Operații endoscopice pe sinusurile paranazale. Chirurgie endoscopică a sinusurilor

Endoscopia - din greaca veche „privită înăuntru” - aceasta este o magnifică metoda modernă diagnostic, bazat pe examinarea cavităților naturale cu un dispozitiv endoscop special. Baza metodei este un sistem optic cu fibră optică, care în endoscoapele moderne este echipat cu o cameră miniaturală cu o ieșire de monitor și un set de diferite manipulatoare chirurgicale: clește, bisturii, ace și altele.

De fapt, primul endoscop a fost construit în 1806. Instrumentul era un tub metalic rigid cu un sistem de oglinzi refractoare, iar o lumânare banală a servit drept sursă de lumină. Endoscoapele moderne sunt tuburi flexibile cu cele mai precise sisteme optice, echipate cu software de calculator și manipulatoare chirurgicale. În fiecare an, companiile de tehnologie medicală îmbunătățesc echipamentele endoscopice, deschizând cele mai noi oportunități pentru endoscopie. Una dintre aceste inovații relative este endoscopia sinusurilor, inclusiv a sinusurilor maxilare.

De ce se face endoscopia sinusurilor paranazale?

Principala problemă a otorinolaringologiei este că structurile nasului, urechii și sinusurilor paranazale sunt structuri extrem de înguste, ascunse compact în scheletul osos al craniului. Este extrem de dificil să ajungi la ele folosind un set standard de instrumente ORL. Odată cu apariția unei noi generații de conductoare mai subțiri, a devenit posibilă pătrunderea endoscopului prin fistulele naturale dintre cavitatea nazală și sinus pentru a examina conținutul intern al sinusurilor.

Examinarea cavității nazale cu un endoscop

Care sunt scopurile endoscopiei?

  1. În primul rând, examinarea endoscopică a sinusurilor maxilare și a altor sinusuri paranazale este un standard ridicat de diagnostic. Comparat cu tomografie computerizata si, in plus, o radiografie, valoarea endoscopiei este colosala. De acord, ce ar putea fi mai bun decât, în sensul literal, să privești sinusul afectat cu un ochi și să evaluezi starea membranei sale mucoase și natura procesului patologic? Medicul evaluează starea mucoasei, pletora vaselor sale, gradul de edem, prezența lichidului sau puroiului în cavitatea sinusală, observă creșteri anormale de țesut, polipi, chisturi și alte „țesuturi plus”.
  2. Endoscopul poate fi folosit și pentru a preleva probe de mucoasă și de evacuare a acesteia (puroi, exudat) pentru examen bacteriologic. Cu ajutorul acestuia se determină agentul patogen care a provocat sinuzita sau alte sinuzite, precum și sensibilitatea microbilor la antibiotice. Acest lucru ajută la prescrierea în mod competent și precis a unui curs de terapie cu antibiotice.
  3. Pe lângă studiile de diagnosticare, tehnicile endoscopice sunt utilizate pe scară largă în operații și manipulări pe sinusuri. Vom discuta aceste tipuri de operațiuni în secțiunea următoare.

Avantajele și dezavantajele intervențiilor endoscopice

Anterior, înainte de era endoscopiei, medicii ORL din patologia sinusurilor nazale au folosit pe scară largă metodele chirurgiei standard: trepanopunctură și variante ale diferitelor operații cu încălcarea structurilor osoase ale sinusurilor. Aceste operații sunt destul de complicate din punct de vedere tehnic, pline de sângerare și perturbări ale anatomiei organelor ORL.

Chirurgie endoscopică pe sinusul maxilar în întreaga lume civilizată este standardul de aur al chirurgiei minim invazive. Să enumerăm toate avantajele sale:

  1. Siguranță. Endoscopia cauzează rareori sângerări severe, nu încalcă structura și anatomia sinusurilor, deoarece în marea majoritate a cazurilor instrumentul este trecut în cavitatea sinusală prin fistula sa naturală.
  2. Fiziologic. Tocmai pentru că este posibilă introducerea celui mai subțire instrument sub controlul ochiului în anastomoza naturală, nu este nevoie să distrugi pereții și pereții oaselor.
  3. Eficienţă. Deoarece tehnica endoscopică este echipată cu o micro-camera, medicul nu efectuează toate manipulările orbește, ca înainte, ci sub controlul ochiului pe un ecran mare.
  4. Recuperare postoperatorie rapidă. Este logic că invazivitatea scăzută a operației implică vindecarea rapidă și repararea țesuturilor.

Ca orice, chiar și cea mai excelentă metodă, endoscopia sinusurilor paranazale are o serie de limitări și dezavantaje. Dezavantajele metodei:

  1. Tehnica endoscopică este foarte costisitoare și necesită, de asemenea, metode de prelucrare și sterilizare foarte blânde. Prin urmare, nu orice clinică de stat are astfel de tehnologii în arsenalul său.
  2. De asemenea, metoda necesită pregătire și pregătire specială a specialiștilor.
  3. Uneori, în caz de edem sever al țesuturilor sau îngustimea naturală a anastomozei, este imposibilă introducerea conductorului în cavitatea sinusală. De asemenea, este imposibil să extragi un fragment mare de rădăcină a dintelui sau un fragment de material de obturație din sinusul maxilar folosind un endoscop printr-un pasaj îngust al pasajului nazal. În astfel de cazuri, este necesară extinderea volumului operației și zdrobirea plăcii osoase, ca într-o operație convențională. Printr-o deschidere largă este, de asemenea, foarte convenabil să lucrezi cu un endoscop.

Tipuri de intervenții endoscopice pentru sinuzită

Enumerăm principalele opțiuni pentru utilizarea manipulărilor endoscopice în patologia sinusurilor maxilare:

  1. Îndepărtarea puroiului, drenajul și spălarea sinusurilor. Această tehnică se mai numește. Este indicat pentru acumularea și creșterea presiunii de puroi în cavitatea sinusală atunci când anastomoza naturală este închisă de țesuturi inflamate. Spre deosebire de puncția sau puncția tradițională, puroiul este evacuat prin extinderea anastomozei naturale cu un balon gonflabil special. În continuare, cavitatea este spălată în mod repetat cu antiseptice până la curățarea completă.
  2. Opțiuni de operare pentru . De regulă, un proces inflamator cronic în sinus este însoțit de formarea diferitelor „țesuturi plus”: chisturi, polipi, creșteri ale membranei mucoase. Aceste incluziuni anormale în cavitate interferează cu ventilația adecvată și drenajul cavității și exacerbează inflamația. Cu ajutorul atașamentelor chirurgicale la endoscop, este posibilă îndepărtarea rapidă, fără sânge, a acestor țesuturi sub supravegherea unui ochi specialist.
  3. Opțiuni pentru operațiuni pentru a elimina diverse corpuri străine sinusul maxilarului. Astfel de incluziuni străine sunt materiale de obturație, fragmente osoase, fragmente de dinți, știfturi și alte accesorii dentare. Din păcate, cel mai adesea anastomoza naturală este prea îngustă pentru îndepărtarea în siguranță a particulelor mari, astfel încât în ​​astfel de cazuri operația este extinsă: se creează o deschidere în septurile osoase ale sinusului cu acces din peretele nasului sau maxilarului superior.

Cum se efectuează chirurgia endoscopică?

Aș dori să observ imediat că fiecare pacient poate avea propriile sale nuanțe ale operației, tehnica și pregătirea acesteia, așa că vom sublinia doar pe scurt principalele etape ale manipulărilor endoscopice:

  1. Pregătirea preoperatorie maximă a pacientului. Desigur, în caz de sinuzită purulentă acută, drenajul trebuie făcut cât mai repede posibil. Dar cu o intervenție planificată, de exemplu, la îndepărtarea sau plastificarea canalului excretor, pregătirea de înaltă calitate este cheia succesului. Astfel de operații se fac cel mai bine în „perioada rece”, când umflarea și inflamația sunt minime.
  2. Pacientul trebuie să facă analize de sânge, analize de urină, un test de coagulare a sângelui pentru a preveni eventualele complicații. In cazul anesteziei generale sunt necesare si o electrocardiograma si o examinare de catre un terapeut.
  3. Operațiunile se desfășoară ca anestezie generala si anestezie locala. Cel mai adesea depinde de volumul operației și de necesitatea accesului transos.
  4. Înainte de operație, pacientul este informat despre potențialele intervenției chirurgicale, ale acesteia consecinte posibile, explicați cursul operațiunii și caracteristicile cursului perioada postoperatorie. Pacientul trebuie să semneze un consimțământ informat pentru intervenție medicală.
  5. Înainte de începerea operației, pacientul este spălat în mod repetat cu cavitatea nazală și sinusurile cu soluții antiseptice, apoi se instilează picături vasoconstrictoare pentru a reduce umflarea și vasospasmul.
  6. În plus, în funcție de planul operațional, fie se creează o fereastră în pereții osoși ai cavității, fie se introduce endoscopul în anastomoza naturală.
  7. Odată ajuns în cavitatea sinusală, medicul, privind ecranul, evaluează starea mucoasei sale, găsește țesuturi anormale și procedează la îndepărtarea lor cu pensete și bisturii speciale - are loc un fel de curățare a cavității.
  8. După îndepărtarea întregului exces, cavitatea este spălată cu antiseptice, uneori se injectează antibiotice în ea. Medicul scoate instrumentele. Operațiunea finalizată. Începe perioada de reabilitare.
  9. Pentru fiecare pacient, caracteristicile reabilitării sunt pur individuale. De regulă, programele de recuperare includ: administrarea de antibiotice, irigații nazale constante, instilare picături vasoconstrictoare, kinetoterapie si monitorizare regulata de catre un medic ORL.

Pentru tratamentul unor astfel de afecțiuni, este adesea prescrisă o operație pe sinusul maxilar. În ciuda faptului că aceasta este o măsură extremă de terapie, este încă destul de comună din cauza specificului bolii. Să luăm în considerare mai detaliat caracteristicile comportamentului și consecințele unei astfel de operațiuni.

Și-au primit numele în onoarea anatomistului chirurg englez Nathaniel Gaymore, care a studiat patologia sinusurilor paranazale. El a fost primul care a descris boala, care mai târziu a fost numită sinuzită.

Sinusurile în cauză, după cum am menționat anterior, sunt cea mai mare și ocupă aproape toată cavitatea maxilarului superior. Pentru fiecare persoană, indicatorii formei și volumului lor sunt individuali. Ele depind de caracteristici anatomice structurile craniului.

Structura sinusurilor paranazale

Sinusurile paranazale sunt conectate la cavitatea nazală cu ajutorul unui canal îngust - fistula.. Sinusurile sunt căptușite cu o membrană mucoasă care asigură eliminarea microorganismelor patogene și în stare sănătoasă umplut cu aer.

Referinţă. Dacă fistulă perioadă lungă de timpînfundat, acesta contribuie la acumularea de mucus și la îngroșarea acestuia, după care se transformă în puroi. Acest proces este plin de inflamație a pereților sinusurilor, ceea ce duce la dezvoltarea diferitelor boli.

Se compune din pereți interni, anteriori și posteriori, superiori și inferiori, iar orice încălcare în fiecare dintre aceștia duce la anumite complicații de sănătate.

Sinusurile maxilare îndeplinesc următoarele funcții:

  • curățarea aerului în timp ce respiră- masa de aer, inainte de a intra in plamani, se curata, se incalzeste la temperatura ceruta si creste indicele de umiditate;
  • recunoașterea mirosului- o caracteristică a suprafeței sinusurilor este că acestea sunt capabile să îmbunătățească funcționarea receptorilor olfactivi;
  • functie de protectie- constă în faptul că toți microbii și virusurile dăunătoare se instalează pe membrana mucoasă, care sunt ulterior excretați din organism.

În plus, este implicat sinusul paranazal în formarea vocii și a timbrului. Golurile sinusurilor nazale sunt responsabile de implementare funcția de rezonanță.

Mucoasa sinusurilor contribuie la intrarea rapidă medicamente datorită absorbției rapide într-un sistem extins de vase de sânge situate în acesta.

Când este necesară o operație?

Înainte de a prescrie o operație, medicul analizează toate caracteristicile bolii și necesitatea procedurii în fiecare caz.

Fără o necesitate justificată nu se efectuează intervenția chirurgicală endoscopică pe sinusul maxilar.

Aceasta este o metodă extremă de tratament, la care trebuie să recurgă specialiștii în acest domeniu motive:

  1. Cu o patologie cronică, adică tratamentul pe termen lung al pacientului este ineficient, în timp ce diferite procese inflamatorii din nas nu se opresc.
  2. Disponibilitate în sinusurile maxilare variat neoplasme și excrescențe care poate fi îndepărtat numai mecanic.
  3. Procesele inflamatorii în sinusurile maxilare sunt provocate de diverse patologii ale maxilarului sau alte boli dentare.
  4. Când complicații ale sinuzitei, de exemplu, cu amenințarea de intrare a maselor purulente în craniu, ceea ce duce la consecințe mai grave.

Pe baza celor de mai sus, se poate concluziona că endoscopia se efectuează numai atunci când este necesar, în principal într-o situație în care există amenințarea de a dobândi consecințe mai grave asupra sănătății.

Efectuarea unei intervenții chirurgicale endoscopice

Chirurgie endoscopică sau intranazală- tip de interventie chirurgicala legata de grup minimal invaziv, deoarece după implementarea sa nu există leziuni tisulare evidente sau încălcări grave ale structurii anatomice a nasului.

Consecințele negative cu acest tip de intervenție chirurgicală se dezvoltă mult mai puțin frecvent decât în ​​cazul intervențiilor chirurgicale abdominale. Printre altele, acest tip de tratament este potrivit pentru majoritatea pacienților deoarece este mai puțin costisitor.

Această procedură poate fi efectuată ca condiții staționare cât şi în ambulatoriile.

Referinţă. Durata intervenției chirurgicale endoscopice este de la 30 min. până la 1 h 30 min. Durata depinde de caracteristicile anatomice ale sinusurilor maxilare ale pacientului și de experiența medicului.

Ordinea chirurgului în timpul operației este următoarea:

  • se pune un endoscop în nas(special instrument optic). Cu ajutorul acestuia, medicul controlează vizual progresul operației;
  • un instrument chirurgical este introdus în nas, cu care se realizează procedura în sine. Alegerea instrumentelor depinde de tipul bolii. Se aplică de obicei: laser- arderea tesuturilor bisturiu sau bavuri- îndepărtarea formațiunilor.

Această operație se efectuează fără anestezie, așa cum este nedureroasă. În unele cazuri, atunci când un pacient are un nivel scăzut pragul durerii, apoi se efectuează procedura sub Anestezie locala .

Schema chirurgiei endoscopice pe sinusul maxilar

După intervenția chirurgicală endoscopică, precum și după operația abdominală, observarea pacientului timp de câteva săptămâni. Acest lucru este necesar pentru ca specialistul să poată monitoriza starea pacientului și să îndepărteze în timp cheagurile de sânge și masele mucoase. În această perioadă, pacientul trebuie să se conformeze dieta speciala necesare pentru a crește capacitățile de recuperare ale organismului.

Chirurgia endoscopică a sinusului maxilar: consecințe

Consecințele refuzului intervenției chirurgicale pot fi mult mai grave decât posibile complicații perioada postoperatorie

După operație, merită să vă pregătiți pentru faptul că în primele zile respirația pe nas va fi imposibilă, iar în prima zi după îndepărtarea tampoanelor, lacrimile vor curge necontrolat.

Dar astfel de fenomene trec foarte repede.

Atenţie! Este strict interzisă utilizarea picăturilor nazale cu efect vasoconstrictiv după operație fără permisiunea medicului.

Practica arată că endoscopia în cazuri rare provoacă complicații. Cu toate acestea, un astfel de factor nu poate fi exclus complet, deoarece uneori poate fi observat urmatoarele consecinte:

  1. Sângerare din nas. Fenomenul nu este groaznic și este ușor oprit de medic cu ajutorul unui tampon obișnuit.
  2. Sânge în pleoape. Uneori sângele intră în orbitele oculare, dar îl lasă singur și nu provoacă probleme.
  3. Apariția inflamației în sinusuri.În cazul în care există un disconfort evident, atunci acest lucru ar trebui raportat imediat medicului.
  4. Formarea crustei nasului.
  5. Reformare chist purulent , ceea ce duce la o altă operație.
  6. Formarea aderențeiîntre peretele și septul nasului.
  7. Durere de cap, în caz de afectare a nervilor în timpul intervenției chirurgicale.

Cele de mai sus efectele sunt extrem de rare., dar dacă acest lucru s-a întâmplat, atunci un apel în timp util la un specialist va ajuta la eliminarea problemei.

Desigur, orice operație pentru organism este stresantă, iar specialiștii nu prescriu operații fără o nevoie specială. Cu toate acestea, există cazuri în care nu se poate renunța la o astfel de procedură.

În acest sens, endoscopia este cea mai blândă metodă de tratare a diferitelor boli ale sinusurilor maxilare.

Metode optice de examinare a sinusurilor paranazale în anul trecut sunt din ce în ce mai răspândite. În combinație cu alte metode de diagnostic, ele ajută medicul să facă un diagnostic precis și să efectueze tratamentul necesar. Endoscopia este indispensabilă în cazurile diagnostice complexe, cu discrepanțe în tablou clinic boală și rezultate.

În ciuda faptului că procedura este relativ sigură și minim invazivă, este totuși traumatică (pentru introducerea endoscopului, peretele sinusal este perforat, ca și în cazul unei puncție convențională), iar anestezia generală este adesea folosită pentru implementarea acesteia. De aceea există anumite indicații pentru examenul endoscopic, de care medicul ține cont atunci când prescrie acest tip de examinare. În prezent, medicii otorinolaringologi efectuează endoscopie a sinusurilor maxilare și frontale.


Dispozitivele moderne sunt dispozitive tehnice complexe echipate cu optică specială cu un unghi larg de vizualizare, înregistratoare video, convertoare de semnal video digitale și diverse instrumente auxiliare. Datorită acestui dispozitiv, medicul poate examina direct sinusurile primind o imagine pe ecranul monitorului. În otorinolaringologie, endoscoapele rigide sunt utilizate în mod obișnuit pentru a examina sinusurile paranazale, care își păstrează forma în timpul procedurii.

Obiectivele examinării endoscopice a sinusurilor

Sinusurile paranazale sunt localizate în corpul uman în așa fel încât este imposibil să le examinăm fără ajutorul unor dispozitive speciale. Endoscopia este cea care ajută la rezolvarea acestei probleme. De obicei, un specialist efectuează această procedură pentru a atinge următoarele obiective:

  • depistarea precoce a procesului patologic în sinusuri;
  • rezolvarea problemelor diagnostic diferentiatși luarea conținutului sinusului pentru analiză (pentru a izola agentul patogen și a determina sensibilitatea acestuia la medicamentele antibacteriene);
  • biopsia zonelor suspecte și examenul morfologic;
  • pregătirea pentru intervenție chirurgicală sau controlul tratamentului după aceasta.


Indicatii de utilizare

Endoscopia sinusurilor permite medicului să examineze membrana mucoasă a sinusurilor paranazale și să diagnosticheze în timp util procesul patologic.

Când prescrie un examen endoscopic, medicul ORL examinează cu atenție pacientul și studiază istoricul bolii, apoi determină necesitatea procedurii. Indicațiile pentru endoscopia diagnostică sunt limitate, luați în considerare principalele.

  1. Clarificarea diagnosticului în caz de afectare a sinusurilor de origine necunoscută (când se folosesc metode mai simple nu se poate stabili cauza bolii).
  2. Leziuni sinusurilor.
  3. Anomalii în dezvoltarea sinusurilor paranazale.
  4. Polipoză.
  5. Efectuarea diferitelor proceduri medicale.

Metodologie

Pregătirea pacientului pentru examinarea endoscopică include toaleta cavității nazale și anestezie. Penetrarea în sinusurile paranazale poate fi efectuată sub anestezie generală de intubație sau anestezie locală în combinație cu tranchilizante în doză mică sau barbiturice.

Pentru endoscopie sinusul maxilaruluiîn cele mai multe cazuri, se folosește accesul prin peretele său frontal. Acest lucru se datorează particularităților structurii sale.

  • Pentru a face acest lucru, folosind un trocar special, se face o gaură între al treilea și al patrulea dinți cu mișcări de rotație.
  • Apoi, un endoscop cu o rezoluție optică de la 0 la 70 de grade este introdus în orificiul rezultat prin manșonul trocarului.
  • Specialistul examinează pereții sinusului, evaluează culoarea și relieful membranei mucoase, identifică zona afectată (dacă există) și efectuează toate manipulările necesare (prelevare de țesut pentru analiză, deschiderea chistului etc.).
  • La sfârșitul procedurii, trocarul este îndepărtat cu grijă.
  • Locul perforației nu este suturat.

De asemenea, medicul primește informații importante în timpul examinării anastomozei sinusului cu cavitatea nazală. În același timp, dimensiunea sa, prezența sau absența creșterilor de polipoză și altele modificări patologiceîn membrana mucoasă a anastomozei. Datele astfel obținute fac posibilă determinarea tacticii de gestionare a pacientului. Dacă în timpul endoscopiei există posibilitatea de a elimina un proces patologic limitat sau de a elibera și extinde anastomoza, atunci procedura se termină acolo. Dacă specialistul dezvăluie modificări extinse, atunci aceasta poate fi o indicație pentru o intervenție chirurgicală mai largă.

Concluzie

Examenul endoscopic al sinusurilor paranazale este un original metoda de diagnostic, ceea ce face posibilă inspectarea cu o creștere a tuturor detaliilor unei configurații complexe. Prin efectuarea unui studiu din diferite unghiuri de vedere, medicul primește informații despre toate locurile greu accesibile sau înguste anatomic ale sinusurilor și poate evalua nu numai starea acestora, ci, dacă este necesar, să efectueze o intervenție microchirurgicală.

Chirurgie endoscopică a nasului- una dintre metodele de tratament al bolilor sinusurilor și cavității nazale.

Potrivit statisticilor, riscul apariției diferitelor boli ale cavității nazale începe să crească dramatic la persoanele cu vârsta de 25 de ani și peste.

Specialistii clinicii noastre au multi ani de experienta de succes in tratamentul diferitelor patologii ale nasului si sinusurilor paranazale. Vă vom spune în detaliu ce este intervenția chirurgicală endoscopică a sinusurilor paranazale, cum și de ce se efectuează, cum are loc reabilitarea postoperatorie, vom selecta un cuprinzător și metoda eficienta tratament individual pentru fiecare pacient.

Face o programare

Cum se efectuează chirurgia nazală endoscopică și care sunt avantajele acesteia

Instrumentul principal al metodei endoscopice pentru tratamentul patologiilor nazale este endoscopul și microinstrumentele speciale. Un endoscop este un dispozitiv format dintr-un tub umplut cu fibră optică și echipat cu un ocular pe o parte și o cameră pe cealaltă. Există aproximativ 15-20 de microinstrumente pentru fiecare operație, fiecare dintre acestea permițând o acțiune scăzută traumatică asupra uneia sau altei structuri a cavității nazale. Cu cât vătămarea este mai mică, cu atât totul se va vindeca mai rapid și mai sigur.

Endoscopul este introdus în cavitatea nazală pacientul, care permite specialistului să observe personal starea țesuturilor nasului, sinusurilor și mucoaselor, să determine sursa infecției și, de asemenea, să elimine formațiunile patologice.


Chirurgia endoscopică a sinusurilor are multe avantaje față de chirurgia tradițională a sinusurilor. tratament chirurgical. Pentru a elimina focalizarea patologiei, specialistul nu trebuie să facă incizii externe. Ca urmare, perioada de reabilitare a pacientului după endoscopie este mult mai scurtă (1-2 zile de spitalizare), iar membrana mucoasă a acestuia se vindecă mult mai repede. În plus, această tehnică este mai puțin dureroasă. După o astfel de operație, nu există cusături, ceea ce înseamnă că nu există cicatrici. Riscul de infectare este, de asemenea, minim, deoarece nu există răni deschise. Trebuie remarcată absența edemului postoperator sau nesemnificația acestora, astfel încât să vă puteți întoarce rapid la stilul de viață normal, să mergeți la muncă.

Chirurgia nazală endoscopică are un alt avantaj important. Majoritatea acestor operații sunt efectuate fără anestezie. Asta înseamnă că nu trebuie să te gândești posibile alergii asupra medicamentelor anestezice și a leziunilor pe care acestea le produc organismului pacientului. Adesea, prețul operațiilor endoscopice este mai mic decât costul intervențiilor care utilizează radiații laser.

Se efectuează intervenții chirurgicale endoscopice numai sub anestezie generala , dar acesta din urmă este bine tolerat de toate grupele de vârstă fără excepție.

Endoscopul nu schimbă forma nasului, cum ar fi, de exemplu, o oglindă de vizualizare și, prin urmare, este un instrument de diagnosticare precis. Examinarea cu ajutorul acestuia oferă pacientului un disconfort minim, chiar dacă este un copil, deoarece acest instrument aproape că nu intră în contact cu membrana mucoasă. Inițial, cavitatea nazală este examinată cu un endoscop cu optic directă, iar apoi cu un instrument cu posibilitate de vedere unghiulară. Endoscoapele moderne sunt navigate pe computer, ceea ce face posibilă obținerea unei imagini tridimensionale a supapei nazale și creșterea preciziei operației.

Indicații pentru chirurgia endoscopică a sinusurilor

Unul dintre motivele pentru care poate fi necesară intervenția chirurgicală este proliferarea țesutului mucoasei sau hipertrofia. De aceea, polipii apar în cavitatea nazală și sinusuri, iar dacă sunt mari și ies în cavitatea nazală, o persoană practic nu poate respira pe nas. Deoarece polipii cresc încet, respirație nazală este, de asemenea, rupt încet, iar încălcarea sa atrage adesea atenția atunci când procesul este început serios.


De asemenea, necesitatea folosirii chirurgie endoscopică poate provoca infecții. Sinusurile paranazale comunică cu cavitatea nazală prin canale osoase subțiri care sunt acoperite cu o membrană mucoasă. Membrana mucoasă se extinde cu orice infecție tractului respiratorși blochează ventilația sinusală. De aceea simțim congestie nazală, iar procesul de respirație pe nas este dificil, apar și dureri de cap, senzatie de durereîn zona sinusurilor, poate apărea sforăitul.

Scopul chirurgiei endoscopice nu este doar tratarea oricărei patologii a cavității nazale, ci, mai des, lărgirea canalului osos al sinusurilor. Dacă în viitor pacientul dezvoltă infecții ale cavității, inclusiv edem alergic, se va deschide canalul sinusal și se va menține ventilația.

Contraindicațiile pentru chirurgia endoscopică sunt boli cronice căile respiratorii, boală a sistemului cardio-vascularşi patologii epileptice în stadiul de decompensare.

Dacă simțiți durere sau disconfort în sinusurile paranazale, aveți probleme cu respirația nazală, acest lucru poate indica o patologie a nasului sau a sinusurilor paranazale. Specialistii clinicii noastre vor diagnostice complete, va determina cu exactitate cauza acestor simptome și va spune dacă este nevoie de o operație pe sinusurile paranazale. Amintiți-vă că patologiile nazale în stadiile inițiale sunt practic asimptomatice! Fii atent la sănătatea ta!

Face o programare

Complicații după operația endoscopică a sinusurilor

În cazuri rare, operațiile endoscopice pot avea complicații, cum ar fi sângerare. De regulă, pentru a le preveni, zona operată este astupată. Cu toate acestea, dacă pacientul are o coagulare slabă a sângelui sau ia medicamente care afectează acest factor, sângerarea se va datora acestui fapt. În orice caz, înainte de operație, este necesar să spuneți medicului despre caracteristicile corpului și medicamentele luate.

Un sept deviat și apariția chisturilor sau a altor neoplasme în sinusuri pot fi corectate prin chirurgie endoscopică. Aceasta este o procedură chirurgicală care efectuată cu următoarele simptome:

  • ameţeală;
  • dureri de cap;
  • dificultăți de respirație pe nas;
  • senzații în nas și în zonele adiacente de disconfort;
  • cu răceli frecvente;
  • sângerare frecventă;
  • pierdere severă a auzului.

Aceasta este o metodă de chirurgie a nasului care a fost dovedită de zeci de ani și ajută la îmbunătățirea acesteia. funcțiile respiratorii. Clinica „Prima Chirurgie”. O astfel de operație este efectuată de chirurgi experimentați, care garantează acuratețea tuturor manipulărilor.

Beneficiile endoscopiei includ:

  • capacitatea de a elimina defectele țesutului osos;
  • precizie ridicată a tuturor manipulărilor;
  • efectul așteptat al tratamentului;
  • pierderi minime de sânge;
  • reducerea perioadei de reabilitare.

Operația se realizează cu ajutorul unui cablu special flexibil, la capătul căruia se pune o cameră. În timpul operației, chirurgul observă procesul prin monitor. El vede bine interiorul nasului și poate îndepărta cu precizie orice neoplasme care au apărut în nas.

Aceasta este o tehnică dovedită care a fost folosită încă de la mijlocul secolului al XX-lea în diferite ramuri ale medicinei.

Când este indicată operația nazală endoscopică?

Se prescrie o operație endoscopică a nasului, al cărei preț este întotdeauna individual, cu o curbură a septului nazal, sinuzită, un chist găsit în sinusurile nazale. Aceasta este o tehnică convenabilă și eficientă care readuce nasul la funcțiile sale respiratorii inerente.

Dacă un pacient are o inflamație a sinusurilor maxilare sau o curbură a septului nazal, intervenția chirurgicală endoscopică va corecta aceste defecte. În tratamentul septului nazal, este unul dintre cele mai fiabile și dovedite.

La clinica „Prima Chirurgie” vor trece mai întâi medicii diagnosticul general si metoda de tratament. Să folosească un endoscop care ajută chirurgul să vadă întreaga structură a septului nazal pe ecran, unde este primit semnalul de la camera endoscopului.

Operații endoscopice ale septului nazal în clinica „Prima intervenție chirurgicală”

O operație endoscopică se efectuează numai cu o curbură a părții osoase a întregului său schelet pentru pacienții care au împlinit vârsta de 18 ani. În acest moment, oasele părții faciale a capului încetează să crească, astfel încât va fi posibilă eliminarea defectelor emergente sau congenitale. Chirurgia endoscopică a septului nazal este efectuată de mult timp și este în continuă îmbunătățire.

O metodă endoscopică pentru eliminarea curburii sau a altor boli este cunoscută medicilor de mai bine de jumătate de secol. Aceasta este o metodă dovedită de tratament care poate readuce oamenii la o respirație normală confortabilă și la sănătate.

Chirurgie endoscopică în cavitatea nazală

Pe site-ul clinicii First Surgery care operează la Moscova, puteți afla costul endoscopiei nazofaringiene. Lista de prețuri indică costul aproximativ al unui astfel de serviciu medical.

În timpul operației, pacientul este în decubit dorsal, locurile de rezecție sunt tratate cu anestezie locală. Chirurgia endoscopică a septului nazal se efectuează la clinica „Prima Chirurgie” pentru diferite indicații:

  • apariția chisturilor și polipilor;
  • dezvoltarea sinuzitei;
  • inflamația spațiilor paranazale.

Medicii clinicii sunt pregătiți să ofere asistență calificată fiecărui pacient care suferă de bolile de mai sus.

Clientului i se injectează anestezie locală, se așează pe un scaun special orizontal, se face o incizie la locul potrivit și se introduce un endoscop. Acesta este un mic dispozitiv medical care are o cameră la capătul de lucru, din care se transmite o imagine pe ecranul medicului.