yaralanmadığı incelenir.

Önemli!Doğumdan uzun süre sonra kanamasının nedeni ultrason kullanılarak belirlenir.

İyi

Doğumdan sonra kanamanın ne kadar süreceği sorusu, genellikle altı haftadan fazla olmamak üzere zaten kararlaştırılmıştır. Tüm süreç, deşarj miktar, renk ve koku ile karakterize edildiğinde şartlı olarak aşamalara ayrılır.

1. İlk üç gün en bol kanamadır, kan kırmızı ile doyurulabilir. Panik yapmayın, rahim büyür ve iyileşir, kadın vücudu temizlenir.
2. Önümüzdeki iki hafta boyunca parlak renkli berrak kan yok, akıntı daha pembe veya kahverengimsi, yoğunluk her gün önemli ölçüde azalıyor. Böyle bir aşama atlanmazsa, uterusun restorasyonu normal modda gerçekleşir.

Önemli! Doğum doğal değilse, büyük yara nedeniyle genital organ daha da uzun süre iyileşir. Altıncı haftaya kadar görünen ağrısız akıntı normaldir, endişelenmeye gerek yoktur.

Patoloji

Çok daha patolojik süreçler olabilir, hepsi doğum sırasında veya hamilelik sırasında meydana gelen komplikasyonlarla ilişkilidir. Doğumdan sonra kanamanın normun bir çeşidi olmadığını gösteren işaretler nelerdir?

• 1.5 aydan fazla süre;
• yetersiz pembe veya kahverengi akıntı aniden yoğun kırmızı akıntıya dönüşür;
• refahın bozulması;
• karın ve sırtta ağrı;
• baş dönmesi;
• artan vücut ısısı;
• mide bulantısı ve kusma;
• akıntı, kokuşmuş veya çürümüş bir kokunun yanı sıra doğal olmayan sarı veya yeşilimsi bir renk tonu ile ayırt edilir.

Doktor ziyareti ile, kanama hayatı tehdit ediyorsa tereddüt etmemek daha iyidir - tereddüt etmeyin, ancak ambulans çağırın.

Nasıl tedavi edilir?

Tedavi karışık reçete edilir, yani sorunu tek başına ilaçlarla çözmek imkansızdır, ilaç tedavisi invaziv ile birlikte. Doğum hastanesinde bile doktorlar önce rahmin kendi kendine kasılabilmesi için mesaneyi boşaltırlar, bunun için bir kateter yerleştirirler, karnın altına buz konur ve dışarıdan masaj yapılır. Her zaman tüm bu önlemler istenen etkiyi elde etmeye yardımcı olmaz.

Bazen bir kadının kan nakline ihtiyacı vardır, donör plazması veya kırmızı kan hücreleri alabilir. Plasentanın bütünlüğü ihlal edilmişse, doğum sırasında oluşan yaraların manuel olarak temizlenmesi ve dikilmesi için bir prosedür gereklidir.

Rahmin ciddi şekilde yırtılması durumunda kadının hayatı dengede olmaması için çıkarılabilir. Bu durumda operasyon sırasında kan veya donör materyal transfüzyonu yapılır, tansiyon kontrol edilir.

Önleme önlemleri

Doğumdan sonra kanama riski nasıl azaltılır?

1. Mesanenizi ve bağırsaklarınızı düzenli olarak boşaltın. Bu organlar doluysa, uterusa çok fazla baskı uygularlar ve sorunlara neden olurlar.
2. Samimi hijyeni izleyin.
3. Doğum yeniyse veya sular kırılmışsa ve kasılmalar henüz başlamamışsa açık doğal rezervuarlarda, havuzda ve hatta banyoda yüzmek yasaktır.
4. Bir eşle yakın ilişkiler yasaktır.
5. Fiziksel aktivitenin uterusun iyileşmesi üzerinde kötü bir etkisi vardır.
6. Sık sık yüzüstü yatarsanız üreme organı daha hızlı kasılır.
7. Emzirme, rahmin kasılması, temizlenmesi ve onarımından daha fazla sorumlu olan bir hormonun üretimini artırır.
8. Aşırı ısınma yasaktır. Saunalara ve hamamlara gitmekten vazgeçmek ve sıcak havalarda serin bir odada kalmak daha iyidir.

Özetliyor

Kanama, bebek emzirilmezse iki ay sonra geri gelen adetlerin geri gelmesi ile karıştırılmamalıdır. Ortalama olarak, doğum yapan bir kadında, adet altı ay sonra geri döner, düzensiz gider, akıntı boldur ve adet başlangıcına ağrı eşlik eder (ancak tam tersine, neredeyse ağrısız, geri dönüşü neredeyse ağrısız). doğumdan sonra adet görme bireysel bir süreçtir).

Doğumdan sonra lochia (rahim temizleme sürecini gösteren kanlı akıntı) normalde bir ay sürer, ancak 6 haftadan fazla sürmez. BT Doğal süreç, sürelerinin, miktarlarının, renklerinin ve kokularının normlara uygun olması durumunda. Ancak bazı belirtiler kadının vücudundaki komplikasyonları gösterebilir (çok fazla akıntı, yanlış renk, hoş olmayan bir koku ile vb.). Gerekirse, sapma durumunda derhal bir kadın doktora başvurmak daha iyidir. Ve ani şiddetli kanama durumunda hemen ambulans çağırmalısınız.

Bir çocuğu doğuran bir kadın neşe ve rahatlama hisseder. Artık kendini tamamen bir anne gibi hissedebilir. Ancak bu dönemi gölgeleyebilecek bazı sıkıntılar olabilir. Doğum sonu kanamayla ilgili. Çoğu durumda, her şey göründüğü kadar korkutucu değildir, çünkü birçok insan bu terimi normal olan yetersiz bir deşarj olarak anlar. Bununla birlikte, fizyolojik parametrelerden sapma, doğum yapan kadının yakından ilgilenmesini gerektiren ciddi bir tehlike oluşturabilir.

Genel bilgi

Doğum sonrası dönem, plasentanın uterustan - zarlı plasentadan - ayrıldığı andan itibaren başlar ve 6 hafta sürer. Bu süre zarfında, üreme sistemi ve hamilelik sırasında değişikliğe uğrayan organlarda involütif (ters) değişiklikler meydana gelir. Başka bir deyişle, kadın bedeni yavaş yavaş orijinal durumuna geri döner.

Doğumdan hemen sonra uterusun iç yüzeyi neredeyse kesintisiz bir yara yüzeyidir. Ancak kas liflerinin kasılması nedeniyle boyutu en aza indirilir. Uterus hacmi azalır, küçük pelvisin boşluğuna iner ve alçalır ve 10. günde kasık ekleminin arkasındadır. Bu katkıda bulunur Emzirme Bu sırada oksitosin hormonu üretilir.

2-3 haftanın sonunda servikal kanal da kapanır. Ancak mukoza zarı - endometriyum - daha uzun bir iyileşme gerektirir. Bazal epitel doğumdan 10 gün sonra büyür ve fonksiyonel tabakanın tam oluşumu ancak tüm dönemin sonunda gerçekleşir.

Normal değişiklikler

Kadınların doğumdan sonraki kanamanın ne kadar sürdüğünü ve ne kadar ağır olabileceğini bilmeleri çok önemlidir. Bu dönemde gözlenen fizyolojik salgılara lochia denir. İlk 2-3 günde oldukça bol miktarda bulunurlar ve esas olarak pıhtılarla birlikte kandan oluşurlar. Genel olarak doğum sonrası ve erken doğum sonrası dönemde kaybedilen kan miktarı kadının vücut ağırlığının %0,5'ini geçmemelidir. Bu norm olarak kabul edilir ve vücut üzerinde olumsuz bir etkisi olamaz.

Ancak zaten ilk haftanın sonunda, akıntı daha az olur ve kahverengimsi bir renk alır. Sadece fiziksel aktivite, cinsel ilişki veya ıkınma gibi belirli faktörlerin etkisi altında loşide artış olur. Zamanla, 6. haftada tamamen kaybolarak, akılsız veya sarımsı hale gelirler. Ancak lekelenme uzarsa, bollaşırsa veya bir aradan sonra tekrar başlarsa mutlaka doktora başvurulmalıdır. Ve uzman, sebebin ne olduğunu belirleyecek ve uygun önerilerde bulunacaktır.

Fizyolojik salgılar özellikle ilk 3 gün bol olup daha sonra azalır ve daha az kanlı hale gelir.

patolojik süreçler

Doğum sonrası kanama, bir kadının hayatı için gerçek bir tehlike ile dolu ciddi bir obstetrik patolojidir. içinde oluşabilir farklı dönemler, mevcut sınıflandırmaya yansıyan:

• Erken - ilk 2 saat içinde.
• Daha sonra - doğumdan sonraki 6 hafta boyunca.

Bir kadın beklenenden daha fazla kan kaybettiğinde, bunun neyle bağlantılı olduğunu ve ne gibi önlemler alınması gerektiğini anlamak gerekir. Ancak bu mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır.

Nedenler

Doğumdan sonra kanamanın ortaya çıkması, fizyolojik dönemdeki sapmaları veya kadının vücudundaki belirli bozuklukları gösteren oldukça zorlu bir işarettir. Bu patolojinin nedenleri şunlardır:

• Plasenta ve plasentanın ayrılmasının ihlali (uterusta tek tek parçacıkların sıkı bağlanması, artması, tutulması veya sıkışması).
• Azaltılmış uterus kontraktilitesi (hipo veya atoni).
• Pıhtılaşma sistemindeki bozukluklar (koagülopati).
• Genital sistemin travmatik yaralanmaları.

Bu koşulların çoğunun kendi hazırlayıcı faktörleri ve kışkırtıcı yönleri olduğu söylenmelidir. Teşhis önlemleri uygulanırken bunlar dikkate alınmalıdır. Örneğin, uterusun hipo veya atonisi sıklıkla eşlik eden fenomenleri ve sorunları olan kadınlarda görülür:

• Polihidramnios, büyük fetüs, çoğul gebelik (uterusun şişmesi).
• Tümör süreçleri (miyomlar, polipler).
• Geç toksikoz.
• Rahim gelişimindeki anomaliler (eyer şeklinde, bicornuat).
• Plasental komplikasyonlar (previa, gerçek artış, ayrılma).
• Nörohormonal bozukluklar ve endokrinopatiler.
• Emek faaliyetinin zayıflığı.
• Operasyonel müdahaleler.
• Yetersiz ilaç tedavisi (uterotonik, antispazmodik, tokolitiklerin atanmasıyla).

Koagülopatik kanamanın nedenleri hemostaz sisteminin genel hastalıkları olabilir veya hemorajik diyatezi hemofili, von Willebrand hastalığı, hipofibrinojenemi ve diğerlerini içeren. Ancak çok daha önemli olan ikincil koşullar, özellikle DIC (yaygın damar içi pıhtılaşma). Çeşitli koşullar altında gelişir:

• Plasentanın erken ayrılması.
• Gestoz (şiddetli preeklampsi, eklampsi).
• Donmuş hamilelik.
• Amniyotik sıvı embolisi.
• Büyük kan kaybı.
• Büyük miktarda kan transfüzyonu.
• ekstragenital hastalıklar ( diyabet, kalp kusurları, böbrek ve karaciğer patolojisi, onkoloji).

Muhtemel sebeplerin çeşitliliği göz önüne alındığında, her vaka ayrı ayrı düşünülmelidir. Hangi süreçlerin kanama kaynağı haline geldiğini anlamak için uygun bir inceleme gereklidir. Ve yalnızca bir doktor tam bir teşhis yapabilir, bu nedenle sorunu çözmenin tek yolu bir uzmana danışmaktır.

Doğum sonrası kanamanın nedenleri şunlar olabilir: çeşitli eyaletler- obstetrik komplikasyonlar, jinekolojik veya ekstragenital patoloji ile ilişkili.

Belirtiler

kanama erken tarihler, yani doğumdan sonraki ilk 2 saat içinde, yukarıdakilerden hemen hemen her nedenle ortaya çıkabilir. Ancak çoğu zaman plasental (doğum sonrası) anomaliler, uterus hipo veya atoni hakkında konuşuyoruz. Koagülopati belirtileri olabilir, ancak bu daha az yaygındır. İlk durumda, uterusta plasentada bir gecikme vardır - yarım saat boyunca dışarı çıkmaz - veya yüzeyde bir kusurla ortaya çıkar (ek bir lobül belirtileri). Doktor, plasentanın ayrıldığını gösteren özel semptomları kontrol eder:

• Schroeder - rahim daralır ve uzar, yana doğru sapar.
• Alfeld - göbek kordonunun dış kenarını uzatma.
• Kyustner-Chukalov - pubis üzerine basıldığında göbek kordonu geri çekilmez.

Negatif ise, plasenta hala rahme yapışıktır ve onu çıkarmak ve buna bağlı olarak kanamayı durdurmak için yardımcı teknikler gereklidir. Hipotansiyon ile uterus başlangıçta normal olarak kasılabilir ve daha sonra gevşeyerek semptomlarda kademeli bir artışa neden olabilir.

Büyük kan kaybının hemen meydana geldiği ters durumlar da vardır. Palpasyonda, uterus dokunuşa yumuşaktır, genişler - alt kısım göbek çizgisinin üzerinde bulunur. Dış uyaranlara cevap vermiyor: masaj veya uterotoniklerin tanıtımı. Bol kanama genel semptomlarda bir artışa yol açar:

• Baş dönmesi.
• zayıflık.
• solgunluk.
• Basınç düşmesi.
• Nabız artışı.

Kontrolsüz kanama hemorajik şoka ve DIC'ye yol açar. İkincisi, küçük damarların sayısız trombozuna bağlı mikrodolaşım ve iskemik bozukluklarla karakterizedir. Ancak gelecekte, pıhtılaşma sisteminin rezervlerinin tükenmesi nedeniyle hipokoagülasyon gelişir. Buna karşılık, bu aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• Deri ve mukoza zarlarında kanamalar.
• Vücudun çeşitli bölgelerinden kanama: rahim, ameliyat yaraları, dişler, böbrekler, akciğerler, gastrointestinal sistem.
• Deri ve mukoza zarlarının lokal nekrozu.
• Çoklu organ yetmezliği.
• Anemi ve intravasküler hemoliz.
• Öfori, oryantasyon bozukluğu, bilinç bozukluğu.

Bu, lohusa yaşamını tehdit eden çok ciddi bir durumdur. Ağır ve ihmal edilen vakalar maalesef olumsuz sonuçlanıyor. Ancak erken acil durum önlemleri ile prognoz çok daha iyidir.

Doğumdan sonra kanın görülebileceği bir başka durum da kadının genital yolunun yırtılmasıdır. Özellikle büyük bir fetüs, doğum sonrası hamilelik, hızlı doğum ve yardımcı cihazların (obstetrik forseps) kullanımı ile oldukça sık görülürler. Kanama daha erken dönemde uzayabilir ve fark edilebilir hale gelebilir. Gözyaşları genellikle komşu dokulara yayılır: vajinadan perineye, serviksten uterusa. İdrar yolu hasar görürse üretradan kan sızacaktır (hematüri).

Doğum sonu kanamada klinik semptomlar önemli ölçüde değişebilir ve bu da tanıyı kolaylaştırır. Ama ortak işaretler de var.

Ek teşhis

Nedeni saptamak için lekelenmeÇocuğun doğumundan sonra, doktor ek çalışmalar yazacaktır. Duruma göre planlı veya acil bir şekilde gerçekleştirilirler. Kural olarak, böyle teşhis prosedürleri:

• Ayrıntılı tam kan sayımı (eritrositler, trombositler, hemoglobin, hematokrit, renk indeksi, ESR).
• Koagulogram (fibrinojen, protrombin indeksi, plazma pıhtılaşması ve yeniden kalsifikasyon süresi, fibrinolitik aktivite).
• Rahim ultrasonu.
• Histereskopi.
• Kolposkopi.

Ek çalışmaların sonuçlarının yardımcı olduğu kanamanın nedenini mümkün olduğunca erken belirlemek gerekir. Onlara odaklanan doktor, patolojinin kaynağını ve sonuçlarını ortadan kaldırmak için kadına terapötik bir düzeltme önerecektir. Ve bunun hangi yöntemlerle yapılacağı - konservatif veya cerrahi - kanamanın ciddiyetine ve kökenine bağlıdır. Ancak her durumda, sağlığın tamamen iyileşmesini umabilirsiniz.